После удаления желчного пузыря вздутие живота

Вздутие живота после удаления желчного пузыря

Дорогие читатели, сегодня мы продолжаем с вами разговор в рубрике Желчный пузырь. Статей на эту тему на блоге немало. Все началось с того, что я поделилась своим опытом, тоже живу без желчного пузыря уже почти 20 лет. А дальше пошли вопросы от читателей. Их так много было, что я попросила врача Евгения Снегиря мне помочь и комментировать на блоге, отвечать на ваши вопросы и дальше поговорить на темы, которые вас беспокоят. Сегодня разговор будет о последствиях удаления желчного пузыря. Передаю слово Евгению Снегирю, врачу с большим опытом работы.

Наиболее часто операция по удалению желчного пузыря приводит к полному выздоровлению больного. Соблюдение диетотерапии в течение первого года после операции позволяет надёжно адаптировать систему пищеварения к изменившимся условиям функционирования, и человек в дальнейшем начинает жить полноценной здоровой жизнью. Однако из любого правила существуют и свои исключения. В послеоперационном периоде в силу ряда причин возможно появление неприятных симптомов, последствий удаления желчного пузыря.

Последствия удаления желчного пузыря. Постхолецистэктомический синдром

Все последствия удаления желчного пузыря объедены в один термин – постхолецистэктомический синдром. Поговорим об этом подробнее. Дадим определение.

Постхолецистэктомический синдром представляет собой группу заболеваний, связанных прямо или косвенно с операцией по удалению желчного пузыря, а так же заболевания, прогрессирующие в результате проведённой операции. Попробуем вместе разобраться в данной проблеме.

Итак, выполнена операция, и больной со светлыми мыслями ожидает прекращения мучивших его до этого симптомов. Однако через некоторое время после операции состояние вновь ухудшается: появляются боли в животе, расстройство стула, вздутие живота, общая слабость, может беспокоить тошнота или рвота, иногда даже вновь возникает желтуха. Часто пациенты жалуются на горечь во рту после удаления желчного пузыря. Больной человек обращается с закономерным вопросом к врачу: «Как же так? Я пришел на операцию, чтобы избавиться от беспокоивших меня проблем, операцию сделали, вырезали желчный пузырь, последствия меня не радуют, проблемы не ушли, у меня вновь та же самая история. Почему же всё так?»

Вопросы все эти понятные и правомочные. Врач своими действиями должен помогать, а не вредить. Однако не всё в его власти. Статистический анализ возникающих после операций проблем показывает, что симптомы, непосредственно связанные с отсутствием в организме основной функции желчного пузыря (резервирование желчи), беспокоят лишь небольшое количество больных.

В основном люди жалуются на проблемы, возникающие в связи с заболеваниями гепатодуоденопанкреатической зоны, т.е. заболевания печени, поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки. Поэтому применяющийся в данное время термин «постхолецистэктомический синдром» многими клиницистами подвергается жёсткой критике, как не отражающий причины и сути страдания больных. Но термин сложился исторически, и все им пользуются для удобства профессионального общения.

Так вот, в наши дни под термином «постхолецистэктомический синдром» в зависимости от клиницистов, употребляющих это понятие, могут объединяться следующие послеоперационные проблемы:

все патологические изменения, возникающие в организме после удаления желчного пузыря;
рецидивы печёночной колики вследствие неполноценно произведённой операции, так называемый истинный постхолецистэктомический синдром. При этом в отдельную группу выделяются осложнения, обусловленные ошибками, допущенными во время холецистэктомии и связанные с поражением желчных путей: оставшиеся камни общего желчного и пузырного протоков, посттравматическая рубцовая стриктура общего желчного протока, оставшаяся часть желчного пузыря, патологически изменённая культя пузырного протока, камень пузырного протока, длинный пузырный проток, невринома области рубца и гранулёма инородного тела;
жалобы больных, связанные с заболеваниями, не распознанными до операции, возникшие в связи с неполноценным обследованием больного, повторным образованием камней.

Постхолецистэктомический синдром. Причины

Поражение внепечёночных желчных путей

По мнению ряда исследователей удаление желчного пузыря приводит к увеличению объёма общего желчного протока. Они выяснили, что при неудалённом желчном пузыре объём общего желчного протока достигает 1,5 мл, через 10 дней после операции он уже равен 3 мл, а через год после операции может достигать целых 15 мл. Увеличение объёма холедоха связано с необходимостью резервирования желчи в отсутствии желчного пузыря.

1. К появлению беспокоящих симптомов могут приводить стриктуры холедоха, которые могут развиваться вследствие травматизации общего желчного протока во время операции или необходимого дренирования в послеоперационном периоде. Клиническими проявлениями подобных проблем будут желтуха и рецидивирующее воспаление желчных путей (холангит). Если просвет общего желчного протока (холедоха) обтурирован не полностью, то тогда на первый план выйдут симптомы застоя желчи (холестаза).

2. Другой причиной сохранения болей после операции могут быть камни в желчных протоках. При этом различают истинное камнеобразование, когда камни после операции образуются вновь, и ложное, когда камни в желчных протоках не были распознаны в ходе операции и просто остались там.

Считается, что наиболее часто встречается ложное (резидуальное) камнеобразование, а вот вновь камни в желчных протоках могут образовываться только при явлениях выраженного застоя в них желчи, связанного с образованием рубцовых изменений в терминальной (конечной) части общего желчного протока. Если проходимость желчных протоков не нарушена, то риск повторного образования камней крайне низок.

3. Причиной развития болей может быть и длинная культя пузырного протока. Её увеличение, как правило, является следствием рубцовых изменений конечной (терминальной) части холедоха. Возникает нарушение оттока желчи и желчная гипертензия, приводящие к удлинению культи. На дне культи могут образовываться невриномы, камни, она может инфицироваться.

4. Редкой причиной болей является киста холедоха. Наиболее часто встречается аневризматическое расширение стенок общего желчного протока, иногда киста может исходить из боковой стенки общего желчного протока в виде дивертикула.

5. Одним из серьёзных осложнений холецистэктомии является холангит – воспаление желчных протоков. Воспаление возникает в связи с восходящим распространением инфекции, которому способствуют явления застоя желчи (холестаза), в связи с нарушением оттока желчи по протокам. Наиболее часто к этой проблеме приводит уже рассмотренный нами стеноз терминального отдела общего желчного протока, множественные камни внепечёночных протоков.

Дисфункция сфинктера Одди

Сфинктер Одди представляет собой гладкую мышцу, расположенную в большом дуоденальном (фатеровом) сосочке, расположенным на внутренней поверхности нисходящей части двенадцатипёрстной кишки. На большом дуоденальном сосочке открываются общий желчный проток и главный проток поджелудочной железы (главный панкреатический проток).

Нарушение работы сфинктера Одди приводят к изменениям в большом дуоденальном сосочке, тем самым нарушается деятельность поджелудочной железы, возникают холангиты или механическая желтуха.

Большинство исследований подтверждают тот факт, что после удаления желчного пузыря временно усиливается тонус сфинктера Одди. Это связано с внезапным устранением рефлекторного влияния желчного пузыря на сфинктер. Такая вот история.

Заболевания печени

Доказано, что холецистэктомия приводит к снижению дистрофических явлений в печени и заметно уменьшает синдром холестаза (застоя желчи) у половины прооперированных больных через 2 года после операции. В первые полгода послеоперационного периода, наоборот, может наблюдаться усиление застоя желчи во внепечёночных желчных протоках, это происходит, как мы уже поняли, за счёт усиления тонуса сфинктера Одди.

Причиной недомогания в послеоперационном периоде может быть сопутствующая тяжёлая дистрофия печени – жировой гепатоз, который выявляется у 42% больных перенесших операцию.

Нарушения пассажа желчи

Вполне понятно, что отсутствие желчного пузыря лишает организм резервуара для сбора желчи. В желчном пузыре желчь концентрировалась в межпищеварительный период и выделялась в двенадцатипёрстную кишку по мере поступления пищи в желудок. После удаления желчного пузыря подобный физиологический механизм пассажа желчи нарушается. При этом по-прежнему сохраняются и нарушения физико-химического состава желчи, приводящие к её повышенной литогенности (способности к камнеобразованию).

Бесконтрольное поступление желчи в кишечник при изменении её физико-химических свойств нарушает всасывание и переваривание липидов, уменьшает способность содержимого двенадцатипёрстной кишки к лизису бактерий, подавляет рост и развитие нормальной микрофлоры кишечника. Повышается бактериальная обсемененность двенадцатипёрстной кишки, что приводит к нарушению метаболизма желчных кислот, приводящее к повреждению продуктами их распада слизистой тонкой и толстой кишки – именно таков механизм развития дуоденита, рефлюкс-гастрита, энтерита и колита.

Заболевания поджелудочной железы

Желчнокаменная болезнь может приводить и к заболеваниям поджелудочной железы.

Статистически доказано, что у 60% больных удаление желчного пузыря приводит к нормализации её функции. Так, к 6 месяцу после операции восстанавливается нормальная секреция трипсина (фермента поджелудочной железы), а через 2 года нормализуются показатели амилазы крови.

Однако длительное и тяжелое течение ЖКБ может приводить к необратимым изменениям в поджелудочной железе, которые уже нельзя будет исправить только лишь одним удалением поражённого желчного пузыря.

Постхолецистэктомический синдром. Симптомы. Клиническая картина.

Клиническая картина как раз и определяется причинными факторами, вызвавшими постхолецистэктомический синдром.

1. Пациенты жалуются на боли в правом подреберье и в верхней половине живота (эпигастрии). Боли могут иррадиировать (отдавать) в спину, правую лопатку. Боль в основном связана с повышением давления в желчевыводящей системе, возникающем при нарушении пассажа желчи по желчным протокам.

2. Может развиться желтуха.

4. Диспепсические явления (нарушения пищеварения): ощущение горечи во рту, появление тошноты, метеоризма (вздутия живота), неустойчивого стула, запоров, поносов.

Как происходит диагностика постхолецистэктомического синдрома?

При поя

Последствия удаления желчного пузыря

Операция по удалению желчного пузыря на медицинском языке называется холецистэктомией. Это весьма распространенная хирургическая процедура: в основном её проводят, если в желчном обнаружены камни. Они могут провоцировать боли в животе, развитие воспаления и инфекции, закупорку желчных протоков и протоков между печенью и поджелудочной железой. Последнее чревато панкреатитом. Желчный пузырь не относится к жизненно важным органам, тем не менее после его удаления организму требуется время на восстановление. Как прийти в себя после ножа хирурга, расскажем далее.

Общие побочные эффекты от операции на желчном пузыре

Операция на желчном пузыре может вызвать ряд побочных эффектов, которые должны пройти в короткий срок после хирургического вмешательства. Если они длятся дольше месяца, следует сообщить об этом хирургу.

Классические побочные эффекты удаления желчного пузыря включают:

диарея, запор;
избыточное газообразование;
метеоризм.

В случае появления побочных эффектов, можно поговорить с лечащим врачом о лекарствах, которые помогут облегчить симптомы. Обычно назначают урсодезоксихолевую кислоту – для улучшения текучести желчи, и симптоматические препараты (слабительные, противодиарейные, препараты от метеоризма и проч.). Полезно также отследить, что провоцирует или усиливает неприятные ощущения, и по возможности избегать этих факторов риска.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас:

началась лихорадка;
усиливается боль в животе;
тошнота и рвота, которые не проходят;
началась желтуха – пожелтение кожи и склер глаз;
раны красные и/или болезненные (если проводилась классическая, а не лапароскопическая холецистэктомия. Во втором случае хирург не делает разрезов).

