Ребенок простыл перед склеропластикой


Ребенок простыл перед склеропластикой


Ребенок простыл перед склеропластикой

Главная » Разное » Ребенок простыл перед склеропластикой

Вопрос о возможности проведения оперативного вмешательства под наркозом во время простуды долгое время считался нерешенным. Старые руководства по хирургии не давали четкого ответа на вопрос, можно ли делать операцию с применением общего обезболивания в том случае, когда у пациента наблюдается насморк, кашель, боль в горле и температура. До недавних пор этот вопрос решался врачом-хирургом, который будет делать операцию, но последние исследования четко показали взаимосвязь послеоперационных осложнений с простудой у пациента.

Необходимо ли отложить операцию под общим обезболиванием при простуде?

На сегодняшний день плановое оперативное вмешательство под наркозом считается невозможным при наличии у больного симптомов простуды, гриппа и других острых респираторных инфекций. Достоверно известно, что проведение наркоза на фоне симптомов простудного заболевания увеличивает вероятность развития послеоперационных осложнений. Чем грозит пренебрежение этими факторами риска?

Опасности при наркозе на фоне простуды

Как известно, ОРВИ характеризуется поражением преимущественно дыхательных путей и может протекать в различной форме – бронхит, ларингит, трахеит, ринит, фарингит, которые часто вызваны именно вирусной инфекцией. Дыхательные пути при простуде и некоторое время после нее воспалены, поэтому очень чувствительны к действию внешних раздражителей.

Длительные операции под наркозом сопровождаются интубацией, то есть введением специальной трубки в просвет трахеи, которая дополнительно раздражает слизистую оболочку органов дыхания. Такое раздражение может привести к острой дыхательной недостаточности – состоянию, после которого резко падает уровень кислорода в крови. В результате развивается кислородное голодание головного мозга и других жизненно важных органов. Последствия могут быть очень серьезными – после длительного кислородного голодания повреждается кора головного мозга и пациент может не выйти из наркоза.

Предостережения касаются не только острого периода простуды – оперативное вмешательство не рекомендуется делать в течение 2-3 недель после полного выздоровления. Для любого человека операция является стрессом, негативно влияющим на иммунную систему. Ослабленный организм подвержен влиянию негативных факторов, поэтому существует риск рецидива инфекционного заболевания или заражения новым. После повторного инфицирования новое заболевание будет протекать значительно тяжелее, вплоть до развития тяжелых воспалительных заболеваний, например, пневмонии.

Хронический инфекционный процесс в органах дыхания при общем наркозе может осложниться присоединением бактериальной условно-патогенной флоры. Ослабленный иммунитет после ОРВИ не в состоянии бороться с потенциально опасными микроорганизмами. Возможен занос бактерий из первичного источника инфекции (миндалины, нос) в область хирургического вмешательства, что грозит развитием гнойных осложнений прооперированного участка.

Носовые ходы при проведении наркоза должны быть свободными от слизи, поэтому при сильном насморке операцию лучше отложить. При незначительном проявлении ринита можно закапать в носовые ходы сосудосуживающие капли.

Операция под наркозом и повышенная температура

Возможно ли проведение операции под наркозом при температуре?

Возможность проведения операции под общей анестезией при повышенной температуре определяется множеством факторов. Важно дифференцировать причину, вызвавшую гипертермию, а также оценить уровень повышения других показателей воспаления. Высокая температура на фоне простудного заболевания является абсолютным противопоказанием к оперативному вмешательству, впрочем, как и сама простуда.

Повышение температуры без видимых причин до показателей, превышающих 37,5ºС требует проведения более тщательной диагностики. Можно предположить, что гипертермия связана с основным заболеванием, по поводу которого планируется операция. Что касается субфебрильных значений температуры (до 37,5–37,8ºС), то субфебрилитет не является противопоказанием к оперативному вмешательству с применением наркоза в том случае, когда у пациента не диагностированы симптомы простуды.

Подводя итоги можно сделать вывод, что при развитии ОРВИ (при насморке, боли в горле, температуре и кашле) запланированное оперативное вмешательство лучше делать после выздоровления пациента – в среднем это занимает 2 недели при легком ОРВИ, в более тяжелых случаях – до 4 недель.

narkozzz.ru

Как быстро вылечить простуду у ребенка

Наш онлайн калькулятор калорий посчитает калорийность, белки, жиры и углеводы ваших самых любимых блюд и продуктов. Лунный календарь на 2019 год откроет вам свои секреты успеха, богатства, удачи в любви.

Простуда (или ОРВИ) – это обычное и частое явление у детей до 5 лет. Как правило, ребенок редко болеет до двухлетнего возраста. Во-первых, потому что он защищен антителами, которые он получил с материнским молоком. Во-вторых, потому что он пока не контактирует с большим количеством людей. А вот когда малыш начинает социализацию и идет в детский сад – все меняется. Даже крепкий ребенок может болеть чуть ли не каждый месяц. Не переживайте, в большинстве случаев это нормально, многие дети проходят через адаптацию. Организм формируется, он учится противостоять огромному количеству вирусов и микробов в окружающем мире. Задача родителей в этой ситуации – облегчить течение болезни различными способами, а также укреплять иммунитет для того, чтобы защитные силы организма ребенка в будущем могли противостоять вирусу. В этой статье вы узнаете о том, как отличить простуду от других болезней, как подавить заболевание в самом его начала, а также мы расскажем вам о многочисленных способах быстрого и безопасного лечения ОРВИ.

Как понять, что ребенок простыл

Характерными симптомами простуды является течение из носа, заложенность, чихание, покраснение глаз. При простуде может и подняться температура – хотя это не обязательное условие. В целом самочувствие крохи портится – он становится капризным, плаксивым, просится на руки, теряет аппетит. Если ребенку больше двух лет, и он уже может изъясняться, дети показывают, что именно болит. Нередко при простуде болит горло – ребенок указывает на это. Можно осмотреть слизистую горла при помощи чистой ложки – если оно красное, сомнений быть не должно – малыш подхватил ОРВИ.

Очень часто простуду путают с другими заболеваниями, прежде всего, это аллергия. Как и во время простуды, у малыша может начаться слезотечение, закладывает нос, появляется кашель. Особенно мучаются детки, когда болезнь не проходит длительное время, просто потому, что лечение должно быть другим. Чтобы выяснить, простуда у малыша или аллергия, нужно всего-навсего сдать кровь на иммуноглобулин Е. Если показатель этого анализа превышен – в организме происходят аллергические реакции, если в норме – лечить от простуды. Как правило, аллергический насморк характерен прозрачной слизью, а вот простудный может быть любым. То же и с кашлем – аллергический кашель обычно сухой и поверхностный. Проверить наличие аллергии можно и по горлу. Если оно красное – это точно простуда. Температуры при аллергии не бывает. Кроме того, все симптомы быстро исчезают после антигистаминного препарата.

Нере

Ребенок простыл перед склеропластикой


Наркоз при простудных явлениях – возможно ли?

Вопрос о возможности проведения оперативного вмешательства под наркозом во время простуды долгое время считался нерешенным. Старые руководства по хирургии не давали четкого ответа на вопрос, можно ли делать операцию с применением общего обезболивания в том случае, когда у пациента наблюдается насморк, кашель, боль в горле и температура. До недавних пор этот вопрос решался врачом-хирургом, который будет делать операцию, но последние исследования четко показали взаимосвязь послеоперационных осложнений с простудой у пациента.

Необходимо ли отложить операцию под общим обезболиванием при простуде?

На сегодняшний день плановое оперативное вмешательство под наркозом считается невозможным при наличии у больного симптомов простуды, гриппа и других острых респираторных инфекций. Достоверно известно, что проведение наркоза на фоне симптомов простудного заболевания увеличивает вероятность развития послеоперационных осложнений. Чем грозит пренебрежение этими факторами риска?

Опасности при наркозе на фоне простуды

Как известно, ОРВИ характеризуется поражением преимущественно дыхательных путей и может протекать в различной форме – бронхит, ларингит, трахеит, ринит, фарингит, которые часто вызваны именно вирусной инфекцией. Дыхательные пути при простуде и некоторое время после нее воспалены, поэтому очень чувствительны к действию внешних раздражителей.

Длительные операции под наркозом сопровождаются интубацией, то есть введением специальной трубки в просвет трахеи, которая дополнительно раздражает слизистую оболочку органов дыхания. Такое раздражение может привести к острой дыхательной недостаточности – состоянию, после которого резко падает уровень кислорода в крови. В результате развивается кислородное голодание головного мозга и других жизненно важных органов. Последствия могут быть очень серьезными – после длительного кислородного голодания повреждается кора головного мозга и пациент может не выйти из наркоза.

Предостережения касаются не только острого периода простуды – оперативное вмешательство не рекомендуется делать в течение 2-3 недель после полного выздоровления. Для любого человека операция является стрессом, негативно влияющим на иммунную систему. Ослабленный организм подвержен влиянию негативных факторов, поэтому существует риск рецидива инфекционного заболевания или заражения новым. После повторного инфицирования новое заболевание будет протекать значительно тяжелее, вплоть до развития тяжелых воспалительных заболеваний, например, пневмонии.

Хронический инфекционный процесс в органах дыхания при общем наркозе может осложниться присоединением бактериальной условно-патогенной флоры. Ослабленный иммунитет после ОРВИ не в состоянии бороться с потенциально опасными микроорганизмами. Возможен занос бактерий из первичного источника инфекции (миндалины, нос) в область хирургического вмешательства, что грозит развитием гнойных осложнений прооперированного участка.

Носовые ходы при проведении наркоза должны быть свободными от слизи, поэтому при сильном насморке операцию лучше отложить. При незначительном проявлении ринита можно закапать в носовые ходы сосудосуживающие капли.

Операция под наркозом и повышенная температура

Возможно ли проведение операции под наркозом при температуре?

Возможность проведения операции под общей анестезией при повышенной температуре определяется множеством факторов. Важно дифференцировать причину, вызвавшую гипертермию, а также оценить уровень повышения других показателей воспаления. Высокая температура на фоне простудного заболевания является абсолютным противопоказанием к оперативному вмешательству, впрочем, как и сама простуда.

Повышение температуры без видимых причин до показателей, превышающих 37,5ºС требует проведения более тщательной диагностики. Можно предположить, что гипертермия связана с основным заболеванием, по поводу которого планируется операция. Что касается субфебрильных значений температуры (до 37,5–37,8ºС), то субфебрилитет не является противопоказанием к оперативному вмешательству с применением наркоза в том случае, когда у пациента не диагностированы симптомы простуды.

Подводя итоги можно сделать вывод, что при развитии ОРВИ (при насморке, боли в горле, температуре и кашле) запланированное оперативное вмешательство лучше делать после выздоровления пациента – в среднем это занимает 2 недели при легком ОРВИ, в более тяжелых случаях – до 4 недель.

narkozzz.ru

Как быстро вылечить простуду у ребенка

Наш онлайн калькулятор калорий посчитает калорийность, белки, жиры и углеводы ваших самых любимых блюд и продуктов. Лунный календарь на 2019 год откроет вам свои секреты успеха, богатства, удачи в любви.

Простуда (или ОРВИ) – это обычное и частое явление у детей до 5 лет. Как правило, ребенок редко болеет до двухлетнего возраста. Во-первых, потому что он защищен антителами, которые он получил с материнским молоком. Во-вторых, потому что он пока не контактирует с большим количеством людей. А вот когда малыш начинает социализацию и идет в детский сад – все меняется. Даже крепкий ребенок может болеть чуть ли не каждый месяц. Не переживайте, в большинстве случаев это нормально, многие дети проходят через адаптацию. Организм формируется, он учится противостоять огромному количеству вирусов и микробов в окружающем мире. Задача родителей в этой ситуации – облегчить течение болезни различными способами, а также укреплять иммунитет для того, чтобы защитные силы организма ребенка в будущем могли противостоять вирусу. В этой статье вы узнаете о том, как отличить простуду от других болезней, как подавить заболевание в самом его начала, а также мы расскажем вам о многочисленных способах быстрого и безопасного лечения ОРВИ.

Как понять, что ребенок простыл

Характерными симптомами простуды является течение из носа, заложенность, чихание, покраснение глаз. При простуде может и подняться температура – хотя это не обязательное условие. В целом самочувствие крохи портится – он становится капризным, плаксивым, просится на руки, теряет аппетит. Если ребенку больше д

как проводится операция, послеоперационный период

Склеропластика глаз у детей является методом лечения близорукости или миопии, которую справедливо считают эпидемией XXI века, она составляет 80% среди всех нарушений зрения. Заболеванию больше подвержены дети и подростки от 6 до 17 лет. Наружная белочная оболочка – склера у них еще очень тонкая, она растягивается при росте глазного яблока, его переднезадний размер увеличивается. В итоге поступающие в глаз лучи не доходят до сетчатки, зрение вдаль становится расплывчатым.

Удлинение глазного яблока при миопии является показанием к операции склеропластики.

Увеличение зрительной нагрузки у школьников усугубляет проблему, миопия может быстро прогрессировать. В таких случаях необходима операция по укреплению склеры – главной опоры глазного яблока. Ведь каждый миллиметр увеличения его продольного размера приводит к потере 2-3 диоптрий зрения, что может привести к патологии сетчатки и слепоте.

