Простого герпеса лечение


Герпес простой - симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Описание

Описание простого герпеса

Простой герпес – это распространенное вирусное заболевание, при котором на слизистых оболочках или коже человека возникают высыпания в форме множественных скоплений пузырьков.

Согласно медицинской статистике на данный момент около 90% жителей планеты заражены вирусом герпеса 1 и 2 типа.

Возбудитель данной патологии – вирус простого герпеса 1 или 2 типа. После преодоления кожного барьера вирус перемещается по кровяному и лимфатическому руслу и так достигает тканей внутренних органов. Там вирус входит в нервные ганглии, внедряясь в генетический аппарат человека. После этого вывести вирус из организма полностью нельзя. Механизмы размножения вируса герпеса такие же, как и у любых ДНК-содержащих вирусов. То есть вирус, войдя в клетку, запускает продуктивный или литический тип заболевания. Зараженные области при этом могут воспаляться, а после того как организм уничтожает вирус вместе со своими клетками, в пораженной области образуются микроскопические очаги некроза.

Инкубационный период простого герпеса обычно длится 1-26 суток.

Примечательно, что причины активации простого герпеса заключаются в стрессах, хронических заболеваниях, авитаминозе и т. д.

Чаще всего встречается простой герпес на губах.

Такую форму болезни в народе называют «губной простудой», хотя, ничего общего с настоящей простудой инфекция простого герпеса не имеет. Нередко герпес встречается и на гениталиях человека.

Согласно исследованиям, которые проводили ученые из Колумбии, болезнь Альцгеймера может быть последствием простого герпеса. У 70% больных в тканях мозга обнаруживается герпес простой 1 типа. Кроме того 90% бляшек, находящихся в мозге пациентов, содержат в себе антигены вируса простого герпеса.

Как правило, вирус простого герпеса 1 типа является причиной следующих заболеваний:

  • острый герпетический стоматит. Как правило, с ним человек сталкивается в детском возрасте при первом заражении. Инкубационный период заболевания в этом случае может длиться до 5 суток. Повреждения слизистых, образовавшиеся в результате поражения тканей вирусом, заживают спустя 2-3 недели;
  • сыпь Капоши. Заболевание имеет симптомы похожие на ветряную оспу. В некоторых случаях может приводить к летальному исходу;
  • кератоконьюктивит. При простом рецидивирующем герпесе в данной форме болезни у пациента может произойти помутнение глаза, что в свою очередь может привести к слепоте;
  • энцефалит, вызванный вирусом простого герпеса – заболевание, характеризующееся высоким риском летального исхода. В случае выздоровления у пациента остаются некоторые неврологические нарушения;
  • лабиалис – самая распространенная форма проявления герпеса 1 типа. Сыпь в данном случае образуется на стыке кожи и слизистых оболочек. После заживления он не оставляет на теле рубцов.

В свою очередь вирус простого герпеса 2 типа может провялятся следующим образом:

  • простой генитальный герпес, которой отличается частыми рецидивами;
  • вирус простого герпеса у новорожденного – возникает при заражении матерью ребенка во время родов. В некоторых случаях может быть причиной летального исхода;
  • вирус простого герпеса при беременности может спровоцировать тяжелые последствия.

Однако любой тип вируса простого герпеса может поражать и те, и друге области человеческого тела (например, после орогенитального полового акта).

Важно отметить, что вирус простого герпеса представляет опасность не только для человека. Нередко он вызывает различные заболевания у собак, кроликов, мышей, морских свинок и т. д.

Выбор специалиста, который будет лечить заболевание, во многом зависит от того, в какой области произошло поражение тканей, и в какой форме протекает вирус простого герпеса. Так, простой и опоясывающий герпес кожи лечит дерматолог, лечение генитального герпеса проводят гинекологи, андрологи и урологи. При офтальмогерпесе может потребоваться помощь окулиста, а при герпесе ротовой полости – стоматолога.

Так как герпес простого типа обычно проявляет себя на фоне сниженного иммунитета, то не лишней будет и консультация у иммунолога. Он определит причину, по которой произошло снижение защитных сил организма, и даст необходимые рекомендации.

Пути заражения

Вирус простого герпеса передается при контакте с высыпаниями или естественными жидкостями. Однако в некоторых случаях вирус передается и через кожный контакт здорового человека с носителем вируса. Часто на начальных стадиях заболевание невозможно обнаружить самостоятельно без использования лабораторных методов исследования.  Наиболее часто заражение 1 типом вируса происходит еще в детстве, в то время как герпесом простым половым – только после начала интимной жизни.

При температуре 23-26 градусов и средней влажности в помещении вирус герпеса может находиться в активном состоянии на протяжении суток. При температуре 50-55 градусов он погибает за полчаса, а при температуре -70 градусов может жить около 5 суток. На металлических предметах (например, на деньгах, дверных ручках) вирус живет около 2 часов, в то время как на чистой медицинской мокрой вате до 6 часов.

Иммунитет при герпесе

У детей до 6 месяцев в организме имеются антитела к вирусу, которые ему передались от матери. Однако на протяжении первых лет жизни они быстро израсходуются. Поэтому наиболее подверженным к воздействию вируса организм ребенка становится в возрасте от 6 месяцев до 2 лет.

В крови и на слизистых пациентов, переболевших вирусом простого герпеса, обнаруживаются IgG и особые антитела, которые загоняют вирус в «спящее» состояние и не дают ему развиваться дальше.

Герпес у беременных

Любые типы вирусов могут таить опасность по отношению к беременной женщине и ее плоду. Как известно, вирус простого герпеса находится в огромном количестве в окружающей среде, поэтому он несет в себе особую опасность.

Из обоих типов герпеса менее опасным считается 1 тип, так как он находится в организме пациентов с детства. Это значит, что организм выработал к простому герпесу IgG и естественные киллеры, которые помогают организму оградить плод от вируса и поддерживают его количество на низком уровне.

Простой герпес 2 типа более опасный. Так, если у женщины произошло первичное заражение, то у нее существует риск внутриутробного заражения плода. Если же она болеет данным типом вируса давно, и у нее бывают частые обострения, то существует вероятность заражения ребенка во время родов. Именно поэтому больным вирусом простого герпеса женщинам советуют делать кесарево сечение.

Самую большую угрозу несет вирус простого герпеса 2 типа, если он попал в организм женщины, когда она уже была беременной. Ведь недаром данный вирус классифицируют, как оказывающий резко негативное воздействие на плод.

Так, простой герпес при беременности сроком меньше 13 недель может привести к выкидышу, на втором триместре – к порокам развития плода, а перед родами может вызывать сильнейшее воспаление органов малого таза.

Тем не менее, вирус герпеса не мешает зачатию при условии, если из-за заболевания не пострадали интимные органы, и это и не привело к бесплодию.

Во избежание различных осложнений перед планированием беременности женщине рекомендуется сделать ПЦР на вирус простого герпеса.

Симптомы

Фото: domashnyaya-kosmetika.ru

Простой герпес относится к числу самых распространенных вирусных заболеваний, вызываемых 2 серотипами возбудителя.

С первым типом вируса при простом герпесе человек контактирует фактически с самого рождения, и к 18 месяцам он имеется в скрытой форме в организме почти у каждого. Простой герпес проявляет симптомы на коже и слизистой губ, носа, веках, в слизистой рта. Вирусом второго типа можно заразиться только половым путем, при этом наблюдаются высыпания на гениталиях, после чего он также переходит в скрытую форму.

Знание проявляющихся при простом герпесе симптомов необходимо для того, чтобы как можно раньше выявить данное заболевание и приступить к его лечению. Обычно простой герпес проявляет симптомы из-за снижения защитных сил организма. Зачастую это происходит на фоне переохлаждения, что дает основание в обыденной речи отождествлять вирус первого типа с «простудой». Также провоцирующими факторами является перегревание, стрессы, различные инфекционные болезни, ослабляющие иммунитет (в том числе и ВИЧ).

В типичном развитии простого герпеса можно выделить 4 стадии, которым соответствуют местные симптомы заболевания:

  • 1 стадия. На губах, языке, уголках рта, в других областях появляются зудящие, покалывающие ощущения, затем появляется покраснение кожи, слизистой.
  • 2 стадия. На следующий день в зоне покраснения при отсутствии адекватного лечения появляются мелкие пузырьки (сначала прозрачные, затем с мутноватым содержимым), зуд уменьшается. Количество пузырьков может достигать 10 и более.
  • 3 стадия. Пузырек разрывается, жидкость с размножившимся вирусом простого герпеса вытекает и образуется язвочка. Место повреждения становится болезненным.
  • 4 стадия. Язвочки покрываются корочкой, повреждение кожи сочетается с болевыми ощущениями.

Все стадии и симптомы размножения вируса при простом герпесе могут многократно повторяться, а пузырьки способны сливаться в один большего размера. В этом случае область высыпаний становится отёчной.

При первичном заражении вирусом простого герпеса симптомы более выражены. Период после общения с заболевшим человеком обычно составляет от одного до восьми дней, после чего отмечаются озноб, головные боли, недомогание, температура в некоторых случаях достигает 39-40° С. Покраснение, затем сыпь появляются на поверхности губ, языке, маловероятно на небе, миндалинах и дужках. Могут увеличиваться лимфоузлы в подчелюстных областях. У детей со значительно сниженным иммунитетом вирус может повреждать и внутренние органы. В среднем длительность заболевания составляет семь-десять дней, но при наличии бактериальной инфекции  пролонгируется.

Возникающие рецидивы при простом герпесе протекают с аналогичными симптомами, но в более легкой форме. Частота возникновения заболевания различна: от однократного в несколько лет, до трех-четырех раз в течение одного месяца. Вирус простого герпеса без развития внешних симптомов незаразен.

При вирусе простого герпеса в полости рта, называемом герпетическим стоматитом, отмечаются иные симптомы. Специфическая сыпь появляется на внутренней поверхности губ, щеках, деснах, небе. В течение часа-двух вскрываются и появляются поверхностные язвочки. На следующий день на их поверхности появляется белесый налет. В полости рта одним из симптомов развития простого герпеса на фоне высыпаний является болезненность и повышенная выработка слюны.

При инфицировании очагов воспаления симптоматика простого герпеса после высыхания пузырьков усугубляется возникновением крупных корок со слоистой структурой коричневого цвета. Процесс лечения при таком течении заболевания затягивается, при сохранении симптомов более 2 недель возможно формирование рубцов.

Иногда может развиваться отёчная форма, при которой в месте внедрения вируса простого герпеса (чаще на губах, веках, половых органах) на фоне обычных симптомов возникает выраженный отек. Данная форма при частых рецидивах создает состояние стойкой отечности мест поражения.

Сочетание проявлений заболевания на разных участках тела нередко возникает при выраженном снижении иммунитета.

У женщин симптомы рецидива простого герпеса часто сочетаются с менструальным циклом. Частые рецидивы генитального простого герпеса могут вызывать затруднения в ведении нормальной половой жизни с появлением симптомов нервно-психических расстройств.

Проникновение вируса простого герпеса может возникать в местах повреждений при кожных заболеваниях: пузырчатке, ихтиозе, при термических ожогах кожи. В данном случае основным симптомом является обширная эрозия кожи, а при присоединении вторичной инфекции – гнойники.

Симптомы эрозивно-язвенной формы простого герпеса характеризуются возникновением долго незаживающих язв, не имеющих уплотнений, после вскрытия пузырьков с типичными полициклическими очертаниями. Отмечаются ярко выраженные болевые ощущения.

Одной из редких форм простого герпеса является герпетический фолликулит, который развивается на фоне ВИЧ-инфекции.  Симптомами его можно назвать множественные пузырьки, которые быстро вскрываются и покрываются коричневатыми корочками. Он возникает только у мужчин в районе губ и подбородка.

В тоже время выделяют формы простого герпеса, при которых заболевание останавливается на начальной стадии. Симптомы в данном случае могут ограничиваться:

  • зудящими красными пятнами с близкими к округлым контурами, проходящими за 3-4 дня
  • единичными пузырьками
  • кратковременным зудом проходящим за 1-2 дня.

При сомнительных симптомах простого герпеса, особенно при генитальной локализации, применяются ПЦР (методика полимеразной цепной реакции), либо РИФ (реакция иммунофлюоресценции) для обнаружения вируса. Однако эти методики недешевы и используются только по особой необходимости.

Для лечения применяют лекарства с противовирусным эффектом, которые уменьшают симптомы простого герпеса, но не уничтожают вирус полностью. Также проводится повышение иммунитета и лечение основных заболеваний.

Лечение простого герпеса с целью получения стойкого результата, скорейшего купирования симптомов, должно быть комплексным и проводится врачом-специалистом. Это актуально и потому, что за проявлениями герпеса могут скрываться более серьезные проблемы со здоровьем.

Диагностика

Фото: pbs.twimg.com

Если Вы заподозрили у себя заболевание, похожее на герпес, срочно обратитесь в больницу, где вам назначат сделать нужные анализы и поставят правильный диагноз.

Диагностика простого герпеса состоит из сбора анамнеза (опроса), осмотра и лабораторной диагностики.

Сбор анамнеза производится врачом. В ходе осмотра обнаруживается элемент (везикула, или пузырек), возвышающийся над уровнем кожи, содержащий прозрачную жидкость (полушаровидной формы с округлыми очертаниями). При подсыхании пузырьки образуют корочки. Если же везикула повреждается, остается небольшой поверхностный дефект, который бесследно исчезает со временем. Вирус герпеса первого типа поражает, как правило, слизистую оболочку ротовой полости и глотки, глаза, может вызвать энцефалиты. Герпес-вирус второго типа локализуется в области половых органов. В наше время, в связи с разнообразием сексуальной жизни людей, бывают случаи обнаружения ВПГ-2 в местах, характерных для ВПГ-1 и наоборот. Эти видоизмененные вирусы более устойчивы и плохо поддаются лечению.

После осмотра врачом назначаются необходимые для сдачи в лабораторию анализы. Ни один из современных методов диагностики вирусных заболеваний не дает полной гарантии по поводу данной болезни. Поэтому необходимо прибегать к использованию не менее двух методов диагностики или проводить повторные исследования.

Для лабораторной диагностики простого герпеса необходимо взять следующие материалы для анализов: кровь, слюна, содержимое герпетических везикул, мазки со слизистых оболочек ротовой полости, глотки, цервикального канала и уретры.

Позже полученные жидкости исследуются на содержание в них вируса простого герпеса. Диагностика может проводиться по следующим методам: микроскопическому, молекулярно-биологическому, культуральному и серологическому.

Микроскопический метод. Полученные мазки окрашиваются специальными красителями.  При наличии вируса простого герпеса обнаруживаются гигантские многоядерные клетки. Количество цитоплазмы в них увеличено, в ядрах имеются включения Кауди, которые представляют собой глыбки маргинального хроматина. Однако данное исследование имеет низкую диагностическую специфичность, так как этим методом невозможно отличить ВПГ от других типов герпеса. Чувствительность составляет около 60 %. В наше время данное исследование не является надежным.

Культуральный метод.  Данный вид исследования состоит из нескольких этапов. Вначале у больного берется материал (в основном, это содержимое пузырьков), предположительно содержащий вирус. Далее либо им заражают лабораторное животное, либо (чаще всего) вносят его в специальную культуру клеток или куриный эмбрион. Через сутки у зараженных животных появляются симптомы заболевания. Через 2-3 дня в пластах клеток начинают происходить изменения: они округляются, образуют огромные клетки с нетипичными включениями в ядре и множеством ядрышек. На второй день в курином эмбрионе образуются бляшки размером 2-3 мм. Для лучшей видимости их красят нейтральным красным. При наличии вышесказанных изменений анализ на вирус простого герпеса считается положительным. Данный метод является точным, однако, он долгий и дорого стоит.

Молекулярно-биологический метод. К данному методу относится цепная реакция полимеризации (ПЦР). При помощи данной реакции возможно выявление возбудителя в анализе крови, мокроте, слюне, моче, содержимом везикул, спинномозговой жидкости. Из полученного от пациента материала отделяют ДНК. Затем фрагменты, специфичные для данного вируса, многократно копируют и записывают полученные результаты. Данное исследование является методом выбора за счет высокой точности. ПЦР способна отличить ВПГ-1 и ВПГ-2 и определить количество простого вируса герпеса, что позволяет использовать данный метод как для диагностики, так и для оценки эффективности лечения.

При наличии в полученном материале даже минимального количества ВПГ реакция становится положительной, при отсутствии – отрицательная.

Серологический метод. Используется чаще остальных.  Как материал исследования, в основном, берется сыворотка крови. Диагностика основывается на выявлении антигенов (специфических вирусных белков) и антител (специфических иммунных комплексов организма) к простому вирусу герпеса. Антитела - белковые комплексы, которые продуцируются клетками крови. Когда в организм попадает возбудитель, антитела связываются с ним и через некоторое время его активируют.

При заболевании ВПГ основное внимание уделяется трем видам антител: M, G к ранним белкам и G к поздним белкам. Антитело М появляется в крови через неделю после заболевания вирусом герпеса и указывает на острую, возникшую впервые инфекцию.  У некоторых людей при возобновлении старой инфекции может обнаруживаться данный белок. Антитело G – показатель хронического заболевания, появляется в организме на 14-21 день после заболевания. Разные его концентрации говорят либо о переходе заболевания в хроническую стадию, либо о низкой сопротивляемости организма, либо о выздоровлении.

Серологический метод позволяет определять количество вируса и контролировать повышение его титров в крови, что дает возможность оценивать эффективность лечения. Для этого исследуют сыворотки, взятые с интервалом 7-14 дней. Данный метод диагностики основывается на РНИФ и ИФА.

Реакция непрямой иммунофлуоресценции (РНИФ) ­– высокочувствительный и специфический метод. Основан на связывании комплексов антиген+антитело и последующем креплении к ним меченых флюорохромом антител, специфичных к конкретным антителам, к антигенам герпес-вирусов. В последующем при свечении ультрафиолетом определяются комплексы, которые можно подсчитать.

Имунноферментный анализ (ИФА) обладает высокой точностью и специфичностью, около 100%. Для диагностики ВПГ применяют два способа проведения ИФА: с меченым антигеном и с меченым антителом.

При анализе с меченым антигеном к имеющейся сыворотке добавляется антиген герпеса со специальной меткой. Если в сыворотке были антитела, образуются комплексы антиген+антитело. После инструментарий промывают и добавляют к ним специфические ферменты, которые могут реагировать с этими комплексами. Далее происходит реакция, и пробы окрашиваются.  По яркости окрашенного вещества судят о титре антител в крови.

Реакция с меченым антителом сложнее. Антитела с меткой добавляют после того, как уже образовался немеченый субстрат антиген+антитело. При этом образуется новый комплекс, где антиген окружен двумя антителами. Такое расположение повышает качество реакции ИФА, что помогает выявить антитела даже при их малом содержании.

Если анализ положительный на антитела М, G к первичным белкам и G к вторичным белкам, это говорит о начальной острой форме заболевания. Если анализ отрицательный на данные виды антител – человек никогда не болел простым вирусом герпеса. Если анализ положительный на антитела М и отрицательный на антитела G к первичным белкам и G к вторичным белкам, можно сделать вывод , что заболевание возникло совсем недавно. Если анализ отрицательный на антитела М и положительные на антитела G к первичным белкам и G к вторичным белкам – либо вторая половина начальной острой инфекции, либо обострение (рецидив) заболевания герпесом. Если анализ на антитела М и антитела G к первичным белкам отрицательные, а на антитела G к вторичным белкам положительный – выработался стойкий иммунитет против вируса простого герпеса.

О заболевании можно судить по процентному количеству антител G. Наличие антител G более 60 % говорит о том, что человек является носителем инфекции, и заболевание перешло в хроническую стадию. Если количество антител G 50-60% - переход заболевания из острой стадии в хроническую, необходимо повторить исследование через две недели. Отсутствие данных антител говорит о том, что человек никогда не болел вирусом простого герпеса.

Расшифровка анализа проводится в лаборатории. Диагностика и постановка диагноза осуществляется исключительно врачом.

Лечение

Фото: tvoymalysh.com.ua

Лечение простого герпеса всегда было и остается актуальной проблемой. Это связано с тем, что большинство населения планеты (около 90%) заражены данным вирусом.

