Понос зеленого цвета лечение


Зелёный понос у взрослого: причины темно-зеленого кала

Зелёный понос у взрослого – тревожный симптом, который не стоит игнорировать. Он указывает на нарушение пищеварительных процессов. Зелёная окраска кала объясняется повышенной выработкой желчи или активным брожением в кишечнике.

Проблемы в организме, провоцирующие зелёный понос

Стул зеленоватого оттенка наблюдается, если в повседневной диете присутствует большое количество злаковых культур. Чтобы переработать защитную оболочку зёрен, печень усиленно вырабатывает желчь, что сказывается на оттенке каловых масс. Симптом может сохраняться в течение нескольких дней после того, как диета будет скорректирована.

К аналогичным последствиям приводит избыток в рационе продуктов с синтетическими красителями – карамели, мармелада, желе. Эта причина – не так безобидна, как кажется на первый взгляд. Высокая концентрация химических соединений в потребляемых блюдах может вызвать хроническую интоксикацию и спровоцировать внутренние заболевания.

Окрашивание экскрементов в разные оттенки зелёного возможно, если в повседневной диете чересчур много железа, так как преобладают некоторые продукты: говядина, свинина, баранина, морская рыба, листовые культуры, красная фасоль.

Испражнения при этом имеют нормальную консистенцию, а позывы на дефекацию появляются с нормальной частотой – не более 2–3 раз в день. Боли в животе и другие специфические проявления отсутствуют.

Если же стул не только окрашен в зелёный цвет, но и стал жидким, стоит заподозрить появление внутренних заболеваний.

К наиболее распространённым патологическим причинам, вызывающим этот симптом, относят:

  1. Пищевую аллергию. При употреблении продуктов-аллергенов развиваются воспалительные процессы в кишечнике. Может появиться сыпь на коже, отёчность.
  2. Дисбактериоз – нарушение состава кишечной микрофлоры: увеличивается количество патогенных и условно-патогенных бактерий, находящихся в кишечнике. Болезнь развивается как следствие длительного приёма лекарственных средств или в качестве осложнения хронических заболеваний. Она проявляется диспепсией – вздутием живота, резью, изжогой.
  3. Гепатит и другие патологии печени. Они приводят к недостаточной выработке билирубина, и, как следствие – сниженному уровню гемоглобина.
  4. Язвенную болезнь желудка в стадии обострения или онкологические заболевания пищеварительного тракта. Эти патологии нарушают процесс окисления железа, что и вызывает изменение оттенка кала.
  5. Дизентерию и другие кишечные инфекции бактериальной или вирусной этиологии. Симптоматика болезней будет отличаться с учётом специфики каждого конкретного заболевания, но можно выделить и сходные черты – повышение температуры тела, боли в эпигастральной области, общую слабость, тошноту и рвоту.

Реже диарею зелёного цвета вызывает болезнь Крона, пищевое отравление, язвенный колит. Также симптом может быть связан с нарушениями гормонального фона при заболеваниях щитовидной железы.

Самостоятельная диагностика и сопутствующие симптомы

При появлении зелёного поноса, причины нужно выяснить до начала лечения. Самостоятельно диагностировать проблему сложно, но можно проанализировать весь комплекс симптомов.

Тёмно-зелёный
цвет кала
Указывает на развитие инфекционных заболеваний пищеварительного тракта. Исключение – пристрастие к вегетарианству: для людей, придерживающихся исключительно растительной диеты, такой стул нормален.
Светло-зелёный
цвет кала
Появляется при длительном приёме антибактериальных препаратов. Если к неестественному оттенку стула присоединяются дополнительные симптомы – тошнота, рвота, повышение температуры тела – нужно обратиться за медицинской помощью.
Жидкий, водянистый
зелёный цвет кала
Последствие пищевой аллергии или приёма медикаментов. Но если он не проходит более 2-х суток, стоит заподозрить наличие патологии.

Помимо необычного оттенка, в испражнениях могут присутствовать кровяные прожилки – симптом внутренних кровотечений или геморроя. Слизь в каловых массах характерна для острых воспалительных процессов в нижних отделах пищеварительного тракта – проктита, энтерита, колита.

Важно срочно обратиться к врачу, если вы обнаружили у себя такие симптомы: мышечные судороги, сильную жажду, снижение объёма вырабатываемой мочи, сухость губ и языка, учащённое дыхание, одышку.

Все это – признаки обезвоживания. Они могут привести к летальному исходу, если немедленно не принять меры. Вызов скорой помощи обязателен, если заболела беременная женщина.

Обзор медикаментов от зелёного поноса

При лечении патологий, сопровождающихся диареей зелёного цвета, используются такие медикаменты:

  1. Солевые растворы – Регидрон, Цитроглюкосолан, Оралит, Хумана Электролит. Помогают восстановить водно-солевой баланс в организме и предотвратить обезвоживание.
  2. Спазмолитики – Папаверин, Дротаверин. Используются для устранения болезненных спазмов в животе и расслабления гладкой мускулатуры.
  3. Энтеросорбенты – активированный уголь, Смекта, Полисорб. Они связывают токсичные вещества, находящиеся в кишечнике, и выводят их наружу вместе с калом. При этом испражнения могут снова поменять цвет – на более тёмный оттенок.
  4. Антибиотики – Фуразолидон, Доксициклин, Неомицин. Эти препараты подавляют рост патогенных бактерий или уничтожают их. Они применяются для лечения острых кишечных инфекций в тяжёлой форме. Колоть их больному без разрешения врача запрещено.
  5. Пробиотики – Линекс, Бифидумбактерин, Бификол, Хилак Форте. Это препараты, содержащие инактивированные живые культуры. Они действуют в нескольких направлениях. С одной стороны, микроорганизмы уничтожают болезнетворные бактерии, преобладающие в составе кишечной микрофлоры, с другой – увеличивают количество полезных культур.
  6. Ферменты – Панкреатин, Фестал, Креон, Панзинорм. Они снижают нагрузку на желудочно-кишечный тракт, помогают ускорить восстановление пищеварения. Препараты этой группы содержат вещества, сходные с естественными пищеварительными ферментами – желчные кислоты, гемицеллюлазу, растительные аналоги.
  7. Противодиарейные препараты – Имодиум, Лоперамид, Энтеробене. Они снижают активность кишечной моторики, стабилизируют процесс впитывания влаги в тонком кишечнике, обладают вяжущими свойствами. Эта группа препаратов используется при сильной диарее, несущей угрозу здоровью пациента.
  8. Применяется и симптоматическая терапия – жаропонижающие, противорвотные средства. Для восстановления функций печень назначают гепатопротекторы. В качестве дополнительного лечения используются микроклизмы на основе травяных отваров. Они ускоряют процесс очищения кишечника и нормализации пищеварения.

