Понос у взрослого светлый


Белый понос у взрослых: симптомы, диагностика и лечение

Такой симптом, как белый понос, иногда является следствием несбалансированного питания. Но в некоторых случаях он указывает на тяжелую патологию, требующую врачебного вмешательства.

Давайте разберемся в причинах появления обесцвеченного стула у взрослого и ребенка. Узнаем, что делать при расстройстве желудка, когда нужно обращаться к врачу.

Что такое понос?

В медицинском понимании диарея – это учащенная (более 3 раз в сутки) дефекация жидкими испражнениями объемом 200 мл. В большинстве случае является защитной реакцией организма с целью удаления токсинов, микробов, лекарств или продуктов гниения.

При нормальном состоянии здоровья цвет стула варьирует от темно-желтого до светло-коричневого. Кал здорового человека состоит из остатков пищи, съеденной за последние 2-3 дня. Масса плотной консистенции не содержит посторонних примесей. Наличие в стуле белых вкраплений – остатков непереваренной пищи – безопасно. Но слизь, гной, зелень, кровь  — примеси, сигнализирующие о развитии болезни.

Жидкий стул светлого цвета у взрослого возникает при заболеваниях органов пищеварения. При этом появляются частые позывы к дефекации, тенезмы, боли в животе.

Что может провоцировать диарею?

Для грудничков до года светлый стул – нормальное явление, что связано с отсутствием твердой пищи и получением только материнского молока. После введения прикорма цвет кала меняется. На его окрас у взрослых влияют несколько факторов.

Питание

Чтобы понять причину обесцвечивания испражнений, понаблюдайте за частотой их возникновения. Если светлый стул появляется эпизодически, его причина – избыток жиров в ежедневном рационе. Жирная пища снижает выработку желчи, окрашивающей кал в коричневый цвет. Жидкий светлый стул у взрослого могут провоцировать продукты питания:

  • большое количество кисломолочных продуктов – ряженки, творога, сметаны, йогурта;
  • рисовая каша и “геркулес”;
  • дыня;
  • сливочное масло;
  • бананы;
  • сало;
  • майонез;
  • овощные и фруктовые пюре;
  • кондитерские изделия, содержащие много крахмала.

Жирная еда трудно и долго переваривается. Неудивительно, что расстройство желудка возникает после обильного застолья. При этом человек чувствует себя хорошо, отсутствуют боли в животе, тошнота. Временное изменение цвета испражнений проходит за 1–2 дня после исключения этих продуктов.

Прием медикаментов

Светлый жидкий стул может возникнуть после приема лекарственных препаратов:

  • поливитаминов;
  • антибиотиков;
  • контрацептивных средств;
  • анаболических стероидных гормонов;
  • нейролептиков;
  • противотуберкулезных таблеток.

Нестероидные противовоспалительные средства раздражают желудок, вызывая явления гастрита – боли, тошноту, тяжесть;

Обесцвеченные испражнения  выходят на протяжении 2 – 3 суток после рентгенологического исследования желудка и кишечника с применением контрастного вещества — бария. После полного выведения вещества стул становится прежним.

Патологические причины светлого поноса

Светлые каловые массы у взрослого появляются при заболеваниях органов ЖКТ – поджелудочной железы, печени. Распространенной причиной является отравление, кишечные инфекции, дисбиоз кишечника.

Кишечный грипп

Диареей сопровождается гриппоподобное заболевание кишечника, вызванное ротавирусом. Недуг поражает чаще детей, встречается и у взрослых. Вначале проявляется болями в горле, кашлем.

В первый же день возникает рвота, частый жидкий стул желтого цвета. На вторые-третьи сутки кал становится глинообразным, затем обесцвечивается. Моча окрашивается в темный цвет. Картина болезни напоминает гепатит. Быстро развивается при ротавирусной инфекции интоксикация и обезвоживание.

Отравления

После отравления светлый кал появляется в большинстве случаев. Обесцвечивание стула обусловлено секреторной диареей. Все пищевые интоксикации развиваются после попадания в организм с пищей чуждых организму веществ:

Патогенная микрофлора, попадая с пищей в желудок, активно размножается. При этом выделяются токсические вещества, вызывающие воспаление слизистых оболочек желудка и кишечника. Погибшие микробы усиливают воспалительную реакцию. Железы пищеварительного тракта начинают вырабатывать защитную слизь и серозную жидкость. Избыток влаги и служит причиной возникновения светлого кала после отравления.

Болезни желчного пузыря

Чаще всего провоцирующие факторы кроются в нарушении функций печени и желчного пузыря.

Белый жидкий стул может возникать при беременности. У некоторых женщин появляется ахоличный кал при заболеваниях:

  • камни желчного пузыря и протоков;
  • новообразования;
  • перегиб или дискинезия желчных путей.

Если самочувствие беременной женщины не изменилось, причин для беспокойства нет. Ведь будущие мамы употребляют большого количества растительной клетчатки и зелени, осветляющей стул.

Холецистит

Жидкий белый стул у взрослого появляется после приступа болей при воспаленном желчном пузыре. Испражнения при холецистите иногда включают остатки непереваренной пищи. Болезнь сопровождается следующими симптомами:

  • тошнота;
  • тяжесть в правом подреберье;
  • постоянное ощущение горечи, сухости во рту;
  • повышение температуры;
  • обложенный язык со вдавлениями по боковым сторонам.