К сожалению, сегодня ни один препарат не способен полностью вывести вирус из организма, поэтому все лечение простого герпеса сводится к устранению симптоматики заболевания.

Вирус простого герпеса может требовать разное лечение в зависимости от места расположения пораженных вирусом тканей.

Однако в любом случае при лечении заболевания врачи преследуют следующие цели:

  • уменьшение периода обострения заболевания;
  • снижение выраженности симптоматики;
  • уменьшение количества рецидивов;
  • предотвращение инфицирования плода в период беременности;
  • профилактические меры, направленные на снижение риска осложнений у детей, родившихся от зараженной матери.

Лечение герпеса медикаментами

При этом важно отметить, что сегодня на фармацевтическом рынке существуют препараты двух разновидностей. Одни из них обладают широким спектром действия, то есть выполняют все необходимые функции, а другие относятся к узкоспециализированной группе, то есть выполняют какую-либо одну функцию.

По форме выпуска такие препараты делятся на лекарства для наружного применения (мази, крема, гели) и внутреннего (таблетки, сиропы).

В качестве лечения рецидивирующего герпеса врачи нередко рекомендуют своим пациентам применять иммуностимулирующие препараты.

Для лечения простого герпеса ни в коем случае не рекомендуется применять монотерапию, так как в данном случае она крайне неэффективна. Обычно монотерапию врачи рекомендуют использовать при обострении заболевания.

Так, длительный прием противовирусных препаратов и применение мазей в качестве постоянного лечения может привести к тому, что пациент попадет в замкнутый круг, из которого впоследствии будет достаточно тяжело выйти. Если же в это время у пациента в жизни возникнут еще и стрессовые ситуации, то заболевание может сильно обостриться.

В то же время комплексная терапия поможет в кратчайшие сроки снять неприятные симптомы заболевания и привести к длительной и стойкой ремиссии.

Как правило, лечение герпеса простого типа требует применения препаратов супрессоров. Использование этих лекарств на протяжении 5-7 дней поможет больному значительно снизить концентрацию вируса в организме.

После этого периода врач может назначить пациенту иммунотерапевтические лекарства, которые выпускаются в виде рекомбинантных альфаинтерферонов, а также иммуномодулирующих средств. Достаточно часто применяются для лечения простого герпеса igG (иммуноглобулинами). Продолжительность лечения этими лекарствами во многом зависит от запущенности заболевания и состояния иммунитета больного.

В запущенных случаях дозировка этих препаратов увеличивается, кроме того, длительность их применения может увеличиваться до 10 дней. После того как облегчение будет достигнуто, для стойкой ремиссии больным рекомендуется введение герпетической инактивированной вакцины. Таким образом, пациент сможет надежно зафиксировать достигнутый результат.

Важно отметить, что эффективность данной вакцины зависит от состояния иммунитета, а также количества раз ее использования. Данную вакцину вводят внутрикожно. После ее использования кожа в месте укола напоминает «апельсиновую корку». Очень важно проводить данную вакцинацию, соблюдая сроки, так как в противном случае весь многомесячный курс лечения пойдет насмарку.

Несмотря на то что введение вакцины не вызывает трудностей, проводить данную процедуру все равно должны медработники.

На данный момент широко используется новый российский препарат от герпеса – Герпферон. Его активными компонентами являются ацикловир и интерферон.

Лечение простого вируса герпеса во многом зависит от типа вируса. Так, лечение вируса простого герпеса второго типа должно включать в себя применение различных кремов и мазей, в состав которых входят компоненты подавляющих размножение вируса.

Лечение герпеса немедикаментозными методами

Помимо этого в лечении герпеса 2 типа врачи часто применяют немедикаментозные методы лечения такие как, например, озонотерапия. Таким образом, специалисты могут улучшить состояние больного, а также значительно уменьшить период приема медикаментозных лекарств.

Причем, если у больного имеются не слишком ярко выраженные признаки поражения организма герпетической инфекцией, то озонотерапия может использоваться даже вместо курса иммуностимуляторов и противовирусных лекарств.

В терапии герпеса врачи применяют подкожные микроиньекции из озонокислородной смеси. Помимо этого лечение простого герпеса 2 типа может включать в себя аутогемоозонотерапию. Суть данной процедуры заключается в заборе венозной крови и дальнейшем ее обогащении озонокслородной смесью. После этого кровь пациента вновь вводят в вену. Для устранения неприятных симптомов, вызванных герпетической инфекцией больному нужно провести 8-10 процедур аутогемоозонотерапии, которые следует выполнять 2-3 раза в неделю.

Для вируса простого герпеса 1 типа лечение может включать лазерную терапию. Данный метод весьма прост, удобен и в то же время эффективен.

Как лечить простой герпес лазером? В ходе данной процедуры врач воздействует специальным аппаратом с инфракрасным излучением на пораженные ткани. Лазерную терапию можно применять на любой стадии лечения герпеса, однако, наибольших результатов можно достичь, если начать лечение простого герпеса на начальных этапах. Если лазерное лечение начало проводиться еще в момент, когда пациент только начал ощущать зуд и жжение, то развитие патологического процесса можно будет устранить после первой же процедуры. После воздействия на пораженные участки лазером регенерация кожных покровов происходит в кратчайшие сроки.

Лечение герпеса у детей

Лечение простого герпеса у детей может быть разным. Все зависит от того, в какой форме у ребенка протекает заболевание.

Наиболее часто врачи назначают детям противовирусные лекарства наружного и внутреннего применения. Лечение простого герпеса у детей желательно начинать сразу же при первых признаках болезни. В противном случае заболевание может грозить осложнениями.

Если герпес протекает в тяжелой форме и сопровождается повышением температуры тела, а лечение противовирусными лекарствами не помогает, то в этом случае врач может назначить иммуноглобулины человека против вируса простого герпеса.

Если герпес стал слишком часто возникать у ребенка, то ему может потребоваться помощь иммунолога. При необходимости врач даст рекомендации, которые смогут значительно улучшить иммунитет малыша.

Проводить лечение простого герпеса у ребенка женщина может и народными средствами. Однако перед этим она должна проконсультироваться с врачом. Только специалист может советовать, как лечить вирус простого герпеса травами.

В период обострения заболевания ребенок должен несколько раз в день принимать душ и как можно чаще мыть руки. Если у ребенка имеет место простой герпес, профилактика заболевания у членов семьи должна заключаться в использовании отдельной мочалки, полотенца и посуды. При герпетическом поражении ротовой полости ребенок не должен травмировать язвочки языком.

Лекарства

Фото: kanigas.com

Лечение простого герпеса (за исключением осложнённого и тяжёлого течения) проводится амбулаторно (дома). Главным ключевым звеном является вирус простого герпеса 1 и 2 типа, который и вызывает простой герпес. Лекарства, применяемые в ходе лечения, можно разделить условно на 2 группы:

  • Влияющие на этиологический фактор (на вирус) – самое важное звено в лечении.
  • Влияющие на патогенетический и симптоматический фактор – НПВС, дегидратация, глюкокортикостероиды.

Препаратами выбора в лечении простого герпеса являются противовирусные средства, в частности ацикловир (Zovirax, виролекс, антивир) валацикловир, алпизарин. Они непосредственно влияют на этиологический фактор и подавляют размножение (репликацию) вируса.

Ацикловир (после активации – ацикловира трифосфат), взаимодействуя с ДНК-полимеразой, приводит к подавлению синтеза ДНК вируса, что нарушает его репликацию. Ацикловир имеет мало побочных эффектов, практически не токсичен для организма в адекватных дозах. При простом герпесе может применяться местно, перорально (внутрь) и парентерально (внутривенно).

Местно применяют в виде мази, обрабатывая поражённый участок кожи 4-5 раз в день до исчезновения симптомов заболевания.

Внутрь применяется 4-5 раз в сутки в течение 8-9 дней в дозировке 200 мг – как взрослым, так и детям. Ацикловир можно использовать и для профилактики, когда заболевание часто рецидивирует. Обычно частое рецидивирование связано с сезонностью и общим снижением иммунитета (осенне-зимний период), когда на фоне или после заболевания другими инфекциями появляется простой герпес.

Внутривенно (парентерально) дозировка составляет около 20-30 мг на 1 кг массы тела человека в сутки. Внутривенное введение обычно показано при осложнённом течении простого герпеса, герпетическом энцефалите и не используется при обычном течении заболевания. При неонатальном герпесе (от рождения и до 3 месяцев включительно) доза составляет 10 мг/кг 3 раза в день. Доза и курс определяется врачом индивидуально, в среднем лечение длится 10 дней.

Другие производные препараты ацикловира, такие как валацикловир, фамцикловир применяются реже, ввиду меньшей эффективности, однако, тоже используются. Следует отметить, что валацикловир обладает большей биодоступностью в сравнении с ацикловиром, но меньшей выраженностью противогерпесных эффектов. Пенцикловир же применяется только местно.

Видарабин, как противовирусный препарат, имеет тот же спектр активности, что и ацикловир. Наиболее эффективен при герпетическом кератите и является препаратом «запаса» при герпетическом энцефалите. Однако видарабин намного токсичнее ацикловира, и его действие может отягощаться такими побочными проявлениями, как головокружение, нарушение координации движения, судороги.

Кроме противовирусных, применяются также индукторы эндогенного интерферона – амиксин (тилорон), полидан. Амиксин применяется чаще в странах СНГ, однако эффективность его невысока. Полидан реже. Амиксин улучшает общее самочувствие больного, не меняя и не влияя на течение заболевания.

В лечении простого герпеса часто используются иммуномодуляторы – вещества, которые у пациентов со снижением иммунитета корректируют нарушения. Часто применяется иммунофан, полиоксидоний. Принцип действия всех иммуномодуляторов хоть и зависит от группы препаратов, но суть всегда состоит в коррегировании нарушений иммунитета при заболеваниях, сопровождающихся его снижением – в частности при простом герпесе. Дозировка и курс лечения устанавливаются индивидуально врачом.

В патогенетической терапии (влияние на патогенетический фактор) особое место занимает применение нестероидных противовоспалительных средств, которые облегчают течение заболевания, устраняют болезненность, снижают возможную лихорадку, улучшают общее состояние и самочувствие человека. Могут применяться такие препараты, как кеторолак, кетанов; при повышенной температуре – ибупрофен.

Также применяются синтетические глюкокортикостероиды, такие как дексаметазон, дексазон, обычно вместе с дегидратационной терапией при поражении вирусом центральной нервной системы (в том числе при генерализации вируса). При приготовлении раствора для внутривенно-капельного вливания лучше использовать 5%-ный раствор декстрозы.

Ответ на вопрос «Чем лечат простой герпес?» является однозначным – ацикловир (зовиракс) в комбинации с общеукрепляющими средствами.

Народные средства

Фото: organic-box.ru


Обратимся к народной медицине

В зависимости от подразделения на два основных вида заболевания – «простуда на губах» и генитальный, различают и подходы к его лечению. Главное – составить с лечащим врачом идеальную программу для выздоровления.

Несмотря на постоянное развитие медицины, люди всё с тем же желанием обращаются к народным средствам лечения. Ведь эти методы многократно использовались десятки, а то и сотни лет подряд.

Народные рецепты лечения герпеса

Лечению простого герпеса народными средствами необходимо уделить особое внимание. В первую очередь, необходимо выявить с лечащим врачом, нет ли в составе предложенной рецептуры лично непереносимых или вызывающих аллергию ингредиентов. И лишь после этого совместно с врачом можно составить план лечения и подобрать подходящие рецепты из народной медицины. В качестве примера мы привели несколько классических рецептов.

Рецепт отвара на основе шалфея

Для приготовления понадобится:

  • 1 столовая ложка листьев шалфея или 1 пакетик аптечного, толчёного.
  • Стакан воды.

Довести воду до кипения и заварить шалфей. Ориентировочно через 30-40 минут процедить отвар и охладить до комнатной температуры. Используется в качестве полоскания при наличии первого вида герпеса. В случае второго вида – добавлять отвар в ванну. Принимать ванну не более 15 минут.

Эвкалипт и мёд

Несмотря на полную противоположность продуктов, вместе они составляют одно целое в борьбе с вирусной кожной болезнью. Достаточно заварить 0,5 кг листьев эвкалипта и в процеженный отвар добавить 2 столовые ложки мёда. Применение – местное. На воспаленные участки кожи.

Калиновый настой

Данная процедура является как профилактической, так и используется при выдворении вируса из организма. Несколько ложек калины заливаются стаканом кипятка, после чего их следует оставить настаиваться от 4 до 8 часов. В идеале можно заварить настой на ночь. В таком случае уже к утру будет готов отвар, и можно будет начинать лечение, не откладывая на вечер.

Эфирные масла

Вылечить герпес помогут эфирные масла, такие как:

  • Пихтовое;
  • Масло чайного дерева;
  • Миндальное.

Эти масла обладают антибактериальными свойствами. Таким образом, можно бороться с заболеванием, добавляя несколько капель в ванну или нанося масло на поражённые участки кожи. Этот способ одинаково хорош как в случае «простуды на губах», так и при генитальном герпесе.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Герпес – лечение, как быстро избавиться от вируса и ускорить выздоровление

Из этой статьи Вы узнаете:

  • вирус герпеса: виды, что его вызывает,
  • герпес – симптомы и причины заболевания,
  • чем лечить герпес – фото, препараты.

 

Герпес – это вирусное заболевание, при котором на коже и слизистых оболочках возникают характерные высыпания пузырьков. Существует целое семейство герпевирусов, но человеку чаще всего приходится сталкиваться именно с вирусом простого герпеса (Herpes Simplex), который возникает на коже лица, красной кайме губ, а также на слизистых оболочках. Простой герпес бывает 2-х типов –

  • вирус простого герпеса 1-го типа (HSV-1) –
    вызывает поражения кожи лица, красной каймы губ, слизистой рта, глаз,
  • вирус простого герпеса 2-го типа (HSV-2) – вызывает так называемый генитальный герпес.

Вирус простого герпеса клинически проявляется образованием группы скученных пузырьков, располагающихся на воспаленном основании (коже или слизистой оболочке). Пузырьки сначала заполнены прозрачным содержимым, а их появлению всегда предшествует зуд и жжение, иногда общие проявления – недомогание, озноб, субфебрильная температура.

Герпес: фото

Как выглядит герпес: в начале заболевания Вы можете наблюдать образование пузырьков, которые через несколько дней лопаются с образованием эрозий. Если герпес образовался на коже или красной кайме губ, то поверхность эрозий покрывается корочками. Если речь идет о слизистой оболочке, то в этом случае поверхность эрозий со временем покрывается желтоватой фибринозной пленкой.

   

   

Герпес: причины возникновения

Откуда берется герпес  –
изначально ребенок рождается с иммунитетом к вирусу герпеса. Специфические антитела к вирусу герпеса,  которые ребенок получил с кровью матери – постепенно исчезают из крови ребенка. Это происходит приблизительно в период от 6 месяцев до 3х лет максимум. За это время ребенок инфицируется вирусом от своих родителей, но пока сохраняется высокий титр антител в крови – клинических проявлений заболевания не возникает.

Как передается герпес –

  • через поцелуи (прикосновения лицом к коже лица),
  • во время еды с одной посуды или одной ложкой,
  • когда для вытирания используете чужое полотенце,
  • когда используете личные вещи, с которыми контактировал заболевший герпесом человек, или даже просто «носитель».

Наиболее заразными являются люди, имеющие клинические проявления герпеса. Как только волдыри подсыхают – риск заражения от такого человека уменьшается. Однако, заражение возможно даже от человека, не имеющего никаких клинических проявлений, но являющегося носителем вируса (т.е. во время контакта даже с видимо здоровой кожей такого человека).

Из-за чего происходит обострение герпеса  –

После заражения вирус герпеса проникает в нервные клетки и распространяется по нервным стволам, через которые вирус попадает в нервные ганглии, где он будет уже сохраняться всю жизнь в виде спящей инфекции.

Однако, при воздействии определенных факторов (которые описаны ниже) вирус активируется, вновь продвигается по нервным стволам к поверхности кожи, где и вызывает волдыри, язвы и болячки. Рецидивы могут повторяться 1 раз в год или 2 раза в год (иногда и чаще), что зависит от состояния иммунитета и нервной системы.

Факторы, которые вызывают рецидив герпеса  –

  • контакт с человеком, имеющим клинические проявления герпеса,
  • снижение иммунитета на фоне гриппа или ОРВИ,
  • переохлаждение,
  • снижение иммунитета на фоне ВИЧ, гепатита, приема стероидов, химиотерапии,
  • физическая усталость и эмоциональный стресс,
  • порезы и царапины кожи в этом месте,
  • у женщин предрасполагающий фактор – критические дни,
  • длительное пребывание на солнце.

Реклама

Герпес: симптомы

Ярким отличительным признаком герпеса является возникновение группы пузырьков, заполненных жидкостью. Перед их высыпанием всегда бывает инкубационный период (длящийся от нескольких часов до суток), когда клинических проявлений еще нет, но вирус уже активировался. Во время такого периода Вы можете ощущать зуд или жжение пораженного участка кожи. Дальнейшая симптоматика зависит от локализации высыпаний…

  • Герпес на красной кайме губ (рис.7-9) –
    губы и кожа вокруг рта – это самая частая локализация герпеса. Появившиеся на коже и красной кайме губ пузырьки через 2-3 дня лопаются и подсыхают. Пораженная поверхность покрывается корочками, которые сохраняются на срок от 7 до 10 дней. Корочки ни в коем случае нельзя сдирать, т.к. удаление корочек также может привести к новой вспышке герпеса.

    Подробную информацию о самых эффективных схемах лечения герпеса этой локализации – читайте в статье: «Как быстро избавиться от герпеса на губе»

       

  • Герпес на коже лица (рис.7-9) –
    очаги герпеса могут появиться на любых участках кожи лица, что обычно связано с нарушением целостности кожных покровов (царапины, порезы, ссадины). Типичная локализация – герпес на щеках и на носу, мочках ушей, подбородке, на лбу. Также может поражаться кожа вокруг глаз, но мы выделили этот тип поражения в отдельную графу.

    В зависимости от объема поражения кожи и тяжести клинических проявлений могут быть назначены либо крем для кожи с противовирусным действием, либо крем в комбинации с таблетированными противовирусными препаратами. Подробный обзор препаратов для лечения вы можете увидеть в конце статьи.

  • Герпес на слизистой оболочке полости рта и языке (рис.10-12) –
    если пузырьки появляются на слизистой оболочке полости рта, то такое заболевание называют герпетическим стоматитом. После того, как пузырьки на слизистой оболочке лопаются – на их месте образуются эрозии (покрытые беловато-желтым фибринозным налетом), вокруг которых имеется ярко-красный венчик воспаленной слизистой оболочки.

    У детей герпетическому стоматиту очень часто сопутствует еще и гингивит. В этом случае (помимо множественных пузырьков и эрозий на каком то участке слизистой оболочки полости рта) можно увидеть ярко-красные воспаленные десны, которые иногда еще покрываются белесоватым налетом.

    Подробную информацию по препаратам и схемам лечения читайте в статье:
    →   «Как вылечить герпес на слизистой оболочке полости рта»

       

  • Герпес роговицы глаза, кожи вокруг глаз (рис.13-15) –
    вирус простого герпеса может распространиться на один или оба глаза, и чаще всего это происходит, когда Вы заносите вирус немытыми руками, которыми недавно трогали пораженные герпесом участки кожи. Чаще всего вирус поражает верхний слой роговицы, вызывая в ней кератит. Реже страдают конъюнктива, радужка, сетчатка глаза. Сопутствующие высыпания могут появиться на коже век, лба и носа.

    Симптомы: боль, затуманенное зрение, чувствительность к свету в одном глазу (если поражен один глаз), ощущение «песка в глазах». Нужно иметь в виду, что герпес глаз очень опасен, и несвоевременное или неправильное лечение может привести не только к сухости роговицы и появлению на ней шрамов, но и к ухудшению зрения, появлению постоянной боли, и даже слепоте и потере глаза.

    Лечение глазного герпеса должно проводиться незамедлительно после обнаружения симптомов и включает в себя активную терапию таблетированными противовирусными препаратами последнего поколения, противовирусными каплями для глаз, а также обработку кожи вокруг глаз противовирусными кремами.

