Протезирование зубов что лучше


виды, сравнение, плюсы и минусы


Сегодня современная стоматологическая ортопедия предлагает множество вариантов лечения зубов.

Посмотреть варианты...



Восстановление зуба коронкой — простой способ вернуть поврежденным зубам первоначальный вид и восстановить жевательную функцию.

Узнать стоимость...


Восстановление зуба вкладками, виниром, полукоронкой направлено на реставрацию с минимальным травмированием естественных зубов и с максимальным эстетическим результатом.

Узнать стоимость...


Протезирование зубов с использованием имплантата — возможность исправить даже самые сложные случаи полного или частичного отсутствия зубного ряда.

Узнать стоимость услуги...


Увы, даже самый опытный стоматолог, вооруженный современными технологиями, не всегда может спасти больной зуб. Но протезирование зубов в наши дни достигло таких высот, что утрата собственного зуба перестала быть проблемой. Протезирование зубов поможет даже в том случае, если утрачено большинство зубов или весь зубной ряд.

Протезирование — это восстановление или замена собственных зубов особыми конструкциями — зубными протезами. Они могут быть как съемными, так и несъемными. Отдельно следует выделить такую группу протезов, как имплантаты.


Несъемное протезирование зубов

Протезирование с помощью коронок. Коронки — это протезы, которые устанавливаются на остаток зуба, как колпачок. Их выполняют из самых разнообразных материалов.

  • Металлические. Этот вид коронок постепенно уходит в прошлое и сегодня считается устаревшим. Мало кто захочет сверкать зубом при каждой улыбке. Впрочем, иногда их еще делают. Нельзя сказать, что их эксплуатационные характеристики плохи — коронки из золота, платины и других драгоценных металлов очень прочны и служат долго (до 20-ти лет), стоят они не очень дорого, изнашиваются медленно. Но непривлекательность и неточная посадка на зуб перечеркивают эти достоинства.
  • Металлокерамические. На металлическую основу наносится керамическое покрытие, имитирующее зубную эмаль. Такие коронки очень популярны — они прочны, неотличимы от настоящих зубов, служат до 15-ти лет и стоят относительно недорого — по крайней мере, соотношение «цена-качество» у них хорошее. Однако есть и недостатки — зуб под такую коронку шлифуется и депульпируется, а сверхпрочная керамика при неправильной установке может травмировать соседние зубы. Иногда, если работа была выполнена некачественно, у края десны может быть заметна полоска металлической основы коронки.
  • Керамические. Сделаны целиком из керамики, без металлической основы. Эти коронки позволяют наиболее точно сымитировать натуральную эмаль, вплоть до текстуры и прозрачности. Поэтому такие коронки используют для протезирования передних зубов. Они долго не изнашиваются и не меняют цвет. Но керамика при всей своей прочности хрупка — она выдерживает давление, но не резкое силовое воздействие, поэтому не исключено появление сколов. К минусам относится и высокая стоимость такого протезирования зубов.
  • Из диоксида циркония. Разновидность керамических коронок по всем своим положительным свойствам очень схожа с предыдущим видом. Но главное отличие — это самый современный, эстетичный и надежный материал. Подходит для любого вида протезирования. Служит от 15 до 20 лет.
  • Из оксида алюминия. Он мало похож на тот материал, из которого изготавливают, например, посуду. Это белая полупрозрачная масса. Такие коронки прочные, выглядят очень эстетично. Это наиболее дорогой вид коронок.

Мостовидное протезирование. Если утрачено несколько соседних зубов, имеет смысл поставить мост. Мост — это конструкция, состоящая из нескольких соединенных вместе коронок. Мосты бывают разных типов:

  • С опорой на собственные зубы. Эти мосты крепятся на предварительно подготовленные собственные зубы.
  • С опорой на имплантаты. Если зубы утрачены, врач установит на их месте имплантаты, на которых и будет держаться мост. Эти имплантаты сугубо функциональны (представляют собой металлический штырек), поэтому не стоит их путать с эстетическими имплантатами.
  • Адгезивная мостовидная конструкция. Мост крепится при помощи тонкой пластинки, наклеенной на опорный зуб. Этот метод не требует обточки соседних зубов, однако конструкция, закрепленная таким способом, не выдерживает сильных нагрузок.

Микропротезирование:

  • Вкладки. Вкладки восстанавливают поверхность зуба, это хорошая альтернатива пломбам. С их помощью можно восстановить даже практически разрушенный зуб. В отличие от пломб, они незаметны, очень прочны и долговечны, но обойдутся дороже обычной пломбы.
  • Виниры. Если вкладка — внутренний протез, то винир — наружный. Винир — маленькая накладка, при помощи которой можно восстановить скол или трещину, исправить форму зуба, уменьшить промежуток между зубами.
  • Люминиры. Люминиром называют тончайшую (не толще контактной линзы) фарфоровую накладку на зуб. Несмотря на это люминиры весьма прочны и могут прослужить до 20-ти лет и даже более. Они маскируют дефекты и неровности, делают зубы ровнее, уменьшают промежутки между зубами. Кроме того, люминиры устанавливают те, кто мечтают о сияющей голливудской улыбке, но не могут добиться такого эффекта отбеливанием (далеко не у всех эмаль от природы белая, она гораздо чаще бывает с желтым или серым подтоном). Достаточно сказать, что большинство звезд шоу-бизнеса используют люминиры. Этот вид протезирования малотравматичен, не требует обточки зуба. Однако цена люминиров высока.
  • Протезы на микрозамках. В эмаль соседних зубов встраиваются крохотные микрозамки, а вторые части этих замков вставляются в протез. Зубы-опоры не обтачиваются, так что травматичность минимальна.

Съемное протезирование зубов

Такие протезы бывают частично и полностью съемными. Частично съемные можно носить долго, не снимая, они удобны и адаптация к ним проходит быстро. Полностью съемные протезы зачастую используются в случаях, когда своих зубов не осталось вовсе. Их необходимо снимать на ночь.

  • Акриловые зубные протезы (Acry-Free). Основа такого протеза делается из акрила, который по структуре похож на настоящие десны. Это пластичный материал, не травмирующий слизистую. Однако следует знать, что акрил может вызывать аллергию. К тому же у акрила пористая микроструктура, а это способствует размножению бактерий. Именно поэтому такой протез рекомендуется ополаскивать после каждого приема пищи и ежедневно чистить, как, впрочем, и зубы.
  • Бюгельное протезирование. Бюгельные зубные протезы состоят из основы (металлической подъязычной или небной дуги), пластмассовой базы и коронок. Чаще всего такие протезы применяются при отсутствии жевательных зубов.

Полностью съемные протезы могут быть:

  • на присосках. На самом деле никаких присосок в привычном понимании там нет. Съемный протез держится за счет эластичности материала, словно обволакивающего десну;
  • фиксирующимися с помощью специальных кремов. Однако важно помнить, что качественно сделанный съемный протез прекрасно держится на деснах, и дополнительная фиксация при помощи крема (или так называемого клея) может потребоваться в дальнейшем лишь из-за атрофии гребня и кости, а также вследствие потери стабилизации.

Протезирование зубов при их частичном отсутствии

Если от зуба остался практически один корень, то хорошим выходом будет накладка или коронка. Проблему травмы — трещины или скола — решают также коронки, а кроме того — виниры и люминиры. В случаях, когда утрачен один зуб, врач, вероятнее всего, посоветует имплантат или протез на микрозамках.

Протезирование при отсутствии большого количества зубов или их полном отсутствии

В тех случаях, когда большая часть зубов утрачена, может помочь мост. Но его не рекомендуется ставить для замены более 3-х зубов подряд — нагрузка на опорные зубы будет слишком сильной, и конструкция быстро сломается. Кроме того, такой мост будет доставлять дискомфорт пациенту. Имплантаты являются самым разумным, хотя и довольно-таки дорогим решением проблемы. Но зато, восстановив зубы, которые станут опорой для протеза, вы не столкнетесь с проблемой атрофии костной ткани и необходимостью перебазировки или дополнительной фиксации конструкции, что характерно для съемных протезов.

Сегодня существуют различные способы восстановления зубов при полной потере с опорой на имплантатах. Экономичный вариант — условно съемный протез на 4–6 имплантатах (например, по технологии Quattro Ti). Такая конструкция прослужит долго, будет равномерно распределять нагрузку, протез не нужно будет снимать каждый день, его можно будет чистить прямо во рту. Однако хотя бы раз в неделю его все же придется «отстегивать» (протез крепится на замках или балке) и проводить «генеральную чистку». Что же касается возможности «восстановить зубы навсегда», то тогда ваш вариант — несъемный зубной мост с опорой на 8–12 имплантатах (так называемый бюгель). Сегодня для случаев полного отсутствия зубов стоматологи все чаще делают выбор в пользу имплантации с немедленной нагрузкой протезом. Такой подход позволят пациенту в короткие сроки восстановить функциональность и облегчает стоматологу процесс протезирования.

Но бывают ситуации, когда имплантация по состоянию здоровья противопоказана, в этих случаях оптимальным вариантом могут стать съемные или частично съемные зубные протезы, особенно если зубов почти не осталось. Отметим, что протезы Acry-Free и Quattro Ti — недорогие, удобные, но не самые прочные варианты, а бюгельные конструкции — исключительно надежны, но имеют высокую цену.

Выбор типа протезирования — это работа стоматолога, а не пациента, и заочно советовать что-то очень сложно. Подходящий тип протезирования зубов выбирают исходя из многих факторов: здоровья и возраста пациента, степени сохранности зубов, индивидуальных особенностей, материальных возможностей и образа жизни. Но точно можно сказать одно — современные техники протезирования зубов способны решить любую проблему.


www.kp.ru

Какое протезирование зубов лучше: отзывы, описание, фото

Под воздействием внешних факторов зубы подвергаются изменениям, улыбка становится менее привлекательной. Причин для беспокойства может быть множество, начиная от сколов, трещин и некрасивого оттенка эмали, заканчивая сильным разрушением зуба и его удалением. На сегодняшний день стоматология позволяет выбирать пациентам различные зубные протезы. Главное разобраться, какой именно вид конструкции подойдет в той или иной ситуации и поможет получить самый хороший результат.

Какая разновидность протезов подойдет конкретному пациенту может решить только врач, исходя из индивидуальных особенностей челюстной системы, количества отсутствующих зубов, качества оставшихся, состояния десен, а также финансовых возможностей и личных пожеланий пациента.

Виды съемных протезов

Съемные конструкции являются наиболее доступными по цене. Способны решить любой круг задач: от восстановления одного зуба до всех отсутствующих в ряду. При этом полные протезы способны опираться только на десны, а вот частичное съемное протезирование возможно только при наличии в полости рта одного или нескольких родных зубов в качестве опоры.

Рассмотрим, какие существуют виды съемных протезов и какие отзывы о них оставляют пациенты.

1. Пластинчатые

Самый распространенный вид, доступный большей части населения. Состоит из акрилового основания, на котором закреплены пластмассовые коронки. Протезы используются как для полного, так и для частичного замещения зубов: держатся во рту за счет присасывания к деснам или при помощи пластмассовых крючков, которые располагаются на живых зубах.

На фото – пластинчатый зубной протез

Конструкции отличаются дешевизной, быстротой в изготовлении и установке, просты в уходе.

К сожалению, отзывы многих пациентов о них не самые хорошие, ведь протезы имеют ряд недостатков: могут вызвать натирание и раздражение десен, дискомфорт во время использования и приема пищи, снижают чувствительность вкусовых рецепторов, влияют на дикцию. Срок их службы не слишком продолжительный и составляет около 5-7 лет.

«У моей бабушки стоят пластинчатые протезы. Первые она поставила лет 10-12 назад, столько они и прослужили, но она каждый день их носила. Сломались. 2 раза чинили, но в итоге сказали, что нужно менять. Новые уже обошлись в 17 тысяч, но это за обе челюсти. Считаю, что это очень дешево. На ночь снимает, замачивает, поэтому десны отдыхают. Никакие крема не использует, хотя периодически жалуется, что десны воспаляются, то есть протезы все-таки не слишком комфортные».

Светлана П., г. Челябинск

2. Бюгельные

Состоят из металлической дуги, на которой закреплено пластмассовое основание с искусственными зубными коронками. Такие протезы применяются только для восстановления нескольких зубов, поскольку за счет металлического базиса или дуги (бюгеля) закрепить их только на деснах не получится – нужны минимум 2 опоры в виде живых зубов. Часто бюгельные протезы выполняют роль шинирующей конструкции – замещают удаленные зубы и одновременно фиксируют живые, но подвижные зубы.

