При беременности понос почему

Диарея при беременности - причины, симптомы, диагностика и лечение

Диарея при беременности – патологическое состояние в период гестации, характеризующееся учащённым выделением неоформленных каловых масс. Расстройство стула может протекать безболезненно или сопровождаться отрыжкой, тошнотой, рвотой, неприятными ощущениями во рту, абдоминальной болью, императивными позывами к дефекации, повышением температуры тела, снижением веса, слабостью, быстрой утомляемостью. Для определения причины диареи проводятся клинические, бактериологические, биохимические исследования кала, крови, зондирование, ректороманоскопия. Лечение чаще всего консервативное – медикаментозные препараты, корректировка диеты.

Общие сведения

Диарея (понос) – повышение частоты дефекации до четырёх и более раз в сутки с отделением жидких или кашицеобразных испражнений, объём которых превышает 200-300 мл. Понос является не отдельным заболеванием, а одним из проявлений нарушения функций или анатомической структуры какого-либо органа или системы организма. Иногда диарея - первый симптом патологии, способной осложнить гестацию. Частота поносов в акушерстве составляет 34%. Диарея регистрируется реже, чем запоры, ей более подвержены возрастные (после 35 лет), а также юные (до 19 лет) матери. Обычно отмечаются формы с лёгким течением, заканчивающиеся быстрым выздоровлением. Тяжёлые формы представляют серьёзную угрозу жизни матери и плода. Стационарное лечение с применением интенсивной терапии необходимо 1,5% беременных, страдающих диареей.

Диарея при беременности

Причины

Чаще всего диарея при беременности вызвана физиологическими (возникшими во время гестации, связанными с этим состоянием, являющимися в этот период вариантом нормы) изменениями со стороны пищеварительной, эндокринной, нервной системы. Другая распространённая причина – погрешности диеты. Диареей проявляются заболевания, как развившиеся в течение гестации у женщин, организм которых не смог адаптироваться к повышенной нагрузке, так и возникшие до зачатия. Существуют следующие источники кишечного расстройства у беременных:

• Неинфекционные болезни системы пищеварения. Диареей может сопровождаться физиологическое снижение секреции желудка при гестации, а также патологии: дисбиоз, холестатический гепатоз беременных, гипоацидный гастрит, реже - язвенный колит, болезнь Крона, хронический панкреатит, опухоли.
• Особенности диеты. К диарее может привести пристрастие к кофе, чрезмерное употребление жирной (включая орехи), острой, пряной пищи, сладостей, выпечки, а также продуктов, содержащих большое количество клетчатки (фруктов, овощей, круп). Кроме того, поносом могут сопровождаться гиповитаминозы беременных, возникающие ввиду несбалансированности или скудности рациона.
• Пищевая непереносимость. Причиной поноса может стать пищевая идиосинкразия, связанная с недостатком продукции ферментов (например, лактулозы при непереносимости цельного молока) или аллергическая реакция (чаще на цитрусовые, ягоды, злаки, яйца, шоколад, бобовые). При этом гиперсенсибилизация нередко впервые развивается в гестационный период.
• Нейрогенные факторы. К последнему триместру беременности процессы возбуждения коры головного мозга начинают превалировать над механизмами торможения, что повышает вероятность развития синдрома раздражённого кишечника. Другие причины нейрогенных поносов - длительный психоэмоциональный стресс, нейропатия.
• Инфекции и инвазии. Диарею вызывают острые кишечные инфекции – бактериальные, вирусные, протозойные, поражающие пищеварительный тракт. Неспецифические инфекции могут быть следствием роста условно-патогенной флоры на фоне естественного при беременности снижения иммунной активности. Нередко поносами сопровождается грипп. Из гельминтов к диарее чаще всего причастны аскариды.
• Приём лекарственных препаратов. Препараты железа, соли магния, антибиотики, антациды, заменители сахара, противодиабетические, слабительные средства, БАДы вызывают диарею, задействуя разные механизмы нарушения функций ЖКТ.

К другим, более редким причинам поноса у беременных относятся обменно-эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипертиреоз, амилоидоз), хирургические патологии (острый аппендицит, кишечная непроходимость, эмболия мезентериальных сосудов). Ложными поносами иногда сопровождаются часто наблюдающиеся у беременных стойкие запоры: длительное пребывание каловых масс приводит к раздражению стенки толстой кишки, повышенной секреции слизи, выделению жидких испражнений.

Патогенез

В просвет кишечника ежесуточно поступает около девяти литров жидкости, 22% которой составляет вода, полученная с пищей, остальная часть образуется в результате секреции органов пищеварения. Около 89% этой жидкости всасывается тонкой кишкой, порядка 10% - толстой, только 1,1% (примерно 100 мл) выводится с калом. Диарея возникает при повышенном поступлении жидкости (большей частью за счёт избыточной кишечной секреции) или в результате снижения всасывающей способности. Гиперсекреция тонкой кишки связана с инфицированием патогенными микроорганизмами, приёмом слабительных раздражающего действия. Секреция нижнего отдела кишечника чаще всего повышается вследствие снижения всасывания жёлчных кислот.

К расстройству всасывающей способности тонкой кишки приводит ферментативная недостаточность и ускорение прохождения содержимого. При этом в её просвете накапливаются неабсорбированные вещества, задерживающие воду за счёт своего осмотического действия. Снижение всасывания в нижних отделах является следствием повышенного поступления жидкости из подвздошной кишки, повреждения эпителия, нарушения моторики толстой кишки, недостатка бактерий, ферментирующих углеводы. В результате тяжёлого поноса развивается гиповолемия, ацидоз, дефицит питательных веществ, витаминов, микроэлементов. Раздражение толстой кишки приводит к рефлекторному повышению тонуса беременной матки, а выброс в кровь активных веществ, связанных с воспалением, усиливает эффект.

Классификация

По форме течения различают острую и хроническую диарею. Острая форма характеризуется яркой симптоматикой, наблюдающейся не более 3-х недель. Хроническое течение отличается большей длительностью проявлений и менее выраженными симптомами. Согласно патогенетическому механизму, способствовавшему развитию расстройства, выделяют четыре типа поносов:

• Секреторный. Этот тип диареи развивается при повышении секреции жидкости и электролитов в кишечнике вследствие поражения патогенными микроорганизмами, их токсинами, а также избытка жёлчных кислот.
• Гиперосмолярный. Возникает ввиду притока воды при накоплении в кишечнике осмотически активных веществ (ионов калия и натрия, глюкозы) в результате нарушения переваривания и всасывания (при хроническом панкреатите, дисбиозе, энтерите, пищевой непереносимости, амилоидозе, обструкции жёлчных путей), приёма излишне солёной или сладкой пищи.
• Гиперэкссудативный. Диарейный синдром обусловлен пропотеванием экссудата через повреждённую слизистую при аутоиммунных, опухолевых заболеваниях кишечника, некоторых инфекциях (дизентерии, сальмонеллёзе, туберкулёзе кишечника, кампилобактериозе).
• Моторный (дискинетический). Причиной поноса является повышение или снижение скорости транзита химуса вследствие нарушения моторики кишечника. Гиперкинетической диареей сопровождаются нервные потрясения, неврозы, нейропатии, гипертиреоз, приём слабительных. Гипокинетический тип связан с обструкцией тонкой кишки.

Симптомы

Симптоматика диареи при беременности зависит от причин, вызвавших понос, его типа, локализации поражения, интенсивности проявления. Энтериты проявляются обильным объёмным жидким стулом без примесей, опорожнение кишечника нередко носит «взрывной» характер. Для колитов характерны резкие тенезмы (частота до 30 раз в день), учащение дефекации со скудным слизистым отделяемым, часто с примесью гноя и крови. Значительное учащение стула при острой диарее приводит к быстрому упадку сил, выраженной слабости. Для хронического поноса характерны быстрая утомляемость, снижение массы тела.

Секреторной диарее присущ обильный светлый водянистый или пенистый стул без выраженной боли в животе, расстройство не зависит от диеты, не купируется голоданием. Осмолярный понос проявляется обильным отделением каловых масс, содержащих частицы непереваренной пищи: светлых, тестообразных при патологиях гепатобилиарной системы и серых, с прогорклым запахом при недостаточности поджелудочной железы; после голодания диарея обычно проходит. Для экссудативного типа характерна примесь в кале крови и гноя. Отличительная черта гиперкинетической диареи – незначительное увеличение суточного объёма разжиженного стула жёлтого или зеленоватого оттенка. При поносах, вызванных снижением моторной функции, в кале обычно присутствует слизь.

Диарея может сопровождаться другими патологическими проявлениями. Лихорадка сопутствует инфекционным и аутоиммунным энтероколитам. Тахикардией, потливостью сопровождается значительная потеря воды и электролитов, гипертиреоз, синдром раздражённой кишки. Последний также протекает с чередованием поносов с запорами, эпигастральным дискомфортом; могут иметь место интенсивные боли, симулирующие картину острого живота, характерную для хирургических патологий. Эпигастральный дискомфорт также наблюдается при поносах, связанных с патологией печени, поджелудочной железы, дисбиозом. Холестатическая диарея сопровождается желтухой, а вызванная аутоиммунными колитами, амилоидозом – воспалением суставов. При поносах, ассоциированных с аддисоновой болезнью, сахарным диабетом, наблюдаются нарушения пигментации кожи.

Осложнения

Наиболее распространённое и опасное осложнение диареи – невынашивание беременности. В 30-44% случаев причиной самопроизвольного прерывания беременности являются желудочно-кишечные заболевания, протекающие с поносом. Тяжёлая диарея с большой потерей жидкости, представляет угрозу жизни больной ввиду развития коллапса и шокового состояния, нередко приводящего к летальному исходу. Для матери и будущего ребёнка также может представлять опасность не само кишечное расстройство, но его причины. Так, результатом кишечной инфекции могут стать гнойно-воспалительные гинекологические осложнения (самое грозное – акушерский сепсис) у женщины и внутриутробное заражение с развитием фетальной патологии у плода.

Диагностика

Диагностический поиск направлен на выяснение причин диареи (алиментарные факторы, внутренние болезни, эндокринная, неврологическая или акушерская патология). Чаще всего для установления первопричины достаточно консультации терапевта и акушера-гинеколога: дифференциальная диагностика проводится на основании данных анамнеза (сведений о частоте и объёме дефекации, характере стула, особенностях рациона, наличии общесоматических болезней) и результатов объективного осмотра (выявления и оценки сопутствующих симптомов). Для уточнения диагноза привлекаются узкие специалисты (гастроэнтеролог, инфектолог, эндокринолог) и применяются инструментальные и лабораторные методы исследования:

• Анализы кала. Бактериальный посев позволяет выявить возбудителя в случае инфекции и подобрать антибиотик для её лечения. По результатам копрограммы можно подтвердить или исключить функциональные патологии желудка, пищеварительных желёз, кишечника, а также заподозрить нарушение целостности слизистых (по скрытой крови). Положительный результат анализа на яйца гельминтов говорит о глистной инвазии.
• Анализы крови. По результатам общего клинического анализа можно установить воспалительный, аллергический характер диареи, предположить нарушение всасывания или злокачественное новообразование. Биохимическое исследование позволяет выявить патологии гепатобилиарной системы, поджелудочной железы, сахарный диабет.
• Эндоскопические исследования. Ректороманоскопия проводится с целью обнаружения колитов, опухолевых изменений. С помощью желудочного и дуоденального зондирования можно выявить снижение pH желудочного сока, повышение концентрации жёлчных кислот, нарушения экзогенной функции поджелудочной железы.