Народные методы лечения

Народная медицина предлагает лечить понос с зеленью у взрослого такими средствами:

Отвар горькой полыни. Столовую ложку высушенной травы нужно добавить в 250 мл кипятка, проварить на малом огне 5 минут. Затем накрыть отвар крышкой и настоять в течение 60 минут, процедить. Пить тёплым на протяжении дня, небольшими порциями.

Отвар зверобоя. Он готовится по аналогичному рецепту: столовая ложка травы на стакан кипятка. В готовый напиток можно добавить 10 г мёда.

Отвар дубовой коры. На 300 мл воды понадобится щепотка сухой смеси. Ингредиенты смешивают, доводят до кипения, варят на малом огне 10 минут. Готовый напиток нужно остудить и принимать по 100 мл в день.

Отвар из корня кровохлёбки. На стакан кипятка понадобится столовая ложка сухого порошка. Напиток доводят до кипения, принимают по полстакана в день.

Настой ядер грецкого ореха. Зёрна нужно измельчить с помощью блендера, кофемолки или ступки, затем залить стаканом кипятка и проварить 20 минут. Остудить, процедить и принимать по полстакана один раз в день.

При зелёном поносе полезно есть чернику: ягода обладает антисептическими, вяжущими и детоксикационными свойствами. Её можно есть свежей или использовать для приготовления киселя.

Питание для нормализации стула

Пока понос зелёный, желательно соблюдать лечебную диету. Врач может выписать стол в соответствии со стандартной классификацией, или порекомендовать следующие ограничения:

  • Отказаться от алкоголя, свежих овощей и фруктов, солёной, жареной и острой пищи до полного выздоровления.
  • Не есть, если нет аппетита – это естественная реакция организма.
  • Чаще пить тёплые напитки – слабый чай, компот, чистую воду. Полезны слизистые кисели и травяные отвары.
  • Питаться овсяной или рисовой кашей, вторичными бульонами, картофельным пюре, отварным белым мясом, подсушенным хлебом.
  • Понемногу вводить в рацион отварные и запечённые фрукты и овощи.
  • Блюда подавать на стол в перетёртом или измельчённом виде, небольшими порциями.

Переходить к обычному режиму питания нужно постепенно, в течение недели. Чтобы снизить нагрузку на пищеварительный тракт, можно ежедневно вводить в рацион новый продукт и следить за реакцией.

Домашние средства для остановки диареи

Диарея характеризуется увеличением жидкого состояния и увеличением частоты дефекации. Диарея обычно длится до двух дней.

Лечение диареи включает прием жидкости и ПРС для предотвращения обезвоживания.

Меры по лечению диареи в домашних условиях

С легкой и средней диареей можно справиться в домашних условиях с помощью простых и простых средств.

1. Использование пробиотиков

Пробиотики - это здоровые бактерии, которые способствуют пищеварению и в основном состоят из молочнокислых бактерий, не вызывающих никаких побочных эффектов.Прием пробиотиков может быстро избавить от диареи.

Более того, пробиотики могут помочь предотвратить диарею, связанную с антибиотиками. Таким образом, определение потенциальных кандидатов на пробиотики и их использование может помочь предотвратить инфекционную диарею и сократить время пребывания в больнице. (1)

Однако оптимальная дозировка, необходимая для лечения, еще не определена. (2)

ТАКЖЕ ПРОЧИТАЙТЕ: Пробиотики: продукты питания, польза для здоровья и побочные эффекты

Резюме:

Составы пробиотиков содержат бактерии, похожие на те, что присутствуют в кишечнике, и, следовательно, могут помочь в облегчении диарейных симптомов.Обратитесь за медицинской помощью, если симптомы не исчезнут.

2. Потребление зеленых бананов

Традиционно зеленые бананы использовались для лечения различных расстройств пищеварения. Исследования показали, что зеленые бананы можно использовать как для клинического, так и для домашнего лечения диареи. (3) (4)

Дополнительные исследования могут помочь понять роль зеленых бананов в лечении диареи и определить ее эффективность.

3. Потребление яблочного уксуса

Яблочный уксус обладает антибактериальными свойствами, которые помогают справиться с диареей, вызванной бактериями.Однако это единичное лекарство, действие которого еще не подтверждено клиническими исследованиями.

Как использовать: Разведите 1 чайную ложку ACV в стакане воды и принимайте дважды в день, пока состояние не исчезнет.

4. Использование куркумы

Куркума обладает противовоспалительным и антибактериальным действием куркумина, который может помочь при лечении диареи. Он долгое время использовался в качестве анекдотического средства от диареи. (5)

Как использовать: Смешайте 1 чайную ложку куркумы с горячей водой или чаем и выпейте.Вы также можете добавить куркуму в качестве специи в свои блюда. Добавки куркумы следует употреблять только после консультации с врачом.

ТАКЖЕ ПРОЧИТАЙТЕ: Куркума Преимущества, питание и средства правовой защиты

Осторожно: Чрезмерное потребление куркумы может вызвать желудочно-кишечные расстройства, такие как боль, повышенная кислотность, язвы, абдоминальные сокращения и даже разжижение крови. Поэтому рекомендуется проконсультироваться с врачом о подходящей дозировке.

