При поносе анализ кала


Анализы при поносе у взрослых и детей: как и какие сдавать

Для выявления причины диареи назначаются лабораторные анализы и инструментальные методы исследования. Это необходимо для проведения дифференциальной диагностики болезни, при которой появляется понос. Анализы при поносе назначаются лечащим врачом исходя из состояния больного, симптомов и клинической картины болезни.

Принципы диагностики диареи

Дифференциальная диагностика – это постановка точного диагноза путем исключения других нарушений с похожими симптомами. При обращении пациента за медицинской помощью в первую очередь собирают анамнез заболевания. У больного спрашивают время первого появления симптомов, длительность течения болезни. Важным критерием оценки является характер испражнений при расстройствах кишечника – консистенция жидких испражнений, цвет кала, количество, наличие дополнительных примесей в виде слизи, крови.

В зависимости от длительности заболевания определяют течение болезни – острое или хроническое. Острый понос является симптомом инфекционных заболеваний, отравлений токсическими веществами. Хронический понос, наблюдающийся более 2 недель, свидетельствует о нарушении пищеварительной функции в результате неправильного питания.

Основные принципы дифференциальной диагностики:

  • осмотр больного;
  • анамнез жизни, анамнез заболевания;
  • биохимический и клинический анализы крови;
  • эндоскопическое обследование внутренних органов;
  • ультразвуковая диагностика.

На основе собранных данных ставится диагноз.

Своевременное обращение позволяет избежать серьезных осложнений при диарее.

Исследования при поносе

При поносе сдают на анализы кровь, мочу, кал. Понос у взрослых является симптомом многих болезней, поэтому назначают дополнительные исследования. При поносе, являющемся проявлением болезней органов ЖКТ, проводят инструментальные методы исследования – гастроскопия, колоноскопия, ультразвуковая диагностика органов пищеварения: желудок, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка.

Виды исследований:

  1. Кровь на гепатит.
  2. Исследование крови для выявления воспалительного процесса в организме.
  3. Анализ кала на гельминты.
  4. Копрограмма – исследование кала, назначающееся при подозрении на панкреатит.
  5. Исследование на ферменты.
  6. Анализ на дисбактериоз – обсдедование кишечника для выявления количественного содержания полезных и вредных бактерий.

В биохимическом анализе крови определяются количество ферментов печени и поджелудочной железы. В клиническом анализе крови выявляется уровень воспалительного процесса, гемоглобин.

Анализ кала

Кал при поносе исследуется на паразитов. Пациент сдает образец фекалий для выявления в нем яйцев глист, лямблий. Некоторые возбудители паразитарных заболеваний определяются в крови – трихинеллы, эхинококки, токсокары.

При подозрении энтеробиоза назначается соскоб. Этот диагноз часто ставится при поносе у ребенка. Для этого потребуется взять мазок из перианальных складок и отправить в лабораторию в чистой емкости. Этот тест при поносе у ребенка позволяет выявить возбудителя заболевания – остриц.

Как правильно сдавать кал на анализ

Перед тем, как сдать на анализ образец кала пациенту необходимо подготовиться. Накануне исследования провести туалет анального отверстия. Берется утренний образец кала. Для этого потребуется контейнер из аптеки или чистая сухая банка с плотной крышкой. После испражнения ватной палочкой с унитаза берется образец размером около 2-3 г. На контейнере указываются личные данные пациента. Необходимо доставить собранный образец в лабораторию в течение 4-6 часов.

Как хранить анализ кала

Перед доставкой в лабораторию емкость с каловыми массами хранится у больного в сухом прохладном месте, если он несет образец из дома.

Рекомендации при сборе кала

Понос является проявлением инфекционных и воспалительных заболеваний, гепатита, отравлений, паразитарных инвазий, дисбактериоза после лечения антибиотиками и другими лекарственными препаратами. Понос у ребенка – это частый симптом пищевых отравлений, нарушения пищеварения в грудном возрасте или результат введения прикорма.

При сдаче кала на анализ взрослым и детям необходимо строго выполнять рекомендации врача. Непосредственно перед сбором материала провести туалет анального отверстия. Использовать для доставки чистую емкость без примесей – это может повлиять на результат исследования.

Рейтинг автора

149

Автор статьи

Люблю, когда мои тексты приносят пользу читателям.

Написано статей

15

Загрузка...

Анализы при поносе: расшифровка и показатели нормы

Диарея (понос) – это расстройство процесса испражнения, которое характеризуется частыми позывами и жидкой консистенцией каловых масс. Причин возникновения недомогания много. Чтобы определить, что спровоцировало проблему, необходимо диагностическое исследование. Анализы при поносе наиболее информативный метод обнаружения первопричин расстройства.

Основные причины частого и жидкого стула

Диарея одинаково возможна у грудничков и у взрослых людей. Это состояние опасно, приводит к обезвоживанию организма, расстройству кишечной микрофлоры, препятствует всасыванию необходимых полезных микроэлементов.

Основные причины жидкого стула:

  • дисбактериоз,
  • вирусные инфекции (аденовирус, ротавирус, энтеровирус),
  • бактериальные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, холера),
  • паразитарные инвазии,
  • проблемы с ферментативными процессами (панкреатит, болезни желчного пузыря),
  • кишечные заболевания (болезнь Крона, колит, энтерит, энтероколит),
  • опухоли в кишечнике,
  • отравление (нитраты, бытовая химия, яды),
  • действие медикаментов (слабительные, антибиотики),
  • кровотечения в органах ЖКТ.

Выявить истинную причину недомогания можно после лабораторных анализов, результаты которых станут основой при назначении актуального лечения.

Какие анализы нужно сдать при рвоте и поносе

После консультации со специалистом пациенту назначают один или несколько анализов для определения возбудителя болезненного состояния.

  1. Анализ на дисбактериоз. В ходе исследования кала определяется концентрация полезных, условно патогенных и патогенных бактерий. Если рвота и понос наблюдается у новорожденного ребенка, производится посев материнского молока на стерильность. В дальнейшем может понадобиться дополнительная диагностика младенца.
  2. Исследование кала на определение кишечных инфекций позволяет определить наличие возбудителей. Аналогичен предыдущему анализу, но проводится после того, как исключена недостаточность полезных бактокомпонентов, делается намного быстрее.
  3. Пациентам, которые живут в сельской местности, контактируют с животными, употребляют речную рыбу, детям обязательно сдавать анализ на выявление паразитов. Для определения глистных яиц и лямблий исследуются каловые массы, реакции иммунитета и наличие антител к гельминтам показывает исследование крови. Паразиты часто становятся причиной рвоты и поноса, продукты их жизнедеятельности провоцируют интоксикацию.
  4. Врач может назначить больному анализ крови на гепатит группы А, В, С. Нужно убедиться в отсутствии симптомов острого аппендицита, наличие которого провоцирует расстройство стула.
  5. Копрологический анализ на обнаружение панкреатита назначается, если понос носит хронический характер, структура кала маслянистая, в нем присутствуют кусочки непереваренной пищи. Во время такого исследования проверяют наличие мышечных волокон и эластазы в фекалиях.
  6. Биохимический анализ крови на обнаружение ферментов печени и поджелудочной железы также актуален при жидком стуле. Человек может поносить, страдать от приступов тошноты при печеночной недостаточности.
  7. Иногда для получения точных сведений назначают исследование гормонального фона для подтверждения или опровержение гипертериоза.

Перечень диагностических обследований составляется в индивидуальном порядке и зависит от сопутствующих симптомов. Лабораторное исследование необходимый метод диагностики.

Обязательно нужно сдать анализы при поносе у ребенка. Недопустимо приступать к лечению малышей без обнаружения точной причины недомогания.

Какой информации не хватает в статье?

  • Какая частота испражнений считается нормальной, а какая — заболеванием
  • Больше рецептов остановки поноса в домашних условиях
  • Описание случаев для обращения к врачу
  • Обзор лекарственных препаратов
  • Серьезное ли заболевание

Принципы дифференциальной диагностики диареи

Диагностируя диарею, врач обязан обратить внимание на определенные факторы.

Учитывается длительность кишечного расстройства. Это важно для определения формы недуга. Хронический понос в большинстве случаев не имеет инфекционной природы, а указывает на патологии внутренних органов. Острое проявление симптомов может свидетельствовать о наличии в организме опасных возбудителей или токсических ядов.

Советуем почитать

  • Какой врач лечит понос
  • Возможные причины того, что понос не проходит
  • Понос желтого цвета у взрослого человека: лечение, особенности

Выясняется степень изменений в организме человека. Доктор должен определить, насколько выражены симптомы – интоксикация, обезвоживание, наличие высокой температуры, неврологические проявления. В данном случае необходимо собрать как можно больше сведений, чтобы назначить соответствующее медикаментозное лечение.

