После прививки у грудничка понос

причины, от каких бывает, что делать

Большинству людей понятно, что сам по себе понос – не болезнь, а симптом другого внутреннего состояния. Расстройство пищеварения может развиться в ответ на изменение рациона, пищевое отравление или даже на введение в организм вакцины. Необходимо разобраться, по каким причинам возникает понос после прививки, нужно ли оказывать помощь, и опасна ли такая диарея.

Общие причины появления нарушения пищеварения

Понос у ребёнка, получившего очередную прививку зачастую является нормальной реакцией. Каждая вакцинация – стресс для маленького организма. Побочные явления возникают практически всегда, просто могут отличаться в зависимости от типа и состава препарата.

Многое зависит от уровня реакции каждого конкретного организма. Все индивидуально. Если у грудничка в одной семье все после прививания проходит гладко, и никаких проблем нет, это не гарантирует такое же лёгкое перенесение такой же вакцины у другого малыша.

Больше вероятности возникновения диареи с температурой после проведения прививки в следующих случаях:

до вакцинации малыш имел проблемы с пищеварением;
прививка была сделана на полный желудок;
диарея развилась не из-за прививки, а на фоне употреблённых продуктов, которые были испорчены.

Остановить диарею зачастую можно с помощью народных средств или с помощью препаратов, предназначенных для этих целей. Если же такое лечение не помогло, симптоматика включает рвоту и понос, тошноту и температуру, возможно, лучше как можно скорее обратиться к специалисту.

Экстренно вызвать бригаду неотложной медицинской помощи необходимо, если появились такие симптомы:

В таких случаях без опытного доктора не обойтись и в целях сохранения жизни и здоровья важно получить безотлагательную помощь.

В зависимости от того, какая вакцина была введена в организм ребёнка или взрослого, реакция отличается. Рассмотрим основные симптомы, которые случаются при прививании.

Прививка против полиомиелита

Прививка от полиомиелита способна спровоцировать развитие диареи. Вакцина состоит из некоторого количества живых бактерий. Хотя есть синтетический аналог с нежизнеспособными микроорганизмами, эффективность такого прививания невысока. Поэтому применяют живую версию препарата.

Когда вакцина попадает в организм пациента, микроорганизмы начинают активное размножение. Увеличение числа патогенных бактерий в микрофлоре пищеварительного тракта вызывает сбой, и начинается расстройство кишечника. Это частое и распространённое явление.

Прививка против гепатита

Когда человеку введена вакцина, защищающая его здоровье от гепатита, могут появиться побочные явления. Обычно они развиваются не сразу, а в течение последующих двух дней после процедуры.

Симптомы следующие:

диарея;
тошнота;
рвота;
температура.

Важно создать для пациента максимально комфортные условия, обеспечить его обильным питьем и полноценным питанием. Симптоматика продолжается в течение ещё двух дней. После этого все признаки патологического состояния проходят самостоятельно.

Прививка манту

Манту – не совсем прививка, а лишь проведение внешней реакции на присутствие в организме человека вещества туберкулина. Тем не менее проникновение чужеродных веществ в организм вызывает временное снижение иммунной защиты и приводит к появлению неприятной симптоматики.

К местным реакциям можно отнести возникновение небольшой припухлости, появление покрасневшего места. Из общих симптомов у детей нередко возникает понос, субфебрильная температура. Возможно снижение аппетита и в редких случаях рвота.

Если негативные симптомы появились однажды, вмешательство врача не нужно. Все проходит самостоятельно. Для защиты место введения вакцины лучше заклеить пластырем, чтобы малыш не расчесал его, и туда не была занесена инфекция.

Врачебная помощь необходима, если есть такие симптомы:

температура держится долго и не сбивается;
на месте инъекции появился гнойник;
ребёнок отказывается есть и пить;
начинаются судороги.

Если не оказать в такой момент экстренную помощь, наступает летальный исход.

Прививка АКДС

После прививки АКДС у большинства деток возникают неблагоприятные симптомы. Эта вакцина способна спровоцировать самые реактивные проявления.

Сама по себе вакцина не всегда вызывает патологическую реакцию. Отрицательные симптомы развиваются на фоне резкого снижения иммунитета. Это даёт возможность другим условно-патогенным микроорганизмам активно размножаться, что и вызывает понос, тошноту и рвоту во многих случаях.

Чаще всего отрицательная симптоматика исчезает в течение двух суток. Если тревожные признаки не проходят, требуется консультация специалиста.

Прививки от кори, паротита и краснухи

Все три заболевания имеют вирусную этиологию и очень быстро передаются от больных людей к здоровым. Если человек не привит, заразиться очень легко. Переносятся болезни тяжело и могут вызывать тяжёлые осложнения.

После прививки от кори, паротита и краснухи возможны такие неприятные проявления:

понос;
сыпь по коже;
сильная рвота;
местная реакция в виде уплотнения в месте укола;
высокая температура.

Когда такие прививки делают мальчикам, возможно небольшое набухание и отёк яичек. Вакцину принято называть «прививка ККП» — корь, краснуха, паротит (свинка).

Прививка от гриппа

Вакцинация в период эпидемии гриппа помогла многим защитить своё здоровье от опасного вирусного заболевания и от последствий, которые с этим связаны. После введения препарата начинается тошнота, диарея и повышается температура. Это связано с тем, что в организме запускаются процессы перестроения.

При повышении температуры в период после введения прививки от гриппа, её следует сбить, чтобы предотвратить развитие судорог.

Общие рекомендации

Если вскоре после введения прививки от какого-либо заболевания появились неблагоприятные симптомы, чаще они связаны с препаратом, который попал в организм. В то же время нельзя исключать, что на человека повлияли и другие факторы, например, банальное отравление или заболевания пищеварительной системы.

Прививание проводится по графику, установленному Министерством здравоохранения. Все манипуляции должны проводиться и только после осмотра врача и его разрешения. Вакцины не вводят, если человек болеет или имеет какие-то недомогания.

Важно правильно выбирать препараты. Они разные по качеству, и если есть возможность выбрать, важно отдавать предпочтение проверенным производителям. К примеру, для вакцинации новорождённых (от дифтерии, коклюша, столбняка и некоторых других патологий) используют французский состав «Пентаксим». Хорошую репутацию имеет английская вакцина «Превенар», используемая от пневмококковых инфекций.

Чтобы защититься от возможных отрицательных симптомов, к вакцинации важно заранее подготовиться. Если прививки проводятся в больнице, нужно как можно меньше времени проводить в поликлинике, чтобы не заразиться от других посетителей и не принять начало болезни за побочную реакцию на вакцину.

Понос после прививки: причины и методы лечения

Автор статьи:Тиронова Инна Игоревна

Гастроэнтеролог, терапевт

Стаж 15 лет

Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта

Наиболее частые побочные эффекты вакцинации: температура и уплотнение в месте введения препарата. Но иногда у детей появляется и понос после прививки. Хотя такие ситуации крайне редки, родителям все равно стоит обращать на них внимание, чтобы знать, как устранить недомогание и когда следует обратиться за помощью врача.

Что происходит в организме

Желудочно-кишечный тракт ребенка менее устойчив к внешним раздражителям, вирусам и бактериям, чем у взрослого. Именно поэтому после прививки у малыша может начаться диарея. Появляется такое недомогание достаточно редко и не зависит от возраста ребенка.

Педиатры отмечают несколько возможных провоцирующих фактора, способствующих разжижению стула:

Вакцина содержит микробы, способные воздействовать на слизистую ЖКТ.
Перед прививкой у малыша были проблемы с пищеварением: колики, метеоризм, понос или запор.
Вакцина дается перорально и поступает непосредственно в желудок.
После прививки родители перекормили малыша.

На формирование иммунитета может потребоваться некоторое время, так как вначале иммунная система распознает возбудителей заболевания и вырабатывает факторы защиты. В дальнейшем за счет иммунного ответа происходит удаление инфекции из организма. Работа иммунной системы может занять 2-3 дня, и именно в этот период у ребенка может наблюдаться разжижение стула.

Возможные реакции

Родители редко интересуются у педиатров, может ли быть понос от прививки. Чаще мамы и папы переживают за возможное повышение температуры и появление аллергических реакций. Действительно, разжижение стула при вакцинации встречается редко, самые частые – местные реакции.

Наиболее вероятные недомогания, которые подстерегают малыша после прививки:

Дискомфорт и боль в месте укола.
Напухание и уплотнение в месте укола.
Покраснение конечности, в которую вводилась вакцина.
Незначительное повышение температуры.
Аллергическая сыпь.
Нарушение аппетита.
Капризность, раздражительность.

Важно! Специалисты отмечают, что в очень редких случаях у детей могут проявляться поствакцинальные осложнения: тяжелая аллергическая реакция, энцефалопатия или менингит. Именно менингит сопровождается такими симптомами, как высокая температура и частый понос.

Понос после прививки

Расстройство пищеварения не имеет четкой привязки к определенному типу вакцины. Поэтому понос может появиться после любой прививки. Главное, отличить легкую поствакцинальную реакцию от тяжелого заболевания.

АКДС

Если для прививки использовалась бесклеточная вакцина, вероятность неспецифических системных реакций составляет до 25 % (до 50% при введении цельноклеточной). Таким образом, на понос после АКДС может жаловаться четверть пациентов. Но, учитывая то, что современные родители подходят к вопросу вакцинации со всей серьезностью, вероятность нарушения пищеварительного процесса все-таки меньше.

Чаще всего на понос после прививки АКДС жалуются родители очень маленьких детей, еще не достигших годовалого возраста. Стул при недомогании кашицеобразный, чаще 4 раз за сутки.

Сопутствующие симптомы:

Капризность.
Беспокойство.
Метеоризм.
Обильное срыгивание.
Ухудшение аппетита.

Если разжижение стула сохраняется не более двух дней, поводов для беспокойства нет. Но сообщить о нарушении пищеварения патронажной медсестре нужно обязательно.

От полиомиелита

У детей понос после прививки от полиомиелита появляется лишь в том случае, если вакцина была принята перорально. Этот вид прививки считается самым безопасным, после нее у детей крайне редко бывают какие-то реакции. Нормальное пищеварение восстанавливается в течение суток.

От гриппа

Почему после получения прививки от гриппа у человека может появиться расстройство пищеварения? Наиболее частая причина возникновения побочных реакций – неправильная подготовка к вакцинации или ее проведение.

Диарея появляется после прививки, если:

Человек прививается простывшим, с ослабленным иммунитетом.
Пациент уже заражен кишечной инфекцией, но не знает об этом, так как заболевание находится в инкубационном периоде.
Пациенты перед прививкой слишком плотно едят.
У человека есть проблемы с работой ЖКТ: воспалительные заболевания желудка, колиты, энтероколиты или другие заболевания.

Расстройства стула после прививки от гриппа сохраняется не дольше суток. Обычно нормальное пищеварение восстанавливается, если принимать противодиарейные препараты и не переедать.

