Приступы мигрени симптомы


симптомы, причины и способы лечения

Мигрень считают второй по частоте разновидностью головной боли. Признаки мигрени выявляют у каждого двадцатого мужчины и у каждой пятой женщины. Чаще всего она начинается в подростковом возрасте, достигает своего максимума примерно к 30 годам и продолжается несколько десятилетий.

Симптомы и причины мигрени примерно одинаковы во всех возрастных группах: происходит сужение и последующее расширение кровеносных сосудов, питающих головной мозг. Расширенные сосуды пульсируют в такт сердечным сокращениям, вследствие чего появляется характерная головная боль.

Приступ

Приступ мигрени включает в себя четыре фазы:

  • продрома;
  • аура;
  • собственно, приступ головной боли;
  • стадия разрешения.

Продрома

Продрома – это комплекс предвестников мигрени, которые сами по себе мигренью еще не являются. Они возникают за один — два дня до приступа и могут включать в себя:

  • запор;
  • перепады настроения от депрессии до эйфории;
  • изменение пищевых привычек, включая переедание;
  • частое зевание;
  • жажду и учащенное мочеиспускание;
  • напряжение мышц шеи.

Аура

Примерно 20% больных отмечают своеобразные предвестники мигрени, которые называют аурой. Аура проявляется ощущением вспышек света или ярких пятен, зигзагообразных линий в поле зрения, нарушением чувствительности или покалыванием в пальцах, нижней части лица, губах, языке. Симптомы ауры встречаются в разных сочетаниях.

Она может проявляться резкой мышечной слабостью или нарушением речи. Подобные симптомы мигрени пугают больного, провоцируют приступы тревоги и даже панику.

Аура обычно продолжается от 5 до 20 минут и очень редко до 60 минут. Головная боль чаще начинается после того, как прекратится аура. Она может начинаться во время самого приступа мигрени. Иногда аура существует самостоятельно без боли.

Проявления ауры, которые связаны с движением и мышцами, обычно продолжаются долго и могут напоминать симптомы нарушения мозгового кровообращения.

Обычно люди воспринимают ауру перед мигренью как сигнал к началу лечения приступа.

Головная боль

Приступ начинается постепенно, достигает максимума за минуты или часы, а затем уменьшается. Головная боль обычно тупая, глубокая, небольшой или умеренной интенсивности. Если мигрень прогрессирует, то боль усиливается и становится пульсирующей.

Головная боль при мигрени усугубляется от воздействия яркого света, физического напряжения, резких поворотов головы. У человека появляется стремление полежать без движения в тихом, темном месте.

В 60 – 70% случаев недомогание локализуется в одной половине головы. Также боль может распространяться на лицо и шею.

У взрослых людей мигрень обычно продолжается несколько часов, но может длиться до трех суток. Часто пациенты понимают, что у них приступ мигрени, только в том случае, если головная боль сохраняется до утра. Именно поэтому для больных с выраженным беспокойством или для детей применяют медикаментозный сон.

Примерно в 10 – 20% случаев приступ сопровождается дополнительными симптомами:

  • тошнотой и рвотой;
  • слабостью;
  • схваткообразной болью в животе и поносом;
  • насморком или заложенностью носа;
  • слезотечением;
  • ознобом;
  • умеренным повышением температуры тела.

Стадия разрешения

Последствия приступа сохраняются еще примерно около суток.

Это могут быть:

  • снижение настроения;
  • оглушенность или спутанность сознания;
  • головокружение;
  • слабость;
  • повышенная чувствительность к яркому свету и резким звукам.

Триггеры

Существуют так называемые триггеры, то есть провоцирующие моменты, запускающие мигрень. К ним относятся:

  • стресс;
  • беспокойство;
  • отдельные периоды женского менструального цикла, ПМС;
  • прием противозачаточных таблеток;
  • интенсивная физическая нагрузка;
  • утомление;
  • недостаток сна;
  • консервированная и копченая пища, нитриты, глутамат, аспартат, тирамин;
  • выдержанный сыр;
  • алкогольные напитки, особенно красное вино;
  • авокадо и бобовые;
  • пивные дрожжи, в том числе хлеб на закваске;
  • большие дозы кофеина;
  • бульонные кубики;
  • шоколад, какао и плоды рожкового дерева;
  • сметана и другие молочные продукты на закваске;
  • размягчители мяса на основе ферментов;
  • орехи и арахисовое масло;
  • лук, кроме небольших количеств для ароматизации;
  • папайя, инжир, изюм;
  • маринады, соленья и закуски, такие как оливки и соленые огурцы;
  • соевый соус.

Существует целый список лекарственных средств и химикатов, провоцирующих головную боль. Любая из этих субстанций может вызвать приступ:

  • нитроглицерин, который применяют при стенокардии;
  • эстрогены;
  • гидралазин, применяемый для снижения артериального давления;
  • парфюмерные отдушки;
  • сигаретный дым;
  • различные органические растворители с резким запахом.

Дневник

Людям с выраженной или часто повторяющейся головной болью бывает полезно вести дневник. Так можно выявить запускающие мигрень триггеры или факторы, которые могут улучшить самочувствие.

Дневник обычно ведут в течение не менее одного месяца. Там принято отмечать кратность головной боли, ее характеристики, провоцирующие факторы и эффект от лечения.

Мигрень возникает в результате спазма и последующего расширения кровеносных сосудов в головном мозге. В зависимости от области, которую снабжает тот или иной сосуд, мигрень может проявляться нарушением работы разных частей мозга. Это приводит к временным расстройствам движения или чувствительности, а также симптомам, связанным с органами чувств или психикой.

Гемиплегический вариант

Одним из вариантов может быть так называемая гемиплегическая мигрень. Это редкая разновидность мигрени, которая очень похожа на острое нарушение мозгового кровообращения.

Характерный гемиплегический приступ

При гемиплегической мигрени у больного возникает резкая слабость в одной половине тела. Могут перестать двигаться рука, нога, мышцы туловища и мимические мышцы на лице. Там же появляется онемение и колющее ощущение. Характерный приступ может предшествовать двигательным нарушениям или возникать позднее, или же не появляться совсем. Похожие на такую мигрень признаки развиваются при некоторых вариантах нарушения мозгового кровообращения.

Острые нарушения мозгового кровообращения, которые называют инсультом, обычно начинаются внезапно и соответствующие симптомы развиваются быстро. При гемиплегической мигрени проявления, похожие на инсульт, нарастают постепенно. Будет медленно пропадать чувствительность и появляться слабость в некоторых мышцах. Подобная динамика проявления симптомов позволяет различить инсульт и мигрень.

Двигательные нарушения при гемиплегической мигрени обычно продолжаются не более суток, гораздо реже симптомы сохраняются на протяжении нескольких дней, и совсем редко случаются приступы, которые заканчиваются длительно сохраняющимися расстройствами.

Не существует никакой возможности предугадать степень выраженности боли или мышечных нарушений. Во время одного из приступов человека может измучить интенсивная головная боль с минимальным ощущением слабости в мышцах. При следующем приступе головная боль будет менее выраженной или практически незаметной, но двигательные нарушения полностью парализуют одну половину тела.

Гемиплегическая мигрень начинается в детском или подростковом возрасте, и всегда есть шанс, что после 30 лет приступы прекратятся.

Причина

Было установлено, что за развитие симптомов гемиплегической мигрени отвечают три гена:

В каком-то из этих генов происходит мутация или появляется дефект, который передается по наследству. Неправильная работа генов приводит к нарушению обмена некоторых медиаторов в нервных клетках. Проявляются эти нарушения симптомами гемиплегической мигрени.

Влияние гормонов

У женщин мигрень находят в три раза чаще, чем у мужчин. Женские гормоны эстрогены имеют своеобразный и не всегда предсказуемый эффект в отношении головной боли. Они могут как провоцировать приступ, так и предотвращать его. Эстрогены содержатся в противозачаточных таблетках или в препаратах для заместительной гормональной терапии, которые принимают для уменьшения симптомов климакса.

Менструальная мигрень возникает в начале менструального цикла. Началом цикла считают первый день менструации. Недомогание может появляться в диапазоне двух — трех дней до или после начала месячных. Другие приступы головной боли могут возникать на протяжении всего цикла.

Менструальная мигрень отличается тем, что для нее не характерна аура. Даже в тех случаях, когда аура у женщины уже случалась в другие дни цикла, во время менструальной мигрени ауры скорее всего не будет.

Принято считать, что менструальная мигрень запускается обычным для женского цикла спадом уровня эстрогенов непосредственно перед месячными.

Менструальная мигрень длится дольше обычных приступов, проявляется тяжелее и гораздо более устойчива к действию специфических противомигренозных препаратов.

В большинстве случаев в климаксе приступы проявляются реже, а в постменопаузе прекращаются.

Многие женщины сообщают, что у них мигрень началась во время беременности, или приступы участились именно при беременности. У других женщин мигрень во время беременности появляется реже или не достигает развернутой стадии с сильной болью. После родов все изменения частоты и выраженности головной боли возвращаются к исходным характеристикам.

Осложнения

Симптомы мигрени имеют определенную выраженность. Время от времени они ослабевают или усугубляются. Головная боль или аура могут проявляться сильнее и привести к появлению каких-нибудь новых проблем. Иногда случаются осложнения, связанные с употреблением лекарственных средств или с повреждениями, которые наносит организму приступ мигрени.

Проблемы с желудком

Сильнейшая головная боль заставляет больных употреблять слишком высокие дозы препаратов и часто повторять прием. Это увеличивает вероятность побочных эффектов.

В качестве обезболивающих средств для подавления головной боли широко применяют нестероидные противовоспалительные препараты. К ним относят такие лекарства, как ибупрофен или аспирин. Эта группа медикаментов способна повреждать слизистую оболочку желудка, вызывать образования эрозий, язв и провоцировать желудочные кровотечения.

Головная боль от употребления лекарств

Повторяющаяся головная боль приводит к длительному и регулярному приему обезболивающих препаратов. Доза может быть не слишком большой, но постоянный прием анальгетиков снижает болевой порог. Это значит, что головная боль возникает в той ситуации, которая ранее не провоцировала приступ. Повышается чувствительность к резким звукам и запахам. Минимальные физические усилия или нервное напряжение могут вызвать мигрень.

В большинстве случаев достаточно принимать обезболивающие препараты 10 дней в течение месяца на протяжении 3 месяцев подряд, чтобы началась головная боль, связанная с употреблением лекарств.

Такая головная боль существует сама по себе как отдельное заболевание. Нет никакой причины в сосудах, мышцах шеи или в самом мозге. Остаются только сниженный болевой порог и связанные с этим проблемы.

Роль кофеина

Известно, что кофеин уменьшает головную боль. Иногда удается прервать приступ мигрени только одним приемом кофе. Безрецептурные лекарства от головной боли часто содержат кофеин. Он обладает содружественным эффектом вместе с обезболивающими, успокаивающими и противовоспалительными препаратами.

Интересно, что иногда кофеин сам может провоцировать приступы мигрени. Речь идет о постоянном приеме значительных доз кофе или других содержащих кофеин продуктов. К таким продуктам относят черный и зеленый чай, некоторые газированные напитки, шоколад.

Многие люди регулярно употребляют чай или шоколад и не подозревают о количестве кофеина, который поступает к ним в организм. Постепенно происходит привыкание к определенной дозе, а перерывы в употреблении соответствующего продукта могут провоцировать головную боль.

Дело в том, что кофеин относят к субстанциям, вызывающим физическую зависимость. В этом смысле эффект кофе напоминает регулярный прием алкоголя. Более того, если ежедневный прием алкоголя может вызвать симптомы отмены через 10 дней, то для кофеина этот срок составляет только 3 дня. Если 3 дня употреблять заметные количества кофеина через равные промежутки времени, то при попытке воздержаться от очередной дозы появятся симптомы отмены. Чаще физическая зависимость проявляется нарушениями настроения, но может начаться и головная боль.

К сожалению, подобной зависимости подвержены и дети. Ребенок может употреблять привычную дозу шоколада и вместе с ним заметное количество кофеина.

Характерный симптом зависимости от кофе – это так называемая «головная боль выходного дня». Люди привыкают к определенной дозе кофеина по утрам в будни и затем еще несколько раз в течение рабочего дня. В субботу любители кофе спят дольше и пропускают очередную дозу. При пробуждении у них может появиться головная боль, связанная с недостатком привычной обезболивающей субстанции. Если у человека ранее была мигрень, то появившаяся «головная боль выходного дня» имеет все симптомы мигренозного приступа.

В большинстве случаев только полный отказ от кофеина на срок не менее одного месяца помогает избавиться от подобной зависимости.

Серотониновый синдром

Серотониновый синдром – это опасное состояние, которое развивается, когда в организме накапливается серотонин. Это регулятор нервной деятельности, который содержится в головном и спинном мозге. Там он влияет на активность, внимание, выполняет контроль температуры тела. Кроме того, серотонин участвует в регуляции работы кишечника, влияет на дыхание и сердечную активность.

Лечение мигрени включает в себя специфические лекарства, которые могут приводить к накоплению серотонина. Популярные противомигренозные препараты из группы триптанов (например, суматриптан) и некоторые антидепрессанты по отдельности или в комбинации могут вызывать серотониновый синдром. Умеренно выраженный синдром вызывает озноб или диарею, более выраженный сопровождается мышечными спазмами, судорогами, лихорадкой.

Серотониновый синдром развивается через несколько часов после употребления какого-либо нового лекарства или при передозировке старого.

Появляются следующие симптомы:

  • выраженное возбуждение;
  • спутанность сознания;
  • сердцебиение и повышение артериального давления;
  • расширение зрачков;
  • нарушение координации движений;
  • выраженные мышечные спазмы;
  • обильное потоотделение;
  • понос;
  • головная боль;
  • озноб.

При крайней степени серотонинового синдрома могут развиваться нарушения сердечного ритма, потеря сознания и смерть.

При своевременном снижении уровня серотонина проявления серотонинового синдрома полностью исчезают.

Базилярный вариант

Мигрень сопровождается сужением кровеносных сосудов и нарушением кровоснабжения отдельных областей головного мозга. При нарушении кровоснабжения мозга в бассейне базилярной артерии и ее ветвей развивается базилярная мигрень. Она характеризуется своеобразной аурой, связанной с поражением затылочной доли мозга, ствола мозга и мозжечка. Появляются следующие симптомы:

  • нарушение речи;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • двоение в глазах;
  • нарушение равновесия и координации движений;
  • спутанность сознания.

Перечисленные симптомы сопровождаются возбуждением больного, двигательным беспокойством и сильно затрудняют диагностику.

Лицевая боль

Для лицевой мигрени характерно появление боли в нижней части лица, затылке и шее. Такая боль иногда напоминает симптомы гайморита или других заболеваний придаточных пазух носа. Считают, что около 90% случаев лицевой боли, которую пациенты связывают с пазухами, на самом деле являются мигренью.

Диагностика осложняется тем, что и при мигрени, и при гайморите может появляться заложенность носа и жидкое отделяемое.

Воспаление в околоносовых пазухах обычно связано с инфекцией, поэтому сопровождается высокой температурой тела и гнойными выделениями из носа. Так можно различить два типа головной боли.

Офтальмоплегический вариант

При офтальмоплегической мигрени происходит временное нарушение работы глазодвигательного нерва. Проявляется такая разновидность мигрени опущением века, односторонним расширением зрачка, косоглазием и двоением в глазах. Очевидно, что при этом происходит или сдавливание глазодвигательного нерва, или нарушение работы его ядра в головном мозге. То есть причина локализуется вне глазного яблока.

Обычно не удается точно определить место поражения нерва.

Ретинальный вариант

При таком типе мигрени нарушается кровоснабжение сетчатки одного глаза. Появляются различные нарушения зрения, пятна перед глазами, выпадения полей зрения и даже слепота.

Мерцательная скотома

Мерцательная скотома – это интересная разновидность ауры перед обычным приступом мигрени. Проявляется она дефектом зрения. Во время такой ауры перед глазами больного возникает мерцающее пятно подковообразной формы. Это пятно постепенно увеличивается и заметно нарушает зрение. В течение нескольких минут скотома уходит из поля зрения, и начинается характерная головная боль.

Пятно перед глазами мерцает и переливается разными цветами. Форма скотомы характерная зигзагообразная. Отсюда и еще одно распространенное название такой ауры – «призрачный замок». Потому что зигзагообразная форма напоминает наблюдаемые сверху очертания фортификационных сооружений.