Дифференциальная диагностика помогает своевременно обнаружить нарушения во внутренних органах и системах брюшной полости. В первую очередь исключается вероятность развития острых процессов, которые требуют оперативного хирургического вмешательства. Заболеваний, симптомами которых являются понос и боли в животе, достаточно много. Во внимание принимают частоту испражнений, консистенцию кала, примеси в нем, сопутствующую симптоматику.

Дифференциальная диагностика подразумевает, что врач обязан:

  • собирать анамнез пациента,
  • должным образом провести осмотр больного,
  • оценить результаты лабораторных анализов,
  • провести процедурное обследование,
  • проанализировать состояние человека по степени тяжести.

После этого, исключив другие возможные причины расстройства и основываясь на полученной информации, медики подбирают актуальную терапию.

Показатели нормы и расшифровка анализов

Перечень анализов при диарее достаточно широк. Врач назначает исследования, исходя из полученных от пациента жалоб, сопутствующих симптомов и общего состояния больного.

Ниже приведена таблица копрологического исследования кала у взрослого.

Показатель Норма Отклонения от нормы
Количество за 1 день От 100 до 250 г Если количество фекалий превышает показатель, диагностируется диарея.
Форма Имеет очерченную форму При поносе кал не имеет четкой формы.
Консистенция Мягкая, плотная Жидкая консистенция свидетельствует о чрезмерном количестве воды в кале.
Цвет Коричневый (все оттенки)
  1. Красный – кровотечение в нижнем отделе кишечника.
  2. Черный кровотечение в верхнем отделе кишечника.
  3. Зеленый – дисбактериоз, энтерит.
  4. Белый болезни печени, желчных путей.
Запах Нерезкий каловый Резкие запахи кислого, гнилостного или зловонного характера указывают на нарушение работы внутренних органов.
Рh реакция Нейтральная Сдвиг реакции свидетельствует о процессах гниения или брожения
Скрытая кровь Отсутствует Наличие указывает на кровотечения в верхних отделах (может быть результатом кровотечения из носа или десен).
Волокна мышечные Отсутствуют Обнаружение свидетельствует о вероятности сниженной кислотности желудка
Белок растворимый Отсутствует Наличие белка указывает на воспалительный процесс в стенках кишечника.
Нейтральный жир Отсутствуют Повышенная концентрация свидетельствует о неправильной работе поджелудочной железы, нарушениях желчного поступления, проблемах всасывания ЖКТ.
Кислоты жирные
Соли жирных кислот (мыла)
Соединительная ткань Отсутствует Присутствие соединительной ткани говорит о проблемах с кислотностью желудка, дисфункции работы поджелудочной железы, ферментной недостаточности.
Крахмал Отсутствует Наличие крахмала говорит о недостаточности желудка, поджелудочной железы, проблемах с работой тонкого кишечника.
Перевариваемая клетчатка Отсутствует Наличие в кале вызывает подозрения на сниженную кислотность, проблемы с работой поджелудочной, ускоренную эвакуацию из кишечника.
Йодофильная флора Отсутствует Наличие означает расстройство микрофлоры (присутствие микроорганизмов), бродильный процесс.
Лейкоциты Единичные в препарате Чрезмерное количество свидетельствует либо о воспалении, либо о неправильной сдаче кала
Эритроциты Отсутствуют При наличии возникают подозрения на трещины заднего прохода, геморрой, язвы слизистой оболочки и толстой кишки.
Эпителий Незначительное количество Большое количество эпителия указывает на воспаление оболочек кишечника.
Слизь Незначительное количество Обильное количество слизи указывает на воспалительный процесс или кишечную инфекцию.

Анализ кала, назначенный при поносе, является важным компонентом комплексной диагностики. Результаты исследований помогают своевременно поставить правильный диагноз, назначить необходимое лечение.

Статья была одобрена редакцией

Загрузка...

Анализы при диарее

Анализы при диарее входят в стандарт обследования и позволяют выявить причины, которые вызвали многократный жидкий стул. Объем необходимых исследований врач определяет индивидуально для каждого пациента, учитывая характер, продолжительность поноса и другие значимые признаки.

Диарея сама по себе не является заболеванием, она лишь признак сбоя в слаженной работе организма. Разжижение каловых масс происходит из-за учащенной перистальтики кишечника. Это состояние может быть острым или хроническим. Причины возникновения различные:

  • инфекционное поражение — дизентерия, сальмонеллез и пр.,
  • нарушения режима питания,
  • аллергические реакции на отдельные пищевые продукты и медикаменты,
  • пониженная секреция желудка, печени, поджелудочной железы,
  • недостаток ферментов,
  • нарушение моторики кишечника под воздействием страха, стресса,
  • отравление токсичными веществами — ртутью, мышьяком.

Комплекс анализов при диарее включает следующие лабораторные тесты:

  • кал на дисбактериоз, яйца гельминтов, скрытую кровь, кишечные инфекции,
  • биохимические и общие клинические исследования крови.

По результатам врач выявит причину диареи и составит схему лечения.

Лабораторная диагностика в «Литех»

Сеть лабораторий «Литех» приглашает пройти комплексное обследование при диарее и других расстройствах стула. В списке доступных тестов:

  • копрограмма — позволяет выявить воспалительный процесс, своевременно обнаружить панкреатит;
  • исследования кала по нескольким показателям — для диагностики глистной инвазии, оценки состояния кишечной микрофлоры;
  • общий и биохимический анализ крови — для исключения анемии и определения степени обезвоживания.

Если по результатам стандартной диагностики не удалось установить причину диареи, дополнительно рекомендуется сдать анализы на гормоны щитовидной железы, чтобы исключить гипертиреоз и прочие эндокринные нарушения.

Хотите получить максимум информации о своем здоровье и узнать, склонны ли Вы к наследственным заболеваниям? Оформите мужской или женский генетический паспорт в «Литех»! В стоимость процедуры входит заключение квалифицированного генетика — кандидата медицинских наук.

Для записи на анализы кала и крови при диарее воспользуйтесь интернет-регистратурой или звоните по телефонам наших офисов. Подробности подготовки к исследованиям и информацию об акциях и скидках уточняйте у администраторов.

Все статьи

Можно ли сдавать кал на копрограмму при поносе

Опубликовано 03.04.2019   ·  
Комментарии: 2

  ·  
На чтение: 8 мин
  ·  
Просмотры:

Post Views:
14 580

Одним из общеклинических методов исследования является копрограмма. Этим термином называют изучение кишечного содержимого — кала. Поговорим об особенностях интерпретации анализа фекалий у детей и взрослых, в каких случаях метод актуален, а в каких малоинформативен.

 Что такое копрограмма

Расшифровка слова означает дословно „запись кала“. Как её делают? Врач-лаборант исследует принесённый образец фекалий визуально и под микроскопом. Существует определённый алгоритм, по которому проводится анализ. Полученные результаты заносятся в специальный бланк, внешний вид которого отличается в разных лабораториях. Общий анализ кала и копрограмма — синонимы, поэтому врач может выдать направление на какое-то одно из этих исследований. Иногда пациенты говорят, что назначена копрограмма кала. Подобное сочетание слов неверно употреблять, так как копрограмма и есть анализ кала. Нельзя сделать копрограмму мочи, крови или слюны.

Кому показано исследование

Кишечное содержимое интересует врачей следующих специальностей: гастроэнтерологов, терапевтов, семейных докторов, педиатров. Ряд параметров кала любопытны паразитологам и диетологам.

Содержимое детского горшка или подгузника значительно чаще направляется на исследование, чем биоматериал взрослого. По наблюдениям у грудничков (деток в возрасте до года) кал проверяется 2-4 раза, причём в большинстве случаев копрограмма не несёт особой информации.

Подготовка к анализу            

Достоверность результатов зависит от того, как пациент питался перед исследованием и какие медикаменты употреблял. Диета перед копрограммой поможет правильно интерпретировать анализ.

Радикально менять свой рацион не надо, важно лишь соблюдать следующие правила за 2-3 суток до сдачи кала:

  • временно исключить продукты, окрашивающие фекалии. Свёклу, чернику, помидоры, кетчуп, томатный сок, смородину лучше пока отложить;
  • убрать продукты, раздражающие слизистую. Например, копчёности, маринады, соленья. От алкоголя также воздержаться;
  • обязательно ежедневно употреблять продукты, содержащие белки, жиры, углеводы. Не отдавать предпочтение только одной группе. Пусть в рационе присутствуют каши, овощи, сливочное масло, мясо, рыба. Важно понять реакцию пищеварительной системы на основные компоненты пищи, а не только на любимую еду.

