Ротавирус без поноса и рвоты

Ротавирус без поноса: симптомы, способы диагностики, лечение

Кишечник и ротавирусная инфекция

Ротавирусной инфекции наиболее подвержены маленькие дети и пожилые люди. Болезнь вызывает вирус, который передается контактно-бытовым путем через зараженные продукты, воду и вещи. Высокая температура, головная боль, дискомфорт в животе, приступы рвоты и диарея — основные признаки патологии. В некоторых случаях развивается ротавирус без поноса.

Особенности течения болезни

Чаще вспышки патологии диагностируются зимой среди воспитанников детских садов. Основные причины — отсутствие иммунитета и быстрое распространение инфекции через посуду и игрушки, при личном контакте. Перед вирусом уязвимы люди старше 50 лет, с ослабленной иммунной защитой организма.

Основная мишень вируса — кишечник. При попадании инфекционного агента в пищеварительную систему происходит нарушение структуры реснитчатого эпителия, которое вызывает расстройство желудка, метеоризм, боли в животе.

С момента заражения до появления первых признаков проходит 2 дня. Человек распространяет инфекцию и при отсутствии симптомов. Вирусоносителем может быть и взрослый человек, и ребенок. Дети в возрасте 1–5 лет переносят инфекцию тяжелее других.

Внимание! Поскольку у подростков и взрослых признаки патологии выражена слабо, ротавирусную инфекцию часто путают с пищевым отравлением.

У детей дошкольного возраста симптомы могут сохраняться до 7–9 суток. У подростков и взрослых выздоровление наступает через 3–5 дней после появления первых признаков инфекции.

Симптоматика

Повышение температуры тела

Для ротавирусной инфекции характерно внезапное начало. Развитие патологии сопровождается головной болью, спазмами в области суставов и мышц, потерей аппетита. Температура тела у взрослых повышается до 38°, у детей — до 38,5°–39°. К этим симптомам присоединяются:

боли в области эпигастрия, пупка;
приступы тошноты, рвоты;
рези в животе, повышенное газообразование;
понос;
общая слабость, сонливость.

Через 1–2 дня к основным проявлениям ротавируса добавляется першение в горле, насморк, слезотечение и краснота глаз (иногда конъюнктивит).

Жидкий стул наблюдается от 3 до 20 раз в сутки. В сочетании с рвотой диарея приводит к быстрой потере жидкости. Обезвоживание особенно опасно для детей дошкольного возраста.

Внимание! Следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если малыш плачет без слез, у него пересыхает во рту, отсутствует или образуется пенистая белая слюна.

Признаки обезвоживания:

отсутствие позывов к мочеиспусканию;
бледность и сухость кожи;
западение глаз;
сильная жажда;
сонливость, спутанное сознание.

Почему при ротавирусе нет поноса

Один из главных признаков болезни — диарея. Симптом возникает на фоне поражения эпителия кишечника.

Ротавирусная инфекция без поноса наблюдается при нетипичном протекании у маленьких детей. Отсутствие жидкого стула усиливает интоксикацию, часто сопровождается высокой температурой тела.

Как правильно диагностировать

Патологию можно выявить при первичном опросе пациента. Дифференцировать заболевание помогает иммуноферментный анализ кала. При высокой концентрации вирусного антигена результат исследования положительный. Бакпосев назначается для исключения бактериальной природы заболевания.

Для сдачи анализов достаточно собрать 2–3 г фекальных масс, поместить их в стерильную пробирку с пробкой, и при температуре 2–4 градуса доставить экскременты в лабораторию.

При первом приеме врач дифференцирует ротавирусную инфекцию от пищевого отравления по таким признакам:

Внезапному началу болезни. Больного беспокоит озноб, повышение температуры, понос, рвота, кашель, боль в горле, насморк.
Сезонности. Вспышки ротавируса диагностируются зимой и осенью, кишечных инфекций — летом.

Методы лечения инфекции без диареи

При развитии патологии человека беспокоит дискомфорт в животе, вздутие, колики, приступы тошноты и рвоты. У взрослых подобные проявления редко сопровождаются высокой температурой. Маленький ребенок хуже переносит инфекцию без диареи. Температура повышается до 38,5°. Подобное состояние врачи связывают с интоксикацией.

Активированный уголь

Купировать воздействие токсинов можно с помощью сорбентов:

Сорбекса;
Активированного угля;
Энтеросгеля;
Смекты.