Мерцательная скотома продолжается 20 – 30 минут.

Подобная разновидность ауры с возрастом появляется все реже и реже, но после 60 лет может существовать как самостоятельное заболевание. Такая скотома имеет затяжное течение и способна оставлять перманентный дефект зрения. Этим она напоминает острое нарушение мозгового кровообращения.

Очень характерна ситуация, когда мерцательную скотому путают с ретинальной мигренью. На самом деле, мерцательная скотома локализуется не в глазах, а в затылочной коре головного мозга и связана с нарушением кровообращения в бассейне задней мозговой артерии.

При продолжительности мерцательной скотомы более 60 минут, ее могут расценить как проявление инсульта. Это потребует дополнительного обследования и наблюдения врача. По этой же причине мерцательная скотома является противопоказанием для назначения триптанов и других препаратов, способных нарушить кровоснабжение головного мозга.

Синдром Алисы в Стране чудес

Иногда мигрень проявляется нарушением кровоснабжения участков головного мозга, отвечающих за восприятие зрительных образов. У больных с такой мигренью нарушается ощущение схемы собственного тела и ощущение времени. Им кажется, что окружающие предметы имеют искаженные пропорции. Такой вариант мигрени назвали синдромом Алисы в Стране чудес в честь персонажа известной сказки.

Хронический вариант

Мигрень называют хронической, когда ее симптомы продолжаются не менее 15 дней каждый месяц на протяжении трех месяцев. Такая мигрень обычно случается на фоне каких-либо хронических заболеваний.

Длительные и повторяющиеся приступы головной боли плохо влияют на психическое здоровье людей. Поэтому хроническая мигрень сопровождается разнообразными расстройствами, включая тревогу, депрессию, навязчивые идеи. В таких случаях проводят медикаментозную профилактику приступов специальными препаратами.

Мигренозный статус

Если приступ головной боли продолжается более трех дней, его называют мигренозным статусом. В этот период не включают эпизоды сна или временного эффекта от препаратов.

Мигренозный статус не только тяжело переносится больными из-за боли, но и может приводить к обезвоживанию в результате многократной рвоты.

Персистирующая аура

Если мигренозная аура продолжается неделю, ее называют персистирующей. Подобное состояние очень сложно отличить от инсульта.

Мигренозный инфаркт

Если аура продолжается более одного часа, появляется риск инфаркта мозга. Смысл ауры в том, что суженные кровеносные сосуды не справляются с кровоснабжением какой-то области головного мозга. В зависимости от расположения артерии, которая остается суженной, могут нарушаться те или иные функции. Стойкое нарушение кровоснабжения приводит к инфаркту, то есть необратимому повреждению участка мозга.

Наследственность

Существует определенная наследственная предрасположенность к мигрени. У родственников она встречается чаще. Мигрень с аурой гораздо вероятнее связана с наследственностью, чем недомогание без ауры.

Мигрень может начинаться внезапно и заметно ухудшает работоспособность человека. Однако, в большинстве случаев пугающий приступ головной боли разрешается без всяких последствий для здоровья.

Мигрень: симптомы, лечение, причины | Азбука здоровья

Мигрень — очень древнее и распространенное заболевание, о симптомах и лечении мигрени упоминается во многих исторических источниках. Этим коварным недугом страдали весьма выдающиеся люди, такие как Чайковский, Юлий Цезарь, Чарльз Дарвин, Исаак Ньютон, Зигмунд Фрейд, Чехов и др.

Мигрень считается наследственным, генетическим заболеванием, возникающим у людей трудоспособного возраста (Что такое мигрень). Хотя заболевание не является фатальным, однако, во время приступов человек становится нетрудоспособным, что отрицательно влияет на различные факторы его жизни — отражается и на работе, и на семье, и на отношении к себе и к жизни. Как лечить мигрень человеку с частыми приступами, ухудшающими качество жизни?

При том, что финансовые расходы на диагностику и лечение мигрени в течении всей жизни действительно огромны, их можно сравнить с затратами при заболеваниях сердечно–сосу­ди­стой системы. Поэтому очень важно лечащему врачу найти эффективные методы лечения мигрени с учетом индивидуальных особенностей конкретного пациента, осуществить оптимальный подбор качественных, современных и безопасных лекарственных средств для купирования приступов мигрени в каждом конкретном случае.

Диагностика мигрени

Особо хочется подчеркнуть, что диагностика и лечение мигрени должно осуществляться только специалистом, самолечение опасно:

  • во-первых возможной неправильной постановкой диагноза
  • во-вторых возникновением осложнений от неправильной терапии.

Для установления точного диагноза, врач должен внимательно изучить данные анамнеза больного, клиническую картину приступов, их частоту и длительность. Обычно этого достаточно, но в редких случаях при неврологических симптомах для дифференциальной диагностики может понадобится МРТ головного мозга, МРТ шейного отдела позвоночника, ЭЭГ, реоэнцефалография.

При дифференциации мигрени с прочими головными болями, самой частой болью, которую следует отличать от мигрени является эпизодическая головная боль напряжения.

В отличие от мигрени головная боль напряжения:

  • носит двусторонний характер
  • не спровоцирована и не зависит от физической нагрузки
  • она не такая интенсивная
  • имеет сжимающий, давящий характер, как обруч или маска
  • также как при мигрени при ней возможна фотофобия (боязнь яркого света), а также легкая тошнота
  • провокаторами головной боли от напряжения является вынужденное неудобное положение шеи и головы длительное время, а также стрессовая ситуация и длительное эмоциональное напряжение.

 Симптомы мигрени

Медики установили, что женщины чаще страдают приступами мигрени (7 раз в месяц, мужчины 6 раз), приступы более продолжительны (у женщин 7, 5 часов, у мужчин 6,5). У женщин чаще всего причиной приступа является изменения погоды — атмосферное давление, температура воздуха, у мужчин — физическое напряжение. При приступе женщины сверхвосприимчивы к запахам и испытывают тошноту, а мужчины чаще отмечают депрессивное состояние и светочувствительность.

  • Иногда перед приступом мигрени наблюдаются предвестники или продром, они выражаются слабостью, невозможностью сконцентрировать внимание, а также бывает постдром — общая слабость, зевота и бледность кожных покровов сразу после приступа.
  • При мигрени симптомом, отличающим ее от прочих головных болей, является пульсирующая, давящая боль, захватывающая только одну половину головы, а начинается она чаще всего с виска, распространяясь на лоб и глаза.
  • Иногда мигренозная боль локализуется и в затылочной области, затем переходя на всю половину головы.
  • Периодически происходит смена сторон локализации, один раз приступ происходит в левой стороне, другой в правой.
  • Отличительной особенностью этого заболевания является то, что, хоть один из симптомов мигрени обязательно будет сопровождать приступ — это тошнота, со рвотой или без и звукобоязнь или светобоязнь.
  • Усиление головной боли вызывается резкими движениями, при обычной ходьбе, при подъеме по лестнице.
  • У детей мигрень встречается достаточно редко, она сопровождается сонливостью и после сна обычно проходит.
  • Чаще всего мигренью страдают женщины, поскольку у третьей части всех приступов мигрени у женщин, провокатором мигрени является менструация. Если мигрень длиться 2 суток с начала месячных — это менструальная мигрень, которая бывает в 10% случаев.
  • Также использование ЗГТ (гормональные препараты при климаксе, негормональные препараты при климаксе) и применение оральных средств предохранения от беременности — гормональных контрацептивов, учащает частоту приступов и интенсивность болей в 80% случаев.

К прочим симптомам мигрени, которые могут и не проявляться, можно отнести — покраснение или наоборот бледность лица, повышенную утомляемость, слабость, депрессию, раздражительность или тревогу. Во время приступа пациент находится в состоянии повышенной чувствительности ко всему — к шуму, свету, движению и всему происходящему вокруг него, чаще всего он замыкается и старается уединиться в темном, в спокойном месте, особенно сильно при этом желание принять горизонтальное положение.

Боль при мигрени буквально не с чем сравнить, настолько она мучительная, изнуряющая и чаще всего длительная. Интенсивность и частота приступов очень индивидуальна, кого-то они беспокоят 1 раз в полгода, кого-то 2-4 раза в месяц, боли могут быть слабыми, а могут быть очень сильными, с частой рвотой. При движении височная артерия напрягается, пульсирует, а головная боль усиливается.

Любые односторонние головные боли, как постоянные, так и возникающие периодически, но не характерные для мигрени, требуют скорейшего обследования, чтобы исключить возможные органические поражения головного мозга!

Причины мигрени

Мигрень — это неврологическое заболевание, которое имеет иные причины возникновения, нежели головная боль, вызванная следующими патологическими состояниями:

  • Перепады артериального давления
  • Шейный остеохондроз
  • Высокое внутричерепное давление
  • Мышечное перенапряжение головы или шеи
  • Глаукома

До сих пор механизм возникновения мигренозной боли до конца не изучен. Раньше это заболевание рассматривали исключительно как сосудистую патологию, поскольку при приступе возникает расширение сосудов твердой мозговой оболочки.

  1. Главной причиной болей при мигрени считается неравномерное расширение кровеносных сосудов мозга, которые расширяясь давят на ближайшие нервные клетки.
  2. Также после резкого сужения кровеносных сосудов происходит нарушение кровоснабжения тканей, что также сопровождается болью.
  3. Генетическая предрасположенность — в 70 процентов случаев мигрень передается от родителей, страдающих мигренью.
  4. Чаще всего мигренью страдают лица, имеющие нарушения обмена веществ или заболевания центральной нервной системы.
Серотониновая теория

На сегодняшний день такое заболевание как мигрень, симптомы и механизм возникновения боли объясняет такая теория, как серотониновая. Серотонин — это вещество, которое сужает сосуды и передает нервные сигналы в организме, а перед приступом мигрени количество этого вещества резко возрастает, создавая кратковременный спазм сосудов головного мозга. В каком участке мозга произошел спазм сосудов, в том месте и развиваются симптомы мигрени.

Внутримозговые сосуды не могут быть источником боли, поскольку у них нет болевых рецепторов. Почему тогда возникает боль? Защитная реакция организма на высокий уровень серотонина проявляется выделением других веществ, которые его расщепляют. После того, как серотонин резко уменьшился, тонус внутричерепных сосудов снижается, а в поверхностных височных артериях замедляется кровоток и происходит их расширение. Причем, в этих сосудах есть рецепторы, генерирующие болевые импульсы, поэтому и возникает боль. Как только серотонин приходит в норму, приступ мигрени купируется.

Боль при мигрени имеет второстепенное значение, так как ее появление вызвано выделением болевых нейропептидов-вазодилататоров из окончаний тригеминоваскулярных волокон. Поэтому, причиной мигрени является активация тригеминоваскулярной системы. Это происходит только у людей с повышенной возбудимостью коры головного мозга.

Связь с гипоталамусом

Недавно ученые обнаружили связь возникновения таких приступообразных болей с гипоталамусом (отдел мозга, отвечающий за функции эндокринной системы), в который поступают сигналы о происходящем в сердечной и дыхательной системах. В гипоталамусе находится центр тонуса сосудов, жажды, голода, контроль эмоций, реакция на раздражители, вызывающие головную боль.

Проведенные новейшие исследования установили, что при активности гипотоламуса возникает приступ мигрени. Возможно это открытие будет способствовать скорейшей разработке эффективных препаратов от мигрени.

Виды мигрени

Выделяют несколько клинических разновидностей мигрени:

  • Мигрень сна — когда приступ заболевания появляется в период сна или утром после пробуждения
  • Паническая мигрень или вегетативная — когда приступ, кроме головной боли дополняется вегетативными симптомами мигрени — сердцебиение, удушье, озноб, слезотечение, отек лица
  • Хроническая мигрень — если приступы бывают 15 раз за месяц в течении 3 месяцев, причем, с каждым приступом интенсивность болей возрастает.
  • Менструальная мигрень — если возникновение приступов зависит от менструального цикла, поскольку уровень эстрогенов влияет на это заболевание, то его падение перед менструацией вызывает мигрень.
Мигрень с аурой считается если из перечисленных ниже 2-4 симптома были при 2 приступах Мигрень без ауры считается если из перечисленных ниже 2-4 симптома были при 5 приступах

Аура не приводит к двигательной слабости, а только возможны следующие симптомы:

  • обратимое нарушение речи
  • обратимые нарушения зрения — мерцающие пятна, полосы
  • обратимые нарушения ощущений -покалывания в конечностях, онемение

Без лечения приступ длится 4-72 часа. Головная боль сопровождается хотя бы 2 из следующих симптомов:

  • Зрительные нарушения или односторонние чувствительные симптомы — онемение, покалывание
  • Если 1 симптом ауры имеет место в течении пяти и более минут
  • Если каждый симптом длиться не менее 5 минут, но не более одного часа.

Головная боль сопровождается хотя бы 2 из следующих симптомов:

  • пульсирующая боль
  • одностороннее болевое ощущение
  • средней или сильной интенсивности
  • усиливается при обычном движении — ходьбе, подъеме по лестнице

Головная боль соответствует критериям мигрени без ауры, и возникает через час после ауры или во время нее. Если боль дополняется:

  • тошнотой или рвотой
  • фотофобией или фонофобией

Провокаторы мигрени

Чаще всего провокаторами мигрени считается стресс, голод, физическое перенапряжение, а также употребление продуктов питания, которые содержат тирамин и фенилэтиламин — шоколад, цитрусовые, вино и пр.

Провокаторы мигрени — факторы риска
Питание Алкоголь, в том числе пиво, шампанское, вино, пища, содержащая пищевые добавки — моносодовый глютомат, аспартам, овощи и фрукты с нитратами, шоколад, орехи, какао, выдержанный сыр. Большие перерывы в еде, диеты.
Окружающая среда Раздражающий яркий свет, шум, сверкающие огни, флуоресцентное освещение, различные запахи, любые колебания температуры, влажности воздуха, ветер, мороз, жара.
Гормональные ЗГТ, прием гормональных контрацептивов, менструация, овуляция
Лекарственные средства Гистамин, нитроглицерин, резерпин, эстроген, ранитидин, гидралазин
Психоэмоциональные Стресс, и наоборот послестрессовое расслабление — отпуск, выходные, а также депрессия, тревога, нервное возбуждение
Прочие Обострение хронических заболеваний, черепно-мозговая травма, переутомление, чрезмерная физическая активность, в том числе повышенная сексуальная активность
Сон Пересыпание или недостаток сна

Лечение мигрени

Лечение мигрени подразумевает 2 основных направления — купирование уже развившегося приступа, и профилактика появления приступов в дальнейшем.

Купирование приступа. Только невролог может назначить какие-либо средства для обезболивания при приступе мигрени, это зависит от интенсивности и их длительности. Если приступ средней или слабой тяжести и длиться не более 2 дней, то врач назначает простые анальгетики, возможно комбинированные.

  • НПВП (ибупрофен), парацетамол (противопоказан при патологиях почек и печени), ацетилсалициловая кислота (нельзя принимать при склонности к кровотечениям и при заболеваниях ЖКТ)
  • Комбинированные препараты, содержащие кодеин, парацетамол, фенобарбетал и метамизол натрия
  • Если интенсивность боли высокая, длительность приступов свыше 2 дней, то назначают Триптаны от мигрени (список всех современных триптанов, цены, как их правильно принимать). Они выпускаются в свечах, растворах, спреях, инфекциях.
  • Неселективные агонисты — Эрготамин и пр.
  • Вспомогательные психотропные препараты — домперидон, метоклопрамид, хлорпромазин.

Триптаны, это препараты разработанные 20 лет назад и являющиеся производными серотонина. Они действуют сразу в нескольких направлениях:

  1. Обладают выраженным обезболивающим эффектом, уменьшая чувствительность тройничного нерва.
  2. Триптаны влияют на сосуды избирательно, уменьшая болезненную пульсацию только в головном мозге, не влияя на остальную сосудистую систему организма.
  3. Воздействуют только на особые продуцирующие вещества (рецепторы), которые провоцируют появление болей, сокращается их количество — уходит и боль.

При классическом варианте мигрени с аурой может помочь Папазол, принятый в первые минуты. Кому то помогает горячая ванна, кому-то воздействие холода, третьим облегчает состояние барокамера.