Также перед забором кала нельзя употреблять слабительные лекарства, препараты с железом (независимо от их валентности), витамины, средства с висмутом, антибиотики, ферментные препараты типа «Фестала», «Креона». Любые ректальные свечи исказят результат, покажут ложное содержание жиров, поэтому от их использования временно отказываются.

Если пациент проходил ирригоскопию или контрастную рентгенографию с барием, должно пройти не менее недели, прежде чем назначат копрограмму. В противном случае частички бария будут видны в фекалиях.

Менструальное кровотечение — повод отложить исследование кала до полного прекращения выделения крови.

Сбор материала

Не все знают, как правильно собрать кал на копрограмму.  Нужно заранее купить в аптеке пластиковый контейнер для фекалий. Контейнер представляет собой пластиковую баночку с плотно завинчивающейся крышкой, к которой прикреплена ложечка. Готовую стерильную ёмкость предпочтительнее использовать, чем домашние подручные средства — баночки из-под майонеза или детского питания. Остатки жира или белка достаточно сложно убрать со стенок посуды, лаборант не разберёт источник загрязнения и выдаст недостоверный результат копрограммы. Спичечные коробки — также неудачный выбор для транспортировки образца.

Собирают кал после утренней дефекации. Необходимое количество кала для копрограммы — около чайной ложки, набранной с разных участков.  

Перед дефекацией нужно подмыться тёплой водой, тщательно смыть мыло, не использовать влажные салфетки.

Нельзя, чтоб кал смешивался с дезинфицирующими средствами, поэтому дефекация осуществляется не в унитаз, а в заранее приготовленный горшок. На анализ берутся образцы, не соприкасающиеся со стенками ёмкости.

Важно проследить, чтобы кал не контактировал с мочой.

Желательно как можно быстрее доставить анализ в лабораторию. Максимально допустимый срок хранения кала — 10-12 часов в холодильнике.

Пациенты, страдающие запорами, с трудом собирают образцы фекалий. Разрешается исследовать кал, полученный вечером накануне. Клизмы нельзя использовать, обязательно добиться дефекации естественным путем.

Особенности сбора кала у детей

У малышей образец для копрограммы берут с поверхности подгузника. Исключают использование присыпок, кремов. Средства защиты кожи исказят результат (тальк лаборант интерпретирует как крахмал, увлажняющее молочко как непереваренный жир).

Фекалии собирают с участков, не соприкасающихся с подгузником.

Анализ кала в плотно закрытой ёмкости можно хранить в холодильнике не более 10 часов.

Что выявляет анализ

Рассмотрим, что показывает копрограмма у взрослого.

„Видимые“ показатели

Лаборант сначала осматривает полученный от пациента образец, описывая следующие параметры:

  • Консистенция. Определяется концентрацией воды в фекалиях. Сухой или „овечий“ кал характерен при запорах. Водянистый кал наблюдается при поносах, воспалениях кишечной стенки. Врач описывает консистенцию чаще как оформившийся/неоформившийся кал.
  • Цвет. Обычное питание даёт кал всех оттенков коричневого цвета. Пищевые пигменты окрашивают фекалии в другие цвета, именно поэтому врачи просят перед исследованием воздержаться от некоторых продуктов. Характер питания также сказывается на окраске: у любителей молочной пищи стул желтоватый, у мясоедов — тёмно-коричневый, у веганов — с преобладанием зелёных тонов. Лекарственные препараты тоже изменяют цвет фекалий: двух- и трёхвалентное железо, висмут дают практически чёрный оттенок. Серый цвет характерен для болезней поджелудочной железы. Черный цвет появляется при кровотечениях из верхних отделов кишечника или желудка. Ярко-красные фекалии — источник кровотечения находится в нижних отделах кишечника, например, при геморрое. Стул может быть и не окрашен, такое случается при заболеваниях желчного пузыря, закупорке желчных протоков, когда желчный пигмент не поступает в кишечник.
  • Запах. Лаборант опишет запах в том случае, если таковой сильно отличается от обычного. Сильное зловоние характерно для процессов гниения, резко кислый — преобладают процессы брожения.
  • Кислотно-щелочная реакция. Диапазон нормы рН от 6 до 8. Сдвиг в щелочную сторону (больше 8) возникает при гнилостных процессах, в кислую — при процессах брожения.
  • Примеси, видимые на глаз. Лаборант опишет любые вкрапления на поверхности кала. Чаще обнаруживают соединительную ткань, волокна мышц, жировые капли и комочки. Из патологических примесей заметны капли крови, гнойные, слизистые выделения, фрагменты внутрикишечных паразитов.

Основные микроскопические показатели в бланке копрограммы

Остатки пищи

Мышечные волокна. Конечный продукт обработки мясной пищи. Бывают перевариваемые и неперевариваемые. В норме в кале обнаруживают минимальное количество волокон, так как большая часть усваивается. Значительное выделение непереваренных волокон называется креаторея. Креаторея свидетельствует о сбоях в работе поджелудочной, но также может говорить о банальном злоупотреблении мясной пищей;

Соединительная ткань. Считается, что в кале быть не должно. Встречается при плохом пережёвывании пищи, снижении кислотности желудочного сока, нарушении работы поджелудочной железы;

Растительная клетчатка. Различают перевариваемую и неперевариваемую. Неперевариваемая клетчатка — часть растительной стенки. При правильном питании умеренное количество обнаруживается в копрограмме. Перевариваемая клетчатка — компонент растительной пищи, полностью обрабатываемый ферментами пищеварительного тракта. Появление в кале говорит о том, что пищевой комок слишком быстро прошёл пищеварительный тракт, кислотность желудка снижена, вырабатывается недостаточное количество желчи или ферментов поджелудочной;

Крахмал. Встречают внутри- и внеклеточные крахмальные зёрна. Обнаружение крахмала говорит о тех же возможных патологиях, что и появление перевариваемой клетчатки. Научное название крахмала в фекалиях — амилорея;

Нейтральный жир, жирные кислоты, мыла. Обнаружение капелек нейтрального жира в копрограмме косвенно подтверждает нарушение работы поджелудочной железы. Термин, обозначающий большое количество жиров в кале, — стеаторея. Лаборант пишет количество плюсов от + до ++++, обозначая степень стеатореи. Недостаточное выделение желчи, воспаление тонкого кишечника также влияют на переваривание жиров.

Элементы кишечной слизистой

Слизь. Нормальный кал изредка содержит слизистые элементы. Количество слизи резко повышается при воспалительных процессах кишечной трубки. Запоры, колиты зачастую провоцируют образование слизи;

Эпителий — клетки поверхностного слоя слизистой кишечника. В поле зрения микроскопа видны единичные элементы. Воспалительный процесс, образование полипов, опухолей способствуют выраженному слущиванию эпителия в виде пластов;

Лейкоциты — защитные элементы крови. Нормальный кал содержит одиночные лейкоциты. Копрограмма воспалительного процесса покажет множественные белые клетки. Инфекционные заболевания, абсцессы, выраженные колиты дадут резкий подъём лейкоцитарного компонента;

Эритроциты — нормальная копрограмма покажет полное отсутствие красных клеток крови. Цельные эритроциты обнаруживаются при кровотечении из нижних отделов кишечной трубки. Желудочное кровотечение или нарушение целостности сосудов тонкого кишечника сложнее заподозрить, так как, проходя через пищеварительный тракт, эритроциты частично перевариваются. Обнаруживают изменённые тельца с помощью специальных реакций. Существует ряд проб для выявления скрытой крови в фекалиях;

Злокачественные клетки — редкая находка копрограммы. Заметны при распадах опухолей, особенно прямой кишки.

Кристаллы — соединения солей

 Встречаются следующие виды:

Трипельфосфаты. Характерны для кала с щелочной реакцией, т.е. при явных гнилостных процессах кишечника. Случайно могут быть занесены из мочи при неправильном сборе материала;

Оксалаты. Встречаются у людей, употребляющих большое количество растительной пищи. Косвенно свидетельствуют о снижении кислотности желудка;

Кристаллы Шарко-Лейдена. Признак аллергических заболеваний или присутствия паразитов в просвете кишечника.