Почему после операции люди худеют?

После холецистэктомии пациенты обычно теряют какое-то количество веса. И тому есть несколько объяснений:

побочные эффекты от операции

Операция по удалению желчного может спровоцировать диарею, тошноту или рвоту. У некоторых людей диарея затягивается – это может быть следствием избытка желчи в пищеварительной системе (резервуар, в котором она раньше хранилась, удалён). Также возможно снижение аппетита в течение нескольких недель после холецистэктомии.

диета с низким содержанием жира перед операцией

За счёт соблюдения диеты с низким содержанием жиров перед операцией уменьшается калорийность рациона. Как следствие, больной теряет вес.

приём обезболивающих

Обезболивающие препараты, назначаемые после операции, могут вызывать запоры. Болезненные ощущения и затрудненная дефекация снижают аппетит, что тоже приводит к потере веса.

мягкая диета после операции

Послеоперационный период требует соблюдения диетических рекомендаций – нужно исключить жирное, жареное, острое, солёное, алкоголь. Для восстановления после холецистэктомии подойдёт Стол №5. Такая мягкая низкокалорийная диета также способствует небольшому похудению.

В большинстве случаев похудение после операции на желчном пузыре носит временный характер. Как только организм приспособится (обычно на это требуется 2-4 недели), потеря веса замедлится или прекратится.

При удаленном желчном пузыре вздутие живота

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?
«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день…

Лапароскопия признается щадящим вмешательством с высокой степенью безопасности для человека. Врач исследует живот и брюшную полость человека с помощью современного инструментария.

Процедура выполняется лапароскопом, это аппарат, представляющий собой трубку с камерой, изображение от которой выводится врачу на монитор. Таким образом, вся брюшина хорошо изучается изнутри.

Распространенная симптоматика

В подавляющем большинстве случаев человек восстанавливается на протяжении нескольких дней после лапароскопии, иногда выписка может состояться в день выполнения вмешательства.

После процедуры появляется боль в животе и в районе послеоперационных ран. Дискомфорт увеличивается при движениях, что считается абсолютно нормальным. Чтобы купировать болевой синдром, врач может назначить дополнительный прием лекарственных обезболивающих препаратов.

Иногда у больного человека может быть:

упадок сил,
приступы тошноты,
тревожность.

Чтобы устранить сильное вздутие живота должны быть назначены медикаменты, в составе которых присутствует Симетикон.

Спустя несколько дней после выполнения процедуры к человеку возвращается аппетит, уходит слабость и тошнота. Надутый живот после лапароскопии это частое последствие не только лапароскопии, но и многих других хирургических операций.

Кроме этого, после операционных действий могут возникать:

слабость,
частое мочеиспускание.

Как правило, такая симптоматика проходит за короткое время, буквально в течение нескольких суток.

Надрезы, которые делаются при лапароскопии, как правило, заживают быстро и без последствий. Швы снимаются примерно через две недели после процедуры или раньше. В первые месяцы в области надрезов имеются небольшие шрамы, которые в дальнейшем бледнеют и становятся практически не видны.

Что такое лапароскопия?

Лапароскопическое хирургическое вмешательство представляет собой операцию, выполняемую методом небольшого прокола, при котором во внутреннюю полость тела вводят оптический диагностический прибор, гастроскоп или лапароскоп, что позволяет провести осмотр органов изнутри. В медицине разделяют лапароскопию для диагностики и операционных манипуляции.

В первом случае прокол и введение оптического прибора используют в целях постановки диагноза. При оперативной лапароскопии врач устраняет имеющиеся в организме пациента патологические изменения. Также отличием является метод обезболивания: при диагностическом обследовании ему дают местный наркоз, а при операционном вмешательстве – общий.

Какие хирургические вмешательства осуществляют с помощью лапароскопии?

Удаление кисты яичников;
Овариэктомия;
Холецистэктомия;
Гистэрэктомия;
Операция с целью восстановления проходимости маточных труб;
Удаление миомных узлов, внематочной беременности, разросшегося эндометрия, злокачественных и доброкачественных образований в брюшной полости.

В целом, лапароскопическим методом выполняются практически все операционные процедуры, проводимые открытым способом. Поскольку лапароскопия подразумевает максимально деликатное вмешательство в организм, она считается наиболее щадящим вариантом.

Преимущества процедуры:

Минимальное инвазивное вмешательство;
Ускорение процесса заживления и восстановления;
Доступное и подробное изучение состояния внутренних органов;
Процесс не так травматичен, как стандартная полостная операция;
Отсутствие больших шрамов;
Снижение вероятности инфицирования.

Лапароскопия является наиболее популярным методом диагностики в гинекологии, однако ее также используют для эндоскопических исследований в гастрологии.

Возможные проблемы

После процедуры человек часто чувствует дискомфорт, который уходит на протяжении нескольких дней. У некоторых больных отмечается рвота и тошнота.

Определенная категория пациентов жалуется на вздутие живота после лапароскопии, а также метеоризм. Не последнюю роль здесь играет проводившийся наркоз. Проблемы с животом, чаще всего исчезают за неделю.

Иногда бывает, что пациента постоянно беспокоят боли именно в местах разреза, а также в гортани. В редких случаях бывает дискомфорт в плече.

После операции в организме всегда есть углекислый газ. Вследствие процессов, связанных с ним, человека начинает беспокоить боль в животе.

Многие больные интересуются, с какого времени можно спать на животе. Врач разрешает это в индивидуальном порядке. Если человека мучают боли, разрешается спать только на спине.

Восстановительный период после операции зависит от способа терапии. Послеоперационные швы каждый день нужно обрабатывать антисептическими растворами.

Раны заживают полностью по истечению 7-10 суток. В первые дни после лапароскопии, когда операция связана с половыми органами, может быть небольшое выделение крови из гениталий.

Это объясняется тем, что вначале операции в матку вводится манипулятор, который убирается на заключительном этапе. На протяжении нескольких дней после операции у женщин может быть внеочередная менструация.

Почему развивается перитонит после холецистэктомии?

Наиболее часто жёлчный перитонит появляется после операция на органах билиарной системы. Нарушается герметичность в системе желчных протоков, когда хирургами недостаточно плотно зажата клипса. Также желчь может подтекать из полости пузыря или из анастомоза после трансплантации или пластической реконструкции;
травмы печени или путей вывода желчи, холедоха после ножевых проникающих или огнестрельных ранений;
запущенный острый холецистит, когда к воспалению присоединяется гнойный или перфорационный процесс. Заболевания флегмонозного или гангренозного типа требуют экстренной операции;
долгое пребывание конкремента в холедохе, приводящее к перфорации, врастанию или пролежням;
взятие части тканей печени при пункционной биопсии, а также при дренировании желчных протоков через печеночную область;
беспричинное возникновение желчного перитонита у детей имеет под собой основания в виде спазмов мышечных сфинктеров в дуоденальных сосках, при микронадрывах протоков внутри печени, а также при обструкции холедоха крупным конкрементом.

Читать также: Загиб желчного пузыря у детей и взрослых

Противопоказания

К основным противопоказаниям относятся:

геморрагический шок,
недостаточная свертываемость крови,
патологии дыхательной или сердечнососудистой систем хронической формы,
острая недостаточность почек или печени,

Относительные противопоказания:

высокая чувствительность к нескольким разновидностям аллергенов,
злокачественные опухоли,
перитонит,
спаечные процессы,
беременность,
миома матки.

Правила питания

В первые сутки рекомендовано не принимать пищу.

Допустимо употреблять чистую негазированную воду.

На вторые сутки в рацион можно вводить:

кефир низкого процента жирности,
сухари,
диетические сорта мяса и рыбы,
рис.

Некоторое время после периода регенерации нужно избегать:

жареных блюд,
сладостей и кондитерских изделий,
жирной рыбы и мяса,
газированных напитков,
острых закусок и соусов,
кислых соков и напитков,
чая, какао, кофе,
алкоголя,
слишком жирных молочных продуктов: сметаны, сливок.

Физические нагрузки

Первые несколько недель после лапароскопии во избежание вздутия живота ограничиваются занятия спортом. Возвращаться к обычному образу жизни нужно размеренно и постепенно. Нужно постоянно следить за тем, чтобы не поднимать тяжестей и не делать резких движений. Также не стоит совершать длительные перелеты и поездки.

В первые несколько недель врачи рекомендуют воздержаться от половой жизни. Фитнес, танцы и другие нагрузки могут вернуться в жизнь только спустя месяц после процедуры.

Несмотря на то, что лапароскопия признана одной из самых безопасных хирургических операций, следует неукоснительно придерживаться правил, указанных врачом, чтобы не допустить осложнений и неприятных неожиданностей.

Вздутие живота после проведения лапароскопии – чем грозит и как избежать?

Лапароскопия, несмотря на принадлежность к малотравматичным техникам оперативных вмешательств, имеет определенные последствия или осложнения.

Вне зависимости от причины, вызвавшей необходимость подобного вмешательства, живот после лапароскопии может некоторое время оставаться болезненным, нередко отмечается его вздутие.

Даже в том случае, когда лапароскопия преследует диагностическую цель, в брюшную полость вводится достаточное количество углекислого газа. Основная его часть откачивается после операции, но небольшое количество все же остается, вызывая неприятные ощущения.

Лапароскопия – современный метод диагностики и хирургического лечения

Возможные осложнения лапароскопии

Одним из самых распространенных осложнений является выраженное вздутие живота после лапароскопии. Также отмечается расстройство пищеварения, болевой синдром, присоединение инфекции. К более редким, но опасным осложнениям относятся:

повреждения кровеносных сосудов или кишечника троакаром;
ожоги электроинструментом, которые незаметны для хирурга;
перитонеальная травма вследствие воздействия холодного газа.

После лапароскопических операций пациент может некоторое время оставаться в стационаре, под наблюдением врачей, или отправляться домой – в зависимости от характера проведенных манипуляций. Вздутость, боли, нарушения пищеварения могут развиваться не сразу, а через 1-2 дня после вмешательства.

Все осложнения, возникающие после такого малотравматичного вмешательства, гораздо легче тех, которые наблюдаются после полостной операции. Когда лапароскопия проводится опытным хирургом, а пациент неукоснительно соблюдает рекомендации в послеоперационном периоде, последствия минимальны или отсутствуют совсем.

Когда помощь врача необходима?

Пациент после лапароскопии

Такие симптомы, как метеоризм, тошнота, небольшая болезненность внизу живота являются практически неотъемлемыми последствиями лапароскопии. В большинстве случаев они проходят самостоятельно. Незамедлительно обратиться к врачу нужно в том случае, если присоединяется такая симптоматика:

озноб, лихорадка;
нарушения сознания различной степени;
постоянно усиливающаяся острая боль в животе;
кровотечение или гнойные выделения в области операционной раны.

Основная часть неприятных ощущений связана с тем, что брюшную полость достаточно сильно надувают газом – это необходимо чтобы облегчить доступ к внутренним органам и минимизировать риск их случайного повреждения.

По завершении операции газ откачивается, но небольшая его часть может оставаться внутри, вызывая ощущение вздутия.

Чрезмерно раздутая брюшная полость после вмешательства принимает свои нормальные размеры самостоятельно в течение нескольких дней.

Как избежать неприятных последствий?

Решать, что делать, если неприятная симптоматика не проходит самостоятельно, лучше вместе с врачом. Сразу же после того, как сделали лапароскопию, доктор даст все необходимые рекомендации, которые обязательны к соблюдению. Многие из них носят общий характер, но их выполнение позволяет существенно сократить время и облегчить течение восстановительного периода.