Лечение острого приступа мигрени

НПВП+обычные обезболивающие средства+ противоровотные в 60% случаев приступы купировать не удается
Наратриптан 2,5 мг Мало побочных действий, реже становятся рецидивы
Золмитриптан 2,5 мг Быстродействующий триптан
Суматриптан 50 или 100 мг Эффект проявляется у 70-80% больных, через 4 часа дает эффект
Суматриптан, спрей, 20 мг Оказывает очень быстрое действие
Эрготамин В основном его заменили на триптаны
Суматриптан подкожный, 6 мг Очень эффективен при сильных приступах с рвотой

 Профилактика мигрени

  • Тимолол 10-20 мг
  • b-блокаторы
  • Пропранолол 80-160 мг
  • Метопролол 100-200 мг
b-блокаторы могут вызывать чувство усталости, их нельзя использовать лицам с бронхиальной астмой, и при сердечной недостаточности
Вальпроат натрия 200 мг Увеличение массы тела и повышенная сонливость у 15% больных ограничивают их использование
Метизергид 1-2 мг Частым побочным действием является боль в животе, редко — фиброз
Амитриптилин или дотиепин на ночь 25 мг Оказывают обезболивающее действие, если приступ спровоцирован стрессом
Аспирин Эффект и дозы не утверждены и не установлены, поэтому применение ограниченно
Пизотифен 1,5-3,0 мг Также увеличивает вес, что многим пациентам противопоказано, сонливость купируется повышением дозы, постепенно в течение месяца.

Общие правила при мигрени

Чтобы уменьшить интенсивность боли следует придерживаться некоторых простых правил:

  1. Отказ от вредных привычек — алкоголь и никотин разрушающе воздействуют на весь организм, в том числе и на сосудистую систему.
  2. Отказ от искусственных стимуляторов — такие стимуляторы как энергетические напитки (могут привести к смерти подростков), кофе, интенсивные тренировки приводят к большому расходу энергии, что при склонности к мигрени провоцирует приступы.
  3. Нормализуйте режим сна и отдыха, именно во время сна пополняются запасы энергии, особенно до 3 часов ночи. Учеными установлено, что после 3 ч. ночи возобновляется расход энергии, и длительное засиживание допоздна может приводить к истощению.
  4. Диета — известно, что полуфабрикаты, фаст-фуд, маринованные, копченые, острые блюда, пищевые добавки, ароматизаторы и консерванты настолько засоряют сосуды, что это приводит не только к нарушению кровообращения, и провоцирует приступы мигрени, но и увеличивает риск развития атеросклероза, инсульта, инфаркта.
  5. Слабое неяркое освещение, снижение умственной активности, частое нахождение на свежем воздухе, физический легкий труд на улице, тишина — все это снижает риск развития приступа.

Как лечить мигрень — советы одной женщины, которая страдает мигренью, как ей удается смягчать свои приступы

Собственные переживания пациентов и их способы борьбы с порой неизлечимыми заболеваниями — это новая концепция восприятия некоторых нервных или психических заболеваний, которая помогает раскрыть себя и добиться больших успехов в борьбе со своими недугами.

Длительное время одна женщина наблюдала за тем, когда и как происходят ее приступы мигрени. При этом она уяснила, что именно у нее мигрень появляется:

  • после яркого солнечного света
  • после вдыхания сильно загрязненного воздуха
  • сильных запахов парфюмерии, химических веществ
  • а также смена погоды и употребление покупных полуфабрикатов с химическими добавками и продуктов с красителями
  • гроза, смена температуры обязательно вызывали у нее головные боли

Невозможно избежать такое количество провокаторов мигрени, они повсюду, особенно летом. Очень хорошо, если человек может заранее предчувствовать наступление приступа, это свойственно чувствительным натурам с хорошей интуицией и тем, кто прислушивается к своему организму. Когда у женщины начинается аура — перед глазами возникают пятна, а в левой руке ощущается покалывание. Она сразу же начинает принимать меры.

Самое главное, чтобы быстрее оказаться дома, где следует открыть все окна, зашторить их, включить вентилятор (если это летом), сесть в кресло и интенсивно массировать голову пальцами. Затем эта женщина ложится и кладет холодную грелку под голову, но возможно это подходит не для всех, и кому-то нужна, наоборот, горячая грелка. К тому же виски она натирает маслом лаванды или мяты (на которую может быть аллергия), затем старается немного поспать, голову повязав платком. После сна принимает прохладную ванну с мелиссой, ромашкой, душицей и корнем валерианы, чтобы успокоить нервную систему.

Если такие меры принять максимально быстро, то обычно головная боль незначительная и быстро проходит. Для профилактики эта женщина летом пьет настой примулы — 1 столовая ложка сухих листьев на 1 стакан кипятка, по четверти стакана 4 раза в день, также старается летом не пользоваться общественным транспортом во избежании запахов дезодорантов и носит темные очки.

Возможно, кому-то помогут подобные способы смягчения приступов мигрени в летнее время.

Мигрень, причины, симптомы и лечение

Головные боли являются настоящим бичом людей, ведь жизнь наполнена постоянным нервным и физическим напряжением, хроническим стрессом и. т .д. Но мигрень занимает особое место, потому что приступ этой боли в голове продолжается от нескольких часов до нескольких дней и привычные таблетки от нее не помогают.

Само слово «мигрень» в переводе означает «половина головы» и этим объясняется локализация проблемы – человек испытывает мучительную боль именно в половине черепной коробки. Чтобы справиться с мигренью, важно знать причины этой боли и типы лечения.

Причины возникновения

Мигрень вызывают сосудистые нарушения, заключающиеся в том, что стенки сосудов, за счет которых мозг снабжается кровью, расширяются и сдавливают окружающие нервные клетки. Также считается, что немалая роль в образовании приступа мигрени у активации ядра тройничного нерва.

В разных случаях к появлению мигрени в целом могут привести психоэмоциональные перегрузки, излишняя физическая нагрузка, курение, гормональные нарушения и резкая смена погоды.

Некоторые продукты способны тоже вызвать кратковременные сосудистые нарушения – сыр, шоколад, красное вино и др.

Симптомы мигрени

В общем виде мигрень это пульсирующая и постепенно нарастающая головная боль, часто локализующаяся только в одной половине головы и сопровождающаяся тошнотой, рвотой и даже ознобом.

Бывает, люди отмечают у себя светобоязнь и неприятие громких звуков, а также мелькание мушек перед глазами, ореолы вокруг светящихся объектов и сонливость.

Мигрень подразделяют на три типа с несколько различающейся симптоматикой приступа:

  1. Классическая мигрень – отличается появлением так называемой ауры, под которой понимается ряд признаков мигрени, заметных за несколько минут или дней перед приступов. Нарушается зрение, концентрация внимания, умственная активность. И далее появляется пульсирующая боль в одном участке головы с чувством тошноты. В течение часа боль достигает пика, отмечают побледнение или покраснение кожи.
  2. Обычная мигрень – неврологическая аура отсутствует, но наблюдаются изменения в эмоциональном фоне: раздражение, агрессия или наоборот эйфория. Нередко это голод или сонливость. Затем появляется боль в лобной, височной или затылочной части головы, приступ чаще всего наступает ночью или утром и длится до 18 часов.
  3. Ассоциированная мигрень – соединяет в себе все вышеперечисленные симптомы, с подключением более серьезных патологических неврологических состояний. Сюда может входить паралич мимических или зрительных мышц, психические сбои и др.

Как быстро снять боль

Как только становится ясно, что приступ мигрени произойдет, желательно сразу убрать из ближайшего пространства все раздражающие факторы (резкие запахи, яркий свет и т.д.), и по возможности уйти в тихое и темное проветриваемое помещение, приняв лекарство. Это может быть медикаментозный препарат или одно из средств народной медицины, которые будут описаны ниже.

Далее нужно крепко обвязать голову полотенцем, сделать холодный компресс на голову и постараться заснуть, либо остаться лежать с закрытыми глазами. Так приступ мигрени может закончиться быстро, не успев достичь своего болезненного пика.

Массаж при мигрени

Так как в основе мигрени лежит сдавливание определенных участков мозга расширенными сосудами, то можно постараться снять это физическое напряжение при помощи массажа. При этом советуют использовать эфирные масла – в особенности масла лаванды, мяты и розмарина, которые показывают высокую эффективную в таких случаях.

Дополнительно показано промассировать не только голову и область висков, но также затронуть и шею.

Классический массаж

Самый простой массаж способен снять приступ мигрени за несколько минут, особенно на ранних его этапах. Для него нужно последовательно выполнить следующие манипуляции:

  • сложить ладони одна на другую, поместить их на лоб и выполнить 40 движений руками из стороны в сторону, т.е. влево-вправо;
  • разместить ладони с двух сторон головы так, чтобы большие пальцы оказались рядом с ушами. Сделать руками 40 движений уже вверх-вниз;
  • положить ладони на затылок так, чтобы они соприкасались мизинцами и ребрами кистей промассировать затылок по направлению снизу вверх;
  • большими пальцами рук надавливать на виски, закрыв глаза, в течение 1 минуты;
  • сдавить голову ладонями с двух сторон и выдержать такое положение 30 секунд;
  • надавить сразу обоими большими пальцами рук на место между бровями в течение 15-20 секунд.

Точечный массаж

При правильном воздействии на определенные точки приступ мигрени может закончиться очень быстро – рекомендуют вставить большие пальцы рук в уши и надавить на козелки в направлении изнутри вперед, а потом немного вверх, по направлению к глазам.

Надавить, отпустить и повторить так 3 раза с промежутком в 1-2 минуты. Считается, что этот массаж способен избавить не только от мигрени, но и от головных болей любого происхождения.

Акупунтурный массаж при мигрени

В результате ряда исследований было выявлено, что точечное акупунктурное воздействие на определенные нейроны позволяет излечить мигрень. Иглоукалывание стимулирует или раздражает нервные окончания, которые отвечают за боль и содержание важных веществ в крови, недостаток которых может привести к приступу.

Акупунктурный массаж может и убрать приступы, и воздействовать на причину мигрени в период между ними. Но делать его должен только проверенный специалист, иначе процедура может ухудшить состояние.

Лечебные ванны

Так как мигрень во многом связана с нервным перенапряжением, то поспособствовать ее устранению может такая расслабляющая процедура, как ванна. Она может как уменьшить клинические проявления мигрени, так и ускорить ее окончание.

Заметную эффективность показывает добавление в ванны горчицы в какой-либо из ее форм по следующим методам:

  • с горчичным порошком – развести горсть порошка в воде до состояния кашицы и развести ее в ванне, наполненной комфортной водой. Принимать ванну 10 минут.
  • с семенами горчицы – залить 2 большие ложки сырья 2 кружками воды, добавить 1 большую ложку сухой травы шалфея и настоять полчаса. Затем добавить в ванну.
  • с горчичным маслом – 10 капель добавить в кружку теплой воды и взболтать смесь в какой-нибудь другой закрытой емкости. Потом добавить состав в теплую ванну.

Важно! Если горчица слишком раздражающе действует на кожу тела или вызывает аллергию, как вариант замены можно использовать настой мелиссы или ромашки, масла цитрусовых или даже обычную (либо ароматизированную морскую соль). Эти компоненты также помогут.

Компрессы

При мигрени показаны компрессы с контрастными свойствами, так как они необходимым образом действуют на сосуды. Можно просто намочить полотенца в горячей и холодной воде и положить одно на лоб, а другое под затылок и каждые две минуты менять местами. Так нужно сделать 6 раз подряд, после чего приступ мигрени должен заметно отступить.

Помимо этого, можно приложить ко лбу и вискам ломтики сырого картофеля, сырой лист капусты или разрезанные вдоль листы алоэ, закрепив их пластырем и повязкой сверху. И еще один народный рецепт компресса от мигрени – пропитанная настоем душицы ткань.

Травяные отвары и настои

Народная медицина неотделима от использования разных травяных настоев и отваров. От мигрени хорошо помогает душица – ее можно использовать не только для компрессов, но и в качестве отвара для приема внутрь. Если приступы мигрени случаются часто, его надо пить ежедневно по три раза в день (по инструкции на упаковке) до облегчения состояния.

Предупредить приступ в случае признаков, его предвещающих, может напиток из черного чая, заваренного вместе с листьями и стеблями малины.

Полезны и успокоительные чаи из ромашки, пустырника, боярышника, валерианы – по отдельности или в составе сбора.

Еще один вариант – спиртовой настой перегородок грецкого ореха. Его нужно принимать по 1 большой ложке перед едой в течение 25 дней, чтобы настой проявил свою эффективность.

Противопоказания при мигрени

Чтобы лечение мигрени не оказалось напрасным, важно знать, что является запрещенным в случае этой проблемы. К основным противопоказаниям здесь относятся прием алкоголя и курение, а также потребление горького шоколада и сыра, потому что все это является не чем иным, как провоцирующими факторами.

Также запрещены недосып и переутомление.

Другие эффективные методы лечения

Одним из самых действенных народных методов считается отвар чеснока в молоке – для его приготовления нужно измельчить 10 зубков чеснока, залить их 50 мл молока, нагреть до кипения, подержать на огне пару минут, затем остудить и процедить. Готовое средство необходимо закапывать в каждое ухо по несколько капель, держа там минуту и выливая.

Еще один рецепт с молоком включает в себя куриное яйцо. Его нужно разбить в кружку и залить кипящим молоком, аккуратно помешивая и сразу выпить небольшими глотками. В течение недели такое средство нужно употреблять по одной порции, и болезнь отступит.

Также можно делать ингаляции уксусными парами. Для этого смешивают по кружке воды и натурального яблочного уксуса, ставят смесь на огонь и дожидаются появления пара. И далее нужно наклонить голову над емкостью с готовым составом и проводить ингаляцию.

Эффективные лекарственные средства

Лечение мигрени в домашних условиях может заключаться только в приеме лекарств. При этом важно учитывать, что привычные обезболивающие таблетки – ибупрофен, но-шпа и. т. д., в случае мигрени бесполезны.

Самыми действенными лекарствами являются средства из группы триптанов – Суматриптан, Фроватриптан, Зомиг и др. А при слабо выраженных мигренях могут помочь такие анальгетики как Темпалгин и Цитрамон, но пить их важно в самом начале приступа. В крайних случаях принимают Мидрин или Дигидроэрготамин.

Профилактика мигрени

Мигрень не является разовой проблемой, поэтому имеет смысл принимать меры для того, чтобы предотвратить ее появление или существенно сократить частоту приступов.

Если из рациона убрать «опасные» в данном случае продукты – фаст-фуд, копчености, колбасы и морепродукты, а также отказаться от алкоголя и нормализовать режим дня, мигрень будет появляться реже. Параллельно нужно перейти на дробное питание и принимать витамины.

Очень важными профилактическими мерами является избегание стрессовых ситуаций при помощи сознательного контролирования эмоций или техник медитации, а также отказ от использования в быту средств с насыщенным запахом.

Это же касается источников шума и света – их нужно минимизировать, чтобы не провоцировать приступы.

Следует учесть и то, что резкая смена климата (выбор места отдыха) может вызывать обострение мигрени. Для того, чтобы этого не произошло и не был испорчен отдых, стоит принимать Пэшн Флауер. Это эффективные таблетки при смене часовых поясов, бессоннице и мигренях, на основе растительных компонентов. 

Внимание! Копирование материалов без указания активной ссылки на ресурс https://mir-zdor.ru запрещено!

Симптомы и лечение мигрени. У кого бывают приступы головной боли

Чем отличается мигрень от другой головной боли, почему в отношении ее не работают простые анальгетики, правда ли, что болезнь сопутствует таланту и можно ли от нее умереть, GO.TUT.BY рассказала доцент кафедры неврологии и нейрохирургии БелМАПО, кандидат медицинских наук Кристина Садоха.

Кристина Садоха. Специалист 32 года занимается изучением и лечением первичной головной боли, защитила кандидатскую диссертацию, посвященную мигрени. Фото: из личного архива

Как отличить мигрень от другой головной боли

Некоторые ученые считают, что хотя бы один раз в жизни каждый человек переносит приступ мигрени. Но не всегда то, что кто-то называет мигренью, ею является.

— Если у кабинета врача сидит человек и жалуется, что у него сейчас мигренозный приступ, будьте уверены, что голова у него болит совсем по другой причине, — говорит Кристина Садоха. — Потому что человек во время приступа мигрени не пойдет в поликлинику. Он просто не сможет этого сделать. Боль настолько сильна и мучительна, что она полностью «выключает» человека из его обычной деятельности. Всемирная организация здравоохранения неслучайно включила мигрень в число девятнадцати заболеваний, вызывающих наибольшую социальную дезадаптацию.

