Ребенка рвет без температуры и поноса что

Рвота без температуры и поноса у ребенка : причины, симптомы, диагностика, лечение

Как проходит лечение рвоты без температуры и поноса? У ребенка, как правило, такой рефлекс бывает единичным, разовым. Если рвота произошла лишь раз, каких-либо специфических мер предпринимать не нужно, единственное, что необходимо - наблюдать за состоянием малыша в течение дня. Если же рвота случается повторно и неоднократно, лучше не рисковать и вызвать врача.

Кто может присоединиться к лечению после установленного диагноза?

1. Педиатр - это врач, который проводит первичный осмотр, собирает информацию о здоровье ребенка и ставит предварительный или окончательный диагноз. При необходимости могут быть привлечены узкие специалисты, которые будут назначать лечение рвоты без температуры и поноса уже по своей специализации.
2. Гастроэнтеролог может заняться лечением ребенка, если рвота является клиническим проявлением заболевания ЖКТ. Обычно малыш принимает лечение в домашних условиях.
3. Хирург нужен при острых, неотложных состояниях. Пилоростеноз, травма желудка или кишечника, кишечная непроходимость, аппендицит и другие заболевания в острой форме лечатся в условиях стационара.
4. Невропатолог назначает дополнительные обследования в случае, если рвота по первичному диагностическому варианту связана с патологиями, болезнями ЦНС.
5. Психогенные рвотные рефлексы предполагают лечение у психотерапевта, детского психолога.

Что могут предпринять родители, если рвота без температуры и поноса у ребенка продолжается более одного раза и состояние малыша ухудшается?

• Обязательно вызвать неотложную медицинскую помощь.
• Обеспечить надлежащий приток свежего воздуха в помещении.
• До того, как врачебная помощь будет оказана, нужно быть с ребенком буквально каждую минуту. Ребенка нужно освободить тесной одежды, можно положить на бок, так, чтобы была повернута голова (во избежание попадания рвотных масс в дыхательные пути). Младенцев следует держать на руках в вертикальном положении, и также следить за высвобождением рвоты для предупреждения аспирации (попадания рвоты в органы дыхания).
• Малышам после рвотного акта нужно очищать ротовую полость, дети постарше могут полоскать рот самостоятельно.
• Нельзя заставлять ребенка принимать пищу, исключением могут быть лишь дети-груднички.
• Обязательно поить ребенка, дробно, маленькими порциями, буквально по половинке чайной ложки, но очень часто (через 5-7 минут). Так можно избежать дегидратации (обезвоживания) организма.

Лечение в домашних условиях предполагает и специальное питание. Правило одно - все продукты, которые входят в меню, должны тщательно подбираться так, чтобы рацион соответствовал стандартам щадящего питания. Так или иначе, при рвоте слизистая ЖКТ подвергается травмирующему процессу, следовательно, еда не должна усугублять ни механический дискомфорт, ни воспалительный процесс, который также возможен. Важно учитывать причину рвоты. Если она психогенного характера, ни в коем случае нельзя заставлять ребенка есть насильно.

Очень полезен и питьевой режим в формате оральной регидратации. Ребенку нужно пить водно-солевую жидкость, лучше всего, приобрести в аптеке специальные порошки и разводить их по указанной на них схеме. Например, регидрон разводится из расчета - 1 пакетик на 0, 5 литра кипяченой воды. Дробное , частое питье рассчитывается в зависимости от возраста и веса тела малыша. Дети в возрасте до 1 года – 150мл на каждый килограмм массы тела (на сутки). Дети старше 1 года не требуют такого количества, расчет – 120 мл на 1 килограмм веса. Объем питья также нужно распределить на час времени и поить ребенка каждые 3-15 (зависит от возраста) минут из чайной ложечки.

Схема питьевого режима для детей:

• Младенцы до 1 года – через каждые 3-5 минут по 1 чайной ложке.
• Дети от 1 до 3 –х лет – каждые 3-5 минут по 2-4 чайные ложки.
• Ребенку старше трех и более лет показано – 1,5-2 столовые ложки через каждые 5 минут.

Обильное питье при рвотном рефлексе не показано, оно лишь усилит его и травмирует слизистую желудка.

Консервативное или хирургическое лечение рвоты без температуры и поноса у ребенка требуется только по показаниям, после тщательной и точной диагностики.

Лекарства

Лекарства при рвоте без температуры и поноса обычно не требуются. Острые, неотложные состояния, которые проявляются как рвота без температуры и поноса, у ребенка бывают, к счастью, редко. Все, что требуется от родителей - наблюдать за состоянием малыша и давать ему достаточное количество жидкости в формате дробного питья. Любое лекарство, которое применяется самостоятельно, без рекомендации врача, может усилить рвотный рефлекс и в значительной степени осложнить диагностику первопричины.

Если визит врача заканчивается выписыванием рецепта на лечение, то родители смело могут начинать консервативную терапию в домашних условиях. Что может быть назначено педиатром от рвоты?

1. Регидрон - препарат регидратационной пероральной терапии. Он нужен для восстановления водно-солевого баланса, нейтрализации ацидоза и снижения риска обезвоживания. Регидрон выпускается в порошковой форме и содержит в себе:
   • Натрия хлорид.
   • Калия хлорид.
   • Натрия цитрат.
   • Глюкозу.

Препарат хорошо усваивается, его ингредиенты обладают высокой степенью биодоступности - сочетание натрия хлорида и калия восстанавливают нормальный уровень солевого баланса, что в свою очередь положительно влияет на сердечнососудистую деятельность.

Способ применения:

1 пакетик регидрона разводят в 1 литре теплой очищенной или кипяченой воды. Раствор следует остудить, использовать регидрон в жидкой форме следует в течение суток. Неиспользованный препарат утилизируют и по мере необходимости готовят новый раствор.

Перед началом приема регидрона следует рассчитать режим питья в зависимости от веса тела, учитывая и объем жидкости из других источников (грудное вскармливание, питания жидкой пищей детей старшего возраста). Обычно рекомендуется такая дозировка - за 1 час нужно принять 10 миллилитров на 1 килограмм веса.

Как рассчитать лекарство?

• Первые 4-8 часов при однократной обильной рвоте без других осложнений и угрожающих симптомов - 100 миллилитров на 1 кг массы тела детям старше 1 года (поить дробно), затем постепенно дозировка уменьшается до 10 мл на 1 кг веса.
• Детям старше 3 лет - первые 5-6 часов после обильной рвоты во избежание дегидратации нужно давать до одного литра в течение указанного периода, затем снизить дозу до 200 мл в течение 2 часов (дробно).
• Более точную схему может назначить врач в зависимости от провоцирующего рвоту фактора, возраста и состояния ребенка.

Курс терапии регидроном не должен превышать 2-3 суток.

Регидрон имеет и свои противопоказания, он не безопасен. Противопоказания:

• Почечные патологии, включая врожденные.
• Диабет.
• Непроходимость пищевода, кишечника.
• Гиперкалиемия.

2. Драмина - препарат, показанный прежде всего, если рвота без температуры и поноса, у ребенка провоцируется дисфункцией центральной нервной системы.

Препарат мягко действует на ЦНС, основное базовое вещество дименгидринат угнетает ее. Драмина применяется как средство против рвоты, как успокаивающий препарат, а также в качестве антигистаминного лекарства при определенных формах аллергии.

Действие драмины может длиться до 5-6 часов.

Показания - кинетоз, синдром укачивания, головокружение, вестибулярные нарушения.

Как принимать драмину?

• Дети от 3 до 5-6 лет. По ¼ таблетки перед едой за 30 минут, дважды в день при потенциальной возможности длительного путешествия и укачивания. Если драмина решает задачу как разовое противорвотное средство, нужно дать ½ таблетки и наблюдать за состоянием ребенка.
• Дети старше 6 лет - до 10-12 лет. ½ таблетки дважды в день или 1 таблетку разово при единичном случае рвоты.

Противопоказания:

Возраст до 1 года и некоторые заболевания почек, дерматоз, бронхиальная астма.

3. Хумана электролит как лекарство от дегидратации (обезвоживания). Это хорошее гипоосмолярное средство, которое корректирует водно-электролитный баланс, восстанавливает энергетический потенциал организма ребенка.

Выпускается в форме порошка в пакетиках, разводится - 1 пакет в стакане теплой кипяченой воды.

Хумана электролит эффективно работает даже в лечении детей с первых дней жизни, и не только нормализует жидкостный баланс, но и восполняет дефицит веса тела малыша, утраченный во время рвоты.

В состав входят такие компоненты:

• Натрия хлорид.
• Калия цитрат.
• Глюкоза.
• Мальтодекстрин.
• Натуральные ароматические вкусовые добавки (тмин или банан).

Схема приема при обильной, длительной рвоте:

0-2,5-3 месяца жизни	4-5,5 месяцев	6-12 месяцев	1-3 года
200-500мл за 7-8 раз в сутки	300-600мл за 5-8 раз в сутки	400-1000мл за 5-8 раз в сутки	По 100 - 150мл 6-8 раз

Разовая рвота не требует такого применения лекарства, вполне достаточно дать такое количество:

• Ребенок до 1 года - по половине чайной ложке каждый 5 минут в течение 1-2 часов.
• Дети старше года - по чайной ложке каждые 5-7 минут в течение 1-2 часов.
• Дети старше 3 лет - по столовой ложке каждые 5-10 минут в течение часа.

Витамины

Витамины не являются базой для лечения, скорее это дополнительный этап в терапии, который позволяет укрепить иммунную систему, восполнить дефицит нужных веществ, микроэлементов. Самолечение, особенно при рвоте без температуры и поноса у ребенка, недопустимо. По каким причинам ротный рефлекс не лечится витаминами?

• Если у ребенка рвота, его нельзя заставлять есть, единственное, что нужно в первые несколько часов после эпизода рвотного рефлекса - это питье, часто и малыми порциями. Витамины могут спровоцировать новый приступ рвоты.
• Витамины назначаются спустя несколько дней, если рвота без температуры и диареи не приводит к ухудшению состояния. Витаминные комплексы, монопрепараты могут закрепить положительный результат, но их должен назначать врач.
• Витамины небезопасны, передозировка любым видом витаминов грозит серьезными осложнениями как для взрослых, так и для малышей. Обратите внимание на гипервитаминоз Д, который часто провоцирует рвоту без гипертермии и поноса.
• Часто бывает, что рвота как раз и есть сигнал о передозировке витаминами. Помимо рвотного рефлекса у ребенка может наблюдаться головная боль, небольшая отечность.

Витамины, тем не менее, показаны детям, в основном, после курса терапии

Какие витамины при рвоте без температуры и поноса можно рекомендовать?

• Комплексные препараты, содержащие целый ряд витаминов и микроэлементов.
• Витамины группы В, витамин С и А для нормализации обмена веществ, укрепления иммунной защиты.
• Кальция в биодоступной форме.
• Витамин К, который считается антигеморрагическим веществом, способствующим нормальному процессу свертывания крови.
• При ацетонемической рвоте показаны витамины группы В.

Подобрать и назначить необходимый витаминный комплекс, либо витамин как монопрепарат может врач, руководствуясь информацией о характеристиках рвоты, о динамике процесса и прежде всего, опираясь на диагноз.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтическое лечение при таком явлении, как рвота без температуры и поноса у ребенка, считается методом выбора. Если есть возможность обойтись без лекарственных средств, то физиотерапия – это прекрасный и результативный вариант стабилизации состояния здоровья малыша.

Что такое физиотерапия?

Это влияние и воздействие на органы и системы организма с помощью разнообразных приемов - как природных (тепло, свет, вода), так и искусственных - аппаратные методы физиотерапии.

В педиатрии физиотерапевтические процедуры очень популярны, поскольку они действуют как активаторы собственных ресурсов здоровья ребенка. Оздоровительный эффект, относительная безопасность, доступность - это делает физиотерапию одним из ведущих направлений в лечении детей, в том числе и при рвотных рефлексах.

Какие виды физиотерапии показаны в деском возрасте?

• Электромагнитная терапия и ее варианты.
• Ультразвуковая терапия.
• Магнитотерапия.
• Фототерапия.
• Тепловая терапия.
• Светолечение.
• Аэротерапия.
• Бальнеотерапия.
• ЛФК - лечебная физкультура.
• Водные процедуры.
• Оздоровительный и лечебный массаж.

Физиотерапия, при всех своих положительных характеристиках, имеет особенности и противопоказания, особенно, если рвота у ребенка повторяется и является симптмом серьезного заболевания.

Специфичность физиотерапевтических процедур:

• Все процедуры назначают с учетом возраста.
• Дозирование физических факторов процедур (вода, тепло, свет) также рассчитывается согласно возрастным нормам.
• Практически все физиотерапевтические процедуры назначаются в первой половине дня.
• Процедуры назначаются либо через 2-3 часа после приема пищи, или же за час до еды.
• Продолжительность курса зависит от этиологического факторы рвоты без температуры и поноса у ребенка, возраста, других особенностей малыша.

Когда нельзя применять физиотерапевтические методы?

• Упорная, частая рвота.
• Обильная рвота.
• Рвота с примесями - кровь, остатки пищи, слизь, желчь.
• При любых проявлениях вирусных заболеваний.
• Если в анамнезе есть указания на потенциальный риск судорожного синдрома.
• При травмах головы, ушибах.

Как физиотерапия может помочь при рвоте у ребенка?

• Инфракрасное лазерное излучение. Активизирует обмен веществ, снимает отечность, активизирует лимфоток. Показано как общеукрепляющая процедура после прохождения медикаментозного курса лечения, а также после оперативного вмешательства по поводу непроходимости кишечника, пищевода.
• Электрофорез. Зональное введение лекарственных препаратов с помощью определенной частоты электрического тока. Этот метод позволяет использовать необходимый препарат в щадящем варианте, уменьшая дозу при сохранении терапевтического эффекта.
• УФО - ультрафиолетовое облучение. Процедура активизирует защитные свойства иммунной системы, снимает остроту воспалительных процессов, например, при затяжном, хроническом бронхите, сопровождающимся рвотой без температуры и поноса.
• Магнитотерапия. Точечное воздействие магнитного поля на определенные части тела малыша хорошо лечит заболевания ЖКТ, невротические проявления, в том числе такие, которые ведут к рвотному рефлексу.
• Лечебный курс оздоровительной физкультуры - прекрасный метод восстановить тонус организма, улучшить работу дыхательной и нервной системы, отрегулировать работу вестибулярного аппарата и снизить риск укачиваний в дороге (укачивание сопровождается рвотой).
• Массаж. Это наиболее популярный вариант физиотерапии, который можно проводить и в домашних условиях. Если рвота - это сигнал о переутомлении, стрессовой реакции, показан релаксирующий массаж, который можно делать даже младенцам от 2-3 месяцев. Существуют разные виды массажа и условное деление на категории - общеукрепляющий и лечебный. Точно выбрать физиотерапию в этих категориях сможет лечащий врач.

Народное лечение

Народное лечение при таком симптоме, как рвота без температуры и поноса у ребенка, - это рекомендации, которые родители получают откуда угодно, но не из уст врача. Советы родственников, знакомых, статьи в популярных журналах и газетах, безусловно обещают мгновенное выздоровление малыша. Однако все, что касается здоровья ребенка, требует осторожности и разумного подхода. Поэтому, народное лечение - это лишь вариант, который следует обсудить с лечащим врачом.

Что можно посоветовать из безопасных методов народного лечения рвоты?

• Существует специальные продукты, которые помогают снизить тошноту, следовательно, помогают избежать рвоты. Например, айва в запеченном виде. Ребенку можно давать ее после того, как успешно прошел процесс дробного выпаивания. Айва обладает вяжущим свойством, но в печеном виде она считается почти диетическим продуктом, богатым микроэлементами и витаминами.
• Свежевыжатый сок черной смородина за счет содержания витамина С и кисловатого вкуса помогает ребенку справиться с тошнотой и рвотой. Сок можно давать детям с трех лет, после однократной рвоты, не связанной с серьезным заболеванием.
• Щадящим питанием после упорной рвоты могут стать сухарики из хлеба, лучше белого. Сухарики не отягощают желудок и в то же время дают определенный энергетический запас организму. Один день диетического питания, с включением сухариков, отваров трав, и ваш малыш будет вполне здоров.
• Ребенку после рвоты следует пить охлажденную до комнатной температуры кипяченую воду с добавлением лимона и меда. Это пополнит организм калием, магнием и витамином С. Рецепт: на 1 стакан воды - чайная ложка меда и половинка чайной ложки лимонного сока. Пить мелкими глотками, через каждые 5-7 минут.
• Некрепко заваренный зеленый чай облегчает ощущение после рвоты, а также может нейтрализовать тошноту.
• Психогенная рвота без температуры и диареи у ребенка хорошо снимается чаем с добавлением ромашки и мяты.
• Если малыша укачивает в пути, можно дать ему леденец с лимонным или мятным вкусом. Такой совет годится только для детей от 3 лет.

[35], [36], [37], [38], [39], [40]

Лечение травами

Лечение травами также будет уместно, когда рвота без температуры и поноса у ребенка не сопровождается другими симптомами.

Обычно хорошо действуют как противорвотные средства такие настои, отвары:

• Мятный чай или отвар мяты. Рецепт простой - чайная ложка высушенной травы мяты заливается 1, 5 стаканом кипящей воды. Настаивается около 40 минут, процеживается. Ребенку положено дробное впаивание, поэтому мятный отвар нужно давать по чайной ложке каждые 10-15 минут. Разумеется, грудным детям такой чай не рекомендуется, а малышам, начиная с полутора лет, его давать уже можно. Мята обладает спазмолитическим эффектом, успокаивает желудок, облегчает состояние после рвотного извержения, восполняет потерю жидкости.
• Укропный отвар. Семена укропа популярны не только как способ предотвратить метеоризм, но и как вариант снизить тошноту и уменьшить риск рвоты. Чайную ложку семян нужно залить стаканом воды, дать закипеть и сразу снять с огня. Остудить отвар до теплого состояния, процедить и давать ребенку по половинке чайной ложки через каждые 5-7 минут. Поить укропным отваром можно даже грудных младенцев. Объем питья рассчитывается исходя из массы тела.
• Детям старше 5 лет можно отварить траву мелиссы. Лечение травами эффективно, если родители заранее знают полезные свойства растения и имеют «стратегический» запас на непредвиденные случаи. Мелисса завариватся аналогично другим фитосредствам. Чайная ложка на 250 мл кипятка, если ребенок старше 10 лет, можно взять столовую ложку сухой травы на такой же объем воды. Кипятить напиток не следует, его накрывают, дают настояться 30 минут, охлаждают до теплого состояния. Процеженный настой ребенок должен пить дробно - по чайной ложечке через 5-10 минут. Мелисса успокаивает спазмы пищевода, желудка, хорошо влияет на состояние нервной системы.
• Дети старше 7 лет могут пить имбирный чай. Небольшой кусочек имбиря нужно измельчить (натереть на терке), взять буквально частичку, на кончике ножа, и поместить в 500 мл кипятка. Настоять 30 минут, процедить. Отвар получается со специфическим, тонизирующим ароматом и вкусом. Ребенок может пить по столовой ложке имбирного настоя в течение часа, через каждые 10 минут.

Лечение травами не является универсальной методикой, более того, нельзя считать фитотерапию безопасной. Все вышеприведенные рецепты можно считать лишь ознакомительной информацией, а уточнить, какая трава может помочь при рвоте, нужно у лечащего врача или специалиста по фитотерапии.

Гомеопатия

Гомеопатия довольно популярный способ лечения, когда рвота без температуры и поноса диагностируется у ребенка. Средства могут быть как комплексными, так и состоять из одного действующего вещества.

Какая гомеопатия показана детям при рвотном рефлексе?

• Наиболее популярный и комплексный препарат Нукс Вомика, его не зря называют рвотным орехом. Специфика гомеопатии в том и заключается, что каждый компонент лекарства соответствует правилу - лечить подобное подобным.

В состав входят Bryonia, Citulius colocynthsa, Licopodium, Strychnos nux vomsca и другие компоненты. Лекарство выпускается в форме капель, обладает широким спектром воздействия, рекомендуется применять для детей только с 2-х лет. Крайне редко врач может выписать Нукс Вомику малышам от 1-1, 5 лет.

Дозировка:

Малыши от 2-х до 6-ти лет - 2-3 капли трижды в сутки через час после кормления. Капли нужно растворит в 10 мл воды

Дети от 6 лет – на 2 столовых ложки 10 капель препарата, пить 2-3 раза в день по показаниям

Особенности приема:

Старшим детям нужно объяснить, что лекарство следует немного подержать во рту, а потом проглотить

• Гастрикумгель при рвоте без температуры и поносе у ребенка также может оказать положительное влияние. Особенно, если рефлекс провоцируется перееданием. Препарат седатирует, успокаивает, снимает спазмы желудка. Также хорошо средство работает при ацетонемии, успокаивая рвоту и снижая интоксикацию. Лекарство выпускается в таблетированном форме.