Кишечная микрофлора и детрит

Детрит — основная составляющая кала. Детрита в копрограмме здорового человека больше всего. Состоит из компонентов, не поддающихся идентификации. Детрит в копрограмме — это переваренные частички пищи;

Йодофильная флора. Просвет кишечника заселён миллионами микроорганизмов. Полезные бактерии преобладают над условно-патогенной группой. Ряд факторов (например, приём антибиотиков) снижают количество бактерий-друзей, вызывая усиленное размножение условно-вредных. Эти бактерии составляют костяк йодофильной флоры копрограммы. Однако обнаружение подобных микроорганизмов не может чётко свидетельствовать о патологии. Заподозрив значимую проблему, врач назначит микробиологический анализ кала;

Дрожжевые грибки. Сложно обнаружить в общем анализе фекалий. Врач-лаборант увидит отдельные элементы дрожжевых грибов, если их количество слишком велико. Подобная находка характерна для кандидоза кишечника;

Глисты, простейшие. Подобные паразиты отсутствуют у здорового пациента.

Для наглядности представим расшифровку результатов копрограммы у взрослых с нормами показателей в таблице на примере бланка анализа кала лаборатории:  

Копрограмма у детей

Детская копрограмма имеет свои особенности. Расшифровка копрограммы у детей в соответствии с нормой по возрасту представлена в таблице:

Кал ребенка до 3-х месяцев может содержать билирубин — пигмент желчи. Зеленоватая окраска фекалий малыша обусловлена именно им. Важно помнить, что копрограмма грудничка, питающегося маминым молоком, может показывать содержание нейтральных жиров, слизи, жирных кислот. Родители не должны волноваться, если ребёнок набирает вес, радуется жизни. Частое назначение исследования кала педиатрами необоснованно. Бывает, что встревоженная мама начинает лечить именно анализы, ребёнок при этом совершенно здоров. Серьёзные патологии пищеварительного тракта подтверждаются совсем другими исследованиями.

Post Views: 14 580

Анализ стула | Мичиган Медицина

Обзор теста

Анализ кала - это серия тестов, проводимых на образце стула (фекалий) для диагностики определенных состояний, влияющих на пищеварительный тракт. Эти состояния могут включать инфекцию (например, от паразитов, вирусов или бактерий), плохое усвоение питательных веществ или рак.

Для анализа кала образец стула собирается в чистый контейнер и затем отправляется в лабораторию. Лабораторный анализ включает микроскопическое исследование, химические тесты и микробиологические тесты.Стул будет проверяться на цвет, консистенцию, количество, форму, запах и наличие слизи. Стул можно исследовать на наличие скрытой (скрытой) крови, жира, мясных волокон, желчи, лейкоцитов и сахаров, называемых восстанавливающими веществами. Также можно измерить pH стула. Посев кала проводится, чтобы выяснить, не вызывают ли бактерии инфекцию.

Зачем это нужно

Анализ кала делают по телефонам:

  • Помогают выявить заболевания пищеварительного тракта, печени и поджелудочной железы.Некоторые ферменты (такие как трипсин или эластаза) могут быть оценены в стуле, чтобы помочь определить, насколько хорошо функционирует поджелудочная железа.
  • Помогите найти причину симптомов, влияющих на пищеварительный тракт, включая длительную диарею, кровавую диарею, повышенное газообразование, тошноту, рвоту, потерю аппетита, вздутие живота, боли в животе и спазмы, а также лихорадку.
  • Скрининг на рак толстой кишки путем проверки на скрытую (скрытую) кровь.
  • Ищите паразитов, таких как острицы или Giardia .
  • Найдите причину инфекции, например, бактерии, грибок или вирус.
  • Проверить на плохое всасывание питательных веществ пищеварительным трактом (синдром мальабсорбции). Для этого теста весь стул собирается в течение 72 часов, а затем проверяется на жир (а иногда и на мясные волокна). Этот тест называется 72-часовым сбором стула или количественным тестом фекального жира.

Поговорите со своим врачом о любых проблемах, которые у вас есть относительно необходимости теста, его рисков, того, как он будет проводиться или что будут означать результаты.Чтобы помочь вам понять важность этого теста, заполните информационную форму медицинского теста.

Как подготовить

Многие лекарства могут изменить результаты этого теста. Вам нужно будет избегать приема некоторых лекарств в зависимости от того, какой анализ стула у вас есть. Возможно, вам придется прекратить прием таких лекарств, как антациды, противодиарейные, противопаразитарные, антибиотики, слабительные или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) за 1-2 недели до обследования.Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, отпускаемых без рецепта или по рецепту.

Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть:

  • Недавно прошел рентгеновский анализ с использованием контрастного вещества с барием, например, бариевую клизму или исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта (глотание бария). Барий может повлиять на результаты теста.
  • Путешествовали в последние недели или месяцы, особенно если вы выезжали за пределы страны. Это поможет вашему врачу найти паразитов, грибки, вирусы или бактерии, которые могут вызывать проблему.

Если ваш стул проверяется на кровь, возможно, вам придется отказаться от определенных продуктов за 2–3 дня до анализа. Это зависит от того, какой анализ стула вы используете. И не делайте анализ во время менструации или если у вас активное кровотечение из геморроя. Если вы не знаете, как подготовиться, спросите своего врача.

Не используйте для анализа образец стула, который контактировал со средствами для чистки унитаза, которые окрашивают воду в голубой цвет.

Как это делается

Образцы стула можно взять дома, в кабинете врача, в медицинской клинике или в больнице.Если вы собираете образцы дома, вам будут выдавать наборы для сбора стула, которые вы будете использовать каждый день. Каждый набор содержит палочки-аппликаторы и два стерильных контейнера.

Возможно, вам понадобится собрать более одной пробы в течение 1-3 дней. Выполняйте одну и ту же процедуру каждый день.

Соберите образцы следующим образом:

  • Помочитесь перед сбором стула, чтобы вы не попали в образец стула.
  • Наденьте перчатки, прежде чем брать стул. Стул может содержать микробы, распространяющие инфекцию.Мойте руки после того, как снимете перчатки.
  • Поместите стул (но не мочу) в сухой контейнер. Вам могут подарить пластиковую емкость, которую можно поставить под сиденье унитаза, чтобы собрать стул.
    • Можно собирать твердый или жидкий стул.
    • Если у вас понос, большой пластиковый пакет, прикрепленный к сиденью унитаза, может облегчить процесс сбора; пакет затем помещается в пластиковый контейнер.
    • Если у вас запор, вам могут поставить небольшую клизму.
    • Не собирайте пробу из унитаза.
    • Не смешивайте туалетную бумагу, воду или мыло с образцом.
  • Закройте контейнер крышкой и напишите на нем свое имя, имя вашего врача и дату забора стула. Используйте один контейнер для ежедневного сбора и собирайте образец только один раз в день, если ваш врач не даст вам других указаний.

Как можно скорее доставьте запечатанный контейнер в кабинет врача или в лабораторию.Возможно, вам потребуется доставить образец в лабораторию в течение определенного времени. Сообщите своему врачу, если вы думаете, что у вас могут возникнуть проблемы с доставкой образца в лабораторию вовремя.

Если кал собирают в кабинете вашего врача или в больнице, вы будете пропускать стул в пластиковом контейнере, который вставляется под сиденье унитаза или в поддон. Медицинский работник упакует образец для лабораторного анализа.

Вам нужно будет собирать стул в течение 3 дней подряд, если образец анализируется на количественное содержание жиров.Вы начнете собирать стул утром первого дня. Образцы помещаются в большой контейнер и затем охлаждаются.

Возможно, вам потребуется собрать несколько образцов стула в течение 7–10 дней, если у вас появятся симптомы пищеварения после поездки за границу.

Образцы у младенцев и детей младшего возраста можно собирать из подгузников (если стул не загрязнен мочой) или из стеклянной трубки малого диаметра, вставленной в прямую кишку ребенка, когда ребенок находится на коленях взрослого.

Иногда образец стула берут с помощью ректального мазка, содержащего консервант. Тампон вводится в прямую кишку, осторожно вращается и затем извлекается. Его помещают в чистый сухой контейнер и сразу же отправляют в лабораторию.

Как это себя чувствует

Нет боли при заборе образца стула. Если у вас запор, затруднение при дефекации может быть болезненным.

Если ваш врач использует ректальный тампон для взятия образца, вы можете почувствовать некоторое давление или дискомфорт, когда тампон вводят в прямую кишку.

Риски

Любой образец стула может содержать микробы, которые могут распространять болезнь. Важно тщательно мыть руки и соблюдать осторожность при обращении, чтобы избежать распространения инфекции.

Результаты

Анализ кала - это серия тестов, проводимых на образце стула (фекалий), чтобы помочь диагностировать определенные состояния, влияющие на пищеварительный тракт.