Лечение

Лечение диареи при беременности проводится под контролем акушера-гинеколога. В лёгких случаях назначается симптоматическая и этиотропная терапия, направленная на устранение интоксикации и коррекцию водно-солевого баланса: энтеросорбенты, оральные регидратационные растворы. Особое внимание уделяется диете: пища не должна раздражать слизистые ЖКТ, усиливать перистальтику, вызывать брожение. Из рациона исключается свежая выпечка, капуста, бобовые, лук, чеснок, специи, приправы, крепкие бульоны, жареные и тушёные блюда, газированные напитки. При выраженной дегидратации применяется интенсивная терапия. Специфическое лечение назначается при хроническом, тяжёлом остром течении диареи и выбирается в зависимости от основного заболевания.

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от причины кишечного расстройства. При алиментарных поносах, нейрогенной диарее, легко протекающих инфекциях выздоровление наступает быстро, осложнения не развиваются. При запущенных, прогрессирующих патологиях, проявляющихся хроническим поносом, тяжёлых инфекциях прогноз ухудшается, в первую очередь для плода. Профилактические мероприятия включают выявление и лечение хронических внутренних заболеваний до наступления беременности, регулярное посещение женской консультации в течение гестационного периода, соблюдение правил гигиены, употребление свежей, оптимально сбалансированной по витаминам, макро- и микроэлементам пищи, исключение бесконтрольного приёма лекарственных препаратов, трав, БАДов, борьбу с запорами.

Жидкий стул у беременных : причины, симптомы, диагностика, лечение

Интенсивное лечение жидкого стула у беременных необходимо, только если это патологический симптом и подтверждена этиология заболевания. В лечении используют медикаментозные средства и немедикаментозные – народные методы и средства гомеопатии. Очень важно соблюдение режима и характера питания при острой инфекции кишечника, особенно если жидкий стул имеет и другие проявления.

Режим беременной женщины должен исключать чрезмерные нагрузки, но в то же время необходимо иметь минимальную физическую активность. Если подтверждена этиология кишечной инфекции, то необходимо на острый период придерживаться постельного режима.

Очень важно соблюдать адекватный питьевой режим с контролем вводимой и выводимой жидкости. Нужно учитывать патологические потери не только с жидким стулом, но и с рвотой, потоотделением и диурезом. Поэтому нужно много пить жидкости щелочного характера в негазированном виде. Рекомендуется минеральная вода – «Боржоми», «Лужанская», «Поляна Квасовая» без газа. Очень важно контролировать степень обезвоживания и состояние ребенка и околоплодных вод.

Поскольку нарушены процессы нормального перетравливания, всасывания и эвакуаторной функции, то необходимо придерживаться диеты:

• Калорийность пищи должна быть наименьшая, без сложных насыщенных жиров и с ограничением пищевых волокон, поскольку они стимулируют моторику желудочно-кишечного тракта.
• Еду лучше принимать в вареном виде, теплую, не горячую и не холодную, поскольку это является дополнительной нагрузкой на пищеварительный тракт. Можно употреблять супы на воде с крупой любой, кроме гречки, без жира, мяса и рыбы.
• Кислые, соленые, копченые продукты – исключить полностью. Картошку можно вареную в виде пюре на водичке или печеный картофель в скорлупе.
• Необходимо исключить «простые» углеводы – сладости, булочки, печенье, конфеты. Свежий белый хлеб также необходимо исключить, поскольку он имеет свойство к образованию спаечных процессов в кишечнике. Рекомендуется есть калачики, диетическое печенье, сухарики из батона.
• Рацион необходимо пополнить сложными углеводами, идеальным вариантом является овсяная каша, которая имеет обволакивающий эффект, а также все каши на воде, кроме гречки.
• Молочные продукты следует исключить в остром периоде, поскольку они вызывают брожение.
• Необходимо исключить сладкие фрукты и фруктовые соки в остром периоде при выраженной диарее.

Это основные принципы диетического питания, которые являются обязательным компонентом комплексного лечения жидкого стула у беременных женщин.

В случае доказанной кишечной инфекции бактериальной этиологии, обязательно проведение комплексного лечения с использованием антибиотика, пробиотика и сорбента. Но медикаментозное лечение имеет свои ограничения, поскольку при беременности противопоказаны многие лекарства. При назначении антибиотиков следует отдавать предпочтение тем препаратам, которые не влияют на плод. При этом необходимо контролировать состояние ребенка и быть готовым принимать меры в случае появления осложнений.

Если у женщины наблюдалась выраженная рвота и диарея, то необходимо пополнить водный баланс оральным способом, что патогенетически является важным этапом лечения, а также в случае кишечного кровотечения пополнит объем циркулирующей крови. Также нужно проводить инфузионную терапию в объеме, который будет пополняет все патологические потери.

В случае доказанного инфекционного генеза жидкого кала необходимым компонентом лечения является назначение антибиотиков, но учитывая возможное негативное влияние на плод, необходимо выбирать вид и дозу. У беременных женщин при жидком стуле не следует назначать кишечные антисептики нитрофуранового ряда, а также антибиотики группы фторхинолонов, поскольку они имеют выраженное действие на развитие плода. Предпочтение отдается антибиотикам группы цефалоспоринов, которые являются относительно безопасными из-за отсутствия доказанного вредного влияния на ребенка. Поэтому при бактериальных поражениях кишечника у беременных препаратом выбора являются цефалоспорины.

Цефепим – бета-лактамный антибиотик из группы цефалоспоринов 4 поколения, который имеет выраженное бактерицидное действие на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, то есть перекрывает огромный спектр микробов. Выпускается в форме порошка для инъекций по 1 грамму. Препарат применяют в дозе 1 грамм на сутки, вводится внутримышечно или внутривенно с интервалом в 12 часов. Курс лечения 7-10 дней.

Противопоказания к назначению – это аллергические реакции на пенициллины или другие бета-лактамные антибиотики.

Не выявлено негативного влияния на плод во время беременности. Побочные эффекты возможны со стороны желудочно-кишечного тракта, аллергические проявления, реакции нервной системы в виде головной боли, сонливости, головокружения.

Антибактериальная терапия колита при беременности должна проводится со строгим контролем состояния матери и плода. Важно провести антибиотикочувствительность до назначения терапии и в дальнейшем руководствоваться полученными результатами.

На сегодняшний день существует огромное количество сорбентов, но некоторые из них имеют предпочтение из-за возможности приема при беременности. Жидкий стул любого генеза сопровождается нарушением выделительной функции кишечника и скоплением огромного количества токсинов и продуктов метаболизма, поэтому применение сорбентов позволяет очистить кишечник и возобновить нормальную флору.

Смекта – сорбент природного происхождения, который способен адсорбировать вирусы и бактерии, а также оказывает протективное действие за счет стабилизации слизисто-бикарбонатного барьера и увеличения количества слизи. Препарат уменьшает симптомы вздутия живота и изжогу.

Выпускается в пакетиках по 3 грамма.

Препарат можно применять в период беременности и лактации, поскольку он не всасывается, а выводится в неизменном виде. Побочные эффекты возникает редко, могут наблюдаться аллергические реакции. Препарат противопоказан при кишечной непроходимости и гиперчувствительности к нему. Меры предосторожности – следует принимать его с интервалом не менее 2 часа с другими лекарствами, поскольку он уменьшает их всасывание.

Дозировка – 3 грамма вещества (один пакетик) необходимо развести в половине стакана теплой воды и принимать 3 раза в день, курс – 5-7 дней.

Во время лечения антибиотиками, а также учитывая нарушение нормального биоценоза кишечника при диарее у беременных, необходимо назначить в комплексной терапии пробиотики.

Линекс – препарат, который содержит молочнокислые бактерии и бифидобактерии и способствует нормализации кишечной флоры и кроме этого, оказывает противодиарейное действие. Выпускается в форме капсул по 1 грамму. Препарат не имеет выраженных побочных эффектов, может применяться при беременности из-за. Дозировка – по 2 капсулы 3 раза на день после еды, курс лечения при колитах не менее трех дней.

В качестве обезболивающего средства чаще всего применяют спазмолитические препараты, которые способны дополнительно уменьшать тонус матки.

Но-шпа (Дротаверин) – спазмолитический препарат, широко применяемый в хирургии и гинекологии. Он выпускается в таблетках в дозировке по 40 миллиграм, а также в ампулах в той же дозе по 2 миллилитра. Побочные действия препарата – это тахикардия, ощущение прилива жара к лицу, повышенная потливость, головокружение, аллергические реакции. Выраженного вреда на плод не выявляется, поскольку лекарство не проникает через гематоплацентарный барьер. Противопоказания к применению – это закрытокутовая глаукома, гиперплазия простаты. Препарат применяется при колите у беременной женщины для снятия спазма кишечника при болевом синдроме. Дозировка – 40 мг на прием. Можно принимать в качестве таблетки, но лучше инъекционно в той же дозе, не более 3 раз на день.

Витаминотерапию в остром периоде диареи лучше не проводят.

Физиотерапевтическое лечение рекомендуется только в период ремиссии.

Оперативное лечение диареи возможно в крайних случаях при появлении осложнений в виде кишечного кровотечения, инвагинации и непроходимости. Такие осложнения возникают очень редко.

Народное лечение жидкого стула у беременных женщин

Народные методы лечения диареи широко используются будущими мамами из-за минимального вреда на ребенка. Есть много методов лечения с использованием, как трав, так и народных средств и гомеопатических препаратов. Основной эффект такого лечения – это восстановление водно-электролитного баланса, бактерицидный эффект и восстановительный.

Основные методы народного лечения:

• Настойка прополиса уменьшает воспаление стенки кишечника, способствует регенерации эпителия и имеет бактерицидный эффект. Для приготовления настойки следует 10 грамм прополиса проварить в кипяченой воде около 20 минут, этот раствор должен настояться не менее часа, после этого применяется внутрь по столовой ложке 2 раза в день.
• Использование природного средства – мумие – имеет широкое распространение при лечении диареи, особенно при беременности. Это вещество оказывает выраженное противовоспалительное, регенерирующее, обезболивающее действие. Для приготовления средства необходимо 100 миллиграмм мумие растворить в столовой ложке воды и принимать внутрь 2 раза вдень на протяжении семи дней. Такой раствор может угнетать нормальную кишечную микрофлору, поэтому необходимо принимать пробиотики.
• Настойка крахмала, которая готовится из одной столовой ложки крахмала, растворенного в стакане теплой воды, способствует нормализации консистенции кала и является хорошим противодиарейным средством.
• Лечение травами также имеет свои преимущества, поскольку фитотерапия кроме местного действия имеет общее успокаивающее действие, а также она пополняет организм после выраженного обезвоживания.
• Настой из плодов шиповника, который варится на протяжении пяти десяти минут в горячей воде пополняет водный баланс и способствует нормализации функции печени, что усиливает ее антитоксическую функцию.
• Настой ромашки, который готовится из трех столовых ложек листьев ромашки, которые завариваются в литре кипяченой воды. Перед приемом добавляют ложку меда и принимают по возможности в остром периоде как можно чаще, не меньше литра на сутки.
• Листья малины и малиновый сок проваривают в воде и делают кисловатый компот, который принимают в произвольном режиме в остром периоде для регидратации.

Гомеопатические средства:

• Нукс вомика-Гомаккорд – комбинированный гомеопатический препарат, имеет противовоспалительное действие на слизистую кишечника. Выпускается в каплях, дозировка – по 10 капель на столовую ложку воды 3 раза на день. Побочные эффекты в виде аллергической сыпи.
• Мукоза композитум – гомеопатическое средство, которое имеет регенеративное, спазмолитическое, противовоспалительное действие. Также препарат имеет муколитический эффект и способен усиливать моторику кишечника. Выпускается в форме раствора для инъекций в дозе 2,2 мл. Дозировка – по 2,2 мл внутримышечно или подкожно, при острых состояниях один раз в день, а при хроническом колите один раз в неделю. Не противопоказан при беременности, побочные явления могут быть в виде аллергических проявлений.
• Траумель С – комплексное гомеопатическое средство, которое выпускается в форме таблеток и инъекционных препаратов. Имеет противовоспалительное, регенерирующее действие. Дозировка в остром периоде – по 1 ампуле 2,2 мл на сутки, в дальнейшем или при хронических колитах принимают по 1 таблетке 3 раза на день.
• Вибуркол – гомеопатический препарат, который имеет анальгезирующее, противовоспалительное, спазмолитическое, успокаивающее действие. Выпускается в форме ректальных свечей. Применяют по одной свечи 2-3 раза на сутки. Возможен прием при беременности, побочные явления не частые в виде аллергических реакций. Противопоказаний к применению препарата не выявлено.