Противопоказаний гастрикумгель не имеет, однако его не назначают малышам до 2,5 -3 лет (маленькие дети не способны рассосать таблетку под языком)

Способ применения:

Дети от 5 до 1 2 лет – 1-1/ 2 таблетки под язык, рассасывать

Дети младшего возраста (от 3 до 5 лет) - таблетку растирают до порошкообразного состояния, растворяют в 2 столовых ложках очищенной воды. Пить нужно по 1-2 чайной ложке 2-3 раза в сутки.

• Вертигохеель - препарат, который улучшает мозговое кровообращение, тонизируя его, снижает симптомы тошноты и рвоты при укачивании, головокружении, обморочном состоянии. Хорошо давать вертигохеель детям, которые плохо переносят дорогу, путешествия.

Противопоказания: Возраст до 1 года

Способ применения:

Малыши от 1 до 3 –х лет – по 2-3 капли в столовой ложке воды за 20 минут до приема пищи.

Дети от 3 до 6 лет – 4-5 капель на столовую ложку жидкости

Ребенку старше 6 лет нужно накапать 10 капель в 10 мл воды, попросить задержать раствор во рту, а затем проглотить

• Срыгивание, которое выглядит часто как рвота без температуры и поноса, у ребенка можно остановить с помощью Aethusa cynapium (собачья петрушка).

Дозировку и особенности приема должен подсказать врач-гомеопат.

Гомеопатия, хотя и считается безопасной методикой лечения, тем не менее, предполагает как минимум осмотр ребенка, как максимум - комплексное обследование. Самолечение недопустимо, особенно, если речь идет о здоровье ребенка. Главное в гомеопатии, как и в других методах терапии, это правило - не навреди.

Хирургическое лечение

Рвота без температуры и поноса у ребенка, как правило, не требует хирургического вмешательства. Оперативное лечение – это крайняя мера, когда рвотный рефлекс является одним из симптомов угрожающего жизни малыша заболевания. Это могут быть болезни брюшной полости с клиническими проявлениями сильной боли в животе, длительными запорами иди неукротимой диареей. Обычно подобные патологии сопровождаются повышенной температурой тела, другими характерными признаками, о которых можно прочесть на нашем сайте.

Оперативное, хирургическое лечение показано лишь в таких ситуациях, при заболеваниях в острой форме:

• Воспаление аппендикса.
• Холецистит (обострение).
• Дивертикулит.
• Острая кишечная непроходимость, инвагинация, тонкокишечная инвагинация.
• Обострение язвенной болезни желудка (у детей бывает крайне редко).
• Крайне редко - атрезия желчных ходов.
• Стеноз пищевода.
• Перитонит.
• Пилоротомия при врожденном пилоростенозе.
• Перфорация язвы двенадцатиперстной кишки.
• Травматические повреждения органов брюшной полости.
• Травматические повреждения, связанные с угрозой для жизни малыша.

В целом, рвота без температуры и диареи у ребенка оперативного лечения не требует.

Хирургия нужна лишь при типичной картине «острого живота», когда у малыша наблюдается сильное напряжение мышечной ткани брюшины, высокая температура, боль, стойкий запор или понос.

Для исключения угроз и рисков, конкретного диагноза врач собирает анамнез, полную информацию о начале заболевания. Уточняется связь рвоты с приемом и режимом приема пищи, исследуются рвотные массы на наличие или отсутствие специфических примесей, запахов. Также ребенку могут быть назначены дополнительные обследования - анализы, инструментальная диагностика (УЗИ, контрастный рентген, ФГДС).

без поноса и с поносом, что делать и чем лечить

Когда у ребенка повышается температура, выделяются жидкие каловые массы и появляется рвота, самой вероятной причиной выступает кишечная инфекция. Однако возникновение приступа рвоты не всегда сопровождается такими симптомами. О чем расскажет рвота без повышенной температуры тела и как действовать, если у ребенка проявился такой неприятный симптом?

Как проявляется?

В результате сокращения мышц брюшной стенки, желудка и диафрагмы содержимое пищеварительного тракта ребенка выбрасывается обратно через рот. Обычно такому симптому предшествует появление тошноты – у ребенка возникает беспокойство, бледнеет кожа, учащается пульс, конечности становятся прохладными на ощупь. Содержимое желудка часто выделяется с достаточно большим напором (такую рвоту называют «фонтаном»).

Выделенные массы представляют собой остатки непереваренной пищи, могут быть с примесями, обладать неприятным запахом.

Какая температура считается нормальной?

При измерении в области подмышечной впадины нормальными показателями температуры считают до 37,3°С, хотя в первые дни после рождения температура у младенца может быть и немного выше (до 37,5°С).

Оральная температура ребенка в норме составляет от 36,6°С до 37,2°С, а измеренная в прямой кишке – от 36,9°С до 38°С.

Симптомы и возможные причины, что делать?

Наиболее частыми причинами возникновения рвоты без сопутствующего повышения температуры и изменений стула являются неинфекционные заболевания пищеварительного тракта и болезни нервной системы.

У маленьких детей нередко наблюдается функциональная рвота, вызванная непереносимостью определенной пищи или перееданием. Как правило, при такой рвоте состояние не нарушается, а сама она бывает однократной.

Кроме того рвота может появляться при заболеваниях поджелудочной железы или желчного пузыря. К появлению рвоты без температуры приводят и патологии эндокринной системы, в частности, поражения коры надпочечников и кетоацидоз при диабете.

Без поноса

Если приступы рвоты не сопровождаются нарушениями стула, это указывает на отсутствие поражений кишечника. Такая клиническая картина характерна для болезней верхних отделов пищеварительной системы (желудка, пищевода), патологий центральной нервной системы, эндокринных заболеваний, отравлений.

У девочек-подростков рвотой может проявляться токсикоз при ранней беременности. Также у детей подросткового возраста причиной рвоты бывает интоксикация алкоголем.

С поносом

Появление жидкого стула через некоторое время после приступов рвоты указывает на пищевое отравление. Также рвотой без повышенной температуры, но с появлением поноса могут проявляться неинфекционные болезни кишечника.

Сразу ли нужно вызывать врача?

Почти всегда при появлении приступа рвоты стоит незамедлительно вызвать педиатра, поскольку важно быстро определить причину рвоты. Подождать с обращением к врачу можно лишь в случае ненарушенного общего состояния ребенка. Если кроха ведет себя, как обычно, его сон не нарушен, других неблагоприятных симптомов нет, а температура не повысилась, можно просто наблюдать за ребенком. При малейшем подозрении на ухудшение следует обратиться за медицинской помощью.

Немедленно вызывайте скорую, если у ребенка:

• Неукротимая рвота, из-за которой малыша невозможно напоить.
• Появились дополнительные опасные симптомы – высокая температура, разжиженный стул, сильные боли, нарушение сознания, задержка стула, судороги, сонливость и другие.
• Рвоте предшествовало употребление грибов или консервированных продуктов.
• Перед рвотой ребенок принял какие-либо лекарства.
• Ребенок сильно ударился головой.

Правила первой помощи

1. Если рвота появилась в процессе кормления, его прекращают, а ребенку придают вертикальное положение.
2. Умойте ребенка, после чего дайте несколько глотков обычной воды для очищения ротовой полости.
3. Если ребенок лежит, его голова должна быть повернута набок. Можно также ее немного приподнять.
4. Пока не приехал врач, нужно немедленно начать поить ребенка маленькими порциями. Давайте ребенку попеременно воду и глюкозно-солевой раствор.
5. Нельзя до осмотра ребенка врачом давать малышу какие-либо лекарственные средства, особенно антибиотики, противорвотные лекарства, раствор марганцовки и обезболивающие. Такие препараты могут помешать поставить верный диагноз и ухудшить состояние ребенка.

Лечение

Главным нюансом лечения рвоты выступает усиленный питьевой режим ребенка. Родители должны уделить максимум внимания отпаиванию крохи и профилактике развития обезвоживания. Любые лекарственные препараты давать ребенку, причина рвоты у которого не установлена, нельзя.

Как только врач осмотрит малыша и определит, симптомом какого заболевания выступает рвота, он назначит подходящее лечение. К примеру, если у малыша выявят какую-либо хирургическую патологию, его срочно отправят на операцию. Выявленные неврологические нарушения будут являться поводом для дообследования и лечения крохи под контролем невролога.

Признаки того, что лечение помогает

Соблюдая предписания врача, родителям следует внимательно наблюдать за ребенком. Можно считать, что терапия помогает, если:

• Самочувствие ребенка начало улучшаться.
• Приступы рвоты начали появляться реже, а затем прекратились.
• Ребенок ведет себя активнее.
• У малыша улучшился аппетит.

Рвота и температура у ребенка без поноса: причины, диагностика, лечение

Главной задачей при лечении рвоты и температуры без поноса у ребёнка — предотвращение осложнений. Родители должны позаботится о том, чтобы ребёнок не захлебнулся рвотными массами. Для этого его необходимо положить набок. Если рвотный акт единичный и температура тела невысокая, то можно понаблюдать за его состоянием, не вызывая врача. Чтобы не допустить обезвоживания организма, надо давать обильное питьё. В зависимости от возраста потребуется различная суточная доза, но приблизительно её можно определить из расчёта 100мл на килограмм веса ребёнка. Если рвота многократная, а состояние ухудшается, необходимо срочно вызывать врача или даже скорую помощь. Первостепенная задача медиков остановить рвоту с помощью противорвотных средств, снизить температуру до не критичной, провести коррекцию электролитных нарушений. Дальнейшие действия направляются на лечение основной причины, вызвавшей такие симптомы.

Лекарства

Для лечения применяются противорвотные лекарства, препараты, снижающие температуру и направленные на конкретное заболевание, в зависимости от поставленного диагноза. Необходимо придерживаться одного правила: все медикаментозные средства назначает только врач, самолечение может принести вред здоровью вашего ребёнка. Для прекращения рвотных спазмов детям старше 3 лет, как правило, назначают церукал.

Церукал — обладает противорвотным действием, кроме рвоты психогенного и вестибюлярного характера. Препарат нормализует тонус пищеварительных органов. Относится к блокаторам дофаминовых рецепторов. Выпускается в таблетках и растворах для инъекций. Доза детям после трёх лет определяется из расчёта 0,1мг/кг веса. Таблетки принимают за 30мин. до приёма пищи 3-4 раза в сутки. Для подростков норма выше — 10мг. Лечение длится от месяца до полугода. При применении препарата возможны побочные действия со стороны ЦНС - головная боль, шум в ушах, головокружение, чувство боязни, тревожность; ЖКТ — сухость во рту, нарушение стула; сердечно-сосудистой системы — тахикардия, изменение артериального давления. Не назначают при бронхиальной астме, кишечной непроходимости, желудочном кровотечении, припадках эпилепсии, аллергии.

Показаниями для проведения жаропонижающей терапии является температура тела выше 38,5⁰, судороги, лихорадка, более низкие температурные показатели, если у ребёнка ухудшается самочувствие или есть сопутствующие заболевания других систем. Чаще всего в качестве жаропонижающих средств применяют парацетамол, анальгин, цефеконовые свечи.

Цефекон — суппозиторий, вводится ректально после дефекации или очистительной клизмы. Применяется от 3 месяцев до 12 лет. Доза рассчитывается в зависимости от веса ребёнка, разбивается на 2-3 приёма, но не более 60мг/кг в сутки. Как правило, препарат хорошо переносится детьми, редко наблюдалась тошнота, диарея, кожная сыпь. Имеются противопоказания при гиперчувствительности на препарат, нарушениях функций почек и печени.

Такое заболевание, как панкреатит — воспаление поджелудочной железы, лечится с помощью анальгетиков, спазмолитиков, ферментов поджелудочной железы. При тяжёлом течении могут подключаться антибиотики, антигистаминные средства и др.

Панкреатин детский — ферментный препарат, изготовленный из поджелудочной железы животных. Представляет собой круглые таблетки, покрытые оболочкой. Принимается до или во время приёма пищи не разжёвывая. Доза зависит от возраста ребёнка: для детей 3-5 лет — 1 таблетка; 6-7 лет — 1-2; 8-9 лет — 2; 10-14 лет — 2-4 таблетки. Побочные действия отмечались у менее чем 1% детей, принимавших препарат. Это были аллергии, диарея, тошнота, запор. Не назначается детям до трёх лет.

В случае различных кишечных инфекций, пищевых отравлений возникает необходимость назначать антибиотики.

Амоксициллин — антибиотик широкого спектра действия из группы пенициллинов. Выпускается в таблетках и более удобной для применения форме — суспензии. Детям от 2 до 5 лет рекомендовано по 0,125г три раза в сутки, до двух лет — 20мг/кг разделяют на 3 приёма. После 5 лет назначают 0,25г трижды в день, старше 10 лет и весом больше 40 кг — 0,5г в один приём с той же частотой. Могут возникать побочные эффекты в виде конъюнктивита, ринита, лихорадки. Препарат имеет противопоказания для людей с чувствительностью к пенициллинам.

В стрессовых ситуациях, которые влекут за собой тошноту, рвоту, повышение температуры в педиатрии прибегают к применению транквилизаторов (диазепам, неозепам) и нейролептиков (галоперидол, этапирозин).

Диазепам - таблетки, доза для детей младше 3 лет рассчитывается индивидуально, исходя из веса, после этого возраста — по 2,5мг 3 раза в день. Как правило, начинают с минимальной, постепенно увеличивая. Препарат вызывает побочные действия: сонливость, апатичность, депрессию, сухость во рту, тошноту, иногда желтуху. Противопоказан при заболеваниях печени, почек, сердечно-сосудистой системы, повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Симптоматика, вызванная приёмом лекарственных средств, также устраняется нейролептиками (хлорпромазином, прохлорперазином).

Хлорпромазин — в торговой сети представлен в таблетках, драже и ампулах для инъекций. Суточная доза детям составляет 1мг/кг веса, при её определении врач индивидуально подходит к каждому пациенту. Употребляется после еды. Могут проявляться аллергии, снижение давления, диспепсические явления. Противопоказан при травмах головы, нарушениях функций печени и почек, кроветворных органов.

Витамины

Считается, что при сильном токсикозе у беременных женщин хороший результат даёт приём витамина В6 (пиридоксин). Это даёт основания полагать, что при тошноте и рвоте у детей, при условии соблюдения необходимых доз и под наблюдением врача, также возможен приём этого витамина. Максимальные дозы для разных возрастных групп такие: 1-3 года — 30мг, 4-8 лет — 40мг, 9-13 лет — 60мг, после 14 лет — 80мг. Кроме витамина В6 для хорошего роста и полноценного функционирования всех систем организма полезны и другие витамины этой группы, а также А, С, Е. Питание должно содержать в себе кроме витаминов и различные микроэлементы, необходимые для растущего человека. Во время рвоты из организма выводится магний, его дефицит усугубляет состояние, поэтому комплексы, содержащие витамин В6 и магний, очень подойдут в этой ситуации.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтическое лечение патологических состояний, сопровождающихся тошнотой, рвотой, температурой, после снятия острых симптомов может заключаться в применении электросна, лазеро- и иглорефлексотерапии, гипноза, электрофореза с новокаином, витамином В1, димедролом. Действенна также психотерапия, лечебная физкультура, различные водных процедур — минеральные и травяные ванны.

Народное лечение

В рецептах народного лечения есть способы приготовления противорвотных снадобий, они не принесут вреда, но т.к. речь идёт о детях, то сильно полагаться на них и оттягивать вызов врача не стоит. Вот несколько из них:

• натёртую цедру лимона добавить в холодную кипячёную воду, дать 30 мин. настояться, пить небольшими глотками;
• отварить айву, потереть и съесть;
• перед едой выпивать ложку сока сырого картофеля;
• жевать листья зелёного чая или пить чай из него.

[43], [44], [45], [46], [47]

Лечение травами

Такие травы, как мята перечная, мелисса, корень валерианы, белена издавна считаются средствами для лечения тошноты и рвоты. Из них делают настои, принимают перед едой для уменьшения позывов к рвоте. Эффективным средством является и настой из высушенных листьев клёна, а отвар из семян укропа поможет при симптомах, вызванных желудочными заболеваниями.

Гомеопатия

Существуют как отдельные гомеопатические компоненты, так и комплексные препараты, применяющиеся при тошноте и рвоте. Их действие направлено на активацию защитных функций организма. Можно использовать комплексные гомеопатические средства: гастрикумель, дуоденохель, вертихогель, нукс вомика гомаккорд, спаскупрель. К однокомпонентным относятся: аntimonium crudum (применяется при рвоте после переедания), аnacardium (рвота натощак), аrsenicum аlbum (вид и запах пищи вызывает отвращение), сoccullus indicus (со слабым вестибюлярным аппаратом), ipecacuanha (рвота после еды, сопровождающаяся тахикардией), кreosotum (рвота по причине новообразований), tabacum (головокружение со рвотой) и др.

Дуоденохель — таблетки для рассасывания, уменьшающие выработку соляной кислоты. Применяется от тошноты и рвоты при гастритах и гастродуоденитах с повышенной кислотностью. Доза определяется индивидуально, минимальная — таблетка трижды в сутки. Противопоказан детям до 4 лет. Возможна побочная реакция с аллергическими проявлениями.

Вертихогель — показан при симптоматике сосудистого, неврогенного происхождения, при сотрясении мозга. Форма выпуска - капли и раствор для инъекций (вводится внутримышечно, подкожно и внутривенно). Для детей возрастом 1-3 года колется четвёртая часть ампулы или 3 капли на ложку воды перорально; для 3-6 лет — пол ампулы либо 5 капель через рот, от 6 лет и старше — ампула либо 10 капель.Курс лечения от трёх недель до полутора месяцев. Противопоказаний и побочных действий нет.

Нукс вомика гомаккорд — капли, применяются от рвоты вследствие мигреней, желудочно-кишечных патологий. Детям до 2 лет капают на воду 9 капель в сутки, от 2 до 6 лет — 15, свыше 6 лет — 30. Возможны аллергические проявления при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Спаскупрель — таблетки под язык, предназначены для рассасывания. Перед приёмом детьми до 3 лет необходима консультация врача. Доза приёма 3 таблетки в течение дня. Длительность лечения может составлять до трёх недель.

Общим для всех описанных препаратов является их способ приёма: за 20-30 минут до еды, либо через час после.

Оперативное лечение

При некоторых заболеваниях, вызывающих симптомы тошноты и рвоты, только оперативное лечение является единственным возможным вариантом спасти жизнь пациенту. Речь идёт об остром аппендиците. Хирургическое вмешательство возможно и при неэффективности лечения панкреатита у детей, порой прибегают к резекции поджелудочной железы, некрэктомии (удаление нежизнеспособных тканей), холецистэктомии (удаление жёлчного пузыря) и др. Новообразования головного мозга, пищеварительных органов также требуют оперативного лечения.

[48], [49], [50]

Рвота с поносом у ребенка без температуры: причины, лечение

Любые болезненные симптомы у детей требуют особого внимания со стороны родителей. Лечение рвоты с поносом у ребенка без температуры начинается с установления причины патологического состояния. Для этого необходимо обратиться к педиатру, который назначит ряд диагностических анализов и соответствующую терапию.

Терапия начинается с доврачебной помощи для облегчения состояния больного: очистка ЖКТ и организма, восполнение потерянной жидкости и минералов, устранение раздражителей пищеварительной системы. Рассмотрим основные причины диареи и рвоты у детей и методы их лечения:

• Несварение или перекармливание – исключить продукт, после употребления, которого у ребенка началось расстройство, обеспечить оптимальный питьевой режим.
• Отравление – вызвать скорую помощь, помыть желудок и дать растворы для дегидратации. От скорости первой помощи зависит дальнейшее состояние малыша.
• Кишечная инфекция – обратиться за медицинской помощью и заранее собрать часть рвотных и каловых масс для анализов. Также следует начать воспаление утраченной жидкости и минералов, то есть предупредить возможное обезвоживание.
• Аллергическая реакция – лечение подразумевает устранение аллергена, прием медикаментов и соблюдение диеты.
• Дисбактериоз – лечением данного состояния занимается педиатр. В большинстве случаев рекомендуется откорректировать питание.
• Стресс и нервные переживания – следует исключить ситуации, травмирующие малыша. То есть свести к минимуму раздражающие факторы. Во время лечения рекомендовано придерживаться щадящего питания.
• Смена климата – родители должны обеспечить спокойную обстановку пострадавшему. В первые 2-3 дня после смены климатической зоны необходимо избегать психической или физической нагрузки и не давать новые продукты.

Некоторые случаи расстройства требуют экстренной медицинской помощи. Если рвота и диарея сопровождаются эпилептическими припадками, судорогами, резким обезвоживанием, потерей сознания или острыми болями в животе, то необходимо вызывать скорую. До приезда медиков, родители должны контролировать ситуацию. Малыша нельзя оставлять одного, если расстройство у грудничка, то его следует держать на руках, наклонив вперед, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. После каждого срыгивания прочищать и прополаскивать рот. Ребенка можно уложить на бок или на спину, но только с повернутой на бок головой. Во время приступов противопоказано пытаться накормить малыша.