5. Прием растворов для пероральной регидратации

Растворы для пероральной регидратации (ПРС) представляют собой смеси соли, воды и глюкозы, которые помогают восстановить баланс натрия и воды в организме, тем самым улучшая пищеварительные функции.(6) (7)

Как использовать: Смешайте ½ чайной ложки соли и 6 чайных ложек сахара в 1 л воды и выпейте.

6. Использование безрецептурных лекарств

Противодиарейные безрецептурные (OTC) лекарства, такие как лоперамид и салицилат висмута, могут помочь в лечении диареи.

Однако рекомендуется проконсультироваться с врачом перед их использованием, поскольку они имеют различные побочные эффекты, такие как головокружение, запор и рвота.

Осторожно: Избегайте использования безрецептурных препаратов при бактериальной диарее или при сопутствующей лихорадке.

7. Добавки цинка

Добавки цинка могут помочь предотвратить острую диарею, а также уменьшить тяжесть и продолжительность эпизодов. (8) (9)

Как использовать: Употребляйте продукты, содержащие цинк, такие как овес, орехи, обогащенные злаки, дрожжи, бобы и устрицы. Добавки следует принимать только после консультации с врачом.

Советы по уходу за собой, которые помогут при лечении диареи

Следующие изменения в диете и пищевых привычках могут помочь облегчить симптомы диареи:

1.Увеличьте потребление жидкости.

Выпивайте 8–10 чашек жидкости каждый день, включая воду, сок половинной крепости, бульон, напитки, замещающие электролиты, а также чай из ромашки или мяты.

Младенцам с диареей следует давать небольшое количество воды между кормлениями смесью или твердой пищей, но только после консультации с педиатром, поскольку вода может быть не рекомендована в зависимости от возраста младенца.

ТАКЖЕ ПРОЧИТАЙТЕ: Как увеличить суточное потребление жидкости

2.Измените свой рацион

Следующие рекомендации по питанию могут помочь в лечении:

  • Ешьте продукты, богатые клетчаткой, чтобы сделать стул более твердым.
  • Избегайте жирной, жареной или жирной пищи.
  • Избегайте продуктов с высоким содержанием сахара, таких как шоколадное молоко, конфеты, обычная газированная вода и неразбавленный фруктовый сок.
  • Ешьте соленую пищу, например суп и крендели, а также спортивные напитки с высоким содержанием электролитов.
  • Ешьте продукты, богатые калием, например очищенный от кожицы картофель, фруктовые соки половинной крепости и бананы.
  • Употребление мягких продуктов BRAT (бананы, рис, яблочное пюре и тосты) может помочь справиться с заболеванием в самом начале. Однако этим продуктам не хватает питательных веществ, таких как жир и белок. Поэтому эту диету нельзя продолжать более пары дней.
  • Не кормите себя принудительно.

Предотвращение диареи

Следующие меры по поддержанию гигиены и санитарии могут помочь предотвратить диарею:

1. Держите руки в чистоте

Мойте руки теплой водой с мылом каждый раз в течение 30 секунд. пользуйтесь ванной, меняйте подгузники или принимайте пищу, чтобы избежать инфекций, вызывающих диарею.

2. Сделайте прививку

Своевременная вакцинация против ротавируса жизненно важна для детей. Если вы планируете выехать из страны, спросите своего врача, нужны ли вакцины против гепатита А или брюшного тифа, в зависимости от того, куда вы путешествуете.

3. Потребляйте чистую пищу.

Храните, чистите и готовьте пищу должным образом, чтобы избежать пищевого отравления или других болезней пищевого происхождения. Убедитесь, что вы едите правильно приготовленную пищу, особенно мясо.

Тепло от процесса приготовления помогает устранить потенциальные загрязнители, микробы или патогены.Кроме того, избегайте употребления зараженной пищи или воды.

4. Внесите изменения в рацион питания

Уменьшите потребление сладкой, острой или жирной пищи. Вместо этого ешьте пробиотические продукты, такие как йогурт, и крахмалистые продукты, такие как хлеб, рис и бананы. Не употребляйте алкоголь.

В течение первых 6 месяцев до 1 года кормите ребенка только грудным молоком и по возможности не давайте смеси. Кроме того, , избегают давать детям фруктовые соки, так как они могут вызвать диарею из-за высокого содержания сахара.

Часто задаваемые вопросы о диарее

Может ли диабет привести к диарее?

Диарея может возникать у пациентов с диабетом как побочный эффект лекарств, таких как метформин, или подсластителей, не содержащих сахара.

Это может также произойти из-за повреждения нервов в кишечнике, называемого вегетативной невропатией .

Диарея водянистая и безболезненная, обычно возникает ночью и может привести к недержанию кала. Диабетическая диарея может перемежаться с регулярным испражнением или даже запором.

Смертельна ли диарея?

Диарея является причиной 2195 детских смертей каждый день, что превышает количество смертей от малярии, СПИДа и кори вместе взятых. Это второй по значимости фактор смерти детей младше 5 лет.

Однако вакцинация против ротавируса, грудное вскармливание, улучшение гигиены и санитарии воды, а также использование безопасной питьевой воды были экономически эффективными мерами по предотвращению диареи. (10)

На что указывают желтый и зеленый стул при диарее?

Обычно стул, связанный с диареей, имеет коричневый цвет из-за присутствия билирубина , побочного продукта красных кровяных телец, который образуется в печени.

Зеленый стул может быть следствием употребления зеленых листовых овощей, добавок железа или продуктов с зеленым пищевым красителем или быстрого движения пищи через толстую кишку, вызывая неполное действие на желчные пигменты.

Желтый или ярко-желтый стул может быть симптомом лямблиоза, снижения выработки солей желчных кислот или проблем с печенью или желчным пузырем.

Что вызывает черный понос?