Показания и противопоказания к склеропластике глаз у детей 

Хирургическая коррекция склеры глаза показана детям в следующих случаях:

  • при быстром прогрессировании близорукости, когда острота зрения снижается в год на 1 диоптрию и выше, при средней и высокой степени миопии от -4 диоптрий и более;
  • при аномальном росте глазного яблока, когда оно удлиняется, даже при легкой степени миопии для прекращения ее развития делают упрощенную пластику.

Как правило, оперируют детей по достижении 8 лет, когда темпы роста глазного яблока замедляются, а белочная оболочка становится толще, содержит больше плотных коллагеновых волокон.

Пластику склеры не делают, если в глазу имеется воспалительный процесс или последствия перенесенных травм и заболеваний в виде деформаций и рубцов на оболочках. Также противопоказанием является любой инфекционный и воспалительный процесс в организме до его полного излечения.

Предоперационная подготовка

Перед операцией ребенок должен пройти полное обследование, куда входят:

  • клинический и биохимический анализы крови;
  • анализ мочи;
  • исследование на вирусный гепатит В и С, ВИЧ, реакция Вассермана;
  • флюорография грудной клетки;
  • ЭКГ;
  • консультация педиатра с заключением о возможности хирургического вмешательства;
  • полное офтальмологическое исследование – определение остроты зрения, рефрактометрия, измерение параметров глаза – эхобиометрия, биомикроскопия.

Оперируют ребенка утром натощак, последний прием пищи должен быть не позднее 6 часов до назначенного времени, питье следует исключить за 3 часа.

Как проводится пластика склеры, ее виды

Вмешательство не требует госпитализации и выполняется амбулаторно. Ребенку дают непродолжительный внутривенный наркоз, после 12–14 лет применяют местное обезболивание закапыванием в глаз раствора анестетика.

Существует 3 вида склеропластики в зависимости от способа укрепления белочной оболочки глаза: простая, средняя и сложная. Простой метод заключается во введении через несколько небольших надрезов полимерного геля в задний отдел глаза. После застывания он препятствует удлинению глаза.

При средней пластике вместо геля через надрезы под глазные мышцы вводят 4 лоскута-импланта размером 0,5–1 см из полимерных материалов или донорские, накладываются швы. Лоскуты спаиваются со склерой и делают ее более жесткой, это дает хороший длительный эффект.

Операция заключается в создании жесткости склеры имплантами.

Сложная пластика отличается тем, что вводятся не отдельные импланты, а сплошная, огибающая заднюю стенку глаза полоска, она пришивается к склере, дает более жесткую и надежную фиксацию.

Послеоперационный период и возможные осложнения

В течение 2–3 часов после пластики ребенок находится под наблюдением медперсонала, и, если нет тревожных симптомов, его отпускают домой на амбулаторное лечение у офтальмолога. Глаз должен быть постоянно закрыт асептической повязкой в течение 3–4 суток.

После снятия повязки врач назначает глазные капли с антисептиками для профилактики воспаления оболочек глаза, их необходимо использовать в течение 2 недель. Обязательно строгое выполнение щадящего режима с исключением физических нагрузок, посещения бассейна, бани, принятия ванны в течение месяца.

Необходимо проследить, чтобы ребенок не смотрел телевизор, не сидел у компьютера, не перегружался чтением. Это можно разрешить через 10–14 дней, постепенно увеличивая время от 10 до 60 минут в день.

Восстановительный период длится в среднем 1 месяц. Несмотря на полное заживление тканей глаза, необходимо на 2 года исключить физические нагрузки – спортивные тренировки, бег, прыжки, они могут привести к нежелательным последствиям.

Послеоперационный период требует ограничения нагрузок на глаза.

Осложнения после склеропластики встречаются у 2–3% оперированных. В основном это смещение и отторжение имплантов, аллергическая реакция, воспаление оболочек глаза, ограничение подвижности глазного яблока.

Мнение специалистов: за и против

Укрепление наружной оболочки глаза не является панацеей от близорукости, а лишь останавливает ее дальнейшее прогрессирование, но не дает 100% гарантии, если пластика сделана уже с выраженной миопией. Метод не позволяет восстановить остроту зрения, может привести к ограничению подвижности глазного яблока, в отличие от современных лазерных технологий, поэтому постепенно утрачивает свое значение.

Специалисты-офтальмологи напоминают о том, что лечение миопии комплексное, включающее оптическую коррекцию, специальную гимнастику, медикаментозную и аппаратную терапию, правильную организацию питания, нагрузок и отдыха ребенка.

Своевременно выполненная склеропластика останавливает развития близорукости, и это подтверждают отзывы родителей оперированных детей. Однако она не может восстановить утраченное зрение, поэтому должна рассматриваться как часть лечебной программы, назначаемой специалистом в индивидуальном порядке для каждого ребенка.

Смотрите далее: симптомы блефарита у детей

причины, симптомы, направления в лечении, способы профилактики

Самое частое детское заболевание – простуда, или ОРВИ. В каждой семье есть свои способы лечения таких болезней, поэтому в аптечках всегда есть необходимые лекарства.

Воспринимать простуду как тяжелое заболевание не надо, но лечить и наблюдать за состоянием необходимо, чтобы не получить осложнения или вовремя скорректировать диагноз.

Содержание статьи

Как выявить простуду

Родители редко задаются вопросом, как понять, что у ребенка простуда. Обычно мамы сразу видят, что ее чадо заболело, а также сразу может понять, к каким последствиям это приведет. Обычно ОРВИ начинается однотипно.

Обычно маленькие дети сначала начинают беспокойно спать по ночам, у ни пропадает интерес ко всем играм. Также дети до года могут не отходить от мамы или другого взрослого, часто просится на руки.

Возникают перепады настроения, слезы и крики без видимых причин, более длительный сон, ребенок быстро устает. Это не такие явные признаки болезни, как кашель или сопли, но матери уже по ним могут понять, что ребенок заболевает.

Вообще дети, особенно груднички, стараются показать всеми способами, что у них плохое самочувствие, чтобы взрослый их заметил и помог облегчить это состояние.

Что делать при детской простуде

При любом течении болезни взрослые должны принять меры, чтобы облегчить это состояние для ребенка. До прихода врача домой или посещения поликлиники самостоятельно можно облегчить симптомы.

Показаться врачу все же стоит, чтобы уточнить диагноз и не пропустить более опасное заболевание. Но если сделать это сразу невозможно, то на начальном этапе придется обходиться только собственными силами.

Сначала надо убедиться, что не поднялась температура. Если термометр показывает больше 38 градусов, надо принять жаропонижающий препарат. Это может быть сироп, а для малышей подходят свечки.

Если ребенок заболел после переохлаждения, а температура не поднялась, то можно использовать теплые ванны в качестве терапии. Влажный воздух поможет снять заложенность носа и облегчит выход мокроты.

Если появился кашель, можно использовать согревающие мази, которыми мажут грудь ребенка. Сейчас продаются специальные пластыри, которые клеятся на одежду и помогают снять заложенность носа.

Перед тем, как давать сиропы от кашля и для лучшего отделения мокроты, лучше проконсультироваться с врачом. Они действуют по-разному, и в некоторых случаях могут быть опасны для здоровья.

Такие препараты надо использовать только по назначению доктора, и то если это назначение обосновано специалистом. В ином случае лучше обойтись без них.

Что делать, если при простуде ребенок описался

Если к привычным симптомам простуды добавляется частое мочеиспускание, это может говорить о том, что воспаление есть в мочеполовой системе.

В таком случае педиатр даст направление к урологу и нефрологу. Цистит в юном возрасте особенно опасен, поэтому пренебрегать таким визитом и тем более лечением не надо.

Иногда ночные мочеиспускания могут увеличиться из-за сильного переутомления или слабости, то есть он просто не может проснуться и сходить на горшок.

Иногда ночные мокрые простыни появляются из нервного переутомления или стресса. Но в любом случае можно проконсультироваться со специалистом.

Простуда на море

Если симптомы простуды появились на отдыхе, сразу впадать в панику не надо, особенно если температура невысокая. Чаще всего это реакция организма на акклиматизацию, то есть перестройка систем под новые условия жизни.

Поймать ребенка и достать из морской воды часто становится сложным, даже если у него уже посинели губы.

В случае простуды надо ограничить водные процедуры, стараться больше времени проводить на солнце в тепле, например, гулять по берегу или играть возле воды.

Для облегчения симптомов можно использовать препараты. За помощью можно пойти к местным врачам, чтобы исключить серьезные заболевания.

Чем лечить детскую простуду

Внимание надо обратить на симптомы. Для каждого из них есть свои способы устранения. Могут быть назначены средства, которые воздействуют комплексно.

Чтобы избавиться от насморка, используется соляной раствор и капли с сосудосуживающим эффектом, чтобы снять отек. От кашля применяются таблетки и сиропы. От температуры дают таблетки, свечи и сиропы.

Последствия заболевания может предсказать только врач, но и он не может предвидеть все. Без его назначений безопасно только промывать нос, полоскать горло и сбивать высокую температуру, все остальное – строго по назначению после осмотра.

Что делать при высокой температуре у ребенка

Если температура увеличивается на протяжении нескольких часов, надо принять жаропонижающее. Обычно для этого используют детский нурофен или парацетамол, потому что они действуют эффективно и быстро.

Если температура снижается ненадолго и ненамного, то придется вызывать неотложку. Если заболевание быстро прогрессирует, состояние только ухудшается, то до приезда врачей можно использовать обтирания, добавляя в воду уксус.

От температуры эффективно помогают не только сиропы, но и свечи.

Грудничок простыл: что делать

Для детей до года ОРВИ может стать большой проблемой. Поэтому при появлении симптомов лучше сразу вызвать педиатра домой. Часто у таких детей заболевание быстро прогрессирует.

Самостоятельно лучше ничего не делать, следует четко следовать полученным инструкциям. Только после прослушивания легких и осмотра горла доктор назначит лечение, а в случае необходимости он отправит на анализы. Лишние лекарства могут сильно навредить.

Можно ли кормить грудью при простуде

Все врачи поддерживают идею кормить ребенка грудью, даже если мать простыла. В случае ОРВИ нельзя прекращать кормление, потому что вместе с молоком женщина передает грудничку антитела к вирусам.

Чтобы снизить риск заболевания ребенка, можно использовать повязку, а в свободные часы минимизировать контакт, но в чаще всего это не нужно.

Простуда проходит достаточно быстро. Если принимать меры при первых симптомах, можно облегчить жизнь себе и ребенку и ускорить процесс выздоровления.

что это, особенности операций, возможные осложнения

Близорукость — частое нарушение зрения в детском возрасте. В некоторых случаях она может начать заметно прогрессировать, и зрение падает более чем на 1 диоптрию в год. Связано это с чрезмерным ростом глазного яблока по переднезадней оси. Чтобы остановить процесс, назначают хирургическое вмешательство — операцию склеропластики.

Прогрессирующая близорукость: причины

Развивается эта глазная патология обычно в детском возрасте. Она бывает врожденной, наследственной и приобретенной. Часто признаки близорукости начинают проявляться с началом школьного обучения, когда резко возрастают зрительные нагрузки. Зрение в этом случае ухудшается почти всегда при имеющейся наследственной предрасположенности.
Основной фактор, влияющий на развитие близорукости, — чрезмерно вытянутое по переднезадней оси глазное яблоко. Световые лучи, попадая в глаз и преломляясь через оптические среды, затем фокусируются не на сетчатке, а в области перед ней, из-за чего удаленные объекты кажутся размытыми и нечеткими.

Что такое прогрессирующая близорукость?

При стандартном течении миопии, если пациент использует правильные средства коррекции, оптическая сила глаз может оставаться на том же уровне или снижаться не более 0,5-1 D в год. Однако при прогрессировании миопии отмечается ухудшение зрения более чем на 1 диоптрию в год. Такая ситуация очень опасна, так как неизбежно приведет к потере зрения. Кроме того, в случае быстро развивающейся близорукости происходят нарушения в глазных структурах. Может начаться отслоение сетчатки, помутнеть стекловидное тело.

Падение зрения может быть довольно стремительным: его качество может ухудшаться на несколько диоптрий в год. В этих случаях средства коррекции уже не помогают, так как они не способны остановить патологический рост глазного яблока. При значительной минусовой оптической силе глаза устают от контактных линз и тем более от очков. В таких ситуациях выход только один — хирургическая операция.

Причины развития прогрессирующей близорукости в детском возрасте

Родителям, имеющим сильную степень миопии, следует быть внимательным к состоянию зрения своих детей, так как они относятся к группе риска по наследственному фактору. На прогрессирование близорукости могут оказывать влияние следующие причины:

  1. Длительная и напряженная работа с мелкими предметами на близких расстояниях, а также неконтролируемое времяпровождение с гаджетами и за компьютером.
  2. Нарушение организации рабочего места: неправильная высота стула, недостаточное освещение, неверно установленный монитор.
  3. Недостаток полезных для глаз и общего состояния витаминов и микроэлементов.
  4. Гормональные изменения в подростковый период.
  5. Травмы органов зрения.
  6. Перенесенные тяжелые инфекционные заболевания.