Манту

Появление поноса в виде поствакцинального осложнения после реакции Манту (пробы Пирке) полностью исключено. На самом деле данная проба не является прививкой. Процедура представляет иммунологический тест, который помогает установить, присутствует ли в организме человека туберкулезная инфекция.

От гепатита

Некоторые мамы жалуются, что после прививки от гепатита у грудничка начинается понос. Недомогание может развиваться в несколько этапов:

Малыш становится беспокойным, плачет, плохо ест.
У ребенка поднимается температура до 38,0ºC.
Появляется частый жидкий стул.

Причиной нарушения пищеварения может быть именно подъем температуры, провоцирующий сбой работы кишечника. Усугубляют состояние малыша жаропонижающие свечи, которые ставятся в задний проход.

От кори, паротита и краснухи

На выработку иммунитета к этим заболеваниям может уйти до 7 дней. Рвота и диарея относятся к крайне редким осложнениям, не требующим специального лечения. Стул после прививки от кори, паротита и краснухи может быть жидким два-три дня. Нормальным считается появление дефекации до 6 раз кашицеобразным калом. Если ребенок какает чаще, стул становится водянистым, следует обратиться к врачу.

В каком случае к врачу

В течение 2-3 дней после прививки у детей могут возникать неспецифические реакции в виде разжижения стула или повышения температуры. Если же у ребенка долго сохраняется понос после прививки АКДС или любой другой вакцины, то родителям следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Также следует срочно обратиться за медицинской помощью, если:

Ребенок поносит дольше трех дней.
В кале появилась кровь, большое количество слизи.
Держится высокая температура.
На коже появилась сыпь.
Ребенок плохо спит, часто плачет.
У малыша появилась сильная рвота.

Важно! Даже за сутки частый жидкий стул у младенца может спровоцировать обезвоживание. Поэтому о появлении диареи у ребенка необходимо обязательно сообщить педиатру.

Лечение

Если после прививки у ребенка начался понос, облегчить состояние малыша можно с помощью противодиарейных препаратов и средств народной медицины. Также родителям особое внимание следует уделить детской диете.

Лекарственные препараты

Когда после прививки АКДС у ребенка появляется понос и растет температура, родителям необходимо обязательно давать малышу жаропонижающие лекарства. Чтобы избежать усиления жидкого стула, лучше отдать предпочтение препаратам в таблетках, сиропе (Ибуфену, Эффералгану).

Для восстановления нормального пищеварения ребенку назначаются:

Регидратационные препараты (Хумана Электролит, Регидрон). Они помогают восполнить недостаток жидкости и солей в организме и избежать обезвоживания.
Детоксикационные средства (Смекта, Энтеросгель, Полисорб). Действие этих препаратов направлено на вывод из кишечника болезнетворных микроорганизмов, токсинов, продуктов распада.
Эубиотики (Бифидумбактерин, Бифиформ, Бактистатин, Энтерол). С помощью этих лекарств восстанавливается баланс микрофлоры кишечника, стабилизируется процесс переваривания пищи.

Важно! Если у грудничка начался понос после прививки, нельзя давать ребенку закрепляющие препараты (Имодиум, Лоперамид), так как это может привести к обширной интоксикации организма. Прием любых лекарственных средств необходимо согласовывать с врачом.

Народная медицина

Хорошо помогают стабилизировать стул отвары из сушеной черники или ягод черемухи. Их могут пить как взрослые люди, так и дети старше года. Также для закрепления стула подходит рисовый отвар, который сливается после варки риса. Его можно давать понемногу между приемами пищи даже полугодовалым детям.

Диета

Соблюдение щадящей диеты не только поможет закрепить жидкий стул, но и поспособствует более быстрому устранению всех поствакцинальных реакций.

Следует исключить из питания ребенка:

Молочные продукты.
Жирное мясо, колбасу, копчености.
Сырые овощи и фрукты.
Конфеты, шоколад, торты и пирожные.
Фаст-фуд, чипсы, острые приправы.

Исключение с употреблением молочных продуктов делается для грудных детей, их нужно прикладывать к груди как можно чаще, так как материнское молоко помогает облегчить состояние после прививки и восстановить нормальную работу кишечника.

Детям, получающим прикорм, можно давать при диарее отварное мясо, запеченные яблоки или груши, рисовую или гречневую каши, сваренные на воде, пшеничные сухарики. Малышам показано обильное питье: кисели, компоты из сухофруктов, некрепкие чаи.

Как избежать побочных эффектов от прививки

Полностью исключить вероятности возникновенья поствакцинальных реакций невозможно, но стоит попытаться избежать появления расстройства пищеварения.

Если планируется проведение прививки ребенку, рекомендуется:

Кормить малыша за день до процедуры не очень плотно.
Отказаться от прививки, если у ребенка есть насморк, недавно поднималась температура.
Не прививать малыша, если у него накануне было расстройство пищеварения.
Не вводить новых продуктов в рацион ребенка в течение недели после прививки и за 2-3 дня до вакцинации.

Обязательно задавайте вопросы лечащему врачу и сообщайте обо всех нетипичных реакциях, которые появляются у малыша. Так вы сможете снизить вероятность возникновения поноса при последующих прививках, правильно подготовившись к процедуре.

Загрузка...

Понос после АКДС у ребенка – может ли быть диарея после прививки

Автор На чтение 20 мин. Опубликовано 11.12.2019

Причины возникновения поноса после прививки

Вакцинация обязательно отражается на состоянии желудочно — кишечного тракта, так как в препаратах прививок содержаться болезнетворные микроорганизмы или их частицы. ЖКТ ребенка менее устойчив к различным бактериям, чем у взрослого человека. Именно это становится причиной поноса у ребенка после прививки. Среди основных факторов, которые приводят к разжижению стула находятся следующие причины:

С составе вакцины содержаться микробы, которые приводят к нарушению микрофлоры кишечника, путем воздействия на слизистую оболочку;
Прививка сделана в момент заболевания ребенка, например, у малыша наблюдались колики, метеоризм, фиксировались запоры или понос;
Вакцина была введена перорально, поэтому болезнетворные микроорганизмы попали непосредственно в желудочно — кишечный тракт ребенка;
После процедуры прививания родители слишком плотно накормили ребенка, и маленький организм пытается избавиться от стресса путем жидкого стула и рвоты.

Вышеперечисленные симптомы, как правило наблюдаются в течение двух — трех суток. Это время зависит от формирования иммунной системы дитя. Сначала организм вырабатывает антитела к патогену, а затем уже выводит микроорганизмы, в том числе и путем поноса. После трех дней, у большинства детей состояние здоровья приходит в норму и симптоматика исчезает.

Многое зависит от уровня реакции каждого конкретного организма. Все индивидуально. Если у грудничка в одной семье все после прививания проходит гладко, и никаких проблем нет, это не гарантирует такое же лёгкое перенесение такой же вакцины у другого малыша.

Больше вероятности возникновения диареи с температурой после проведения прививки в следующих случаях:

до вакцинации малыш имел проблемы с пищеварением;
прививка была сделана на полный желудок;
диарея развилась не из-за прививки, а на фоне употреблённых продуктов, которые были испорчены.

В зависимости от того, какая вакцина была введена в организм ребёнка или взрослого, реакция отличается. Рассмотрим основные симптомы, которые случаются при прививании.

Наиболее частые побочные эффекты вакцинации: температура и уплотнение в месте введения препарата. Но иногда у детей появляется и понос после прививки. Хотя такие ситуации крайне редки, родителям все равно стоит обращать на них внимание, чтобы знать, как устранить недомогание и когда следует обратиться за помощью врача.

Педиатры отмечают несколько возможных провоцирующих фактора, способствующих разжижению стула:

Вакцина содержит микробы, способные воздействовать на слизистую ЖКТ.
Перед прививкой у малыша были проблемы с пищеварением: колики, метеоризм, понос или запор.
Вакцина дается перорально и поступает непосредственно в желудок.
После прививки родители перекормили малыша.

На формирование иммунитета может потребоваться некоторое время, так как вначале иммунная система распознает возбудителей заболевания и вырабатывает факторы защиты. В дальнейшем за счет иммунного ответа происходит удаление инфекции из организма. Работа иммунной системы может занять 2-3 дня, и именно в этот период у ребенка может наблюдаться разжижение стула.

Возможные реакции

Наиболее вероятные недомогания, которые подстерегают малыша после прививки:

Дискомфорт и боль в месте укола.
Напухание и уплотнение в месте укола.
Покраснение конечности, в которую вводилась вакцина.
Незначительное повышение температуры.
Аллергическая сыпь.
Нарушение аппетита.
Капризность, раздражительность.

Важно! Специалисты отмечают, что в очень редких случаях у детей могут проявляться поствакцинальные осложнения: тяжелая аллергическая реакция, энцефалопатия или менингит. Именно менингит сопровождается такими симптомами, как высокая температура и частый понос.

Расстройство пищеварения не имеет четкой привязки к определенному типу вакцины. Поэтому понос может появиться после любой прививки. Главное, отличить легкую поствакцинальную реакцию от тяжелого заболевания.

Если для прививки использовалась бесклеточная вакцина, вероятность неспецифических системных реакций составляет до 25 % (до 50% при введении цельноклеточной).

Таким образом, на понос после АКДС может жаловаться четверть пациентов.

Но, учитывая то, что современные родители подходят к вопросу вакцинации со всей серьезностью, вероятность нарушения пищеварительного процесса все-таки меньше.

Сопутствующие симптомы:

Капризность.
Беспокойство.
Метеоризм.
Обильное срыгивание.
Ухудшение аппетита.

От полиомиелита

У детей понос после прививки от полиомиелита появляется лишь в том случае, если вакцина была принята перорально. Этот вид прививки считается самым безопасным, после нее у детей крайне редко бывают какие-то реакции. Нормальное пищеварение восстанавливается в течение суток.

От гриппа

Диарея появляется после прививки, если:

Человек прививается простывшим, с ослабленным иммунитетом.
Пациент уже заражен кишечной инфекцией, но не знает об этом, так как заболевание находится в инкубационном периоде.
Пациенты перед прививкой слишком плотно едят.
У человека есть проблемы с работой ЖКТ: воспалительные заболевания желудка, колиты, энтероколиты или другие заболевания.

От гепатита

Малыш становится беспокойным, плачет, плохо ест.
У ребенка поднимается температура до 38,0ºC.
Появляется частый жидкий стул.

Причиной нарушения пищеварения может быть именно подъем температуры, провоцирующий сбой работы кишечника. Усугубляют состояние малыша жаропонижающие свечи, которые ставятся в задний проход.

Что происходит в организме после введения вакцины?

Прививка «АКДС» (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина) применяется для комплексной профилактики таких опасных детских заболеваний, как коклюш, дифтерия и столбняк. Часто используются виды этого препарата, направленные на предотвращение развития еще одной тяжелой инфекции — полиомиелита. По этой причине вакцину АКДС также называют прививкой от 4 болезней.