Меньше двигаться в течение 2-3 дней после операции. Это позволит минимизировать болевые ощущения и обойтись без назначения сильных анальгетиков.
Половая жизнь возобновляется через 1,5-2 недели, не раньше. Если операция проводилась на матке, срок может быть увеличен.

После лапароскопии необходимо соблюдать половой покой

Сильное вздутие и метеоризм могут потребовать назначения спазмолитиков, которые подберет доктор.
Обязательно соблюдение диеты. Первый прием пищи после операции разрешается через 4-5 часов, а если пациент в состоянии, то лучше подождать сутки. Пища должна быть легкоусвояемой – натуральный йогурт, обезжиренный кефир, легкие супы, мясо и рыба разрешается, но в отварном виде. Газированные напитки исключаются.

Чтобы облегчить собственное состояние после операции, имеет смысл соблюдать диету уже накануне вмешательства. Ограничив продукты, вызывающие обильное газообразование, а также способствующих увеличению объема каловых масс, можно избежать таких симптомов, как тошнота, рвота или вздутие после лапароскопии.

В ряде случаев введение большого количества газа в брюшную полость вызывает образование подкожных эмфизем. Такое явление не требует активного лечения и самостоятельно проходит через несколько дней. В том случае, если эмфиземы локализуются в области шеи или лица, требуется, как минимум, консультация специалиста.

Если в течение 2-3 дней никаких осложнений не проявляется, не нужно думать, что организм полностью оправился от вмешательства. Несмотря на отсутствие больших разрезов, после операции нельзя подвергать себя значительным физическим нагрузкам, чрезмерной инсоляции, не рекомендуется купание в море. Соблюдение этих нехитрых правил позволит максимально быстро восстановиться после лапароскопии.

Источник: https://diagnostinfo.ru/skopiya/laparoscopy/vzdutie-zhivota-laparoskopii.html

Дисбактериоз состояние после удаления желчного пузыря - Гастроэнтерология

анонимно, Женщина, 27 лет

Добрый вечер! с 2011 года мучают такие симптомы: вздутие, урчание в животе, проблемы со стулом (очень редко оформленный, чаще кашицеобразный или жидкий). В июне 2014 года был удален желчный пузырь, т.к. обнаружили камень. После этого проблем стало больше, появились боли в животе, стул до 5 раз в день. Диету я соблюдаю, ничего запрещенного не ем. В течение 5 лет (с 2011 года) обращалась многим врачам, прописанное лечение помогало только на время или совсем не помогало. Этим летом обратилась к очередному гастроэнтерологу, сдала анализ на дисбактериоз (фото анализа прилагаю). Исходя из результатов анализа, мне был поставлен диагноз: неинфекционный колит, вторичный СИБР и прописано лечение: внутривенно капельно метрогил и платифиллин, затем бактериофаг синегнойной палочки, бактериофаг клебсиллярный поливалентный, затем микосист+ панзинорм и дюспаталин. После этого я пила 3 недели бактисуптил. Мое состояние улучшилось, стул стал чаще оформленный, до 2 раз в день, боли уменьшились, вздутие также стало реже. После бактисуптила мне прописали хилак-форте на 5 недель. Как только стала принимать хилак, стул стал кашицеобразный, постоянное вздутие после еды. Поскольку мое состояние ухудшилось, врач выписал мне эрсефурил на 7 дней и после него бактисуптил на 10 дней. Во время приема эрсефурила стул стал оформленный, вздутие, урчание присутствовало, но стало реже. Во время приема бактисуптила состояние опять ухудшилось, все симптомы вернулись. В данный момент мне прописали бифиформ, принимаю его 5-й день. Улучшений нет, стул кашицеобразный, жидкий, участились схваткообразные боли в животе, постоянное вздутие, урчание, ночью и с утра особенно. Подскажите, пожалуйста, в чем дело? Неправильное лечение? Может, стоит сдать еще какие-то анализы? Очень устала от этого, надоело мучаться.

К вопросу приложено фото

Удаление желчного пузыря: последствия, питание и меню диеты

Как только операция завершена, врач постепенно приводит человека в сознание: просто прекращают давать наркоз. Приходит в сознание пациент в реанимационном блоке. Его состояние контролируется при помощи подключенной аппаратуры. Для контроля применяются: тонометр (контроль артериального давления), электрокардиограф (контроль сердечного ритма), гематологический анализатор (контроль основных показателей крови). Также к человеку подключен катетер, который дает возможность контролировать отток мочи, ее состояние, показатели.

Реабилитация проста. Сначала есть необходимость соблюдения постельного режима (6 часов). После того, как прошло это время, можно совершать простые движения, например, переворачиваться в кровати, садиться, вставать. После этого можно постепенно начинать вставать, пробовать ходить, ухаживать за собой.

В некоторых, исключительных случаях, человека выписывают в первый же день. Однако в основном, необходимо соблюдать восстановительный этап, который длится 3 дня.

Реабилитация после лапароскопии желчного пузыря в послеоперационный период

Питание начинается со второго дня. Пищу употребляйте простую, для послеоперационного периода. В этот день придется ограничиться нежирным легким бульоном, фруктами, легким творогом, йогуртом.

Пищу рекомендуется принимать в небольших количествах, с большой частотой: 5-7 приемов.

Спустя три дня уже можно приступать к употреблению повседневных продуктов. Исключается грубые продукты, жирные, жареные блюда, пряности, соусы. Не рекомендуется употреблять изделия из ржаной муки, все, что способствует выделению желчи, газообразованию.

Рекомендуется переходить на питание по лечебной диете №5.

Полностью послеоперационная боль исчезает по истечении 24-96 часов. Если за этот период боль не проходит, а наоборот, усиливается, необходима консультация врача. Нательное белье должно быть мягким, не должно давить, натирать место проколов.

Дренаж

В большинстве случаев требуется дренаж. Его основной целью является обеспечение надежного оттока желчи, жидкости. Дренаж препятствует появлению застоев. Если образование жидкости снизилось, начались восстановительные процессы, дренаж можно убирать.

[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43]

Швы

Швы, в отличие от полостной операции небольшие, компактные. В диаметре они не превышают 1,5-2 см. Снимают швы по мере заживления разрезов. При хорошем заживлении швы снимают уже на второй день, при низкой скорости восстановительных процессов снятие производят примерно на 7-10 сутки. Все зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Шрамы

Шрамы после лапароскопии незначительные, в размере не превышают 2 см. После операции остается четыре шрама. Заживают быстро.

Сколько лежать после операции по удалению желчного пузыря?

Пациент должен лежать 4-6-часовой период. Затем можно подниматься, делать медленные движения. Довольно часто выписывают из стационара даже в день операции.

Лекарства после лапароскопии желчного пузыря

Иногда может понадобиться курс антибиотикотерапии (при повышенном риске развития инфекции, при воспалительных процессах). Часто применяют фторхинолоны, обычные антибиотики. При нарушении микрофлоры применяют пробиотики, пребиотики. Хорошо зарекомендовали себя такие препараты, как: линекс, бифидум, бифидобактерин.

Могут понадобиться поливитамины. Далее терапия сугубо индивидуальна и зависит от имеющихся нарушений и рисков. При болях применяют обезболивающие (кетанал, кетанов), при спазмах – спазмолитики (но-шпа, дюспаталин, мебеверин).

При наличии сопутствующих заболеваний или осложнений применяют этиологическую или симптоматическую терапию. Так, при панкреатите применяют ферментные препараты, такие как креон, панкреатин, микразим.

При повышенном газообразовании могут быть полезны такие препараты, как метеоспазмил, эспумизан.

Для нормализации работы сфинктера и 12-перстной кишки применяют мотилиум, дебридат, церукал.

При применении препаратов необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, поскольку самолечение может быть опасно.

Как принимать урсосан после лапароскопии желчном пузыре?

Урсосан относится к гепатопротекторам, которые обеспечивают защиту печени от неблагоприятных воздействий. Принимают их длительно, от 1 до 6 месяцев. Действующим веществом этого препарата является урсодезоксихолиевая кислота, которая обеспечивает защиту слизистых от токсического воздействия желчных кислот. Применяют препарат по 300-500 мг, на ночь. Препарат становится жизненно необходимым, поскольку печень требует еще большей защиты от желчи, которая выделяется непосредственно в кишку.

Мумие

Мумие – достаточно эффективное средство, которое применяется при различных заболеваниях. Это древнейшее средство народной медицины, которое хорошо стимулирует деятельность пищеварительных органов. Мумие для организма безвредно. После операции дозировку препарата уменьшают в 3 раза, по сравнению со стандартной дозировкой. Пить мумие следует 21 день. Повторный курс может быть проведен по истечении 60 дней. На курс отводится 20 г мумие, которое растворяют в 600 мл воды. Применяют трижды в день. Первую неделю применяют по 1ч.л., вторую – по 2 ч.л., третью неделю – по 3 ч.л.

Больничный лист после удаления желчного пузыря лапароскопией

Весь период, который пациент проводит в стационаре, включается в больничный лист. Дополнительно дается 10-12 суток на реабилитацию. Обычно из стационара пациента выписывают примерно на 3-7 сутки. Суммарно больничный лист равен 13-19 суткам. При возникновении осложнений, этот период продлевается.

После удаления желчного пузыря боли и вздутие живота

В медицинских кругах операцию по удалению желчного пузыря называют холецистэктомией. Известно две основных методики ее проведения – лапароскопия (бесполостная операция) и лапаротомия (полостная операция). И хотя лапароскопия и лапаротомия признаны сравнительно безопасными методами лечения желчекаменной болезни, холецистита и холестероза, любые способы проведения операции не могут обезопасить пациента от осложнений и постхолецистэктомического синдрома, который появляется в послеоперационный период.

Что такое постхолецистэктомический синдром?

Несмотря на то что хирурги называют холецистэктомию одной из самых простых операций в медицинской практике, она связана с потерей одного из органов человека – желчного пузыря. И хотя подобная операция позволяет пациентам забыть о проблемах, связанных с желчным пузырем, после ее проведения в организме человека происходит нарушение оттока желчи, сбой в работе пищеварительной системы и печени. В результате подобных изменений у больного может наблюдаться так называемый постхолецистэктомический синдром, который, как правило, сопровождается болями в правом подреберье и животе.

Боли после удаления желчного пузыря – это обычное явление для тех людей, которые пережили холецистэктомию

В зависимости от места локализации боли после операции по удалению желчного пузыря можно разделить на такие виды:

панкреатические – преимущественно локализуются в левом подреберье и спине;
желчные – чаще всего возникают в верхней части живота (в области желудка) и распространяются в правую лопатку;
желчно-панкреатические – имеют опоясывающий характер.

Другими симптомами постхолецистэктомического синдрома являются:

диарея;
метеоризм;
горечь во рту;
тошнота и рвота;
слабость;
желтуха;
отрыжка;
снижение работоспособности.

Постхолецистэктомический синдром может проявиться сразу же после операции или возникнуть через некоторое время (например, спустя несколько месяцев и даже через год).

Почему возникают боли после холецистэктомии?

Нарушения работы сфинктера Одди

Отвечая на вопрос, почему после удаления желчного пузыря болит правый бок, желудок, кишечник или спина, специалисты в данной области отмечают, что чаще всего это происходит из-за нарушения работы сфинктера Одди – особого мышечного образования, которое контролирует поступление желчи и желудочного сока в двенадцатиперстную кишку. В результате снижения тонуса сфинктера Одди в кишечник и желчные протоки поступает не только желчь, но и болезнетворные микроорганизмы. Это приводит к воспалительным процессам.

