Понос у ребенка температура боль в животе


У ребенка понос болит живот и температура

Причины состояния

У 10% детей периодически отмечается небольшая боль в животе, которая проходит сама собой, не неся никаких последствий. Например, после съедения большого количества неспелых яблок, когда стул нормальный или имеет место однократный понос. Но боль, сочетающаяся с повышенной температурой, всегда говорит о каком-то заболевании — остром или хроническом. При этом дети теряют обычную активность, отказываются есть, как правило появляется диарея или наоборот задержка стула, тошнота, рвота, бледность кожи. При выраженной боли кожа может покрываться испариной.

Основные заболевания

  • Аппендицит (воспаление червеобразного отростка слепой кишки, или аппендикса). Встречается у детей и взрослых, но чаще — в 9-12 лет. У малышей до 3 лет температура нередко повышается до 39,5°С, быстрое ухудшение общего состояния, ребенок не дает дотронуться до живота. У ребенка 3-7 лет наблюдается высокая температура (до 37,5°С, но может быть и нормальной) и болит живот в области пупка. Затем боль распространяется на правую сторону. Он принимает характерную вынужденную позу — лежа на правом боку, подогнув ноги, может наблюдаться однократная рвота. При переходе в гнойное воспаление малыш испытывает сильную жажду, кожа и слизистые оболочки сухие. В сочетании с вирусными инфекциями (гепатит, корь) и кишечными инфекциями наблюдается рвота, диарея (понос) и тошнота.
  • Перитонит (стрептококковый, пневмококковый). Воспалением серозного покрова брюшной полости чаще страдают девочки 4-9 лет. Заболевание развивается в течение нескольких часов, у ребенка высокая температура (до 40°С)

причины, что делать, чем лечить

Обезвоживание – самое опасное состояние, которое может развиться у ребенка при поносе, поэтому внимательно наблюдайте за ребенком и если вы заметили у него какой-либо из следующих признаков немедленно вызывайте скорую помощь:
  • Ребенок вялый, его тянет ко сну как днем, так и ночью. Детские игры и другие активности ему даются нелегко, ребенок предпочитает играть сидя;
  • После относительного улучшения состояния – снижения температуры и прекращения поноса, внезапно начинается рвота и повторным повышением температуры;
  • Ребенок отказывается от еды;
  • Малыш мочится менее 5 раз в сутки, моча темного цвета;
  • У ребенка трещины на губах, и он плачет без слез;
При кишечных инфекциях, а также в течение двух недель после выздоровления необходимо соблюдать диету. Из рациона необходимо исключить молоко и молочные продукты, сладости, жареные, копченые, жирные блюда. Рекомендуется давать ребенку легкие супы, каши (гречневую, овсяную, рисовую), отварные овощи (морковь, брокколи), сухарики, паровые котлеты, печеные яблоки, бананы, чай, компот.

причины, симптомы и лечение жидкого стула у детей

Болезненные ощущения в области желудка и передней брюшной стенки часто сопровождаются расстройством стула. Особенно неполадки в работе пищеварительной системы характерны для детского возраста. Когда болит живот у ребёнка и есть понос, необходимо определить причины недуга.

Важно! Родителям следует внимательно отнестись к предпосылкам и факторам, которые вызывают диарею и боль в животе у ребенка. Своевременный вызов врача поможет определить причину недуга.

Причины

Заболевание может быть вызвано опасными кишечными инфекциями, дисбактериозом, непереносимостью определенных продуктов. Если причиной плохого самочувствия стала инфекция, то понос может сопровождаться повышенной температурой. Существует несколько опасных диагнозов, при которых у ребенка появляется понос, и болит животик.

У грудничка боль в животе может возникнуть из-за нарушенной мамой диеты. Может развиться воспаление в стенках пищеварительного тракта, что вызывает расстройство стула. Нередко жидкий стул провоцируют переедание и ошибки при введении прикорма. Желудок не может выдержать больших нагрузок при употреблении большого объема пищи или некачественных продуктов.

Черный стул свидетельствует о кишечном кровотечении и требует незамедлительного вызова «скорой помощи». В таком состоянии может возникнуть однократная или частая рвота. Так организм пытается справиться с вредными токсинами и самостоятельно очиститься от опасных веществ. Важно знать, что рвота при отравлении – естественная реакция детского организма и его защитный механизм от негативного воздействия инфекций.

На заметку! Тошнота, рвота и понос могут быть вызваны приемом лекарств. Особенно оказывают негативное влияние на желудочно-кишечный тракт нестероидные противовоспалительные медикаменты.

Диспепсический понос может возникнуть при нехватке определенных ферментов печени и поджелудочной железы. В остальных случаях причиной поноса являются инфекции и заболевания пищеварительной системы.

Дизентерия

Болезнь особенно распространена в теплое время года. Причиной попадания возбудителя инфекции в детский организм является употребление немытых продуктов. Дети особенно восприимчивы к влиянию вредных бактерий из-за недостаточно крепкого развития иммунной системы. Если малыш съел несколько немытых фруктов за день, к вечеру он вполне может почувствовать себя больным. Максимально восприимчивы к патогенным бактериям малыши до 3-х лет.

Причиной возникновения недуга могут стать и неблагоприятные условия – плохая личная гигиена, несвоевременное мытье рук, употребление загрязненной воды и грязь в помещении. В таких случаях болезнетворные микробы попадают в пищеварительный тракт и вызывают расстройство его функций. Возникают понос и схваткообразная боль в животе. Инкубационный период дизентерии длится от 1 до нескольких суток.

Основные симптомы недуга:

  • Повышенная температура;
  • болезненность в подвздошной области живота;
  • кал со слизью и кровяными прожилками;
  • сильная диарея;
  • зеленые жидкие каловые массы;
  • урчание в животе;
  • рвота.

При дизентерии наблюдается острое начало недуга, при котором возникает очень частый жидкий стул. При поносе и болях в животе у ребенка могут быть ложные позывы к дефекации, которые приводят к выпадению прямой кишки. Возникает рвота, сильная интоксикация организма, наблюдается общая слабость.

Знайте! Определить точный диагноз сумеет только педиатр или инфекционист. Чтобы выявить возбудителя заболевания, сдаются анализы крови и каловых масс, выполняется ректороманоскопия.

Терапия недуга сводится к строгому соблюдению постельного режима и приему назначенных медиком лекарств. Проводится лечение антибактериальными препаратами, принимаются меры для устранения обезвоживания у ребенка, назначается специальная диета. Лечение может проходить в домашних или амбулаторных условиях.

Ротавирусная инфекция

Недугу чаще подвержены малыши до 2-х лет. Заражение ротавирусом может вызвать частый жидкий стул. Инкубационный период недуга – 1-5 дней. Затем болезнь проявляется:

  • Сильной болезненностью в животе;
  • слабостью;
  • вялостью;
  • температурой до 38 градусов;
  • жидкими каловыми массами желтого цвета;
  • неприятным кислым запахом испражнений;
  • покраснением глазных конъюнктив и зева;
  • рвотой.

При поносе и болях в животе у ребенка важно обеспечить малышу покой. При ротавирусной инфекции необходимо находиться в постели и исключить активные игры. Чаще всего ребенок ощущает слабость и отказывается от игр. Соблюдение диеты поможет быстрее встать на путь выздоровления и нормализовать нарушенную микрофлору желудочно-кишечного тракта. Полностью исключаются из ежедневного рациона больного малыша употребление молочных продуктов.

Важно обеспечить больному малышу частое обильное питье – принимают по 30 мл раствора Регидрона каждые 10 минут. Врач назначает при ротавирусной инфекции активную регидратацию (лечение обезвоживания организма), прием сорбентов и ферментов, а также лекарств для снижения высокой температуры.

Сальмонеллез

Инфекция часто передается через домашних животных. Сальмонеллы попадают в желудочно-кишечный тракт и вызывают у ребенка жидкий стул. Заражение может произойти и от инфицированных взрослых людей, или после употребления грязных продуктов питания. Новорожденный может заболеть сальмонеллезом от персонала роддома.

Симптомы недуга:

  • Зловонный понос с кровью с присутствием кусочков непереваренной пищи;
  • высокая температура;
  • отравление организма ядовитыми веществами;
  • обезвоживание;
  • тошнота;
  • вздутие животика;
  • урчание при прощупывании живота.

Болезнь диагностируется после исследований бак посевов каловых и рвотных масс. Если у ребенка болит живот и есть понос, то необходимо сдать все назначенные анализы. Проведенное обследование поможет назначить правильное лечение, которое быстро выведет из организма вредные токсины. При недуге принимаются антибиотики широкого спектра действия, для устранения обезвоживания назначается терапия медикаментозными средствами.

Гастроэнтерит

Когда есть понос и болит живот, причина такого состояния может быть в гастроэнтерите. При данном недуге происходит острое воспаление слизистой оболочки желудка и отделов тонкого кишечника. При гастроэнтерите наблюдаются:

  • Ноющие боли в животе;
  • рвота и тошнота;
  • слабость;
  • жидкие каловые массы «хлопьями» с примесью слизи.

Как правило, гастроэнтерит развивается на фоне других недугов пищеварительной системы. При диарее могут быть диагностированы паразитарные инфекции, лямблиоз, панкреатит, холецистит. Все эти болезни сопровождаются одинаковыми реакциями организма. Если ребенок заболел, родители должны вызвать педиатра, чтобы предотвратить развитие опасных осложнений.

Оказание первой помощи

  1. Когда болит живот, в первую очередь необходимо обеспечить постельный режим.
  2. При отравлениях доврачебная помощь сводится к промыванию желудка, что препятствует всасыванию вредных токсинов в кровь.
  3. Применяется слабый раствор марганца или раствор поваренной соли. Приготовленную для промывания желудка жидкость необходимо дать выпить ребенку. До 3-х лет процедуру лучше проводить с использованием изотонического раствора NaCl.
  4. Для выведения токсинов применяются такие средства – сорбенты, как Энтеросгель, Смекта.

Если наблюдается рвота, необходимо обеспечить малышу частое питье небольшими порциями. Для восстановления водно-солевого баланса в организме используются растворы Регидрон и Гидровит. Необходимо употреблять некрепкий чай, морсы, компот.

При дисбактериозе применяются средства – пробиотики, которые восстанавливают микрофлору желудочно-кишечного тракта – Бактистатин, Линекс. При болях в животике хорошо помогает употребление настоя из ромашки. Такие средства, как Имодиум и Лоперамид помогут устранить диарею и снизить перистальтику кишечника.

Тошнота понос температура боль в животе у ребенка

Рвота, температура и боль в животе у ребенка появляется по разным причинам, происходит сжатие брюшных мышц и желудка, что способствует выходу пищи, жидкости через рот. Если у малыша повысилась температура до высоких отметок, появился понос – признаки свидетельствуют о наличии заболевания. Ситуация требует немедленного обращения к медикам.

Причины состояния у ребенка

Болит живот, рвота, температура у ребенка – симптомы могут стать причиной интоксикации. Если признаки сопровождаются запором или поносом, это свидетельствует о хирургической патологии в организме ребенка.

Малыш перед рвотой чувствует тревогу, кожные покровы бледнеют, кончики пальцев рук и ног становятся холодными.

Часто причина рвотного рефлекса кроется в непереваренной пище, рвотные массы имеют неприятный аромат.

Отличить фактор, спровоцировавший подобную симптоматику, поможет доктор. Не следует рассчитывать на собственные догадки, неправильное диагностирование чревато осложнениями для малыша.

Инфекции

При попадании кишечной инфекции происходит острое пищевое отравление у ребенка. Интоксикация происходит по причине зараженных продуктов, что поступили в желудок малыша. Начало заболевания сопровождается острой симптоматикой, вызывается бактериями, что попадают в ЖКТ и начинают размножаться. Опасны испорченные продукты из мяса и молока.