На фото – бюгельный зубной протез

«Несколько лет назад пришла в клинику на консультацию. Думала, что ничего уже не поможет, потому что сильно запустила зубы, много передних потеряла, были воспаления. Врач предложил выбрать съемные бюгельные протезы. Не пожалела: привыкла быстро, стала выглядеть лет на 10 моложе. Плюс удалось продлить срок жизни оставшихся зубов – они расшатанные были из-за пародонтита. К тому же денег отдала сравнительно немного».

Елена Ивановна, г. Орск

Среди основных недостатков можно выделить: значительное время привыкания, возникновение неприятного привкуса металла во рту, недостаточную привлекательность (крючки могут быть заметны). К тому же конструкции могут вызывать аллергию.

3. Нейлоновые

В отличие от пластинчатых, создаются из мягких пластмасс, а именно – нейлона. В них отсутствует металл, поэтому они подходят для установки на чувствительные десны. Фиксируются в полости рта на крючках или присасываются к деснам.

На фото – нейлоновый зубной протез

Среди преимуществ конструкции – плотное прилегание к деснам, надежная фиксация во рту, отсутствие дискомфорта, высокая эстетичность, а также довольно продолжительный срок эксплуатации – около 10 лет.

Существенный недостаток нейлона в том, что он способен со временем впитывать влагу, собирать неприятные запахи, реагировать на красящие пигменты, вследствие чего материал быстро теряет свои первоначальные характеристики. К тому же нейлон невозможно отремонтировать, то есть если протез сломался, его придется заменить на новый.

«Нейлоновый протез выбрала в качестве альтернативы твердому, ибо в моей стоматологии больше не было вариантов. Очень комфортно, но привыкала долго – ощущение было, что во рту что-то мешает. Но при этом десны совершенно не воспалялись именно от протеза, хотя и были из-за пародонтита в плохом состоянии. Дискомфорта не было».

Виктория В., 54 года, г. Н. Новгород

4. Протезы Acry Free (Акри Фри)

Конструкции Акри Фри относятся к категории мягких. В отличие от нейлона используемый материал (безакриловый и безмономерный) более прочный, одновременно менее эластичный, не токсичный и полностью гипоаллергенный. Такие протезы применяются для протезирования зубов даже у детей. Подходят для восстановления любого количества зубов, в том числе полного ряда.

На фото – зубной протез Acry Free

Среди плюсов, которые подтверждают отзывы пациентов – высокая эстетика, максимально возможный комфорт, быстрое привыкание. Что касается цены, он не высока – протезы даже дешевле нейлоновых, хотя и выигрывают у них по многим показателям.

«Долгое время носила твердый съемный протез, но до того он мне надоел, что после поломки даже в ремонт не понесла, решила сменить его на что-то более комфортное. Выбор пал на Акрифри. Это небо и земля. Протез очень мягкий, превосходно держится во рту вот уже два года, совершенно не использую средства для фиксации. Выглядит достойно. Я очень довольна выбором».

Марина Николаевна, 59 лет

5. Протезы Quattro Ti (Квадротти)

Это разработка итальянских ученых. Протезы создаются из мягких пластмасс – материала на основе нейлона, который проходит термообработку. За счет высокой прочности такие протезы можно устанавливать на верхнюю челюсть без неба, то есть располагать их только на зубном ряду даже при отсутствии всех зубов – так конструкции становятся менее массивными и не перекрывают вкусовые рецепторы.

На фото – зубной протез Quattro Ti

Протезы достаточно дорогие, но они не вызывают аллергию, прочны и долговечны, выглядят эстетично и надежно фиксируются в полости рта, вне зависимости от варианта крепления – на живых зубах или на деснах.

«Поставил квадроти потому что нужно было протезировать верхнюю челюсть. Надо сказать это дорогое удовольствие но на верхней челюсти у меня на небе вместо большого куска пластмассы маленький мягкий перешеек. Получилось очень быстро привыкнуть к такому протезу, он однозначно удобнее самых дешевых твердых конструкций».

Вадим Иванович, 67 лет, г. Москва

Виды несъемных протезов

Несъемные протезы, как видно из названия, фиксируются на многие годы. Цена на них зависит от особенностей изготовления, материалов, способа установки. Для их фиксации обязательно требуется основание: это живой зуб (его коронка или корень, укрепленный штифтом или культевой вкладкой) или имплант – искусственный металлический корень.

1. Коронки

Коронки – несъемные протезы, которые замешают верхушку живого зуба. Применяются в случаях сильных разрушений, обширном кариесе. Их стоимость напрямую зависит от материалов изготовления. Самые дешевые – коронки из пластмассы, смотрятся натурально, но реагируют на красящие пигменты и быстро утрачивают форму и внешний вид. Самые дорогие – из циркония, они гипоаллергенны, прочны, долговечны. Оптимальные по соотношению цены и качества – металлокерамические (для боковых зубов) или цельнокерамические изделия (для передних зубов).

Цельнокерамические коронки

Минус использования коронок – значительное стачивание эмали перед установкой. Под протезом может произойти повторное воспаление, которое приведет к удалению зуба. К тому же наличие металла в коронках может вызывать аллергические реакции.

2. Мостовидные протезы

Мосты устанавливаются, когда отсутствует один, несколько или целый ряд зубов. Состоят из нескольких коронок – металлопластмассовых, металлокерамических или циркониевых (от материала напрямую зависит стоимость зубного моста). Фиксируются они на двух опорных зубах – здоровых, которые сильно обтачиваются. Служат для замещения зубов, которые удалены вместе с корнем.

На фото – мостовидный протез, установка которого потребовала обточки живых зубов

Протезирование на имплантах

Имплант – это титановый аналог живого корня зуба. Он фиксируется в костной ткани. Сверху на нем крепится коронка, зубной мост или съемный протез.

На данном фото представлен вариант имплантации при полном отсутствии зубов

Импланты позволяют закрепить протезы более надежно, увеличить срок их службы в 1,5-2 раза, заметно улучшают эстетику зубного ряда. В целом это наиболее эффективный и долговечный способ восстановления зубов. Конечно же, есть противопоказания, требуется хирургическое вмешательство, однако результат себя оправдывает. Цена зубных имплантов выше, но и служат они гораздо дольше, чем любые другие протезы.

«Поставил импланты 7 лет назад. На всю челюсть, а до этого носил съемные протезы. Ощущения не сравнятся – протез не нужно снимать, не нужно постоянно думать о том, как аккуратнее поесть, чтобы он не выпал, я улыбаюсь без стеснения, потому что теперь зубы выглядят очень естественно и никакие края десны или крючки моих собеседникам незаметны».

Алексей И., 64 года

Рассматривая протезирование зубов в целом и его виды в частности, можно однозначно сказать, какой протез лучше – тот, что закреплен на имплантах. Естественно, при условии, что лечение будет выполнено профессиональным врачом. Импланты надежные, долговечные и имитируют естественный зуб на все 100 процентов. Тем не менее, каждый пациент вправе выбрать вариант протезирования самостоятельно: кому-то идеально подойдут съемные протезы, кому-то достаточно поставить коронку, а кому-то не обойтись без имплантации.

Новая улыбка за 3 дня теперь реальность! Инновации в стоматологии вместе с клиникой Smile-at-Once

dentconsult.ru

Лучшие зубные протезы – виды, описания, фото, отзывы на Startsmile.ru

Если несколько десятков лет назад при восстановлении зубов у пациентов был очень ограниченный выбор ортопедических конструкций, то сегодня на рынке наблюдается изобилие всевозможных конструкций. Какой съемный зубной протез лучше поставить и какое несъемное протезирование наиболее качественное и долговечное, рассказывает кандидат медицинских наук Константин Шматов — главный врач клиники Esthetic Classic Dent в Москве.

Выбор по показаниям и бюджету

Самые лучшие зубные протезы — это те, которые показаны пациенту. Если говорить в целом, то самыми современными будут конструкции с опорой на импланты. Однако здесь есть два очень важных момента: имплантация имеет ряд ограничений и считается дорогой процедурой (особенно если мы говорим о полном восстановлении зубов). В этом случае на помощь приходят другие конструкции, которые также призваны восстановить функциональность и эстетику. Прежде чем начать говорить о различных системах более подробно, нужно сделать некое разграничение, чтобы у вас не возникло путаницы.

Все зубные протезы принято разделять на несколько типов. В первую очередь, в расчет берется количество замещаемых зубов: этот критерий подразумевает установку частичного или полного зубного протеза. По способу извлечения конструкции из полости рта различаются съемные и условно-съемные протезы. Какие из них лучше – читайте далее.


Лучшие зубные протезы при частичном отсутствии зубов

Какие несъемные зубные протезы лучше выбрать при отсутствии одного или нескольких зубов? Наилучшего соотношения эстетики и функциональности позволяют добиться импланты, однако и другие современные протезы также неплохого качества.


Фото до и после лечения в клинике Esthetic Classic Dent

Какие съемные зубные протезы самые лучшие?

Под съемными конструкциями подразумеваются те протезы, которые пациент может самостоятельно вынуть из полости рта для проведения гигиены и очистки самого протеза. Узнайте, какие съемные зубные протезы самые лучшие в данной категории.

Какой зубной протез лучше при отсутствии зубов?

Раньше пациентам, которым по тем или иным причинам было невозможно установить импланты, приходилось мириться с достаточно неудобными протезами из твердого пластика. Сегодня на рынке имеются современные конструкции, которые практически не доставляют неудобств своему владельцу. Многие также ищут лучшие съемные зубные протезы на верхнюю челюсть, поскольку именно при восстановлении зубов на верхней челюсти особенно важна хорошая фиксация конструкции, чтобы протез не выпадал в самых неожиданных случаях. Установка качественного несъемного (условно-съемного) полного протеза не обходится без имплантации.

Мостовидный протез на имплантах

Когда отсутствует несколько зубов подряд, протезы на имплантах – это идеальный выбор. Как правило, вживляется 2 импланта, на которые впоследствии устанавливается протез, имитирующий коронковую часть зуба.

Классические мостовидные протезы

Несъемные конструкции, которые замещают фрагмент зубного ряда и устанавливаются на соседние обточенные зубы. Самые современные зубные мосты обычно выполнены из керамики и выглядят более эстетично по сравнению с металлическими аналогами.

Протез-бабочка

Назван так из-за своей формы, которая напоминает крылья насекомых. Позволяет заместить несколько отсутствующих зубов. Пластиковый протез-бабочка имитирует коронку зуба и часть неба, крепясь на соседние зубы с помощью кламмеров. Применение оправдано в качестве временной меры.

Бюгельные и пластиночные протезы

Лучшими протезами данного типа считаются конструкции из нейлона и акрила, имитирующие часть зубного ряда на обеих сторонах челюсти. Это так называемые пластиночные протезы. Существуют конструкции с металлическими дугами (бюгельные зубные протезы), менее выгодные с точки зрения эстетики и возможных аллергических реакций.

Полный протез на имплантах с балочной фиксацией

Считается лучшим вариантом полного протеза на имплантах, поскольку нагрузка распределяется наиболее правильно и достигается высокая стабильность всей конструкции.

Полный протез на имплантах с шаровидной фиксацией




На каждый вживленный имплант устанавливается шаровидный абатмент, который скрепляется с протезом посредством специальных замочков. Также считается отличным вариантом, но немного уступает балочным конструкциям в плане надежности.

Съемный протез на мини-имплантах

Мини-импланты вживляются также в кость, поэтому объем костной ткани здесь также важен, как и при установке стандартных имплантов. Для протезирования в этом случае подходят только съемные конструкции, поскольку мини-импланты используются как временный вариант и не могут нести более серьезную нагрузку.

Съемный полный протез

Съемные полные протезы полностью моделируют челюсть и небную часть. Сегодня на рынке представлено множество моделей, однако самыми современными считаются акриловые и нейлоновые протезы нового поколения. Узнайте подробнее о современных видах протезирования зубов, позвонив в клинику. 

Зубной протез из какого материала лучше и дольше прослужит?