[24], [25], [26]

Что делать при поносе при беременности?

Лечение поноса народными методами

Если разбалансирование кишечника протекает двое – трое суток, первично можно попробовать откорректировать свое питание, так же бороться с проблемой можно народными методами, не привлекая фармакологические препараты.

Первично следует пересмотреть режим питания.

• Полная разгрузка (голодание) для беременной женщины не допустима и она, и организм плода ежесекундно должен получать достаточное количество питательных веществ, витаминов и микроэлементов, так необходимых для нормального развития ребенка и для здорового функционирования материнского организма. Поэтому диета в широком понимании этого слова в такой ситуации запрещена. Доктор только откорректирует ее питание, исключив из него на время терапии продукты питания, способные слабить кал. Более жесткое ограничение может касаться, базируясь на клиническую картину, только первого дня терапии.
• Полностью исключить на этот период придется все копчености и жирные продукты питания, пряную и острую пищу. Под категорический запрет попадает и цельное молоко. Минимизировать прием продуктов с выраженным вкусом: соленых, кислых и сладких.
• Обязательно следует увеличить количество потребляемой жидкости. Это связано с фактом обезвоживания организма, получаемого в связи с повышенным ее выходом из организма совместно с фекалиями. Вводимая жидкость не только будет восполнять потерю, но и «промоет» органы желудочно-кишечного тракта.
• В данной ситуации желательно на период острого расстройства отказаться от приема свежих фруктов и овощей. Но чтобы малыш все же получал витамины, в незначительных количествах можно кушать такой салатик: яблоко и морковь очистить от кожуры и измельчить на терке с мелкой решеткой. Получается вполне вкусная и питательная смесь. При желании разрешается добавить несколько капель растительного масла.
• В противодиарейную диету беременной допускается ввести незначительные порции овощного или слабого бульона на курице.
• В обязательном порядке беременная должна принимать кисломолочные продукты, особенно те, которые имеют небольшой строк годность, а так же в состав которых входят «живые» молочнокислые бактерии. Они помогут нормализовать адекватное функционирование кишечника, да и всего пищеварительного тракта.

Не принесет вреда беременной женщине и ее еще не рожденному малышу, если для закрепления жидкого стула она воспользуется одним из данных рецептов.

• Можно попробовать покушать порцию риса, лучше, если это будет не сухая каша, а рис на воде, немного жидковатой консистенции. Подойдет и суп на воде, но без зажарки. В него, кроме риса, можно добавить морковь и картофель. За базовый желательно взять такой рецепт: на одну чайную ложку рисовой крупы взять половину литра воды. Поставить на огонь и на протяжении 40 минут после закипания проварить. Получится своеобразный рисовый кисель. Отцедив, принимать получившийся отвар. Его желательно пить по половине стакана каждые два – три часа. Соль и сахар в данной ситуации не применяется. При желании именно на такой основе реально «соорудить» и супчик.
• Существует и аналогичный рецепт, только рис заменяется овсяными хлопьями.
• Хорошо крепят кишечник ягоды черники. Их сегодня без особого труда можно приобрести в любой аптеке.
• Прекрасно себя зарекомендовал в такой ситуации компот из сухофруктов. Исключить только следует курагу и чернослив. Такой отвар полезно принимать понемногу на протяжении всего дня. Он не только помогает купировать проблему, предотвратить обезвоживание организма, но и «доставляет» в организм так необходимые, и теряющиеся при поносе, витамины и микроэлементы.
• Можно скушать пару – тройку кубиков шоколада, только увлекаться сладкой диетой не следует.
• Хорошо купируют ситуацию и сухарики, приготовленные на основе хлеба из белых сортов.
• Эффективным средством от диареи являются отвары таких растений как: иван-чай, тысячелистник, пастушья сумка, шалфей, полынь, зверобой, календула, кора дуба, мать-и-мачеха, зверобой, подорожник, лекарственная ромашка, крапива и многие другие. Они не только крепят, но еще и обладают противовоспалительными, снимающими возбуждение характеристиками.
• Подойдут и отвары сборов этих растений. Например, взять по одной части каждого растения: кора дуба, листков подорожника, исландского мха, цветов ромашки лекарственной, корня прямостоячей лапчатки, травы зверобоя. Две столовые ложки сбора залить стаканом кипятка и продержать на паровой бане около 15 минут. После чего дать настояться на протяжении 45 минут. Лекарство готово.
• Можно попробовать выпить крепкого черного чая.
• Эффективен и чай из ягод калины.
• Хорошо себя показала и крахмальная водичка, легко получаемая в домашних условиях. Половиной стакана кипяченой прохладной воды развести одну чайную ложку картофельного крахмала. Принимать несколько раз в день. Разведенное количество выпивается за один прием.
• Если причиной диареи является эмоциональное напряжение беременной женщины, прекрасно подойдет чай, заваренный на листьях мяты или травы пустырника.
• Если есть в наличии, можно попробовать скушать айву.
• Хорошо себя показал чай из кожуры граната. Для этого следует одну столовую ложку измельченного продукта запарить стаканом кипятка и настоять на протяжении суток (в термосе).

Но каждая будущая мамочка должна помнить, что применение лекарственных трав в устранении данной проблемы следует принимать тоже достаточно аккуратно. Ведь многие безобидные, как некоторые думают, «травки» в такой период способны существенно навредить еще не рожденному ребенку, а в худшем случае поставить под угрозу непосредственно и саму беременность. Поэтому, прежде чем приступить к купированию проблемы самостоятельно «бабушкиными методами», следует в обязательном порядке пройти консультацию у квалифицированного специалиста.

В случае если прошло пару дней, а проблема не исчерпала себя, тянуть больше не стоит, необходимо обратиться к квалифицированному специалисту. Лучше, если это окажется беспричинной тревогой, чем будет пропущено более серьезное заболевание или ситуация, и потеряно драгоценное время, которое может стоить жизни еще не родившегося ребенка.

Изучив клиническую картину и, при необходимости, назначив дополнительное обследование, специалист распишет то лечение, которое будет эффективно для женщины и не опасно для ее малыша.

На поздних сроках протекания беременности (район 33 недели) расстройство кишечника не менее опасно и может быть спутником позднего токсикоза. Сопутствующая симптоматика аналогична, приведенной выше. На последних неделях появление поноса может воздействовать на сократительные мышцы матки как раздражитель, провоцируя их активность, что, при не принятии быстрых и эффективных купирующих мероприятий, может привести к потере ребенка. Медлить нельзя. Необходима консультация акушера – гинеколога и, при необходимости, его срочное вмешательство.

Диарея на 36 недели беременности способна говорить об имеющейся патологии, а может быть и одним из первых симптомов приближающихся родов. На данном этапе протекания вынашивания малыша, такой симптом достаточно опасен, ведь ребенок еще физиологически не готов прийти в наш мир. Поэтому на третьем триместре игнорировать донную проблему не следует. Необходимо немедленно поставить в известность доктора, который ведет беременность.

Диарея на 37 недели вынашивания может иметь те же причины, что и предыдущая неделя. При достижении этого срока, следует свести к минимуму посещение тех мест, где присутствует много различных людей. Такой шаг позволит снизить риск инфекционного заражения. Ведь организм женщины в этот период так уязвим. На этом этапе будущая мама двигается меньше, ей уже тяжелее это проделывать, и понос способен привести к стремительному обезвоживанию организма, что опасно как для беременной, так и для ее ребенка.

Диарея на 38 недели может носить и патологический характер. Но если женщина все же прислушивалась к рекомендациям своего доктора, то с большой вероятностью этот «диагноз» можно исключить. Тогда понос, зачастую сопровождающийся схватками, говорит о том, что организм женщины готовится к родам. Если она находится в стационаре – следует позвать медицинского работника, поставив его в известность об изменившейся предродовой ситуации. А если роженица находится дома, следует немедленно отправляться в роддом. На таком сроке диарея уже не опасна.

Расстройство кишечника на 39 неделе свидетельствует о приближающемся долгожданном событии – появлении на свет малыша. Понос – это естественное самоочищение организма роженицы перед родовспоможением и никакой патологии тут нет. Тем более, не следует принимать каких – либо мер, пытаясь купировать данный процесс.

Осложняется купирующая терапия еще и тем, что большинство фармакологических препаратов в данный период такой пациентке противопоказаны к применению, особенно это затрагивает ранние сроки развития плода. Данный факт достаточно сильно сужает возможности специалиста в борьбе с этой патологией.

Лекарственное лечение поноса во время беременности

Но существуют случаи, когда состояние пациентки вселяет опасения, и доктору приходится делать выбор. Если без медикаментозных средств не обойтись, даже под угрозой негативного воздействия на организм будущего ребенка, акушеру – гинекологу приходится расписывать протокол лечения, в который могут входить антибиотики и препараты, имеющие закрепляющие свойства. Но самостоятельно «приписывать» себе лечение не следует – этот шаг чреват негативными и опасными последствиями.

Первично доктор может назначить беременной лечение, в которое входит один из препаратов, относящихся к сорбирующей группе лекарств. Это может быть карбопект, активированный уголь, полисорб, карбосорб, очищенный «Белый уголь», энтеродез, сорбекс, карбактин, полифепан, энетеросгель, ультра-адсорб и другие.

Сорбент энетеросгель принимается внутрь перорально. Для повышения эффективности терапии препарат лучше пить за один – два часа до предполагаемого времени трапезы, запив достаточным количеством жидкости. Перед принятием лекарства, пакетик открыть и его содержимое растворить в воде, занимающей четвертую часть стакана. Рекомендованная дозировка для взрослых пациентов, к которым и относится беременная, составляет один пакет, что соответствует 22,5 граммам или полутора столовым ложкам лекарственного средства. Количество приемов оговаривается лечащим доктором, обычно допускается не более трех таких процедур, проводимых на протяжении суток.

При приступах острой диареи в первый прием может быть назначена двойная дозировка: два пакетика, что соответствует 45 граммам или трем столовым ложкам препарата. Далее режим приема предполагает ввод одного пакетика энетеросгеля. В случае же очень тяжелой интоксикации организма, вызванной интенсивным поносом, рекомендованная дозировка может быть увеличена вдвое и приниматься на протяжении первых трех суток.

После того как патологическая симптоматика исчезла, желательно еще на протяжении трех - пяти суток продолжать прием лекарства. Это проводится для закрепления полученного результата.

Противопоказанием ввода энетеросгеля является индивидуальная непереносимость составляющих лекарственного средства, а так же атония кишечника, которая наблюдается в анамнезе будущей матери.

При обильном поносе организм женщины теряет не только воду, но и необходимые для полноценной работы соли. Для их восполнения пострадавшей назначается прием одного их соляных растворов: регидрон, сорбилакт, гудрон, квинтасоль, трисоль, дисоль, реосорбилакт и другие.

Предотвращая обезвоживание и выравнивая электролитный баланс в организме будущей мамы, регидрон принимается внутрь в виде раствора. Время приема не зависит от сроков проводимой трапезы.

Перед приемом, упаковочный пакетик вскрывают, и его содержимое разводят в литре чистой кипяченой воды комнатной температуры. Дозировка принимаемого препарата составляет по 50 – 100 мл с интервалом три – пить минут.

После купирования проблемы некоторое время женщине придется пить поддерживающую суточную дозировку, в количестве из расчета по 80 – 100 мг на килограмм веса пациентки.

