Пролактин гормон это


норма, анализы, что влияет на уровень, причины пвышения и понижения.

Эндокринную систему женщин составляет более десятка гормонов, каждый из которых выполняет определённую функцию. Превышение или снижение концентрации этих веществ не проходит бесследно для общего состояния здоровья. Их дефицит или избыток приводит к постепенной дестабилизации всего организма. К гормональному фону женщин относится пролактин, который отвечает за полноценное проведение лактации. Если уровень вещества в крови ниже или выше нормы – всегда проводят лечение. В зависимости от степени поражения головного мозга, оно имеет консервативный или хирургический характер.

Что такое пролактин

Пролактин (ПРЛ, маммотропин, лактогенный гормон) – гормон белкового происхождения, вырабатываемый гипофизом (на 95%) и слизистой оболочкой матки (на 5%). При отклонении концентрации вещества от нормы в любую из сторон следует воздействовать на активность этого отдела головного мозга. Изменение концентрации гормона опасно рядом расстройств, которые связаны преимущественно с половой системой женщин.

За что отвечает гормон пролактин, его функции

Физиологические функции гормона в организме женщин:

  1. Активация грудных протоков во время беременности (подготовка к лактации), увеличение груди во время вынашивания плода.
  2. Создание благоприятных условий для выработки молока в период проведения грудного вскармливания.
  3. Поддержка функциональной активности жёлтого тела (структура вырабатывает прогестерон).
  4. Формирование молочных желез в подростковом возрасте.
  5. Участие в процессе овуляции.

В период беременности за счёт нормальной концентрации пролактина состав и объём околоплодных вод соответствует норме. Вещество предопределяет полноценность менструального цикла. При его достаточной концентрации значительно снижается риск развития выкидыша. Частично гормон обеспечивает иммунные способности организма женщины.

Что влияет на уровень пролактина?

На концентрацию этого вещества в крови влияет активность головного мозга (полноценность его состояния), эмоциональная обстановка, фактор наличия стрессов. Гормон не будет вырабатываться в достаточном количестве, если женщина физически и психоэмоционально переутомлена, страдает бессонницей и эндокринными болезнями.

Какая норма уровня пролактина

Для определения того, соответствует ли у определённой пациентки пролактин норме, нужно учитывать, что в разные периоды цикла показатели варьируют. Также ответ исследования следует интерпретировать, исходя из того, беременна ли женщина или нет:

  • Во время вынашивания плода показатель гормона равен 34–386 нг/мл.
  • Если женщина не беременна – 4-23 нг/мл.
  • В первой фазе менструального цикла – 4,5-23 нг/мл.
  • Во время овуляции – до 32 нг/мл.
  • После овуляции и до завершения цикла – 5-30 нг/мл.

Интерпретируя результаты исследования, врач учитывает наличие у женщины анорексии, синдрома поликистозных яичников, цирроза печени и заболевания щитовидной железы. Перечисленные патологии могут искусственно повлиять на показатели анализа, сделав ответ недостоверным.

Причины повышенного пролактина

Повышенный пролактин – последствие целого ряда потенциально возможных факторов:

  1. Перенесенные черепно-мозговые травмы (вне зависимости от вида и степени поражения).
  2. Перенесенный инсульт.
  3. Стрессы и пребывание в напряжённой психоэмоциональной среде.
  4. Физическое истощение.
  5. Активный опухолевый процесс в головном мозге. Возникшее новообразование сдавливает гипофиз, и этот отдел не может функционировать полноценно.
  6. Инфекционные поражения головного мозга.

Чтобы врач мог быстрее приступить к коррекции уровня гормона, нужно сообщить ему о факторах, предшествовавших повышению или снижению количества вещества. Сюда относятся перенесенные травмы головы и тела, повышение уровня давления (гипертензия), похожие заболевания у родственников.

Как понизить уровень пролактина

Нормализовать гормон пролактин народными средствами не порекомендует ни один грамотный специалист. Причина – практически невозможно предусмотреть воздействие фитотерапии на состояние головного мозга. Второй аргумент – реализуя методы народной медицины, не всегда удаётся добиться терапевтического эффекта быстро. В то время как недопустимо промедление в устранении патологий головного мозга, которые привели к повышению концентрации гормона.

Терапия предполагает введение следующих препаратов:

  • Бромкриптина. Применяют по 7,5 мг (что соответствует 3 табл.), затем дозировку сокращают до 2,5 мг. Длительность курса достигает 8 месяцев. Возможные побочные эффекты – тошнота, рвота, тремор рук, озноб.
  • Достинекса. Применяют по 0,25 мг каждые 12 часов с последующей коррекцией дозировки спустя 1 неделю. Длительность курса может превышать полгода. Возможные побочные эффекты связаны с нарушением пищеварения, активностью сердца и диспепсическими реакциями.
  • Парлодела. Применяют по индивидуально установленной схеме, длительность курса зависит от первопричины изменения количества гормона. Потенциально возможные побочные эффекты связаны с деятельностью кишечника, сердца и состоянием нервной системы.

Несмотря на преимущества от лечения перечисленными лекарственными препаратами, каждый из них содержит противопоказания для применения. При ухудшении самочувствия во время лечения любым из перечисленных средств, нужно немедленно сообщить врачу. Специалист назначит контрольную диагностику, на основании результатов которой препарат отменят или заменят аналогом.

Причины пониженного пролактина

Пониженный пролактин – это последствие инфаркта гипофиза или приёма определённой группы лекарств (например, Бромкриптина, Допамина). Состояние нередко развивается вследствие генетических заболеваний, одним из которых является синдром Шихана. Другие причины – длительность беременности свыше 42 недель, послеродовой некроз тканей гипофиза, заболевания головного мозга (инфекционные, опухолевые, деструктивные). Если гормон снижен у женщины, возраст которой старше 50 лет, не исключено наступление климакса. После черепно-мозговых травм и воспалительных процессов гипопролактинемия легче поддаётся коррекции, чем при генных мутациях.

Как повысить уровень пролактина

Для увеличения гормона в крови женщине назначают введение препаратов ноотропного свойства – Актовегина, Церебролизина, Пирацетама. Указанные растворы улучшают качество мозгового кровообращения, что служит благоприятным условием для деятельности гипофиза. Анатомическая структура активнее вырабатывает гормон. Противопоказания для введения ноотропных препаратов – ранее перенесенный инсульт, проблемы с функциональной способностью почек.

Также женщине назначают эстрогенсодержащие лекарства – они благотворно отражаются на процессе выработки гормона. Гинекологи назначают приём средства Прогинова. Таблетки не угнетают процесс овуляции. Их активное вещество – эстрадиола валерат, рекомендованная схема приёма – по 1 драже ежедневно (2 мг), на протяжении 3 недель. После делают перерыв на 7 дней и при необходимости (её определяют лабораторным способом) продолжают курс. Гинекологи не рекомендуют делать излишне длительный перерыв во время прохождения 21-дневного курса, поскольку возрастает риск маточного кровотечения.

Потенциально возможные осложнения во время лечения средством Прогинова:

  • Увеличение массы тела.
  • Появление угревых высыпаний на коже лица и тела.
  • Интенсивный рост волос на лице и груди.
  • Мажущие кровянистые выделения из влагалища.

Наиболее угрожающее осложнение приёма гормонального средства – тромбоз. Состояние приводит к летальному исходу. Появление любых побочных эффектов во время гормонотерапии – основание для прекращения курса, независимо от объёма препарата, уже принятого к тому времени.

Лекарство не назначают, если у женщины фибромиома, злокачественные опухоли молочных желез, гипертония, недостаточность печени. Другие ограничивающие факторы – вагинальные кровотечения невыясненного происхождения. Не рекомендуют принимать Прогинова в возрасте младше 18 лет. Хотя цель применения препарата – увеличение концентрации пролактина, гормональное средство не применяют при грудном вскармливании.

В процессе прохождения терапии лекарством Прогинова, пациентке отслеживают уровень артериального давления, осматривают состояние молочных желез.

Симптомы изменения пролактина в организме

Можно определить отклонение концентрации гормона от нормы до обращения к специалисту по следующим признакам:

  • Потеря сознания, частые головные боли и головокружения. Болевой синдром часто путают с мигренью, поскольку, как и при этом заболевании, неприятное ощущение тяжело устраняется анальгетиками.
  • Нарушение зрения, потемнение перед глазами.
  • Часто повторяющиеся носовые кровотечения.
  • Нарушение координации движений.
  • Отсутствие либидо.
  • Бесплодие.
  • Быстрый набор массы тела.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Задержка полового развития.
  • Тошнота, практически всегда переходящая в приступы рвоты.
  • Повышение температуры тела до высоких цифр.

Перечисленная симптоматика указывает на развитие патологий головного мозга, что впоследствии приводит к гормональной нестабильности. На приёме у врача следует сообщить обо всех беспокоящих признаках, в том числе о тех, которые удалось купировать до визита к специалисту. Например, нормализовать температуру тела, избавиться от тошноты или снизить болевые ощущения.

Последствия аномального уровня пролактина

При избытке или дефиците пролактина повышается риск развития осложнений, среди которых:

  1. Нарушение менструального цикла.
  2. Снижение полового влечения.
  3. Активное разрастание волос по мужскому типу.
  4. Недоразвитие молочных желез.
  5. Увеличение массы тела.
  6. Непроизвольное выделение молока из грудных желез.
  7. Разрушение костной ткани.

Гиперпролактинемия влечёт развитие бесплодия (поскольку возникают проблемы с наступлением овуляции). Отклонение концентрации гормона от нормы приводит к отслоению плодного яйца (выкидышу), неврологическим расстройствам, появлению угревых высыпаний.

Анализы на уровень пролактина

Чтобы определить концентрацию гормона – пациентку направляют на прохождение анализа крови. Но цель специалиста – обнаружение основного нарушения, что напрямую связано с состоянием головного мозга.

Для выяснения причины гормонального дисбаланса назначают не только лабораторные, но и аппаратные виды диагностики. Наибольшей информативностью характеризуется МРТ, КТ. Эти методы сложной лучевой визуализации позволяют выявить опухолевые и инфекционные поражения головного мозга, оценить его кровоснабжение.

Подготовка к сдаче, как сдавать, на какой день цикла сдавать

Для определения уровня пролактина в организме женщине предстоит пройти анализ крови. Образец биологического материала набирают из вены. Для корректного определения объёма гормона достаточно 5 мл крови. Ответ анализа можно получить спустя незначительный период времени – через 1-2 дня.

Подготовка к прохождению процедуры – элементарна: минимум за 1 сутки до анализа следует отказаться от интимной близости. Накануне утром не рекомендуется употребление пищи. Ответ исследования будет искажён, если незадолго до взятия крови женщина испытывала стресс.

Исследование рекомендовано проходить на 5-8 день от начала менструации.

Если по определённым причинам женщина не в полной мере подготовилась к прохождению лабораторной диагностики – исследование переносят.

Пролактин – это важный гормон в составе эндокринной системы. Отклонение от нормы снижает репродуктивные способности женщины и возможность проведения лактации. При первых признаках гормонального дисбаланса следует посетить гинеколога-эндокринолога. Не рекомендуется отказываться от назначаемых видов диагностики – каждый из них представляет ценность в определении причины ухудшения самочувствия.

Что это такое - гормон пролактин, норма у женщин

Многие люди интересуются: что это такое – гормон пролактин? Данное вещество синтезируется в передней доле гипофиза. Иногда наблюдается отклонение элемента нормы. Чаще всего это происходит в сторону увеличения. Нарушение содержания пролактина в организме свидетельствует о самых разных состояниях. В отдельных ситуациях не удается обойтись без адекватной терапии.

Что такое пролактин?

Под этим термином понимают гормон, продуцируемый гипофизом. Его также именуют лактогенным гормоном. Это означает, что элемент отвечает за синтез молока после родов. Ключевой функцией вещества является стимулирование лактации.

Помимо этого, повышение вещества в границах физиологической нормы наблюдается под воздействием стрессовых факторов. Потому пролактин нередко называют гормоном стресса. Иногда увеличение элемента говорит об аномальных процессах, которые происходят в организме. В этой ситуации требуется помощь эндокринолога и нормализация баланса гормонов в организме.

Функции гормона

В женском организме гормон пролактин обеспечивает решение таких задач:

  1. В период полового созревания в сочетании с другими женскими гормонами способствует развитию молочных желез у девочек.
  2. Активизирует развитие молочных желез при беременности. В этот период наблюдается высокое содержание эстрогенов и прогестерона. За счет этого блокируется воздействие пролактина на железы. Именно поэтому лактации нет. После рождения малыша количество прогестерона и эстрогенов сильно уменьшается. В результате блокирующее воздействие на пролактин пропадает, что приводит к появлению лактации.
  3. Активизирует синтез молока после родов. Пролактин отвечает за выработку жира и казеина.
  4. Предотвращает развитие злокачественного поражения молочной железы.
  5. Активизирует секреторные функции желтого тела и формирование в нем прогестерона. Это означает, что вещество отвечает за регулирование менструального цикла.
  6. Контролирует перемещение воды и ионов в составе амниотической жидкости. За счет этого удается регулировать ее количество и структуру.
  7. Предотвращает появление овуляции при лактации. Это позволяет избежать наступления новой беременности.
  8. Обеспечивает появление материнского инстинкта.

В организме мужчин тоже содержится немного пролактина. Для представителей сильного пола характерны такие функции пролактина:

  • Отвечает за правильное функционирование яичек и развитие вторичных признаков в подростковом возрасте;
  • Поддерживает нормальную эрекцию;
  • Активизирует секреторную функцию простаты;
  • Поддерживает подвижность сперматозоидов;
  • Способствует увеличению веса семенных канальцев и яичек.

При дефиците пролактина наблюдается недостаточное развитие молочных желез. В этом случае снижается количество волос под мышками и на лобке. У женщин не выделяется молоко в период лактации. У мужчин ухудшается состав спермы. Однако низкое содержание пролактина наблюдается значительно реже, чем высокое. Также стоит учитывать, что гормон оказывает воздействие на иные системы и органы. Оно проявляется в следующих функциях:

  1. Небольшой анальгезирующий эффект;
  2. Наступление оргазма;
  3. Воздействие на функции иммунитета;
  4. Развитие новых сосудов;
  5. Нормализация структуры миелиновой оболочки нервных волокон.

Норма пролактина

Этот гормон обязательно должен присутствовать в организме. Однако нормы вещества отличаются в зависимости от половой принадлежности и возрастной категории.

У женщин

Для небеременных женщин норма пролактина составляет 4,4-48 нг/мл. Это средние значения для периода от первых месячных до наступления менопаузы.

Стоит учитывать, что уровень пролактина зависит от фазы менструального цикла:

  • Менструальная – на этом этапе содержание гормона должно составлять 4,5-33 нг/мл;
  • Овуляторная – показатель пролактина находится на уровне 6,3-49 нг/мл;
  • Секреторная – 4,9-40 нг/мл.

При беременности содержание гормона меняется. Нормальным вариантом является его увеличение в середине первого триместра. В это время наблюдается усиленная выработка эстрогенов. Это приводит к увеличению параметра пролактина до 44 нг/мл.

В середине второго триместра и до его окончания происходит максимальное увеличение уровня гормона. В это время происходит развитие легких плода. На данном этапе нормальное значение пролактина составляет 14-167 нг/мл.

Ближе к родам объем вещества сокращается до 118 нг/мл. После начала лактации объем пролактина опять увеличивается.

С приходом климакса в женском организме происходят существенные изменения. Уровень пролактина начинает падать. Через несколько месяцев после полного прекращения месячных норма гормона находится на уровне 2,5-40 нг/мл. Со временем показатель снижается еще сильнее.

У мужчин

Мужчинам очень важно удерживать параметры пролактина в границах нормы. Этот гормон очень важен для правильного функционирования репродуктивной системы.

Нормальное значение вещества у мужчин ниже, если сравнивать с этим параметром у женщин. У здоровых представителей сильного пола содержание вещества должно составлять 2,5-17,2 нг/мл.

У детей

У младенцев 1 месяца наблюдается достаточно высокий уровень пролактина. Его показатели составляют 49,5 нг/мл. Это обусловлено попаданием в организм малыша материнского гормона. Нередко у грудничков набухают грудные железы и даже выделяется молозиво.