Обострение провоцируют жирные продукты питания – сметана, сало, сливочное масло, яйца. После нормализации рациона цвет стула восстанавливается в течение 2–3 дней. При острой и хронической форме холецистита окраска фекалий несколько меняется в зависимости от пищи.

Гепатит

Воспаление печени развивается в результате алкогольного отравления или внедрения инфекции. При этом нарушается функция органа. Образовавшийся билирубин выводится через почки и кожу. Поэтому темная моча и светлый стул у взрослого и ребенка появляются при инфекционных гепатитах A, B, C. Болезнь сопровождается симптомами:

  • пожелтение кожных покровов и белков глаз;
  • тупые боли в правом подреберье;
  • рвота;
  • слабость;
  • повышение температуры.

Такие симптомы требуют обращения к гастроэнтерологу для обследования.

Если вовремя не начать лечение, гепатит B, C переходит в цирроз печени. Но после болезни Боткина (гепатита А) больной выздоравливает за 3 недели без последствий.

Панкреатит

Жидкий стул белого цвета бывает при воспалении поджелудочной железы. Фекалии кашицеобразной  формы при избытке жира принимают вид пены. Испражнения содержат также непереваренные волокна растительной пищи. Измененная железа не в состоянии вырабатывать достаточное количество ферментов для их переработки.

Для заболевания характерна смена запора и поноса, похудение. Обесцвечивание стула обусловлено механическим сдавливанием желчного протока отечной поджелудочной железой. Патологии нередко сопутствует сахарный диабет. Для исключения следует сделать анализ крови на сахар.

Новообразования

Злокачественные опухоли внутренних органов сначала протекают бессимптомно. Когда новообразование достигает больших размеров, появляются клинические признаки:

  • боли в животе;
  • резкое снижение веса тела;
  • метеоризм;
  • общая слабость;
  • рвота;
  • отсутствие аппетита.

Один из симптомов рака – очень светлый кал у взрослого человека. Это связано со сдавливанием желчных протоков увеличенной опухолью.

Диагностика белой диареи у взрослого

При частом появлении светлого стула необходимо обратиться к гастроэнтерологу или терапевту для выявления причины и лечения.

Комплекс обследований включает:

  • УЗИ печени, желчевыводящих путей и пузыря, поджелудочной железы;
  • копрограмма и исследование кала на скрытую кровь;
  • ретроградная холангиопанкреатография – направление магнитно-резонансной томографии;
  • биохимический анализ крови на антитела к вирусам и печеночные пробы;
  • компьютерная томография.

Если обнаружена опухоль, пациента направляют к онкологу.

Лечение белого поноса

После проведенного обследования лечением пациентов занимается профильный специалист. Комплексные мероприятия зависят от диагноза:

  • рак лечат с помощью радио- и химиотерапии;
  • при камнях в желчном пузыре и опухолях поджелудочной железы делают ультразвуковые и лапароскопические операции;
  • при остром панкреатите в ряде случаев необходима панкреатэктомия (удаление железы).

Медикаменты

При светлом стуле, вызванном хроническим холециститом, назначаются ферменты, желчегонные и спазмолитические средства:

  • Фестал;
  • Панкреатин;
  • Мезим Форте;
  • Креол;
  • Холензим;
  • Холосас;
  • Но-шпа;
  • Хофитол.

При дисбактериозе применяются препараты:

  • Линекс;
  • Хилак Форте;
  • Аципол;
  • Бифидумбактерин и др.

Народные средства

Действенный и безопасный метод исправления светлого стула:

  • Крепкий чай, содержащий танин, обладает закрепляющим свойством. Надо только использовать его без ароматизаторов.
  • Рисовый отвар на воде обволакивает стенки кишечника, снимая раздражение и воспаление. Готовится просто. В кастрюльку с 0,5 литра воды опускают 2 ст. л. промытого риса. Варят на медленном огне 40–50 минут. После процеживания пьют на протяжении дня.
  • Отличный антисептик при воспалении – лекарственные травы (зверобой, тысячелистник, кукурузные рыльца). Настой готовится на водяной бане. Стаканом кипятка заливается 1 ст. л. сухого сырья. Раствор остается под крышкой 15 минут. После процеживания надо пить при светлом стуле по 50 мл до еды трижды в день.

Диета

Чтобы нормализовать стул и прекратить понос белого цвета, специалисты рекомендуют:

  • отказаться от продуктов и лекарств, вызывающих обесцвечивание фекалий;
  • исключить из рациона еду, провоцирующую метеоризм – капусту, фасоль, горох, жареные и острые блюда;
  • включить в меню белковую пищу – рыбу, постное мясо;
  • питаться 5 раз в день, принимать пищу небольшими порциями.

Употребление нежирных блюд снижает вероятность появления светлого стула. Помимо диетического питания, необходимо выпивать в день около 2 литров бутилированной воды.

Профилактика

Основа профилактики светлого стула – правильное питание. Цвет кала нормализуется после употребления нежирной пищи в отварном виде или приготовленной на пару.

Не допускаются в рационе копчености, полуфабрикаты, спиртные напитки. Из приправ рекомендуются только куркума, способствующая разжижению желчи и облегчению ее оттока. Отвар шиповника также обладает желчегонным свойством и способствует нормализации пищеварения.

