Признаки ишемии сердца


симптомы и лечение ишемической болезни сердца, что это такое и чем оно опасно для человека

Сердце не зря сравнивают с двигателем организма человека. И если этот двигатель дает перебои в работе, то это может вывести из строя весь организм. Сердцу, как механизму, присуща высокая надежность, однако и оно может быть подвержено различным заболеваниям. Самым опасным из них является ишемическая болезнь. В чем же заключаются проявления этого недуга, и чем же он грозит человеку?

Описание болезни

Всем известно, что назначение сердечной мышцы (миокарда) – снабжение организма кровью, насыщенной кислородом. Однако и само сердце нуждается в циркуляции крови. Артерии, которые доставляют сердцу кислород, называются коронарными. Всего таких артерий две, они отходят от аорты. Внутри сердца они разветвляются на множество мелких.

Однако сердцу не просто нужен кислород, ему нужно очень много кислорода, гораздо больше, чем другим органам. Такая ситуация объясняется просто – ведь сердце работает постоянно и с огромной нагрузкой. И если проявления нехватки кислорода в других органах человек может особо и не ощущать, то нехватка кислорода в сердечной мышце сразу же приводит к негативным последствиям.

Недостаточность кровообращения в сердце может произойти лишь по одной причине – если коронарные артерии пропускают мало крови. Это состояние носит название «ишемическая болезнь сердца» (ИБС).

В подавляющем большинстве случаев сужение сосудов сердца происходит из-за того, что они оказываются засорены. Играет свою роль также и спазм сосудов, повышенная вязкость крови и склонность к образованию тромбов. Тем не менее, основная причина ИБС – это атеросклероз коронарных сосудов.

Атеросклероз раньше считался болезнью пожилых людей. Однако теперь это далеко не так. Сейчас атеросклероз сосудов сердца может проявляться и у людей среднего возраста, в основном, у мужчин. При данной болезни сосуды оказываются забиты отложениями из жирных кислот, образующих так называемые атеросклеротические бляшки. Они располагаются на стенках сосудов и, сужая их просвет, препятствуют кровотоку. Если такая ситуация имеет место в коронарных артериях, то результатом становится недостаточное снабжение сердечной мышцы кислородом. Болезнь сердца может незаметно развиваться в течение многих лет, особо не проявляясь, и не доставляя особых беспокойств человеку, разве что в отдельных случаях. Однако когда просвет важнейших артерий сердца оказывается на 70% перекрыт, то симптомы становятся очевидными. А если этот показатель достигнет 90%, то такая ситуация начинает угрожать жизни.

Разновидности ишемической болезни сердца

В клинической практике различают несколько типов ишемической болезни сердца. В большинстве случаев ИБС проявляется в форме стенокардии. Стенокардией называется внешнее проявление ишемической болезни сердца, сопровождающееся сильными болями в груди. Однако существует и безболевая форма стенокардии. При ней единственным проявлением является быстрая утомляемость и одышка даже после незначительных физических упражнений (прогулки/подъема по лестнице на несколько этажей).

Если приступы боли проявляются во время физических нагрузок, то это говорит о развитии стенокардии напряжения. Однако у некоторых людей, страдающих ИБС, боли в груди проявляются спонтанно, без всякой связи с физической нагрузкой.

Также характер изменений в симптомах стенокардии может свидетельствовать о том, развивается ли ишемическая болезнь или нет. Если ИБС не прогрессирует, то такое состояние называется стабильной стенокардией. Человек со стабильной стенокардией при соблюдении определенных пр

симптомы и признаки ишемии сердца у женщин и мужчин

Ишемия, симптомы которой проявляются не только болями в области груди, представляет собой расстройство коронарного кровообращения, которое приводит к недостаточному кровоснабжению миокарда, нарушению метаболизма и неполноценному поступлению кислорода в сердечную мышцу. В последнее время довольно распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы, которое приводит к тяжелым непоправимым ухудшениям здоровья и даже летальному исходу. В группу риска попадают в основном мужчины, женщины в период, а также после менопаузы, который с изменением гормонального фона несет с собой ослабление организма и провоцирует множество заболеваний.

Существует несколько форм ишемии сердца:

  • Начальная — проявляется безболезненно. Наблюдается снижение артериального давления, неприятные ощущения в грудной клетке, одышка.
  • Первичная остановка — характеризуется остановкой сердца. В данном случае без немедленной профессиональной помощи приводит к летальному исходу.
  • Стенокардия. Происходит закупорка коронарных артерий бляшками, вызывающими болевые ощущения в груди, руке, шеи, лицевой части.
  • Инфаркт. Прекращение полноценного поступления крови к отделам сердца.
  • Сердечная недостаточность или кардиосклероз. Рубцевание участков сердца, нарушение формы клапанов.

При несвоевременном обращении за медицинской помощью к специалистам возможны серьезные осложнения. При первых признаках нужно сразу же обратиться к врачу. Сердечно — сосудистая система участвует в процессе кровообращения всего организма, а сердце, как ее самостоятельный орган, тоже нуждается в кровоснабжении. Коронарные сосуды или артерии питают миокард и сердечную мышцу.

Но есть причины, которые приводят к нарушению этого процесса и развитию ишемической болезни:

  • Атеросклероз. Образование холестерина на стенках сосудов.
  • Артериальная гипертензия. Вследствие постоянного повышения артериального давления происходит увеличение левого желудочка и нарушение полноценного кровоснабжения.
  • Сахарный диабет. Приводит к образованию холестериновых бляшек, которые затрудняют кровообращение.
  • Тромбоз. Механизм быстрой свертываемости крови делает невозможным ее поступление через сосуды в органы.

Эти заболевания часто не просто провоцируют ишемию, но и являются впоследствии сопутствующими болезнями. Намного осложняют лечение и выздоровление пациентов.

Спровоцировать нарушения и неправильную работу органов сердечно — сосудистой системы могут не только заболевания, но и особенности организма и жизнедеятельности самого человека:

  • Стрессы, нервные перенапряжения. Приводят к постоянной аритмии, нарушению поступления питательных веществ и кислорода в органы.
  • Генетическая предрасположенность. Передается по наследству вместе с генетическим кодом.
  • Половая принадлежность. У мужчин проявляется ишемия чаще.
  • Лишний вес. Превышение нормальной массы тела приводит к увеличению объема крови, которое сердце должно вытолкнуть за одно сокращение. Тонус стенок постепенно ухудшается, увеличивается нагрузка на сосуды.
  • Наличие вредных привычек. Курение провоцирует чрезмерное количество окиси углерода и недостаток кислорода в крови.

Постепенно и с возрастом сосуды теряют свою эластичность, поэтому после 45 — 50 лет появляется большая вероятность, что появится ишемия. Симптомы у представителей сильного пола проявляются более выражено, так как они более уязвимы перед ишемией. Это связано не только с физиологическими особенностями. Причинами являются тяжелые условия работы, вредные привычки и стрессовые ситуации.

Несвоевременное обращение к врачу, когда есть жалобы при ИБС, приводит к ишемической болезни сердца, которая проявляется у мужчин характерными симптомами:

  • сильные болевые ощущения в грудной клетке;
  • недостаток воздуха, одышка;
  • обморочное состояние, потемнение в глазах;
  • головокружения и мигрени;
  • приступы тошноты;
  • повышенное потоотделение;
  • приступы аритмии.

Предпосылками появления ишемии сердца в данном случае выступает атеросклероз, образование тромбов в сосудах, повышенный уровень холестерина и спазмы коронарных сосудов. Все это способствует недостатку питательных веществ в организме и нарушению полноценного процесса кровообращения.

Признаки ишемии сердца у женщин и детей

Признаки ишемии сердца у женщин не такие яркие, как у мужчин, так как долгое время подвержены ишемии сердца были только мужчины. У женщин данное заболевание наблюдалось достаточно редко. Сейчас оно считается возрастным и проявляет себя в период менопаузы. Изменения, происходящие в организме, недостаток эстрогена влияет на работу сердечно — сосудистой системы у 20% женщин.

Индивидуальные признаки ишемии сердца у женщин все же есть:

  • приступы острой резкой боли в спине;
  • непродолжительная стенокардия — длится не более 15 минут;
  • одышка;
  • нарушение пищеварения;
  • вечером может появиться отечность конечностей;
  • потеря сознания или частые головокружения.

У женщин причиной для ишемии сердца может быть стресс, тяжелая умственная работа, возраст от 55 лет. Тогда, как у мужчин, болезнь начинается к 40 годам.

Заболевания сердечно — сосудистой системы поражают даже детей младшего возраста. Причин для их возникновения несколько. К ним относится наследственность, переутомление в ходе учебного процесса, врожденные патологии.

У ребенка ишемия проявляет свои характерные симптомы:

  • Болевые ощущения, чувство сжатия грудной клетки. Продолжительность достигает 30 минут.
  • Онемение и острая боль левой части лица, руки и предплечья.
  • Нехватка кислорода, одышка, признаки удушья.

В большинстве случаев даже препарат «Нитроглицерин» не способен облегчить состояние. В детском возрасте смертность от ишемической болезни намного выше. Поэтому при первых даже малейших подозрениях на нарушение работы сердца, срочно требуется вызывать скорую помощь.

Начинается ишемический приступ обычно после тяжелых физических нагрузок или сильного эмоционального потрясения. Человек чувствует сдавливающие болевые ощущения в грудной клетке, наблюдается обильное потоотделение.

В таких случаях необходимо точно знать правила, как оказать первую помощь при стенокардии:

  • немедленно вызвать скорую неотложную помощь;
  • удобно положить больного на кровать, приподняв голову и ослабив пояс и воротник одежды;
  • постараться успокоить и отвлечь;
  • открыть окна, в летнее время включить вентилятор или кондиционер;
  • налить в грелку теплую воду и расположить ее у стоп больного.

Также можно дать препарат «Нитроглицерин», в зависимости от тяжести можно давать от 1 до 4 таблеток. Человек должен положить их под язык и рассасывать.

Нельзя при стенокардии вызывать волнение, давать незнакомые препараты и заставлять человека двигаться. До приезда скорой помощи лучше соблюдать тишину и в случае сильного беспокойства применить настойку валерианы.

Самый лучший способ избежать ишемию — это постоянно следить за своим здоровьем и проходить медицинское обследование. В случае, когда внезапно появляются симптомы в области грудной клетки или левой части тела, обращаться к специалистам.

Основные меры профилактики ишемической болезни — это простые ежедневные правила, которые обязательно надо соблюдать:

  • Придерживаться здорового полноценного питания. Контролировать вес, избегать ожирения.
  • Больше двигаться и приучить организм к прогулкам на свежем воздухе.
  • Не забывать о физической активности.
  • Избавиться от вредных привычек.
  • При наследственной предрасположенности уделять больше времени посещениям врачей.
  • Принимать по совету специалиста укрепляющие сердце и сосуды препараты, например, Энтресто (прочитать о препарате можно здесь) или лекарство Корданум.

Многие болезни являются результатами неправильного образа жизни самого человека. Надо учитывать и проблемы с экологией, которые тоже играют большую роль в ухудшении здоровья. Всячески избегать стрессовых ситуаций и излишних нагрузок.

Автор: Татьяна Егорова

Обширная ишемия сердца

Ишемическая болезнь сердца: симптомы и лечение

Ишемическая болезнь сердца — острое или хроническое поражение миокарда, возникающее вследствие уменьшения или прекращения снабжения сердечной мышцы артериальной кровью, в основе которого лежат патологические процессы в системе коронарных артерий.

ИБС широко распространенное заболевание. Одна из основных причин смертности, временной и стойкой утраты трудоспособности во всем мире. В структуре смертности сердечно-сосудистые заболевания стоят на первом месте, из них на долю ИБС приходится около 40%.

Формы ишемической болезни

Классификация ИБС (МКБ-10; 1992г.)

  1. Стенокардия
    • — Стабильная стенокардия напряжения
    • — Нестабльная стенокардия
  2. Первичный инфаркт миокарда
  3. Повторный инфаркт миокарда
  4. Старый (перенесенный ранее) инфаркт миокарда (постинфарктный кардиосклероз)
  5. Внезапная сердечная (аритмическая) смерть
  6. Сердечная недостаточность (поражение миокарда вследствие ИБС)

Основной причиной нарушения снабжения миокарда кислородом является несоответствие между коронарным кровотоком и метаболическими потребностями сердечной мышцы. Это может быть следствием:

  • — Атеросклероза коронарных артерий с сужением их просвета более, чем на 70%.
  • — Спазма неизмененных (малоизмененных) коронарных артерий.
  • — Нарушения микроциркуляции в миокарде.
  • — Повышения активности свертывающей системы крови (или снижение активности противосвертывающей системы).

Главный этиологический фактор развития ишемической болезни сердца — атеросклероз коронарных артерий. Атеросклероз развивается последовательно, волнообразно и неуклонно. В результате накопления холестерина в стенке артерии формируется атеросклеротическая бляшка. Избыток холестерина приводит к увеличению бляшки в размере, возникают препятствия току крови. В дальнейшем, под воздействием системных неблагоприятных факторов, происходит трансформация бляшки от стабильной до нестабильной (возникают трещины и разрывы). Запускается механизм активации тромбоцитов и образования тромбов на поверхности нестабильной бляшки. Симптомы усугубляютя с ростом атеросклеротической бляшки, постепенно суживающей просвет артерии. Уменьшение площади просвета артерии более чем на 90-95% является критическим, вызывает снижение коронарного кровотока и ухудшение самочувствия даже в покое.

Факторы риска ишемической болезни сердца:

  1. Пол (мужской)
  2. Возраст >40-50 лет
  3. Наследственность
  4. Курение (10 и более сигарет в день в течение последних 5 лет)
  5. Гиперлипидемия (общий холестерин плазмы > 240 мг/дл; холестерин ЛПНП > 160 мг/дл)
  6. Артериальная гипертония
  7. Сахарный диабет
  8. Ожирение
  9. Гиподинамия

Симптомы

Клиническая картина ИБС

Первое описание стенокардии предложил английский врач Уильям Геберден в 1772 году: «. боль в грудной клетке, возникающая во время ходьбы и заставляющая больного остановиться, в особенности во время ходьбы вскоре после еды. Кажется, что эта боль в случае ее продолжения или усиления способна лишить человека жизни; в момент остановки все неприятные ощущения исчезают. После того, как боль продолжает возникать в течение нескольких месяцев, она перестает немедленно проходить при остановке; и в дальнейшем она будет продолжать возникать не только когда человек идет, но и когда лежит…» Обычно симптомы болезни впервые появляются после 50 лет. В начале возникают только при физической нагрузке.

Классическими проявлениями ишемической болезни сердца являются:

  • — Боль за грудиной, часто иррадиирует в нижнюю челюсть, шею, левое плечо, предплечье, кисть, спину.
  • — Боль давящая, сжимающая, жгучая, душащая. Интенсивность различная.
  • — Провоцируются физическими или эмоциональными факторами. В покое прекращаются самостоятельно.
  • — Длится от 30 секунд до 5-15 минут.
  • — Быстрый эффект от нитроглицерина.

Лечение ишемической болезни сердца

Лечение направлено на восстановление нормального кровоснабжения миокарда и улучшение качества жизни больных. К сожалению, чисто терапевтические методы лечения не всегда эффективны. Существует множество хирургических методов коррекции, таких как: аорто-коронарное шунтирование, трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация миокарда и чрескожные коронарные интервеционные вмешательства (баллонная ангиопластика, стентирование коронарных артерий).