Материал, из которого изготовлен протез, в наибольшей степени влияет на комфорт ношения, и особенно это касается съемных систем. Если при изготовлении самой конструкции не было допущено ошибок, но протез все равно доставляет значительный дискомфорт, то дело, скорее всего, в не самом качественном материале. Разумеется, стопроцентного удобства (особенно на этапе привыкания) не способна обеспечить ни одна такая система, однако современные материалы позволяют добиться весьма высоких показателей. Итак, какими же качествами должны обладать лучшие материалы для зубных протезов:

  • Гипоаллергенность. Многие люди имеют аллергию на пластмассу и акрил.

  • «Дружелюбность» к деснам. Если протез сильно натирает десна, носить его будет сплошным мучением.

  • Стойкость цвета. Невосприимчивость к окрашиванию и воздействию внешней среды.

  • Приемлемая прочность. Несмотря на то, что съемный протез редко служит более 5 – 6 лет, конструкция не должна быть излишне хрупкой.

Если говорить о конкретных брендах съемных протезов, лучшим акриловым протезом считается Acry-Free («Акри-Фри») из безакриловой пластмассы: он весьма комфортный, не усаживается при ношении, не окрашивается и не вызывают аллергии. Лучшие нейлоновые зубные протезы на данный момент – это бренд Quattro Ti («Квадротти»). Однако у «Квадротти» есть ограничения к применению: для их установки на одной из челюстей должно быть несколько здоровых зубов, впрочем, как и у других протезов бюгельного типа. Что касается несъемных систем, то здесь все чаще применяются безметалловые конструкции, которые выглядят более эстетично, не вызывают аллергии, однако при этом и менее прочные.

Сколько стоят лучшие зубные протезы?

Вопрос, какие зубные протезы лучше и дешевле, всегда остается актуальным, поэтому ниже вы можете увидеть таблицу, где указана средняя цена на различные типы конструкций.


Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

www.startsmile.ru

Какие зубные протезы лучше поставить: ответы и нюансы

Зубные протезы представляют собой конструкцию ортопедического действия, которая заменяет утерянные зубы. Их цель заключается в восстановлении физиологических функций, воссоздании красивой улыбки, а также нормализации анатомии челюстного аппарата.

Показания для установки

Процедура необходима, если имеются следующие показания:

  • Полная или частичная адентия.
  • Отсутствие одной единицы в ряду вместе с корнем или без него.
  • Хроническая стираемость эмали.
  • Разрушение структуры (сколы или трещины).
  • Разрушение коронковой части зуба.
  • Патологии альвеолярного отростка.
  • Множественный недостаток зубов в ротовой полости.

Виды протезов

Классификация различна. Все конструкции делятся по способу фиксации на:

  • Съемные.
  • Несъемные.
  • Имплантируемые.

Более детально эти виды рассматриваются далее.

По материалу изделия разделяются на:

  • Пластмассовые. В составе имеется акрил, поэтому другое название акриловые. Материал пластичный, повторяет форму челюсти, плотно прилегает. Текстура пористая. В результате время привыкания сокращается до пары дней. Полимеризованный акрил через время начинает расшатываться в связи с неравномерной нагрузкой. Поэтому чаще всего используется при изготовлении временных изделий.
  • Нейлоновые. Этот современный материал более гибкий, эластичный. Он отличается отсутствием токсинов, аллергической реакции, эстетическим видом. Поверхность гладкая, без пористых вкраплений. Износостойкость выше. К сожалению, имеется единственный минус – неравномерное распределение жевательной нагрузки.
  • Диоксид циркония. Славится белым оттенком. Из этого типа делаются искусственные заменители для жевательных единиц.
  • Керамические. Материал наиболее схож с естественным оттенком эмали за счет хорошей пропускаемости света. Для увеличения прочности керамика комбинируется с дисиликатом лития.

По замещаемому дефекту изделия бывают:

  • Полные. Ставятся при полном отсутствии зубного ряда.
  • Частичные. Замещается одна – две единицы.

Искусственные челюсти, исходя из типа крепления и распределения давления, существуют:

  • Пластинчатые. Крепятся на слизистую оболочку.
  • Мостовидные. Нагрузка ложится на соседние моляры.
  • Опирающиеся. Нагрузка передается на то и другое.

Какие зубные протезы выбрать?

Однозначного ответа нет. Чтобы ответить на этот вопрос, нужно обратиться к стоматологу. Врач проведет первичный осмотр, даст оценку состояния резцов. Затем доктор с учетом индивидуальных особенностей, состояния здоровья полости рта, подберет оптимальный вариант конструкций.

В клинике «Консилиум Дент» осуществляется бесплатная консультация по установке ортопедических изделий. Стоматолог, учитывая финансовые возможности пациента, число отсутствующих коронок, состояние ложе, десен, выберет нужный вид, даст рекомендации по подготовке к процедуре, расскажет об уходе за ротовой полостью.

Съемные зубные протезы. Какие лучше?

Съемная конструкция представляют собой пластмассовую пластину, соединяющая искусственные зубы. В любой момент ее можно снять. Способов их крепления два – использование присосок или специальных замков. Модель изготавливается под каждого пациента индивидуально. Она полностью повторяет контур челюсти, за счет чего плотно прилегает.

Съемные изделия бывают двух видов – снимающиеся полностью или частично.

Лучшие частично-съемные зубные протезы

В их составе имеется пластмасса, нейлон. Крючки или замки производятся из металла. Закрепляются на резцы или десна.
Чтобы выбрать лучшие протезы, нужно взвесить плюсы и минусы.

В числе плюсов:

  • Равномерное распределение нагрузки при приеме пищи.
  • Легкая процедура гигиены полости рта.
  • Надежная фиксация.
  • Деформация некоторых единиц исключена.
  • Восстанавливается полностью функционал челюстной системы.

Минусами являются:

  • Повышенная стоимость из-за сложности установки.
  • Металлические элементы влияют на внешний вид.
  • Необходимость периодической процедуры коррекции.

Лучшие полные съемные зубные протезы

Такие модели изготавливаются из акрила или нейлона. Система имеет массу преимуществ, среди которых:

  • Пластинка охватывает небо, челюсть при установке на верхнюю часть.
  • Крепится в ротовой полости присосками.
  • Уход не предоставляет сложности.

Недостатки тоже имеются:

  • Фиксация нижнего ряда ненадежная.
  • Срок привыкания длительный.
  • Срок службы не превышает двух лет.
  • Имеется вероятность выпадения в любой момент.
  • Дискомфорт при приеме пищи.
  • Конструкция натирает небо.

Чтобы определиться, стоит произвести сравнительную характеристику:

  • Акрил отличается выгодной ценой, поэтому более популярен, нежели нейлон.
  • Нейлон гибкий и пластичный, вероятность поломки минимальна. Акрил в этом плане заметно уступает.
  • Форма акрила сохраняется долгое время.
  • Акрил обладает высокой пористостью, поэтому проведение гигиены затруднительно, в то время как нейлон не впитывает запахи и нетоксичен.
  • С эстетической стороны нейлон имеет более натуральный оттенок, который схож с эмалью, однако у акрила цветовая гамма богаче.
  • Вероятность аллергической реакции, вызванной нейлоном ниже.

Лучшие съемные зубные протезы без неба

Протезы без неба имеют второе название – сэндвич. Сэндвич применяется только при частичной утрате зубов, когда сохранились моляры с двух частей жевательной части ротовой полости. Он состоит из двух материалов – пластмассы и полиуретана. Конструкция в местах соприкосновения с естественными единицами состоит из телескопических коронок, которые примыкают и фиксируют изделие.

В сравнении с аналогами у безнебных систем уменьшен базис, поэтому подъязычное пространство или небо на верхней челюсти не закрывается. Чтобы выбрать съемные протезы без неба, нужно обратить внимание на наличие рвотного рефлекса. При частых позывах нужно отдать предпочтение бюгельным системам, поскольку они более компактны, чем сэндвич.

Советы специалистов

Стоматологи не могут ответить однозначно на вопрос, какие лучше выбрать протезы. Врач ориентируется на состояние ротовой полости, челюстного аппарата.

СитуацияВид протезирования
Имеется несколько натуральных единиц, на которые можно установить конструкцию Условно-съемное
Большое количество зубов отсутствует в одном ряду. При этом невозможно установить мостовидные изделия или провести имплантацию Съемное
Полностью отсутствует ряд моляров или резцов Съемное. Следует использовать акриловые изделия
Утрачены жевательные зубы Частично-съемные
Необходимость установки временных изделий Частично-съемные

Несъемные зубные протезы. Какие лучше?

Несъемные системы – это конструкции, которые нельзя снять при необходимости без помощи врача. Наиболее оптимальный вариант, когда разрушился один-два зуба. Выделяют три разновидности: коронки, мосты, микропротезы.

Коронки изготавливаются из металлического, пластмассового или керамического материала. Ставятся на разрушенную часть.

Преимущества коронок:

  • Повышенный срок службы до 20 лет.
  • Низкая стоимость.
  • Прочность.

Минусы также имеются:

  • Непривлекательность металлических изделий.
  • Несоответствие по цвету металлокерамики.
  • Сильно шлифуются натуральные резцы.

Мосты выбираются, если отсутствует опора. Представляют собой так называемые спаянные коронки.

Преимущества заключаются в:

  • Равномерном распределении жевательной нагрузки.

Недостатки мостов:

  • Требуется обтачивание опоры.
  • Высокая цена.
  • Необходимо проведение шлифовки, депульпирования.

Вкладки, виниры или люминиры делаются из фарфора или керамики. Их функция состоит в защите или восстановлении эстетики передней части зубов. Задняя часть резцов остается открытой.

Плюсы таковы:

  • Не требуют предварительной обточки.
  • Скрывают какие-либо дефекты.
  • Подбирается идеальный оттенок эмали.

Минусы следующие:

  • Не подходят для зубов, пораженных кариесом.
  • Повышенная хрупкость и ломкость.

Чтобы выбрать протезы, нужно определиться с целью установки.

СитуацияВид протезирования
Единичное разрушение передних моляров Керамические коронки
Полная утрата одной единицы (отсутствие корня) Мост или имплантирование
Сколы края Виниры
Сильное разрушение зуба из-за кариеса Вкладки
Единичное разрушение жевательных резцов Коронки из металла или металлокерамики

Какие зубные протезы лучше: съёмные или несъемные?

Чтобы сделать правильный выбор, стоит взвесить все за и против.

ВидыДостоинстваПреимущества
Несъемные конструкции Вероятность смещения отсутствует. Способ крепления надежный Необходимость обтачивания соседних единиц
Адаптация происходит за 5-10 дней При раздражении десны, натирании тканей становится проблематично провести коррекцию
Внешний вид более привлекательный Поначалу десна натирают в зоне соприкосновения
Равномерное распределение нагрузки Иногда фиксируется изменение вкуса еды
Манипуляции по уходу проводятся без затруднений Металлический привкус во рту
Долговечность при правильном уходе
Съемные изделия Уход гораздо проще Вероятность смещения при приеме пищи
Недорогая цена Возникновение стоматитов
Процесс установки не занимает много времени Необходимость использования фиксирующих кремов/td>
Возможность установки при пародонтозе Риск рвотного рефлекса
Быстрый срок изготовления Изменение формы лица

Стоматологи рекомендуют отдавать предпочтение съемным системам при:

  • Наблюдается адентия.
  • Ограниченном бюджете.
  • Концевых изменениях.
  • Заболеваниях тканей пародонта.
  • Недостаточной гигиене полости рта.

Необходимо выбрать несъемные изделия, если имеется:

  • Недостаток одной-двух единиц в ряду.
  • Кариозное поражение полости.
  • Трещины, сколы поверхности эмали.
  • Хроническая стираемость эмали.
  • Сильная желтизна.
  • Необходимость соблюдения эстетики.

Наиболее популярные вопросы

Зайдя на форум, можно встретить разнообразные вопросы, беспокоящих пациентов. Самые распространенные вопросы и ответы собраны здесь. Отвечают стоматологи с большим опытом работы.

Какой зубной протез лучше: пластиковый или силиконовый?

По сравнению с пластиком, к силикону быстрее привыкают пациенты. К тому же он не так сильно натирает десна, вызывает дискомфорт. Нужно помнить только, что силиконовые конструкции проблематичнее в уходе.

Какие зубные протезы лучше: мосты или присоски?

Если отсутствует сразу несколько зубов, то лучшим вариантом будет мостовидный тип. Он прослужит дольше на 5-10 лет, не будет натирать, распределит нагрузку равномернее.

Какой зубной протез лучше: нейлоновый или пластмассовый?

Смотря, на какие резцы ставится конструкция. Для жевательных единиц подходит акриловая пластмасса. Она более твердая, пригодна для пережевывания твердой еды. Нейлон используется на передних молярах.