Присутствие переваренной крови приводит к тому, что ваш стул становится черным и может возникать в результате внутреннего кровотечения в верхнем пищеварительном тракте (желудке или пищевом тракте).

Черная диарея может возникнуть только при кровотечении минимум 2 унциями крови.

Имейте в виду, что черный стул также может быть результатом приема таких лекарств, как Pepto-Bismol , которые могут быть полезны при диарее.

Могут ли диарея и запор возникать одновременно?

Диарея и запор - частые проблемы; однако, если оба нарушения возникают одновременно, это может указывать на синдром раздраженного кишечника (СРК).

Быстрое изменение симптомов от диареи до запора и наоборот характерно для СРК-М (смешанный тип) и может возникать по разным причинам, различающимся у разных людей.(11)

Как предотвратить диарею путешественника?

Международные путешествия, особенно в развивающиеся страны, могут подвергнуть вас воздействию различных бактерий, вызывающих диарею, таких как E. coli .

Следующие шаги могут помочь предотвратить диарею путешественников:

  • Пейте только воду и напитки в бутылках и избегайте употребления водопроводной воды.
  • Не используйте лед из нефильтрованной воды.
  • Пейте чай или кофе только из бутилированной или кипяченой воды.
  • Не ешьте предварительно нарезанные фрукты.
  • Избегайте покупки еды у уличных торговцев.
  • Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, какие шаги необходимо предпринять в зависимости от места вашего путешествия и периода пребывания.

Примечание: Мытье рук с антибактериальным мылом помогает удалить с рук вредную кишечную палочку E. coli . Однако это не окажет существенного влияния на снижение риска заражения, если вы не примете другие профилактические меры.

Отличаются ли диарея и дизентерия?

Диарея - это частый жидкий и водянистый стул.С другой стороны, дизентерия - это воспалительное состояние кишечника, которое может привести к тяжелой диарее, связанной со слизью и кровью в стуле.

Дизентерия обычно вызывается инфекцией, вызываемой видами Shigella (бациллярная дизентерия) или Entamoeba histolytica (амебная дизентерия).

Final Word

Диарея, характеризующаяся жидким водянистым стулом, является распространенной проблемой пищеварения. Обычно он проходит через 3–4 дня, но может сохраняться и приводить к обезвоживанию.

При диарее могут помочь различные природные средства. Для борьбы с этим заболеванием очень важно правильно питаться, потреблять жидкости и полноценно отдыхать.

Продолжить чтение Диарея (жидкий стул): причины, симптомы и лечение Ссылки
  1. doCarmo MS, Santos CID, Araújo MC, Girón JA, Fernandes ES, Monteiro-Neto V. Пробиотики, механизмы действия и клинические перспективы для лечение диареи у детей. Еда и функции. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30183037.Опубликовано 17 октября 2018 г.
  2. Гуарино А., Гуандалини С., Ло Веккио А. Пробиотики для профилактики и лечения диареи. Журнал клинической гастроэнтерологии. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26447963. Опубликовано 2015.
  3. Раббани Г. Х., Ларсон С. П., Ислам Р., Саха У. Р., Кабир А. Диета с добавлением зеленых бананов в домашнем ведении острой и продолжительной диареи у детей: исследование на уровне сообщества в сельских районах Бангладеш. Тропическая медицина и международное здоровье: TM & IH. https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20831671. Опубликовано в октябре 2010 г.
  4. Falcomer AL, Riquette RFR, de Lima BR, Ginani VC, Zandonadi RP. Польза для здоровья от потребления зеленых бананов: систематический обзор. Питательные вещества. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6627159/. Опубликовано 29 мая 2019 г.
  5. D; CKAW. Традиционный метод начального лечения диареи у детей. Комплексный уход за детьми и подростками. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29166193/.
  6. Maragkoudaki M; Chouliaras G; Мутафи А; Thomas A; Орфанаку А; Пападопулу А; Эффективность раствора для пероральной регидратации, обогащенного Lactobacillus reuteri DSM 17938 и цинком, в лечении острой диареи у младенцев: рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование.Питательные вещества. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30200394/. Опубликовано 2018 г.
  7. GA; BKGCAMMS. Острая диарея: лечение, основанное на доказательствах. Jornal de pediatria. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26351768/. Опубликовано в 2015 г.
  8. Флорез И.Д., Вероники А-А, Аль Халифа Р. и др. Сравнительная эффективность и безопасность вмешательств при острой диарее и гастроэнтерите у детей: систематический обзор и сетевой метаанализ. PloS один. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6281220/. Опубликовано 5 декабря 2018 г.
  9. М; L. Пероральное введение цинка при острой диарее. Текущее мнение о лечебном питании и метаболическом лечении. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26963581/. Опубликовано в 2016 г.
  10. Глобальное бремя диареи. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/healthywater/global/diarrhea-burden.html. Опубликовано 17 декабря 2015 г.
  11. Саха Л. Синдром раздраженного кишечника: патогенез, диагностика, лечение и доказательная медицина. Всемирный гастроэнтерологический журнал. https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4051916/. Опубликовано 14 июня 2014 г.
  • Была ли эта статья полезной?
  • Да Нет
.

Диарея: причины, лечение и симптомы

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Диарея - одна из наиболее частых жалоб на здоровье. Оно может варьироваться от легкого временного состояния до потенциально опасного для жизни.

По оценкам, ежегодно в мире регистрируется 2 миллиарда случаев диарейных заболеваний. Кроме того, около 1,9 миллиона детей в возрасте до 5 лет - в основном в развивающихся странах - умирают от диареи каждый год.Это делает его второй по значимости причиной смерти в этой возрастной группе.

Диарея характеризуется ненормально жидким или водянистым стулом. Большинство случаев диареи вызвано бактериями, вирусами или паразитами. Расстройства пищеварительной системы также могут вызывать хроническую диарею.

Если стул часто выделяется, но имеет нормальную консистенцию, это не диарея. Точно так же у детей, находящихся на грудном вскармливании, часто бывает жидкий липкий стул. Это нормально.