Прививки АКДС делают по следующей схеме:

первая процедура осуществляется в 3-месячном возрасте;
вторую вакцинацию делают в 4,5 месяца;
третья инъекция вводится по достижении ребенком полугода.

Ревакцинацию делают однократно через год после последнего введения препарата. Если первая прививка была сделана позже, чем в 3 месяца, ревакцинация проводится по прошествии 1 года с момента третьей процедуры вакцинации.

При высоком уровне реакции организма ребенка на сделанную прививку от АКДС могут появиться такие симптомы, как астения, рвота, повышенная температура тела, нервозность, а также диарея. Жидкий стул сразу после укола легко объясняется. В данном случае этот симптом возникает по причине гиперчувствительности желудка. Он неустойчив.

Появление поноса может объясняться и другими причинами:

прививка имеет в своем составе определенные микроорганизмы, которые крайне отрицательно воздействуют на слизистую оболочку кишечника. Если перед введением конкретной вакцины у малыша уже были определенные сбои в работе желудочно-кишечного тракта, то присутствует большая вероятность того, что препарат спровоцирует понос. Это объясняется тем, что желудок уже был в ослабленном состоянии;
перед проведением прививки малыш плотно покушал, или же продукты питания спровоцировали жидкий стул.

Если состояние ребенка удалось купировать при помощи приема определенного медикаментозного средства, то специального лечения оно не требует. В этом случае речь идет о таком препарате, как Бактисубтил. При необходимости можно воспользоваться аналогами.

Если понос был достаточно сильным, а также окрашенным в зеленый цвет с примесью крови, то это является серьезным поводом для беспокойства. В данной ситуации без специалиста уже не обойтись.

Так что на самом деле происходит в организме после введения вакцины? Как известно, прививки используются с целью защиты человеческого организма от разных инфекционных заболеваний. Принцип действия этих препаратов сопряжен с функциональностью иммунной системы.

Препарат Бактисубтил

Иммунитет представляет собой сопротивляемость организма к разным болезням инфекционного характера. Он считается результатом работоспособности защитных функций человека. Последняя может распознавать всевозможные вредные микроорганизмы, вирусы, а также продукты их жизнедеятельности.

К примеру, разные токсины и яды. Таким образом, происходит формирование факторов защиты – антител, которые уничтожают возбудителей недуга. Развитие иммунитета по отношению к той или иной инфекции происходит после столкновения с возбудителем.

первая встреча человеческого организма с инфекцией;
после этого происходит распознавание иммунной системой конкретных возбудителей. Они представляют собой антигены, которые являются неотъемлемой составляющей вакцины. После этого происходит усиленная выработка факторов защиты;
устранение инфекции. Иммунитет усиленно работает, чтобы удалить микроорганизмы, являющиеся возбудителем недуга;
после успешной борьбы с инфекцией происходит сохранение в иммунной системе “памяти о перенесенной инфекции”. Если в будущем ребенок столкнется с этим заболеванием, то в ответ последует бурная и моментальная реакция. Она будет направлена на скорейшее устранение инфекционного недуга.

Как правило, такой механизм получения иммунитета отмечается, к примеру, в случае вспышки ветрянки. При первом столкновении с патологией дети заболевают. Но после единственного в их жизни эпизода встречи с недугом организм становится практически невосприимчивым к инфекции.

Ввиду того, что первая встреча детского организма с патологией может быть опасной, было предложено использовать вакцины, которые имеют ослабленные или уничтоженные микробы и их фрагменты, не отличающиеся способностью спровоцировать возникновение недуга. Несмотря на это, происходит стимуляция защитных функций организма, которая направлена на выработку иммунитета.

Нужно обратить внимание, что внедрение вакцины до первого контакта с инфекцией делает организм ребенка невосприимчивым или существенно повышает его сопротивляемость по отношению к определенным микроорганизмам или продуктам их жизнедеятельности.

Прививка против гепатита

Когда человеку введена вакцина, защищающая его здоровье от гепатита, могут появиться побочные явления. Обычно они развиваются не сразу, а в течение последующих двух дней после процедуры.

Симптомы следующие:

диарея;
тошнота;
рвота;
температура.

Может ли быть понос от АКДС?

Следует заметить, что вакцина АКДС отличается достаточно высоким уровнем реактивности. Некоторые доктора полагают, что препарат не является причиной поноса, рвоты и повышения температуры.

Однако ослабленный иммунитет может спровоцировать попадание инфекции в область желудочно-кишечного тракта. Именно вредные микробы и являются причиной появления поноса после процедуры вакцинации.

Диарея после введения вакцины должна закончиться примерно через два дня. Если же этого так и не произошло, то нужно срочно посетить кабинет специалиста.

У ребенка понос после прививки акдс – что делать?

АКДС представляет собой вакцину, которая используется для предотвращения появления следующих инфекционных патологий: столбняка, дифтерии и коклюша. Не так давно именно эта болезнь была причиной летального исхода большого количества детей. Благодаря появлению данной вакцины удалось изменить ситуацию к лучшему. Нужно заметить, что состав вакцины зависит от производителя.

Вакцина АКДС

Как известно, побочные эффекты после прививки возникают у каждого человека. Дети – не исключение. Они очень тяжело переносят вакцинации, поскольку детский организм сталкивается с дополнительной нагрузкой. Причиной появления поноса является несовершенство иммунной системы.

Бывают ситуации, когда через два дня понос не прекращается. Это сигнализирует о серьезном расстройстве в работе органов пищеварительного тракта. В такой ситуации нужно срочно обратиться к доктору. В особо тяжелых случаях следует вызвать врача на дом.

Беспокойство у родителей малыша вызывает возникновение следующих опасных симптомов:

в стуле появились примеси крови;
стул ребенка имеет зеленый оттенок;
обнаружены ярко выраженные симптомы сильного обезвоживания детского организма;
температура у детей повысилась и составляет более 38 градусов по Цельсию. Она может сохраняться на протяжении нескольких дней.

Диарея после введения препарата может спровоцировать ухудшение аппетита.

Малыш становится менее активным, а также не проявляет интерес к игрушкам. Он становится слабым и вялым. Избавиться от нежелательных симптомов диареи можно при помощи приема адсорбентов. Доктора рекомендуют принять Смекту или Энтеросгель. Эти препараты помогают вывести токсины из организма. Они нормализуют работу органов системы пищеварения.

При диарее после введения вакцины следует принять пробиотики. Они нормализуют микрофлору кишечника. К таким препаратам следует отнести Бифидумбактерин, Линекс.

Линекс для детей

Замедлить продвижение каловых масс можно благодаря приему Имодиума или Лоперамида. Вследствие интенсивной диареи детский организм теряет жизненно важную влагу и полезные вещества. Для быстрого восстановления водно-солевого баланса нужно принимать регидратационные препараты. К ним можно отнести Гидролит и Регидрон.

При сильном обезвоживании нужно следить за тем, чтобы ребенок пил достаточное количество жидкости. Не рекомендуется использовать для этого минеральную воду с газом. Такой напиток только усиливает приступы диареи, поскольку углекислый газ оказывает сильное раздражающее действие на стенки кишечника.

Прививка – это введение в человеческий организм определенного препарата, который способен повлиять на выработку иммунитета к конкретному заболеванию. На данный момент большое количество родителей крайне осторожно относится к этому способу стимуляции защитных функций организма.

Помимо этого, вакцинация – это большой стресс для организма малыша. Каждая новая прививка способна спровоцировать появление нежелательных осложнений. Иммунная система ребенка и без того претерпевает серьезные изменения. Побочные эффекты могут появиться уже в первые дни после прививки. Одним из таких является понос после АКДС.

Введение АКДС — это нагрузка не только на детский организм, но и на близких людей. Нервы, суета, бег за препаратами — не самое приятное времяпрепровождение родителей. Чтобы этого избежать, нужно заранее подготовиться к предстоящей вакцинации.

Перед введением АКДС посетите врача и пройдите исследование анализа крови.
Проконсультируйтесь со специалистом о возможных последствиях и что делать в случае их возникновения, а также какими препаратами стоит запастись.
Если на предыдущее введение вакцины была реакция — уточните, чем можно заменить АКДС.
Не купайте ребёнка в течение суток после прививки, не мочите место инъекции.
Прогулки на свежем воздухе не запрещены, но старайтесь избегать скоплений людей (аптеки, магазины, рынки). Прогуливайтесь до и после прививки АКДС по тем местам, где ограниченное количество детей и взрослых людей.
Нельзя в период иммунизации давать новые продукты ребёнку. Это может вызвать аллергическую реакцию.

Как было сказано выше самый реактогенный компонент АКДС — это коклюшный. Поэтому, чтобы снизить вероятность появления осложнений на прививку, можно использовать импортные аналогичные вакцины, сделанные с применением бесклеточного коклюшного компонента:

«Инфанрикс»;
«Инфанрикс ИПВ» с дополнительной защитой от полиомиелита;
«Пентаксим» — это пятикомпонентный препарат, который включает в дополнение к вышеназванным компонентам защиту от гемофильной палочки.

Многокомпонентные вакцины могут быть приобретены на платной основе в поликлинике по месту жительства по желанию родителей.

Прививка АКДС защищает ребёнка от трёх опасных заболеваний, которые до начала активной борьбы с ними приводили к развитию тяжелейших состояний. Многие осложнения такой защиты можно избежать, если позаботиться об их профилактике заранее и быть более внимательным к своему малышу.

В качестве помощников №1 при возникновении диареи выступают следующие методики.

В современной медицине используется два способа вакцинации от полиомиелита. Вакцина в виде к

Понос после АКДС у ребенка – может ли быть диарея после прививки

Что происходит в организме после введения вакцины?

Появление поноса может объясняться и другими причинами:

прививка имеет в своем составе определенные микроорганизмы, которые крайне отрицательно воздействуют на слизистую оболочку кишечника. Если перед введением конкретной вакцины у малыша уже были определенные сбои в работе желудочно-кишечного тракта, то присутствует большая вероятность того, что препарат спровоцирует понос. Это объясняется тем, что желудок уже был в ослабленном состоянии;
перед проведением прививки малыш плотно покушал, или же продукты питания спровоцировали жидкий стул.

Препарат Бактисубтил

Иммунитет представляет собой сопротивляемость организма к разным болезням инфекционного характера. Он считается результатом работоспособности защитных функций человека. Последняя может распознавать всевозможные вредные микроорганизмы, вирусы, а также продукты их жизнедеятельности.