Пластинчатые зубные протезы. Какие лучше выбрать?

Съемные пластинчатые конструкции в основном служат в качестве временных изделий. Постоянные виды используются, когда нет более трех единиц подряд.

Какие зубные протезы лучше: акриловые или нейлоновые?

Нужно обратить внимание на вероятность развития аллергии. Людям, склонным к реакции, стоит выбрать нейлоновые изделия. Однако нужно учесть тот момент, что нейлон более гибкий и пластичный, т.е. он будет меньше натирать небо.

Отзывы на зубные протезы

Многие люди, прежде чем выбрать нужное изделие, читают отзывы пациентов, которые уже сделали подобную процедуру. Здесь собраны основные отзывы наших пациентов. Они делятся положительными эмоциями.

Частичный съемный акриловый протез «Tribos 501»

Долго думал, какую систему выбрать – съемные зубные протезы или частичные съемные. Пришел на консультацию в «Консилиум Дент». Врач осмотрел, сделал снимки и порекомендовал поставить все-таки неполный. Я остался доволен обслуживанием, а также качеством услуги.

Полный съемный протез «Yamahachi»

Перелопатил много информации в Интернете на тему, какие зубные протезы лучше и дешевле. Записался на прием в эту клинику. Понравилось то, что врач без навязывания подобрал оптимальный вариант. Соотношение цены и качества. В моем случае нужно было поставить полностью съемные зубные протезы. С первых дней не чувствуются совсем, встали как родные. Коррекция не понадобилась.

Косметическая пластинка

Ребенок ударился в школе и сколол два передних зуба. Придя на прием, врач сказал, что нужно ставить съемные зубные протезы, иначе трещина разойдется. Не хотелось обтачивать зубы в таком молодом возрасте, поэтому определились на пластинах. Они настолько тонкие, что сын говорит, не чувствует их.

Вам помогут профильные услуги нашей стоматологии

consilium-dent.ru

Протезирование передних зубов, какие методы и протезы используются, обзор

Есть проблемы с зубами, улыбка никогда не будет красивой и открытой – а значит, не будет уверенности в себе. Исправить ситуацию поможет установка протеза, который заменит отсутствующие зубы и при правильном выборе материалов и методов будет неотличим от них.

Какие методы протезирования передних зубов существуют?

Подбор изделий и протезирование передних верхних зубов – очень ответственная задача, ведь именно они находятся в зоне улыбки. Врач учитывает, что конструкции должны быть не только функциональными (выполнять жевательную функцию, не препятствовать разговору, не мешать дикции), но и эстетичными. Протезы могут быть:

  • Временные, ставятся на небольшой промежуток времени при удалении единицы, на период изготовления постоянного протеза. Обычно они недорогие, срок службы – не больше двух месяцев.
  • Постоянные – ставятся на длительный срок, делаются из качественных материалов.
  • Съемные – устанавливаются редко, при полном отсутствии зубов и невозможности по какой-либо причине вживить импланты.
  • Несъемные – большинство конструкций, применяемых для постоянного протезирования, относятся к этому виду.
Требования к протезам для передних зубов высокие, так как это зона улыбки

Ниже перечислены самые распространенные технологии, среди которых делается выбор.

Читайте также: Обзор 10 лучших стоматологий Москвы, где профессионально занимаются протезированием зубов

Коронки

При разрушении зубов более чем на 60% рекомендуется ставить коронки. Важно, чтобы по эстетическим свойствам, прозрачности и цвету, они соответствовали собственным зубам. Добиться этого позволяют современные материалы:

  • Металлокерамика, состоящая из двух слоев – металла и покрывающего ее фарфора. Этот способ не подойдет людям, эмаль которых обладает высокой степенью прозрачности, ведь коронки будут совсем непрозрачными и станут выделяться.

Это не единственная проблема: нередко десна опускается, обнажая темную линию – придесневой край. Меняет цвет и сама десна, становясь синюшной в области контакта с металлом.

Подобная проблема не критична, если возникает на жевательных единицах, но на передних она доставляет пациенту серьезный дискомфорт.

Если зуб разрушен не более, чем на 60%, устанавливают коронки
  • Изделия из диоксида циркония, не имеющие металлического каркаса. Модели отличаются прекрасной эстетикой: они пропускают свет, поэтому похожи на настоящие зубы не только оттенками, но и прозрачностью. К тому же они прочные, обладают идеальной биосовместимостью.

В современных клиниках циркониевые коронки изготавливаются по технологии CAD/CAM, с применением компьютерного 3D-моделирования. Этот метод позволяет создать модели идеальной точности, но он довольно затратный, а потому дорогой для пациента.

  • IPS E.max – последнее слово в ортопедической стоматологии, керамика из дисиликата лития. Ее светопроницаемость такая же, как у натуральной эмали, поэтому отличить такой протез на передний зуб сможет только опытный специалист.

Используются две технологии изготовления моделей – CAD/CAM и литьевое прессование. Второй способ считается приоритетным, поскольку позволяет добиться максимальной прочности.

При незначительных дефектах можно установить виниры

Виниры и люминиры, эстетическое протезирование

Об эстетическом протезировании говорят, когда необходимо скрыть небольшой дефект – отколовшийся кусочек или трещину на эмали. В этом случае достаточно зафиксировать виниры – тонкие керамические пластинки.

Они изготавливаются в зуботехнической лаборатории, установка требует предварительного препарирования, однако в серьезной обточке и депульпировании, как при установке коронок, необходимости нет.

Люминиры – такие же пластинки, как и виниры, но имеющие ряд отличий:

  • они намного тоньше;
  • снимается минимальный слой эмали перед установкой, эта процедура может проводиться без анестезии;
  • для фиксации применяется не цемент, а специальный клей.

Как правило, люминиры ставятся, если дефекты невелики – например, трещина на эмали или небольшой скол. В случае, когда надо визуально исправить форму, предпочтение отдается винирам.

Люминиры похожи на виниры, но они намного тоньше

Временные протезы

Временные протезы обычно ставятся на период изготовления постоянных. Обычно это довольно долгий срок, и чтобы пациент чувствовал себя комфортнее и увереннее, ему предлагаются недорогие «заместительные» конструкции. Они выполняют и другие функции, помимо эстетической:

  • позволяют жевать;
  • не допускают смещения соседних единиц;
  • сохраняют нормальную форму челюсти;
  • защищают от травмирования и раздражения слизистую оболочку.

Применяются следующие виды временных конструкций:

  • «Бабочки» (имедиант-протезы), фиксирующиеся кламмерами, выполненными из того же материала, что и базис. Обычно используется нейлон, обладающий гибкостью и прозрачностью, благодаря чему он практически незаметен в ротовой полости.
  • Несъемные коронки и мосты из недорогой пластмассы. Актуальны, если требуется довольно длительное ношение временных изделий – например, при имплантации, когда от начала процесса до установки постоянных искусственных зубов проходит до полугода.
Так выглядит протез бабочка на передний зуб

Съемные протезы

Съемное протезирование предполагает установку конструкций, которые пациент может снимать и снова устанавливать самостоятельно. Они выполняются из разных материалов; выбор зависит от количества отсутствующих зубов, состояния костной ткани, финансовых возможностей пациента и других факторов. Варианты съемного протезирования:

  • Конструкция из акриловой пластмассы. В этом случае изготавливается твердая пластинка, крепящаяся к небу за счет эффекта присасывания.
  • Нейлоновые модели, их базис выполняется из гибкого эластичного нейлона. Фиксация – за счет присасывания или с помощью специального клея.

Стоматологи не рекомендуют использовать съемные протезы в качестве постоянных. Сложности с фиксацией приводят к неравномерной жевательной нагрузке на челюсть, особенно в случае с нейлоновыми изделиями, которые из-за мягкости не могут правильно распределять нагрузку.

Если выбор сделан в пользу съемных конструкций, то стоит произвести имплантацию опорных единиц, к которым будут крепиться протезы.

При отсутствии нескольких передних зубов применяют бюгельные протезы

Бюгельное протезирование

Бюгельные конструкции предполагают наличие бюгеля – металлической дуги, к которой крепятся небольшой базис и искусственные коронки. Бюгель может быть установлен только при наличии опорных зубов или имплантов, поскольку предполагает систему крепления. Есть три разновидности фиксации:

  • Кламмеры – металлические крючки, обхватывающие коронки, надетые на опорные единицы.
  • Аттачменты – замочки, две части которых расположены на протезе и на коронке соответственно.
  • Телескопические крепления предполагают, что более широкие колпачки, расположенные на протезе, надеваются на узкие, установленные на опорных зубах.

Бюгели называют оптимальным выбором при частичной адентии или при возможности установить импланты. Они надежно фиксируются в ротовой полости, равномерно распределяют жевательную нагрузку и при качественном изготовлении обеспечивают эстетичность.

Особенно актуально протезирование нижних передних зубов с помощью бюгелей, поскольку другие конструкции сложно зафиксировать с учетом особенностей анатомии нижней челюсти.

Бюгельный протез для передних зубов

Какие показания к имплантации?

Как и в случае с протезированием, для имплантации во фронтальной области важно сохранить эстетику. При длительном отсутствии жевательных единиц десна меняет форму, опускается. Чтобы предотвратить этот процесс, стоматологи рекомендуют использовать метод одномоментной имплантации, которая позволяет сохранить форму десны.

Показания к проведению имплантации следующие:

  • Одиночный дефект ряда, когда соседние зубы здоровы.
  • Концевые дефекты, вызывающие трудности с обычным протезированием.
  • Полная адентия.
  • Непереносимость протезов по разным причинам (например, из-за повышенного рвотного рефлекса).
Имплантация – надежный и наиболее качественный метод протезирования в наше время

Что такое наращивание передних зубов?

Наращиванием часто называют прямую реставрацию. Она предполагает, что на поверхность зуба, имеющего дефект, наносится реставрационный материал, обычно композитный. Последовательность действий при этом такова:

  • Подбирается цвет композитного пломбировочного материала.
  • Производится лечение кариеса.
  • При отсутствии пульпы в канале фиксируется штифт для зубов.
  • Форма восстанавливается пломбировочным материалом. Для этого наносятся слои композита разной прозрачности и оттенков, благодаря чему единица приобретает естественный вид.
  • Пломба шлифуется и полируется.

Наращивание недолговечно, особенно если зуб депульпирован, ведь после извлечения пульпы он становится хрупким. Кроме того, композитный материал со временем темнеет, поэтому менять подобную реставрацию придется один раз в 2-3 года.

Наращивание показано при сколах, трещинах

Нюансы протезирования передних верхних зубов

Особенности протезирования на верхней челюсти обусловлены ее анатомическим строением:

  • Можно использовать протезы с большим базисом: для его фиксации есть достаточно места на небе.
  • На опорные зубы ложится меньшая нагрузка, чем на нижней челюсти, ведь именно она двигается в процессе жевания.
  • Высокие требования предъявляются к эстетике: именно верхний ряд виден при улыбке.

В связи с этим могут быть использованы все варианты протезов. Выбор будет зависеть от клинической ситуации, наличия опорных единиц, финансовых возможностей пациента и его индивидуальных пожеланий.

Нюансы протезирования передних нижних зубов, отличия

Главная сложность установки протеза на нижней челюсти – фиксация. В отличие от верхней, здесь нет неба, поэтому при отсутствии опорных единиц конструкцию могут удерживать только десны. Вторая особенность – более низкие требования к эстетике: нижний ряд обычно не попадает в зону улыбки.

Фото до и после протезирования

В связи с этим нюансы протезирования в этой области следующие:

  • При отсутствии 1-3 единиц рекомендована установка коронок. Они могут выполняться из менее эстетичного, но недорого материала – металлокерамики.
  • При наличии опорных зубов оптимальным выбором станет бюгельная конструкция, отличающаяся надежностью фиксации.
  • Если опорных зубов нет, рекомендуется отдать предпочтение протезированию на имплантах.

Необходимая подготовка

Этапы подготовки к процедуре зависят от того, какая конструкция будет использована. В большинстве случаев требуется предварительное препарирование опорных единиц. Если выбор сделан в пользу люминиров, снимается минимальный слой эмали, и анестезия не требуется.