«Золотым стандартом» в диагностике обструктивных поражений коронарных артерий сердца считается селективная коронарография. Применяется для того, чтобы узнать существенное ли сужение сосуда, какие артерии и сколько их поражено, в каком месте и на каком протяжении. В последнее время все большее распространение получила мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) с внутривенным болюсным контрастированием. В отличие, от селективной коронарографии, которая по существу является рентгенохирургическим вмешательством на артериальном русле, и выполняется только в условиях стационара, МСКТ коронарных артерий, как правило, выполняется амбулаторно с помощью внутривенного введения контрастного вещества. Еще одним принципиальным отличием может быть то, что селективная коронарография показывает просвет сосуда, а МСКТ и просвет сосуда, и, собственно, стенку сосуда, в которой локализуется патологический процесс.

В зависимости от изменений в коронарных сосудах, выявленных при коронарографии, могут быть предложены различные методы лечения:

Аортокоронарное шунтирование — отработанная в течение многих лет операция, при которой берут собственный сосуд больного и подшивают к коронарной артерии. Тем самым, создается путь обхода пораженного участка артерии. Кровь в нормальном объеме поступает в миокард, что приводит к ликвидации ишемии и исчезновению приступов стенокардии. АКШ является методом выбора при ряде патологических состояний, таких как сахарный диабет, поражение ствола, многососудистое поражение и т.д. Операция может проводиться с искусственным кровообращением и кардиоплегией, на работающем сердце без искусственного кровообращения, и на работающем сердце с искусственным кровообращением. В качестве шунтов могут использоваться, как вены, так и артерии пациента. Окончательное решение о выборе того или иного вида операции зависит от конкретной ситуации и оснащенности клиники.

Популярная в свое время баллонная ангиопластика потеряла свою актуальность. Основная проблема — краткосрочность эффекта от выполненного рентгенохирургического вмешательства.

Более надёжным и, в то же время, малоинвазивным методом восстановления и удержания нормального просвета сосуда, является стентирование. Метод по сути такой же, как баллонная ангиопластика, но на баллончике смонтирован стент (небольшой трансформируемый металический сетчатый каркас). При введении в место сужения, баллон со стентом раздувают до нормального диаметра сосуда, стент прижимается к стенкам и сохраняет свою форму постоянно, оставляя просвет открытым. После установки стента пациенту назначается длительная антиагрегантная терапия. В течение первых двух лет ежегодно выполняется контрольная коронарография.

В тяжелых случаях облитерирующего атеросклероза коронарных артерий, когда нет условий для АКШ и рентгенохирургических вмешательств, пациенту может быть предложена трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация миокарда. В этом случае улучшение кровообращения миокарда происходит за счет потока крови напрямую из полости левого желудочка. На пораженную область миокарда хирург помещает лазер, создавая множество каналов диаметром менее 1 миллиметра. Каналы способствуют росту новых кровеносных сосудов, через которые кровь поступает в ишемизированный миокард, обеспечивая его кислородом. Эта операция может выполняться как самостоятельно, так и в сочетании с аортокоронарным шунтированием.

После устранения аортокоронарного стеноза заметно повышается качество жизни, восстанавливается трудоспособность, значительно снижается риск возникновения инфаркта миокарда и внезапной сердечной смерти, увеличивается продолжительность жизни.

В настоящее время диагноз ИБС это не приговор, а повод для активных действий по выбору оптимальной лечебной тактики, которая позволит сохранить жизнь на многие годы.

Хроническая ишемическая болезнь сердца

Хроническая ишемическая болезнь сердца (или ХИБС) – одно из самых опасных сердечно-сосудистых заболеваний, имеющих высокие показатели смертности во всем мире. Это заболевание, вызванное постоянным недостатком кровоснабжения того или иного участка сердца. Чаще всего ему подвержены жители крупных городов, испытывающие множество стрессов, ведущие «нездоровый» образ жизни – вредные привычки, неправильное питание, недостаток физических нагрузок и т.д.

Очевидно, что и в Свердловской области, и в Екатеринбурге пациенты с хронической ишемической болезнью сердца, к сожалению, встречаются нередко, отмечают в медицинском центре «ОЛМЕД». За 15 лет врачебной практики здесь применялись самые различные передовые технологии в лечении болезни, однако ведущую роль в успешном лечении специалисты клиники склонны отдавать ранней диагностике заболевания. Чтобы понять — почему, нужно представлять механизм возникновения болезни и основные факторы риска, а также осознавать, какие последствия может иметь ХИБС.

Причины:

Хроническую ишемическую болезнь сердца еще называют «коронарной» болезнью сердца, поскольку возникает она, в основном, вследствие атеросклероза коронарных артерий (сосудов, доставляющих к сердцу насыщенную кислородом кровь), реже – в результате спазма коронарных артерий.

Атеросклероз, а, следственно, и ХИБС, развивается главным образом из-за нарушения обмена липидов (жироподобных веществ) в организме, приводящим к появлению атеросклеротических бляшек – отложений холестерина и других веществ на внутренних стенках сосудов. Такие бляшки перекрывают просвет сосуда, блокируя нормальный кровоток, в результате чего к сердцу перестает поступать необходимое количество крови. Из-за отсутствия кровоснабжения у человека развивается ишемия миокарда, то есть обескровливание сердечной мышцы или некоторых ее участков. Ишемия может быть острой и хронической – острая ее форма может привести к инфаркту миокарда (омертвение ткани сердечной мышцы) или даже внезапной смерти. Хроническая ишемия проявляется стенокардией («сердечной» болью), нарушением ритма сердца и проводимости, хронической сердечной недостаточностью.

Факторы риска ХИБС:

К основным факторам риска развития хронической ишемической болезни сердца помимо нарушения липидного обмена относят наследственность и артериальную гипертензию. Также среди факторов риска развития ХИБС относят:

  • сахарный диабет
  • курение
  • низкая физическая активность
  • стрессы
  • лишний вес

Факторы риска развития ХИБС во многом схожи с факторами риска развития атеросклероза, поэтому специалисты МЦ «ОЛМЕД» рекомендуют регулярный осмотр у врача-кардиолога, чтобы диагностировать заболевание на раннем этапе и предотвратить его осложнения.

Симптомы хронической ишемической болезни:

Несмотря на то, что ХИБС — очень опасное и тяжелое заболевание, симптомы его могут далеко не всегда проявлять себя. Речь идет о так называемой «безболевой» ишемии миокарда, не вызывающей никаких беспокойств больного, что в значительной степени повышает опасность заболевания. Среди традиционных же признаков развития хронической ишемии миокарда выделяют такие симптомы как:

  • Аритмия
  • Боль за грудиной и в области сердца
  • Атипичные боли (в спине и животе)
  • Постоянная усталость, быстрая утомляемость
  • Снижение переносимости к физическим нагрузкам
  • Одышка
  • Отеки нижних конечностей
  • Слабость в ногах
  • Приступы тревоги и беспричинные страхи

Симптомы могут появляться и довольно быстро проходить, однако по мере развития ишемической болезни частота их проявлений будет возрастать. Поэтому, если вы отмечаете у себя лишь один или два симптома из этого списка, не откладывайте визит к врачу.

Диагностика и лечение хронической ишемической болезни сердца:

Сегодня в МЦ «ОЛМЕД» выявить заболевание на ранней стадии возможно не только благодаря обширному опыту специалистов, но и современных методов диагностики: электрокардиограмма, УЗИ сердца, биохимические лабораторные исследования крови, холтеровское мониторирование ЭКГ и другие.

После проведения всех необходимых диагностических процедур врачи «ОЛМЕДА» составят индивидуальную программу профилактики и лечения хронической ишемической болезни сердца. Основные принципы в лечении ХИБС – коррекция образа жизни пациента и устранение факторов риска.

Немедикаментозные методы лечения предполагают соблюдение диеты, отказ от вредных привычек, увеличение двигательной активности.

Что касается лекарственной терапии, то медикаменты подбирает врач с учетом возраста, пола, диагноза, сопутствующей патологии. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением!

Самые тяжелые случаи ХИБС лечатся хирургическими методами – например, аортокоронарным шунтированием, внутрисосудистой хирургией.

Записаться на консультацию к кардиологу можно по телефону:
+7 (343) 287 88 88

Ишемическая болезнь сердца

Краткая характеристика заболевания

Согласно статистическим данным Всемирной Организации Здравоохранения, ишемическая болезнь сердца является самой распространенной и самой тяжелой терапевтической проблемой современного общества. Такие выводы сделаны на основании того, что каждый год от этого заболевания страдают все новые и новые люди, причем частота заболеваемости постоянно растет. Особенно опасно то, что ишемическая болезнь сердца, причины и проявления которой крайне разнообразны, нередко приводит к полной потере работоспособности и является ведущей причиной ранней смертности людей.

Подобные последствия связаны с недостаточностью кровоснабжения сердечной мышцы. Эта патология получила название «ишемия». В большинстве случаев она является следствием атеросклероза артерий – процесса, при котором артериальные просветы значительно сужаются из-за образования бляшек. В настоящее время сотни специалистов продолжают работать над решением данной проблемой и стараются понять, что представляет из себя ишемическая болезнь сердца. Исследуются причины, симптомы и клиническая картина заболевания, накоплено огромное количество фактического материала, однако, о полной победе над болезнью говорить пока слишком рано. Ишемическая болезнь сердца, симптомы которой проявляются в основном в пожилом возрасте, продолжает забирать людей, не обращая внимания на их пол и социальное положение в обществе.

Разумеется, современное диагностическое оборудование сильно облегает раннее обнаружение болезни и даже позволяет оценить предрасположенность к той или иной проблеме сердечно-сосудистой системы, но этого явно недостаточно. Учитывая то, насколько опасна ишемическая болезнь сердца, лечение данного заболевания должно взять под свой контроль государство, ведь оно не меньше своих граждан заинтересованно в том, чтобы из жизни не уходили мужчины и женщины в самом расцвете сил.

Ишемическая болезнь сердца – симптомы патологии

Первые признаки ишемической болезни сердца почти всегда субъективны, то есть у пациента возникают неприятные, тягостные ощущения, но до поры до времени он не придает им особого значения, считая, что все пройдет само собой. Между тем, основанием для обращения к кардиологу являются абсолютно любые боли в области сердца, особенно, если до этого они никогда не беспокоили человека. Кроме незначительных покалываний, ишемическая болезнь сердца, причины которой часто связаны с неправильным образом жизни, может проявляться в виде приступов. Они также являются поводом для немедленно обращения к врачу, вне зависимости от продолжительности и интенсивности болей. Отметим и некоторые другие характерные симптомы ишемической болезни сердца:

  • боль в грудной клетке, руках, нижней челюсти и спине;
  • одышка, возникающая даже при незначительных физических нагрузках;
  • тошнота, рвота;
  • чрезмерное потоотделение;
  • учащенное сердцебиение, нарушение сердечного ритма;

В общем и целом, при диагнозе ишемическая болезнь сердца, симптомы сильно зависят от формы заболевания. Случается так, что патология сердечной системы вообще не проявляет себя вплоть до внезапной смерти человека, что случается, например, при инфарктах миокарда. Впрочем, приближение беды можно определить по косвенным признакам, к числу которых относятся: необъяснимые приступы страха, неприятные ощущения в загрудинной области, нервные срывы и эмоциональные расстройства. Прямые симптомы внезапной сердечной смерти – это потеря сознания, отсутствие тонов сердца, расширение зрачков и бледно-серый оттенок кожи.

Несмотря на распространенность внезапных летальных исходов, наиболее типичным признаком ишемической болезни сердца остается все же стенокардия – локальная боль в загрудинной области, проявляющаяся, как правило, с левой стороны. Заметим также, что если человеку поставлен диагноз ишемическая болезнь сердца, симптомы стенокардии, как правило, проявляются интенсивно. По сути дела, характер болевых ощущений колеблется от легких неприятных ощущений до непереносимой боли, сопровождающейся тревогой, потливостью, тошнотой и общей слабостью. Приступы стенокардии – непродолжительны. В большинстве случаев они длятся не более 10 минут, и поэтому многие люди не уделяют им должного внимания. Следует учитывать, что ишемическая болезнь сердца, лечение которой не проводится или проводится без соблюдения установленных процедур, постоянно прогрессирует, приводит к нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы и, в конце концов, смерти человека.

Еще один характерный признак ишемической болезни сердца – это приступы инфаркта миокарда. На начальном этапе инфаркт можно спутать со стенокардией, но в дальнейшем он развивается абсолютно по-другому. В частности, можно отметить, что приступы загрудинной боли длятся намного дольше и не снимаются приемом нитроглицерина. При этом у человека повышается артериальное давление, возникает состояние удушья, поднимается температура и наблюдаются перебои сердечного ритма.

Подведем итог. Ишемическая болезнь сердца, причины которой крайне разнообразны, может появиться у каждого человека. Она развивается медленно, но верно, в течение многих лет разрушая сердечную систему. Соответственно, чем быстрее человек обратится к врачу, тем выше шанс сохранить работоспособность и жить нормальной, полноценной жизнью до глубокой старости.

Ишемическая болезнь сердца – лечение заболевания

Сразу хочется сказать о том, что традиционная медицина очень тяжело справляется с симптомами и последствиями ишемической болезни сердца. Лечение в данном случае – долгое, трудное и обязательно последовательное. Основная проблема заключается в том, что в настоящее время у врачей нет технологий, которые бы позволяли заменить поврежденные соединительные ткани на здоровые без существенного риска для жизни пациента. По этой причине при диагнозе ишемическая болезнь сердца, лечение предполагает укрепления здоровой части тканей с помощь различных препаратов и постоянное наблюдение у специалиста для предупреждения приступов.

В последние годы появилось несколько методик, которые позволяют отойти от использования классических, неэффективных способов лечения ишемической болезни сердца. Одна из них заключается в замещении поврежденных тканей здоровыми с помощью стволовых клеток, которые образуют капиллярную сеть сосудов и восстанавливают нормальное кровоснабжение сердца. В данное время лечение стволовыми клетками успешно применяется во многих клиниках мира и будем надеяться, что, рано или поздно, эту технологию возьмут на вооружение и отечественные специалисты.

Видео с YouTube по теме статьи:

Ишемия сердца – угроза не только здоровью, но и жизни. Как избежать и как противостоять опасному заболеванию

Ишемия сердца представляет собой нарушение кровоснабжения сердечной мышцы (миокарда). Это опасная болезнь с тяжёлыми последствиями. Борьба с ней эффективна только при длительной реализации целого комплекса мер. Это хирургическое вмешательство, лекарственные средства, витамины, биологически активные добавки, физиотерапия и здоровый образ жизни.

Ишемия сердца. Причины и следствия

Атеросклероз – основная причина возникновения ишемической болезни. Атеросклеротические бляшки в сосудах затрудняют движение крови, и сердечная мышца перестает получать необходимое количество кислорода. В результате сердце лишается возможности функционировать должным образом, начинается патологический процесс, который затрагивает не только все органы, но и все системы организма.

Под ишемией сердца подразумевают не одну болезнь, а целую группу. Все эти заболевания характеризуются поражением сосудов и нарушением обеспечения кровью миокарда и могут протекать как в острой, так и хронической форме.

Хронические состояния – стенокардия напряжения, ишемия миокарда, кардиосклероз, аритмия, хроническая сердечная недостаточность. Острые патологии – внезапная коронарная смерть, нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда.

Заболеть легко

Человек заболевает ишемической болезнью по самым обыденным причинам. Сидячая, малоподвижная работа, много вкусной, сладкой и жирной еды, регулярная кружка пива или рюмка водки, пачка сигарет, сериал по телевизору вместо лыжной прогулки, округлившийся животик, который с каждым годом увеличивается, несмотря на мечту записаться в спортзал… Казалось бы, ничто не предвещало, и вдруг к сорока годам защемило сердце, откуда ни возьмись появилась одышка.

И привычная жизнь навсегда осталась в прошлом, а в настоящем только визиты к врачу, горы таблеток, больничная койка и страх, что даже такая безрадостная жизнь может внезапно оборваться.