Дозировку и частоту приема препаратов врач рассчитывает индивидуально, учитывая возраст и вес пациента.

При кишечном гриппе без поноса потеря жидкости выражена не особо сильно, но частые приступы рвоты, гипертермия требуют обильного питья. Если рвотные позывы возникают редко (3–5 раз в сутки), врачи рекомендуют выпивать по 100–150 мл воды в час. При частых приступах рвоты нужно употреблять по 1–2 чайные ложки жидкости каждые 3–5 минут. Вода должна быть слегка теплой.

Для восполнения запасов электролитов назначается Регидрон. Содержимое 1 пакетика разводят кипяченой водой (1 л), охлажденной до комнатной температуры. При лечении ротавируса без диареи у детей рекомендуется выпивать по 5 мл раствора на 10 кг веса каждый час. После прекращения рвоты порцию солевого раствора уменьшают вдвое.

При средней и тяжелой степени обезвоживания детей дошкольного возраста необходимо лечить в условиях стационара. В больнице недостаток жидкости восполняют Рефортаном, Реополиглюкином, Перфортаном.

Внимание! У взрослых обезвоживание возникает редко.

При высокой температуре назначают жаропонижающие средства — Парацетамол, Ибупрофен. Избавиться от мучительных спазмов в животе помогает Но-Шпа, Папаверин (их нельзя принимать до осмотра врачом).

Панкреатин

Антибиотики назначают, если гипертермия держится дольше 3 дней и существует риск присоединения бактериальной инфекции. Чаще врачи выписывают Энтерофурил или Фуразолидон. Восстановить нормальную работу пищеварительной системы помогут:

ферментные препараты — Панкреатин, Мезим форте;
средства для восстановления нормальной микрофлоры кишечника — Линекс, Капсулы Йогурт.

Питание при ротавирусе

Диета — обязательная часть лечения заболевания. В первые сутки разрешено только питье. Со второго дня и до окончания острого периода следует исключить из рациона:

бобовые;
капусту;
ржаной и хлеб с отрубями;
молочные продукты;
сырые фрукты и овощи.

На время болезни и до 3 недель после выздоровления стоит отказаться от употребления острых блюд, копченостей, консервированных продуктов. Под запретом напитки с газом, которые провоцируют метеоризм и раздражают стенки кишечника.

Разрешенные блюда:

каши, сваренные на воде;
протертые овощные супы;
кисель из черники, черной смородины;
печеные яблоки;
отварное нежирное мясо (телятина, крольчатина), рыба;
подсушенный белый хлеб, галетное печенье.

Детям на грудном вскармливании заменить материнское молоко другими продуктами не нужно, но порции при каждом прикладывании следует уменьшить. Для искусственников смесь меняют на безлактозную.

Из напитков разрешен некрепкий зеленый чай, подслащенный ложечкой меда, взвар из сушеных яблок, груш, изюма.

При болезни необходимо есть через каждые 3–4 часа небольшими порциями. К привычной еде можно вернуться только после исчезновения симптомов нарушения работы пищеварительного тракта

Профилактические мероприятия

Лучший способ защиты малышей от ротавируса — вакцинация. Она не входит в Национальные календари прививок большинства развитых стран, но родители могут самостоятельно приобрести вакцины Ротатек или Ротарикс, чтобы оградить ребенка от кишечного гриппа.

Соблюдение правил гигиены снижает риск заражения. Больного ротавирусом необходимо изолировать, его посуду прокипятить, а предметы личного пользования продезинфицировать. Комнату больного нужно проветривать каждый час по 5–10 минут.

В коллективе ротавирус распространяется очень быстро. Избежать заражения поможет мытье рук после каждого посещения туалета и перед едой. Для питья нужно использовать кипяченую или бутилированную воду.

Симптомы ротавирусной инфекции возникают внезапно. Иногда болезнь протекает без диареи или рвоты. Наиболее опасен ротавирус для детей дошкольного возраста из-за риска сильного обезвоживания. Взрослые редко заражаются инфекцией, переносят болезнь легко.

может ли быть без рвоты, температуры у детей, бывает ли ротавирусная инфекция без диареи у ребенка, бессимптомное течение кишечного гриппа

Расстройство стула, повышенная температура тела и рвота обычно воспринимаются как признаки пищевого отравления. Если же больной не употреблял экзотические или просроченные продукты, а симптомы быстро нарастают, возникает подозрение на ротавирусную инфекцию.