       

Общие симптомы герпеса
первичный герпес может протекать с симптомами, похожими на грипп или ОРВИ: повышенная температура, мышечные боли и даже припухание шейных лимфатических узлов. Но такие острые симптомы наблюдаются только у 10% от всех заболевших. В остальных случаях общее состояние организма не нарушается (24stoma.ru).

Герпес: лечение

Как навсегда избавиться от герпеса – в настоящее время не существует какой-либо вакцины или препарата, которые бы позволили навсегда справится с герпесом. После заражения вирус герпеса навсегда сохраняется в нервных стволах. Однако, существуют специальные препараты, которые помогут уменьшить время заживления, уменьшат боль, а некоторые даже способны снизить риск повторного проявления.

Особенности лечения герпеса у детей и взрослых  –
герпес – лечение у взрослых и детей среднего/старшего возраста ничем не отличается. Выбор медикаментозных средств будет зависеть исключительно от тяжести проявлений герпеса и состояния системы иммунитета.

При лечении детей младшего возраста нужно учитывать, что у них затруднен прием таблетированных препаратов, в том числе и обработка слизистой оболочки полости рта гелем. Поэтому у детей младшего возраста используются противовирусные средства в виде свечей, например, препарат Виферон.

1.  Лечение герпеса на коже и красной кайме губ  –

Лечение герпеса указанной локализации проводится противовирусными препаратами:
→   средствами, которые наносят на очаг поражения (кремы, гели, мази),
→   средствами, которые принимают внутрь (таблетки),
→   реже средствами для внутривенного введения.

  • Противовирусные кремы, мази и гели  –
    наиболее распространенным в России препаратом является противовирусный препарат Ацикловир. Препараты на основе ацикловира: Ацикловир-крем 5% (Россия), Ацикловир-мазь 5% (Россия), крем Зовиракс (Великобритания), крем Ацикловир-гексал (Германия), крем Ацикловир-сандоз (Швейцария)…

    Кремы и мази с ацикловиром следует наносить на очаг поражения 5 раз в день в течение 7 дней (противопоказаний по возрасту нет). Нужно отметить, что форма в виде крема более предпочтительна перед мазью, т.к. противовирусные вещества из крема проникают в кожу немного лучше, чем из мази. Ацикловир преимущественно эффективен у пациентов, которые заболели герпесом только в первый раз.

     

    Недостатки препаратов на основе ацикловира  –
    ацикловир является достаточно старым препаратом. Не смотря на широкую распространенность в аптеках – примерно у 10-30% больных этот препарат оказывается неэффективным из-за нечувствительности штаммов вируса к ацикловиру. Кроме того, компоненты препарата очень плохо проникают сквозь кожу к месту размножения вируса, а сам ацикловир имеет очень низкую тропность к вирусу герпеса.

    Современные противовирусные средства в виде кремов  –
    к таким препаратам относят крем «Фенистил-пенцивир» на основе противовирусного компонента «пенцикловир» (рис.18). Препарат не только имеет в несколько раз большую эффективность, но и чрезвычайно низкую устойчивость штаммов вируса к этому средству (порядка 0,2%). Содержащиеся в составе цетомакрогол и пропиленгликоль – максимально облегчают проникновение активных компонентов через омертвевшие слои кожи и корочки.

    Кроме того, после последнего нанесения размножение вирусов блокируется еще около 2х ней. Клинические исследования выявили, что повторные случаи появления герпеса при применении Фенистил-пенцивира возникают реже, чем при применении других препаратов. Минус препарата: согласно инструкции должен применяться у детей старше 12 лет.

  • Таблетированные противовирусные препараты  –
    отпускаются по рецепту, применяются при значительных поражениях кожи и красной каймы губ. Все таблетированные препараты  можно разделить на 3 группы:

    1)  Таб. Ацикловир (рис.20)  –
    обладают всеми теми же недостатками как и кремы: низкая тропность к вирусу, до 30% штаммов вируса герпеса устойчиво к ацикловиру, плюс низкая биодоступность при пероральном приеме. Плюсы – нет противопоказаний по возрасту, стоит копейки.

    2)  Препараты на основе Валацикловира (Валтрекс)  –
    валацикловир является предшественником ацикловира, в который он превращается, попав в организм. Прием таблеток с валацикловиром позволяет создать такую концентрацию ацикловира в тканях, которую возможно достичь только при внутривенном применении традиционного Ацикловира. Что достигается большей биодоступностью препарата при пероральном приеме (рис.21).

    3)  Препараты на основе Фамцикловира (Фавирокс, Фамвир) –
    это самые современные и эффективные препараты от герпеса в таблетках. Преимущество Фавирокса – быстрый противовирусный эффект благодаря максимальной биодоступности и возможность однократного приема трех таблеток по 500 мг для купирования проявлений герпеса на губе.

    →    Фавирокс: инструкция по применению

    Выше мы рассказали о креме «Фенистил-пенцивир» на основе пенцикловира, который применяется местно на коже лица и красной кайме губ. Препараты на основе фамцикловира по сути являются таблетированными аналогами пенцикловира, только применяются они уже не местно в виде крема, а внутрь в таблетках (рис.22).

Ацикловир и его современные аналоги:

   

→    Ацикловир и его современные аналоги

Важно: таблетированные препараты, так же как и для внутривенного введения должны назначаться только врачом. Для пациентов с подавленной системой иммунитета желательно применять только препараты на основе Фамцикловира (причем, как для лечения, так и для профилактики вспышек). Для пациентов с нормальным иммунитетом можно применять таблетированные препараты на основе Валацикловира (как для лечения, так и профилактики), но наблюдать за эффективностью терапии.

2.  Лечения герпеса слизистой оболочке полости рта  –

Лечение герпетической формы стоматита может проводиться в домашних условиях, однако Вы должны быть уверены в правильном диагнозе. Этой локализации герпетической инфекции чаще всего подвержены дети, поэтому часто родители самостоятельно ставят диагноз и начинают неправильное лечение. По опыту можно сказать, что часто путают герпетическую и афтозную формы стоматита, которые лечатся совершенно по-разному.

Как отличить афтозную форму от герпетической  –
при герпетической форме стоматита появляются многочисленные пузырьки, которые через 1-2 дня лопаются, а на их месте появляются множественные эрозии небольших размеров. При афтозной форме стоматита, причиной которой в большинстве случаев является аллергическая реакция – появляется только 1 эрозия (максимум две-три), но весьма больших размеров (рис.23).

Самая подробная информация о диагностике разных форм стоматита и препаратах, которые эффективны при их лечении – читайте в статье:
→   «Диагностика и лечение герпетической и афтозной форм стоматита»

Важно: если Вы затрудняетесь в постановке правильного диагноза даже прочитав статью с фотографиями разных форм стоматита (ссылку на которую мы указали выше) – обязательно обращайтесь только к стоматологу. Если заболел ребенок – нет смысла обращаться к педиатрам, т.к. по опыту можно сказать, что педиатры не знают даже того, что существуют не одна, а несколько форм стоматита, и что они лечатся совершенно по-разному. Поэтому вызывать стоит только детского стоматолога из детской стом.поликлиники по месту жительства.

Профилактика герпеса  –

Лучшая профилактика герпеса – это возможность избежать физического контакта с человеком, у которого есть активные клинические проявления этого заболевания. Кроме того, нельзя использовать чужие личные вещи заболевшего человека, как-то: помада или бальзам для губ, посуда, вилки/ложки, полотенце. Если заболел кто-то из членов вашей семьи – всем нужно регулярно мыть руки с мылом.

Также нужно избегать таких провоцирующих факторов как стресс или излишний загар. Если Вы заметили, что герпес вскакивает у вас с завидной регулярностью именно после длительного нахождения на солнце – обязательно пользуйтесь солнцезащитным кремом и специальной помадой с защитой от ультрафиолетового облучения. Ссадины и порезы кожи в области рта и красной каймы губ являются одной из предрасполагающих причин повторных вспышек герпеса.

Если вы повредили кожу или кайму губ – для профилактики обработайте кожу противовирусным кремом. Если у Вы часто болеете простудными заболеваниями – обратитесь к иммунологу для коррекции системы иммунитета, а также всегда поддерживайте организм в осенне-весенний период витаминными препаратами. Надеемся, что наша статья: Вирус герпеса симптомы и лечение – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии,
2. На основе личного опыта работы пародонтологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. The National Center for Biotechnology Information (USA),
5. «Болезни слизистой оболочки полости рта и губ» (Борк К.).

13 лучших средств, лечить генитальный (половой) герпес, на губах, на лице в домашних условиях

Чем лечить герпес, внезапно появившийся на губах или других участках тела? Избавиться от этого недуга помогут различные медикаментозные препараты, продающиеся в аптеках. Не отстает от традиционной медицины и народная: в арсенале у гомеопатов и знахарей найдется немало средств, способных помочь больному решить его проблему. Для того чтобы дать болезни достойный отпор, необходимо ознакомиться с особенностями ее возникновения и протекания.

Обычное простудное высыпание, появившееся на губе во время болезни, является не чем иным, как герпесом I типа, или простым герпесом.

Описание герпеса первого типа

Обычная простуда на губе во время болезни, является не чем иным, как герпесом I типа, или простым герпесом. По данным статистики его носителями являются от 80 до 95% населения нашей планеты.

Обычно вирус герпеса ничем не выдает своего присутствия в человеческом организме и напоминает о себе в период снижения иммунитета (при ОРВИ, стрессах, злоупотреблении алкоголем, пищевых отравлениях, переутомлениях и т. д.). Герпес проявляется в виде мелких зудящих пузырьков, наполненных жидкостью. Самым частым местом локализации являются губы, но у некоторых людей «простуда» может выскочить и на других участках лица и даже на слизистой оболочке губ и щек. Через несколько дней после появления пузырьки лопаются, а на их месте образуется сухая корочка, которая будет «украшать» кожу не меньше одной недели.

Герпес проявляется в виде мелких зудящих пузырьков, наполненных жидкостью. Самым частым местом локализации являются губы.

Герпесом I типа можно заразиться через поцелуи, грязную посуду или полотенце, которым вытирался инфицированный человек в период обострения недуга. Проникнув в клетки организма, вирус остается в них на всю жизнь и не поддается лечению. Все противогерпетические препараты, предлагаемые сегодня фармацевтическими компаниями, помогают только подавить активную фазу заболевания и уменьшить количество рецидивов, но никак не способствуют полному выздоровлению.

Активизация герпеса наступает холодное время года, когда человек больше всего подвержен простудно-вирусным заболеваниям.

Особенности генитального герпеса

Вирус II типа является виновником возникновения генитального герпеса. При его первом возникновении и рецидивах наполненные жидкостью болезненные пузырьки появляются на слизистой оболочке половых органов, лобке, ягодицах, создавая человеку дискомфорт и серьезные проблемы в половой жизни.

Но нередки случаи, когда генитальный герпес протекает в скрытой форме и больной даже не догадывается о том, что инфицирован. Заражение вирусом II типа происходит при незащищенных половых контактах с его носителем, поэтому лучшим способом профилактики заболевания считается использование барьерных методов контрацепции.

Заражение вирусом II типа происходит при незащищенных половых контактах с его носителем, поэтому лучшим способом профилактики заболевания считается использование барьерных методов контрацепции.

Получить генитальную инфекцию можно и бытовым путем, потрогав высыпания герпеса на лице, а затем немытыми руками прикоснуться к половым органам.

Краткая характеристика противовирусных средств

Какие же лекарства следует применять при герпесе? Как уже говорилось раньше, полностью избавиться от этой инфекции невозможно. При возникновении внешних проявлений болезни врачи рекомендуют использовать мази, таблетки и растворы для инъекционного введения, обладающие противовирусным действием. Они успешно подавляют активность заболевания и способствуют быстрому заживанию ранок. Наиболее эффективные противовирусные препараты при герпесе — Ацикловир, Пенцикловир, Фамцикловир, Докозанол, Валацикловир, Тромантадин, Панавир Гель и т. д.

  1. Самым распространенным противовирусным медикаментозным средством, назначаемым при всех типах герпесвирусной инфекции, является Ацикловир (аналоги Зовиракс, Герперакс). Препарат выпускается в виде мази, таблеток и порошка для приготовления инъекций. Для получения положительного терапевтического результата его применение нужно начинать при первых признаках заболевания, не дожидаясь, пока на коже появятся наполненные жидкостью пузырьки. Ацикловир является иммуностимулятором. Он подавляет активность вируса в больных клетках, не затрагивая при этом здоровые. Доступен большинству больных благодаря своей невысокой цене.
  2. Пенцикловир используется для подавления проявлений рецидивирующего герпеса I типа. Представляет собой крем для наружного применения. Пенцикловир угнетающе воздействует на клетки, пораженные герпесвирусной инфекцией, и способствует быстрому подавлению обострения болезни. Широко используется для лечения пациентов в странах Запада.
  3. Фармцикловир является аналогом Пенцикловира, выпускаемым в таблетированной форме. Применяется для подавления первичного проявления и рецидивов простого герпеса.
  4. Докозанол — относительно новое и достаточно эффективное лекарство, назначаемое при герпесе, локализованном на губах. Выпускается в виде крема. Аналог Докозанола — Эразабан.
  5. Валацикловир применяется в борьбе со всеми известными вирусами герпеса. Производится в виде таблеток. Применение Валацикловира позволяет устранить внешние проявления инфекции и подавить ее биологическую активность в организме. Прием препарата значительно снижает риск передачи вируса при контактах инфицированного человека со здоровыми людьми. Популярные аналоги Валацикловира — Валтрекс, Валмир.
  6. Тромантадин — средство от герпеса, выпускаемое в виде мази. Назначается при всех типах инфекции. При нанесении мази на проблемные участки на протяжении первых нескольких часов после появления высыпаний удается купировать вирус и предотвратить его дальнейшее распространение.
  7. Для лечения герпеса можно использовать Панавир Гель — растительный противовирусный препарат, созданный на основе экстракта картофельных побегов. Лекарство выпускается в виде белой однородной массы и предназначено для наружного применения. Рекомендовано для подавления вирусов герпеса I и II типов. Панавир Гель не уступает по эффективности Ацикловиру, но считается при этом более безопасным препаратом.

Подбор пациенту противовирусных препаратов от герпеса должен осуществлять только врач.

Каждое из описанных выше средств имеет свои особенности применения и противопоказания, поэтому их использование без рекомендации специалиста может повлечь за собой ухудшение состояния человека и возникновение побочных реакций.

С большой осторожностью подходить к лечению герпеса противовирусными лекарствами следует в период беременности и кормления грудью, людям пожилого возраста и пациентам, у которых диагностированы хронические болезни.

На фоне лечения противовирусными препаратами специалисты часто рекомендуют пациентам принимать на протяжении одной-двух недель витамины C и E. Они помогут укрепить иммунитет, что играет важную роль в борьбе с герпесом.

А вот пытаться избавиться от проявлений инфекции с помощью антибиотиков не стоит, так как на вирусы они не оказывают никакого воздействия.

Другие медикаментозные средства от инфекции

Для избавления от простуды на губах сегодня широко используется пластырь от герпеса. Появившись в аптеках сравнительно недавно, он стал любимым средством многих людей, страдающих этим заболеванием. В его состав входят компоненты противовирусного действия, угнетающие активность герпеса и ускоряющие время заживления ранок.

Он быстро снимает боль, жжение и зуд, позволяя человеку легче пережить рецидив заболевания. Такой пластырь рекомендуется наклеивать на проблемный участок кожи сразу же, как только на нем появились первые высыпания.

Главным плюсом пластыря можно назвать то, что он изолирует клетки герпеса, не давая им распространяться на здоровые участки кожи, и предотвращает заражение инфекцией здоровых членов семьи.

Женщинам можно использовать данное антигерпетическое средство под макияж: поверх него разрешается наносить тональное средство, помаду или блеск для губ. Применять пластырь можно только при герпесе на губах. Для лечения высыпаний, локализованных на веках, слизистых оболочках или половых органах, этот метод не подходит.

Для подавления обострений генитального герпеса используют вагинальные (для женщин) и ректальные (для мужчин и детей) свечи, обладающие противовирусным и иммуностимулирующим действием. Наиболее распространенные из них — Панавир, Виферон, Генферон, Галавит. При введении в вагину или анальное отверстие свечки быстро тают под воздействием температуры тела, и их основные компоненты проникают в окружающие ткани, блокируя активность размножающихся клеток герпеса и усиливая местный иммунитет. Помимо этого использование свечей позволяет быстро снять боль, зуд и сыпь на пораженных вирусом участках тела.

К числу последних разработок российских ученых относится Полимодулятор — особая концентрированная жидкость, заряженная энергией физического вакуума и, по мнению ее создателей, способствующая излечению практически от всех заболеваний, известных человечеству. Применение Полимодулятора при герпесе способствует восстановлению естественных защитных сил организма, вследствие чего подавляется распространение клеток вируса и прекращаются рецидивы заболевания в будущем. Некоторые скептики утверждают, что действие Полимодулятора основано на эффекте плацебо, но его создатели уверены, что их изобретение — это лучшее лекарство от герпеса и других заболеваний.

Рецепты народной медицины при герпесе

Лечить герпес можно не только достижениями современной медицинской науки, но и народными методами.

  1. При первых проявлениях простуды на губах ее рекомендуется смазать валокордином или валидолом. Повторяя процедуру несколько раз в день, можно добиться того, что ранка засохнет и быстро заживет.
  2. Зудящие пузырьки на губах и других участках тела народные целители советуют тщательно смазывать ушной серой. Достаточно 2-3 процедур, чтобы активная фаза болезни отступила, а образовавшиеся ранки покрылись корочкой.
  3. Избавиться от простого герпеса можно, смазывая несколько раз в день высыпания свежевыжатым соком каланхоэ.
  4. Не менее эффективен в этих случаях и чеснок: его зубчик пропустить через пресс, поместить в марлю и натирать пузырьки 2-3 раза в день. При этом нужно следить, чтобы на месте воспаления не возникло сильного жжения.
  5. Подсушить простудные высыпания на губе поможет смесь меда и яблочного уксуса (ингредиенты нужно брать в равных частях). Полученным раствором рекомендуется смазывать ранки 3 раза в сутки до полного их исчезновения.
  6. Начальная стадия простого герпеса успешно лечится эфирным маслом мелиссы. Средство наносят на появившееся покраснение через каждые 2 часа до того момента, пока оно не исчезнет.

Независимо от того, какие препараты для лечения герпеса прописал больному врач, ускорить выздоровление поможет соблюдение правил личной гигиены. В период обострения заболевания человеку следует отказаться от поцелуев. Ему необходимо есть из отдельной посуды, которую после каждого приема пищи следует мыть горячей водой с дезинфицирующим средством. Мыло и полотенце у инфицированного человека тоже должны быть отдельные. Нельзя прикасаться к высыпаниям, так как это будет способствовать распространению вируса на другие участки тела. При генитальном герпесе необходимо на весь период лечения отказаться от половых сношений. Соблюдение этих правил позволит быстро избавиться от проявлений инфекции.

Лучшим средством профилактики рецидивов заболевания станет укрепление иммунитета.

Для этого нужно закалять организм, рационально питаться, проводить много времени на свежем воздухе и принимать назначенные врачом комплексы поливитаминных препаратов.

Герпес простой - причины, симптомы, диагностика и лечение

Herpes simplex - герпес простой или пузырьковый лишай известен человечеству с античных времен, а название «герпес» имеет греческое происхождение – «ползти», «подкрадываться», что полностью соответствует клиническим проявлениям заболеваний, вызванных вирусом простого герпеса (ВПГ). Благодаря типичной клинической картине, диагностика простого герпеса является достаточно простой задачей. В сомнительных случаях проводят исследование отделяемого герпетических везикул. Лечение простого герпеса сводится к местному или системному назначению антигерпетических препаратов на основе ацикловира, при необходимости проводится иммуномодулирующая терапия.