В остальных случаях необходимо обезболивание. Примерные объемы тканей, которые врачу необходимо удалить:

  • Под виниринг – 0,3 – 0,5 мм, в зависимости от толщины пластинки.
  • Под металлокерамику – до 1,5 мм, ткани снимаются под небольшим углом.
  • Под керамику – до 2 мм, зуб должен приобрести форму конуса.
Перед протезированием зубы обязательно подготавливают

Протезирование без обточки

При установке большинства несъемных протезов требуется предварительная обточка – как одиночного зуба, на который будет ставиться коронка, так и опорных, если предполагается мост или бюгель. Таким образом, для восстановления ряда приходится убивать здоровые единицы, ведь обточка предполагает не только снятие тканей, но и депульпирование.

Современная стоматология предлагает несколько методик, с помощью которых можно обойтись без предварительного обтачивания:

  • Мост на микрозамках. В опорных зубах делаются каналы для фиксации замков, которыми удерживается протез. Такие конструкции могут выдержать значительные жевательные нагрузки, а опорные единицы не обтачиваются и не депульпируются, однако в целом надежность изделия довольно сомнительная, поэтому оно рекомендуется как временное.
  • Адгезивная фиксация при помощи специального клея. Еще один вариант – использование стекловолоконной ленты, прокладываемой в каналах, сделанных в опорных единицах, и надежно удерживающей протез. Оба способа также рекомендуются как временные.

Оптимальный метод протезирования без обточки – имплантация. С ее помощью создается полноценная замена утраченной единицы, способная прослужить долгие годы.

Так выглядит бюгельный протез во рту

Протезирование сильно разрушенных передних зубов

Зубы разрушаются по разным причинам – чаще всего из-за кариеса или травм. Сильно разрушенным стоматологи считают единицу, у которой утрачено от 50% площади. Методы  восстановления зависят от степени разрушения:

  • Культевые вкладки, полностью повторяющие форму недостающей части и фиксирующаяся на цемент. Метод актуален, если разрушено менее 50%.
  • Коронка, покрывающая единицу полностью. Рекомендуется при разрушении более 50%.

В некоторых клиниках для восстановления ставятся световые пломбы, повторяющие форму зуба и усиленные титановыми штифтами. Эта методика самая дешевая, но недолговечная: со временем пломбы потемнеют, а эмаль, лишенная пульпы, разрушится еще больше.

Протезирование при пародонтозе

Пародонтоз  – заболевание, сопровождающееся атрофией костной ткани, разрыхлением десны, расшатыванием и выпадением зубов. Существует несколько способов лечения, терапевтических и хирургических, однако на поздних стадиях единственная возможность помочь пациенту – удаление оставшихся единиц и замена их протезом.

При пародонтозе используют шинирующие бюгельные конструкции

Особенности при этом следующие:

  • Невозможно использование металлокерамических и фарфоровых коронок, единственный возможный выбор – циркониевые изделия.
  • Мостовидные конструкции практически не применяются, поскольку они создают значительное давление на костную ткань.
  • Съемные конструкции изготавливаются таким образом, чтобы оказывать минимальное воздействие на слизистую и кость. Обычно это шинирующий бюгельный протез, обеспечивающий плотную фиксацию не только искусственной конструкции, но и оставшихся зубов.
  • Если выбирается метод имплантации, предпочтение отдается базальному способу, предполагающему, что импланты фиксируются в нижних слоях кости, не подвергшихся разрушению.

Фото до и после

Каким методом делать протезирование передних зубов? Многое зависит от стоимости протезов (что может позволить себе пациент), квалификации врача (умение работать с той или иной методикой). При этом важно обращать внимание не только на конечный результат, но и на другие параметры:

  • Клинический случай. Сложность работы будет разной при необходимости, скажем, восстановить одну единицу коронкой или заменить несколько при пародонтозе.
  • Если просматривается портфолио ортопеда, стоит посмотреть на другие его работы. Они продемонстрируют компетентность и умение найти индивидуальный подход к каждому случаю.
  • Отзывы пациентов играют далеко не последнюю роль. Вместе с фотографиями они помогут выбрать опытного специалиста.
Результат после протезирования

Стоимость

В таблице указана начальная стоимость (в рублях) того или иного вида протезирования в некоторых московских клиниках.

Клиника Коронки из металлокерамики Виниры Съемные акриловые протезы Бюгельные Протезирование на имплантах
Имплант Сити 4000 13300 24500
Вэнстом 8000 15400 19000 От 56 000
Доктор Смайл 5100 20500 32000 От 50000
ДентаБраво 8200 19000 19000 32000 От 25000 (без учета стоимости имплантации)
Стоматология-77 12000 21000 18000 26000 55000

youstom.com

Имплантация или протезирование зубов — что лучше выбрать

Существует два способа восстановления зубного ряда — протезирование и имплантация. Протезирование бывает съемным и постоянным. Суть метода в креплении на опорные зубы или десны одной или нескольких соединенных между собой различными способами искусственных коронок. Имплантация — тип восстановления, при котором полностью имитируется строение и функции зуба. В челюстную кость внедряют имплант (искусственный корень), а сверху крепят коронку. Выбор способа зависит от конкретной клинической ситуации, варианты порекомендует врач.

Требования к методам восстановления зубного ряда

При реконструкции важны две вещи — эстетика и функциональность.

Эстетика — внешний вид протеза. Он не должен отличаться от соседних коронок, должен напоминать по анатомической форме и цвету натуральные. Если присутствует искусственная десна, она должна быть незаметна при улыбке — контур тонкий и аккуратный.

Функциональность заключается в восстановлении прикуса — плотном смыкании жевательных рядов и правильном расположении челюстей относительно друг друга. Нагрузка должна распределяться равномерно.

При выборе метода учитывают, что протезирование уступает имплантации. Давление на опорные зубы усиливается, а костная ткань под протезом атрофируется. Атрофия приведет к ухудшению гигиены и риску воспалительных процессов. У имплантов таких проблем нет. Роль корня выполняет искусственный стержень в кости, поэтому при жевании на челюсть воздействует та же сила, что и при здоровом зубе. По восстановлению функций этот тип протезирования лучше. По эстетике импланты тоже выигрывают.

Варианты по количеству утраченных зубов

Способ восстановления определяют в зависимости от количества и расположения утраченных зубов. На вопрос что выбрать, ответит только лечащий врач. В таблице приведены общие показания:

ПатологияИмплантатыСъемные протезыЗубные мосты
Отсутствует 1 зубда да, если пациент не хочет обтачивать здоровые коронкида
Нет нескольких зубов подряддадада
Разрозненные дефектыдазависит от длины и расположения дефектовда
Концевой дефект данетнет
Полная адентиядаданет

Что такое имплантация зубов

Имплантация — метод восстановления, при котором в челюстную кость вживляется титановый корень, на него надевается искусственная коронка. Перед установкой имплантата нужна подготовка пациента. Врач при первичном осмотре разработает план лечения. Необходима полная санация ротовой полости, а иногда и наращивание кости.

Когда подготовительный этап пройден, переходят непосредственно к имплантации:

  1. Установка имплантата в челюстную кость. Десна отслаивается, в кости подготавливается ложе, в которое инсталлируется имплантат, десна над ним ушивается. На приживление с челюстной костью отводится 2-6 месяцев.
  2. Установка формирователя десны. Десна разрезается, на имплантат устанавливается формирователь. Для создания ровного десневого контура вокруг будущей коронки потребуется 10-14 дней
  3. Установка коронки. Формирователь меняется на абатмент, на него устанавливается коронка, изготовленная по заранее снятым оттискам.

Иногда имплантация возможна экспресс-методом с немедленной нагрузкой на имплантат — коронка фиксируется сразу после установки искусственного корня. Но для этого требуется достаточное количество костной ткани в месте установки.

Путем имплантации восстанавливаются любые дефекты — от 1 зуба до полного ряда при адентии. При частичном или полном отсутствии зубов каждый восстанавливать не обязательно — можно поставить меньшее количество имплантов, на них зафиксировать мост, съемный или несъемный протез.

Преимущества имплантации:
  • Полное восстановление жевательной функции — можно употреблять твердые продукты без опасений.
  • Эстетическое восстановление — не отличить от соседних, что важно для передних единиц.
  • Долговечность — титановые корень ставят на всю жизнь, меняют только коронки раз в 10 лет.
  • Не происходит атрофия кости и проседание десен. В челюсть вживлен искусственный корень, который обеспечивает достаточную жевательную нагрузку, чтобы ткань не теряла объем.
  • Проводят сразу после удаления при нормальном количестве костной ткани — быстрый способ реставрировать зубной ряд.
  • Не обтачиваются здоровые коронки соседних зубов под опору для протеза.
  • Под имплантами не скапливается еда и не размножаются бактерии.
  • Нет ощущения инородного тела, пациент быстро привыкает к замене.
  • Гигиена без проблем — чистят зубной щеткой, только в области шейки используют ирригатор.
Недостатки:
  • Дорого — съемное протезирование в несколько раз дешевле.
  • Хирургическое вмешательство — не каждый готов перенести операцию.
  • Противопоказания — при онкологии, эндокринных, иммунных заболеваниях, множественных очагах воспаления в ротовой полости.

Что выбрать — импланты или съемные протезы 

Съемное протезирование — самый доступный метод восстановления. Конструкция протеза — искусственная десна с впаянными коронками. При полной адентии фиксируется на десне, при частичной — за соседние коронки. Легко снимается в домашних условиях, но требует частого обслуживания. Раз в год такой протез обновляют — перебазируют и подгоняют под челюсть, которая атрофировалась.

Для изготовления съемных ортопедических конструкций в основании базиса чаще используют акрил. Акриловые или пластинчатые протезы делают из твердых пластмасс, которые не отличаются повышенной комфортностью, зато цены на них ниже, чем на изготовленные из других материалов. Бывают конструкции из современных более дорогих материалов — Акри Фри, Квадротти или нейлоновый протез. Часть из них не ремонтируется или плохо поддается ремонту при поломках.

К отдельной категории относится временный или протез Бабочка. Используется для восстановления дефекта до изготовления постоянного моста или до приживления импланта.

По протяженности съемные протезы делят на частичные и полные:

  • Частичные пригодны для воссоздания части зубного ряда. Установить частичную конструкцию можно даже при утрате одного зуба, например, если пациент не хочет обтачивать соседние коронки для установки зубного моста. Но чаще используются при утрате 3-4 единиц. Крепятся к соседним зубам крючками из того же материала, что и искусственная десна.
  • Полные устанавливаются при утрате всего зубного ряда. Фиксируются на десны за счет эффекта присасывания или на специальный крем-гель. Конструкции громоздкие, перекрывают небо, доставляют неудобства пациентам.
Преимущества съемных протезов:
  • Стоят недорого, могут позволить установить большинство пациентов.
  • Нет противопоказаний при пародонтозе.
  • В зависимости от материала базиса ремонтируются, корректируются.
  • Изготавливаются за 1-2 недели.
Недостатки:
  • Трудности ухода — полоскание каждый раз после еды.
  • Длительный период привыкания — ощущение инородного тела.
  • Периодическое обслуживание раз в полгода-год.
  • Нельзя есть твердую пищу — орехи, жесткое мясо.
  • Натирают десны.
  • Атрофия костной ткани под конструкцией. 
  • Надежность фиксации не оправдывает ожидания.

Совет врача — съемные конструкции не могут сравниться по качеству с имплантом.

Если решать, что лучше съемный протез или имплант, выбор очевиден. Съемные конструкции не могут сравниться по качеству с имплантом. Их надо обслуживать каждый год, тогда как имплантат прослужит без обновления десяток лет. Не все съемные модели надежно крепятся. По степени комфорта съемные конструкции также уступают имплантам. Последние не приносят пациенту дискомфорта, не натирают десны и ощущаются как естественные зубы уже спустя пару дней.

Левин Дмитрий Валерьевич

Главный врач, к.м.н.

Что лучше — бюгельный протез или имплантация

Бюгельные протезы относятся к съемным, но имеют особенную конструкцию — металлическое основание в форме дуги, поверх которого наносится слой пластмассы, что делает платформу надежной (срок службы до 10 лет) и эстетически приятной. С помощью металлических крючков, замков или телескопических коронок конструкцию крепят на свои зубы, если их осталось хотя бы 6-7, в том числе и подвижные. Шатающиеся корни при этом шинируются, что важно для сохранения оставшихся зубов.