Если близорукость уже была диагностирована ранее, то обнаружить ее прогрессирование сразу не представляется возможным, а тем временем глазные структуры могут значительно пострадать. Вот почему необходимо проверять остроту зрения минимум раз в полгода. Врач сможет заметить наступившие изменения и принять соответствующие лечебные меры. Если даже ребенку до этого не был поставлен диагноз «миопия», родителям следует обращать внимание на поведение малыша. Дети сами еще не в состоянии объяснить, что они испытывают, а ребята постарше могут намеренно скрывать факт ухудшения зрения, так как не хотят носить очки или же боятся, что им запретят сидеть за компьютером.

Какие способы используют, чтобы остановить прогрессирование близорукости?

В детском возрасте запрещены многие виды хирургических вмешательств, в том числе и на органы зрения. Так, до 18 лет противопоказана лазерная коррекция, некоторые другие операции. Единственным способом, который допустим для предотвращения ухудшения зрения, является операция склеропластики. Это надежный и эффективный способ остановки прогрессирования миопии.

Сегодня существует несколько видов этого хирургического вмешательства, различающиеся типом применяемых материалов и способом их внедрения. Склеропластика проводится под общей или местной анестезией, время операции занимает от 30 до 50 минут. Ее суть в укреплении склеральной области глаза путем наложения пластин либо введения в глазное яблоко специального геля, который, склеиваясь с тканями склеры, не позволяет ей менять свою форму и растягиваться.

Операция проходит в режиме одного дня. Уже к вечеру можно самостоятельно покинуть лечебное заведение.

Кому назначают операцию?

Процедура рекомендуется к проведению детям и подросткам от 8 лет, если у них отмечается ухудшение зрения более чем на 1 диоптрию в год, начиная от степени минус 4 диоптрии и выше. В этот период как раз происходит активный рост глазного яблока по переднезадней оси, а склеропластика позволяет затормозить этот процесс. После проведения процедуры увеличивается число сосудов, кровоснабжение глазного яблока улучшается. Однако остроту зрения склеропластика не восстанавливает — для этого нужна лазерная операция, которую можно сделать только по достижении 18 лет при отсутствии противопоказаний.

Склеропластика проводится под общей или местной анестезией, время процедуры занимает от 30 до 50 минут. Для этого не требуется ложиться в больницу. Уже через некоторое время после склеропластики можно самостоятельно покинуть клинику.

Операция также может быть назначена женщинам с высокой степенью миопии, если они хотят родить естественным способом. После ее проведения снижается риск отслойки сетчатки во время родового процесса.

Подготовка к склеропластике

Перед проведением операции назначается обследование ребенка у педиатра и офтальмолога, проводится сбор необходимых клинических анализов. Далее осуществляется полное диагностическое исследование глаз, в которое включены:

  • проверка остроты зрения с помощью специальных таблиц;
  • биомикроскопия — процедура с использованием щелевой лампы, позволяющая детально оценить состояние переднего отрезка глаза (хрусталик и роговицу), а также исключить воспалительные процессы;
  • рефрактометрия дает возможность определить объективную рефракцию органов зрения;
  • эхобиометрия позволяет измерить ось глазного яблока, глубину передней камеры, толщину хрусталика.

Педиатр после изучения анализов крови дает разрешение либо отказ на проведение склеропластики. В день операции нужно полностью исключить еду и питье.

Какие виды склеропластики бывают?

Эта операция хорошо изучена в медицинской практике и имеет малый процент осложнений. Склеропластика бывает трех разновидностей, которые различаются по типу используемых материалов, а также по способу их введения и крепления к задней стенке глаза:

  • упрощенная;
  • простая;
  • сложная.

Упрощенная склеропластика. В ходе этой процедуры делается небольшой разрез в глазном яблоке, затем через него с помощью шприца вводится специальный стерильный гель (биополимерный, синтетический или натуральный). По прошествии некоторого времени биологическая масса застывает, склеиваясь со склерой, и препятствует ее дальнейшему растяжению.

Простая склеропластика (по Пивоварову). В склере врач выполняет 4 надреза, затем под нее вводятся лоскуты размером 0,5-1 см. Лоскуты могут быть выполнены из металлопластика, силикона или донорской склеры. Затем на конъюнктиву накладываются швы. Некоторое время спустя лоскуты спаиваются с наружной оболочкой, способствуя укреплению задней стенки и препятствуя дальнейшему растяжению склеры. По прошествии нескольких месяцев в лоскуты прорастают кровеносные сосуды, и это способствует лучшему кровоснабжению заднего полюса глаза.

Сложная склеропластика (по Снайдер-Томпсону). Для ее проведения врач делает 5-7 мини-разрезов на склере. Также временно рассекаются глазодвигательные мышцы, и заранее подготовленный биологический материал вводится в надрезы. Затем на конъюнктиву накладываются швы.
Врачи выделяют сложную склеропластику в отдельную категорию. Это масштабное оперативное вмешательство, во время которого укрепляющая пластина должна быть помещена в непосредственной близости от желтого пятна и зрительного нерва. Для этого длинный лоскут вводится за глазное яблоко и подшивается к склере, препятствуя ее дальнейшему растяжению.

Какой вид склеропластики назначить, решает специалист в зависимости от степени миопии, скорости ее прогрессирования, индивидуальных особенностей глаз, возраста пациента.

Послеоперационный период

После склеропластики нужно находиться в состоянии покоя два-три часа, затем производится осмотр глаз хирургом. При отсутствии воспаления пациент выписывается домой. Реабилитационный период составляет от 15 до 30 дней (в зависимости от вида склеропластики). Первые несколько суток рекомендовано использование защитной повязки на глаза, менять которую необходимо каждый день. После того, как она снята, нужно провести двухнедельный курс с использованием антибактериальных и противовоспалительных капель.
После завершения восстановительного периода необходимо показаться врачу. Он осмотрит глаза, чтобы убедиться в том, что они зажили хорошо и не возникло дополнительных проблем.

Возможные осложнения

Как и при любом оперативном вмешательстве, после проведения склеропластики могут возникнуть негативные последствия. Вообще в хирургии эта операция является одной из самых безопасных, почти не имеющей осложнений. Однако риск никогда не исключен. Например, у ребенка или взрослого может произойти аллергическая реакция на укрепляющий материал, даже если он биологического происхождения, не говоря уже о полимерных компонентах — для органов зрения они в любом случае чужеродны.

Иногда случается так, что лоскуты недостаточно плотно спаиваются с задней стенкой глазного яблока, поэтому могут сместиться в дальнейшем. Внешне это может выглядеть как опухоль под конъюнктивой. В такой ситуации проводится повторная процедура для подшивания лоскута или удаления некорректно закрепленной части. В целом склеропластика является безопасным и проверенным способом приостановления прогрессирующей близорукости у детей от 8 до 16 лет, когда другие способы оперативных вмешательств на глазах в этом возрасте запрещены.

Чего нельзя делать после склеропластики

Необходимо беречь глаза после склеропластики, соблюдая осторожность в действиях и не подвергая их чрезмерным нагрузкам минимум в течение двух недель.

Так, нужно отменить посещения бассейна, сауны, спортивные тренировки, вообще любую физическую активность. Целесообразно будет ограничить просмотр телепередач, времяпровождение с гаджетами и перед компьютером, чтобы не допустить сильного напряжения глаз.

После операции склеропластики в течение двух лет нужно воздерживаться от слишком тяжелых физических нагрузок — например, силовых видов спорта. Лучше поостеречься также командных игр со снарядами (с мячом, шайбой), чтобы исключить риск их попадания в глаза.

Противопоказания к проведению склеропластики

Несмотря на то, что данная процедура разрешена к проведению даже в детском возрасте, она имеет также ряд противопоказаний к проведению. Рассмотрим их подробнее.

  1. Склеропластика запрещена детям, не достигшим 8 лет. Так как глазное яблоко в этот период растет довольно активно, то есть риск рецидива миопического процесса.
  2. Если склера слишком тонкая, то существует риск ее существенного повреждения.
  3. Имеющиеся рубцы на поверхности зрительных структур могут стать препятствием для равномерного присоединени укрепляющих полосок.
  4. Обострение текущих хронических заболеваний, например, сахарного диабета, сердечной недостаточности и прочих, также может стать причиной ухудшения состояния пациента во время операции.
  5. При наличии бактериальных или вирусных недугов склеропластику тоже лучше отложить до выздоровления. В это время общий иммунитет снижен, что может помешать эффективности реабилитационного периода.
  6. Присутствие офтальмологических заболеваний также является серьезным противопоказанием к проведению операции склеропластики. При имеющемся кератите, конъюнктивите, увеите и прочих патологиях может развиться сильное воспаление внутриглазных тканей — эндофтальмит.

Если препятствие является временным (обострение хронической болезни, глазные воспаления), то операция может быть назначена по прошествии двух недель после выздоровления. При выявлении у пациента аллергических реакций вопрос о целесообразности проведения операции должен решаться индивидуально. В большинстве случаев склеропластику проводят после проведения аллергопроб на материалы, используемые при хирургическом вмешательстве.

Врачи постоянно напоминают нам о том, какое важное значение имеет ранняя диагностика любого заболевания, от этого во многом зависит успешный результат лечения. Задача родителей — внимательно относиться к состоянию зрения своего ребенка, особенно при наличии генетических патологий или наследственного фактора. Регулярные осмотры у офтальмолога должны стать нормой в данной ситуации. При использовании средств очковой или контактной коррекции следует также проводить проверку остроты зрения раз в полгода, чтобы убедиться в их соответствии оптической силе глаз. Помните, наше здоровье во многом зависит от нашего внимательного к нему отношения.

Команда MagazinLinz.ru

Склеропластика [показания, методы операции] – ГКДБ

Склеропластика — что это?

Склеропластика — операция для укрепления наружной оболочки глаза (склеры). Склеропластика останавливает развитие близорукости и рекомендуется пациентам, у которых близорукость усиливается более чем на одну диоптрию в год.

В Глазной клинике доктора Беликовой мы используем самые современные высокоточные хирургические установки и проводим склеропластику амбулаторно — уже через несколько часов после процедуры пациент может быть дома. 

Как проходит склеропластика?

Существует несколько разновидностей склеропластики:

  • Упрощенная — через разрезы между самим глазным яблоком и конъюнктивой (слизистой оболочкой) вводят специальную гелеобразную жидкость, которая вскоре застывает и останавливает деформацию глазного яблока. Упрощенную склеропластику применяют при слабой и средней степенях близорукости, которая сопровождается увеличением передне-заднего отрезка глаза (ПЗО).
  • Простая — с помощью пластин из укрепляющего материала, которые вводят за глаз, чтобы создать каркас для ограничения растяжения склеры
  • Сложная — сквозь микроскопические разрезы в глаз «вставляют» лоскуты из специального материала, которые буквально становятся бандажом, охватывающим глазное яблоко.

Операция длится 15–20 минут и проходит под местной анестезией (каплями) у детей старшего возраста и под общим наркозом — у маленьких детей.

Показания к склеропластике у детей

Чаще всего склеропластику проводят в детском и подростковом возрасте: близорукость нередко активно прогрессирует в промежутке от 8 до 15 лет, когда глаз быстро растет и меняет форму.

Чем младше ребенок, тем больше вероятность, что прогрессирование близорукости возобновится, поэтому детям до восьми лет склеропластику не проводят. 

Глаза после склеропластики: послеоперационный период

Пациента отпускают домой уже через два-три часа после операции. Восстановительный период длится около 2-4 недель, после чего можно вернуться к умеренному спорту и к урокам в школе. А вот вопрос с физическими нагрузками решается индивидуально в зависимости от состояния сетчатки глаза.

Склеропластика: альтернатива

Сегодня склеропластику практически не используют. Вместо этого метода существуют современные способы коррекции зрения без операционного вмешательства. В зависимости от сложности конкретного случая мы предлагаем более щадящие методы остановки развития близорукости — например, ночные линзы или лазерную коррекцию.

Однако при необходимости в проведении именно склеропластики вы можете быть уверены, что в Глазной клинике доктора Беликовой с вами будут работать настоящие профессионалы — доктора наук, врачи первой категории. Мы проводим внимательное обследование каждого пациента и всегда стараемся предложить на выбор все возможные варианты лечения.

Девочки, ребёнок простыл, вчера

17 сентября 2011

Мужские шедевры)))А не выёживайся!))) Мужизм памятливый

Вчера спешно готовлю ужин, пытаюсь усадить всех за стол вместе, но готовить приходится всем свое. Не успеваю (Мелычь кормится в 21-00, а уже десятый час), нервничаю, злюсь. Муж в комнате работает. Мелычь же циркулирует между комнатой и кухней и гундосит. Я отсылаю к папе, папа – к маме. И вот, приходит муж ко мне на кухню сам, а у него на руках зареванная детка. – Воооот, только папа может понять, что не так у моей девочки. А ребя просто обоссалась, а маме пофиг! Еще бы, пофиг, горячий цех… Бросаю все, несу кулек переодевать, лишившись разбухшего подгуза и подмокших колготочек, Кэть радостно закурлыкала. Получила новый подгуз и понеслась куда-то по своим делам. Иду к мужу. Сажусь…

8 ноября 2012

ЖУРНАЛчего с ребенком случилось? (буквы… буквы… буквы...)