С течением времени содержание пролактина в крови падает. В первый год жизни наблюдаются такие параметры вещества:

  1. У девочек – 4,3-20,9 нг/мл;
  2. У мальчиков – 6,5-20,2 нг/мл.

У малышей до 7 лет максимальное значение вещества должно составлять 10 нг/мл. Постепенно количество гормона увеличивается. Оптимальным параметрами вещества в 10-13 лет является интервал 3,6-12 нг/мл.

У подростков уровень гормона понемногу приближается к значениям для взрослых людей. Причем у девочек этот параметр несколько выше, чем у мальчиков.

Показания к проведению исследования

Анализ на пролактин может назначать гинеколог, терапевт. Также подобное направление может выписать андролог или эндокринолог. Исследование назначают по результатам осмотра и опроса пациента. Чаще всего при нарушении нормального содержания пролактина у женщин возникают такие проявления:

  • Внезапное увеличение молочных желез в размерах, которое не имеет связи с взрослением или зачатие ребенка;
  • Нарушение цикла месячных;
  • Стабильное бесплодие;
  • Выделение молока из сосков на период грудного вскармливания.

При гормональном дисбалансе у мужчин чаще всего снижается половое влечение. Также нередко возникают симптомы импотенции. Вне зависимости от половой принадлежности основанием для проведения исследования могут стать такие симптомы:

  1. Бесконтрольное увеличение массы тела;
  2. Ухудшение зрения;
  3. Повышенная хрупкость костных структур, частые переломы даже при небольших нагрузках;
  4. Развитие кариеса;
  5. Головные боли;
  6. Подавленное настроение.

Также направление на проведение исследования можно получить после выполнения магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Этот анализ требуется сделать при выявлении аденомы гипофиза.

Особенности проведения процедуры

Мужчины могут сдавать анализ в любое время. Женщинам это нужно делать в зависимости от фазы цикла. Выбор конкретного дня зависит от желаемых результатов, ведь пролактин может быть фолликулярным и лютеиновым.

Самым информативным вариантом является параметр фолликулярного лютеотропного гормона. Его сдают на 3-5 день цикла. В этот момент оценивают синтез половых гормонов. На 5-8 сутки цикла можно получить представление относительно стабильности выработки половых гормонов.

 

Стоит учитывать, что некоторые врачи утверждают, что показатель всегда должен находиться в пределах нормы. Потому его можно сдавать без учета фазы менструального цикла.

Перед проведением исследования врача обязательно нужно проинформировать о применении некоторых категорий лекарственных средств. К повышению пролактина приводят антидепрессанты, препараты от рвоты. Аналогичным действием обладают нейролептики и амфетамины.

Правила подготовки

Чтобы получить точные результаты, нужно тщательно подготовиться к обследованию. За сутки до проведения процедуры рекомендуется соблюдать половой покой. Также запрещено смотреть эротические фильмы или читать соответствующую литературу. Стоит учитывать, что половое возбуждение приводит к повышению выработки пролактина в несколько раз.

По этой же причине следует отказаться от использования тесного белья. При случайном стимулировании эрогенных зон есть риск реакции передней доли гипофиза. Также перед проведением обследования нужно исключить тепловые продукты. Не стоит посещать баню и сауну. Также не рекомендуется загорать.

Немаловажное значение имеет соблюдение особой диеты. За 24 часа до исследования нужно исключить потребление мяса, творога, бобовых. Также под запретом находятся и молочные продукты. В этот период стоит употреблять овощные блюда. Также можно есть хлеб. Поужинать можно за 8-10 часов до исследования.

Чтобы получить точный результат, нужно хорошо отдохнуть. Ночной сон должен составлять не менее 6-8 часов в сутки. Если выспаться не удалось, исследование лучше отложить. В противном случае можно получить завышенный результат. Встать в день обследования рекомендуется пораньше. С момента пробуждения до сдачи крови должно пройти минимум 3 часа.

Непосредственно перед исследованием запрещено нервничать, носить тяжелые предметы, испытывать серьезные эмоции. Также рекомендуется отказаться от спортивных нагрузок. Специалисты советуют прийти в лабораторию чуть раньше и 15 минут отдохнуть. Это поможет полностью успокоить сердце.

Когда нужна пересдача?

Данные могут быть неточными при нарушении правил подготовки к обследованию. Также причиной погрешности может быть наличие вирусной инфекции или инкубационный период.

Не стоит посещать лабораторию при воздействии стрессов или эмоциональных перегрузках. Показатель приходит в норму лишь через 4-5 суток.

Стоит учитывать, что после родов или в период лактации содержание пролактина увеличивается. В этот период сдавать кровь следует 2-3 раза. Это поможет проанализировать изменения в содержании лютеотропного гормона.

Причины повышения пролактина

Повышенный пролактин может быть связан с влиянием различных физиологических факторов. У женщин это состояние наблюдается в таких ситуациях:

  • Беременность;
  • Стимулирование груди – наблюдается при лактации, во время половых контактов или вследствие травматических повреждений;
  • Период после родов и лактации – изменения могут присутствовать более 1 года.
  • Незначительное увеличение гормона у людей вне зависимости от половой принадлежности и возраста может наблюдаться в таких ситуациях:
  • Физический или психологический стресс;
  • Прием пищи – в этот момент содержание пролактина увеличивается.

Отклонение пролактина от нормы может быть результатом различных патологий. В этом случае речь идет о появлении вторичной гиперпролактинемии. Потребность терапии патологии определяют с учетом ее симптомов.

К аномалиям, которые могут спровоцировать вторичное увеличение вещества, относят следующее:

  1. Гипотиреоз – нехватка гормонов щитовидной железы;
  2. Сложные патологии почек и печени хронического характера;
  3. Поликистоз яичников;
  4. Целиакция – под этим термином понимают непереносимость глютена.

Помимо этого, повышение пролактина наблюдается при употреблении отдельных препаратов, включая половые гормоны и антидепрессанты. Также нарушение может быть следствием опасных травматических повреждений – переломов. К нему приводят состояния после судорожного синдрома, облучения, химиотерапии.

Существенное увеличение содержания пролактина принять называть гиперпролактинемией. Обычно ее причиной становится опухолевое поражение гипофиза, которое приводит к выработке пролактина. О существенном увеличении показателя речь идет при повышении параметра до 1000-2000 мЕД/л.

У женщин такое нарушение становится причиной подавления синтеза гормонов, контролирующих менструальный цикл. Вследствие этого месячные появляются нерегулярно или полностью отсутствуют. Помимо этого, есть риск выделения молока из груди вне зависимости от родов.

Функциональная гиперпролактинемия обусловлена развитием гинекологических патологий. К ним относят поликистоз яичников, миому, эндометриоз.

У мужчин патология имеет иные проявления. При повышении пролактина снижается синтез тестостерона. В медицине данное состояние называют гипогонадотропным гипогонадизмом. Обычно этот процесс сопровождается нарушениями эрекции и ослаблением либидо. Также наблюдается снижение репродуктивных функций.

У детей уровень пролактина увеличивается очень редко. При истинном повышении содержания гормона, которое связано с опухолевым поражением гипофиза, наблюдается отставание в росте. Также может наблюдаться задержка полового развития.

Самой редкой причиной увеличения содержания гормона является пролактинома. Под этим термином понимают опухолевое образование в гипофизе. В 90 % случаев наблюдаются аденомы небольших размеров – они не превышают 1 см.

Существенное повышение пролактина может быть следствием другого поражения головного мозга, которое приводит к смещению воронки гипофиза. Именно через эту зону поступает допамин, подавляющий синтез пролактина. При локализации опухоли в этой области объем гормона значительно увеличивается.

При условии правильной лекарственной терапии пролактинома может исчезнуть. У женщин примерно в 30 % случаев они проходят самостоятельно. Это происходит после родов или с наступлением менопаузы.

При выявлении пролактиномы человек обязательно должен находиться под врачебным контролем. Даже если после длительной терапии опухоль отсутствует, нужно периодически проводить диагностические обследования.

Причины снижения пролактина

Сниженный уровень пролактина наблюдается крайне редко. Это состояние может свидетельствовать о развитии различных патологий:

  • Апоплексия гипофиза – в медицине это состояние называют синдромом Шихана;
  • Опухолевые поражения мозга и гипофиза;

  • Осложнения лучевой терапии;
  • Туберкулез гипофиза;
  • Применение некоторых лекарственных средств, включая противосудорожные;
  • Перенашивание беременности;
  • Черепно-мозговые повреждения.

Чтобы подобрать оптимальное лечение, обязательно нужно установить причины отклонения гормона от нормы. Немаловажное значение имеют и индивидуальные особенности организма.

Методы коррекции

При отклонении объема пролактина от нормы, нужно сразу обращаться к врачу. Не стоит пытаться использовать народные рецепты. Коррекция питания или домашние средства не помогут контролировать синтез гормона. Однако врачи часто рекомендуют придерживаться особой диеты. При высоком уровне пролактина лишний вес – достаточно распространенная проблема. Он приводит к различным осложнениям и заболеваниям.

Чтобы справиться с гиперпролактинемией, нужно принимать лекарственные средства. Минимальный срок терапии – 6 месяцев. Стандартная схема лечения занимает 2-3 года.

К современным препаратам, которые выписывают при таком диагнозе, относят достинекс, себергин. Также можно использовать и норпролак. Эти вещества подавляют синтез гормона и оказывают избирательное воздействие. Однако назначать их должен исключительно врач.

Нормальный уровень пролактина является важным показателем мужского и женского здоровья. При отклонении содержания этого гормона от нормы у человека возникают различные проблемы. Появление неприятных симптомов является основанием для немедленного обращения к врачу и проведения детального обследования.

Гиперпролактинемия — Википедия

Гиперпролактинемия — состояние, при котором повышен уровень гормона пролактина в крови.

Причины, приводящие к повышению уровня пролактина, подразделяют на физиологические, патологические и фармакологические[1].

  • Физиологическая гиперпролактинемия не связана с заболеваниями. Концентрация пролактина может увеличиваться во время глубокого сна, сильной физической нагрузки, кормления грудью, при беременности, половом акте, стрессе и др.
  • Патологическую гиперпролактинемию классифицируют на органическую и функциональную.
  • К фармакологическим средствам, вызывающим гиперпролактинемию, относятся нейролептики, противорвотные, антигистаминные препараты, эстрогены и некоторые другие лекарства.

Гиперпролактинемия может возникать также вследствие каких-либо операций на грудной клетке, частых выскабливаний матки, абортов.

Кроме того, выделяют идиопатическую форму гиперпролактинемии, при которой повышается функция гипофизарных клеток, а количество их почти не изменяется. Причины идиопатической гиперпролактинемии пока неизвестны.

Физиологические[править | править код]

Основной источник: [1]

У человека секреция пролактина имеет пульсирующий характер: выявлены отчётливые изменения секреции этого гормона в течение дня, которые не контролируются циркадным ритмом. Постоянное повышение концентрации пролактина отмечается во время сна, независимо от того, происходит ли это днём или ночью. Концентрация в крови возрастает через 60—90 минут после засыпания и не связана с той или иной стадией сна. После пробуждения концентрации пролактина резко уменьшаются, достигают наименьших значений в поздние утренние часы и имеют тенденцию увеличиваться после полудня. Колебания пролактина в течение дня в нестрессовых состояниях чаще всего находятся в пределах нормального диапазона.

При беременности повышенная секреция пролактина в гипофизе выявляется на 5—7-й неделе эмбрионального развития. С 20-й недели беременности содержание пролактина прогрессивно увеличивается. После родов концентрация пролактина в крови снижается и к 4—6-й неделе достигает нормальных значений. В период беременности и у кормящей матери отмечается повышение концентрации пролактина до 200—320 нг/мл.

Хотя пролактин часто называют стрессовым гормоном, непосредственное воздействие психологического или нервно-психического стресса на уровень этого гормона не доказано. Концентрация пролактина увеличивается во время стресса, если он сопровождается такими состояниями, как гипотония, обморок, которые предположительно и ответственны за повышение секреции пролактина в этих случаях.

Уровень пролактина повышается также во время физической нагрузки, полового акта (у женщин), во второй фазе менструального цикла, во время кормления грудью (акта сосания), раздражения соска молочной железы, после приёма белковой пищи, при медицинских манипуляциях и хирургических вмешательствах, гипогликемии, у новорождённых в первую неделю жизни. У женщин до менопаузы концентрация пролактина в крови выше, чем у мужчин или у женщин после менопаузы.

Патологические[править | править код]

Основной источник: [1]
Заболевания гипоталамуса Опухоли (краниофарингиома, герминома, гамартома, глиома, опухоль III желудочка мозга, метастазы)
Инфильтративные заболевания (гистиоцитоз X, саркоидоз, туберкулёз)
Псевдоопухоль мозга
Артериовенозные пороки
Облучение гипоталамической области
Повреждение ножки гипофиза (синдром перерезки ножки гипофиза)
Заболевания гипофиза Пролактинома
Смешанная аденома (СТГ-, пролактин-секретирующая)
Аденомы гипофиза (СТГ-, или АКТГ-, или ТТГ-, или гонадотропин-секретирующая, клинически гормонально-неактивная аденома)
Синдром «пустого» турецкого седла
Краниофарингиома
Интраселлярная киста
Киста кармана Ратке
Интраселлярная герминома
Интраселлярная менингиома
Другие заболевания Первичный гипотиреоз
Синдром поликистозных яичников
Хронический простатит
Хроническая почечная недостаточность
Системная красная волчанка
Цирроз печени
Недостаточность коры надпочечников
Врождённая дисфункция коры надпочечников
Опухоли, продуцирующие эстрогены
Повреждения грудной клетки: herpes zoster и пр.
Эктопированная секреция гормонов (апудомами, лимфоцитами, эндометрием)
Идиопатическая гиперпролактинемия

Пролактин-секретирующие аденомы гипофиза называются пролактиномами. Пролактиномы являются наиболее распространёнными опухолями гипофиза. В зависимости от размера выделяют микропролактиномы (<10 мм в диаметре) и макропролактиномы (>10 мм в диаметре). Как правило, пролактиномы представляют собой доброкачественные образования. В подавляющем большинстве случаев они не увеличиваются в размерах даже при отсутствии патогенетического лечения[2].

Обычно уровни пролактина при этом заболевании чрезвычайно высоки и могут достигать более чем >200 нг/мл, 4000 , в среднем — в пределах от 40 до 250 нг/мл (800—5000 мЕд/л). Микроаденомы часто (в 25%) встречаются в популяции, хотя и не всегда вызывают повышение пролактина. Распространённость макропролактинемии в популяции составляет, по данным различных авторов, от 0,1% до 30%[1].

Если опухоль (или другое объёмное образование) не является пролактинсекретирующей, в некоторых случаях она может приводить к вторичной гиперпролактинемии вследствие снижения продукции дофамина в гипоталамусе либо сдавления ножки гипофиза и нарушения транспорта дофамина, так как дофамин регулирует секрецию пролактина гипофизом[3].

Фармакологические средства, приводящие к гиперпролактинемии[править | править код]

Основной источник: [1][4]
Фармакологическая группа Препараты
Ингибиторы рецепторов дофамина Нейролептики из групп фенотиазина (терален, тизерцин, неулептил, мажептил, сонапакс, аминазин, трифтазин), бутирофенона (бенперидол, дроперидол, галоперидол), тиоксантена (хлорпротиксен, флюанксол, клопиксол), бензамидов (сульпирид, амисульприд), дифенил бутилпиперидина (пимозид)
Противорвотные средства (домперидон, метоклопрамид)
Исчерпывающие запасы дофамина Резерпин
Ингибиторы синтеза дофамина Метилдопа, карбидопа, леводопа, бенсеразид
Тормозящие метаболизм дофамина и его секрецию в срединном возвышении Опиаты (морфин, героин), кокаин
Антагонисты гистаминовых Н2-рецепторов Циметидин, ранитидин, фамотидин
Трициклические антидепрессанты, ингибиторы моноаминооксидазы, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина Амитриптилин, анафранил, доксепин, имипрамин, моклобемид, флуоксетин, пароксетин
Эстрогены Гормональные контрацептивы
Стимуляторы серотонинергической системы Амфетамины, галлюциногены
Антагонисты кальция Верапамил

Поскольку нейротрансмиттер дофамин ингибирует (снижает) секрецию пролактина, все лекарственные средства, уменьшающие центральную дофаминовую нейропередачу, блокируя дофаминовые рецепторы (например, нейролептики), или исчерпывая центральные катехоламиновые запасы (например, резерпин), или влияя на остановку синтеза дофамина (например, метилдопа, ингибиторы декарбоксилазы), вызывают гиперпролактинемию[1].