Фото носит иллюстративный характер. Фото: pixabay.com

Во время приступа обязателен полный покой. Человек и сам стремится закрыться в темной комнате, опустить шторы, выключить все телефоны, лечь, надеть повязку на глаза и замереть. Никого не слышать, ничего не видеть, ни о чем не знать… От обычных движений — ходьбы, подъема по лестнице, поворота головы и даже легкой эмоции — становится еще хуже.

Боль описывают по-разному — будто по голове методично ударяют молотом или вбивают гвоздь, будто череп раскалывается надвое.

— Особенности мигренозной боли — она очень интенсивная, пульсирующая и сосредоточена, как правило, в одной половине головы, чаще в лобно-глазнично-височной части, — объясняет Кристина Садоха. — Приступ обязательно сопровождается тошнотой, рвотой, свето- или звукобоязнью. Если ни одного из этих симптомов-спутников нет — у вас не мигрень.

Каким бывает приступ

Вначале появляются знаки приступа (они всегда одни и те же): вялость, апатичность, раздражительность, беспокойство или, наоборот, эйфория. У некоторых возникает ярко выраженная тяга к определенной еде, например к сладкому или острому. Либо начинают беспокоить неприятные ощущения в животе. Одной из пациенток Кристины Садоха приближение мигрени «прогнозировал» запах дыма. Дыма, понятно, нигде вокруг не было, это ложное обонятельное ощущение.

Ряд предвестников головной боли называют аурой. Это могут быть зрительные нарушения — вспышки молнии перед глазами, искаженные предметы, слепое пятно, которое мигрирует в пространстве и увеличивается в размерах. У некоторых — ощущение, словно мурашки по ноге или руке; онемение отдельных частей тела. Могут появиться затруднения разговорной речи или, наоборот, пациент плохо понимает обращенные к нему реплики. Продолжается аура от 30 минут до часа, затем появляется и нарастает головная боль, сопровождающие ее тошнота, рвота, звукобоязнь и другие симптомы.

Приступ мигрени длится от нескольких часов до трех суток. Последняя фаза сопровождается сонливостью, слабостью, апатичностью. Больные часто ощущают страх, что это повторится.

У кого и почему случается мигрень

Что такое мигрень, не понаслышке знали Цезарь, Пикассо, Бетховен, Дарвин, Фрейд, Кэррол, Булгаков и еще много известных талантливых людей. Высказывали даже предположение, что эта болезнь — спутница гениальности.

Еще один штрих к портрету пациента с мигренью — повышенная эмоциональность, тревожность и впечатлительность. Неудивительно, что женщин среди жертв этой болезни в полтора раза больше, чем мужчин. Вероятно, из-за того, что представительницы слабого пола склонны ярче описывать свои ощущения, мигрень долго считалась особенностью мнительных и экзальтированных барышень с большой фантазией и склонностью драматизировать события.

Но в последние годы ученые пришли к выводу: дело не столько в психологических реакциях, сколько в наследственности. Выявлен патологический генный маркер в 19-й хромосоме, который «виновен» в возникновении мигрени. В 75% случаев недуг передается по материнской линии.

Фото носит иллюстративный характер. Фото: pixabay.com

— Некоторые пациенты поначалу это отрицают: ни мама, ни бабушка головной болью не страдали, — рассказывает специалист. — А потом выясняется, что патология в роду все-таки была, например, ею страдала тетя или двоюродная сестра.

И дремал бы, возможно, ответственный за мигрень ген годами, если бы не образ жизни. Провоцирует заболевание, как правило, чрезмерность в любой деятельности: умственный труд без отдыха, физические нагрузки, превышающие возможности организма, бурные эмоции, длительное психическое напряжение, слишком долгое путешествие или более продолжительная, чем обычно, работа за компьютером. Даже в отношении сна склонным к приступам мигрени важно соблюдать принцип золотой середины: избыточный сон для них так же вреден, как и недосыпание.

Играет роль и то, что мы едим. Продукты-триггеры у каждого страдающего мигренью свои. У одних это кофе, а у других помидоры, орехи, сыр или яйца. Все строго индивидуально. У одной из пациенток Кристины Садоха приступ был четко связан с употреблением шампанского.

Если устанавливается связь возникновения приступа с употреблением конкретных продуктов, лучше исключить их из рациона, рекомендует врач.

Почему частые приступы могут привести к инсульту

Мигрень — участь молодых. В 75% случаев она стартует в 17−25 лет, а разгар болезни приходится на 25−35 лет. И бытует представление, что болезнь безобидна. От нее, мол, еще никто не умирал. Перетерпи, отлежись, и все нормализуется. «Несерьезность» недуга часто связывают с тем, что во время приступа жизненно важные показатели, артериальное давление и сердечная деятельность, несмотря на очень плохое самочувствие, часто в пределах нормы.

Однако современные неврологи не видят оснований для оптимизма: снижается кровоток, ткани головного мозга переживают кислородное голодание, нарушается их питание, и чем чаще это происходит, тем вероятнее накопление негативных изменений. Считается, что приступы не реже одного раза в месяц способны в конечном итоге привести к инсульту. Это подтверждает и мировая статистика: каждый третий инсульт в молодом возрасте — мигренозный.

Фото носит иллюстративный характер. Фото: pixabay.com

— Вот и недавно был такой случай в моей личной клинической практике, — делится опытом доктор. — У 38-летнего мужчины после приступа развился инсульт в затылочной части головного мозга. А в медицинской неврологической литературе описан мигренозный инсульт даже у девочки 16 лет.

Как же заподозрить грозное осложнение? Один из тревожных признаков — если нарушения зрения, речи, движений, предшествующие головной боли, продолжаются больше часа. В такой ситуации лучше вызвать скорую. МРТ головного мозга, желательно по сосудистой программе, поможет выявить или исключить угрожающее жизни осложнение.

Как лечить мигрень

Тот, кто испытал приступ мигрени, как правило, испробовал на себе все возможные виды самопомощи — от стягивания головы тугой повязкой и горячей ванны до полного арсенала обезболивающих, которые есть в ближайшей аптеке. Кристина Садоха против народных методов:

— Дело в том, что изменения в головном мозге во время приступа происходят этапно. На первом сужаются мелкие сосуды, на втором расширяются крупные сосуды, на третьем отекают стенки сосудов, а на четвертом идет обратное развитие этих симптомов. Головная боль появляется во время 2-й и 3-й фаз. И любые согревающие манипуляции (горячие ванны и компрессы), сосудорасширяющие лекарственные средства (спазмолитики) в данном случае противопоказаны. Наоборот, чтобы стало легче, нужно предупредить расширение сосудов, вызывающее и усугубляющее головную боль.

Прием простых анальгетиков, парацетамола, анальгина, цитрамона, аспирина, аскофена и других нестероидных противовоспалительных средств (диклофенака) также чаще разочаровывает пациентов.

Фото носит иллюстративный характер. Фото: unsplash.com

Для купирования приступов мигрени разработаны специальные средства — триптаны, обладающие сосудосуживающим эффектом и выпускающиеся в основном в виде таблеток, аэрозолей, инъекций. Прием их вместе с противорвотными препаратами помогает снять тяжелые симптомы, но, как подчеркивает невролог, подбирать их необходимо индивидуально — что подходит одному пациенту, не всегда работает у другого.

Кроме того, снять симптомы приступа — только часть терапии, подчеркивает специалист. Об этом многие пациенты даже не подозревают, считая, что прием таблеток во время головной боли это и есть лечение. Если мигрень посещает хотя бы раз в месяц, необходим курс профилактического лечения, которое в идеале должно продолжаться два месяца. Требуется и так называемая базисная терапия, которая устраняет последствия приступов, — снижения кровотока в области головного мозга, кислородного голодания и нарушения обменных процессов. Для назначения полноценного лечения нужно обратиться к врачу-неврологу или терапевту.

Полностью избавиться от мигрени невозможно, констатирует доктор. Однако надолго забыть о ней — реально. В ответ на просьбу привести пример успешного лечения врач рассказала о своей пациентке, у которой приступы случались каждый месяц и продолжались до трех суток, а после назначенного лечения она уже четыре года живет без мигрени.

В лечении и профилактике мигрени очень важно, как ведут себя в организме гормоны. У многих женщин приступ нередко предшествует менструации. Во время беременности у одних приступы учащаются, а у других, наоборот, пропадают. Может спровоцировать патологию и длительное применение противозачаточных средств.

— Рекомендую женщинам, страдающим мигренозными приступами, проконсультироваться у гинеколога или эндокринолога, проверить уровень половых гормонов и гормонов щитовидной железы, — говорит врач. — Были случаи, когда после корректировки гормонального статуса приступы самопроизвольно исчезали.

После менопаузы у некоторых женщин приступы мигрени уходят без лечения, констатирует врач. Правда, не у всех. И приводит несколько клинических примеров из своей практики, когда к ней обращались пациентки старше 55 лет. По убеждению доктора, страдающим этой патологией в любом возрасте требуется постоянное внимание к себе, контроль за эмоциями, интеллектуальными и физическими нагрузками.

Что такое мигрень? - формы, симптомы и методы лечения

Люди, не встречавшиеся с  этим заболеванием, часто называют мигренью любую головную боль, но если человек сам подвергался мигренозным приступам или видел их у близких людей, он понимает, что мигрень – это особое неврологическое состояние, которое часто проявляется целым комплексом симптомов, а не только головной болью.

Около пятнадцати процентов населения испытывает мигренозные приступы. Заболевание часто имеет наследственный характер и передается по женской линии, однако и среди мужчин оно встречается нередко. Мигренью страдал Юлий Цезарь, Зигмунд Фрейд, Эдгар По. Михаил Булгаков в романе «Мастер и Маргарита» описывает мигрень у великого прокуратора.

Механизм развития болезни

В настоящее время патологические механизмы, которые провоцируют развитие мигренозного приступа, еще до конца не изучены. Существует много разных теорий, которые пытаются объяснить возникающие синдромы. Среди них сосудисто-нейрогенная, согласно которой, перед развитием приступа возникает патологическое возбуждение нервных волокон, иннервирующих стенку поверхностных артерий головного мозга, в частности, тройничного нерва. В результате развивается спазм артерий, а глубокие сосуды мозга патологически расширяются.

Второй теорией является биохимическая, которая указывает на роль повышенного уровня свободного серотонина в крови – нейроактивного вещесва, участвующего в нейрогуморальной регуляции. Серотонин также способствует сужению поверхностных сосудов мозга и расширению глубоких.

Обсуждают ученые и роль психогенного фактора (психосоматика), когда мигрень развивается в ответ на длительный стресс, как защитная реакция организма. И единогласно согласны ученые в том, что еще многие механизмы развития этой болезни будут выявлены в будущем.

Клиническая картина

Причины гемиплегической мигрени

Основным симптомом мигренозного приступа является головная боль. Она часто носит нестерпимый пульсирующий характер и распространяется только на одну половину головы. Боль сопровождает тошнота и рвота, повышается температура, развивается светобоязнь и непереносимость громких звуков и запахов. Часто нарушается перистальтика кишечника, что становится причиной неэффективности лекарственных препаратов в форме таблетки (препараты не продвигаются по пищеварительной трубке и не поступают в тонкую кишку, где происходит всасывание). На фоне головной боли человек может становиться сонливым и вялым или, наоборот, раздражительным. Нередко в это время  снижается мыслительная способность, а попытки умственного напряжения вызывают усиление болевого приступа. Симптомы могут длиться нескольких часов, но иногда голова может болеть несколько дней. Частота приступов также бывает разной: от нескольких в год, до ежедневных.

Приступ боли может возникать без каких-либо предвестников (мигрень без ауры), но часто приступу боли предшествуют другие признаки, которые являются предвестниками приступа (аура). Признаки могут иметь самые различные проявления, чаще всего она появляется за сутки до наступления боли. В это время изменяется настроение больного: он становится раздражительным или гиперактивным, у него могут появляться зрительные или слуховые галлюцинации. Врачи часто сравнивают такое состояние с состоянием «Алисы в стране чудес». Во время ауры повышается аппетит, и появляются вкусовые пристрастия к сладкому.

Существуют и другие виды мигрени с аурой:

  1. Офтальмическая мигрень. Основные проявления ауры связаны с нарушением со стороны зрительного анализатора: больные отмечают сужение или выпадение полей зрения. Цветные круги и точки перед глазами. Зрение становится нечетким и расплывчатым. Вариантом офтальмической ауры является ретинальная форма, когда зрение пропадает полностью на один или оба глаза.
  2. Офтальмоплегическая форма. Во время ауры нарушается движение глазных яблок, больной может ощущать двоение в глазах. Также развивается парез верхнего века – пациент не может открыть глаз.
  3. Гемиплегическая аура. Перед приступом мигрени нарушается чувствительность в конечностях и в области лица. Больной может чувствовать нарастающую слабость в мышцах на стороне головной боли. Происходит снижение чувствительности, вплоть до полной плегии, когда нарушаются движения в руке или ноге. Пациент не может улыбнуться, открыть рот, оскалить зубы.
  4. Афазическая форма. Во время ауры нарушается речь, больной плохо выговаривает слова, а иногда и полностью теряет способность разговаривать.
  5. Вестибулярная аура. Симптомы предшественники проявляются вестибулярными расстройствами: шаткость походки, покачивания, непроизвольные движения глазных яблок (нистагм), выраженное головокружение, тошнота.
  6. Мозжечковая мигрень. Проявляется нарушением координации движений во время ауры.

Часто у пациента во время ауры одновременно проявляются разные виды мигрени. А также существует особая форма, при которой мигрень проявляется только аурой без головной боли.

Обязательным диагностическим критерием мигрени с аурой является обратимость всех симптомов, которые развиваются у пациента перед головной болью. Симптомы могут сменять друг друга, но каждое отдельное проявление длиться не более часа. Не более часа продолжается и светлый промежуток между аурой и головной болью.

Если приступы частые, повторяются друг за другом, имеют тяжелое течение, их сопровождает выраженная тошнота и многократная рвота, а также в случае одного тяжелого приступа, длящегося более трех суток, говорят об мигренозном статусе. Такое состояние требует немедленной госпитализации, так как лечение необходимо проводить в стационаре.

Мигрень у подростков и детей часто имеет атипичное течение: боль редко носит односторонний характер, часто присоединяются абдоминальные синдромы, при которых развивается резкая боль в животе, повышается температура тела. Такие приступы нередко приводят детей в стационар с подозрением на острую хирургическую патологию.

Причины, провоцирующие приступы

Мигрень может развиваться у человека в любое время дня и ночи, но часто приступ провоцируют определенные раздражающие причины. К таким факторам относится стресс, повышенная умственная активность, физическая нагрузка с использованием сильного напряжения. У некоторых людей мигрень может провоцировать резкая смена погоды, магнитного поля, атмосферного давления. Другие реагируют на продукты питания, такие как сыр, шоколад, газированная вода, красное вино и другие продукты, содержащие большое количество тирамина. Причины развития приступов часто бывают в недостатке или избытке сна, в душном помещении, а также после курения.

Провоцировать приступ может и гормональная перестройка организма, так у женщин детородного возраста встречается менструальная мигрень. Как правило, менструальная мигрень чаще встречается у молодых девушек, когда гормональный фон еще не до конца установился, но у трети женщин менструальная мигрень сохраняется на всю продолжительность фертильного возраста.

Диагностика мигрени

Проба Дикса–Холлпайка для диагностики ДППГ

В межприступный период мигрень никак себя не проявляет, и подтвердить ее лабораторными или инструментальными способами невозможно. В спокойном состоянии при осмотре врач также не найдет никаких отклонений от нормы и неврологических симптомов. Поэтому диагностика мигрени всегда проводится на основании анамнеза: истории болезни, которую описывает сам пациент или его близкие люди.

Дифференциальная диагностика мигрени включает разные виды исследований, что особенно важно при мигрени без ауры, так как пульсирующая односторонняя головная боль может быть симптомом других болезней. Головной болью сопровождается повышенное артериальное давление, воспалительные заболевания ушей, носоглотки, глаукома и другие глазные болезни. Возникает локализованная пульсирующая боль и при росте опухоли мозга, а также после травм и перенесенного менингита.