Ишемия сердца: симптомы

Многие болезни на ранней стадии проявляются неявными симптомами. Ишемическая болезнь не исключение. Слабость, утомляемость, головокружение – такие состояние характерны для множества заболеваний. Главный сигнал, на который стоит обратить самое серьёзное внимание, это боль – колющая, сжимающая, давящая. Иногда человек жалуется, что «грудь печёт». Боль может отдавать в руку, шею, под лопатку. На ранних стадиях она может проявляться слабо, в виде неприятного чувства дискомфорта за грудиной.

Кроме периодических болей в сердце больные испытывают одышку. Сначала при физических нагрузках, далее во время самых простых занятий, не требующих усилий, а потом начинается постоянная одышка, даже во время покоя.

Ещё одним тревожным признаком является учащенное сердцебиение или замирание сердечного ритма.

Как лечат ишемическую болезнь

Процесс лечения ишемии направлен на восстановление нормального кровотока в сосудах. В особо сложных и запущенных случаях положение можно спасти хирургическим вмешательством. Наибольшее распространение в последнее время получили процедуры стентирования, когда проходимость артерий возвращается посредством введения в сосуд специального, расширяющего просвет стента и шунтирование, когда изготавливается специальный шунт, по сути протез, который проводит кровь, минуя пораженный участок сосуда.

Лекарств, способных полностью победить ишемическую болезнь, не существует. Современные медикаментозные средства могут помочь в начале болезни, затормозить её прогрессирование. Постоянный приём лекарств и наблюдение у врача-специалиста – главные условия улучшения качества жизни для тех, кому поставлен диагноз ишемия сердца.

Терапия использует как минимум четыре группы препаратов:

  1. нитраты – для купирования спазмов и расширения сосудов;
  2. бета-адреноблокаторы – для урежения сердечного ритма;
  3. антагонисты кальция – для понижения давления;
  4. тромболитики (аспирин, кардиомагнил, тромбо-асс) – снижают свертываемость крови, способствуют проходимости сосудов.

К сожалению, они воздействуют лишь на симптомы и следствия сердечной ишемии, к тому же имеют массу противопоказаний и широкий ряд негативных для здоровья побочных эффектов, вызывают привыкание.

Как воздействовать на причину ишемической болезни?

Если вы хотите воздействовать на саму причину заболевания и реально улучшить состояние сосудов и кровообращение, стоит обратить внимание на группу препаратов природного происхождения – кардио- и сосудопротекторов. Многие их биологически активные вещества (например, флавоноиды рутин, кверцетин, дигидрокверцетин, органические кислоты, жиры омега-3, ацетилхолин, витамины и микроэлементы и др.) чистят и омолаживают сосуды, улучшая проходимость кровеносного русла.

Действенный результат даёт сочетание медикаментов с препаратами на основе лекарственных растений:

  • пустырника, арники и донника, обладающих успокоительным действием;
  • валерианы, благотворно влияющей на коронарное кровообращение;
  • элеутерококка, повышающего выносливость;
  • шиповника, регулирующего свертываемость крови;
  • тысячелистника, известного своими антисклеротическими свойствами;
  • корня девясила, положительно зарекомендовавшего себя в лечении сердца и сосудов и многих других.

Особенно полезны комплексные препараты, например Мемо-Вит и Кардиотон, улучшающие микроциркуляцию крови и снижающие кислородное голодание. Они объединяют благотворное влияние на сердечно-сосудистую систему растительных сосудопротекторов и пчелопродуктов.

Правила поведения

Профилактика ишемической болезни – это простые правила, способствующие здоровому образу жизни. Соблюдение их может не только избавить от серьёзных последствий, которыми грозит ишемия сердца заболевшему человеку, но и исключить риск заболевания.

Есть факторы риска, на которые человек не может повлиять. Это пол (мужчины более подвержены ишемической болезни), возраст (чем старше возраст, тем выше заболеваемость) и генетическая предрасположенность (при наличии близких родственников, болевших ИБС). Но даже таким, казалось бы, фатальными обстоятельствам человек имеет возможность противостоять.

Обязательное условие успешного лечения – это рациональное питание. Максимум овощей и фруктов, минимум жирного и сладкого, исключение продуктов с высоким содержанием холестерина, много рыбы и морепродуктов и сведённое до минимума потребление соли. Безусловный отказ от курения и алкоголя, не изнуряющие, в пределах 40 минут, занятия физической культурой. Это может быть бег трусцой, прогулки на велосипеде или лыжах, плавание.

Необходимо следить за уровнем холестерина и глюкозы в крови, при повышенном содержании принимать меры для их нормализации. Обязательно в ежедневном режиме контролировать давление. Полноценный сон также положительно скажется на состоянии здоровья.

Важно, хотя и нелегко избегать стрессов. Для этого надо изменить своё отношение к проблемам – не делать из неприятностей трагедии и научиться радоваться жизни.

Ишемия сердца: симптомы и лечение

Ишемия сердца – состояние, при котором кровь поступает к сердцу в недостаточном количестве, что становится причиной кислородного голодания сердечной мышцы и развития некроза.

Стенокардия, коронарокардиосклероз и инфаркт миокарда – эти заболевания объединяются под названием «ишемия миокарда», симптомы во всех случаях сходны. В основном недуг поражает мужчин среднего возраста.

Причины недостаточного поступления крови

Обычно ишемия миокарда проявляется в результате уменьшения просвета артерий. Она бывает преходящей и продолжительной.

Преходящая ишемия может встречаться у здоровых людей при воздействии боли, холода и гормональных нарушений, вызывающих рефлекторные спазмы артерий.

Продолжительную ишемию вызывают воспалительные процессы, биологические раздражители, формирование тромбов в артериях, сдавливание артерии опухолью, рубцом или инородными телами.

Повышают риск развития болезни:

  • наследственная предрасположенность;
  • гиподинамия;
  • повышенный уровень холестерина;
  • злоупотребление углеводами и жирной пищей;
  • курение;
  • алкоголизм;
  • лишний вес;
  • гипертония;
  • болезни щитовидной железы;
  • сахарный диабет;
  • пожилой возраст;
  • физическое и эмоциональное переутомление;
  • частые стрессы.

Сочетание нескольких из перечисленных фактор риска делает вероятность развития сердечной ишемии крайне высокой.

Симптомы болезни

У трети людей, у которых диагностирована ишемия сердца, симптомы незаметны. В этом случае формируется немая, или безболевая ишемия миокарда. Она очень опасна: больной вовремя не обнаруживает болезнь и не получает нужного лечения, что может привести к серьезным осложнениям и даже к летальному исходу.

В остальных больных признаки ишемии сердца проявляются:

  • дискомфортным состоянием в области груди;
  • нехваткой воздуха;
  • приступами жгущих и давящих болей в груди, которые могут переходить в область лопатки, левую руку и шею;
  • изменением сердечного ритма;
  • одышкой;
  • слабостью;
  • постоянной тошнотой;
  • обильным потоотделением;
  • быстрой утомляемостью.

Иногда ишемия может имитировать и другие болезни, не связанные с патологией сердца.

Вариации ишемии

Ишемическая болезнь поражает не только сердечные артерии. Ишемия сосудов нижних конечностей развивается, если нарушается циркуляция крови в ногах, и они недополучают нужное им количество кислорода и питательных веществ. Также известна ишемия верхних конечностей и головного мозга.

В детей обычно ишемия сердца не наблюдается. Но у них возможно развитие ишемической болезни головного мозга. Чаще всего диагностируется перивентрикулярная ишемия у новорожденных. Она возникает, если во время беременности или родов малыш испытывал кислородное голодание. В этом случае следует обратиться к невропатологу.

Лечение ишемии

Если обнаружена ишемия сердца, лечение должно приводить к развитию компенсаторных возможностей организма и нормализации кровотока. Чтобы добиться положительных результатов, больной должен изменить свой образ жизни: рационально питаться, избегать стрессов, отказаться от вредных привычек, заниматься спортом (особенно полезны плавание, лыжи, бег, езда на велосипеде).

Врачи назначают больным медикаменты и физиотерапевтические процедуры. Если они не дают результатов, то рекомендуется хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

При медикаментозной терапии в основном используется несколько групп препаратов:

  • нитраты (нитроглицерин и его производные) – избавляют от спазмов, способствуют расширению коронарных сосудов и облегчают поступление крови и кислорода к миокарду;
  • бета-адреноблокаторы (атенолол, метопролол) – уменьшают частоту сердечных сокращений и понижают потребность миокарда в кислороде;
  • антагонисты кальция (нифидипин, верапамил) – понижают давление, способствуют лучшей переносимости физических нагрузок;
  • тромболитики (аспирин, гепарин, кардиомагнил, стрептокиназа) – понижают свертываемость крови, растворяют тромбы, восстанавливают проходимость сосудов.

Также врач может приписать лекарства, которые уменьшают концентрацию холестерина в крови, повышают скорость метаболизма и выводят липиды из организма.

Рекомендуется употребление витаминов Р, Е и аскорбиновой кислоты.

Физиотерапевтические методы

Прекрасный результат дает физиотерапия: бальнеотерапия (йодобромные, хлоридные, радоновые, углекислые ванны), использование гальванического воротника, лазеротерапия, электрофорез, электросон, массаж, лечебная физкультура.

Лечение народными способами

Больным, у которых диагностирована ишемия сердца, лечение народными средствами в сочетании с традиционной терапией может оказать действенный результат. Рекомендуется принимать отвары и настои пустырника, березы, валерианы, элеутерококка, хвоща полевого, донника, бессмертника, тысячелистника, арники, мелиссы, корня девясила, овса, боярышника, шиповника, калины. Особенно полезными будут фитосборы. Они обладают мочегонным и успокаивающим действием, улучшают циркуляцию крови.

Хирургическое лечение

Операционное вмешательство включает ангиопластику и стентирование, аортокоронарное и маммарно-коронарное шунтирование.

При ангиопластике и стентировании в пораженный сосуд вводят специальную конструкцию, расширяющую просвет и восстанавливающую проходимость артерий.

При шунтировании создается обходной путь с помощью шунта, который изготавливается из бедренной вены или из искусственных материалов.

Если человек, у которого обнаружены симптомы ишемии сердца, лечение своевременно не получит, то у него может развиться сердечная недостаточность.

Признаки ишемии миокарда

Что такое ишемия миокарда? Симптомы заболевания и лечение

Заболевания сердечно-сосудистой системы – первая причина смертности населения планеты в настоящее время.

Более 50% людей погибают из-за проблем с сосудами и сердечной недостаточности.

Вопросом, что такое ишемия сердца, ежедневно задаётся не один человек. Словосочетание «ишемия миокарда» подразумевает под собой недостаточное снабжение сердечной мышцы кислородом.

Ишемия на ЭКГ проявляется характерным набором симптомов и патологических изменений, которые невозможно перепутать с другим заболеванием.

Этиология и патогенез ишемии миокарда

Основная причина возникновения заболевания – снижение питания миокарда артериальной кровью, богатой кислородом.

Патологические процессы, вызывающие ишемию миокарда:

  1. атеросклеротическое сужение сердечных артерий из-за образования бляшек в строме сосуда. Каждая бляшка состоит из липопротеинов низкой и очень низкой плотности, а также тромбоцитов. При разрыве бляшки формируется острое ишемическое повреждение миокарда, иначе именуемое инфарктом;
  2. воспалительные изменения сосудистой стенки: васкулиты, артерииты, системные заболевания соединительной ткани ведут к нарушению проницаемости сосудов;
  3. вирусные и бактериальные агенты, размножающиеся в интиме сосудов;
  4. токсическое поражение коронарных сосудов, вызывающее их спазм. Может формироваться вследствие избыточного употребления алкоголя, никотина, отравления тяжелыми металлами и солями ртути;
  5. стрессовая ситуация, вызывающая массивный выброс адреналина в кровь, ведет к сужению сосудистого просвета.
  6. гормонозависимые опухоли различных органов и тканей.

Вследствие нарушения питания сердечной мышцы развивается спазм сосудов, нарушение окисления свободных жирных кислот, накопление недоокисленных продуктов распада белков, активируется перекисное окисление липидов.

Эти изменения приводят к нарушению питания митохондрий – основных источников продукции энергии в клетках.

Из-за дисфункции митохондрий не функционируют ионные каналы в сердечной ткани, и развивается дисбаланс ионов, что ведёт к нарушению сократительной функции сердца.

Виды ишемии миокарда

Типичная ишемия всего миокарда складывается из следующих проявлений: давящая, жгучая боль за грудиной с иррадиацией в челюсть, лопатку или плечо; ощущение нехватки воздуха и одышка, слабость, холодный пот и бледность кожных покровов.

Боль сопровождается страхом смерти и проходит в течение 15-20 минут после приема нитроглицерина.

При брюшной форме заболевание начинается с тошноты и рвоты, возможно появление диареи и болей в животе.

Через несколько минут к этим неприятным ощущениям добавляется боль в груди, учащённое дыхание и сердцебиение. Симптомы проходят через несколько минут после приёма нитросодержащих лекарственных препаратов.

Если заболевание манифестирует в форме астматического приступа, существует высокая вероятность перепутать ишемию миокарда с приступом удушья. При астматической форме изначально развивается резкая нехватка воздуха, сопровождающаяся болью в грудной клетке, нарушением потоотделения и бледностью кожи.

Через некоторое время неприятные ощущения в груди проходят, и остаётся лишь нарушение дыхания. Самая тяжёлая форма для диагностики – без болевая ишемия миокарда. Она протекает практически бессимптомно для пациента, оставляя некротические изменения в поражённых сосудах.

Для без болевой формы наиболее характерно появление инфаркта миокарда в финале заболевания.

Цереброваскулярная форма протекает по типу острого нарушения мозгового кровообращения и характеризуется потерей сознания, нарушениями спинномозговых рефлексов, утратой способности к чтению и письму на короткий промежуток времени.

После окончания приступа пациента могут беспокоить следующие симптомы: головокружения, головная боль, тошнота и слабость.

Периферическая форма ишемии начинается с болей в руках или ногах, постепенно переходящих на область сердца.

Конечности становятся холодными и бледными, мокрыми на ощупь. Учащается пульс, частота дыхательных движений постепенно увеличивается. Симптомы поражения сердечно-сосудистой системы добавляются через несколько часов.

Диагностические мероприятия

Для диагностики данного заболевания используется множество достоверных лабораторных и инструментальных методик. В большинстве больниц используется первичный врачебный осмотр и опрос пациента, которые позволяют заподозрить ишемические изменения в сердце, выявить специфические симптомы и симптоматические комплексы.

При прослушивании грудной клетки больного можно выявить нарушения ритма и проводимости, свидетельствующие о протекающем в организме патологическом процессе.

Для подтверждения диагноза используют следующие лабораторные методы:

  1. общий анализ мочи и крови с определением количества тромбоцитов позволяют судить о нарушениях в системе кроветворения и патологии костного мозга;
  2. биохимические анализы предоставляют сведения об основных маркёрах некроза миокарда: тропонинах, миоглобине, фракции креатинфосфокиназы. Также нужно измерить основные показатели печени и пронаблюдать их в динамике;
  3. коагулограмма и гемостазиограмма используются для определения времени свертывания крови и диагностики нарушений в системе свёртывания крови.

Из инструментальных методов наибольшее распространение получило электрокардиографическое исследование сердца. ЭКГ снимается в момент приступа, с участием нагрузочных проб (фармакологические пробы, холодовая и тепловая пробы, стресс-тест, чрез пищеводная стимуляция желудочков, велоэргометрия), а также большой информативностью обладает суточное ЭКГ-мониторирование, иначе называемое Холтеровским.

Ишемия миокарда на ЭКГ проявляется подъемом сегмента ST выше изолинии.

Рентгенографическое исследование грудной клетки в обеих проекциях позволяет выявить увеличение размера желудочков, что свидетельствует о функциональной перегрузке тех или иных отделов сердца. Также можно увидеть изменения со стороны аорты: этот сосуд наиболее подвержен изменениям.