Несмотря на улучшенную конструкцию, бюгельное протезирование проигрывает в сравнении с имплантами:

Имплантация

  • Несъемный вид протезирования, ухаживают как за своими зубами
  • Фиксация без повреждения здоровых коронок и корней
  • Выглядит естественно
  • Гипоаллергенный материал
  • Нет воздействия на другие зубы
  • Титановый корень выступает в роли корня, атрофия челюсти не развивается
  • Используют при отсутствии от одного зуба до полной челюсти
  • Срок службы — от 30-40 лет, при должном уходе — пожизненный

Бюгельный протез

  • Съемный, нужно вынимать для чистки
  • Установка с препарированием здоровых зубов, иногда с депульпацией
  • Металлические крючки видны с близкого расстояния
  • Возможна аллергия на металл
  • Жевательная нагрузка распределяется между опорными зубами и десной — после продолжительного использования эмаль разрушается, приводит к потере зубов
  • Под протезом развивается атрофия костной ткани в зоне отсутствующих зубов
  • Используются для замещения части зубов в ряду
  • Срок — 5-7 лет

Если отбросить цену вопроса, мы советуем установить имплант. Имплантация — дорогое лечение, но проводится раз в жизни. Это физиологический способ, который полностью восстанавливает функции утраченной зубной единицы. Съемные протезы ставят при противопоказаниях к имплантам, плюс метод выигрывает по финансовой части.

Мостовидный протез или имплант

Мосты — несъемный тип протезирования. Протезы опираются на сточенные коронки соседних зубов, приклеиваются к ним на специальный цемент. Изготавливаются из металлокерамики, циркония или прессованного E-max фарфора. С помощью таких конструкций можно восстановить один или несколько подряд зубов, максимум четыре.

Преимущества мостов:
  • дешевле имплантов;
  • выглядят натурально;
  • не требуют длительной подготовки и хирургического вмешательства;
  • несложный уход, профилактический осмотр раз в полгода.
Недостатки:
  • возможна депульпация опорных единиц;
  • препарирование здоровой эмали опор;
  • атрофия челюстной кости;
  • изнашиваются, срок службы 10-20 лет.

Если есть финансовая возможность, мы советуем устанавливать имплантаты. При данном методе в каждую лунку внедряют титановый корень и на него надевают безметалловую коронку. Такие конструкции гораздо крепче несъемных мостов и не нужно портить соседние единицы зубного ряда. Следует помнить, что под «пустой лункой» развивается атрофический процесс. С имплантатом это исключено: постоянно создается давление, и деградация костной ткани не возникает. Можно установить мост с опорой на импланты, в таком случае лечение выйдет дешевле, чем имплантация каждого зуба.

Что лучше выбрать в итоге?

Чтобы подвести итог, понять в чем разница между методами и что лучше выбрать, соберем преимущества и недостатки в таблицу:

ХарактеристикаИмплантСъемный протезМостовидный протез
Воздействие на соседние зубыНет ДаДа
Травматичность установкиТравмирование десны и кости при установкеОбточка здоровой эмали для бюгельных Препарирование соседних зубов
Восстановление жевательной функции (от 1 до 10) 104-8  9-10
Атрофия костной тканиНетДаДа
Надежность фиксации (от 1 до 10)104-89-10
Комфорт104-810
Эстетика  (от 1 до 10)104-69
Сложность ухода  Обычный УсиленныйОбычный 
Срок службыот 30 летдо 10 летдо 20 лет
ЦенаВысокаяДешевле имплантов и мостовДешевле имплантов, дороже съемного протезирования

Мнения врачей однозначны — преимущества имплантации перед протезированием налицо. Это надежный метод со сроком службы от 30 лет до пожизненного использования, не травмирующий здоровые зубы. Сохраняется эстетика и простота использования. Имплант — полная имитация зуба, поэтому такой метод гораздо лучше по функциональности и внешнему виду в сравнении с даже самым дорогим протезом.

Запись на консультацию имплантолога

Почему важно восстанавливать отсутствующие зубы

Каждая потерянная коронка вместе с корнем грозит осложнениями:

  • Нарушение прикуса — соседи в одном ряду смещаются в сторону пустой лунки. С противоположной стороны, на другой челюсти, они выдвигаются вверх или вниз. При этом ряды не смыкаются как положено.
  • Заболевания височно-нижнечелюстного сустава с головными болями и напряжением мышц лица и языка.
  • Расстройства пищеварения — когда жевать нечем, пища проглатывается грубыми кусками. Ферменты слюны не успевают расщепить углеводы, нарушается функция желудка, поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки.
  • Изменения формы лица — человек выглядит старше, появляются мимические морщинки возле губ, проваливаются и обвисают щеки.
  • Разрушение соседних зубов, на которые вырастает жевательная нагрузка.
  • Атрофия кости и проседание десневого сосочка.
  • Дефект речи — возникает шепелявость и гнусавость.
  • Психологический дискомфорт — неуверенность в себе, отстранение от других людей.

Утраченные зубы важно восстанавливать. Какой способ лучше — подскажет врач на консультации в зависимости от вашей конкретной ситуации. Выбор остается за вами.

Отзывы пациентов

Я и моя семья являются постоянными клиентами центра

Я и моя семья являются постоянными клиентами центра приватной стоматологии «Доктора Левина» на протяжении двух лет. По каждому направлению в клинике работают специалисты высокого класса, которые год за годом повышают свою квалификацию. Особая благодарность Левину Д.В. и Карпову К.М.

 Пикинер Константин Валентинович  14 ноября 2019

Индивидуальный и внимательный подход

Мне понравился индивидуальный и внимательный подход со стороны персонала. Подробная и качественная консультация до лечения. Результаты имплантации отличный, я полностью доволен.

 Тихонов Денис Михайлович  13 ноября 2019

Долгих лет успешной работы, здоровья

Профессионально. Внимательно. Заботливо. Качественно. Марии Николаевне — благодарность. Левину Дмитрию Валерьевичу — долгих лет успешной работы, здоровья

 Рябинкина Светлана Юрьевна  13 ноября 2019

Очень приветливый персонал, доброжелательная атмосфера

Давно посещала клинику, все очень нравится. Очень приветливый персонал, доброжелательная атмосфера, замечательные врачи. Посещали так же всей семьей и ниразу не слышали и не сталкивались с негативными эмоциями после лечения!

 Огурцова Полина  13 ноября 2019

Сложнейшие работы — на самом высоком уровне!

Хочу сказать большое спасибо всему коллективу клиники Доктора Левина за высокий профессионализм и внимательность. Особенно хочется отметить ортопеда Стригина Владимира Игоревича, который выполняет сложнейшие работы на самом высоком уровне.

 Екатерина Дмитриевна  1 октября 2019

Отличное отношение!

Хочу поблагодарить за отличное отношение Маслихина Владимира Валерьевича, Крыгу Евгения Александровича, и весь коллектив клиники!

 Иванова Евгения  16 октября 2018

Приходя на прием, знаю, что пройдет все на высшем уровне!

Уже несколько лет посещаем стоматологию «Доктор Левин». Знаю его лично, доверяю ему и его врачам. Приходя на прием, знаю, что пройдет все на высшем уровне. Не было такого, чтобы осталась с нерешенной проблемой. Отдельно хотела бы отметить доктора Крыга Евгения! Все четко! Профессионально!

 Гартикова О.О.  13 октября 2018

Все отзывы

doctorlevin.ru

этапы, методы, современные технологии протезирования зубов на верхней и нижней челюсти

Протезирование зуба с использованием имплантата может проводиться одноэтапно: постоянный протез крепится почти сразу после установки имплантата. Подробнее... Победителям социальной акции «Трансформация улыбки» окажут услуги восстановления зубов бесплатно. Как можно стать участником? Одноэтапное протезирование зуба с использованием имплантата возможно при резорбции кости и, как правило, не требует проведения костной пластики. Показания к протезированию... Исправить ряд дефектов передней группы зубов, например сколы, трещины, щели между зубами, можно при помощи медуслуги восстановления зуба вкладками, виниром, полукоронкой. Стоимость услуги... Протезы на замках отличаются повышенной степенью комфортности, более простым и быстрым привыканием. Особенности протезов... Протезы «Акри-Фри» — современное решение для частичного или полного протезирования зубов полными съемными пластиночными протезами. Подробнее... Протезы «Квадротти» отличаются высокой эстетичностью, легкой адаптацией и меньшими размерами по сравнению с акриловыми и нейлоновыми аналогами. Из чего сделаны протезы «Квадротти»? Зубные вкладки могут применяться в случае значительных разрушений коронковой части зуба, при невозможности восстановления зуба с помощью пломб. Преимущества вкладок...

Отцом современного протезирования в стоматологии считается Пьер Фошар, придворный врач Людовика XV. Еще в XVIII веке он придумал прототип первой бормашины, стал использовать при лечении зубов инструменты из арсенала ювелиров, что позволяло работать точно и аккуратно, предложил способы исправления кривизны зубного ряда. Но главное — он придумал методику протезирования зубов, в том числе с использованием заменителей из слоновой кости, фарфора и золота. С тех пор стоматология шагнула далеко вперед, и сегодня протезирование возможно даже при полном отсутствии зубов.

Виды протезирования зубов

Протезирование зубов — широкое понятие. В зависимости от того, какая их часть утрачена, протезирование помогает восстановить один отсутствующий зуб или всю структуру и функцию жевательного аппарата.

Современные методы протезирования позволяют восполнить зубной ряд и при частичном, и при полном отсутствии собственных зубов. Врачи используют и давно известные съемные протезы (основное преимущество которых — ценовая доступность), и несъемное протезирование, и комбинированные методы, а также имплантацию. Расскажем подробнее о разных вариантах.

Современные методы протезирования зубов без их потери

Восстановление тканей зуба — первый метод протезирования, о котором мы расскажем. Врачи обычно пытаются сохранить имеющийся зуб, тем более что современные композитные материалы для пломбирования позволяют это делать даже при серьезном поражении тканей.

Протезирование зубов с помощью композитов выполняется, если на эмали есть незначительные сколы и трещины, зубы поражены кариесом, так же корректируются большие промежутки между зубами. Но наличие воспалений десны, обширных кариозных полостей, а также отсутствие нескольких жевательных зубов препятствуют применению этой методики.

Основное преимущество данного метода — его оперативность. Полностью восстановить зуб можно за один визит к врачу.

Зубные коронки

Установка зубных коронок требуется, если разрушено больше половины зуба и пломбирование в этом случае не позволяет восстановить его. Также коронки устанавливаются, если зуб сильно поврежден: эмаль потемнела, на ней есть заметные сколы и трещины. Коронка может крепиться на собственный зуб или на культевую вкладку, штифт или имплант. Если корень зуба в порядке, то данный метод протезирования зубов позволяет избежать его удаления и восстановить жевательную функцию.

Металлические, в том числе золотые, коронки, которые активно использовались еще несколько десятков лет назад, постепенно уходят в прошлое. Они очень прочны, но уступают по внешнему виду. Поэтому сегодня для этого вида протезирования используются современные материалы.

Металлокомпозитные коронки имеют в основе прочный сплав, а сверху покрыты композитным материалом, который имитирует цвет эмали. Такие коронки и прочны, и прекрасно выглядят, а также их можно ремонтировать прямо в полости рта.

На металлический каркас можно также наносить керамическое покрытие. Такие металлокерамические коронки сочетают в себе прочность металла и высокую эстетику керамики, при этом более доступны, чем цельная керамика или цирконий. Комбинированные коронки на металлическом каркасе в основном толще, чем безметалловые, и чаще требуют стачивать твердые ткани зуба и депульпировать его.

Цельная керамика для зубных коронок позволяет создать максимально естественный вид протеза, подобрать любой цвет и сохранить легкую полупрозрачность, поэтому она часто используется при протезировании в зоне улыбки. При изготовлении керамических коронок может использоваться обжиг на фольге и литье, однако такие протезы более хрупкие и для жевательных зубов неудобны. Современный метод прессования позволяет создать очень плотные, прочные и довольно тонкие керамические коронки. Для них стачивать зуб можно чуть меньше.

Циркониевые безметаллические коронки не имеют в своем составе металла и максимально соответствуют по цвету зубной эмали. Также они отличаются максимальной точностью прилегания, но стоимость их по сравнению с коронками из других материалов заметно выше.

Вкладки вместо пломбы

Бывают случаи, когда пломбу поставить уже затруднительно, а надевать коронку на зуб еще рано. Например, это вариант, если:

  • внутри зуба полость с тонкими стенками;
  • нужно заменить старые большие пломбы;
  • поражено меньше половины верхней части зуба;
  • нужно подготовить зуб к установке мостовидного протеза.