Причины болей в животе, спине или печени после удаления желчного пузыря могут быть самые разнообразные

Поражение внепеченочных желчных путей

По данным многих исследований, после удаления больного органа происходит увеличение объема общего желчного протока и воспаление желчевыводящих путей. Чаще всего подобная ситуация возникает вследствие травмы желчных путей во время операции или нарушения процесса дренирования в послеоперационный период.

Также тревожные симптомы могут возникать на фоне образования кисты холедоха или в результате длинной культи желчного протока.

Однако самой опасной причиной болей, которые появляются после холецистэктомии, является воспаление желчных проток (холангит), которое развивается в результате нарушения оттока желчи, ее застоя и распространения инфекции по желчевыводящим каналам.

Заболевания печени

Часто пациенты спрашивают, почему болит печень после удаления желчного пузыря. Обычно болезненные ощущения в области, где локализуется печень, связаны с нарушением ее основных функций. Если в печени происходит воспалительный процесс, наряду с неприятными и болезненными ощущениями в правом подреберье, у больного болит спина, поясница, а также ощущается дискомфорт в области позвоночника. Одной из самых распространенных причин подобных недомоганий может стать жировой гепатоз, который в послеоперационный период развивается у 42% больных после холецистэктомии.

Еще одной причиной болей в печени может стать холелитиаз. Даже в случае удаления больного органа в печеночных и желчных протоках могут оставаться камни. Мелкие камни могут беспрепятственно выйти из организма вместе с калом, однако камни больших размеров могут спровоцировать закупорку желчных проток, кишечную непроходимость, сепсис, билиарный панкреатит и абсцесс печени.

Обычно болевой приступ длится 10-20 минут, возникает после еды или ночью, сопровождается тошнотой и рвотой.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Если у человека после удаления желчного пузыря болит желудок, это может быть связано с развитием или обострением таких сопутствующих заболеваний, как язва, гастрит или воспаление поджелудочной железы.

Признаки постхолецистэктомического синдрома могут возникать и на фоне нарушения пассажа желчи. После удаления желчного пузыря – главного резервуара для желчи, она начинает бесконтрольно поступать в кишечник. В результате изменения состава желчи снижается способность организма к растворению бактерий, нарушается микрофлора кишечника и метаболизм желчных кислот.

Другими причинами болезненных ощущений, которые возникают после холецистэктомии в спине, животе или боку, могут быть:

повреждение слизистой оболочки кишечника, тонкой и толстой кишки;
увеличение количества печеночных ферментов в крови;
повреждение соседних органов во время операции;
нарушение предписанного режима.

Сильные боли могут возникать из-за хирургических осложнений. Прежде всего, речь идет об образовании послеоперационных спаек и рубцов на желчных ходах.

Также людям, пережившим холецистэктомию, может быть больно из-за воспаления рубца, который остается после лапаротомии. Из-за воспалительного процесса боль может отдавать в пупок и распространяться по всему животу. Однако при надлежащем уходе хирургический шов на месте удаленного органа быстро заживает, а боли проходят.

Методы диагностики

Прежде чем лечить болевой синдром после холецистэктомии, необходимо выяснить основную причину его появления.

Современные методы диагностики позволяют быстро и точно определить причины и факторы сильных болевых ощущений в животе после холецистэктомии в каждом конкретном случае

Основными методами диагностики являются:

химический анализ крови, который позволяет определить уровень печеночных ферментов и билирубина – особого желчного пигмента;
ультразвуковое исследование, при помощи которого можно оценить состояние печени, желудка и кишечника;
радионуклидное сканирование печеночных и желчных проток;
эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография, которая позволяет выявить отклонения в печеночных и желчных протоках;
манометрия сфинктера Одди, проведение которой необходимо для того, чтобы измерить давление в сфинктере;
компьютерная томография.

Всегда необходимо помнить о том, что все лабораторные методы диагностики будут максимально эффективными только в том случае, если анализы были сделаны не позже, чем через 6 часов после исчезновения болей.

Методы лечения и профилактики

В зависимости от причины возникновения болей после удаления больного органа пациенту назначается медикаментозная терапия. В большинстве случаев устранить болевые ощущения после холецистэктомии помогают консервативные методы лечения.

Для устранения сильных болей в животе и пояснице врач назначает обезболивающее и спазмолитики (Дротаверин, Бенциклан, Мебеверин). Быстро снять спазм поможет нитроглицерин. Однако использовать данный препарат необходимо очень осторожно, поскольку длительный прием нитроглицерина может негативно повлиять на сердечно-сосудистую систему.

Также пациентам могут быть рекомендованы специальные препараты, направленные на улучшение оттока желчи, восстановление функций печени, кишечника и органов пищеварительной системы. В первую очередь речь идет о желчегонных средствах (Панзинорм форте, Аллохол) и ферментных препаратах (Креон, Панцитрат).

В случае возникновения воспалительных процессов и роста патогенных бактерий целесообразным может быть использование антибиотиков (Доксициклина, Интетрикса, Фуразолидона, Метронидазола). Чтобы восстановить естественную микрофлору кишечника, наряду с антибиотиками, рекомендовано принимать пробиотики и пребиотики (Хилак-форте, Линекс и т. д.).

Сколько бы ни длился период реабилитации, только при соблюдении предписанного режима и диеты можно избежать и снизить риск проявления постхолецистэктомического синдрома

Если вышеперечисленные медицинские препараты оказались малоэффективны, пациентам назначается эндоскопическая папиллосфинктеротомия – небольшая операция, которая позволяет нормализировать отток желчи и поступление желудочного сока в двенадцатиперстную кишку, удалить оставшиеся камни в протоках и тем самым устранить болевой синдром. В отличие от обычной полостной операции, эндоскопическая папиллосфинктеротомия проводится с помощью папиллотома, который хирург вставляет в большой дуоденальный сосочек и делает бескровный разрез тканей.

Когда нужно обратиться к врачу?

Многие пациенты убеждены, что если болит спина после удаления больного органа, а также появляются печеночные колики и небольшие болезненные ощущения в животе, – это еще не повод для беспокойства. Однако в некоторых случаях больному может срочно потребоваться медицинская помощь.

Срочная госпитализация необходима, если:

боли, которые локализуются в животе, боку или спине, долго не проходят;
у человека стремительно растет температура тела;
болевой приступ длится более 20 минут;
боли сопровождаются рвотой.

В случае возникновения боли в спине, животе или боку, людям, которые перенесли холецистэктомию, важно помнить о том, что самолечение может быть опасным.

Чтобы избежать проблем с желчевыводящими путями и снизить риск возникновения болей, пациентам, у которых был удален желчный пузырь, помогут дополнительные меры профилактики, в частности, специальная диета и дробное питание. В послеоперационный период, который в зависимости от сложности операции может длиться от нескольких месяцев до года, врачи рекомендуют воздерживаться от употребления жирной, острой и жареной пищи, а также исключить из рациона специи, приправы, кофе, алкоголь и продукты, насыщенные эфирными маслами (чеснок, редьку и лук).

Основными продуктами питания в ближайшие несколько лет после холецистэктомии должны стать супы, отварное мясо и рыба, запеченные блюда, овощи и фрукты. Если поджелудочная железа функционирует нормально, диетическое питание можно расширить углеводами.

Только своевременная диагностика и тщательное обследование пациентов, которым удалили желчный пузырь, позволит быстро и точно определить истинные причины возникновения болей и назначить эффективное лечение для полного устранения болевого синдрома.

жизней после удаления желчного пузыря | Everyday Health

Однако, когда вы удаляете желчный пузырь, вы удаляете резервуар, говорит Брюгге. Таким образом, даже если у вас будет такое же количество желчи в вашем теле, у вас не будет так много желчи в кишечнике после того, как ваш желчный пузырь исчезнет.

«Желчь постоянно попадает в кишечник, а не накапливается», - объясняет Брюгге. Теоретически это означает, что вы также не перевариваете пищу.

«Но у большинства видов животных в мире нет желчного пузыря», - говорит Брюгге.А желчный пузырь - это орган, без которого вы можете жить.

Изменения пищеварения после удаления желчного пузыря

В первые несколько недель после операции ваш врач, вероятно, порекомендует вам придерживаться диеты с низким содержанием жиров, пока ваше тело приспосабливается к жизни без желчного пузыря. После этого «девяносто процентов людей возвращаются к привычному питанию», - говорит Брюгге.

Брюгге говорит, что после удаления желчного пузыря симптомы со стороны пищеварения относительно редки.Но некоторые люди заметят изменения в своем пищеварении.

«Чаще всего люди испражняются чаще», - говорит Брюгге.

Лауре Консоло из Мелроуза, штат Массачусетс, удалили желчный пузырь 12 лет назад, и она испытала некоторые изменения в пищеварении.

«Я, наверное, заметил изменение примерно через два месяца после операции», - говорит Консоло, которой сейчас за сорок. «Если бы я ела много жирной пищи, у меня бы сильно заболел живот, и мне пришлось бы бежать в ванную», - продолжает она.«Какое-то время это было почти постоянной вещью».

Устранение проблем с пищеварением после удаления желчного пузыря

Брюгге отмечает, что пищеварительные симптомы, связанные с удалением желчного пузыря, обычно проходят со временем, но некоторым людям необходимо принимать лекарства или изменять образ жизни, чтобы справиться с симптомами. «Есть лекарства, которые [люди] могут принимать], которые связывают желчь, - говорит Брюгге.

Вот некоторые изменения в образе жизни, которые могут помочь облегчить симптомы пищеварения, когда вы живете без желчного пузыря:

Примите диету с низким содержанием жиров
Избегайте жирной пищи, например жареной пищи
Ешьте небольшими порциями и часто
Избегайте слишком большого ужина после всего дня голодания.

Консоло говорит, что она принимала лекарства, чтобы справиться с симптомами, но в конце концов захотела отказаться от этих лекарств.Теперь она может управлять своими симптомами с помощью диеты с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием жиров.

Газы и вздутие живота: больше, чем просто дискомфорт

Газы и вздутие живота часто сопровождают проблемы с желчным пузырем. Хотя есть много других симптомов, которые испытывают пациенты с заболеваниями желчного пузыря, этот раздражающий, дискомфортный и неприглядный симптом присутствует почти всегда. Что еще хуже, эти симптомы могут возникать одновременно!

Хотя газы и вздутие живота могут быть не такими неприятными, как приступ желчного пузыря, это все же нарушение пищеварения, которое может существенно повлиять на качество жизни.Это связано с рядом возможных причин, помимо того, что происходит в желчевыводящей системе. По мере чтения вы поймете десять наиболее распространенных причин газов и вздутия живота. Знание того, что это такое, может спасти вас от неприятностей.

Перед этим давайте разберемся, как газ естественным образом входит в наши тела и выходит из них.

Кишечный газ: как он там попадает?

Процесс отрыжки и попутного ветра не так прост, как кажется. За этим стоит целый сложный процесс, называемый газовым гомеостазом.Между вводом и выводом газа существует множество других этапов, таких как абсорбция и диффузия газа, потребление бактерий и другие химические реакции.

Вход газа

Вход газа возникает в результате следующего:

Проглатывание
Химические реакции
Диффузия газа из крови
Производство газа из-за бактериальной ферментации

Гомеостаз газа начинается, когда начинается процесс пищеварения. Это происходит в тонком кишечнике, где происходит пищеварение и всасывание питательных веществ.После этого газы и пищеварительные остатки попадают в толстую кишку и служат субстратом для кишечных бактерий, выделяющих газ. Внутрипросветные газы имеют тенденцию выравниваться с газами в венозной крови. Избыточный газ из каждого отсека продвигается в следующий, пока последний остаток не выйдет через задний проход.