Противопоказанием к использованию данного лекарственного средства является повышенная чувствительность организма беременной к одному или нескольким его составляющим, а так же в случае, если в анамнезе женщины имеются нарушения в работе почек и сахарный диабет.

При необходимости, но только по назначению доктора, для снятия болевых спазмов, получаемых в связи с повышенной кишечной перистальтикой, могут быть назначены спазмолитические средства: папавериновые свечи, дротаверин, но-шпа, спазоверин или спазмол.

Но-шпа вводится в организм пациентки перорально. Рекомендованная суточная дозировка лекарственного средства назначается в пределах 120 – 240 мг, разнесенных на два – три подхода. Не следует на протяжении суток превышать количество препарата, соответствующее 240 мг, одноразовая доза не должна быть более 80 мг.

Не рекомендуется назначение рассматриваемого лекарственного средства в случае, если беременная страдает на тяжелую форму почечной и/или печеночной, сердечной дисфункции, а так же в случае гиперчувствительности к действующему веществу или любому из вспомогательных химических соединений лекарства.

Если беременность «перевалила» 30 неделю, акушер – гинеколог легче решается на ввод в протокол лечения противодиарейных препаратов, которые выпускаются на базе лоперамида. К таковым фармакологи относят энтробене, диарол, лоперакап, лопедиум, диара, имодиум, суперилоп, лоперамид и другие.

Энтробене принимается в виде капсул, не разжевывая, либо в форме таблеток, которую кладут на язык (достаточно считаных секунд, чтобы лекарство растворилось и совместно со слюной попало внутрь организма – запивать не следует).

В случае острой формы поноса стартовая дозировка приписывается 4 мг. После снятия остроты приступа переходят к приему половинной дозировки – по 2 мг. Препарат принимают после каждого процесса дефекации жидкими каловыми массами. Не следует только превышать максимальные суточные показатели, равные 16 мг.

Аналогичен график приема лекарственного средства и в форме капель (0,002 % раствора): стартовое количество лекарства – 60 капелек, после чего количество уменьшается вдвое (до 30 капелек одноразово). Не следует превышать максимальные суточные показатели, равные 180 каплям, разнесенным на шесть вводов.

В случае если диарея перешла в разряд хронических заболеваний, специалист может назначить поддерживающую терапию, соответствующую 16 мг, принимаемых беременной на протяжении суток, что разбивается на четыре приема.

Противопоказанием к применению энтробене является повышенная непереносимость организмом женщины составляющих лекарственного средства, а так же при наличии в ее анамнезе дивертикулеза, шигеллезии, кишечной непроходимости, сальмонеллеза, дизентерии, инфекции органов желудочно-кишечного тракта, язвенном колите, печеночной недостаточности.

Если диагностировано, что причиной поноса является патогенная микрофлора, в исключительных случаях разрешается принимать антимикробное лекарственное средство, эффективно купирующее размножение и само существование подавляющего большинства микроорганизмов, возбудителей, провоцирующих расстройство кишечника. Таким препаратом мажет быть энтерофурил, нифуроксазид, лекор, экофурил, стопдиар, эрсефурил и другие.

Нифуроксазид принимается в форме таблеток целиком, не дробя, либо в виде суспензии, совместно с достаточным количеством воды. Время ввода не зависит от времени принимаемой пищи. Главным при приеме рассматриваемого лекарственного средства является требование выдерживать равные промежутки времени между самыми приемами.

Рекомендованная дозировка составляет по две таблетки каждые шесть часов. То есть четыре раза на протяжении суток.

Нифуроксазид – суспензия назначается в количестве 5 мл, что соответствует одной мерной ложке, четырежды в сутки, с выдерживанием равных интервалов.

Продолжительность лечебного курса обычно составляет пять – семь суток.

Нифуроксазид противопоказан к назначению в случае обнаружения у пациентки повышенной индивидуальной чувствительности к компонентному составу препарата.

При медицинской необходимости лечащий доктор способен принять решение о введение в протокол лечения и некоторых антибиотиков.

Но приступы диареи необходимо не только купировать, следует так же восстановить баланс флоры в кишечнике. Для этой цели назначаются пробиотики – препараты, в состав которых входят живые микроорганизмы, которые при применении в адекватных количествах вызывают улучшение здоровья организма-хозяина. Для достижения ожидаемого эффекта необходимо пройти курс одного из таких препаратов, как бактисубтил, аципол, бифи-форм, бификол, бифидумбактерин, биоспорин, линекс, флорин форте и другие.

Бактисубтил принимается за один час до предполагаемого ввода пищи. Доза лекарственного средства – по четыре – восемь капсул в сутки на протяжении семи - десяти дней. Противопоказанием к применению рассматриваемого лекарственного средства является его индивидуальная непереносимость.

Если женщина еще до зачатия страдала данным недугом или особо не перебирала, что она кушает, то возникновение у нее диареи – вполне реальная перспектива. Но если учесть, что будущая мама теперь несет ответственность не только за свое здоровье, но за жизнь и здоровье своего малыша, тогда проблема диареи, в таком свете ее проявления, встает в более опасном виде. Так что делать при поносе при беременности? На этот вопрос можно найти ответ в приведенной выше статье. Стоит лишь в который раз предупредить, что при появлении данной патологии, не следует заниматься самолечением и пытаться самостоятельно справиться с проблемой. Более профессионально и эффективно с ней способен бороться только квалифицированный специалист. Под его контролем можно быть более спокойной и за судьбу еще не рожденного ребенка. Самолечение «бабушкиными способами» обоснованно лишь в случае небольшой диареи, длящейся один – два дня.

[1], [2], [3], [4]

Понос при беременности на ранних сроках: причины, лечение

Лечения поноса при беременности на ранних сроках может назначать только врач. Основные его направления — восполнение жидкости, диетическое питание, медикаментозное лечение, профилактика. Если кроме расслабленного стула ничего существенного со здоровьем женщины не происходит, можно ограничиться обильным питьём (чаи на лечебных травах, узвары, минеральная щелочная негазированная вода), щадящим питанием, включающим отварной рис, запечённый картофель, нежирные сорта отварного мяса и др. При более выраженных проявлениях диареи, приносящих беспокойство беременной, врач может прописать сорбенты, обволакивающие и вяжущие вещества, ферментные препараты и другие медикаментозные средства, согласно поставленному диагнозу и не противопоказанные при беременности.

Лекарственное лечение поноса при беременности

Лекарства от поноса на ранних стадиях беременности:

Регидрон — выпускается в порошках, расфасованных в пакетики по 18,9г. Восстанавливает кишечно-щелочной баланс. Готовится раствор следующим образом: в ёмкость высыпается один пакет порошка, добавляется литр кипятка, размешивается и доводится до тёплого состояния. Принимать небольшими глотками после каждого опорожнения кишечника или приступа рвоты. В среднем в час необходимо выпить объём, равный 10мл жидкости, умноженной на килограмм веса человека. Как правило, никаких побочных эффектов не вызывает. Противопоказан гипертоникам, больным сахарным диабетом, при почечной недостаточности.

Среди сорбентов, разрешённых для приёма беременным, активированный уголь, полисорб, смекта, сорбекс.

Полисорб — капсулы, содержащие по 250мг гранулированного активированного угля. Связывает токсические вещества в просвете кишечника и выводит их. Принимается между приёмами пищи. Доза составляет 2-4 штуки трижды в сутки. В результате длительного лечения нарушается моторика кишечника и всасывание его стенками. Не назначается при эрозиях и язвах пищеварительного тракта, индивидуальной непереносимости.

При необходимости, если польза для матери превышает риск для плода, назначают антибактериальные препараты эрцефурил, бисептол, энтероседив.

Эрцефурил — капсулы, суспензия, обладает бактерицидным свойством. Рекомендованная доза одна капсула или мерная ложка 4 раза в день через равные промежутки независимо от еды. Средство хорошо переносится пациентами, в отдельных случаях наблюдалась аллергия в виде сыпи. Противопоказан детям до 1 месяца, в капсулах — до 7 лет.

Ферментные препараты, помогающие в переваривании пищи, фестал, пепсин, мезим, панкреатин.

Фестал — драже, помогает усвоению белков, углеводов, жиров. Принимается трижды в день во время или сразу же после еды. Противопоказан при гепатите, закупорке желчных протоков.

Могут применяться бактериальные препараты для нормализации кишечной флоры (линекс, энтерол, бифиформ, нормафлор, ацилакт).

Бифиформ — капсулы, необходимая доза — 2 штуки в день. При повышенной чувствительности могут вызывать аллергию.

[45], [46], [47], [48], [49]

Витамины

При диарее витамины и микроэлементы плохо всасываются в кишечнике, из-за этого происходит их нехватка, что может обернуться проблемой для мамы и будущего малыша. Поэтому после восстановления нормального стула необходимо насытить организм продуктами, богатыми на витамин А (печень, яйца, рыба, помидоры, морковь), витаминами группы В (яблоки, капуста, хлеб с отрубями), С (смородина, сладкий перец, цитрусовые, шиповник), D — строительный материал для формирования скелета ребёнка (рыбий жир, солнечные лучи) и другими полезными элементами. Не стоит забывать, что всё это должно быть приготовлено с использованием щадящих технологий, в измельчённом, отварном виде.

Физиотерапевтическое лечение, обычно применяющееся при поносах (микроклизмы из лечебных трав, иглорефлексотерапия) во время вынашивания ребёнка не назначается.

Народное лечение

Народное лечение предусматривает, в основном, вяжущие и обволакивающие средства при поносе. Самые безобидные для будущей мамы следующие:

• отвар риса — на одну часть хорошо промытых зёрен взять 4 части воды, кипятить на медленном огне, после готовности процедить. Тягучая киселеобразная жидкость и есть лечебным средством;
• картофельный крахмал — на пол стакана тёплой воды чайная ложка, тщательно перемешав, выпить;
• ржаной хлеб замочить на пол часа в воде, пить жидкость мелкими глотками.

[50]

Лечение травами

Лечение травами поноса при беременности нужно проводить очень осторожно, т.к. много лекарственных растений могут вызвать повышенный тонус матки и нести угрозу выкидыша, в том числе растения, содержащие дубильные вещества (шалфей, кора дуба). Среди рекомендованных вяжущих трав лапчатка прямостоячая, зверобой, ромашка, ягоды черники, черёмухи, кровохлёбка.

Гомеопатия

Гомеопатические средства, имеющиеся в продаже в аптеках и направленные на лечение расстройств стула, в инструкциях содержат предостережения о том, что препараты не тестировались на беременных женщинах, а некоторые из них содержат в своём составе этанол. Одно из них энерсель плюс В.М.

Энерсель плюс В.М. - раствор для инъекций, предназначен для терапии диарей различной этиологии в комплексе с другими видами лечения. Вводится внутримышечно 4 раза в день, в одно и то же время по 4 мл за один раз. Побочных реакций, противопоказаний, случаев передозировки не обнаружено.

Из безопасных гомеопатических препаратов выделяется хамомилла, в её основе ромашка лекарственная. Лечебное действие начинает проявляться с 6 разведения, но применяется и в 12-ом, 18-ом разведении.

Понос при беременности на ранних сроках: причины и лечение

На ранних сроках беременности понос может доставить много проблем, так как напрямую влияет на кровоснабжение плода. Ограничения последнего приводят к кислородному голоданию, недостатку витаминов и другие проблемы, которые могут привести к угрозе выкидыша. Также диарея часто становится причиной повышения тонуса матки, поэтому лечить ее нужно при первых же симптомах.