Нормальные значения, перечисленные здесь, называемые эталонным диапазоном, являются лишь ориентировочными.Эти диапазоны варьируются от лаборатории к лаборатории, и ваша лаборатория может иметь другой диапазон от нормального. Отчет вашей лаборатории должен содержать диапазон, который использует ваша лаборатория. Кроме того, ваш врач оценит ваши результаты на основе вашего здоровья и других факторов. Это означает, что значение, выходящее за пределы нормальных значений, перечисленных здесь, может быть нормальным для вас или вашей лаборатории.

Анализ стула обычно занимает не менее 1–3 дней.

Анализ стула

Нормальный:

Стул коричневый, мягкий и хорошо сформированный по консистенции.

Стул не содержит крови, слизи, гноя, непереваренных волокон мяса, вредных бактерий, вирусов, грибков или паразитов.

Табурет имеет форму трубки.

pH стула 7,0–7,5. сноска 1

Стул содержит менее 0,25 грамма на децилитр (г / дл) [менее 13,9 миллимолей на литр (ммоль / л)] сахаров, называемых восстанавливающими факторами. сноска 1

Стул содержит 2–7 граммов жира в сутки (г / сутки). сноска 1

Ненормальное:

Стул черный, красный, белый, желтый или зеленый.

Стул жидкий или очень твердый.

Стула слишком много.

Стул содержит кровь, слизь, гной, непереваренные мясные волокна, вредные бактерии, вирусы, грибки или паразитов.

Стул содержит низкие уровни ферментов, таких как трипсин или эластаза.

pH стула меньше 7,0 или больше 7,5.

Стул содержит 0,25 г / дл (13,9 ммоль / л) или более сахаров, называемых восстанавливающими факторами.

Стул содержит более 7 г жира в сутки (если вы потребляете около 100 г жира в день).

Многие условия могут повлиять на результаты анализа стула.Ваш врач поговорит с вами о любых отклонениях от нормы, которые могут быть связаны с вашими симптомами и состоянием здоровья в прошлом.

Аномальные значения

  • Высокий уровень жира в стуле может быть вызван такими заболеваниями, как панкреатит, глютеновая болезнь (глютеновая болезнь), муковисцидоз или другими нарушениями, влияющими на всасывание жиров.
  • Наличие непереваренных волокон мяса в стуле может быть вызвано панкреатитом.
  • Низкий уровень pH может быть вызван плохой абсорбцией углеводов или жиров.Стул с высоким pH может означать воспаление кишечника (колит), рак или употребление антибиотиков.
  • Кровь в стуле может быть вызвана кровотечением в пищеварительном тракте.
  • Белые кровяные тельца в стуле могут быть вызваны воспалением кишечника, например язвенным колитом, или бактериальной инфекцией.
  • Ротавирусы - частая причина диареи у детей раннего возраста. Если присутствует диарея, можно провести анализ на наличие ротавирусов в стуле.
  • Высокий уровень восстанавливающих факторов в стуле может означать проблемы с перевариванием некоторых сахаров.
  • Низкий уровень восстанавливающих факторов может быть вызван спру (целиакия), муковисцидозом или недоеданием. Такие лекарства, как колхицин (от подагры) или противозачаточные таблетки, также могут вызывать низкий уровень.

Что влияет на тест

Причины, по которым вы не сможете пройти тест или почему его результаты могут оказаться бесполезными, включают:

  • Прием таких лекарств, как антибиотики, противодиарейные препараты, барий, висмут, железо, аскорбиновая кислота, нестероидные антибиотики. -воспалительные препараты (НПВП) и магний.
  • Загрязнение образца стула мочой, кровью менструального цикла или кровоточащим геморроем, или химическими веществами, обнаруженными в туалетной бумаге и бумажных полотенцах.
  • Воздействие на образец стула на воздух или при комнатной температуре или невозможность отправить образец в лабораторию в течение 1 часа после сбора.

Что думать о

  • Стул можно проверить на наличие скрытой (скрытой) крови. Чтобы узнать больше, см. Раздел «Тесты стула на колоректальный рак».
  • Посев кала проводится для определения причины инфекции, например бактерий, вирусов, грибков или паразитов. Чтобы узнать больше, смотрите тему Культура стула.
  • Тест на время прохождения через кишечник проводится, чтобы помочь найти причину ненормального движения пищи по пищеварительному тракту. Чтобы узнать больше, см. Тему Время прохождения через кишечник.
  • Тест на всасывание D-ксилозы проводится, чтобы помочь диагностировать проблемы, препятствующие всасыванию питательных веществ из пищи в тонком кишечнике. Этот тест может проводиться при наличии симптомов синдрома мальабсорбции (таких как хроническая диарея, потеря веса и слабость).Чтобы узнать больше, см. Раздел «Тест абсорбции D-ксилозы».
  • Анализ стула для определения трипсина или эластазы не так надежен, как анализ пота для выявления муковисцидоза. Чтобы узнать больше, см. Тему «Тест на пот».

Список литературы

Ссылки

  1. Fischbach FT, Dunning MB III, eds. (2009). Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям , 8 изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

Консультации по другим работам

  • Chernecky CC, Berger BJ (2008).Лабораторные исследования и диагностические процедуры, 5-е изд. Сент-Луис: Сондерс.
  • Fischbach FT, Dunning MB III, ред. (2009). Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям, 8-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
  • Пагана К.Д., Пагана Т.Дж. (2010). Руководство Мосби по диагностическим и лабораторным исследованиям, 4-е изд. Сент-Луис: Мосби Эльзевьер.

Кредиты

По состоянию на: 8 декабря 2019 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Мартин Дж.Габица, MD - Семейная медицина

По состоянию на: 8 декабря 2019 г.

.

Комплексный анализ стула | Данные врача

Жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта являются одной из наиболее частых причин обращения пациентов за медицинской помощью. Симптомы, связанные с расстройствами желудочно-кишечного тракта, включают стойкую диарею, запор, вздутие живота, расстройство желудка, синдром раздраженного кишечника и мальабсорбцию. Комплексный анализ стула - это простой анализ стула, который может помочь оценить пищеварительную и абсорбционную функции, наличие условно-патогенных микроорганизмов и контролировать эффективность терапевтического лечения расстройств ЖКТ.Тестирование на чувствительность к противомикробным препаратам и натуральным агентам также проводится для соответствующих видов бактерий и грибов без дополнительной оплаты.
Подробнее »

Срок выполнения

от 6 до 8 дней

Протестировано аналитов

Щелкните любое название аналита, чтобы получить дополнительную клиническую информацию, включая контрольные диапазоны, сбор образцов, стабильность и критерии отклонения.


Прейскурантная цена применяется при регистрации в страховке или Medicare или при выставлении счета пациенту напрямую.

Цена на своевременную оплату применяется при выставлении счета на счет врача или при получении предоплаты вместе с тестом.

Doctor's Data предлагает профили, содержащие несколько аналитов. * Счет за несколько аналитов может быть выставлен с использованием одного кода CPT. Многие аналиты можно заказать индивидуально. Цены могут отличаться. Нажмите на конкретный аналит для получения дополнительной информации или ознакомьтесь с нашими подробными правилами выставления счетов и платежей.

Коды CPT, указанные на нашем веб-сайте, предназначены только для информационных целей. Эта информация является нашей интерпретацией требований к кодированию CPT и не обязательно может быть правильной. Рекомендуем ознакомиться с Руководством по кодированию CPT, опубликованным Американской медицинской ассоциацией. Doctor's Data, Inc. не несет ответственности за ошибки при выставлении счетов, возникшие в результате использования вами какой-либо информации CPT с нашего веб-сайта.

Войдите в систему вверху любой страницы, чтобы просмотреть цены и заказать тесты. Или нажмите здесь, чтобы создать учетную запись.Вы также можете связаться с нами для помощи в размещении заказа.

Этот тест полезен для

  • Желудочно-кишечные симптомы
  • Аутоиммунное заболевание
  • Боль в суставах
  • IBD / IBS
  • Воспаление
  • Пищевая чувствительность
  • Дефицит питательных веществ
  • Кожные заболевания (атопический дерматит)

Подробная информация

Комплексный анализ стула - это бесценная неинвазивная диагностическая оценка, позволяющая практикующим врачам объективно оценивать состояние полезных и несбалансированных комменсальных бактерий, включая виды Clostridium, патогенные бактерии и дрожжи / грибки.Точная идентификация патогенных видов и тестирование на чувствительность значительно облегчают выбор наиболее подходящих фармацевтических или естественных лечебных средств.

Важную информацию об эффективности переваривания и всасывания можно почерпнуть из измерения фекальных уровней эластазы (внешнесекреторной достаточности поджелудочной железы), жиров, мышечных и растительных волокон и углеводов.