Для диагностики органической патологии (опухоли мозга, заболевания воспалительного характера) пациенту может быть назначена магнитно резонансная и компьютерная томография, электроэнцефалография, а также лабораторные методы диагностики.

Опухоли мозга могут, кроме боли, проявляться и другими симптомами, характерными для мигренозной ауры, что значительно затрудняет диагностику. В отличие от опухоли мозга, при мигрени симптомы ауры развиваются только во время приступа и проходят к началу головной боли. При росте опухоли мозга головная боль и другие неврологические симптомы, как правило, возникают параллельно друг другу.

Артериальное давление при мигрени может не изменяться или быть сниженным. Это является отличительным признаком от артериальной гипертензии, давление при которой на высоте головной боли повышено значительно. Чтобы исключить высокое давление, как причину боли, его необходимо измерить во время приступа.  Так как нормальное давление может отличаться у разных людей, необходимо провести несколько измерений в межприступный период. Давление, когда самочувствие остается удовлетворительным и будет являться индивидуальной нормой.

Лечение

Так как причины болезни и механизмы ее возникновения до конца многообразны и не изучены, лечить мигрень — это трудная задача для врачей и далеко не всегда они готовы однозначно ответить пациенту на вопрос: «Что делать при мигрени?» Лечение условно делят на два вида: первый – купирование приступа, второй – лечение во время ремиссии для предупреждения развития приступов.

Во время приступа

Лечение мигрени

Для пациента важно создать комфортные условия: тишину, приглушенное освещение, отсутствие резких запахов в комнате, где находится больной. Для снятия боли применяют разные группы лекарственных средств:

Нестероидные противовоспалительные препараты (Аспирин, Нурофен, Экседрин).

Так как во время приступа нарушается перистальтика кишечника, лучше принимать Аспирин, Экседрин и Нурофен в виде растворимых форм, тогда они быстрее и легче смогут достичь места всасывания. Также можно применять Экседрин и Нурофен в виде ректальных суппозиториев, пластырей и в инъекционной форме, тогда препарат достигнет органов-мишеней, минуя кишечник. Нестероидные противовоспалительные средства (Аспирин, Экседрин, Нурофен) эффективны только при легком течении приступов.

Эрготомин и Кофеин

Широко применяются для лечения мигренозных приступов среднетяжелой и тяжелой формы. Использовать эти обезболивающие препараты также лучше не в форме таблетки. Эрготамин при мигрени применяют в сублингвальной форме и в виде назальных спреев. Кофеин можно вводить внутримышечно.

Триптаны от мигрени

Это относительно новый класс препаратов. Помогают триптаны от мигрени, блокируя серотониновые рецепторы,  что не позволяет расширяться глубоким сосудам мозга. В настоящее время существует большой выбор препаратов этой группы: Имигран, Зомиг, Золмитриптан и другие. Они выпускаются в форме таблетки и назального спрея. Легкая форма мигрени допускает применение препарата в виде таблетки.

Лечить приступы помогают и психотропные препараты и нейролептики, особенно в тех случаях, когда присутствует психосоматика, но их назначение проводится только врачом, так как препараты имеют строго рецептурный отпуск из аптек.

Также необходимо проконсультироваться с врачом, возможно ли применять Аспирин, Нурофен и Эрготомин, так как все обезболивающие средства имеют противопоказания и побочные эффекты и могут быть противопоказаны людям, имеющим сопутствующую патологию. Триптаны от мигрени также должны использоваться с осторожностью у пациентов с ишемической болезнью сердца, нарушениями ритма и проводимости, а также при артериальной гипертензии.

Вне приступа

Во время ремиссии методы лечения мигрени направлены на предотвращение новых приступов. Основное направление профилактики – это исключение провокационных агентов. Пациентам рекомендуют отказаться от алкоголя, курения и продуктов питания, богатых тирамином, вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, соблюдать режим труда и отдыха.

Лечить менструальная мигрень помогают гормональные препараты, которые должен подобрать гинеколог-эндокринолог или препаратами на основе растительного сырья (Ременс, АлвоПМС, препараты магния и другие безрецептурные средства).

Альтернативные способы лечения

Ароматерапия

Так как пусковым механизмом болезни часто является психосоматика, врачи рекомендуют пациентам максимально расслабиться, провести аутотренинг. Это поможет снять тревожность и повышенную возбудимость (страх перед болью), и, соответственно, уменьшит болевые ощущения.

Хорошим эффектом обладает массаж от мигрени, как классический, так и аккупунктурный. В первом случае массаж помогает снять спазм мышц шеи и затылка, расслабиться и уменьшить симптомы напряжения, которые обычно усиливают боль и делают ее более продолжительной.

Аккупунктурный массаж выполняется по основным активным точкам-проекциям, которые отвечают за различные участки головного мозга. Проводить аккупунктурный массаж можно самостоятельно, но необходимо подробно изучить основные точки для воздействия и правило массирования.

Аккупунктурное воздействием может быть выполнено и в виде иглоукалывания. Уколы тонких игл из специальных металлов позволяют проводить лечение, не используя лекарственные препараты от мигрени. Уколы может проводить только специалист – рефексотерапевт. Выполненные неспециалистом, уколы аккупунктурных игл могут быть опасны для здоровья!

Народные средства от мигрени

Ванна для ног

Горячая ванна для ног приводит к оттоку крови от полнокровных сосудов головного мозга, снимая патологическое расширение. Это средство от мигрени относится к методам быстрого воздействия, так как помогает восстановить нормальный кровоток в течение пяти – десяти минут.

Горчичники и согревающие кремы

К способам быстрого воздействия на кровоток можно также отнести горчичники и разогревающие кремы, они также как и горячая ванная для ног, помогут расширить сосуды и перераспределить кровь, обеспечив отток от сосудов головного мозга. Это лекарство от мигрени можно применять на подошвы стоп, а также на спину.

Травы

Эффективное лекарство от мигрени – чай с мелиссой, мятой. Можно использовать как средство от мигрени и настои коры калины, розмарин, валериану, липу и сибирскую бузину. Травы заваривают по одной или в виде сборов и принимают во время приступа.

Используя народные средства от мигрени, необходимо помнить о том, что они эффективны только для легких форм болезни, а также всегда важно знать, что и народные средства от мигрени имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому перед самолечением лучше получить одобрение у лечащего врача.




симптомы и способы избавиться от недомогания

Практически 15 % населения планеты хорошо знают, что такое приступ мигрени, и какими симптомами он сопровождается. Некоторые люди часто путают его с периодическими болями, вызванными шейным остеохондрозом, вегетососудистой дистонией, переутомлением. Как распознать очередной рецидив, и чем помочь больному в домашних условиях?

Что это такое?

Гемикрания (мигрень) является  неврологической патологией, при которой возникают постоянные или периодические боли в области головы. При этом болевой синдром чаще наблюдается с одной стороны (реже охватывает всю голову). Как правило, у таких пациентов каких-либо серьёзных заболеваний, связанных с деятельностью головного мозга, не выявляют.

Частота приступов у каждого человека индивидуальна. Кто-то отмечает у себя по два приступа в год, а кто-то мучается мигренью несколько раз в неделю. Большинство людей сталкивается с заболеванием, перешагнув 30-ти летний возрастной рубеж. Однако мигренозные приступы могут поражать детей и молодых людей в возрасте 18-20 лет. У женщин патология встречается намного чаще, чем у мужчин.

Наукой доказано, что болезнь может передаваться по наследству. Например, если мигренью страдают оба родителя, то риск её возникновения у ребёнка повышается на 60-90 %. Если только мать, то на 70 %, если отец – на 20 %. В основном наследственная гемикрания передаётся по женской линии.

Невзирая на то, в каком возрасте появилась мигрень, с возрастом её симптомы стихают.

Механизм развития

До сих пор неизвестно, какие процессы в организме вызывают мигренозные головные боли. Специалисты выдвигают несколько теорий возникновения мигрени:

  • Сосудистая. Базируется на том, что приступ начинается в результате внезапного сужения кровеносных сосудов мозга, что приводит к нехватке кислорода. После этого сосудистые стенки расширяются, что провоцирует приступ головной боли.
  • Тромбоцитарная. Считается, что тромбоциты склонны к слипанию при определённых обстоятельствах. В итоге происходит резкий выброс серотонина и гистамина, которые сужают внутричерепные сосуды и служат причиной развития ауры. Болевой порог стенок сосудов понижается. После этого гормоны начинают синтезироваться почками, сосуды расширяются, возникает отёк окружающих их тканей, начинается мигренозный приступ.

Также известны и другие теории: ползучей депрессии, связанной с пониженной нервной активностью, а также комбинированной теории, согласно которой нарушается взаимосвязь между мозговыми сосудами и тройничным нервом.

Вылечить мигрень невозможно, как и найти истинную причину её возникновения. В некоторых случаях корень проблемы может быть заложен на генетическом, психосоматическом уровне. Специалист после постановки диагноза назначает соответствующую терапию, в которую входят как традиционные, так и народные методы лечения.

Причины возникновения

Сказать, что конкретно могло вызвать мигрень и определить причины возникновения болевых ощущений в голове, невозможно. Однако есть пусковые факторы, которые могут послужить толчком к развитию приступа. К группе провокаторов относятся:

  • Продукты питания и синтетические добавки: подсластители, ароматизаторы, усилители вкуса, нитрат натрия, крепкий чай, кофе, шоколадные изделия, сыр с плесенью, оливки, чеснок, орехи, маринады и копчёные блюда, алкоголь.
  • Внешняя среда: резкие запахи, мерцающий или слишком яркий свет, громкий шум, перепады климатических условий, духота в помещении.
  • Образ жизни: нарушенный режим труда и отдыха, бессонница, психофизическое переутомление, жизнь в стрессе, табакокурение.
  • Прочие причины: травмы черепа (включая давно полученные), приём некоторых медикаментозных средств, нарушенный гормональный баланс, связанный с менопаузой, беременностью у женщин, половым созреванием у подростков.

Список провоцирующих факторов довольно внушителен. При этом иногда пусковым крючком очередного мучительного приступа мигрени служат сразу несколько причин, выявить и устранить которые и предстоит пациенту вместе с врачом. Тогда вероятность рецидива болезни намного снизится.

Основная симптоматика и виды

Болевой синдром в области головы  — не единственный признак данного недуга. Многое зависит от того, каким видом заболевания страдает пациент. Разделяют следующие виды мигрени:

  • С аурой (классическая) МКБ-10 G1. Встречается у четверти пациентов. Аура бывает обычной (длится до часа) и длительной (может продолжаться несколько суток).
  • Без ауры (простая) МКБ-10 G0. Наблюдается у 75 % больных.

Иногда оба вида патологии беспокоят человека, поочерёдно проявляясь различными симптомами.

Аурой (предвестником) называют неврологические нарушения, которые проявляются до приступа или протекают одновременно с ним. Она бывает слуховая, зрительная, тактильная, речевая, обонятельная, меньероподобная (с неожиданными приступами головокружения и вращения в голове). Её конкретные проявления зависят от того, какой именно участок головного мозга подвергается временному нарушению кровоциркуляции.

Приступ классической мигрени, симптомы которой проявляются ещё до появления головной боли, протекает следующим образом.

Начинается с продромальной фазы. Больной испытывает:

  • перепады настроения;
  • вялость, слабость;
  • усиленную жажду;
  • кратковременное чувство голода;
  • свето- и шумобоязнь;
  • онемение конечностей.

Через 3-5 часов за один час до приступа наступает аура:

  • в поле зрения наблюдаются точки, пятна, линии, мерцание;
  • затягивается речь;
  • возможно головокружение, сбой в работе вестибулярного аппарата, шаткость походки.

Далее следует головная боль, которая может мучить пострадавшего от двух-трёх часов до нескольких суток. Боль сильная, пульсирующая, давящая, сжимающая, режущая – каждый пациент описывает своё состояние по-разному. В основном поражается височная, глазная часть, лоб в одной половине головы. Любое физическое напряжение, громкие звуки, запахи, яркий свет усиливает недомогание. В некоторых случаях возникает тошнота, рвота.

Окончание болевого синдрома сопровождается сонливостью, вялостью. Интенсивные ощущения стихают, человек проваливается в глубокий сон. Если происходила задержка мочи, то нижние и верхние конечности у него отекают. Восстановительный период заключается в слабости и апатии. Организм начинает возвращаться к нормальной деятельности, отёчность спадает, все рецепторы и органы чувств налаживают свою работу.

Простая мигрень

Чаще всего простой мигренью страдают лица с сердечно-сосудистыми и неврологическими заболеваниями (стенокардия, ишемия, эпилепсия, артериальная гипертензия). В целом признаки её схожи с классическим вариантом недуга. Отличие только в том, что боль в голове начинается внезапно, без ауры, однако болевой синдром может быть более длительным, хотя и не таким интенсивным. Среди других характерных особенностей можно выделить:

  • наличие болевого синдрома, постоянно возникающего либо с правой, либо с левой стороны черепа;
  • в начале приступа голова болит в одной точке. Затем боль нарастает, расползаясь по голове;
  • неприятные ощущения могут отдавать в шею или плечевой пояс;
  • боль описывают как распирающую, пульсирующую, ноющую;
  • частые спутники простой мигрени – тошнота и рвотные позывы, не приносящие облегчения;
  • слезотечение, звуко- и светобоязнь, двоение в глазах, временная потеря зрения в глазу с поражённой стороны;
  • реакция на резкие запахи, звуки и другие внешние раздражители;
  • нарушенная координация движений;
  • возможное перетекание головной боли на другую сторону;
  • отёчность лица и конечностей, вызванная усиленной жаждой и редкими мочеиспусканиями;
  • в завершении приступа – апатия, сонливость, истощение нервной системы.

Не важно, какая форма мигрени диагностирована у пациента. Лечение классической и простой формы недуга абсолютно идентично.

Мигрень у детей

Спровоцировать приступ может повышенная умственная нагрузка, физическое переутомление ребёнка, продолжительное сидение у компьютера или телевизора. Распознать мигренозные пароксизмы у детей крайне сложно, так как боль вначале носит невыраженный характер.

Малыш сам не понимает, что у него болит голова, но когда недомогание усиливается, выявить его причину не удаётся. Диагностика осложняется ещё и тем, что гемикрания может поразить сразу всю голову, локализуясь большей частью в затылочной, теменной области, в районе лба. Также могут присутствовать дополнительные симптомы: тошнота, вялость, боль в животе.

Мигрень у беременных

60-80 % женщин, страдающих приступами мигрени, в период беременности забывают о её существовании, так как гормональный статус в организме кардинально меняется. В кровяном русле уменьшается концентрация гомона эстрогена, отвечающего за реакцию возбуждения. При этом содержание прогестерона (гормона, регулирующего процессы торможения) увеличивается. После родов приступы снова атакуют женщину.

У некоторых представительниц слабого пола мигрень начинается именно в периоде вынашивания, в первом триместре. Ближе к родам боли в голове проходят окончательно.

Мигрень при менструации

За два-три дня до месячных или в течение нескольких суток после них могут проявиться признаки недомогания. Такой формой болезни страдает 2/3 женщин, у которых диагностирована мигрень. Связано это с изменением гормонального статуса, вызванного падением уровня эстрогена.

Абдоминальная мигрень

Мало кто знает, что мигрень, возникает не только в районе головы, но и в зоне живота. Приступообразный болевой синдром может беспокоить пострадавшего несколько суток. Диагностика недуга базируется на таких моментах как:

  • сочетание болезненности в районе пупка с дискомфортными ощущениями в голове;
  • улучшение состояния пациента после приёма противомигренозных лекарств;
  • боли в животе могут вызываться теми же провоцирующими факторами, что и в черепной коробке.

Существует ещё одна разновидность недуга – базиллярная мигрень. Возникает она вследствие нарушений работы мозга.

Лечебные мероприятия

Купирование очередного приступа гемикрании – основная задача специалиста. Важно подобрать эффективные способы терапии и провести профилактику рецидива. Снять приступ мигрени, уменьшить его интенсивность и сократить длительность болевого синдрома помогают медикаментозные препараты. Главное принять их как можно раньше, в начале недомогания или в фазе ауры.

Хорошо себя зарекомендовали лекарственные средства:

  • Амигренин, Имигран, основанные на суматриптане;
  • Нарамиг на основе наратриптана;
  • Зомиг, с содержанием золмитриптана;
  • Релпакс с элетриптаном;
  • Номигрен – комбинированное противомигренозное средство.