Эпизодическое появление обесцвеченного кала не должно вызывать беспокойство. Обращаться к врачу для обследования надо при часто повторяющемся белом жидком стуле, сопровождающемся тошнотой, болями в животе, похудением.

Спасибо за статьюНужно доработать

Диарея: причины, лечение и симптомы

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Диарея - одна из наиболее частых жалоб на здоровье. Оно может варьироваться от легкого временного состояния до потенциально опасного для жизни.

По оценкам, ежегодно в мире регистрируется 2 миллиарда случаев диарейных заболеваний. Кроме того, около 1,9 миллиона детей в возрасте до 5 лет - в основном в развивающихся странах - умирают от диареи каждый год.Это делает его второй по значимости причиной смерти в этой возрастной группе.

Диарея характеризуется ненормально жидким или водянистым стулом. Большинство случаев диареи вызвано бактериями, вирусами или паразитами. Расстройства пищеварительной системы также могут вызывать хроническую диарею.

Если стул часто выделяется, но нормальной консистенции, это не диарея. Точно так же у детей, находящихся на грудном вскармливании, часто бывает жидкий липкий стул. Это нормально.

В этой статье рассматриваются причины и методы лечения диареи.Также рассматриваются симптомы, диагностика, профилактика и время обращения к врачу.

Многие случаи диареи вызваны инфекцией желудочно-кишечного тракта. Микробы, ответственные за эту инфекцию, включают:

  • бактерий
  • вирусов
  • паразитарных организмов

Наиболее часто выявляемыми причинами острой диареи в США являются бактерии Salmonella , Campylobacter , Shigella и Кишечная палочка .

Некоторые случаи хронической диареи называют «функциональными», потому что, хотя все органы пищеварения кажутся нормальными, они не функционируют так, как в идеале. В развитых странах синдром раздраженного кишечника (СРК) является наиболее частой причиной функциональной диареи.

СРК вызывает множество симптомов, включая спазмы, боли в животе и изменение привычек кишечника, которые могут включать диарею, запор или и то, и другое.

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) - еще одна причина хронической диареи.ВЗК описывает язвенный колит или болезнь Крона. Оба состояния также могут вызывать кровь в стуле.

Некоторые другие основные причины хронической диареи включают:

  • Микроскопический колит: Это стойкий тип диареи, который обычно поражает пожилых людей. Он развивается из-за воспаления и часто возникает в ночное время.
  • Мальабсорбционная и мальдигестивная диарея: Первое связано с нарушением всасывания питательных веществ, а второе - с нарушением функции пищеварения.Целиакия - один из примеров.
  • Хронические инфекции: Путешествие в прошлое или употребление антибиотиков может быть ключом к разгадке хронической диареи. Также причиной могут быть различные бактерии и паразиты.
  • Диарея, вызванная лекарственными средствами: Слабительные и другие лекарства, включая антибиотики, могут вызвать диарею.
  • Причины, связанные с эндокринной системой: Иногда диарею вызывают гормональные факторы. Так обстоит дело с болезнью Аддисона и карциноидными опухолями.
  • Причины, связанные с раком: Неопластическая диарея связана с рядом видов рака кишечника.

Легкие случаи острой диареи могут исчезнуть без лечения.

При стойкой или хронической диарее врач вылечит любые основные причины, помимо симптомов диареи.

В следующих разделах более подробно рассматриваются некоторые возможные варианты лечения.

Регидратация

Дети и пожилые люди особенно уязвимы для обезвоживания. Во всех случаях диареи регидратация жизненно необходима.

Люди могут заменить жидкости, просто выпив их больше.Однако в тяжелых случаях человеку может потребоваться внутривенное введение жидкости.

Раствор или соли для пероральной регидратации (ПРС) относится к воде, содержащей соль и глюкозу. Тонкий кишечник поглощает раствор, чтобы восполнить потерю воды и электролитов со стулом. В развивающихся странах ORS стоит всего несколько центов.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) заявляет, что ПРС может безопасно и эффективно лечить более 90% нетяжелых случаев диареи.

Добавки цинка могут также уменьшить тяжесть и продолжительность диареи у детей.Различные продукты доступны для покупки в Интернете.

Противодиарейные препараты

Также доступны безрецептурные противодиарейные препараты. К ним относятся лоперамид (Имодиум) и субсалицилат висмута (Пепто-Бисмол).

Имодиум - препарат против моторики, который уменьшает отхождение стула. Его можно приобрести без рецепта или в Интернете.

Пепто-Бисмол снижает диарейный стул у взрослых и детей. Это также может предотвратить диарею путешественников. Люди могут купить этот продукт онлайн или без рецепта.

Есть некоторые опасения, что противодиарейные препараты могут продлить бактериальную инфекцию, уменьшая удаление патогенов через стул.

Антибиотики

Антибиотики лечат только диарею, вызванную бактериальными инфекциями. Если причиной является определенное лекарство, может помочь переход на другой препарат.

Всегда консультируйтесь с врачом перед сменой лекарства.