Иногда признаки отравления появляются без гипертермии и диареи, поэтому важно знать: бывает ли ротавирус без поноса, и если да, то как с ним бороться.

Что такое ротавирус

Ротавирус – это болезнь, протекающая в острой форме, спровоцированная ротавирусной инфекцией.

Синонимические названия заболевания – ротовирус, ротавирусный гастроэнтерит, кишечный или желудочный грипп. Латентный период длится от одного до пяти дней, после чего симптоматика резко проявляется.

Ротавирус поражает как взрослых, так и детей, но у последних, как правило, признаки выражены ярче и протекают в осложненной форме. Контагиозность заболевания высокая. Даже в инкубационный период носитель вируса заразен для окружающих, и это длится до тех пор, пока он полностью не выздоровеет. При этом ранее перенесенный вирус не гарантирует наличие иммунитета против повторного заражения.

Инфекция передается пищевым и воздушно-капельным путем. В первом случае заражение возможно через плохо помытую посуду или грязные руки, продукты питания. Как известно, возбудитель некоторое время живет на еде, даже в условиях холодильника. Во втором варианте передача осуществляется при чихании или во время общения зараженного и здорового человека.

У детей заражение происходит преимущественно в те периоды, когда они начинают посещать школу или детский сад, при контакте с одногодками – потенциальными переносчиками вирусных инфекций.

Особенности течения и признаки

Инкубационный период длится от 12 часов до семи дней, но чаще всего не более двух дней. Это латентная фаза, не проявляющаяся болезненной симптоматикой. При этом носитель заболевания уже может заразить других людей.

Ротавирус проявляется внезапно, вначале симптомы напоминают обычную простуду, грипп или ОРВИ: появляются насморк и боль в горле. Через несколько часов могут резко возникнуть классические признаки с гипертермией, диареей и рвотой.

Вирус с самого начала поражает слизистую оболочку желудка и кишечника, что ведет к нарушению переваривания еды: возникают сильная диарея, обезвоживание и общая интоксикация. Температура стремительно повышается до 38-39°С и держится в течение нескольких дней. Вместе с диареей появляется рвота, многократная и тяжелая, длящаяся не более двух суток.

Частота стула варьируется, в зависимости от степени тяжести недуга, от 5 до 20 раз в день. Характеризуется кашицеобразным, пенистым или жидким состоянием с преобладанием желтого цвета. Запах у испражнений резкий и неприятный. Для ротавируса при диарее не характерно появление слизи или примеси крови. Реже возникает кратковременное окрашивание каловых масс в зеленоватый оттенок.

Кишечная дисфункция длится от трех до шести дней и, помимо жидкого стула, сопровождается болезненными ощущениями в эпигастральной области. Реже отмечаются вздутие живота и метеоризм. В большинстве случаев заболевание имеет благоприятный исход и не вызывает осложнений.

У грудничков ротавирусную инфекцию при первых симптомах можно заподозрить из-за постоянного плача и урчания в животе. Сопутствующие признаки – потеря массы тела, слабость и сонливость.

Внимание! Первые симптомы ротавируса, пищевого отравления, сальмонеллеза и холеры похожи, поэтому обязательно нужно вызывать скорую помощь.

Может ли быть без поноса, рвоты и температуры

Может ли быть без поноса или рвоты кишечный грипп – зависит от индивидуальных особенностей протекания болезни, возраста пациента, его иммунитета и штамма заражения. Взрослые легче переносят вирусы, чем маленькие дети, в силу окрепшей иммунной системы.

У лиц младшего возраста выраженность симптоматики также напрямую зависит от степени сопротивляемости организма. По этой причине ротавирус без рвоты и поноса у ребенка редко, но бывает. Как правило, чем меньше возраст, тем тяжелее протекает болезнь.

Важно! У грудного ребенка недуг иногда протекает без выраженных симптомов отравления. Он становится вялым и плаксивым, плохо спит всю ночь, отказывается от молока, резко теряет в весе, его беспокоят кишечные колики.

Как протекает бессимптомный кишечный грипп

Полностью бессимптомного течения вирусного заболевания не бывает. В любом случае оно как-то себя проявляет, не обязательно сразу диареей, сильной тошнотой и лихорадкой. Нередко болезнь сопровождается только рвотой или поносом, температурные показатели могут быть в норме.