Еще развитие иммунитета случается после прививки, которая осуществляется в несколько этапов:

первая встреча человеческого организма с инфекцией;
после этого происходит распознавание иммунной системой конкретных возбудителей. Они представляют собой антигены, которые являются неотъемлемой составляющей вакцины. После этого происходит усиленная выработка факторов защиты;
устранение инфекции. Иммунитет усиленно работает, чтобы удалить микроорганизмы, являющиеся возбудителем недуга;
после успешной борьбы с инфекцией происходит сохранение в иммунной системе “памяти о перенесенной инфекции”. Если в будущем ребенок столкнется с этим заболеванием, то в ответ последует бурная и моментальная реакция. Она будет направлена на скорейшее устранение инфекционного недуга.

Может ли быть понос от АКДС?

Следует заметить, что вакцина АКДС отличается достаточно высоким уровнем реактивности. Некоторые доктора полагают, что препарат не является причиной поноса, рвоты и повышения температуры.

Диарея после введения вакцины должна закончиться примерно через два дня. Если же этого так и не произошло, то нужно срочно посетить кабинет специалиста.

Как лечить понос после прививки АКДС у ребенка?

Вакцина АКДС

Беспокойство у родителей малыша вызывает возникновение следующих опасных симптомов:

в стуле появились примеси крови;
стул ребенка имеет зеленый оттенок;
обнаружены ярко выраженные симптомы сильного обезвоживания детского организма;
температура у детей повысилась и составляет более 38 градусов по Цельсию. Она может сохраняться на протяжении нескольких дней.

Диарея после введения препарата может спровоцировать ухудшение аппетита.

Малыш становится менее активным, а также не проявляет интерес к игрушкам. Он становится слабым и вялым. Избавиться от нежелательных симптомов диареи можно при помощи приема адсорбентов. Доктора рекомендуют принять Смекту или Энтеросгель. Эти препараты помогают вывести токсины из организма. Они нормализуют работу органов системы пищеварения.

Линекс для детей

Замедлить продвижение каловых масс можно благодаря приему Имодиума или Лоперамида. Вследствие интенсивной диареи детский организм теряет жизненно важную влагу и полезные вещества. Для быстрого восстановления водно-солевого баланса нужно принимать регидратационные препараты. К ним можно отнести Гидролит и Регидрон.

Диета при жидком стуле

При диарее следует придерживаться дробного питания. Обязательно нужно полностью исключить из детского рациона свежие фрукты и овощи.

Это объясняется тем, что они содержат большое количество растительных волокон. Картофель нужно только отваривать. Мясо и рыбу надо готовить на пару.

На время болезни придется полностью отказаться от жареных блюд. Еще из рациона исключаются кондитерские изделия. В них присутствует большое количество сахара и разных добавок.

При проникновении в пищеварительный тракт сахар провоцирует процесс брожения. Молоко и продукты из него имеют в своем составе лактозу, которая почти не усваивается многими людьми из-за недостаточного количества ферментов.

Если диарея не проходит на протяжении двух дней, то нужно срочно обратиться к доктору.

Видео по теме

О диарее и других возможных реакциях на прививку в видео:

Вакцинация – важная процедура, которую необходимо проводить для выработки в организме ребенка иммунитета от различных опасных инфекционных заболеваний. После того как была сделана прививка, нужно понаблюдать за состоянием малыша. При появлении осложнений нужно срочно обратиться к специалисту.

Понос после АКДС и прививки от полиомиелита

АКДС – комплексная вакцина от коклюша, дифтерии и столбняка. Это опасные болезни, которые могут нанести большой вред здоровью малыша. Инъекция от полиомиелита – единственная защита от тяжелой патологии. При заражении шансы на выздоровление практически отсутствуют. С помощью прививок в организме вырабатываются антитела к данным заболеваниям. Согласно национальному календарю прививок, вакцины АКДС и полиомиелит ставятся в одно время, поэтому часто их делают комплексно.

Прививка от полиомиелита и АКДС предупреждают возникновение у детей опасных заболеваний

Почему после прививки АКДС и вакцины от полиомиелита возникает диарея?
К сожалению, многие прививки вызывают осложнения. Правильная подготовка к процедуре и обеспечение нужного ухода за ребенком после вакцины снижают риск развития тяжелых осложнений. Чаще всего могут быть:
повышение температуры тела;
покраснение в месте укола;
понос;
рвота.
Реакция на вакцину от полиомиелита возникает менее выражено – возможно незначительное, кратковременное повышение температуры тела и тошнота. Побочные действия чаще всего появляются после инъекции АКДС или введении защиты от коклюша, дифтерии, столбняка совместно с вакциной от полиомиелита.
Расстройство ЖКТ и понос – частая побочная реакция после АКДС и прививки от полиомиелита
После прививки организм получает дополнительную нагрузку. Желудочно-кишечный тракт ребенка не сформировался и бурно реагирует на все изменения. Бактерии, содержащиеся в вакцинах, при попадании на слизистую кишечника и желудка могут вызвать диарею и рвоту. Реакция усиливается, если ребенок страдает заболеваниями ЖКТ.
Также понос может быть, если перед прививкой или после процедуры ребенок поел непривычную или тяжелую пищу. Все силы организма направлены на защиту от введенных бактерий, поэтому справиться с проблемами пищеварения он не сможет.
Чем можно дома лечить понос после вакцинации?
Жидкий стул чаще всего наблюдается в первый день после вакцинации. Малыш может опорожнить кишечник более 2 раз в сутки, причем густота каловых масс будет отличаться. Если понос закончился на второй день, то помощь не требуется. Если диарея сохранилась и усилилась, необходимо лечение.
При частом жидком стуле организм теряет большое количество жидкости, что может привести к обезвоживанию. Главная задача при этом – остановить понос и компенсировать потерю воды.
Методы лечения в домашних условиях:
Обеспечить ребенка теплым питьем. Лучше всего подойдет кипяченая вода, так как сладкие напитки могут способствовать усилению реакции.
Для уменьшения диареи нужно дать ребенку Смекту или Энтеросгель. Препараты впитывают вредные вещества и выводят токсины из организма, тем самым останавливая понос. Подходят они для лечения детей всех возрастов. Перед применением необходимо прочитать инструкцию к препарату и выбрать нужную дозировку, учитывая возраст ребенка.
Против обезвоживания хорошо помогает лекарственное средство Регидрон. Препарат представляет собой соляной раствор, который восстанавливает водно-солевой баланс в организме. Выпускается в виде порошка, который разводят в воде до полного растворения.
Для нормализации работы кишечника можно применить Лоперамид. Препарат замедляет движение каловых масс. Используется для лечения детей старше 6 лет.
Для восстановления микрофлоры кишечника можно выпить Аципол. Лактобактерии, содержащиеся в составе, улучшают работу пищеварительной системы. Разрешен для использования детям от 3-х месяцев.
Если диарея сопровождается повышением температуры тела, нужно дать малышу жаропонижающее средство – Парацетамол или Ибупрофен. Они выпускаются в виде сиропов и свечей.
Регидрон позволит не допустить обезвоживания при обильной рвоте и частом жидком стуле
В каких случаях нужно обращаться к врачу?
Если сильный понос не прекращается даже через сутки после прививки, симптомы усилились, а самочувствие ребенка заметно ухудшилось, необходимо обратиться за помощью к педиатру. При высокой температуре тела лучше вызвать врача на дом или позвонить в скорую помощь.
Необходимо обратиться к врачу, если:
в кале заметны кровяные сгустки;
цвет каловых масс приобрел зеленоватый оттенок;
у испражнений появился резкий неприятный запах;
температура не сбивается лекарственными препаратами и держится несколько дней;
появились симптомы обезвоживания (редкое мочеиспускание, сухость слизистых, жажда, бледные кожные покровы, темный цвет мочи).
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Поделитесь с друьями!
Понос после акдс у грудничка
Прививка – это введение в человеческий организм определенного препарата, который способен повлиять на выработку иммунитета к конкретному заболеванию. На данный момент большое количество родителей крайне осторожно относится к этому способу стимуляции защитных функций организма.
Помимо этого, вакцинация – это большой стресс для организма малыша. Каждая новая прививка способна спровоцировать появление нежелательных осложнений. Иммунная система ребенка и без того претерпевает серьезные изменения. Побочные эффекты могут появиться уже в первые дни после прививки. Одним из таких является понос после АКДС.
Что происходит в организме после введения вакцины?
При высоком уровне реакции организма ребенка на сделанную прививку от АКДС могут появиться такие симптомы, как астения, рвота, повышенная температура тела, нервозность, а также диарея. Жидкий стул сразу после укола легко объясняется. В данном случае этот симптом возникает по причине гиперчувствительности желудка. Он неустойчив.
Появление поноса может объясняться и другими причинами:
прививка имеет в своем составе определенные микроорганизмы, которые крайне отрицательно воздействуют на слизистую оболочку кишечника. Если перед введением конкретной вакцины у малыша уже были определенные сбои в работе желудочно-кишечного тракта, то присутствует большая вероятность того, что препарат спровоцирует понос. Это объясняется тем, что желудок уже был в ослабленном состоянии;
перед проведением прививки малыш плотно покушал, или же продукты питания спровоцировали жидкий стул.
Если состояние ребенка удалось купировать при помощи приема определенного медикаментозного средства, то специального лечения оно не требует. В этом случае речь идет о таком препарате, как Бактисубтил. При необходимости можно воспользоваться аналогами.
Если понос был достаточно сильным, а также окрашенным в зеленый цвет с примесью крови, то это является серьезным поводом для беспокойства. В данной ситуации без специалиста уже не обойтись.
Так что на самом деле происходит в организме после введения вакцины? Как известно, прививки используются с целью защиты человеческого организма от разных инфекционных заболеваний. Принцип действия этих препаратов сопряжен с функциональностью иммунной системы.
Препарат Бактисубтил
Иммунитет представляет собой сопротивляемость организма к разным болезням инфекционного характера. Он считается результатом работоспособности защитных функций человека. Последняя может распознавать всевозможные вредные микроорганизмы, вирусы, а также продукты их жизнедеятельности.
К примеру, разные токсины и яды. Таким образом, происходит формирование факторов защиты – антител, которые уничтожают возбудителей недуга. Развитие иммунитета по отношению к той или иной инфекции происходит после столкновения с возбудителем.
Еще развитие иммунитета случается после прививки, которая осуществляется в несколько этапов:
первая встреча человеческого организма с инфекцией;
после этого происходит распознавание иммунной системой конкретных возбудителей. Они представляют собой антигены, которые являются неотъемлемой составляющей вакцины. После этого происходит усиленная выработка факторов защиты;
устранение инфекции. Иммунитет усиленно работает, чтобы удалить микроорганизмы, являющиеся возбудителем недуга;
после успешной борьбы с инфекцией происходит сохранение в иммунной системе “памяти о перенесенной инфекции”. Если в будущем ребенок столкнется с этим заболеванием, то в ответ последует бурная и моментальная реакция. Она будет направлена на скорейшее устранение инфекционного недуга.
Как правило, такой механизм получения иммунитета отмечается, к примеру, в случае вспышки ветрянки. При первом столкновении с патологией дети заболевают. Но после единственного в их жизни эпизода встречи с недугом организм становится практически невосприимчивым к инфекции.
Ввиду того, что первая встреча детского организма с патологией может быть опасной, было предложено использовать вакцины, которые имеют ослабленные или уничтоженные микробы и их фрагменты, не отличающиеся способностью спровоцировать возникновение недуга. Несмотря на это, происходит стимуляция защитных функций организма, которая направлена на выработку иммунитета.
Нужно обратить внимание, что внедрение вакцины до первого контакта с инфекцией делает организм ребенка невосприимчивым или существенно повышает его сопротивляемость по отношению к определенным микроорганизмам или продуктам их жизнедеятельности.
Может ли быть понос от АКДС?
Следует заметить, что вакцина АКДС отличается достаточно высоким уровнем реактивности. Некоторые доктора полагают, что препарат не является причиной поноса, рвоты и повышения температуры.
Однако ослабленный иммунитет может спровоцировать попадание инфекции в область желудочно-кишечного тракта. Именно вредные микробы и являются причиной появления поноса после процедуры вакцинации.
Диарея после введения вакцины должна закончиться примерно через два дня. Если же этого так и не произошло, то нужно срочно посетить кабинет специалиста.
Как лечить понос после прививки АКДС у ребенка?
АКДС представляет собой вакцину, которая используется для предотвращения появления следующих инфекционных патологий: столбняка, дифтерии и коклюша. Не так давно именно эта болезнь была причиной летального исхода большого количества детей. Благодаря появлению данной вакцины удалось изменить ситуацию к лучшему. Нужно заметить, что состав вакцины зависит от производителя.
Вакцина АКДС
Как известно, побочные эффекты после прививки возникают у каждого человека. Дети – не исключение. Они очень тяжело переносят вакцинации, поскольку детский организм сталкивается с дополнительной нагрузкой. Причиной появления поноса является несовершенство иммунной системы.
Бывают ситуации, когда через два дня понос не прекращается. Это сигнализирует о серьезном расстройстве в работе органов пищеварительного тракта. В такой ситуации нужно срочно обратиться к доктору. В особо тяжелых случаях следует вызвать врача на дом.
Беспокойство у родителей малыша вызывает возникновение следующих опасных симптомов:
в стуле появились примеси крови;
стул ребенка имеет зеленый оттенок;
обнаружены ярко выраженные симптомы сильного обезвоживания детского организма;
температура у детей повысилась и составляет более 38 градусов по Цельсию. Она может сохраняться на протяжении нескольких дней.
Диарея после введения препарата может спровоцировать ухудшение аппетита.
Малыш становится менее активным, а также не проявляет интерес к игрушкам. Он становится слабым и вялым. Избавиться от нежелательных симптомов диареи можно при помощи приема адсорбентов. Доктора рекомендуют принять Смекту или Энтеросгель. Эти препараты помогают вывести токсины из организма. Они нормализуют работу органов системы пищеварения.
При диарее после введения вакцины следует принять пробиотики. Они нормализуют микрофлору кишечника. К таким препаратам следует отнести Бифидумбактерин, Линекс.
Линекс для детей
Замедлить продвижение каловых масс можно благодаря приему Имодиума или Лоперамида. Вследствие интенсивной диареи детский организм теряет жизненно важную влагу и полезные вещества. Для быстрого восстановления водно-солевого баланса нужно принимать регидратационные препараты. К ним можно отнести Гидролит и Регидрон.
При сильном обезвоживании нужно следить за тем, чтобы ребенок пил достаточное количество жидкости. Не рекомендуется использовать для этого минеральную воду с газом. Такой напиток только усиливает приступы диареи, поскольку углекислый газ оказывает сильное раздражающее действие на стенки кишечника.
Диета при жидком стуле
При диарее следует придерживаться дробного питания. Обязательно нужно полностью исключить из детского рациона свежие фрукты и овощи.
Это объясняется тем, что они содержат большое количество растительных волокон. Картофель нужно только отваривать. Мясо и рыбу надо готовить на пару.
На время болезни придется полностью отказаться от жареных блюд. Еще из рациона исключаются кондитерские изделия. В них присутствует большое количество сахара и разных добавок.
При проникновении в пищеварительный тракт сахар провоцирует процесс брожения. Молоко и продукты из него имеют в своем составе лактозу, которая почти не усваивается многими людьми из-за недостаточного количества ферментов.
Если диарея не проходит на протяжении двух дней, то нужно срочно обратиться к доктору.
Видео по теме
О диарее и других возможных реакциях на прививку в видео:
Вакцинация – важная процедура, которую необходимо проводить для выработки в организме ребенка иммунитета от различных опасных инфекционных заболеваний. После того как была сделана прививка, нужно понаблюдать за состоянием малыша. При появлении осложнений нужно срочно обратиться к специалисту.
Как лечить диарею у младенцев и детей раннего возраста