девочки, что у меня с ребем случилось? вчера было все хорошо: кушал. спали, писили, какали, играли, улыбались. Вечером  искупались  и принялись за вечернюю трапезу. ну конечно ночное укладывание у нас долгое: ребь на сисе висит часик, потом еще часик я его пытаюсь в люлю сбагрить.  но вчера!  раз 5 от рук отрывала, а он сразу глаза открывает и в плачь. я опять в кресло, его на руки, в руки планшет и в бэбик. ребь спит. 3,5 часа я так прыгала с ним. в итоге уложила. пока сделала по дому не доделанное он проснулся покормиться   (где то 2 часа на все вместе ушло). я легла   в 12. он проснулся в 1, проснулся в 2, проснулся в 3. с 3х до 4х (пока муж на работу не встал) я с ним спала в кресле…

10 мая 2014

ЖУРНАЛХех,что я нашла)) свой недописанный рассказ про вирус) написанный когда мне было 14 лет)

О боже! Тишина…… долгожданная тишина….Надолго ли она в этом месте?... Все эти мысли проносились в голове у Алисы, девушка шла медленно, тщательно смотря по сторонам, вздрагивая от каждого шума и от любой тени. Она была полностью подавлена, сил плакать уже не было, усталость была неимоверной, но она продолжала идти вперед, сжимая кулаки. «За что? За что? Почему все так? Почему именно со мной? Именно в мое время, в мой век? Почему это не страшный сон? Почему нельзя просто проснутся?- шептала себе девушка. Внезапно впереди показался яркий свет, раздался звук приближающейся машины, оттуда выскочили люди, у некоторых из них были пистолеты. Алиса стояла и не могла пошевелится. Вдруг один из лю…

Простуда у ребенка! важные моменты

Простуда у ребёнка, что делать?

простуда у ребенка! важные моменты

Малыш простудился: болит горлышко, появился кашель и температура. В таких случаях часто назначают сироп. Но что, если он невкусный, и кроха наотрез отказывается его пить? А как ребенку 1 года помочь выпить таблетку? Узнаем нехитрые способы принятия лекарств!

Мамы знают, как трудно бывает уговорить малыша принять лекарство, особенно если оно несладкое. Но выход есть!
Если ребенок наотрез отказывается принимать лекарство и сжимает челюсти, аккуратно зажмите ему носик, и рот тут же откроется.
Очень важно, чтобы все необходимое количество препарата попало в организм. Остатки с ложки или из маленького мерного стаканчика нужно разбавить водой и дать ребенку допить.
Когда лекарство очень горькое, попробуйте потереть язык ребенка кусочком льда, чтобы сделать менее чувствительными вкусовые сосочки.
Лекарство в таблетках малышу принимать труднее. Выход: измельчить таблетку и добавить в пюре или питье.

Но если лекарство имеет фруктовый сладкий вкус, может появиться и прямо противоположная проблема – для деток вкусное лекарство может стать притягательным лакомством. В таком случае лекарство нужно прятать особенно тщательно!

Простуда – наиболее распространенная болезнь среди детей всех возрастов. Простуда – это вирусная инфекция верхних дыхательных путей. Более 200 различных вирусов могут вызвать простуду, но наиболее частой инфекцией является риновирус. Поскольку простуда имеет вирусную природу, антибиотики, применяемые для лечения бактериальной инфекции, не применяют для ее лечения.

Простуда у здоровых детей не опасна, она обычно проходит за 4-10 дней без специального режима. Из-за большого количества вирусов, которые могут вызвать простуду, у детей отсутствует иммунитет против этого заболевания. Иногда к вирусной инфекции может присоединиться бактериальная, которая ослабляет иммунитет и требует лечения антибиотиками.


Симптомы простуды у детей


Простуда у детей в большинстве случаев начинается резко. Ребенок может проснуться с насморком, чиханием, усталым, а иногда и с лихорадкой. Также у ребенка могут быть ангина или кашель. Вирус простуды может затронуть пазухи носа ребенка, горло, бронхиолы и уши. При простуде у ребенка также могут быть такие симптомы, как диарея и рвота.

На ранних стадиях простуды Ваш ребенок может быть очень раздражительным и жаловаться на головную боль и насморк. С прогрессированием простуды слизь в пазухах носа может стать более темной и более плотной. У ребенка может также развиться умеренный кашель, который может длиться несколько дней.


Как часто ребенок может болеть простудой?


Статистические данные показывают, что дети дошкольного возраста болеют простудой примерно 9 раз в году, а дети, посещающие детский сад, еще чаще – 12 раз. У подростков и взрослых обычно отмечается около 7 случаев простуды в году. Наиболее «опасные» месяца для простуды – с сентября по март.

Как можно предотвратить простуду у ребенка?


Лучший способ предотвратить простуду у ребенка – научить его мыть руки с мылом. Ведь простуда переносится в основном при ручном контакте. Исследования показывают, что надлежащее мытье рук действительно предотвращает риск простуды. Учите своего ребенка мыть руки перед приемом пищи, после игры в школе или дома. Если у ребенка появляются признаки простуды, то во избежание заражения других детей его следует освободить от посещения школы или детского садика. Вы должны также научить своего ребенка прикрывать рот при чихании и использовать тканевую салфетку.

Как лечить простуду у детей?


Простуда обычно проходит сама по себе без всякого лечения. Домашнее лечение состоит из следующих мероприятий:
Следите за тем, чтобы ребенок много отдыхал.
Пусть ребенок пьет много жидкости.
Используйте увлажнитель воздуха в спальне Вашего ребенка ночью. Влажный воздух в комнате облегчает дыхание.
Для снижения температуры тела и уменьшения боли применяйте ацетаминофен или ибупрофен. Оба препарата разрешены к применению у детей.

Не давайте аспирин детям или подросткам при высокой температуре тела. Аспирин повышает риск развития синдрома Рея, редкого заболевания, встречающего у детей в возрасте до 15 лет. Оно может быть причиной серьезного повреждения печени и мозга.

Спросите у врача, прежде чем дать ребенку в возрасте младше 6 лет любое безрецептурное средство для лечения простуды и гриппа. Для того чтобы вымыть скопившуюся слизь у очень маленьких детей, страдающих закупоркой, можно использовать назальную грушу. Либо использовать назальный спрей, закапывая пару капелек в каждую ноздрю.

Следует помнить! Антибиотики не эффективны при лечении простуды. Они убивают бактерии, а простуда вызвана вирусами, а не бактериями.

В отечественной педиатрии нормой считается, если ребенок простужается или подхватывает ОРВИ не чаще 4-6 раз в год. Пик заболеваемости простудами обычно приходится на первый год в детском саду или школе. При первой простуде в жизни ребенка нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Важно создать комфортные условия для больного, проветривать помещения и не сбивать температуру без крайней необходимости. Соблюдение режима дня, сбалансированное питание и закаливание помогут избежать частых простуд.

На какие симптомы обязательно нужно обратить внимание?


При простуде у ребенка до года важно сказать врачу о следующих симптомах: изменение цвета кожи, нарушения дыхания, кашель, потливость, слабость, нарушение режима кормления, любые других необычные симптомы.
Особенно важно следить за изменениями температуры тела, появлением сыпи, потерей аппетита и нарушениями стула. Важно отметить, если ребенок стал более возбужденным или, напротив, вялым, стал долго спать, вскрикивать во сне и пр.
Особого внимания требует температура выше 38,5 и ниже 36. Кроме того, если у ребенка больше трех дней держится температура 37,1-37,9 – это также должно настораживать, так как может быть симптомом медленно развивающегося воспалительного процесса (пневмония, пиелонефрит и пр.). Наличие этих симптомов должно стать поводом для консультации с лечащим врачом.

Какие симптомы наиболее опасны?


Резкий крик, бледность, холодный пот, внезапная вялость с пониженной температурой. Появление необычной сыпи. Жидкий стул больше 5 раз за сутки, многократная рвота. Судороги. Обмороки, нарушения сознания, неадекватная реакция ребенка на вопрос-ответ. Внезапно осипший голос у ребенка. Нарушения дыхания. Появление отеков, особенно на лице в области головы и шеи. Резкие боли в животе. Впервые возникшие жалобы на головную боль.
Эти симптомы требуют немедленной консультации врача. Если они появились внезапно и резко нарастают, необходимо вызвать скорую помощь, так может возникнуть ситуация, угрожающая жизни ребенка.

Когда нужно вызывать к ребенку врача?

Телефонная консультация с педиатром, которому родители доверяют, поможет решить, насколько нужен очный осмотр в каждом конкретном случае. Если между домашними нет согласия по поводу схемы лечения, лучше вызвать врача, мнению которого доверяют все «противоборствующие стороны». Обязательно необходим визит врача на дом в случае, если это первая болезнь с температурой у ребенка до года, либо если ребенок болеет с какими-то непривычными для родителей симптомами, или что-то тревожит родителей. Кроме того, если родители сами лечат ребенка и к третьим суткам не наступает улучшения, малыша тоже обязательно должен увидеть врач.

Как лечить простуду?


Подходы к лечению простудных заболеваний могут кардинально расходиться у разных врачей. Одни склонны перестраховываться и назначать большое количество лекарств, другие предпочитают выжидательную тактику и мягкие способы натурального лечения. В любом случае, важно помнить, что простуды – это тренировка иммунитета в борьбе с возбудителями, и для ребенка без тяжелых хронических заболеваний они не представляют особой опасности. Тактика выжидания и наблюдения позволяет иммунитету ребенка научиться справляться с постоянной нагрузкой в условиях «большого города». Легкое питание, теплое питье и отдых, а также «народные способы» лечения – этого обычно достаточно для того, чтобы помочь ребенку побыстрее поправиться и избежать осложнений.


Как лечить простуду у детей народными способами?

В первую очередь для детей подходят все прогревающие процедуры: теплые ножные ванны, теплые компрессы носа и грудной клетки, обильное теплое питье, богатое витамином С. Популярная практика промывания носа для очищения его от выделений совсем не так безобидна, как может показаться на первый взгляд. Применение сосудосуживающих препаратов высушивают слизистую носа, открывая вирусу путь внутрь организма. Агрессивные натуропатические процедуры (например, промывание носа неразбавленным соком лука) могут нарушать целостность слизистой и также способствовать дальнейшему распространению болезни. А промывание носа у самых маленьких детей может приводить к отитам, так как выделения из носа могут попадать в среднее ухо, так как слуховая труба у детей очень небольшая (1-2 см, а у взрослых 3,5см). Поэтому лучше ничем не промывать нос, если выделения легко отходят, не мешают ребенку спокойно дышать, и он может сосать грудь, есть и спать. Если же выделения из носа слишком густые и ребенку сложно от них освободиться, можно капать в нос 2-5 капель воды или слабого солевого или содового раствора, чтобы сделать отделяемое более жидким. Также хорошо помогают при лечении простуды гомеопатические лекарственные средства, например, оциллококцинум.

Нужно ли сбивать температуру?


Повышение температуры является основным способом борьбы организма с инфекцией, так как, с одной стороны, при повышении температуры ускоряется метаболизм, благодаря чему иммунитет работает эффективнее, а с другой стороны, скорость распространения вирусов и бактерий замедляется.
Несмотря на то, что в повсеместной практике высокую температуру принято сбивать ради облегчения состояния больного, а педиатры обычно советуют снижать температуру у ребенка, если она превышает 39 градусов, лечебного эффекта эта процедура не несет. Поэтому, если у малыша нет тяжелых хронических заболеваний, то лучше ориентироваться не на показатели термометра, а на самочувствие ребенка, и по возможности, терпеть высокую температуру максимально долго. В первую очередь, нужно следить за тем, что хочется самому ребенку: если жар быстро повышается, его знобит, нужно помочь малышу поскорее согреться с помощью теплой одежды, одеяла и горячего питья. Когда температура достигнет максимума, озноб пройдет, при этом кожа ребенка часто немного краснеет, а на лбу может выступить пот. В этот момент нужно по возможности раскрыть малыша, чтобы ему легче было переносить жар. Кроме того, можно прибегнуть к обтираниям или теплой ванне – все это позволяет снизить температуру примерно на градус.Необходимо помнить, что резкое медикаментозное снижение температуры, также как и обычно следующее за ним резкое ее повышение, могут провоцировать фибрильные судороги. Помимо этого, при сильных перепадах температуры возрастает нагрузка на сердечно-сосудистую систему.


Можно ли купать ребенка при простуде?


Рекомендация не мыться во время болезни появилась тогда, когда горячей воды в домах не было, и мыться люди ходили в бани. Сейчас, если в доме есть ванна и горячая вода, купание – это отличный способ облегчить состояние и снизить температуру, поэтому можно и нужно купать болеющего ребенка, если он сам не против. При купании больного важно избегать сквозняков. Вода должна быть теплой, примерно на градус ниже температуры тела ребенка, но не выше 39С. Необходимо регулярно доливать в ванну горячей воды, чтобы ребенок не замерз. Особенно важно купать ребенка, если у него есть рвота или понос, так как это будет отличной профилактикой обезвоживания.

Когда можно считать, что ребенок поправился?

Если у ребенка нормализовались настроение, аппетит, температура и активность, а также отсутствуют выделения, то можно считать, что он здоров.