Диета

Следующие советы по диете могут помочь при диарее:

  • потягивание прозрачных жидкостей, таких как напитки с электролитами, вода или фруктовый сок без добавления сахара
  • после каждого жидкого стула, восполняя потерю жидкости хотя бы 1 чашкой жидкости
  • выпивая большую часть между приемами пищи, а не во время еды
  • потребляя продукты и жидкости с высоким содержанием калия, такие как разбавленные фруктовые соки, картофель без кожицы и бананы
  • потребляя продукты и жидкости с высоким содержанием натрия, такие как бульоны, супы, спортивные напитки и соленые крекеры
  • употребление в пищу продуктов с высоким содержанием растворимой клетчатки, таких как бананы, овсяные хлопья и рис, поскольку они способствуют сгущению стула
  • ограничение продуктов, которые могут усугубить диарею, например сливочные, жареные, с высоким содержанием молочных продуктов , и сладкие продукты

Продукты и напитки, которые могут усугубить диарею, включают:

  • жевательную резинку без сахара, мяту, черешню и чернослив
  • напитки с кофеином и лекарства
  • фруктоза в больших количествах, из фруктовых соков, винограда, меда, фиников, орехов, инжира, безалкогольных напитков и чернослива
  • лактоза в молочных продуктах
  • магний
  • олестра (олеан), являющаяся заменителем жира
  • все, что содержит искусственные подсластители

Узнайте больше о продуктах, которые можно есть при диарее, здесь.

Пробиотики

Существуют противоречивые данные о роли пробиотиков при диарее. Они могут помочь предотвратить диарею путешественников, а у детей есть данные, позволяющие предположить, что они могут уменьшить количество диарейных заболеваний на 1 день.

Люди должны посоветоваться со своим врачом, так как существует множество штаммов. Исследователи наиболее изучили пробиотики на основе Lactobacillus rhamnosus и Saccharomyces boulardii для лечения диареи, связанной с антибиотиками.

Исследование в The Lancet не нашло доказательств, позволяющих предположить, что мультиштаммовый препарат бактерий был эффективным в предотвращении Clostridium difficile или диареи, связанной с антибиотиками.Они призывают к лучшему пониманию развития диареи, связанной с приемом антибиотиков.

Пробиотики выпускаются в капсулах, таблетках, порошках и жидкостях, и они доступны в Интернете.

Под поносом понимается водянистый стул, но он может сопровождаться другими симптомами. К ним относятся:

  • боль в животе
  • спазмы в животе
  • вздутие живота
  • потеря веса
  • лихорадка
  • боли в теле
  • озноб

Диарея также является симптомом других состояний, некоторые из которых могут быть серьезными.Другие возможные симптомы:

  • кровь или гной в стуле
  • постоянная рвота
  • обезвоживание

Если какой-либо из этих симптомов сопровождается диареей или если диарея хроническая, это может указывать на более серьезное заболевание.

Два потенциально серьезных осложнения диареи - это обезвоживание (в случаях тяжелой и частой диареи) и мальабсорбция (в случаях хронической диареи).

Диарея также может указывать на широкий спектр основных хронических состояний.Диагностика и лечение могут помочь предотвратить дальнейшие проблемы.

При диагностике причины диареи врач спросит о симптомах человека и:

  • любых принимаемых в настоящее время лекарствах
  • его прошлой истории болезни
  • его семейной истории
  • их истории путешествий
  • любых других медицинских состояниях, которые они иметь

Они также спросят:

  • , когда началась диарея
  • , как часто бывает стул
  • , если в стуле присутствует кровь
  • , если у человека рвота
  • , является ли стул водянистым или содержит слизь или гной
  • сколько там стула

Также будут искать признаки обезвоживания.Сильное обезвоживание может привести к летальному исходу, если человек немедленно не получит регидратационную терапию.

Тесты на диарею

Большинство случаев диареи разрешаются без лечения, и врач часто может диагностировать проблему без использования тестов.

Однако в более тяжелых случаях может потребоваться анализ стула, особенно если симптомы сохраняются дольше недели.

Врач также может порекомендовать дополнительные анализы, если у человека есть:

  • признаки лихорадки или обезвоживания
  • стул с кровью или гноем
  • сильная боль
  • низкое кровяное давление
  • ослабленная иммунная система
  • недавно путешествовал
  • недавно получал антибиотики или находился в больнице
  • диарея, сохраняющаяся более 1 недели

Если у человека хроническая или постоянная диарея, врач назначит анализы в зависимости от предполагаемой причины.

Сюда могут входить:

  • Общий анализ крови: Анемия может указывать на недоедание, кровоточащие язвы или ВЗК.
  • Функциональные тесты печени: Они будут включать определение уровня альбумина.
  • Тесты на мальабсорбцию: Они проверят усвоение кальция, витамина B-12 и фолиевой кислоты. Они также оценят статус железа и функцию щитовидной железы.
  • Скорость оседания эритроцитов и С-реактивный белок: Повышенные уровни могут указывать на ВЗК.
  • Тесты на антитела: Они могут выявить целиакию.
  • Анализ стула: Врачи могут идентифицировать паразитов, бактерии и некоторые вирусы в культурах стула. Тесты стула также могут выявить микроскопическую кровь, лейкоциты и другие ключи для постановки диагноза.

Диарея часто проходит без лечения, но важно обратиться за медицинской помощью, когда есть:

  • стойкая рвота
  • стойкая диарея
  • обезвоживание
  • значительная потеря веса
  • гной в стуле
  • кровь в стул, который может стать черным, если он исходит из более высоких отделов желудочно-кишечного тракта.