В течение нескольких дней может сохраняться повышенная температура без признаков поражения желудочно-кишечного тракта. Часто на первых порах вирус путают с респираторным заболеванием. Причины отсутствия яркой симптоматики сугубо индивидуальны и зависят от сопротивляемости организма инфекции.

При подозрении на кишечный грипп следует обратиться за врачебной помощью. Своевременная диагностика позволит поставить точный диагноз, а если ротавирус подтвердится, будет назначено соответствующее лечение. Бессимптомное течение болезни длится индивидуально: от нескольких дней до полного выздоровления.

Чтобы диагностировать заболевание, нужно провести иммуноферментный анализ каловых масс. Этот метод является точным и позволяет быстро выявить возбудителя. Другими информативными лабораторными методиками (ПЦР, электронная микроскопия) пользуются реже.

Заподозрить инфекцию врач может по общему анализу крови, сопоставляя результаты с текущими симптомами болезни. Обычно при вирусном заболевании уровень лейкоцитов в норме или слегка понижен. Количество лимфоцитов и моноцитов увеличено, нейтрофилы ниже нормы, а СОЭ слегка повышена или в норме.

Лечение

Лечение ротавирусной инфекции у детей без симптомов поноса подбирается индивидуально и зависит от других проявлений. Специфических медикаментов для терапии кишечного гриппа не существует. Обычно требуется симптоматическое лечение, направленное на нормализацию состояния в острый период.

Если кишечный грипп без поноса сопровождается высокой температурой (свыше 39°С) и наблюдается плохая переносимость жара, выписываются НПВС с антипиретическими свойствами. В возрасте до 12 лет разрешено использовать «Парацетамол» или «Ибупрофен». Если НПВС не помогают и становится хуже, вводится литическая смесь.

Чтобы организм мог побороть болезнь, нужно предотвратить обезвоживание. Дается пища на воде, максимально простая. Запрещено употреблять молочные, кисломолочные, мучные, жареные, жирные и сладкие продукты.

Можно использовать сорбенты, а при непрекращающейся рвоте – средства от тошноты. В тяжелых ситуациях, при развитии сильного обезвоживания, ставятся капельницы под врачебным присмотром.

Лечить недомогание народными способами можно только после разрешения врача. Хорошо действует на желудок кисель из свежих ягод, который замедляет обезвоживание организма. Такую еду нужно давать небольшими порциями.

Куриный бульон благотворно влияет на желудочно-кишечный тракт, улучшает активность желудка. Также можно давать каши без специй, сваренные на воде.

Меры профилактики

Профилактика заражения заключается в соблюдении гигиенических норм. Ребенок обязательно должен мыть руки перед едой и после посещения туалета.

Посуда тщательно моется после каждого приема пищи, а если ребенку нет полутора лет – кипятится. Овощи и фрукты моются перед употреблением в пищу. Горшки и унитазы обрабатываются чистящими веществами после каждого посещения.

Нельзя употреблять в пищу просроченную или испорченную еду. Родители также должны соблюдать гигиенические меры и быть примером для своих детей.

Заключение

При подозрении на ротавирусную инфекцию нужно пройти медицинское обследование, чтобы исключить другие опасные заболевания, даже если симптомы выражены слабо. Важно соблюдать правила гигиены – это снижает риск заражения. Во время лечения требуется обильное питье, чтобы предотвратить обезвоживание.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

течение болезни у взрослого и ребенка

Кишечная инфекция – ротавирус – может развиваться по разным сценариям. У кого-то болезнь проходит в легкой форме, у кого-то сопровождается температурой и множеством других неприятных факторов. Но может быть ротавирус и без рвоты или поноса у взрослого и ребенка – в этом случае следует предельно внимательно отнестись к дополнительным симптомам патологии.