Первичные признаки:

  • тошнота;
  • рвота;
  • болезненность;
  • диарея.

Симптомы заболевания:

  • повышается температура;
  • отсутствует аппетит;
  • возникает упадок сил;
  • понос повторяется 5-10 раз, но после опорожнения кишечника остаются болезненные ощущения;
  • сухие или влажные стопы, ладони, кожа.

Рвотные позывы при кишечной инфекции повторяются несколько раз, облегчение наступает на короткий промежуток времени.

Лечение ОКИ предусматривает прием препаратов: сорбентов, антисептической группы, медикаментов, уничтожающих вредоносные бактерии, вирусы.

ОРВИ провоцирует попадание вирусной инфекции. Острые симптомы сопровождаются насморком, кашлем:

  • температура;
  • малыш жалуется на боли в животе;
  • рвотные позывы;
  • болит голова.

Лечение направлено на прием препаратов против воздействия вируса, снижающих температуру, применяются иммуномодуляторы. Потребуется восполнить недостаток жидкости в организме, придерживаться диеты.

Ротавирусная инфекция возникает быстро, поражая ЖКТ. Происходят острые признаки заболевания.

Статистика:

Возраст ребенкаПроцентное соотношение заболеваний по возрасту
С 1 года до 4 лет80,4%
С 5 до 9 лет19,6%

Инфекция выражается водянистым калом, основная причина инфекции в организме (27%-30%). Вирус приносят детки из детского сада. Для школьников заболевание характерно до 9% учащихся.

Симптомы ротавируса в % соотношении:

  • рвотные позывы — 92, 7%;
  • многократная рвота — 28,5%;
  • апатия, слабость в теле — 92,3%;
  • отсутствие аппетита — 81,3%;
  • тревога, слезливость — 93,7%.

Данные статистики помогают определить родителям характеристику рвоты и болей в животе.

Характерная симптоматика у детей до 3 лет:

  • температура в 1 день повышается до 38-39С, редко до 40С;
  • высокая температура держится 2-4 дня;
  • после происходит снижение до 38-37,1С.

Характерная симптоматика для детей от 4-х лет:

  • температура поднимается до 38-38,5С;
  • держится температура 48 часов.

Инфекция поражает слизистую пищеварительного тракта, вызывает гастроэнтерит.

Симптоматика ротавирусной инфекции:

  • метеоризм;
  • рвота;
  • болезненные ощущения в животе;
  • понос.

Инфекция провоцирует обезвоживание организма у детей до 3 лет при малом весе тела.

Лечение инфекции направлено на восполнение жидкости в организме малыша, профилактику обезвоживания.

Заболевания

При холецистите воспаляется желчный пузырь.

Симптоматика острая, часто происходит ночью:

  • боль под ребром с правой стороны;
  • острая боль, отдающая в лопатку, правое плечо, поясничную область;
  • тошнота;
  • рвотные позывы;
  • усиление позывов после потребления пищи.

Пациент должен быть госпитализирован, лечиться в стационаре. Осмотр проводит педиатр, хирург, инфекционист.

Аппендицит — патология, связана с воспалением аппендикса, необходима срочная операция.

Симптоматика аппендицита:

  1. Жидкий стул.
  2. Высокая температура до 40̊С.
  3. Сухость во рту.
  4. Болезненные ощущения в животе.
  5. Пациента тошнит.
  6. Рвотные позывы без присутствия облегчения;
  7. Острая боль сопровождается пронизывающие отдачей в правую ногу, с правой стороны живота при ходьбе.
  8. Болезненные ощущения возникают в районе спины.

Нельзя принимать спазмолитики, следует немедленно обратиться в неотложную помощь.

У ребенка болит живот рвота, и температура без поноса — возможно гастрит, что сопровождается воспалительным процессом внутри желудка.

Снижение иммунитета возникает после сбоя режима питания, депрессии, влияния перенапряжения. Первичный признак заболевания — неприятные позывы в животе после употребления кислой еды или на голодный желудок.

Симптоматика гастрита:

  • тяжелое ощущение, как при полном кишечнике;
  • тошнота;
  • бледность кожи;
  • налет на языке желтого цвета;
  • болезненность при пальпации подложечной области;
  • рвота сопровождается болевыми ощущениями в животе.

Острый гастрит предусматривает обильное восполнение организма жидкостью, потребуется диета, отдых.

Язва быстро развивается, приводит к ряду осложнений. Провокатором заболевания выступают стрессовые ситуации, генетическая предрасположенность малыша.

Симптомы язвы:

  1. Возникает изжога ночью, при голодном состоянии.
  2. Малыш желает повернуться так, чтобы боль утихла.
  3. Тошнота, рвотные позывы.

При наличии такой симптоматики срочно обратиться к педиатру и гастроэнтерологу во избежание негативных последствий.

Пневмококковый перитонит. Симптоматика:

  • болезненные ощущения в животе;
  • неоднократная рвота;
  • температура с высокой отметкой;
  • расстройство желудка.

Требуется срочное оперативное вмешательство, вызвать скорую при наличии признаков заболевания.

Мезаденит – воспаление лимфоузлов, находящихся в брюшной области.

Сиптоматика мезаденита:

  • поднимается температура;
  • болит живот;
  • присутствуют рвотные позывы.

Потребуется оперативное вмешательство, наблюдение врача в стационарных условиях.

Дивертикулит – воспаление кишечника.

Симптомы:

  • боль в нижней части живота;
  • рвотный рефлекс;
  • температура;
  • чередование запора и поноса;
  • кровяные примеси в каловых массах.

Лечение проходит в стационарных условиях, потребуется неотложная помощь.

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы.

Симптомы панкреатита:

  • желание расположиться на левом боку;
  • высокие отметки температуры;
  • рвотные позывы;
  • режущая боль в животе опоясывающего характера.

Потребуется госпитализация.

Ацетонемический синдром

Заболевание сопровождается повышением уровня ацетона. Провоцирует синдром высокие отметки температуры. Иногда причиной становится наличие диабета или ферментопатии, отравление, длительное воспаление слизистой.

Симптомы ацетонемический синдрома:

  • перевозбуждение, вялое состояние, упадок сил, сонливость;
  • расстройство желудка;
  • тошнота, рвота облегчают состояние на короткое время;
  • происходит схватками боль в животе;
  • потеря сознания, кома.

Диагностирование производится через тест, анализ мочи на наличие ацетона.

Другие

Отравление является частой причиной рвоты. Интоксикация проявляется в результате попадания инфекции.

Симптомы отравления:

  • рвотные позывы возникают 1-2 раза;
  • малыш жалуется на тошноту;
  • слабая резь в животе.

Признаки характерны при гриппе, кори, дифтерии. Потребуется консультация педиатра.

Кишечная непроходимость возникает при рождении, приобретается после инвагинации.

Симптомы патологии:

  • задержка выхода фекалий;
  • метеоризм;
  • надутый живот;
  • боль в брюшной области;
  • тошнота;
  • рвота без облегчения;
  • отсутствие сна;
  • взбудораженность;
  • кровяные выделения в испражнениях.

Лечение проводится в стационарных условиях, требуется консультация педиатра и гастроэнтеролога.

Методы лечения состояния у ребенка

При появлении рвоты и температуры у ребенка следует обратиться к доктору. Не заниматься самолечением, дабы не вызвать осложнений, обезвоживания организма.

Некоторые методы лечения при рвоте, температуре у ребенка:

Народная медицинаПервая помощьДиета
  1. Сделать отвар семян укропа. На 200 мл кипятка положить 1 ч.л. семян. Проварить 1 минуту. Остудить, давать пить по 1 ч.л.
  2. Дать слабый зеленый чай 200 мл, добавить 1 ч.л. сахара или меда для вкуса.
  3. Запечь айву в духовке. Давать малышу небольшими порциями. Средство использовать, когда присутствует аппетит.
  4. Сделать настой из перечной мяты. На 200 мл кипятка засыпать 2 ст. л. травы. Настоять 120 минут. Давать малышу по 1 ст.л. по 5 раз в сутки. Средство поможет при рвоте с наличием желчи.
  5. Приготовить солевой раствор. Взять 1 литр воды, вскипятить, положить 0,5 ч.л. соды, 4 ст.л. сахара. Компоненты тщательно перемешать. Давать по 1-2 ч.л., каждый раз взбалтывая смесь.
  1. Дать чай, воду, раствор натрия хлорида или пакетик препарата «Регидрон».10 мл раствора на 1 кг массы тела ребенка. Принимать по 50 мл после каждого испражнения.
  2. Снизить температуру при помощи жаропонижающих препаратов «Ибупрофен», «Парацетамол», следуя инструкции. Снижать температуру следует после отметки 38С.
  3. Организовать правильное положение головы в приподнятом состоянии, туловище должно располагаться на боку, верхняя часть приподнята, дабы малыш не захлебнулся содержимым рвоты.
  4. Когда есть боль в животе допускается применение таблеток «Но-шпа», «Дротаверин» по инструкции.
  1. Пища должна быть легкой.
  2. Отказаться от соленых, жареных, острых блюд и специй.
  3. В рационе должны присутствовать овощи и фрукты.
  4. Можно применять нежирный куриный бульон, кисель, чай на основе ромашки, коры дуба, отвар шиповника.

Лечение после установления причины назначает врач. Задача родителей – вовремя оказать первую помощь пострадавшему и вызвать врача.

До приезда врача не следует принимать меры:

  1. Давать лекарства по своему усмотрению.
  2. Кормить ребенка тяжелой пищей.
  3. Согревать или пытаться охладить область живота грелкой.

Если присутствует рвота и болит живот, необходимо обратиться к педиатру. После установления причины возможно применение следующих медикаментозных препаратов:

Группа препаратовНазвание популярных медикаментов
Противорвотные«Мотилак», «Мотилиум», «Церукал»
Противовирусные, противомикробные«Ацикловир», «Энтерол», «Эргоферон» «Нифуроксазид»
Сорбенты«Смекта», «Полисорб», «Энтеросгель»
Спазмолитики«Но-шпа», «Дротаверин»

Применяя назначенные врачом препараты, родители должны следить за состоянием пациента. Если у ребенка улучшается настроение, позывы к рвоте становятся редкими, появилась подвижность и аппетит, значит малыш выздоравливает.

 Загрузка …

При какой температуре стоит обратиться к врачу

Если у грудничка поднялась температура выше 37,5̊С, ее необходимо сбивать антипиретиками. Но если жар сопровождается другими симптомами, срочно обратиться к врачу:

  • схваткообразная боль в области правого подреберья;
  • болевые симптомы отдают в ногу, руку;
  • раздражительное, плаксивое состояние малыша;
  • желает принять положение лежа на правый бок, чтобы унять боль;
  • не позволяет дотронуться до живота;
  • учащение рвотных позывов;
  • повышение температуры 39-40̊ С;
  • понос.

Вызывать скорую следует, если симптомы учащаются и не проходят на протяжении 2 часов. Важно вовремя оказать помощь маленькому пациенту во избежание осложнений.

Возможные осложнения

Если родители станут медлить, при оказании помощи ребенку, возможны осложнения:

  • ухудшение общего состояния;
  • нарушение водно-электролитного баланса;
  • травматизация слизистой оболочки кардиального отдела желудка;
  • внутреннее кровотечение;
  • разрыв аппендикса;
  • алкалоз;
  • недостаток в организме Ca, Na – судороги и смерть от остановки сердца.

К негативным последствиям ведет повторная рвота и диарея, что вызывает обезвоживание организма. Без оказания помощи возможен летальный исход.