Общие сведения

Herpes simplex - герпес простой или пузырьковый лишай известен человечеству с античных времен, а название «герпес» имеет греческое происхождение – «ползти», «подкрадываться», что полностью соответствует клиническим проявлениям заболеваний, вызванных вирусом простого герпеса (ВПГ). Заболевания, причиной которых является вирус простого герпеса, довольно распространенны, некоторые осложнения инфекции заканчиваются летальным исходом. Данные центра по контролю заболеваемости в США регистрируют около полумиллиона случаев герпетической инфекции в год, отсюда можно предположить, что носителями герпетической инфекции являются от 2 до 20 млн. американцев. В Англии рост заболеваемости герпетической инфекции гениталий превышает другие инфекции, передающиеся половым путем. В Скандинавских странах, простой герпес обнаруживают примерно у 8% женщин, обратившихся к венерологу. В нашей стране нет статистических данных о заболеваемости герпеса, но герпетическая инфекция распространена повсеместно, на это указывают данные частных обследований на носительство вируса простого герпеса.

Рецидив герпетической инфекции происходит в случае реактивации вируса, это возможно после переохлаждений, перегревания, при пониженном иммунитете, в частности герпетическая инфекция является специфическим осложнением при ВИЧ-инфекции. Высыпания, вызванные серотипом 1 вируса герпеса, обычно локализуются в носогубной области, так же вирус проявляется в виде кератоконъюктивита, а высыпания, вызванные ВПГ-2, локализуются в области гениталий. Но, учитывая особенности полового поведения, локализация высыпаний может быть прямо противоположной. Поэтому герпес требует проведения серологических исследований для установления серотипа.

Герпес простой

Этиология и патогенез

Группа вирусов герпеса включает в себя 4 сходных по морфологии вируса: ВПГ (герпес простой), varicella-zoster – вирус-возбудитель опоясывающего лишая и ветряной оспы, вирус Эпштейна-Барра и цитомегаловирус; в 1962 году выявлено, что вирус простого герпеса имеет два серотипа – серотип 1 и серотип 2. Серологические исследования подтверждают, что к концу 18 месяца жизни, практически каждый человек контактировал с ВГП-1, входными воротами же как правило, являются дыхательные пути. После чего вирус проникает в клетки ганглия тройничного нерва, но в течение жизни может ни разу не вызвать клинических проявлений инфекции.

С ВПГ-2 первый контакт обычно наступает в пубертатном периоде при начале сексуальных отношений. При этом после внешних проявлений, которых может и не быть, вирус так же переходит в неактивную форму и в клетках сакрального ганглия способен сохраняться длительное время.

Простой герпес, особенно второго типа обладает онкогенными свойствами, что имеет большое значение, учитывая распространенность инфекции. Уровень заболеваемости герпетической инфекции примерно одинаков во всех возрастных группах и одинаково распространен вне зависимости от пола. Клинические проявления же зависят от локализации и размера очага поражения, а так же от общего состояния иммунной системы.

Проявления герпеса

Простой герпес чаще всего локализуется вокруг крыльев носа, уголков рта, красной каймы губ и в области гениталий, то есть вокруг естественных отверстий. В одном, реже в двух-трех местах на фоне ограниченной гиперемии появляются мелкие пузырьки; каждый очаг содержит от двух до десяти и более. Пузырьки расположены группой и наполнены прозрачным экссудатом, который через несколько дней мутнеет. В некоторых случаях единичные пузырьки сливаясь, образуют несколько многокамерных пузырей, которые имеют неровный фестончатый край и в диаметре достигают до 1,5 см.

При локализации процесса пузыри на участках кожи, не подверженных мацерации и трению, ссыхаются в желтовато-серую корку, которая самостоятельно отпадает через 5-7 дней. А на месте пузырька остается пигментированный участок, по истечению некоторого времени приобретающий нормальную окраску.

На слизистых, а так же на тех участках, которые подвержены мацерации или трению пузырьки вскрываются, вследствие чего образуются эрозии полициклического очертания с ярко-красным дном. Высыпания сопровождаются жжением, болью и чувством покалывания, в случае если высыпаний достаточно много – происходит отек близлежащих тканей. Общее состояние пациента при инфекции, вызванной вирусом простого герпеса не страдает, но в отдельных случаях может отмечаться озноб, мышечные боли и субфебрильная температура. В целом, процесс протекает 10-14 дней, при присоединении вторичной инфекции длительность заболевания увеличивается.

Вирус простого герпеса может вызывать герпетический стоматит, клиническими проявлениями которого являются поражения слизистой оболочки рта, губ, щек, десен и неба. Небольшие группы мелких пузырьков возникают на отекшей и гиперемированной слизистой оболочке. Пузырьки вскрываются в первые несколько часов, оставляя эрозии, которые из-за слияния имеют мелкофестончатые очертания. Через 2-4 дня эрозии покрываются нежной фиброзной пленкой, а затем эпителизируются. Герпетический стоматит, не осложненный другими инфекциями, протекает 6-14 дней, общее состояние пациента при этом удовлетворительное, но отмечается болезненность в полости рта и гиперсаливация.

У детей младшего и дошкольного возраста вирус герпеса чаще всего вызывает острый афтозный стоматит. Во время непродолжительного продромального периода отмечается общее недомогание, слабость, потеря аппетита и незначительное повышение температуры тела. Слизистая полости рта резко отечна и гиперемирована, а афтоидоподобные высыпания локализуются повсеместно. В отличие от простого стоматита высыпания имеют форму афт с участком некроза в центре и резко выраженным воспалительным ободком по периферии, диаметр единичных высыпаний до 1 см. По мере прогрессирования процесса афты сливаются и образуют обширные эрозивно-язвенные участки с неровными краями. Отмечается гиперсаливация, потеря аппетита, повышение температуры и резкая болезненность.

У некоторых пациентов возможны рецидивы герпетической инфекции в зависимости от сезонности или же без связи со временем года; при пониженном иммунитете рецидивы могут возникать несколько раз в месяц. Клинические проявления рецидивирующего герпеса зависят от локализации, общего состояния пациента, но не отличаются от проявлений герпеса простого.

Основой патогенеза рецидивирующего герпеса являются предрасполагающие факторы: переохлаждение или же перегрев организма, общие и простудные заболевания, ранее перенесенные инфекционные заболевания, а так же все заболевания, которые ослабляют клеточный иммунитет. У женщин наблюдается связь между периодами менструального цикла и обострениями рецидивирующей герпетической инфекцией.

Диагностика герпеса

Диагностика заболеваний, вызванная вирусом простого герпеса, не составляет труда и в типичных случаях клинические проявления позволяют поставить точный диагноз. Но при локализации в области гениталий, герпетические язвы могут иметь сходство с твердым шанкром. Эрозия, вызванная вирусом герпеса, имеет полицикличные очертания и наблюдается тенденция к слиянию мелкопузырьковых элементов, отсутствует специфичная для шанкра инфильтрация, на основе этого и происходит их дифференциация. Простой герпес, в отличие от сифилиса, протекает остро и в большинстве случаев носит рецидивирующий характер. В сомнительных случаях прибегают к лабораторной диагностике и тестируют отделяемое эрозии на наличие бледной трепонемы.

Герпес, локализирующийся на слизистой рта и протекающий по типу стоматита, следует дифференцировать от вульгарной пузырчатки и от многоформной экссудативной эритемы, которая имеет сезонное течение и рецидивирует весной и осенью. Диагностика герпетического стоматита основывается на клинических проявлениях. Для стоматита, вызванного вирусом простого герпеса, характерен отек и гиперемия слизистой рта, возникновение крупных пузырей, склонных к слиянию. Пузыри в течение нескольких часов вскрываются, а на их месте остаются эрозии с фестончатым краем, сверху прикрытые фиброзной пленкой. Если поражается красная кайма губ, то экссудат из серозного быстро переходит в кровянистый, высыпания же ссыхаются в единые кровянистые корочки. Отмечается потеря аппетита, гиперсаливация и болезненность при приеме пищи. Высыпания при пузырчатке обыкновенно располагаются единично на не склонной к отечности слизистой, эпителизации и образования фиброзной пленки так же не происходит, в мазках с эрозированной поверхности обнаруживают акантолитические клетки, а симптом Никольского положительный, чего при инфицировании вирусом герпеса не наблюдается.

Если требуется подтверждение диагноза на присутствие вируса герпеса, то в первые несколько дней от начала заболевания цитологические исследования наиболее информативны. Материал берется методом соскоба и окрашивается по Романовскому-Гимзе, после окрашивания четко видны гигантские многоядерные клетки с базофильной цитоплазмой. Ядра внутри клеток расположены скученно, образуя наслоения, и внешне напоминают единый конгломерат. Если произошло нечеткое окрашивание, то ядра могут не иметь четких очертаний, что не затрудняет подтверждение диагноза простой герпес. Дополнительно проводится ПЦР-исследование на вирус простого герпеса, реакция иммунофлуоресценции (РИФ) и исследование на противогерпетические антитела путем иммунно-ферментного анализа (ИФА).

Лечение герпеса

Лечение рецидивирующего герпеса заключается в иммунореабилитации пациентов, это помогает добиться снижения рецидивов или стойкой ремиссии. Герпес простой не терпит монотерапии, так как она является нецелесообразной, к ней прибегают только для лечения острой фазы заболевания. Если же использовать подобную терапию в качестве единственного метода лечения, то постоянный прием препаратов типа ацикловира и валацикловира, использование мазей напоминают замкнутый круг, из которого невозможно вырваться, а стрессовые ситуации лишь усугубляют состояние пациента.

Комплексное лечение инфекции, вызванной вирусом простого герпеса, в короткие сроки позволяет купировать процесс и привести к стойкой ремиссии. В начальной фазе рецидива назначается курс препаратов супрессоров, например ацикловир, валацикловир. Принятие этих препаратов в течение 5-7 дней резко снижает количество вирусов герпеса в организме. После этого назначаются имуннотерапевтические препараты, в виде курсов рекомбинантных альфаинтерферонов или/и иммуномодуляторов. Длительность курса зависит от тяжести инфекции и от состояния иммунной системы пациента. В тяжелых случаях альфа-интерферон принимают 10 дней и более. По истечению 1-2 месяца после купирования процесса целесообразным является применение герпетической вакцины, что позволяет добиться стойкой ремиссии.

Эффективность вакцинации зависит от состояния иммунитета, от назначенной схемы и от кратности введения препарата. Вакцину вводят внутрикожно с образованием специфической «апельсиновой корочки» на месте введения. Но отсутствие своевременной ревакцинации существенно снижает эффективность всего многомесячного курса лечения, поэтому следует проводить ревакцинацию против вируса простого герпеса, не нарушая сроков.

Самостоятельное применение герпетической инактивированной вакцины должно быть исключено, так как, несмотря на всю простоту, процедура требует определенных условий и знаний медицинского персонала, а инструкция по применению не содержит всей необходимой информации. Отрицательное мнение о вакцине основывается на том, что она несколько повышает возможность возникновения опухоли, но персистирующая инфекция, вызванная вирусом герпес простой, способна причинить более серьезный вред иммунной системе.

В состав вакцины входят инактивированные вирусы ВПГ-1 и ВПГ-2, которые, как и обычные серотипы простого герпеса могут трансформироваться, что по заключениям некоторых исследований способно индуцировать рак шейки матки в единичных случаях. Но вакцина и присутствующий в организме вирус имеют одинаковую способность индуцировать развитие онкологических процессов, а потому, пациентам, у которых обнаружен герпес, вакцинация не несет дополнительной опасности развития индуцированного рака. Для предотвращения образования опухолей надежным способом является применение профилактических специфических противораковых вакцин. Из физиотерапевтических методов в лечении простого герпеса применяют УФО-облучение, лазеротерапию, ОКУФ, инфракрасное облучение и др.

Лечение герпеса. Противовирусные препараты. Таблетки. Мазь. Профилактика. Фото

Лечение герпеса. Противовирусные препараты. Таблетки. Мазь. Профилактика. Фото  

Лечение герпеса и герпетической инфекции у взрослых — задача не из легких. Несмотря на большой ассортимент инъекций, таблеток, кремов и мазей от герпеса, инфекция плохо поддается лечению. Персистируя в организме длительное время, вирусы приводят к ослаблению работы иммунной системы.

Усугубляет проблему развитие устойчивости возбудителей к противовирусным препаратам. В настоящее время не существует лекарств, позволяющих полностью уничтожить вирус герпеса в организме человека. Поэтому в схемы лечения включаются как противовирусные, так и препараты, повышающие иммунитет и средства симптоматической терапии.

Возбудители у человека поражают ЦНС (миелит, энцефалит, энцефаломиелит), органы зрения (увеит, кератит и кератоконъюнктивит), печень (гепатит у взрослых и новорожденных), кожные покровы и слизистые полости рта и половых органов.

Учеными доказано, что 90% населения планеты инфицированы вирусами простого герпеса (одним или несколькими серотипами). 1/3 инфицированного населения страдает рецидивирующими формами заболевания. До 20% взрослых страдает генитальным герпесом.

Рис. 1. На фото герпес на губах и половых органах — самые распространенные формы заболевания герпесной инфекции.

Наследственные особенности возбудителей, формирование устойчивых штаммов к противовирусным препаратам и длительное латентное (скрытое) пребывание вирусов в организме человека — факторы, по причине которых герпес и герпетические инфекции сегодня остаются плохо контролируемыми инфекциями.

Средства для лечения герпетической инфекции

При лечении герпеса используются противовирусные химиопрепараты и средства для коррекции иммунитета.

Неспецифическая иммунотерапия предполагает использование:

  • Иммуноглобулинов.
  • Препаратов интерферона и индукторов интерферона.
  • Стимуляторов Т- и В- звеньев клеточного иммунитета.
  • Противогерпетической вакцины (специфическая иммунотерапия).

Рис. 2. Поражение слизистой рта и носа вирусами герпеса 1 типа.

к содержанию ↑

Лечение герпеса: основные этапы


Группа ученых из Санкт-Петербурга во главе с В. А. Исаковым предложила программу лечения и профилактики герпетической инфекции у взрослых.

1-й этап. Лечение герпеса и другой герпетической инфекции в острый период и при рецидивах заболевания

  • Внутривенное, пероральное или местное применение противовирусных препаратов. Их дозы и продолжительность курса лечения увеличиваются у больных с иммунодефицитом.
  • Назначение природных антиоксидантов витаминов Е и С сроком на 14 дней.
  • При выраженном экссудативном компоненте (выделении жидкости при воспалении из кровеносных сосудов) показано назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, которые уменьшают воспаление, боль, снижают температуру тела и проницаемость мелких кровеносных сосудов. К ним относятся Индометацин, Ибупрофен и др.
  • Назначение средств, корректирующих иммунный статус больного — препаратов интерферонов, индукторов интерферона и иммуномодуляторов.

2-й этап. Лечение герпеса и другой герпетической инфекции больных в стадии выздоровления или период ослабления или исчезновения симптомов при хроническом течении заболевания

На втором этапе больной подготавливается к вакцинотерапии, для чего ему назначаются:

  • Иммуномодуляторы.
  • Лекарственные средства, повышающие неспецифическую сопротивляемость организма — адаптогены растительного происхождения: препараты женьшеня, лимонника, элеутерококка, левзеи, аралии, эхинацеи, стеркулии, заманихи, сапарал, иммунал.
  • У больных с выраженным угнетением иммунной системы показаны гормоны тимуса короткими курсами (Тималин и др).

3-й этап. Вакцинация

Благодаря вакцинации активируется клеточный иммунитет. Для вакцинации используются вакцины инактивированные и рекомбинатные.

4-й этап. Диспансерное наблюдение и восстановление здоровья (реабилитация)

После выздоровления на этапе реабилитации больные обследуются 1 раз в 3 и 6 месяцев.

Интенсивность терапии и длительность наблюдения зависят от тяжести течения заболевания, частоты рецидивов, наличия симптомов интоксикации, болей и вовлечения в патологический процесс внутренних органов и систем.

Правильно подобранный противовирусный препарат, его доза и длительность лечения, использование комбинации других лекарств — основа успеха лечения герпетической инфекции.

Рис. 3. На фото самые распространенные формы заболевания — поражение слизистых гениталий и красной каймы губ.

к содержанию ↑

Противовирусные препараты

Противовирусная терапия основана на применении химиопрепаратов, избирательно нарушающих процесс взаимодействия вирусов простого герпеса с клеткой, включающихся в цикл развития возбудителей на стадии репликации и тем самым тормозящих их репродукцию. Данный вид лечения является ведущим в случаях поражения центральной нервной системы и при герпесе новорожденных. Противовирусные препараты показаны, в том числе, при рецидивирующих формах, протекающих с поражением слизистых оболочек и кожных покровов. Они применяются по нескольким схемам, что зависит от формы заболевания и фазы инфекционного процесса.

  • Назначение лекарств только при обострениях (рецидивах) герпетической инфекции короткими курсами продолжительностью 7 — 10 дней.
  • Терапия предупреждающая (профилактическая). Лекарственные средства применяются от нескольких месяцев до нескольких дней. Данное лечение показано больным при первом эпизоде заболевания и в случае высокой частоты рецидивов с развившейся иммуносупрессией.

В группу противовирусных препаратов относятся Ацикловир (Зовиракс), Валацикловир (Валтрекс), Пенцикловир (Вектавир), Цимивен, Фамцикловир (Фамвир).

В настоящее время препарат Ацикловир (Зовиракс) является самым часто назначаемым для лечения герпетической инфекции. Его создание открыло новый этап в терапии этой опасной инфекции. Лекарство малотоксично. Выпускается в форме таблеток, мази, крема, суспензии и раствора для внутривенного введения. Развитие устойчивости к препарату при лечении рецидивирующих форм отмечается в 5 — 7% случаев. Таблетки применяются по 200 — 800 мг 5 раз в сутки 5 — 10 дней.

Валацикловир (Валтрекс) — новый противовирусный препарат этой же группы. Представляет собой валиновый эфир ацикловира. При его пероральным приеме концентрация ацикловира в плазме крови такая же, как и при внутривенном введении. Лекарственное средство применяется по 500 мг 2 раза в сутки 5 дней. При опоясывающем лишае по 1000 мг 3 раза в сутки 10 дней. С целью профилактики рецидивов 500 мг 1 раз в сутки.

Фамцикловир (Фамвир) — один из новых противовирусных препаратов. Лекарство обладает 77% биодоступностью. Более токсично, чем Валацикловир и Ацикловир.

Фосканет, Бривудин, Рибамидил, Метисазон значительно уступают Ацикловиру по целому ряду параметров.

Применение высоких доз противовирусных препаратов и длительное их применение снижают частоту рецидивов заболевания и значительно улучшают качество жизни больных.

Протефлазид представляет собой спиртовый экстракт, содержащий флавоноиды гликозидов диких злаков луговика дернистого и вейника наземного. Они способны подавлять активность вирусспецифических ферментов. Лекарство применяется 20 — 40 дней по 10 капель 3 раза в день. Экстракт применяется также вне обострений.

Рис. 4. На фото Протефлазид экстракт.

Ацикловир, Валацикловир и Фамцикловир при любых формах герпеса являются лекарственными средствами «скорой помощи»

Рис. 5. На фото таблетки от герпеса Ацикловир и Фамвир.

Рис. 6. Таблетки от герпеса Валвир (Валцикловир).

к содержанию ↑

Иммунотерапия герпеса

Герпес, как правило, протекает на фоне резкого снижения активности иммунных реакций. Снижается количество Т- и В-клеток, изменяется их функциональная активность, нарушается работа макрофагального звена иммунитета. Поэтому коррекция работы всех звеньев иммунитета является важнейшим направлением в комплексном лечении герпесной инфекции.

Иммунотерапия включает использование:

  • Иммуноглобулина.
  • Интерферона.
  • Индукторов интерферона.
  • Стимуляторов Т- и В- звеньев клеточного иммунитета и фагоцитоза.

При лечении заболевания используется специфическая иммунотерапия — использование герпетической вакцины.

Лечение герпеса иммуноглобулинами

Иммуноглобулины обладают заместительным эффектом на фоне несостоятельности гуморального иммунитета, обладают антитоксическим и иммуномодулирующим действием, активируют реакции фагоцитоза.

Препарат Иммуноглобулин человеческий нормальный содержит противогерпетические антитела, широко используется для купирования рецидивирующего герпеса.

Сандоглобулин и отечественный Иммуноглобулин для внутривенного введения содержат повышенную концентрацию противогерпетических антител, применяются при поражениях ЦНС, герпесе новорожденных и первичного герпеса у беременных.