Приём нейролептиков (антипсихотиков) является наиболее частой причиной фармакологической гиперпролактинемии[5]. Любые антипсихотики могут вызывать гиперпролактинемию[6], но чаще всего её вызывают типичные антипсихотики (антипсихотики первого поколения — аминазин, трифтазин, галоперидол, клопиксол и др.), а также относящиеся к группе атипичных антипсихотиков амисульприд, рисперидон[5][7], палиперидон и зотепин[8]. При терапии рисперидоном, амисульпридом и сульпиридом могут наблюдаться показатели пролактина, в десятки раз превышающие нормативные[9]. Фенотиазины приводят к повышению пролактина у мужчин в среднем в 3,2 раза, у женщин — в 3,8 раза по сравнению с исходным уровнем, а при терапии тиоридазином (сонапаксом) наблюдается изменение уровня пролактина вплоть до 5-кратного повышения[10].

Эстрогены усиливают как синтез, так и секрецию пролактина, причём в зависимости от дозы. Воздействие эстрогенов на уровень пролактина обусловлено как прямым стимулирующим действием на лактотрофы (клетки, синтезирующие и секретирующие этот гормон), так и способностью эстрогенов снижать уровень дофамина и благодаря этому опосредованно воздействовать на секрецию пролактина[1].

Н2-антагонисты, например циметидин, стимулируют секрецию пролактина только тогда, когда назначаются в больших парентеральных дозировках, что, вероятно, отражает недостаточную способность этих препаратов проникать через гематоэнцефалический барьер. Механизм воздействия этих препаратов на секрецию пролактина тоже может быть опосредован их влиянием на уровень дофамина в гипоталамусе[1].

Клинические проявления гиперпролактинемии широко варьируются от случая к случаю. Возможно как отсутствие клинических нарушений, когда гиперпролактинемия выявляется случайно, так и наличие тех или иных симптомов, включающих в себя репродуктивные, сексуальные, метаболические и эмоционально-личностные нарушения, а при макропролактиноме — признаки наличия объёмного процесса в гипоталамо-гипофизарной области[1].

Репродуктивные и сексуальные нарушения у женщин. Классический вариант клинической картины гиперпролактинемии представляет собой сочетание аменореи с галактореей и бесплодием у молодых женщин, хотя аменорея может возникать и без галактореи, как и галакторея — без аменореи[11].

У женщин с гиперпролактинемией наблюдаются нарушения менструального цикла, которые могут проявляться аменореей (отсутствие менструации 6 мес. и более), олигоменореей (скудные менструации 1 раз в 2—3 мес.), опсоменореей (запаздывающие менструации с удлиненным интервалом 5—8 нед.), ановуляторными циклами (менструальные циклы без овуляции и образования жёлтого тела), менометроррагией (обильными менструациями), укорочением лютеиновой фазы и бесплодием[12]. По некоторым данным, гиперпролактинемия служит причиной 1/3 случаев женского бесплодия. Гиперпролактинемия выявляется у 15—20% женщин с вторичной аменореей или олигоменореей; приблизительно у 30% из них отмечаются галакторея или бесплодие, у 70% — сочетание галактореи и бесплодия. У некоторых женщин с гиперпролактинемией менструальный цикл не нарушен[11].

У 30—80% женщин с гиперпролактинемией выявляется галакторея[11]. Её степень варьирует от обильной, спонтанной до единичных капель при сильном надавливании[13]. Цвет отделяемого — белый, желтоватый, опалесцирующий; возможно и наличие серозного отделяемого[14].

Другие клинические симптомы гиперпролактинемии у женщин могут включать в себя снижение либидо, утрату смазки влагалища, диспареунию[11], отсутствие оргазма, фригидность[2], атрофические изменения уретры и слизистой влагалища[15], вирилизацию[16], гирсутизм и акне[1], себорею волосистой части головы, поредение волос, гиперсаливацию[13]. Возможны и такие последствия гиперпролактинемии, как развитие гипоплазии матки, изменения молочных желез, фиброзно-кистозная мастопатия[17], злокачественная опухоль молочной железы[18], онкологические заболевания яичников[19]. У беременных женщин нейролептическая гиперпролактинемия обусловливает повышенный риск потери беременности как на ранних, так и на поздних сроках и замедление внутриутробного роста плода[20].

Иллюстрация, демонстрирующая нормальную осанку и осанку при остеопорозе

Во многих случаях имеет место не постоянное, а так называемое латентное, скрытое повышение уровня пролактина, которое происходит обычно в ночное время или кратковременно, в связи с чем не обнаруживается при стандартном гормональном обследовании. Такие нерегулярные всплески секреции гормона зачастую вызывают в молочных железах нагрубание, отёк (мастодинию), болезненность (масталгию)[21].

Репродуктивные и сексуальные нарушения у мужчин. Снижение или отсутствие либидо и потенции (50—85%), уменьшение вторичных половых признаков (2—21%), бесплодие вследствие (3—15%), гинекомастия — (6—23%), галакторея (0,5—8%)[1]. Снижается количество и подвижность сперматозоидов, возникают их патологические формы[14]. Возможна также или болезненная эякуляция[5]. По данным гистологических исследований, гиперпролактинемия у мужчин приводит к нарушению ультраструктуры стенок семенных канальцев и клеток Лейдига[14]. Репродуктивные и сексуальные проявления гиперпролактинемии у мужчин встречаются в целом реже, чем у женщин[1].

Частота гиперпролактинемии у мужчин с эректильной дисфункцией (импотенцией) составляет до 20%, при бесплодии — до 30%[22].

Метаболические нарушения. Гиперпролактинемия нередко приводит к повышению массы тела и повышению аппетита[19]. Характерны изменения в липидном обмене: гиперхолестеринемия, повышение концентрации липопротеинов низкой и очень низкой плотности с одновременным снижением концентрации липопротеинов высокой плотности. В результате этих изменений увеличивается риск ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии[17]. У около 40—60% пациентов с гиперпролактинемией встречается различной степени ожирение, что нередко сопровождается инсулинорезистентностью. К инсулинорезистентности приводит и прямое стимулирующее действие пролактина на β-клетки поджелудочной железы[1]. По некоторым данным, повышен риск сахарного диабета II типа[15], хотя эти данные подтверждаются не всегда[14].

Длительная гиперпролактинемия приводит к снижению минеральной плотности костной ткани с развитием и остеопороза. Ежегодные потери минеральной плотности костной ткани могут составлять до 3,8% (у здорового человека они составляют 0,3—0,5 % в год)[17]. Наиболее характерные проявления остеопороза — частые переломы (переломы шейки бедра, костей предплечья и др.)[15]. Как правило, у женщин с гиперпролактинемией выраженность потери костной массы прямо пропорциональна длительности аменореи. При сохранном менструальном цикле и нормальных концентрациях эстрогенов плотность костной ткани у женщин с гиперпролактинемией не изменена[14].

Аутоиммунные заболевания. У женщин при нейролептической гиперпролактинемии отмечался повышенный риск развития аутоиммунных болезней, включая [20].

Психоэмоциональные нарушения. Эмоционально-личностные расстройства (склонность к депрессии, нарушения сна) наблюдаются у около 20—30% пациентов, жалобы неспецифического характера (повышенная утомляемость, слабость, снижение памяти, тянущие боли в области сердца без четкой локализации и иррадиации) — у 15—25% больных[1]. Могут возникать раздражительность[23], эмоциональная лабильность[17], различные аффективные расстройства, тревожные и тревожно-фобические, соматоформные нарушения, патохарактерологические нарушения (включая нарушения влечений), развиваться сужение интересов, замедление ассоциативных процессов, нарушения концентрации внимания[14]. Возможны и такие проявления, как , психосоциальная дезадаптация[17], в некоторых случаях — развитие психоза[5] или ухудшение его течения; возможно развитие резистентности к психотропным препаратам (нейролептикам и антидепрессантам)[24].

При идиопатической гиперпролактинемии преобладают вегетативные расстройства, головная боль, головокружение, снижение остроты зрения, сужение полей зрения на белые и цветные метки[21].

Гиперпролактинемия у детей и подростков. Пациентки с гиперпролактинемией, возникшей в детском или подростковом возрасте, имеют высокий риск патологии репродуктивной функции, в том числе развития бесплодия. К типичным признакам нарушения полового созревания у девочек, обусловленным гиперпролактинемией, относятся опсоменорея, иногда чередующаяся с , а также вторичная аменорея. Реже возникают галакторея, первичная аменорея, задержка полового развития, изолированное телархе. Эти признаки могут сочетаться с головной болью, ожирением, нарушением роста (чаще с высокорослостью), а также признаками (полосы растяжения, гиперпигментация и локтей и шеи, акроцианоз и др.)[2].

У мальчиков при гиперпролактинемии в редких случаях может, как и у взрослых мужчин, встречаться гинекомастия и галакторея[1].

В период полового созревания у подростков при гиперпролактинемии снижается плотность костной ткани (вследствие уменьшения уровня эстрогенов при аменорее), что приводит к нарушениям формирования . При нормализации менструального цикла плотность костной ткани улучшается, но так и не возвращается к норме. Чем дольше существует аменорея, тем больше вероятность безвозвратной потери пика костной массы[16].

Клинические признаки при наличии опухоли гипофиза[править | править код]

Распространение опухоли гипофиза на соседние структуры приводит к возникновению тяжёлой симптоматики. Крупные аденомы, сдавливая окружающие ткани гипофиза либо гипоталамо-гипофизарной области, могут вызывать развитие гипопитуитаризма[3]. Поражение/разрушение передней доли гипофиза может приводить к снижению остроты зрения, параличу и другим неврологическим симптомам, а также острой гипофизарной недостаточности. Компрессия хиазмы зрительных нервов — к ограничению полей зрения, а длительная компрессия — к необратимым зрительным нарушениям. Распространение опухоли в третий желудочек мозга — к повышению внутричерепного давления и отёку зрительного нерва, гидроцефалии. Изъязвление дна турецкого седла — к распространению опухоли в сфеноидальный синус и (ликворее — истечению спинномозговой жидкости). (параселлярное) распространение — к распространению опухоли в кавернозный синус и параличу III, IV, VI пар черепных нервов. Частым проявлением гиперпролактинемии опухолевого генеза также является головная боль, механизм возникновения которой пока не вполне ясен[1]. В случае возникновения у пациента головных болей они носят, как правило, постоянный характер[14].

Первым клиническим проявлением опухоли иногда бывает апоплексия гипофиза (острый геморрагический инфаркт), сопровождающаяся внезапной головной болью, тошнотой, рвотой, офтальмоплегией, нарушением зрения, острой гипофизарной недостаточностью, помрачением сознания. Из-за проникновения крови в ликвор наблюдаются менингеальные стигмы. При развитии апоплексии необходима консультация нейрохирурга для решения вопроса о необходимости срочного оперативного вмешательства[14].

уровни пролактина в сыворотке крови у взрослых составляют в среднем 12 нг/мл (240 мЕд/л) у женщин и 7 нг/мл (140 мЕд/л) у мужчин. Большинство лабораторий верхний уровень в норме обозначают в пределах 20—27 нг/мл (400—540 мЕд/л)[1].

Чтобы правильно установить наличие гиперпролактинемии, следует провести несколько определений пролактина в сыворотке крови. Проводится трёхкратный забор крови утром в различные дни, либо же три образца могут быть получены через постоянный катетер с 20-минутными интервалами[1]. Забор крови рекомендуется проводить в 9—11 ч утра, поскольку в более ранние часы может сохраняться обусловленный сном повышенный уровень гормона. У менструирующих женщин определение пролактина показано проводить в первую фазу менструального цикла[17].

Гиперпролактинемия диагностируется при наличии увеличенных концентраций пролактина в сыворотке крови в нескольких образцах (>20 нг/мл; 400 мЕд/л у мужчин и > 27 нг/мл; 550 мЕд/л у женщин)[1]. Однако в этом вопросе нет единого мнения: по другим данным, у менструирующих женщин нормальные значения составляют 130—540 мЕд/л (или до 25 нг/мл), у женщин в менопаузе 107—290 мЕд/л, нормальные величины у мужчин — 80—265 мЕд/л (или до 20 нг/мл)[17].

Исходный уровень пролактина в сыворотке крови в какой-то степени может помочь врачу судить о причине гиперпролактинемии:[1]

  • При уровне пролактина, превышающем 200 нг/мл (4000 мЕд/л), в гипофизе чаще всего имеется макроаденома[1] (хотя сходные уровни пролактина могут наблюдаться и по другим причинам[1]: например, при приёме таких препаратов, как метоклопрамид, нейролептики группы фенотиазина и рисперидон[16]).
  • При уровне пролактина менее 200 нг/мл (4000 мЕд/л) наиболее вероятные диагнозы — идиопатическая гиперпролактинемия или микроаденома гипофиза. При такой, например, патологии гипоталамуса, как краниофарингиома, уровень ПРЛ в сыворотке составляет обычно 28—85 нг/мл (550—1700 мЕд/л). Подобная же степень умеренной гиперпролактинемии наблюдается при гипотиреозе или в тех случаях, когда повышение уровня пролактина обусловлено приёмом лекарственных средств[1].

Тем не менее нет строгой зависимости между объёмом опухоли и выработкой гормона, и в ряде ситуаций может наблюдаться расхождение между размерами аденомы и уровнем пролактина[3].

Для уточнения диагноза могут также в различных случаях проводиться следующие обследования:[1]

  • Лабораторные. Исследования в крови уровня свободного тироксина, ТТГ, эстрадиола, тестостерона и гонадотропинов, при подозрении на заболевания почек, печени — клинические анализы крови, мочи, биохимическое исследование крови. Также могут проводиться фармакодинамические пробы: проба с тиролиберином, проба с метоклопрамидом, определение пролактина[1].
  • Рентгенологические. Рентгенография черепа, магнитно-резонансная томография или компьютерная томография гипоталамо-гипофизарной области[1].
  • Исследование глазного дна и полей зрения[1].
  • Гинекологическое обследование. УЗИ яичников и матки у женщин, УЗИ предстательной железы у мужчин[1].
  • Уточнение состояния костной системы для диагностики остеопороза (необходимо при длительной хронической гиперпролактинемии)[1].

Если пациент принимает лекарственные препараты, способные вызвать гиперпролактинемию, следует определить, действительно ли повышение уровня пролактина связано с приёмом данных средств, для чего нужно отменить их минимум на 72 часа (в случаях, когда это безопасно для пациента). Необходимо тщательно оценить возможные риски со специалистом, назначившим данные препараты[3].

Для подтверждения диагноза пролактиномы может использоваться лечение агонистами дофамина при динамическом контроле уровня пролактина и размеров аденомы. Нормализация уровня пролактина и значительное уменьшение размеров аденомы (на 75% и более) подтверждают диагноз пролактиномы. Нормализация уровня пролактина и отсутствие динамики либо минимальное уменьшение опухоли свидетельствуют о том, что аденома, по-видимому, не является пролактинсекретирующей. Отсутствие снижения уровня пролактина и уменьшения размеров объёмного образования указывают на наличие пролактиномы, к терапии[3].

Направлено на восстановление нормальной концентрации биологически активного пролактина, восстановление овуляторных менструальных циклов, фертильности у женщин и мужчин и нарушенных половых функций у мужчин, а при наличии пролактиномы — также на уменьшение массы опухоли[1].

При гиперпролактинемии, обусловленной физиологическими причинами, лечение не проводится. При лекарственной гиперпролактинемии после отмены препаратов, вызвавших повышение пролактина, для снижения его уровня обычно достаточно трёх дней[25].