В этой статье рассматриваются причины и методы лечения диареи.Также рассматриваются симптомы, диагностика, профилактика и время обращения к врачу.

Многие случаи диареи возникают из-за инфекции желудочно-кишечного тракта. Микробы, ответственные за эту инфекцию, включают:

  • бактерий
  • вирусов
  • паразитарных организмов

Наиболее часто выявляемыми причинами острой диареи в США являются бактерии Salmonella , Campylobacter , Shigella и Escherichia coli .

Некоторые случаи хронической диареи называют «функциональными», потому что, хотя все органы пищеварения кажутся нормальными, они не функционируют так, как в идеале. В развитых странах синдром раздраженного кишечника (СРК) является наиболее частой причиной функциональной диареи.

СРК вызывает множество симптомов, включая спазмы, боли в животе и изменение привычек кишечника, которые могут включать диарею, запор или и то, и другое.

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) - еще одна причина хронической диареи.IBD описывает язвенный колит или болезнь Крона. Оба состояния также могут вызывать кровь в стуле.

Некоторые другие основные причины хронической диареи включают:

  • Микроскопический колит: Это стойкий тип диареи, который обычно поражает пожилых людей. Он развивается из-за воспаления и часто возникает в ночное время.
  • Мальабсорбционная и мальдигестивная диарея: Первое связано с нарушением всасывания питательных веществ, а второе - с нарушением функции пищеварения.Целиакия - один из примеров.
  • Хронические инфекции: Путешествие в прошлое или употребление антибиотиков может быть ключом к разгадке хронической диареи. Также причиной могут быть различные бактерии и паразиты.
  • Диарея, вызванная лекарствами: Слабительные и другие лекарственные средства, включая антибиотики, могут вызвать диарею.
  • Причины, связанные с эндокринной системой: Иногда диарею вызывают гормональные факторы. Так обстоит дело с болезнью Аддисона и карциноидными опухолями.
  • Причины, связанные с раком: Неопластическая диарея связана с рядом видов рака кишечника.

Легкие случаи острой диареи могут разрешиться без лечения.

При стойкой или хронической диарее врач вылечит любые основные причины, помимо симптомов диареи.

В следующих разделах более подробно рассматриваются некоторые возможные варианты лечения.

Регидратация

Дети и пожилые люди особенно уязвимы для обезвоживания. Во всех случаях диареи регидратация жизненно необходима.

Люди могут заменить жидкости, просто выпив их больше.Однако в тяжелых случаях человеку может потребоваться внутривенное введение жидкости.

Раствор или соли для пероральной регидратации (ПРС) относится к воде, содержащей соль и глюкозу. Тонкий кишечник абсорбирует раствор, чтобы восполнить потерю воды и электролитов со стулом. В развивающихся странах ORS стоит всего несколько центов.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) утверждает, что ПРС может безопасно и эффективно лечить более 90% нетяжелых случаев диареи.

Добавки цинка могут также уменьшить тяжесть и продолжительность диареи у детей.Различные продукты доступны для покупки в Интернете.

Противодиарейные препараты

Также доступны безрецептурные противодиарейные препараты. К ним относятся лоперамид (имодиум) и субсалицилат висмута (пепто-бисмол).

Имодиум - препарат против моторики, который уменьшает отхождение стула. Его можно приобрести без рецепта или в Интернете.

Пепто-Бисмол снижает диарейный стул у взрослых и детей. Это также может предотвратить диарею путешественников. Люди могут купить этот продукт онлайн или без рецепта.

Есть некоторые опасения, что противодиарейные препараты могут продлить бактериальную инфекцию, уменьшая удаление патогенов через стул.

Антибиотики

Антибиотики лечат только диарею, вызванную бактериальными инфекциями. Если причиной является определенное лекарство, может помочь переход на другой препарат.

Всегда консультируйтесь с врачом перед сменой лекарства.

Диета

Следующие советы по диете могут помочь при диарее:

  • потягивание прозрачных жидкостей, таких как напитки с электролитами, вода или фруктовый сок без добавления сахара
  • после каждого жидкого стула, восполняя потерю жидкости хотя бы 1 чашкой жидкости
  • выпивая большую часть воды между приемами пищи, а не во время еды
  • потребляя продукты и жидкости с высоким содержанием калия, такие как разбавленные фруктовые соки, картофель без кожицы и бананы
  • потребляя продукты и жидкости с высоким содержанием натрия, такие как бульоны, супы, спортивные напитки и соленые крекеры
  • употребление в пищу продуктов с высоким содержанием растворимой клетчатки, таких как бананы, овсяные хлопья и рис, поскольку они способствуют сгущению стула
  • ограничение на продукты, которые могут усугубить диарею, например сливочные, жареные, с высоким содержанием молочных продуктов , и сладкие продукты

Продукты и напитки, которые могут усугубить диарею, включают:

  • жевательную резинку без сахара, мяту, черешню и чернослив
  • напитки с кофеином и лекарства
  • фруктоза в больших количествах, из фруктовых соков, винограда, меда, фиников, орехов, инжира, безалкогольных напитков и чернослива
  • лактоза в молочных продуктах
  • магний
  • олестра (олеан), являющаяся заменителем жира
  • все, что содержит искусственные подсластители

Узнайте больше о продуктах, которые можно есть при диарее, здесь.

Пробиотики

Существуют противоречивые данные о роли пробиотиков при диарее. Они могут помочь предотвратить диарею путешественников, а у детей есть данные, позволяющие предположить, что они могут уменьшить количество диарейных заболеваний на 1 день.

Люди должны посоветоваться со своим врачом, так как существует множество штаммов. Исследователи наиболее изучили пробиотики на основе Lactobacillus rhamnosus и Saccharomyces boulardii для лечения диареи, связанной с антибиотиками.

Исследование в The Lancet не нашло доказательств, позволяющих предположить, что мультиштаммовый препарат бактерий был эффективным в предотвращении Clostridium difficile или диареи, связанной с антибиотиками.Они призывают к лучшему пониманию развития диареи, связанной с приемом антибиотиков.