Лечение герпеса препаратами группы интерферонов

Интерфероны показаны больным с высокой частотой рецидивов и формированием вторичного иммунодефицита. В организме человека они выделяются целым рядом клеток в ответ на вторжение вирусов и бактерий и уничтожают их. Препараты интерферонов получают из донорской крови и создаются методом генной инженерии.

Широко применяется для лечения герпесной инфекции Человеческий лейкоцитарный интерферон (ЧЛИ), который выпускается в виде инъекций, капель в нос и ректальных свечей.

Для лечения рецидивирующей формы заболевания широко применяется лекарственное средство раствор Реаферона, созданное методом генной инженерии и содержащего альфа-2b интерферон.

Виферон выпускается в виде мази, геля и ректальных свечей.

Кипферон представляет собой комбинированный препарат, состоящий из интерферона и иммуноглобулина. Лекарственное средство выпускается в виде суппозиториев для вагинального и ректального введения.

Рис. 7. На фото препараты от герпеса интерфероны в капсулах и свечах.

Лечение герпеса индукторами интерферона

Индукторы интерферона обладают противовирусным действием, так как регулируют синтез цитокинов — регуляторов межклеточных и межсистемных взаимодействий. Препараты индукторы интерферонов вызывают в Т и В лейкоцитах, энтероцитах, макрофагах, клетках печени, эпителиальных клетках, тканях селезенки, легких и мозга синтез собственных α, β и γ интерферонов, тем самым корректируя иммунный статус организма.

Индукторы интерферонов представлены Амиксином, Неовиром, Кагоцелом, Ридостином, Циклофероном, Алпизарином, Флоказидом, Арбидолом.

Кагоцел применяется в виде таблеток после еды в дозе 12 мг (1 табл.) или 24 мг (2 табл.) 3 раза в день.

Бонафтон и Полудан применяется при вирусном поражении глаз.

Полудан применяется при рецидивирующем герпесе кожи. Очаги поражения обкалываются раствором препарата по 200 — 400 мг под очаг.

Обладают способностью индуцировать интерфероны клетками организма целый ряд препаратов природного и синтетического происхождения: Дибазол, Левамизол, витамин В12, Продигиозан, Пирогенал.

Рис. 8. На фото таблетки от герпеса индукторы интерферона Амиксин и Кагоцел.

Рис. 9. Таблетки от герпеса Циклоферон.

Лечение герпеса иммуностимуляторами

Иммуномодуляторы регулируют клеточный и гуморальный иммунитет, окислительно-восстановительные процессы и синтеза цитокинов. К ним относятся Алпизарин, Галавит, Имунофан, Имуномакс, Ликопид и Полиоксидоний. Лекарственные средства выпускаются в таблетках и растворах для инъекций.

Рис. 10. На фото таблетки от герпеса иммуномодуляторы Алпизарин и инъекции Полиоксидоний.

Специфическая иммунотерапия

В качестве специфической иммунотерапии применяется вакцина герпетическая отечественная (поливалентная, убитая). Препарат оказывает стимулирующее действие на специфические реакции противовирусного иммунитета, восстанавливает функциональную активность иммунокомпетентных клеток и специфическую десенсибилизацию организма.

Вакцина применяется в случаях рецидивного течения герпесной инфекции и при неэффективности ранее проводимого лечения. Под воздействием вакцинотерапии увеличивается продолжительность ремиссий, сокращаются сроки рецидивов, исчезают субъективные ощущения.

Рис. 11. На фото вакцина противогерпетическая.

Лечить герпес препаратами корректорами и стимуляторами иммунитета следует только после иммунологического обследования больного и изучения его иммунного статуса.

к содержанию ↑

Крем, спрей, капли и мазь от герпеса

Крем, гель, спрей, капли, помада и мазь от герпеса входят в состав комбинированного лечения заболевания вместе с системными противовирусными заболеваниями, либо используются как монотерапия в случае, когда время назначения противовирусных препаратов уже упущено. Они способствуют восстановлению местного иммунитета, сокращают длительность вирусовыделения и сроки излечения. Идеально подходят для местного лечения: ускоряют эпителизацию, снижают выраженность субъективных ощущений в очагах поражения. Лекарственные средства для местного применения используются 5 — 7 дней. В межрецидивный период используются 2 — 3 раза в неделю.

Препараты, содержащие противовирусные вещества прямого действия

Содержат противовирусное вещество ацикловир препараты для наружного применения крема Ацикловир ГЕКСАЛ, Ацикловир Белупо, Зовиракс (Великобритания), Суправиран, Цикловир (Индия), Цитивир, Виролекс (Словения), аналог Фамвира Фенистил® Пенцивир, Дервис. Они активно подавляют размножение вирусов в очаге поражения.

Крема, гели и мази от герпеса применяются 5раз в сутки (каждые 4 часа) в течение 5 — 10 дней.

Высокоэффективным противовирусным препаратом для местного лечения заболевания является Ацикловир. При своевременном его применении рецидив болезни купируется в течение 1 — 2 суток.

Рис. 12. На фото крем для местного применения Фенистил Пенцивир и Ацикловир с противовирусной активностью.

Вектавир крем. Препарат содержит противовирусное вещество пенцикловир. Применяется при герпесной инфекции на губах и других локализаций в любой стадии заболевания с 16-и летнего возраста в течение 4-х дней каждые 4 часа (до 5 раз в сутки).

Рис. 13. На фото крем от герпеса Вектавир для наружного применения с противовирусной активностью.

Капли в глаза Офтан® Иду содержат противовирусное вещество идоксуридин применяются каждый час днем и каждые 2 часа ночью по 1 капле в конъюнктивальную полость. При наступлении улучшения капли применяются каждые 2 часа днем и каждые 4 часа ночью не более 21 дня. После заживления повреждений лечение необходимо продолжить еще 3 — 5 дней.

Рис. 14. На фото глазные капли Офтан® Иду.

Мазь от герпеса Бонафтон применяется при вирусном поражении глаз (закладывается за веки). На очаги поражения кожи мазь наноситься 3 — 4 раза в сутки. На пораженные области гениталий препарат наносится в виде аппликаций 4 — 6 раз в сутки. На пораженную слизистую полости рта мазь наносится на 5 — 10 минут 2 раза в сутки.

Рис. 15. Мазь от герпеса Бонафтон.

Мазь от герпеса Флоренталь применяются наружно путем легкого втирания в очаги поражения 2 — 3 раз в день. Глазные капли Флоренталь применяются при герпетическом поражении глаз.

Мазь от герпеса Теброфен втирается в местах поражения 3 — 4 раза в день.

В процессе лечения мази от герпеса, обладающие противовирусной активностью следует чередовать.

Препараты для лечения герпеса с интерфероном

Гель и мазь от герпеса Виферон содержит интерферон альфа-2b (мазь на гидрогелевой основе). Мазь наносится на кожные покровы и слизистые оболочки тонким слоем. Далее в течение 15 минут смазанные места следует подсушить с целью образования защитной пленки.

Мазь от герпеса Интерферона альфа-2 рекомбинантного применяются 2раз в сутки (каждые 12 часа) в течение 3 — 5 дней.

Рис. 16. На фото мазь от герпеса с интерфероном Виреферон.

Глазные капли Офтальмоферон. Применяются при герпесной и аденовирусной инфекции. Содержат кроме интерферона антигистаминное средство.

Рис. 17. На фото глазные капли Офтальмоферон с противовирусной активностью.

Индукторы интерферона

Линимент Циклоферон 5% используется при герпесном поражении слизистых оболочек и кожных покровов в течение 5 дней 1 — 2 раза в сутки.

Лиофилизат Полудан применяется местно в виде апликаций при герпесном поражении кожи и глаз.

Полудан применяется в виде апликаций и капель для глаз. Растворы готовятся самостоятельно. Для апликаций содержимое 1 флакона (200 мкг препарата) растворяется в 4 мл воды. Препарат наносится ватным тампоном на пораженные участки в виде апликации на 5 — 7 минут 2 — 3 раза в день. Длительность лечения составляет 2 — 4 дня.

Рис. 18. На фото линимент от герпеса Циклоферон 5%.

Рис. 19. На фото лиофилизат Полудан. Слева — для приготовления раствора для местного применения, справа — для приготовления капель для глаз.

Мазь от генитального герпеса Алпизариновая содержит вещество тетрагидроксиглюкопиранозилксантен, которое получают из мангиферина, вещества, извлекаемого из листьев манго. Алпизарин стимулирует клеточный и гуморальный иммунитет, является индуктором γ-интерферона лимфоцитами. 5% мазь от герпеса у взрослых применяется 4 — 6 раз в сутки от 3-х до 5-и дней. У детей применяется 2% мазь. При распространенном высыпании лечение продлевается до 14 дней. Мазь от герпеса Алпизатроновая применяется при поражении кожных покровов, в том числе опоясывающем лишае, слизистых оболочек и генитальном герпесе.

Рис. 20. На фото мазь от герпеса Алпизариновая растительного происхождения.

Спрей Эпиген Интим. Активированная глицирризиновая кислота, являющаяся основным действующим веществом препарата, получается из корня солодки. Лекарственное средство обладает иммуностимулирующим, противовирусным, противовоспалительным, противозудным и регенерирующим действием, вводится внутрь влагалища и уретры.

Рис. 21. На фото спрей Эпиген Интим. Применяется при генитальном герпесе.

Крем и мазь от герпеса наносится на участки повреждения и кожные покровы, граничащие с ними. Во избежание инфицирования процедуру нанесения лечебных средств лучше осуществлять ватным тампоном.

к содержанию ↑

Что препятствует излечению заболевания

  • Неспособность противовирусных препаратов полностью уничтожать вирусы в организме.
  • Формирование нарушений в работе иммунной системы больного при частых рецидивах заболевания.
  • Применение неадекватных доз противовирусных препаратов.
  • Отсутствие контакта больного с врачом.

Рис. 22. На фото опоясывающий лишай.

Лечить герпес надо только под наблюдением врача. Не занимайтесь самолечением!

к содержанию ↑

Правила поведения больного в период лечения

Информация для пациентов.

  1. Противогерпетические препараты необходимо применять как можно раньше — в период продрома при рецидивирующем течении заболевания.
  2. Не пропускайте перерывов при приеме противовирусных препаратов. В случае пропуска последующая доза не удваивается.
  3. Информируйте врача обо всех случаях изменения самочувствия, особенно при появлении новых симптомов.
  4. При генитальном герпесе подбирайте удобное нижнее белье, воздерживайтесь от половой близости до полного выздоровления. Пользуйтесь презервативами.

Рис. 23. На фото герпес на коже лица (слева) и офтальмогерпес (справа).

к содержанию ↑

Профилактика простого герпеса

Профилактика простого герпеса включает в себя:

  • Контроль факторов, провоцирующих заболевание.
  • Своевременное выявление и адекватное лечение заболевания.
  • Орогенитальная гигиена.
  • Применение презервативов.
  • Санация организма.
  • Проведение оздоровительных мероприятий.

Современные методики лечения герпеса позволяют в 80 — 90% случаев получить положительный результат.

  ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ Статьи раздела "Герпес-инфекции"Самое популярное

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?

Подпишитесь на нашу рассылку!

   Статьи раздела "Герпес-инфекции"  Новые статьи  Популярные статьи  Похожие статьи О микробах и болезнях © 2020 Наверх

Симптомы и лечение герпеса (генитального герпеса). Как избавиться от вируса герпеса

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазектомия .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
    • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
    • [Ц] Цветовой показатель крови .. Цианоз
    • [Ш] Штамм
    • [Э] Эвтаназия .. Эстрогены
    • [Я] Яд .. Язва желудка
MEDSIDEБолезниВирусные пораж

Вирус простого герпеса (ВПГ) 1 и 2 типа: симптомы, причины, лечение

Некоторые люди, сталкиваясь с простудной сыпью на губах, лице, руках или в области гениталий и не подозревают что это проявление вируса простого герпеса (ВПГ). Сегодня мы поговорим об особенностях и видах самого распространённого и часто вызываемого внешнюю симптоматику герпесвируса. В большинстве случаев он легко поддаётся лечению, но при определённых ситуациях может вызывать серьёзные осложнения. Мы разберём простой герпес 1 и 2 типов с разных сторон, затронем методы диагностики и лечения, а также рассмотрим симптоматику и способы диагностики.

Общее описание вируса простого герпеса

Вирус простого герпеса (HSV — herpes simplex virus) — вызывает вирусную инфекцию в различных кожных зонах и отличается особой ползучестью герпетических везикул (пузырьков). Это один из ДНК-содержащих вирусов порядка Herpesvirales. Относится к семейству «Herpesviridae — герпесвирусы», подсемейству «Alphaherpesvirinae — альфагерпесвирусы».

Герпес симплекс вирус — это род подсемейства альфагерпесвирусов. Он является нейротропным и нейроинвазивным, что означает миграцию вирусных клеток в нервную систему. Эта особенность позволяет ему укрепляться в организме носителя на всю оставшуюся жизнь после первичного заражения.

Род herpes simplex virus имеет два вида:

  • вирус простого герпеса 1 типа (ВПГ-1, HSV-1), также его называют — ГВЧ-1;
  • вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2, HSV-2), также его называют — ГВЧ-2.

Несмотря на то что вирусы простого герпеса 1 и 2 типа разделены, они имеют много общего. Например, при лечении этих видов герпеса используются одни препараты и методы, они дают идентичную симптоматику и одинаково ведут себя в организме носителя.

Существует заблуждение что герпес 1 и 2 типа различаются разной локализацией. Это их особенность, но не закономерность. Они больше различаются частотой рецидивов, но локализация также даёт о себе знать в проявлениях этих видов.

Особенности вируса герпеса 1 типа

Вирус герпеса 1 типа чаще всего попадает ребёнку ещё в младенческом возрасте и впервые проявляется в виде герпесного стоматита. Потом при рецидивах он начинает поражать губы, вызывая герпес на губах. Это происходит из-за особенности губной ткани, она очень тонкая и инфекция стремится именно к ней. Простуду на губах называют — лабиальный герпес.

Частые зоны поражения

Герпес 1 типа поражает нервные зоны. Рецидивируя он проявляется в тех местах нервной системы, где находился. Менять локацию самостоятельно внутри нервных областей он не может. Но при инфицировании новых участков тела вирусом простого герпеса 1 типа можно получить следующие проявления:

  • герпес на лице — высыпания в разных областях, включая щёки, уши, нос;
  • офтальмогерпес — это герпес на глазах как в области век, так и на слизистой глаз;
  • герпетический панариций — герпетическая сыпь на пальцах рук, а также герпес на руках проявляется на ладонях, тыльной стороне ладони, запястьях;
  • герпетический (герпесный) стоматит — одно из проявления герпеса во рту, локализуется на языке, дёснах, внутренней стороне щёк, нёбе;
  • на половых органах — герпетическое проявление герпеса первого типа происходит после контакта вирусных частиц herpes simplex 1 типа с гениталиями или областью около гениталий.

Это самые частые зоны поражения HSV-1. Кроме них, он поражает другие части тела и их кожные покровы, включая — спину, ноги, голову, локти, плечи, ягодицы и др.

Охват и статистические данные

Самое распространённое место ВПГ первого типа в мире — Африканский континент. По статистике на 2017 год процент инфицированных вирусом простого герпеса 1 типа составил 87% в Африке и 67% по всей планете. Цифры приблизительные, поскольку многие люди вообще ни разу не сдавали кровь на наличие ДНК вируса в организме. По мнению авторитетных медицинских учёных, вирусоносителями ВПГ первого типа являются практически все люди цивилизованного общества.

Особенности вируса герпеса 2 типа

Проявиться герпес второго типа может также на любом участке кожи, но по причине того, что это половая инфекция, чаще всего второй тип этого рода вызывает генитальный герпес. Герпес 2 типа является венерическим заболеванием и передаётся половым путём, таким образом, первичное заражение обычно происходит при половых контактах.

Если распространить вирусные частицы на другие участки тела, инфекция будет проявляться также как при первом типе. Особенностью ВПГ 2-го типа является частота рецидивов. Многие доктора высказывают мнения, что деление этих вирусов условное, и даже методы путей передачи. Тем самым признают — разделив простой герпес, можно проследить закономерности, что вирус герпеса 2 типа рецидивирует от одного раза в месяц.

Чаще всего, у инфицированных вирус находится в латентном состоянии и не проявляет видимых симптомов. Большинство заражённых — это женское население, что доказывает передачу вируса от мужчин к женщинам более вероятной чем наоборот.

Считается что рецидив именно ВПГ 2-го типа наиболее опасен при беременности чем первый тип вируса этого рода. Если происходит первичное заражение генитальным герпесом при беременности это может повлиять на развитие плода.

Как передаётся ВПГ

Простой герпес первого типа передаётся бытовым способом. В первую очередь через слюну и инфицированные биоматериалы содержащие клетки вируса. Очень часто передача происходит ещё в младенческом возрасте, когда мама целует малыша, имея рецидив лабиального герпеса на губах. Вирусные частицы могут передаваться с помощью прямого контакта и через бытовые предметы, если клетки герпесвируса 1 типа попадают на предметы общего пользования. Но это крайне редкая практика.

Как уже упоминалось выше, герпесвирус 2 типа венерическое заболевание и передаётся оно через половые связи. Некоторые врачи утверждают, что штамм этого герпесвируса может передаваться в бессимптомной стадии, но это лишь теория. Проникнуть ВПГ 2 типа может не только через слизистые оболочки, но и через кожу. Часто происходит перекрещивание типов простого герпеса при оральном сексе. При этом можно перенести «генитальную форму» герпетической инфекции на слизистую оболочку рта, и наоборот первый тип герпесвируса на половые органы.

Симптомы ВПГ

Симптоматика ВПГ первого типа

Симптомы ВПГ первого типа проявляются практически одинаково на всех областях поражения и схожи с лабиальной герпетической инфекцией. Выглядит это примерно так:

  1. Вначале начинается зуд или жжение в области проявления.
  2. Затем происходит небольшое высыпание маленьких везикул.
  3. После этого сыпь объединяется, образовав большой пузырёк.
  4. В месте пузыря наблюдается зуд, иногда небольшая боль.
  5. Затем пузырь засыхает, покрываясь корочкой.

Если ВПГ поражает кожные покровы, то картина всегда схожа с проявлением простуды на губах. При поражении слизистых оболочек, всё выглядит примерно также, но пузыри чаще лопаются, а также сопровождаются постоянным жжением, особенно в вагинальной области.

Герпесвирус первого типа иногда даёт внешние симптомы в виде головной боли и повышенной температуры, но это редко.

На фото под № 1 показана простуда на губах, а на фото под № 2 вы можете наблюдать герпетическую сыпь, вызванную герпесвирусом второго типа на лице.

На фото под № 3 герпетические везикулы поразили область вокруг глаз, при поражении слизистой глаза, симптомы отличаются, при этом диагностировать заболевание без специальной диагностики сложно. На фото под № 4 можно рассмотреть, как первый вид вируса ВПГ проявился в виде герпеса на языке.

Симптоматика ВПГ второго типа

Признаки герпеса 2 типа и симптомы, которые он вызывает, внешне не отличить от проявления первого штамма герпесной сыпи. Единственная особенность проявляется при первичном инфицировании генитальным герпесом и зачастую сопровождается следующими симптомами:

  • озноб и общее недомогание;
  • ломота в теле и небольшая боль в костях;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • перед проявлением язв возможно ощущение боли в ягодицах и ногах.

При вагинальном герпесе возможно постоянное жжение и дискомфорт, но это не всегда указывает на герпетическую инфекцию. На фото под № 5 и 6 показана герпетическая сыпь вызванная вирусом простого герпеса на гениталиях.

Диагностика ВПГ

Для диагностики ВПГ используют два основных метода:

  1. ИФА (иммуноферментный анализ) — необходим для того, чтобы выявить антитела к вирусу простого герпеса.
  2. ПЦР (полимеразная цепная реакция) — выявляет ДНК HSV. Является очень точным методом, определяет даже одну клетку вируса в биоматериале.

Существуют другие методы диагностики — это цитологическое исследование, вирусологическое исследование. А также биологический метод, где биоматериалом пациента заражают мышей или кроликов. Но в большинстве случаев достаточно первых двух диагностик.