На фонокардиографии можно увидеть изменение тонов сердца, появление патологических шумов, обозначающих нарушение ритма и проводимости, а также свидетельствующих о пороках сердца.

Эхокардиограмма сердца или УЗИ позволяют увидеть размеры полостей сердца, толщинку стенок, определить место и характер расположения некроза, патологические изменения миокарда.

Является высокочувствительным методом исследования, который позволяет минимизировать риск постановки неправильного диагноза при этих исходных данных.

Лечение ишемии миокарда

Ишемическая болезнь сердца – тяжелое мультифакториальное заболевание, которое требует комплексного подхода к лечению и профилактике дальнейших осложнений. Первым и самым важным этапом должно стать изменение образа жизни и отказ от вредных привычек.

Необходимо строго соблюдать режим труда и отдыха, избегать ненужных стрессовых ситуаций, а также регулярно применять дозированные физические нагрузки с целью оздоровления организма в целом.

Ходьба быстрым шагом до нескольких километров в день, занятия в спортивном зале или на спортивной площадке, посещение бассейна или лечебной гимнастики снижают риск повторения эпизода ишемии практически вдвое.

Изменение привычного питания является важным этапом на пути к здоровому сердцу.

Прежде всего, следует отказаться от жирной и жареной пищи с большим количеством соли и специй, избегать фастфуда, газированных и алкогольных напитков, пакетированных соков и консервантов. Следует добавить в ежедневный рацион овощи и фрукты, свежие ягоды и зелень, употреблять больше круп.

Сливочное масло необходимо заменить растительным, майонез – нежирной сметаной, а вместо сахара использовать мёд. Правильное питание снизит риск развития сердечно-сосудистой патологии и атеросклероза.

Помимо изменения образа жизни не следует забывать и о традиционной медицине.

Из лекарственных препаратов наиболее часто применяются следующие группы:

  1. Статины. Способствуют снижению уровня холестерина в организме, укрепляют сосудистую стенку и снижают количество «плохих» жиров, параллельно повышая уровень «хороших»
  2. Антикоагулянты и антиагреганты препятствуют тромбообразованию в организме, разжижают кровь, не позволяя ей формировать сгустки, которые могут вызвать ишемическое повреждение миокарда.
  3. Нитросодержащие препараты расслабляют сосудистую стенку, снижают тонус гладкой мускулатуры сосудов, вызывая падение артериального давления и устраняя коронарный спазм.

Лечение ишемии миокарда – длительный и трудоёмкий процесс, который должен контролироваться квалифицированным специалистом.

При соблюдении всех рекомендаций по спортивным тренировкам, питанию, медикаментозному лечению, отказу от вредных привычек можно добиться поистине ошеломляющих результатов: ишемия сердца больше никогда не побеспокоит вас и ваших близких, и в этом случае можно быть спокойным и не волноваться о дальнейших последствиях.

ЭКГ-признаки ишемии миокарда

Выраженность ишемии миокарда и ее проявлений на ЭКГ прогрессирует вместе с объемом патологического процесса в сердечной мышце. Условно можно построить такую “иерархию” ишемии по времени возникновения и тяжести поражения:

  • Стабильная стенокардия (преходящая ишемия).
  • Нестабильная стенокардия ( преходящая ишемия и “оглушение” миокарда, может сопровождаться микроскопическими участками некроза).
  • Не-Q инфаркт миокарда (инфаркт без элевации ST, NSTEMI, “мелкоочаговый” инфаркт – небольшие очаги некроза).
  • Q-инфаркт миокарда ( инфаркт с элевацией ST, STEMI, “крупноочаговый” или “трансмуральный” инфаркт – некроз значительного участка миокарда, обычно – трансмуральный.

Ишемия, сопровождающаяся элевацией ST (STEMI и стенокардия Принцметала) разбираются в соответствующих статьях, здесь же мы сосредоточимся на выявлении стабильной стенокардии и NSTEMI.

Вы помните, что понятие NSTEMI включает в себя не-Q инфаркт миокарда и нестабильную стенокардию: достоверно различить эти два диагноза можно только по наличию или отсутствию положительных маркеров некроза миокарда через 3-10 часов после начала симптомов. В первые часы ЭКГ-картина у них идентична.

ЭКГ-признаки ишемии миокарда

  • Сегмент ST – это основной показатель нарушения кровотока. Менее массивная субэндокардиальная ишемия проявляется депрессией ST, а более значимая трансмуральная или субэпикардиальная ишемия – элевацией ST. Депрессия и элевация ST может развиваться за несколько минут, и так же быстро приходить в норму, – поэтому не всегда удается зарегистрировать изменение сегмента ST у больного с ишемией при рутинной ЭКГ.
  • Зубец Т скорее отображает функциональное состояние миокарда, которое быстро изменяется при нарушении кровотока. По обратимости изменения зубца Т можно судить о степени повреждения сердечной мышцы вследствие ишемического эпизода: если некроза миокарда не произошло, то зубец Т нормализуется быстро, от 20 минут до нескольких дней. Если некроз произошел – то отрицательный Т сохраняется недели, а иногда – годы. Очень часто у пациентов после эпизода ишемии с уже нормализовавшимся сегментом ST можно обнаружить только изменения зубца Т, так как они более стойкие.
  • Коротко: сегмент ST указывает на ишемию, а зубец Т – на изменения миокарда в следствие ишемии.

Дополнительные признаки – это появление на ЭКГ блокад и аритмий, ранее отсутствоваших у данного больного (см. пример 3).

Депрессия сегмента ST

Депрессия сегмента ST может быть трех видов:

Косовосходящая депрессия ST часто возникает на фоне тахикардии (например, при физической нагрузке) и исчезает при урежении ЧСС. Такая депрессия является вариантом нормы. Косовосходящая депрессия, переходящая в высокоамплитудные “коронарные” зубцы Т может означать острейшую стадию обширного инфаркта миокарда (так называемые De Winter’s T-waves, см. статью про STEMI).

Горизонтальная и косонисходящая депрессия ST, глубиной ≥0,5 мм в двух и более соседних отведениях является признаком ишемии миокарда (все четыре примера выше).

Пример 1: ишемия во время велоэргометрии

Во время проведения велоэргометрии у больного развился классический приступ стенокардии напряжения, прекратившийся самостоятельно после остановки пробы. Снято используя ЭКГ-отведения по Нэбу.

Обратите внимание, что на этой ЭКГ есть все три ЭКГ-признака ишемии: изменение ST, изменение Т и динамика показателей во времени:

  • На исходной ЭКГ виден зубец Q, депрессия ST до 0,05 мВ и отрицательный Т в отведении D (задняя стенка ЛЖ) – вероятно, больной ранее перенёс Q-инфаркт миокарда и сейчас у него сохраняются эпизоды ишемии в околоинфарктной зоне (ишемические изменения ST и Т).
  • Во время нагрузки (3 мин.) на фоне частоты 120 уд./мин. возник болевой приступ, при этом в отведении D появилась значимая, до -0,2 мВ, депрессия ST (достоверная ишемия!), а в отведениях A и I – увеличилась амплитуда Т (ничего конкретно не означает, – неспецифические изменения реполяризации)
  • После остановки пробы, на 10 минуте отдыха, в отведении D по прежнему отмечается депрессия ST до -0,1 мВ (до пробы было -0,5 мВ) и углубился зубец Т. Это указывает на сохраняющуюся гипоксию миокарда ЗСЛЖ – высокий риск реинфаркта в той же области. В этой ситуации необходима коронароангиография для точного выявления поражения коронарных артерий.

Пример 2: ишемия во время ходьбы

Больному, который жаловался на эпизоды давящей боли в области сердца во время нагрузки, сняли ЭКГ покоя. Затем попросили быстро походить до появления загрудинного дискомфорта и сняли ЭКГ после нагрузки.

У больного зафиксированы типичные для стабильной стенокардии ЭКГ-изменения:

  • В сравнении с ЭКГ покоя после нагрузки в отведениях V4-V6 появилась значимая косонисходящая депрессия ST до -0,2 мВ.
  • Также отмечается негативизация Т в трех показанных отведениях.
  • Важно, что все эти изменения развились быстро – в течении нескольких минут.

Пример 3: нестабильная стенокардия

Больной Т., 50 лет госпитализирован с жалобами на боль в области сердца с иррадиацией в левую лопатку, нижнюю челюсть, имеющую “волнообразный” характер и продолжающуюся более часа.

У больного присутствуют признаки нарушения коронарного кровотока в передне-боковой стенке ЛЖ:

  • косонисходящая депрессия ST в I, aVL, V2-V6
  • инверсия T в I, aVL, V2-V6
  • частые одиночные и парные полиморфные, политопные желудочковые экстрасистолы, суправентрикулярные экстрасистолы, ранее отсутствовашие у данного больного.

На догоспитальном этапе такая ЭКГ позволяет поставить диагноз “острый коронарный синдром без элевации ST” – NSTE-ACS, однако учитывая отрицательный тропониновый тест мы можем поставить диагноз “нестабильная стенокардия”. Через 6 часов необходимо повторно проверить тропонины – если результат будет положительным, диагноз изменится на NSTEMI (не-Q инфаркт миокарда), что и произошло позже у данного больного.

Пример 4: не-Q инфаркт миокарда

Больной обратился за помощью после повторяющихся эпизодов загрудинной боли, последний из которых был особо сильным. Тропониновый тест – слабоположительный. Семейный врач диагностировал Синдром Велленса, тип Б.

  • Заметна минимальная (до -0,05 мВ) депрессия ST в V4-V5
  • Отмечаются отрицательные Т в V2-V6 с максимумом в V4 (в отведениях V4-V5 зубцы Т можно описать как “глубоко отрицательные” – характерный признак ишемического повреждения миокарда).

Такая комбинация изменений говорит нам о перенесенной ишемии передне-распространенной области ЛЖ и о возникшем вследствие этого повреждении миокарда. Положительные маркеры некроза миокарда позволяют нам достоверно говорить не просто о нестабильной стенокардии, а о не-Q инфаркте миокарда.

Симптомы ишемической болезни сердца (ИБС): как распознать признаки ишемии миокарда?

Симптомы ишемической болезни сердца – характерные признаки, которые позволяют заподозрить у пациента данное заболевание. Ишемическая болезнь сердца (ИБС) широкое распространена. Согласно статистике, она становится причиной большинства смертей людей среднего и пожилого возраста. Вовремя распознать признаки ишемической болезни сердца важно, ведь это поможет снизить риск развития инфаркта миокарда и смерти пациента.

С чем связаны симптомы ИБС?

Признаки ИБС тесно связаны с теми процессами, которые происходят в организме при данном заболевании. Ишемическая болезнь возникает, когда сердечная мышца не получает необходимого ей количества кислорода, поставляемого с артериальной кровью. Чаще виной тому становится атеросклероз коронарных артерий. Этот недуг, сопровождается накоплением на сосудистых стенках холестериновых отложений. Такие отложения превращаются в плотные бляшки, затрудняющие кровоток в данной области. Что происходит, когда суживаются коронарные сосуды? Они не могут в достаточном количестве снабжать сердце кровью богатой кислородом, особенно при частых сокращениях (при физической нагрузке). На первых порах, сниженный кровоток не вызывает явных симптомов заболевания сосудов. Симптомы ишемии сердца проявляются по мере роста атеросклеротических бляшек.

Загрудинная боль

Свои первые симптомы ишемическая болезнь сердца чаще проявляет при каких-либо физических или эмоциональных нагрузках. О недостаточном кровоснабжении миокарда свидетельствуют приступы стенокардии. Больной ощущает давление или сжатие в груди, как будто кто-то стоит на его грудной клетке. Симптомы ИБС и стенокардии возникают на фоне физического напряжения или эмоционального стресса (стенокардия напряжения). Обычно они исчезают в течение нескольких минут после прекращения физической нагрузки, в состоянии покоя. У некоторых людей, особенно у женщин, эта боль бывает мимолетной или острой, отдает в живот, спину или руку. Подробнее о симптомах стенокардии у женщин читайте тут.

Одышка

Если сердце не в состоянии прокачать достаточное для организма количество крови, при физической нагрузке, развивается одышка или выраженная усталость.

Инфаркт миокарда

Если коронарная артерия становится полностью закрытой, возникает риск сердечного приступа. Типичные для него симптомы включают резко выраженное давление в груди и боль в плече или руке, иногда – в сочетании с выраженной одышкой и потоотделением. У женщин чаще развиваются симптомы ишемии миокарда, не типичные для заболевания, включающие тошноту и боль в спине или челюсти. Но иногда он возникает без видимых признаков. Детальнее об основных признаках сердечного приступа читайте, перейдя этой по ссылке.

Не всегда признаки ишемии сердца проявляются в такой форме: безболевая ишемия миокарда протекает бессимптомно, а ее следствием становится внезапный сердечный приступ. Поэтому немалое значение имеет регулярная профилактика ИБС. Она заключается в отказе от факторов, провоцирующих развитие атеросклероза. К ним относится употребление жирной пищи, малоподвижный образ жизни, курение. Нормализация образа жизни поможет свести к минимуму развитие заболеваний сосудов и сердца.

Когда обращаться к врачу?

Появление вышеперечисленных симптомов ИБС говорит о том, что человеку требуется срочная консультация врача и кардиологическое обследование. Специалист оценит состояние пациента и при необходимости назначит лечение.

Если вы подозреваете, что начинается сердечный приступ, немедленно звоните «03»!

Если у вас повышенное артериальное давление или уровень холестерина, сахарный диабет или ожирение и другие признаки ишемической болезни сердца, следует обратиться к врачу. Чтобы записаться к кардиологу на прием, перейдите по ссылке. Возможно, потребуется обследование для определения вашего состояния, в особенности, если появились признаки поражения сосудов. Даже если не доказано наличие ишемической болезни сердца, рекомендуется лечение, направленное на устранение факторов риска. Остановить прогрессирование болезни и предотвратить развитие инфаркта миокарда поможет ранняя диагностика ИБС.

Симптомы ишемической болезни сердца (ИБС): как распознать признаки ишемии миокарда?

Симптомы ишемической болезни сердца – характерные признаки, которые позволяют заподозрить у пациента данное заболевание. Ишемическая болезнь сердца (ИБС) широкое распространена. Согласно статистике, она становится причиной большинства смертей людей среднего и пожилого возраста. Вовремя распознать признаки ишемической болезни сердца важно, ведь это поможет снизить риск развития инфаркта миокарда и смерти пациента.

С чем связаны симптомы ИБС?

Признаки ИБС тесно связаны с теми процессами, которые происходят в организме при данном заболевании. Ишемическая болезнь возникает, когда сердечная мышца не получает необходимого ей количества кислорода, поставляемого с артериальной кровью. Чаще виной тому становится атеросклероз коронарных артерий. Этот недуг, сопровождается накоплением на сосудистых стенках холестериновых отложений. Такие отложения превращаются в плотные бляшки, затрудняющие кровоток в данной области. Что происходит, когда суживаются коронарные сосуды? Они не могут в достаточном количестве снабжать сердце кровью богатой кислородом, особенно при частых сокращениях (при физической нагрузке). На первых порах, сниженный кровоток не вызывает явных симптомов заболевания сосудов. Симптомы ишемии сердца проявляются по мере роста атеросклеротических бляшек.

Загрудинная боль

Свои первые симптомы ишемическая болезнь сердца чаще проявляет при каких-либо физических или эмоциональных нагрузках. О недостаточном кровоснабжении миокарда свидетельствуют приступы стенокардии. Больной ощущает давление или сжатие в груди, как будто кто-то стоит на его грудной клетке. Симптомы ИБС и стенокардии возникают на фоне физического напряжения или эмоционального стресса (стенокардия напряжения). Обычно они исчезают в течение нескольких минут после прекращения физической нагрузки, в состоянии покоя. У некоторых людей, особенно у женщин, эта боль бывает мимолетной или острой, отдает в живот, спину или руку. Подробнее о симптомах стенокардии у женщин читайте тут.