Диарея никогда не бывает хорошей вещью, но для младенца или малыша она может быть очень плохой - даже опасной для жизни.

Если приступ жидкого водянистого стула длится более суток, маленькие дети подвергаются риску обезвоживания - потери жизненно важных жидкостей, содержащих соли и другие минералы, необходимые для нормального функционирования организма.Частый жидкий стул и повторяющаяся рвота также могут вызывать беспокойство.

Многие отпускаемые без рецепта (OTC) продукты могут принести облегчение взрослым и детям старшего возраста. Но давать младенцу или малышу один из этих противодиарейных продуктов может быть вредно, - говорит Бенджамин Ортис, доктор медицины, педиатр из Управления педиатрической терапии Управления по контролю за продуктами и лекарствами.

«Самым важным аспектом лечения диареи является знание признаков обезвоживания и принятие мер по регидратации ребенка», - говорит Ортис.

Признаки обезвоживания

Ранние признаки обезвоживания у младенцев и детей раннего возраста включают

более быстрое сердцебиение, чем обычно

Сухость губ, рта и языка

без слез при плаче

Без мокрых подгузников в течение 3 часов и более

Позже, в процессе обезвоживания, у ребенка может быть

впавшие глаза, щеки или мягкое пятно на макушке

сонливость и раздражительность

Сильное обезвоживание может вызвать судороги, кому, органную недостаточность и, в редких случаях, смерть.

Регидратация

«Легкая диарея вызывает дискомфорт, но не опасна, если ребенок может продолжать пить жидкость и придерживаться обычной диеты», - говорит Ортис. Младенцам следует продолжать давать грудное молоко или их обычную смесь. Если диарея сохраняется или возникает часто, может потребоваться изменение диеты и лечение растворами для пероральной регидратации.

Растворы для пероральной регидратации, также называемые растворами электролитов, помогают восполнить потерю воды и солей во время диареи, и они могут быть легче усваиваются, чем обычная диета ребенка.Они часто бывают в жидкой форме или в форме эскимо и с разными вкусами. Некоторые распространенные продукты для регидратации - это Pedialyte, Naturalyte, Enfalyte и CeraLyte. Вы можете найти эти безрецептурные продукты в аптеках и некоторых розничных магазинах.

«Вначале постарайтесь побудить ребенка выпить как можно больше раствора для пероральной регидратации или придерживаться обычной диеты, даже несколько унций каждые 15–30 минут - хорошо», - говорит Ортис. «Но если у вашего ребенка постоянная рвота и он не может ничего удерживать, позвоните своему педиатру или обратитесь в скорую помощь.«Рвота ускорит обезвоживание.

Избегайте использования домашних средств от диареи, таких как кипяченое молоко или рисовый отвар. «Спортивные напитки также не рекомендуются маленьким детям», - говорит Ортис. «В них, как правило, содержится дополнительный сахар, чтобы помочь спортсменам во время высоких физических нагрузок, но они не подходят для замены жидкости. Продукты и жидкости с более высоким содержанием сахара, такие как сок, печенье, пирожные и газированные напитки, могут способствовать диарее, втягивая больше жидкости в кишечник, в результате чего избыток жидкости и сахара быстро выходит на другой конец.”

Ортис также отмечает: «Прелесть продуктов для пероральной регидратации в том, что в них содержится ровно столько сахара, которое позволяет абсорбировать натрий, калий и воду, не вызывая при этом диареи».

Родители должны обсудить любые опасения по поводу ухудшения симптомов или риска обезвоживания с педиатром своего ребенка, - добавляет Ортис.

Что нужно знать о лекарствах, отпускаемых без рецепта

Не используйте безрецептурные противодиарейные лекарства у маленьких детей, если это не рекомендовано врачом вашего ребенка, - говорит Ортис.Продукты для облегчения диареи, такие как Pepto-Bismol и Kaopectate, содержат висмут, магний или алюминий, которые могут быть вредными для младенцев и детей ясельного возраста, поскольку они могут быстро накапливаться в организме маленьких детей.

Эти продукты можно использовать у детей старшего возраста, но сначала проконсультируйтесь с педиатром или прочтите упаковку для получения инструкций. На упаковке Пепто-Бисмола рекомендуется проконсультироваться с врачом перед тем, как давать детям до 12 лет. А на упаковке Имодиума рекомендуется проконсультироваться с врачом, прежде чем давать детям до 6 лет.

Когда обращаться к врачу

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), детям с любым из следующих симптомов следует обращаться к врачу:

Признаки обезвоживания

диарея более 24 часов

лихорадка 102 градуса и выше

табуреты черные и дегтеобразные

Стул, содержащий кровь или гной

Кровь редко появляется в стуле младенцев и детей, говорит Ортис.«То, что в стуле выглядит как кровь, может быть раздражением аноректальной области, вызывающим кровотечение кожи. Он выглядит как ярко-красная кровь, которая находится на стуле ». Ваш педиатр может посоветовать крем для облегчения, если это происходит.

Причины диареи

Острая диарея (возникает быстро, тяжелая, но непродолжительная) обычно вызывается бактериальной, вирусной или паразитарной инфекцией, согласно NIDDK.

Ротавирус, вирус, вызывающий воспаление желудка и кишечника, был основной причиной острой диареи в США.S. children до введения вакцины в 2006 г. FDA лицензировало две ротавирусные вакцины для предотвращения этой инфекции. Жидкая вакцина вводится перорально младенцам в возрасте от 6 до 32 недель сериями из двух или трех доз, в зависимости от того, какая из двух вакцин используется.

Вакцина, как и любое лекарство, может вызвать серьезные аллергические реакции или другие серьезные проблемы. Некоторые исследования показали небольшое увеличение случаев инвагинации - редкой, но серьезной непроходимости кишечника - у младенцев после вакцинации против ротавируса.Но риск серьезного вреда от вакцины очень мал, и польза от нее превышает этот риск. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, вакцинация против ротавируса снизила количество младенцев, нуждающихся в неотложной помощи или госпитализации по поводу ротавирусной болезни, примерно на 85 процентов.