Методы лечения ВПГ

Лечение простого герпеса проводится комплексно с противовирусными препаратами и средствами для поддержания иммунной системы. Но основными лекарствами для борьбы являются противогерпетические препараты:

  • Ацикловир;
  • Фамцикловир;
  • Валацикловир.

Это основные средства, направленные на борьбу именно с этим вирусом. Лечить ВПГ в начальной или лёгкой стадии возможно лишь при помощи мазей — Ацикловира или Зовиракса. Средства от вируса простого герпеса 1 и 2 типа одинаковые, но при вагинальном проявлении инфекции, может потребоваться купить свечи. Существуют как мази, так и таблетки большинства противогерпетических препаратов. Таблетки необходимо принимать по назначению врача, обычно выписываются при частых рецидивах или тяжёлом течении болезни.

Подводя итоги, стоит обратить внимание на то, что вылечить герпетическую инфекцию полностью не получится, но подавить вирус надолго возможно. В любом случае эта герпетическая инфекция рано или поздно проникнет в организм. Но чтобы не заразиться вторым типом ВПГ нужно предохраняться при половых связях либо проходить медицинское обследование перед близким контактом с новым партнёром.

Простой герпес: симптомы заболевания

Многие, сталкиваясь с сыпью на губах или половых органах, не догадываются о том, что она имеет вирусное происхождение. Ниже мы рассмотрим, что такое герпес и какие опасности он может в себе нести.

Высыпания на губах


Простой герпес – это вирусное заболевание, протекает по-разному, все зависит от типа возбудителя. Согласно статистике, более 85% людей являются носителями недуга, но только несколько процентов из них сталкиваются с выраженной симптоматикой.

Содержание статьи

Причины возникновения

Разносчиком вируса простого герпеса первого и второго типа является человек. Передаваться инфекция может со слюной, содержимым носоглотки человека, через высыпания.

Заражение может произойти от предметов обихода больного человека, игрушек, поцелуев, при половом контакте. Источник простого вируса второго типа – носитель заболевания, а также те люди, на гениталиях которых есть высыпания.

К здоровому человеку инфекция может проникнуть при:

  • переливании крови;
  • переохлаждении организма;
  • стрессах и депрессиях;
  • ослабленном иммунитете.

Заболевание на  губах у младенца

Вирус может передаться к плоду через инфицированную плаценту. Если беременная женщина страдает от генитального герпеса, при рождении ребенок будет заражен от нее.

Спровоцировать инфицирование с повторным заболеванием могут следующие факторы:

  • ведение беспорядочной половой жизни;
  • менструация;
  • плохое питание;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • злоупотребление вредными привычками;
  • расстройства желудка;
  • генетическая предрасположенность.

Вирус герпеса любого типа устойчив к ультразвуковому излучению, а также замораживанию, однако при нагревании он сразу погибает. В слюне микробы могут сохранять свою жизнедеятельность около получаса, на увлажненной ткани до шести часов, а в воздухе минимум сутки.

Простой вирус первого типа чаще проникает в организм в детском возрасте до шести лет. Вирус способен проникнуть в нервные волокна и кровь, в организме он поселяется навсегда, ожидая того момента, когда можно будет активизироваться.

Герпес, развивающийся на языке

После инфицирования активная фаза наступает через семь-десять дней. Начинает беспокоить зуд, жжение в том месте, где появятся высыпания.

Несмотря на то, что вирусы инфекции разделены, их объединяет много общего: они одинаково ведут себя в организме и дают схожую симптоматику. Для лечения используются одинаковые лекарственные средства.

Пузырьки перед тем, как лопаются

Как развивается первый тип простого герпеса?

Первый тип герпеса проходит несколько стадий развития, среди которых можно выделить следующее:

  • пощипывание – на кожных покровах изменения, общее состояние становится ослабленным, присутствует зуд и покраснение;
  • воспалительный процесс – образование еле заметного пузырька, внутри которого жидкость прозрачного цвета, с каждым днем он увеличивается в размере;
  • изъявление – волдыри лопаются, из них вытекает жидкость, внутри которой большое количество вирусных частиц, человек в этот момент особенно опасен для окружающих;
  • образование струпа – после воспалительного процесса начинают образовываться корочки, они болят, при повреждении кровоточат.

Образование корочек

Для того чтобы герпетическая сыпь полностью зажила, требуется около десяти дней. Когда развивается простой герпес, герпес первого типа, лечение должно начинаться своевременно, в противном случае инфекция приведет к ослаблению иммунитета, провоцируя тяжелые последствия.

Симптомы и зоны поражения

При поражении кожи картина имеет сходство с воспалением на губах. Слизистые оболочки постоянно подвергаются жжению, пузырьки часто лопаются. Могут быть и дополнительные симптомы, проявляющиеся в повышении температуры тела.

Заболевание на груди

Главные зоны поражения

Герпес способен поражать нервную систему, при рецидивах проявляется в одних и тех же местах, так как самостоятельно изменять место локализации не может.

Однако если произошло инфицирование новых участков, могут присутствовать следующие осложнения:

  • лицевой герпес – появляются высыпания на разных участках, например, уши, щеки, нос;
  • офтальмологический герпес – поражаются слизистые оболочки и глазные веки;
  • герпесный стоматит – высыпания локализуются на небе, языке, внутри щек;
  • герпетический панариций – сыпь поражает пальцы рук, ладони, запястья.

Простой герпес первого типа чаще всего поражает именно эти места, однако инфекция может локализоваться на ягодицах, голове, спине и прочее.

Развитие простого герпеса

На видео в этой статье более подробно рассказывается о том, где именно локализуется сыпь.

Второй тип простого герпеса

Второй герпес может быть первичным и рецидивирующим, что выражается в разной симптоматике. Впервые заболевание может не давать о себе знать, человек является скрытым носителем инфекции, постепенно форма становится рецидивирующей.

Простой герпес второго типа может появляться на гениталиях, бедрах, уретральном канале, на ногах и внутри влагалища. Анальный секс с больным человеком может стать причиной поражения прямой кишки.

Младенцам заболевание может передаваться от больной матери

Инфекция, распространяющаяся на остальные участки тела, провоцирует появление симптомов первого типа. Пузырьки, образовавшиеся в процессе развития заболевания, лопаются, вытекает заразная жидкость, появляется открытая рана.

Генитальный герпес может сопровождаться интоксикацией организма, беспокоит озноб, болит голова, состояние становится ослабленным. Пациенты сталкиваются с частыми рецидивами – минимум раз в месяц.

Симптомы и возможные осложнения

Симптомы второго типа простого герпеса трудно отличить от симптомов первого.

Единственные особенности можно охарактеризовать следующим образом:

  • присутствие ломоты во всем теле;
  • общее состояние становится ослабленным;
  • начинают болеть кости;
  • лимфоузлы увеличиваются в размере;
  • образование язв сопровождающихся болью.

Развитие заболевания в области ушей

Вагинальный герпес станет причиной присутствия постоянного дискомфорта и жжения.

Осложнения, которые могут появиться на фоне отсутствующего лечения:

  • потеря зрения;
  • развитие герпетического проктита;
  • инфицирование пищевода и дыхательных путей;
  • энцефалит.

Инфекцию многие условно называют «взрослой», чаще всего передача ее происходит при половом контакте. На фото ниже симптомы заболевания.

Развитие опоясывающего лишая

Диагностика

Своими руками поставить точный диагноз конечно невозможно.

Для установки диагноза пациент должен пройти комплексное обследование:

  1. Вирусологический анализ – происходит заражение культуры клеток для выявления вируса. Происходит заражение многоядерных клеток.
  2. Цитологическое исследование. В соскобе, взятом у больного, можно выявить содержание многоядерных клеток.
  3. Биологический метод исследования. Зараженный материал наносится на глаза кролика, в результате чего начинает развиваться герпетический кератит. Если были заражены мыши, начнет развиваться энцефалит.

Еще один метод исследования – ПЦР диагностика. В результате исследования можно обнаружить ДНК возбудителя.

Обследованием взрослых и детей занимается врач

Беременность и вирус

Опасен ли вирус для беременных женщин?

В случае заражения простым герпесом первого или второго типа больная может об этом даже не догадываться. Вирус находится в спящем состоянии, внешне нет никаких симптомов, именно поэтому нет никакой опасности для окружающих. Однако при незначительном ослаблении иммунитета будет угрожать серьезная опасность для ребенка.

Инфекция может привести к следующим последствиям для плода:

  • недоразвитость мозга;
  • церебральный паралич;
  • герпетические инфекционные очаги по всему телу;
  • преждевременные роды или выкидыш.

Симптомы заболевания у детей могут появляться в первые дни жизни

Если ребенок был заражен от матери во время родовой деятельности, могут присутствовать следующие осложнения:

  • появление сыпи на коже и во рту;
  • заболевания глаз, вплоть до слепоты;
  • воспаление мозга.

В более чем 70% герпетическая инфекция становится причиной смерти малыша. Во избежание таких последствий в период планировании беременности женщина должна проходить тщательное обследование.

Передача вируса ребенку

Просчитать риск заражения для малыша можно исходя из того, на каком сроке произошло заражение беременной женщины. Если простой герпес попал в организм до 20 недель беременности, никакого вреда для плода нанесено не будет.

Прежде чем планировать беременность следует пройти обследование

Однако если на этом этапе будет отсутствовать лечение, последствия могут быть самыми плачевными – замерзшая беременность, выкидыш. В третьем триместре заражение особенно опасно. В более чем 30% случаев происходит передача инфекции. Если же во время родовой деятельности на половых органах женщины есть высыпания, заражение точно произойдет.

Если присутствует герпес простой, и симптомы присутствуют, за  несколько недель до родовой деятельности начинает противовирусная терапия. Высыпания на момент родов – прямое показание для проведения кесарева сечения.

Эффективность лекарственной терапии

Один из препаратов для лечения

Если в ходе диагностики был подтвержден простой герпес, терапия может помочь избежать множества проблем:

  • подавление симптомов заболевания;
  • прекращение дальнейшего развития инфекции;
  • предупреждение последующих рецидивов.

При развитии заболевания может повышаться температура тела

Лечение простого герпеса, в которое входят противовирусные препараты с иммуномодулирующим эффектом, позволяют добиться успешного результата.

Выпускаются препараты в следующем виде:

  • таблетки и драже – принимаются перорально;
  • растворы для инъекций;
  • суппозитории – вагинальные или ректальные;
  • мази и гели для наружного применения.

Препараты подходят для устранения разных штаммов герпеса. Терапия должна быть комплексной, включающей в себя противовирусные препараты, иммуномодулирующие. При сильном зуде и жжении показано применять антигистаминные препараты.

Народные методы лечения

Избавиться от проблемы можно не только традиционными средствами, но и народными. В домашних условиях часто применяются примочки из свежевыжатого сока чистотела. Полезно делать компрессы из картофеля, яблока, чеснока.

Для лечения могут применяться народные методы

Добиться эффективного результата можно в том случае, если ежедневно обрабатывать проблемные места свежевыжатым соком осины, лука, инжира, листьев ольхи и прочее.

Важно! С помощью народных методов можно избавиться от визуальных симптомов заболевания, остановить дальнейшее распространение инфекции не получится.

После устранения внешних симптомов проводится лечение для повышения иммунитета, таким образом, можно избежать повторного рецидива.

Профилактика

Главная профилактика заболевания – защищенный половой акт

Если в ходе диагностики было установлено, что антитела к герпесу у вас полностью отсутствуют, избежать заражения поможет профилактика, а именно, следующие мероприятия:

  • пользуйтесь собственной посудой, кушать из чужой или давать кому-то свою запрещается;
  • не допивайте за другими напитки;
  • избегайте контакта с человеком, на теле которого есть высыпания, не целуйтесь с ними;
  • ведите здоровый образ жизни;
  • при половом контакте пользуйтесь средствами контрацепции.

С детства следует укреплять иммунитет ребенка

Вылечить простой герпес полностью, не возможно, однако вновь вернуть его в спящее состояние, можно. При появлении симптомов заболевания, лечиться нужно своевременно, в противном случае избежать осложнений не удастся.

Частые вопросы к врачу

Показатели диагностики

Скажите, какова норма простого герпеса в крови?

О том, что в организме нет инфекции, говорит следующая расшифровка —  Anti – HSV Ig M+/Anti – HSV Ig G+. Проходить обследование следует несколько раз в год особенно на стадии планирования беременности.

Вирус, провоцирующий развитие заболевания

Скажите, слышала, что опоясывающий лишай и ветрянку вызывает один и тот же вирус герпеса, так ли это на самом деле?

Да, заболевание вызывает вирус герпеса, однако типы его разные. Генитальный герпес, «простуду на губах», вызывает вирус герпеса первого и второго типа. Тип, провоцирующий развитие лишая у взрослых, неприятен тем, что после него остаются долгие осложнения – ишиас, радикулит и прочее. Опасные заболевания у детей, такие как мононуклеоз, вызывает пятый и четвертый тип герпеса.

Способы постановки диагноза

Каким образом можно поставить диагноз, по клинической картине или на основании результатов анализов?

Не так давно установить диагноз герпетическая инфекция могли немногие врачи, так как сделать точные анализы просто было невозможно. Теперь все лаборатории проводят подобные исследования.

Способов диагностики несколько, но они все считаются дорогими и сложными. Для того чтобы выявить вирус необходимо поселить взятый мазок в специальную питательную среду.

Еще один вариант – выявить антитела вируса в крови. То есть следует выявить те клетки, которые вырабатываются организмом для борьбы с проблемой. Однако такой анализ дорогой, а значит позволить его себе могут не все.

Герпес и иммунитет

Я знаю, что герпес начинает развиваться потому, что защитные силы организма ослабевают. Но можно ли его как-то укрепить?

Вирус герпеса действительно начинает активироваться из-за того, что иммунитет ослабевает. Лучшая тактика борьбы с проблемой – его укрепление. Стало быть, нужно не перегружать организм, полноценно отдыхать, хорошо питаться, не поддаваться влиянию стрессов и депрессий.

На полках аптек также много препаратов для укрепления иммунитета, а именно, иммуномодуляторы. Если собственный иммунный резерв в сохранности, врачи советуют принимать препараты. Если же данного резерва недостаточно, его следует не стимулировать, а замещать.

Секс и герпес

Можно ли заниматься сексом в период обострения герпеса, может ли презерватив защитить от заражения?

Заниматься сексом в период обострения не рекомендуется. В противном случае в скором времени придется лечиться от заболевания вдвоем. Для того чтобы не пришлось страдать от подобной проблемы, гораздо проще предупредить появление инфекции заранее, чем потом страдать от нее.

Презерватив риск заражения снижает, но абсолютной гарантии защиты не дает. Все дело в том, что вирус может обитать на коже рядом с половыми органами, при тесном контакте он свободно перейдет на здоровую кожу к здоровому человеку.

Причины заражения

Почему многие люди на планете инфицированы герпесом и откуда он вообще берется?

Естественный и единственный резервуар для перенесения и хранения инфекции – больной человек. Герпес может размножаться только в нашем организме, там же он обитает и из него же передается другим людям. Объяснить, почему большая часть населения планеты инфицирована герпесом, достаточно просто.

Человеческий организм, в ответ на появление вируса в организме, начинает вырабатывать собственные защитные антитела, именно они уничтожают вирус. Инфекция видит свой проигрыш, в результате чего впадает в спячку.

Извлечь и изгнать его из организма невозможно. В ответ на ослабление иммунитета вирус начинает атаковать, а человек видит на тебе соответствующие симптомы.

Лечение герпеса

Скажите, как лечить генитальный герпес?

Лечение герпетической инфекции, точно также как и любой другой, должно начинаться с того, что проводится обследование. Поставить точный диагноз, оценить состояние больного, а также подобрать ему правильное лечение с учетом всех противопоказаний, может только врач, сделать это самостоятельно, не возможно.

В последние годы для лечения подобной инфекции назначаются препараты повышающие иммунитет, а также противовирусные средства. В качестве дополнения могут применяться методы народной медицины, но только после предварительной консультации с врачом. Если терапия была своевременной, пациенты выполняли все рекомендации лечащего врача, выздоровление наступает быстро.

Профилактика герпеса: что нужно выполнять

Часто просыпаясь утром мы видим пузырьки на губах, они провоцируют сильный зуд. Именно так начинает развиваться распространенное и известное заболевание – герпес. Не придавать этому значения не верно, следует незамедлительно начинать лечение.

Герпес – это вирусное заболевание, симптомы могут появляться на любых участках тела. Профилактика герпеса, проведенная своевременно, помогает предупредить рецидив, а также избавляет от уже имеющихся симптомов.

Заболевание, развивающееся на губах

Содержание статьи

Симптомы заболевания

После проникновения вируса в организм симптомы отсутствуют. Диагностировать заболевание можно только путем сдачи лабораторных анализов.

У детей признаки недуга можно замечать в уголках губ, на носогубных складках, а также слизистой носа. Из-за вируса может развиваться стоматит и ангина.

Интересно! Для дальнейшего распространения заболевания следует предпринять меры по лечению на этом этапе.

В зависимости от протекания заболевания симптомы могут изменяться.

Пациент страдает от следующих проявлений:

  1. Кожа краснеет, ощущается жжение и зуд. Длительность инкубационного периода от одной недели до одного месяца. Как только вирус начнет активироваться начнут проявляться первые симптомы.
  2. Второй этап – кожа становится припухлой, образуются маленькие пузырьки с жидкостью внутри. В медицине период называется продромальным. Длится от двух дней до пяти.
  3. Третий этап – происходит разрыв пузырьков, на их месте остаются ранки, приносят боль и дискомфорт. Контакт с больным человеком в этом периоде особенно опасен.
  4. Раны заживают, начинает восстановительный процесс. Отдирать образовавшиеся корочки нельзя, это станет причиной образования рубцов.

Опоясывающий герпес

Для здорового человека заболевание не несет особой опасности, в большинстве случаев высыпания проходят в течение десяти дней, осложнений для организма нет. Однако есть и такая группа людей, для которых заболевание несет большую опасность. Отнести сюда можно лиц больных СПИДом, раком.

Причины возникновения герпеса

Появиться симптомы заболевания могут как при первичном заражении, так и после того, как иммунитет будет ослаблен в будущем.

Развивается заболевание из-за следующих факторов:

  • патологии хронического или соматического характера;
  • ослабленный иммунитет из-за злоупотребления вредными привычками;
  • организм отравлен химическими веществами;
  • ослабленный организм, усталость;
  • беременные женщины, а также период, когда идут месячные;
  • частые стрессы и депрессии;
  • плохое питание, организм не получает достаточного количества витаминов и минералов.

Образующаяся корочка после лопнувших пузырьков

Это наиболее частые причины, приводящие к активизации вируса и рецидивам в будущем. В некоторых случаях раны могут долго не заживать потому, что человек длительное время находится на солнце.

На видео в этой статье более подробно рассказывается о том, каковы причины развития заболевания.

Возможные пути передачи

Простой герпес может передаваться многими способами. Самыми распространенными считаются:

  • вирус передается воздушным путем;
  • бытовые контакты, поцелуи и объятия;
  • секс с больным человеком;
  • использование общей посуды;
  • вертикальный путь передачи – от матери к ребенку.

Чаще всего заражение происходит при половом контакте

Профилактика герпеса перед родами имеет большое значение, так как в таком положении вирус особенно опасен. Если же женщина являлась носителем заболевания до того момента как забеременела, вероятность того, что инфекция передастся ребенку, минимальна.

Опаснее заразиться уже буду в положении. Последствия могут быть опасными как для самой женщины, так и для развития плода.

Распространенные заблуждения

Простуда и герпес – это два разных заболевания

О заболевании известно много, о нем ходит множество мифов и слухов, но всегда ли можно им верить?