• Нарушение пищеварения. Неправильное питание часто становится причиной жидкого стула. Огурцы с молоком никто не отменял. А уж если взять фактор вкусовых изменений, то здесь вообще можно кричать «караул!». Рассказы о предпочтениях в меню будущих матерей – это во многих случаях далеко не сказки. Что остается делать кишечнику, столкнувшись с неведомыми ранее сочетаниями? Конечно же, отвечать диареей. Как правило, такой понос во время вынашивания ребенка бывает несильным и непродолжительным.
• Инфекционные заболевания. Это серьезное развитие событий. Понос, вызванный сальмонеллезом или дифтерией, нужно лечить. Инфекционное кишечное заболевание сопровождается не только поносом, но и рвотой, головокружением, слабостью и температурой. Если такая неприятность случилась с беременной женщиной на раннем сроке, то нужно срочно вызывать врача. Нередко такая ситуация заканчивается госпитализацией, с подобными заболеваниями шутить нельзя, тем более, женщине, которая несет ответственность и за жизнь ребенка.
• Прием лекарственных препаратов. Всем известно, что любое лекарство имеет побочные действия. Диарея может быть одним из них. После приема препаратов, стул нормализуется, но что делать, если лекарство отменять нельзя? В этом случае нужно обратиться к врачу. Скорее всего, он назначит аналог данного препарата, который не будет провоцировать понос.
• Гормональная перестройка, с которой сталкиваются все беременные.
• Токсикоз на ранних сроках не всегда проявляется лишь одной тошнотой и рвотой, он может стать и провокатором диареи.
• Стрессовое состояние и волнение.

Первое, что следует сделать будущей матери, это обратиться за помощью к врачу. Помните, что диарея, сопровождающаяся активной рвотой, температурой и слабостью, требует срочного звонка в скорую.

Если серьезных симптомов нет и женщина чувствует себя хорошо, несмотря на жидкий стул, решить проблему можно самостоятельно.

Беременным можно пить следующие препараты от поноса:

• Активированный уголь. Наверняка он есть в аптечке у любой хозяйки. Он абсорбирует каловые массы, очищает кишечник от токсинов и вредных веществ, улучшает работу пищеварительной системы.
• Смекта. Это абсорбент французского производства в виде порошка, упакованного в одноразовый пакетик. Основным компонентом лекарства является особая белая глина со средиземноморского побережья. Смекта имеет приятный сладкий вкус и фруктовый аромат. Перед использованием содержимое пакетика нужно развести теплой водой и выпить в промежутке между приемами пищи. Для взрослого человека достаточно трех пакетиков в день.
• Энтеросгель. Еще один «очиститель» кишечника, который поможет справиться с диареей у беременных на ранних сроках. Продается он в виде полупрозрачной пасты в баночках различного объема. Активным веществом препарата является гидрогель метилкремниевой кислоты, который связывает токсины в кишечнике и выводит их естественным путем. Благодаря гелиевой консистенции паста обволакивает слизистую органов, предохраняя от раздражений. Дозировка для взрослого человека составляет одну столовую ложку три раза в день в перерывах между едой.
• Так как диарея приводит к обезвоживанию, рекомендуется поддерживать водно-солевой баланс, употребляя побольше жидкости. Можно пить специальные растворы Регидрона, Гудрона, Трисола.
• При кишечной инфекции с разрешения врача принимают антимикробные средства, такие как Нифуроксазид.
• После диареи необходимо восстановить кишечную микрофлору. Поэтому назначают Бифидумбактерин, Бактисубтил, Бифиформ.

Все эти препараты могут вызывать побочное действие в виде запора. Если это случилось, средство следует заменить на другое или уменьшить дозировку вдвое.

Ничто так не выручает на ранних сроках беременности, как рецепты наших бабушек. Такое лечение безопасно, эффективно и доступно.

1. Крахмал. Самый простой способ избавиться от поноса – это выпить полстакана крахмальной воды. Для этого одну чайную ложку порошка следует развести в 30 мл воды до состояния кашицы, а после добавить остаток жидкости. Делается это для того, чтобы в напитке не было комочков.
2. Кисель на крахмале. Все умеют варить кисель. Для этого готовится обычный компот, в который добавляется несколько ложек крахмала. Картофельный порошок дозируется в зависимости от желаемой густоты будущего напитка, в среднем кладется четыре столовых ложки на один литр воды. Ягодная основа может быть любой, но при поносе во время беременности рекомендуется делать напиток из черники.
3. Рисовый отвар. Это еще один популярный рецепт, доставшийся нам от бабушек. Для приготовления этого вяжущего средства берется одна столовая ложка риса и стакан воды. Крупу нужно отварить до разваренного состояния. Цель – это слизистая юшка, которая образуется в результате. Ее следует отжать и выпить натощак в теплом виде.
4. Чай из шиповника. Это лечение придется многим по вкусу. Заварите отвар из шиповника и пейте его вместо чая.
5. Травяной сбор. Можно приобрести готовый сбор в аптеке, а можно приготовить его дома самостоятельно. Для этого надо взять по одной столовой ложке ромашки, зверобоя, измельченной коры дуба, полыни и листьев жимолости. Смешать. Заваривать по две столовых ложке смеси на стакан кипятка и пить по полстакана три раза в день.
6. Отвар из кожуры граната. Беременным полезно есть гранат, а кожура этого фрукта может выручить при поносе. Для этого следует заварить ее в кипятке и пить полученный отвар по полстакана три раза в день.
7. Добавление в меню риса, овсянки и картофеля. Эти продукты способствуют образованию каловых масс, поэтому их применение в период поноса способствует быстрому восстановлению стула.

Если понос был вызвана нервным состоянием, в первую очередь следует успокоить нервную систему. Мятный чай, стакан теплого молока перед сном или настойка пустырника – лучшие друзья при волнениях в период беременности в первом триместре.

При расстройствах кишечника рекомендуется соблюдать определенные правила питания и ограничивать себя в потреблении определенных продуктов. Понос на ранних сроках беременности — не исключение.

Скорректируйте рацион следующим образом:

• В первые сутки диареи употребляйте больше жидкости, чтобы омыть ЖКТ и удалить токсины. С этой целью можно использовать слабый черный чай либо рисовый отвар. В случае сильного голода можно есть только сухарики из белого хлеба.
• На вторые сутки разрешены слизистые каши, приготовленные на воде, из овсяных хлопьев либо риса. Готовят каши без сахара и соли. Можно пить овощной или куриный бульон, есть белые подсушенные хлебцы.
• На третьи сутки показаны проваренные и протертые овощи, легкий суп, паровые куриные котлеты.
• Полностью исключите из меню острые, жареные, жирные блюда.
• Принимать пищу следует дробно, в теплом виде.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Диарея у беременных, причины, симптомы, анализы, лечение

Диарея у беременных — состояние, проявляющееся в виде частой дефекации на протяжении значительного количества времени. Нарушение выделения и процесса обратного всасывания жидкости в кишечнике приводит к изменению нормального стула в состояние жидкого. Главным возбудителем диареи является палочка Escherichia coli.

Возникновение расстройства работы кишечника на основных стадиях беременности свидетельствует о начинающейся или продолжающейся смене гормонального фона.

Подобное явление широко распространено при первом триместра. Однако и к другим возбудителям стоит относиться внимательно, дабы суметь вовремя обезопасить собственный организм и будущего малыша от возможных осложнений.

Причины

Понос во время беременности зачастую связан с изменением работы организма и его привычных функций. Подобная «перестройка» и появление неприятных симптомов вызваны целым рядом причин:

• кишечное расстройство — иммунитет женщины, находящейся в положении, ослабевает и становится уязвимым для вирусов и вредоносных инфекций;
• физиология — особенности вынашивания плода и женского организма;
• принятие некоторых видов лекарств — неподходящий комплекс витаминов и других лекарственных препаратов могут нарушить естественную микрофлору кишечника и вызывать ряд побочных эффектов;
• токсикоз и внесение нововведений в питание — смена вкусовых предпочтений или избыток овощей и фруктов провоцируют расстройство работы кишечника;
• нервная неустойчивость — колеблющееся психологическое состояние.

Группы риска:

• ослабленная иммунная система;
• болезни ЖКТ;
• недостаточная термическая обработка продуктов питания;
• пренебрежение правилами чистоты;
• стресс.

Симптомы

Начальные признаки расстройства работы кишечника проявляются болью в животе и вздутием (с инфекционным заражением боль несет спазматический характер). Дискомфорт сопровождается частой жидкой дефекацией — при осложнениях возможно начало рвоты и повышение температуры тела.

При присутствии в стуле примеси крови или слизи, ухудшении самочувствия и продолжающейся диарее более 4 дней нужно незамедлительно обращаться за помощью.

Чем опасна патология

Понос при беременности весьма распространен, однако его нельзя охарактеризовать как обыкновенное или нормальное. Продолжительные проявления патологии несут достаточное количество негативных факторов, способных навредить как матери, так и ее будущему ребенку.

Опасность во время вынашивания заключается в:

• появлении обезвоживания. Диарея на ранних сроках помогает удалять из организма токсичные вещества, однако потеря жизненно-важных для ребенка минеральных солей нарушает деятельность внутренних органов;
• интоксикации. Высокий процент накапливаемости токсинов вредит положению ребенка;
• повышенной активности кишечника. Близкое расположение матки рядом с кишечником увеличивает риск перехода тонуса, что приводит к отторжению плода;
• на более поздних периодах (2-3 триместр) дискомфорт вызван перегрузкой, так как плод начинается активно развиваться, двигаться и расти, тем самым надавливая на желудок.

Последствия

Длительная диарея заметно ухудшает самочувствие матери, приводит к сильной степени обезвоживания.

Отличительные черты: сухость слизистых оболочек и жажда, приводящие к нестабильной функциональности дыхательной и сосудистой систем.

В некоторых случаях обильная дефекация увеличивает риск тяжелого прохождения гестационного периода из-за сокращений матки.

Диагностика

Диарея при беременности диагностируется с исключением хирургических, акушерских и урологических патологий. Важно не задерживаться с выявлением причин неприятности и немедленно перейти к осмотру.

Для подробного анализа проблемы и отдельных факторов лечащий врач назначает дополнительное наблюдение и адекватную терапевтическую помощь. Обязанной частью диагностики является мониторирование плода.

Диагностирование делится на два способа:

1. Визуальное — обнаружение внешних изменений и оценка общего самочувствия пациента с рассмотрением жалоб.
2. Лабораторное — сдача материала пациента и обследование с дальнейшим установлением источника патологии и окончательным назначением курса.

Проведение одного из видов по рекомендациям врача даст точный результат и поможет назначить верный курс лечения.

Лечение

Расстройство работы кишечника на разных стадиях зависит от непосредственной длительности вынашивания.

При лечении диареи на ранних сроках необходимо исключить жирную, вредную пищу и заменить ее полезными продуктами питания. Чем лечить диарею у беременных? Из лекарственных средств допустимо применение:

• Активированного угля;
• Смекты;
• Энтеросгеля.

Лечебное голодание в первом триместре нежелательно из-за возможного ухудшения состояния здоровья матери и ребенка на фоне гормональных преобразований.

Во время диеты лучше выбирать обезжиренные продукты: отварная морковь, рис, бананы и соленое печенье. Из напитков лучше подойдет легкий бульон.

Что можно беременным от поноса во втором триместре гестационного периода — допустимо использование следующих лекарств:

• Смекта;
• Регидрон;
• Лактосоль.

Лечебное голодание подразумевает отказ от газированных напитков, какао, кофе, ограничение в шоколаде, цитрусовых.

В диету на данном этапе лучше включить достаточное число витаминов — их получение возможно при рациональном употреблении овощей и фруктов. Приветствуется употребление каш, орехов, бобовых, бананов. Молоко рекомендуется заменить кефиром.

Что можно от поноса при беременности в третьем триместре — из медикаментов доступны:

• Смекта;
• Регидрон.

Голодание в третьем триместре позволит выводить из организма токсины, однако увеличивать установленный срок не желательно.