Пробиотики выпускаются в капсулах, таблетках, порошках и жидкостях, и они доступны в Интернете.

Под поносом понимается водянистый стул, но он может сопровождаться другими симптомами. К ним относятся:

  • боль в животе
  • спазмы в животе
  • вздутие живота
  • потеря веса
  • лихорадка
  • боли в теле
  • озноб

Диарея также является симптомом других состояний, некоторые из которых могут быть серьезными.Другие возможные симптомы:

  • кровь или гной в стуле
  • постоянная рвота
  • обезвоживание

Если какой-либо из этих симптомов сопровождается диареей или если диарея хроническая, это может указывать на более серьезное заболевание.

Два потенциально серьезных осложнения диареи - это обезвоживание (в случаях тяжелой и частой диареи) и мальабсорбция (в случаях хронической диареи).

Диарея также может указывать на широкий спектр основных хронических состояний.Диагностика и лечение могут помочь предотвратить дальнейшие проблемы.

При диагностике причины диареи врач спросит о симптомах человека и:

  • любых принимаемых в настоящее время лекарствах
  • его прошлой истории болезни
  • его семейной истории
  • их истории путешествий
  • любых других медицинских состояниях, которые они иметь

Они также спросят:

  • когда началась диарея
  • как часто бывает стул
  • если в стуле присутствует кровь
  • если у человека рвота
  • жидкий стул или слизь или гной
  • сколько там стула

Также будут искать признаки обезвоживания.Сильное обезвоживание может привести к летальному исходу, если человек немедленно не получит регидратационную терапию.

Тесты на диарею

Большинство случаев диареи разрешаются без лечения, и врач часто может диагностировать проблему без использования тестов.

Однако в более тяжелых случаях может потребоваться анализ стула, особенно если симптомы сохраняются дольше недели.

Врач также может порекомендовать дополнительные тесты, если у человека есть:

  • признаки лихорадки или обезвоживания
  • стул с кровью или гноем
  • сильная боль
  • низкое кровяное давление
  • ослабленная иммунная система
  • недавно путешествовал
  • недавно получал антибиотики или находился в больнице
  • диарея, сохраняющаяся более 1 недели

Если у человека хроническая или постоянная диарея, врач назначит анализы в зависимости от предполагаемой причины.

Сюда могут входить:

  • Общий анализ крови: Анемия может указывать на недоедание, кровоточащие язвы или ВЗК.
  • Функциональные пробы печени: Они будут включать определение уровня альбумина.
  • Тесты на мальабсорбцию: Они проверят усвоение кальция, витамина B-12 и фолиевой кислоты. Они также оценят статус железа и функцию щитовидной железы.
  • Скорость оседания эритроцитов и С-реактивный белок: Повышенные уровни могут указывать на ВЗК.
  • Тесты на антитела: Могут выявить целиакию.
  • Тесты стула: Врачи могут идентифицировать паразитов, бактерии и некоторые вирусы в культурах стула. Анализы стула также могут выявить микроскопическую кровь, лейкоциты и другие ключи для диагностики.

Диарея часто проходит без лечения, но важно обратиться за медицинской помощью в следующих случаях:

  • стойкая рвота
  • стойкая диарея
  • обезвоживание
  • значительная потеря веса
  • гной в стуле
  • кровь в стул, который может стать черным, если он исходит из более высоких отделов желудочно-кишечного тракта.

Любой, кто испытывает диарею после операции, после пребывания в больнице или после приема антибиотиков, должен обратиться за медицинской помощью.

Взрослые, потерявшие сон из-за диареи, также должны как можно скорее обратиться за медицинской помощью, так как это обычно является признаком более серьезных причин.

Детям следует как можно скорее обратиться к врачу, если у них было более пяти приступов диареи или их рвота более двух раз в течение 24 часов.

Следующие меры могут помочь предотвратить диарею:

  • пить только чистую и безопасную воду
  • иметь хорошие санитарные системы, такие как сточные воды и сточные воды
  • иметь хорошие гигиенические практики, такие как регулярное мытье рук с мылом, особенно перед приготовлением пищи и прием пищи и после посещения туалета
  • Получение информации о распространении инфекции

Имеются данные, позволяющие предположить, что меры общественного здравоохранения по поощрению мытья рук могут снизить уровень диареи примерно на треть.

В развивающихся странах, однако, профилактика диареи может быть более сложной задачей из-за грязной воды и плохой санитарии.

Диарея - распространенная проблема, имеющая множество потенциальных причин.

В большинстве случаев могут помочь различные домашние средства и лечебные процедуры. Тем не менее, человеку следует обратиться к врачу, если он обеспокоен диареей или другими симптомами.

.

Диарея - Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш врач спросит о вашей истории болезни, рассмотрит принимаемые вами лекарства, проведет медицинский осмотр и может назначить анализы, чтобы определить, что вызывает у вас диарею. Возможные тесты включают:

  • Анализ крови. Общий анализ крови может помочь определить причину диареи.
  • Тест стула. Ваш врач может порекомендовать сделать анализ стула, чтобы определить, не вызывают ли у вас бактерии или паразиты.
  • Гибкая ректороманоскопия или колоноскопия. С помощью тонкой трубки с подсветкой, которая вставляется в прямую кишку, врач может увидеть внутреннюю часть толстой кишки. Устройство также оснащено инструментом, который позволяет вашему врачу взять небольшой образец ткани (биопсию) из толстой кишки. Гибкая ректороманоскопия позволяет увидеть нижнюю часть толстой кишки, а колоноскопия позволяет врачу увидеть всю толстую кишку.

Лечение

В большинстве случаев диарея проходит сама по себе в течение нескольких дней без лечения.Если вы безуспешно пытались изменить образ жизни и домашние средства от диареи, ваш врач может порекомендовать лекарства или другие методы лечения.