Специалисты рекомендуют:

  • купировать острые мигренозные приступы препаратами на основе триптана;
  • при наличии предвестников минимальная дозировка составляет одну таблетку;
  • если приступ не проходит, принимать вторую таблетку не ранее, чем через два часа после первой;
  • если человеку для купирования болевого синдрома понадобилась двойная доза, то при очередном приступе он может начинать с неё;
  • если нет лечебного эффекта после приёма двойной дозы, то выбранное лекарство нужно заменить другим препаратом, более сильным;
  • приём лекарственных средств не чаще двух раз в неделю не вызывает привыкания и побочных явлений.

Пациенты, страдающие тяжёлой степенью мигрени, нуждаются в стационарном лечении.

Устранение симптомов

Так как кроме головных болей мигрень сопровождается другими симптомами, то возникает необходимость в борьбе с ними. Для этого принимают:

  • противорвотные препараты: Церукал, Домперидон;
  • мочегонные средства: Фуросемид;
  • глюкокортикостероиды: Преднизолон;
  • нестероидные противовоспалительные медикаменты: Нимесил, Найз;
  • успокоительные средства: Седистресс, Корвалол.

Помощь пострадавшему

В домашних условиях можно облегчить состояние больного, что усилит действие принятых таблеток:

  • Выпить сладкого, некрепкого чая, либо отвар мелиссы или ромашки аптечной.
  • Сделать точечный массаж. Сдавливать нужно область висков, темени, затылка: несколько надавливаний 2, 3, 4 пальцами на 10 секунд при вдохе.
  • Положить холодный компресс на виски и лобную часть. Если это не помогает, можно воспользоваться другим компрессом: снять кожуру с лимона, отрезать два кружочка и приложить к вискам. Боль после этого должна пропасть.
  • Выпить настой мяты перечной: половину большой ложки мяты запаривают в стакане кипятка и настаивают 10 минут. Принимают по трети стакана трижды в сутки.
  • Приготовить сок из чёрной смородины. Его принимают трижды за сутки по трети стакана;

Больного лучше оградить ото всех членов семьи, обеспечив ему полный покой и комфорт. Помещение, в котором он пребывает, следует хорошенько проветрить и закрыть от солнечного света.

Профилактика

Если выполнять профилактические мероприятия, то это существенно сократит частоту приступов болезни. Рекомендуется:

  • по возможности ограничить воздействие провоцирующих факторов;
  • не находиться долго перед экраном монитора или телевизором;
  • обеспечить полноценный отдых;
  • не перенапрягаться;
  • обеспечить нормальный питьевой режим;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • правильно и сбалансированно питаться;
  • отказаться от пагубных привычек;
  • принимать препараты, назначенные специалистом;
  • посещать физиокабинет, где пациенту могут проводить сеансы электромагнитной терапии, электрофореза, ножные ванны, грязевые аппликации и пр.

Дают ли освобождение от армии?

В перечне болезней регламентируется присвоение призывнику категории годности «В», если приступы фиксируются не реже одного раза в месяц и продолжаются не менее 24 часов. При этом больной должен неоднократно пройти стационарное лечение.

При менее длительных и редких приступах недуга присваивается категория «Г» (временно не годен). В дальнейшем (обычно через полгода) данную отсрочку могут вторично продлить.

Лица, подверженные мигренеподобным приступам, редко задумываются о прогнозах и последствиях болезни. Расстройство начинается из-за снижения тонуса сосудистых стенок и спазмов различной интенсивности. Структурных изменений в мозге патология не вызывает, однако если не лечить заболевание, то самочувствие больного может усугубляться, существенно снижая качество его жизни.

симптомы и лечение, профилактические меры

Содержание статьи

Мигрень – это заболевание наследственного характера. Она выражается в виде пульсирующей головной боли, которая быстро нарастает. Продолжительность приступа варьируется от нескольких минут до 3-4 суток. По данным статистики, ей страдают чаще женщины, чем мужчины.

Чем отличается мигрень от простой головной боли

Многих пациентов, страдающих от регулярных головных болей, беспокоит вопрос о том, что такое мигрень, как она проявляется, чем отличается от простой боли и как проводится лечение.

Полезная информация

Мигренью называют неврологическое заболевание, которое характеризуется в виде интенсивной нарастающей головной боли. Патология входит в перечень болезней, нарушающих социальную адаптацию.

В сложных случаях пациенту устанавливают инвалидность, так как болезненные ощущения достаточно ощутимы, возникают часто и становятся причиной снижения работоспособности.

Легкая форма устанавливается, когда приступы мигрени возникают несколько раз в год. Тяжелая форма характеризуется появлением неприятного симптома от 2 до 8 раз в месяц.

Обычная головная боль может иметь различную интенсивность. Она не относится к отдельным заболеваниям, а является только симптомом. Причинами ее возникновения считаются перенапряжения, болезни сердца и сосудов, остеохондроз и другие. Она легко снимается с помощью обезболивающих препаратов. Мигрень редко поддается воздействию легких анальгетиков. Для ее устранения требуется использование сильнодействующих препаратов.

Причины возникновения мигрени

Ученым не удалось установить точные причины мигрени. Но многолетние исследования позволили определить закономерности и ряд факторов, которые увеличивают вероятность их проявления.

Приступы возникают как у мужчин, так и у женщин. Но пациентов мужского пола они встречаются реже. Специалисты отмечают, что мигрени подвержены люди творческих профессий, с высокой умственной активностью и домохозяйки. При этом приступы в редких случаях беспокоят пациентов, чья работа связана с физическим трудом.

К провоцирующим факторам относятся:

  1. Резкие запахи, такие как духи, дым, лаки, краски.
  2. Яркое освещение, чаще мерцающее.
  3. Длительное и частое употребление продуктов, содержащих большое количество консервантов, красителей и других добавок.
  4. Резкое изменение погодных условий.
  5. Смена часовых поясов.
  6. Физическое или психоэмоциональное переутомление.
  7. Длительное голодание или соблюдение жесткой диеты.
  8. Недосыпание, продолжительный сон.
  9. Стрессовые ситуации, депрессивные состояния, постоянная усталость.
  10. Чрезмерные физические нагрузки.
  11. Травмы головы и головного мозга.
  12. Вредные привычки, такие как курение и злоупотребление спиртными напитками.
  13. Продолжительный прием определенных групп лекарственных препаратов.
  14. Нарушение гормонального фона, которое наблюдается при беременности, в период полового созревания или менструации.
  15. Неправильное питание, когда человек употребляет продукты быстрого приготовления. Они содержат большое количество канцерогенов.

Провоцирующих факторов возникновения приступа мигрени множество. Выявить причину может специалист на основе диагностики.

Предвестники мигрени и основные симптомы

Приступ всегда начинается со слабости и усталости, видимых причин для появления которых нет. Пациент не может сконцентрироваться, отмечает нарушение внимания. В отдельных случаях наблюдается нарушение речи.

Главным признаком мигрени является головная боль. Она отличается пульсирующим характером, приступообразна. Локализуется в одной части головы и продолжается до 3-4 суток. Когда человек наклоняется, то неприятное ощущение усиливается в несколько раз. Это происходит в результате расширения сосудов мозга.

Зачастую приступ сопровождается рядом неврологических признаков. Среди них отмечают ухудшение зрения, слуха, двигательной активности. У большинства пациентов наблюдается зрительная аура. Она выражается в виде появления ярких вспышек в одном глазу, из поля зрения выпадают отдельные фрагменты или искажаются.

Кроме этого отмечают следующие признаки мигрени:

  1. Тошнота. Симптом, который возникает только при мигренях. Тошнота не проявляется при обычной головной боли. В тяжелых случаях сопровождается рвотой. Она приносит облегчение на несколько минут. Но в случаях, когда болезненные ощущения после нее не снижаются, заболевание требует лечения в стационаре.
  2. Характер болей. Локализуется сначала в одном виске, чаще правом. Затем распространяется на одну половину головы. Болевые ощущения носят пульсирующий и давящий характер.
  3. Примерно в 10% случаях мигрень возникает у женщин в период менструации и продолжается на протяжении 1-2 дня.
  4. Приступ мигрени всегда сопровождается повышенной чувствительностью на свет, звуки. Также отмечается нарушение обоняния, снижение качества зрения, ухудшение внимания.
  5. При приеме оральных контрацептических средств, которые влияют на гормональный баланс организма, боль усиливается.
  6. Сосуды, расположенные в области висков, начинают пульсировать. Неприятный симптом усиливается в несколько раз при движениях и наклонах. Именно поэтому приступы легче переносить в кровати. В помещении должны быть закрыты окна плотными шторами.
  7. Раздражительность. Также является частым спутником мигрени.
  8. Бледность кожных покровов или покраснение.
  9. Постоянная усталость, сонливость и чувство тревожности. Возникают не во всех случаях.
  10. Боль способна затрагивать то левую, то правую сторону головы или охватывать затылок.

Но отличительным признаков мигрени является возникновение чувства страха. У пациентов наблюдается паника. Она сопровождается учащенным сердцебиением, появлением холодного пота, слабостью и предобморочным состоянием.

Согласно медицинской статистике, у мужчин приступы в среднем продолжаются около 6 часов и возникают примерно 5 раз в месяц. У женщин количество приступов возрастает до 7. Их продолжительность достигает 8 часов.

Но пациенты мужского пола болезненнее переносят приступы и часто страдают от депрессии в моменты головной боли. У женщин обычно наблюдаются тошнота и рвота.

Классификация мигрени

В зависимости от характера болей, причины их появления и сопутствующих симптомов выделяют следующие виды мигрени:

  1. Паническая. Кроме головной боли возникают приступы удушья, предобморочное состояние, лихорадка, учащение сердцебиения. Также пациенты указывают на бледность кожных покровов, повышенное потоотделение, отечность лица.
  2. Хроническая. Приступы возникают регулярно, нарастая с каждым разом. Диагноз хроническая мигрень устанавливается пациентам, которые страдают от мигрени через день в течение 3 месяцев.
  3. Менструальная. Проявляется у женщин. Вероятность развития приступа зависит от уровня эстрогена.
  4. Мигрень сна. Возникает при нарушениях сна, когда больной мучается от бессонницы. Неприятный симптом наблюдается сразу после пробуждения. Приступ проходит ближе к вечеру. Среди сопутствующих симптомов наблюдаю нарушение осязания, туманность и мушки перед глазами, спутанность сознания, затруднение при разговоре.
  5. Мигрень с аурой. Аурой называют комплекс признаков, возникающих перед приступом. По их возникновению пациент может определить время проявления головной боли.
  6. Мигрень без ауры. Считается самым распространенным типом патологии. Заболевание развивается в результате патологической усталости, психоэмоционального перенапряжения, чрезмерных нагрузок. Она не относится к систематическим болезням и при соблюдении правильного образа жизни приступы мигрени можно предотвратить.

В зависимости от того, какие симптомы сопутствуют головной боли, заболевания разделяют на следующие виды:

  1. Ретинальная. Болезненные ощущения локализуются в одной части головы и отдают в один глаз. При приступе наблюдается резкое снижение качества зрения.
  2. Гемиплегическая. Пациенту невозможно совершить определенные действия верхней или нижней конечностью.
  3. Базилярная. Устанавливается преимущественно у девушек. Опасность заболевания заключается в высоком риске развития инфаркта головного мозга. Именно поэтому болезнь требует незамедлительного лечения.
  4. Мигренозный статус. Устанавливается, когда симптомы наблюдаются более одного дня, а интенсивность головной боли не снижается.
  5. Абдоминальная. Наблюдается в детском и подростковом возрасте. Помимо болезненных ощущений в одной части головы заболевание сопровождается болью в животе и судорогами.
  6. Офтальмологическая. Головная боль сопровождается поражение зрительных органов. У пациентов наблюдаются ухудшение качества зрения, нависание верхнего века.

Приступы мигрени выражаются не только головной боль. Они всегда сопровождаются рядом симптомов, которые имеют различную интенсивность. В результате человек может полностью утрачивать работоспособность.

Диагностика заболевания

Курс терапии при мигренях назначается только после комплексного исследования. Ряд диагностических мероприятий позволяют поставить точный диагноз, выяснить причину развития заболевания и осуществить правильное лечение. Неправильная терапия или ее отсутствие приводят к возникновению различных осложнений.

Полезная информация

В первую очередь невролог проводит опрос пациента с целью определения длительности приступа, частоты возникновения, наличие сопутствующих симптомов.

Основным методом диагностики является магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника. Процедура позволяет определить нарушение кровообращения в головном мозге.

Также назначается реоэнцефалография. Методика направлена на установление активности мозга с помощью высокочастотного электрического тока. Процедура проводится с помощью специальных датчиков, которые фиксируются на голове пациента.

Также невролог проводит дифференциальную диагностику, так как мигрень важно отличить от простой головной боли.

Заболевание характеризуется интенсивными симптомами. Боль носит пульсирующий характер и локализуется только с одной стороны. Простая головная боль давящая и носит двухсторонний характер. Она не усиливается при наклонах и физической нагрузке.

Как лечить мигрень, подскажет только врач после изучения результатов диагностических мероприятий и опроса пациента.

Какие лекарства помогают при мигрени?

Курс терапии при головных болях назначается неврологом. Главной задачей является снижение чувствительности и нормализация работы нервной системы. Это необходимо, чтобы ЦНС меньше реагировала на внешние и внутренние раздражители, была подвержена возбуждению.

Для купирования приступа мигрени используются лекарственные препараты различных групп. Самыми эффективными являются:

  1. Противовоспалительные. Снять приступ помогают «Ибупрофен», «Парацетамол» и «Нурофен». Лекарственные средства применяются также и в случае, когда мигрень сопровождается повышением температуры тела. Активные вещества препаратов позволяют не только снять боль, но и купировать воспалительный процесс.
  2. Обезболивающие. При мигренях используются средства на основе кофеина и эрготамина. Самым популярным является «Кофетамин».
  3. Триптаты. К данной группе относятся «Ризамигрен», «Зомиг», и «Элетрипан».
  4. Сосудорасширяющие. Используются, когда причиной возникновения приступа мигрени стало нарушение кровообращения в сосудах шеи и головного мозга.

Также в аптеке сегодня можно приобрести специальные лекарственные средства, направленные на устранение головной боли, вызванной мигренью. Самыми популярными являются «Дидитамин» и «Дигитамин».

Приступ важно снять сразу после его появления, когда возникают первые признаки или наблюдаются предшествующие симптомы. Прием лекарств при уже имеющейся головной боли не всегда действует.

Для устранения сопутствующих признаков также назначается ряд препаратов. Когда приступ сопровождается тошнотой и рвотой, рекомендовано принимать «Реглан» или «Церукал». Они помогают снять рвотные позывы.

В целях предупреждения развития приступа используются противосудорожные лекарства, такие как «Топамакс» или «Депакин». Их принимают при возникновении первых признаков, которые предшествуют появлению приступа.

В случаях, когда мигрень сопровождается депрессивным состоянием, назначаются «Трицикликс» или «Эффексор». Препараты относятся к антидепрессантам и позволяют нормализовать психоэмоциональное состояние.

При тяжелом течении заболевания, когда приступ сопровождается сильнейшими болями и оказывает значительное воздействие на психическое состояние пациента, назначаются препараты на основе опиоидов. Отпускаются только по рецепту и принимаются в соответствии с назначением специалиста, так как вызывают привыкание.

Лекарства от мигрени при беременности

В период беременности женщинам нельзя принимать многие лекарственные средства, так как они оказывают негативное влияние на развитие плода. На протяжении всего периода вынашивания не проводят профилактические мероприятия мигрени с помощью препаратов. Осуществляется только лечение приступов.

В первую очередь важно устранить все факторы, которые могут увеличить вероятность появление головной боли при мигрени.

При возникновении приступа может назначаться «Ацетаминофен». Дозировка лекарственного средства должна быть минимальной, что позволит снизить негативное влияние на плод и его развитие.

В случаях, когда болезненные ощущения не интенсивны, назначается «Парацетамол». Но принимать препарат не рекомендовано в больших дозах и на втором или третьем триместре. Отмечается, что при использовании средства на последних неделях беременности, оно становится причиной нарушения дыхания у ребенка.

Также женщине назначают препараты магния. Они не влияют на развитие плода вне зависимости от срока.