Оптимальная диета в этот период — цельнозерновой хлеб, морковный сок, брокколи, печеный картофель, отваренный рис.

Что пить беременной при поносе для восстановления микрофлоры кишечника:

• Лизоцим;
• Интерикс;
• Хилак-Форте;
• Фуразолидон.

Народные методы

Помимо медикаментозных препаратов, прибегают к использованию народных методов:

• чай с мятой;
• настойка ежевичных листьев и плодов шиповника;
• черничный кисель;
• рисовый отвар;
• чай из гранатовой кожуры.

Профилактика

Во избежание поноса у будущих мам стоит соблюдать некоторые правила, чтобы в дальнейшем необходимость скорого лечения не становилась явной неприятностью на пути здорового развития ребенка и протекания периода гестации.

Для безопасности собственного организма и своего будущего малыша важно обратить внимание на следующие пункты:

• потребление нормального количества жидкости;
• отказ от употребления вредной пищи и еды, продающейся в неизвестных местах общепита;
• соблюдение правил личной гигиены;
• прием специальные витамины, выписанные лечащим врачом;
• установка сбалансированного рациона, исключение из него вредных продуктов — жареные, острые, жирные блюда.

Следуя приведенным указаниям, возможно избежать риска заражения и развития заболевания. Грамотная терапия и профилактика уберегут плод и материнский организм от негативных влияний окружающей среды и нарушений привычного образа жизни.

Познавательное видео: лечение диареи во время беременности

Диарея и беременность: причины и методы лечения

Если вы испытаете три или более жидких дефекаций за один день, у вас может быть диарея. Часто бывает понос во время беременности. Однако тот факт, что у вас понос, не обязательно означает, что он напрямую связан с вашей беременностью.

Причины, не относящиеся к беременности, включают:

Определенные условия также делают диарею более распространенной. К ним относятся синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона, целиакия и язвенный колит.

Причины диареи, связанные с беременностью, включают:

• Изменение диеты. Многие женщины кардинально меняют рацион, узнав, что они беременны. Этот внезапный сдвиг в приеме пищи может вызвать расстройство желудка и потенциально вызвать диарею.
• Новая пищевая чувствительность. Пищевая чувствительность может быть одним из многих изменений, которые вы испытываете во время беременности. Продукты, которые никогда не беспокоили вас до беременности, теперь могут вызвать газы, расстройство желудка и диарею.
• Витамины для беременных . Прием витаминов для беременных полезен как для вашего здоровья, так и для здоровья вашего растущего ребенка. Однако эти витамины могут вызвать расстройство желудка и диарею.
• Гормональные изменения. Гормоны могут замедлить работу пищеварительной системы, поэтому может возникнуть запор. Гормоны также могут ускорить работу пищеварительной системы, что может вызвать диарею.

Диарея чаще встречается в третьем триместре

По мере приближения срока родов вы можете обнаружить, что диарея становится более частым явлением.Это может быть потому, что ваше тело готовится к родам. Диарея не обязательно означает, что до родов осталось несколько дней, поэтому не пугайтесь учащения родов.

Некоторые женщины даже не испытывают частой диареи в третьем триместре, хотя другие будут. Опыт каждого человека будет разным. (Psst! Чтобы получать еженедельные советы по беременности, советы и многое другое, подпишитесь на нашу новостную рассылку "Я ожидаю".)

.

Нормально ли это, причины и лечение

Гормональные изменения во время беременности могут вызвать проблемы с пищеварением, такие как диарея, запор и газы. Однако диарея во время беременности также может быть следствием кишечной инфекции или основного заболевания кишечника.

Врачи считают диареей три или более жидких водянистых испражнений в день.

Постоянная диарея может привести к обезвоживанию и недоеданию. Во время беременности это может нанести вред женщине и плоду, и беременным женщинам с тяжелой или продолжительной диареей следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

В этой статье мы обсуждаем, является ли диарея нормальным явлением во время беременности и возможные причины. Мы также описываем, когда следует обратиться к врачу, домашние процедуры и лекарства.

Диарея - очень распространенное заболевание, которым может страдать любой человек, включая беременных женщин. По данным Американского колледжа гастроэнтерологии (ACG), нет современных исследований о распространенности диареи у беременных.

Во время беременности диарея может возникнуть в результате гормональных или физических изменений.Однако это также может быть не связано с беременностью и быть результатом инфекции или основного расстройства кишечника.

Одно изменение, которое может вызвать диарею, - это повышение уровня простагландинов. Простагландины, такие как окситоцин, помогают стимулировать сокращения в матке, но также могут увеличивать движение по пищеварительному тракту.

Если стул проходит через кишечник слишком быстро, это может привести к диарее. Повышенный уровень простагландинов также может вызвать диарею во время менструального цикла.

Синтетические простагландины, такие как лекарство под названием мизопростол (Cytotec), могут вызывать диарею как побочный эффект.Это связано с тем, что мизопростол может вызвать поглощение калом большего количества воды и электролитов из желудка, что способствует диарее.

Врачи обычно используют мизопростол для стимуляции родов.

Инфекции кишечника - частая причина диареи. Помимо жидкого водянистого стула, люди с инфекционной диареей могут также испытывать следующие симптомы:

• кровавый стул
• тошнота и рвота
• лихорадка и озноб
• головокружение или дурноту

Некоторые организмы, которые могут вызывать инфекционную диарею:

Человек может заразиться этими вредными организмами, употребляя зараженную пищу или воду.Инфекционная диарея может представлять опасность при поездках в развивающиеся страны.

Хроническая диарея может быть симптомом основного заболевания кишечника, например:

Вышеуказанные состояния могут также вызывать широкий спектр других симптомов. Например:

Если диарея сопровождает другие симптомы, обратитесь к врачу для оценки.

Диарея во время беременности также может быть результатом следующих проблем:

• пищевая непереносимость или аллергия
• диетические изменения
• стресс или тревога
• определенные лекарства
• употребление в пищу продуктов, содержащих сахарный спирт, таких как сорбит, ксилит или маннит

Диарея может привести к сильному обезвоживанию и недоеданию, что может быть вредным для женщины и плода.

Беременная женщина должна получить немедленную медицинскую помощь, если у нее возникнут какие-либо из следующих симптомов:

• стул с кровью или гноем
• диарея, длящаяся более 48 часов
• шесть или более жидких стульев в течение 24 часов
• лихорадка 102 ° F (39 ° C) или выше
• частая рвота
• сильная боль в прямой кишке или животе
• симптомы обезвоживания, такие как темная моча, жажда, сухость во рту, головокружение или уменьшение мочеиспускания часто

Человек может предотвратить обезвоживание, выпив много воды.Также важно пить жидкости, содержащие электролиты, такие как:

• бульоны и прозрачные супы
• спортивные напитки
• фруктовые соки
• газированные напитки без кофеина

Беременным женщинам с тяжелой гидратацией врач может предложить пероральный раствор для регидратации.

Многие врачи также рекомендуют щадящую диету, чтобы помочь восстановить электролиты, потерянные при диарее. Примеры мягких продуктов:

• яблочное пюре
• бананы
• картофель
• рис
• соленые крекеры
• тосты

Кроме того, избегайте продуктов, которые могут усугубить диарею, таких как молочные продукты, продукты с высоким содержанием жира или сахара. и напитки, содержащие кофеин.

Во время беременности важно проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо новые лекарства. Некоторые могут быть вредными, а безопасность других пока не ясна.

Согласно ACG, проспективное исследование случай-контроль не обнаружило связи между приемом лоперамида (имодиума) в течение первого триместра беременности и серьезными аномалиями плода. Имодиум - эффективное безрецептурное лекарство для лечения кратковременной диареи.

Однако ACG не рекомендует принимать противодиарейные препараты дифеноксилат-атропин (ломотил) или субсалицилат висмута (пепто-бисмол) во время беременности.

Они сообщают о результатах, указывающих на то, что Ломотил может нанести вред плоду во втором и третьем триместрах. Пепто-бисмол может повысить риск низкой массы тела при рождении, неонатального кровотечения и перинатальной смертности.

Диарея - распространенное заболевание, которым может страдать любой человек, включая беременных женщин. Гормональные изменения, кишечные инфекции и основные заболевания кишечника могут вызвать диарею во время беременности.

Если диарея длится более 48 часов, обратитесь к врачу. Немедленно обратитесь за медицинской помощью при таких симптомах, как лихорадка, обезвоживание, кровавый стул или частая рвота.

Также важно поговорить с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства от диареи. Обильное питье и прозрачные бульоны или супы могут помочь предотвратить обезвоживание.

.

Причины, изменения в питании и домашние средства

Во время беременности часто встречаются расстройства пищеварения. Помимо запора, еще одной проблемой, с которой вам, возможно, придется столкнуться во время беременности, является расстройство желудка или жидкий стул. Диарея - это когда у вас наблюдается жидкий стул три или более в день, и она может быть опасной, если вы не будете должным образом заботиться.

Прочтите этот пост MomJunction, чтобы узнать больше о причинах диареи во время беременности и о том, как с этим бороться.

Часто ли бывает понос во время беременности?

Диарея чаще встречается во время беременности из-за снижения иммунитета во время беременности. Однако не все сталкиваются с этой проблемой во время беременности. Кроме того, диарея в третьем триместре не означает, что ваш ребенок скоро родится.

Каковы причины диареи во время беременности?

К распространенным причинам диареи, связанной с беременностью, относятся:

1. Диетические изменения: Внезапные изменения в питании во время беременности и резкие изменения в режимах питания, чтобы поддержать ребенка необходимыми питательными веществами и витаминами для роста, могут вызвать диарею.Это происходит потому, что организму не хватает времени, чтобы приспособиться к изменениям. Состояние временное и со временем проходит.

2. Гормональный дисбаланс: Колебания гормонального фона влияют на ваш механизм пищеварения. Это заставляет пищеварительную систему либо медленно вызывать запор, либо чрезвычайно активно вызывать диарею. Кроме того, всплеск гормонального фона перед родами может нарушить работу желудочно-кишечной системы (2).

3. Пищевая чувствительность: Продукты, которые раньше никогда не вызывали раздражения желудка или болезней (когда вы не беременны), теперь могут вызывать у вас дискомфорт.При употреблении определенных продуктов у вас может возникнуть диарея, газы, вздутие живота или расстройство желудка (3). Вы также можете быть невосприимчивыми к любой новой еде, которую пробуете, в том числе к молочным продуктам и конфетам.

4. Витамины для беременных: Они полезны для здоровья и благополучия вашего растущего ребенка. Но в некоторых случаях витамины могут влиять на работу желудочно-кишечной системы, что приводит к расстройству желудка и диарее. Например, избыток витамина С вызывает диарею и тошноту, а добавки железа также влияют на пищеварительную систему (4).

5. Непереносимость лактозы: Еще одна причина диареи - повышенное потребление молочных продуктов во время беременности. Большинство людей не переносят чрезмерное потребление молока, сыра и других продуктов, содержащих лактозу (5).

Диарея может быть результатом других факторов, таких как:

• Бактериальные и вирусные инфекции
• Желудочный грипп
• Ботулизм или пищевое отравление
• Кишечные паразиты
• Лекарства
• Синдром раздраженного кишечника
• Целиакия
• Крона болезнь
• Язвенный колит (6)

Эти состояния никак не связаны с беременностью.Небольшое расстройство желудка и дискомфорт в животе могут быть нормальным явлением, но если это сильный понос, вы должны обратиться к врачу.

Когда обратиться к врачу?

Продолжительная диарея ведет к обезвоживанию. Вам следует обратиться к врачу, если диарея продолжается два-три дня непрерывно и у вас наблюдаются следующие симптомы (7):

• Темно-желтая моча
• Повышенная жажда
• Снижение диуреза
• Лихорадка и головная боль
• Дремота и головокружение
• Сухость и липкость во рту
• Выделение крови (кровянистые выделения) и слизи

Также обратитесь к врачу, если вы испытываете постоянную диарею, связанную с обычными симптомами преждевременных родов, упомянутыми ниже.