Одышка

Если сердце не в состоянии прокачать достаточное для организма количество крови, при физической нагрузке, развивается одышка или выраженная усталость.

Инфаркт миокарда

Если коронарная артерия становится полностью закрытой, возникает риск сердечного приступа. Типичные для него симптомы включают резко выраженное давление в груди и боль в плече или руке, иногда – в сочетании с выраженной одышкой и потоотделением. У женщин чаще развиваются симптомы ишемии миокарда, не типичные для заболевания, включающие тошноту и боль в спине или челюсти. Но иногда он возникает без видимых признаков. Детальнее об основных признаках сердечного приступа читайте, перейдя этой по ссылке.

Не всегда признаки ишемии сердца проявляются в такой форме: безболевая ишемия миокарда протекает бессимптомно, а ее следствием становится внезапный сердечный приступ. Поэтому немалое значение имеет регулярная профилактика ИБС. Она заключается в отказе от факторов, провоцирующих развитие атеросклероза. К ним относится употребление жирной пищи, малоподвижный образ жизни, курение. Нормализация образа жизни поможет свести к минимуму развитие заболеваний сосудов и сердца.

Когда обращаться к врачу?

Появление вышеперечисленных симптомов ИБС говорит о том, что человеку требуется срочная консультация врача и кардиологическое обследование. Специалист оценит состояние пациента и при необходимости назначит лечение.

Если вы подозреваете, что начинается сердечный приступ, немедленно звоните «03»!

Если у вас повышенное артериальное давление или уровень холестерина, сахарный диабет или ожирение и другие признаки ишемической болезни сердца, следует обратиться к врачу. Чтобы записаться к кардиологу на прием, перейдите по ссылке. Возможно, потребуется обследование для определения вашего состояния, в особенности, если появились признаки поражения сосудов. Даже если не доказано наличие ишемической болезни сердца, рекомендуется лечение, направленное на устранение факторов риска. Остановить прогрессирование болезни и предотвратить развитие инфаркта миокарда поможет ранняя диагностика ИБС.

Симптомы безболевой ишемии миокарда

Безболевая ишемия миокарда является особой формой ИБС, при которой есть объективные патологические изменения в кровоснабжении сердечной мышцы без боли. Именно в безболезненности заключается коварство патологии и выявить ее можно только при объективном исследовании в больнице, где их фиксируют. Зачастую безболевая форма ИБС имеет неблагоприятный прогноз, но при своевременной постановке диагноза и изменении образа жизни, лекарственной терапии, это можно изменить.

Особенности патологии

Бессимптомная ишемия миокарда — это довольно распространенная патология, от которой страдает практически 35% всего населения планеты. Ишемия сердца безболевая, как и стенокардия, может возникнуть из-за комбинаций самых разных причин. Это может быть как стеноз, так и проблемы с агрегацией тромбоцитов.

Важно! У каждого больного с безболезненной ишемией диагностируют множественные поражения коронарных артерий крайне тяжелой формы.

Безболевая ишемия миокарда диагностируется у:

  • 55% пациентов, имеющих стабильную стенокардию;
  • 75% пациентов с нестабильной стенокардией;
  • 60% больных на застойную сердечную недостаточность с ишемическом генезом;
  • 60% курильщиков, в то время, когда у некурящих это показатель всего 35%;
  • 30% больных сахарным диабетом.

Группы риска разделяют на тех, кто:

  • перенес инфаркт миокарда;
  • имеет несколько факторов риска ИБС, особенно при выраженных эпизодах ББИМ;
  • страдает от ИБС и гипертонии;
  • болен сахарным диабетом;
  • страдает от ИБС и хронической, обструктивной патологии легких;
  • работает на рисковых и стрессовых работах, как водители, летчики или врачи и т. п.

Причины развития

Немую ишемию могут спровоцировать тандемы разных факторов. Однако основными из них считают:

  1. Стеноз коронарных сосудов, который чаще всего возникает из-за атеросклероза в артериях сердца. Ее диагностируют у половины больных с БИМ, разниться только выраженность. Также это, может быть, последствие системного васкулита или ракового новообразования.
  2. Ангиоспазм венечных артерий, возникающий при снижении выработки сосудами вазодилатирующих веществ с увеличением выброса вазоконстрикторнарных субстанций. Чаще при стрессе или большой физической нагрузке.
  3. Тромбоз коронарных артерий, возникающий от изъязвлений атеросклеротических бляшек в сосудистой системе, тромбов в кровотоке, проблемах со свертыванием тромбоцитов. При частичном перекрытии сосудистого просвета возникают признаки ишемии с болью и без, а при полном — инфаркт миокарда.

Формы

Кардиологи для оценки состояния пациентов в БИМ как на стадии диагностирования, так и для лечения используют следующее разделение патологии по формам:

  1. Первая, имеющая точный диагноз, при этом у больного не приступов патологии. Ритм сердца не имеет патологий, как и сердечной недостаточность застойного типа.
  2. Вторая, при которой нет стенокардии сопутствующего типа, но с ИМ в анамнезе.
  3. Третья, имеющая и стенокардию, и вазоспазмы. У таких пациентов за 24 часа, может, случиться как приступ болевой ишемии, так и безболевой.

Проявления

Опасность патологии в абсолютном отсутствии симптомов. Выявить это явление пациент или врач, может, только при наличии диагностированной стенокардии, ИБС и/или ИМ в медицинской карте или обнаружив его случайно. Чаще это показывает плановое ЭКГ. У 70% людей после инфаркта миокарда или с ИБС случается 4 приступа безболевой ишемии на один болевой.

Как диагностируют

Диагностика патологии основана на инструментальных методах, которые дают четкую информацию об ишемическом поражении сердечной мышцы. Диагноз «безболевая ишемия миокарда» ставят на основании результатов:

  1. ЭКГ, когда больной полностью спокоен и расслаблен. Именно эта методика является и простой, и доступной, и эффективной. Аппарат показывает изменения в работе сердца, которые характерны для ишемической болезни. Минус методики — точные данные можно получить только, если пациент находится в состоянии покоя, ведь нередко БИМ возникает сугубо при физических нагрузках.
  2. ЭКГ-мониторинг холтеровского типа дает больше информации, чем предыдущая методика, т. к. может использоваться в привычной для больного деятельности. Покажет не только сами эпизоды безболевой ишемии, но и их длительность с учетом любой деятельность и эмоционального состояния.
  3. Велоэргометрия, фиксирует ЭКГ и АД при планомерном увеличении нагрузки. Чем выше ЧСС, тем больше организму нужно кислорода, а при ишемии кровоснабжение нарушено, что зафиксирует электрокардиограф.
  4. Коронарография — основная методика при БИМ, т. к. дает информацию и о патологии, и о ее связи с коронарными артериями. Это помогает в определении природы болезни, насколько сужены сердечные артерии и степень поражения сосудистого русла, что позволит подобрать нужный метод терапии.
  5. Стресс-ЭХОКГ, который выявляет проблемы с сердцем при нагрузке на организм, показывая асинхронность работы миокардита с остальными участками сердца.
  6. ОФЭКТ миокарда — КТ эмиссионного типа, которое оценивает снабжение миокарда кровью на микроциркуляторном уровне, насколько повреждены миоциты, есть ли рубцы.
  7. ПЭТ-КТ информирует о глубине и площади патологий кровоснабжения в миокарде даже на уровне мельчайших функций эндотелия, который свойственен для скрытого атеросклероза.

Лечение

Терапию строят на комбинации консервативного лечения, медикаментозного и хирургического. Последнее используется только в тяжелых случаях.

Консервативное

Первая рекомендация врача при такой болезни — полный отказ от физических нагрузок и сбалансированности эмоционального состояния.

При это двигательная активность должна быть, какой будет ее уровень решит доктор. Обязательно последуют изменения в рационе, чтобы привести в норму углеводный и жировой обмен, а значит углеводы и животные жиры нужно существенно урезать.

При этом нужно увеличить потребление молочной продукции, рыбных, овощных и фруктовых блюд. Если диагностировано ожирение, нужно будет контролировать калорийность рациона для снижения массы тела. Полный отказ от курения и алкоголя.

Медикаментозное

Чтобы не возникла инвалидность, врачи медикаментами стараются поддержать работу миокарда на должном уровне. Для этого используют:

  1. Бета-блокаторы, которые снижают ЧСС, помогают миокарду лучше переносить физические нагрузки и обладают выраженным антиангинальным действием. С ними приступы любого вида ишемии становятся реже, что дает хороший прогноз больному.
  2. Антагонисты кальция, которые приводят к нормализации сердечного ритма за счет расширения артерий коронарного и периферического типа и уменьшения ЧСС. Угнетая метаболические процессы, делают толерантность сердца выше к любой физической нагрузке.
  3. Нитраты, которые делают сопротивления в артериях коронарного типа меньше. Это приводит к стимуляции коллатерального кровотока с переводом его в пораженные участки миокарда. Просвет в сосудах венечного типа становится шире, приводя к кардиопротекторному эффекту.
  4. Нитратоподобные вазодилататоры, которые стимулируют высвобождение оксида азота, расширяющего сосуды и артерии. Это приводит к улучшению кровоснабжения миокарда, но не лечит причину патологии.
  5. Статины, влияющие на атеросклероз, который нередко приводит к безболевой ишемии.
  6. Ингибиторы АПФ с выраженными кардио и вазопротекторными свойствами, приводящими потребность миокарда в кислороде и его обеспечение в сбалансированное состояние.
  7. Антитромбоцитарные средства, предотвращающие формирование тромбоза. Именно их назначают в первую очередь после инфаркта миокарда и при установленном диагнозе «безболевая ишемия» и при гипертоническом кризе.

Хирургическое

Эта методика призвана восстановить нормальную или близкую к нормальной работу миокарда. Для этого используют АКШ или стентирование артерий коронарного типа.

Какую методику выберет врач зависит от текущего состояния пациента, насколько поражены артерии сердца и их протяженности, есть ли сопутствующие патологии, велика ли площадь ишемии в миокарде.

После процедуры риск рецидива ниже на 30% и на четверть снижается риск смерти из-за патологии.

Осложнения и прогноз

Полностью благоприятного прогноза больным с безболевой ишемией ждать не стоит. Если ее не лечить, то инвалидность обеспечена, как и внезапная коронарная смерть.

Статистика гласит, что эта патология приводит к развитию аритмии и сердечной недостаточности хронического типа как минимум в 2 раза, а летального исхода в 6 раз. Это приводит к тому, что кардиологи уделяют проблем максимальное внимание, т. к. своевременное выявление болезни дает неплохой шанс на сохранение жизни человека, а профилактика способствует ее исключению.

Патология не менее опасна, чем ее болевая родственница, т. к. нарушение коронарного русла идет в обоих случаях. Но скрытное течение приводит к коварству патологии и печальному исходу в дальнейшем. Больной даже не догадывается о проблеме, что существенно оттягивает лечение. Это грозит развитием:

  • стенокардии;
  • тяжелой аритмии;
  • сердечной недостаточности;
  • внезапному летальному исходу.

Профилактика

Чем раньше будет выявлена патология, тем выше шансы на жизнь у больного. Поэтому лучшей профилактикой болезни являются регулярные обследования у кардиолога, особенно после 45 лет. Если выявить ишемический эпизод на ранней стадии, то терапия снизит ЧСС и катастрофу, к которой она может привести.

Откажитесь от вредных привычек, ведите правильный образ жизни и питайтесь сбалансировано, это поможет в профилактике безболевой ишемии. Дети с патологиями сердца должны стоять на строгом медицинском учете, т. к. они входят в группу риска, как и люди в возрасте. На родителях лежит тяжелая ноша потому, чтобы жизнь их детей была нормальной.

первые признаки, диагностика и методы лечения

Ишемическая болезнь сердца – это острое поражение мышечного слоя сердца, которое возникает вследствие дезорганизации правильного кровоснабжения. Это появляется в случае поражения коронарных артерий, что мешает поступлению артериальной крови.

Согласно статистическим данным, сердечно-сосудистые болезни являются одной из основных причин смертности. Отмечено, что чаще всего заболевание встречается у мужчин в возрасте 40-55 лет.

Виды и признаки заболевания

Болезнь может протекать в разных формах, международный протокол МКБ-10 разработал следующую классификацию заболевания:

  1. стенокардия (стабильная и нестабильная). Это наиболее распространенная форма болезни. Стабильная стенокардия появляется на фоне повышенной физической нагрузки, а нестабильная – в состоянии покоя (предшествует возникновению инфаркта),
  2. инфаркт миокарда (первичный и повторный). В тканях сердца нарушается кровоснабжение, что провоцирует их невроз. Главная опасность в том, что инфаркт миокарда способен вызвать остановку сердца,
  3. постинфарктный кардиосклероз. Появляется из-за инфаркта миокарда, когда волокна сердечной мышцы сменяются соединительной тканью. Поскольку у ткани отсутствует способность к сокращению, возможно развитие хронической сердечной недостаточности (ХСН),
  4. внезапная коронарная (сердечная) смерть. Если первичная остановка сердца наступила на фоне электрической нестабильности сердечной мышцы, то врачи проводят реанимационные мероприятия, которые способны предотвратить летальный исход,
  5. сердечная недостаточность. Развивается вследствие недостаточного обогащения крови кислородом.

Рассмотрим симптомы, характерные для ИБС:

  1. Появление сильной одышки во время физической активности или спокойных движениях.
  2. Регулярное повышение артериального давления (гипертония).
  3. Дискомфортные ощущения в области грудной клетки или спины.
  4. Чувство сжатия в области сердца и учащенное сердцебиение (аритмия).
  5. Заболевания нервной системы (симптомы депрессии, психоза).
  6. Физическая слабость.

Причины возникновения ишемической болезни

Главная причина появления ишемической болезни – возникновение атеросклероза коронарных артерий. При этом существует ряд факторов, способствующих возникновению заболевания:

  1. Недостаток в организме минералов и витаминов.
  2. Генетическая предрасположенность (мужской пол).
  3. Артериальная гипертония.
  4. Заболевания желчного пузыря (например, холелитистиаз).
  5. Неправильный образ жизни: употребление табачной продукции, несбалансированное питание (обилие жиров и простых углеводов), отсутствие физической активности.
  6. Частые возникновения стрессовых ситуаций.
  7. Отклонения со стороны эндокринной системы (сахарный диабет любого типа, ожирение).
  8. Наследственный фактор.

Диагностика заболевания

В настоящее время кардиология сделала огромный шаг вперед, благодаря наличию современных методов диагностических исследований, врач-кардиолог может распознать болезнь на ранней стадии.

Важно! При обнаружении характерных симптомов ИБС рекомендуется обратиться к специалисту за консультацией.