Производство газа

Производство газа зависит от множества факторов:

объем потребления
количество доступных пищеварительных компонентов, которые способствуют ферментации или расщеплению пищи
состав микробиоты кишечника
диета
скорость прохождения газа
наличие других связанных желудочно-кишечных заболеваний

10 Причины чрезмерного газообразования и вздутия живота

Слишком много воздуха при заглатывании

Проглатывание воздуха, будь то вдыхание или потребление еда и напитки, это неизбежно.Проблема заключается в чрезмерном, ненужном или случайном заглатывании воздуха. Некоторые возможные причины включают курение, употребление алкоголя через соломинку, использование неподходящих протезов, употребление газированных напитков, жевание резинки или слишком быстрое питание и питье. Количество избыточного воздуха можно минимизировать, избегая этих источников.

Неполное переваривание углеводов

Мальабсорбция углеводов или неполное переваривание углеводов играет важную роль в неспецифических жалобах со стороны брюшной полости во всем мире.Некоторые из симптомов, которые обычно упоминаются этими пациентами с неустановленными желудочно-кишечными заболеваниями, включают газы и вздутие живота, боль, запор и диарею.

Самыми распространенными углеводами, вызывающими газы и вздутие живота, являются лактоза, фруктоза и сахарный спирт. Примерами сахарного спирта являются сорбит, ксилит, эритрит и маннит. В отличие от обычных подсластителей, эти сахара не всасываются и не перевариваются полностью. Вместо этого они проходят через тонкий кишечник и ферментируются, когда попадают в толстый кишечник.Что касается непереносимости лактозы, мы обсудим ее более подробно позже.

Врожденные или приобретенные желудочно-кишечные заболевания
Дырявый кишечник
Целиакия
Болезнь Хрона
Панкреатит

Непереносимость сложных углеводов

Помимо простого сахара, сложные углеводы из избранных овощей, бобовых, злаков и орехов могут вызывать газы и вздутие живота из-за непереносимости сложных углеводов (CCI).

Комплексная непереносимость углеводов - широкий термин, обозначающий ряд симптомов, связанных с непереносимостью углеводов.Это вызвано дефицитом пищеварительных ферментов, в частности альфа-галактозидазы, что приводит к неполному перевариванию сложных углеводов. Симптомы ХИМ включают газы и вздутие живота, боль в животе, спазмы, запор и диарею.

Неполное переваривание углеводов или мальабсорбция могут быть обнаружены прямыми или косвенными методами. В настоящее время наиболее часто используемым методом является тест выдыхания водорода.

Непереносимость лактозы

Хотя технически это относится к перевариванию углеводов, непереносимость лактозы заслуживает отдельного упоминания, поскольку дефицит фермента лактазы является наиболее распространенным ферментативным дефектом во всем мире.

Непереносимость лактозы вызывает газы и вздутие живота, поскольку у людей с этим заболеванием отсутствует фермент, лактаза, необходимый для расщепления лактозы в тонком кишечнике. Подсчитано, что к зрелому возрасту до 70% людей больше не вырабатывают достаточно лактазы для переработки лактозы, поступающей из различных пищевых источников, таких как молоко, сыр, йогурт, мороженое и т. Д. Когда лактоза не расщепляется, она проходит через кишечник и достигает толстой кишки, где ферментируется и подвергается действию бактерий.Затем этот процесс выделяет кислоты и газы, такие как водород, метан и диоксид углерода. Все это способствует появлению болей в животе, метеоризма и вздутия живота.

Мальабсорбция жиров

Жиры, также называемые липидами, вызывают различные моторные и сенсорные эффекты на кишечник, включая транспорт газов в кишечнике, перистальтику кишечника и опорожнение желудка. Когда в системе желудочно-кишечного тракта присутствует чрезмерное количество жиров, опорожнение желудка замедляется, изменяется транзит газов, а также нарушается координация мышечной деятельности в кишечнике, необходимая для пищеварения.Все это способствует увеличению задержки пищи и газов в кишечнике.

Чтобы решить эту проблему, важно следить за тем, что вы едите. Настоятельно рекомендуется попробовать диету для желчного пузыря вместе с добавками от газов и вздутия живота.

Заболевания желудочно-кишечного тракта и желчных путей

Различные состояния ЖКТ, такие как целиакия, болезнь Хрона, ГЭРБ, язвенная болезнь и гастропарез (или нарушение опорожнения желудка) могут влиять на моторику кишечника.Помимо увеличения риска мальабсорбции углеводов или нарушения пищеварения, нарушения желудочно-кишечного тракта приводят к ненормальному распределению газов и движению. Это приводит к метеоризму и вздутию живота.

Из всех желудочно-кишечных заболеваний существует множество исследований, связывающих газы и вздутие живота с синдромом раздраженного кишечника (СРК). Пациенты с СРК имеют двигательную дисфункцию кишечника. Из-за этого у них нарушена способность выводить кишечный газ, задерживая прохождение через тонкий кишечник.IBS также изменяет состав микробиоты кишечника, нарушая здоровый баланс бактерий в желудочно-кишечном тракте. Это явление называется дисбактериозом. Что еще хуже, пациенты с этим заболеванием также имеют висцеральную гиперчувствительность или повышенное болевое ощущение.

На данный момент не существует окончательного лекарства от СРК. Однако есть естественные способы и добавки, которые могут помочь облегчить боль и другие симптомы.

Пациенты с заболеваниями желчного пузыря и печени также могут демонстрировать подобные симптомы.Поскольку эти условия влияют на желчь, они тесно связаны с пищеварением и выведением. Один из первых симптомов заболевания желчного пузыря - газы и вздутие живота. Чтобы узнать больше о симптомах желчного пузыря и деталях желчных протоков, посетите наши страницы «Желчный пузырь 101» и «Симптомы желчного пузыря».

Аномальная кишечная микробиота и избыточный бактериальный рост тонкого кишечника (SIBO)

Состав микробиоты в различных сегментах толстой кишки влияет на бактериальную ферментацию и газовый метаболизм.Обилие вредных бактерий, таких как энтеробактерии, фудобактерии и клостридии, у пациентов с СИБР может вызвать воспаление и повышенную проницаемость кишечника. За этим следует нарушение всасывания жиров, белков и углеводов. У пациентов с другими заболеваниями ЖКТ микробиота способствует выражению других симптомов. Со временем утечка бактерий из толстой кишки в тонкий кишечник может привести к повреждению слизистой оболочки, системному сепсису или, что еще хуже, кишечной недостаточности.

Чтобы узнать больше о SIBO, щелкните здесь.

Плохое питание и непереносимость кишечника

Помимо желудочно-кишечных заболеваний, наибольший вклад в симптомы газов и вздутия живота оказывает еда, которую мы едим. У большого процента населения есть неизвестная пищевая непереносимость. При симптомах газов и вздутия живота (и по многим другим причинам) было бы очень полезно соблюдать диету, провоцирующую аллергию, чтобы идентифицировать их и избегать их. Помимо этого выбора продуктов, некоторые, казалось бы, здоровые продукты также могут способствовать газам и вздутию живота.

Ниже приведены некоторые из продуктов, которых следует избегать:

Молочные продукты
Овощи, такие как капуста, брюссельская капуста, морковь, цветная капуста, лук и брокколи
Фрукты, такие как абрикосы, чернослив, яблоко
Соленые продукты
Газированные напитки. Рецепторы как эстрогена, так и прогестерона присутствуют в слизистой оболочке нашего пищеварительного тракта.Вот почему повышение и понижение уровня этих гормонов во время месячных менструальных циклов, менопаузы или беременности действительно может свести с ума наше пищеварение.

Повышенный уровень гормона прогестерона у женщин может вызвать замедленную перистальтику кишечника или вялость кишечника. С другой стороны, когда он резко падает, могут возникнуть беспорядочные дефекации или диарея. В любом случае газы и вздутие живота могут быть результатом этих колебаний.

Эстроген также играет решающую роль в развитии различных желудочно-кишечных симптомов, поскольку он тесно связан с выработкой желчи, которая помогает в расщеплении жира и стимулирует перистальтику кишечника.Если уровень эстрогена слишком низкий или неустойчивый, это может привести, в частности, к расстройству желудка, мальабсорбции и вздутию живота.

Наконец, задержка воды, связанная с вздутием живота, также связана с изменениями уровня половых гормонов.
1. Отсутствие физической активности или физических упражнений
Плохая осанка, плохой тонус живота и общее отсутствие физической активности или упражнений также могут способствовать появлению газов и вздутию живота. Различные эксперименты показали, что умеренная физическая активность может улучшить или ускорить прохождение кишечного газа внутрипросветным газом.Это также помогает предотвратить задержку кишечных газов у здоровых людей.

Расширение или вздутие живота, одно из видимых проявлений вздутия живота, также зависит от мышечной активности брюшной стенки. На это большое влияние оказывают упражнения. Следовательно, регулярные легкие или интенсивные упражнения действительно могут оказать значительное влияние на абдоминальные симптомы и транзит газов.
1. Стресс и другие психологические факторы
Между мозгом и кишечником существует четкая связь, и если вы какое-то время следили за нами, вы, возможно, уже сталкивались с множеством наших блогов, посвященных взаимосвязи между мозгом и кишечником. .Эта связь также называется осью кишечник-мозг.

Стресс, тревога, депрессия и многие другие психологические состояния влияют на здоровье желудочно-кишечного тракта. Точно так же плохой кишечник может вызвать затуманенный мозг, ухудшение памяти, а также связан с нейродегенеративными расстройствами. Чтобы лучше понять связь между мозгом и кишечником, прочтите наш блог о мозговом тумане здесь.

Стресс и другие психологические факторы вызывают спазмы в толстой кишке и дискомфорт в животе. Это может вызвать различные желудочно-кишечные симптомы или усугубить существующие, такие как газы и вздутие живота.

Учитывая эту взаимосвязь между мозгом и кишечником, эксперты считают, что гипнотерапия, когнитивно-поведенческая терапия или более простые меры, такие как расслабление и медитация, могут помочь нормализовать пищеварение и общую функцию желудочно-кишечного тракта.

Натуральные добавки от газов и вздутия живота

Учитывая количество возможных причин газообразования и вздутия живота, не существует однозначного решения этого неприятного и болезненного ощущения газообразования и вздутия живота. К счастью, есть несколько безопасных и натуральных добавок, которые любой может попытаться облегчить для облегчения симптомов и устранения распространенных причин.
1. Пищеварительные ферменты
Чтобы избавиться от газов и вздутия живота, важно поддерживать процесс пищеварения. Один из способов - убедиться, что в организме есть все ферменты, необходимые для расщепления пищи, которую мы едим. Дополнительные пищеварительных ферментов , которые включают лактазу и липазу, а также бетаин HCl , которые помогают повысить выработку естественных ферментов в организме, могут значительно помочь в этом аспекте.
1. Желчные соли
Если вы еще не пробовали принимать соли желчных кислот, вы можете быть удивлены количеством полезных для пищеварения преимуществ, которые может дать эта добавка.В длинный список входит его способность способствовать общему пищеварению и обмену веществ. Если вы страдаете расстройством пищеварения или мальабсорбции жира, или если у вас наблюдаются газы и вздутие живота в результате заболевания желчного пузыря, попробуйте Bile Salts Booster.
1. Бентонитовая глина
В старину бентонитовая глина использовалась для внутренних и внешних целей по разным причинам здоровья. Он наиболее известен как детоксифицирующий агент и может помочь людям с газами и вздутием живота избавиться от лишнего газа.Бентонитовая глина также помогает улучшить моторику кишечника и функцию печени. В эксперименте с пациентами с СРК бентонитовая глина оказала положительное влияние на спазмы желудка, вздутие живота, диарею и запор. Мы рекомендуем Medi-Clay FX.
1. Активированный уголь
Если метеоризм не может помочь, использование активированного угля или прокинетических агентов может, по крайней мере, быть вариантом для некоторых пациентов, страдающих от неприятных запахов. Угольная подушка может также улучшить другие желудочно-кишечные симптомы.