При рвоте, температуре и боли в животе у ребенка важно вовремя обратиться к педиатру за помощью. Если на протяжении 2 часов температура продолжает подниматься, возникает понос, рвотные позывы усиливаются, следует срочно вызвать “Скорую”.

Статья была одобрена редакцией

У ребенка боли в животе понос рвота температура что

Рвота, температура и боль в животе у ребенка появляется по разным причинам, происходит сжатие брюшных мышц и желудка, что способствует выходу пищи, жидкости через рот. Если у малыша повысилась температура до высоких отметок, появился понос — признаки свидетельствуют о наличии заболевания. Ситуация требует немедленного обращения к медикам.

Причины состояния у ребенка

Болит живот, рвота, температура у ребенка — симптомы могут стать причиной интоксикации. Если признаки сопровождаются запором или поносом, это свидетельствует о хирургической патологии в организме ребенка.

Малыш перед рвотой чувствует тревогу, кожные покровы бледнеют, кончики пальцев рук и ног становятся холодными.

Часто причина рвотного рефлекса кроется в непереваренной пище, рвотные массы имеют неприятный аромат.

Отличить фактор, спровоцировавший подобную симптоматику, поможет доктор. Не следует рассчитывать на собственные догадки, неправильное диагностирование чревато осложнениями для малыша.

Инфекции

При попадании кишечной инфекции происходит острое пищевое отравление у ребенка. Интоксикация происходит по причине зараженных продуктов, что поступили в желудок малыша. Начало заболевания сопровождается острой симптоматикой, вызывается бактериями, что попадают в ЖКТ и начинают размножаться. Опасны испорченные продукты из мяса и молока.

Первичные признаки:

  • тошнота;
  • рвота;
  • болезненность;
  • диарея.

Симптомы заболевания:

  • повышается температура;
  • отсутствует аппетит;
  • возникает упадок сил;
  • понос повторяется 5-10 раз, но после опорожнения кишечника остаются болезненные ощущения;
  • сухие или влажные стопы, ладони, кожа.

Рвотные позывы при кишечной инфекции повторяются несколько раз, облегчение наступает на короткий промежуток времени.

Лечение ОКИ предусматривает прием препаратов: сорбентов, антисептической группы, медикаментов, уничтожающих вредоносные бактерии, вирусы.

ОРВИ провоцирует попадание вирусной инфекции. Острые симптомы сопровождаются насморком, кашлем:

  • температура;
  • малыш жалуется на боли в животе;
  • рвотные позывы;
  • болит голова.

Лечение направлено на прием препаратов против воздействия вируса, снижающих температуру, применяются иммуномодуляторы. Потребуется восполнить недостаток жидкости в организме, придерживаться диеты.

Ротавирусная инфекция возникает быстро, поражая ЖКТ. Происходят острые признаки заболевания.

Статистика:

Возраст ребенкаПроцентное соотношение заболеваний по возрасту
С 1 года до 4 лет80,4%
С 5 до 9 лет19,6%

Инфекция выражается водянистым калом, основная причина инфекции в организме (27%-30%). Вирус приносят детки из детского сада. Для школьников заболевание характерно до 9% учащихся.

Симптомы ротавируса в % соотношении:

  • рвотные позывы — 92, 7%;
  • многократная рвота — 28,5%;
  • апатия, слабость в теле — 92,3%;
  • отсутствие аппетита — 81,3%;
  • тревога, слезливость — 93,7%.

Данные статистики помогают определить родителям характеристику рвоты и болей в животе.

Характерная симптоматика у детей до 3 лет:

  • температура в 1 день повышается до 38-39С, редко до 40С;
  • высокая температура держится 2-4 дня;
  • после происходит снижение до 38-37,1С.

Характерная симптоматика для детей от 4-х лет:

  • температура поднимается до 38-38,5С;
  • держится температура 48 часов.

Инфекция поражает слизистую пищеварительного тракта, вызывает гастроэнтерит.

Симптоматика ротавирусной инфекции:

  • метеоризм;
  • рвота;
  • болезненные ощущения в животе;
  • понос.

Инфекция провоцирует обезвоживание организма у детей до 3 лет при малом весе тела.

Лечение инфекции направлено на восполнение жидкости в организме малыша, профилактику обезвоживания.

Заболевания

При холецистите воспаляется желчный пузырь.

Симптоматика острая, часто происходит ночью:

  • боль под ребром с правой стороны;
  • острая боль, отдающая в лопатку, правое плечо, поясничную область;
  • тошнота;
  • рвотные позывы;
  • усиление позывов после потребления пищи.

Пациент должен быть госпитализирован, лечиться в стационаре. Осмотр проводит педиатр, хирург, инфекционист.

Аппендицит — патология, связана с воспалением аппендикса, необходима срочная операция.

Симптоматика аппендицита:

  1. Жидкий стул.
  2. Высокая температура до 40̊С.
  3. Сухость во рту.
  4. Болезненные ощущения в животе.
  5. Пациента тошнит.
  6. Рвотные позывы без присутствия облегчения;
  7. Острая боль сопровождается пронизывающие отдачей в правую ногу, с правой стороны живота при ходьбе.
  8. Болезненные ощущения возникают в районе спины.

Нельзя принимать спазмолитики, следует немедленно обратиться в неотложную помощь.

У ребенка болит живот рвота, и температура без поноса — возможно гастрит, что сопровождается воспалительным процессом внутри желудка.

Снижение иммунитета возникает после сбоя режима питания, депрессии, влияния перенапряжения. Первичный признак заболевания — неприятные позывы в животе после употребления кислой еды или на голодный желудок.

Симптоматика гастрита:

  • тяжелое ощущение, как при полном кишечнике;
  • тошнота;
  • бледность кожи;
  • налет на языке желтого цвета;
  • болезненность при пальпации подложечной области;
  • рвота сопровождается болевыми ощущениями в животе.

Острый гастрит предусматривает обильное восполнение организма жидкостью, потребуется диета, отдых.

Язва быстро развивается, приводит к ряду осложнений. Провокатором заболевания выступают стрессовые ситуации, генетическая предрасположенность малыша.

Симптомы язвы:

  1. Возникает изжога ночью, при голодном состоянии.
  2. Малыш желает повернуться так, чтобы боль утихла.
  3. Тошнота, рвотные позывы.

При наличии такой симптоматики срочно обратиться к педиатру и гастроэнтерологу во избежание негативных последствий.

Пневмококковый перитонит. Симптоматика:

  • болезненные ощущения в животе;
  • неоднократная рвота;
  • температура с высокой отметкой;
  • расстройство желудка.

Требуется срочное оперативное вмешательство, вызвать скорую при наличии признаков заболевания.

Мезаденит – воспаление лимфоузлов, находящихся в брюшной области.

Сиптоматика мезаденита:

  • поднимается температура;
  • болит живот;
  • присутствуют рвотные позывы.

Потребуется оперативное вмешательство, наблюдение врача в стационарных условиях.

Дивертикулит – воспаление кишечника.

Симптомы:

  • боль в нижней части живота;
  • рвотный рефлекс;
  • температура;
  • чередование запора и поноса;
  • кровяные примеси в каловых массах.

Лечение проходит в стационарных условиях, потребуется неотложная помощь.

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы.

Симптомы панкреатита:

  • желание расположиться на левом боку;
  • высокие отметки температуры;
  • рвотные позывы;
  • режущая боль в животе опоясывающего характера.

Потребуется госпитализация.

Ацетонемический синдром

Заболевание сопровождается повышением уровня ацетона. Провоцирует синдром высокие отметки температуры. Иногда причиной становится наличие диабета или ферментопатии, отравление, длительное воспаление слизистой.

Симптомы ацетонемический синдрома:

  • перевозбуждение, вялое состояние, упадок сил, сонливость;
  • расстройство желудка;
  • тошнота, рвота облегчают состояние на короткое время;
  • происходит схватками боль в животе;
  • потеря сознания, кома.

Диагностирование производится через тест, анализ мочи на наличие ацетона.

Другие

Отравление является частой причиной рвоты. Интоксикация проявляется в результате попадания инфекции.

Симптомы отравления:

  • рвотные позывы возникают 1-2 раза;
  • малыш жалуется на тошноту;
  • слабая резь в животе.

Признаки характерны при гриппе, кори, дифтерии. Потребуется консультация педиатра.

Кишечная непроходимость возникает при рождении, приобретается после инвагинации.

Симптомы патологии:

  • задержка выхода фекалий;
  • метеоризм;
  • надутый живот;
  • боль в брюшной области;
  • тошнота;
  • рвота без облегчения;
  • отсутствие сна;
  • взбудораженность;
  • кровяные выделения в испражнениях.

Лечение проводится в стационарных условиях, требуется консультация педиатра и гастроэнтеролога.

Методы лечения состояния у ребенка

При появлении рвоты и температуры у ребенка следует обратиться к доктору. Не заниматься самолечением, дабы не вызвать осложнений, обезвоживания организма.

Некоторые методы лечения при рвоте, температуре у ребенка:

Народная медицинаПервая помощьДиета
  1. Сделать отвар семян укропа. На 200 мл кипятка положить 1 ч.л. семян. Проварить 1 минуту. Остудить, давать пить по 1 ч.л.
  2. Дать слабый зеленый чай 200 мл, добавить 1 ч.л. сахара или меда для вкуса.
  3. Запечь айву в духовке. Давать малышу небольшими порциями. Средство использовать, когда присутствует аппетит.
  4. Сделать настой из перечной мяты. На 200 мл кипятка засыпать 2 ст. л. травы. Настоять 120 минут. Давать малышу по 1 ст.л. по 5 раз в сутки. Средство поможет при рвоте с наличием желчи.
  5. Приготовить солевой раствор. Взять 1 литр воды, вскипятить, положить 0,5 ч.л. соды, 4 ст.л. сахара. Компоненты тщательно перемешать. Давать по 1-2 ч.л., каждый раз взбалтывая смесь.
  1. Дать чай, воду, раствор натрия хлорида или пакетик препарата «Регидрон».10 мл раствора на 1 кг массы тела ребенка. Принимать по 50 мл после каждого испражнения.
  2. Снизить температуру при помощи жаропонижающих препаратов «Ибупрофен», «Парацетамол», следуя инструкции. Снижать температуру следует после отметки 38С.
  3. Организовать правильное положение головы в приподнятом состоянии, туловище должно располагаться на боку, верхняя часть приподнята, дабы малыш не захлебнулся содержимым рвоты.
  4. Когда есть боль в животе допускается применение таблеток «Но-шпа», «Дротаверин» по инструкции.
  1. Пища должна быть легкой.
  2. Отказаться от соленых, жареных, острых блюд и специй.
  3. В рационе должны присутствовать овощи и фрукты.
  4. Можно применять нежирный куриный бульон, кисель, чай на основе ромашки, коры дуба, отвар шиповника.

Лечение после установления причины назначает врач. Задача родителей — вовремя оказать первую помощь пострадавшему и вызвать врача.

До приезда врача не следует принимать меры:

  1. Давать лекарства по своему усмотрению.
  2. Кормить ребенка тяжелой пищей.
  3. Согревать или пытаться охладить область живота грелкой.

Если присутствует рвота и болит живот, необходимо обратиться к педиатру. После установления причины возможно применение следующих медикаментозных препаратов:

Группа препаратовНазвание популярных медикаментов
Противорвотные«Мотилак», «Мотилиум», «Церукал»
Противовирусные, противомикробные«Ацикловир», «Энтерол», «Эргоферон» «Нифуроксазид»
Сорбенты«Смекта», «Полисорб», «Энтеросгель»
Спазмолитики«Но-шпа», «Дротаверин»

Применяя назначенные врачом препараты, родители должны следить за состоянием пациента. Если у ребенка улучшается настроение, позывы к рвоте становятся редкими, появилась подвижность и аппетит, значит малыш выздоравливает.