На первичном приеме врач произведет сбор анамнеза и проведет осмотр методом пальпации, после чего назначит необходимое обследование. Для того чтобы распознать заболевание на ранней стадии применяют ряд диагностических исследований:

  1. электрокардиография. Это один из главных методов диагностики болезни, является обязательным этапом в обследовании пациента с проблемами со стороны сердечно-сосудистой системы. Он позволяет обнаружить сбои в нормальном режиме работы сердечной мышцы и выявить различные сердечные патологии,
  2. эхокардиография. Она позволяет оценить состояние мягких тканей сердечной мышцы и получить информацию обо всех изменениях, которые в ней произошли с помощью ультразвука. Главные достоинства такой диагностики – высокая точность, отсутствие противопоказаний и болезненных ощущений,
  3. холтеровское мониторирование электрокардиограммы. Данный способ представляет собой регистрацию ЭКГ в течение суток с помощью холтеровского монитора, который крепится на плечо пациента. Он фиксирует все нарушения, возникающие в работе сердца. Исследование позволяет не только обнаружить признаки ишемической болезни, но и причины их развития,
  4. рентгенография. Врач назначает данное исследование, чтобы оценить размеры фиброзно-мышечного органа, определить наличие застоя в легких,
  5. магнитно-резонансная томография. С помощью данного исследования можно измерить кровоток в сердце и рассмотреть влияние на сердечную мышцу. МРТ предоставляет четкую визуализацию тромбов и поражений сердечных сосудов,
  6. катетеризация сердца. Этот метод широко используется для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний. Катетеризацию могут делать, как с правой, так и с левой стороны сердца. При подозрении на ишемическую болезнь (или для определения ее степени) сердца ее проводят с левой стороны. Процедуру проводят под местной анестезией, тонкий катетер вставляют в сердечную артерию и пропускают через кровеносные сосуды в камеры сердца. Использование этого метода позволяет выявить сужения просвета коронарной артерии и возможные аномалии расположения сосудов.
  7. коронарная ангиография. Данная методика подобна катетеризации левой стороны сердца и проводится одновременно с ней. Через зонд вводят специальный рентгеноконтрастный краситель, который хорошо видно на рентгеновских снимках. Совокупность этих методов позволяет получить полную информацию о коронарных артериях, выявить имеющиеся сужения просвета коронарных сосудов.

Дополнительно проводят лабораторные исследования:

  1. анализы крови. Общий анализ отображает полную клиническую картину состояния пациента, анализ крови на сахар позволяет выявить сахарный диабет, по количеству мочевины и креатинина делают вывод о работе почек,
  2. анализы мочи. Обнаружение белка (альбумина) в мочи, превышающего установленные показатели нормы, говорит о поражении почек.

По результатам исследований врач ставит диагноз и назначает дальнейшее лечение.

Методы лечения

Наиболее распространено медикаментозное лечение заболевания. Врач выписывает пациенту антикоагулянты, чтобы свести к минимуму риск возникновения тромбоза. Обязательно употребление препаратов, отвечающих за достаточный уровень кислорода в крови: нитратов, бета-блокаторов и антагонистов кальция. Для того чтобы открыть альтернативное обходное кровоснабжение – назначают простагландины.

К медикаментозному лечению часто дополнительно назначают такие методики, как гирудотерапия и ударно-волновая терапия. Антибиотики редко используют при терапии заболевания, хотя исследования показали результативность многих препаратов данного типа. Патогенически их эффективность не доказана, поэтому метод не входит в стандарты лечения ишемической болезни сердца.

Народные методы лечения заболевания эффективны в случае их применения с основными способами. Наибольшей результативностью обладают настои и отвары.

Рецепты их приготовления:

  1. Берут 2 столовые ложки плодов боярышника и заливают 300 мл кипятка, накрывают крышкой и оставляют настаиваться на 3-4 часа, после чего процеживают и употребляют 2 раза в день до приема пищи (по 1-2 столовым ложкам).
  2. Берут 1 столовую ложку укропа, заливают стаканом горячей воды и оставляют настаиваться на 2 часа. Полученный настой хорошо помогает справиться человеку с приступом стенокардии.
  3. Смешивают хрен с медом в соотношении 1:1 (по 2-3 чайных ложки), заливают кипятком. Принимать полученный настой можно в течение месяца 1 раз в день перед употреблением пищи.
  4. Берут 1 столовую ложку цветов крапивы и заливают 250 мл кипятка. Полученного отвара хватает на 2 приема в день: перед завтраком и вечером перед сном.

Важно! Перед лечением народными средствами проконсультируйтесь по специалистом.

Помимо терапевтических методов лечения существуют хирургические, например, трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация миокарда (ТМЛР) или баллонная дилатация сосудов. К ним прибегают только в том случае, когда прием лекарственных средств не приносит должного результата и болезнь продолжает прогрессировать.

Профилактика заболевания

При диагнозе ИБС важно соблюдать меры профилактики:

  1. придерживаться правильного образа жизни (свести к минимуму или полностью отказаться от употребления алкогольной и табачной продукции),
  2. избегать стрессовых ситуаций,
  3. употреблять минералы и витамины группы Е и Р,
  4. соблюдать диету. Правильное питание – залог здоровья, важно ограничить потребление продуктов, которые повышают уровень холестерина в крови. К ним относятся: мясо, яйца, икра, молочная продукция. При этом рекомендуется включить в рацион, как можно больше овощей, рыбы и круп, поскольку они способствуют выведению холестерина,
  5. заниматься спортом (умеренно). Рекомендуется проводить физические (аэробные) нагрузки, поскольку они задействуют большинство групп мышц и тренируют кардиореспираторную систему. К нагрузкам такого типа относят: плавание, волейбол, быструю ходьбу, аэробику, езду на велосипеде и катание на лыжах.

Соблюдение профилактических мер при ишемической болезни сердца позволит предупредить повышение артериального давления и спазмов коронарных артерий, сохранит тонус сердечной мышцы.

Загрузка...

Ишемия: причины, симптомы и последствия

Ишемия — локальное снижение кровотока, из-за которого происходит временное нарушение работы или устойчивое повреждение органов и тканей.

В этой статье описали основные причины и симптомы ишемии, а также принципы лечения, чтобы вы могли понять характер проблемы, своевременно обратиться к врачу и избежать осложнений.

По форме заболевания ишемия бывает:

  • Острой. Возникает при резкой закупорке крупного сосуда, развивается стремительно.

Дополнительные сосуды не успевают подключиться к кровообращению пораженного участка, что может привести к опасной для жизни ситуации. Например, внезапному инфаркту или инсульту.

Также известны случаи, когда пациенты узнавали о перенесенном инфаркте только при обследовании сердца, или когда развивались осложнения: аритмия, уменьшение сократимости сердца.

  • Хронической. Формируется постепенно, по мере накопления на стенках сосудов атеросклеротических бляшек или при продолжительном сдавливании артерии. Вспомогательные сосуды успевают активизироваться для снабжения тканей, поэтому клинические проявления ишемии диагностируются не сразу.

Опасность заключается в том, что она резко снижает работоспособность органов.

Например, хроническая ишемическая болезнь сердца может осложняться нарушениями ритма и сердечной недостаточностью. Хроническая ишемическая болезнь мозга приводит к ослаблению мышления и памяти.

Причины и симптомы

По причинам возникновения и характеру развития ишемию разделяют на:

  • Наступающую из-за длительного сжатия подводящей к органу артерии. Причиной может быть рубец, опухоль, инородное тело или скопившаяся жидкость.

  • Возникающую в результате спазма артерии. Причиной может стать прием сосудосуживающих препаратов, сильное эмоциональное или физическое потрясение: паника, болевой шок, переохлаждение, механическое раздражение.

  • Происходящую из-за частичного или полного перекрытия артерии тромбом, эмболом. Также закрытие просвета возможно вследствие заболеваний сосудов: атеросклерозе, облитерирующем эндартериите, узелковом периартериите.

Также ишемия может развиться при травме — по причине механического разрыва сосудов или кровопотери, а также из-за заболеваний крови — увеличения ее вязкости.

 

Любая форма заболевания характеризуется нарушением нормальной работы органов — замедлением кровотока и нарушением обменных процессов, иногда — очень тяжелым. К симптомам в пораженной области относятся:

  • дистрофические изменения и снижение упругости тканей;

  • понижение температуры и артериального давления — для конечностей;

  • онемение, покалывания и болевые ощущения.

При проявлении этих симптомов настоятельно рекомендуем незамедлительно обращаться к врачу.

А вот хроническая ишемия сердца может никак не проявляться клинически, оставаясь при этом очень опасной. Появление первых симптомов может свидетельствовать о далеко зашедшем процессе. Ими являются:

  • Боли за грудиной, которые усиливаются при физической нагрузке и могут затихать при ее продолжении.

  • Одышка и чувство перебоев в сердце. При появлении этих симптомов необходимо обратиться к врачу как можно скорее, а если приступ боли возник впервые или его характер является необычным, то необходимо немедленно принять нитроглицерин и вызвать «скорую».

Помочь человеку в настоящее время можно в любой ситуации и на любой стадии болезни. Хотя, конечно, эффективность этой помощи и прогноз существенно лучше, если обращение к врачу состоялось на ранних этапах.

Врач может выявить ишемию или риски ее проявления на начальных этапах развития болезни. Для этого используется детальный анализ факторов риска и пробы с физической нагрузкой: тредмил-тест, велоэргометрия, стресс-эхокардиография. А также исследование сосудов: коронарография, мультиспиральная компьютерная томография и ультразвуковой метод — самый доступный, рекомендуется в качестве скрининга или исследования первой линии.

Последствия

Последствия ишемии зависят от внешних факторов, обширности заболевания и общего состояния организма. К ним относятся:

  • Продолжительность ишемии и кислородного голодания пораженного участка — гипоксии.

Процесс отмирания тканей миокарда развивается в течение 12-18 часов с момента поражения артерии.

При полном ограничении доступа крови к конечностям — через 1,5-2 час, это может быть связано с полным разрывом сосудов, например.

  • Локализация — органы и ткани имеют разную чувствительность к кислородному голоданию. Наиболее чувствительны к гипоксии органы сердечно-сосудистой и нервной системы.

  • Диаметр пораженного артериального сосуда — закупорка крупных артерий влечет за собой более обширные некротические поражения тканей, по сравнению с меньшими в диаметре сосудами.

  • Развитость у пораженного органа системы вспомогательных сосудов для дополнительного доступа крови — коллатерального кровообращения.

Например, легкие и конечности имеют абсолютно достаточное наличие вспомогательных кровеносных сосудов, что помогает в короткий срок обеспечить пораженный участок необходимым количеством крови, а с ней кислородом и питательными веществами.

К органам с абсолютно недостаточном коллатеральным кровообращением относятся сердце, мозг, почки и селезенка. Суммарный диаметр сосудов и капилляров в них меньше, чем диаметр основной артерии — при полном или значительном заслоне артерии, кровь поступает в критично недостаточном объеме или перестает вовсе. Это может привести к инфаркту, некрозу тканей или летальному исходу.

Общими последствиями являются: развитие кислородного голодания и нарушение доставки питательных веществ — повреждение клеток и изменение свойств ишемизированного участка.

Исходя из строения организма, наиболее сильно подвержены ишемии органы нервной системы и сердечно-сосудистой системы. К сожалению, работоспособность именно этих органов является критично важной для жизни и нормальной работы организма.

Если ишемия настолько выражена, что часть клеток и тканей пораженного органа гибнет, развивается инфаркт. В случае поражения сердца говорят об инфаркте миокарда, в случае поражения мозга чаще используют термин «ишемический инсульт».

Чтобы сформировать грамотную программу лечения, необходимо определить природу происхождения заболевания, длительность и объем поражения. Общими этапами в лечении являются:

  • расширение артерий и устранение спазма,

  • развитие функциональности вспомогательных сосудов,

  • коррекция уровня холестерина,

  • устранение атеросклерозных бляшек,

  • снижение вязкости крови и предупреждение тромбообразования,

  • коррекция обмена веществ в пораженных тканях и повышение их устойчивости к гипоксии.

Лечение ишемии может быть как терапевтическим, так и хирургическим. В настоящее время в арсенале врачей имеется довольно широкий спектр возможностей: лекарственных препаратов и видов хирургических вмешательств.

Врачи кардиологического центра «Чёрная речка» специализируются на лечении ишемической болезни сердца и реабилитации кардиологических пациентов.

Ишемия сердца: симптомы и лечение

Ишемия сердца – состояние, при котором кровь поступает к сердцу в недостаточном количестве, что становится причиной кислородного голодания сердечной мышцы и развития некроза.

Стенокардия, коронарокардиосклероз и инфаркт миокарда – эти заболевания объединяются под названием «ишемия миокарда», симптомы во всех случаях сходны. В основном недуг поражает мужчин среднего возраста.

Причины недостаточного поступления крови

Обычно ишемия миокарда проявляется в результате уменьшения просвета артерий. Она бывает преходящей и продолжительной.

Преходящая ишемия может встречаться у здоровых людей при воздействии боли, холода и гормональных нарушений, вызывающих рефлекторные спазмы артерий.

Продолжительную ишемию вызывают воспалительные процессы, биологические раздражители, формирование тромбов в артериях, сдавливание артерии опухолью, рубцом или инородными телами.

Повышают риск развития болезни:

  • наследственная предрасположенность;
  • гиподинамия;
  • повышенный уровень холестерина;
  • злоупотребление углеводами и жирной пищей;
  • курение;
  • алкоголизм;
  • лишний вес;
  • гипертония;
  • болезни щитовидной железы;
  • сахарный диабет;
  • пожилой возраст;
  • физическое и эмоциональное переутомление;
  • частые стрессы.

Сочетание нескольких из перечисленных фактор риска делает вероятность развития сердечной ишемии крайне высокой.

Симптомы болезни

У трети людей, у которых диагностирована ишемия сердца, симптомы незаметны. В этом случае формируется немая, или безболевая ишемия миокарда. Она очень опасна: больной вовремя не обнаруживает болезнь и не получает нужного лечения, что может привести к серьезным осложнениям и даже к летальному исходу.

В остальных больных признаки ишемии сердца проявляются:

  • дискомфортным состоянием в области груди;
  • нехваткой воздуха;
  • приступами жгущих и давящих болей в груди, которые могут переходить в область лопатки, левую руку и шею;
  • изменением сердечного ритма;
  • одышкой;
  • слабостью;
  • постоянной тошнотой;
  • обильным потоотделением;
  • быстрой утомляемостью.

Иногда ишемия может имитировать и другие болезни, не связанные с патологией сердца.

Вариации ишемии

Ишемическая болезнь поражает не только сердечные артерии. Ишемия сосудов нижних конечностей развивается, если нарушается циркуляция крови в ногах, и они недополучают нужное им количество кислорода и питательных веществ. Также известна ишемия верхних конечностей и головного мозга.

В детей обычно ишемия сердца не наблюдается. Но у них возможно развитие ишемической болезни головного мозга. Чаще всего диагностируется перивентрикулярная ишемия у новорожденных. Она возникает, если во время беременности или родов малыш испытывал кислородное голодание. В этом случае следует обратиться к невропатологу.

Лечение ишемии

Если обнаружена ишемия сердца, лечение должно приводить к развитию компенсаторных возможностей организма и нормализации кровотока. Чтобы добиться положительных результатов, больной должен изменить свой образ жизни: рационально питаться, избегать стрессов, отказаться от вредных привычек, заниматься спортом (особенно полезны плавание, лыжи, бег, езда на велосипеде).

Врачи назначают больным медикаменты и физиотерапевтические процедуры. Если они не дают результатов, то рекомендуется хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

При медикаментозной терапии в основном используется несколько групп препаратов:

  • нитраты (нитроглицерин и его производные) – избавляют от спазмов, способствуют расширению коронарных сосудов и облегчают поступление крови и кислорода к миокарду;
  • бета-адреноблокаторы (атенолол, метопролол) – уменьшают частоту сердечных сокращений и понижают потребность миокарда в кислороде;
  • антагонисты кальция (нифидипин, верапамил) – понижают давление, способствуют лучшей переносимости физических нагрузок;
  • тромболитики (аспирин, гепарин, кардиомагнил, стрептокиназа) – понижают свертываемость крови, растворяют тромбы, восстанавливают проходимость сосудов.

Также врач может приписать лекарства, которые уменьшают концентрацию холестерина в крови, повышают скорость метаболизма и выводят липиды из организма.

Рекомендуется употребление витаминов Р, Е и аскорбиновой кислоты.

Физиотерапевтические методы

Прекрасный результат дает физиотерапия: бальнеотерапия (йодобромные, хлоридные, радоновые, углекислые ванны), использование гальванического воротника, лазеротерапия, электрофорез, электросон, массаж, лечебная физкультура.