• Ребенок двигается реже
• Частые схватки
• Избыточные выделения из влагалища, кровянистые, слизистые или водянистые
• Сильные судороги
• Боль или давление в нижней части живота

Хотя о вашей диарее особо не беспокоиться , всегда полезно исключить что-либо серьезное, немедленно обратившись за медицинской помощью.

Как справиться с диареей во время беременности

В большинстве случаев диарея проходит сама по себе в течение нескольких дней без приема каких-либо лекарств.Однако несколько советов помогут вам избавиться от этого состояния.

1. Дайте время: Если у вас жидкий стул от трех и более в день, не беспокойтесь. Состояние обычно проходит через день или два. В противном случае вам может потребоваться медицинский осмотр или анализ крови, чтобы определить причину.

2. Рассмотрите возможность приема лекарств: Если вы испытываете диарею из-за дородового или дородового приема лекарств, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы сменить лекарство.

3. Избегайте продуктов, вызывающих проблемы: Избегайте продуктов, которые жарятся во фритюре или содержат большое количество жира, специй, молочных продуктов или клетчатки, поскольку они усугубляют диарею. Также воздержитесь от еды в антисанитарных местах.

4. Не занимайтесь самолечением: Не принимайте лекарства от диареи самостоятельно. Они могут ухудшить ваше состояние или вызвать серьезные побочные эффекты.

5. Оставайтесь гидратированными: При диарее из организма выводится вся жидкость и вода, что может нарушить электролитный баланс.Потребление воды и соков поможет вам бороться с обезвоживанием и восполнит потерю жидкости и электролитов в организме.

6. Пробиотики: Ваш врач может прописать вам некоторые пробиотики, которые помогут вам контролировать диарею. В большинстве случаев это решает проблему без дополнительных лекарств.

Определенные изменения в диете также могут помочь вам лучше справиться с расстройством желудка.

Изменения в диете для лечения диареи во время беременности

Продукты питания играют важную роль в лечении желудочно-кишечных заболеваний, включая диарею.Врачи обычно рекомендуют диету BRAT , которая включает употребление только бананов, риса, яблочного пюре и тостов, которые щадят пищеварительную систему, чтобы контролировать диарею (8).

Другие продукты, которые вы можете рассмотреть на предмет витаминов и минералов, включают:

• Крахмалистые продукты, включая злаки, картофель и крекеры
• Овощи
• Постное мясо
• Супы из риса, овощей, курицы и лапши
• Свежий йогурт

Также избегайте продуктов, которые могут быть вредными для пищеварительной системы.Держать подальше

• Газированные и сладкие напитки
• Острые и жирные продукты
• Сухофрукты
• Красное мясо
• Молоко, если у вас непереносимость лактозы
• Шоколад и конфеты

В то же время вы можете попробовать несколько природные средства, чтобы избавиться от симптомов.

Домашние средства от диареи во время беременности

Далее перечислены некоторые эффективные средства, которые вы можете попробовать от диареи.

• Лимонная вода: Лимонная вода со щепоткой соли является эффективным напитком для облегчения диареи и тошноты.

• Имбирь: Теплый чай с имбирем также эффективен при лечении диареи, а также улучшает здоровье и обмен веществ.

• Экстракт мяты перечной: Добавьте экстракт мяты перечной в полстакана воды и выпейте. Облегчает симптомы диареи.

• Мацерации: Теплая вода с медом или лимонный сок с порошком имбиря и порошком черного перца также помогает облегчить диарею.

• Шелуха подорожника: Используйте по назначению, поскольку он может уменьшить тяжесть и частоту свободных движений во время диареи.

Вредна ли диарея во время беременности для ребенка?

Диарея во время беременности вряд ли причинит вред растущему ребенку, если лечить вовремя. Но если диарея сильная, она может привести к обезвоживанию во время беременности и замедлить кровообращение у плода.

Диарея может нанести вред ребенку, если она связана с инфекциями брюшной полости или матки во втором и третьем триместрах.

Нормально ли испытывать зеленый понос во время беременности?

Да, зеленый понос, когда цвет стула меняется на зеленый, является нормальным явлением во время беременности.Это происходит из-за повышенного потребления зеленой пищи, продуктов, богатых железом, лекарств и пищевых добавок.

Иногда зеленый понос может быть вызван серьезными осложнениями, включая кишечные инфекции, отравление сальмонеллой или лямблиозом. Поэтому лучше проконсультироваться с врачом, как только вы заметите зеленый стул.

Что такое диарея путешественников?

Диарея путешественников - распространенное заболевание, которое возникает в течение недели путешествия. Наиболее подвержены риску диареи путешественников Африка, Южная Америка, Ближний Восток и Азия.Обычно это происходит из-за употребления воды или пищи, загрязненной фекальными отложениями.

Чтобы избежать диареи путешественников во время беременности:

• Не покупайте еду у уличных торговцев
• Не используйте воду из-под крана даже для чистки зубов
• Не ходите в места с плохими санитарными условиями
• Избегайте фруктов, которые не должны быть peeled (9)

Далее мы ответим на несколько часто задаваемых вопросов о диарее и беременности.

Часто задаваемые вопросы

1.Диарея - это нормальный симптом беременности на ранних сроках?

Возможно, на ранних сроках беременности у вас могла быть диарея. Повышенный уровень гормонов беременности, включая прогестерон, эстроген и хорионический гонадотропин человека, оказывает влияние на пищеварительную систему, вызывая диарею, утреннюю тошноту и тягу к еде. Однако это ненадежный признак ранней беременности.

2. Является ли диарея на ранних сроках беременности признаком выкидыша?

Диарея - один из симптомов выкидыша, но не приведет к нему.Не беспокойтесь о том, что ребенка вытолкните наружу, пока вы напрягаетесь для дефекации.

3. Как диарея является признаком имплантации беременности?

Диарея не является прямым признаком имплантации, а скорее признаком гормональных изменений в организме из-за имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Диарея - не повод для беспокойства, если вы предпримете правильные шаги, чтобы исключить что-либо серьезное. Попробуйте управлять симптомами с помощью домашних средств или обратитесь за медицинской помощью, если это слишком надоедает.Избегайте приема лекарств, отпускаемых без рецепта, без предварительной консультации с врачом.

Вернуться к началу

Как вы справились с диареей во время беременности? Напишите нам об этом в разделе комментариев ниже.

Список литературы

.

Гастроэнтерит при беременности, диарея на ранних сроках беременности и проблемы с кишечником

Женское тело меняется, когда ты ждешь. Узнайте, какие проблемы с желудочно-кишечным трактом возникают во время беременности в каждом триместре и как с ними бороться.

Появление в мире нового человека - это чудо и захватывающее событие, но оно сопровождается целым букетом изменений для тела, не в последнюю очередь для пищеварительной системы, которая очень чувствительна в этот переходный период.

---

Содержание

---

Общие симптомы беременности по триместрам

Каждый триместр беременности сопровождается определенными проблемами с желудком.

Нормальный срок беременности составляет 40 недель, но может варьироваться от 37 до 42 недель. Этот период делится на триместры, которые отражают определенные этапы развития плода. Первый триместр длится с 1 по 13 неделю, второй с 14 по 26 неделю и третий с 27 по 40 неделю.

Беременность оказывает сильное давление на пищеварительную систему.С одной стороны, он должен извлекать достаточно питательных веществ для питания вашего тела и растущего ребенка. С другой стороны, ваш живот подвергается физическому давлению, поскольку ребенок растет и занимает все больше места внутри вас.

1 триместр	2 триместр	3 триместр
Неделя 1–13	14–26 неделя	27–40 неделя
Утреннее недомогание	Запор	Метеоризм
Запор	Диарея	Запор
Диарея	Кислотный рефлюкс	Камни в желчном пузыре
Тяга к еде	Боль в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта	Кислотный рефлюкс
Отвращение	Камни в желчном пузыре	Боль в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта
Кислотный рефлюкс		Геморрой
		Проблемы с печенью

Каждый триместр связан с рядом изменений в организме, многие из которых могут влиять на желудочно-кишечную систему (ЖКТ), такие как изжога, тошнота, диарея на ранних сроках беременности или запор.

☝️ СОВЕТ ☝️ Узнайте, как ваши гены влияют на уровень в вашем организме женских половых гормонов, необходимых для фертильности и беременности, с помощью теста ДНК Atlas.

Причины желудочно-кишечных заболеваний во время беременности

Беременность может усилить основные заболевания, даже если вы не знали о них до оплодотворения яйцеклетки. Проблемы с желудочно-кишечным трактом во время беременности связаны с образом жизни и медицинскими причинами:

• Изменения гормонов
• Ожирение, малоподвижный образ жизни и неправильное питание
• Антациды с кальцием или алюминием
• Некоторые лекарства
• Вирусная или бактериальная инфекция
• Пищевая непереносимость и аллергия
• Напряжение
• Заболевания щитовидной железы

Если у вас хронические проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как СРК (синдром раздраженного кишечника), кислотный рефлюкс или ГЭРБ (гастроэзофогеальная рефлюксная болезнь), их симптомы, скорее всего, усилятся во время беременности.Поэтому, если вы планируете беременность, проконсультируйтесь с врачом.

Утреннее недомогание, тошнота и беременность

Утреннее недомогание и диарея во время беременности - обычное явление, потому что в вашем организме происходят важные гормональные изменения, необходимые для развития ребенка. Независимо от того, когда это произойдет, если у вас возникнет диарея на 8 неделе беременности или позже, вам необходимо увеличить потребление жидкости и следить за тем, как долго она длится.

В частности, если у вас утреннее недомогание и диарея или диарея и рвота во время беременности, это может быть признаком заболевания желудка (особенно, если вы недавно ездили в зарубежные страны), поэтому не забывайте пить воду и проконсультируйтесь с врачом, если это не проясняется быстро.

☝️ ФАКТ ☝️ 70–80% беременных женщин испытывают тошноту и рвоту в течение первого триместра, которые могут возникать в любое время дня и ночи.

Что такое утреннее недомогание?

Утреннее недомогание характеризуется тошнотой и расстройством желудка во время беременности. Это

.

Диарея во время менструации и перед менструацией: как с этим справиться

Это не совсем приятно, но иметь диарею до и во время менструации - это нормально. Те же гормональные изменения, которые заставляют вашу матку сокращаться и сбрасывать слизистую оболочку, также могут повлиять на ваш желудочно-кишечный тракт.

Хотя обычно не о чем беспокоиться, есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить или уменьшить диарею, связанную с менструацией.

Эксперты не знают, почему у одних людей бывает диарея во время менструации, а у других - нет.Большинство считает, что это тесно связано с повышением уровня гормонов, называемых простагландинами, которые выделяются перед менструацией.

Простагландины вызывают сокращения, которые помогают матке избавиться от слизистой оболочки. Иногда они также вызывают сокращение кишечника, что может вызвать ряд симптомов со стороны ЖКТ, включая диарею.

Они также снижают скорость всасывания пищи в кишечнике, что ускоряет прохождение пищи через толстую кишку. Простагландины также могут увеличивать секрецию электролитов, что может привести к диарее.

Это тоже довольно распространенная проблема. Исследование, проведенное в 2014 году с участием 156 женщин, показало, что боль в животе и диарея были наиболее распространенными желудочно-кишечными симптомами, связанными с менструацией.

Из опрошенных женщин 24 процента сообщили о диарее перед началом менструации, а 28 процентов испытали симптомы диареи во время менструации. Те, кто испытывал чувство депрессии или беспокойства, сообщали о еще более высокой частоте симптомов со стороны ЖКТ.

Вы можете лечить диарею, связанную с менструацией, так же, как и любой другой приступ диареи.