В этом случае используется вкладка. Во время визита к стоматологу врач ликвидирует все очаги воспаления в ротовой полости, очищает зуб от отмерших тканей, готовит его для микропротезирования. Затем с подготовленного зуба делается слепок, по которому в лаборатории изготавливается точная «деталь» — вкладка. Ее преимущество — максимально плотное прилегание к зубу и высокая эстетичность. Вылеченный зуб практически невозможно отличить от здорового. И если материал пломбы со временем может деформироваться, то вкладка обычно прилегает очень плотно. Соответственно, и служит гораздо дольше.

Выделяют классические вкладки и культевые. Классическая восстанавливает форму области верхушки зуба. В отличие от нее культевая вкладка затрагивает область корня. Она применяется тогда, когда зуб сильно разрушен, но корень цел. В этом случае культевая вкладка создает переход от корня к верхушке и может служить опорой для коронки. В некоторых случаях, когда корень зуба сильно искривлен, очень мал или подвижен из-за поражения окружающих тканей, культевая вкладка может быть неэффективна, и врач подбирает более подходящий вариант протезирования.

Важно!
Вкладки не требуют дополнительной шлифовки, как пломбы. Они выдерживают большие нагрузки, сохраняют свою форму и цвет. Пациент быстро к ним привыкает и может ухаживать за зубами, как обычно.

Вкладки изготавливаются, как правило, из керамики или композитных материалов, и по сравнению с пломбами их стоимость выше. Кроме того, установка вкладок требует больше времени по сравнению с установкой пломбы — пациент должен минимум дважды посетить стоматолога, а также дождаться изготовления непосредственно микропротеза.

Виниры

Виниры — еще одна разновидность микропротезов, которые используются для исправления эстетических недостатков, таких как темный цвет эмали, внешние повреждения, большие промежутки между зубами, небольшие неровности зубного ряда.

Фактически виниры — это тонкие пластинки, накладки, которые устанавливаются на зубы в зоне улыбки. Они могут быть изготовлены из циркония, керамики или композитных материалов.

Самым бюджетным вариантом являются композитные виниры. Однако они не отличаются высокой прочностью: как правило, срок их службы ограничивается пятью годами[1].

Наиболее распространенными являются керамические виниры, их внешний вид абсолютно неотличим от натуральных зубов. Современная технология прессования керамики позволяет сделать такие виниры очень тонкими, поэтому в некоторых случаях врач может обойтись без обточки зуба. Если нужно выровнять поверхность под винир, то предварительно врач обтачивает зуб, делает оттиск и устанавливает временный винир для защиты зуба. По оттиску в лаборатории изготавливается постоянный микропротез, который затем прикрепляется на специальный клеящий состав.

Альтернативой являются виниры из диоксида циркония. Это очень прочный белоснежный материал, который чаще всего покрывают керамикой, хотя существуют и циркониевые виниры без керамического покрытия. В результате получаются не только очень эстетичные, но и очень прочные виниры. Технология установки сходна с керамическими винирами. Циркониевые виниры также очень тонкие и в ряде случаев позволяют обойтись без обточки зубов.

Самые тонкие и плотно прилегающие пластинки получили название люминиры. Они обычно дороже виниров, считается, что они прочнее и долговечнее. Их дополнительным преимуществом служит то, что на зуб их устанавливают, как правило, без предварительной его обточки. Отметим, что люминиры — это зарегистрированная торговая марка. Они создаются только в США, а в клиниках нашей (да и любой другой) страны проводится только их установка. С люминирами нужно быть внимательными — очень часто в клиниках под этим наименованием предлагают, к примеру, обычные керамические виниры, но по более высокой цене.

Немного статистики
Согласно исследованию[2], проведенному в одной из клиник Москвы, за последние годы почти в 2 раза снизилось число людей 30–40 лет, обращающихся на первичный прием к стоматологу. При этом количество людей возраста 50–70 лет, также обратившихся на первичный прием к стоматологу, выросло на 57,6%. Это может говорить об успешности пропаганды здорового образа жизни и ухода за полостью рта. Правильный уход за зубами позволит посещать стоматолога только для профилактики.

Протезирование верхней и нижней челюсти при частичном и полном отсутствии зубов

Новые технологии протезирования зубов позволяют восстановить зубной ряд, сохранить эстетическую привлекательность и жевательную функцию. Сегодня врачи предлагают несколько вариантов протезов.

Зубные съемные протезы

Съемные протезы могут быть изготовлены из различных материалов. Они обычно доступны по цене, а также подходят людям, которым нельзя выполнять операции. К недостаткам съемных протезов можно отнести развитие атрофии кости при отсутствии нагрузки, независимо от материала съемного протеза. Из-за изменений в костной ткани протез необходимо корректировать.

Распространенная разновидность съемных протезов — так называемые бюгельные протезы. Их основной элемент — металлическая дуга (бюгель), на которую крепятся искусственные зубы. Держатся бюгельные протезы на сохранившихся зубах, поэтому такой вид протезирования не подходит при полном отсутствии зубов и отсутствии крайних зубов в ряду.

Показаниями к установке этих протезов являются:

  • отсутствие в зубном ряду от одного до трех и более зубов;
  • заболевания пародонта, подвижность зубов.

Крепежи могут быть разными — на обычных крючках и на замках. Бюгельные протезы могут быть снабжены шинирующим элементом, который укрепляет расшатанные зубы. Шина имеет вид дуги, которая прилегает к зубам с внутренней стороны. Минусы бюгельных протезов — возможная травматизация тканей, металлический привкус.

Нередко съемные протезы делаются из акрила. Такое протезирование может применяться при полной потере зубов, протез крепится за счет присасывания к деснам и небу. При сохранении собственных зубов они также могут служить опорой для акрилового протеза. Протезы из акрила достаточно прочные и твердые, при этом они легкие, так как не содержат металл. Твердость съемного протеза требует времени для привыкания. Этот вариант протезирования также доступен по цене.

Изготавливаются съемные протезы и из гибкого специального нейлона. Эти протезы мягче, чем акрил, и более эластичные. К ним проще привыкнуть, но постепенно они растягиваются и плохо держатся. У протезов из нейлона есть еще один недостаток: особенности их крепления не позволяют обеспечить оптимальную жевательную нагрузку на все зубы, они в большей степени приводят к атрофии костной ткани. Современные альтернативы нейлона — технологии Acry Free и Quattro Ti.

Acry Free представляет собой достаточно мягкий и эластичный синтетический материал, который не теряет форму со временем, как нейлон. Его можно использовать при полном отсутствии зубов, а можно заменить участок зубного ряда. В этом случае протез крепится к соседним зубам с помощью мягких и незаметных крючков.

Протезы Quattro Ti по своему принципу можно отнести к бюгельным протезам, однако они не содержат металл. Протезы изготовлены из мягкого и легкого материала Dental D, который не вызывает аллергию, обладает высокими эстетическими характеристиками, при этом прочен и устойчив к нагрузкам.

Зубные протезы на замках, или условно-съемные

Условно-съемные конструкции устанавливаются, если в ряду отсутствует большое количество или все зубы. Для крепления используются специальные замки или кнопки (аттачменты). Перед процедурой обрабатываются зубы, которые будут использованы для опоры. Из зуба удаляют нерв, пломбируют каналы и подготавливают полость для установки абатмента — крепежного механизма для будущего протеза. Вторая часть крепления будет расположена внутри самого протеза.

Несомненным плюсом условно-съемной конструкции является ее надежная фиксация во рту и сравнительное удобство. Кроме того, никаких видимых постороннему глазу частей протеза нет, зубы выглядят естественно. Кстати, проблемы, которые возникают с условно-съемными протезами, чаще всего связаны с механизмом замков: обычно при полном съемном протезировании амортизация креплений нужна уже через год.

Имплантация

Если зуб отсутствует полностью или качество корня не позволяет использовать его при протезировании, тогда выходом является имплантация. Это современный способ протезирования зубов, позволяющий восстановить их на долгие годы. Фактически имплантация — это замена зуба на искусственный. В костную ткань устанавливается металлический элемент — имплант, на который можно закрепить искусственную коронку или съемный протез для всей челюсти (в этом случае имплантов нужно несколько).

На заметку
Современная стоматология предлагает использовать при протезировании зубов импланты из титана или, реже, из его сплавов. Титановые импланты безопасны при проведении МРТ. Титан не вызывает аллергию, а специальная обработка поверхности имплантов ускоряет их приживление. Интересно, что процесс вживления импланта происходит быстрее на нижней челюсти, так как ее кровоснабжение идет более активно, чем верхней.

По технике выполнения имплантация может быть одноэтапной и двухэтапной.

Одноэтапная имплантация позволяет быстро восстановить эстетику и функцию зуба. На первом приеме врач тщательно обследует пациента, обязательно проводится компьютерная томография. По результатам обследования и снимкам можно создать компьютерную визуализацию, разработать модель протеза, точно спланировать расположение имплантов в костной ткани. На втором приеме производится установка имплантов особой конструкции. Для одноэтапной имплантации используются специальные по дизайну импланты, которые фиксируются в том числе и в глубоких отделах кости. Десну обычно разрезать не требуется, через небольшое отверстие в десне имплант вкручивается в кость, прямо или под углом. Через 2–3 дня врач оценивает результат операции, качество приживления импланта. Если все в порядке, то на имплант фиксируется несъемный протез, чаще всего из акрила. Протез имеет участок искусственной десны, который закрывает верхушку импланта. Это так называемый адаптационный протез, который может прослужить до 3–5 лет, но обычно его носят полгода–год. За это время имплант полностью приживается, и протез заменяют на постоянный, с акриловым основанием и циркониевыми или металлокерамическими коронками.

Важно!
Если речь идет о восполнении всех зубов ряда или их значительного количества, то сегодня применяются прогрессивные технологии протезирования all-on-3, all-on-4 или all-on-6, которые являются разновидностью одноэтапной имплантации. В этом случае протез крепится на 3, 4 или 6 имплантах, которые предварительно устанавливаются вертикально в передней части и под углом в боковых частях. Если степень атрофии кости высока, то может потребоваться установка целого комплекса имплантатов — от 8 до 14 — базальный комплекс или базальная имплантация. Такая система отличается высокой надежностью и позволяет восстановить целый зубной ряд.

Двухэтапная имплантация отличается тем, что от момента установки импланта до закрепления на нем коронки проходит 3–4 месяца. В этот период эстетический дефект закрывают с помощью съемного протеза. Импланты ставятся строго вертикально и требуют достаточного количества костной ткани для установки. Поэтому на первом этапе при необходимости производится наращивание объема костной ткани. После того как кость приживается, врач отслаивает лоскут десны, устанавливает имплант, закрывает его специальной заглушкой и накладывает швы. Через 3 и более месяца происходит интеграция импланта, заглушку снимают и ставят на ее место формирователь десны, который остается в среднем на 2 недели. Наконец, после этого на имплант фиксируется постоянный протез из металлокерамики или диоксида циркония. В результате получается очень эстетичный и естественный результат с собственной десной.

Одним из способов не допустить атрофии костной ткани является одномоментная имплантация. Она проводится непосредственно при удалении зуба. Имплант сразу фиксируется в обработанной лунке зуба, пространство вокруг него заполняется искусственной костной тканью, устанавливается временный протез. Одномоментная имплантация требует подготовки и не подходит для экстренных ситуаций.

Имплантация позволяет получить красивую улыбку и восстановить жевательную функцию надолго, импланты не требуют такого привыкания, как съемные протезы. Большим преимуществом имплантации является сохранение нагрузки на кость и профилактика костной атрофии.

Современная стоматология предлагает множество вариантов восстановления зубов — от простых пломб до полного протезирования, когда можно восполнить все зубы в ряду. Выбор варианта протезирования зависит от индивидуального состояния пациента, и врач в каждом конкретном случае предлагает оптимальную методику. Однако единственной возможностью восстановить зубы на долгие годы была и остается имплантация, которая сегодня дает все больше возможностей для сохранения и комфорта, и эстетики улыбки.

В какой стоматологический центр можно обратиться для протезирования зубов?

Как выбрать клинику для протезирования зубов, рассказывает стоматолог-ортопед клиники Smile-at-Once Васин Юрий Александрович:

«Выбирая клинику для полного или частичного протезирования зубов, обратите внимание на то, какие услуги она оказывает и каким школам следует. Современная стоматология располагает самыми широкими возможностями для протезирования, и применение мирового опыта — это несомненный плюс для клиник. Например, Smile-at-Once применяет в работе опыт мировых лидеров имплантационных систем — компаний Straumann и Nobel Biocare. Наши пациенты могут продолжать вести привычный образ жизни, сохраняя эстетику улыбки и не испытывая дискомфорта при жевании.