Лечение народными способами

Больным, у которых диагностирована ишемия сердца, лечение народными средствами в сочетании с традиционной терапией может оказать действенный результат. Рекомендуется принимать отвары и настои пустырника, березы, валерианы, элеутерококка, хвоща полевого, донника, бессмертника, тысячелистника, арники, мелиссы, корня девясила, овса, боярышника, шиповника, калины. Особенно полезными будут фитосборы. Они обладают мочегонным и успокаивающим действием, улучшают циркуляцию крови.

Хирургическое лечение

Операционное вмешательство включает ангиопластику и стентирование, аортокоронарное и маммарно-коронарное шунтирование.

При ангиопластике и стентировании в пораженный сосуд вводят специальную конструкцию, расширяющую просвет и восстанавливающую проходимость артерий.

При шунтировании создается обходной путь с помощью шунта, который изготавливается из бедренной вены или из искусственных материалов.

Если человек, у которого обнаружены симптомы ишемии сердца, лечение своевременно не получит, то у него может развиться сердечная недостаточность.

что это такое, симптомы, лечение, ишемия миокарда, признаки (причины), у женщин (мужчин), хроническая, диагностика

Ишемическая болезнь сердца — это нарушение состояния и функционирования миокарда, вызванное недостаточным поступлением в него крови или полным прекращением кровообращения. Состояние может быть острым, приводящим к инфаркту и полному прекращению функционирования сердца, и хроническим, проявляющимся в сердечной недостаточности, кардиосклерозе и стенокардии.

Почему развивается

Ишемия миокарда — это реакция сердечной мышцы на атеросклероз вне зависимости от степени развития заболевания. Патология возникает на фоне нарушенного кровообращения в коронарных кровеносных сосудах.

Причины возникновения патологии связаны с сужением стенок артерий, что может быть обусловлено закупоркой сосуда холестериновыми бляшками. Если коронарный сосуд перекрывается более чем на 75%, клетки сердца моментально реагируют на нехватку кислорода. На этом фоне начинает развиваться стенокардия, приводящая к ишемии.

Другие причины ишемии, являющиеся провоцирующими факторами:

  • Гиперхолестеринемия — увеличение концентрации холестерина в крови.
  • Систематическое неправильное питание — регулярное употребление жареной и жирной пищи, высокое содержание в еде легких углеводов.
  • Гиподинамия, пассивный образ жизни с отсутствием регулярных и умеренных физических нагрузок.
  • Курение, частое употребление алкогольных напитков.
  • Нарушение функционирования щитовидной железы.
  • Сахарный диабет.
  • Ожирение.
  • Частое влияние стрессовых ситуаций, эмоциональное переутомление.
  • Психоэмоциональная нестабильность.
  • Пожилой возраст.
  • Гипертензия артериального типа.

Ишемия миокарда — заболевание, в несколько раз чаще возникающее у мужчин.

Как часто Вы сдаете анализ крови?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
  • Только по назначению лечащего врача 31%, 1826 голосов

    1826 голосов 31%

    1826 голосов - 31% из всех голосов

  • Один раз в год и считаю этого достаточно 17%, 1014 голосов

    1014 голосов 17%

    1014 голосов - 17% из всех голосов

  • Только когда болею 16%, 940 голосов

    940 голосов 16%

    940 голосов - 16% из всех голосов

  • Как минимум два раза в год 15%, 892 голоса

    892 голоса 15%

    892 голоса - 15% из всех голосов

  • Чаще чем два раза в год но меньше шести раз 11%, 672 голоса

    672 голоса 11%

    672 голоса - 11% из всех голосов

  • Я слежу за своим здоровьем и сдаю раз в месяц 6%, 362 голоса

    362 голоса 6%

    362 голоса - 6% из всех голосов

  • Боюсь эту процедуру и стараюсь не сдавать 4%, 242 голоса

    242 голоса 4%

    242 голоса - 4% из всех голосов

Всего голосов: 5948

21.10.2019

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Виды и формы

Ишемия имеет множество форм. Бывает острая и хроническая ИБС. В отличие от острой, приводящей к остановке сердца и имеющей максимальный риск летального исхода, хроническая ишемическая болезнь сердца проявляется хронизацией сердечной недостаточности, стенокардией и кардиосклерозом.

Хронические формы ИБС также сопряжены с рисками смерти, но своевременное лечение и проведение поддерживающей терапии с выполнением профилактических мероприятий позволяет намного улучшить качество жизни и увеличить ее продолжительность.

За стандарт взята классификация, предложенная в 1979 году. Согласно ей, некоторые формы ишемии выделены в самостоятельные болезни, имеющие свои клинические проявления и терапевтическую тактику. Различают такие формы:

  • Внезапная коронарная смерть.
  • Стенокардия.
  • Инфаркт миокарда.
  • Кардиосклероз постинфарктный.
  • Недостаточность кровообращения.
  • Сбой сердечного ритма.
  • Безболевая ишемия.

Как определить

Ишемическая болезнь, особенно ее хронические формы, может протекать со скрытой симптоматикой. В таком случае определить наличие болезни можно только путем инструментальной диагностики.

Хроническая ишемия проявляется неспецифическими признаками, которые постепенно увеличивают свою интенсивность. Любые изменения в состоянии могут указывать на ишемию, поэтому к ним нужно внимательно относиться и посетить врача для прохождения обследования.

Внешние признаки

Признаки ишемии отличаются по своему характеру и интенсивности в зависимости от вида и течения заболевания, например хроническая ишемическая болезнь сердца может долго протекать без симптомов. В особенности слабо выражены или полностью отсутствуют признаки у женщин из-за наличия в их организме гормона эстрогена.

Мужской организм не имеет защиты в виде высокой концентрации эстрогена, поэтому признаки у мужчин более выражены. Симптоматика у мужчин:

  • временами возникающее чувство нехватки воздуха;
  • повышенная тревога, появляющаяся без видимых для этого причин;
  • слабость;
  • болезненные ощущения в грудной клетке, боль может с грудины иррадиировать в руку, шейный отдел, лопатку;
  • ощущение давления в грудной клетке, невозможность сделать глубокий вдох;
  • жжение и тяжесть в груди;
  • внезапно появляющиеся приступы тошноты и рвоты.

Мужские и женские признаки ишемии сердца при острой стадии заболевания, коронарной смерти:

  • внезапный обморок без предшествующих ему симптомов постепенного ухудшения состояния;
  • остановка дыхания;
  • расширение зрачков;
  • отсутствие пульса.

Признаки ИБС у женщин, характерные для мужчин при хроническом течении патологии, возникают преимущественно после 55 лет, когда есть сопутствующие заболевания сердца или сосудистой системы, например гипертония. Часто хроническая ишемия у женщин проявляется в сильных отеках нижних конечностей.

Внутренние симптомы

Если внешние симптомы ишемии сердца могут отсутствовать, то внутренние всегда выявляются в ходе диагностики даже на ранних стадиях развития болезни. Внутреннее проявление ХИБС отражается в изменении лабораторных показателей и отклонении в состоянии и функционировании сердечной мышцы, что определяется в ходе инструментального исследования.

Внутренние симптомы у женщин и мужчин будут идентичными:

  • увеличение концентрации миоглобина и кардиомиоцитов;
  • превышение нормы холестерина;
  • сбои в сердечном ритме;
  • наличие в артерии холестериновой бляшки;
  • сужение просвета между стенками коронарного кровеносного сосуда;
  • нарушения движений миокарда на разных его участках.

Сердечная патология часто обнаруживается случайно в ходе проведения комплексного обследования, поэтому даже при отсутствии каких-либо настораживающих признаков необходимо каждый год проходить профилактический осмотр.

Диагностика в клинике

Ишемическая болезнь в скрытом течении, когда внешние симптомы отсутствуют, сложно поддается своевременной диагностике, поэтому требуется проведение комплексного обследования пациента. Диагностика ИБС включает проведение лабораторных и инструментальных исследований:

  • Биохимический анализ крови для определения ферментов, концентрация которых всегда повышается в крови при развитии стенокардии — миоглобина, тропонина-L, тропонина-Т, холестерина.
  • Анализ крови на сахар для оценки общего состояния пациента.
  • ЭКГ — электрическая активность сердца, выявляет нарушения в сердечном ритме.
  • ЭхоКГ — ультразвуковое исследование сердечной мышцы, показывает размеры органа, состояние и функционирование сердечных клапанов.
  • Стресс-эхокардиография — УЗИ сердца с нагрузкой, тест определяет наличие ишемического заболевания миокарда.

Часто ишемический синдром определяется в ходе проведения функциональных нагрузочных проб. Человека подключают к прибору ЭКГ и, измеряя показатели сердечного ритма, просят пройтись по ступенькам, проехаться на велотренажере, пройтись по беговой дорожке.

Уделите время для прохождения онлайн тестов:

Если внешние симптомы ИБС отсутствуют, заболевание находится на ранних стадиях и лабораторные показатели незначительно отклоняются от нормы, проводится коронарография с контрастом.

Обследование позволяет выявить наличие закупорок кровеносных сосудов, определить степень нарушения их проходимости.

При диагнозе ИБС лечение назначается немедленно, как только заболевание было подтверждено.

Как лечить

При ИБС симптомы и лечение взаимосвязаны. Острые и хронические формы ИБС имеют свои терапевтические особенности, но лечение ишемии проводится по одному стандарту — медикаментозная терапия, соблюдение лечебной диеты, в тяжелых случаях (при наличии осложнений и высоком риске смертельного исхода) требуется хирургическое вмешательство.

Народные методы

Лечение ишемической болезни сердца народными методами применяется для того, чтобы купировать симптомы ишемии и облегчить общее состояние. Но если признаки выраженные, устранить их можно только медикаментозно. При умеренной интенсивности клинических проявлений применяются следующие рецепты:

  • Чеснок (5 головок) и лимоны (10 шт.) измельчить, смешать с медом. Настоять смесь в течение 7 дней. Принимать каждый день по 2 ст.л. 3 раза в сутки.
  • Соединить 1 ст.л. меда и 1 ст.л. хрена. Принимать смесь перед основным приемом пищи в течение 2 месяцев.
  • Смешать 500 г меда и 500 мл водки. Смесь подогреть до момента, когда появится пена. По 1 щепотке ромашки, болотной сушеницы, пустырника, спорыша засыпать в емкость, залить стаканом кипятка, настоять до полного остывания. Отвар процедить, добавить в смесь водки и меда. Принимать 2 раза в день, по 1 ч.л. в течение 1 недели. На вторую неделю увеличить дозировку до 1 ст.л. Курс приема — 12 месяцев.

Народные рецепты используются только с разрешения лечащего врача.

Медикаменты

ИБС можно вылечить, если своевременно начать терапию. Заболевание лечится только комплексно. Препараты подбираются с учетом причины возникновения болезни и выраженности симптоматической картины:

  • Бета-адреноблокаторы — уменьшают сердечные сокращения.
  • Антиагреганты — снижают риск тромбоэмболии.
  • Фибраты — нормализуют концентрацию холестерина.
  • Статины — тормозят процесс развития атеросклеротических процессов.
  • Нитраты — снижают степень нагрузки на миокард.
  • Диуретики — выводят из организма жидкость, уменьшают нагрузку на кровеносную систему и сердце.
  • Антикоагулянты — оказывают разжижающее действие, препятствуют формированию тромбов.
  • Препараты антиаритмического действия — нормализуют сердечный ритм. Эти медикаменты требуют длительного применения.

Пациенту назначаются витамины, обезболивающие препараты, если присутствует выраженный болевой синдром.

Аортокоронарное шунтирование

Оперативное лечение ишемии сердца — аортокоронарное шунтирование — назначается тогда, когда медикаментозная терапия не дает положительного результата. При операции осуществляется соединение коронарных сосудов в обход поврежденного места, за счет чего нормализуется кровообращение, сердце получает достаточное количество кислорода и питательных веществ.

Ангиопластика

Лечение патологии методом ангиопластики представляет собой введение в поврежденный кровеносный сосуд баллона, который, раздуваясь, расширяет просвет в коронарном кровеносном сосуде, за счет чего улучшается кровообращение.

Ангиопластика может быть баллонной или совмещаться с установкой стента, который не дает вновь сузиться стенкам сосуда. Для лечения ишемии миокарда применяется чаще комбинированный метод ангиопластики как более результативный и надежный.

Профилактика

Ишемия сердца — тяжелое и опасное заболевание, его лечение сложное и продолжительное. Учитывая отсутствие выраженной симптоматической картины на ранних стадиях, своевременно выявить заболевание достаточно трудно, поэтому важно предупредить развитие ишемии путем соблюдения профилактических мер.

Профилактика ИБС — это ведение здорового образа жизни с отказом от вредных привычек и правильным питанием, без злоупотребления жирной и жареной пищей, специями и солью. Важную роль в профилактике ишемии играет ведение активного образа жизни с умеренными, но регулярными физическими нагрузками.

Если пациент имеет лишний вес, от него нужно обязательно избавиться, т.к. создается чрезмерная нагрузка на сердце и сосуды, высока вероятность формирования холестериновых бляшек, приводящих к усугублению клинического случая. Кроме того, рекомендуется держать под контролем показатели артериального давления, а при его скачках важно сразу проводить терапию для нормализации показателей.

Важно ограждать себя от влияния стрессовых ситуаций. Если любые жизненные ситуации воспринимаются слишком остро, присутствует чрезмерная эмоциональность, рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы он прописал легкие успокоительные препараты, можно пить отвары успокаивающих трав.

Последствия и прогнозы

Ишемическая болезнь — заболевание, которое без лечения может привести к следующим последствиям:

  • Кардиосклерозу постинфарктного типа — развивается постепенно, характеризуется формированием на миокарде рубца, из-за чего есть риск развития сердечной недостаточности.
  • Недостаточности сердца в хроническом течении — без проведения поддерживающей терапии заканчивается смертью.
  • Сердечной недостаточности в острой форме — нарушает работу сердца, проявляется одышкой, сильными отеками, цианозом. Во время кашля у пациента может выделяться мокрота с примесью крови.
  • Кардиогенному шоку — внезапное прекращение кровообращения во внутренних органах, что приводит к кислородному голоданию, развитию некротических процессов, атрофии.

Все осложнения, возникающие на фоне ишемического заболевания сердца, несут в себе риски летального исхода, поэтому требуют безотлагательного лечения и соблюдения в дальнейшем профилактических мер.

Прогноз зависит от множества факторов — вида патологии, наличия сопутствующих заболеваний, образа жизни пациента. При своевременном лечении и строгой профилактике ишемия миокарда не влияет на качество и продолжительность жизни пациента. При возникновении осложнений, несоблюдении профилактики и отсутствии поддерживающего лечения вероятность летального исхода в течение года крайне высока.

Признаки ишемии сердца у женщин

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — распространенное заболевание, диагностируемое у каждой пятой представительницы прекрасного пола. ИБС является причиной смерти 17 процентов женщин. Особенно часто заболевание обнаруживается в постменопаузальном периоде, при достижении возраста 60 лет и более.

У пациенток ИБС, как правило, протекает с менее выраженной симптоматикой, чем у мужчин. Именно поэтому крайне важно знать признаки ишемической болезни сердца у женщин с целью своевременного обнаружения и проведения грамотной терапии.

Признаки ишемической болезни сердца у женщин

Проявления ИБС взаимосвязаны преимущественно с типом заболевания. К общим симптомам относят:

  • болевые ощущения сдавливающего характера в центральной части грудины, левой руке, нижней челюсти или под лопаткой;
  • затруднения дыхания, нехватка воздуха, одышка;
  • изменение ритма сердца, перебои в его работе;
  • бледность кожных покровов;
  • усиленное потоотделение;
  • слабость, быстрая утомляемость.

Однако в некоторых случаях симптомы ИБС не имеют выраженного характера. В этом случае заболевание диагностируется, как правило, в случае профилактического осмотра.