Самые распространённые из них:

  1. Произойти заражение может только при наличии высыпаний на теле. На самом деле герпес передается и иными способами. В активной фазе выделяется много вирусных частиц, вероятность заражения в этом случае высока, даже если высыпаний на теле нет. В любой момент больной может передать герпетическую инфекцию: при кашле, чихании и прочее.
  2. Герпес является симптомом простуды. На самом деле это самостоятельное заболевание, вызывает его ВПГ. Активизироваться вирус может при многих факторах: стрессы, переохлаждения, переутомления и прочее.
  3. От передачи генитального герпеса может защитить презерватив. На самом деле это не так. Презерватив снижает риск заражения лишь на немного, но это не 100% гарантия защиты. Заболевание может передаться через прикосновение к участку телу, где есть высыпания.
  4. Прижигать герпес можно зеленкой, йодом, спиртом. На самом деле процесс прижигания на заболевание не повлияет, а в некоторых случаях высыпания становятся еще сильнее. Медики рекомендуют пользоваться антисептиками.
  5. Если прошли высыпания, значит герпес полностью вылечен. К сожалению, но полностью удалить вирус из организма невозможно. После проникновения в него он останется там на всю жизнь и при определенных обстоятельствах вновь даст о себе знать.

Профилактика и лечение герпеса – это то, что приходится часто делать больным.

Лечение народными методами

Подавить вирус можно многими народными методами

Заболевание можно вылечить народными средствами. На начальных стадиях развития заболевания удается добиться хорошего результата, к тому же это помогает укрепить иммунитет.

Начинать терапию следует после появления первых симптомов, для этого используются следующие рецепты:

  1. Пихтовое масло – это эффективное народное средство. Лечение, таким образом, не назовешь тяжелым. Достаточно несколько раз в день смазывать им проблемные места. Перед сном прикладывайте к пузырькам тампон, смоченный в масле, на полчаса.
  2. Ушная сера – помогает снять симптомы герпеса, является хорошей заменой эфирных масел, препаратов и прочих средств. Достаньте ватной палочкой серу из ушной раковины и смажьте ей проблемные места. Многие таким вариантом лечения пренебрегают, считая его неэстетическим.
  3. Чеснок. Для лечения необходимо разрезать пару зубчиков чеснока, несколько раз в день прикладывайте их к больному месту.
  4. Зубная паста – хорошее подсушивающее средство. Смазывайте пастой высыпания, она снимет зуд, ускоряет процессы регенерации.
  5. Валокордин – три раза в день лекарством смачивайте пузырьки. Длится курс лечения два дня.

Как видно и своими руками можно избавиться от заболевания. Все эти средства доступны и просты, за короткий промежуток времени позволяют побороть симптомы.

Эффективно пихтовое масло

Это не все народные средства, применяемые для лечения, многие применяют лекарственные настойки, примочки, компрессы.

Приготовить их можно самостоятельно:

  1. Чистотел. Постоянно появляющийся герпес на губах рекомендуется обрабатывать чистотелом. На основе растения можно приготовить настойку, она применяется для протирания проблемных мест на коже.
  2. Медный купорос. Немного купороса растворите в стакане кипяченой воды, должна получиться жидкость голубого цвета. Смочите в ней ватный тампон и несколько раз в день прикладывайте к пузырькам.
  3. Фиалка – соком свежего растения натирайте проблемные места.
  4. Чеснок и яблоко. Сделайте кашицу из яблока и чеснока, перемешайте, используйте в качестве компрессов.
  5. Мелиса – отвар растения не менее эффективен в борьбе с герпесом. Полтора стакана кипятка налейте в кастрюлю, насыпьте две ложки травы, кипятите в течение пяти минут. Дайте настояться один час, три раза в день выпивайте по пол стакана.
  6. Бузина. Ложку цветков растения залейте в термос, залейте стаканом кипятка, дайте настояться 1/3 часа. За полчаса до еды выпивайте по полстакана.

Сок растения быстро избавляет от высыпаний

Несмотря на эффективность всех этих методов применять можно только после консультации с врачом.

Способы лечения герпеса на теле

На теле герпес возникает из-за активирования вируса ветрянки, который живет в нервных клетках человека. Симптомы заболевания – сыпь на теле. В медицине недуг носит название опоясывающий лишай.

Из-за активизации вируса иммунитет становится ослабленным. Неудивительно, что с заболеванием чаще сталкиваются люди в возрасте. Развиваться вирусная инфекция может и из-за других факторов: сахарный диабет, заболевания печени, хронические недомогания.

Несмотря на то, что типов герпеса много, для человека опасны только несколько:

  • первый тип – образуется сыпь на губах;
  • второй тип – неприятная сыпь в области половых органов;
  • третий тип – появление сыпи с сильным зудом;
  • четвертый – развивается мононуклеоз;
  • пятый тип – инфекции передающиеся половым путем;
  • шестой, седьмое, восьмой – неблагоприятно воздействует на состояние нервной системы.

Существует несколько типов вируса

Избавиться от недуга полностью и навсегда невозможно.

Однако для остановки инфекции и снятия симптомов могут быть использованы таблетки и иные аптечные средства:

  1. Противовирусные лекарства. Для борьбы с герпесом на теле применяется ацикловир, валацикловир, фамвир. С их помощью рост вирусных клеток будет заблокирован, здоровые ткани не будут инфицированы. Действие препаратов продолжительное, а эффект устойчивый.
  2. Препараты для укрепления иммунитета – полиоксидоний, циклоферон. Для ускорения процессов регенерации рекомендуется восполнять в организме недостаток минералов и витаминов.
  3. Крема и мази – обеспечивают заживляющий и антисептический эффект.

Если у вас герпес, лечение и профилактика подбирается врачом. Необходимо учитывать индивидуальные особенности больного, стадию развития заболевания и прочее.

Методы профилактики

Многим людям, являющимся носителям герпеса, специалисты рекомендуют проводить вакцинацию. Главное ее назначение – повышение иммунитета.

Проводить вакцинацию можно только в период ремиссии, после последних высыпаний должно пройти минимум две недели. Повторная ревакцинация проводится через полгода после первой.

Перегревать организм нельзя

Еще одно важное правило профилактики – применение противовирусных препаратов. Для предупреждения появления сыпи рекомендуется принимать Ацикловир, Пенцикловир, Фамцикловир.

Оградить себя от заболевания можно и путем соблюдения следующих правил:

  • если в семье есть больной человек и на его теле есть высыпания, общение с ним рекомендуется свести к минимуму;
  • исключите случайные половые контакты особенно без использования презерватива;
  • при посещении общественного туалета сиденье унитаза необходимо дезинфицировать, либо просто не садиться на него;
  • организм нельзя перегревать или переохлаждать;
  • стрессовых ситуаций по возможности следует избегать;
  • своевременно лечите любые заболевания, будь они хроническими или иными.

На первый взгляд герпес может показаться не опасным, однако для иммунитета он несет большую опасность. Для беременных заболевание особенно опасно.

Укрепление иммунитета

Профилактика обязательно должна быть направлена на укрепление иммунитета, ведь при его ослаблении заболевание обязательно даст о себе знать снова. Переутомления, плохое питание, вредные привычки – все это может стать повторной причиной развития герпеса. Именно поэтому такие ситуации важно не допускать.

Занимайтесь укрепляйте иммунитета

Прежде всего, обратите внимание на работу своего желудочно-кишечного трака, ведь все иммунные процессы берут свое начало именно от сюда. Деятельность его будет нормальной только при полноценной работе желчного пузыря.

Ослабнуть иммунитет может при длительном приеме лекарственных препаратов, особенно антибиотиков. По возможности их нужно заменять иными средствами. Так, например, для повышения иммунитета может применяться настойка эхинацеи, купить ее можно в аптеке. Отвар шиповника также оказывает укрепляющее действие на организм.

Профилактика герпеса на губах

Профилактика и лечение заболевания на губах заключается в периодическом приеме противовирусных средств. Больным чаще назначается Валтрекс, выпускается в форме таблеток. В более тяжелых случаях показаны инъекции.

Главный метод, позволяющий повысить иммунитет – правильное питание. Поэтому если на ваших губах постоянно появляется герпес следует обратить внимание на свой рацион питания.

Должны присутствовать следующие продукты:

  • фрукты и овощи в свежем виде;
  • молочные продукты;
  • морепродукты;
  • мясо, но кроме говядины;
  • яйца и прочее.

Не забывайте о сое, пивных дрожжах, они также полезны как при профилактике, так и в момент лечении. Есть также и те продукты, кушать которые ни в коем случае нельзя: сахар, говядина, орехи.

Питание должно быть правильным

Человеку, в период обострения, то есть когда появляются высыпания, рекомендуется больше времени проводить дома, ведь в этот момент есть большая опасность для окружающих.

Для того чтобы не допустить распространения заболевания на другие части тела рекомендуется:

  • губы, пораженные высыпаниями, не трогайте;
  • наносить противовирусные средства на места высыпания следует ватной палочкой, руками нельзя;
  • сдирать корочки и выдавливать пузырьки запрещается;
  • используйте личное полотенце и посуду;
  • если вы носите контактные линзы ни в коем случае нельзя смачивать их слюной.

Пользоваться чужой косметикой и давать кому-то свою категорически запрещено. В магазине перед покупкой не рекомендуется пользоваться тестерами.

Профилактика генитального герпеса

Какого-то 100% метода, позволяющего полностью предотвратить проникновение инфекции в организм, не существует. Но все же, соблюдая некоторые меры, сократить вероятность инфицирования можно.

Единственный верный способ – не допускать незащищенный половой акт с больным человеком. Зная о болезни своего партнера, нельзя заниматься с ним оральным сексом.

Защищенный половой акт и соблюдение правил личной гигиены – меры профилактики

Важно! Презерватив не является полной защитой от заболевания, ведь высыпания могут быть на иных частях тела.

Для предупреждения заражения следует пользоваться местными противовирусными средствами. Эффективный препарат – интим-спрей Панавир, а также его аналоги. Если незащищенный половой акт был, сразу после него обработайте половые органы и кожу вокруг антисептиками.

Что применять для профилактики герпеса? Как видно для этого существует много методов, выполнять их на самом деле не так уж и сложно. Поддерживайте свое здоровье, повышайте иммунитет и тогда вирус герпеса не будет беспокоить.

Частые вопросы к врачу

Зеленка от герпеса

Можно ли смазывать герпес на губах зеленкой?

Зеленка или фукорцин действительно могут подсушивать. Но ускорить процесс заживления, снять зуд и боль, ни одно, ни другое средство, помочь не может. Для ускорения процессов выздоровления рекомендуется пользоваться иными средствами – Зовиракс, Ацикловир, Панавир.

понятие, какие бывают виды, пути заражения и причины возникновения вируса, способы лечения и профилактика заболевания.

Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

Герпес или герпесвирус – это семейство вирусов, поражающих людей и животных. Механизм их воздействия основан на поражении клеток организма. Вирус, попав в организм однажды, живет в нем постоянно. При этом заразившиеся нередко даже не подозревают об этом. Герпес никак себя не обнаруживает. Это является его характерной особенностью. По статистике, вирусом простого герпеса заражено Вопрос о том, как бороться с внутриклеточным паразитом – вирусом герпеса, актуален более чем для половины населения Земли в возрасте младше 50 лет.

Герпес

Что такое герпес

Название «герпес» происходит от древнегреческого «герпейн», что обозначает «ползти». Это наименование целой группы вирусных заболеваний, сопровождающихся высыпаниями на кожных покровах и слизистых оболочках. Герпес является внутриклеточным паразитом. Он не способен размножаться вне клеток хозяина. По этой причине вирус встраивается в генетический аппарат клеток носителя.

Внешний симптом инфекции – пузырьковая сыпь на различных участках тела. В народе она называется лихорадкой или простудой. Возникает чаще всего в условиях ослабления иммунитета. Если пузырьки образуются на половых органах человека, говорят о половой инфекции.

По сути герпетическая инфекция является общим заболеванием организма. Внутриклеточный паразит, попадая в живые клетки, влияет на их жизнедеятельность.

Путь его внедрения следующий:

  • Вирус прикрепляется к эпителию клетки при помощи «шипиков».
  • Иногда происходит открепление герпеса. В таком случае заражения не происходит. Это явление называется обратимой адгезией.
  • Если открепления не состоялось, оболочки клеточной мембраны и вируса сливаются.
  • Герпес проникает в ядро клетки, внедряя в него собственное ДНК.
  • Спустя сутки пораженная клетка сама начинает служить источником заражения. Вирусы проникают в кровь и распространяются по организму живого существа.
  • Пораженная клетка гибнет.
  • Из крови герпес попадает в сплетения нервных волокон, где оказывается недосягаемым для интерферонов и антител, то есть действия иммунитета. Здесь он существует всю жизнь. Поэтому при заражении человек навсегда остается носителем.

Пребывая в латентном состоянии, вирус время от времени может активизироваться. Этому способствует снижение защитных сил, например, при простудных, инфекционных заболеваниях, появлении воспалений, курении, употреблении наркотических веществ.

Заразиться герпесвирусом можно при контакте с сыпью или выделениями больного, например, при соприкосновении с предметами обихода. Еще один способ заражения – поцелуи и половые акты. Так передается в основном генитальный герпес, относящийся к числу заболеваний, передающихся половым путем. Инфекция может передаваться и от матери к ребенку во время родовой деятельности. Приблизительно у половины носителей вируса отмечаются рецидивы заболевания.

Симптоматика и развитие

Простой герпес проявляется образованием скученных пузырьков. Они наполнены прозрачным содержимым и имеют воспаленное основание. Перед их возникновением человек ощущает жжение и зуд кожи, в некоторых случаях возможны общее недомогание и озноб.

При опоясывающем герпесе сначала появляются болевые ощущения по ходу нерва и головные боли. Несколько суток спустя на кожных покровах в области нерва формируются высыпания. Они имеют вид сгруппированных пузырьков. Вначале пузырьки наполнены прозрачным содержимым. Затем оно становится кровянистым, гнойным.

Одновременно у больного наблюдаются следующие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • появление невралгических болей, которые могут сохраняться в течение нескольких месяцев.
Признаки

Простой герпес проходит 4 этапа развития:

  • Пощипывание. Перед появлением на коже «лихорадки» в уголках рта, на языке, на губах или в других частях лица возникает зуд. На том участке, где впоследствии проявится рецидив инфекции, возникают предвестники: покалывание и пощипывание, болевые ощущения. Кожные покровы на этом месте краснеют.
  • Воспаление. Сначала образуется небольшой болезненный пузырек. Со временем он становится крупнее. Внутри его наполняет прозрачная жидкость. Постепенно она мутнеет.
  • Изъязвление. Пузырек лопается. Жидкость, содержащая миллиарды вирусных частиц, вытекает. На месте пузырька возникает язвочка. Именно в этот период человек является опасным источником заражения, поскольку в окружающую среду выделяется множество вирусных частиц.
  • Струпообразование. Язвочка покрывается корочкой. Если ее повредить, появляются кровотечение и боль.

Если «лихорадка» на коже не проходит за 10 суток, необходимо проконсультироваться с врачом. Это состояние может свидетельствовать о наличии других серьезных болезней. У людей со слабым иммунитетом могут наблюдаться некротические формы, на коже возникают рубцы.

Развитие генитального герпеса и его симптомы несколько отличаются. При первичном генитальном герпесе (первый раз в жизни человека) его течение проходит бессимптомно. Это приводит к вирусоносительству или рецидивирующей форме.

Генитальный

Медики считают бессимптомное течение наиболее опасным. Не зная о заражении, человек продолжает вести половую жизнь и служит источником инфицирования партнеров. При этом именно при первичном развитии герпес является особенно заразным.

Инкубационный период первичного генитального герпеса равен 1-10 суткам. Высыпания могут возникать как на внешней части половых органов, так и внутри влагалища или уретры, на ногах, бедрах, у женщин – на ягодицах. Иногда группы пузырьков образуются в области прямой кишки или внутри нее.

Виды герпеса

В семействе герпетических инфекций насчитывается около сотни разновидностей. Из них для человека опасны лишь 8.

Тип вируса Вызываемое заболевание Особенности
Вирус простого герпеса 1 типа Герпес кожный Поражает кожу и слизистые лор органов. Область носогубного треугольника, крылья носа, губы. Появляются небольшие группы мелких пузырьков. При поражении глаз развивается офтальмогерпес. Страдают роговица и конъюнктива.
Вирус простого герпеса 2 типа Герпес генитальный Локализуется на коже и слизистых половых органов, в промежности, на внутренней поверхности бедер, ягодицах. Возникают типичные высыпания с прозрачным содержимым, сильный зуд.
3 тип Варицелла-Зостер Опоясывающий герпес, ветряная оспа При первичном заражении происходит развитие ветряной оспы. Болезнь начинается с острого повышения температуры тела. Через несколько часов образуются пузырьки, наполненные водянистым веществом. Сначала они возникают на голове и шее, затем на туловище и конечностях, сильно зудят. При реактивации инфекции диагностируется опоясывающий лишай. Сыпь, идентичная ветряной оспе, появляется по ходу нервных волокон. Течение болезни более длительное, с выраженным болевым синдромом.
4 тип вирус Эпштейна-Барр Мононуклеоз Заражение приводит к развитию инфекционного мононуклеоза. Поражает лимфоидную ткань. Наблюдаются типичные и атипичные формы различных степеней тяжести.
5 тип цитомегаловирус Цитомегалия Вызывает цитомегаловирусную инфекцию. Часто протекает без симптомов, иногда по типу острого респираторного заболевания. Сопровождается увеличением лимфатических узлов, воспалением глотки. Может возникать пневмония. Наибольшую опасность цитомегаловирус представляет для беременных и плода, так как приводит к порокам развития.
6 тип Синдром хронической усталости, в детском возрасте - экзантема Данный тип – одна из предпосылок развития энцефалита, рассеянного склероза, карциномы шейки матки, формирования СПИДа. Острое заражение вызывает синдром хронической усталости, а у младенцев – экзантему.
7 тип Синдром хронической усталости Способ передачи не установлен, предположительно – воздушно-капельный. Поражение вирусом 7 типа вызывает синдром хронической усталости. Для таких состояний характерны: субфебрильная температура тела, ломота и плохой сон, увеличение лимфатических узлов, снижение интеллектуальных способностей.
8 тип Саркома Капоши Герпесвирусом 8 типа инфицирована примерно четверть населения. Именно его считают причиной развития саркомы Капоши. Проявления болезни – сосудистые узелки сине-багрового цвета на кожных покровах и слизистых оболочках.

Все виды герпеса очень распространены. Преимущественно они находятся в латентном состоянии и обнаруживают себя, когда организм пребывает в стрессовых условиях.

Причины возникновения заболевания и пути заражения

Причина возникновения герпесвируса – заражение от больного с вирусом на эпителии.

Путей передачи множество:

  • воздушно-капельный способ;
  • прямое контактирование;
  • половой контакт;
  • заражение через предметы гигиены, личные вещи;
  • проникновение через цервикальный канал в полость матки;
  • трансплацентарный способ;
  • родовая деятельность.
Передача

Существует ряд факторов, увеличивающих риск инфицирования и провоцирующих рецидивы:

  • местные повреждения в области носогубного треугольника или глаз;
  • острые респираторные заболевания, грипп и другие болезни, которые сопровождаются подъемом температуры тела;
  • воздействие ультрафиолетового излучения;
  • переохлаждение либо перегрев;
  • сильный холодный ветер;
  • состояние иммунодефицита;
  • изменения иммунной защиты у женщин в зависимости от периода менструального цикла;
  • работа с различными химическими соединениями;
  • проживание вблизи вредных производств или труд на них;
  • плохая экология;
  • хронические переутомления и стрессы;
  • дефицит микроэлементов и витаминов в организме.

Наиболее опасным для других людей больной становится во время образования пузырьковых высыпаний. Когда они подсыхают, вероятность распространения инфекции снижается. Однако риск заражения существует даже в том случае, если никаких симптомов герпетической инфекции у человека нет. Он может передать вирус вместе со слюной.

В группе риска развития герпеса – женщины, возраст которых от 20 до 40 лет. По статистике, у 135 из них среди 100 тысяч человек диагностируется простой вирус герпеса второго типа, генитальная инфекция. Подсчитано, что в странах Европы она держит второе место среди болезней, передающихся половым путем, после трихомониаза.

Лечение

Лечение герпеса, в особенности хронической его формы, - сложный процесс. Предпринимать самостоятельные шаги не следует. Важно проконсультироваться с врачом.