Любой, кто испытывает диарею после операции, после пребывания в больнице или после приема антибиотиков, должен обратиться за медицинской помощью.

Взрослые, потерявшие сон из-за диареи, также должны как можно скорее обратиться за медицинской помощью, так как это обычно является признаком более серьезных причин.

Детям следует как можно скорее обратиться к врачу, если у них было более пяти приступов диареи или их рвота более двух раз в течение 24 часов.

Следующие меры могут помочь предотвратить диарею:

  • пить только чистую и безопасную воду
  • иметь хорошие санитарные системы, такие как сточные воды и сточные воды
  • иметь хорошие гигиенические практики, такие как регулярное мытье рук с мылом, особенно перед приготовлением пищи прием пищи и после посещения туалета
  • получение информации о распространении инфекции

Имеются данные, позволяющие предположить, что меры общественного здравоохранения по поощрению мытья рук могут снизить частоту диареи примерно на треть.

В развивающихся странах, однако, профилактика диареи может быть более сложной задачей из-за грязной воды и плохой санитарии.

Диарея - распространенная проблема, имеющая множество потенциальных причин.

В большинстве случаев могут помочь различные домашние средства и лечебные процедуры. Тем не менее, человеку следует обратиться к врачу, если он обеспокоен диареей или другими симптомами.

.

% PDF-1.5 % 1159 0 объект > endobj xref 1159 83 0000000016 00000 н. 0000003052 00000 н. 0000003429 00000 н. 0000003465 00000 н. 0000003551 00000 н. 0000003625 00000 н. 0000003702 00000 п. 0000003779 00000 п. 0000003858 00000 н. 0000003943 00000 н. 0000003976 00000 н. 0000004072 00000 н. 0000004101 00000 п. 0000004237 00000 п. 0000004921 00000 н. 0000005209 00000 н. 0000005506 00000 н. 0000005604 00000 п. 0000006081 00000 н. 0000006376 00000 п. 0000006689 00000 н. 0000006777 00000 н. 0000007296 00000 н. 0000007925 00000 п. 0000008263 00000 н. 0000008680 00000 н. 0000008765 00000 н. 0000009222 00000 п. 0000009806 00000 н. 0000010334 00000 п. 0000010744 00000 п. 0000011303 00000 п. 0000011743 00000 п. 0000011933 00000 п. 0000012114 00000 п. 0000012674 00000 п. 0000012726 00000 п. 0000012841 00000 п. 0000012954 00000 п. 0000013453 00000 п. 0000013847 00000 п. 0000015568 00000 п. 0000017012 00000 п. 0000018525 00000 п. 0000020274 00000 п. 0000021924 00000 п. 0000023406 00000 п. 0000023981 00000 п. 0000024441 00000 п. 0000024875 00000 п. 0000025256 00000 п. 0000025582 00000 п. 0000026108 00000 п. 0000026561 00000 п. 0000026646 00000 п. 0000026833 00000 п. 0000027307 00000 п. 0000027694 00000 п. 0000029496 00000 п. 0000030514 00000 п. 0000031985 00000 п. 0000034647 00000 п. 0000035118 00000 п. 0000035652 00000 п. 0000036054 00000 п. 0000039567 00000 п. 0000043099 00000 п. 0000044603 00000 п. 0000048432 00000 н. 0000051503 00000 п. 0000058467 00000 п. 0000058774 00000 п. 0000064033 00000 п. 0000064694 00000 п. 0000069955 00000 н. 0000070422 00000 п. 0000070972 00000 п. 0000071546 00000 п. 0000071829 00000 п. 0000097676 00000 п. 0000097717 00000 п. 0000002847 00000 н. 0000001956 00000 н. трейлер ] / Назад 269248 / XRefStm 2847 >> startxref 0 %% EOF 1241 0 объект > поток hb```b` | \ Ȁ

.

% PDF-1.5 % 1159 0 объект > endobj xref 1159 83 0000000016 00000 н. 0000003052 00000 н. 0000003429 00000 н. 0000003465 00000 н. 0000003551 00000 н. 0000003625 00000 н. 0000003702 00000 п. 0000003779 00000 п. 0000003858 00000 н. 0000003943 00000 н. 0000003976 00000 н. 0000004072 00000 н. 0000004101 00000 п. 0000004237 00000 п. 0000004921 00000 н. 0000005209 00000 н. 0000005506 00000 н. 0000005604 00000 п. 0000006081 00000 н. 0000006376 00000 п. 0000006689 00000 н. 0000006777 00000 н. 0000007296 00000 н. 0000007925 00000 п. 0000008263 00000 н. 0000008680 00000 н. 0000008765 00000 н. 0000009222 00000 п. 0000009806 00000 н. 0000010334 00000 п. 0000010744 00000 п. 0000011303 00000 п. 0000011743 00000 п. 0000011933 00000 п. 0000012114 00000 п. 0000012674 00000 п. 0000012726 00000 п. 0000012841 00000 п. 0000012954 00000 п. 0000013453 00000 п. 0000013847 00000 п. 0000015568 00000 п. 0000017012 00000 п. 0000018525 00000 п. 0000020274 00000 п. 0000021924 00000 п. 0000023406 00000 п. 0000023981 00000 п. 0000024441 00000 п. 0000024875 00000 п. 0000025256 00000 п. 0000025582 00000 п. 0000026108 00000 п. 0000026561 00000 п. 0000026646 00000 п. 0000026833 00000 п. 0000027307 00000 п. 0000027694 00000 п. 0000029496 00000 п. 0000030514 00000 п. 0000031985 00000 п. 0000034647 00000 п. 0000035118 00000 п. 0000035652 00000 п. 0000036054 00000 п. 0000039567 00000 п. 0000043099 00000 п. 0000044603 00000 п. 0000048432 00000 н. 0000051503 00000 п. 0000058467 00000 п. 0000058774 00000 п. 0000064033 00000 п. 0000064694 00000 п. 0000069955 00000 н. 0000070422 00000 п. 0000070972 00000 п. 0000071546 00000 п. 0000071829 00000 п. 0000097676 00000 п. 0000097717 00000 п. 0000002847 00000 н. 0000001956 00000 н. трейлер ] / Назад 269248 / XRefStm 2847 >> startxref 0 %% EOF 1241 0 объект > поток hb```b` | \ Ȁ