Когда можно выходить гулять после простуды?


Если ребенок весел, активен и хочет гулять, а погода позволяет, первую прогулку можно совершить через 2-3 дня после того, как температура нормализуется. Важно, чтобы первая прогулка после болезни длилась не более 20 минут. При этом погода должна быть хорошей. Крайне не рекомендуются ранние прогулки, если на улице температура ниже -10, вьюга, дождь и пр.

Когда можно вернуться в сад или школу после простуды?

В детский коллектив лучше возвращаться не ранее чем через неделю после того, как ребенок поправился, так как только что выздоровевший ребенок особенно чувствителен к вирусам и может легко заболеть вновь, если слишком рано вернется в детский коллектив.

Ребенок простыл - чем лечить и что делать

Простуда у ребенка пугает многих родителей. Однако не стоит поддаваться панике в таком случае.

Ребенок простыл – чем лечить и что делать в сложившейся ситуации?

Вне зависимости от сезона маленькие дети очень легко простывают, поэтому родителям нужно знать, как поступить, оказавшись в таком положении. Повышение температуры тела, кашель и чихание, обильное выделение слизи из носа – знакомые нам всем симптомы простуды. Однако у маленьких детей к ним также может добавиться появление небольших трещин на коже вокруг носа и над верхней губой, поскольку именно заложенность носа у новорожденных является ярким симптомом простуды.

Клиническая картина

Неопытные молодые родители могут сразу и не заметить, что ребенок простыл. И лишь внимательно отношение к здоровью малыша и постоянный контроль над его дыханием позволит выявить зарождающуюся простуду на ранних стадиях. У детей до 1 года ОРЗ развивается стремительно. Первыми симптомами может стать тяжелое дыхание и обильные слизистые выделения из носа. Через несколько дней сопли приобретают желто-зеленую окраску, становятся густыми по консистенции. И без того узкие носовые проходы младенца сужаются еще сильнее из-за сильного отека слизистой носоглотки,  вызванного воспалением. Поэтому первое, что нужно сделать, если ребенок простыл – это очистить полость носа от скопившейся слизи. Оставлять эту проблему без внимания нельзя, поскольку усугубление отека приведет к тому, что малыш начнет сильно капризничать, отказываться от еды и беспокойно спать по ночам.

Многие мамочки, не зная, чем лечить, если ребенок простыл, по советам знакомых капают в нос младенца грудное молоко, даже не догадываясь, что тем самым делают только хуже. Питательная среда материнского молока создает благоприятные условия для размножения бактерий. Еще одна распространенная ошибка большинства родителей – это попытки сбить температуру тела. Если она ниже 38-ми, нет необходимости давать малышу жаропонижающее средство. В таких случаях нужно дать возможность организму самостоятельно справиться с болезнью. Если же температура не спадает на протяжении нескольких дней или повышается еще больше, тогда непременно стоит прибегнуть к применению жаропонижающих препаратов, предварительно согласовав их прием с лечащим врачом ребенка.

Уход при простуде

И хотя простуда является не самым приятным заболеванием, она не настолько серьезна, чтобы прибегать к использованию сильнодействующих препаратов. Бесспорно, если ребенок простыл, чем лечить болезнь, сможет подсказать врач-педиатр, а самолечение в данном случае недопустимо. Однако необходимые для выздоровления условия малышу должны создать именно родители. Вот несколько основных рекомендаций, которых стоит придерживаться, если ваш ребенок простыл:

  • Регулярно проветривайте комнату, в которой находится больной малыш;
  • Следите за тем, чтобы одежда ребенка была сухой;
  • На время болезни откажитесь от использования памперсов: они препятствуют процессу нормальной теплоотдачи;
  • Предоставьте ребенку более продолжительный сон. Новорожденного при простуде нужно укладывать спать 3 раза;
  • Не принуждайте малыша к кормлению. При необходимости увеличьте их число, но уменьшите объем порций;
  • Чтобы ребенку было легче дышать, положите под матрас небольшую подушку;
  • Создайте необходимую влажность в комнате. Это благотворно отразиться на состоянии раздраженной и сухой слизистой, а также поможет справиться с раздражением вокруг носа и рта.

Лечение

Что делать еще, если ребенок простыл? Помимо основного ухода необходимо обеспечить малыша эффективным симптоматическим лечением. Такая терапия позволит устранить неприятные симптомы и даст возможность организму быстрее справиться с воспалением.

Промывание носа

Морская вода мягко очищает полость носа от скопления слизи, увлажняет слизистую и уменьшает отек. Вы можете купить готовый раствор в аптеке или приготовить его самостоятельно: добавьте в стакан с теплой водой ½ чайной ложки мелкой морской соли. Промывайте нос спринцовкой 3-4 раза в день;

Паровые ингаляции

Вдыхание теплого воздуха заметно уменьшает отек в носоглотке и устраняет воспаление. Поскольку маленьких детей сложно заставить дышать над кастрюлей, воспользуйтесь другим способом: наберите в ванну горячую воду, плотно закройте дверь и постойте там с ребенком. Вдыхание теплого пара в помещении – отличная альтернатива ингаляции. Для улучшения эффекта используйте отвары шалфея или календулы;

Распаривание ног

Еще один способ лечения простуды у ребенка – распаривание ног. Наберите в небольшой тазик теплую воду (38-40 С), добавьте пару капель масла пихты, сосны или шалфея и пропарьте ноги малыша в течение 10 минут. После процедуры наденьте теплые носки и положите ребенка под одеяло.

Что делать, если ребенок часто простужается?

Ребенка мучает частый насморк и заложенное горло?Малыш жалуется, что у него болит голова и стреляет в ушке? Как быстрей вылечить начавшуюся простуду у ребенка? На эти и другие ваши вопросы в среду, 22 октября, с 17.00 до 18.00 ответил кандидат медицинских наук, детский врач-оториноларинголог Алексей Накостенко.

СТЕНОГРАММА ОНЛАЙН-КОНФЕРЕНЦИИ

- Мой ребенок очень часто более ОРВИ. Ребенку три с половиной года и в ноябре 2007-го она перенесла двусторонний отит среднего уха. В сентябре 2008-го воспаление заушного рубца. И все это происходит на фоне ОРВИ. Мы постоянно повышаем иммунитет лекарственными препаратами и БАДами, ставим ушные восковые свечи, пьем витамины для этой возрастной группы. Но все равно каждый месяц нас настигает очередное ОРВИ. У нас опускаются руки, мы не знаем, что делать.

- В первую очередь нужно искать причины таких частых ОРЗ. Как правило, это может быть аденоидиты, периодическое воспаление аденоидов и из-за этого все эти проблемы с ушами. Такие проявления и ежемесячные обострения может давать хронический тонзиллит. Аллергический ринит может давать тоже такие проявления. Нужно обследоваться и поискать причину ОРЗ в первую очередь. Я детям БАДы не рекомендую, потому что, в общем-то, это медицинские препараты, которые не прошли сертификацию именно как медицинские препараты и не сертифицированы как лекарственные препараты. Я опасаюсь назначать детям и рекомендовать родителям, потому что последствия могут быть неоднозначные.

- У каждого ребенка может быть своя реакция?

- Конечно. И, главное, доказать ничего невозможно, что откуда появилось.

Поделиться видео </>

Кашель до рвоты: как лечиться?.На всё впросы о детском здоровье ответил кандидат медицинских наук, детский врач-оториноларинголог Алексей Накостенко. Беседовала Анна Кукарцева

- Следующий вопрос от Елены. Ребенку три года. Ходит в детский сад, но постоянно болеет. Сначала насморк, потом кашель. ЛОР поставил аденоидит 1-2-й степени. Хотелось бы узнать: это адаптация к детскому саду. И как долго она может продолжаться? Стоит ли в таком случае водить ребенка в детский сад с насморком и кашлем или все-таки долечиться дома, потому что и в детском саду ходят больные дети, и ребенок снова заражается. Какие методы профилактики вы порекомендуете?

- Когда ребенок начинает ходить в детский садик, адаптация всегда есть. Практически все дети первого года посещения детского сада начинают болеть. Это естественный процесс, потому что, находясь дома, в кругу семьи ребенок не встречается с большим количеством инфекций. Инфекционная нагрузка очень невелика, соответственно иммунитет тоже не столь напряжен, как при частой встрече с инфекционными агентами,. Когда детишки начинают ходить в садик, многократно увеличивается нагрузка, организм не справляется, иммунитет не справляется. Конечно, больного ребенка водить в садик нельзя ни при каких обстоятельствах. Надо все-таки вылечивать его. Адаптация может в течение года проходить, иногда больше. Тоже однозначных вариантов нет. Бывает, довольно быстро адаптируются. Три-четыре месяца и перестает болеть ребенок. Здесь еще сопутствующие влияют: состояние лимфоидной ткани, насколько большие аденоиды, миндалины, наличие хронических очагов инфекции. Если совершенно здоровый ребенок, он очень быстро с этим справляется. Профилактические меры – да, интерфероны помогают хорошо. Можно капать в носик. Оксолиновой мазью можно мазать, вифероновой мазью преддверие носика перед тем, как пойти в детский сад. Есть такой препарат «Элькар». Но это по назначения своего врача. Он стимулирует обмен в митохондриях, хорошо очень повышает иммунитет. Препараты – это все вспомогательное. А главное, конечно, для ребенка правильный режим, хорошее питание. Побольше свежего воздуха, занятия спортом. Это более эффективные методы повышения иммунитета.

- Следующий вопрос. Моему сыну 12 лет и вот уже примерно четыре месяца в него закладывает нос, особенно ночью. Анализ крови нормальный. Мы живем в Хорватии. Началось это летом в Москве. Подумали, что аллергия, но когда вернулись домой, ничего не изменилось. Местный специалист прописал «Нозанекс». Стало немного лучше, но все равно проблема осталась. Что бы вы посоветовали.

- Да, ситуация очень частая – закладывает нос по вечерам. Чаще всего это или аллергический ринит или вазомоторный ринит. С аллергическим ринитом понятно: на какой-то агент дает реакцию. Это может быть домашняя пыль, шерсть животных, перо подушки. Огромное количество. Сейчас сложно перечислить. Пыльца деревьев, цветов. Вазамоторный ринит – это одно из проявлений вегетососудистой дистонии. Для него как раз характерна ночная закладываемость носа. Но точно сказать можно только, посмотрев на слизистую оболочку, может быть, сделав аллергические пробы. «Нозанекс» в данной ситуации это препарат выбора, на мой взгляд, один из лучших препаратов. При аллергических ринитах он работает очень хорошо. И вам правильно доктор назначил. Если стало лучше, здесь нужно пробовать. Потихонечку, медленно, медленно уходить с него. Скорее всего вам назначили две дозы два раза. Можно в течение трех-четырех недель на этой дозе сидеть, а потом перейти на две дозы один раз в день, потом одна доза в день. Одна доза в одну ноздрю сегодня, завтра – в другую ноздрю, послезавтра опять. И так три дозы, две дозы в неделю, очень плавно в течение нескольких месяцев можно с него попробовать уйти. Но это хороший препарат, посоветовали вам правильно. Единственно, надо все-таки решить аллергический ринит или вазомоторный ринит. Если это проявление вегетососудистой дистонии, то лечится по-другому немножко.

- То есть, в любом случае, нужно пройти обследование, сдать аллерготесты?

- Чтобы посмотрел доктор на слизистую, какого она цвета.

- Вопрос от Юли. У моего четырехлетнего сына часто болит горло, причем, любые сопли заканчиваются крупом. Распылителями типа «Гексорал» пользоваться нельзя, так как они вызывают приступ. Не подскажете, как можно лечить горло и вообще повышать иммунитет?

- Это очень похоже на хронический тонзиллит. Лечится он тяжело, долго, нудно. Самое эффективное – это промывание лакун миндалин. Не обязательно «Гексоралом». Можно любым антисептиком .Но это врачебная или медсестринская процедура в поликлинике или медцентре. Нужно промывать, убирать содержимое из миндалин. Потому что как только миндалинки обостряются, может спускаться воспаление на гортань и поэтому крупы возникают и аллергическая настроенность соответственно. Лазеротерапия хорошо.. Гомеопатия какая-то. Но все это работает в комплексе. Просто пополоскать, помазать горло «Люголем», конечно, хронический тонзиллит не вылечить. Это долго, нужно, это благодарное занятие. Через год-полтора как правило удается вылечить. Чем меньше ребенок, тем больше шансов вылечить хронический тонзиллит.

- А если этим не заниматься, то во что это может превратиться?

- Бывает иногда самовыздоровление. Но чаще всего хронический тонзиллит усугубляется миндалины более проблемные, атаки все частые, и очень часто это заканчивается, во-первых, удалением миндалин, пороком сердца. Глами(?)нефритом или ревматизмом, которые ведут за собой опять-таки удаление миндалин. Последствия тяжелые могут быть. И постоянная интоксикация, температура все время повышенная. Ребенок вялый. Плохо учится в школе, быстро устает, психически лабильный – подвержен сменам настроения. Плаксивый, возбудимый. Интоксикация влияет на организм, мозги, на общее состояние.