Лечение

Медицинские препараты

Клинические исследования показывают, что при лечении хронических и острых форм заболевания, вызванного вирусом простого герпеса первого или второго типа, наиболее целесообразно применять ацикловир, фамцикловир и валацикловир.

При первичном заболевании или рецидивах генитального герпеса назначаемая доза – 200 мг 5 раз в сутки. Срок лечения варьируется от 5 до 10 суток.

Людям с простым герпесом первого типа, проявляющегося высыпаниями на коже, на раннем этапе рекомендуют использовать 5%-ный ацикловир в виде крема. Средство применяют до 5 раз в сутки от 5 до 7 дней.

В случае заражения генитальным герпесом назначают валацикловир. Дозировка средства – по 0,5 г дважды в день. Срок лечения препаратом – от 5 до 10 суток.

При беременности лечение показано при так называемых диссеминированных форм герпесвируса (гепатитах, энцефалитах). Применяется ацикловир. Если на протяжении месяца до даты родов у матери отмечаются герпетические высыпания на половых органах, первичная генитальная форма инфекции, то рекомендуется кесарево течение. Это помогает избежать заражения ребенка.

Народные средства

Вместе с медикаментозными средствами можно пользоваться народными рецептами:

  • Настойка на березовых почках. 25 г сухого сырья, которое можно купить в аптеке, заливают спиртом. Настаивают 14 дней, процеживают. Во время рецидивов настойкой протирают пораженные участки кожи.
  • Отвар цветков ромашки. Применяется для обработки ранок. Готовится следующим способом: берут 30 г сухих цветков, заливают горячей водой и кипятят 10 минут. Настаивают около часа.
  • Компресс с соком чистотела. Используется свежевыжатый сок при опоясывающем герпесе. Для этого растение растирают, жидкость процеживают. В ней смачивают ватный тампон или марлю, накладывают на пораженный участок, покрывают целлофаном и оставляют на ночь.
  • Пищевая сода. Содержимое столовой ложки добавляют в стакан воды, нагревают. Смачивают ватный тампон, прикладывают к высыпаниям несколько раз, до остывания воды.
  • Эфирные масла. Эффективны при лечении генитального герпеса, так как обладают противовирусными свойствами. Берут 2 капли масла чайного дерева, добавляют 4 капли масла бергамота и чайную ложку водки или спирта. Раствором протирают пузырьки герпеса несколько раз в день.
  • Листья алоэ. Выступают в качестве природных антибиотиков, так как оказывают антибактериальное действие. На листе растения делают поперечный срез и прижимают его к пораженному месту. Процедуру повторяют 2-3 раза в день.
  • Чеснок. 3 зубчика измельчают, добавляют ложку меда и ложку толченого активированного угля. Все смешивают. Кашицей смазывают высыпания.
  • Чай. Для приготовления компресса из черного чая напиток заваривают, процеживают. Заварку прикладывают к пораженной области, сверху помещают марлю и оставляют на полчаса.

Возникновение рецидива

Рецидивы герпеса провоцируются следующими факторами:

  • способность вируса длительное время пребывать внутри клеток организма в «спящем» состоянии;
  • низкая жизнеспособность герпесвируса в окружающей среде;
  • высокая степень изменчивости, из-за которой иммунитет к нему краткосрочен.

Частота рецидивов индивидуальна. У одних они возникают раз в несколько лет, у других – ежемесячно.

При повторном инфицировании киническая картина оказывается менее выраженной в сравнении со случаями первичного заражения. Это объясняется действием приобретенного иммунитета. Симптомы болезни наблюдаются на протяжении 10 суток и исчезают быстрее.

После того, как инфекция переходит в стадию ремиссии, следует укреплять иммунитет:

  • придерживаться правильного питания;
  • принимать витаминные комплексы;
  • часто бывать на свежем воздухе;
  • соблюдать режим труда и отдыха;
  • получать умеренные физические нагрузки;
  • избегать переохлаждений.

Профилактические методы

Для носителей герпесвируса в качестве профилактической меры в некоторых странах прибегают к вакцинированию. Существуют противогерпетические прививки, в том числе отечественная разработка. Поливакцина вводится циклами по 5 инъекций 1-2 раза в год. Препарат вводится подкожно с интервалами от 5 до 10 дней. Прививаться можно только во время ремиссии. После того, как исчезла последняя сыпь, должно проходить не менее 14 суток.

Другое важное средство профилактики – противовирусные препараты. Чтобы предупредить высыпания, можно пользоваться Ацикловиром, Фамцикловиром или Пенцикловиром.

Профилактика

Чтобы обезопасить себя в быту, рекомендуется следовать таким правилам:

  • при заболевании одного из членов семьи минимизировать контакты с ним на время, пока на его теле присутствует сыпь;
  • при посещении туалетной комнаты пользоваться одноразовыми салфетками для унитаза или дезинфицирующими средствами;
  • не вступать в случайные половые связи, в особенности без презервативов;
  • избегать перегреваний, переохлаждений организма, стрессов;
  • не пользоваться чужими средствами гигиены или косметическими средствами.

Чтобы не допустить «пробуждения» вируса в организме, необходимо придерживаться здорового образа жизни, избегать переохлаждений, следить за иммунитетом. Для профилактики и во время обострений консультироваться с врачом, вовремя лечиться противовирусными препаратами и помогать себе народными средствами.

Видео по теме

Герпес 2 типа лечение: препараты и схемы.

При герпесе 2 типа лечение проводится специфическими противовирусными препаратами.

Оно ставит своей целью не полное уничтожение вируса, а подавление его репликации.

Герпес 2 типа в организме сохраняется.

Но он переходит в неактивное состояние, поэтому симптомы исчезают.

В дальнейшем возможны обострения.

Лечение вируса герпеса 2 типа в период рецидива проводится с целью:

  • уменьшения симптомов;
  • сокращения длительности периода обострения;
  • профилактики осложнений.

В межрецидивный период при наличии в крови IgG к вирусу герпеса 2 типа лечение назначают для:

  • снижения частоты рецидивов;
  • увеличение продолжительности ремиссии;
  • уменьшения вирусовыделения и предотвращения инфицирования половых партнеров.

Основа лечения – это этиотропная терапия.

Она проводится ациклическими нуклеозидами.

Препараты назначаются как можно раньше.

Если диагностирован первичный герпес, терапию начинают сразу после установления предварительного диагноза.

Даже не дожидаясь лабораторного подтверждения.

Герпес 2 типа вызывает характерные симптомы.

Поэтому с высокой вероятностью диагноз подтвердится.

А если нет – лечение просто отменяют.

Противовирусные препараты нетоксичные, поэтому никаких последствий для здоровья пациента не будет.

Герпетическая инфекция не излечивается полностью.

После заражения у большинства людей случаются рецидивы.

Первый из них происходит уже в первый год после заражения у 80% пациентов.

В этом случае противовирусные препараты для лечения герпес 2 типа у мужчин желательно держать при себе.

Пациент начинает их использовать ещё в продромальном периоде.

Он занимает в среднем около суток.

Ощущается покалывание в коже, жжение, но покраснения и пузырьков ещё нет.

Если начать в это время этиотропное лечение, то обострение герпеса 2 типа может пройти в абортивной форме.

Пузырьков будет мало, а возможно они и вовсе не появятся.

Стандартный курс терапии продолжается 5 дней при первом эпизоде инфицирования, и 3 дня – при рецидиве.

При выраженных симптомах или на фоне иммунодефицита лечение герпеса 2 типа может продолжаться и дольше.

Содержание статьи

  • Ацикловир при лечении герпеса 2 типа
  • Валацикловир при лечении герпеса 2 типа
  • Фамцикловир при лечении герпеса 2 типа
  • Сколько длится лечение герпеса 2 типа
  • Виды этиотропного лечения герпеса 2 типа
  • Местное лечение герпеса 2 типа
  • Лечение герпеса 2 типа по иммунограмме
  • Вакцина от герпеса 2 типа
  • Лечение герпеса 2 типа: куда обратиться?

Ацикловир при лечении герпеса 2 типа

Ацикловир – основной препарат для лечения герпеса 2 типа.

Он относится к ациклическим нуклеозидам.

В желудочно-кишечном тракте всасывается не полностью.

Биодоступность составляет около 20%.

Быстро выводится из организма.

Поэтому принимается в более высоких дозировках и чаще, чем другие противовирусные препараты данной группы.

Создает концентрацию в ликворе, которая приблизительно вдвое меньше концентрации в плазме крови.

Ацикловир – самый исследованный препарат.

Имеет очень много форм выпуска.

Его принимают внутрь, вводят внутривенно, употребляют в виде суспензии, наносят на пораженные места в виде 3% или 5% крема.

Стандартная схема лечения предполагает использование ацикловира по 200 мг, 2 раза в день.

В дальнейшем доза может постепенно уменьшаться.

При иммунодефиците доза вдвое больше – 400 мг ацикловира, 2 раза в сутки.

Такая же дозировка может применяться при болезнях кишечника, если всасывания препарата нарушено.

В этих случаях препарат также может назначаться в инъекциях.

Для детей до 2 лет доза используется вдвое меньше, чем у взрослых.

То есть, по 100 мг, 2 раза в сутки.

При иммунодефиците ацикловир у малышей применяется во взрослой дозе.

В пожилом возрасте дозировку, напротив, снижают.

Это связано с ослаблением функции почек.

Если у молодого человека период полувыведения ацикловира составляет в среднем 3 часа, то при почечной недостаточности он достигает 6 часов и более.

При тяжелом течении герпетической инфекции или невозможности использования пероральных форм ацикловир может быть назначен внутривенно.

Его вводят в дозе 5 мг на кг веса, через каждые 8 часов.

При сниженном иммунитете доза вдвое больше.

Ацикловир вводят в физрастворе.

В 1 мл должно содержаться 25 мг ацикловира.

Возможно введение препарата как струйно, так и капельно.

Ацикловир может использоваться при беременности.

Он не токсичен для плода.

Препарат не влияет на фертильность мужчин и женщин.

Препарат проникает в грудное молоко.

При кормлении стоит учитывать, что новорожденный будет получать ацикловир с молоком в среднем в дозе 0,3 мг на кг в сутки.

Это при условии, что женщина принимает препарат в дозе 1 грамм в день.

Такое количество препарата для ребенка не опасно.

Препарат безопасен, почти не вызывает побочных явлений.

Они не возникают даже при приеме в суточной дозе 5 грамм.

Отмечались случаи непреднамеренного введения человеку ацикловира внутривенно в дозе до 80 мг на кг веса, что в 16 раз выше средней терапевтической.

При этом признаков передозировки не наблюдалось.

Валацикловир при лечении герпеса 2 типа

Валацикловир обладает тем же клиническим эффектом.


Но у него значительно выше биодоступность при пероральном приеме.

Если для ацикловира она составляет в среднем 20%, то для валацикловира – 60%.

Принимают этот препарат реже.

Поэтому он является самым комплаентным среди всех нуклеозидов.

Это означает, что пациенты с большей вероятностью следуют назначенной схеме лечения.

Ацикловир неудобен тем, что его приходится принимать до 3-5 раз в сутки.

Многие забывают или не соблюдают равных промежутков времени между приемами препарата.

Валацикловир используют всего 2 раза в сутки, по 500 мг.

Клинический эффект от препарата такой же.

Потому что в организме от него отщепляется молекула валина и валацикловир превращается в ацикловир.

Преимущества препарата:

  • назначается, вне зависимости от приемов пищи;
  • реже принимается – 2 раза в день, а не 5 раз;
  • быстро всасывается – максимальная концентрация в плазме наблюдается уже через полчаса или час;
  • удобен при долговременном приеме (супрессивная терапия).

Препарат безопасен, не влияет на скорость реакции.

Он совместим с алкоголем.

Фамцикловир при лечении герпеса 2 типа

Обладает максимальной биодоступностью среди всех препаратов данной группы.

Из желудочно-кишечного тракта всасывается в среднем на 77%.

При герпесе 2 типа его назначают в дозе 0,25 г в сутки.

При рецидиве используют такие схемы:

  • 125 мг, дважды в день, курсом 5 дней;
  • по 1 грамму, в день, курсом 1 день.

Препарат может использоваться с целью супрессивной терапии.

Для подавления вируса в межрецидивные периоды его применяют 2 раза в день по 250 мг.

В отличие от ацикловира, коррекция дозы у пожилых пациентов не требуется.

Фамцикловир более стабилен.

Он эффективен в случае герпеса 2 типа, не реагирующего на терапию ацикловиром.

Сколько длится лечение герпеса 2 типа

Курс этиотропной терапии зависит от ряда факторов.

Принимается во внимание:

  • какой препарат применяется;
  • в какой дозе;
  • с какой целью;
  • насколько выражены симптомы и как быстро они проходят;
  • когда начато лечение (чем раньше, тем более коротким может быть курс).

В среднем терапия при первичном герпесе 2 типа длится 10 дней.

Её могут продолжать дольше при тяжелой симптоматике.

Это возможно у лиц с иммунодефицитом.

При рецидиве герпес 2 типа лечат в среднем 5 дней.

Допускается использование фамцикловира курсом 1 день, если принимаются высокие дозы препарата.

Виды этиотропного лечения герпеса 2 типа

Существуют разные виды терапии.

Она может быть:

  • эпизодическая;
  • ситуативная;
  • супрессивная.

Эпизодическая терапия – применяется у пациентов с редкими обострениями герпеса.

Терапию начинают только после появления высыпаний.

Желательно начать её в продромальном периоде, если пациент ощутит первые признаки надвигающегося обострения, и в его домашней аптечке есть противовирусные препараты.

Применение препаратов в продромальный период позволяет на 50% увеличить количество абортивных форм.

Это самая легкая клиническая форма герпеса 2 типа, когда симптомы очень быстро исчезают, не успев толком появиться.

Супрессивная терапия – назначается в межрецидивный период.

Применяется с такими целями:

  • предотвращение заражения партнеров при регулярных половых контактах;
  • увеличение длительности ремиссии;
  • снижение числа (частоты) рецидивов.

Препаратом выбора остается валацикловир.

Потому что его достаточно принимать всего 1 раз в день по 500 мг.

Препарат хорошо переносится и у большинства пациентов не вызывает побочных явлений.

В данный момент существует опыт непрерывного применения валацикловира в течение 10 лет.

Никаких последствий для организма это не несет.

Непрерывным курсом препарат принимают не все.

Обычно его назначают для супрессивной терапии курсом от 4 до 8 месяцев.

В дальнейшем смотрят на количество и тяжесть рецидивов.

Выраженность герпеса 2 типа оценивают по двум эпизодам обострения.

После этого принимается решение об отмене или продолжении супрессивной терапии.

Она также может использоваться для защиты партнера от заражения.

При постоянном лечении риск инфицирования снижается в десятки раз.

Ситуативная терапия – назначается пациентам, которые не желают принимать препараты от герпеса 2 типа постоянно, месяцами или годами.

Лечение назначается только при возникновении ситуаций, которые угрожают:

  • рецидивом герпеса 2 типа;
  • заражением партнера.

Ситуативная терапия используется при нерегулярных половых контактах.

Начинают прием препаратов за 3 дня до запланированного секса.

После полового акта, если дальнейшие контакты не планируются, противовирусные средства можно дальше не применять.

Ситуативную терапию герпеса 2 типа назначают в ситуациях, которые связаны с повышенным риском рецидива.

Такими могут быть:

  • сопутствующие инфекции;
  • переохлаждение;
  • тяжелая болезнь;
  • прием иммуносупрессивных препаратов.

То есть, в период воздействия факторов риска обострения герпеса 2 типа.

В этом случае риск рецидива снижается.

Местное лечение герпеса 2 типа

Местная терапия применяется при герпесе 2 типа лишь как дополнение к системному этиотропному лечению.

Ряд производителей выпускают ацикловир в виде кремов и мазей.

Концентрация бывает разной – в основном от 2,5% до 5%.

Препарат наносят с первых дней болезни.

Используют местные средства в сочетании с таблетками или инъекциями.

При локализации герпетических высыпаний во влагалище необходимо нанести крем на марлевый тампон и поместить внутрь на несколько часов.

В остальных случаях наружные половые органы смазываются кремом через каждые 4-6 часов.

Их необходимо тщательно втирать во все зоны, где имеются пузырьки.

Иногда используются противовирусные средства других фармакологических групп.

Но они имеют меньшую эффективность.

Применяют:

  • оксолиновую мазь;
  • эпервудин;
  • протефлазид;
  • линимент циклоферона и другие.

Для симптоматического лечения, в случае сильных болевых ощущений, применяются препараты с обезболивающим эффектом.

Это местные анестетики, которые позволяют убрать на некоторое время симптоматику.

Лечение герпеса 2 типа по иммунограмме

В терапии герпеса 2 типа венерологам помогают иммунологи.

У разных пациентов заболевание протекает по-разному.

У одних после заражения возникает первичный эпизод герпеса, и в дальнейшем обострений нет.

Либо они очень редкие и протекают легко.

В то время как у других наблюдаются частые, тяжелые рецидивы.

Присутствует риск бактериальных осложнений и генерализации инфекции.

Возможно развитие герпетического поражения головного мозга.

Разница определяется главным образом состоянием иммунитета.

Герпес всегда обостряется при иммунодефицитных состояниях.

И обострения эти протекают тяжелее.

Поэтому всем пациентам с герпесом 2 типа следует сдать иммунограмму.

После консультации иммунолога назначается лечение.

Оно может проводиться различными препаратами.

Чаще используются интерфероны или индукторы их синтеза.

Стандартная схема терапии предполагает назначение:

  • интерферонов – в течение 10-15 дней после обострения герпеса;
  • в дальнейшем – индукторы образования эндогенного интерферона курсом 2 месяца.

Эти схемы могут варьироваться, исходя из состояния пациента, тяжести и количества обострений, данных иммунограммы.

В остром периоде может применяться неовир.

Всего курс состоит из 6 уколов.

Три из них делают с интервалом в сутки.

Затем ещё три – через каждые 2 суток.

Может использоваться интерлок.

Его назначают по 0,5 млн МЕ, курсом 14 инъекций.

Дополнительно назначаются:

  • иммуномодуляторы;
  • антибиотики – в случае бактериальных осложнений;
  • анальгетики;
  • адаптогены;
  • витамины.

При тяжелых формах герпетической инфекции используются интерлейкины, человеческие иммуноглобулины.

Вакцина от герпеса 2 типа

В терапии часто рецидивирующего герпеса используется вакцинация.

Вакцина называется Витагерпавак.

В мире она единственная, выпускается в России.

Препарат позволяет уменьшить частоту обострений.

Клинические исследования показывают, что Витагерпавак позволяет:

  • у 63% пациентов полностью прекратить рецидивы;
  • у 31% уменьшить их количество;
  • у 32% снизить длительность обострений;
  • в 3 раза увеличить продолжительность ремиссий.

Действует препарат за счет стимуляции клеточных механизмов защиты от герпеса 2 типа.

Он содержит в составе специфические антигены вируса.

Живых вирусов здесь нет, поэтому вакцина безопасна.


Вакцинацию проводят только в период ремиссии.

Первую дозу вводят не ранее чем через 10 дней после исчезновения всех симптомов.

Препарат вводят в кожу предплечья.

Курс лечения состоит из 5 уколов.

Их делают с интервалами в 7 дней.

При возникновении выраженных воспалительных реакций лечение не прекращают.

Но увеличивают промежутки между введениями вакцины до 2 недель.

Препарат не используют при:

  • активной герпетической инфекции и в течение 10 дней после обострения;
  • любой другой острой инфекции и в течение 1 месяца после неё;
  • злокачественных новообразованиях;
  • беременности;
  • декомпенсированных соматических заболеваниях.

Лечение герпеса 2 типа: куда обратиться?

При появлении признаков герпеса 2 типа, обращайтесь в нашу клинику.

Мы проведем диагностику и подберем необходимое лечение.

У нас используются разные схемы терапии для разных пациентов.

Применяется противовирусное лечение, местная терапия, вакцинация.

Используется эпизодическая или супрессивная терапия.

В нашей клинике можно сдать иммунограмму, чтобы проверить состояние иммунитета.

При необходимости иммунолог подберет лечение для устранения явлений иммунодефицита.

Это позволит снизить число обострений герпеса 2 типа и уменьшить их тяжесть.

Для лечения герпеса 2 типа обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.


Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...