.

Диарея

Что это такое?

Немногие функции организма могут меняться изо дня в день так же сильно, как частота и интенсивность нашего испражнения - или, как говорят врачи, «испражнения». Из-за этого естественного разнообразия бывает сложно определить, есть ли у вас проблема.

Как правило, люди какают определенное количество раз в неделю. Для большинства людей это означает два или три раза в день; для других это может означать два или три раза в неделю. Нормальный стул обычно не очень твердый, но и не водянистый.Когда вы каете гораздо чаще, чем обычно, и ваш стул чрезвычайно водянистый, - это когда у вас может быть диарея.

Помните, что водянистый стул один раз не означает, что у вас диарея. Диарея обычно означает водянистый стул несколько раз в день в течение нескольких дней подряд. У вас также могут быть тошнота, судороги или вздутие живота.

Диарея часто встречается у людей с ВИЧ, независимо от того, принимают они лекарства от ВИЧ или нет. Диарея, вызванная лекарствами от ВИЧ, обычно длится только первые несколько недель после начала приема нового лекарства, а затем уменьшается.

Что вызывает это?

Диарея может быть вызвана множеством различных факторов. Некоторые из них связаны с ВИЧ, некоторые нет:

  • Бактериальные инфекции , такие как сальмонелла и шигелла, вызывающие большинство случаев пищевых отравлений

  • Вирусы , такие как герпес, цитомегаловрус, и многие кишечные инфекции, такие как Norwalk или ротавирус

  • Паразиты , которые чаще встречаются у людей с числом CD4 ниже 200.Эти паразиты (которые могут жить в загрязненной питьевой воде) включают криптоспоридий или Entamoeba histolytica , лямблии и микроспоридии

    .
  • Продукты питания , особенно те, на которые у вашего тела аллергия или проблемы с перевариванием, например, молочные продукты

  • Совет: Обязательно прочтите предупреждающую этикетку на любом лекарстве, чтобы узнать, может ли оно вызвать или усугубить диарею

    Лекарства - не только лекарства от ВИЧ, но и другие лекарства, которые вы также можете принимать (хотя диарея, связанная с приемом лекарств, обычно продолжается только в течение первых четырех-шести недель лечения)

  • Витамины и пищевые добавки

  • Сам ВИЧ - если у вас число CD4 ниже 200, ВИЧ может напрямую вызвать диарею из-за воздействия на слизистую оболочку тонкой кишки

  • Психический стресс или тревога

  • Другие болезни , включая синдром раздраженного кишечника, воспалительные заболевания кишечника, диабет, некоторые виды рака и кишечные расстройства

Виноваты ли лекарства от ВИЧ?

Все лекарства от ВИЧ, за исключением Фузеона, потенциально могут вызывать диарею.Следующие лекарства являются одними из наиболее часто связанных с диареей:

  • Combivir
  • Emtriva
  • Epivir
  • Kaletra
  • Norvir
  • Prezista
  • Videx
  • Viracept
  • Zerit

Следующие лекарства обычно имеют более низкие показатели. диареи, хотя они могут вызвать значительную диарею у некоторых пациентов:

  • Aptivus
  • Atripla
  • Epzicom
  • Invirase
  • Lexiva
  • Retrovir
  • Reyataz
  • Trizivir
  • Viramune
  • Virema Диарея также может быть вызвана лекарствами, которые вы принимаете от проблем, не связанных с ВИЧ.Опять же, почти любое лекарство потенциально может вызвать диарею, но у некоторых это встречается чаще, чем у других. (Например, если у вас гепатит С и вы принимаете препарат Альферон, Интрон или Роферон.)

Как лечить диарею

Если причиной не являются лекарства, легкие случаи диареи обычно проходят сами по себе через пару дней. Однако, если диарея продолжается, вот несколько советов, как облегчить симптомы. Помните, что ни одна идея не подходит для всех.Часто это метод проб и ошибок, так что наберитесь терпения! Дайте каждому возможному решению достаточно времени - в идеале - две-четыре недели - чтобы вы могли понять, действительно ли оно работает.