Поделиться видео </>

Лечим хронический тонзиллит.На всё впросы о детском здоровье ответил кандидат медицинских наук, детский врач-оториноларинголог Алексей Накостенко. Беседовала Анна Кукарцева

- Александр спрашивает. Во время простудных заболеваний сильно закладывает дыхательные пути. Кашель заканчивается рвотой. С чем это может быть связано? Ребенок аллергик. Диагноз – аллергический атопический дерматит. Заранее благодарен за ответ.

- Александр, такие ситуации бывают при трахеитах и при коклюшеподобных заболеваниях. Когда приступ кашля заканчивается рвотой. Но в первую очередь, конечно, коклюш. Если не прививались, анализы не делали, мазочек обычно берется на коклюш и смотрится. Но такой кашель может быть в течение месяца-двух, потом коклюш проходит. Если это регулярно повторяется периодически, то, скорее всего такие рецидивирующие заболевания трахеит бывает, который тяжелый – тут нужно искать причину. Причиной могут быть и банальные вирусы, особенно слизистой оболочки. Может быть какая-то оппортунистическая (??) флора – хламидии, микоплазмы давать такие кашли. Нужно обследоваться: делать мазочки, сдавать анализ крови, оппортунистическую флору смотреть.

- Аллергия не может так сильно влиять?

- Может.

- Татьяна интересуется. Дочке шесть лет. Уже несколько лет при малейшем насморке у нее возникают еженочные часовые приступы кашля. При этом засыпает и спит после приступа хорошо. Наш ЛОР разводит руками. Делает пробу на аллергию – ничего. Что же это может быть и как облегчить приступ?

- Здесь нужно тоже обследоваться. Здесь причин может быть наиболее часто встречающихся три. Это течение аденоидита, когда ребенок ложится, или гайморита, когда ребенок ложится, начиная с аденоидов или из пазух вытекает, затекает в гортань и это вызывает приступы кашля. Но самое неприятное – это могут быть такие приступы бронхиальной астмы ночные. Тут уже нужно обследоваться все-таки у аллерголога, смотреть функцию внешнего дыхания. Это не из-за насморка может быть. И еще даже четвертая причина – это может быть желудочный пищеводный выброс, если говорить обычным языком. Что когда лежит ребеночек, выбрасывается из желудка содержимое, потом немножечко аспирируется и это тоже вызывает кашель. Тут несколько комплексов. Нужно обследовать.

- А то, что это возникает именно при насморке?

- Нет, необязательно это может быть при насморке.

- А здесь вот вопрос, что именно при насморке?

- Именно при насморке. Нужно смотреть. Нужно делать снимочки аденоидов и придаточных пазух. Это первое, что нужно сделать.

- Ясно. Ольга пишет: Подскажите пожалуйста, что нужно делать в нашем случае. Трехлетний сын пошел в садик и стал часто болеть. Простудные заболевания начинаются с осипшего горла, затем ночной приступ кашля лающий. Вызывают скорую… И возникает круп. Вызывают скорую, делают укол, потом долгое лечение. Сейчас сыну уже почти шесть лет, в сад не ходит, больше года не было приступов. Летом даже ел мороженое и все было хорошо. Но с холодами снова начинает подкашливать, как будто не может откашляться. Это может снова повториться. То есть крупы ночные. И что делать в этом случае?.

- Ну, обычно крупы ночные к 4-5 годам проходят, но бывают у более старших детей. Вот так вот как-то взять, что-то сделать, чтобы их не было – это маловероятно. Так протекает ОРЗ, иногда вирус крупной гортани. Разные состояния ребенка, они могут давать вот такие приступы крупа. Делать что? Ну, конечно, в любом случае вызывать врача, если приступ. До приезда врача ноги в горячую воду, на ребенка надеть шубу, куртку, что-нибудь. Посадить его около открытого окна, чтобы дышал холодным воздухом при этом, а ноги в горячую воду, чтобы была вот такая отвлекающая терапия. Обязательно дать что-то антигистаминное – супрастин, димедрол, кларетин, что-то вот из этих препаратов, и ждать врача.

- Понятно. Очень серьезный тоже момент такой.

- Да. Ну круп – это всегда серьезный момент и довольно вещь непредсказуемая, опасная, потому что бывает и задыхаются дети. И от степени крупа зависит, конечно, дальнейшее развитие

Поделиться видео </>

Чем опасен заложенный нос.На всё впросы о детском здоровье ответил кандидат медицинских наук, детский врач-оториноларинголог Алексей Накостенко. Беседовала Анна Кукарцева

- Инна Закревская спрашивает. Дочка пошла в садик, 3 года, и стала часто простужаться. Но это, в общем-то, распространенная такая проблема?

- Да, это наиболее часто.

- Переходящий кашель: сухой, мокрый, сухой, заложенный нос, иногда на ушко жалуется. Принимаем геделикс, нариспал, сок алоэ в носик, анаферон детский, либо биферон. Но улучшений нет. Врач ограничений на садик не ставит. Посоветуйте, как облегчить жизнь ребенку и всей семье?

- Опять-таки, в первую очередь рентген носоглотки, придаточных пазух. В первую очередь надо исключать гайморит, надо исключать аденоиды, большие аденоидиты. Надо начинать их лечить. Ну и хронический тонзиллит надо смотреть. Начинать их лечить – как правило, все эти проявления проходят.

- То есть, на вирусные инфекции не имеет смысла, да?

- Ну, какие вирусные инфекции? Грипп, парагрипп – это все нет, конечно. Надо искать хронические очаги инфекции, которые ослабляют иммунитет. Надо их искать упорно.

- Светлана спрашивает: подскажите пожалуйста, если у ребенка на миндалинах часто образуются пробки, нужно ли удалять их, миндалины?

- Миндалины ни в коем случае не нужно удалять. Миндалины удаляются только в очень небольшом количестве случаев – это если развился на фоне тонзиллита хронического порок сердца, гламированный нефрит или ревматизм. Или атаки паратонзиллярные абсцессы какие-то, гнойные процессы, и то не всегда сразу удаляются. Любой тонзиллит хронический, конечно, надо лечить. Налеты надо снимать, промывать миндалины, вот я уже говорил. Промывать миндалины, лазеротерапия хорошо идет, другие физиотерапия, полоскание, есть бактериальные препараты: сначала антисептиками полощут, а потом заселяют хорошую флору (?) Бричевского (?) делали раньше, хорошие препаратики (?), именно типа бифидумбактерина для кишечника, есть такие же препараты для миндалин. Заселять хорошую флору, фитопрепараты полоскать. Каждый раз после еды прополаскивать горло, чтоб кусочков не оставалось. И, опять-таки, это длинно, нудно, но это можно делать и надо этим заниматься. Удалять нет, ни в коем случае. Если очень большие – максимум, что можно сделать, это их уменьшить в размере. Танзиллотамия – такая операция есть. Просто уменьшается в размере. Треть или две трети убирается, а свои, хорошие. Миндалинки остаются, которые работают.

- Виктория спрашивает. Дочери четыре года. Основная проблема – заложенный нос. Врач сказал, что у нас воспаленные аденоиды. Есть ли необходимость их вырывать? Если нет – то какие современные средства лечения вы посоветуете. Используем препараты на основе бактерий РС19 или бамунил. Готовы на другие препараты. Только не операции по удалению. Очень надеюсь на ваш совет.

- Ну, на самом деле решать вопрос, удалять аденоиды – это извечный вопрос и для врача, и для родителей. Бывает, конечно, что приходят дети здесь и вот сразу – только удалять и никаких больше вопросов даже быть не может. Но в большинстве случаев все-таки нужно рассматривать здесь много: что с ушами, не втянуты ли барабанные перепонки, нет ли снижения слуха, что с миндалинами происходит. В каком состоянии нос, в каком состоянии прикус, потому что при аденоидах если рот открыт все время, прикус тоже меняется. Большой комплекс нужно смотреть, чтобы решить убирать или не убирать. Иногда даже аденоиды не очень большие, с хорошим просветом и с неплохим носовым дыханием, но уши в таком состоянии, когда да, нужно убирать и ничего здесь не сделаешь. Иногда большие аденоиды, но когда все совершенно в порядке у ребенка – ну, похрапывает немножко ночью. Можно проьбовать лечить и смотреть. Всве в конкретной ситуации, и подсказать, чем лечить в данной ситуации, тоже, ну, невозможно. Мы используем много гомеопатических препаратов, используется опять-таки лазеротерапия, промывание полости носа по (?) как при гайморитах моют, «кукушка» по-русски называется, смывают, весь очаг инфекции нужно санировать. Часто это помогает. Ну, есть такой способ, как холодная плаза (лазер?), но это равносильно в общем-то удалению, просто выжигают их. Есть такая клиника ОАО «Медицина», на Тверской находится, вот они делают неплохо, это по типу лазера, выжигают их.

Поделиться видео </>

Лечение и профилактика аденоидов.На всё впросы о детском здоровье ответил кандидат медицинских наук, детский врач-оториноларинголог Алексей Накостенко. Беседовала Анна Кукарцева

- Это уже крайний метод?

- Нет, не крайний. Это метод выбора. Здесь кто к чему больше склонен. Родители лечат гомеопатией, другие приходят, говорят: давайте убирать. – Может быть полечим? – Нет, убирать, надоели они нам, этот храп по ночам. А кто-то вот, может быть, там большие аденоиды. Ребенок дышать не может, сопит, гипоксия может быть, в школе не может хорошо учиться, приходит, сразу спать ложится, потому что ну, знаете, нос когда заложен, работать невозможно, спать невозможно, нельзя существовать, да? Дезориентация в пространстве, головные боли, ничего нельзя делать. А дети, они то же самое все испытывают. Родители: нет, не удаляйте, что угодно будем принимать – только не удалять.

- Почему же они так нужны?

- Ну, конечно, лимфоидная ткань – да, они участвуют в иммунитете. Они участвуют в защитных функциях до тех пор, пока они не стали такими, что они являются хроническим очагом инфекции. Вот тогда они больше вреда приносят. Но когда удаляем аденоиды, прямо родителям… Они форму имеют как радиатор батареи, только мягонькие, прямо родителям открываем, как странички перелистывать их можно, открываем, и там, между этими лепесточками лежат всякие включения гнойные, белые, желтые, вот прямо перелистываешь… это же все капает, капает, на гортань, вызывает кашель, из-за этого детишки могут болеть все время.

- Именно с этим связан следующий вопрос от Натальи. 11-летняя девочка часто простужается, снижен иммунитет. Стоит на учете у иммунолога, все время пьет анаферон, тенористим, ест клюкву, но когда начинается простуда – то начинается она по полной программе: температура, гнойные сопли и так далее. Чем можно лечить ребенка в этом случае, чтобы не наносить вред остальному организму? Потому что педиатр почти всегда выписывает антибиотики.

- Я к антибиотикам отношусь очень плохо. Стараюсь назначать их в крайнем случае. Крайний случай – это когда у ребенка доказанный какой-то гнойный процесс бактериальный. Это пневмония, это гнойный гайморит, когда действительно из носа гной течет

- Вот она пишет, что в полтора года была деструктивная пневмония.

- Это когда гной из уха течет, это абсцесс какой-то тонзиллярный, паратонзиллярный, или хотя бы в анализе крови есть сдвиг лейкоцитов, есть специфические признаки все-таки бактериального воспаления. А так любое ОРЗ даже гайморит, тонзиллит хронический – ну, бесполезно это лечить антибиотиками. Тяжелая ангина – да, лечится антибиотиками. А просто налеты небольшие если – это бесполезно лечить антибиотиками, кроме вреда и снижения иммунитета ни чего не даст. В данной ситуации – ну, надо смотреть опять-таки причина, почему такая частая болезнь в 11 лет. Бывает, что снижается в это время иммунитет, ну, у девочек особенно в связи с возрастом. Когда идет гормональная перестройка, подготовка к кубертату (?), тоже может снижать иммунитет. Надо смотреть режим. 11-летние дети часто болеют, такой плохой контингент. Сейчас появилась беда всеобщая – компьютеры, компьютерные игрушки. Дети, сидящие по часу в день даже за компьютером, они болеют гораздо чаще своих сверстников, проводящих это же время в спортзале или на улице. Потому что позвоночник страдает, потому что сидят неправильно, смотрят, а страдающий позвоночник – это неправильное кровообращение к голове в мозгах и в носу, потому что замедляется кровоток. И соответственно снижение иммунитета больше, полезней… ну, все, поэтому 11 лет - вот постоянно болеющий ребенок – сказать, чем вот взять и полечить, дайте таблетку, чтобы не болеть больше… Нужно на самом деле смотреть, обследовать ребеночка и выяснять причины этого всего. Здесь причины, конечно, не может постоянно, каждый месяц ОРЗ без причины не бывает. Надо искать причину. Может быть, это тонзиллит какой-то.

Поделиться видео </>

Частые ОРВИ у ребёнка 3,5 лет: как поднять иммунитет?.На всё впросы о детском здоровье ответил кандидат медицинских наук, детский врач-оториноларинголог Алексей Накостенко. Беседовала Анна Кукарцева

- Ольга интересуется. Сыну 8 лет. Перманентное состояние ОРВИ: сухой кашель, спускающийся вниз в бронхи, вырабатывание густой жидкости в носоглотке и, как следствие, два гайморита в течение года. Нос промывали, но не прокалывали. Посоветуйте профилактику сухого кашля и застойных образований носоглотки. Сейчас промываем аквамарисом и ринофломуцин. Пьем грудной сбор №1. Помогает, но как только прекращаем – очередной ветерок, и снова надувает простуду, опять кашель.