При всех формах патологической гиперпролактинемии основной метод лечения — медикаментозный, у пациентов с пролактиномой также применяются хирургический, лучевой и комбинированный методы. Препараты, снижающие уровень пролактина, начинают действовать быстро, и именно их предпочитают использовать в качестве начального средства лечения[1].

Медикаментозная терапия[править | править код]

Для медикаментозного лечения используются агонисты дофамина (дофаминомиметики). Выделяют две группы этих препаратов: производные алкалоидов спорыньи (эрголиновые) и препараты, не относящиеся к производным алкалоидов спорыньи (неэрголиновые). К первым относятся, в частности, бромокриптин и каберголин (достинекс, кабазер, берголак), к неэрголиновым — хинаголид (норпролак)[1].

«Золотым стандартом» среди дофаминомиметиков, с которым сравнивается действие новых лекарственных средств, является бромокриптин[2]. Недостаток терапии бромокриптином — выраженность побочных действий, таких как, в частности, диспепсия, ортостатическая гипотония[17], синкопальные состояния, тошнота и рвота, запоры, симптоматика рефлюкс-эзофагита, головные боли, бессонница[14]. В связи с выраженностью побочных эффектов около 12% пациентов отказываются от лечения этим средством[17]. Кроме того, у 5—17% пациентов наблюдается резистентность к бромокриптину[14].

Каберголин и хинаголид отличаются от бромокриптина пролонгированным действием (7—14 дней и 24 часа, соответственно) и лучшей переносимостью[17]. Они более избирательно, чем бромокриптин, взаимодействуют с D2-рецепторами[14]. Каберголин является высокоселективным (избирательно действует на D2-рецепторы лактотрофов гипофиза) и мощным ингибитором секреции пролактина. Эффективен у 90 % пациенток, резистентных к лечению бромокриптином, и у 70 % — резистентных к лечению хинаголидом[26]. Побочные эффекты каберголина и хинаголида частично сходны с побочными эффектами бромокриптина, но, как правило, выражены мягче[14].

Терапия агонистами дофамина у больных с пролактиномой приводит не только к нормализации уровня пролактина, но и к уменьшению размеров опухоли. Лечение зачастую продолжают длительно, даже в течение всей жизни, поддерживающими минимальными дозами препарата. Поскольку от 5 до 10% опухолей спонтанно, каждые 2—3 года следует уменьшать дозировку или прекращать медикаментозное лечение на срок 1—3 месяца, чтобы оценить необходимость продолжения терапии[1].

Как у мужчин, так и у женщин может применяться дополнительное лечение гормональными препаратами[1][25].

При гиперпролактинемии, вызванной гипотиреозом, основным лечением является терапия тиреоидными гормонами[25]. Она может использоваться также в случаях резистентности к дофаминомиметикам[2].

При коррекции психических проявлений гиперпролактинемии возникают сложности с использованием психофармакологических препаратов, поскольку большинство психофармакологических средств обладает пролактин-стимулирующим действием. Так, при попытках использовать нейролептики для лечения психических проявлений гиперпролактинемии наблюдалось нарастание психотической симптоматики. Психические нарушения тревожного, депрессивного и психовегетативного характера, наблюдающиеся у пациенток с гиперпролактинемией, успешно поддаются коррекции агонистами дофамина — бромокриптином, каберголином и хинаголидом, причём положительные сдвиги наблюдались даже в случаях лабораторной неэффективности агонистов дофамина, то есть у пациентов с сохраняющимся избыточным содержанием пролактина. Однако не во всех случаях улучшение психического состояния пациентов, достигаемое при помощи агонистов дофамина, является устойчивым, и поэтому встаёт вопрос о применении других лекарственных средств (например, антидепрессантов — селективных агонистов дофаминовых рецепторов, таких как бупропион, или некоторых противосудорожных препаратов)[14].

Существует точка зрения, что при отсутствии жалоб у больных с гиперпролактинемией постоянная терапия агонистами дофамина не является обязательной. Однако, поскольку состояние хронической некорригированной гиперпролактинемии предрасполагает к развитию остеопороза, а показатели костной плотности у больных, получающих лечение агонистами дофамина, существенно выше, чем у тех, кто лечения не получает, эта точка зрения подвергается сомнению[14].

В тех случаях, когда повышение пролактина вызвано медикаментозными, в частности психотропными, средствами, возможны различные способы коррекции гормональных нарушений. Например, если гиперпролактинемия обусловлена приёмом нейролептиков, возможны следующие варианты: снижение дозы нейролептика, либо перевод пациента на нейролептик, незначительно влияющий на уровень пролактина (кветиапин, арипипразол, клозапин), либо добавление к принимаемому нейролептику агониста дофамина[7][8] (бромокриптин, каберголин, амантадин[8], хинаголид и др.[12]).

Оперативное лечение[править | править код]

Хирургическое лечение пролактиномы является, по современным представлениям, «шагом отчаяния» и применяется при отсутствии эффекта от медикаментозной терапии[16], а также при непереносимости агонистов дофамина[1]. Кроме того, показаниями служат апоплексия макроаденомы с неврологическими проявлениями, кистозные макроаденомы с неврологическими осложнениями (которые, как правило, не уменьшаются, несмотря на проводимую терапию)[3]. Положительный эффект операция, по некоторым данным, оказывает в 70% случаев[1]. Показания к хирургическому лечению всё более сужаются, поскольку количество рецидивов после операции остаётся высоким (43—45%)[16].

У пациентов, перенёсших операцию, следует оценивать необходимость заместительной гормональной терапии, определяя содержание тестостерона (у мужчин), свободного Т4 в сыворотке крови и исследуя состояние гипоталамо-гипофизарной системы. В случае частичного удаления аденомы показано комбинированное лечение: назначение агонистов дофамина или проведение лучевой терапии[1].

Операция может приводить к повреждению соседних структур либо к таким осложнениям, как или постоянный гипопитуитаризм[1] (19,4%), несахарный диабет (17,8%), ликворея (3,9%), повреждение внутренней сонной артерии, слепота, менингит, прободение носовой перегородки (каждый из этих эффектов — в среднем 1—2%)[14], свищи[11].

Лучевая терапия[править | править код]

Проводится у пациентов с пролактиномой в исключительных случаях — в случаях неэффективности, недостаточной эффективности или непереносимости других видов терапии[3], а также при отказе больных с пролактиномой, которым не помогли агонисты дофамина, от оперативного лечения[14]. Положительные эффекты после облучения аденомы гипофиза развиваются постепенно, и для развития полного терапевтического эффекта проходит до 12—18 месяцев[3]; вероятность достижения нормопролактинемии при применении этого метода невысока. По данным анализа отдалённых эффектов лучевой терапии, частота полной клинико-лабораторной ремиссии составляет даже при комбинированном лечении не более 18%, лабораторной ремиссии — 37%[14].

Осложнениями являются гипопитуитаризм, некроз мозговой ткани[1], увеличение риска инсультов и вторичных опухолей головного мозга[3], несахарный диабет, нарушения зрительной функции (некроз хиазмы, атрофия зрительного нерва, парез отводящего нерва, нарушение функции глазодвигательного нерва), постлучевая энцефалопатия. Возможно, что часто имеющее место отсутствие динамики со стороны пролактина, а в ряде случаев — и нарастание концентрации пролактина в отдалённом периоде обусловлены развитием склеротических процессов в области тубероинфундибулярной системы вследствие лучевой терапии[14].

  1. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 Г.А. Мельниченко, Е.И. Марова, Л.К. Дзеранова, В.В. Вакс. Гиперпролактинемия у женщин и мужчин: Пособие для врачей. — Москва: ГУ «Эндокринологический научный центр РАМН». Институт клинической эндокринологии, 2007. — 33 с. Архивная копия от 11 сентября 2014 на Wayback Machine
  2. 1 2 3 4 5 Попова С.С. Гиперпролактинемия: от теории к практике // Здоров’я України. — Декабрь 2009. — С. 72—75.
  3. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Романцова Т.И. и др. Гиперпролактинемия. Современные подходы и старые проблемы // Вестник репродуктивного здоровья. — 2009. — № 2.
  4. Trenque T, Herlem E, Auriche P, Dramé M. Serotonin reuptake inhibitors and hyperprolactinaemia: a case/non-case study in the French pharmacovigilance database // Drug Saf. — 2011 Dec 1. — Т. 34, № 12. — С. 1161—1166. — doi:10.2165/11595660-000000000-00000. — PMID 22077504.
  5. 1 2 3 4 Torre D, Falorni A.

Пролактин: определение и его функции у мужчин и женщин

Пролактин не только стимулирует выработку молока, он повышает иммунитет, борется со стрессом и защищает мозг. В этой статье вы узнаете, как функционирует пролактин в вашем организме и о факторах, которые контролируют его секрецию.


Статья основана на выводах 87 научных исследований

В статье цитируются такие авторы, как:

  • Департамент медицинских наук, Технологический университет Лулео, Швеция
  • Отделение психиатрии, колледж медицинских наук, Конгянский университет, Тэджон, Южная Корея
  • Кафедра анатомии и структурной биологии, школа медицинских наук, Университет Отаго, Новая Зеландия
  • Отделение биологических наук, Университет штата Флорида, США
  • Секция молекулярной и клеточной эндокринологии, Центр Исследований Рака, США
  • Кафедра акушерства и гинекологии, медицинский факультет Йокогамского городского университета, Йокогама, Япония
Обратите внимание, что цифры в скобках (1, 2, 3 и т.д.) являются кликабельными ссылками на рецензируемые научные исследования. Вы можете перейти по этим ссылкам и ознакомиться с первоисточником информации для статьи.

 

Что такое пролактин?

Пролактин (PRL) является пептидным гормоном, кодируемым геном PRL. Как следует из названия (pro-lactation), его основной функцией является стимулирование выработки молока у женщин. [1, 2]

ОСНОВНАЯ ФУНКЦИЯ ПРОЛАКТИНА – ПОМОГАТЬ В ВЫРАБОТКЕ ГРУДНОГО МОЛОКА

Роли пролактина в человеческом теле очень сложны и не ограничены только женщинами. Это вещество контролирует метаболизм, невосприимчивость, деторождение, психическое здоровье. Пролактин оказывает более 300 разных влияний в человеческом теле. (3, 2, 4, 5)

Где вырабатывается пролактин?

Большинство пролактина поступает из мозга. Точнее, ваш гипофиз содержит так называемые лактотрофные клетки, которые создают и высвобождают пролактин в кровоток. (1, 3)

ПРОЛАКТИН ВЫРАБАТЫВАЮТ ЛАКТОТРОФНЫЕ КЛЕТКИ ГИПОФИЗА (и)

Другие ткани и органы в вашем теле также производят небольшие количества пролактина. К ним относятся (3, 6):

  • Матка
  • Клетки иммунной системы
  • Клетки кожи
  • Жировая ткань

Лимфоциты и моноциты выделяют пролактин в качестве цитокина или стимулятора иммунной системы. (6, 7)

Гормоны, контролирующие выработку пролактина

Как и другие гормоны гипофиза, пролактин находится под контролем гипоталамуса, который вырабатывает гормоны, стимулирующие или подавляющие секрецию пролактина. (8, 3)

Пролактин-рилизинг пептид (PrRP) уменьшает аппетит и стимулирует гипофиз для того, чтобы выпустить пролактин. В настоящее время ученые исследуют PrRP как возможную терапию против ожирения. (9)

Дофамин (допамин)

Дофамин является основным фактором ингибирования пролактина и наиболее важным регулятором его секреции. Пролактин повышает уровень дофамина в гипоталамусе, который, в свою очередь, ингибирует дальнейшее высвобождение пролактина – это общий механизм, известный как петля отрицательной обратной связи. (3, 10)

Факторы, которые повышают пролактин, подавляя дофамин в мозге, включают (11, 12, 13):

  • Стимуляция женской груди
  • Младенец
  • Эстроген
  • Некоторые препараты (нейролептики)

С другой стороны, стимуляторы выработки (агонисты) дофамина подавляют секрецию пролактина. Врачи используют их для лечения различных состояний с повышенным пролактином или гиперпролактинемией. (14, 15, 16)

Тиреотропин-рилизинг-гормон (TRH)

Тиреотропин-рилизинг-гормон из гипоталамуса стимулирует гипофиз выпустить тиреотропный гормон (ТТГ), который форсирует выработку тиреоида и пролактина. (17)

Затем, пик выработки тиреоида тормозит производство тиреотропин-рилизинг-гормона и тиреотропного гормона, создавая другую отрицательную петлю обратной связи. Люди с недостаточной активностью щитовидной железы или гипотиреозом не имеют этого механизма контроля, и показывают повышенные значения TRH, что может повысить их уровень пролактина. (11, 18)

Эстроген

Помимо блокирования дофамина, эстроген непосредственно стимулирует рост пролактин-продуцирующих клеток и их секрецию. Во время беременности уровень пролактина в крови следует за постепенным повышением эстрогена. (13, 19)

Во время беременности эстроген и прогестерон блокируют рецепторы пролактина в груди и таким образом предотвращают лактацию. Рождение ребенка вызывает резкое падение этих гормонов, что позволяет производить молоко и начать кормить грудью младенца. (20, 21)

Окситоцин

Окситоцин работает рука об руку с пролактином во время лактации, чтобы извлечь произведенное грудное молоко. Клетки, вырабатывающие пролактин, имеют рецепторы окситоцина, и эти гормоны, вероятно, стимулируют выработку друг друга. (22)

Сосание младенца вызывает выброс обоих гормонов, и это основной стимулятор лактации после родов. (23, 21)

ВЗАИМОСВЯЗЬ ПРОЛАКТИНА И ОКСИТОЦИНА

Кроме кормления грудью, существуют и другие возможности, которые стимулируют мать выделять грудное молоко молоко (рефлекс окситоцина), включающие: (24, 25)

  • Интимный контакт с ребенком
  • Слышать плач ребенка, который хочет есть
  • Любящие мысли о ребенке
  • Поддержка и комфорт от окружения вокруг родившей матери

Согласно исследованию на крысах, пролактин может подавлять окситоцин у небеременных самок, но при беременности – переходит на стимулирующий эффект. (26)

Другое

Также увеличить выработку пролактина может следующее: (27, 28, 29, 30, 31, 32, 33)

Функции пролактина

Только у женщин

Помогает в производстве грудного молока

Основная роль пролактина заключается в стимулировании выработки грудного молока (лактации). Пролактин увеличивается во время беременности и достигает пика к моменту родов. (34, 10)

Сразу после родов пролактин начинает повышать выработку белков, лактозы и других компонентов грудного молока. Другие гормоны, необходимые для этого процесса, включают инсулин и окситоцин. (4, 35)

Каждый эпизод кормления имеет пик уровня пролактина и обеспечивает устойчивую поставку молока. Если мать прекращает кормление грудью, пролактин возвращается к небеременным значениям через 1-2 недели. (20)

Как уже упоминалось, близкий контакт с ребенком и благоприятная внешняя среда стимулируют лактацию, повышая пролактин и окситоцин.

С другой стороны, высокий пролактин предотвращает овуляцию во время грудного вскармливания (подавляя гонадотропин-рилизинг-гормон), что защищает мать от новой беременности. На самом деле женщины, которые кормят грудью своих детей часто и в течение длительного времени, могут естественным образом задержать овуляцию на 1-2 года. (36, 23)

Способствует развитию груди

Производство молока и его выброс требуют здоровых, функциональных молочных желез, которые формируются во время развития груди.

Ткань молочной железы развивается в период полового созревания и продолжает претерпевать циклические изменения на протяжении всей жизни женщины. Самые большие изменения происходят во время беременности, когда грудь считается полностью зрелой. (37)

Пролактин управляет гормонами и факторами роста, которые поддерживают развитие груди: (3, 38, 39)

  • Эстроген
  • Прогестерон
  • Гормон роста
  • Инсулин
  • Гормоны щитовидной железы и паращитовидной железы
  • IGF-1 (соматомедин)

Их сложное взаимодействие приводит к увеличению молочных желез, подготавливая их к выработке молока.