Симптомы ишемической болезни сердца у женщин имеют определенные особенности:

  1. Болезнь в редких случаях выражается сразу в форме инфаркта миокарда и приводит к летальному исходу при первом проявлении в отличие от ИБС у мужчин.
  2. Наиболее часто первоначальным симптомом является стабильная стенокардия. Признаки ишемии сердца у женщин проявляются в отсутствии активности, во время отдыха или приема пищи. Симптомы могут становиться более яркими на фоне стрессовых ситуаций. Болевые ощущения при этом носят затяжную форму.
  3. Симптомы ИБС у женщин чаще, чем у мужчин, отсутствуют полностью или выражены слабо, что приводит к запоздалому выявлению диагноза.
  4. У женщин ишемия в некоторых случаях выражается в развитии редких форм заболевания. Например, вазоспастическая или микрососудистая стенокардия более характерна именно для представительниц прекрасного пола.

Отличительные особенности ИБС у женщин

Зачастую результаты электрокардиограммы не позволяют сделать выводы о диагнозе. У женщин в ходе исследования могут быть получены результаты, скрывающие ишемию. Как правило, ЭКГ не является единственным методом диагностики из-за большой доли вероятности получения ложноположительного результата. Рекомендуется проведение МРТ для получения полной картины состояния сердца.

При коронарной ангиографии, проводимой пациентам-женщинам, зачастую не обнаруживают патологических изменений коронарных сосудов. Кроме того, представительницы прекрасного пола тяжелее переносят данную процедуру. Этот метод позволяет визуализировать артерии сердечной мышцы и диагностировать ишемическую болезнь.

Лечение ИБС

Лечение ИБС осуществляется комплексно по следующим направлениям:

  • предотвращение инфаркта миокарда, профилактика летального исхода;
  • купирование болевых ощущений;
  • восстановление пораженных сосудов.

Лечение назначается с применением фармакологической терапии, направленной на борьбу с атеросклерозом и тромбозом. Важную роль играет корректировка образа жизни, отказ от вредных привычек, соблюдение принципов правильного питания. Общий комплекс лечения ишемической болезни сердца основывается на результатах исследований и назначается специалистом.

ИБС у мужчин

Ишемическая болезнь у мужчин чаще всего проявляется в форме инфаркта миокарда. Во многих случаях ИБС становится причиной внезапной смерти у пациентов. Однако мужчины проще и легче переносят хирургическое вмешательство и реже сталкиваются с осложнениями после операции. Также пациенты чаще и быстрее возвращаются к привычному образу жизни и менее склонны к рецидиву ИБС в дальнейшем.

Полезное видео

Подробнее об особенностях ишемической болезни сердца у женщин смотрите в следующем видео:

Симптомы ишемической болезни сердца у женщин такие же, как и у мужчин, но женщины больше склонны к этому заболеванию. ИБС появляется в случае, если мышца сердца не получает кислород в необходимом количестве. На фоне ИБС может развиваться атеросклероз артерий сердца. Различают острую и хроническую ишемическую болезнь. Последствие недуга — внезапная смерть. Важно отметить: ишемическая болезнь часто приводит к летальному исходу.

Симптомы

Как уже отмечалось, ИБС чаще встречается у женщин. Почему? Это обусловлено тем, что у женщин есть половые гормоны, предохраняющие стенки сосудов от поражений.

При климаксе гормональный фон ослабевает — это говорит о том, что в дальнейшем женщина становится более уязвимой и склонной к заболеваниям, в том числе ИБС.

Есть несколько форм данного недуга. Каждая из них отличается, в зависимости от того, насколько выражено кислородное голодание. Иногда болезнь проходит без явных признаков, но за время своего существования она все же прогрессирует.

Ишемическая болезнь сердца может привести к стенокардии напряжения. В случае с этим недугом, женщина ощущает одышку не только при физической нагрузке, но и при стрессе. Стенокардия напряжения представляет опасность: ее главным симптомом является боль за грудиной.

Следующая разновидность ИБС называется "нестабильная стенокардия". Если приступы стенокардии усиливаются, это говорит о том, что недуг прогрессирует. Стоит знать: стенокардия с ее проявлениями может быть предвестником инфаркта. При ишемической болезни возможно искажение ритма сердца, тогда болезнь переходит в хроническую форму. Инфаркт миокарда приводит к отмиранию определенного участка сердечной мышцы.

Данный приступ случается по причине отрыва бляшки от стенок артерии, также он происходит при закупорке артерии. Внезапная смерть предполагает остановку сердца по причине того, что кислород не поступает к его мышцам. Чаще всего внезапная сердечная смерть наступает после нарушения функционирования большой артерии. Все вышеперечисленные симптомы и формы ИБС могут "накладываться" друг на друга, что еще больше усугубляет ситуацию. ИБС может протекать на фоне аритмии.

Развитие ИБС

Сердце необходимо для перекачивания крови, но этот орган тоже нуждается в кровоснабжении. Сердечная мышца имеет название "миокард". Она получает кровь, проходящую по артериям. Данные артерии делятся на несколько мелких — они доставляют питательные вещества к конкретным участкам сердца. Если сужается просвет артерий, определенная область сердца испытывает кислородное голодание. К нему не попадают питательные вещества, из-за этого развивается ИБС. Ишемическая болезнь нередко появляется в результате атеросклероза артерий.

В такой ситуации на их стенках откладываются холестериновые бляшки, и просвет артерии сужается. Таким образом, кровь очень плохо проходит в сердце. Вначале человек нормально дышит, но при беге или низких физических нагрузках чувствуется боль за грудиной. Чем больше закупорено пространство коронарных артерий, тем сильнее страдает сердце. При таком недуге ухудшается метаболизм сердечной мышцы, и боли появляются уже в состоянии покоя. На фоне симптомов стенокардии напряжения может возникнуть хроническая сердечная недостаточность.

Если просвет артерии перекрывается полностью, наступает инфаркт миокарда, приводящий к остановке сердца и смерти. Степень поражения сердечной мышцы зависит от того, как именно произошла закупорка. Если закупорилась крупная артерия, функции сердца очень нарушаются: последствия могут быть необратимыми. Самой опасной является резкая закупорка коронарной артерии — это приводит к смерти.

Каковы же признаки ишемической болезни сердца? Особенность недуга в том, что он может быть бессимптомным. В данной ситуации болезнь определяется при комплексном обследовании. Существует несколько признаков ИБС: в частых случаях человек испытывает боли в задней части грудины. Неприятные ощущения появляются в области шеи и рук. Больной человек испытывает одышку при нормальной ходьбе, ему становится трудно подниматься.

Аритмическая форма вызывает одышку и сильное сердцебиение, также наблюдаются перебои в работе сердца. Инфаркт миокарда приводит к сильным болям за грудиной. Они напоминают приступ стенокардии, но являются более серьезными. В случае с такой болью обычные средства не помогают.

Важно отметить, что течение ИБС необратимо. Ученые пока не разработали лекарств, способных полностью вылечить ИБС. Современные методы лечения применяются для того, чтобы контролировать заболевание и предотвратить его последствия.

Последствия

Симптомы поражения сердца имеют четкую взаимосвязь с почками, мозгом и поджелудочной. При бессимптомном течении в организме может быть повышен уровень холестерина. Это плохо сказывается на состоянии кровеносных сосудов. Но просвет сосудов может быть еще достаточно широким. К ишемической болезни часто приводит сахарный диабет и повышенный уровень холестерина: в организме происходит разрастание холестериновых бляшек, перекрывающих 50% просвета.

✓ Статья проверена доктором

Ишемическая болезнь сердца отчасти является мужским недугом — женские половые гормоны предотвращают развитие ИБС и инфаркта миокарда у прекрасной половины человечества. Однако, по данным статистики, не менее 1/5 представительниц слабого пола сталкиваются с этим заболеванием, в первую очередь после менопаузы: тогда частота этих заболеваний у представителей обоих полов выравнивается. Признаки и симптоматика ИБС у мужчин и женщин мало различаются. Но многие женщины не придают значения первым проявлениям болезни в их жизни и попадают на прием к врачу уже на достаточно поздних стадиях развития недуга.

Признаки ишемической болезни сердца у женщин

Что представляет собой ИБС

Ишемическая болезнь сердца развивается преимущественно по причине закупоривания коронарных артерий посредством атеросклеротических бляшек. Результатом процесса становится коронарная сердечная недостаточность. Дополнительно нарушается баланс между количеством кислорода, необходимым для стабильной правильной работы миокарда и количеством кислорода, поступающим в организм. Также сердечная мышца не может обеспечить человека достаточным количеством крови.

Важно! Коронарная болезнь сердца — это лишь другое название ИБС, периодически используемое врачами.

Закупоривание коронарных артерий

Почему ишемия считается «мужской» болезнью

В случае мужчин развитие ишемической болезни зачастую возникает до наступления сорокалетнего возраста. У женщин же данное заболевание диагностируется на порядок позже — обычно после 50 лет (в это время обычно наступает менопауза). Защитным барьером в данной ситуации выступает женский гормон эстроген, который поддерживает органы сердечно-сосудистой системы, обеспечивая ее стабильную работу. После наступления менопаузы необходимые гормоны прекращают вырабатываться. Это влечет за собой развитие патологий сердца и сосудов, параллельно обеспечивая благодатную почву для развития ишемической болезни сердца.

Группы риска

Поскольку у каждой представительницы женского пола менопауза возникает в разном возрасте, начальные признаки ишемии могут быть выявлены уже в 45-55 лет. Но к 65 годам у трети женщин уже диагностируется ИБС.

Важно! Примечательно, что у мужчин показатель числа обратившихся с беспокойством о работе сердечно-сосудистой системы стабильно снижается, в то время как у представительниц прекрасного пола, наоборот, увеличивается.

Причины ишемической болезни сердца

В процессе старения на стенках сосудов образовывается все большее количество атеросклеротических бляшек, которые являются холестериновыми отложениями. Увеличение объема бляшек ведет к ухудшению процесса поступления крови к сердцу. Основным сигналом становится стенокардия — сильная боль в груди в области сердца. Данный патологический процесс может быть спровоцирован рядом факторов, среди которых:

  • ожирение 1, 2 или 3 степени — при увеличении лишнего веса идет увеличение риска;
  • стабильно повышенное артериальное давление, когда показатели не опускаются ниже 140/90;
  • низкий уровень физической активности;
  • злоупотребление вредными привычками, а именно курением и употреблением алкоголя, приводящим к увеличению уровня холестерина и нарушениям обмена веществ;
  • применение оральной контрацепции или гормонозамещающих препаратов при климаксе;
  • наличие сахарного диабета;
  • варикозное расширение вен, характеризующееся повышенной свертываемостью крови;
  • неправильный рацион питания;
  • повышенный уровень холестерина в крови, из-за которого и происходит формирование атеросклеротических бляшек;

Основные причины ИБС

Внимание! По данным врачей, наибольшее количество женщин, которым был поставлен диагноз ишемической болезни сердца, дополнительно страдают сахарным диабетом или артериальной гипертензией. На фоне этих заболеваний возникновение ИБС наиболее вероятно.

Общие признаки ИБС

В зависимости от клинической формы, признаки ИБС могут быть различными. Они отличаются также степенью опасности для здоровья и жизни пациента и серьезности имеющихся патологических процессов. Выделяется 5 основных клинических форм, которые представлены в таблице ниже.

Клиническая форма Описание Изображение Признаки
Острый инфаркт миокарда Является длительной формой ишемии сердца, при которой происходит омертвление клеток мышечной ткани сердца. Основная особенность — жгучая и острая боль в груди, против которой не помогают лекарства, содержащие нитроглицерин 1. Нарастающая смешанная отдышка.
2. Потеря сознания.
3. Иррадиация болей в зону эпигастрия или левую руку.
4. Острая сердечная недостаточность.
5. Нарушения работы пищеварительной системы.
6. Цианоз нижних и верхних конечностей, а также носогубного треугольника
Стабильная стенокардия Протекает в виде острой сильной боли за грудиной. Развитие происходит по причине временной ишемии миокарда 1. На один приступ приходится не более 15 минут, и его можно прекратить посредством приема препарата с нитроглицерином.
2. Симптоматика проявляется после нервного напряжения, стрессов или физических нагрузок.
3. С «уходом» ишемии прекращают проявляться симптомы
Нестабильная стенокардия Наиболее часто появляется после перенесения инфаркта миокарда или во время первой стадии ИБС 1. Время приступа обычно превышает 15 минут, а использование препаратов с нитроглицерином малоэффективно.
2. Симптоматика выражается отдышкой и болью в грудине, которые могут появляться без видимых на то причин
Кардиосклероз Имеет место после того, как пациент перенес острый инфаркт миокарда. В этом случае некроз тканей вызывает замену поврежденных клеток соединительной тканью 1. Присутствует смешанная отдышка.
2. У пациента появляются отеки, которые сначала формируются в вечернее время, позже переходят в постоянную форму.
3. Наблюдаются различные проявления аритмии
Внезапная коронарная смерть Имеет два варианта возможных исходов 1. Внезапная смерть, при которой удается добиться положительного исхода реанимации.
2. Внезапная коронарная смерть, при которой пациента не удается спасти

Внимание! Чем раньше при наступлении приступа человеку будет оказана помощь, тем меньше шансов на летальный исход. Необходимо прекратить приступ посредством увеличения доступа воздуха пациенту, введения ему успокоительного и препаратов с нитроглицерином. Затем передать под контроль врачам кардиологам.

Основные отличия признаков ИБС у женщин

Как уже упоминалось, развитие ишемической болезни сердца у женщин протекает иначе, чем у мужчин. Чтобы избежать ситуации, когда болезнь находится в запущенном состоянии, желательно заранее знать ключевые «разногласия» женской формы ИБС с мужской.

Важно! Медицинская статистика показывает, что среди всех причин смерти у женщин наиболее частой является именно ишемическая болезнь сердца.

Симптомы инфаркта у женщин

  1. Для женской половины населения началом ишемической болезни сердца выступает острый инфаркт миокарда. При этом смерть зачастую наступает во время первого проявления сердечной ишемии.
  2. Для женского организма более характерна нестабильная стенокардия, чем стабильная. Симптоматика и боль могут проявляться не только днем, но и ночью в процессе сна. Приступы характеризуются длительностью, лекарства с нитроглицерином мало помогают.
  3. Перечисленные выше факторы риска на женский организм влияют в большей степени, чем на мужской. В итоге ИБС может развиваться более стремительно, чем у мужчин.
  4. Женская половина человечества гораздо чаще обращается к врачам, чем представители сильного пола при появлении симптомов ИБС. Однако так бывает далеко не всегда, поскольку некоторые симптомы ишемической болезни сердца можно спутать с проявлениями наступления менопаузы. Плюс дамы больше подвержены депрессии и неврозам на фоне переживаний по поводу своего заболевания.
  5. Женщинам более свойственны приступы стенокардии, не сопровождающиеся болью. Помимо отсутствия болевых ощущений могут не проявляться и прочие признаки ишемии миокарда или стенокардии. Отсюда и низкий процент женщин, у которых заболевание было диагностировано на ранних стадиях.

Формы ишемической болезни сердца

ИБС представляет собой серьезное нарушение работы сердечно-сосудистой системы, ставящее под угрозу не только здоровье пациента, но и жизнь. Несмотря на то, что у женщин данный недуг развивается в более позднем возрасте по сравнению с мужчинами, он может оказывать не менее сильное воздействие на их организм. Также не стоит забывать, что протекание болезни в случае представительницы прекрасной половины человечества идет по схемам, принципиально отличающимся от мужских. К сожалению, многих это заставляет думать, что у женщин ишемической болезни сердца быть не может. Однако это далеко не так. Поэтому при появлении первых же признаков, указывающих на развитие ИБС, следует обратиться к специалисту для выявления болезни на ранней стадии.

Видео — ИБС у женщин


Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...