 Загрузка …

При какой температуре стоит обратиться к врачу

Если у грудничка поднялась температура выше 37,5̊С, ее необходимо сбивать антипиретиками. Но если жар сопровождается другими симптомами, срочно обратиться к врачу:

  • схваткообразная боль в области правого подреберья;
  • болевые симптомы отдают в ногу, руку;
  • раздражительное, плаксивое состояние малыша;
  • желает принять положение лежа на правый бок, чтобы унять боль;
  • не позволяет дотронуться до живота;
  • учащение рвотных позывов;
  • повышение температуры 39-40̊ С;
  • понос.

Вызывать скорую следует, если симптомы учащаются и не проходят на протяжении 2 часов. Важно вовремя оказать помощь маленькому пациенту во избежание осложнений.

Возможные осложнения

Если родители станут медлить, при оказании помощи ребенку, возможны осложнения:

  • ухудшение общего состояния;
  • нарушение водно-электролитного баланса;
  • травматизация слизистой оболочки кардиального отдела желудка;
  • внутреннее кровотечение;
  • разрыв аппендикса;
  • алкалоз;
  • недостаток в организме Ca, Na — судороги и смерть от остановки сердца.

К негативным последствиям ведет повторная рвота и диарея, что вызывает обезвоживание организма. Без оказания помощи возможен летальный исход.

При рвоте, температуре и боли в животе у ребенка важно вовремя обратиться к педиатру за помощью. Если на протяжении 2 часов температура продолжает подниматься, возникает понос, рвотные позывы усиливаются, следует срочно вызвать “Скорую”.

Статья была одобрена редакцией

У ребенка болит живот и температура 37, 38, 39 - причины

С какими только ситуациями не сталкиваются семейные пары, не так давно ставшие родителями. От незнания причин родители впадают в панику. Одним из таких явлений является ситуация, когда у малыша повысилась температура, и вдруг начал болеть живот. Чтобы предпринять необходимые меры и улучшить самочувствие крохи, необходимо понимать, в чем заключается причина недомогания.

Причины при болях в животе и температуре у ребенка

Дать правильный ответ на вопрос о том, почему у ребенка болит живот и повышена температура, может лишь квалифицированный специалист. В данном случае нельзя заниматься самолечением, следует обратиться за медицинской помощью. Откладывать решение данного вопроса в долгий ящик не стоит.

В качестве наиболее вероятных причин специалисты выделяют:

  1. Развитие аппендицита или воспалительного процесса в червеобразном отростке слепой кишки. В этом случае состояние маленького пациента требует срочной диагностики и экстренного хирургического вмешательства. Тут симптоматика заболевания будет зависеть от возраста пациента. К примеру, выраженные симптомы в виде острой боли в животе и высокой температуры у младенцев могут не проявиться. У деток постарше эти клинические признаки могут дать о себе знать в полной мере. При аппендиците у ребенка также может начаться рвота и понос.
  2. Температура и боль в животе характерны и для воспалительного процесса серозного покрова брюшной полости или перитонита. Наиболее часто данное заболевание диагностируют у девочек в возрасте от 4 до 9 лет. Симптоматика дополняется бледностью кожных покровов, белым налетом на языке и появлением стула желто-зеленого оттенка с сильно отталкивающим запахом.
  3. Развитие острого дивертикулита , помимо больного живота и повышенной температуры проявляются рвота, запор и лихорадочное состояние.
  4. Воспаление желчного пузыря или холецистит приводит к тому, что у ребенка пропадает аппетит, начинает болеть живот, повышается температура, появляются тошнота и рвота, а также серо-белый налет на языке.
  5. Развитие воспалительного процесса в поджелудочной железе или, выражаясь медицинским языком, панкреатита может стать причиной болезненного состояния и высокой температуры, а также тошноты и рвоты, сухости слизистых.
  6. Кишечные инфекции.

Если говорить не о брюшных патологиях, то для вирусных и бактериальных инфекций, например, ангины, коклюша, пневмонии, ОРВИ, скарлатины и ряда других патологий также свойственна данная симптоматика.

Какие частые заболевания могут быть

Если говорить о том, какие заболевания, сопровождающиеся повышенной температурой тела и головными болями, чаще всего диагностируют у детей, то следует, в первую очередь, выделить гастроэнтериты или воспалительные патологии тонкой кишки либо желудка.

Сильнее всего ощущается боль при кишечных инфекциях, как вирусного, так и бактериального характера. В первом случае речь идет о ротавирусе, а во втором, например, о дизентерии. Помимо них в медицинской практике довольно часто наблюдают аппендицит, язву либо непроходимость кишечника.

Первая помощь ребенку

Меры первой помощи будут определяться причинами, вызвавшими болезненное состояние. Итак, алгоритм действий в случае, если у малыша повышена температура и заболел живот, выглядит следующим образом:

  1. Следует выяснить, случился ли у ребенка запор .Если ответ положительный, то малышу рекомендуется дать средство от запора на базе сиропа лактулозы.
  2. Следующее действие , прекращение кормления ребенка.
  3. Рекомендуется ввести режим обильного питья. В аптеках можно приобрести специальные средства, позволяющие восстановить водно-солевой баланс в организме. Их вполне можно заменить чистой негазированной водой.

Если причину болезненного состояния так и не удалось понять, то не рекомендуется давать малышу какие-либо препараты. Лучше всего ожидать приезда врача. Иначе прием препаратов может смазать клиническую картину и осложнить процесс постановки диагноза. Более того, это чревато осложнением того патологического процесса, который и послужил причиной описанной выше симптоматики.

В чем опасность болей в животе и температуры

Скорость выздоровления ребенка напрямую зависит от этиологии, вызвавшей патологическое состояние. Чем раньше определена причина, тем благоприятнее прогноз на раннее выздоровление.

Если состояние запустить и игнорировать клиническую картину, то это может привести к различным осложнениям и даже представлять угрозу жизни ребенка. Тут, соответственно, не стоит откладывать на потом визит к специалисту.

Что категорически нельзя делать

Подавляющая часть докторов рекомендуют отказаться от применения аспирина при повышенной температуре у ребенка и болезненном животе. Стоит вовсе исключить прием антибиотических препаратов без наличия соответствующего медицинского назначения.

Вместе с тем, как уже было упомянуто выше, следует отказаться от самолечения и применения средств народной медицины. Если это все же произошло, то при посещении врача следует рассказать во всех подробностях о предпринятых мерах. Иначе это может сказаться на степени эффективности назначаемого курса терапии.

Важно! Недопустим прием спазмолитических препаратов, так как они способны смазать клиническую картину и исказить объективность при постановке диагноза.

Профилактика

Гораздо правильней и легче будет, если родители примают заранее превентивные меры, нежели потом будут в панике пытаются справиться с болезненным состоянием ребенка.

Выше уже говорилось о том, что одной из наиболее частых причин боли в животе и температуры является ротавирусная инфекция. Чтобы предотвратить заражение, специалисты рекомендуют соблюдать правила гигиены и своевременно проходить вакцинацию. Именно поэтому в целях профилактики необходимо регулярно мыть с мылом руки, тщательно промывать фрукты и овощи перед потреблением. Если в случае со взрослыми несоблюдение этих мер не будет иметь никаких последствий, то для детей это чревато проблемами со здоровьем.

Что касается вакцинации, то она послужит дополнительной защиты от ротавирусной инфекции для детского организма. Как правило, такую вакцинацию проводят в возрасте до 2-х лет. Стоят такие вакцины не так дорого. Однако смогут обеспечить покой для детей и родителей и исключить вероятность развития заболевания.

Причин, болей в животе у детей в совокупности с температурой, масса. Необходимо лишь своевременно отреагировать на болезненное состояние и предпринять необходимые меры для исключения вероятности осложнений и устранения развившейся патологии.

Загрузка...

Боль в животе у детей - что вам нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое боли в животе у детей?

Боль в животе может ощущаться между нижней частью грудной клетки вашего ребенка и его пахом. Боль может быть острой или хронической. Острая боль обычно длится менее 3 месяцев. Хроническая боль длится более 3 месяцев.

Что вызывает боль в животе у детей?

Переедание, газовые боли или пищевое отравление могут вызвать боль в животе. Другими причинами могут быть запор или диарея. Ваш ребенок может испытывать боль в животе из-за травмы или другой серьезной проблемы со здоровьем, например, аппендицита. Причина боли в животе у вашего ребенка может быть неизвестна.

Каковы признаки и симптомы боли в животе у детей?

Боль вашего ребенка может быть острой или тупой. Боль может оставаться на том же месте или перемещаться.У вашего ребенка боль может быть все время или она может приходить и уходить. У него может быть тошнота, рвота, жар или диарея. Он может плакать или кричать от боли.

Как диагностируется причина боли в животе у детей?

Можно сдать анализы крови, мочи или дефекации. Вашему ребенку могут сделать рентген брюшной полости. Лечащий врач вашего ребенка задаст вам вопросы о вашем ребенке и проверит его живот. Он захочет, чтобы вы или ваш ребенок говорили о боли. Это помогает ему узнать, что может вызывать боль и как лучше ее лечить.Он попросит вас или вашего ребенка ответить на следующие вопросы:

  • Где болит? Боль переходит из одной области в другую?
  • Как бы вы оценили боль по шкале? По шкале от 0 до 10 ноль означает отсутствие боли, а 10 - самая сильная боль, которую когда-либо испытывал ваш ребенок. Вашему ребенку может быть показана шкала смайлика. Улыбающееся лицо - без боли, а печальное лицо со слезами - очень сильная боль. Некоторые поставщики медицинских услуг могут предложить другие способы помочь вашему ребенку сказать вам, насколько он болит.
  • Когда началась боль? Это началось быстро или медленно? Боль постоянная или приходит и уходит? Боль возникает до, во время или после еды?
  • Как часто вас беспокоит боль и как долго она длится?
  • Влияет ли боль на то, что вы делаете? Ты еще можешь играть или ходить в школу? Вызывают ли определенные действия боль или ее усиление, например, кашель или прикосновение к этой области?
  • Боль будит вас?
  • Что-нибудь облегчает боль, например смена позы, отдых, лекарства или изменение того, что вы едите?

Как лечится боль в животе у детей?

Может потребоваться лекарство, чтобы уменьшить или снять боль вашего ребенка.Острую боль обычно можно контролировать или купировать с помощью обезболивающих. Медицинские работники могут использовать лекарства наряду с другими видами лечения, такими как релаксационная терапия, чтобы облегчить боль вашего ребенка. В зависимости от причины может потребоваться операция.

Как я узнаю, что у моего ребенка боли в животе?

Младенцам и очень маленьким детям трудно говорить и говорить то, что они чувствуют. Может быть трудно понять, когда ему больно. Когда ваш ребенок болеет, он может делать следующее:

  • Прикусить или сильно сжать губы
  • Плачь с повышенным тоном, хныканье или стон
  • Часто передвигайтесь, чтобы лежать так, чтобы не повредить руки и не двигать руками
  • Нахмуриться или зажмурить глаза
  • Подтяните колени к груди
  • Расстраиваться при прикосновении
  • Дрожь (легкая дрожь)
  • Спите больше или меньше обычного
  • Прикоснуться, растереть или помассировать живот

Как я узнаю, что у моего маленького ребенка боли в животе?