  • Лекарства, отпускаемые без рецепта. Самыми популярными являются Пепто-Бисмол, Каопектат и Имодиум A-D.
  • Диетические изменения. См. Следующую страницу.
  • Дополнения. Добавки с клетчаткой, такие как Метамуцил, Цитруцел или таблетки с овсяными отрубями, могут помочь. То же самое и с широким спектром других химических веществ и трав, таких как L-глутамин, карбонат кальция (при приеме во время еды), капсулы ацидофильного вещества (особенно с добавлением псилилия), имбирь (в капсулах, в чае или даже в сыром виде), мускатный орех. и мята перечная.
  • Лекарства, отпускаемые по рецепту. Ломотил, камфорная настойка опия и подкожный сандостатин могут быть полезны при более тяжелой диарее. Если ваш врач обнаружит, что проблема с вашей поджелудочной железой усугубляет вашу диарею, он или она может прописать «ферментный препарат», такой как Ultrase или Pancrease.

Если ни одно из этих решений не помогло или у вас есть другие проблемы с кишечником, обязательно поговорите со своим врачом.

Диета, благоприятная для диареи

Обычно диета не является причиной диареи, но она может усугубить диарею.Что вы можете есть (или не есть), чтобы ваши фекалии стали больше похожи на камень, а не на реку? Диетологи рекомендуют так называемую диету BRAT: бананы, рис, яблоки (фрукты, соус или сок) и чай без кофеина (или другие жидкости). Вот еще несколько советов:

Избегайте грубых вещей. Ваш желудок с трудом переваривает эти :

  • Острая пища
  • Сладости , включая конфеты и шоколад
  • Масляная пища , включая жареную пищу и орехи
  • Молочная продукция , включая молоко, сыр и масло.Йогурт - это нормально, так как он содержит ферменты, которые могут облегчить переваривание.
  • Сырые фрукты и овощи
  • Все, что содержит семена , включая многие виды цельнозернового или ржаного хлеба
  • Кофеин в коле, чае и шоколаде
Совет: приготовьте рисовый напиток
Форумы «Спросите экспертов» на TheBody.com заполнены полезными советами как от экспертов, так и от людей с ВИЧ. В одном из постов человек, который утверждает, что перепробовал все имеющиеся на рынке противодиарейные лекарства, дал свой рецепт сдерживания диареи.Он кипятит большую кастрюлю с водой и добавляет примерно полстакана сырого белого риса. Он варит его 45 минут, и получается жидкая, безвкусная вода из белого риса. Он сливает жидкость в емкость и пьет эту рисовую воду два или три раза в течение дня, а иногда также ест переваренный рис. Он говорит, что это единственное, что у него сработало. Некоторые добавляют в него каплю меда, чтобы вкус стал лучше.

Ешьте скучную ерунду. Это продукты, полезные для желудка :

  • Фрукты и овощи мягкие, предпочтительно хорошо приготовленные, без кожуры или семян (например, бананы или яблочное пюре)
  • Рис
  • Овсяная каша или манная каша
  • Обычные крахмалы , такие как картофельное пюре, белые тосты, белый рис, крекеры для супа (например.g., Saltines), хорошо прожаренные бобы и макароны (но не с сыром)
  • Яйца вареные
  • Запеченная курица (без кожи и соуса)

Способ питания также может иметь значение: Не спешите с едой и не отказываетесь от еды. Хорошо пережевывайте пищу перед тем, как проглотить ее, и не будьте слишком физически активны (не бегайте, не плавайте, не занимайтесь сексом и т. Д.) В течение часа или около того после еды. Это поможет вам легче переваривать пищу.

Вам нужна вода!

Одна из самых опасных особенностей диареи заключается в том, что она может заставить ваше тело терять много воды за очень короткий промежуток времени - до галлона в день!

Чтобы избежать этого, если у вас диарея, обязательно пейте как можно больше прозрачных несладких жидкостей (например, воды, чая без кофеина, Gatorade и других спортивных напитков, содовой и куриного бульона).Это может быть ужасно сложно, если вас также тошнит, но это чрезвычайно важно! Избегайте непрозрачных жидкостей, таких как молоко, и сладких жидкостей, таких как фруктовый сок или кола; они действительно могут усугубить диарею.

Если вы не пьете достаточно воды при диарее, вы можете быстро стать слабым и обезвоженным. Когда вы становитесь слишком обезвоженным, ваше тело может впасть в шок, что является опасным для жизни состоянием.

Когда у вас диарея и вы теряете жидкость, вы также теряете электролиты, которые помогают поддерживать нормальное функционирование вашего тела.Чтобы восполнить их, вы можете выпить Gatorade или даже Pedialyte - хотя он предназначен для младенцев, его может пить любой, в нем намного меньше сахара, чем в Gatorade.

Когда звонить врачу по поводу диареи

Приступ диареи, который проходит через несколько дней или не мешает вашей жизни, не обязательно вызывает беспокойство. Но если вы хоть немного обеспокоены, не повредит проконсультироваться с врачом или в клинике.