Воспаление может значительно увеличить проницаемость кишечника и нарушить усвоение питательных веществ.Степень воспаления, вызванного патогенами или воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК), можно оценить и контролировать, исследуя уровни биомаркеров, таких как лизоцим, лактоферрин, лейкоциты и слизь, с помощью этого теста кала. Эти маркеры можно использовать для дифференциации воспаления, связанного с потенциально опасным для жизни воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК), которое требует пожизненного лечения, и менее серьезным воспалением, которое может быть связано с синдромом раздраженного кишечника (СРК), которое часто возникает из-за наличия энтероинвазивные возбудители.Лактоферрин заметно повышается только до и во время активной фазы ВЗК, но не при СРК. Таким образом, мониторинг уровня лактоферрина в кале у пациентов с ВЗК может облегчить своевременное лечение ВЗК, и тест можно заказать отдельно. Поскольку подавляющее большинство секреторного IgA (sIgA) обычно присутствует в желудочно-кишечном тракте, где он предотвращает связывание патогенов и антигенов со слизистой оболочкой, важно знать статус sIgA в кишечнике. sIgA - единственный достоверный маркер гуморального иммунного статуса в желудочно-кишечном тракте.

Краеугольные камни хорошего здоровья включают правильное переваривание пищи, усвоение питательных веществ, исключение болезнетворных микроорганизмов и своевременное устранение отходов. Чтобы получить пользу от потребляемой пищи, питательные вещества должны соответствующим образом перевариваться, а затем эффективно всасываться в портальную циркуляцию. Микробы, частицы клетчатки большего размера и непереваренные пищевые продукты должны оставаться в просвете кишечника. Плохое пищеварение и мальабсорбция жизненно важных питательных веществ могут способствовать дегенеративным заболеваниям, ослаблению иммунного статуса и дефициту питательных веществ.Нарушение высокоспецифичных процессов усвоения питательных веществ или нарушение барьерной функции ЖКТ, как при «синдроме дырявого кишечника», может быть результатом ряда причин, в том числе:

  • Низкое производство кислоты в желудке
  • Хроническое нарушение пищеварения
  • Воздействие пищевого аллергена на абсорбирующие поверхности кишечника
  • Избыточный бактериальный рост или дисбаланс (дисбактериоз)
  • Патогенные бактерии, дрожжи или паразиты и связанные с ними токсические раздражители
  • Применение НПВП и антибиотиков
Нарушение функций кишечника может способствовать развитию пищевой аллергии, системных заболеваний, аутоиммунных заболеваний и токсической перегрузки веществами, которые обычно задерживаются в кишечнике для выведения.После проведения анализа стула эффективное устранение дисфункций желудочно-кишечного тракта включает комплексный управляемый подход, который должен включать рассмотрение устранения патогенов и воздействия раздражителей, добавление соляной кислоты, ферментов поджелудочной железы, пре- и пробиотиков, а также восстановление барьера слизистой оболочки.

Комплексный анализ стула не включает анализ на паразитов. Для анализа стула, который включает оценку присутствия паразитов, рассмотрите Комплексный анализ стула с паразитологией.

.

Диарея - дифференциальная диагностика и лечение

ПРОДОЛЖИТЬ УЧИТЬСЯ НАЧАТЬ СЕЙЧАС ПРОДОЛЖИТЬ УЧИТЬСЯ НАЧАТЬ СЕЙЧАС
  • COVID-19
    • Ресурсы по COVID-19
    • Концептуальная карта COVID-19
    • COVID-19 Осложнения
    • Видеокурс по COVID-19
    • Интерактивные досье по COVID-19
    • Студенты: советы по обучению дома
    • Студенты: профессиональные советы преподавателей по сложным темам
    • Учреждения: обеспечение непрерывности медицинского обучения
  • СТУДЕНТОВ
    • Lecturio Medical
    • Lecturio Nursing
    • Медицинский осмотр
    • USMLE Шаг 1
    • USMLE Step 2
    • COMLEX Уровень 1
    • COMLEX Уровень 2
    • MCAT
    • Больше экзаменов
      • MCCQE Часть 1
      • AMC CAT
      • ПЛАБ
    • Медицинские курсы
    • Доврачебная
    • Доклинические исследования по субъектам
    • Доклинические по системам
    • Клинические знания
  • УЧРЕЖДЕНИЙ
    • Медицинские учебные заведения
    • Непрерывность медицинского обучения
    • Переосмысление медицинского образования
    • Инициатива развития (MEDI)
  • О КОМПАНИИ
    • О нас
    • Педагоги
    • Успех обучения
    • Истории успеха
    • Обзоры
    • Пресс
  • ЦЕНА
  • COVID-19
    • Ресурсы по COVID-19
    • Концептуальная карта COVID-19
    • COVID-19 Осложнения
    • Видеокурс по COVID-19
    • Интерактивные досье по COVID-19
    • Студенты: советы по обучению дома
    • Студенты: профессиональные советы преподавателей по сложным темам
    • Учреждения: обеспечение непрерывности медицинского обучения
  • СТУДЕНТОВ
    • Lecturio Medical
    • Lecturio Nursing
    • Медицинский осмотр
    • USMLE Шаг 1
    • USMLE Step 2
    • COMLEX Уровень 1
    • COMLEX Уровень 2
    • MCAT
    • Больше экзаменов
      • MCCQE Часть 1
      • AMC CAT
      • ПЛАБ
    • Медицинские курсы
    • Доврачебная
.

Диарея - Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш врач спросит о вашей истории болезни, рассмотрит принимаемые вами лекарства, проведет медицинский осмотр и может назначить анализы, чтобы определить причину вашей диареи. Возможные тесты включают:

  • Анализ крови. Общий анализ крови может помочь определить причину диареи.
  • Тест стула. Ваш врач может порекомендовать сделать анализ стула, чтобы узнать, не вызывают ли у вас бактерии или паразиты.
  • Гибкая ректороманоскопия или колоноскопия. С помощью тонкой трубки с подсветкой, которая вставляется в прямую кишку, врач может увидеть внутреннюю часть толстой кишки. Устройство также оснащено инструментом, который позволяет вашему врачу взять небольшой образец ткани (биопсию) из толстой кишки. Гибкая ректороманоскопия позволяет увидеть нижнюю часть толстой кишки, а колоноскопия позволяет врачу увидеть всю толстую кишку.

Лечение

В большинстве случаев диарея проходит сама по себе в течение нескольких дней без лечения.Если вы безуспешно пытались изменить образ жизни и домашние средства от диареи, ваш врач может порекомендовать лекарства или другие методы лечения.

Антибиотики

Антибиотики могут помочь в лечении диареи, вызванной бактериями или паразитами. Если диарею вызывает вирус, антибиотики не помогут.

Лечение для замены жидкостей

Ваш врач, вероятно, посоветует вам заменить жидкости и соли.Для большинства взрослых это означает питьевую воду, сок или бульон. Если питье жидкости вызывает расстройство желудка или рвоту, врач может порекомендовать ввести жидкости внутривенно.

Вода - хороший способ заменить жидкости, но она не содержит солей и электролитов - минералов, таких как натрий и калий, - которые необходимы вашему организму для функционирования. Вы можете поддерживать уровень электролитов, выпивая фруктовые соки для получения калия или есть супы для получения натрия. Но некоторые фруктовые соки, например яблочный, могут усугубить диарею.

Для детей, спросите своего врача об использовании раствора для пероральной регидратации, такого как Pedialyte, для предотвращения обезвоживания или восполнения потери жидкости.

Корректировка лекарств, которые вы принимаете

Если ваш врач определит, что антибиотик вызвал вашу диарею, он или она может снизить дозу или перейти на другое лекарство.

Лечение основных заболеваний

Если ваша диарея вызвана более серьезным заболеванием, например воспалительным заболеванием кишечника, ваш врач постарается контролировать это состояние.Вас могут направить к специалисту, например, к гастроэнтерологу, который поможет разработать для вас план лечения.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или управления этим заболеванием.

Образ жизни и домашние средства

Диарея обычно быстро проходит без лечения.Чтобы помочь вам справиться со своими признаками и симптомами до тех пор, пока диарея не пройдет, попробуйте:

  • Пейте много прозрачных жидкостей, включая воду, бульоны и соки. Избегайте кофеина и алкоголя.
  • Добавляйте полутвердые продукты и продукты с низким содержанием клетчатки постепенно по мере того, как ваш кишечник приходит в норму. Попробуйте газированные крекеры, тосты, яйца, рис или курицу.
  • Избегайте определенных продуктов , таких как молочные продукты, жирная пища, продукты с высоким содержанием клетчатки или сильно приправленные продукты, в течение нескольких дней.
  • Спросите о противодиарейных препаратах. Безрецептурные противодиарейные препараты, такие как лоперамид и субсалицилат висмута, могут помочь уменьшить количество водянистых испражнений и контролировать тяжелые симптомы.