ШЕСТЬ КЛЮЧЕВЫХ ГОРМОНОВ БЕРЕМЕННОСТИ

Помогает поддерживать беременность

Другое название пролактина – лютеотропный гормон (лютеотропин), что указывает на другую жизненно важную роль этого гормона. Он стимулирует “желтое тело” (corpus luteum в яичниках, чтобы произвести прогестерон, который помогает зачатию и поддерживает беременность. (35)

Кроме того, он позволяет эмбриону прикрепляться к слизистой оболочке матки и стимулирует образование плаценты.

Аномально высокий уровень пролактина при беременности может даже увеличить риск выкидышей, но имеющиеся данные не позволяют сделать однозначный вывод. (40, 41)

Способствует развитию плода

Пролактин напоминает гормон роста, который необходим на всех стадиях развития плода. (42)

ГРАФИК ВЫРАБОТКИ ГОРМОНОВ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ, РОЖДЕНИИ И КОРМЛЕНИИ МЛАДЕНЦА

Наука все еще изучает точные роли пролактина на пренатальной стадии; ученые предполагают, что он способствует развитию мозга и регулирует иммунитет [ 43 ].

Исследования на крысах и мышах показывали широко распространенное выражение рецепторов пролактина в плоде, высказывая свои критические роли в фетальном росте. Плацента также высвобождает соединения, подобные пролактину, известные как плацентарные лактогены. (44, 45)

У мужчин и женщин

Помогает воспитывать детей

Во время и после беременности пролактин изменяет мозг матери и вызывает соответствующее поведение в уходе за ребенком. Более высокие уровни пролактина связаны с практикой выхаживания и воспитания детей у мужчин и женщин. (4)

Согласно исследованию на мышах, пролактин стимулирует мозг матери и обостряет ее обоняние, что необходимо для распознавания и воспитания потомства. (46)

Однако высокий уровень пролактина может сделать молодых матерей  враждебными, что, вероятно, является адаптивным механизмом защиты матерей и их детей. (47)

Понижает уровень стресса

Наш мозг выпускает пролактин в ответ на стресс и таким образом балансирует влияния гормона стресса – кортизола. Пролактин ингибирует АКТГ, гормон, стимулирующий выработку кортизола. (4)

Низкий уровень пролактина после родов может вызвать чувство беспокойства у эмоциональных женщин, в то время как интимный контакт с ребенком приносит расслабление. Другие компоненты, опосредующие этот эффект, включают: (48)

  • Окситоцин
  • ГАМК
  • Норадреналин

Пролактин защищает мозг и иммунную систему молодых матерей от негативного воздействия стресса. (49)

Исследование на крысах подтвердило успокаивающее действие пролактина у обоих полов, независимо от беременности. (50)

Стимулирует иммунную систему

Пролактин действует как сигнальная молекула (цитокин) в иммунной системе. Это помогает иммунным клеткам созревать и делиться, позволяя им продуцировать другие цитокины, такие как (51, 52):

  • ФНО-альфа (фактор некроза опухоли)
  • IFN-гамма (интерферон-гамма)
  • Цитокин IL-12
  • Цитокин IL-1B

Это усиливает реакцию к внешним угрозам, например, к микробным инфекциям. Одно исследование на животных даже сообщило о способности пролактина стимулировать противораковый иммунный ответ. (53)

Однако состояния организма с увеличенным уровнем пролактина могут очень сильно стимулировать иммунную систему и сыграть роль в различных аутоиммунных заболеваниях. (54, 52)

 

ДЛИТЕЛЬНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ ЭЛЕКТРОМАГНИТНОГО ОБЛУЧЕНИЯ ОТ МОБИЛЬНЫХ ТЕЛЕФОНОВ И WI-FI – СНИЖАЕТ УРОВЕНЬ ПРОЛАКТИНА И УВЕЛИЧИВАЕТ ОКИСЛИТЕЛЬНЫЙ СТРЕСС У БЕРЕМЕННЫХ (И)

Регулирует потребление пищи и обмен веществ

Наша жировая ткань, печень и поджелудочная железа имеют рецепторы пролактина, что указывает на его роль в использовании и потреблении энергии из пищи. (55)

Пролактин повышает аппетит и количество съедаемой пищи, вызывая вызывая резистентность к лептину. Этот эффект предназначен для обеспечения дополнительной энергией и питательными веществами во время беременности, но это может произойти в любых состояниях организма с высоким содержанием пролактина. (56, 57, 58, 59, 60)

В поджелудочной железе пролактин повышает секрецию инсулина и чувствительность к глюкозе. Это помогает предотвратить диабет у молодых мам, но может вызвать увеличение веса у обоих полов. (3, 61, 62, 63)

На поздних сроках беременности (3-й триместр) пролакин может вызывать транзиторную инсулинорезистентность, направленную на сохранение глюкозы для растущего плода. (64, 65)

Защищает мозг и нервы

В исследовании с участием 106 женщин с рассеянным склерозомпролактин увеличил восстановление миелина. Это исследование подтвердило нейропротекторные преимущества пролактина, наблюдаемые у животных. (66)

Другое исследование на мышах показало критическую роль пролактина в гиппокампе, центре мозга формирования эмоций и памяти. Гиппокамп был на 80% менее развит у мышей, лишенных пролактина, что приводило к нарушениям обучения и памяти. (67)

В аналогичных исследованиях на животных пролактин смог защитить мозг от разрушительного воздействия стресса. (68, 69)

Поддерживает баланс электролитов

Пролактин регулирует транспорт жидкости, натрия и калия через мембрану кишечника и их фильтрацию почками. (2)

В целом, это вызывает задержку воды и минералов в теле, но результат зависит от других гормонов, которые оказывают большее влияние (таких, как альдостерон и вазопрессин). (70, 71)

Пролактин поддерживает баланс в нормальных условиях, но также играет роль в накоплении жидкости из-за заболеваний печени и почек. (72)

Только у мужчин

Хотя основное действие пролактина связано с рождением ребенка, но мужчины также производят его значительное количество. Другие функции, перечисленные выше, относятся к обоим полам и подтверждают, что пролактин – это гораздо больше, чем просто “молочный” гормон. (73, 74)

Основным стимулом для выработки пролактина у мужчин является психологический стресс. В нормальных условиях пролактин способствует поддержанию репродуктивного здоровья и сильного иммунитета у мужчин. (75, 3)

Репродуктивные возможности пролактина

Пролактин не является необходимым гормоном у мужчин для воспроизведения потомства (зачатия), его оптимальные уровни увеличивают выработку  тестостерона и спермы. Ночное повышение значений тестостерона, вероятно, связано со всплеском пролактина. (3, 76)

В исследовании с участием 20 мужчин с низкими показателями пролактина и с диагнозом бесплодия, дополнительное получение пролактина уменьшило анормальные клетки спермы на 42% . Врачи расценили низкий уровень пролактина как одну из основных причин бесплодия участников эксперимента. (77)

Согласно другому наблюдательному исследованию с более чем 2.500 мужчин, низкий пролактин был связан с (78):

С другой стороны, хронически повышенный уровень пролактина вызывает снижение уровня половых гормонов и сексуальную дисфункцию у мужчин и женщин. Высокий уровень пролактина блокирует гормоны, необходимые для репродуктивного здоровья. (79, 23)

Многочисленные исследования говорят о пагубном влиянии пролактина на либидо и фертильность у мужчин. Лечение агонистами дофамина может восстановить их половую функцию и показатели тестостерона. (80, 81, 82)

Таким образом, как высокие, так и низкие показатели пролактина могут препятствовать сексуальной функции и репродуктивному здоровью у мужчин, в то время как нормальный уровень поддерживает их.

Нарушение секреции пролактина у мужчин

Произвольное истечение молока из молочных желез у женщин (в том числе не рожавших и во время постменопаузы) и у мужчин – анормальный процесс, известный как галакторея (galactorrhoea), а рост мужской ткани груди вызван гинекомастией. Эти заболевания могут возникать вследствие гормонального дисбаланса в период полового созревания. (83)

У взрослых людей галакторея и гинекомастия могут быть вызваны следующими причинами (83, 84, 85):

  • Опухоли, секретирующие пролактин (пролактиномы)
  • Нарушения в выработке половых гормонов
  • Применение анаболических веществ в бодибилдинге
  • Прием лекарств, увеличивающих уровень эстрогена

Интересно, что выделения из сосков у одного молодого мужчины (из-за высокого уровня пролактина) имели все необходимые компоненты материнского молока. Некоторые ученые даже предположили, что мужская “лактация” является адаптивным механизмом, предназначенным для замены материнского молока в экстремальных случаях. (86, 87)


 

Информация на этом сайте не была оценена какой либо медицинской организацией. Мы не стремимся диагностировать и лечить любые болезни. Информация на сайте предоставляется только в образовательных целях. Вы должны проконсультироваться с врачом, прежде чем действовать исходя из полученной информации из этого сайта, особенно, если вы беременны, кормящая мать, принимаете лекарства, или имеете любое заболевание.

Оцените эту статью

Среднее 0 Всего голосов (0)

Важные функции у мужчин и женщин

✅Пролактин не только стимулирует выработку молока, он повышает иммунитет, борется со стрессом и защищает мозг. В этой статье вы узнаете, как функционирует пролактин в вашем организме и о факторах, которые контролируют его секрецию.

Что такое пролактин? Пролактин (PRL) является пептидным гормоном, кодируемым геном PRL. Как следует из названия (pro-lactation), его основной функцией является стимулирование выработки молока у женщин. Но данный гормон не только стимулирует выработку молока: он повышает иммунитет, борется со стрессом и защищает мозг. Как функционирует пролактин в вашем организме и каковы факторы, контролирующие его секрецию?

Гормон пролактин у женщин и мужчин

  • Где вырабатывается пролактин?
  • Гормоны, контролирующие выработку пролактина
  • Функции пролактина

Роли пролактина в человеческом теле очень сложны и не ограничены только женщинами. Это вещество контролирует метаболизм, невосприимчивость, деторождение, психическое здоровье.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Пролактин оказывает более 300 разных влияний в человеческом теле. 

Основная функция пролактина - помогать в выработке грудного молока.

Где вырабатывается пролактин?

Большинство пролактина поступает из мозга. Точнее, ваш гипофиз содержит так называемые лактотрофные клетки, которые создают и высвобождают пролактин в кровоток.  

Пролактин вырабатывают лактотрофные клетки гипофиза.
 
Другие ткани и органы в вашем теле также производят небольшие количества пролактина. К ним относятся:

  • Матка
  • Клетки иммунной системы
  • Клетки кожи
  • Жировая ткань
  • Лимфоциты и моноциты выделяют пролактин в качестве цитокина или стимулятора иммунной системы.

Гормоны, контролирующие выработку пролактина

Как и другие гормоны гипофиза, пролактин находится под контролем гипоталамуса, который вырабатывает гормоны, стимулирующие или подавляющие секрецию пролактина. 

Пролактин-рилизинг пептид (PrRP) уменьшает аппетит и стимулирует гипофиз для того, чтобы выпустить пролактин. В настоящее время ученые исследуют PrRP как возможную терапию против ожирения. 

Дофамин (допамин)

Дофамин является основным фактором ингибирования пролактина и наиболее важным регулятором его секреции. Пролактин повышает уровень дофамина в гипоталамусе, который, в свою очередь, ингибирует дальнейшее высвобождение пролактина – это общий механизм, известный как петля отрицательной обратной связи. 

Факторы, которые повышают пролактин, подавляя дофамин в мозге, включают:

  • Стимуляция женской груди
  • Младенец
  • Эстроген
  • Некоторые препараты (нейролептики)

С другой стороны, стимуляторы выработки (агонисты) дофамина подавляют секрецию пролактина. Врачи используют их для лечения различных состояний с повышенным пролактином или гиперпролактинемией.

Тиреотропин-рилизинг-гормон (TRH)

Тиреотропин-рилизинг-гормон из гипоталамуса стимулирует гипофиз выпустить тиреотропный гормон (ТТГ), который форсирует выработку тиреоида и пролактина. 

Затем, пик выработки тиреоида тормозит производство тиреотропин-рилизинг-гормона и тиреотропного гормона, создавая другую отрицательную петлю обратной связи. Люди с недостаточной активностью щитовидной железы или гипотиреозом не имеют этого механизма контроля, и показывают повышенные значения TRH, что может повысить их уровень пролактина.

Эстроген

Помимо блокирования дофамина, эстроген непосредственно стимулирует рост пролактин-продуцирующих клеток и их секрецию. Во время беременности уровень пролактина в крови следует за постепенным повышением эстрогена. 

Во время беременности эстроген и прогестерон блокируют рецепторы пролактина в груди и таким образом предотвращают лактацию. Рождение ребенка вызывает резкое падение этих гормонов, что позволяет производить молоко и начать кормить грудью младенца.  

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

Окситоцин

Окситоцин работает рука об руку с пролактином во время лактации, чтобы извлечь произведенное грудное молоко. Клетки, вырабатывающие пролактин, имеют рецепторы окситоцина, и эти гормоны, вероятно, стимулируют выработку друг друга. 

Сосание младенца вызывает выброс обоих гормонов, и это основной стимулятор лактации после родов. 

Взаимосвязь пролактина и окситоцина

Кроме кормления грудью, существуют и другие возможности, которые стимулируют мать выделять грудное молоко молоко (рефлекс окситоцина), включающие:  

  • Интимный контакт с ребенком
  • Слышать плач ребенка, который хочет есть
  • Любящие мысли о ребенке
  • Поддержка и комфорт от окружения вокруг родившей матери

Согласно исследованию на крысах, пролактин может подавлять окситоцин у небеременных самок, но при беременности — переходит на стимулирующий эффект.  

Другое

Также увеличить выработку пролактина может следующее:  

  • Гормон роста
  • Витамин Д
  • Сон
  • Секс
  • Физическая нагрузка
  • Питание, особенно продуктами с высоким содержанием триптофана
  • Сауна

Функции пролактина

Только у женщин

Помогает в производстве грудного молока

Основная роль пролактина заключается в стимулировании выработки грудного молока (лактации). Пролактин увеличивается во время беременности и достигает пика к моменту родов.  

Сразу после родов пролактин начинает повышать выработку белков, лактозы и других компонентов грудного молока. Другие гормоны, необходимые для этого процесса, включают инсулин и окситоцин.  

Каждый эпизод кормления имеет пик уровня пролактина и обеспечивает устойчивую поставку молока. Если мать прекращает кормление грудью, пролактин возвращается к небеременным значениям через 1-2 недели. 

Как уже упоминалось, близкий контакт с ребенком и благоприятная внешняя среда стимулируют лактацию, повышая пролактин и окситоцин.

С другой стороны, высокий пролактин предотвращает овуляцию во время грудного вскармливания (подавляя гонадотропин-рилизинг-гормон), что защищает мать от новой беременности. На самом деле женщины, которые кормят грудью своих детей часто и в течение длительного времени, могут естественным образом задержать овуляцию на 1-2 года.  

Способствует развитию груди

Производство молока и его выброс требуют здоровых, функциональных молочных желез, которые формируются во время развития груди.

Ткань молочной железы развивается в период полового созревания и продолжает претерпевать циклические изменения на протяжении всей жизни женщины. Самые большие изменения происходят во время беременности, когда грудь считается полностью зрелой.  

Пролактин управляет гормонами и факторами роста, которые поддерживают развитие груди:  

  • Эстроген
  • Прогестерон
  • Гормон роста
  • Инсулин
  • Гормоны щитовидной железы и паращитовидной железы
  • IGF-1 (соматомедин)

Их сложное взаимодействие приводит к увеличению молочных желез, подготавливая их к выработке молока.

Шесть ключевых гормонов беременности.

Помогает поддерживать беременность

Другое название пролактина — лютеотропный гормон (лютеотропин), что указывает на другую жизненно важную роль этого гормона. Он стимулирует «желтое тело» (corpus luteum ) в яичниках, чтобы произвести прогестерон, который помогает зачатию и поддерживает беременность.  

Кроме того, он позволяет эмбриону прикрепляться к слизистой оболочке матки и стимулирует образование плаценты.

Аномально высокий уровень пролактина при беременности может даже увеличить риск выкидышей, но имеющиеся данные не позволяют сделать однозначный вывод. 