Ваш малыш, дошкольник или маленький ребенок может делать следующее, когда у него болит:

  • Крепко держите его руки, ноги или тело
  • Плач, хныканье или стон
  • Закон беспокойный
  • Охраняйте или защищайте болезненную область от прикосновения к чему-либо
  • Удар ногой при приближении
  • Теряет контроль над кишечником и мочевым пузырем после приучения к горшку
  • Кажется замкнутым и не выполняет обычных действий, таких как игра
  • Прикоснуться, потянуть, растереть или массировать живот

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • У вашего ребенка усиливается боль в животе.
  • У вашего ребенка рвота кровью, или вы видите кровь в его дефекации.
  • Боль вашего ребенка усиливается, когда он двигается или ходит.
  • У вашего ребенка не прекращается рвота.
  • Боль вашего ребенка мужского пола переходит в область его гениталий.
  • Живот вашего ребенка опухает или становится очень болезненным на ощупь.
  • У вашего ребенка проблемы с мочеиспусканием.

Когда мне следует связаться с лечащим врачом моего ребенка?

  • Боль в животе вашего ребенка не проходит через несколько часов.
  • У вашего ребенка высокая температура.
  • Ваш ребенок не может остановить рвоту.
  • У вас есть вопросы о состоянии вашего ребенка или уходе за ним.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать уход за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка, чтобы решить, какое лечение вы хотите для своего ребенка. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения.Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинские услуги

Узнайте больше о боли в животе у детей

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Проверка симптомов
.

Хроническая боль в животе у детей

  1. CareNotes
  2. Хроническая боль в животе у детей

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое хроническая боль в животе у детей?

У детей в возрасте от 4 до 17 лет могут быть хронические боли в животе. Боль в животе вашего ребенка возникает не реже 3 раз в 3 месяца.

Какие типы хронических болей в животе бывают у детей?

  • Абдоминальная мигрень - сильная боль в животе с тошнотой, рвотой или потерей аппетита.
  • Функциональная боль в животе - это боль, причина которой неизвестна. Ваш ребенок может не захотеть заниматься своими повседневными делами из-за боли.
  • Функциональная диспепсия - это боль в верхней части живота, которая не проходит при дефекации.
  • Синдром раздраженного кишечника (СРК) - это боль в животе, которая проходит при дефекации вашего ребенка.Опорожнение кишечника вашего ребенка также может выглядеть иначе, или у него может быть больше испражнений, чем обычно.

Что вызывает хронические боли в животе у детей?

Ниже приведены некоторые причины хронической боли в животе:

  • Воспаление пищевода или желудка или инфекции, такие как паразитарная инфекция или инфекция мочевыводящих путей
  • Менструальный цикл (период) для женщин
  • Беспокойство и стресс из-за проблем в школе или дома
  • Запор или непереносимость лактозы
  • Язвенная болезнь, болезнь Крона или инфекция мочевыводящих путей
  • Камни в почках или желчном пузыре

Каковы признаки и симптомы хронической боли в животе?

Признаки и симптомы хронической боли в животе будут приходить и уходить.У вашего ребенка они могут быть день или больше, и они могут уйти, но вернуться. Ваш ребенок может чувствовать боль во всех частях живота, и он может не хотеть есть. Он может не захотеть заниматься своими повседневными делами, такими как школа или спорт. У него также может быть любое из следующего:

  • Судороги
  • Вздутие живота и газы
  • Запор или диарея
  • Медленный рост или сбой в росте
  • Тошнота или рвота
  • Похудание без попыток

Как диагностируется хроническая боль в животе?

Лечащий врач вашего ребенка спросит о вашей семейной истории болей в животе или проблемах.Сообщите ему, принимает ли ваш ребенок какие-либо лекарства, а также насколько хорошо он ест и спит. Сообщите ему, если у вашего ребенка есть другие проблемы со здоровьем или он пропускает занятия из-за боли. Сообщите ему, если ваш ребенок в последнее время испытывал стресс или беспокоился. Он осмотрит вашего ребенка и, возможно, попросит его оценить его боль с помощью шкалы боли.

  • УЗИ, рентгеновские снимки, КТ или МРТ можно использовать для проверки органов внутри живота вашего ребенка. Медицинские работники используют эти изображения для поиска таких проблем, как закупорка кишечника.Вашему ребенку могут дать контрастную жидкость, чтобы медицинские работники лучше видели изображения. Сообщите врачу, если у вашего ребенка когда-либо была аллергическая реакция на контрастную жидкость. Не позволяйте ребенку входить в кабинет МРТ с металлическими предметами. Металл может нанести серьезную травму. Сообщите врачу, если у вашего ребенка есть металл внутри или на теле.
  • Колоноскопия - это тест, который проводится для исследования толстой кишки вашего ребенка. Трубка с лампочкой на конце будет вставлена ​​в задний проход вашему ребенку.Затем трубка вводится в его толстую кишку, чтобы медицинские работники могли видеть, есть ли какие-либо проблемы.
  • Эндоскопия использует зрительную трубу, чтобы увидеть внутреннюю часть пищеварительного тракта вашего ребенка. Прицел - это длинная гибкая трубка со светильником на конце. К прицелу может быть прикреплена камера, чтобы поставщик медицинских услуг мог делать снимки. Во время эндоскопии врачи могут обнаружить проблемы с работой пищеварительного тракта вашего ребенка. Образцы могут быть взяты из пищеварительного тракта вашего ребенка и отправлены в лабораторию для анализа.
  • Образец кишечника и мочи можно собрать и отправить в лабораторию для анализа. Тест может показать, какой микроб вызывает заболевание вашего ребенка.
  • Тест на беременность может быть сделан для вашей дочери, если у нее начались месячные.

Как лечится хроническая боль в животе?

Медицинские работники могут не обнаружить медицинскую проблему, которая вызывает у вашего ребенка боль в животе. Если проблема не будет обнаружена, они помогут уменьшить симптомы вашего ребенка, чтобы он мог вернуться к своей обычной деятельности.После лечения боль в животе у вашего ребенка может уменьшиться, возникать реже или исчезнуть. Вашему ребенку может понадобиться любое из следующего:

  • Лекарства могут быть назначены для снижения кислотности желудка или лечения бактериальной инфекции. Вашему ребенку также могут дать лекарство для уменьшения диареи или для успокоения желудка и контроля рвоты. Также могут быть назначены антидепрессанты, чтобы уменьшить беспокойство ребенка или помочь расслабить его верхнюю часть живота. Не прекращайте давать это лекарство вашему ребенку, если его лечащий врач не скажет вам об этом.
  • Когнитивно-поведенческая терапия может помочь вашему ребенку научиться справляться со стрессом. Ваш ребенок узнает, как уменьшить или справиться с болью, если это происходит, когда он напуган или обеспокоен.
  • Хирургия требуется редко, но может быть сделана, если что-то не так с животом вашего ребенка. Это может быть связано с тем, что какой-либо орган в брюшной полости вашего ребенка находится не на своем месте или работает неправильно. Закупорка кишечника - это пример того, почему вашему ребенку может потребоваться операция.

Как я могу помочь моему ребенку справиться с хронической болью в животе?

  • Прикладывайте тепло к животу вашего ребенка на 20–30 минут каждые 2 часа на столько дней, сколько указано. Тепло помогает уменьшить боль и мышечные спазмы.
  • При необходимости измените пищу, которую вы даете своему ребенку.
    • Давайте ребенку больше клетчатки, если у него запор. Продукты с высоким содержанием клетчатки включают фрукты, овощи, цельнозерновые продукты и бобовые.
    • Не давайте ребенку продукты, вызывающие газы, такие как брокколи, капуста и цветная капуста.Не давайте ему газированные напитки или газированные напитки, поскольку они также могут вызвать газообразование.
    • Не давайте ребенку еду или напитки, содержащие сорбит или фруктозу, если у него диарея и вздутие живота. Некоторые примеры - фруктовые соки, конфеты, желе и жевательная резинка без сахара. Не давайте ему жирную пищу, такую ​​как жареные блюда, чизбургеры, хот-доги и десерты.
    • Ваш ребенок должен пить много жидкости и чаще есть небольшими порциями. Это может помочь уменьшить боль в животе.
  • Ведите дневник боли вашего ребенка. Дневник может помочь лечащему врачу вашего ребенка узнать, что вызывает у вашего ребенка боль в животе. Включите, когда возникает боль, что делает ваш ребенок, как долго она длится и как он себя чувствует.
  • Поощряйте ребенка продолжать заниматься своими обычными делами. Поощряйте ребенка говорить о вещах, которые его беспокоят. Узнайте, есть ли в школе факторы стресса, поговорив с учителями вашего ребенка. Возможно, вы сможете помочь своему ребенку научиться лучше справляться.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • Боль в животе вашего ребенка усиливается и распространяется на спину.
  • Кишечник вашего ребенка содержит большое количество крови или выглядит как черная смола.
  • Ваш ребенок не может остановить рвоту или рвет кровью.
  • У вашего ребенка диарея от 1 до 2 недель.
  • У вашего ребенка проблемы с дыханием, и его кожа выглядит бледной.

Когда мне следует связаться с лечащим врачом моего ребенка?

  • У вашего ребенка боли в животе, от которых он просыпается по ночам.
  • У вашего ребенка боль в правом боку, которая не проходит.
  • У вашего ребенка высокая температура.
  • У вашего ребенка новые язвы во рту, проблемы с глотанием или он теряет вес, не пытаясь.
  • Ваш ребенок не пьет жидкости и не мочится.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать уход за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка, чтобы решить, какое лечение вы хотите для своего ребенка.Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc., защищенной авторским правом.или IBM Watson Health

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Узнайте больше о хронической боли в животе у детей

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Проверка симптомов
.

21 Причины, лечение и профилактика

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Боль в животе и диарея, возникающие одновременно, могут быть вызваны множеством факторов. Они могут включать расстройство желудка, вирусную инфекцию, такую ​​как желудочный грипп, или кишечное заболевание. Важно точно определить причину ваших симптомов. Это определит, какие лекарства, домашние средства и советы вы можете попробовать для лечения и предотвращения боли в животе и диареи.

Боль в животе - это боль, возникающая между грудной клеткой и тазом. Боль в животе может быть спазматической, ноющей, тупой или острой. Это часто называют болью в животе. Диарея характеризуется жидким, кровянистым или жирным стулом. Необходимость в туалет - частая. Иногда это сопровождает боль в животе.

Большинство людей иногда испытывают непродолжительные боли в животе и диарею. Эти симптомы могут быть вызваны изменениями в диете, чрезмерным употреблением алкоголя и несварением желудка.

Частые, постоянные или сильные боли в животе и диарея могут указывать на заболевание или более серьезную медицинскую проблему. Диарея, которая становится все хуже и кровоточит, также может быть признаком более серьезной проблемы. Возможные причины боли в животе и диареи включают:

Расстройство желудка, желудочный грипп и пищевое отравление являются частыми причинами острой диареи и боли в животе. В этих случаях симптомы длятся менее четырех дней и часто проходят без лечения.

Инфекции или заболевания, поражающие органы в брюшной полости, также могут вызывать боль при диарее.К органам в брюшной полости относятся:

Диарея и боль в животе, которые продолжаются более недели или часто повторяются, могут быть признаком кишечного заболевания или расстройства. Вам следует поговорить со своим врачом, если вы испытываете эти симптомы более недели или периодически.

Вышеуказанные состояния и нарушения могут вызывать отек (воспаление) различных частей пищеварительного тракта, например желудка и кишечника. Воспаление пищеварительной системы может вызвать спазмы и нарушить нормальные пищеварительные процессы.Обычно это приводит к боли в животе и диарее. ADVERTISING

Как и у взрослых, боль в животе и диарея у детей обычно вызваны желудочным гриппом, инфекциями, пищевой аллергией, непереносимостью лактозы и стрессом. Но слишком много еды также может вызвать эти симптомы. Некоторым детям может быть трудно отличить, когда они голодны и когда они сыты. Это может привести к их перееданию. Переедание создает нагрузку на пищеварительную систему, что может вызвать боль в животе и диарею.