  • Некоторые медицинские состояния и инфекции - бактериальные и паразитарные - могут усугубляться этими лекарствами, потому что они не позволяют вашему организму избавиться от того, что вызывает диарею. Кроме того, эти препараты не всегда безопасны для детей.Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать эти лекарства или давать их ребенку.

  • Рассмотрите возможность приема пробиотиков. Эти микроорганизмы могут помочь восстановить здоровый баланс в кишечном тракте, увеличивая уровень полезных бактерий, хотя неясно, могут ли они помочь сократить приступ диареи. Пробиотики доступны в капсулах или в жидкой форме, а также добавляются в некоторые продукты, например, в йогурт определенных марок. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы лучше понять, какие штаммы бактерий наиболее полезны или какие дозы необходимы.

Подготовка к приему

Вы можете начать с посещения вашего лечащего врача. Если у вас стойкая диарея, вас могут направить к врачу, специализирующемуся на пищеварительной системе (гастроэнтерологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Когда вы записываетесь на прием, спросите, есть ли что-нибудь, что вам нужно сделать заранее, например, поститься перед определенными тестами.Составьте список из:

  • Ваши симптомы, в том числе, когда они начались, и любые, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
  • Ключевая личная информация, , включая любые серьезные стрессы, недавние изменения в жизни или путешествия.
  • Лекарства, витаминов или пищевых добавок, которые вы принимаете, включая дозы. Если вы недавно принимали антибиотик, отметьте, какой, как долго и когда вы прекратили.
  • Вопросы, которые следует задать своему врачу.

В отношении диареи вам нужно задать врачу следующие основные вопросы:

  • Что, вероятно, вызывает мою диарею?
  • Может ли моя диарея быть вызвана лекарством, которое я принимаю?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Моя диарея, вероятно, временная или хроническая?
  • Как лучше всего действовать?
  • Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
  • У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне лучше всего справиться с диареей?
  • Есть ли ограничения, которым я должен следовать?
  • Могу я принять лекарство, например лоперамид, для замедления диареи?
  • Стоит ли обратиться к специалисту?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам вопросы, в том числе:

  • Когда у вас появились симптомы?
  • Ваши симптомы были постоянными или случайными?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Что может улучшить ваши симптомы?
  • Что может ухудшить ваши симптомы?
  • Пробуждает ли вас понос по ночам?
  • Вы видите кровь или ваш кишечник имеет черный цвет?
  • Были ли вы в последнее время среди людей, страдающих диареей?
  • Вы недавно были в больнице или доме престарелых?
  • Вы недавно принимали антибиотики?

Что вы можете сделать за это время

Пока вы ждете приема, вы можете облегчить симптомы, если:

  • Пейте больше жидкости. Чтобы избежать обезвоживания, пейте воду, сок и бульон.
  • Избегайте продуктов, которые могут усугубить диарею. Избегайте жирной, богатой клетчаткой или сильно приправленной пищи.

Ресурс

Центры по контролю и профилактике заболеваний: здоровье путешественников

.

Как оценить стул с помощью Бристольской таблицы стула

Исследователи из Бристольского королевского лазарета - больницы в Бристоле, Англия - разработали наглядное руководство для стула. Она называется Бристольской шкалой формы стула, или сокращенно шкалой BSF. Это помогает нервным пациентам и врачам отличать нормальный стул от ненормального, не стесняясь личных подробностей.

Выписка

Нормальность стула определяется сравнивая их со шкалой Bristol Stool Form или шкалой BSF для короткая.«Бристоль» в BSF относится к Бристольскому королевскому лазарету. больница в Бристоле, Англия - откуда возникла эта шкала.

Это таблица самодиагностики, призванная помочь пациенты обсуждают этот деликатный вопрос со своими врачами без смущается. По сути, это то, что британцы называют «королевское обращение…»

Вы только посмотрите на картинку, укажите на что приблизительно соответствует содержимому вашего унитаза, и ваш врач скажет вам хороший ты или плохой ...

Типы 4 и 5 считаются «нормальными».Я предоставляю подробное объяснение, и что делать, чтобы привести свой шрифт в порядок эта страница.

Кроме того, если вы являетесь родителем или опекуном молодого ребенка, используйте эту таблицу, чтобы исправить мелкие проблемы задолго до того, как они станут сильная головная боль для вас и источник проблем на всю жизнь для вашего ребенка.

Удачи!

Весы для табурета Bristol

Вы просто посмотрите на простую диаграмму, укажите, что примерно соответствует содержимому вашего унитаза, а доктор (или эта страница) сообщает вам, верна ли форма или нет.

Источник: Википедия; под лицензией Creative Commons [ссылка]

» Тип 1: отдельные твердые комочки, как орехи

Типично для острого дисбактериоза. У этих стульев отсутствует нормальное аморфное качество, потому что бактерии отсутствуют и есть ничего не удерживает воду. Комки твердые и абразивные, типичные диаметр колеблется от 1 до 2 см (0,4–0,8 дюйма), и они болезненно проходят, потому что комочки твердые и колючие. Высока вероятность аноректальное кровотечение из-за механического разрыва анального канала.Типичный для лечения постантибиотиками и для людей, пытающихся избавиться от клетчатки (низкоуглеводные) диеты. Маловероятно метеоризм, потому что ферментация клетчатки не происходит.

» Тип 2: Колбасный, но комковатая

Представляет собой комбинацию стульев типа 1, пораженных единая масса и собрана вместе волокнистыми компонентами и некоторыми бактериями. Типичен для органических запоров. Диаметр составляет от 3 до 4 см (1,2–1,6 дюйма). Этот тип является самым разрушительным на сегодняшний день, потому что его размер близок или превышает максимальное открытие отверстия анального канала (3.5 см). Это обязательно вызовет чрезмерное напряжение во время устранения и, скорее всего, вызывают разрыв анального канала, геморроидальный пролапс или дивертикулез. Для достижения этой формы стул должен находиться в толстой кишке не менее несколько недель вместо обычных 72 часов. Аноректальная боль, геморроидальная болезнь, трещины заднего прохода, задержка или отсрочка дефекация и хронический запор в анамнезе являются наиболее вероятными причины. Вероятен незначительный метеоризм. Человек, испытывающий эти табуреты чаще всего страдает синдромом раздраженного кишечника из-за постоянное давление обильного стула на стенки кишечника.В вероятность непроходимости тонкой кишки высока, поскольку толстый кишечник до отказа заполнен калом. Добавление дополнительных волокно для изгнания этого стула опасно, потому что расширенное волокно имеет некуда идти, и это может вызвать грыжу, непроходимость или перфорацию как тонкий, так и толстый кишечник.

» Тип 3: Как колбаса, но с трещинами на поверхности

Эта форма имеет все характеристики стульев типа 2, но время прохождения быстрее, от одного до двух недели.Типичен при скрытом запоре. Диаметр от 2 до 3,5 см. (0,8–1,4 дюйма). Вероятен синдром раздраженного кишечника. Метеоризм незначительный, из-за дисбактериоза. Тот факт, что он не стал таким большим, как Тип 2 предполагает, что дефекация носит регулярный характер. Требуется напряжение. Все побочные эффекты, типичные для стула 2-го типа, вероятны для 3, особенно быстрое ухудшение геморроидальной болезни.

» Тип 4: Как сосиска или змея, гладкая и мягкая

Это нормальная форма для испражнений раз в день.Диаметр составляет от 1 до 2 см (0,4–0,8 дюйма). Больший диаметр предполагает более длительное время прохождения или большое количество пищевых волокон в диета.

»Тип 5: Мягкие капли с четкими краями

Считаю эту форму идеальной. Это типично для человек, у которого стул два или три раза в день после обильной еды. В диаметр от 1 до 1,5 см (0,4–0,6 дюйма).

» Тип 6: Пушистые кусочки с рваными краями, кашеобразный табурет

Эта форма близка к комфорт во многих отношениях.Во-первых, это может быть сложно контролировать побуждение, особенно когда у вас нет немедленного доступа к Ванная. Во-вторых, с туалетом обходиться довольно непросто. только бумага, если у вас нет гибкого душа или биде. В остальном я считаю это нормальным. Такие табуреты могут предполагают слегка гиперактивную толстую кишку (быстрая перистальтика), избыточное питание калий или внезапное обезвоживание или скачок артериального давления, связанные с стресс (оба вызывают быстрое высвобождение воды и калия из крови плазму в полость кишечника).Это также может указывать на гиперчувствительная личность, склонность к стрессу, слишком много специй, алкоголь вода с высоким содержанием минералов или использование осмотических (минеральных солей) слабительные.