Альтернативные способы лечения мигрени

Кроме приема лекарственных препаратов можно использовать иные методы терапии. Приступы мигрени можно купировать при помощи иглоукалывания, массажа или гидромассажа. Перед использованием каждого метода необходимо проконсультироваться со специалистом, так как имеются противопоказания.

Иглоукалывание

Множество исследований показало, что головную боль вне зависимости от причины ее появления, можно снять при помощи иглоукалывания.

Процедура проводится специалистом с помощью специальных стерильных тонких иголок. Воздействие на особые точки позволяет восстановить кровообращение в тканях, восстановить структуру клеток нервной ткани. После процедуры отмечается улучшение иммунитета, снятие напряжения в мышечной ткани.

С помощью иглоукалывания удается снять достаточно интенсивные головные боли, приступы мигрени, восстановить питание в клетках тканей.

Массаж

Процедура направлена на восстановление кровообращение в тканях. Массаж используется в профилактических целях и помогает значительно сократить количество приступов головной боли мигренозного характера.

Гидротерапия

Методика направлена на устранение головной боли и восстановление психоэмоциоанльного состояния. Гидротерапия осуществляется с помощью воды. Лечение в зависимости от области воздействия может быть общим или местным.

При общем воздействии терапия проводится на всей поверхности тела. Местное лечение осуществляется с помощью действия воды на определенные участки.

В зависимости от метода выделяют механическую, химическую и температурную гидротерапию. Процедура всегда проводится с применением простой или минеральной воды.

Народные методы лечения мигрени

При мигренозных приступах можно использовать и народные методы терапии. Но применять их нужно с осторожностью после консультации с врачом, так как могут возникнуть аллергические реакции и другие побочные действия.

Самыми популярным рецептами являются:

  1. Перечная мята. Столовую ложку сухого растения заваривают в стакане горячей кипяченой воды. Настаивают на протяжении получаса, процеживают. Употребляют три раза в сутки по одной трети стакана. Можно добавить мед.
  2. Сок черной смородины. Пьют по одной четвертой стакана до 4 раз в сутки.
  3. Лимон. Цитрус нарезают кружочками, очищают от цедры и прикладывают к вискам.
  4. Лист капусты. Удаляют толстую прожилку и прикладывают ко лбу.

С целью профилактики приступов мигрени рекомендовано пить ромашковый чай 1-2 раза в сутки. Для снижения риска возникновения головной боли используют мелису. Сухое растение в количестве одной чайной ложки заваривают в стакане кипятка. При употреблении можно добавить лимон.

Профилактика заболевания

Боль при мигрени всегда лучше предупреждать, чем лечить. Специалисты рекомендуют соблюдать следующие правила:

  1. Отказаться от курения и употребления алкогольных напитков. Они оказывают разрушающее воздействие на организм и могут спровоцировать приступ мигрени.
  2. Отказаться от употребления кофе, энергетических напитков и продуктов, в состав которых входит кофеин. Именно он оказывает стимулирующее действие на нервную систему и провоцирует возникновение болезненных ощущений.
  3. Соблюдать режим сна, труда и отдыха. Взрослому человеку следует спать не менее 8 часов в сутки. Но самым важным периодом, когда организм восстанавливается интенсивно, является с 20:00 до полуночи. Если человек длительное время не ложится спать и бодрствует до 2-3 часов ночи, организм истощается и восстановиться значительно сложнее.
  4. Исключить из рациона продукты, которые способны спровоцировать развитие атеросклероза. К ним относятся продукты быстрого приготовления, копчености. Также следует ограничить употребление пищи с высоким содержанием консервантов и других добавок.
  5. Регулярно делать зарядку, гулять на свежем воздухе.
  6. Избегать стрессовых ситуаций и депрессивных состояний.

Соблюдение мер профилактики помогут значительно снизить количество приступов.

Мигрень – это заболевание, которое характеризуется возникновением интенсивной головной боли. Она сопровождается также комплексом неприятных симптомов, часто требует лечения. Курс терапии назначает невролог на основе результатов диагностики. Пациентам важно знать, что самолечение может привести к неприятным последствиям.

Часто задаваемые вопросы

Мигрень: симптомы, причины, лечение

Мигрень относится к неврологическим заболеваниям. Более 10% населения планеты страдают от этого заболевания. Женщины наиболее подвержены мигрени, чем мужчины. Частота приступов мигрени бывает разной: от нескольких раз в год до ежедневных. Но чаще всего приступы появляются 2-8 раз в месяц.

Во время приступа человек теряет трудоспособность, а поскольку момент его проявления предугадать невозможно, то ставится под вопрос способность больного выполнять свои трудовые обязанности полноценно. Этот факт обуславливает необходимость установления больному инвалидности.

Существуют два вида заболевания: мигрень с аурой и обычная мигрень.

Аура – это предвестник, который появляется за 10-30 минут до приступа. В этот период у пациента может появиться мерцание в глазах, частично пропадает зрение, теряется чувствительность. Мигрень с аурой считается классической.

Содержание статьи

Мигрень: симптомы

При классической мигрени (с аурой) острая пульсирующая боль может локализоваться как в одной половине головы, так и в обеих. При этом наблюдаются:

  • непереносимость света и звуков;
  • тошнота или даже рвота;
  • состояние усталости, сонливость;
  • общая слабость;
  • нарушение зрения: перед глазами мелькают вспышки света, яркие спирали, зигзаги и пр.

Вышеперечисленные симптомы усиливаются в течение нескольких минут. Но ни один из них не продолжается дольше часа.

Симптомы обычной мигрени следующие:

  • приступообразные пульсирующие головные боли, длящиеся от четырех часов до трех суток. Причем боль локализуется в одной стороне головы;
  • снижение активности;
  • усиление боли при физических нагрузках, даже при обычной ходьбе.
  • свето-, звукобоязнь;
  • тошнота и рвота.

Причины возникновения

Основными причинами возникновения мигрени являются:

  • наследственная предрасположенность;
  • стрессы;
  • нервная и физическая перегрузка организма;
  • гормональные сбои. К этой категории относится и влияние на организм гормональных контрацептивов;
  • колебания атмосферного давления;
  • недостаток или переизбыток сна;
  • продукты питания и алкоголь;
  • нарушение кровоснабжения головного мозга вследствие сужения сосудов;
  • неравномерное расширение сосудов головного мозга;
  • нарушения центральной нервной системы;
  • нарушение регуляции обмена веществ.

Группы риска

  1. В группу риска попадают жители больших городов, потому что здесь человек чаще попадает в стрессовые ситуации. Люди, которые проживают в сельской местности, менее подвержены мигрени в силу спокойного, размеренного образа жизни.
  2. Типичный больной мигренью – человек амбициозный, всеми силами старающийся продвинуться по карьерной лестнице.
  3. Эмоционально неустойчивые и склонные к депрессиям люди.
  4. Люди, страдающие диабетом, курящие, принимающие эстрогены в больших дозах.
  5. Дети, у которых оба родителя страдают мигренью.

Утешительные новости

Но это все причины внешние или связанные с физиологией. Недавно ученые-медики из Франции решили методом от обратного исследовать, какие изменения в головном мозге происходят во время приступа мигрени. В результате исследований они обнаружили повышенную активность гипоталамуса во время приступа мигрени.

Гипоталамус – это участок головного мозга, занимающий 5% от общей его массы. Несмотря на такие маленькие размеры, гипоталамус регулирует всю эндокринную систему организма. В гипоталамус поступает вся информация о деятельности сердечной и дыхательной системы. Это в нем находятся центры голода и жажды, а также регулирующие эмоциональное поведение человека. Именно гипоталамус отвечает за регулирование сосудистого тонуса и контролирует реакцию человека на внешние факторы, провоцирующие головную боль.

Ученые очень надеются, что открытие поможет разработать препараты, способные избавить человека от мигрени.

Признаки мигрени

Сразу оговоримся, что не существует лабораторных исследований, способных подтвердить или опровергнуть диагноз мигрени. Но, тем не менее, опытные врачи определяют болезнь даже по внешнему образу человека.

Страдающий мигренью человек, как правило, внутренне очень напряжен, раздражителен. Он тяжело идет на контакт с окружающими его людьми, консервативен. Обладающий высоким уровнем интеллекта пациент относится излишне добросовестно к своим обязанностям. А если все вышесказанное сочетается с симптомами, характерными для гипертонии, то в диагностике этого изматывающего заболевания трудно ошибиться.

Мигрень: лечение

Лечение мигрени сводится к восстановлению нервной системы.

Большая часть пациентов убеждена в том, что излечить мигрень невозможно. К такому неутешительному выводу они приходят после неоднократных попыток избавиться от заболевания. А неудача кроется в том, что многие считают мигрень сосудистым заболеванием. Отсюда и неправильный подход к лечению мигрени. В результате у больного формируется психология безнадежного больного.

Но ведь даже в самых тяжелых случаях в жизни пациента бывают периоды, когда его не беспокоят головные боли. Следовательно, мозг может работать уравновешенно, пусть и короткий период. Задача врача и пациента – отрегулировать нервную систему так, чтобы она была менее подвержена возбуждению.

Существуют два направления лечения мигрени:

  • скорая помощь во время приступа;
  • профилактика будущих приступов.

Для снятия приступа каждый больной должен иметь при себе правильно подобранные таблетки от мигрени. Чаще всего принимают парацетамол, противовоспалительные средства (нестероидные), аспирин и триптаны.

Триптаны от мигрени появились сравнительно недавно – в девяностых годах двадцатого века. В отличие от препаратов старого поколения, триптаны действуют сразу в нескольких направлениях:

  • сужают сосуды головного мозга, снимая тем самым болезненную пульсацию. Самое интересное, что триптаны не оказывают никакого действия на остальные сосуды;
  • воздействуют на группу рецепторов в головном мозге, которые выделяют вещества, вызывающие головную боль и воспаление. В результате количество этих веществ уменьшается, и головная боль утихает;
  • оказывают обезболивающее действие, снижая чувствительность ядра тройничного нерва.

Препараты от мигрени, содержащие кофеин или кодеин, хорошо помогают, но они вызывают зависимость: мозг запоминает их стимулирующее действие и будет стараться создать ситуацию (очередной приступ), вынуждая человека снова и снова принимать сильнодействующие лекарства. Вот такой самостоятельный у нас мозг. Обезболивающими средствами тоже не стоит увлекаться!

Профилактика мигрени проводится, если приступы повторяются более двух раз в месяц. Это лечение длительное, проводится оно курсами. Такая схема помогает уравновесить работу мозга, не угнетая при этом работоспособность пациента.

Огромную роль в успешном лечении мигрени играет образ жизни человека!

Во-первых, следует отказаться от всех видов искусственного стимулирования организма.
Часто пациенты пытаются бороться с плохим самочувствием, увеличивая физические нагрузки: начинают посещать тренажерные залы, бегают по утрам, пьют стимулирующие напитки. Сначала эти меры дают положительный эффект. Но в итоге организм растрачивает запасы энергии, и общее состояние ухудшается.

Во-вторых, надо нормализовать сон, поскольку он является основным источником энергии. Образование энергии в нашем организме – процесс очень сложный, и протекает он только в состоянии сна. Можно питаться только полезными продуктами, но пока человек не уснет, вещества, содержащиеся в пище, в энергию не превратятся. Причем, с трех часов ночи запускается механизм расхода энергии, поэтому поздний отход ко сну приведет к энергетическому истощению.

В-третьих, следует отказаться от курения, алкоголя, кофе. Все эти продукты истощают запасы энергии организма, заставляя вас вновь и вновь поглощать их все в больших количествах. Другими словами, стимуляторы медленно убивают человека.

В-четвертых, людям, страдающим мигренью, важно организовать правильное питание.

Не надо прибегать к различным модным диетам, есть надо все продукты, но при этом нельзя делать перерывы между приемами пищи более пяти часов. Разумеется, стоит максимально исключить предназначенные для длительного хранения полуфабрикаты, консерванты. Пища должна быть натуральной и, по возможности, свежеприготовленной. Не отказывайтесь от мяса, яиц, молочных продуктов. Обязательно ешьте овощи, фрукты. Не ленитесь, сделайте майонез сами, он будет гораздо полезнее покупного. Не злоупотребляйте специями. Обязательно завтракайте!

В-пятых, отнеситесь серьезно к физическим нагрузкам. Если до 30 лет человек способен перенести перегрузки, то после тридцати их интенсивность следует уменьшить. Полезно ходить пешком, плавать в удовольствие, а не на скорость, делать зарядку без гантелей. Другими словами, двигайтесь как можно больше, но в умеренном темпе.

Народные средства

Народные средства от мигрени являются хорошим подспорьем в лечении мигрени лекарственными препаратами. Природа подарила нам множество трав, способных исцелить наши недуги. К сожалению, лишь немногие из нас умеют правильно применять их, а уж тем более знают, как лечить мигрень. Большинство людей, особенно горожан, даже не знают, как выглядят лекарственные травы.

Тем не менее, в народной медицине существует много растений, облегчающих страдания больного мигренью:

  • клевер луговой. Его отвар принимают при мигрени, как профилактическое средство;
  • свежие листья капусты и сирени. Приложенные к больным местам они в течение пары часов снимут боль;
  • сок свежего картофеля. Он относится к средствам скорой помощи: принимается при возникновении головной боли;
  • эффективное средство от мигрени – крепкий зеленый чай, а также калиновый и смородиновый соки. Принимаются во время приступов;
  • цветки бузины сибирской. Настой из них является профилактическим средством;
  • травяные сборы. Например, сбор, состоящий из травы горца птичьего, цветков боярышника, травы пастушьей сумки, травы омелы белой. Отвар из этого сбора принимается во время приступа мигрени.

Но не забывайте: действие трав на организм разноплановое. А большинство людей имеют проблемы с разными органами. По незнанию, занимаясь лечением мигрени, можно нанести вред печени или желудку. Поэтому, прежде чем начать принимать травяное средство от мигрени, поставьте в известность своего лечащего врача. Он подскажет, какие из трав являются для вас безопасными.

Массаж при мигрени

Массаж используется в качестве вспомогательного средства в лечении мигрени. Еще Авиценна советовал, как избавиться от мигрени: надо растирать область виска с больной стороны руками или грубой тканью. Да и каждый из нас при возникновении болевых ощущений в области головы инстинктивно начинает тереть виски. И помогает!

Человек, страдающий мигренью, не должен доверяться неопытному массажисту: по незнанию, он может усугубить состояние его здоровья. Массаж проводится как во время относительного благополучия, так и во время приступов. В последнем случае массируют только ту часть головы, в которой больной ощущает лишь отголоски боли. Завершают массаж головы расслаблением мышц плеч и шеи. После выполнения процедуры пациенту лучше полежать минут тридцать в полутемной комнате. Профилактика мигрени заключается в проведении массажа курсами по 10 или 15 сеансов через день. Полезно во время массажа втирать бальзам «Звездочка».

Мигрень при беременности

Мигрень при беременности обычно беспокоит будущих мам в первые три месяца. Если знать причину возникновения болезненного состояния, можно излечиться, исключив повторы неблагоприятных ситуаций. Причины, в общем-то, стандартные: нарушения режима сна, употребление нежелательных продуктов. Как правило, после трех месяцев беременности мигрень проходит. Но в некоторых случаях мигрени мучают женщин в течение всего периода беременности.

Лечить самостоятельно болезнь нельзя: большинство лекарственных препаратов отрицательно действуют на плод. Это касается и лекарственных трав: некоторые из них могут привести к выкидышу.

Лучше всего женщинам, которых мучают мигрени, выполнять легкие упражнения, достаточно отдыхать. Лучшее средство от мигрени во время беременности – избегать стрессовых ситуаций.

Можно под наблюдением опытного инструктора заняться йогой, пройти процедуры иглоукалывания или рефлексотерапии. Доказано, что эти действия не оказывают отрицательного влияния на маму и ее будущего ребенка.

Шейная мигрень

В основе шейной мигрени лежит проблема с позвоночной артерией. Она размещается внутри канала, который образуют отростки шейных позвонков. Если в организме нарушается обмен веществ, то в шейном отделе позвоночника откладываются соли. Позвонки деформируются и при движении задевают сосуд. Это и приводит к возникновению пульсирующей боли, шуму в ушах, головокружениям. Боль зарождается в области затылка, постепенно распространяясь на одну сторону головы. Именно из-за односторонней боли болезнь назвали шейной мигренью. В отличие от истинной мигрени, боли бывают непродолжительными. Чаще всего они возникают ночью, когда человек не контролирует повороты головы.