Хроническая (текущая или повторяющаяся) диарея или диарея, длящаяся более одной недели, может быть связана с другими проблемами. «Если вы считаете, что у вашего ребенка хроническая диарея, обратитесь к педиатру», - говорит Ортис.

к началу
.
детских вакцин при рождении | CDC

Защитите своего ребенка от 14 потенциально серьезных заболеваний до 2 лет с помощью вакцин.

Первый выстрел для вашего ребенка

Вскоре после рождения ваш ребенок должен получить первую дозу вакцины для защиты от следующего заболевания:

Все дети должны получить первую прививку от гепатита В в течение первых 12 часов после рождения.

Этот укол действует как подстраховка, снижая риск заражения от вас или членов семьи, которые могут не знать, что они инфицированы гепатитом B.

Если у вас гепатит B, есть дополнительное лекарство, которое может помочь защитить вашего новорожденного от гепатита B; он называется иммуноглобином против гепатита В (HBIG). HBIG дает организму вашего ребенка дополнительную помощь в борьбе с вирусом сразу после его рождения.

После вакцинации

Иногда у детей наблюдаются легкие реакции на вакцины, такие как боль в месте инъекции или сыпь. Эти реакции нормальны и скоро пройдут.

Прочтите информационные листки о вакцинах, которые вам дал врач, чтобы узнать о побочных эффектах, которые могут возникнуть у вашего ребенка.

Swaddle.

Чаще предлагайте грудное молоко или смеси. Некоторые младенцы могут есть меньше в течение 24 часов после вакцинации.

Уделите ребенку больше внимания в течение нескольких дней. Если вы заметили что-то, что вас беспокоит, позвоните врачу вашего ребенка.

значок сердца

Лечение легких реакций на вакцины:

Используйте прохладную влажную ткань, чтобы уменьшить покраснение, болезненность и / или припухлость в месте инъекции.

Уменьшите температуру с помощью прохладной ванны с губкой.

Спросите у врача, можете ли вы дать ребенку обезболивающее, не содержащее аспирина.

Важные вехи развития

Получите советы, как подготовиться к посещению вашего малыша, когда он будет здоровым.

Вскоре после рождения большинство младенцев:

Узнавать голос опекуна

Поверните голову к груди или бутылке

Общаться языком тела, суетиться или плакать

Бдительны и заняты

Взрыв на громкие звуки

В соответствии с графиком вакцинации

Центры по контролю и профилактике заболеваний, Американская академия семейных врачей и Американская академия педиатрии настоятельно рекомендуют детям получать все вакцины в соответствии с рекомендуемым графиком вакцинации.
.
10 советов по уменьшению боли после вакцинации у младенцев

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), иммунизация - проверенный безопасный метод защиты младенцев от более чем 14 серьезных детских болезней (1).

Учитывая тот факт, что польза от вакцины перевешивает незначительные неприятности, включая боль, вы всегда должны рекомендовать вакцинацию и давать родителям несколько советов, чтобы уменьшить дискомфорт после вакцинации у младенцев.

В этом посте мы обсудим возможные побочные эффекты вакцинации и советы по борьбе с болью.

Советы по облегчению боли после вакцинации для младенцев

Боль - частое последствие вакцинации. Сведение к минимуму боли может помочь сделать вакцинацию менее пугающей и стрессовой как для младенца, так и для родителей. Младенцы проявляют меньший страх перед иглами и меньшее количество отказов от медицинской помощи, когда росли, когда боль от вакцинации уменьшалась (2).

Ниже приведены некоторые рекомендуемые советы по уменьшению боли после вакцинации у младенцев.

1. Дайте немного отдохнуть

Ребенок может раздражаться и утомляться из-за плача после вакцинации.Поместите ребенка в удобную тихую комнату с контролируемой температурой. Оденьте их в свободную, удобную, дышащую одежду.

2. Держите ребенка

Держите ребенка близко к себе во время и после вакцинации. Ребенок может чувствовать себя комфортно и меньше беспокоиться при контакте с кожей. CDC рекомендует держать ребенка на руках и утешать его во время вакцинации, чтобы он не двигал конечностями (3).

3. Прикоснитесь к ребенку и успокойте его

Исследование по определению эффективных физических вмешательств для уменьшения боли после вакцинации доказало, что «5 S» расслабляет ребенка (4).«5 S» - это пеленание, положение на боку / животе, шипение, раскачивание и сосание.

4. Отвлечь ребенка

Отвлечение определяется как использование стратегии, позволяющей отвлечь внимание человека от процедуры (2). Новая игрушка, книга, пузыри или простая игра в прятки могут помочь отвлечь ребенка и сделать вакцинацию менее стрессовой.

5. Грудное вскармливание

Считается, что грудное вскармливание оказывает болеутоляющее действие на младенцев по нескольким причинам, таким как контакт кожа к коже, успокаивающее действие сосания, удерживаемого матерью, и сладкий вкус грудного молока.Мать может начать кормить ребенка грудью до того, как сделают инъекцию, и продолжить это во время процедуры вакцинации. Однако, если матери и ребенку это неудобно, то кормление сцеженным молоком из бутылочки или кормление смесью также может работать (2).

6. Дайте сладкие растворы

Использование сладких растворов может помочь отвлечь и успокоить ребенка. Исследования показали, что добавление нескольких капель сладкого раствора перед процедурой или введение соски в сладкий раствор во время процедуры может облегчить состояние ребенка.Однако этот метод рекомендуется только в том случае, если по какой-либо причине ребенка нельзя кормить грудью или смесью (2). Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем выбирать сладкий раствор, например сахарный сироп, для вашего ребенка. Никогда не давайте мед детям младше 12 месяцев, так как он может вызвать желудочно-кишечные инфекции.

7. Приложите прохладный пакет.

Прикладывание прохладных пакетов со льдом может помочь облегчить боль после вакцинации. Применение прохладного компресса вызывает онемение кожи и, таким образом, уменьшает боль в месте инъекции.Помните, что не все младенцы могут переносить прохладу льда и могут плакать при прикосновении к пакету со льдом. Обсудите это со своим педиатром, прежде чем использовать какие-либо прохладные пакеты для вашего ребенка (2).

8. Давайте больше жидкости

Если вы кормите ребенка исключительно грудью, продолжайте делать то же самое и после вакцинации. Но если вы уже начали давать ребенку твердую пищу, тогда он может потреблять только жидкость и есть меньше обычного в течение первых 24 часов (3). В таком случае вы можете рассмотреть возможность кормления жидкой диетой, состоящей из пюре, супов и пюре.Кормите ребенка тем, что ему удобно в течение дня после вакцинации.

9. Используйте местные анестетики.

Применение местных анестетиков может помочь облегчить боль после вакцинации. Актуальные анестетики доступны в виде втирочных гелей и спреев. Гели могут проявить свою эффективность через час. Обсудите с педиатром перед использованием любых безрецептурных анестетиков (2).

10. Принять оральные анальгетики

Врачи могут прописать лекарства, такие как ацетаминофен или ибупрофен, для снятия боли после вакцинации.Однако эти лекарства назначаются с учетом веса, возраста и общего состояния здоровья ребенка. Не давайте ребенку лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), без консультации с врачом (5).

Другие возможные последствия вакцинации

Педиатр обычно сообщает, каких реакций следует ожидать после введения вакцины младенцу. Ниже приведены общие побочные эффекты вакцинации (6).

Локализованные реакции, такие как покраснение, отек и боль в месте инъекции.

Лихорадка, вызванная вакцинами, начинается в течение 24 часов после введения вакцины и может длиться один или два дня.

Отсроченные реакции лихорадки и сыпи после ветрянки и прививок MMR. Эти реакции появляются в любое время от одной до четырех недель.

Очень редко возникают тяжелые анафилактические реакции на вакцины. Они могут начаться через два часа после введения вакцины. Им требуется немедленная медицинская помощь.

Если вы подозреваете что-то необычное в здоровье вашего ребенка после вакцинации, немедленно обратитесь к врачу.

Часто задаваемые вопросы

1. Как долго длится вакцинационная боль у младенцев?

Все местные реакции на вакцины, такие как отек, покраснение и боль, начинаются в течение 24 часов после введения вакцины. Они длятся от трех до пяти дней. Некоторые вакцины, такие как DtaP, могут вызывать боль, которая может длиться до семи дней (6).

2. Можно ли дать парацетамол перед вакцинацией?

Обычно не рекомендуется использовать парацетамол младенцам, которым предстоит вакцинация.Однако, если после вакцинации у ребенка развивается тяжелое недомогание из-за лихорадки или боли, после вакцинации может быть рекомендовано введение парацетамола.

3. Безопасно ли купать ребенка после вакцинации?

Да, купать ребенка после вакцинации можно. Не забывайте осторожно очищать область, в которую была сделана инъекция. Если из-за прививок у ребенка поднялась температура, вы можете вместо этого обмыть его губкой (7).

4. Спят ли дети после прививок больше?

Некоторые исследования показали, что младенцы больше спят в течение дня после вакцинации.Исследование показало, что у младенцев наблюдается увеличение количества сна в течение 24 часов, особенно когда они были вакцинированы днем, после 13:30 (8). Однако для каждого ребенка ситуация может быть разной. Если после вакцинации вы обнаружите, что ребенок очень вялый, вялый и сонный, обратитесь к врачу.

5. Следует ли вакцинировать недоношенных детей в общерекомендованном возрасте?

Да, преждевременно родившиеся дети должны получать все прививки в соответствии с обычным графиком вакцинации.Недоношенные дети имеют более низкий иммунитет, поскольку они получают меньше антител из материнской плаценты, и, следовательно, их необходимо вакцинировать. Если при рождении ребенок весит менее 2 кг, вакцины, подобные гепатиту B, могут быть введены после того, как ребенок достигнет веса 2 кг (9).

Вакцинация ребенка необходима для здорового образа жизни. Хотя вакцинация приносит с собой некоторую боль, польза от вакцины в значительной степени перевешивает риски. Слабая или умеренная боль после вакцинации является нормальным явлением, и, приняв некоторые меры, можно сделать процесс вакцинации менее болезненным для ребенка.Всегда следуйте рекомендациям врача, прежде чем принимать какие-либо обезболивающие. Если боль и другие симптомы вакцинации длятся дольше, чем ожидалось, немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка.

У вас есть чем поделиться? Дайте нам знать в разделе комментариев ниже.

Ссылки:
.
Оценка лихорадки у младенцев и детей раннего возраста

1. Джавери Р., Байингтон CL, Klein JO, Шапиро ЭД. Ведение ребенка с острой лихорадкой с нетоксичной внешностью: подход 21 века. Дж Педиатр . 2011; 159 (2): 181–185 ....

2. Чанси Р.Дж., Джавери Р. Лихорадка без локализованных признаков у детей: обзор в пост-Hib и постпневмококковую эру. Минерва Педиатр . 2009. 61 (5): 489–501.