Антибиотики

Антибиотики могут помочь в лечении диареи, вызванной бактериями или паразитами. Если диарею вызывает вирус, антибиотики не помогут.

Лечение для замены жидкостей

Ваш врач, вероятно, посоветует вам заменить жидкости и соли.Для большинства взрослых это означает питьевую воду, сок или бульон. Если питье жидкости вызывает расстройство желудка или рвоту, врач может порекомендовать ввести жидкости внутривенно.

Вода - хороший способ заменить жидкости, но она не содержит солей и электролитов - минералов, таких как натрий и калий, - которые необходимы вашему организму для функционирования. Вы можете поддерживать уровень электролитов, выпивая фруктовые соки для получения калия или есть супы для получения натрия. Но некоторые фруктовые соки, например яблочный, могут усугубить диарею.

Для детей, спросите своего врача об использовании раствора для пероральной регидратации, такого как Pedialyte, для предотвращения обезвоживания или восполнения потери жидкости.

Корректировка лекарств, которые вы принимаете

Если ваш врач определит, что антибиотик вызвал вашу диарею, он или она может снизить дозу или перейти на другое лекарство.

Лечение основных заболеваний

Если ваша диарея вызвана более серьезным заболеванием, например воспалительным заболеванием кишечника, ваш врач постарается контролировать это состояние.Вас могут направить к специалисту, например к гастроэнтерологу, который поможет разработать для вас план лечения.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или управления этим заболеванием.

Образ жизни и домашние средства

Диарея обычно быстро проходит без лечения.Чтобы помочь вам справиться со своими признаками и симптомами до тех пор, пока диарея не пройдет, попробуйте:

  • Пейте много прозрачных жидкостей, включая воду, бульоны и соки. Избегайте кофеина и алкоголя.
  • Добавляйте полутвердые продукты и продукты с низким содержанием клетчатки постепенно по мере того, как ваш стул становится нормальным. Попробуйте газированные крекеры, тосты, яйца, рис или курицу.
  • В течение нескольких дней избегайте определенных продуктов , таких как молочные продукты, жирная пища, продукты с высоким содержанием клетчатки или сильно приправленные продукты.
  • Спросите о противодиарейных препаратах. Безрецептурные противодиарейные препараты, такие как лоперамид и субсалицилат висмута, могут помочь уменьшить количество водянистых испражнений и контролировать тяжелые симптомы.

  • Некоторые медицинские состояния и инфекции - бактериальные и паразитарные - могут усугубляться этими лекарствами, потому что они не позволяют организму избавиться от того, что вызывает диарею. Кроме того, эти препараты не всегда безопасны для детей.Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать эти лекарства или давать их ребенку.

  • Рассмотрите возможность приема пробиотиков. Эти микроорганизмы могут помочь восстановить здоровый баланс в кишечном тракте за счет повышения уровня полезных бактерий, хотя неясно, могут ли они помочь сократить приступ диареи. Пробиотики доступны в капсулах или в жидкой форме, а также добавляются в некоторые продукты, например, в йогурт определенных марок. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы лучше понять, какие штаммы бактерий наиболее полезны или какие дозы необходимы.

Подготовка к приему

Вы можете начать с посещения вашего лечащего врача. Если у вас стойкая диарея, вас могут направить к врачу, специализирующемуся на пищеварительной системе (гастроэнтерологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Когда вы записываетесь на прием, спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее, например, поститься перед определенными тестами.Составьте список из:

  • Ваши симптомы, в том числе, когда они начались, и любые, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
  • Ключевая личная информация, , включая любые серьезные стрессы, недавние изменения в жизни или путешествия.
  • Лекарства, витаминов или пищевых добавок, которые вы принимаете, включая дозы. Если вы недавно принимали антибиотик, отметьте, какой, как долго и когда вы прекратили.
  • Вопросы, которые следует задать своему врачу.

В отношении диареи вам следует задать врачу следующие основные вопросы:

  • Что, вероятно, вызывает мою диарею?
  • Может ли моя диарея быть вызвана лекарством, которое я принимаю?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Моя диарея, вероятно, временная или хроническая?
  • Как лучше всего действовать?
  • Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
  • У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне лучше всего справиться с диареей?
  • Есть ли ограничения, которым я должен следовать?
  • Могу я принять лекарство, например лоперамид, для замедления диареи?
  • Стоит ли обратиться к специалисту?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам вопросы, в том числе:

  • Когда у вас появились симптомы?
  • Ваши симптомы были постоянными или случайными?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Что может улучшить ваши симптомы?
  • Что может ухудшить ваши симптомы?
  • Пробуждает ли вас понос по ночам?
  • Вы видите кровь, или ваш кишечник имеет черный цвет?
  • Были ли вы в последнее время среди людей, страдающих диареей?
  • Вы недавно были в больнице или доме престарелых?
  • Вы недавно принимали антибиотики?

Что вы можете сделать за это время

Пока вы ждете приема, вы можете облегчить симптомы, если:

  • Пейте больше жидкости. Чтобы избежать обезвоживания, пейте воду, сок и бульон.
  • Избегайте продуктов, которые могут усугубить диарею. Избегайте жирной, богатой клетчаткой или сильно приправленной пищи.

Ресурс

Центры по контролю и профилактике заболеваний: здоровье путешественников

.

Лечение диареи | NIDDK

В разделе:

Как я могу вылечить острую диарею?

В большинстве случаев вы можете лечить острую диарею безрецептурными лекарствами, такими как лоперамид (Имодиум) и субсалицилат висмута (Пепто-Бисмол, Каопектат). Врачи обычно не рекомендуют использовать безрецептурные лекарства людям с кровавым стулом или лихорадкой - признаками инфекции, вызванной бактериями или паразитами. Если диарея длится более 2 дней, немедленно обратитесь к врачу.

В большинстве случаев вы можете лечить острую диарею с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта.

Если у вас острая диарея, вы можете на короткое время потерять аппетит. Когда ваш аппетит вернется, вы можете вернуться к своей обычной диете. Узнайте больше о еде при диарее.