Лечение шейной мигрени длительное. Помимо лекарств, применяется массаж или мануальная терапия. Иногда лечение не помогает и требуется оперативное вмешательство.

Абдоминальная мигрень

Абдоминальная мигрень совсем не связана с головной болью. Эта болезнь выражается в приступообразных болях в животе, которые сопровождаются судорогами мышц брюшной стенки. Эта болезнь чаще всего проявляется у маленьких детей и юношей.

Боль при абдоминальной гипертонии сильная, может продолжаться до нескольких суток и сопровождаться рвотой и тошнотой. Такие больные подлежат госпитализации в отделение неврологии

Глазная мигрень

Глазная мигрень имеет еще одно название – мерцательная скотома. Проявляется в периодическом исчезновении изображения на некоторых участках поля зрения. Это заболевание довольно распространено, но, несмотря на устрашающий термин «мигрень» протекает безболезненно.

Лечения глазная мигрень не требует. Но при возникновении слепых пятен, молний и зигзагов в глазах все равно надо обратиться к врачу, потому что эти же симптомы имеет отслойка сетчатки.

Глазная мигрень еще мало изучена, поэтому каких-либо рекомендаций от медиков вы не дождетесь. Единственное, что известно – такое состояние связано не с глазами, а зрительным центром головного мозга.

Мигрень у детей

Болезни молодеют, и вот уже детям знакома болезнь мигрень. Чаще всего страдают мигренью дети, чьи родители тоже подвержены этой болезни.

Проявляется мигрень у детей так же, как и у взрослых, но лечение в корне отличается. Основная масса препаратов от мигрени не тестировалась на детях, поэтому последствия такого лечения непредсказуемы.

Если ребенок школьного возраста, обязательно поставьте в известность медсестру и учителя о болезни ребенка. Они будут готовы оказать ему помощь при мигрени. Но и излишнее внимание к болезни малыша не нужно. Иначе он станет чувствовать себя инвалидом. Или (что вероятнее) станет пользоваться этим обстоятельством, чтобы манипулировать родителями.

Частые мигрени являются поводом для длительного медикаментозного лечения.

Приступы мигрени у детей провоцируют те же причины, что и у взрослых, поэтому для того, чтобы их как можно меньше беспокоила головная боль мигрень, необходимо все силы приложить для организации правильного питания и режима дня ребенка. Полезно детям заниматься спортом: это отвлекает их от болезни и придает уверенность.

Родители должны досконально изучить правила, позволяющие управлять мигренью, и обучить им ребенка. Хотя эта болезнь и не смертельная, но она не должна тормозить его нормальное развитие.

симптомы, как лечить или снять мигрень в домашних условиях?

Есть два вида лекарств, которые можно принять во время приступа — НПВС и триптаны. Еще иногда врачи назначают противорвотные препараты.

  • НПВС — это обезболивающие лекарства (например, ибупрофен и парацетамол). Их можно купить в аптеке без рецепта.
  • Триптаны — это специальные препараты, которые созданы специально против приступов мигрени. Их продают по рецепту, который выписывает врач.
  • Противорвотные препараты, помимо своего прямого назначения, усиливают действия триптанов.

Какое лекарство принимать — зависит от тяжести приступов и того, помогает ли человеку конкретное лекарство. Если мигрень не очень сильная, сначала врачи назначают НПВС. Если НПВС не помогают, доктор выписывает триптаны. Если не помогают и они, нужно попробовать комбинации НПВС и триптанов (плюс, возможно противорвотные).

❗ Не стоит пить «Но-шпу» и другие спазмолитики. От не помогут справиться с мигренью.

Как понять, что лекарство помогает? Боль должна пройти или значительно ослабнуть в течение 2 часов и не вернуться в течение 48. При этом не бывает лекарств со стопроцентной эффективностью. Если препарат снимает два приступа из трех, он считается эффективным.

Нужно быть готовым, что придется пробовать разные лекарства, пока не найдется то, которое помогает именно вам. И это займет время.

Если мигрень появилась на работе, а начальник требует справку, можно обратиться к врачу и оформить короткий больничный, даже на один день. Правда, это маловероятный сценарий: при сильной головной боли совсем не хочется идти в поликлинику.

Когда я вижу первые признаки мигрени, я стараюсь добраться до дома, принять лекарства и как можно скорее заснуть. Плотно закрываю шторы, выключаю звук на телефоне. Один приступ длится у меня примерно 3—5 часов.

Мигрень:приступы мигрени, причины и проявления, лечение и профилактика мигрени

Приступы мигрени (мигрень), лечение и профилактика

 

Мигрень

Мигрень (приступы мигрени) – это хроническое заболевание неврологического типа, сопровождаемое сильными приступами головной боли. Отличительной особенностью заболевания являются сильные приступы головной боли. Чаще всего одной из половин головы. Вместе с приступом может ощущаться тошнота и непереносимость яркого света. Мигрень довольно часто называют аристократической (в некоторых местах даже царской) болезнь.

приступы мигрени

Приступы мигрени, причины заболевания

Причины возникновения мигрени до сих пор полностью не изучены. Но совершенно точно установлено что мигрень нередко передается по наследству. Исследования показывают, что данное заболевание чаще всего проявляется на генетическом уровне. Ряд некоторых генов могут резко увеличить риск заболевания мигренью.

Так же установлено, что приступам мигрени способствуют:

• Сильный стресс;
• Нервное и физическое перенапряжение;
• Резкое изменение погодных условий;
• Недостаток или переизбыток сна;
• Переутомляемость;
• Прием гормональных лекарственных средств;
• Частое употребление спиртных напитков;

Исследователи выдвигают несколько гипотез ее возникновения. Все они сводятся к спазму кровеносных сосудов и уменьшению кровоснабжения головного мозга.

Проявление приступов мигрени

Это заболевание встречается достаточно часто. Причем мужчины подвержены мигрени гораздо меньше чем женщины. Первые симптомы мигрени обычно проявляются в детстве или в подростковый период. У девочек первые симптомы могут появиться в период полового созревания. Поскольку мигрень имеет генетическое развитие, то она передается следующему поколению.

Головные боли охватывают чаще всего одну сторону головы, но в некоторых случаях могут охватывать всю голову. Сильная пульсирующая головная боль охватывает шею, верхнюю челюсть, глаз и может проявиться усилением при появлении внешних раздражителей. Таких, как:

• Сильный шум;
• Резкий запах;
• Чрезмерно яркий свет.

Во время приступа желательно исключить любые движения, физическая нагрузка вообще противопоказана. Так как это может спровоцировать усиление болевых ощущений.

Довольно часто появляется ощущение тошноты, тяжести в желудке и как следствие этого, рвоты. Нередко обезболивающие медикаменты при приступе мигрени бесполезны. Часто появляется головокружение, раздражительность и угнетенное состояние. Некоторые больные могут ощущать надвигающийся приступ. Такие предвестники мигрени называют аурой.

Аура начинается с головокружения, появление слуховых и зрительных галлюцинаций. Нарушается координация движений, появляется плаксивость. При начале таких симптомов, если вовремя выпить лекарственный препарат, в некоторых случаях удается избежать приступ мигрени.

Лечение приступов мигрени

При начавшемся приступе мигрени могут помочь такие вещи как массаж головы и шеи, контрастный душ, мимическая гимнастика лица, сон. Такие действия могут значительно облегчить болевые ощущения больного. А в некоторых случаях удается снять приступ без лекарственных препаратов. Но это только в тех случаях, когда приступ мигрени незначительный и не перешел в сильную фазу. Если же приступ перешел в сильную фазу, то снять болевые ощущения можно только применяя медикаменты. Бывает так, что и таблетки не очень сильно помогают. Лучше всего применять комбинированные лекарственные препараты. Они усиливают действие друг друга. И не забудьте при этом получить одобрение своего лечащего врача.

Профилактика  приступов мигрени

Профилактика приступов мигрени начинается с организации здорового образа жизни. Это в первую очередь отказ от вредных привычек, таких как употребление табачных изделий, алкогольных напитков. Занятия общеукрепляющей гимнастикой, диета, а так же прием лекарственных препаратов, дозировку и время употребления которых должен определить ваш лечащий невропатолог.

Нужно исключить из своего дневного рациона такие продукты как жирные молочные изделия, окрашенные мясные продукты, сладкие газированные напитки, твердый сыр, куриная печень, шоколад, какао, цитрусовые, маринованная селедка. Так же нужно следить за питанием, оно должно быть трехразовым. Избегать переедания, и несвоевременного приема пищи. Обязательно исключить употребление спиртных напитков. Все вышеперечисленное, провоцирует приступы мигрени.

Целесообразно избегать стрессовых ситуаций и предрасполагающих факторов к ним. Регулярные занятия спортом или хотя бы утренней гимнастикой существенно улучшит ваше здоровье и снизит вероятность возникновения приступа.

Похожие интересные статьи

  • Неврозы нервной системы
  • Жостер слабительный (крушина), настой и отвар крушины
  • Зверобой продырявленный, настой зверобоя, отвары зверобоя
  • Пырей ползучий настой корневищ
  • Пижма польза отвара и противопоказания
  • Рябина красная (обыкновенная), настойка, противопоказания
  • Настои цветков липы, от кашля, потогоное средство
  • Настойка каланхоэ, сок каланхоэ, мазь каланхоэ
  • Донник лекарственный (буркун), настой донника, отвар донника
  • Чистотел большой, лечение соком чистотела
  • Настой корня аира
  • Можжевельник отвары и противопоказания

( Пока оценок нет )

Какие последствия мигрени могут быть и как их избежать?

Постоянная мигрень (гемикрания) сказывается на качестве жизни человека, держит в постоянном стрессе и может привести к тяжелым последствиям. Мигрень – это разновидность головной боли, которая может быть с аурой и без. Заболевание с аурой сопровождается зрительными нарушениями, вплоть до потери зрения. Но это не вся опасность мигрени. Среди осложнений частых приступов выделяют переход обычной головной боли в хронический процесс, мигренозный статус, персистирующую ауру без инфаркта, мигренозный инфаркт, эпилептический приступ.

Насторожиться нужно, когда болит голова несколько дней в неделю или ежедневно, длительность каждого последующего приступа увеличивается, и появляются симптомы нарушения мозгового кровообращения. Предупредить последствия мигрени можно только ее постоянным лечением, профилактикой осложнения и поддержанием общего состояния здоровья. Разберем, чем опасна мигрень без лечения и как проявляется каждое осложнение.

Мигренозный статус

Почему болит голова?

Когда болит голова несколько дней и никакие препараты не помогают справиться с неприятными симптомами, это может говорить о таком осложнении, как мигренозный статус. Это тяжелое состояние, когда увеличивается длительность приступа, и они постоянно повторяются. Последствия мигрени проявляются в многократной рвоте во время приступа, общей слабостью, состояние практически никогда не приходит в норму, светлые промежутки длятся не более четырех часов или же бывает стихание симптомов на сутки, но затем снова болит голова и с еще большей силой. Приступы при мигренозном статусе тяжело купировать, и, к счастью, такое осложнение встречается редко.

Есть несколько категорий мигренозного статуса:

  1. Истинная мигрень – случается, когда есть временная закономерность приступа и заболевание диагностировано врачом. Последствия мигрени без ауры менее выражены и отличаются только продолжительностью;
  2. Мигрень, сопровождающаяся такими признаками, как продолжительность в течение трех суток и выраженная интенсивность;
  3. Хроническая мигрень – постоянно болит голова без особенных признаков и системных причин.

Персистирующая аура без инфаркта

Последствия мигрени в виде персистирующей ауры проявляются типичными для инфаркта симптомами. Происходит спазм сосудов головного мозга, что говорит о недостаточности кровообращения, потому обязательно проводится дифференциальная диагностика, дабы исключить некротическое поражение головного мозга. Персистирующей аурой принято считать такое состояние, когда болит голова больше недели без подтверждения инфаркта.

Такие последствия мигрени диагностируют по следующим признакам:

  1. Клинические проявления не отличаются от типичной односторонней головной боли, только длиться такая мигрень более недели без стихания;
  2. Хроническая мигрень не имеет других системных причин и происходит независимо от иных патологий в организме.

Мигренозный инфаркт

Ишемическое повреждение мозга и сочетание нескольких симптомов гемикрании принято называть мигренозным инфарктом. В организме происходят осложнения приступа, которые касаются работы головного мозга.

Диагноз ставится, когда присутствуют следующие симптомы:

  1. Продолжительность приступа более часа (может быть в течение недели), присутствуют типичные для мигрени с аурой признаки;
  2. Исследование головного мозга выявляет участки некроза, в области, отвечающей за зрение;
  3. Нет иных системных нарушений в организме, которые могли бы стать причиной ишемического заболевания головного мозга.

Эпилептический приступ

Эпилептический припадок

Последствия мигрени в виде приступа эпилепсии – это комплекс неврологических нарушений, которые связаны рядом специфических признаков. Симптоматика проявляется непосредственно во время приступа, при отсутствии головной боли риск приступа эпилепсии снижается, но больному для профилактики назначают препараты от эпилепсии. Эпилепсия и мигрень – это сопряженные состояния, у 25% пациентов с эпилепсией наблюдается гемикрания и у 60%, страдающих мигренью, можно диагностировать эпилепсию.

Постоянная головная боль увеличивает риск появления эпилепсии в несколько раз, потому последствия мигрени в виде эпилептического приступа встречаются наиболее часто.

Как предупредить осложнения?

Чтобы избежать типичных последствий гемикрании, необходимо знать симптомы, которые могут быть первыми симптомами осложнения.

Опасные признаки при постоянной головной боли:

  • потемнение в глазах, слепые пятна, линии перед глазами;
  • ощущение, что больной видит через разбитое стекло;
  • огоньки, вспышки перед глазами;
  • тяжело сфокусировать зрение.

Это специфические признаки гемикрании с аурой, но приступ может случиться сразу. Для мигрени без ауры характерны такие симптомы, как сильная пульсирующая, опоясывающая односторонняя боль, слабость, нехватка воздуха, раздраженность, ухудшение памяти, потеря ориентации в пространстве, боязнь света и звуков.

Как только удалось выявить подобные симптомы, нужно обратиться к врачу. Только назначенное специалистом лечение может привести к ремиссии и предупредить осложнения. Самолечение, напротив, ухудшает благоприятный прогноз.

Для подтверждения диагноза учитывают следующие факторы:

  1. Наличие зрительных нарушений, включая вспышки перед глазами до появления приступа, точки, волны, линии;
  2. Расстройства речи и понимания, которые появляются после ауры;
  3. Покалывания кожи, легкая парестезия после приступа головной боли.

Во время ауры обязательно должны присутствовать два или более признаков:

  1. Длительность каждого симптома более пяти минут;
  2. Зрительные и тактильные нарушения;
  3. Симптомы появляются постепенно и нарастают.

Отличить гемикранию от иных видов головной боли на этапе диагностики позволяют именно зрительные нарушения. У больного присутствуют патологические изменения разной степени выраженности, начиная «мушками» перед глазами, плоть до галлюцинаций, визуальное искажение предметов.

Гемикранию без ауры определить тяжелее всего и потому предупредить последствия не всегда удается вовремя. Проблема заключается в том, что человек не придает большого значения головной боли, несмотря на то, что она случается часто. А такое явление может быть следствием, как усталости, так и злокачественного образования головного мозга, потому обследование нужно проходить обязательно.

Профилактика осложнений

Для профилактики осложнений нужно следовать таким рекомендациям:

  1. Исключить кофеин, алкогольные напитки, курение;
  2. Пить много жидкости на протяжении дня;
  3. Справиться с бессонницей и спать не менее 7 часов;
  4. Нормализовать психологическое состояние, избавиться от постоянных стрессов.

Спровоцировать осложнения мигрени может отсутствие лечения, обезвоживание организма, вредные привычки, хроническая бессонница, период беременности и гормональные сбои. К заболеванию больше склоны женщины, у мужчин мигрень встречается относительно редко, но интенсивные занятия спортом, прием гормональных средств и хронический стресс могут запустить патологический механизм.

У детей мигрень диагностируется довольно редко, но заболевание может стать причиной спазма головного мозга и развития судорожного синдрома, потому тревожные симптомы у ребенка должны привести на обследование к неврологу.





Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...