5. Наш набор для вздутия живота и газов

Когда газы и вздутие живота возникают в результате нарушения метаболизма жиров, этот набор может оказаться неоценимым, поскольку эти два продукта очень хорошо расщепляют жиры.

Ссылки:

Аспироз, Ф., и Д. Майкл, Л. (2010). Кишечный газ. БИОТАСКОП , 1.

Борн, П. (2007). Мальабсорбция углеводов у пациентов с неспецифическими жалобами со стороны брюшной полости. Всемирный журнал гастроэнтерологии: WJG , 13 (43), 5687.

Коллинз, С. М. (2014). Роль кишечной микробиоты при СРК. Nature reviews Gastroenterology & hepatology , 11 (8), 497.

Дайнес Р., Серра Дж., Аспироз Ф. и Малагелада Дж. Р. (2004). Влияние физической активности на транзит и эвакуацию кишечных газов у здоровых людей. Американский медицинский журнал , 116 (8), 536-539.

Эго, М., Бендезу, А., Аккарино, А., Малагелада, Дж. Р., и Аспироз, Ф.(2015). Гомеостаз кишечных газов: пути удаления. Нейрогастроэнтерология и моторика , 27 (3), 363-369.

Финк, Р. Н., и Лембо, А. Дж. (2001). Кишечный газ. Современные методы лечения в гастроэнтерологии , 4 (4), 333-337.

Моосави, М. (2017). Бентонитовая глина как природное средство: краткий обзор. Иранский журнал общественного здравоохранения , 46 (9), 1176.

MPerez, F., Accarino, A., Azpiroz, F., Кирога, С., и Малагелада, Дж. Р. (2007). Распределение газов в кишечнике человека: влияние еды. Американский журнал гастроэнтерологии , 102 (4), 842.

Серра, Дж., Сальвиоли, Б., Аспироз, Ф., и Малагелада, Дж. Р. (2002). Задержка кишечных газов, вызванная липидами, при синдроме раздраженного кишечника. Гастроэнтерология , 123 (3), 700-706.

Виллория, А., Серра, Дж., Аспироз, Ф., и Малагелада, Дж. Р. (2006). Физическая активность и клиренс кишечных газов у пациентов с вздутием живота. Американский журнал гастроэнтерологии , 101 (11), 2552.
.
Симптомы после удаления желчного пузыря - атака желчного пузыря

Время восстановления операции на желчном пузыре

Некоторые люди быстро восстанавливаются после холецистэктомии, в то время как другим требуется больше времени, чувствуя дискомфорт и даже боль в течение 2-3 месяцев после удаления желчного пузыря. В большинстве случаев это со временем разрешится.

Из тех, кто говорит мне, что они прекрасно себя чувствуют сразу после выхода из ворот, я часто задаюсь вопросом, не испытывают ли они такого облегчения, что избавились от приступов, боли, тошноты, болезненности и других симптомов желчного пузыря, которые у них отсутствуют. Небольшого дискомфорта не замечаю.

Но, может быть, симптомов просто нет!

Для тех, кто звонит мне и спрашивает, сколько времени потребуется, чтобы боль ушла, и нормально ли чувствовать боль после операции на желчном пузыре, я говорю следующее: «Дискомфорт является обычным явлением в течение 2-3 месяцев».

Я видел это в течение 12 месяцев, а затем внезапно исчезло.

Помимо боли, вызванной рубцовой тканью или другими проблемами, связанными с операцией, перечисленные ниже симптомы связаны с возможными побочными эффектами отказа от желчного пузыря.

Симптомы имеют первопричину, некоторые из которых связаны с побочными эффектами отсутствия желчного пузыря; некоторые из-за чего-то совершенно другого, например, пищевой аллергии или воспаления; а некоторые представляют собой сочетание нескольких основных вещей, происходящих одновременно. Ссылки ведут к более подробной информации.

Симптомы после удаления желчного пузыря

Приступы желчного пузыря после удаления

Как у кого-то может быть приступов желчного пузыря без желчного пузыря ? Ну, технически они не могут.Но если у вас было камней в желчном пузыре и , приступы были вызваны желчными камнями, блокировавшими шею или желчный проток. После операции камни могут образовываться в желчных протоках и печени, вызывая те же симптомы и боль.

Таким образом, даже несмотря на то, что желчный пузырь, его шейка и пузырный проток были удалены во время холецистэктомии , внутри желчного протока все же возможно образование камня. Это состояние называется холедоколитиаз .

Если вам удалили желчный пузырь из-за того, что желчный пузырь не функционирует без камней, вы вряд ли испытаете сильную боль, как раньше.Однако могут присутствовать и другие симптомы желчного пузыря, которые могут проявиться в течение следующих месяцев и лет. Это в первую очередь связано с недостаточным количеством менее концентрированной желчи или дисбалансом желчных кислот, создающих токсичную желчь.

Приступы - это лишь одна из нескольких проблем, с которыми люди могут столкнуться после удаления желчного пузыря. В то время как одни проблемы просто раздражают, другие вызывают мучительную боль. Но все они имеют первопричину. В некоторых случаях может потребоваться некоторое расследование, чтобы найти эту причину. Другие довольно легко понять, и их можно решить, приложив немного усилий.

Вы можете использовать диету для подготовки к операции и для последующего выздоровления, но если у вас есть какие-либо симптомы, соблюдение нашей диеты после удаления желчного пузыря имеет смысл.

Нажмите здесь, чтобы узнать о возможных побочных эффектах удаления желчного пузыря
.
Удаление желчного пузыря - NHS

Операция по удалению желчного пузыря, также известная как холецистэктомия, является очень распространенной процедурой.

Желчный пузырь - это небольшой мешковидный орган в верхней правой части живота.

Он хранит желчь - жидкость, вырабатываемую печенью, которая помогает расщеплять жирную пищу.

Желчный пузырь вам не нужен, поэтому часто рекомендуется операция по его удалению, если у вас с ним возникнут какие-либо проблемы.

Почему мне нужно удалить желчный пузырь?

Операция по удалению желчного пузыря обычно проводится при болезненных камнях в желчном пузыре.

Это небольшие камни, которые могут образовываться в желчном пузыре в результате дисбаланса веществ, входящих в состав желчи.

Желчные камни часто не вызывают никаких симптомов, и вы можете не осознавать, что у вас они есть, но иногда они могут блокировать отток желчи и раздражать желчный пузырь (острый холецистит) или поджелудочную железу (острый панкреатит).

Это может вызвать такие симптомы, как:
- Внезапная и сильная боль в животе
- плохое самочувствие
- пожелтение кожи и белков глаз (желтуха)
Иногда можно принимать таблетки для растворения камней в желчном пузыре, но операция по удалению желчного пузыря является наиболее эффективным методом лечения в подавляющем большинстве случаев.

Что происходит во время операции по удалению желчного пузыря

Есть 2 основных способа удаления желчного пузыря:
- лапароскопическая (замочная скважина) холецистэктомия - в животе (брюшной полости) делается несколько небольших разрезов (надрезов) и используются тонкие хирургические инструменты для доступа к желчному пузырю и его удаления.
- открытая холецистэктомия - на животе делается один больший разрез для доступа и удаления желчного пузыря
Хирургия «замочная скважина» используется чаще всего, потому что вы можете быстрее выписаться из больницы, быстрее выздороветь и остаться с меньшими шрамами, чем при открытой процедуре.

Обе техники выполняются под общим наркозом, что означает, что вы будете спать во время операции и не почувствуете боли во время ее проведения.

Узнайте больше о том, как проводится операция по удалению желчного пузыря

Восстановление после операции по удалению желчного пузыря

Обычно восстановление после операции по удалению желчного пузыря не занимает много времени.

Большинство людей могут покинуть больницу в тот же день или на следующее утро.

Вероятно, вы сможете вернуться к своей обычной деятельности в течение 2 недель.

Восстановление после открытой операции занимает больше времени. Возможно, вам придется оставаться в больнице от 3 до 5 дней, а может пройти от 6 до 8 недель, прежде чем вы почувствуете себя нормально.

Узнайте больше о восстановлении после операции по удалению желчного пузыря

Жизнь без желчного пузыря

Вы можете вести совершенно нормальную жизнь без желчного пузыря.

Ваша печень будет вырабатывать достаточно желчи для переваривания пищи, но вместо того, чтобы накапливаться в желчном пузыре, она непрерывно капает в вашу пищеварительную систему.

Возможно, вам посоветовали соблюдать специальную диету перед операцией, но нет необходимости продолжать ее после операции.

Вместо этого вам следует стремиться к в целом здоровой и сбалансированной диете.

Некоторые люди после операции испытывают такие проблемы, как вздутие живота или диарея, хотя обычно это проходит в течение нескольких недель.

Если вы заметили, что определенные продукты или напитки вызывают эти симптомы, возможно, вы захотите избегать их в будущем.

Узнать больше о диете после операции на желчном пузыре

Риски операции по удалению желчного пузыря

Операция по удалению желчного пузыря считается безопасной, но, как и любой другой вид операции, существует риск осложнений.

Возможные осложнения включают:
- раневая инфекция
- Подтекает желчь в животик
- Повреждение одного из отверстий (протоков), выводящих желчь из печени
- тромбы
Сообщите своему хирургу о преимуществах и рисках хирургического вмешательства перед операцией.

Узнайте больше об осложнениях операции по удалению желчного пузыря

Последняя проверка страницы: 3 декабря 2018 г.
Срок следующей проверки: 3 декабря 2021 г.
.
5 причин увеличения веса после удаления желчного пузыря

Для многих холецистэктомия или удаление желчного пузыря - единственное обещание избавления от всех болей и проблем с желчным пузырем. Это делает процедуру одной из наиболее часто выполняемых операций. Решиться на это стало легче с развитием лапароскопической холецистэктомии. Из-за его менее инвазивного характера время заживления и выздоровления происходит намного быстрее, поскольку большинство пациентов выписываются из больницы и возвращаются к своей нормальной жизни в кратчайшие сроки.Однако, как только они думают, что все их заботы позади, многие обнаруживают, что им нужно столкнуться с новой проблемой - увеличением веса после удаления желчного пузыря.

Увеличение веса после удаления желчного пузыря

Страх набрать несколько фунтов - обычное дело, особенно во время курортного сезона. К сожалению, для многих людей с проблемами желчного пузыря, включая тех, кто перенес холецистэктомию, борьба за набор веса после удаления желчного пузыря сохраняется круглый год.Вы можете быть одним из многих, кто надеется узнать причины этого. Некоторые причины напрямую связаны с операцией, другие - менее прямые. Чтобы помочь вам понять проблему увеличения веса во время восстановления после операции на желчном пузыре или даже спустя долгое время после процедуры, мы исследовали и перечислили пять возможных причин увеличения веса после удаления желчного пузыря.
1. Метаболические изменения
2. Нарушение переваривания жиров и метаболизма
3. Диета
4. Воспаление
5. Резистентность к инсулину
Метаболические изменения

Хотя хирургическое удаление желчного пузыря не так опасно, как удаление других органов, его отсутствие может по-прежнему оказывают значительное влияние на наш организм.После операции происходят многочисленные изменения, которые изменяют метаболические и пищеварительные процессы в организме, что приводит к увеличению веса после удаления желчного пузыря.