Как вылечить острую диарею у моего ребенка?

Лекарства, отпускаемые без рецепта для лечения острой диареи у взрослых, могут быть опасны для младенцев, малышей и маленьких детей. Перед тем, как давать ребенку лекарство, отпускаемое без рецепта, проконсультируйтесь с врачом.Если диарея вашего ребенка длится более 24 часов, немедленно обратитесь к врачу.

Вы можете дать своему ребенку его или ее обычную диету, соответствующую возрасту. Вы можете давать ребенку грудное молоко или смесь как обычно.

Как врачи лечат стойкую и хроническую диарею?

Как врачи лечат стойкую и хроническую диарею, зависит от причины. Врачи могут назначить антибиотики и лекарства, нацеленные на паразитов, для лечения бактериальных или паразитарных инфекций. Врачи также могут назначать лекарства для лечения некоторых состояний, вызывающих хроническую диарею, таких как болезнь Крона, синдром раздраженного кишечника или язвенный колит.Как врачи лечат хроническую диарею у детей, также зависит от причины.

Врачи могут порекомендовать пробиотики. Пробиотики - это живые микроорганизмы, чаще всего бактерии, которые похожи на микроорганизмы, которые обычно присутствуют в пищеварительном тракте. Исследователи все еще изучают возможность использования пробиотиков для лечения диареи.

Из соображений безопасности проконсультируйтесь с врачом перед использованием пробиотиков или любых других дополнительных или альтернативных лекарств или практик. Если ваш врач рекомендует пробиотики, поговорите с ним или с ней о том, сколько пробиотиков вам следует принимать и как долго.

Как предотвратить диарею?

Вы можете предотвратить некоторые виды диареи, например, вызванные инфекциями, включая ротавирусную и диарею путешественников, а также болезни пищевого происхождения.

Инфекции

Вы можете снизить вероятность заражения или распространения инфекций, которые могут вызвать диарею, если тщательно вымыть руки теплой водой с мылом в течение 15–30 секунд.

  • после посещения туалета
  • после смены подгузников
  • до и после обработки или приготовления пищи

Ротавирус, вызывающий вирусный гастроэнтерит, был наиболее частой причиной диареи у младенцев до того, как стали доступны ротавирусные вакцины.Вакцины снизили количество случаев ротавируса и госпитализаций из-за ротавируса среди детей в Соединенных Штатах. 1

Одобрены две пероральные вакцины для защиты детей от ротавирусных инфекций:

  • Вакцина против ротавируса, живая, пероральная, пятивалентная (RotaTeq). Врачи вводят младенцам эту вакцину в трех дозах: в возрасте 2 месяцев, 4 месяцев и 6 месяцев.
  • Вакцина против ротавируса, живая, оральная (Rotarix). Врачи вводят младенцам эту вакцину двумя дозами: в возрасте 2 месяцев и в возрасте 4 месяцев.

Чтобы ротавирусная вакцина была эффективной, младенцы должны получить все дозы к 8-месячному возрасту. Младенцы в возрасте 15 недель и старше, которые никогда не получали ротавирусную вакцину, не должны начинать серию.

Родители или опекуны младенцев должны обсудить вакцинацию против ротавирусной инфекции с врачом.

Диарея путешественников

Чтобы снизить вероятность возникновения диареи у путешественников при поездках в развивающиеся страны, избегайте использования

  • питьевая вода из-под крана
  • Использование водопроводной воды для приготовления льда, приготовления еды или напитков или чистки зубов
  • пить сок или молоко или есть молочные продукты, которые не были пастеризованы - нагреты для уничтожения вредных микробов - вирусов, бактерий и паразитов
  • ест еду у уличных торговцев
  • есть мясо, рыбу или моллюски в сыром, недоваренном или не горячем виде
  • есть сырые овощи и большинство сырых фруктов

Вы можете пить воду в бутылках, безалкогольные и горячие напитки, например кофе или чай, сваренные с кипятком.

Если вас беспокоит диарея путешественников, проконсультируйтесь с врачом перед поездкой. Врачи могут порекомендовать принимать антибиотики до и во время поездки, чтобы предотвратить диарею путешественников. Раннее лечение антибиотиками может сократить время диареи путешественников.

Болезни пищевого происхождения

Вы можете предотвратить заболевания пищевого происхождения, вызывающие диарею, путем правильного хранения, приготовления, очистки и обращения с продуктами питания.

Как лечить или предотвратить обезвоживание, вызванное диареей?

Для лечения или предотвращения обезвоживания вам необходимо восполнить потерю жидкости и электролитов - это называется регидратационной терапией, особенно если у вас острая диарея.Хотя питье большого количества воды важно для лечения и предотвращения обезвоживания, вам также следует пить жидкости, содержащие электролиты, например следующие:

  • бульоны
  • безалкогольные напитки без кофеина
  • фруктовые соки
  • спортивные напитки

Если вы пожилой человек или у вас слабая иммунная система, вам также следует пить растворы для пероральной регидратации, такие как Pedialyte, Naturalyte, Infalyte или CeraLyte. Растворы для пероральной регидратации - это жидкости, содержащие глюкозу и электролиты.Вы можете приготовить растворы для пероральной регидратации дома (PDF, 90 КБ).

Как я могу вылечить или предотвратить обезвоживание моего ребенка, вызванное диареей?

Для лечения или предотвращения обезвоживания давайте ребенку жидкости, содержащие электролиты. Вы также можете дать ребенку раствор для пероральной регидратации, такой как Pedialyte, Naturalyte, Infalyte или CeraLyte, в соответствии с указаниями. Поговорите с врачом о том, чтобы давать эти растворы вашему младенцу.

Список литературы

[1] Ротавирус на веб-сайте Центров по контролю и профилактике заболеваний США.www.cdc.gov. Обновлено 12 мая 2014 г. Проверено 21 ноября 2016 г.

.

Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...