Эффективность лечения можно определить по таким признакам: самочувствие улучшилось, эпизоды поноса и рвоты стали реже или прекратились, появился аппетит, и повысилось настроение.

Лекарства

Выбор лекарства для лечения приступов рвоты с поносом без температуры у детей, зависит от их причины. Препараты подбирает врач, ориентируясь на возраст пациента, состояние организма и наличие сопутствующей симптоматики.

Первый этап лечения начинается с восполнения потерянной жидкости и основных минералов. Для устранения дегидратации используют: кипяченую воду, негазированную минеральную воду, компоты из сухофруктов без сахара и специальные растворы. Жидкость необходимо употреблять каждый час и сразу после срыгивания и диареи. Объем жидкости 250-300 мл на один прием.

Препараты при дегидратации у детей:

1. Регидрон

Препарат для восстановления кислотно-щелочного равновесия, нарушенного потерей электролитов при рвоте и поносе. Лекарство содержит глюкозу, которая восстанавливает нормальную работу организма с помощью абсорбции солей и цитратов. В сравнении с аналогичными препаратами Регидрон имеет низкую осмолярность, что благоприятно сказывается на самочувствии.

• Показания к применению: восстановление и поддержание водно-щелочного равновесия, диарея при инфекционных поражениях, профилактика нарушений водно-щелочного равновесия и рН при обильном потоотделении.
• Лекарство выпускают в форме порошка для приготовления раствора. Содержимое одного пакетика необходимо развести в 1 л кипяченой воды и дать остыть. Средство принимают небольшими глотками после каждого приступа срыгивания и диареи. В течение часа следует выпивать 10 мл/кг массы тела пациента.
• Регидрон противопоказан для пациентов с сахарным диабетом, артериальной гипертензией средней или тяжелой степени, при ОПН и ХПН, избытке К в организме.
• Если лекарственное средство принимают в терапевтических дозах, то побочные эффекты не возникают. В случае передозировки есть риск развития гипернатриемии или гиперкалиемии. Появляется повышенная слабость, сонливость, спутанность сознания.

2. Глюкосолан

Дезгидратационное средство перорального применения. Выпускается в форме таблеток для приготовления раствора. В состав каждой капсулы входят такие вещества: натрия хлорид, калия хлорид, гидрокарбонат натрия, глюкоза и натрия цитрат.

Лекарство назначают при инфекционных заболеваниях и для профилактики нарушений водно-солевого баланса при существенной потери жидкости организмом. Раствор принимают независимо от приема пищи. При сильной рвоте и диарее рекомендуется пить смесь в течение 6-7 часов из расчета 40-50 мл/ кг массы тела.

3. Рингера-локка раствор

Раствор для предупреждения и устранения обезвоживания и интоксикации организма. Содержит: натрия хлорид, калия хлорид, натрия гидрокарбонат, глюкозу, кальция хлорид и воду для инъекций. Применяется при острой дизентерии и пищевой токсикоинфекции, при острых циркуляторных расстройствах и других состояниях с дегидратацией. Используется для внутривенного капельного введения.

Противорвотные лекарства для детей:

1. Церукал

Медикамент с противорвотными свойствами. Нормализует тонус органов пищеварительного тракта. Содержит активный компонент – метоклопрамид, который избирательно блокирует серотониновые и допаминовые рецепторы, снижая чувствительность висцеральных клеток, ответственных за прохождение импульсов от привратника и 12-перстной кишки к рвотному центру в продолговатом мозге. Препарат не эффективен при рвоте психогенного и вестибулярного характера.

• Показания к применению: лечение нарушений двигательной активности пищеварительного тракта, синдром раздраженного кишечника, изжога, стеноз привратника (функциональный). Помогает при тошноте и рвоте различного происхождения, во время диагностики ЖКТ, рентгенодиагностики.
• Лекарство имеет две формы выпуска: таблетки и раствор для инъекций. Таблетки для взрослых и детей подросткового возраста назначают по 10 мг 3-4 раза в день. Для пациентов старше 3 лет по 0,1 мг/кг массы тела. Капсулы принимают за 30 минут до еды, запивая жидкостью. Курс лечения 1-2 месяца, при необходимости может быть продлен до 6 месяцев. Раствор для инъекций вводят внутривенно и внутримышечно. Для взрослых и подростков показано по 10 мг 3-4 раза в день. Для детей старше 3 лет о 0,1 мг/кг массы тела. При инфузионном введении препарат растворяют в 0,9% растворе натрия хлорида или 5% растворе глюкозы.
• Побочные действия: головные боли, головокружение, повышенная утомляемость, изменение артериального давления, сухость во рту, изменение вкусовых ощущений, кожные аллергические реакций.
• Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, кишечная непроходимость, риск кровотечение ЖКТ или перфорации кишечника, феохромоцитома, эпилепсия, судорожные припадки, первый триместр беременности, пациенты младше 3 лет.
• Применение повышенных доз вызывает симптомы передозировки. Появляется раздражительность, сонливость, спутанность сознания, судороги, гипертензия. Для устранения данных патологий показано внутривенное введение Биперидена и контроль жизненных функций организма до нормализации состояния.

2. Мотилак

Таблетированный препарат, который по своей структуре схож с нейролептиками. Воздействует на перистальтику желудка и двенадцатиперстной кишки, увеличивая продолжительность сокращения их стенок. Ускоряет опорожнение желудка от пищеварительного комка. Обладает противорвотным эффектом.

• Показания к применению: рвота и тошнота различной этиологии, изжога, метеоризм, отрыжка, чувство тяжести в эпигастральной области, рефлюкс-эзофагит, икота. Таблетки принимают за 30 минут до еды, запивая водой. Для детей весом 20-30 кг показано по ½ таблетки 2 раза в день, а для малышей более 30 кг по целой капсуле 2 раза в сутки. Дозировка для взрослых – 3 таблетки день.
• Побочные действия: временные спазмы кишечника, кожные аллергические реакции, повышение уровня пролактина, экстрапирамидные расстройства, анафилаксия.
• Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, перфорация и кровотечения в ЖКТ, механическая непроходимость. С особой осторожностью лекарство принимают при лактации и печеночной недостаточности.
• В случае передозировки возможны симптомы повышенной сонливости, экстрапирамидные реакции, дезориентация. Для их устранения показана симптоматическая терапия, прием активированного угля или промывание желудка.

3. Мотилиум

Стимулятор перистальтики кишечника с выраженным противорвотным действием. Активный компонент – домперидон. Препарат имеет несколько форм выпуска: таблетки, суспензия и лингвальные (быстрорастворимые) таблетки.

• Показания к применению: диспептические расстройства ЖКТ, замедленное опорожнение кишечника, тошнота и рвота инфекционного, органического или функционального генеза, циклическая рвота, изменение моторики желудка у детей.
• Препарат назначают для пациентов более 35 кг веса и детей старше 5 лет. Лекарство принимают 2-3 раза в сутки. Дозировку определяет лечащий врач, ориентируясь на состояние больного и форму выпуска медикамента.
• Побочные действия: обратимые экстрапирамидные нарушения, аменорея, гиперпролактинемия, кожные аллергические реакции, в редких случаях развиваются расстройства ЖКТ. В случае передозировки наблюдаются выраженные побочные реакции. Для лечения показана симптоматическая терапия.
• Противопоказания: перфорация и механическая непроходимость ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения, пролактинома, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Противодиарейные препараты:

1. Лоперамид

Препарат с антидиарейными свойствами. Попадая в организм, связывается с опиоидными рецепторами в стенках кишечника, угнетая тонус и моторную функцию гладкой мускулатуры кишечника. Проявляет ингибирующее действие на высвобождение ацетилхолина и простагландинов, снижая перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого по кишечнику. Лекарство увеличивает тонус анального сфинктера, оказывает быстрое фармакологическое действие, которое сохраняется в течение 4-6 часов.

• Показания к применению: диарея различной этиологии (аллергическая, на фоне нервного возбуждения, медикаментозная). Препарат назначают при поносе из-за изменения питания, инфекционной диарее. Также может использоваться для нормализации стула при илеостоме.
• Способ применения: медикамент принимают перорально, запивая водой. Лоперамид не назначают для малышей младше 4 лет. Для детей от 4 до 8 лет по 1 мг 3-4 раза в день в течение 3 дней. Для детей от 9 до 12 лет по 2 мг 4 раза в сутки в течение 5 дней. Для пациентов взрослого возраста назначают по 2 таблетки после каждого опорожнения кишечника.
• Побочные действия: болезненные ощущения в животе, тошнота, повышенное слюноотделение и газообразование, запоры. Также возможна повышенная сонливость, головокружение, дерматологические реакции, упадок сил.
• Противопоказания: возраст пациентов младше 4 лет, полная и неполная непроходимость кишечника, запор, повышенное газообразование, острая дизентерия, острый язвенный колит, первый триместр беременности, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
• В случае передозировки наблюдаются более выраженные побочные реакции. Лечение симптоматическое, в качестве антидота рекомендован препарат Налоксон.

2. Имодиум

Противодиарейное лекарство с синтетическим блокатором опиоидных рецепторов. Воздействует на клетки стенок кишечника, гладкую мускулатуру органа. Изменяет функции холинергических и адренергических нейронов лоперамид, блокируя высвобождение ацетилхолина и простагландинов в ЖКТ. Увеличивает тонус прямой кишки, улучшая удержание каловых масс и снижая частоту позывов к дефекации. Нормализует избыточное количество слизи в просвете кишечника, а также абсорбцию жидкости и электролитов из ЖКТ.

• Показания к применению: лекарство назначают детям старше 5 лет и для взрослых с нарушением стула. Помогает нормализовать консистенцию стула, устраняет острую и хроническую диарею хронического генеза.
• Способ применения: дозировку и курс лечения подбирает лечащий врач для каждого пациента индивидуально. При поносе назначают по 2 капсулы для взрослых и по 1 таблетке для детей. Максимальная суточная дозировка для детей 3 капсулы, а для взрослых – 8 шт.
• Побочные действия: головные боли и головокружение, повышенная утомляемость, сухость во рту, боли в эпигастральной области, тошнота, кожные аллергические реакции, задержка мочи.
• Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, острая дизентерия и язвенный колит, бактериальный энтероколит, запоры, непереносимость лактозы, паралитический илеус и другие нарушения перистальтики.
• Передозировка: угнетение ЦНС, нарушение координации движений, сонливость, ступор, судороги, потеря сознания.

3. Стоперан

Лекарственное средство с антидиарейными свойствами и действующим веществом – лоперамид. Применяется для симптоматической терапии острой и хронической диареи, назначается для пациентов с синдромом раздраженного кишечника, воспалительными поражениями кишечника и при функциональных нарушениях пищеварения. Лекарство назначают для детей старше 6 лет, дозировку и длительность терапии определяет лечащий врач.

• Побочные действия: запоры, сухость слизистой оболочки ротовой полости, кишечные колики, кишечная непроходимость, потеря сознания, метеоризм, тремор конечностей, различные аллергические реакции.
• Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам средства, первичная терапия псевдомембранозного колита, нарушение функции печени, кишечная непроходимость. Препарат не назначают в период беременности и для детей младше 6 лет.
• Передозировка: выраженные нарушения функции печени, ступор, нарушение координации движений, сонливость, тошнота, задержка мочеиспускания.

Антитоксические медикаменты (энтеросорбенты, пребиотики):

1. Смекта

Лекарственное средство природного происхождения с адсорбирующим действием. Стабилизирует слизистый барьер, улучшает гастропротекторные свойства. Селективные сорбционные действия связаны с дискоидно-кристаллической структурой препарата.

• Показания к применению: острая и хроническая диарея различного генеза, рвота, изжога, боли в животе, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, повышенное газообразование.
• Медикамент выпускают в форме порошка для приготовления суспензии для перорального применения. Курс лечения 3-7 дней. Для детей до 1 года назначают по 1 пакетику в сутки, для детей 1-2 года по 1-2 пакетика в день и для малышей старше 2 лет по 2-3 пакетика в сутки. Пациентам взрослого возраста назначают по 3 пакетика в день, растворенных в ½ стакана теплой воды.
• Побочные действия развиваются крайне редко. Возможен запор. Основное противопоказание – кишечная непроходимость и гиперчувствительность к компонентам препарата.

2. Атоксил

Энтеросорбент IV поколения с выраженными сорбционными свойствами. Оказывает ранозаживляющее, противоаллергическое, дезинтоксикационное и противоаллергическое действие. Активный компонент препарата – диоксид кремния. Атоксил имеет форму выпуска – порошок для приготовления суспензий.

• Показания к применению: острые кишечные заболевания с диареей и рвотой, комплексная терапия вирусного гепатита А и В, различные аллергические заболевания. При наружном применении препарат используется для лечения ожогов, трофических и гнойных ран. Может применяться в качестве дезинтоксикационного средства и при интоксикации организма.
• Способ применения: для пациентов взрослого возраста и детей старше 7 лет по 12-24 г в сутки, суточную дозировку необходимо разделить на 3-4 приема. Для детей от 1 до 7 лет по 1,5-2г/кг массы тела ребенка. Продолжительность лечения 3-10 дней, в зависимости от выраженности патологического состояния.
• Побочные действия развиваются в единичных случаях и проявляются запором. Лекарство противопоказано для детей младше 1 года, при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, кишечной непроходимости, гиперчувствительности к диоксиду кремния.

3. Линекс

Лекарственное средство с противопоносным действием, восстанавливает нормальную микрофлору кишечника. Выпускается в форме капсул для перорального применения. В состав каждой капсулы входит около 12 млн. живых молочнокислых лиофилизированных бактерий.

Применяется при острой и хронической диарее различного происхождения у младенцев, детей и взрослых. При рвоте, медикаментозном дисбактериозе, метеоризме, воспалительных поражениях слизистой желудка и тонкой кишки. Для грудничков назначают по 1 капсуле 3 раза в день, для малышей от 2 до 12 дет по 1-2 капсулы 3 раза в суки. Дозировка для взрослых по 2 капсулы 3 раза в день. Побочные действия и симптомы передозировки не развиваются.

Использовать любые лекарства для лечения ребенка можно только после врачебного разрешения и установления причины патологического состояния. Самостоятельное лечение опасно и может привести к серьезным последствиям и осложнениям.

Витамины

Комплексное лечение рвоты с поносом без температуры у детей должно включать в себя витаминотерапию. Витамины назначают для укрепления иммунной системы и организма. Принимать полезные микроэлементы и минералы необходимо с первых дней расстройства.

Витамины для детей:

• Группа В – необходимы для повышения защитных свойств иммунной системы и общего укрепления организма. Тиамин, ниацин, фолиевая и пантотеновая кислота, рибофлавин и другие вещества, регулируют жизненно важные процессы в организме и участвуют в процессе кроветворения. Полезные вещества можно получить из цельнозерновых продуктов, мяса птицы и рыбы, молочных продуктов, свежих овощей.
• С – активно стимулирует иммунную систему и клеточный метаболизм. В большом количестве содержится в цитрусовых и зеленых овощах.
• D – дефицит данного вещества негативно сказывается на всем организме. Витамин контролирует фосфорно-кальциевый обмен. Его получают через кожу при ультрафиолетовом облучении. Содержится в морских водорослях, рыбе, дрожжах.

Для формирования здоровой микрофлоры кишечника, необходимы пребиотики (инулин, фруктоолигосахарид). Данные вещества ферментируются микрофлорой толстого кишечника, благодаря чему нормализуется пищеварение и улучшается аппетит. Полезные вещества содержатся в витаминных комплексах для детей: Алфавит В, Пиковит, ВитаМишки bio+. Для общего укрепления организма можно использовать: Мульти-табс, Алфавит, Супрадин, Пиковит.

Физиотерапевтическое лечение

Для укрепления детского организма и устранения многих нарушений используется физиотерапевтическое лечение. Данный метод основан на воздействии на организм естественных физических факторов. Некоторые процедуры можно выполнять в домашних условиях, для других необходимо обратиться в поликлинику или санаторно-курортные комплексы.

• Массаж – он может быть оздоровительным и лечебным. Процедура направлена на укрепление организма, устранение проблем с пищеварением, улучшение обмена веществ и укрепление нервной системы. Его проводят на определенной части тела, это может быть массаж головы, спины, живота.
• Ультрафиолетовое облучение – применяется для малышей с самого рождения. Помогает при рвоте и поносе, которые вызваны инфекционными или острыми респираторными заболеваниями.
• Гальванизация и электрофорез – назначается для детей старше 1 месяца. Подразумевает воздействие на организм слабыми импульсами постоянного тока. Применяется при различных заболеваниях пищеварительной системы, нервных расстройствах и других патологиях.
• Электростимуляция – назначается при поражениях органов ЖКТ, гипотонии мышц передней брюшной стенки, пузырно-мочеточниковом рефлюксе.

Физиотерапевтическое лечение проводится по назначению врача, и только специально обученным персоналом.

Народное лечение

Еще один вариант борьбы с рвотой и поносом у ребенка без температуры – это нетрадиционная медицина. Народное лечение основано на использовании растительных ингредиентов. Рассмотрим эффективные лечебные рецепты, которые можно использовать для детей:

• Рисовый отвар – выводит из организма токсины, способствует скреплению каловых масс. Две столовые ложки рисовой крупы залейте 500 мл воды и сварите кашу. Готовый теплый отвар давайте больному по 1 чайной ложке до улучшения самочувствия.
• Возьмите по 100 г тысячелетника, лапчатки гусиной и по 50 г коры дуба и полыни. Смешайте все ингредиенты и 100 г сырья залейте 250 мл теплой воды. Сбор необходимо проварить 20-30 минут, остудить и процедить. Напиток следует принимать в течение дня.
• Лечебным действием обладает мятный чай. Пару листиков растения залейте 250 мл кипятка и дайте настояться. При рвоте и поносе у грудничка достаточно 2-3 чайных ложек настоя в день, а для детей постарше по 100 мл 2-3 раза в сутки.

Лечебными свойствами обладает укропная вода (пучок зелени залить кипятком и дать остыть), запеченная айва, ромашковый и имбирный чай, валериана, мелисса.

[42], [43], [44], [45]

Лечение травами

При многих заболеваниях и болезненных симптомах используется лечение травами. Данный метод терапии подходит и для детей, но только после консультации с лечащим врачом.

• Смешайте по 20 г ягод черники, змеиного горца и мяты перечной. Добавьте к смеси 30 г цветков ромашки аптечной и залейте все 500 мл кипятка. Сбор должен настояться в закрытой посуде до остывания. Настой принимать перед едой по ½ стакана, 3-4 раза в день.
• 20 г сухой кожуры граната залейте 250 мл воды и прокипятите на водяной бане в течение 15 минут. Отвар необходимо хорошо укутать и дать настояться 2 часа. После остывания процедить и принимать 3 раза в сутки по 1 чайной ложке.
• Смешайте в равных пропорциях мяту и ромашку. Горсть смеси залейте горячей водой и дайте настояться 1,5-2 часа. Средство процедить и принимать в течение дня маленькими глотками.
• 50 г сухих ягод черники залейте 250 мл воды и проварите на среднем огне в течение 20 минут. Отвар охладить, процедить и принимать по 1/3 стакана 2-3 раза в день.

Выбор рецепта травяного лечения зависит от причины патологического состояния и возраста больного.

Гомеопатия

Многие родители для лечения детей используются альтернативные методы. Гомеопатия относится к таковым. При диарее и рвоте без повышенной температуры рекомендованы такие препараты:

• Ipecac – болезненное состояние, вызванное различными заболеваниями организма или перееданием. Неприятные симптомы сопровождаются ощущением пустоты в животе, рвотные массы с резким запахом.
• Arsenicum – расстройство, вызванное пищевым отравлением, перееданием, нервными переживаниями, жаждой.
• Aconitum – нарушения из-за резкой смены климатического пояса или приступов страха.
• Pulsatilla – неправильный прикорм, жирная пища, переедание.

Если рвота и понос протекают остро, то лекарство принимают раз в 10-20 минут. При улучшении состояния интервал между приемами можно увеличивать до 1-2 часов. Во время лечения необходимо восстановить и поддерживать водный баланс. Это позволит предотвратить обезвоживание. Все гомеопатические препараты использовать в потенции 12С, но только по врачебному назначению.

Оперативное лечение

Если приступы рвоты и поноса у ребенка связаны с попаданием в желудок инородного тела, то может быть показано оперативное лечение. В 85% случаев, проглоченные предметы выходят самостоятельно в процессе дефекации. Малыши, проглотившие крупные или остроконечные предметы подлежат госпитализации. За пострадавшим проводится наблюдение и назначается специальная диета, богатая клетчаткой или Атропин.