Беременные женщины особенно подвержены болям в животе и диарее. Одна из распространенных причин заключается в том, что многие женщины меняют рацион, узнав, что они беременны. Это может вызвать расстройство пищеварения. У некоторых женщин может развиться чувствительность к определенным продуктам питания. Это может быть то, что они едят регулярно, что приводит к боли в животе и диарее. Кроме того, гормональные изменения в репродуктивной системе во время беременности также могут вызывать эти симптомы.

Обратитесь за медицинской помощью к любому, кто испытывает боль в животе и диарею, которые длятся в течение трех дней, если боль усиливается в течение 24 часов или сопровождается одним из следующих симптомов:

  • частая тошнота или рвота
  • стойкая лихорадка 101 градус по Фаренгейту (100.4 степени для детей)
  • стул, содержащий кровь или засохшую кровь (который выглядит как влажная кофейная гуща)
  • неспособность подавить еду
  • сильная жажда или сухость во рту
  • неспособность говорить или видеть
  • спутанность сознания или потеря сознания
  • пожелтение кожи или глаз
  • судороги
  • отек половых органов
  • наружное кровотечение

Диарея может быть более опасной для младенцев, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой.В этих случаях обсудите симптомы с медицинским работником.

Чтобы определить причину боли в животе и диареи, ваш врач сначала проведет физический осмотр. Они также зададут несколько вопросов о вашем здоровье и образе жизни. Поездка в определенные страны может увеличить риск заболевания пищеварительной системой. Не забудьте упомянуть о недавних поездках за границу. Врач также задаст вопросы о любых недавних изменениях в вашем рационе.

Ваш врач может провести посев кала, при котором он отправит образец ваших фекалий в лабораторию для проверки на наличие бактерий, вирусов и паразитов.Если результат окажется отрицательным, они могут провести более полный анализ вашего кала на предмет возможных нарушений пищеварения.

К другим распространенным диагностическим тестам относятся:

Эндоскопия : При эндоскопии врач направляет камеру вам в горло и в желудок, чтобы проверить наличие проблем, таких как язвы и признаки глютеновой болезни.

Колоноскопия : Колоноскопия включает в себя введение камеры в прямую кишку и кишечник для проверки признаков повреждения и признаков заболевания, таких как язвы и полипы.

Рентгенография нижних отделов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) : При рентгенографии нижних отделов желудочно-кишечного тракта техник выполнит рентгеновский снимок брюшной полости в реальном времени. Это происходит после того, как врач вводит контрастное вещество на основе бария в прямую кишку для проверки кишечной непроходимости и других состояний.

Медицинское лечение может помочь устранить основное заболевание, вызывающее боль в животе и диарею. Если ваши симптомы вызваны стрессом или их необходимо контролировать, могут помочь домашние средства.

Лечение

Тип лечения, которое вы получите от боли в животе и диареи, зависит от основного состояния, вызывающего ваши симптомы. Лечение некоторых из наиболее распространенных причин этих симптомов включает:

  • антибиотики для лечения бактериальных инфекций, включая пищевое отравление
  • рецептурные лекарства от аллергии
  • антидепрессанты для лечения стресса и тревоги
  • рецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) ) для лечения ПМС
  • противопаразитарные препараты для уничтожения паразитов

Домашние средства

Людям, страдающим от боли в животе и диареи, важно оставаться гидратированным.Пейте много прозрачных жидкостей, таких как вода, сок и бульон. Избегайте кофеина и алкоголя.

По мере того, как стул становится более регулярным, ешьте в небольших количествах мягкую пищу с низким содержанием клетчатки. К таким продуктам относятся тосты, рис и яйца. Избегайте острой, жирной и богатой клетчаткой пищи. Они могут усугубить воспаление пищеварительной системы.

Пробиотики могут способствовать заживлению пищеварительной системы. Натуральные пробиотики содержатся в таких продуктах, как йогурт. Также доступны добавки с пробиотиками.

Многие безрецептурные лекарства и травяные добавки могут облегчить боль в желудке и диарею, вызванные инфекциями или несварением желудка. Некоторые люди считают полезными травяные добавки:

Проконсультируйтесь с фармацевтом или врачом по поводу их использования. При приеме лекарств, отпускаемых без рецепта, всегда соблюдайте инструкции на упаковке.

Чтобы справиться со стрессом и тревогой, попробуйте медитацию. Могут помочь йога, глубокое дыхание и другие методы релаксации. Вы также можете попробовать поговорить с терапевтом.

Не все состояния, вызывающие боль в животе и диарею, можно предотвратить. Следуйте этим советам по питанию, чтобы предотвратить несварение желудка и расстройство желудка:

  • соблюдайте сбалансированную и питательную диету
  • ограничьте алкоголь
  • ограничьте острую и жирную пищу
  • пейте много воды

Частое мытье рук может предотвратить некоторые вирусные инфекции, вызывающие эти симптомы.

Соблюдайте правила гигиены при приготовлении пищи. Часто мойте кухонные рабочие поверхности и храните продукты правильно.

Путешественники могут испытывать «диарею путешественника» и боли в животе. Бактериальная или вирусная инфекция, вызванная зараженной пищей или водой, является обычной причиной.

Путешествуя по районам с низкими санитарными стандартами, будьте осторожны с тем, что вы едите и пьете. Избегайте водопроводной воды, кубиков льда и сырых продуктов (включая очищенные фрукты и овощи). Центры по контролю за заболеваниями размещают предупреждения о болезнях и рекомендации для путешественников на своем веб-сайте о здоровье путешественников. Перед поездкой за границу проконсультируйтесь с этим списком, а также со своим врачом.

.

Острая боль в животе у детей

ALEXANDER K.C. ЛЕЙНГ, MB.B.S., и ДЭВИД Л. СИГАЛЕ, доктор медицины, PH. D.

Медицинский факультет Университета Калгари, Калгари, Альберта

Am Fam. , 1 июня 2003 г .; 67 (11): 2321-2327.

Острая боль в животе у детей представляет собой диагностическую дилемму. Хотя многие случаи острой боли в животе являются доброкачественными, некоторые из них требуют быстрой диагностики и лечения, чтобы минимизировать заболеваемость. Многочисленные нарушения могут вызвать боль в животе.Наиболее частой медицинской причиной является гастроэнтерит, а наиболее частой хирургической причиной - аппендицит. В большинстве случаев боль в животе можно диагностировать с помощью анамнеза и физического обследования. Возраст - ключевой фактор в оценке причины; частота и симптомы различных состояний сильно различаются в зависимости от возраста детей. В остром хирургическом брюшной полости боль обычно предшествует рвоте, в то время как в медицинских условиях наблюдается обратное. Диарея часто связана с гастроэнтеритом или пищевым отравлением.Аппендицит следует заподозрить у любого ребенка с болью в правом нижнем квадранте. Признаки, указывающие на острый хирургический живот, включают непроизвольную защиту или ригидность, выраженное вздутие живота, выраженную болезненность в животе и болезненность в животе. Если диагноз не ясен после первоначальной оценки, часто полезно повторное физическое обследование у того же врача. Отдельные исследования изображений также могут быть полезны. Хирургическая консультация необходима, если есть подозрение на хирургическое вмешательство или причина не очевидна после тщательного обследования.

Боль в животе - частая проблема у детей. Хотя у большинства детей с острой абдоминальной болью состояния проходят самостоятельно, боль может предвещать неотложную хирургическую или медицинскую помощь. Самая сложная задача - поставить своевременный диагноз, чтобы можно было начать лечение и предотвратить заболеваемость. В этой статье представлены подробные клинические рекомендации по обследованию ребенка с острой болью в животе.

Патофизиология

Клинически боль в животе подразделяется на три категории: висцеральная (внутренняя) боль, теменная (соматическая) боль и отраженная боль.

Висцеральная боль возникает, когда ядовитые раздражители воздействуют на внутренние органы, такие как желудок или кишечник. Напряжение, растяжение и ишемия стимулируют висцеральные болевые волокна. Застой в тканях и воспаление, как правило, вызывают сенсибилизацию нервных окончаний и снижают порог раздражения. Поскольку волокна висцеральной боли являются двусторонними, немиелинизированными и проникают в спинной мозг на нескольких уровнях, висцеральная боль обычно тупая, плохо локализована и ощущается по средней линии. Боль от структур передней кишки (например, нижнего пищевода, желудка) обычно ощущается в эпигастрии.Структуры средней кишки (например, тонкий кишечник) вызывают околопупочную боль, а структуры задней кишки (например, толстый кишечник) вызывают боль в нижней части живота.

Теменная боль возникает в результате ядовитого раздражения париетальной брюшины. Боль, возникающая в результате ишемии, воспаления или растяжения париетальной брюшины, передается через миелинизированные афферентные волокна к конкретным ганглиям задних корешков на той же стороне и на том же дерматомном уровне, что и источник боли. Теменная боль обычно резкая, интенсивная, дискретная и локализованная, и кашель или движение могут усугубить ее.

Отмеченная боль имеет многие характеристики теменной боли, но ощущается в отдаленных областях, покрытых тем же дерматомом, что и больной орган. Это результат общих центральных путей для афферентных нейронов из разных участков. Классическим примером является пациент с пневмонией, который проявляет боль в животе, потому что дерматом Т9 разделяется между легкими и брюшной полостью.1

Посмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 1
Причины острой боли в животе у детей

5

Эритромицин

5

Эритромицин

5

0

0

0

0 Миттельш35 02 Запор

9003 9002 9002

02 Эндометриоз

0

Разное

9 0031

Желудочно-кишечные

Мочеполовые причины

Наркотики и токсины

Причины

Инфекция мочевыводящих путей

Эритромицин

Эритромицин

03

Салицилаты

Аппендицит

Дисменорея

Отравление свинцом

Мезентериальный лимфаденит

Воспалительное заболевание органов малого таза

Легочные причины

Травма живота

Угрожающий аборт

Пневмония

Пневмония

Пневмония

Обструкция кишечника

Диафрагмальный

Перитонит

Перекрут яичника / яичка

Плеврит

Пищевое отравление

0

Hematocolpos

Детская колика

Дивертикул Меккеля

Нарушения обмена веществ

Функциональная боль

Воспалительное заболевание кишечника

Диабетический кетоацидоз

Фарингит

Непереносимость лактозы

Гипогликемия

Гипогликемия

ангионевротические расстройства

ангионевротические расстройства

Порфирия

Семейная

Гепатит

Острая надпочечниковая недостаточность

Средиземноморская лихорадка

03

03

03

03

02 Холецистматологическое заболевание

0

Холелитиаз

Серповидно-клеточная анемия

Инфаркт селезенки

Пурпура Геноха-Шенлейна

Разрыв селезенки

Гемолитико-уремический синдром

Панкреатит

ТАБЛИЦА 1
Причины острой боли в животе у детей

0

0

Диафрагмальный

0 2 Гастроинтестинальные

Лекарства и токсины

причины

Инфекция мочевыводящих путей

Эритромицин

Гастроэнтерит

03 9003 9003

03 9003

03

03 9003

Дисменорея

Отравление свинцом

Брыжеечный лимфаденит

Mittelschmerz

Яды

9000

Воспалительное заболевание органов малого таза

Легочные причины

Травма живота

Угрожающий аборт

Пневмония

Пневмония

Перитонит

Перекрут яичника

Плеврит

Пищевое отравление

Эндометриоз

5

Разное

Hematocolpos

Детская колика

Дивертикул Меккеля

Нарушения обмена веществ

Функциональная боль

900 02 Воспалительное заболевание кишечника

Диабетический кетоацидоз

Фарингит

Непереносимость лактозы

Гипогликемия

Ангионевротический отек

02

Порфирия

Семейный

Гепатит

Острая надпочечниковая недостаточность

Средиземноморская лихорадка

Холецистит

0

0

Холецистит

0

Холецистит

0 Гематологические расстройства

Серповидно-клеточная анемия

Инфаркт селезенки

Пурпура Геноха-Шенлейна

Разрыв селезенки 9 0003

Гемолитико-уремический синдром

Панкреатит

Этиология

В таблице 1 перечислены многие причины острой боли в животе у детей.Информацию о редких заболеваниях можно найти в стандартном учебнике детской хирургии2.