Способствует развитию плода

Пролактин напоминает гормон роста, который необходим на всех стадиях развития плода.  

График выработки гормонов при беременности, рождении и кормлении младенца

Наука все еще изучает точные роли пролактина на пренатальной стадии; ученые предполагают, что он способствует развитию мозга и регулирует иммунитет  

Исследования на крысах и мышах показывали широко распространенное выражение рецепторов пролактина в плоде, высказывая свои критические роли в фетальном росте. Плацента также высвобождает соединения, подобные пролактину, известные как плацентарные лактогены.  

У мужчин и женщин

Помогает воспитывать детей

Во время и после беременности пролактин изменяет мозг матери и вызывает соответствующее поведение в уходе за ребенком. Более высокие уровни пролактина связаны с практикой выхаживания и воспитания детей у мужчин и женщин.  

Согласно исследованию на мышах, пролактин стимулирует мозг матери и обостряет ее обоняние, что необходимо для распознавания и воспитания потомства.  

Однако высокий уровень пролактина может сделать молодых матерей  враждебными, что, вероятно, является адаптивным механизмом защиты матерей и их детей.  

Подписывайтесь на наш канал VIBER!

Понижает уровень стресса

Наш мозг выпускает пролактин в ответ на стресс и таким образом балансирует влияния гормона стресса — кортизола. Пролактин ингибирует АКТГ, гормон, стимулирующий выработку кортизола.  

Низкий уровень пролактина после родов может вызвать чувство беспокойства у эмоциональных женщин, в то время как интимный контакт с ребенком приносит расслабление. Другие компоненты, опосредующие этот эффект, включают:  

  • Окситоцин
  • ГАМК
  • Норадреналин

Пролактин защищает мозг и иммунную систему молодых матерей от негативного воздействия стресса.  

Исследование на крысах подтвердило успокаивающее действие пролактина у обоих полов, независимо от беременности. 

Стимулирует иммунную систему

Пролактин действует как сигнальная молекула (цитокин) в иммунной системе. Это помогает иммунным клеткам созревать и делиться, позволяя им продуцировать другие цитокины, такие как:

  • ФНО-альфа (фактор некроза опухоли)
  • IFN-гамма (интерферон-гамма)
  • Цитокин IL-12
  • Цитокин IL-1B

Это усиливает реакцию к внешним угрозам, например, к микробным инфекциям. Одно исследование на животных даже сообщило о способности пролактина стимулировать противораковый иммунный ответ. 

Однако состояния организма с увеличенным уровнем пролактина могут очень сильно стимулировать иммунную систему и сыграть роль в различных аутоиммунных заболеваниях.  

Длительное воздействие электромагнитного облучения от мобильных телефонов и WI-FI снижает уровень пролактина и увеличивает окислительный стресс у беременных.

Регулирует потребление пищи и обмен веществ

Наша жировая ткань, печень и поджелудочная железа имеют рецепторы пролактина, что указывает на его роль в использовании и потреблении энергии из пищи.  

Пролактин повышает аппетит и количество съедаемой пищи, вызывая вызывая резистентность к лептину. Этот эффект предназначен для обеспечения дополнительной энергией и питательными веществами во время беременности, но это может произойти в любых состояниях организма с высоким содержанием пролактина. 

В поджелудочной железе пролактин повышает секрецию инсулина и чувствительность к глюкозе. Это помогает предотвратить диабет у молодых мам, но может вызвать увеличение веса у обоих полов. 

На поздних сроках беременности (3-й триместр) пролакин может вызывать транзиторную инсулинорезистентность, направленную на сохранение глюкозы для растущего плода. 

Защищает мозг и нервы

В исследовании с участием 106 женщин с рассеянным склерозом, пролактин увеличил восстановление миелина. Это исследование подтвердило нейропротекторные преимущества пролактина, наблюдаемые у животных.  

Другое исследование на мышах показало критическую роль пролактина в гиппокампе, центре мозга формирования эмоций и памяти. Гиппокамп был на 80% менее развит у мышей, лишенных пролактина, что приводило к нарушениям обучения и памяти.  

В аналогичных исследованиях на животных пролактин смог защитить мозг от разрушительного воздействия стресса.  

Поддерживает баланс электролитов

Пролактин регулирует транспорт жидкости, натрия и калия через мембрану кишечника и их фильтрацию почками. 

В целом, это вызывает задержку воды и минералов в теле, но результат зависит от других гормонов, которые оказывают большее влияние (таких, как альдостерон и вазопрессин).  

Пролактин поддерживает баланс в нормальных условиях, но также играет роль в накоплении жидкости из-за заболеваний печени и почек.  

Только у мужчин

Хотя основное действие пролактина связано с рождением ребенка, но мужчины также производят его значительное количество. Другие функции, перечисленные выше, относятся к обоим полам и подтверждают, что пролактин — это гораздо больше, чем просто «молочный» гормон.  

Основным стимулом для выработки пролактина у мужчин является психологический стресс. В нормальных условиях пролактин способствует поддержанию репродуктивного здоровья и сильного иммунитета у мужчин.  

Репродуктивные возможности пролактина

Пролактин не является необходимым гормоном у мужчин для воспроизведения потомства (зачатия), его оптимальные уровни увеличивают выработку  тестостерона и спермы. Ночное повышение значений тестостерона, вероятно, связано со всплеском пролактина.  

В исследовании с участием 20 мужчин с низкими показателями пролактина и с диагнозом бесплодия, дополнительное получение пролактина уменьшило анормальные клетки спермы на 42% . Врачи расценили низкий уровень пролактина как одну из основных причин бесплодия участников эксперимента.  

Согласно другому наблюдательному исследованию с более чем 2.500 мужчин, низкий пролактин был связан с:

  • Эректильной дисфункцией
  • Преждевременной эякуляцией
  • Метаболическим синдромом

С другой стороны, хронически повышенный уровень пролактина вызывает снижение уровня половых гормонов и сексуальную дисфункцию у мужчин и женщин. Высокий уровень пролактина блокирует гормоны, необходимые для репродуктивного здоровья.  

Многочисленные исследования говорят о пагубном влиянии пролактина на либидо и фертильность у мужчин. Лечение агонистами дофамина может восстановить их половую функцию и показатели тестостерона.  

Таким образом, как высокие, так и низкие показатели пролактина могут препятствовать сексуальной функции и репродуктивному здоровью у мужчин, в то время как нормальный уровень поддерживает их.

Нарушение секреции пролактина у мужчин

Произвольное истечение молока из молочных желез у женщин (в том числе не рожавших и во время постменопаузы) и у мужчин — анормальный процесс, известный как галакторея (galactorrhoea), а рост мужской ткани груди вызван гинекомастией. Эти заболевания могут возникать вследствие гормонального дисбаланса в период полового созревания. 

У взрослых людей галакторея и гинекомастия могут быть вызваны следующими причинами:

  • Опухоли, секретирующие пролактин (пролактиномы)
  • Нарушения в выработке половых гормонов
  • Применение анаболических веществ в бодибилдинге
  • Прием лекарств, увеличивающих уровень эстрогена

Интересно, что выделения из сосков у одного молодого мужчины (из-за высокого уровня пролактина) имели все необходимые компоненты материнского молока. Некоторые ученые даже предположили, что мужская «лактация» является адаптивным механизмом, предназначенным для замены материнского молока в экстремальных случаях.опубликовано econet.ru.

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление - мы вместе изменяем мир! © econet

Гормон пролактин: как он влияет на женское здоровье. - Гинекология

Пролактин – гормон, связанный с деторождением. Однако пролактин способен влиять на здоровье женщины не только во время беременности и кормления грудью. Чем опасен высокий уровень пролактина для женщин, мы спросили врача-эндокринолога, диетолога клиники "Борис" Елену Михайленко.  

Что такое пролактин

Уровень пролактина регулируется гипофизом. Так или иначе, этот гормон связывают с деторождением. Пролактин необходим для осуществления лактации. Он также стимулирует рост молочных желез. В норме уровень пролактина для женщин, не находящихся в состоянии беременности или лактации, соответствуют 15-20 нанограммам на один миллилитр крови. Во время беременности, особенно в третьем триместре, уровень пролактина значительно повышается, может достигать даже 300 нанограммов на миллилитр. После родов и в первые месяцы лактации его уровень снижается, но по-прежнему может оставаться высоким довольно длительное время после родов, порой даже несколько десятилетий.

Высокий уровень пролактина и его последствия

Если уровень пролактина выше нормы и это не связано с беременностью и лактацией, тогда он оказывает негативное влияние на организм:

Читайте также:

Лечение гормональными препаратами и лишний вес: как избежать проблемы

Выделения из молочных желез. При высоком уровне пролактина даже у нерожавших женщин могут появляться выделения из молочных желез. Есть пациенты, выделения из молочной железы у которых наблюдается на протяжении нескольких десятилетий. Они могут проявляться как при надавливании, так и самопроизвольно, в виде капелек и струйками.

Увеличение веса. Высокий уровень пролактина способствует росту аппетита, отложениям питательных веществ внутри организма и, следовательно, увеличению веса.

Проблемы с менструальным циклом. Пролактин влияет на менструальный цикл. У женщины, у которой были беременности, заканчивающиеся нормальными здоровыми родами, на фоне высокого уровня пролактина может полностью прекратиться менструальный цикл, что гинекологи называют вторичной аменореей.

Проблемы с щитовидной железой. Высокий уровень пролактина способствует изменению гормонального фона половых гормонов. А это, в свою очередь, нарушает работу щитовидной железы.

Читайте также:

Анализ крови на гормоны: кому, зачем и как

Пролактинома. Рост уровня пролактина может приводить к нарушению памяти, к ухудшению зрения. Это происходит потому, что, длительно функционируя, вырабатывающие пролактин клетки увеличиваются в своих размерах и образуется пролактинома – доброкачественная опухоль, которая может сдавливать зрительные нервы и резко нарушать зрение. Пролактинома страшна еще влиянием на центральную нервную систему. Как правило, такие пациентки немотивированно раздражительны, плаксивы, часто впадают в депрессивные состояния, у них нарушается сон, они неспособны адекватно воспринимать окружающий мир, у них ухудшаются отношения с людьми в семье и на работе. Такие женщины понимают, что порой их поведение неоправданно, но ничего с собой поделать не могут.

Мастопатия. Это заболевание может развиться при постоянных выделениях из молочных желез из-за высокого уровня пролактина.

Остеопороз. С молоком из организма уходит много кальция. А кальций, кроме продуктов питания, берется также из костей. Учитывая нашу экологию, уровень питания, стрессовый фон, остеопороз развивается в очень раннем возрасте. Самой молодой пациентке 18 лет. Риск остеопороза также у мам, фанатично кормящих детей грудью до 2-3 лет. В период кормления обязательно употребляйте в достаточном количестве молоко и молочные продукты. Но поскольку эти продукты высокого качества найти сейчас довольно сложно, кормящей матери для предупреждения остеопороза рекомендуется съедать в день 30-50 граммов твердого сыра.

Стимулирует выработку пролактина:

Читайте также:

Как справиться с гормональным дисбалансом

постоянные и длительные массажи шейной области, потому что узлы нервной системы, в частности в шейном отделе, контролируют уровень пролактина;

длительная, необоснованная, регулярная физическая нагрузка. Это не только чрезмерный энтузиазм в спортивных залах, но и "не женская" работа, сопряженная с поднятием тяжестей;

стимуляция сосков физическим напряжением или некачественным бельем. Постоянные выделения из сосков в этом случае дают импульс в кору головного мозга и приток пролактина.

Посетите эндокринолога, если:

наблюдаете необоснованную прибавку веса при нормальном режиме и калорийности питания;

заметили нарушения менструального цикла;

обнаруживаете у себя нагрубания молочных желез или увеличение размера молочных желез;

у вас ухудшилось зрение или память;

у вас раздражительность, плаксивость.

Какие пройти анализы

Читайте также:

Как гормоны влияют на сексуальную жизнь

Для определения уровня пролактина следует сдать анализ крови из вены. Он сдается с утра, желательно в спокойном состоянии. Анализ сдается трижды в разные фазы менструального цикла. Если уровень пролактина будет повышен хотя бы в двух из трех результатах, следующим шагом в диагностике будет анализ на кальций, УЗИ молочной железы и МРТ головного мозга.

Чтобы сохранить здоровье, контролировать уровень пролактина нужно не только в молодости, но и женщинам в пожилом возрасте, несмотря на то что они уже давно родили, и все это у них в далеком прошлом.

Татьяна Корякина

Пролактин: что это такое

Эндокринная система человека постоянно вырабатывает множество гормонов, которые необходимы для нормального самочувствия и правильной работы организма. Пролактин — это один из таких гормонов. Он есть не только у девушек, но и у парней. Интересуетесь, как работает пролактин? Что это за субстанция и для чего она необходима? Узнаете из статьи.

Фото: mirmam.pro

Пролактин: что это

Пролактин ( PRL ) — это пептидный гормон, который производит гипофиз человека. В большинстве случаев его связывают с беременностью и вскармливанием грудью, так как это вещество отвечает за наличие молока в железах. Однако гормон есть и у мужчин. Поэтому возникает вопрос: какие функции, помимо молочной, выполняет гормон PRL в организме?

У женщин гормон отвечает за:

  • нормальное протекание беременности;
  • рост молочных желез;
  • состояние возбуждения при половом акте;
  • регулярность менструаций, их длительность;
  • процесс овуляции;
  • нормальное психологическое самочувствие.

Фото: Грудное вскармливание

У мужчин пролактин влияет на:

  • выработку тестостерона;
  • работу яичек;
  • качество и количество спермы.

Также считается, что пролактин способен работать как природное обезболивающее.

Во время вынашивания малыша и естественного кормления у прекрасных дам пролактин вырастает. Когда девушка находится в положении, выработку гормона блокирует прогестерон, благодаря чему молоко не выделяется. Но как только ребенок рождается на свет, гипофиз начинает более активно вырабатывать PRL — так у матери появляется молозиво, а затем молоко.

Анализ на пролактин, норма которого колеблется в определенных пределах, следует сдать, если наблюдаете такие симптомы:

  • быстрый набор веса, ожирение;
  • депрессия, быстрая утомляемость;
  • выделения из сосков;
  • бесплодие;
  • проблемы с зачатием у мужчин;
  • снижение потенции и либидо;
  • боль в груди, отсутствие месячных или овуляции у женщин.

Фото: Medvoice.ru

Эти проблемы могут свидетельствовать о нарушении нормы пролактина. Поэтому не затягивайте с диагностикой. Сначала потребуется сдать кровь, а затем, возможно, придется пройти обследование молочных желез и МРТ.

Читайте также: Что такое тестостерон у мужчин и для чего он нужен

Пролактин: норма, показатели

Интересуетесь, какая норма пролактина у обычного человека? Как правило, она составляет:

  • у женщин — 15–20 нг/мл. У беременной или кормящей мамы численность гормона в крови сильно увеличивается;
  • у мужчин — 7–20 нг/мл.

Также норму пролактина определяют исходя из возраста. Для женщин типичны такие показатели:

Фото: HeaClub

У представителей сильного пола наблюдают такие цифры:

Фото: аndrologmed.ru

Пролактин — это гормон стресса: из-за этого его уровень может повышаться или снижаться во время переутомления, депрессий, длительных поездок.

Также количество вещества выходит за пределы нормы после полового акта и физических нагрузок, вследствие ношения неправильного белья, длительного массажа шейного отдела.

Поэтому, если планируете сдавать анализ на гормон, избегайте активности, алкоголя, жирной пищи, курения, стрессов и близости с партнером.

Пролактин — важный гормон, поэтому стоит регулярно следить за его количеством в организме. При недостатке вещества у человека может возникнуть проблема с гипофизом. Также пониженный уровень пролактина иногда свидетельствует о наличии опухолей.

Фото: diagnozlab.com

Если гормон PRL высокий в течение долгого времени, это может говорить о таких болезнях, как:

  • поликистоз яичников;
  • заболевания гипофиза или эндокринной системы в целом;
  • почечная недостаточность;
  • проблемы с гипоталамусом;
  • пониженная концентрация глюкозы в крови;
  • мастит;
  • проблемы с костными тканями.