При крупных инородных телах в желудке, проводится эндоскопия через манипуляционный канал гастроскопа. Если в желудке находятся предметы, которые не могут выйти самостоятельно или не могут быть удалены с помощью эндоскопии, то показана операция гастротомии. Если патологический процесс обусловлен или сопровождается проникающими ранениями живота, то показана ревизионная лапаротомия. Осложнения после оперативного лечения и удаления инородных тел из ЖКТ развиваются крайне редко.

Рвота без температуры у ребенка: причины, первая помощь, диагностика

Список возможных причин, из-за которых возникает рвота без температуры, достаточно обширен. Родители должны оказать первую помощь ребенку и обратиться к квалифицированныму доктору.

Рвота без температуры у ребенка: причины

Сама по себе рвота – это не заболевание, а только один из симптомов. Поэтому первое, что нужно сделать, это выявить, что спровоцировало рвоту у ребенка.

Рвота без температуры у ребенка может быть признаком серьезной болезни

Рвота – это защитная реакция которая помогает организму вывести наружу токсические вещества. Сигнал мозгу о том, что необходимо «включить» этот рефлекс, может поступать от любых органов – почек, печени, желудка и т.д.

Спровоцировать рвоту могут следующие патологии:

• Спазм привратника, возникающий незрелости нервной системы, перенапряжения. В таком случае рвота достаточно обильная и длительная. Обычно такое случается у младенцев.
• Кишечная непроходимость – чаще возникает у детей до 2 лет, но бывает – и в более старшем возрасте. Причина – заражение гельминтами или патологии ЖКТ. Симптом – в рвоте может присутствовать желчь.
• Инородное тело в пищеводе. Маленькие дети склонны «тянуть» в рот все, что попадается им под руку. Если этот предмет повредил слизистые оболочки, в рвоте вы будете наблюдать примеси крови.
• Пищевое отравление. Иногда одновременно с рвотой в этом случае появляется понос. Но бывает, что возникает только рвота.
• Воспаления ЖКТ. У детей, которые часто употребляют продукты быстрого питания, может развиться гастрит, холецистит, панкреатит и другие патологии желудочно-кишечного тракта. В этом случае характерна рвота слизью и желчью. Однако, такие состояния чаще всего сопровождаются небольшим повышением температуры тела
• Аллергия. Рвота может в результате реакции на какой-либо пищевой продукт.
• Нарушения работы центральной нервной системы. В этом случае рвота не связана с едой – она может возникнуть в любой момент, вне зависимости от приема пищи. Этот симптом часто сопровождается головокружением и общей слабостью.
• Ацетонический синдром. Это патология, которая характеризуется резким повышением уровня ацетона в крови.

Иногда рвота возникает после недавно перенесенной травмы или вследствие сильных стрессов. У детей с нестабильной психикой иногда возникает демонстративная рвота – когда она вызывается искусственно, чтобы привлечь внимание взрослых. В любом случае, необходимо показать ребенка врачу и пройти медицинское обследование.

Диагностика

Сразу после обращения к врачу проводятся диагностические мероприятия. Во-первых, врач осматривает ребенка и оценивает характер рвотных масс. Может быть назначено их исследование для поиска возбудителя (елси доктор подозревает инфекционное происхождение симптома).

Нередко назначается инструментальная диагностика – УЗИ, рентген и т.д. Сразу после постановки диагноза врач назначает соответствующее лечение.

Первая помощь

Стоит ли вызывать скорую, если появилась рвота без температуры, зависит от состояния ребенка:

• если вечером все было в порядке, и вдруг внезапно во сне ребенка вырвало, нужно немедленно вызвать скорую.
• если рвота появилась днем, когда ребенок бодрствует, а затем исчезла после первого же приступа, понаблюдайте за состоянием малыша. При хорошем самочувствии срочно вызывать врача не требуется.
• если рвота продолжается, а состояние ребенка становится все хуже, вызывайте медиков без промедления. Пока врачи едут, окажите первую помощь:

1. Не оставляйте ребенка одного, постарайтесь его успокоить. Будьте рядом, контролируйте любые изменения в его состоянии.
2. После каждого приступа рвоты промывайте ребенку рот – в нем не должно оставаться ничего лишнего
3. Контролируйте, чтобы ребенок лежал или на боку, или на спине, но с повернутой в сторону головой. Если он будет лежать на спине лицом вверх, во время очередного приступа рвотные массы могут попасть в дыхательные пути.
4. Регулярно проветривайте комнату.
5. потерянную с рвотой жидкость нужно восстанавливать, причем очень аккуратно. Если ребенок выпьте даже пол стакана воды, велика вероятность повторного приступа рвоты. Поэтому рекомендуется медленное отпаивание -- чайная ложка жидкости раз в 2-3 минуты.

Поддерживая состояние ребенка такими способами, дождитесь приезда медиков, а затем строго следуйте их указаниям. Если они скажут, что нужна госпитализация, ни в коем случае не отказывайтесь от нее, поскольку последствия могут быть очень тяжелыми.

Лечение рвоты без температуры

Чаще всего при рвоте педиатр дает направление к гастроэнтерологу – врачу, который занимается лечением патологий желудочно-кишечного тракта. Он назначает специальную диету и курс медикаментозных препаратов.

Даже, если дело не в патологии желудочно-кишечного тракта, то без диеты все равно не обойтись – она требуется для восстановления организма.

Если рвота без температуры является симптомом заболевания нервной системы, необходимо посетить невролога.

Иногда рвота является психологическим симптомом. Тогда ребенку требуется помощь психолога или психотерапевта. Запаситесь терпением, потому что такое лечение обычно достаточно длительное. Кроме того, оно требует изменения образа жизни как ребенка, так и остальных членов семьи.

Возможные осложнения

Поскольку рвота является не болезнью, а симптомом, сама по себе она не вызывает осложнений. Они могут появиться, если вовремя не начать терапию патологий, из-за которых возникла рвота. Во многих случаях осложнения достаточно серьезные, поэтому нельзя торопиться с визитом к врачу.

Если же рвота длится долго, обезвоживания и ослабления организма не избежать. Под контролем врача необходимо давать ребенку все лекарства, которые он назначит. Нельзя заниматься самолечением – это может не дать никакого эффекта или вовсе привести к обратному результату.

Причины могут быть разными

Профилактика рвоты без температуры

Полностью исключить возникновение такого симптома невозможно, однако можно свести к минимуму вероятность появления рвоты. Для этого:

• Следите, чтобы ребенок всегда соблюдал правила личной гигиены и мыл руки перед едой. Также стоит мыть все овощи и фрукты, в том числе те, которые в дальнейшем будут проходить термическую обработку, поскольку многие бактерии устойчивы к высоким температурам.
• Контролируйте, чем питается малыш. Продукты должны быть свежими – всегда смотрите на срок годности. Сведите к минимуму употребление продуктов быстрого питания, чипсов, сладких газировок.
• Старайтесь отучать ребенка от того, что он тянет в рот любые посторонние предметы. Контролируйте, чтобы он не прикасался к бытовой химии и лекарственным препаратам.
• Следите, чтобы ребенок вовремя кушал, но не переедал. Иногда организм с помощью рвоты избавляется от лишней пищи – особенно это актуально в младенчестве.
• Рацион питания должен быть разнообразным – организм нуждается в витаминах и минералах регулярно. При необходимости дополнительно можно пропить витаминные комплексы.
• При любых отклонениях или подозрениях на них сразу обращайтесь к врачу. Не занимайтесь самолечением. Ни в коем случае не назначайте ребенку медикаментозные препараты самостоятельно.
• Профилактические осмотры в поликлинике.

Какой бы не была причина рвоты без температуры, ее легче предупредить, чем вылечить. Соблюдайте правила профилактики, но если приступы уже начались – не затягивайте с обращением к медикам и окажите малышу первую помощь. Это поможет предотвратить последствия подобных отклонений.

Также интересно почитать: кашель до рвоты у ребенка

Рвота без температуры и поноса у ребенка: что делать, причины, лечение

Рвота без температуры и поноса у ребенка может быть спровоцирована множеством факторов. Главное, о чем следует знать родителям – нельзя оставлять ее без внимания, особенно при повторных случаях. Подобное состояние – симптом, свидетельствующий о произошедшем в организме ребенка сбое или заболевании.

Когда рвота без температуры и поноса у ребенка норма

Новорожденные дети в возрасте до 3 месяцев срыгивают после каждого приема пищи - это нормальный, физиологичный процесс. Дистальный отдел пищевода развивается и после рождения малыша, поэтому пока он не сформируется до конца, происходит заброс содержимого желудка в пищевод. К трем месяцам количество срыгиваний и их объем должны постепенно уменьшаться и полностью прекратиться к началу 4 месяца. В противном случае необходимо обратиться к специалисту, который скажет, что делать в таком случае и назначит соответствующее лечение.

Категорически не следует путать рвоту и срыгивания. Срыгивание - пассивны процесс, не доставляющий беспокойства ребенку, в отличии от рвоты - процесса активного.

Срыгивания тоже не должны быть обильными и многократными. Рвота фонтаном, повышение температуры, присоединение поноса, насморка или кашля должны стать поводом для срочного обращения за помощью к специалисту.

Введение первого прикорма в возрасте 5-7 месяцев также может спровоцировать однократную рвоту. При этом может возникнуть дискомфорт в пищеварительной системе, возможно нарушение стула.

В возрасте до 1,5-2 лет у детей ярко выражен рвотный рефлекс. Эта функция организма призвана защитить малыша от проглатывания инородных предметов. В этот же период детям вводится пища кусочками, которая первое время может провоцировать рвоту.

Другие причины рвоты и сопутствующие симптомы

Причин рвоты множество, поэтому что делать при приступе должен определять врач

Как только появляются минимальные подозрения на то, что рвота носит патологический характер, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для обследования и постановки диагноза. Вызывать рвоту без температуры и поноса у детей могут следующие состояния и заболевания:

• гастроэзофагеальный рефлюкс. Состояние, при котором после каждого приема пищи содержимое желудка беспрепятственно забрасывается в просвет пищевода. Распознать болезнь можно по кислому запаху рвотных масс, беспокойству ребенка, дефициту веса, частой икоте, гиперсаливации и утреннему кашлю. Без соответствующего лечения патология прогрессирует, вызывает изжогу, затруднение дыхания, частую отрыжку, заболевания желудочно-кишечного тракта, храп, ухудшение состояния зубов, дисфагию;
• спазм привратника. Пилорический отдел желудка резко сокращается, что приводит к неполному его опорожнению. Как следствие – периодические приступы рвоты небольшого объема. Диагностируется с первых дней жизни ребенка, чаще у девочек. Сопровождается проблемами с набором веса, частым беспокойством. Могут наблюдаться проблемы с опорожнением кишечника.
• стеноз привратника - короткой части желудка, переходящей в двенадцатиперстную кишку. Причины – внутриутробные аномалии развития желудка. Характеризуется обилием рвотных масс через 15-25 минут после каждого кормления, которые состоят исключительно из непереваренного молока или молочной смеси. Сопровождается дефицитом массы тела, западанием родничка. Проявляется в первые дни жизни младенца, преимущественно страдают девочки.
• кишечная непроходимость, при которой одна часть кишечника внедряется в просвет другой. В основном подвержены груднички мужского пола, в возрасте полугода. Заболевание сопровождается болевыми приступами, бледностью кожных покровов, выделением холодного пота, отказом от еды. Рвотные массы отходят через некоторое время после приступа боли, содержат желчь. Стул желеобразной консистенции, могут появиться прожилки крови. Причины инвагинации – инфекционные и аллергические заболевания кишечника, колиты, ошибки во введении прикорма, наследственный фактор;
• алиментарный гастрит. Заболевание, при котором воспаляется слизистая желудка. Сопровождается сильной болью, тошнотой, гиперсаливацией или ощущением сухости во рту, частыми отрыжками, белым налетом на языке, изжогой. Причина – неправильное питание. Детям нельзя переедать, запрещены острые, жареные, жирные, "тяжелые" блюда и слишком горячая пища.
• химический ожог. Попавшие в желудок кислоты, щелочи, химикаты вызывают сильное отравление и рвоту с кровью. Ребенку требуется немедленная госпитализация.
• дуоденит – воспалительное заболевание 12-перстной кишки. По симптомам схож с гастритом. Сопровождается горькой отрыжкой, нарушениями сна, неустойчивым стулом, ухудшением аппетита, головной болью, потерей массы тела, вегето-сосудистыми расстройствами.
• патологии поджелудочной железы, панкреатит. У детей появляется многократная рвота, сильная боль в области эпигастрия, расстройство стула, вздутие живота, бледность кожных покровов, язык покрывается белым налетом. Рвотные массы обильны, на начальном этапе состоят из пищи, затем добавляется желчь. Вызвать острый панкреатит может неправильное питание, переедание, аллергены из пищи или лекарств, иные заболевания органов желудочно-кишечного тракта.
• патологии желчного пузыря. Наиболее распространенные – дискинезия желчевыводящих путей, холецистит. Характерная особенность заболеваний – повышение температуры тела в моменты обострения. Дискинезия сопровождается выраженным болевым синдромом в районе правого подреберья, головной болью, слабостью, горечью во рту, потерей аппетита. При холецистите ребенок также отказывается от еды, страдает от боли и длительного отсутствия стула.
• патологии центральной нервной системы. В данном случае многочисленные рвотные позывы не зависят от приема пищи, появляются в моменты сильной головной боли. Всегда сопровождаются рядом других симптомов: головной болью, головокружением, нарушениями зрения и координации. В числе основных заболеваний – эпилепсия, менингиты, ишемия головного мозга, энцефалиты, гидроцефалия, высокое внутричерепное давление, опухоли.
• травмы головы. Ушибы и сотрясения всегда сопровождаются рвотой без поноса и температуры, головными болями, общей слабостью, нарушениями памяти и сна, гипергидрозом.
• отравление. Пищевые продукты ненадлежащего качества, переедание, лекарственные препараты могут провоцировать рвоту.
• ацетонемический криз. Случается вследствие накопления кетоновых тел в организме. Первичный встречается при погрешностях в диете, вторичный - при различных инфекционных и эндокринных заболеваниях. Сопровождается обильной, многократной рвотой при попадании в рот еды или жидкости, обезвоживанием, бледностью кожных покровов, мышечной слабостью, порозовением щек.
• острый аппендицит. Характеризуется сильной болью, учащенным сердцебиением, нарушениями деятельности органов ЖКТ. При отсутствии терапии может подняться температура тела.
• инородное тело. Попадая в желудок, оно уже через несколько минут провоцирует рвоту, нарушение дыхания, кашель, слюноотделение.
• психогенный фактор. Это может быть чрезмерный страх, испуг, эмоциональное потрясение, тревога. Характерно для детей старше 2,5-3 лет.

Квалифицировать характер рвоты и сопутствующую симптоматику может только врач. Диагностика и тем более лечение в домашних условиях может нанести непоправимый вред ребенку.

Что делать при рвоте

Самостоятельное лечение противорвотными препаратами строго запрещено.

До приезда медицинской помощи родители могут облегчить состояние ребенка, выполнив следующие действия:

• прекратить прием пищи, зафиксировать ребенка в вертикальном положении на непродолжительное время.
• обеспечить покой, разместив малыша на кровати с приподнятым головным концом. Это позволит обезопасить его от вдыхания рвотных масс во время очередного приступа.
• исключить прием пищи в течение двух часов после последнего эпизода рвоты.
• очистить рот от рвотных масс.
• обеспечить регидратацию. Для предупреждения обезвоживания организма при обильной, частой рвоте необходимо отпаивать ребенка, предлагая воду часто, небольшими порциями. В тяжелых случаях потребуются препараты для регидратации.

Дальнейшие действия выполняются медицинским персоналом.

Лечение рвоты

Лечение рвоты должен назначать только врач

В зависимости от заболевания, лечение может включать в себя коррекцию питания, диету, медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение, помощь психотерапевта. В некоторых случаях требуется оперативное вмешательство.

Рвота не может существовать сама по себе – это всегда следствие неблагоприятного воздействия на организм или патологического состояния. Но можно и нужно научиться отличать рвоту при опасном заболевании от физиологического состояния, характерного для того или иного возраста или ситуации.

Смотрите далее: пупочная грыжа у новорожденных

Рвота и повышение температуры тела у ребенка без диареи: причины, диагностика, лечение

Основная задача при лечении рвоты и лихорадки без диареи у ребенка - профилактика осложнений. Родители должны позаботиться о том, чтобы ребенок не подавился рвотными массами. Для этого его нужно отложить в сторону. Если рвотный акт однократный и температура тела невысокая, наблюдать за его состоянием можно, не вызывая врача. Чтобы не допустить обезвоживания организма, необходимо обильно пить.В зависимости от возраста потребуется разная суточная доза, но приблизительно ее можно определить из расчета 100 мл на килограмм веса ребенка. Если рвота многократная, а состояние ухудшается, нужно срочно вызывать врача или даже скорую помощь. Первостепенная задача медиков - остановить рвоту с помощью противорвотных средств, снизить температуру до некритической, скорректировать электролитные нарушения. Дальнейшие действия направлены на лечение основной причины, вызвавшей такие симптомы.

Лекарства

Для лечения противорвотными препаратами, снижающими температуру и направленными на то или иное заболевание, в зависимости от диагноза. Необходимо придерживаться одного правила: все лекарства назначает только врач, самолечение может навредить здоровью вашего ребенка. Для купирования рвотных спазмов детям старше 3 лет обычно назначают церукал.

Церукал - оказывает противорвотное действие, за исключением рвоты психогенного и вестибулярного характера.Препарат нормализует тонус органов пищеварения. Относится к блокаторам дофаминовых рецепторов. Выпускается в таблетках и растворах для инъекций. Доза для детей после трех лет определяется из расчета 0,1 мг / кг веса. Таблетки принимают по 30 мин. Перед едой 3-4 раза в день. Для подростков норма выше - 10 мг. Лечение длится от месяца до полугода. При применении препарата возможны побочные эффекты со стороны ЦНС - головная боль, шум в ушах, головокружение, чувство страха, беспокойства; Желудочно-кишечный тракт - сухость во рту, стул; сердечно-сосудистая система - тахикардия, перепады артериального давления.Не назначают при бронхиальной астме, кишечной непроходимости, желудочном кровотечении, приступах эпилепсии, аллергии.

Показаниями к жаропонижающей терапии являются температура тела выше 38,5 ⁰ , судороги, лихорадка, снижение температурных показателей, при ухудшении самочувствия ребенка или наличии сопутствующих заболеваний других систем. Чаще всего в качестве жаропонижающих средств применяют парацетамол, анальгин, цефеконовые свечи.

Цефепон - суппозиторий, вводится ректально после дефекации или очистительной клизмы.Применяется от 3 месяцев до 12 лет. Доза рассчитывается в зависимости от веса ребенка, разделенная на 2-3 приема, но не более 60 мг / кг в сутки. Как правило, препарат хорошо переносится детьми, тошнота, диарея и кожная сыпь наблюдались редко. Есть противопоказания при гиперчувствительности к препарату, нарушениях функции почек и печени.

Это заболевание, как и панкреатит - воспаление поджелудочной железы, лечится анальгетиками, спазмолитиками, ферментами поджелудочной железы. В тяжелых случаях можно использовать антибиотики, антигистаминные препараты и др.

Панкреатин для детей - ферментный препарат, произведенный из поджелудочной железы животных. Представляет собой круглые таблетки, покрытые оболочкой. Принимают до или во время еды, не разжевывая. Доза зависит от возраста ребенка: детям 3-5 лет - по 1 таблетке; 6-7 лет - 1-2; 8-9 лет - 2; 10-14 лет - 2-4 таб. Побочные эффекты наблюдались менее чем у 1% детей, принимавших препарат. Это были аллергия, диарея, тошнота, запор. Не назначают детям до трех лет.

При различных кишечных инфекциях, пищевых отравлениях возникает необходимость назначения антибиотиков.

Амоксициллин - антибиотик широкого спектра действия из группы пенициллинов. Выпускается в таблетках и более удобная для применения форма - суспензия. Детям от 2 до 5 лет рекомендуется по 0,125 г трижды в сутки, до двух лет - 20 мг / кг, разделенные на 3 приема. После 5 лет назначают по 0,25 г 3 раза в сутки, старше 10 лет и при массе тела более 40 кг - 0.5 г за один прием с той же периодичностью. Возможны побочные эффекты в виде конъюнктивита, ринита, лихорадки. У препарата есть противопоказания для людей с чувствительностью к пенициллинам.

В стрессовых ситуациях, приводящих к тошноте, рвоте, лихорадке в педиатрии, используются транквилизаторы (диазепам, неозепам) и нейролептики (галоперидол, этапирозин).

Диазепам - таблетки, доза для детей до 3 лет рассчитывается индивидуально, исходя из веса, после этого возраста - 2.5 мг 3 раза в сутки. Как правило, начинают с минимума, постепенно увеличивая. Препарат вызывает побочные эффекты: сонливость, апатию, депрессию, сухость во рту, тошноту, иногда желтуху. Противопоказан при заболеваниях печени, почек, сердечно-сосудистой системы, гиперчувствительности к компонентам препарата.