В некоторых экспериментах с использованием животных было показано, что холецистэктомия приводит к повышению уровня триглицеридов как в крови, так и в печени, а также к выработке ЛПОНП (плохого холестерина). Он также увеличивает скорость рециркуляции желчных кислот, что приводит к увеличению воздействия желчных кислот на ткани. Это влияет на энергетический баланс, массу тела, уровень глюкозы и чувствительность к инсулину.Удаление желчного пузыря даже увеличивает скорость секреции желчных кислот и холестерина. Эти изменения в организме говорят о том, что люди, у которых был удален желчный пузырь, могут иметь более высокий риск развития метаболических синдромов и других осложнений, таких как диабет 2 типа, сердечные заболевания и накопление жира в печени.

Нарушение переваривания жиров и метаболизма

Когда желчный пузырь не работает должным образом, качество вырабатываемой и циркулирующей желчи значительно ухудшается.Он может стать слишком густым или превратиться в осадок, вызывая застой. Со временем это может привести к образованию камней в желчном пузыре, которые могут затруднить опорожнение желчного пузыря. Когда это происходит, организм не усваивает столь необходимые жиры и жирорастворимые витамины. Чтобы справиться с меньшим количеством жира, наши тела переходят в режим голодания, сохраняя и удерживая жир, который у них уже есть. Это может быть причиной увеличения веса у людей с проблемами желчного пузыря.

У тех, кто перенес холецистэктомию, в организме все еще происходят кардинальные изменения.Без регулирующей функции желчного пузыря желчь секретируется в тонкий кишечник с медленной и постоянной скоростью. Желчи, вырабатываемой организмом, может быть недостаточно или она может быть слишком разбавленной, чтобы эффективно выполнять свою работу, что приводит к нарушению пищеварения и метаболизма жиров. Помимо увеличения веса, это также может проявляться диареей или запором.

Диета

Диета играет важную роль в управлении весом. Независимо от того, есть ли у человека проблемы с желчным пузырем или нет, употребление большего количества пищи, чем требуется вашему организму, определенно вызовет увеличение веса.Это часто случается с пациентами, которым удалили желчный пузырь. В исследовании, проведенном после постхолецистэктомии, 75% пациентов прибавили в весе всего через несколько месяцев после операции. В других исследованиях они выявили, что женщины с большей вероятностью набирают вес после удаления желчного пузыря.

Вот несколько предположений из исследовательских работ относительно того, почему это происходит:
1. Пациенты, как правило, прилагают усилия, чтобы похудеть в качестве подготовки к операции, и им не удается поддерживать потерю веса после того, как она достигла своей первоначальной цели.
2. Многие пациенты, перенесшие операцию, изначально имели избыточный вес.
3. Пациенты не могли ограничиться здоровой диетой, питаясь нездоровыми жирами, как раньше. Многие пациенты также едят жирную пищу, которую раньше не могли есть из-за проблем с желчным пузырем. В конечном итоге они потребляют больше калорий, чем им нужно. Такое отношение может быть вызвано мыслью, что удаление желчного пузыря сможет решить все их проблемы. Однако это не так.
Воспаление

Хотя воспаление не является прямым результатом удаления желчного пузыря, оно по-прежнему является частой причиной увеличения веса среди тех, кто перенес холецистэктомию. Есть много способов, которыми воспаление может изменить гомеостаз или нормальный баланс нашего тела, что доказано рядом исследований, связывающих хроническое воспаление с увеличением веса.

Воспаление снижает эффективность лептина, «гормона контроля веса». Этот гормональный сбой влияет на наш гипоталамус, повышая аппетит и замедляя метаболизм.Воспаление кишечника также приводит к нарушению аппетита и увеличению тяги к сахару. Воспалительные цитокины, выделяемые жировыми клетками, также вызывают увеличение веса.

Источники воспаления

Существует много возможных источников воспаления, но не тех, которые вызывают боль, а таких, которые вызывают у вас усталость или депрессию, что делает вас более склонным к полноте:

1. Диета

Проблемы с желчным пузырем первое место может быть признаком того, что есть диетические проблемы, которые необходимо решить.Это может быть вызвано пищевыми аллергенами, избытком углеводов, плохим холестерином или сахаром.

2. Дырявый кишечник

При синдроме дырявого кишечника стенки тонкого кишечника воспаляются и раздражаются, позволяя токсинам проникать в кровоток и накапливаться в наших клетках. Известно, что негерметичный кишечник является причиной многих заболеваний желчного пузыря.

3. Стресс

Стресс вызывает выработку гормона стресса кортизола. Это усиливает реакцию «бей или беги», но может вызвать нарушение метаболизма и уровня инсулина, если уровень кортизола остается высоким в течение длительного периода времени.Стресс также играет большую роль в хроническом воспалении и нашей иммунной системе.

4. Гормональные изменения и менопауза

Помимо того факта, что проблемы с желчным пузырем обычно возникают в перименопаузальном возрасте или позже, гормональные изменения также способствуют увеличению веса после удаления желчного пузыря, поскольку они играют роль в хроническом воспалении. Исследования показывают, что снижение уровня эстрогена соответствует увеличению цитокинов, вызывающих воспаление в организме. Цитокины играют решающую роль в содействии межклеточной коммуникации во время иммунных ответов, но провоспалительные цитокины также могут стимулировать движение клеток к местам травмы или инфекции.

Инсулинорезистентность

Инсулинорезистентность может быть указана как одна из причин воспаления. Тем не менее, его распространенность (от этого страдают более 80 миллионов американцев) и огромное количество осложнений, которые оно может вызвать, требуют, чтобы он был внесен в список в качестве независимой проблемы, к которой следует относиться с осторожностью. Подобно воспалению, это не вызвано напрямую холецистэктомией, но это очень распространенное состояние, которое может развиваться в той же группе высокого риска, что и заболевания желчного пузыря, вероятно, потому, что инсулинорезистентность является одной из причин образования желчных камней.

Инсулинорезистентность является предвестником развития диабета 2 типа и чаще всего связана с утомляемостью и увеличением веса. Это состояние, при котором клетки организма не могут нормально реагировать на гормон инсулин, который помогает абсорбции глюкозы из кровотока. Это приводит к увеличению сахара в крови. Высокий уровень инсулина может вызвать чувство вялости и подпитывать тягу к сахару и углеводам. Инсулинорезистентность может не только вызвать увеличение веса, но также может вызвать локализованный рост жира.

Помимо угрозы ожирения, которую представляет это заболевание, исследования показывают, что женщины с резистентностью к инсулину также подвержены риску гипертонии, сердечных заболеваний, высокого холестерина, рака груди и синдрома поликистозных яичников (СПКЯ).

Как избежать увеличения веса после операции на желчном пузыре

Рассматривая различные причины увеличения веса, мы могли видеть, что наиболее распространенным решением является сохранение здорового питания и образа жизни после удаления желчного пузыря. Выбор продуктов питания, повседневные привычки (включая отдых и упражнения) и общая диета после операции на желчном пузыре могут сильно повлиять на выздоровление и качество жизни после операции.Вот несколько способов предотвратить пугающее увеличение веса:
- Правильно питайтесь и будьте осторожны с любым возможным дефицитом витаминов
- Уменьшите воспаление с помощью добавок и избегайте провоспалительных продуктов
- Принимайте добавки, увеличивающие жир пищеварение
- Управляйте уровнем стресса
- Не забудьте включить умеренные упражнения в свой распорядок дня
- Управляйте уровнем сахара в крови
Правильное питание означает многое - это означает, что вы должны есть в меру, ешьте вовремя и ешьте правильные вещи.Чтобы похудеть, многие прибегают к голоданию и пропуску приемов пищи только для того, чтобы через несколько часов или дней перекусить. Однако наши тела так не работают. Это часто просто приводит к смене веса или к быстрой потере, а затем к увеличению веса. Умеренность - всегда секрет. Но, конечно, умеренное употребление неправильной пищи не принесет вам никакой пользы. Если вы с осторожностью подходили к диете перед операцией, чтобы избежать приступов желчного пузыря, вам следует относиться к своему отсутствию желчного пузыря как к состоянию, которое требует такого же ухода, как и перед его удалением.Это всегда верно, но тем более в первые несколько месяцев после операции на желчном пузыре.

Это также означает, что нужно знать уровень сахара в крови и поддерживать его баланс, не позволяя ему становиться слишком низким или слишком высоким. Обратитесь к врачу для проверки уровня глюкозы. Чтобы слишком упростить, баланс сахара в крови требует отказа от сахара или рафинированных углеводов и частого приема пищи небольшими порциями.

Убедитесь, что в вашем организме есть все витамины и минералы. Некоторые могут подумать, что меньшее потребление пищи автоматически приведет к потере веса, но недостаток некоторых витаминов и минералов на самом деле способствует увеличению веса.Низкий уровень железа, магния, витамина D и витамина B12 может изменить ваш метаболизм, истощить вашу энергию и поставить под угрозу вашу иммунную систему. Держитесь подальше от обработанных продуктов, продуктов с высоким содержанием натрия, холестерина и сахара. Свежие и органические фрукты и овощи, низкозерновые и нежирные белки часто могут дать нам необходимую суточную дозу витаминов.

Учитывая роль воспаления в увеличении веса, вам также следует стараться избегать любой пищи или действий, которые могут усугубить или вызвать воспаление.Следите за распространенными пищевыми аллергенами, такими как глютен, молочные продукты, соя и арахис. Вызов аллергии вызовет массу проблем, помимо увеличения веса. Включите в свой рацион противовоспалительные продукты, такие как свекла, свежий или сушеный корень куркумы, кокосовое масло, семена чиа и многое другое. Вы никогда не ошибетесь с диетой, богатой омега-3, антиоксидантами и незаменимыми жирными кислотами.

Рекомендуемые добавки

Чтобы помочь расщепить жиры и помочь пищеварению, настоятельно рекомендуется принимать добавки желчных солей с таурином и холином .В сочетании с правильной диетой и упражнениями это поможет вам достичь идеального веса и поддерживать его.

Говоря о физических упражнениях, лучше всего проконсультироваться со специалистом относительно типа и интенсивности программы упражнений, которой вы должны заниматься. Многим неизвестно, что упражнения могут принести вам больше вреда, чем пользы. Во-первых, исследования показывают, что люди, которые слишком сильно нагружают свое тело, могут свести на нет положительные эффекты упражнений. Во-вторых, вместо повышения уровня гормонов счастья неправильные упражнения могут повысить уровень кортизола и способствовать стрессу и увеличению веса.Когда вы пытаетесь контролировать уровень стресса, такой всплеск - последнее, что вам нужно. Адаптогенные травы , а также ферментированные витамины группы В помогают при стрессе. Попробуйте Max Stress B для снятия стресса.

Последний совет для тех, кто обеспокоен увеличением веса после удаления желчного пузыря, - проверьте уровень сахара в крови. Некоторые пациенты, пытаясь контролировать потребление пищи и занимаясь физической активностью, все равно набирают вес или испытывают сильное желание.Это может быть связано с уровнем сахара в крови. Чтобы убедиться, что у вас нет инсулинорезистентности или диабета, пройдите необходимые анализы. Было доказано, что натуральные продукты, такие как пиколинат хрома, банаба и куркума, помогают контролировать уровень сахара в крови. Мы также разработали добавку, специально разработанную для тех, кто борется с контролем веса, инсулинорезистентностью и другими проблемами метаболизма, - мы называем ее Metabolic Symmetry . Рекомендуется для ежедневного использования.