Вы узнали, что такое пролактин и как гормон влияет на здоровье человека. Внимательно относитесь к своему здоровью и не забывайте о регулярных обследованиях и анализах.

Читайте также: Что такое лейкоциты и их функции

Пролактин - «гормон стресса»

Гормоны относятся к одним из самых неизученных веществ в организме. Благодаря им органы правильно выполняют свои функции, но сбой почти всегда становится причиной для развития заболеваний. Одним из самых противоречивых является пролактин, который вырабатывается в гипофизе. С одной стороны, благодаря ему у женщин появляется грудное молоко после рождения малыша, с другой – его количество увеличивается при стрессе. Последнее может стать предпосылкой гормонального дисбаланса.

Пролактин считается женским гормоном, поскольку вырабатывается при грудном вскармливании и поддерживает в яичнике существование желтого тела.

Это гормон, вырабатываемый в передней части гипофиза. Его образование происходит благодаря дофамину, который вырабатывается ядрами гипоталамуса. Попадая с помощью системы кровообращения в гипофиз, он приводит к блокировке пролактина. Его выработку снижает и прогестерон, появляющийся у женщин после овуляции.

Вещество представляет собой одноцепочечный полипептид. В его составе есть 199 аминокислот. В одной молекуле существует три дисульфидных мостика. Из-за гетерогенности молекулы анализы могут показывать разные результаты. Рецепторы пролактина есть в молочных железах печени, почках, поджелудочной железе, надпочечниках, мышечном каркасе, коже и в некоторых отделах ЦНС.

Самое большое количество гормона вырабатывается в фазе глубокого сна и сразу после пробуждения. Со временем его количество уменьшается. Гормон стресса выполняет несколько функций:

  • участвует в формировании вторичных половых признаков у женщин в период развития;
  • подавляет возможность овуляции во время кормления грудью;
  • обладает обезболивающим эффектом;
  • снижает уровень других гормонов;
  • активизирует правильный иммунный ответ;
  • стимулирует баланс различных веществ в организме.
Медики отмечают, что до сих пор не выявлены все особенности описываемого гормона. Современные исследования направлены на получение полной картины о нем, его функциях.

На фоне физической переутомляемости, при нарушении психологического или душевного равновесия количество пролактина в крови резко повышается. При наличии травмирующего фактора происходят физиологические изменения. Наиболее восприимчивы к различным агрессорам эндокринные ткани.

При первых признаках опасности начинают активно работать надпочечники. Ими вырабатывается адреналин и норадреналин. Значения первого повышаются при тревоге, различных шоковых состояниях, страхе. При поступлении в кровь он приводит к усилению сердцебиения и расширению зрачков. Слишком длительное воздействие адреналина становится причиной уменьшения защитных сил организма.

Норадреналин выделяется при сильном стрессе, в основном приводит к повышению артериального давления. Если адреналин по-другому называется «гормон страха», то «норадреналин» - ярости.

При сильной физической нагрузке вырабатывается кортизол. Он не оказывает слишком большого влияния на организм, но при его накоплении, постоянном воздействии, возникает чувство депрессии, появляется тяга к продуктам с большим содержанием глюкозы.

В цепочке биохимических реакций при стрессе участвует и пролактин. Он появляется не только в состоянии стресса, но и депрессии. На фоне его чрезмерного увеличения происходит нарушение в обмене веществ. Он необходим для защиты организма: запускаются особые механизмы, позволяющие человеку адаптироваться к новым условиям.

В маленьких дозах стрессовые гормоны регулируют состояние человека, но при высоких объемах начинают причинять вред. Особенно сильное негативное влияние вещества имеют при хронических стрессах.
Повышение пролактина становится причиной хронической усталости и нарушения сна.

Пролактин регулирует работу половой системы, оказывает влияние на обмен веществ. При стрессе происходит моментальное его увеличение в крови. Это запускает ряд патологических процессов:

  • анорексию;
  • синдром поликистозных яичников;
  • цирроз печени;
  • повышение холестерина и артериального давления;
  • нарушение в сонных циклах;
  • истончение кожного покрова.

Разные последствия наблюдаются у мужчин и женщин. У представителей сильного пола при повышенном количестве гормона стресса происходит ослабление потенции, отсутствие полового влечения. Это связана со снижением вырабатываемых половых гормонов и сперматозоидов. Происходит резкое уменьшение тестостерона (мужского гормона), интенсивная выработка эстрогена (женского гормона).

Если уровень пролактина повысился на фоне физического переутомления, чрезмерных нагрузок, временная реакция не влияет на гормональное равновесие. В других случаях возможны затяжные депрессии, появление лишнего веса, снижение жизненного тонуса, бесплодие и импотенция.

Поскольку тестостерон и пролактин зависят друг от друга, чем больше в организме пролактина, тем меньше тестостерона. Соответственно, чем ниже уровень мужского гормона, тем больше различных проблем может возникнуть.

При долговременном повышении пролактина, не связанном с грудным вскармливанием, может наблюдаться нарушение менструального цикла. Иногда этот симптом является единственной жалобой. Дополнительно может появиться:

  • Бесплодие. Связано с тем, что у женщины не наступает овуляции, а значит, зачатие ребенка.
  • Гиперэстрогения. Происходит увеличенное количество эстрогенов. Из-за этого уменьшается количество выделяемой естественной смазки, снижается либидо. На фоне длительно протекающих реакций может развиться миома матки, эндометриоз, остеопороз.
  • Ожирение. Увеличение гормонов приводит к увеличенному потреблению еды, особенно сладкого. Из-за этого формируется большее количество подкожной жировой клетчатки.
  • Ухудшение зрения. При длительной гиперпролактинемии происходит увеличение клеток гипофиза, который локализуется рядом со зрительными нервами. Это приводит к ухудшению зрения.
При продолжительных стрессах и депрессиях начинается бесконтрольная выработка гормона, что в следствие может привести к формированию раковых опухолей.

Рекомендовать сдать анализы на уровень пролактина может любой врач. Но при выявлении повышенных значений назначается консультация у эндокринолога. Кровь на исследование может браться несколько раз, поскольку повышение пролактина зависит от уровня асоциального настроя и общего самочувствия. По этой причине рекомендуется проводить диагностику с интервалом в 10 дней. Оптимальное время - через 2-3 часа после пробуждения. Если гиперпролактинемия сохраняется в нескольких пробах, врачи могут предположить наличие серьезных патологий.

Диагностика включает лабораторные и аппаратные методы исследования, позволяющие найти причину повышения гормона стресса.

Кроме анализа крови могут быть назначены дополнительные исследования. Это:

  • УЗИ,
  • рентгенологическое обследование,
  • МРТ.

УЗИ чаще назначается женщинам для обследования молочных желез. Метод подтверждает наличие увеличенного объема железистой ткани. У мужчин ультразвук позволяет выявить уменьшение в размерах яичек.

МРТ позволяет показать аденому, некоторые типы опухолей. Новообразования исследуют с помощью контрастных веществ, которые вводят внутривенно. Дополнительно используется рентгенограмма, позволяющая выявить опухоли гипофиза.

Таким образом, аппаратные исследования позволяют определить первопричину, по которой произошло увеличение гормона стресса в организме. При исследовании на другие гормоны стресса можно предположить наличие в жизни травмирующих факторов, определяющих причину сбоя работе систем и органов.

Не нужно лечить при повышенных показателях, если:

  • концентрация гормона до 1000 Ед/л;
  • структура гипофиза не изменена;
  • работа органов половой системы происходит без изменений;
  • человек имеет нормальный вес.

Главным помощником в борьбе с повышенным пролактином является дофамин. Они «соперничают» между собой, создавая баланс. Для нормализации состояния рекомендуется заниматься тем, что приносит удовольствие, давать организму время для отдыха. Положительный эффект на гормональный фон оказывают:

  • бананы,
  • яблоки,
  • арбузы,
  • клубника,
  • чернослив.
Хорошим расслабляющим эффектом является массаж, позволяющий нормализовать эмоциональное состояние.

Снизить уровень гормона стресса можно регулярными физическими нагрузками. Они не должны быть изнуряющими, поскольку это может стать предпосылкой для его повышения. Оптимальный вариант – проводить гимнастику в хорошо проветриваемом помещении или на улице.

Перед сном можно делать и принимать успокаивающие настои, в составе которых есть мята, мелисса и хмель. Понижает уровень тревожности и таблетки с экстрактом валерианы. При использовании прутняка отдайте предпочтение настойке из семян. Для этого 40 гр. сырья заливают спиртом или водкой в количестве 230 гр., настаивают в течение двух недель в темном месте. Принимается настойка по большой ложке, разведённой в 60 мл. воды за 30 минут до еды.

При медикаментозном лечении используются разные терапевтические методики для женщин и мужчин. К ним обращаются только в том случае, если другими способами уменьшить уровень гормона не получается.

Главное правило – слушайте свое тело. При гормональных изменениях на фоне стресса появляется беспричинное сердцебиение и беспокойство. Сон перестает дарить чувство отдыха. Утром присутствует усталость, туман в голове, боли в мышцах. Происходит снижение сексуального влечения и сбой в пищевом поведении.

Нужно давать время для отдыха и расслабления. Старайтесь проводить больше времени на свежем воздухе. Не забывайте и об общении, которое помогает снизить уровень тревоги, переключиться на положительные переживания.

Таким образом пролактин – в большей степени женский гормон стресса, поскольку его повышение чаще наблюдается у представительниц слабого пола. Повышение определенных веществ в организме является защитным действием. Но при отсутствии корректировки состояния проявляются физиологические проблемы. Поэтому важно следить за своим эмоциональным состоянием.

Какую роль играет гормон пролактин для мужчин

Многие считают пролактин исключительно женским гормоном, так как именно он ответственен за качественную работу молочных желез во время грудного вскармливания. Но это вовсе не означает, что пролактин отсутствует у мужчин. В их организме он играет не менее важную роль. пролактин вырабатывается гипофизом. Он отвечает за множество жизненно важных процессов в мужском организме. Не менее важен он для качественной деятельности репродуктивной функции мужчины. Следить за уровнем пролактина необходимо в любом возрасте, но особенно это важно после 40-летнего рубежа, когда на фоне гормонального перестроения организма вероятны различные сбои.

Роль пролактина

В чем же такая значимость пролактина для здоровья мужчины? Одна из самых важных функций человека – его сексуальный потенциал. Именно его помогает сохранять пролактин. Главная задача гормона – следить за образованием сперматозоидов, и здесь важно не только их количество, но и качество. Благодаря пролактину сперматозоиды получают свою активность. Отвечает гормон и за общую иммунную защиту организма, всеми силами способствуя ее росту.

Любой сдвиг в сторону понижения или повышения приводит к дисбалансу, и может стать причиной серьезных нарушений. В первую очередь такой исход негативно скажется на половой сфере мужчины. Многие мужчины, понимая, что с ними происходит что-то не так, начинают замыкаться в себе стесняясь поделиться своими переживаниями даже с близкими, тем более для них проблематично отправиться ко врачу. Кто-то пытается бороться с проблемой самостоятельно, принимают специальные средства для улучшения эрекции, но тем самым лишь усугубляют ситуацию. Ведь они даже не догадываются, что суть проблемы кроется в дисбалансе гормонального фона. Стоит пройти специально подобранный терапевтический курс, и проблема исчезнет.

Пролактин: сколько его должно быть в идеале

В течение жизни этот показатель меняется, и для каждой возрастной группы это своя цифра. Так, для мальчика в возрасте 10-14 лет вполне нормальным будет показатель в 16,9-358,3 мкМЕ/мл. В этом возрасте идет бурное половое созревание, и гормоны постоянно «скачут», поэтому здесь вероятен такой большой разрыв между показателями. Для парня 18-20 лет нормальным будет показатель в 10-18 единиц. В среднем же для половозрелого мужчины в репродуктивном возрасте оптимальным показателем станет интервал в 2,6-18 нг/мл.

В утренние час наблюдается самый большой выброс пролактина. Уже всего 2-3 часа после пробуждения его уровень заметно падает. Поэтому, если врач назначает анализ крови на выявление уровня пролактина, эта процедура проводится исключительно утром. В течение дня еще несколько раз происходит выброс пролактина в кровь, но «поймать» эти моменты сложно.

Если по каким-то причинам у мужчины возникли отклонения в показателях от нормы, это чревато серьезными проблемами в дальнейшем. Для устранения негативных последствий потребуется качественное лечение. Нужно четко понимать, проблема сама по себе не устранится.

Причины изменения концентрации пролактина

Что же может послужить причиной отклонений в гормональном фоне мужчины? Причины могут быть самыми разными. Банальные стрессы, умственные перегрузки запросто могут стать причиной повышения уровня пролактина. Так как этот гормон синтезируется гипофизом, то на концентрацию может повлиять любая травма головы. Причиной дисбаланса могут стать черепно-мозговые травмы, нарушение кровотока к клеткам мозга и даже инфекционные заболевания головного мозга. Негативно на дальнейшей функциональности гипофиза могут сказаться перенесенные инфекционные процессы, например, туберкулез, сифилис мозга. Перенесенные облучения также могут оказать отрицательное влияние.

Свою отрицательную роль на уровень пролактина может сыграть наследственность. Некоторые невралгические заболевания, сопровождающиеся сбоем в кровоснабжении, отрицательно влияют на работу гипофиза, и, как следствие, могут повлиять на выработку пролактина.

Вредные привычки, которыми грешат многие мужчины, тоже не лучшим образом влияют на общий гормональный фон. Даже проживание в не самом благоприятном в экологическом плане месте играет свою отрицательную роль в здоровье. К тем же негативным последствиям ведет постоянная повышенная физическая нагрузка, недосыпы, переутомление.

Что именно послужило причиной сбоя гормонального фона, может определить только лечащий врач после ряда анализов.

Симптомы и признаки гормонального дисбаланса

Любое отклонение от нормы в гормональном плане сопровождается целым комплексом сопутствующих признаков.

Они могут проявляться как в комплексе, так и поодиночке:

  1. Позднее половое созревание. Этот признак характерен только для мальчиков в пубертатный период.
  2. Отсутствие у мальчика в возрасте полового созревания вторичных половых признаков (появление волосяных покровов в лобковой и подмышечной зоне, ломающийся голос и т.д.) должны насторожить.
  3. Значительное снижение либидо – полового влечения.
  4. Явные нарушения потенции у мужчины.
  5. Неудачные попытки при зачатии ребенка.
  6. Появляется беспокойство, бессонница, депрессия, нервозность, раздражительность.
  7. Сбой обмена веществ – ожирение, остеопороз, диабет.
  8. При повышении пролактина у мужчины может уменьшиться объем мышечной массы, но при этом жировая прослойка будет увеличиваться в размерах.
  9. Гинекомастия – еще один серьезный признак, у мужчины начинает расти грудь по женскому типу.

Важно понимать, что любые промедления грозят дальнейшими проблемами.

Повышенный пролактин: последствия

Гиперпролактинемия – именно так правильно называется состояние, при котором уровень пролактина в крови повышен. Визит ко врачу должен дать ответ, почему произошел сбой. Исправить ситуацию сможет правильное и своевременное лечение.

Если проигнорировать явные симптомы отклонений от нормы, то в дальнейшем можно столкнуться с рядом еще более серьезных проблем, вплоть до раковых образований в гипофизе.

Повышенный пролактин может привести к полному половому бессилию. Не исключена вероятность развития бесплодия, остеопороза.

Мужчина может начать меняться не только внутренне, но и внешне. У него появляются грудные молочные железы и даже может пойти молозиво. Фигура приобретает все больше женских признаков, лишний вес начинает откладываться в области живота, плечевого пояса.

Чтобы сделать правильное заключение, врач назначит ряд обследований:

  • КТ или МРТ гипофиза, так как именно эта часть мозга продуцирует пролактин, нужно в первую очередь убедиться, что он не поврежден;
  • УЗИ внутренних органов, особое внимание будет уделено надпочечникам;
  • Развернутый биохимический анализ крови;
  • Анализ крови из вены на концентрацию гормонов;
  • Спермограмма – данный анализ поможет выявить качество сперматозоидов, определить их количество и подвижность;
  • Обследование состояния костных тканей, это поможет выявить вероятность развития остеопороза;
  • Анализ на антитела – для исключения вероятности патологий аутоиммунного характера;
  • Онкомаркеры крови – поможет выявить вероятность развития онкологических заболеваний.