3. Вега Р. Экспресс-тестирование на вирусы при оценке младенцев и детей с лихорадкой. Curr Opin Pediatr . 2005. 17 (3): 363–367.

4. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Прогресс на пути к ликвидации инвазивной болезни Haemophilus influenzae типа b среди младенцев и детей - США, 1998–2000 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2002. 51 (11): 234–237.

5. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Инвазивная пневмококковая инфекция у детей через 5 лет после введения конъюгированной вакцины - восемь состояний, 1998–2005 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2008. 57 (6): 144–148.

6. Stoll ML, Рубин Л.Г. Заболеваемость скрытой бактериемией среди детей раннего возраста с высокой температурой в эпоху пневмококковой конъюгированной вакцины: исследование отделения неотложной помощи детской больницы и Центра неотложной помощи. Arch Pediatr Adolesc Med . 2004. 158 (7): 671–675.

7. Билавский Е, Ашкенази-Хоффнунг L, Ярден-Билавский H, Амир Дж, Ливни Г.Поиск «Священного Грааля» в оценке новорожденных с лихорадкой в возрасте 28 дней и младше: проспективное исследование. Scand J Infect Dis . 2011. 43 (4): 264–268.

8. Брессан С, Андреола Б, Каттелан Ф, Зангарди Т, Перилонго G, Да Дальт Л. Прогнозирование тяжелых бактериальных инфекций у новорожденных с хорошей лихорадкой: точность лабораторных маркеров и продолжительность лихорадки. Pediatr Infect Dis J . 2010. 29 (3): 227–232.

9. Ватт К, Waddle E, Джавери Р. Изменение эпидемиологии серьезных бактериальных инфекций у младенцев с лихорадкой без локальных признаков. PLoS One . 2010; 5 (8): e12448.

10. Вольф М, Бачур Р. Серьезная бактериальная инфекция у недавно вакцинированных детей раннего возраста с лихорадкой. Acad Emerg Med . 2009. 16 (12): 1284–1289.

11. Билавский Е, Ярден-Билавский H, Ашкенази С, Амир Дж. С-реактивный белок как маркер серьезных бактериальных инфекций у госпитализированных младенцев с лихорадкой. Acta Paediatr . 2009. 98 (11): 1776–1780.

12. Рудинского С.Л., Carstairs KL, Рирдон Дж. М., Саймон Л.В., Риффенбург RH, Tanen DA. Серьезные бактериальные инфекции у детей с лихорадкой в эпоху постпневмококковой конъюгированной вакцины. Acad Emerg Med . 2009. 16 (7): 585–590.

13. Copp HL, Халперн М.С., Мальдонадо Y, Shortliffe LD. Тенденции госпитализации по поводу педиатрического пиелонефрита: популяционное исследование Калифорнии с 1985 по 2006 гг. Дж Урол . 2011; 186 (3): 1028–1034.

14. Byington CL, Rittichier KK, Бассет К.Е., и другие. Серьезные бактериальные инфекции у детей младше 90 дней с лихорадкой: важность патогенов, устойчивых к ампициллину. Педиатрия . 2003; 111 (5 пт 1): 964–968.

15. Craig JV, Ланкастер, штат Джорджия, Тейлор С, Уильямсон PR, Смит Р.Л. Инфракрасная термометрия уха в сравнении с ректальной термометрией у детей: систематический обзор. Ланцет . 2002; 360 (9333): 603–609.

16. Craig JV, Ланкастер, штат Джорджия, Уильямсон PR, Смит Р.Л. Температура, измеренная в подмышечной впадине, по сравнению с прямой кишкой у детей и молодых людей: систематический обзор. BMJ . 2000. 320 (7243): 1174–1178.

17. Додд С.Р., Ланкастер, штат Джорджия, Крейг СП, Смит Р.Л., Уильямсон PR. В систематическом обзоре инфракрасная ушная термометрия для диагностики лихорадки у детей обнаруживает низкую чувствительность. Дж. Клин Эпидемиол . 2006. 59 (4): 354–357.

18. Аль-Мухайзим Ф, Аллен У, Комар Л, и другие. Сравнение температур височной артерии, прямой кишки и ядра пищевода у детей: результаты пилотного исследования. Педиатр по охране здоровья детей . 2004. 9 (7): 461–465.

19. Коричневый L, Шоу Т, Мойнихан Ж.А., Дания TK, Моди А, Wittlake WA. Обследование новорожденных с афебрильной лихорадкой в анамнезе. CJEM . 2004. 6 (5): 343–348.

20. Барафф Л.Дж., Бас JW, Флейшер Г.Р., и другие. Практическое руководство по ведению младенцев и детей в возрасте от 0 до 36 месяцев с лихорадкой без источника. Агентство по политике в области здравоохранения и исследований [опубликованное исправление опубликовано в Ann Emerg Med. 1993; 22 (9): 1490]. Энн Эмерг Мед . 1993. 22 (7): 1198–1210.

21. Бейкер MD, Белл Л.М., Avner JR. Амбулаторное ведение отдельных грудных детей при лихорадке без антибиотиков. N Engl J Med . 1993. 329 (20): 1437–1441.

22. Билавский Е, Ярден-Билавский H, Амир Дж, Ашкенази С. Должен ли общий анализ крови быть частью обследования детей с лихорадкой в возрасте 2 месяцев? Acta Paediatr . 2010. 99 (9): 1380–1384.

23. Даган р., Софер С, Филипп М, Шахак Э. Амбулаторное лечение детей младше 2 месяцев с лихорадкой, относящихся к группе низкого риска серьезных бактериальных инфекций. Дж Педиатр . 1988. 112 (3): 355–360.

24. Bang A, Чатурведи П. Йельская шкала наблюдения для прогнозирования бактериемии у детей с лихорадкой. Индиан Дж. Педиатр . 2009. 76 (6): 599–604.

25. Даган Р, Пауэлл К.Р., Зал CB, Menegus MA. Выявление младенцев с маловероятной бактериальной инфекцией, даже если они госпитализированы с подозрением на сепсис. Дж Педиатр . 1985. 107 (6): 855–860.

26.Хапплер А.Р., Айкхофф JC, Wald ER. Выполнение критериев низкого риска при оценке детей раннего возраста с лихорадкой: обзор литературы. Педиатрия . 2010. 125 (2): 228–233.

27. Ишимине П. Лихорадка без источника у детей в возрасте от 0 до 36 месяцев. Педиатрическая клиника North Am . 2006. 53 (2): 167–194.

28. Тиге М, Роу М.Ф. Нужны ли ребенку при прорезывании зубов, кроме серьезных болезней? Арч Дис Детский .2007. 92 (3): 266–268.

29. Ван ден Брюэль А, Хадж-Хасан Т, Томпсон М, Бантинкс Ф, Mant D; Европейская исследовательская сеть по выявлению следователей серьезных инфекций. Диагностическая ценность клинических признаков при представлении для выявления серьезной инфекции у детей в развитых странах: систематический обзор. Ланцет . 2010. 375 (9717): 834–845.

30. Finnell SM, Кэрролл А.Е., Даунс СМ; Подкомитет по инфекциям мочевыводящих путей.Технический отчет - диагностика и лечение начальной ИМП у младенцев и детей раннего возраста с лихорадкой. Педиатрия . 2011; 128 (3): e749 – e770.

31. Горелик М.Х., Шоу К.Н. Скрининговые тесты на инфекцию мочевыводящих путей у детей: метаанализ. Педиатрия . 1999; 104 (5): e54.

32. Шейх Н., Morone NE, Bost JE, Фаррелл MH. Распространенность инфекции мочевыводящих путей в детстве: метаанализ. Pediatr Infect Dis J . 2008. 27 (4): 302–308.

33. Melendez E, Харпер МБ. Риск серьезной бактериальной инфекции при изолированной и неожиданной нейтропении. Acad Emerg Med . 2010. 17 (2): 163–167.

34. Ван ден Брюэль А, Томпсон MJ, Хадж-Хасан Т, и другие. Диагностическая ценность лабораторных тестов в выявлении серьезных инфекций у детей с лихорадкой: систематический обзор. BMJ . 2011; 342: d3082.

35. Медицинский центр детской больницы Цинциннати. Основанные на фактах рекомендации по лечению лихорадки с неизвестным источником у младенцев в возрасте 60 дней и младше. 27 октября 2010 г. http://www.cincinnatichildrens.org/svc/alpha/h/health-policy/ev-based/default.htm. Проверено 30 мая 2012 г.

36. Ишимине П. Эволюционирующий подход к маленькому ребенку, у которого есть лихорадка и нет явного источника Emerg Med Clin North Am . 2007; 25 (4): 1087–1115vii.

37. Банки JB, Сулло Э.Дж., Картер Л.Клинические исследования. Как лучше всего контролировать диарею у ребенка с лихорадкой? Дж Фам Прак . 2004. 53 (12): 996–999.

38. Андреола Б, Брессан С, Каллегаро S, Ливерани А, Плебани М, Да Дальт Л. Прокальцитонин и С-реактивный белок как диагностические маркеры тяжелых бактериальных инфекций у младенцев с лихорадкой и детей в отделениях неотложной помощи. Pediatr Infect Dis J . 2007. 26 (8): 672–677.

39.
.
Ректальное кровотечение и боль в животе после вакцинации у 4-месячного младенца

Инвагинация - одна из наиболее частых причин кишечной непроходимости у младенцев. В медицинской литературе вакцинация против ротавируса связана с инвагинацией кишечника. Мы сообщаем о случае 4-месячной женщины с инвагинацией кишечника, потребовавшей гемиколэктомии через неделю после вакцинации против ротавируса. Мы рассматриваем патофизиологию, проявления и лечение инвагинации, уделяя особое внимание истории вакцинации против ротавирусной инфекции и рискам инвагинации, связанным со сроками введения ротавирусной вакцины.Обсуждение является убедительным аргументом в пользу консультирования по вакцине против ротавируса в отношении признаков кишечной непроходимости и важности раннего распознавания.

1. Изучение клинического случая

4-месячная женщина, находящаяся в приемной семье, поступает в отделение неотложной помощи для оценки острой боли в животе с кровавым испражнением. В течение трех-четырех часов до поступления ребенка каждые 10-15 минут он просыпался и плакал, что сопровождалось сужением ее живота и втягиванием ног внутрь, а также прерывистым ректальным кровотечением.

Она была ранее здоровым доношенным младенцем. Ее обычное педиатрическое лечение было ничем не примечательным. Она получила 4-месячные вакцины (Rotarix, Pediarix, Hib и Prevnar) во время медицинского осмотра за 7 дней до обращения в местное отделение неотложной помощи

При физикальном осмотре ее жизненно важные признаки были следующими: температура 97,7 F; Pulse 133; вес 6,575 кг (50 процентиль). По общему виду она выглядела хорошо питаемой, но были отмечены периодические эпизоды безутешного плача с подтягиванием ног к животу во время осмотра, которые сменялись периодами сонливости.При обследовании брюшной полости был выявлен мягкий, безболезненный живот с нормоактивными звуками кишечника. Новообразований и гепатоспленомегалии не было. Ее задний проход был хорошо сформирован и не демонстрировал признаков анальных трещин, геморроя, ссадин или аномальных повреждений. Остаток ее физического осмотра был в пределах нормы.