Каталожные номера:

Али, Р.Б., Кэхилл Р. А. и Уотсон Р. Г. К. (2004). Увеличение веса после лапароскопической холецистэктомии. Ирландский журнал медицинских наук, 173 (1), 9-12.

Амиго, Л., Хуше, К., Занлунго, С., Лютйоханн, Д., Аррезе, М., Микель, Дж. Ф.,… и Нерви, Ф. (2011). Холецистэктомия увеличивает содержание триглицеридов в печени и продукцию липопротеинов очень низкой плотности у мышей. Liver International, 31 (1), 52-64.

Кортес, В., Амиго, Л., Занлунго, С., Галгани, Дж., Робледо, Ф., Аррезе, М.,… и Нерви, Ф.(2015). Метаболические эффекты холецистэктомии: удаление желчного пузыря увеличивает базальную скорость метаболизма за счет Gpbar1-зависимых механизмов, связанных с рецептором желчной кислоты, связанным с Gpbar1, у мышей. PloS one, 10 (3), e0118478.

Хоутон, П. В., Дональдсон, Л. А., Дженкинсон, Л. Р., и Крамплин, М. К. (1984). Увеличение веса после холецистэктомии. Британский медицинский журнал (изд. Клинические исследования), 289 (6455), 1350.

Кван, Р. М. Ф. и Мир, М. А. (1985). Увеличение веса после холецистэктомии. Британский медицинский журнал (изд.), 290 (6463), 243.

.
Что происходит с желчным протоком после удаления желчного пузыря?

Операция на желчном пузыре - незаменимый метод лечения пациентов с камнями в желчном пузыре. Операция также известна как холецистэктомия и является довольно распространенной процедурой.

Почему людям нужна операция по удалению желчного пузыря?

Твердые образования в желчном пузыре, состоящие из холестерина или билирубина, называются желчными камнями. Эти образования могут вызвать боль, отек и даже инфекции, поэтому их необходимо удалить.Они также могут привести к обструкции желчных путей, то есть закупорке желчных протоков.

Желчный проток отвечает за транспортировку желчи из желчного пузыря и печени в желудок, где она способствует пищеварению и всасыванию жиров. Следовательно, закупорка этого протока может привести к проблемам в пищеварительном тракте и к тому, как ваше тело усваивает питательные вещества из пищи.

Ниже приведены некоторые факторы риска обструкции желчных путей:
- История камней в желчном пузыре
- Ожирение
- Рак поджелудочной железы
- Серповидно-клеточная анемия
- Травмы живота
- Хронический панкреатит
- Быстрое похудание
Многие люди не осознают, что у них есть камни в желчном пузыре, пока их врач не сообщит им об этом! Однако некоторые пациенты испытывают определенные отчетливые симптомы.Некоторые из распространенных симптомов камней в желчном пузыре включают:
- Боль в верхней части живота
- Рвота
- Тошнота
- Изжога и газы
- Вздутие живота
- Расстройство желудка
Врачи диагностируют камни в желчном пузыре по:
- Анализы крови : Они могут показать, есть ли какие-либо признаки инфекции. Они также могут помочь выявить препятствия.
- Ультразвук: Это поможет вашему врачу заглянуть внутрь тела, чтобы увидеть, есть ли желчные камни.
- КТ: КТ Обеспечивает более четкое изображение внутренних органов и может помочь врачам определить наличие камней в желчном пузыре.
Когда рекомендуется удаление желчного пузыря?

После диагностики камней в желчном пузыре врач может дать вам пероральные препараты, растворяющие камни. Это, конечно, зависит от размера и количества камней. Если ваш врач считает, что лекарства вам не помогут, он может сразу же предложить операцию. Если лекарства не растворяют камни, врач порекомендует операцию.

Каковы побочные эффекты удаления желчного пузыря?

Не каждый пациент испытывает побочные эффекты, однако некоторые из наиболее частых из них включают следующие:
- Проблемы с перевариванием жирной пищи : Пациенты могут испытывать трудности с перевариванием жирной пищи в течение месяца после операции. В таких случаях рекомендуется соблюдать диету с низким содержанием жиров, пока организм не вернется к своим естественным ритмам.
- Временная диарея : желчный пузырь регулирует отток желчи, и без него желчь непрерывно поступает в желудок.Это приводит к диарее. Хотя пациенты не должны беспокоиться об этом побочном эффекте, они должны связаться со своим врачом, если он длится более 3 дней.
- Временный запор : обезболивающие, которые вы принимаете после операции, могут вызвать запор. Пациенты могут бороться с этим, употребляя пищу с высоким содержанием клетчатки, которая помогает при дефекации.
- Оставшийся камень : Иногда камень остается в желчном протоке. В результате у пациентов могут развиться тошнота, рвота, желтуха, вздутие живота, жар и боль.Врачи могут порекомендовать дополнительную процедуру по удалению камня.
Также читайте: Рак желчного пузыря: причины, симптомы, стадии и лечение

Каковы осложнения удаления желчного пузыря?

Травма желчного протока:

Осложнение, которое может возникнуть при удалении желчного пузыря, - это повреждение желчного протока. При этом желчный проток может быть разрезан, сожжен или защемлен, что повредит его. В результате воздуховод теряет способность нормально функционировать. Это может привести к попаданию желчи в брюшную полость.В зависимости от характера осложнения это также может привести к обструкции желчных путей. Если вовремя не лечить, эти проблемы могут быть фатальными.

1 из 1000 случаев лапароскопической операции на желчном пузыре приводит к повреждению желчного протока. Однако для открытых операций это число меньше. Это может произойти, когда хирург не видит область вокруг желчного пузыря из-за кровотечения, рубцов или какой-либо обструкции.

Иногда хирурги могут увидеть травму во время самой операции и тут же исправить ее.Однако в других случаях травма может остаться незамеченной. В этом случае у пациента появляются следующие симптомы:
- Тошнота
- Лихорадка
- Озноб
- Дискомфорт
- Рвота
- Желтуха
- Вздутие живота
Первым признаком, однако, будет неспособность пациента выздороветь в течение периода восстановления, рассчитанного для операции.

Инфекций:

Сразу после операции у пациента может развиться внутренняя инфекция или рана.Некоторые из признаков инфекции включают вытекание гноя из швов или раны, покраснение и отек. Инфекция, которую некоторое время не лечат, также приводит к лихорадке. Врачи могут вылечить это осложнение с помощью курса антибиотиков.

Кровотечение:

Хотя это бывает редко, у некоторых пациентов после операции начинается кровотечение. Чтобы остановить это, может потребоваться дополнительная операция.

Утечка желчи:

Во время удаления желчного пузыря используются хирургические штифты для удержания желчного протока на месте. Однако во время установки или удаления этих булавок некоторое количество желчи может просочиться в желудок.Это может привести к таким симптомам, как боль в животе, тошнота, отек и чувство стеснения. Для лечения этого может потребоваться дополнительная операция.

Тромбоз глубоких вен:

Некоторые люди более склонны к образованию тромбов, чем другие. В таких случаях сгустки крови образуются в ногах (тромбоз глубоких вен или ТГВ) и могут перемещаться по всему телу. Врачи обычно просят пациентов носить компрессионные чулки, чтобы это контролировать.

Каковы альтернативы хирургическому вмешательству?

Не все случаи желчных камней лечат хирургическим путем.К безоперационным процедурам лечения камней в желчном пузыре относятся:
- Таблетки с разжижающей желчь кислотой, предназначенные для растворения желчных камней.
- Ударные волны, раскалывающие камни. Однако это работает только тогда, когда желчные камни меньше 2 см.
- Инъекции метил-трет-бутилового эфира (МТБЭ) используются для растворения камней в желчном пузыре.
- Эндоскопический дренаж, который проходит по нормальному пути здорового желчного протока и помогает камню проходить и выводить из тела.
Заключение:

Если у вас есть камни в желчном пузыре, вам следует поговорить со своим врачом о различных вариантах лечения. Однако не позволяйте страху перед осложнениями принимать решения за вас. Если ваш врач предлагает операцию, не лоббируйте метод «выжидания» или оральные таблетки. Вы можете допустить, чтобы ситуация ухудшилась, и это могло вызвать осложнения для вашего здоровья.
.
Смотрите также

После удаления желчного пузыря вздутие живота

Вздутие живота после удаления желчного пузыря

Последствия удаления желчного пузыря. Постхолецистэктомический синдром

Постхолецистэктомический синдром. Причины

Поражение внепечёночных желчных путей

Дисфункция сфинктера Одди

Заболевания печени

Нарушения пассажа желчи

Заболевания поджелудочной железы

Как происходит диагностика постхолецистэктомического синдрома?

Последствия удаления желчного пузыря

Общие побочные эффекты от операции на желчном пузыре

Почему после операции люди худеют?

При удаленном желчном пузыре вздутие живота

Распространенная симптоматика

Что такое лапароскопия?

Возможные проблемы

Почему развивается перитонит после холецистэктомии?

Противопоказания

Правила питания

Физические нагрузки

Вздутие живота после проведения лапароскопии – чем грозит и как избежать?

Возможные осложнения лапароскопии

Когда помощь врача необходима?

Как избежать неприятных последствий?

Дисбактериоз состояние после удаления желчного пузыря - Гастроэнтерология

Удаление желчного пузыря: последствия, питание и меню диеты

Рекомендации и ограничения после удаления желчного пузыря лапароскопией

Что делать при запоре после лапароскопии желчного пузыря?

Реабилитация после лапароскопии желчного пузыря в послеоперационный период

Дренаж

Швы

Шрамы

Сколько лежать после операции по удалению желчного пузыря?

Лекарства после лапароскопии желчного пузыря

Как принимать урсосан после лапароскопии желчном пузыре?

Мумие

Больничный лист после удаления желчного пузыря лапароскопией

После удаления желчного пузыря боли и вздутие живота

Что такое постхолецистэктомический синдром?

Почему возникают боли после холецистэктомии?

Нарушения работы сфинктера Одди

Поражение внепеченочных желчных путей

Заболевания печени

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Методы диагностики

Методы лечения и профилактики

Когда нужно обратиться к врачу?

жизней после удаления желчного пузыря | Everyday Health

Газы и вздутие живота: больше, чем просто дискомфорт

Кишечный газ: как он там попадает?

Вход газа

Производство газа

10 Причины чрезмерного газообразования и вздутия живота

Непереносимость сложных углеводов

Ссылки:

Симптомы после удаления желчного пузыря - атака желчного пузыря

Время восстановления операции на желчном пузыре

Симптомы после удаления желчного пузыря

Приступы желчного пузыря после удаления

Удаление желчного пузыря - NHS

Почему мне нужно удалить желчный пузырь?

Что происходит во время операции по удалению желчного пузыря

Восстановление после операции по удалению желчного пузыря

Жизнь без желчного пузыря

Риски операции по удалению желчного пузыря

5 причин увеличения веса после удаления желчного пузыря

Увеличение веса после удаления желчного пузыря

Метаболические изменения

Нарушение переваривания жиров и метаболизма

Диета

Воспаление

Источники воспаления

1. Диета

2. Дырявый кишечник

3. Стресс

4. Гормональные изменения и менопауза

Инсулинорезистентность

Как избежать увеличения веса после операции на желчном пузыре

Рекомендуемые добавки