INFANTILE COLIC

Инфантильные колики поражают от 10 до 20 процентов младенцев в течение первых трех-четырех недель жизни. Как правило, младенцы с коликами кричат, подтягивают колени к животу и, кажется, испытывают сильную боль.3

ГАСТРОЭНТЕРИТ

Гастроэнтерит является наиболее частой причиной боли в животе у детей4. аденовирус и энтеровирус являются наиболее частыми причинами.4,5 К наиболее распространенным бактериальным возбудителям относятся Escherichia coli, Yersinia, Campylobacter, Salmonella и Shigella.

APPENDICITIS

Аппендицит является наиболее частым хирургическим заболеванием у детей с болью в животе. 2,6 Приблизительно у одного из 15 человек развивается аппендицит.7 Лимфоидная ткань или фекалиты закупоривают просвет аппендикса, аппендикс расширяется, и возникает ишемия и ишемия. может развиться некроз. Пациенты с аппендицитом обычно проявляют висцеральную, неопределенную, плохо локализованную околопупочную боль.В течение 6–48 часов боль становится пристеночной, поскольку покрывающая ее брюшина воспаляется; затем боль становится хорошо локализованной и постоянной в правой подвздошной ямке.

БЕЗОПАСНЫЙ ЛИМФАДЕНИТ

Мезентериальный лимфаденит часто связан с аденовирусной инфекцией. Состояние имитирует аппендицит, за исключением того, что боль более диффузная, признаки перитонита часто отсутствуют и может присутствовать генерализованная лимфаденопатия.

ЗАПОР

Острый запор обычно имеет органическую причину (например,g., гастроэнтерит, аппендицит), тогда как хронический запор обычно имеет функциональную причину (например, диета с низким содержанием остатков). Боль в животе в результате запора чаще всего бывает левосторонней или надлобковой.

ТРАВМА АБДОМИНАЛА

Травма живота может быть случайной или преднамеренной. Тупая травма живота встречается чаще, чем проникающая. Травма брюшной полости может вызвать мышечно-кожную травму, перфорацию кишечника, интрамуральную гематому, разрыв или гематому печени или селезенки и отрыв внутрибрюшных органов или сосудистых ножек.

КИШЕЧНАЯ непроходимость

Кишечная непроходимость вызывает характерные спазмы. Причины кишечной непроходимости включают заворот кишечника, инвагинацию, ущемленную грыжу и послеоперационные спайки.

Воспалительное заболевание таза

Воспалительное заболевание таза (ВЗОМТ) обычно вызывается Chlamydia trachomatis или Neisseria gonorrhoeae.7 Факторы риска включают наличие нескольких половых партнеров, использование внутриматочной спирали (ВМС) и наличие ВЗОМТ в анамнезе.

Клиническая оценка

При обследовании детей с болью в животе требуется тщательный сбор анамнеза для определения наиболее вероятной причины.За первоначальной оценкой анамнеза следует физикальное обследование и повторная оценка определенных моментов анамнеза. Алгоритм представлен на рис. 1.8

ИСТОРИЯ

Возраст начала

Возраст является ключевым фактором при оценке боли в животе (таблица 2) 7,9–11

История боли

Дети, которые обычно не вербализируют проявляются поздними симптомами болезни. Дети до подросткового возраста плохо чувствуют начало или локализацию боли. Классическая последовательность смены болей обычно возникает при аппендиците.У детей, которые не могут говорить, первые 24 часа в анамнезе неопределенной тошноты или околопупочной боли могут не регистрироваться или оставаться незамеченными, поэтому у этих детей чаще наблюдается вторая стадия более висцеральной боли. Однако у любого ребенка с болью, которая локализуется в правом нижнем квадранте, следует подозревать аппендицит. Таким образом, изучение места, времени начала, характера, серьезности, продолжительности и излучения боли - все это важные моменты, но их следует рассматривать в контексте возраста ребенка.

Недавняя травма

История недавней травмы может указать причину боли.

Побуждающие или успокаивающие факторы

Теменная боль усиливается при движении. Облегчение боли после дефекации предполагает наличие источника в толстой кишке, а облегчение после рвоты - в более проксимальном отделе кишечника.

Просмотреть / распечатать Рисунок

Оценка острой боли в животе у детей

РИСУНОК 1.

Алгоритм оценки острой боли в животе у детей.

Адаптировано с разрешения King BR. Острая боль в животе. В кн .: Хукельман Р.А. Первичная педиатрическая помощь. 3-е изд. Сент-Луис: Мосби, 1997: 188.

Оценка острой боли в животе у детей

РИСУНОК 1.

Алгоритм оценки острой боли в животе у детей.

Адаптировано с разрешения King BR. Острая боль в животе. В кн .: Хукельман Р.А. Первичная педиатрическая помощь. 3-е изд. Сент-Луис: Мосби, 1997: 188.

Сопутствующие симптомы

При острой хирургической брюшной полости боль обычно предшествует рвоте, и обратное верно в медицинских условиях.Предполагается, что у любого ребенка с рвотой желчью есть непроходимость кишечника. Диарея часто связана с гастроэнтеритом или пищевым отравлением, но может возникать и с другими заболеваниями. Кровавая диарея в большей степени указывает на воспалительное заболевание кишечника или инфекционный энтероколит. Классический «смородно-желейный стул» часто наблюдается у пациентов с инвагинацией. Отсутствие отхождения газов или фекалий предполагает кишечную непроходимость.

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 2
Дифференциальная диагностика острой боли в животе по преобладающему возрасту

От рождения до одного года

От двух до пяти лет

От шести до 11 лет

12-18 лет

Инфантильная колика Гастроэнтерит Запор Инфекция мочевыводящих путей Инвагинация заворотов Запертая грыжа Болезнь Гиршпрунга

Гастроэнтерит Аппендицит Запор Инфекция мочевых путей Кризис мочевыводящих путей

0 Инвагинация лимфоузлов

0003 Пурпурно-мозговая артерия Гастроэнтерит Аппендицит Запор Функциональная боль Инфекция мочевыводящих путей Травма Фарингит Пневмония Серповидноклеточный криз Геноха-Шёнлейна пурпура Мезентериальный лимфаденит

Аппендицит Гастроэнтерит Запор Дисменорея Миттельшмерц Воспалительные заболевания органов малого таза Угрожающий аборт Внематочная беременность Перекрут яичника / яичка

ТАБЛИЦА 2
Дифференциальный диагноз острой боли в животе по преобладающему возрасту

От рождения до одного года

От двух до пяти лет

от шести до пяти лет 11 лет

От 12 до 18 лет

Инфантильная колика Гастроэнтерит Запор Инфекция мочевых путей Инвагинация Заворот грыжи Инкапсулированная грыжа Болезнь Гиршпрунга

Гастроэнтерит Трахпрунговый аппендицит Инфекция желудочно-кишечного тракта Запор Инфекция мочеполовых путей Инфекция желудочно-кишечного тракта Мезентериальный лимфаденит

Гастроэнтерит Аппендицит Запор Функциональная боль Инфекция мочевыводящих путей Травма Фарингит Пневмония Серповидноклеточный криз Геноха-Шенлейн пурпура Мезентериальный лимфаденит

9000 2 Аппендицит Гастроэнтерит Запор Дисменорея Mittelschmerz Воспалительное заболевание органов малого таза Угроза прерывания беременности Внематочная беременность Перекрут яичника / яичка

Частота мочеиспускания, дизурия, позывы к мочеиспусканию и зловонная моча предполагают инфекцию мочевыводящих путей.12 Гнойные выделения из влагалища предполагают сальпингит. Кашель, одышка и боль в груди указывают на грудной источник. Полиурия и полидипсия предполагают сахарный диабет. Боль в суставах, сыпь и моча дымчатого цвета предполагают пурпуру Геноха-Шенлейна.13

Гинекологический анамнез

У девочек очень важен тщательный гинекологический анамнез, включая менструальный анамнез и анамнез сексуальной активности и контрацепции. Аменорея может указывать на беременность. Наличие в анамнезе нескольких сексуальных партнеров и использование ВМС позволяет предположить ВЗОМТ.Использование ВМС и наличие ВЗОМТ или перевязки маточных труб в анамнезе повышают риск внематочной беременности. Внезапное начало кратковременной боли в середине цикла предполагает миттельшмерц.

Прошлое здоровье

Следует отметить все предыдущие госпитализации или серьезные заболевания, такие как серповидноклеточная анемия и порфирия. История хирургического вмешательства не только может исключить одни диагнозы, но также может увеличить риск возникновения других, например, кишечной непроходимости из-за спаек. Подобная боль в анамнезе может указывать на повторяющуюся проблему.

Употребление наркотиков

Подробный анамнез наркотиков важен, потому что некоторые лекарства (таблица 1) могут вызывать боль в животе.

Семейный анамнез

Семейный анамнез серповидноклеточной анемии или кистозного фиброза может указывать на диагноз. Этническая принадлежность пациента важна, потому что серповидно-клеточная анемия чаще всего встречается у чернокожих африканцев.

ФИЗИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

Общий вид

В целом дети с висцеральной болью склонны корчиться во время волн перистальтики, в то время как дети с перитонитом остаются неподвижными и сопротивляются движению.Следует оценить состояние гидратации ребенка.

Показатели жизненно важных функций

Лихорадка указывает на инфекцию или воспаление. Высокая температура с ознобом типична для пиелонефрита и пневмонии.12 Тахикардия и гипотония предполагают гиповолемию. Если у постменархеальной девочки шок, следует заподозрить внематочную беременность. Гипертония может быть связана с пурпурой Геноха-Шенлейна или гемолитико-уремическим синдромом.13,14 Дыхание Куссмауля указывает на диабетический кетоацидоз.

Обследование брюшной полости

Следует соблюдать характер дыхания и попросить пациента растянуть живот, а затем сплющить его.После того, как ребенка попросят указать пальцем на область максимальной болезненности, следует осторожно пальпировать живот, двигаясь к этой области (но не пальпируя). Врач должен проверить наличие симптома Ровсинга (когда давление в левом нижнем квадранте раздвигает столб кишечного газа, вызывая боль в правом нижнем квадранте в месте воспаления аппендикса), затем осторожно оценить мышечную ригидность. Мягкая перкуссия лучше всего вызывает нежность отскока. Для обнаружения новообразований и органегалии необходима более глубокая пальпация.

Ректальное и тазовое обследование

Эти обследования следует использовать, когда требуется или ожидается значительная информация. 2,10,15 Ректальное обследование может предоставить полезную информацию о болезненности, тонусе сфинктера и наличии новообразований, стула и мелены. У мальчиков обследование наружных половых органов может выявить аномалии полового члена и мошонки. У девочек могут обнаруживаться выделения из влагалища, атрезия влагалища или неперфорированная девственная плева. Бимануальное исследование органов малого таза может предоставить полезную информацию о опухолях матки или придатков или болезненности.Гнойные выделения из шейки матки, болезненность при движении шейки матки и образование в придатках являются признаками ВЗОМТ.