Симптоматика, вызванная приемом лекарств, устраняется также нейролептиками (хлорпромазин, прохлорперазин).

Хлорпромазин - в торговой сети представлен в таблетках, драже и ампулах для инъекций.Суточная доза для детей составляет 1 мг / кг веса, с ее определением врач подбирает индивидуально каждому пациенту. Применяется после еды. Могут проявляться аллергии, снижение давления, диспепсические явления. Противопоказан при травмах головы, нарушениях функции печени и почек, органов кроветворения.

Витамины

Считается, что при сильном токсикозе у беременных хорошим результатом является прием витамина В6 (пиридоксина). Это дает основание полагать, что при тошноте и рвоте у детей при соблюдении необходимых доз и под наблюдением врача также можно принимать этот витамин.Максимальные дозы для разных возрастных групп следующие: 1-3 года - 30 мг, 4-8 лет - 40 мг, 9-13 лет - 60 мг, после 14 лет - 80 мг. Помимо витамина B6, другие витамины этой группы, а также A, C и E. полезны для хорошего роста и полноценного функционирования всех систем организма. Питание должно содержать помимо витаминов и различные необходимые растущему человеку микроэлементы. Во время рвоты из организма выводится магний, его дефицит усугубляет состояние, поэтому очень подходят в этой ситуации комплексы, содержащие витамин B6 и магний.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтическим лечением патологических состояний, сопровождающихся тошнотой, рвотой, повышением температуры тела, после снятия острых симптомов может быть использование электросна, лазера и акупунктуры, гипноза, электрофореза с новокаином, витамином В1, дифенгидрамином. Также эффективны психотерапия, лечебная физкультура, различные водные процедуры - минеральные и травяные ванны.

Альтернативное лечение

В рецептах народного лечения есть способы приготовить противорвотные препараты, вреда они не принесут, но поскольку речь идет о детях, то сильно на них полагаться и откладывать вызов врача не стоит.Вот несколько из них:

• цедру лимона натереть, залить холодной кипяченой водой, дать 30 минут. Заваривать, пить маленькими глотками;
• айву отварить, натереть и съесть;
• Перед едой выпить ложку сока сырого картофеля;
• жевать листья зеленого чая или пить чай из него.

Лечение травами

Такие травы, как мята перечная, мелисса, корень валерианы, отбеливатель издавна считались средством от тошноты и рвоты.Из них делают настои, принимают перед едой, чтобы уменьшить позывы к рвоте. Эффективное средство - настой из сушеных листьев клена, а отвар семян укропа поможет при симптомах, вызванных заболеваниями желудка.

Гомеопатия

Существуют как отдельные гомеопатические компоненты, так и комплексные препараты, применяемые при тошноте и рвоте. Их действие направлено на активизацию защитных функций организма. Можно использовать комплексные гомеопатические средства: гастрикумель, дуоденоцел, вертихогель, нукс вомика, гомаккорд, спас.В один компонент входят: antimonium crudum (применяется при рвоте после переедания), anacardium (рвота натощак), arsenicum album (вид и запах еды отвратительный), coccullus indicus (при слабом вестибулярном аппарате), ipecacuanha (рвота после прием пищи, сопровождающийся тахикардией), kreosotum (рвота из-за новообразований), tabacum (головокружение с рвотой) и др.

Дуоденогель - таблетки для рассасывания, снижающие выработку соляной кислоты. Применяется при тошноте и рвоте при гастритах и ​​гастродуоденитах с повышенной кислотностью.Доза определяется индивидуально, минимум - таблетка трижды в день. Противопоказан детям до 4 лет. Возникает побочная реакция при аллергических проявлениях.

Вертишогель - показан при симптоматике сосудистого нейрогенного происхождения, при сотрясении головного мозга. Форма выпуска - капли и раствор для инъекций (вводится внутримышечно, подкожно и внутривенно). Детям 1-3 лет четвертая часть ампулы свернута или по 3 капли на ложку воды внутрь; от 3 до 6 лет - по половине ампулы или 5 капель через рот, от 6 лет и старше - по ампуле или 10 капель.Курс лечения составляет от трех недель до полутора месяцев. Противопоказаний и побочных эффектов нет.

Nuks vomica homaccord - капли, применяются при рвоте при мигрени, патологиях ЖКТ. Детям до 2 лет капать на воду по 9 капель в сутки, от 2 до 6 лет - 15, старше 6 лет - 30. Возможны аллергические проявления при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Спазкупрел - таблетки под язык, предназначены для рассасывания. Перед приемом детей до 3-х лет необходима консультация врача.Доза 3 таблетки в течение дня. Продолжительность лечения может составлять до трех недель.

Общим для всех описанных препаратов является способ приема: за 20-30 минут до еды или через час после.

Около лечение

При некоторых заболеваниях, вызывающих симптомы тошноты и рвоты, только хирургическое лечение является единственным возможным вариантом для спасения жизни пациента. Это об остром аппендиците. Хирургическое вмешательство возможно и при неэффективном лечении панкреатита у детей, иногда прибегают к резекции поджелудочной железы, некрэктомии (удалению нежизнеспособных тканей), холецистэктомии (удалению желчного пузыря) и др.Новообразования головного мозга, органов пищеварения также требуют хирургического лечения.

[43], [44], [45]

.

Рвота с диареей у ребенка без температуры: причины, лечение

Любые болезненные симптомы у детей требуют особого внимания со стороны родителей. Лечение рвоты при диарее у ребенка без температуры начинается с установления причины патологического состояния. Для этого нужно обратиться к педиатру, который назначит ряд диагностических тестов и соответствующую терапию.

Терапия начинается с доврачебной помощи для облегчения состояния пациента: очищение пищеварительного тракта и организма, восполнение потерянной жидкости и минералов, устранение раздражителей пищеварительной системы.Рассмотрим основные причины диареи и рвоты у детей и методы их лечения:

• Несварение или перекорм - исключить продукт, после употребления которого ребенок начал расщепляться, для обеспечения оптимального питьевого режима.
• Отравление - вызовите скорую помощь, промойте желудок и дайте растворы от обезвоживания. Скорость оказания первой помощи зависит от дальнейшего состояния малыша.
• Кишечная инфекция - обратитесь за медицинской помощью и заблаговременно соберите часть рвоты и стула для анализа.Также должно начаться воспаление потерянной жидкости и минералов, то есть предотвратить возможное обезвоживание.
• Аллергическая реакция - лечение подразумевает устранение аллергена, прием лекарств и диету.
• Дисбактериоз - лечением этого состояния занимается педиатр. В большинстве случаев рекомендуется регулировать мощность.
• Стресс и нервные переживания - необходимо исключить ситуации, травмирующие малыша. То есть, чтобы минимизировать раздражающие факторы.Во время лечения рекомендуется придерживаться щадящего питания.
• Изменение климата - родители должны обеспечить пострадавшему спокойную обстановку. В первые 2-3 дня после смены климатической зоны необходимо избегать умственных или физических нагрузок и не давать новые продукты.

В некоторых случаях заболевания требуется неотложная медицинская помощь. Если рвота и диарея сопровождаются эпилептическими припадками, припадками, сильным обезвоживанием, потерей сознания или острой болью внизу живота, необходимо вызвать скорую помощь.Перед приездом врачей родители должны следить за ситуацией. Младенца нельзя оставлять одного, если малыш расстроен, то его следует держать на руках, наклонив вперед, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. После каждой срыгивания промойте и прополощите рот. Ребенка можно класть на бок или на спину, но только с головой, повернутой на бок. Во время приступов пытаться кормить малыша противопоказано.

Об эффективности лечения можно судить по таким признакам: улучшилось самочувствие, стали реже или прекращались эпизоды диареи и рвоты, появился аппетит, повысилось настроение.

Лекарства

Выбор лекарства для лечения приступов рвоты с диареей без температуры у детей зависит от их причины. Препараты подбирает врач, ориентируясь на возраст пациента, состояние организма и наличие сопутствующих симптомов.

Первый этап лечения начинается с восполнения потерянной жидкости и основных минералов. Для устранения обезвоживания используют: кипяченую воду, негазированную минеральную воду, компоты из сухофруктов без сахара и специальные растворы.Жидкость необходимо употреблять каждый час и сразу после срыгивания и диареи. Объем жидкости 250-300 мл за раз.

Лекарства от обезвоживания у детей:

1. Регидрон

Препарат для восстановления кислотно-щелочного баланса, нарушенного потерей электролитов при рвоте и диарее. Препарат содержит глюкозу, которая восстанавливает нормальную работу организма за счет поглощения солей и цитратов. По сравнению с аналогичными препаратами Регидрон имеет невысокую осмолярность, что положительно сказывается на самочувствии.

• Показания к применению: восстановление и поддержание водно-щелочного баланса, диарея при инфекционных поражениях, профилактика водно-щелочного равновесия и pH при обильном потоотделении.
• Лекарство выпускается в виде порошка для приготовления раствора. Содержимое одного саше необходимо развести в 1 л кипяченой воды и дать остыть. Препарат принимают небольшими глотками после каждого приступа срыгивания и диареи. В течение часа следует выпивать 10 мл / кг массы тела пациента.
• Региодрон противопоказан пациентам с сахарным диабетом, умеренной или тяжелой артериальной гипертензией, с артритом и почечной недостаточностью, а также с избытком калия в организме.
• При приеме препарата в терапевтических дозах побочные эффекты не возникают. В случае передозировки существует риск гипернатриемии или гиперкалиемии. Возникает повышенная слабость, сонливость, спутанность сознания.

2. глюкозолан

Обезвоживающее средство для перорального применения. Выпускается в форме таблеток для приготовления раствора.Каждая капсула содержит такие вещества, как хлорид натрия, хлорид калия, гидрокарбонат натрия, глюкоза и цитрат натрия.

Лекарство назначают при инфекционных заболеваниях и для профилактики нарушений водно-солевого баланса при значительной потере жидкости организмом. Раствор принимают независимо от приема пищи. При сильной рвоте и диарее рекомендуется пить смесь 6-7 часов из расчета 40-50 мл / кг массы тела.

3. Раствор Рингер-Лок

Раствор для профилактики и устранения обезвоживания и интоксикации организма.Содержит: хлорид натрия, хлорид калия, гидрокарбонат натрия, глюкозу, хлорид кальция и воду для инъекций. Его применяют при острой дизентерии и пищевых отравлениях, при острых нарушениях кровообращения и других состояниях с обезвоживанием. Используется для внутривенного капельного введения.

Противорвотные препараты для детей:

1. Церукал

Лекарство с противорвотными свойствами. Нормализует тонус ЖКТ. Содержит активный компонент - метоклопрамид, который избирательно блокирует серотониновые и дофаминовые рецепторы, снижая чувствительность висцеральных клеток, ответственных за прохождение импульсов от привратника и двенадцатиперстной кишки к центру рвоты в продолговатом мозге.Препарат не эффективен при рвоте психогенного и вестибулярного характера.

• Показания к применению: лечение нарушений двигательной активности пищеварительного тракта, синдрома раздраженного кишечника, изжоги, стеноза привратника (функционального). Помогает при тошноте и рвоте различного происхождения, при диагностике пищеварительного тракта, рентгенодиагностике.
• Препарат имеет две формы выпуска: таблетки и раствор для инъекций. Таблетки взрослым и детям подросткового возраста назначают по 10 мг 3–4 раза в сутки.Пациентам старше 3 лет - 0,1 мг / кг массы тела. Капсулы принимают за 30 минут до еды, запивая жидкостью. Курс лечения 1-2 месяца, при необходимости возможно продление до 6 месяцев. Раствор для инъекций вводят внутривенно и внутримышечно. Взрослым и подросткам назначают по 10 мг 3-4 раза в сутки. Для детей старше 3 лет около 0,1 мг / кг массы тела. При инфузии препарат растворяют в 0,9% растворе натрия хлорида или 5% растворе глюкозы.
• Побочные действия: головные боли, головокружение, повышенная утомляемость, изменение артериального давления, сухость во рту, изменение вкусовых ощущений, кожные аллергические реакции.
• Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, кишечная непроходимость, риск желудочно-кишечного кровотечения или перфорации кишечника, феохромоцитома, эпилепсия, судорожные припадки, I триместр беременности, пациенты младше 3 лет.
• Применение повышенных доз вызывает симптомы передозировки. Возникает раздражительность, сонливость, спутанность сознания, судороги, гипертония.Для устранения этих патологий показано внутривенное введение Биперидена и контроль жизненно важных функций организма до нормализации состояния.

2. Motilac

Таблетированный препарат, который по своему составу аналогичен нейролептикам. Он влияет на перистальтику желудка и двенадцатиперстной кишки, увеличивая продолжительность сокращения их стенок. Ускоряет опорожнение желудка от пищеварительного комка. Обладает противорвотным действием.

• Показания к применению: рвота и тошнота различной этиологии, изжога, метеоризм, отрыжка, чувство тяжести в эпигастральной области, рефлюкс-эзофагит, икота.Таблетки принимают за 30 минут до еды, запивая водой. Детям с массой тела 20-30 кг показаны по ½ таблетки 2 раза в день, а младенцам более 30 кг - по целой капсуле 2 раза в день. Дозировка для взрослых - 3 таблетки в день.
• Побочные действия: временные кишечные спазмы, кожные аллергические реакции, повышение уровня пролактина, экстрапирамидные нарушения, анафилаксия.
• Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, перфорация и кровотечение в желудочно-кишечном тракте, механическая непроходимость.С особой осторожностью лекарство принимают при лактации и печеночной недостаточности.
• При передозировке возможны симптомы повышенной сонливости, экстрапирамидные реакции, дезориентация. Для их устранения показана симптоматическая терапия, активированный уголь или промывание желудка.

3. Мотилиум

Стимулятор перистальтики кишечника с выраженным противорвотным действием. Активный компонент - домперидон. Препарат имеет несколько форм выпуска: таблетки, суспензия и лингвальные (растворимые) таблетки.

• Показания к применению: диспептические расстройства пищеварительного тракта, задержка опорожнения кишечника, тошнота и рвота инфекционного, органического или функционального генеза, циклическая рвота, изменения моторики желудка у детей.
• Препарат назначают пациентам с массой тела более 35 кг и детям старше 5 лет. Лекарство принимают 2-3 раза в день. Дозировку определяет лечащий врач, ориентируясь на состояние пациента и форму выпуска лекарства.
• Побочные действия: обратимые экстрапирамидные нарушения, аменорея, гиперпролактинемия, кожные аллергические реакции, в редких случаях развиваются нарушения пищеварения. В случае передозировки наблюдаются тяжелые побочные эффекты. Для лечения показана симптоматическая терапия.
• Противопоказания: перфорация и механическая непроходимость пищеварительного тракта, желудочно-кишечные кровотечения, пролактинома, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Противодиарейные препараты:

1. Лоперамид

Лекарственное средство с противодиарейными свойствами.При попадании внутрь он связывается с опиоидными рецепторами в стенках кишечника, подавляя тонус и двигательную функцию гладких мышц кишечника. Оказывает угнетающее действие на высвобождение ацетилхолина и простагландинов, уменьшая перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого по кишечнику. Препарат повышает тонус анального сфинктера, обладает быстрым фармакологическим действием, которое сохраняется в течение 4-6 часов.

• Показания к применению: диарея различной этиологии (аллергическая, на фоне нервного возбуждения, медикаментозная).Препарат назначают при диарее из-за изменения режима питания, инфекционной диарее. Его также можно использовать для нормализации стула при илеостомии.
• Способ применения: Принимать лекарство внутрь, запивая водой. Лоперамид не назначают детям младше 4 лет. Детям от 4 до 8 лет по 1 мг 3-4 раза в сутки в течение 3 дней. Детям от 9 до 12 лет по 2 мг 4 раза в сутки в течение 5 дней. Пациентам взрослого возраста назначают по 2 таблетки после каждого опорожнения кишечника.
• Побочные действия: боли в животе, тошнота, повышенное слюноотделение и газообразование, запор.Также повышенная сонливость, головокружение, дерматологические реакции, упадок сил.
• Противопоказания: возраст пациентов до 4 лет, полная и неполная кишечная непроходимость, запоры, повышенное газообразование, острая дизентерия, острый язвенный колит, I триместр беременности, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
• При передозировке возникают более выраженные побочные реакции. Лечение симптоматическое, в качестве антидота рекомендован препарат налоксон.

2. Имодиум

Противодиарейный препарат с синтетическим блокатором опиоидных рецепторов. Поражает клетки стенок кишечника, гладкую мускулатуру органа. Изменяет функции холинергических и адренергических нейронов лоперамида, блокируя выброс ацетилхолина и простагландинов в пищеварительном тракте. Повышает тонус прямой кишки, улучшая задержку стула и уменьшая частоту позывов к дефекации. Нормализует избыточное количество слизи в просвете кишечника, а также всасывание жидкости и электролитов из пищеварительного тракта.

• Показания к применению: препарат назначают детям старше 5 лет и взрослым с нарушением стула. Способствует нормализации консистенции стула, устраняет острую и хроническую диарею хронического генеза.
• Варианты дозирования и лечения подбираются лечащим врачом для каждого пациента индивидуально. При диарее назначают по 2 капсулы взрослым и по 1 таблетке детям. Максимальная суточная дозировка для детей - 3 капсулы, а для взрослых - 8 шт.
• Побочные действия: головные боли и головокружение, повышенная утомляемость, сухость во рту, боли в эпигастрии, тошнота, кожные аллергические реакции, задержка мочи.
• Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, острая дизентерия и язвенный колит, бактериальный энтероколит, запор, непереносимость лактозы, паралитическая кишечная непроходимость и другие нарушения перистальтики.
• Передозировка: угнетение центральной нервной системы, нарушение координации движений, сонливость, ступор, судороги, потеря сознания.

3. Стопинтер

Препарат с противодиарейными свойствами, действующее вещество - лоперамид. Применяется для симптоматической терапии острой и хронической диареи, назначается пациентам с синдромом раздраженного кишечника, воспалительными заболеваниями кишечника и функциональными расстройствами пищеварения. Медикамент назначают детям старше 6 лет, дозировку и продолжительность терапии определяет лечащий врач.

• Побочные действия: запор, сухость слизистой оболочки рта, кишечные колики, непроходимость кишечника, потеря сознания, метеоризм, тремор конечностей, различные аллергические реакции.
• Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам средства, первичная терапия псевдомембранозного колита, нарушение функции печени, кишечная непроходимость. Препарат не назначают при беременности и детям до 6 лет.
• Передозировка: выраженные нарушения функции печени, ступор, нарушение координации движений, сонливость, тошнота, задержка мочеиспускания.

Антитоксические препараты (энтеросорбенты, пребиотики):

1. Смекта

Лекарственное средство природного происхождения с адсорбирующим действием.Стабилизирует слизистый барьер, улучшает гастропротекторные свойства. Селективное сорбционное действие связано с дискоидно-кристаллической структурой препарата.

• Показания к применению: острая и хроническая диарея различного генеза, рвота, изжога, боли в животе, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, повышенное газообразование.
• Медикамент выпускается в виде порошка для приготовления суспензии для приема внутрь. Курс лечения 3-7 дней.Детям до 1 года назначают по 1 пакетику в день, детям 1-2 года - 1-2 пакета в день, малышам старше 2 лет - 2-3 упаковки в день. Взрослым пациентам назначают по 3 пакетика в день, растворенных в ½ стакана теплой воды.
• Побочные эффекты возникают крайне редко. Возможны запоры. Основное противопоказание - непроходимость кишечника и повышенная чувствительность к компонентам препарата.

2. Атоксил

Энтеросорбент IV поколения с выраженными сорбционными свойствами.Обладает ранозаживляющим, противоаллергическим, дезинтоксикационным и противоаллергическим действием. Активный компонент препарата - диоксид кремния. Атоксил имеет форму выпуска - порошок для приготовления суспензий.

• Показания: острые кишечные заболевания с диареей и рвотой, комплексная терапия вирусных гепатитов А и В, различных аллергических заболеваний. При наружном применении препарат применяют для лечения ожогов, трофических и гнойных ран. Его можно использовать как средство детоксикации и при интоксикации организма.
• Способ применения: взрослым и детям старше 7 лет по 12-24 г в сутки, суточную дозу следует разделить на 3-4 приема. Детям от 1 до 7 лет - 1,5-2 г / кг массы тела ребенка. Продолжительность лечения 3-10 дней в зависимости от тяжести патологического состояния.
• Побочные действия развиваются в единичных случаях и проявляются запорами. Препарат противопоказан детям младше 1 года, при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, кишечной непроходимости, повышенной чувствительности к диоксиду кремния.

3. Линекс

Препарат противоположного действия восстанавливает нормальную микрофлору кишечника. Выпускается в форме капсул для приема внутрь. Каждая капсула содержит около 12 миллионов живых лиофилизированных молочнокислых бактерий.