- Ну, опять нужно все возвращать к тем очагам инфекционным, которые могут быть в ротоглотке, вернее, носоглотке, вот она говорит. Надо опять смотреть размер аденоидов, смотреть, что с ними. Аденоидит лечить. Все в зависимости от размера. Промывание – чень хорошее средство. Попробовать нужно гомеопатию. Есть такие банальные средства, которые все знают и поризалия (?) можно курс пить, и офмалыш, и офорбиумкомпозитум, масло туи. Их на самом деле очень много, нужно, чтобы комплекс какой-то разработал для них доктор, потому что опять-таки сначала антисептиками промывается, пролечивается это все – и горлышко, и носоглотка промывается. После этого уже назначаются уже какие-то гомеопатические, физиопроцедурки можно. Нужно тоже этим заниматься. Вот сказать тоже, как вот от сухого кашля. Причины сухого кашля в чем? Просто сам по себе сухой кашель не может. Аденоидит не может вызывать сухой кашель. Скорее всего, причина сухого кашля другая. Сухие же кашли, они могут быть еще и… это может быть еще неврология, неврологические какие-то реакции…

- Но как же она может вызывать дальнейшие проблемы?

- Не понял.

- Ну вот, дальше: после сухого кашля спускается вниз, образуется густая жидкость в носоглотке, как следствие – гайморит. От кашля. Возможно ли это?

- Сухого? Скорее всего, с носоглотки будет спускаться вниз в трахею, а не с трахеи подниматься вверх. Потому что…

- Может быть, не совсем правильно сформулирован вопрос? Сухой кашель, спускающийся вниз, в бронхи, вырабатываемой густой жидкости в носоглотке как следствие – два гайморита в течение года.

- Тоже здесь серьезная ситуация такая, эти сухие кашли. Они бывают, но чаще всего все-таки не сухой кашель является следствием гайморита; не гайморит является следствием сухого кашля, а все-таки сухой кашель – это следствие гайморита. Может быть, недолеченный гайморит – он вызывает постоянно сухой кашель, рефлекторное раздражение гортани и трахеи. Надо сделать в первую очередь, посмотреть, нет ли гайморита в настоящее время у ребеночка и вылечить, потому что, как правило, ну не все опять-таки доктора делают контрольный снимочек после лечения гайморита, и если там остается какой-то отек в пазухах, или какое-то содержимое в пазухах. Внешне может проявлений и не быть. Проявления могут быть только в виде сухого кашля. Приходят родители, жалуются: кашляет, кашляет. Педиатр говорит: все чисто. Лечат отхаркивающим – ничего не помогает. Нос нормально дышит, соплей нет. Головных болей нет. Делаем снимочек – гайморит. Здась нужно в первую очередь обратить внимание на придаточные пазухи носа.

- Сделать снимок?

- Конечно. Может быть, очаги, может быть, посмотреть, может быть, УЗИ посмотреть. Показаться доктору и решить вопрос насчет гайморита в первую очередь: есть он или нет.

- Ольга спрашивает. Четырехлетнюю дочку очень часто беспокоит кашель. За три месяца уже четвертый эпизод. Часто подъем температуры без видимых причин. Например, ночью высокая до 39,5, а днем 36, 2. Потом два дня нет. К ночи опять поднимается. У афтезиатров были. Скажите, к какому специалисту обратиться, какие обследования сделать?

- Нужно обратиться к педиатру-инфекционисту.

- Татьяна Свиридова спрашивает: сыну в 2 года поставили диагноз «искривление носовой перегородки». Позже, лет в 5, нарушилось носовое дыхание. Сейчас уже 12 лет, одна ноздря вообще не дышит, ребенок храпит во сне. Обращались в больницу Святого Владимира по поводу операции, но врачи нас отговорили. Неужели нет средств помочь?

- Есть средства помочь, и вообще детишечки сейчас оперируются, делаются не радикальные операции на перегородке, как у взрослых, когда там резекции перегородочки делаются, а просто тот кусочек хряща, который набухает и закрывает – его отсекают.

- Лазерный метод?

- Нет, не лазерный, с пециально делаются пилочки такие с боковыми зубчиками, просто спиливают, просто обыкновенно вот спиливают. Ну, отсепоровывают слизистую, спиливают эти хрящи. Я своих детишек отправляю таких в институт педиатрии. Там как раз заведующий Хайбула Магомедович – ну, один из первых начал делать эти операции у детей и как раз придумывал весь этот инструмент. И, в общем-то, делает палеотивные такие операции – в 18 все равно придется оперировать потом и делать радикальную операцию. Зато это шанс дать немножко нормально развиваться, нормально дышать. Но редко так закрывается полностью нос искривлением перегородки у детей. Надо все-таки посмотреть на всякий случай: нет ли там еще аденоидов, нет ли там аллергического ринита. Может быть, сочетано (?), может быть, достаточно полечить аллергический ринит или аденоиды, чтобы восстановить дыхание носовое и дожить действительно до 18 лет без операций. Потому что повторно все равно придется ее делать. Но если есть шанс не делать, может быть, лучше надо посмотреть сопутствующую какую-то патологию.

- Дарья интересуется. У ребенка заложен нос, храпит ночью. Днем из носа не течет. Делали снимок – аденоиды второй степени. Капаем проторгол, промываем физиомером. Очень надеюсь на ваш совет, как нам дальше быть.

- То, что рассказали вначале, в первой половине о том, что храпит, соплей нету, дышать не может носом – это картинка аденоидов прямо третьей степени. Крассическая. С этого обычно всегда все начинается. То, что вы говорите вторая степень 0- она не может создавать такие вот затрудненные дыхания. Опять-таки нужно делать снимочки, нужно смотреть на ребенка, нет ли аллергического ринита, нет ли отеков каких-то, которые при гайморитах бывают, нет ли искривления носовой перегородки. Ну, обследовать нужно. Вот так вот посоветовать, что сделать нужно, чтобы ребенок дышал – не могу. Потому что очень много причин, почему ребенок не дышит носом. Почему храпит. Ребенок может даже храпеть из-за того, что очень большие миндалины. Аденоиды могут быть маленькие, а миндалины большие, во сне они западают в гортань и вызывают храп.

- Марина Заряда очень волнуется. Спрашивает, что же делать. У четырехлетней дочери очень увпеличены миндалины, особенно с левой стороны. Пишет, что я понимаю – это реакция организма на простудные заболевания, но как это лечить? Дочка стала сильно храпеть, и не будет ли у нее в дальнейшем осложнений из-за сильно увеличенных миндалин?

- Это то, что я вам перед этим прямо фразу последнюю и сказал, что очень часто храпят из-за увеличенных миндалин. Тонзиллотомия есть – отличная операция. Очень хорошо, она даже в качестве профилактики хронического тонзиллита, хорошая операция. Быстрая, безболезненная, красивая, секунда – и все.

- То есть чуть-чуть подрезается, да, насколько?

- Нет, не чуть-чуть, на две трети отрезается. Ну, остается хорошая миндалина, потому что большая миндалина, очень большая – она не работает. Она имеет такую специфическую анатомию: там глубокие лакоуны есть. И вот в принципе должны бактерии все попадать сначала в лакоуны, там обеззараживаться, все это должно выпускаться. Но если они очень большие и глубокие – там формируется хронический тонзиллит, в этих лакоунах, и оттуда ничего не выходит, так все это и размножается, бродит, выделяет токсины, отравляет организм, а из-за их размеров выйти – очень глубоко, не может. А когда мы отрезаем – все эти лакоунки легко слюной омываются и все, организм начинает функционировать, миндалины начинают выполнять свою прямую функцию, не выполняющую до этого. До этого они борются с тем, что там внутри есть, им не до организма, до того, что им удержать бы это все в этом месте. Ну и она не удерживает, и тогда появляются челюстные лимфоузлы, лимфодениты всякие, иногда прорывается инфекция…

- Нина спрашивает. Можно ли лазерным методом лечения вылечить хронический фарингит, тонзиллит, ларингит? Куда можно обратиться?

- Лазерная терапия в комплексе лечения хронического фарингита, тонзиллита – да, это существенную роль играет, хороший метод, но не монотерапия, конечно, не сам по себе лазер, а все вместе с промыванием миндалин, с полосканиями, с рассасыванием таблеточек каких-то, с гомеопатией… Все вместе в комплексе – да, очень хорошо работает. Куда обратиться – ну, смотря где живут. Поближе к дому желательно, потому что эта процедурка не на один раз, на наездятся, ну, используем мы лазерную терапию очень широко.

- Анна спрашивает. Дочери 3,8 лет. Ходит в садик с 1,8. За два года переболела раз восемь ОРВИ. Этим летом съездили в санаторий. Но уже два раза болели. Особенно ребенка мучает кашель, который долго вылечивается. Дайте совет. Ну, за два года восемь раз переболеть ОРВИ – это…

- Это прилично. Это часто болеющие дети, подходят к категории часто болеющий детей. Ну совет: тоже причину нужно опять-таки кашля смотреть. Нужно исключать любые заболевания верхних дыхательных путей, поэтому нужно показаться ЛОРу. Надо… ну, иммунитет в общем-то смотреть бесполезно. Стараться закаливать ребенка, стараться побольше свежим воздухом… Ну, я тут говорил уже – правильное питание, правильный режим. Может быть, на какое-то время. Если такая возможность есть, отлучить от садика, чтобы поменьше инфекционной нагрузки было, потом как-то постепенно эту нагрузку включать. Ходить в садик, может быть в какую-то маленькую группу, на час, есть такие, на два часа, чтобы это постепенно набирать. Ну, так вот сказать, что сейчас взять и как-то вылечить этот кашель, чтобы его никогда не было – ну, любое ОРЗ у ребенка. Оно сопровождается все-таки кашлем как правило. Причину частых ОРЗ нужно искать. Искать хронические очаги инфекции – почему?

- Ну и, наверное. Есть тоже опервопрос от Алекса: ребенок практически не дышит носом ночью. Днем же все нормально. Как быть, если при промывании не наблюдается ни насморка, вообще никаких выделений. Что вы посоветуете?

- Или аллергический ринит, или вазомоторный ринит.

- Обследование, да?

- Конечно. Ну, просто обыкновенно показаться ЛОРу: посмотреть, что со слизистой. То есть если написал, что слизистая оболочка под вечер становится синюшного цвета и полностью затыкает нос – тогда я бы сказал, что делать: пустырник, боярышник, физическая нагрузка на ночь. Можно прямо перед сном обмануть немножко организм, потому что вечером включается парасимпатическая нервная система, у которой нервус вагус есть такой, сонный нерв. Вот почему зуб вроде побаливает днем: ходишь, ходишь – нормально, ну так. Ночью ложишься – сильнее, сильнее, начинает болеть, болеть, все, спать нельзя, на стенку начинаешь лезть. Или понять причину: днем нормально, ночью тюк-тюк… Потому что вечером под воздействием нервуса вагуса расширяются сосудики и сильнее начинают давить на нервные окончания, поэтому и боль усиливается. Почему ночью рожают больше. Именно опят под воздействием этого. А симпатическая нервная система – она наоборот, она сужает сосудики. Просыпается когда – сначала еще может нос заложен потом расходится, разошелся, разошелся плавно, постепенно. Поэтому постараться немножечко обмануть – подавать пустырник, боярышник. И немножко исключить физическую активность перед сном – подышать свежим воздухом, побегать вокруг дома, допустим, или поотжиматься хотя бы. Умыться ледяной водой, чуть-чуть нос холодной водой промыть. Лечь спать и уснуть. Ночью уже, конечно, там нос может заложить. Но уже как-то

симптомы, лечение ребенка, что делать при первых признаках болезни

В этой статье мы поговорим о том, что такое простуда, каковы ее симптомы и методы лечения у детей, поскольку актуальность этой темы очевидна. Приходит осень, вместе с ней – неизбежный насморк, и каждый родитель, накупив в аптеке кучу сиропов, капель и таблеток задается вопросом: «правильно ли я лечу простуду у ребенка?».

Прежде, чем отвечать на этот вопрос, рассмотрим, что же такое простуда? С медицинской точки зрения «простуда» – термин некорректный, под этим широко распространенным в обыденной жизни словом в основном понимаются острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ).

Т.е. простуда – это группа острых воспалительных заболеваний органов верхних дыхательных путей (носа, глотки, гортани), которые развиваются, как правило, на фоне переохлаждения под воздействием различных вирусов (респираторно-синцитиальным, аденовирусом, риновирусом, вирусом парагриппа) и проявляются сходными клиническими симптомами.