» Тип 7: водянистый, без твердого вещества штуки

Это, конечно же, диарея, и эта тема выходит за рамки данной статьи. главу с одним важным и заметным исключением - так называемым парадоксальная диарея. Это типично для людей (особенно маленьких детей и немощные или выздоравливающие взрослые) с поражением каловых масс - a состояние, которое следует или сопровождает стул типа 1.Во время парадоксального понос жидкое содержимое тонкой кишки (до 1,5–2 литров / кварт в день) некуда идти, кроме как вниз, потому что Кишечник наполнен стулом по всей длине. Часть воды всасывается, остальная скапливается в прямой кишке. Причина этот вид диареи называют парадоксальной не потому, что ее характер неизвестно и не понято, но из-за сильного запора и испытать диарею сразу - это действительно парадоксальная ситуация.К сожалению, это слишком часто.

Интересно, что толкования и объяснения шкалы BSF, которые сопровождают исходную диаграмму, отличаются от моего анализа. Чтобы это я могу только сказать: спасибо за отличные фотографии, но нет, спасибо для остальных ...

Как интерпретировать шкалу BSF

Во избежание ссылок не описательные числа, я использую следующие определения: типы 1, 2 и 3 = твердый стул или стул. Типы 4 и 5 = нормальные или оптимальные. Тип 6 = жидкий стул, субнормальный или субоптимальный, а тип 7 ​​= диарея.

В таких случаях, как острый геморрой, анальный трещина или невозможность достичь стула без посторонней помощи, жидкий стул (тип 6) приемлемы. Это неприятный опыт, но вы бы предпочли - ведро крови, боль и незаживающая рана, или немного теплый душ после этого?

Для восстановления и поддержания нормального стула (от 4-го до 6) толстая и прямая кишки сначала должны быть свободны от твердого стула (от типа 1 к 3). В нашем случае противоположность «жесткому» - не «мягкий», а сложный (нелегко) или нерегулярно.

Как видно из иллюстрации (и, возможно, уже знаю не понаслышке) «твердый» стул может быть «маленьким», «обычным» и «Большой». Не менее важно, что «маленький» стул для одного человека может быть «Большой» для другого, потому что восприятие размера не определяется штангенциркулем, но апертурой анального канала. Если анальный канал сдерживается увеличенным внутренним геморроем, даже «маленьким» стулом, например как тип 4, может быть «трудно» пройти. Не падай в эту ловушку. Правило таково: если табуреты твердые, , как в , трудные, , или , не простые, , или , нерегулярные, , они ЖЕСТКИЕ, период!

Если ваш стул не от 4 до 6 (нормальный), он пострадали.Затрудненный стул может быть маленьким, большим, твердым, мягким, сухим, влажным. не имеет значения. «Затронутые» означает, что у них была возможность скопить вверх и сжать в толстой кишке. Несмотря на всю чушь вы слышали о «сформированных» стулах, если у вас «сформированные», они затронуты.

Если бы у нас не было шкалы Bristol Stool Form иллюстрация перед нами, и вы спросили меня, что такое нормальный стул, я ответил бы: нормальный стул не заметно при дефекации!

Опять же, для человека с неповрежденным анальным каналом это может состоят из формованных стульев, как в типе 4.Для кого-то с геморроем болезнь, это может быть только жидкий стул, как при типе 5 или 6. При других заболеваниях словами, нормальность отличается от человека к человеку, в зависимости от степень предшествующего ущерба. Это в значительной степени похоже на определяющую порнографию в контексте свободы слова: Я не могу вам сказать, что порнография, но Я могу сказать, когда увижу это. Точно так же я не могу сказать вам, какой нормальный стул есть, но вы можете сказать, когда у вас их нет.

Как видно по шкале BSF, нормальный стул не должны быть круглыми.В конце концов, ваш анальный канал на самом деле не круглый (когда закройте, он на самом деле плоский), особенно если вы уже увеличили внутренний геморрой. Так что плоская форма - это нормально. Фактически, когда стул уже круглый, как в типе 4, это означает, что у вас уже есть небольшая степень столкновение. В противном случае их форма будет сглажена при прохождении через анальный канал.

Плоские табуретки очень пугают врачей, потому что тип 2, 3 и, в меньшей степени, тип 4 может указывать на наличие колоректального опухоль.Но это потому, что немногие врачи наблюдали нормальное состояние (тип 5). сами табуреты.

Вот что происходит на самом деле: подумайте о толстой кишке в виде круглой формы. Тогда легко представить, почему опухоль может измениться. ударные табуреты от круглой формы до плоской. Этот редкий не относится к табуретам типа 5, потому что их форма формируется в первую очередь формой анального канала, а не «плесенью» толстой кишки.

Чтобы исключить опасность опухоли - не паникуйте! Удерживайте свой стул в течение нескольких дней, чтобы дать им возможность сформироваться.Наблюдать их форма, и успокойтесь и ваш доктор.

Подведем итог:

.

Анализ стула | Cigna

Обзор теста

Анализ стула - это серия тестов, проводимых на образце стула (кала), чтобы помочь диагностировать определенные состояния, влияющие на пищеварительный тракт . Эти условия могут включать инфекцию (например, от паразиты, вирусы или бактерии), плохое усвоение питательных веществ или рак.

Для анализа стула образец стула собирают в чистый контейнер и затем отправляют в лабораторию. Лабораторный анализ включает микроскопическое исследование, химические тесты и микробиологические тесты. Стул будет проверяться на цвет, консистенцию, количество, форму, запах и наличие слизи. Стул можно исследовать на наличие скрытой (скрытой) крови, жира, мясных волокон, желчь, белые кровяные тельца и сахара называют редуцирующими веществами.В Также можно измерить pH стула. Табурет делается посев, чтобы выяснить, могут ли бактерии вызывать инфекцию.

Почему это сделано

Анализ стула делают по:

  • Помогите выявить заболевания пищеварительного тракта, печень и поджелудочная железа.Определенный ферменты (такие как трипсин или эластаза) могут быть оценены в стуле, чтобы помочь определить, насколько хорошо функционирует поджелудочная железа.
  • Помогите найти причину симптомов, влияющих на пищеварительный тракт, включая длительную диарею, кровавую диарею, повышенное газообразование, тошноту, рвоту, потерю аппетита, вздутие живота, боли в животе и спазмы, а также жар.
  • Экран для рак толстой кишки путем проверки на скрытую (скрытую) кровь.
  • Ищите паразитов, таких как острицы или Лямблии .
  • Найдите причину инфекции, например, бактерии, грибок или вирус.
  • Проверить на плохое всасывание питательных веществ пищеварительным трактом (синдром мальабсорбции).Для этого теста весь стул собирается в течение 72 часов, а затем проверяется на жир (а иногда и на мясные волокна). Этот тест называется 72-часовым сбором стула или количественным тестом фекального жира.

Поговорите со своим врачом о любых проблемах, которые у вас есть относительно необходимости теста, его рисков, того, как это будет проводиться или что будут означать результаты. Чтобы помочь вам понять важность этого теста, заполните информационная форма о медицинском обследовании .

Как подготовить

Многие лекарства могут изменить результаты этого теста. Вам нужно будет избегать приема некоторых лекарств в зависимости от того, какой анализ стула у вас есть. Возможно, вам придется прекратить прием таких лекарств, как антациды, противодиарейные, противопаразитарные, антибиотики, слабительные или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) за 1-2 недели до обследования.Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, отпускаемых без рецепта или по рецепту.

Обязательно сообщите врачу, если у вас есть:

  • Недавно был Рентгеновский тест с использованием бария контрастный материал, такой как бариевая клизма или верхний желудочно-кишечный ряд (глотание бария). Барий может повлиять на результаты теста.
  • Путешествовали в последние недели или месяцы, особенно если вы выезжали за пределы страны. Это поможет вашему врачу найти паразитов, грибки, вирусы или бактерии, которые могут вызывать проблему.

Если ваш стул проверяется на кровь, возможно, вам придется отказаться от определенных продуктов за 2–3 дня до анализа. Это зависит от того, какой анализ стула вы используете. И не делайте анализ во время менструации или если у вас активное кровотечение из геморроя.Если вы не знаете, как подготовиться, спросите своего врача.

Не используйте для анализа образец стула, который контактировал со средствами для очистки унитаза, которые окрашивают воду в голубой цвет.

.

Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...