Применяется при острой и хронической диарее различного происхождения у младенцев, детей и взрослых. При рвоте, лекарственном дисбактериозе, метеоризме, воспалительных поражениях слизистой желудка и тонкой кишки. Малышам назначают по 1 капсуле 3 раза в день, малышам от 2 до 12 лет по 1-2 капсулы 3 раза на сук.Дозировка для взрослых по 2 капсулы 3 раза в день. Побочные эффекты и симптомы передозировки не развиваются.

Использовать какие-либо лекарства для лечения ребенка можно только после медицинского разрешения и установления причины патологического состояния. Самолечение опасно и может привести к серьезным последствиям и осложнениям.

Витамины

Комплексное лечение рвоты при диарее без температуры у детей должно включать витаминотерапию. Витамины назначают для укрепления иммунной системы и организма.Прием полезных микроэлементов и минералов необходимо с первых дней заболевания.

Витамины для детей:

• Группа В - необходимы для улучшения защитных свойств иммунной системы и общего укрепления организма. Тиамин, ниацин, фолиевая и пантотеновая кислоты, рибофлавин и другие вещества регулируют жизненно важные процессы в организме и участвуют в процессе кроветворения. Полезные вещества можно получить из цельного зерна, птицы и рыбы, молочных продуктов, свежих овощей.
• C - активно стимулирует иммунную систему и клеточный метаболизм. В большом количестве содержится в цитрусовых и зеленых овощах.
• D - дефицит этого вещества сказывается на всем организме. Витамин контролирует фосфорно-кальциевый обмен. Получается через кожу при ультрафиолетовом облучении. Содержится в водорослях, рыбе, дрожжах.

Для формирования здоровой микрофлоры кишечника необходимы пребиотики (инулин, фруктоолигосахарид). Эти вещества ферментируются микрофлорой толстого кишечника, что нормализует пищеварение и улучшает аппетит.Полезные вещества содержатся в витаминных комплексах для детей: Азбука В, Пиковит, ВитаМишки био +. Для общего укрепления тела можно использовать: Мульти-табс, Алфавит, Супрадин, Пиковит.

Физиотерапевтическое лечение

Для укрепления детского организма и устранения многих нарушений применяется физиотерапия. Этот метод основан на воздействии на организм естественных физических факторов. Некоторые процедуры можно проводить дома, для других нужно обращаться в поликлинику или санаторно-курортные комплексы.

• Массаж - это может быть оздоровительным и лечебным. Процедура направлена ​​на укрепление организма, устранение проблем с пищеварением, улучшение обмена веществ и укрепление нервной системы. Он проводится на определенной части тела, это может быть массаж головы, спины, живота.
• Ультрафиолетовое облучение - применяется для младенцев с рождения. Помогает при рвоте и диарее, вызванных инфекционными или острыми респираторными заболеваниями.
• Гальванизация и электрофорез - назначают детям старше 1 месяца.Подразумевает воздействие на тело слабых импульсов постоянного тока. Применяется при различных заболеваниях пищеварительной системы, нервных расстройствах и других патологиях.
• Электростимуляция - назначается при поражении желудочно-кишечного тракта, гипотонии мышц передней брюшной стенки, пузырно-мочеточниковом рефлюксе.

Физиотерапевтическое лечение проводится по назначению врача и только специально обученным персоналом.

Альтернативное лечение

Еще один вариант борьбы с рвотой и диареей у ребенка без температуры - нетрадиционная медицина.Народное лечение основано на использовании растительных компонентов. Рассмотрим эффективные медицинские рецепты, которые можно применять детям:

• Рисовый отвар - выводит токсины из организма, способствует связыванию стула. Две столовые ложки рисовой крупы залить 500 мл воды и сварить кашу. Готовый отвар дать больному по 1 чайной ложке до полного самочувствия.
• Взять 100 грамм тысячелетней, гусиной газины и 50 грамм коры дуба и полыни. Смешать все ингредиенты и 100 г сырья, залить 250 мл теплой воды.Собрать нужно кипятить 20-30 минут, остудить и процедить. Пить нужно в течение дня.
• Лечебное действие мятного чая. Пару листьев растения залейте 250 мл кипятка и дайте настояться. При рвоте и диарее у грудных детей достаточно 2-3 чайных ложек настоя в день, а у детей постарше по 100 мл 2-3 раза в день.
№

Лечебные свойства укропной воды (зеленый пучок залить кипятком и дать остыть), запеченной айвы, ромашкового и имбирного чая, валерианы, мелиссы.

[42], [43], [44], [45]

Лечение травами

При многих заболеваниях и болезненных симптомах используются лечебные травы. Этот метод терапии подходит для детей, но только после консультации с лечащим врачом.

• Смешайте по 20 г черники, змеиной горчицы и мяты перечной. Добавить в смесь 30 г цветков ромашки и залить все 500 мл кипятка. Перед остыванием сбор следует поместить в герметичную емкость. Настой принимать до еды по ½ стакана, 3-4 раза в день.
• 20 г сухой кожуры граната залить 250 мл воды и кипятить на водяной бане 15 минут. Отвар нужно хорошо завернуть и дать постоять 2 часа. После остывания процедить и принимать 3 раза в день по 1 чайной ложке.
• Смешайте в равных пропорциях мяту и ромашку. Горсть смеси залить горячей водой и дать настояться 1,5-2 часа. Средство процедить и принимать в течение дня небольшими глотками.
• 50 г сухой черники залить 250 мл воды и варить на среднем огне 20 минут.Отвар остудить, процедить и принимать по 1/3 стакана 2-3 раза в день.

Выбор рецепта лечения травами зависит от причины патологического состояния и возраста пациента.

Гомеопатия

Многие родители используют альтернативные методы лечения детей. К таковым относится гомеопатия. При диарее и рвоте без температуры рекомендуются такие препараты:

• Ипекак - болезненное состояние, вызванное различными заболеваниями организма или перееданием.Неприятные симптомы сопровождаются чувством пустоты в животе, рвотой с резким запахом.
• Arsenicum - заболевание, вызванное пищевым отравлением, перееданием, нервными переживаниями, жаждой.
• Aconitum - нарушения из-за резкой смены климатического пояса или приступов страха.
• Pulsatilla - неправильная приманка, жирная пища, переедание.

При острой рвоте и диарее препарат принимают каждые 10-20 минут. При улучшении состояния интервал между приемами можно увеличить до 1-2 часов.Во время лечения необходимо восстанавливать и поддерживать водный баланс. Это предотвратит обезвоживание. Все гомеопатические препараты следует использовать в потенции 12С, но только в медицинских целях.

Оперативное лечение

Если приступы рвоты и диареи у ребенка связаны с попаданием инородного тела в желудок, то может быть показано хирургическое лечение. В 85% случаев проглоченные предметы во время дефекации выходят наружу. Младенцы, проглотившие большие или острые предметы, госпитализируются.За пострадавшим наблюдают и назначают специальную диету, богатую клетчаткой или атропином.

При больших инородных телах в желудке эндоскопия проводится через манипуляционный канал гастроскопа. Если в желудке есть предметы, которые не могут выйти сами по себе или не могут быть удалены при эндоскопии, то показана гастрооперация. Если патологический процесс вызван или сопровождается проникающими ранениями живота, то показана ревизионная лапаротомия. Осложнения после хирургического лечения и удаления инородных тел из пищеварительного тракта развиваются крайне редко.

.

Рвота без температуры и диареи у ребенка: причины, симптомы, диагностика, лечение

Как лечить рвоту без повышения температуры и диареи? У ребенка, как правило, такой рефлекс разовый, разовый. Если рвота произошла только один раз, никаких особых мер принимать не нужно, единственное, что необходимо, - это наблюдать за состоянием малыша в течение дня. Если рвота случается неоднократно и неоднократно, лучше не рисковать и вызвать врача.

Кто может присоединиться к лечению после постановки диагноза?

1. Педиатр - это врач, который проводит первичный осмотр, собирает информацию о здоровье ребенка и ставит предварительный или окончательный диагноз.При необходимости могут быть привлечены узкие специалисты, которые назначат лечение рвоты без температуры и диареи уже по своей специализации.
2. Гастроэнтеролог может позаботиться о ребенке, если рвота является клиническим проявлением со стороны желудочно-кишечного тракта. Обычно кроха лечится дома.
3. Хирург необходим при острых, неотложных состояниях. Пилоростеноз, травма желудка или кишечника, кишечная непроходимость, аппендицит и другие острые заболевания лечатся в стационаре.
4. Невролог назначает дополнительные обследования, если рвота по первичному варианту диагностики связана с патологиями, заболеваниями ЦНС.
5. Психогенные рвотные рефлексы предполагают лечение у психотерапевта, детского психолога.

Что делать родителям, если рвота без температуры и диареи у ребенка продолжается более одного раза и состояние ребенка ухудшается?

• Обязательно вызовите скорую медицинскую помощь.
• Обеспечьте приток свежего воздуха в комнату.
• Прежде чем будет оказана медицинская помощь, необходимо находиться с ребенком буквально каждую минуту. Ребенку нужно освободить тесную одежду, можно положить на бок, чтобы голова была повернута (во избежание рвоты в дыхательных путях). Младенцев следует держать на руках в вертикальном положении, а также следить за выделением рвоты, чтобы предотвратить аспирацию (рвоту в дыхательную систему).
• Младенцы после акта рвоты нуждаются в полоскании рта, дети постарше могут полоскать рот самостоятельно.
• Нельзя заставлять ребенка есть, кроме младенцев.
• Обязательно давать ребенку мелкими дробями, маленькими порциями буквально по пол чайной ложки, но очень часто (через 5-7 минут). Так вы сможете избежать обезвоживания (обезвоживания) организма.

Лечение в домашних условиях предполагает соблюдение специальной диеты. Правило одно - все продукты, которые входят в меню, должны быть тщательно отобраны, чтобы рацион соответствовал нормам щадящего питания.В любом случае при рвоте слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта подвергается травматическому процессу, поэтому пища не должна усугублять ни механический дискомфорт, ни воспалительный процесс, что тоже возможно. Важно учитывать причину рвоты. Если она носит психогенный характер, ни в коем случае нельзя принуждать ребенка к принуждению.

Очень полезен и питьевой режим в формате пероральной регидратации. Ребенку нужно пить водно-солевую жидкость, лучше всего приобрести в аптеке специальные порошки и разводить их по указанной на них схеме.Например, регидрон разводят из расчета 1 пакет на 0,5 л кипяченой воды. Дробное, частое питье рассчитывается в зависимости от возраста и массы тела малыша. Детям до 1 года - 150 мл на каждый килограмм массы тела (в сутки). Детям старше 1 года это количество не требуется, расчет - 120 мл на 1 кг веса. Количество питья также следует разделить на час времени и поливать ребенка каждые 3-15 (в зависимости от возраста) минут из чайной ложки.

Схема питьевого режима для детей:

• Младенцы до 1 года - каждые 3-5 минут по 1 чайной ложке.
• Детям от 1 года до 3 лет - каждые 3-5 минут по 2-4 чайных ложки.
• Показано ребенку старше трех и более лет - 1,5-2 столовые ложки каждые 5 минут.

Обильное питье при рвотном рефлексе не показано, оно только усилит его и повредит слизистую желудка.

Консервативное или хирургическое лечение рвоты без повышения температуры и диареи у ребенка требуется только по показаниям, после тщательной и точной диагностики.

Лекарства

Лекарства от рвоты без температуры и диареи обычно не требуются. Острые, неотложные состояния, которые проявляются в виде рвоты без температуры и диареи, к счастью, у ребенка встречаются редко. Все, что требуется от родителей, - это следить за состоянием малыша и давать ему достаточное количество жидкости в виде дробного питья. Любое лекарство, которое используется отдельно, без консультации врача, может усилить рвотный рефлекс и значительно усложнить диагностику основной причины.

Если визит к врачу заканчивается выдачей рецепта на лечение, то родители могут спокойно начинать консервативную терапию дома. Что может назначить педиатр при рвоте?

1. Регридрон - препарат регидратационной пероральной терапии. Он нужен для восстановления водно-солевого баланса, нейтрализации ацидоза и снижения риска обезвоживания. Регидрон выпускается в виде порошка и содержит:
   • Натрия хлорид.
   • Калий хлористый.
   • Цитрат натрия.
   • Глюкоза.

Препарат хорошо всасывается, его ингредиенты обладают высокой степенью биодоступности - сочетание хлорида натрия и калия восстанавливает нормальный уровень солевого баланса, что в свою очередь положительно влияет на сердечно-сосудистую деятельность.

Способ применения:

1 пакетик Регидрона развести в 1 литре теплой, очищенной или кипяченой воды. Раствор следует охладить, регидрон использовать в жидком виде в течение 24 часов.Неиспользованный препарат утилизируется, а при необходимости готовится новый раствор.

Перед началом приема следует рассчитать питьевой режим в зависимости от массы тела с учетом объема жидкости из других источников (грудное вскармливание, кормление жидкой пищей детям старшего возраста). Обычно рекомендуется такая дозировка - за 1 час нужно принимать 10 миллилитров на 1 килограмм веса.

Как рассчитать лекарство?

• Первые 4-8 часов при однократной обильной рвоте без других осложнений и угрожающих симптомов - детям старше 1 года 100 миллилитров на 1 кг массы тела (пить дробно), затем постепенно дозировку снижают до 10 мл. на 1 кг массы тела.
• Детям старше 3 лет - первые 5-6 часов после сильной рвоты во избежание обезвоживания следует дать до одного литра в этот период, затем уменьшить дозу до 200 мл в течение 2 часов (дробно).
• Более точную схему может назначить врач в зависимости от фактора рвоты, возраста и состояния ребенка.

Курс терапии по схеме не должен превышать 2-3 дня.

Региодрон имеет свои противопоказания, он небезопасен.Противопоказания:

• Патологии почек, в том числе врожденные.
• Диабет.
• Непроходимость пищевода, кишечника.
• Гиперкалиемия.

2. Драмина - препарат, показанный в первую очередь, если рвота без повышения температуры и диареи у ребенка спровоцирована дисфункцией центральной нервной системы.

Препарат мягко действует на центральную нервную систему, основное основное вещество дименгидринат его угнетает.Драмин используется как средство от рвоты, как успокаивающее средство и как антигистаминный препарат при определенных формах аллергии.

Действие драмы может длиться до 5-6 часов.

Показания - кинетоз, синдром укачивания, головокружение, вестибулярные нарушения.

Как снимать драму?

• Детский от 3 до 5-6 лет. По таблетки перед едой за 30 минут два раза в день, что может привести к длительным путешествиям и укачиванию. Если драма решает проблему одноразовым противорвотным средством, нужно дать ½ таблетки и понаблюдать за состоянием ребенка.
• Детям старше 6 лет - до 10-12 лет. ½ таблетки два раза в день или 1 таблетку один раз при рвоте.

Противопоказания:

Возраст до 1 года и некоторые заболевания почек, дерматозы, бронхиальная астма.

3. Humaine электролит как лекарство от обезвоживания (обезвоживания). Это хороший гипоосмоляр, который корректирует водно-электролитный баланс, восстанавливает энергетический потенциал детского организма.
№

Выпускается в виде порошка в пакетиках разведенного типа - 1 пакетик на стакан теплой кипяченой воды.

Хумаиновый электролит эффективно работает даже при лечении детей с первых дней жизни, и не только нормализует водный баланс, но и восполняет дефицит массы тела ребенка, потерянный при рвоте.

В состав входят такие компоненты:

• Натрия хлорид.
• Цитрат калия.
• Глюкоза.
• Мальтодекстрин.
• Натуральные ароматические добавки (тмин или банан).

Схема приема при длительной, продолжительной рвоте:

0-2,5-3 месяца жизни	4-5,5 месяцев	6-12 месяцев	1-3 года
200-500 мл 7-8 раз в сутки	300-600 мл 5-8 раз в день	400-1000 мл 5-8 раз в день	100 - 150 мл 6-8 раз

При однократной рвоте такой препарат не требуется, достаточно дать такое количество:

• Ребенку до 1 года - по пол чайной ложки каждые 5 минут в течение 1-2 часов.
• Детям старше года - по чайной ложке каждые 5-7 минут в течение 1-2 часов.
• Детям старше 3 лет - по столовой ложке каждые 5-10 минут в течение часа.

Витамины

Витамины не являются основой лечения, это дополнительный этап терапии, позволяющий укрепить иммунитет, восполнить дефицит необходимых веществ, микроэлементов. Самолечение, особенно при рвоте без повышения температуры и поноса у ребенка, недопустимо.По каким причинам фирменный рефлекс не лечится витаминами?

• Если у ребенка рвота, вы не можете заставить его есть, единственное, что вам нужно в первые несколько часов после приступа рвотного рефлекса, - это пить, часто небольшими порциями. Витамины могут спровоцировать новый приступ рвоты.
• Витамины назначают через несколько дней, если рвота без температуры и диарея не приводят к ухудшению состояния. Положительный результат могут зафиксировать витаминные комплексы, монопрепараты, но их должен назначать врач.
• Витамины небезопасны, передозировка любого вида витаминов грозит серьезными осложнениями как взрослым, так и младенцам. Обратите внимание на гипервитаминоз D, который часто провоцирует рвоту без гипертермии и диареи.
• Часто бывает, что рвота - всего лишь сигнал о передозировке витаминов. Помимо рвотного рефлекса у ребенка может появиться головная боль, небольшая отечность.

Витамины, однако, показаны детям, в основном, после курса терапии

Какие витамины можно порекомендовать при рвоте без повышения температуры и диареи?

• Комплексные препараты, содержащие ряд витаминов и микроэлементов.
• Витамины группы В, витамины С и А для нормализации обмена веществ, укрепления иммунной защиты.
• Кальций в биодоступной форме.
• Витамин К, который считается антигеморрагическим веществом, способствующим нормальному процессу свертывания крови.
• Ацетонемическая рвота показывает витамины группы В.

Подобрать и назначить необходимый витаминный комплекс или витамин в виде монопрепарата может врач, руководствуясь информацией об особенностях рвоты, динамикой процесса и, в первую очередь, опираясь на диагноз.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия при таких явлениях, как рвота без повышения температуры и диарея у ребенка, считается методом выбора. Если есть возможность обойтись без лекарств, то физиотерапия - прекрасный и эффективный вариант стабилизации состояния здоровья малыша.

Что такое физиотерапия?

Это воздействие и воздействие на органы и системы организма с помощью различных приемов - как естественных (тепло, свет, вода), так и искусственных - аппаратных методов физиотерапии.

В педиатрии очень популярны физиотерапевтические процедуры, поскольку они действуют как активаторы собственных ресурсов здоровья ребенка. Хорошее самочувствие, относительная безопасность, доступность - это делает физиотерапию одним из ведущих направлений в лечении детей, в том числе со рвотными рефлексами.

Какие виды физиотерапии показаны в безвыходном возрасте?

• Электромагнитная терапия и ее варианты.
• Ультразвуковая терапия.
• Магнитотерапия.
• Фототерапия.
• Термическая терапия.
• Фототерапия.
• Аэротерапия.
• Бальнеотерапия.
• ЛФК - ЛФК.
• Водные процедуры.
• Оздоровительный и лечебный массаж.

Физиотерапия при всех положительных характеристиках имеет особенности и противопоказания, особенно если рвота у ребенка повторяется и является симптомом тяжелого заболевания.

Специфика физиотерапевтических процедур:

• Все процедуры назначаются по возрасту.
• Дозировка физических факторов процедур (вода, тепло, свет) также рассчитывается согласно возрастным нормам.
• Практически все физиотерапевтические процедуры назначаются утром.
• Процедуры назначают через 2-3 часа после еды или за час до еды.
• Продолжительность курса зависит от этиологических факторов рвоты без температуры и диареи у ребенка, возраста, других особенностей малыша.

Когда нельзя пользоваться физиотерапевтическими методами?

• Постоянная частая рвота.
• Обильная рвота.
• Рвота с примесями - кровью, остатками пищи, слизью, желчью.
• При любых проявлениях вирусных заболеваний.
• Если в анамнезе есть указание на потенциальный риск развития судорожного синдрома.
• С ушибами головы, ушибами.

Как физиотерапия может помочь при рвоте у ребенка?

• Инфракрасное лазерное излучение. Активизирует обмен веществ, снимает отечность, активизирует лимфоток.Показан как общеукрепляющая процедура после прохождения медикаментозного курса лечения, а также после оперативного вмешательства по поводу непроходимости кишечника, пищевода.
• Электрофорез. Зональное введение лекарственных средств с помощью электрического тока определенной частоты. Этот метод позволяет бережно использовать необходимый препарат, уменьшая дозу при сохранении терапевтического эффекта.
• UV - ультрафиолетовое облучение. Процедура активирует защитные свойства иммунной системы, снимает выраженность воспалительных процессов, например, при затяжном, хроническом бронхите, сопровождающемся рвотой без температуры и диареей.
• Магнитотерапия. Точечное воздействие магнитного поля на определенные участки тела малыша хорошо лечит заболевания пищеварительного тракта, невротические проявления, в том числе те, которые приводят к рвотному рефлексу.
• Лечебный курс оздоровительной физической культуры - отличный метод восстановления тонуса организма, улучшения работы дыхательной и нервной системы, регулирования работы вестибулярного аппарата и снижения риска укачивания в дороге (движение болезнь сопровождается рвотой).
• Массаж. Это самый популярный вариант физиотерапии, которую можно проводить дома. Если рвота является сигналом переутомления, стрессовой реакции, показан расслабляющий массаж, который можно делать даже грудничкам от 2-3 месяцев. Есть разные виды массажа и условное разделение на категории - общеукрепляющие и лечебные. Точно подобрать лечебную физкультуру в этих категориях будет лечащий врач.