Во-первых, убедитесь, что вы пьете много жидкости, чтобы предотвратить потерю жидкости из-за диареи. Как правило, вы пьете достаточно жидкости, когда ваша моча бледно-желтая.

Кроме того, рекомендуется избегать продуктов, которые, как известно, усугубляют диарею, включая:

• искусственные подсластители
• кофеин
• молочные продукты
• острые продукты
• очень сладкие продукты

В редких случаях вы можете обнаружите, что вам необходимо принимать безрецептурные противодиарейные препараты, такие как лоперамид (имодиум).Вы также можете попробовать принять безрецептурное обезболивающее, такое как ибупрофен (Адвил), чтобы облегчить спазмы.

Противозачаточные

Прием противозачаточных таблеток может помочь регулировать цикл и уменьшить диарею. Некоторые даже пропускают прием таблеток в течение недели с плацебо, чтобы у них не было менструации. Обычно это приводит к меньшему количеству эпизодов диареи.

Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы подобрать для вас подходящий вариант.

Снижение стресса

В дополнение к приведенным выше советам важно принять меры по снижению стресса.Чрезмерный стресс и беспокойство могут ухудшить менструальные симптомы, включая спазмы и диарею.

Вот несколько советов для начала:

• Медитируйте. Выделяйте 10 минут в день для медитации. Это поможет вам сосредоточить внимание днем ​​или ночью. Если вы не знаете, с чего начать, попробуйте использовать приложение для медитации.
• Отключить. Выберите время ночью, когда вы отключитесь от сети и перестанете отвечать на электронные письма или смотреть телевизор. Это поможет вам успокоить свой разум и уменьшить стресс.
• Двигайтесь. Упражнения помогают снять стресс, даже если до них всего 15 минут ходьбы.

Если вы обнаружите, что вам трудно справляться со стрессом, подумайте о том, чтобы обратиться к терапевту или другому специалисту в области психического здоровья. Они могут помочь вам разобраться с источниками стресса и разработать новые инструменты для преодоления стресса.

Если у вас часто бывает диарея, связанная с менструацией, вы можете предпринять несколько шагов, чтобы снизить ее вероятность.

За несколько дней до менструации начните есть больше клетчатки. Клетчатка увеличивает объем стула, делая его более твердым. Примеры включают цельнозерновой хлеб, фрукты и овощи с кожурой, поскольку именно там содержится большая часть клетчатки.

Кроме того, рассмотрите возможность добавления в свой рацион некоторых пробиотических продуктов, например мисо, квашеной капусты или йогурта. Они могут увеличить количество полезных бактерий в кишечнике, что может помочь уменьшить симптомы диареи.

Наконец, рассмотрите возможность приема ибупрофена за день или два до менструации.Это может помочь уменьшить воздействие простагландинов на ваше тело.

Люди могут испытывать ряд других проблем с пищеварением до и во время менструации.

К ним относятся:

• газы и вздутие живота
• запор
• более частое опорожнение кишечника

Ваши симптомы могут меняться от месяца к месяцу. В течение нескольких циклов у вас может быть диарея, а в следующие несколько вы почувствуете запор.

Вероятно, все эти изменения связаны с одним и тем же виновником: простагландинами.Но изменения в вашем рационе из-за тяги также могут сыграть свою роль.

Узнайте больше о том, как менструальный цикл может нанести ущерб вашему кишечнику.

Периодическая диарея непосредственно перед или во время менструации - это совершенно нормальное явление. Если это начинает мешать вашей повседневной деятельности, возможно, происходит что-то еще.

Запишитесь на прием к врачу, если у вас:

• диарея или другие симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, которые длятся более двух дней
• боль или спазмы в желудке или тазу, которые трудно контролировать с помощью безрецептурных лекарств
• стул с видимой слизью

Это могут быть симптомы основного состояния ЖКТ, которое ухудшается во время менструации.Ваш лечащий врач может помочь вам установить причину и предложить варианты лечения.

.

Обезвоживание во время беременности: ранние симптомы и профилактика

Обезвоживание во время беременности встречается чаще, чем в другое время. В большинстве случаев обезвоживание во время беременности протекает в легкой форме, но сильное обезвоживание может быть опасным как для матери, так и для ребенка.

Плод предъявляет повышенные требования к организму, и беременным женщинам необходимо потреблять дополнительные питательные вещества. Утреннее недомогание, а также состояния, вызывающие чрезмерную рвоту, также могут играть роль в обезвоживании.

В этой статье рассказывается, как определить обезвоживание, влияние обезвоживания матери на ребенка и способы предотвращения его возникновения.

Как правило, первым признаком обезвоживания является чувство жажды.

Люди, которые чувствуют жажду после потоотделения, проводят длительные периоды времени на жаре или длительное время без воды, особенно склонны к обезвоживанию.

Другие признаки обезвоживания включают:

• ощущение сухости в горле или во рту
• сухие потрескавшиеся губы
• сухая кожа
• менее эластичная кожа, которая выглядит запавшей или тонкой
• менее частое мочеиспускание
• темное- цветная моча
• реже мочеиспускание
• не потеет даже в жаркую погоду
• ощущение слабости или истощения
• запор, твердый стул и геморрой
• ощущение головокружения

Некоторые люди могут испытывать схватки Брэкстона-Хикса при обезвоживании.

Когда обезвоживание усиливается, чувство жажды может исчезнуть. Некоторые признаки более серьезного обезвоживания во время беременности включают:

• головокружение и спутанность сознания
• учащенное сердцебиение
• изменения в характере движений ребенка
• низкое кровяное давление, которое может вызвать головокружение или обморок

Сильное обезвоживание может вызвать шок и органная недостаточность. Это также может навредить ребенку.

Причины обезвоживания делятся на две основные категории:

Недостаточное питье воды

Несмотря на то, что существует множество рекомендаций о том, сколько воды люди должны пить, потребности варьируются от человека к человеку.Беременность предъявляет дополнительные требования к организму. Таким образом, женщинам обычно необходимо пить больше воды во время беременности, чем до беременности.

Физически активный или живущий в жарком климате человек будет больше потеть и ему потребуется больше воды.

Людям, которые внезапно меняют уровень своей активности или переезжают в более теплый климат, может потребоваться больше воды, чем когда-то. Если они не отрегулируют количество выпитого, они могут обезвоживаться.

Люди с расстройствами пищевого поведения, особенно булимией, могут быть более уязвимы к обезвоживанию.

Когда обезвоживание происходит из-за недостатка воды, это часто легко исправить, просто выпив больше воды, особенно на ранних стадиях обезвоживания.

Недостаточное поглощение воды

Некоторые заболевания, особенно те, которые вызывают рвоту и диарею, могут затруднить поглощение организмом необходимой воды.

Тошнота и рвота во время беременности возникают чаще, чем в другое время. Те, у кого гиперемезис беременных, которая встречается у 3 процентов беременностей, могут испытывать сильную рвоту, которая вызывает потерю веса и обезвоживание.

Другие проблемы со здоровьем, особенно те, которые влияют на метаболизм, могут вызвать обезвоживание. К ним относятся:

Люди с основным заболеванием подвергаются повышенному риску обезвоживания в жаркую погоду, после интенсивных физических упражнений или когда они не пьют достаточно воды.

Легкое обезвоживание обычно не опасно во время беременности, если женщина быстро получает достаточно жидкости. Сильное обезвоживание может быть опасным как для матери, так и для ребенка.

Обезвоживание может привести к снижению уровня околоплодных вод, что может повлиять на развитие ребенка, привести к преждевременным родам и повлиять на выработку грудного молока.

Обезвоживание может вызвать дефицит питательных веществ, жизненно важных для здоровья беременной женщины и развивающегося ребенка.

Однако обезвоживание не является основной причиной преждевременных родов. Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что вероятность обезвоживания у тех, у кого были признаки преждевременных родов, не выше, чем у тех, у кого преждевременные роды не возникали.

В редких случаях обезвоживание может вызвать кому или даже привести к летальному исходу.

Самостоятельная диагностика степени обезвоживания может быть затруднена.Если питьевая вода или электролитный напиток не помогает быстро улучшить симптомы, вызовите акушера или акушерку. Если это выходные или нерабочее время, вам может помочь телефонная линия в нерабочее время. Если такие услуги недоступны, подумайте о том, чтобы обратиться к поставщику неотложной помощи.

Женщинам следует обращаться в больницу по поводу обезвоживания, когда они:

• чувствуют изменения движений ребенка
• начинают кровотечение или утечку жидкости
• испытывают схватки, которые, по их мнению, могут быть признаком преждевременных родов
• , уже произошли диагностировано серьезное заболевание, такое как почечная недостаточность
• рвота или диарея более 12 часов
• перестали потоотделение, несмотря на употребление жидкости
• выделяют очень мало или совсем не выделяют мочу
• обмороки, судороги или спутанность сознания

Лицам, страдающим гиперемезисом беременных или другим заболеванием, следует обсудить со своим врачом, когда пора идти в больницу.

Если врач подозревает, что симптомы у женщины требуют неотложной медицинской помощи, ему следует обратиться за неотложной помощью.

Лечение обезвоживания может включать введение жидкости через иглу в вену (IV). Некоторым женщинам, страдающим обезвоживанием, также могут потребоваться электролиты, такие как натрий и магний, чтобы помочь им правильно усваивать жидкости.

Некоторым людям может потребоваться остаться в больнице на несколько дней для наблюдения.

Чтобы предотвратить обезвоживание, увеличивайте потребление жидкости до тех пор, пока моча не станет прозрачной или очень бледно-желтой.Подумайте о том, чтобы носить с собой бутылку с водой или делать частые перерывы на воду.

Женщинам, которые занимаются спортом или проводят время на улице в сильную жару, следует еще больше увеличить потребление жидкости.

Некоторые продукты, в том числе продукты и напитки с кофеином, повышают вероятность обезвоживания. При употреблении этих продуктов важно пить много воды.

Пренатальный уход играет важную роль в предотвращении обезвоживания. Обезвоживание часто происходит из-за основного состояния, такого как нарушение обмена веществ или гиперемезис беременных.Врач может помочь предотвратить обезвоживание, вызванное этим заболеванием.

Если у женщины в анамнезе есть обезвоживание или состояние, которое вызывает обезвоживание, рекомендуется поговорить с врачом о способах предотвращения обезвоживания.

Как правило, обезвоживание - это временное неудобство, которое можно исправить, выпив больше жидкости. Однако люди должны серьезно относиться к обезвоживанию, поскольку оно может вызвать множество проблем во время беременности.

Всем, кто думает, что у них может быть обезвоживание или у кого есть фактор риска обезвоживания, следует обсудить свои проблемы с врачом.

Безопаснее остро реагировать на обезвоживание, чем игнорировать проблему, которая может быть опасной для жизни ребенка. Даже если женщина не уверена, достаточно ли серьезны ее симптомы, чтобы обратиться в больницу, следует проявить осторожность и обратиться за неотложной помощью.

Q:

Сколько воды мне нужно пить в день во время беременности?

A:

Потребление воды необходимо для правильного функционирования организма, и, по мнению Американского колледжа акушеров и гинекологов, люди должны пить больше во время беременности.Общее правило - выпивать от шести до восьми стаканов воды по 8 унций в день. Однако это средняя цель, и индивидуальные потребности могут варьироваться в зависимости от других факторов. Беременным следует поговорить со своим врачом, чтобы определить, сколько им нужно пить.

Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

.

---

Смотрите также

• 
  От поноса детям лактофильтрум
• 
  Вздутие живота у бычка что делать
• 
  При беременности понос почему
• 
  Слабость головокружение понос
• 
  Укропное семя от вздутия живота
• 
  Пробиотики при поносе у взрослых
• 
  От поноса детям лактофильтрум
• 
  Вздутие живота у бычка что делать
• 
  При беременности понос почему
• 
  Слабость головокружение понос
• 
  Укропное семя от вздутия живота