Однако, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, вам следует как можно скорее позвонить своему врачу, поскольку они могут указывать на более опасные проблемы со здоровьем:

  • Ваша диарея не исчезла более чем через пару дней
  • В вашей диарее кровь
  • У вас поднялась температура
  • У вас также рвота (и вы даже не можете пить или принимать лекарства)
  • У вас много проблем с мочеиспусканием (писанием)
  • Мочиться можно, но намного темнее обычного
  • Ваше психическое состояние изменяется (вы чувствуете необычно легкомысленное, растерянное или необъяснимо злое состояние)
  • У вас начинает болеть голова
  • Вы быстро худеете

Помогите своему документу Помогите вам

Если у вас диарея, вашему врачу необходимо знать все, что вы ели, пили, глотали, вводили и делали за последние несколько дней, потому что любой из них может вызывать вашу диарею.Поэтому перед визитом к врачу напишите список всего того, что ему или ей может понадобиться знать, например:

  • Какими были ваши корма (не бойтесь предоставить графические детали)
  • Точно, когда у вас началась диарея и как часто вам приходилось пользоваться ванной
  • Любые другие необычные ощущения, которые вы испытывали физически
  • Изменения в вашем рационе, особенно всего нового, что вы ели или пили непосредственно перед началом диареи
  • Новые рецептурные лекарства, витамины, пищевые добавки или таблетки / жидкости, отпускаемые без рецепта, которые вы начали принимать
  • Любые другие лекарства, которые вы начали принимать, даже если они незаконны (ваш врач вас не выдаст)
  • Места, в которых вы недавно были, особенно если они находятся за пределами США
  • Все, что изменилось в вашей жизни за последнее время, например, семейные проблемы или стресс на работе

Что будет делать ваш врач?

Совет: Что бы вы ни делали, НИКОГДА не прекращайте принимать лекарства от ВИЧ, не пропустив их сначала у врача.Если вы откажетесь от приема лекарств без медицинской помощи, вы можете сделать свой ВИЧ устойчивым к одному или нескольким из них, что может повредить вашей способности бороться с ВИЧ в будущем!

Задав вам несколько вопросов, ваш врач может сделать одно из следующих действий, чтобы определить причину диареи:

  • Закажите анализы крови, чтобы узнать, есть ли проблемы с печенью, желчным пузырем, поджелудочной железой, статусом питания (например, нормальный ли уровень белка или холестерина) или кровью.
  • Возьмите образец стула, чтобы проверить его на наличие признаков крови, бактерий, паразитов, вирусов или мальабсорбции.
  • Заказать колоноскопию или ректороманоскопию. Это процедуры для изучения того, что может происходить внутри вас: они используют очень тонкую, длинную и гибкую трубку, вставленную в задний проход. Процедуры могут быть неудобными, но обычно можно попросить обезболивающее или легкое успокаивающее средство, чтобы расслабиться.

По результатам этих анализов ваш врач может найти проблему, которую необходимо немедленно лечить.Если он или она не найдет конкретной причины вашей диареи, он или она может порекомендовать изменения в диете или лекарства, отпускаемые без рецепта, о которых мы упоминали ранее. Ваш врач может также порекомендовать вам обратиться к диетологу за советом.

Если ваша диарея вызвана лекарствами от ВИЧ, ответ может заключаться в смене лекарства, а может и нет. В зависимости от того, насколько эффективно ваше лечение от ВИЧ, сколько у вас других вариантов лечения от ВИЧ и насколько сильно, по вашему мнению, диарея влияет на вашу жизнь, вы и ваш врач можете вместе решить, стоит ли переходить на другие лекарства от ВИЧ.Врачи, работающие с ВИЧ, привыкли работать с пациентами, чтобы свести к минимуму диарею; как и вы, они хотят убедиться, что ваши лекарства от ВИЧ вызывают как можно меньше проблем.

Вблизи и личное

Имя: Джейн Диагностировано: 1993 Возраст: 37
Количество CD4: 485 Вирусная нагрузка: Неопределяется
Работа: Менеджер для международной копировальной компании

Джейн (имя вымышленное) никогда не забудет тот день, когда ее лекарства от ВИЧ превратили обычную прогулку на свежем воздухе в панический спринт.

«Я помню, как гуляла со своим парнем в один прекрасный день, когда у меня возникло неконтролируемое желание в туалет», - говорит она. Это побуждение было, конечно же, внезапным приступом диареи - нередким побочным эффектом некоторых лекарств от ВИЧ.

В тот день Джейн внезапно оказалась в отчаянной охоте за ванной. К счастью, она в конце концов наткнулась на Dunkin 'Donuts; К сожалению, она не смогла полностью удержаться, пока не добралась до места. После этого неприятного и неловкого опыта Джейн решила, что пора снова изменить схему лечения ВИЧ.

Джейн считает, что Вирасепт в ее режиме вызвал у нее неконтролируемую диарею. Когда Джейн рассказала своему врачу о своих постоянных приступах диареи, он посоветовал ей принять Имодиум А-Д. «Мой врач заставлял меня принимать всевозможные дозы жидкого имодиума - пытаясь достичь тонкого баланса между диареей и запором, но этот баланс никогда не был достигнут», - объясняет она. В конце концов она решила, что лучше потерять сон, чем потерять контроль над кишечником, и переключила Вирасепт на другое лекарство.

Со временем лечение ВИЧ улучшилось, и Джейн получила еще один шанс поменять лекарства. Сегодня Джейн не нужно постоянно терять сон или находиться в непосредственной близости от туалета: ее текущий режим - это комбинированная таблетка из трех препаратов, Тризивир, а Вирасепта в поле зрения нет. Хотя Тризивир может вызывать диарею у некоторых людей, Джейн благодарна за то, что она не одна из них.

.

Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...