Сопутствующие признаки

Желтуха предполагает гемолиз или заболевание печени. Бледность и желтуха указывают на серповидно-клеточный криз. Положительный тест на подвздошно-поясничную мышцу (пассивное разгибание правого бедра и сгибание правого бедра против сопротивления) или запирательный тест (вращение согнутого правого бедра) предполагает воспаление ретроцекального отростка, разрыв отростка или подвздошно-поясничный абсцесс. Положительный признак Мерфи (прерывание глубокого вдоха из-за боли, когда пальцы врача прижимаются к правому краю ребра) предполагает острый холецистит.Признак Каллена (голубоватый пупок) и признак Грея Тернера (обесцвечивание бока) являются необычными признаками внутреннего кровотечения. Пурпура и артрит предполагают пурпуру Геноха-Шенлейна.13

Исследования

Лабораторные исследования должны быть адаптированы к симптомам и клиническим данным пациента. Первоначальные лабораторные исследования могут включать полный анализ крови и мочи. Низкий уровень гемоглобина предполагает кровопотерю или основные гематологические аномалии, такие как серповидно-клеточная анемия.Однако нормальный уровень гемоглобина не исключает острого массивного кровотечения, которое организм еще не компенсировал. Лейкоцитоз, особенно при наличии смещения влево и токсических грануляций в периферическом мазке, свидетельствует об инфекции. Общий анализ мочи может помочь выявить патологию мочевыводящих путей, например инфекцию или камни. У девочек в постменархеальный период следует рассмотреть возможность проведения теста на беременность16.

Рентгенограммы брюшной полости с обычной пленкой наиболее полезны, когда возникает проблема кишечной непроходимости или перфорации внутренних органов брюшной полости.Рентгенограммы грудной клетки могут помочь исключить пневмонию. Наиболее спорным вопросом в неотложной медицине может быть полезность ультразвукового исследования и компьютерной томографии (КТ) у пациентов с болью в животе.17-20 КТ, вероятно, более точна, чем ультразвуковое исследование.18 Однако опыт оператора и переводчика значительно влияет на точность обоих режимов.19 В отделении неотложной помощи ультразвуковое исследование, вероятно, наиболее полезно для диагностики гинекологической патологии, такой как кисты яичников, перекрут яичников или развитое периаппендикулярное воспаление.17,20 КТ предполагает облучение и может потребовать использования контрастных веществ. КТ может потребоваться, если избыток кишечных газов не позволяет провести ультразвуковое исследование.

Просмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 3
Показания к хирургическим консультациям у детей с острой болью в животе

Сильная или усиливающаяся боль в животе с прогрессирующими признаками ухудшения

Рвотные массы, окрашенные желчью или плоды

Непроизвольная защита / ригидность живота

Отскок болезненности живота

Заметное вздутие живота с диффузной тимпанией

Признаки острой потери жидкости или крови в брюшную полость

Значительная травма живота

Предполагаемая хирургическая причина боли

Боль в животе без очевидной этиологии

ТАБЛИЦА 3
Показания к хирургическим консультациям у детей с острым животом боль в животе
9003

Отскок в животе

9003

2

Сильная или усиливающаяся боль в животе с прогрессирующими признаками ухудшения

Рвотные массы с пятнами желчи или фекалиями

Непроизвольная защита / ригидность живота

Заметное вздутие живота с диффузной тимпанией

Признаки острой потери жидкости или крови в брюшную полость

Значительная травма живота

Предполагаемая хирургическая причина боли

Боль в животе без очевидной этиологии

Лечение

Лечение должно быть направлено на устранение первопричины.Для многих пациентов ключом к постановке диагноза является повторный медицинский осмотр одним и тем же врачом в течение длительного времени.21 Показания к хирургическим консультациям перечислены в таблице 3. Традиционно не рекомендуется использовать анальгетики у пациентов с болью в животе из-за опасений, что они могут помешать. точная оценка и диагностика. Однако несколько проспективных рандомизированных исследований показали, что разумное использование анальгетиков на самом деле может повысить диагностическую точность, позволяя детально обследовать более склонного к сотрудничеству пациента.22-24 [Ссылки 22 и 23 - уровень доказательности A, рандомизированные контролируемые испытания]

.

Боль в животе и диарея: 7 распространенных причин

Диарея может быть острой и возникать внезапно или хронической и развиваться медленно и длиться несколько дней.

Некоторые из наиболее частых причин боли в животе и острой или хронической диареи включают:

1. Инфекция

Диарея может быть результатом бактериальной или вирусной инфекции желудка и кишечника, которую врачи называют гастроэнтеритом.

Люди могут заразиться бактериальным гастроэнтеритом при употреблении в пищу или питье зараженной пищи или воды.Симптомы обычно возникают в течение нескольких часов или дней после употребления зараженной пищи.

Люди могут также заразиться вирусным гастроэнтеритом, который некоторые называют желудочным гриппом, от инфицированного человека.

В обоих случаях симптомы обычно проходят без лечения через несколько дней. Люди могут попробовать домашние средства, такие как пить много жидкости, отдыхать и принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, чтобы уменьшить дискомфорт.

Паразитарные инфекции также могут вызывать острую диарею и боли в животе.Этот тип инфекции часто проходит в течение нескольких недель. Постоянные вспышки могут потребовать лечения.

2. Реакции на пищу

Что-то, что человек ел или пил, потенциально может вызвать диарею, боль в животе и другие проблемы с желудком. Симптомы обычно возникают на короткое время и проходят через несколько часов после еды.

Диарея после еды может иметь следующие причины:

  • внезапные изменения в диете
  • употребление богатой жирной пищи
  • пищевая чувствительность
  • целиакия, при которой организм не может расщеплять глютен, белок, содержащийся в пшенице, ржи и ячмень

Согласно некоторым исследованиям, более 20 процентов людей испытывают пищевую чувствительность.

Не всегда понятно, почему диарея возникает после еды. Ведение дневника питания может помочь. Как только люди узнают, какие продукты вызывают проблему, они смогут ее решить.

Средства правовой защиты могут включать в себя введение новых продуктов питания и постепенное изменение диеты, употребление меньшего количества обильных блюд и ограничение или отказ от продуктов-триггеров. Людям с глютеновой болезнью необходимо навсегда исключить глютен из своего рациона.

3. Расстройство пищеварения и переедание

Переедание может привести к расстройству желудка, диарее и боли в желудке, потому что пищеварительная система с трудом справляется с большим количеством пищи.

И взрослые, и дети могут испытывать побочные эффекты от переедания, но у детей это может быть больше. Это связано с тем, что дети не всегда могут отличить чувство голода от чувства сытости.

Чтобы избежать переедания, люди могут:

  • практиковать контроль порций и отмерять продукты
  • употреблять низкокалорийные продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как овощи
  • находить время, чтобы тщательно пережевывать пищу

Другой полезный Техника приема пищи - это осознанное питание, при котором следует обращать внимание на вкус и текстуру каждого кусочка пищи.Это включает в себя отказ от отвлекающих факторов, таких как телевизор, во время еды.

4. СРК

Постоянная диарея может указывать на хроническое заболевание, такое как СРК. Это состояние не повреждает пищеварительный тракт, но может вызывать следующие симптомы:

  • диарея
  • спазмы желудка
  • вздутие живота
  • газ

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) около 12 процентов люди в Соединенных Штатах болеют СРК.Большинство составляют женщины.

Нет лекарства, но люди могут управлять своими симптомами с помощью:

  • снижения стресса
  • изменения диеты
  • получения достаточного количества хорошего сна
  • употребления большого количества жидкости
  • упражнений
  • приема добавок
  • лекарств

5. Воспалительное заболевание кишечника

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) относится к группе состояний, поражающих кишечник, включая болезнь Крона и язвенный колит.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), до 1,3 миллиона человек в США страдают ВЗК.

Симптомы включают:

  • диарею
  • усталость
  • боль в животе
  • кровавый стул
  • потеря веса

ВЗК может привести к повреждению пищеварительного тракта, в отличие от СРК. Поэтому очень важно, чтобы люди с этим заболеванием справлялись со своими симптомами.

Лечение направлено на уменьшение воспаления, которое вызывает повреждение кишечника и симптомы пищеварения.Варианты включают лекарства, добавки, диетические изменения и хирургическое вмешательство.

6. Стресс

Стресс и беспокойство могут стимулировать опорожнение кишечника, что может привести к диарее.

Стресс также может играть роль в развитии СРК или ухудшать симптомы.

Между мозгом и кишечником существует связь, которая может объяснить, почему стресс может приводить к проблемам с пищеварением.

Например, профессиональный стресс может стимулировать желудочную реакцию.

Люди могут уменьшить стресс, попробовав:

  • медитацию и осознанность
  • регулярные упражнения
  • техники глубокого дыхания
  • искусство или музыкальная терапия

Люди должны обратиться к врачу или специалисту в области психического здоровья, который может порекомендовать лекарства, терапию или сочетание того и другого при постоянном или тяжелом стрессе.

6. Лекарства и алкоголь

Слишком большое количество алкоголя может нарушить пищеварение и вызвать боль в желудке, диарею, рвоту или другие симптомы. Люди могут подумать об ограничении потребления алкоголя, чтобы избежать этих проблем.

В рекомендациях США по питанию для американцев указано умеренное потребление алкоголя: до 1 напитка в день для женщин и до 2 порций в день для мужчин. Люди должны стараться избегать употребления алкоголя несколько дней в неделю.

Некоторые лекарства также могут вызывать проблемы с желудком, при этом для многих лекарств диарея указывается как побочный эффект.

К лекарствам, которые могут вызвать диарею, относятся:

Диарея иногда проходит через несколько дней после приема нового лекарства, когда организм привыкает. Если диарея сохраняется в течение нескольких дней после начала приема нового препарата, людям следует обратиться к врачу, который может предложить альтернативу.

7. Беременность

Беременные часто испытывают диарею и другие изменения кишечника, возможно, из-за гормональных и структурных изменений в организме.

Изменения в диетических привычках и новая повышенная чувствительность к пище также могут вызывать диарею во время беременности.

Обратитесь к врачу для осмотра и консультации, если во время беременности диарея продолжается более нескольких дней.

.

Боль в животе - дети до 12 лет: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

В большинстве случаев вы можете использовать домашние средства по уходу и ждать, пока вашему ребенку станет лучше. Если вы обеспокоены, боль вашего ребенка усиливается или боль длится более 24 часов, позвоните своему врачу.

Попросите ребенка полежать и посмотреть, исчезнет ли боль в животе.

Предложите немного воды или другой прозрачной жидкости.

Предложите ребенку попытаться избавиться от дефекации.

Избегайте твердой пищи в течение нескольких часов. Затем попробуйте небольшое количество мягких продуктов, таких как рис, яблочное пюре или крекеры.

Не давайте ребенку еду или напитки, вызывающие раздражение желудка. Избегайте:

  • Кофеин
  • Газированные напитки
  • Цитрусовые
  • Молочные продукты
  • Жареные или жирные продукты
  • Продукты с высоким содержанием жира
  • Продукты из помидоров

Не давайте аспирин, ибупрофен, ацетаминофен (Тайленол) или аналогичные продукты. лекарства, не спросив предварительно поставщика вашего ребенка.

Чтобы предотвратить многие виды болей в животе:

  • Избегайте жирной или жирной пищи.
  • Пейте много воды каждый день.
  • Ешьте чаще небольшими порциями.
  • Регулярно выполняйте упражнения.
  • Ограничьте количество продуктов, выделяющих газ.
  • Убедитесь, что еда сбалансирована и богата клетчаткой. Ешьте много фруктов и овощей.
Чтобы снизить риск случайного отравления и проглатывания инородных тел:
  • Храните все чистящие средства и опасные материалы в их оригинальных контейнерах.
  • Храните эти опасные предметы в недоступном для младенцев и детей месте.
Не позволяйте младенцам и маленьким детям играть с предметами, которые они могут легко проглотить. .

Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...