Альтернативное лечение

Альтернативное лечение при таком симптоме, как рвота без температуры и диарея у ребенка - это рекомендация, которую родители получают отовсюду, но не из уст врача.Советы родственников, знакомых, статьи в популярных журналах и газетах непременно сулят мгновенное выздоровление малыша. Однако все, что касается здоровья ребенка, требует осторожности и разумного подхода. Поэтому альтернативное лечение - это только вариант, который следует обсудить с лечащим врачом.

Что можно посоветовать из безопасных альтернатив лечению рвоты?

• Существуют специальные продукты, которые уменьшают тошноту и, следовательно, помогают избежать рвоты.Например, айва в запеченном виде. Его можно дать ребенку после успешного прохождения процесса дробного испарения. Айва обладает вяжущим свойством, но в печеночной форме считается практически диетическим продуктом, богатым микроэлементами и витаминами.
• Свежевыжатый сок черной смородины за счет содержания витамина С и кислого вкуса помогает ребенку справиться с тошнотой и рвотой. Сок можно давать детям с трехлетнего возраста, после однократной рвоты, не связанной с серьезным заболеванием.
• Нежная пищи после упорной рвоте может быть хлебными крошками, лучше белые. Сухие круассаны не нагружают желудок и при этом дают определенный запас энергии организму. Один день диетического питания, включающего гренки, травяные отвары, и ваш малыш станет полностью здоровым.
• Ребенку после рвоты следует пить охлажденную до комнатной температуры кипяченую воду с добавлением лимона и меда. Это восполняет организм калием, магнием и витамином С.Рецепт: на 1 стакан воды - чайная ложка меда и пол чайной ложки лимонного сока. Пить небольшими глотками, каждые 5-7 минут.
• Мягко заваренный зеленый чай облегчает самочувствие после рвоты, а также нейтрализует тошноту.
• Психогенная рвота без повышения температуры и поноса у ребенка хорошо снимается чаем с добавлением ромашки и мяты.
• Если в пути малыш качается, можно дать ему леденец со вкусом лимона или мяты. Этот совет только для детей от 3-х лет.

[35], [36], [37], [38], [39], [40]

Лечение травами

Лечение травами также будет уместным, если рвота без температуры и диарея у ребенка не сопровождается другими симптомами.

Обычно хорошо действуют как противорвотные, такие как настои, отвары:

• Мятный чай или мятный отвар. Рецепт прост - чайная ложка сушеной травы мяты заливается 1,5 стаканами кипятка. Настаивает около 40 минут, процеживается. Ребенку ставят дробную пайку, поэтому мятный отвар нужно давать по чайной ложке каждые 10-15 минут.Конечно, младенцам этот чай не рекомендуется, но малышам, начиная с полутора лет, давать его уже можно. Мята перечная обладает спазмолитическим действием, успокаивает желудок, снимает состояние после рвотной сыпи, восполняет потерю жидкости.
• Укропный бульон. Семена укропа популярны не только как средство от метеоризма, но и как средство для уменьшения тошноты и риска рвоты. Чайную ложку семян нужно залить стаканом воды, дать закипеть и сразу же снять с огня.Отвар остудить до теплого состояния, процедить и давать малышу по пол чайной ложки каждые 5-7 минут. Можно даже грудничкам напоить укроп с отваром. Объем питья рассчитывается исходя из массы тела.
• Детям старше 5 лет можно варить траву мелиссу. Лечение травами эффективно, если родители заранее знают полезные свойства растения и имеют «стратегический» резерв на непредвиденные случаи. Мелисса варится так же, как и другие фитопрепараты. Чайная ложка на 250 мл кипятка, если ребенку старше 10 лет, на такое же количество воды можно взять столовую ложку сухой травы.Кипятить напиток не следует, его накрывают, дают постоять 30 минут, остужают до теплого состояния. Настаиваемый настой пить по чайной ложке через 5-10 минут. Мелисса успокаивает спазмы пищевода, желудка, влияет на нервную систему.
• Имбирный чай можно пить детям старше 7 лет. Небольшой кусочек имбиря измельчить (натереть на терке), взять буквально кусочек, на кончике ножа, и залить 500 мл кипятка. Настаивать 30 минут, процедить. Бульон получается со специфическим тонизирующим ароматом и вкусом.Ребенку можно пить по столовой ложке настоя имбиря в течение часа, каждые 10 минут.

Лечение травами - методика не универсальная, тем более что фитотерапию нельзя считать безопасной. Все вышеперечисленные рецепты можно рассматривать только как ознакомительную информацию, и определять, какая трава может помочь при рвоте, необходимо у врача или специалиста по фитотерапии.

Гомеопатия

Гомеопатия - довольно популярный метод лечения, когда у ребенка диагностируется рвота без температуры и диарея.Средство может быть как комплексным, так и состоять из одного действующего вещества.

Какая гомеопатия показана детям со рвотным рефлексом?

• Самый популярный и сложный препарат Nuks Vomica , его не зря называют рвотным. Специфика гомеопатии заключается в том, что каждому компоненту лекарства соответствует правило - лечить подобное с подобным.

В состав входят Bryonia, Citulius colocynthsa, Licopodium, Strychnos nux vomsca и другие компоненты.Лекарство выпускается в форме капель, обладает широким спектром действия, детям рекомендуется применять только после 2 лет. Крайне редко врач назначает Nux Vomica малышам в возрасте 1–1,5 лет.

Дозировка:

Малыши от 2 до 6 лет - по 2-3 капли 3 раза в день через час после кормления. Капли необходимо растворить в 10 мл воды

Детям от 6 лет - по 2 столовые ложки 10 капель препарата, пить 2-3 раза в день по показаниям

Особенности приема:

Детям постарше необходимо объяснить, что лекарство следует подержать во рту, а затем проглотить

• Гастрикумгель при рвоте без температуры и диареи у ребенка также может иметь положительный эффект.Особенно, если рефлекс спровоцирован перееданием. Препарат успокаивает, снимает спазмы желудка. Также продукт хорошо сочетается с ацетоном, успокаивая рвоту и уменьшая интоксикацию. Лекарство выпускается в таблетированной форме.

Противопоказаний к применению Гастрикумгель не имеет, но детям до 2,5 - 3 лет не назначают (маленькие дети не умеют растворять таблетки под языком)

Способ применения:

Детям от 5 до 12 лет - по 1-1 / 2 таблетки под язык, растворить

Детский младший возраст (от 3 до 5 лет) - таблетка измельченная до порошкообразного состояния, растворенная в 2-х столовых ложках очищенной воды.Пить нужно по 1-2 чайных ложки 2-3 раза в день.

• Вертигохель - препарат, улучшающий мозговое кровообращение, тонизирующий его, уменьшающий симптомы тошноты и рвоты при укачивании, головокружении, обмороке. Вертегохель хорошо давать детям, плохо переносящим дорогу, путешествия.

Противопоказания: Возраст до 1 года

Способ применения:

Детям от 1 года до 3 лет - 2-3 капли на столовую ложку воды за 20 минут до еды.

Детям от 3 до 6 лет - 4-5 капель на столовую ложку жидкости

Ребенку старше 6 лет следует закапать 10 капель в 10 мл воды, попросить подержать раствор во рту, а затем проглотить.

• Срыгивание, которое часто выглядит как рвота без повышения температуры и диареи, можно остановить с помощью Aethusa cynapium (собачья петрушка).

Дозировку и прием должен подсказать врач-гомеопат.

Гомеопатия хоть и считается безопасным методом лечения, тем не менее предполагает как минимум обследование ребенка, как максимум - всестороннее обследование.Самолечение недопустимо, особенно если речь идет о здоровье ребенка. Главное в гомеопатии, как и в других методах терапии, - правило - не навреди.

Хирургия

Рвота без повышения температуры и поноса у ребенка, как правило, не требует хирургического вмешательства. Оперативное лечение - крайняя мера, когда рвотный рефлекс - один из симптомов опасной для жизни болезни малыша. Это могут быть заболевания органов брюшной полости с клиническими проявлениями сильной боли в животе, затяжных запоров или неукротимой диареи.Обычно такие патологии сопровождаются повышением температуры тела, другими характерными признаками, о которых можно прочитать на нашем сайте.

Оперативное, хирургическое лечение показано только при заболеваниях в острой форме:

• Воспаление аппендикса.
• Холецистит (обострение).
• Дивертикулит.
• Острая кишечная непроходимость, инвагинация, кишечная инвагинация.
• Обострение язвы желудка (у детей встречается крайне редко).
• Крайне редко - атрезия желчных протоков.
• Стеноз пищевода.
• Перитонит.
• Пилоротомия при врожденном стенозе привратника.
• Прободение язвы двенадцатиперстной кишки.
• Травматические повреждения брюшной полости.
• Травматические повреждения, связанные с угрозой жизни малыша.

В целом рвота без повышения температуры и диареи у ребенка не требует хирургического лечения.

Операция нужна только при типичной картине «острого живота», когда у ребенка сильное напряжение брюшной мышечной ткани, высокая температура, боль, упорный запор или диарея.

Для исключения угроз и рисков, конкретного диагноза, врач собирает анамнез, полную информацию о начале заболевания. Уточняется связь рвоты с приемом и режим приема пищи, исследуются рвотные массы на наличие или отсутствие специфической примеси, запахов. Также ребенку могут быть назначены дополнительные обследования - анализы, инструментальная диагностика (УЗИ, контрастная рентгенография, ФГДС).

.

Тошнота и рвота у ребенка без температуры и диареи

Что делать, если у ребенка появилась рвота на фоне нормальной температуры тела

Все родители внимательно следят за здоровьем своих малышей и замечают малейшие изменения. Любые отклонения в состоянии ребенка вызывают панику и беспокойство. Кого-то таким образом сразу тянет к врачу, кто-то вызывает скорую, кричит оператору, что их ребенок умирает, а некоторые занимаются самолечением. В этой статье мы рассмотрели причины, по которым у ребенка может появиться рвота без температуры, что делать при развитии этого симптома и в некоторых случаях следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Причины рвоты у детей

Причины рвоты у детей без лихорадки разнообразны. Этот симптом может относиться не только к интоксикации болезни, но и быть признаком воспалительных или врожденных патологических состояний.

Часто рвота и тошнота вызваны употреблением некачественной и просроченной пищи, которая уже успела произвести опасные токсины и бактерии. Но у детей причины появления этих симптомов могут быть самыми разнообразными.

Появление рвоты у ребенка - тревожный сигнал для родителей, свидетельствующий о необходимости показать малышу врачу.

Ниже приведены основные причины, по которым у детей может развиться рвота без температуры:

• Пилородуоденальный стеноз - врожденное заболевание, при котором наблюдается сужение прохода между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Как правило, заболевание диагностируется у новорожденных. Сначала у грудничка развивается срыгивание после еды, а затем, при увеличении разовой порции, развивается фонтан рвоты после еды. В рвоте можно увидеть простоквашу. Младенцы со стенозом не набирают вес, отстают в росте и развитии от сверстников.Часто до 6 месяцев эта патология диагностируется и устраняется.
• Первичная непереносимость лактозы проявляется у детей с рождения. Это патологическое состояние, вызванное врожденным отсутствием ферментов, необходимых для переваривания молочных продуктов. У ребенка с рождения развивается стойкая рвота, диарея, метеоризм и вздутие живота. Такие дети не набирают вес, страдают от истощения и обезвоживания. Помочь малышу может только своевременная диагностика и правильный подбор смесей для грудного вскармливания.
• Целиакия - неспособность переваривать глютен (белковая часть зерна и пшеницы). Заболевание начинает проявляться при введении прикорма из круп, хлеба в возрасте 7-11 месяцев. Простое детское печенье может вызвать диарею с кровью, рвоту, слабость, задержку развития. Целиакия - одна из причин карликовости и аутизма. Лечение состоит из пожизненной безглютеновой диеты.
• Пищевое отравление характеризуется появлением внезапной и повторяющейся рвоты, болей в животе, диареи.Температура в этом состоянии может повышаться или находиться в пределах нормы.
• Острый аппендицит может протекать и без температуры. Рвота, тошнота, боли в животе, диарея - симптомы, которые могут возникнуть при данном воспалительном процессе. Заболевание может развиться в любом возрасте. Очень редко появляется у малышей до 2-3 лет. В 3 года сформировались кишечно-аппендикулярный отросток, лимфоидный аппарат кишечника.
• Гастрит, гастродуоденит - воспаление, охватывающее слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки.У детей эти воспалительные заболевания могут быть спровоцированы инфекцией Helicobacter pylori, длительным приемом определенных лекарств или частыми ошибками в диете. При этих заболеваниях у ребенка развиваются частая рвота, изжога, вздутие живота. В рвоте может содержаться желчь. Гастрит и гастродуоденит чаще всего развиваются у детей 3-5 лет. В этом возрасте родители начинают кормить их по-взрослому. Диета могла нарушить жирные и копченые блюда, газированные напитки, негативно сказаться на здоровье.
• Язвенная болезнь.За последние 8-10 лет частота выявления язв у детей увеличилась в четыре раза. Это явление врачи связывают с ухудшением экологических условий и качества продукции. Язвенная болезнь развивает неконтролируемую рвоту после еды, боли в желудке натощак, отрыжку, похудание, снижение аппетита. Это заболевание долгое время протекает бессимптомно.
• Ацетонизо-синдром - состояние, при котором в крови повышен уровень кетоновых тел.Пока ребенок болеет без температуры и диареи, его дыхание пахнет ацетоном. Если этот синдром развивается на фоне интоксикационного синдрома, возможны гипертермия и диарея.
• Панкреатит - воспаление поджелудочной железы. У детей может развиваться в результате погрешностей в диете. Это состояние характеризуется многократной рвотой. Также может возникнуть вздутие живота, метеоризм. Сначала рвота состоит из остатков пищи, затем возникает рвота водой, желчью и желудочным соком.
• Почечная колика.В этом состоянии у пациента сильная боль в пояснице, сухость во рту. На пике болевого синдрома развивается рвота.

Одноразовая рвота у детей раннего возраста может возникнуть на пике плача. Во время эмоционального напряжения, плача тело ребенка напрягается, и его может 1-2 раза вырвать.

Что делать, если у ребенка рвота

Как известно, рвота без температуры может возникнуть по многим причинам. Что делать при появлении этого симптома, что дать малышу, чтобы облегчить это состояние и как лечить болезнь, спровоцировавшую рвотный приступ? В первую очередь необходимо понимать, что самолечение в домашних условиях может навредить малышу и привести к развитию у него осложнений и сопутствующих заболеваний.

Если у вашего ребенка началась рвота, у вас есть два варианта: вызвать скорую помощь на дом или самостоятельно связаться с педиатром. Но как понять, как лучше поступить?

Помните: если вы чувствуете, что состояние ребенка стремительно ухудшается или не можете понять, почему его внезапно начало рвать, без колебаний вызывайте скорую помощь.

Ниже мы собрали для вас симптомы, требующие неотложной помощи:

• Постоянная неконтролируемая рвота и / или диарея.Вместе с этими процессами происходит активная потеря жидкости и обезвоживание. Малышам тяжело переносить такое состояние, чем младше ребенок, тем тяжелее организму справиться с потерей воды и электролитов. Например, у годовалого ребенка сильное обезвоживание может произойти за 2 эпизода рвоты.
• Сильный запах ацетона изо рта у малышей является признаком высокого уровня кетоновых тел в крови. У некоторых детей есть склонность к ацетонемическому синдрому, а при погрешностях в питании, простудных заболеваниях это усугубляется.
• Темный цвет рвоты указывает на начало желудочно-кишечного кровотечения. Это состояние редко развивается у детей. Это может произойти у младенцев, страдающих язвенной болезнью или хроническим гастритом. Также кровотечение может быть вызвано отравлением кислотами, щелочами, химическими веществами. Малыши, особенно младше трех лет, плохо понимают опасности окружающего мира, грызут все, что вижу вокруг.
• Признаки обезвоживания и интоксикации: слабость, скованность, бледность, анорексия (отсутствие аппетита).
• Невозможность пить воду. Если вы не можете отпаять ребенка из-за постоянно повторяющейся рвоты, вам следует позвонить в команду SMP. Таким пациентам требуется внутривенное капельное введение жидкости для регидратации.
• Сильная боль в животе или ноющая боль в правой нижней части живота. Эти симптомы могут быть признаками острой хирургической патологии, например, аппендицита. В этих условиях необходимо немедленное обследование пациента и врача, принимающего решение об операции.
• Сильная боль в пояснице, сухость во рту - симптомы почечной колики.Это состояние устраняют медики.

Что делать до скорой помощи

Причины рвоты без температуры очень разнообразны. И первая помощь тоже бывает разной. В некоторых ситуациях следует активно выпить ребенка, дать ему сорбент, а в некоторых случаях запрещено вызывать рвоту и пить что-либо.

Ниже мы постарались описать основы ваших действий в скорой помощи малышу в ожидании прибытия бригады СМП:

1. При подозрении на пищевое отравление дайте ребенку попить сорбенты.Их дозировка всегда указывается на упаковке или в инструкции к препарату. Например, доза активированного угля рассчитывается по весу: на каждые 10 кг нужно выпивать 1 таблетку угля. После приема сорбентов постепенно начинают употреблять ребенку простую или щелочную минеральную воду без газа. Пить нужно медленно, по одному глотку каждые 5-10 минут.
2. При отравлении химическими веществами, кислотами, щелочами, а также при признаках желудочно-кишечного кровотечения или острого аппендицита давать ребенку пить запрещается.Любые препараты могут усугубить состояние или помешать дальнейшему лечению. При признаках внутреннего кровотечения нужно положить ребенку холод в живот. Это приведет к спазму сосудов и уменьшит кровопотерю.
3. В случае появления запаха ацетона изо рта у малыша и развития ацетонизо-синдрома необходимо активно применять ребенку. Лучше всего пить щелочную минеральную воду, например, «Боржоми», «Поляна Квасова». Очень важно, чтобы она была без газа. Пить воду следует небольшими глотками, понемногу и часто.Такой питьевой режим поможет избежать повторных эпизодов рвоты.
4. При появлении острой почечной колики следует дать ребенку выпить спазмолитическое средство, например, бут-шпу. В инструкции читайте правила дозирования для детей.

Помните, что при подозрении на острый аппендицит категорически запрещается пить обезболивающие, кормить малыша или ставить ему очистительную клизму. Вам просто нужно дождаться скорой помощи. Все лечение будет проходить в стационаре.

Обследование и выявление причин рвоты

Эффективное лечение возможно только после установления причин рвоты и других симптомов и оценки тяжести состояния малыша. После поступления в стационар врачи начинают оказывать медицинскую помощь, параллельно начинают проводить детальное обследование пациента.

Методы лабораторного и инструментального обследования пациента:

• Общий общий анализ крови помогает выявить вирусную или бактериальную инфекцию, воспаление в организме, оценить степень обезвоживания и анемии.
• Анализ мочи проводится для оценки состояния почек. При некоторых острых отравлениях могут пострадать эти органы. Также рвота может возникнуть из-за острой почечной колики.
• Биохимический анализ крови на маркеры почек, печени и поджелудочной железы, электролиты и газовый состав крови.
• Рентгенография брюшной полости выполняется при подозрении на острый аппендицит.
• Бактериологическое исследование рвоты или кала - показано при подозрении на кишечную инфекцию.
• Гастроскопия показана при подозрении на желудочно-кишечное кровотечение, язвенную болезнь.Пациенту помещается в рот гастроскоп, с помощью которого врач оценивает состояние слизистой оболочки желудка. При внутреннем кровотечении врач может сразу коагулировать или копировать поврежденный сосуд.
• Видеокапсульная эндоскопия - это гастроскопия при подозрении на гастрит или язву. Это исследование считается наиболее комфортным для пациента. Он помогает врачу изучить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Пациент проглатывает капсулу с камерой и памятью.На следующий день она выходит из организма вместе с калом, после чего компьютер расшифровывает. У данного исследования есть два недостатка: дороговизна процедуры и невозможность обследования пациента в экстренных случаях.
• Ультразвуковое исследование внутренних органов, необходимое для исследования печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и почек.
• Анализ крови или мочи на кетоновые тела - выполняется при подозрении на ацетонизо-синдром.