Только получив все эти результаты на руки, врач сможет увидеть объективную картину развития заболевания.

Пониженный пролактин

Ситуация, когда пролактин повышен, случается гораздо чаще, чем зеркальное проявление данной проблемы. Но иногда мужчинам приходится бороться и с таким развитием отклонения от нормы. Такое состояние также имеет свое название – гипопролактинемия.

Такое состояние возникает по ряду причин:

  1. Терапевтический курс на основе отдельных медикаментов в больших концентрациях, например, прием противосудорожных средств;
  2. Наследственность;
  3. Курс рентгенотерапии;
  4. Повреждения гипофиза в результате травм, инфекционных заболеваний;
  5. Врожденные нарушения в работе гипофиза;
  6. Неправильно подобранное лечение при повышенном пролактине также может привести к обратному эффекту.

Что происходит в организме мужчины при пониженном пролактине?

  • Снижение сексуального интереса или его полное исключение;
  • Значительное торможение при созревании сперматозоидов;
  • Нарушение сна, бессонница;
  • Возникновение психического расстройства;
  • Снижение качества сперматозоидов;
  • Сведение к минимуму вероятности зачатия;
  • Избыточный вес.

Обследование ничем не отличается от того, которое назначает врач при подозрениях на повышенный уровень пролактина, да и сами симптомы во многом сходны с предыдущим состоянием.

Для повышения пролактина потребуется провести некоторую корректировки в питании, необходимо следить, чтобы еда была насыщена полезными микроэлементами, сон составлял не менее 8-9 часов, не лишним будет отказ от вредных привычек. Если четко следовать указаниям врача, то вскоре наступит улучшение ситуации, и уровень пролактина придет в норму.

Как снизить концентрацию пролактина

Получив на руки результаты исследований и составив объективную картину развития заболевания, врач назначит соответствующее лечение. Вероятнее всего в основу лягут препараты, помогающие качественно снизить уровень пролактина в крови. Нужно понимать, снизить уровень гормона одним лишь питанием и отказом от вредных привычек точно не удастся.

Как лечить?

Если обследование гипофиза не выявило в нем никаких негативных образований, значит причину нужно искать в другом. Только после ее выявления врач сможет назначить правильное лечение. Чаще всего для восстановления уровня пролактина применяются традиционные методы лечения. В основу обязательно ляжет гормональная терапия.

Если в ходе обследования выяснилось, что причиной стала аденома гипофиза, то скорее всего врач обратится к таким проверенным средствам, как Бромокриптин или Каберголин. И тот и другой позволяют эффективно снизить синтез пролактина, что в результате приведет к снижению опухоли.

Если положительный эффект от лечения так и не наступил, то врач назначает оперативное вмешательство. Удаление новообразования происходит через нос. В дальнейшем удаленная опухоль в обязательном порядке отправляется на обследование на предмет ее доброкачественности. Если выяснится, что опухоль злокачественная, потребуется пройти курс химиотерапии.

После извлечения из гипофиза образования, мешающего нормально функционировать, назначается дальнейшее лечение – медикаментозное. Все эти меры преследуют одну единственную цель – стабилизировать состояние пациента и привести в норму пролактин.

Определить, насколько качественно протекает лечение можно даже по внешним признакам. По мере того как состояние пациента стабилизируется, и уровень пролактина снижается, внешние признаки заболевания также начинают постепенно изглаживаться. Если лечение не дает должного результата, врачу необходимо пересмотреть методику, вполне возможно, что во время обследования что-то было выпущено из вида, или какой-то анализ был собран неправильно.

Даже после полного выздоровления расслабляться рано. В дальнейшем для исключения вероятности повторного заболевания потребуется регулярно проводить обследование мозга. Это позволит своевременно обратить внимание на вероятные новые отклонения от нормы. Кроме МРТ необходимо с той же регулярностью проводить забор крови на обследование, выявляя в ней уровень концентрации гормонов.

Как улучшить концентрацию пролактина в домашних условиях

Как только анализы выявили повышенный уровень пролактина соответствующее лечение должно начаться незамедлительно. Но некоторые мужчины, не доверяя в столь интимном вопросе квалифицированным врачам, пытаются исправить ситуацию самостоятельно, при помощи народной медицины. Можно сказать однозначно, народные средства хороши, но выровнять при их помощи пролактин точно не получится. Они вполне могут стать сопутствующими средствами, помогающими в достижении поставленной цели, но только травами ситуацию не исправить.

Хотя, некоторые травники рекомендуют травяные сборы на основе клоповника, болиголова, позволяющие качественно улучшить ситуацию в лучшую сторону. Но стоит знать, что все травы, которые способны повлиять на работу гипофиза, ядовиты, и их длительный прием весьма чреват для всего организма. Поэтому лучше не рисковать и отказаться от методов народного лечения, не подвергайте себя неоправданному риску.

Однако не все так печально, и есть ряд растений, которые действительно могут положительным образом помочь в вопросе снижения пролактина. Но их задаче – не влияние на гормон, а стабилизация психологической составляющей здоровья. Так как пролактин – гормон стресса, то чаще всего прописывают травки, позволяющие успокоиться, привести свою психику в норму. Они помогут снять напряжение, устранят бессонницу. Бузина, мелиса, ромашка, зверобой, хмель, валериана – все эти растения помогают стабилизировать психологический фон. Из них можно готовить чай, отвары, настои. Все они качественно исправят ситуацию к лучшему. Купить все эти травки также не составит особого труда, все они в открытом доступе продаются в любой аптеке.

Дополнить эффект от травок поможет параллельный прием Ново-Пассита. Этот препарат также создан на основе натуральных компонентов и поможет значительно ускорить достижение положительного результата.

Но не только травки и сиропы могут качественно помочь в снижении уровня пролактина. Для стабилизации состояния порой достаточно пересмотреть образ жизни и внести требуемые корректировки. Вполне возможно, что потребуется пересмотреть свою домашнюю аптечку и исключить из нее препараты, прием которых в той или иной степени ведет к повышению пролактина:

  1. Пересмотрите свой дневной график, впишите в него час отдыха днем, не засиживайтесь допоздна и исключите ночные посиделки;
  2. Выберите время на посещение спортзала, вполне достаточно 2-3 тренировок в неделю;
  3. Откажитесь от кофе и сигарет;
  4. Спите не меньше 8-9 часов, за меньшее количество времени организм может не успеть восстановиться;
  5. Избегайте стрессовых ситуаций.

Все вышеперечисленные мероприятия помогут не только дополнить медикаментозный курс по снижению уровня пролактина, но и станут прекрасным средством профилактики от этого малоприятного заболевания.

норма, повышенный, пониженный, за что отвечает

Содержание[показать]

Пролактин считается важным гормоном, местом выработки которого служит гипофиз. В организме мужчины основным его назначением считается контроль работы репродуктивной системы и поддержание обменных процессов. Повышение концентрации гормона, как и его понижение, считается опасным состоянием и может сопровождаться развитием опасных патологий. Узнать, что это такое пролактин у мужчин и какую роль он выполняет в организме, можно у врача.

Пролактин у мужчин считается гормоном, который продуцируется в передней доле гипофиза. В незначительном количестве он образуется в надпочечниках, печени и эпидермисе. Его баланс в организме важен как для мужчин, так и для женщин. Гормон оказывает влияние на иммунную систему, принимает активное участие в обеспечении водно-электролитного баланса и взаимодействует с гормонами эндокринных желез.

Пролактин в основном предназначен для контроля половой функции, производства нужного количества мужских половых клеток и гормонов. Концентрация гормона в крови непостоянная и находится в постоянном колебании. В то же время повышенный либо пониженный пролактин может приводить к опасным нарушениям и развитию серьезных заболеваний.

За что отвечает пролактин у мужчин

Для того, чтобы понять, за что отвечает гормон пролактин у мужчин, необходимо изучить его функции. Проведенные исследования показали, что он оказывает прямое воздействие на состояние репродуктивной системы. Пролактин отвечает за полноценный сперматогенез, протекающий в яичках. При норме гормона продуцируется достаточное количество мужских половых клеток с хорошей подвижностью. Такие сперматозоиды способны проникать в яйцеклетку и оплодотворять ее. Пролактин контролирует выработку половых гормонов и стимулирует производство тестостерона. Он оказывает косвенное воздействует на то, чтобы у мужчины было определенное строение тела, хорошо развитая мускулатура и достаточный волосяной покров.

Интересный факт! Существует версия, что гормон обладает обезболивающим эффектом и является природным антисептиком. Это обусловлено тем, что во время исследования при его повышении в организме отмечалось снижение болевого синдрома.

Норма пролактина у мужчин

На протяжении суток отмечаются колебания содержания пролактина в крови. Это происходит в процессе еды, ночного сна, при занятиях спортом либо половом акте. Однако, колебания такого характера являются вполне нормальными. В том случае, если уровень пролактина переваливает за верхний либо нижний предел, то в организме начинают свое развитие патологические процессы. Дело в том, что важно держать пролактин в норме как у мужчин, так и женщин. При его избытке высока вероятность того, что мужчина останется бесплодным.

Таблица 1 — Норма пролактина у мужчин. Фото: yandex.ru

Анализ крови на пролактин

Для выявления уровня пролактина берется кровь из вены и лучше всего сдавать ее часов в 10-11 утра. Продолжительность такой процедуры составляет 5-7 минут и не причиняет никакого дискомфорта. Забор крови проводится с помощью специального шприца, а после извлечения иглы к месту укола прикладывают ватный тампон, смоченный в спирте. Перед проведением процедуры для получения точных результатов необходимо соблюдение следующих условий:

  • примерно за сутки до анализа необходимо исключить половую близость и не проводить тепловые процедуры;
  • избегать высоких физических нагрузок на организм;
  • воздержаться от обильной пищи и алкогольных напитков, а за час до исследования не курить;
  • перед забором крови избегать стрессовых ситуаций и нервного перенапряжения;
  • последний прием пищи должен быть за 8-12 часов до анализа.

Сдавать кровь на исследование следует не менее, чем через 3 часа после пробуждения, поскольку во время сна содержание пролактина в мужском организме существенно возрастает.

Анализ крови на пролактин. Фото: sociviews.com

Повышенный пролактин у мужчин

Спровоцировать высокий пролактин у мужчин могут следующие причины.

Причины повышенного пролактина у мужчин

  1. Опухоли гипофиза различного характера. Именно в этой железе осуществляется производство гормона. При опухолях размер органа и количество функционирующих клеток увеличивается, что становится причиной избыточной выработки пролактина.
  2. Патологии гипоталамуса. Причины того, что пролактин у мужчины повышен, могут скрываться в заболеваниях гипоталамуса. Именно этот отдел мозга контролирует производство пролактина за счет синтеза пролактолиберина, который становится причиной повышенной стимуляции образования гормона.
  3. Иные нарушения эндокринной системы. Причинами повышенного пролактина у мужчин могут становиться такие заболевания, как гипотиреоз и гиперплазия коры надпочечников.
  4. Патологии печени в тяжелой форме. Цирроз может вызывать повышение концентрации пролактина в организме по той причине, что именно в этом органе инактивируется большинство гормонов.

Причины повышения пролактина у мужчин могут быть различные и перед началом лечения их необходимо обязательно выяснить. Постоянно превышение нормы гормона у мужчины может стать причиной бесплодия, ослабления потенции, ожирения и нарушения сна.

Симптомы повышенного пролактина у мужчин

Указывать на повышенный пролактин у мужчин могут следующие симптомы:

  • увеличение груди, как у женщин;
  • образование на кожных покровах высыпаний;
  • понижение либидо и половой функции;
  • ожирение и появление волосяного покрова по женскому типу;
  • тянущие боли в области сердца с нечеткой локализацией;
  • продолжительные головные боли;
  • бесплодие.

Причины повышенного пролактина у мужчин бывают различными, а последствия достаточно опасными. Следует помнить о том, что, чем выше показатель, тем хуже подвижность половых клеток мужчины. По отношению к процессам метаболизма превышение нормы становится причиной развития сахарного диабета, различных видов дерматитов, лишнего веса и остеопороза. При высоком пролактине у мужчин симптомы часто проявляются в быстром утомлении, ощущении тревоги, нарушении памяти и появлении раздражительности.

Интересный факт! Пиво стимулирует производство пролактина и вызывает феминизацию мужчины. Такой напиток может становиться причиной роста молочных желез.

При повышении пролактина у мужчин нарушается соотношение веществ, которые контролируют перенос холестерина. Следствием такого патологического состояния служит атеросклероз, ишемия сердца и гипертония.

Выработка пролактина. Фото: puzyatka.ru

Как снизить пролактин у мужчин

Распространенной причиной высокого содержания гормона становится доброкачественное новообразование области гипофиза. Для лечения патологии могут назначаться антагонисты дофамина:

  • Каберголин;
  • Бромокриптин;
  • Абергин.

При отсутствии положительного результата проводимого лечения показано удаление опухоли либо назначается лучевая терапия. Как понизить пролактин у мужчин определяется тем фактором, который спровоцировал патологическое состояние. При высоком показателе гормона по причине цирроза печени показан прием гепатопротекторов и мочегонных средств, а также соблюдение определенного питания. Диета при повышенном пролактине у мужчин предполагает отказ от жирных и жареных блюд, а также алкогольных напитков. Кроме этого, следует исключить из рациона пиво и соевые продукты, поскольку в них содержатся вещества, похожие на гормоны женского организма. Они способны влиять на содержание гормонов при условии постоянного поступления в организм.

Пониженный пролактин у мужчин

Редким явлением считается низкий пролактин у мужчин.

Причины

Причины понижения гормона бывают следующие:

  • лучевое лечение;
  • наследственное заболевание — синдром Каллмана;
  • травмы черепа, которые сопровождаются повреждением зоны гипофиза;
  • диабет не сахарного типа;
  • опухоли гипофиза;
  • продолжительный прием гормонов щитовидной железы, антигистаминных и противосудорожных средств;
  • проведенные ранее операции в гипофизе.

Пониженный пролактин у мужчин вызывает курение, алкоголизм и неполноценное питание. После 50 лет запускается процесс естественного старения организма, поэтому производство гормона в этот период существенно понижается. Указывать на пониженный пролактин могут такие признаки, как головокружения, плохое обоняние, нарушение слуха и зрения. Кроме этого, может отмечаться отечность тканей, проблемы с половой жизнью и нестабильное психоэмоциональное состояние.

Интересный факт! Гормон пролактин способствует регулированию веса, активизации роста новых мелких сосудов и принимает участие в функционировании лимфоцитов.

Как повысить пролактин у мужчин

Для восстановления уровня гормона требуется кушать побольше овсянки, кунжута и киноа. Дело в том, что в цельнозерновом овсе содержится белок, увеличивающий содержание пролактина. Повысить пролактин помогают медикаменты, которые оказывают угнетающее действие на синтез дофамина. Однако, гормональное лечение отрицательно отражается на работе многих органов, поэтому лучшим вариантом считаются средства нетрадиционной медицины. Лечение должно быть направлено на стимуляцию гипофиза с целью повышения низкого содержания гормона. Среди средств нетрадиционной медицины наиболее эффективными считаются настои и отвары, приготовленные из следующих растений:

  • кубышка желтая;
  • глаукс приморский;
  • козлятник лекарственный или галега лекарственная.

Хороший эффект дают средства, приготовленные на основе донника белого, тысячеголова и шпажника. Для повышения содержания пролактина необходимо устранить факторы стресса, повысить работу гипофиза, нормализовать функционирование эндокринной и нервной системы.

Вывод

Пролактин у мужчин является гормоном, который принимает активное участие в производстве тестостерона. Отклонения от нормативных показателей становятся причиной развития опасных осложнений и нередко заканчиваются бесплодием. В целях профилактики рекомендуется отказаться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций и следить за своим питанием. Кроме этого, необходимо свести к минимуму время пребывания на солнце, ведь ультрафиолетовые лучи стимулируют работу гипофиза.


Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...