Заболеваемость простудой растет в осеннее-зимний и весенний период, когда риск переохлаждения возрастает, а естественный иммунитет снижается. Передача вируса от больного человека к здоровому осуществляется воздушно-капельным путем, т. е. при вдыхании аэрозоля с частицами вируса, выделенного болеющим при кашле или чихании. Реже вирус передается контактным путем, при поцелуях или рукопожатии. Наибольшая заболеваемость отмечается среди детей первых лет жизни, посещающих детские дошкольные учреждения, что обусловлено особенностями контакта и поведения маленьких детей (кашляют, не прикрывая рот, не умеют правильно сморкаться, тянут в рот игрушки, чаще вступают в тактильный контакт и т. п.). Примечательно, что в первые месяцы жизни дети простудой (ОРВИ) практически не болеют: все дело в пассивном иммунитете, передающимся в виде готовых антител с молоком матери, и в относительной изоляции (ребенок находится преимущественно дома, контактируя только с членами семьи).

Симптомы простуды у детей

Первыми признаками простуды у ребенка, вызывающими вопрос «что делать?» у родителей обычно являются насморк, чихание и симптомы общей интоксикации. Насморк и чихание связаны с реакцией слизистой оболочки носа на внедрение вируса: увеличивая продукцию слизи и выбрасывая ее при чихании организм пытается механическим путем удалить вирус. К симптомам общей интоксикации относят повышение температуры, слабость, головную боль, снижение аппетита, мышечные боли. Чуть позже присоединяются першение или боли в горле, кашель.

Симптомы простуды могут несколько разниться в зависимости от типа вируса, вызвавшего болезнь. Так, при парагриппе насморк бывает редко, и в основном в патологический процесс вовлекается гортань с возникновением всех типичных признаков ларингита: лающего надсадного кашля, осиплости голоса, а в тяжелых случаях – затруднения дыхания. Аденовирус поражает слизистую глотки, небные и носоглоточные миндалины, вызывая фарингит, тонзиллит и хорошо знакомый всем аденоидит. Риновирусная инфекция течет легче, как правило, ограничивается насморком и редко дает серьезные осложнения.

Чем опасна простуда

При хорошем иммунном ответе организма, соблюдении щадящего охранительного режима и начале лечения ребенка при первых признаках простуды, она обычно проходит без последствий за 6-8 дней.

Но если организм по каким-то причинам не справился с вирусом, возможно развитие осложнений. Чаще всего это присоединение бактериальной инфекции, которая вызывает бактериальное (иногда даже гнойное) воспаление в органах верхних дыхательных путей и близлежащим к ним органам: если инфекция из глотки проникает в слуховую трубу – возникает отит (воспаление среднего уха), если в околоносовые пазухи – синусит (гайморит, фронтит, этмоидит), если оседает на миндалинах – тонзиллит или аденоидит, если «спускается вниз» – бронхит или даже пневмония (воспаление легких).

Респираторно-синцитиальный вирус может вызывать такое грозное осложнение, как острый бронхиолит – поражение самых мелких бронхиол в легких, приводящее к развитию прогрессирующей дыхательной недостаточности.

При парагриппе, поражающем гортань, в тяжелых случаях может возникнуть выраженный отек и сужение подскладочного пространства (функциональный стеноз гортани или «ложный круп»), делающий невозможным нормальный акт дыхания, и при несвоевременной медицинской помощи способный привести даже к гибели ребенка.

Детская простуда: как лечить

Когда появляются первые признаки простуды у ребенка, вопрос «чем лечить» может оказаться сложным для родителей. Как правило, лечить простуду у ребенка хочется быстро, чтобы на следующий день от нее не осталось и следа. Тут вспоминается известная фраза о том, что «без лечения простуда проходит за семь дней, а с лечением – за неделю». Безусловно, это не совсем так, ведь вовремя принятые лечебные мероприятия помогают облегчить течение болезни и снизить риск развития осложнений, но за пару дней поправиться конечно не получится – болезнь должна пройти определенные фазы.

Современная фармация предлагает массу средств от простуды, занимающих порой отдельный стеллаж в аптеке, пестрит ими и телевизионная реклама. И конечно рядовому потребителю сложно определить – какие из этих средств гарантируют эффективное лечение простуды у детей. Попробуем в этом разобраться.

Противовирусные средства

Все противовирусные средства, используемые при ОРВИ, можно условно разделить на пять основных групп.

  • Препараты, разрушающие вирус. На современном рынке медикаментов противовирусные препараты, действующие на вирусы парагриппа, рино- и аденовирусы практически отсутствуют. Из тех, что есть, большинство противопоказаны детям. В педиатрической практике широко назначается пожалуй только умифеновир. Но только детям с 3-х лет! Прием этих лекарств должен быть начат не позднее 3-х суток от момента проявления первых признаков заболевания: запустив каскад патологических реакций, вирус элиминируется (выводится) из организма через 48-72 часа, поэтому назначать препараты, разрушающие вирус, на 5-й день болезни нет смысла – отсутствует точка приложения.
  • Препараты, содержащие интерферон. Выпускается великое множество аналоговых препаратов (в свечах, каплях, спреях, таблетках) названия их, как правило имеют окончание «-ферон». Несомненный плюс препаратов этой группы в том, что они могут применяться с рождения (кроме таблетированных форм), т.к. практически не имеют побочных эффектов.
  • Препараты, способствующие выработке интерферона. Потенцируют образование в организме защитного белка – интерферона, снижающего восприимчивость клеток к вирусу. Большинство из них разрешены к приему только с трех лет, а некоторые – с шести или семи.
  • Прочие синтетические средства, активирующие иммунный ответ. Доказали свою эффективность в лечении ОРВИ, широко применяются последние годы, но детям их можно принимать только с тринадцатилетнего возраста.
  • Противовирусные препараты растительного происхождения, способствующие активации клеточного иммунитета и обладающие мощным фитонцидным (губительным для вирусов и бактерий) действием. Доказательная медицина ставит под сомнение эффективность этих средств при простуде, но, несмотря на это, они не теряют свою популярность с годами.

Говоря о медикаментах противовирусного действия, стоит упомянуть гомеопатические препараты (гомеопатия – лечение сверхмалыми дозами), оппозиционирующиеся
производителями как эффективные средства лечения ОРВИ. Но перед тем, как лечить ребенка при первых признаках простуды гомеопатическими средствами, следует учесть тот факт, что доказательная медицина в результате многочисленных исследований пришла к выводу о неэффективности данных препаратов при простуде. Некоторые из них (например широко известный препарат из печени утки) даже были включены Управлением по контролю качества продуктов и лекарств США в список мошеннических продуктов.

Лечение простуды у детей всегда сопровождается назначением сосудосуживающих капель и спреев для носа, ведь самым частым ее спутником является насморк. К сожалению, многие из них противопоказаны в возрасте младше 3 лет.

  • Содержащие нафазолин – самые доступные по цене. Также их безусловным плюсом является возможность назначения маленьким детям (старше 1 года или 2х лет – в зависимости от производителя).
  • Содержащие ксилометазолин. Могут применяться только у детей старше 6 лет.
  • Содержащие оксиметазолин. Преимущество препаратов этой группы в их продолжительном действии – до 12 часов. Но так же, как и препараты ксилометазолина, их не назначают детям до 6 лет.
  • Содержащие фенилэфрин. Противопоказаны детям до 4х лет.

Применяя при детской простуде для лечения сосудосуживающие капли и спреи, во избежание развития побочных эффектов и синдрома привыкания, следует строго соблюдать два главных правила:

  • продолжительность приема – не более 7 дней;
  • частота приема – не более 4х (для препаратов средней продолжительности действия) или не более 2х (для препаратов длительного действия) раз в день.

Как вылечить простуду у ребенка без жаропонижающих препаратов

Конечно, если у ребенка простуда сопровождается лихорадкой, родители непременно прибегают к этим лекарствам. Главное помнить, что при лихорадке ниже 38 градусов С снижать не нужно – не стоит угнетать защитную реакцию организма, активно борющегося с вирусом путем создания неблагоприятной для него высокой температуры. С другой стороны опасно не дать ребенку жаропонижающий препарат, если температура поднялась выше 39 градусов С – это может грозить развитием фебрильных судорог.

Солевые растворы. Обладая прекрасным антисептическим и противоотечным действием, они могут служить хорошим дополнением к противовирусным сосудосуживающим препаратам, способствуя более быстрому лечению простуды у ребенка. Солевые растворы широко представлены в аптечной сети в виде различный капель, спреев, растворов для промывания и назальных душей. Следует помнить, что в аптечных препаратах содержится именно морская соль, и пытаться приготовить солевой раствор в домашних условиях из соли пищевой не стоит – она может «сжечь» нежную слизистую носа ребенка.

Отвечая на вопрос, «как вылечить начинающуюся простуду у ребенка?», стоит также упомянуть местные антисептики. Эти препараты обладают одновременно и антибактериальным, и противовирусным, и противогрибковым эффектом. Применяются они для локальной обработки слизистой, когда при простуде имеет место воспаление горла. Выпускаются в виде спреев, таблеток, леденцов. Можно также использовать спреи с растительным составом (на основе эвкалипта, шалфея и мяты перечной), но следует знать, что они могут вызвать сильную аллергическую реакцию с выраженным отеком слизистой, что еще больше усугубит патологический процесс.

Как лечить простуду у ребенка при возникновении осложнений? Если присоединяется бактериальная инфекция, возникает необходимость в приеме системных антибактериальных препаратов – антибиотиков. На сегодняшний день существует множество антибиотиков с разным спектром действия, некоторые из них противопоказаны детям, и какое именно лекарство нужно, может определить только врач. Если у ребенка на фоне простуды развивается бронхит, то помимо антибиотиков назначаются также противокашлевые средства. Если возникают такие грозные осложнения, как отек гортани, пневмония или бронхиолит, ребенок нуждается в экстренной госпитализации в стационар.

Отдельно хочется поговорить о таком аппарате, как небулайзер. Это прибор для ингаляций, превращающий с помощью ультразвука или механического воздействия раствор лекарства в аэрозоль, содержащий сверхмалые частицы препараты. Благодаря такому малому размеру частиц, лекарство лучше проникает в дыхательные пути, соответственно и эффект от его применения выше. Педиатры рекомендуют использовать небулайзер для ингаляции антисептиков и противокашлевых препаратов, когда простуда протекает с симптомами ларингита, синусита или бронхита. Рекомендация хорошая, но выполняя ее необходимо знать о небулайзерах следующее.

  • Желательно использовать компрессорный небулайзер, а не ультразвуковой, т. к. ультразвук может разрушать молекулы лекарства.
  • Желательно использовать прибор, способный создавать частицы разного размера: средние (при ларингите и синусите), малые (при бронхите) и сверхмалые (при пневмониях). Дело в том, что аэрозоль может нести с потоком воздуха не только частицы лекарства, но и микробы. Соответственно, если прибор укомплектован только элементом для создания сверхмалых частиц, поток воздуха донесет аэрозоль из верхних отделов дыхательных путей до нижних, а вместе с ним и инфекцию.
  • Перед ингаляцией нужно подогреть лекарственный раствор на водяной бане. Необходимо это потому, что при распылении раствора происходит его охлаждение, а попадание холодного воздуха в дыхательные пути может усугубить воспалительный процесс. Нужно также иметь ввиду, что не все лекарства можно подогревать, поскольку они при этом могут разрушаться.

Чем лечить простуду у ребенка кроме таблеток

Многих интересует, как можно быстро вылечить простуду у ребенка, не прибегая к лекарствам? Конечно, совсем без них обойтись не придется, но сократить продолжительность приема лекарственных препаратов, облегчить симптомы болезни и снизить риск развития осложнений поможет применение физиотерапевтических методов лечения.

Люди старшего поколения хорошо помнят горчичники и банки. Смысл применения банок заключался в создании искусственных внутрикожных гематом (кровоподтёков), рассасывание которых активизирует процессы иммунитета, что позволяет уничтожить вирус, уменьшить отек и боль в зоне воспаления. Лечебный эффект от горчичников направлен на рефлекторное усиление кровотока, расширение бронхов, а также уничтожение вирусов под действием глубокого прогревания.

В настоящее время необходимость применения горчичников отпала благодаря применению современных физиотерапевтических аппаратов теплотерапии. Действие их основано на локальном прогревании заболевшего органа: если замучил насморк – прогревается нос, если возник отит – ухо, если бронхит – грудная клетка.

Сегодня на рынке медицинского оборудования представлены даже приборы теплотерапии, применять которые можно в домашних условиях. И это их безусловный плюс: не нужно вести больного ребенка в поликлинику, делать перерыв в процедурах на выходные дни. Некоторые из подобных приборов оснащены сразу несколькими насадками (для уха, носа, придаточных пазух, грудной клетки), накладывать которые можно одновременно, если страдают сразу два органа.

Помимо аппаратов теплотерапии существуют также портативные приборы для домашнего использования, в которых помимо нагревательных элементов есть элементы, излучающие магнитное поле и инфракрасный свет. Такая комбинация нескольких факторов физического воздействия позволяет добиться лучшего результата в лечении простуды. Единственное, о чем следует помнить, что при ринитах (насморке) физиолечение может проводиться и в острую фазу, но при синуситах, отитах, тонзиллитах и бронхитах, теплотерапию можно применять в фазе затухания острого процесса. Нельзя также проводить процедуры при лихорадке.

Безусловное преимущество аппаратов для теплотерапии заключается в возможности их применения в период повышенной заболеваемости ОРВИ для профилактики простуды. А профилактика, как известно – залог здоровья!

Задать вопрос врачу

Остались вопросы по теме «Лечение простуды у детей»?
Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.


Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...