Лечение

Лечение назначает врач после постановки диагноза.Он может быть консервативным или оперативным. При остром аппендиците, желудочно-кишечном кровотечении, пилородуоденальном стенозе необходимо хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение обычно состоит из диеты, регидратации с помощью ИВС и приема лекарств. В некоторых случаях ребенок остается в больнице. Если его состояние стабильно, врачи могут отправиться домой, имея при себе компоненты лечения.

Помните, что всем рекомендациям по лечению ребенок должен подчиняться. Прекращать прием любых лекарств только в случае появления у пациента аллергии или побочных реакций.В этом случае нужно немедленно обратиться к врачу.

В случае лактазной недостаточности или целиакии и необходимости пожизненного соблюдения диеты. При каждом прерывании состояние пациента будет ухудшаться и ухудшаться. Правила диеты при этих заболеваниях подписывает врач. При глютеновой болезни запрещено употреблять продукты, содержащие глютен. В случае лактазной недостаточности необходимо отказаться от молочных продуктов.

Рвота у ребенка, возникшая на фоне нормальной температуры тела, может быть симптомом большого количества заболеваний и патологических состояний.Это может произойти и у совершенно здоровых детей во время плача. При остром заболевании, развитии сильной рвоты, необходима скорая помощь. Выявление причины и обследование малыша проводят в роддоме. Лечение назначает врач, а в некоторых случаях родители могут проводить его дома, но под наблюдением педиатра. Помните, что, занимаясь самолечением, вы подвергаете опасности жизнь своего ребенка.

.

Рвота без диареи

Это симптом вашего ребенка?

• Рвота (рвота) содержимым желудка
• Тошнота (расстройство желудка) перед каждым приступом рвоты - это нормально. Гастрит. Инфекция желудка, вызванная желудочным вирусом, является наиболее частой причиной. Также называется желудочным гриппом.Частая причина - ротавирус. Заболевание начинается с рвоты. Водянистый жидкий стул может последовать в течение 12-24 часов.
• Пищевое отравление. Это вызывает быструю рвоту в течение нескольких часов после употребления плохой пищи. Может последовать понос. Вызывается токсинами микробов, растущих в слишком долго не употребляемых продуктах. Примером может служить токсин стафилококка в яичном салате.
• Ибупрофен. Продукты ибупрофена (например, Адвил) могут вызывать раздражение желудка. При приеме натощак может вызвать рвоту.
• Пищевая аллергия. Рвота может быть единственным признаком пищевой реакции. Рвота быстро наступает после еды. Распространенные продукты - арахис, древесные орехи, рыба и моллюски (например, креветки).
• Кашель. Сильный кашель также может вызвать у ребенка рвоту. Это чаще встречается у детей с рефлюксом.
• Движение. Рвота и головокружение вызываются движением. Морская болезнь или болезнь, связанная с поездкой в ​​парк развлечений, являются наиболее распространенными типами.Сильно генетический.
• Мигрень. У детей большинство мигреней сопровождается рвотой.
• Серьезные причины. Только рвота (без диареи) должна прекратиться примерно в течение 24 часов. Если это длится более 24 часов, следует подумать о более серьезных причинах. Примеры: аппендицит, инфекция почек, диабет и травма головы. Серьезной причиной у маленьких детей является стеноз привратника. Подробнее об этом см. Ниже.
• Циклическая рвота. Циклическая рвота - наиболее частая причина повторных приступов рвоты.Атаки имеют внезапное начало и смещение. Часто возникают у детей, у которых позже развиваются мигрени.

Стеноз привратника (серьезная причина)

• Самая частая причина истинной рвоты у маленьких детей.
• Рвота начинается в возрасте от 2 недель до 2 месяцев.
• Рвота сильная. Он становится снарядом и стреляет.
• Сразу после рвоты ребенок голоден и хочет покормить. («голодная рвота»)
• Причина: привратник - это канал между желудком и кишечником.У этих малышей она становится узкой и тесной.
• Риск: потеря веса или обезвоживание
• Лечение: излечен хирургическим путем.

Шкала рвоты

• Легкая: 1-2 раза в день
• Умеренная: 3-7 раз в день
• Тяжелая: рвет все, почти все или 8 или более раз в день
• Даже больше зависит от того, как долго продолжается рвота. В начале болезни у ребенка часто бывает рвота.Это может длиться от 3 до 4 часов. Затем дети часто становятся стабильными и переходят к легкой рвоте.
• Основной риск рвоты - обезвоживание. Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.
• Чем младше ребенок, тем выше риск обезвоживания.

Обезвоживание: как определить

• Основной риск рвоты - обезвоживание. Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много воды.
• Рвота с водянистой диареей - наиболее частая причина обезвоживания.
• Обезвоживание - повод немедленно обратиться к врачу.
• У вашего ребенка может быть обезвоживание, если он не пьет много жидкости и:
• Моча темно-желтого цвета и не выделялась более 8 часов.
• Внутри рта и языка очень сухо.
• Не плачьте, если ваш ребенок плачет.
• Тест медленного пополнения крови: дольше 2 секунд. Сначала нажмите на миниатюру и сделайте ее бледной. Тогда отпусти. Считайте секунды, через которые ноготь снова станет розовым.Попросите своего врача научить вас делать этот тест.
• Ребенок с сильным обезвоживанием становится слишком слабым, чтобы стоять. У них также может сильно кружиться голова при попытке встать.

Когда вызывать рвоту без диареи

Позвоните 911 сейчас

• Не могу проснуться
• Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
• Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

• Подозрение на обезвоживание. Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез.
• Боль в желудке без рвоты. Исключение: довольно часто возникают боли в животе или плач непосредственно перед рвотой.
• Сильная головная боль
• Подозрение на диабет (много питья, частое мочеиспускание, потеря веса)
• Подозрение на инфекцию почек (боль в боку или спине, лихорадка, болезненное мочеиспускание)
• Возраст менее 12 недель, рвота 2 или более раз . Исключение: нормальное срыгивание.
• Сильная рвота (рвет все) более 8 часов при получении прозрачной жидкости
• Ребенок из группы высокого риска (например, диабет, травма желудка или головы)
• Слабая иммунная система.Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
• Рвота лекарствами, отпускаемыми по рецепту
• Лихорадка выше 104 ° F (40 ° C)
• Возраст менее 12 недель с лихорадкой. Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
• Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
• Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

• Возраст менее 1 года с рвотой
• Рвота более 24 лет часов
• Лихорадка длится более 3 дней
• Лихорадка возвращается после того, как его не было более 24 часов
• Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочна

Обратитесь к врачу в рабочее время

• Рвота частая проблема
• У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

• Легкая или умеренная рвота (скорее всего, вирусный гастрит)

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при рвоте без диареи

1. Что следует знать о рвоте без диареи:
   • В большинстве случаев рвота вызвана вирусной инфекцией желудка. Иногда причиной является легкое пищевое отравление.
   • Рвота - это способ организма защитить нижнюю часть кишечника.
   • Хорошая новость в том, что болезни желудка длятся недолго.
   • Основной риск рвоты - обезвоживание.Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.
   • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
2. Дети, вскармливаемые смесью - давайте раствор для пероральной регидратации (ПРР) в течение 8 часов:
   • Если у вашего ребенка более одного случая рвоты, предложите ПРС в течение 8 часов. Если у вас нет ПРС, используйте формулу, пока не получите немного.
   • ORS - это специальная жидкость, которая помогает вашему ребенку избежать обезвоживания. Вы можете использовать Pedialyte или магазинную марку ORS. Его можно купить в продуктовых магазинах или аптеках.
   • Небольшое количество корма из ложки или шприца. Давайте 1-2 чайные ложки (5-10 мл) каждые 5 минут.
   • Через 4 часа без рвоты удвойте количество.
   • Вернуться к формуле . Через 8 часов без рвоты вернитесь к обычному питанию.
3. Младенцы на грудном вскармливании - уменьшите количество за одно кормление:
   • Если рвет более одного раза, кормите грудью в течение 5 минут каждые 30–60 минут. Через 4 часа без рвоты вернитесь к обычному кормлению.
   • Если рвота продолжается, перейдите на сцеженное грудное молоко. ПРС редко требуется детям на грудном вскармливании. Его можно использовать, если рвота усиливается.
   • Ложка или шприц для подачи небольшого количества сцеженного молока. Давайте 1-2 чайные ложки (5-10 мл) каждые 5 минут.
   • Через 4 часа без рвоты вернитесь к обычному кормлению грудью. Начните с небольших кормлений по 5 минут каждые 30 минут. По мере того, как ваш ребенок принимает меньшее количество, медленно давайте больше.
4. Дети старшего возраста (старше 1 года) - предлагайте небольшое количество прозрачной жидкости на 8 часов :
   • Для детей старшего возраста лучше всего подходят вода или ледяные крошки.Причина: вода легко всасывается в желудке.
   • Другие прозрачные жидкости: используйте Gatorade половинной концентрации. Сделайте это, смешав равное количество Gatorade и воды. Таким же образом можно смешать яблочный сок. ОРС (например, Педиалит) обычно не нужен детям старшего возраста. Некоторым детям очень подходит фруктовое мороженое.
   • Ключ к успеху - давать небольшое количество жидкости. Предлагайте 2-3 чайные ложки (10-15 мл) каждые 5 минут. Дети постарше могут просто медленно пить прозрачную жидкость.
   • Через 4 часа без рвоты увеличьте количество.
   • Через 8 часов без рвоты вернитесь к обычным жидкостям.
   • Внимание: Если рвота продолжается более 12 часов, переключитесь на ПРС или Gatorade половинной концентрации.
5. Не употребляйте твердую пищу:
   • Избегайте употребления твердой пищи и детского питания у детей, у которых рвота.
   • Через 8 часов без рвоты постепенно добавляйте их обратно.
   • Начните с крахмалистой, легко усваиваемой пищи. Примеры: крупы, крекеры и хлеб.
6. Не давайте лекарства:
   • Прекратите принимать любые лекарства, отпускаемые без рецепта, в течение 8 часов.Причина: некоторые из них могут усилить рвоту.
   • Лихорадка. Легкая температура не требует лечения никакими лекарствами. При повышенной температуре можно использовать свечи с ацетаминофеном (например, FeverAll). Это форма препарата, которую вы вводите в прямую кишку (внизу). Обратитесь к фармацевту за помощью в поиске этого продукта. Не используйте ибупрофен. Это может вызвать расстройство желудка.
   • Позвоните своему врачу, если : Ваш ребенок рвет лекарством, назначенным вашим врачом.
7. Попытайтесь уснуть:
   • Помогите вашему ребенку заснуть на несколько часов.
   • Причина: Сон часто наполняет желудок и устраняет потребность в рвоте.
   • Вашему ребенку не нужно ничего пить, если у него расстройство желудка и у него нет диареи.
8. Возвращение в школу:
   • Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как исчезнет рвота и температура.
9. Чего ожидать:
   • В первые 3 или 4 часа у вашего ребенка может рвать все подряд. Затем желудок успокаивается.
   • Рвота, вызванная вирусным заболеванием, часто прекращается через 12–24 часа.
   • Легкая рвота и тошнота могут длиться до 3 дней.
10. Позвоните своему врачу, если:
    • Рвота прозрачной жидкостью более 8 часов
    • Рвота продолжается более 24 часов
    • Кровь или желчь (зеленого цвета) в рвоте
    • Боль в животе присутствует даже при отсутствии рвоты
    • Подозрение на обезвоживание (отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез)
    • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
    • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу если у вашего ребенка появляется какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 19.12.2020

Последняя редакция: 14.08.2020

Авторские права 2000-2020. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

.

Диарея, рвота и жар у ребенка: причины, лечение

Почему у ребенка может быть рвота, диарея и жар

Диарея, рвота и жар у ребенка - симптомы пищевого отравления. Но есть еще заболевания, для которых характерны такие признаки, они могут дополняться другими неприятными явлениями - сухостью слизистых оболочек, общей слабостью, судорогами и другими неврологическими нарушениями. У маленького ребенка в это время сильно нарушено общее состояние.При неоказании своевременной помощи могут возникнуть осложнения, иногда необратимые. Взрослые должны знать, какую помощь вы можете оказать своему ребенку при патологических состояниях.

Основные причины болезни

Причин рвоты, диареи и лихорадки может быть несколько, к ним относятся:

• Токсины - химические вещества, лекарства и ядовитые растения. Маленькие дети, в силу своей природной любопитности, везде лазают и все стараются на вкус, из-за этого случаются тяжелые отравления.При таком отравлении обязательным признаком является наличие сильного поноса. Температура может быть 38 градусов и выше;
• Бактерии проникают в организм ребенка. У бактерий начинается тошнота и рвота, через короткое время возникает диарея. Состояние полностью нарушено, аппетита нет, он становится очень слабым. Пищеварительный тракт перестает нормально функционировать, возникают застойные явления. Постепенно бациллы распадаются и выделяют в кровь продукты распада, вызывающие отравление. Такие заболевания нужно лечить под наблюдением врача, чтобы не было осложнений;
• Болезни и инфекции других органов и систем.Эти заболевания не во всех случаях вызывают диарею, температура тоже может быть чуть выше 37 градусов, но тошнота и рвота присутствуют практически всегда. К таким заболеваниям относятся аппендицит, ацетонемия, непроходимость кишечника, менингит и пневмония.

Правильный подход при всех этих симптомах - это позвонить своему педиатру. Но если температура не критическая, а рвота полностью прекратилась через несколько часов, то можно обойтись без обращения к врачу, но допустимо, только если ребенку больше 7 лет и других тревожных симптомов нет.

Не рекомендуется выращивать в домашних условиях ядовитые растения, а также хранить различные химические вещества. Все лекарства необходимо хранить в специальной коробке с замком и ключом, особенно если у вас есть дети младшего возраста.

Ротавирусная инфекция

Практически все дети младше 2 лет болеют ротавирусной инфекцией. Это распространенное название ряда инфекционных заболеваний, поражающих кишечник ребенка и являющихся нарушением функций всех органов пищеварения.Если у ребенка высокая температура, рвота и диарея, сопровождающиеся кашлем, насморком, слезотечением, болью в горле и слабостью, можно заподозрить ротавирусную инфекцию. Хотя поначалу это заболевание часто путают с ОРВИ, гриппом, корью, ангиной или скарлатиной.

Необходимо помнить, что отличие ротавируса от других заболеваний в том, что стойкая тошнота появляется уже с первых часов болезни, а затем повышается температура до 39 градусов. Диарея обычно начинается поздно, иногда 2-3 раза в день.

Если у ребенка рвота, диарея и лихорадка, это часто вызвано кишечным патогеном. Перед началом лечения пройдите ряд анализов, чтобы определить возбудителя и назначить эффективные препараты. Не волнуйтесь, если у ребенка кишечная инфекция. Дело в том, что все дети хотя бы раз в жизни страдают этой неприятной болезнью. Особенно тяжело переносят эту инфекцию дети до года с низкой массой тела и слабой иммунной системой.

Когда у ребенка могут быть понос, рвота и высокая температура

Появление тошноты, рвоты, диареи и лихорадки у ребенка в некоторых случаях может быть совершенно не связанным с заболеванием.К ним относятся:

• Сильное нервное потрясение, связанное с изменением привычного образа жизни. Очень часто это происходит в период адаптации к детскому саду.
• Высокая температура при различных заболеваниях, вызывающих тошноту и рвоту. Он работает как защитный механизм тела.
• При прорезывании зубов у младенцев могут возникать лихорадка и рвота. Чаще всего это происходит при ослабленном иммунитете.

Важно быстро установить причину этого недомогания.Если родители не могут найти объяснение этому явлению, нам необходимо обратиться в больницу для дальнейшей диагностики и лечения.

Обезвоживание

Если после рвоты и диареи у ребенка сильно поднялась температура, можно говорить об обезвоживании. Основные симптомы обезвоживания:

• бледность и сухость кожи и слизистых;
• слабость;
• сонливость аномальная;
• Нарушение мочеиспускания, мочеиспускание в туалет не более 4 часов.Количество выделяемой мочи очень скудное;
• увеличивает частоту сердечных сокращений и снижает артериальное давление.

При несвоевременном оказании медицинской помощи возможны судороги и обмороки. В тяжелых случаях обезвоживание может привести к смерти.

Если у маленького ребенка в течение нескольких часов сохраняется рвота и диарея, вероятно, у вас обезвоживание. При первых же угрожающих симптомах следует вызвать врача и самостоятельно доставить малыша в роддом.

Какая поддержка предоставляется ребенку

Некоторые родители потерялись и не знают, что делать, как только у ребенка начинается рвота.Не паникуйте, нужно как можно быстрее постараться облегчить состояние малыша. Вы можете помочь:

1. После каждого приступа рвоты давать ребенку пить много, но только дробными порциями. Можно дать питьевой воды, сладкого чая или напитка с медом и лимоном.
2. Отдайте адсорбенты в доме.
3. Через час после адсорбента ввести пробиотики для нормализации микрофлоры органов пищеварения.
4. Ребенка удобно разместить на боку и обеспечить полноценный отдых.
5. Если у вас поднялась температура выше 38,5 градусов, дайте таблетку парацетамола или ибупрофена. Использовать лекарства в сиропе нет необходимости, так как есть ароматизаторы и консерванты.

Категорически запрещается оставлять малыша даже на несколько минут. За ним нужно будет наблюдать постоянно и при малейшем ухудшении состояния дежурного врача.

При наличии показаний вызвать скорую помощь

При легком течении болезни можно обойтись самостоятельно. Но бывают ситуации, когда нужно немедленно обратиться к врачу.Каждая минута промедления может стоить жизни.

• В результате травмы головы появились высокая температура, головокружение и рвота. Если ребенок упал или получил сильный удар.
• Все признаки очень активные, между рвотой и походами в туалет почти нет перерывов.
• Ребенок категорически отказывается от любого предложения выпить.
• Понос очень сильный, появились прожилки слизи и крови.
• У малыша заметная слабость в мышцах, ручки и ножки как вата.Ребенку трудно двигаться.
• Мочеиспускание не более 4 часов.
• Есть признаки обезвоживания, такие как втягивание родничка и сухость слизистых оболочек.

Родители знают, как ведет себя ваш ребенок, если, помимо вышеперечисленных симптомов, их охраняет еще что-то, то вам необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение. Только опытные врачи могут правильно определить причину болезни и назначить адекватное лечение.

Какие приметы говорят о выздоровлении малыша

Это состояние почти стабилизировалось, говорят такие симптомы:

• ребенок начинает просить пить, и после питья у него не было повторных приступов рвоты;
• временной интервал между мочеиспусканиями в туалете постоянно увеличивается;
• рвота была редкой или даже прекратилась;
• температура тела полностью нормализовалась или снизилась до допустимого уровня.

Когда острая фаза болезни стихает, ребенок становится бодрым и активным, у него постепенно появляется аппетит. Длительность процесса выздоровления зависит от иммунной системы ребенка и степени тяжести заболевания.

Чаще всего полное выздоровление наступает в течение нескольких дней, но через 1-2 недели нужно соблюдать диету, чтобы пищеварительная система полностью восстановила свои функции.

Период восстановления

После заболевания, которое сопровождалось нарушением работы пищеварительной системы, ребенок очень слаб.Необходимо обеспечить щадящее лечение с умеренными упражнениями и спокойным сном. Хорошо, если малыш хотя бы несколько дней поспит, а в течение дня питание восстановится намного быстрее.

В реабилитационный период необходимо организовать полноценное питание. В рацион входят натуральные и витаминные продукты. Пища, приготовленная на пару, вареная или запеченная с небольшим количеством жира. В первые дни рекомендуются каши-кашицы из гречневой, овсяной или рисовой каши, которую дополняют нежирным мясом.На десерт можно предложить бананы или печеные яблоки с медом. Способствуют восстановлению слизистой желудка различные желе, их можно давать малышу несколько раз в день.

По крайней мере, неделю после болезни следует воздержаться от жирной и жареной пищи, а также копченостей и специй. Сырые овощи и фрукты употребляют в минимальном количестве, чтобы предотвратить брожение. Первые 3-4 дня не рекомендуется давать ребенку свежую выпечку и макароны. Бобовых в рационе тоже быть не должно.

При правильно организованном режиме восстановление происходит в короткие сроки, без каких-либо последствий. Если рвота, диарея и лихорадка были вызваны ротавирусом, необходимо соблюдать профилактические меры, чтобы избежать повторного заражения. Достаточно часто мыть руки и растительные продукты, покупать продукты только в специально отведенных местах и ​​соблюдать срок годности.

.

---

Смотрите также

• 
  Порошок от обезвоживания при поносе
• 
  Понос у трехмесячного
• 
  Как избавиться от постоянного вздутия живота и газов
• 
  Вздутие живота от кисломолочных продуктов
• 
  Понос три недели у взрослого
• 
  Бадан от поноса как принимать
• 
  Дюспаталин при запорах и вздутии живота
• 
  Понос от дюфалака при беременности
• 
  Понос без температуры и боли в животе у ребенка
• 
  Что делать когда понос и температура
• 
  Длительный понос у взрослого