Из-за опасений по поводу патологии брюшной полости была получена рентгенограмма живота в левой боковой декубитальной зоне, на которой было показано, что воздух распространяется по желудочно-кишечному тракту без расширенных петель кишечника или свободного воздуха в брюшине.Затем пациенту было проведено УЗИ брюшной полости, которое показало наличие кишечной инвагинации (рис. 1). После консультации с педиатром, ей срочно была проведена операция по удалению воздушной клизмы под рентгеноскопией с проникновением воздуха в терминальный отдел подвздошной кишки после нескольких первых попыток, и после процедуры она была госпитализирована для наблюдения. К сожалению, рано утром следующего дня она снова обратилась с жалобами на перемежающуюся нервозность и сгибание бедра по поводу рецидива инвагинации.Повторное УЗИ брюшной полости подтвердило инвагинацию подвздошно-ободочной кишки с новым обнаружением выраженного асцита. Была предпринята попытка воздушной клизмы под рентгеноскопией, чтобы уменьшить инвагинацию, но безуспешно, о чем свидетельствует «признак мениска» на рентгенограмме брюшной полости (рис. 2). Пациентку срочно доставили для хирургического обследования и уменьшения инвагинации, и у нее была обнаружена ишемия правой ободочной кишки и дистального отдела подвздошной кишки, что потребовало частичной гемиколэктомии и резекции дистального отдела подвздошной кишки с анастомозом конец в конец илеоколонной кишки.Младенец выздоровел после процедуры и был выписан домой после семи дней госпитализации без дальнейших осложнений.

2. Обсуждение

Инвагинация - наиболее частая причина кишечной непроходимости у младенцев в возрасте от 3 до 36 месяцев. Частота инвагинации составляет от 26 до 38 случаев на 100 000 живорождений в первые 3 года жизни [1].

Примерно 75% инвагинаций у детей считаются идиопатическими; тем не менее, все больше данных свидетельствует о том, что в некоторых из этих случаев могут играть роль вирусные триггеры [1].Вирусные инфекции, такие как кишечный аденовирус, могут стимулировать лимфатическую ткань в кишечном тракте, что приводит к появлению гипертрофированных пятен Пейера в подвздошной кишке, которые могут действовать как ведущая точка [2]. Примерно в 25% случаев инвагинации основной патологический процесс может приводить к патологическому отведению [1]. Особо следует отметить, что наш пациент прошел через неделю после иммунизации против ротавируса вакциной Rotarix .

Плановая вакцинация против ротавируса началась в 1998 году с одобрения FDA RotaShield . Вакцинация RotaShield была добровольно снята с рынка в 1999 году, когда было обнаружено, что у нее повышенный риск инвагинации кишечника на 1-2 случая на 10 000 реципиентов [3]. Впоследствии были разработаны две новые вакцины против ротавируса, и FDA одобрило RotaTeq и Rotarix в 2006 и 2008 годах, соответственно. Систематический обзор показал, что в 31 клиническом испытании не было выявлено связи с инвагинацией ни с RotaTeq , ни с Rotarix [4].Однако на сегодняшний день положительные ассоциации были выявлены в исследованиях, проведенных в США, Сингапуре, Латинской Америке и Австралии [5–10]. В этих исследованиях сообщалось о 5-10-кратном увеличении инвагинации в первую неделю после первой и второй дозы ротавирусной вакцины. Недавний анализ программы эпиднадзора США PRISM показал, что RotaTeq (оценочная частота 1,1–1,5 случая на 100 000) и Rotarix (оценочная частота 5,1 случая на 100 000 доз) были связаны с инвагинацией менее чем через 21 день после вакцинации [ 3].Исследование, проведенное в Калифорнии, продемонстрировало небольшое повышение риска госпитализаций при инвагинации кишечника после введения этих двух новых ротавирусных вакцин [11]. Известно, что эпидемиология естественного инвагинации значительно возрастает в возрасте от 12 до 32 недель [12]. Любой потенциальный повышенный риск инвагинации при ротавирусных вакцинах наиболее высок после первой дозы вакцины, которую рекомендуется вводить в возрасте 6-15 недель: более низкие показатели инвагинации в этой возрастной группе предполагают, что своевременное введение вакцины сведет к минимуму риск, связанный с вакцинацией [13].Таким образом, было бы интересно посмотреть на частоту инвагинации после вакцинации у младенцев, получивших ротавирусную иммунизацию в 6 недель и 10 недель, по сравнению с типичным графиком в 8 и 16 недель, поскольку теоретически это уменьшило бы инвагинацию после вакцинации. Исследование, проведенное в Сингапуре с использованием анализа моделирования общественного здравоохранения, продемонстрировало важность обеспечения того, чтобы первые две дозы ротавирусной вакцинации вводились младенцам в возрасте до 3 месяцев, чтобы минимизировать риск инвагинации как побочного явления после вакцинации против ротавирусной инфекции [14] , который является более строгим графиком по сравнению с тем, который используется в настоящее время в США, где первая ротавирусная вакцинация должна быть сделана до достижения 14-недельного и 6-дневного возраста.

У пациентов с подвздошно-кишечной инвагинацией обычно возникает внезапное начало перемежающейся, тяжелой, прогрессивно усиливающейся боли в животе, сопровождающейся безутешным плачем и подтягиванием ног к животу. Может возникнуть рвота и стать желчью. На правой стороне живота можно пальпировать образование в форме сосиски. После инвагинации стул может содержать кровь и / или слизь - стул из смородины.

Пациентам с классическим проявлением инвагинации следует сразу перейти к гидростатической (контрастной или физиологической) или пневматической клизме.Если диагноз неясен, можно использовать рентгенографию брюшной полости или УЗИ, чтобы лучше определить патологию брюшной полости. Однако получение этих исследований не должно откладывать окончательное лечение инвагинации. Часто рентгеновские лучи брюшной полости не чувствительны при инвагинации, хотя часто могут содержать неспецифические результаты, которые могут указывать или поддерживать диагноз. Неспецифические рентгенологические признаки брюшной полости включают следующее: отсутствие кишечного газа в правом нижнем квадранте, непроходимость тонкой кишки (расширенные петли тонкой кишки с декомпрессией толстой кишки) или свободный внутрибрюшинный воздух в условиях перфорации.Редко встречаются специфические признаки инвагинации на рентгенограммах, такие как знак мениска , серп из газа в просвете толстой кишки, очерчивающий верхушку инвагинации, хотя эта находка присутствовала во время рецидива инвагинации у нашего пациента (рис. 2) [15 ]. Классическое ультразвуковое изображение инвагинации - это «спиральная пружина или знак цели», который представляет слои кишечника внутри кишечника. Однако, в зависимости от плоскости сканирования, инвагинация может иметь различные проявления.В сагиттальной плоскости форма инвагинации напоминает псевдокидней (рис. 1) [15]. Безоперационная репозиция с использованием гидростатической или пневматической клизмы успешна примерно у 80–95% пациентов с кишечной инвагинацией кишечника [1]. Цель клизмотерапии для уменьшения инвагинации - оказать давление на верхушку инвагинации, чтобы заставить ее перейти из патологического положения в естественное положение. Это определяется успешным поступлением воздуха в терминальный отдел подвздошной кишки с исчезновением массы мягких тканей около инвагинации при пневматической редукции [16].Предикторами неудачного уменьшения инвагинации с помощью клизмы являются наличие симптомов в течение 24 часов при обращении, диарея, летаргия и дистальная протяженность инвагинации [17]. Инвагинация рецидивирует примерно у 10% детей после успешной неоперационной репозиции и, как показывает наш пациент, с наибольшей вероятностью возникает в первые 12–24 часа [18]. По этой причине рекомендуется наблюдение в больнице не менее 24 часов даже после успешного снижения. Пневматическое восстановление при рентгеноскопии, используемое в нашем случае, имеет несколько преимуществ, включая меньшее облучение за счет более короткого времени рентгеноскопии [19].Недостаток этого метода может быть замечен у пациентов с заметным количеством газа в тонкой кишке проксимальнее инвагинации перед выполнением любой процедуры, что может затруднить визуальное подтверждение успешного уменьшения из-за наличия у этих пациентов множества газовых петель [19 ]. Наконец, Navarro и Daneman описывают предыдущие случаи, когда, несмотря на попадание воздуха в терминальный отдел подвздошной кишки, может быть ошибочная интерпретация успешного сокращения [19]. Учитывая тот факт, что у нашего пациента позже возникла ишемия кишечника, потребовавшая хирургического вмешательства, неполное сокращение следует рассматривать как причинный фактор.Хирургическое лечение показано острым пациентам с подозрением на инвагинацию, имеющим признаки перфорации, неполной репозиции или массового поражения.

Хотя риск инвагинации после ротавирусной вакцинации невелик и не ставит под сомнение хорошо задокументированные преимущества ротавирусной вакцинации, родители вакцинированных младенцев должны быть проинформированы, чтобы они могли быстро отреагировать на первые симптомы инвагинации. Раннее обращение снизит риск неудачного уменьшения клизмы, длительного пребывания в больнице и связанных с этим хирургических осложнений.Дальнейшие исследования должны быть направлены на изучение частоты инвагинации после вакцинации у младенцев, получающих ротавирусную вакцинацию в 6 недель и 10 недель по сравнению с типичным графиком в 8 и 16 недель, поскольку теоретически это снизит частоту инвагинации после вакцинации.

Конкурирующие интересы

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов относительно публикации данной статьи.

Авторские права

Авторские права © 2017 Jaclyn Otero et al.Это статья в открытом доступе, распространяемая по лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.
.
ответов на самые частые вопросы о детских вакцинах
Перейти непосредственно к содержанию сайта Перейти непосредственно к параметрам страницы Перейти прямо к ссылке от А до Я Центры по контролю и профилактике заболеваний. CDC двадцать четыре семь. Спасение жизней, защита людей Поиск × Сайт вакцин Сайт вакцин Все CDC
представить
Полный список тем: Индекс от А до Я Расширенный поиск Расширенный поиск Вакцины для ваших детей Раздел навигации
CDC Главная

Facebook

Твиттер

.
Смотрите также

После введения прикорма у ребенка понос

Метеоризм и понос

От персиков понос

Понос через неделю после антибиотиков

Понос при гв у мамы чем лечить

Почему понос после жирной пищи

Если понос и температура у взрослого чем лечить

Метаболизм и вздутие живота

От чего происходит понос

Понос после жирной еды

Миндаль при поносе