Мы также обеспечиваем постоянное обслуживание установленных конструкций, что служит своего рода пожизненной гарантией качества восстановленных зубов».

Лицензия № ЛО-77-01-013995 выдана 14 марта 2017 года Департаментом здравоохранения г. Москвы.


www.eg.ru

Частичный съемный протез - виды преимущества и недостатки, способы крепления, фото до и после

В современной стоматологии применяются разные виды восстановления зубного ряда. Один из них – частичные съемные зубные протезы, об их разновидностях и особенностях пойдет речь в статье.

Виды частичных съемных протезов

Частичный съемный протез устанавливается, если сохранилось несколько собственных единиц, которые могут служить опорными. Конструкция представляет собой базис, имитирующий десну, с зафиксированными на нем искусственными зубами и креплениями. Существует несколько разновидностей подобных изделий. Читайте также: Ацеталовый зубной протез какие преимущества?

Бюгельный

Изделие представляет собой металлическую дугу с закрепленным на ней базисом, имитирующим челюсть, и искусственными зубами. Базис изготавливается из пластмассы или нейлона, а его объем и толщина уменьшены по сравнению с аналогичными моделями, так как жевательная нагрузка ложится на прочный каркас.

За счет прочного каркаса бюгельного протеза жевательная нагрузка распределяется равномерно

В зависимости от способа крепления выделяют несколько видов бюгельных конструкций – на кламмерах, аттачменах или телескопические. Преимущества таких моделей:

  • прочность благодаря металлической дуге;
  • надежная фиксация;
  • равномерное распределение нагрузки;
  • нет необходимости препарировать соседние единицы.

Пластиночный

Как понятно из названия, в основе модели – пластина из полимерного материала с искусственными зубами. Их фиксация требует наличия как минимум двух опорных единиц и осуществляется с помощью металлических или безметалловых креплений.

Главное преимущество нейлонового протеза – гибкость и легкость

Изделия выглядят довольно эстетично, пластина прекрасно имитирует настоящее небо. Стоят конструкции недорого, ремонтопригодны, могут перебазироваться при необходимости. Но в эксплуатации они не слишком удобны: фиксируются не плотно, это может вызвать дискомфорт в области десен и повлиять на дикцию.

Нейлоновые

Модели изготавливаются из полупрозрачного нейлона, отличающегося эластичностью. Это позволяет обеспечить конструкции незаметность. Кламмеры тоже нейлоновые, прозрачные, не нарушающие эстетику, поэтому их можно фиксировать на передних зубах. Отзывы о подобных конструкциях преимущественно положительные благодаря их достоинствам:

  • Незаметность: нейлону придаются оттенки, не отличающиеся от живых тканей, в том числе удерживающим кламмерам.
  • Небольшая толщина базиса, малый вес, не занимают много места во рту.
  • Отсутствие аллергена – мономера, вызывающего токсическую реакцию в виде раздражения, болезненности, зуда.

Гибкость материала – одновременно его недостаток. Нагрузка распределяется неравномерно, при жевательных движениях нейлон слегка прогибается, может возникнуть болезненность, а впоследствии – атрофия костной ткани.

Пластиковые протезы доступны по цене, но уступают в качестве альтернативным видам протезов

Пластмассовый

Главное достоинство моделей, изготовленных из пластмассы, – доступная цена. Обычно в качестве основного материала используется недорогой акрил, из него же изготавливаются зубы. В отличие от пластинчатых моделей, не имеет базиса, покрывающего десну. К опорным единицам крепится с помощью пластмассовых крючков.

Пластмассовые протезы имеют немало недостатков:

  • Недолгий срок службы – они изнашиваются примерно за год носки.
  • Нередко вызывают раздражение слизистой.
  • Становятся причиной аллергии.
  • Могут ощущаться дискомфорт, боль.

Врачи не рекомендуют использовать пластмассовые частичные протезы зубов как постоянные и чаще рассматривают их в качестве временных на период имплантации или изготовления более качественного протеза.

Так выглядят частичные протезы Акри-Фри

Однако есть и современные разновидности пластмассовых изделий. Это Акри-фри, изготавливаемые из особой пластмассы, не содержащей мономеров. Другие особенности:

  • изготовление литьевым формованием, благодаря чему удается добиться точного прилегания;
  • повышенная устойчивость, не натирают десны;
  • уменьшенная масса и толщина базиса;
  • умеренная эластичность;
  • эстетичность, возможность подобрать подходящий оттенок.

Однако даже Акри-фри не обеспечивают достаточную нагрузку на челюсть, поэтому кость постепенно атрофируется.

Протез бабочка на один зуб

Протез-бабочка

Изделие с романтичным названием применяется, если отсутствует 1-3 зуба. Внешне действительно напоминает бабочку: в центре расположены единицы, по краям – кламмеры, фиксирующие за счет обхвата десен. Изготавливается из следующих материалов:

  • Акрил – самый доступный вариант, но не подходящий, если отсутствуют передние единицы, поскольку качество имитации десны оставляет желать лучшего.
  • Нейлон – мягкие изделия с хорошей эстетикой, но не слишком комфортные при жевании.
  • Акри-фри – современный материал, не содержащий мономеров, не вызывающий аллергии, незаметный на деснах.

«Бабочки» предполагают как постоянное, так и временное использование. В качестве постоянного этот способ не рекомендован, но может применяться, если пациент не хочет обтачивать соседние единицы.

Фиксация конструкции подобного типа возможна только в том случае, если с обеих сторон от дефекта сохранились крепкие зубы.

Протез бабочка на два зуба

Зубные протезы нового поколения без неба

Главное отличие подобной конструкции от других – уменьшенный базис, практически полное отсутствие небной части. Изделие имеет крепления, фиксирующие его на опорных единицах, а дополнительно укрепляется путем присасывания десенной части к слизистой.

Чаще всего модели крепятся на замках, обеспечивающих максимальную надежность и неподвижность. Еще одно достоинство, помимо удобства носки – сохранение собственных зубов, равномерное распределение нагрузки, отсутствие необходимости в обточке здоровых единиц при установке.

Протезы без неба не вызывают рвотный рефлекс и намного меньше по объему в отличие от традиционных конструкций

Фиксация частичных съемных протезов

Фиксация – один из важнейших вопросов, от решения которого во многом зависит срок службы и комфорт использования. Если для удерживания полных съемных конструкций применяются крема и клеи, то частичные крепятся к зубам, являющимся опорными. Основные способы крепления:

  • Кламмеры – крючки, которыми изделие удерживается за челюсть. Они могут быть металлическими или силиконовыми, наиболее надежными считаются первые, но они нарушают эстетичность, если попадают в зону улыбки.
  • Аттачмены – миниатюрные замки, состоящие из двух частей: одна располагается на коронке, покрывающей опорную единицу, вторая на протезе. Обе части защелкиваются, образуя надежное соединение. Применяется несколько видов аттачменов, самый распространенный – шаровидные, их патрица имеет форму шарика.
  • Телескопические коронки. На опорный зуб надевается металлическая коронка, на нее фиксируется паз, расположенный на протезе. Достаточно сложная модель, в России применяется редко.

Читайте также о виниловых мягких зубных протезах.

Плюсы и минусы

Частичное протезирование имеет немало достоинств:

  • доступная цена;
  • хорошая эстетика;
  • достаточная функциональность;
  • быстрота изготовления;
  • удобство ухода.

Однако стоматологи-ортопеды предпочитают использовать частичный протез как временный, утверждая, что при наличии возможностей нужно отдавать предпочтение имплантации. Это обусловлено следующими факторами:

  • костная ткань постепенно убывает, поскольку отсутствует адекватная нагрузка;
  • привыкнуть к конструкции довольно сложно; (Читайте статью: Как привыкнуть к зубным протезам быстро?)
  • срок службы не превышает 5 лет;
  • не всегда удобно жевать и говорить.
Срок службы частичных протезов не превышает 5 лет

Протезирование верхней и нижней челюсти, особенности

Протезирование верхней челюсти заметно отличается от нижней не только формой конструкций, но и другими особенностями:

  • съемные протезы на верхнюю челюсть при частичном отсутствии зубов обычно изготавливаются с широким базисом, покрывающим или захватывающим небо;
  • фиксация сверху более удобная благодаря возможности использования большого количества опорных точек;
  • для фиксации базиса внизу остается мало пространства, поэтому практически не используются клапанные механизмы.

Читайте также: Протезирование при отсутствии большого количества зубов.

Для верхней челюсти применимы практически все виды изделий и способы их фиксации. Оптимальный частично съемный протез на нижнюю челюсть – бюгельный.

Альтернатива частичным протезам – имплантация – наиболее надежный метод протезирования на сегодняшний день

Альтернативы съемному протезированию

Оптимальной альтернативой частично съемным конструкциям является имплантация – вживление импланта в кость и закрепление на нем коронки. Этот метод при правильном выполнении способен решить проблему отсутствия зубов на 15-20 лет.

Одноэтапная, двухэтапная, имплантация

Имплантация может проводиться в один или в два этапа. Одноэтапная осуществляется на одном приеме по следующему алгоритму:

  • Десна разрезается, отслаивается.
  • Готовится ложе для импланта.
  • Имплантат вкручивается так, что его головка слегка возвышается над слизистой.
  • Устанавливается временная коронка.
  • Через несколько месяцев (3-6) ставится постоянная коронка.

Двухэтапная имплантация отличается тем, что имплант, вживляемый в кость на первом приеме, не имеет наддесневой части, а десна полностью ушивается. Через 2-4 месяца десну снова разрезают, ставят формирователь, а затем абатмент, возвышающийся над слизистой. Уже на него фиксируется коронка.

Классическим считается двухэтапный метод, к тому же процент приживления имплантов при использовании двухэтапной технологии самый высокий. Но все чаще клиники используют одноэтапную методику: она стоит дешевле, занимает меньше времени, позволяет сохранить контуры десны.

При одномоментной имплантации имплант вживляется сразу же после удаления зуба

Одномоментная

Одномоментной называется тип имплантации, когда имплант ставится сразу же после удаления зуба. Особенно часто ее применяют в зоне улыбки, чтобы избежать появления даже временного эстетического дефекта. Существует несколько вариантов технологии:

Читайте также: через какое время после удаления зубов можно ставить протезы?

  • Одновременное (на одном приеме) удаление, установка импланта и коронки.
  • Удаление и фиксация формирователя.
  • Установка имплантата после удаления и ушивание десны до приживления.

Главное преимущество методики – возможность обеспечить эстетичный внешний вид десны, поскольку контур мягких тканей в этом случае сохраняется. Однако процедура имеет немало противопоказаний и рисков, поэтому рекомендована далеко не всем.

Срок службы и уход

Срок службы протезов определяется их видом и соблюдением правил эксплуатации и ухода, которые указаны в таблице.

Вид Срок службы Правила ухода
Бюгельные 5-7 лет Чистка щеткой и пастой, ополаскивание после еды, не применять абразивные средства.
Пластиночные Не более 3-4 лет Промывание теплой водой, хранение ночью во влажной среде, периодическая обработка антисептическими растворами.
Нейлоновые 2-3 года Ополаскивание после еды, использование мягкой щетки, дезинфекция специальными средствами, недопущение попадания горячей воды.
Пластмассовые Промывание после еды, чистка мягкой щеткой и пастой без абразивов, хранение во влажной среде.

Стоимость

Стоимость конструкции вместе с установкой определяется ее видом, квалификацией специалиста, способом фиксации, ценовой политикой клиники. Средние цены в Москве такие (в рублях):

  • Бюгельный на кламмерах – 30 тыс.;
  • Бюгельный на аттачменах – от 80 тыс.;
  • Пластинчатый – от 12 000;
  • Нейлоновый – от 25 тыс.;
  • Бабочка – от 6 до 18 тыс., в зависимости от материала.
Стоимость частичного протезирования зависит от вида протеза, ценовой политики клиники

Частичные съемные протезы современная стоматологическая ортопедия используется в качестве как временных (нейлоновые, бабочка), так и постоянных (бюгельные). При наличии возможностей стоит предпочесть им имплантации, но если есть противопоказания или другие причины, по которым она невозможна, это надежный современный способ восстановления зубного ряда.

youstom.com


Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...