Развитие ротавирусного заражения

Ротавирус относится к тем патологиям, которые протекают и развиваются очень быстро. На фоне активного прогресса наблюдается стремительное начало заболевания на фоне отличного самочувствия. Вот, с каких симптомов может начинаться болезнь:

развивается ротавирус с рвотой без поноса и температуры, в стандартных ситуациях этот симптом больше не беспокоит человека после 1-2 повторений;
постепенно начинается озноб и температура, однако может быть ротавирус с рвотой, но без температуры;
затем начинается диарея, которая может сопровождать рвоту, либо быть через несколько часов после нее. Легкое течение заболевания предполагает походы в туалет не больше 2-3 раз в сутки, а при тяжелом течении – до 8-10 раз;
цвет стула при ротавирусной инфекции может быть беловато-желтым или желто-зеленым, при этом консистенция водянистая и пенистая;
в животе у больного наблюдается сильное урчание, возможны болезненные ощущения в центре;
ротавирус называют кишечным гриппом, так как первые симптомы могут быть похожи на простуду – красное горло и болезненность, насморк;
постепенно усиливается интоксикация организма, начинающаяся со слабости, головных болей и головокружений;
если длительное время не восполнять потери жидкости, начинается обезвоживание – появляется одышка, лихорадка, плохо работает кишечник и нарушается процесс мочеиспускания;
в тяжелых ситуациях возможны потери сознания, что нередко наблюдается у детей.

Даже если ротавирус бывает без рвоты и температуры, его основные симптомы должны проходить максимум на 7 сутки после начала заболевания. У ребенка ротавирус без рвоты, как и другие формы, также не могут длиться больше недели. Однако в большинстве случаев облегчение наступает уже на 4-5 сутки.

Даже при самых качественных мерах защиты ротавирус поражает ближайшее окружение больного человека, так как чрезвычайно заразен. Взрослые начинают болеть на 3-5 сутки после контакта с больным.

У ребенка острый период течения инфекции наступает обычно быстрее. Из-за чрезвычайной схожести ротавируса с пищевым отравлением их нередко путают. Ключевое отличие – после приступа опорожнения кишечника при отравлении становится легче, а при вирусе такого состояния не наблюдается.

Отличия течения ротавируса у взрослых и детей

У взрослых течение ротавирусной инфекции обычно наблюдается реже, так как их защитные функции сильнее, чем у детей. Однако существуют и другие специфические отличия:

почти всегда у взрослых наблюдается легкое течение, может быть ротавирус без рвоты и даже без сильного поноса;
чаще всего ротавирус похож на кишечное расстройство у взрослых, которое вызывает приступ диареи или рвоты однократно, чаще всего ограничивается расстройством стула;
иногда протекает ротавирус без температуры и поноса у взрослого, больше напоминает респираторную инфекцию, при которой болит горла и голова, появляется насморк;
бывает ротваирус без температуры и рвоты у ребенка старшего возраста, протекает в этом случае гораздо быстрее и легче, чем у малышей.

У совсем маленьких детей – до 2-3 лет – патология может протекать с очень частыми и болезненными приступами поноса или рвоты.

Специфическое течение ротавируса

В некоторых случаях возможно нехарактерное течение ротавируса, к классическим проявлениям которого относят резкое расстройства стула, рвоту и температуру с признаками респираторной инфекции:

Заболевание без температуры. Во многих случаях ротавирус может скрываться за картиной полного отсутствия температуры. И для этого есть несколько причин. Инфекция может протекать нетипично, симптомы будут напоминать другое заболевание. Вторая причина – слабая иммунная система. Третья – устойчивый иммунитет, если ребенок ранее уже болел ротавирусом.
Бессимптомный процесс. Ротавируса без рвоты и поноса у ребенка не бывает. Хоть один из этих признаков должен присутствовать. Почти всегда начинается патология с острых респираторных признаков как в детском, так и во взрослом возрасте. Крайне редко ротавирус бывает без выраженного поноса. Установлено, что это характерный для 99% случаев симптом с одним лишь исключением. В некоторых случаях понос может быть невыраженным, похожим на легкий жидкий стул со слабым изменением цвета. Полное отсутствие симптомов наблюдается у людей с очень сильной иммунной системой, они выступают носителями вируса и сами могут не ощущать течения болезни.
Ротавирус без поноса. Течение болезни связано с процессами интоксикации, когда сначала наступает сильная рвота. Понос может либо отсутствовать, либо начаться на 2-3 сутки болезни.

Некоторые виды слабого ротавируса могут протекать без рвоты и поноса, причиняя лишь небольшой дискомфорт в области живота.

Продолжительность инфекции

Для эффективного лечения болезни важно знать, в какое время прекращать терапию. Обычно сам вирус беспокоит человека не дольше 7 суток, после чего наблюдается двухнедельный восстановительный процесс. В это время восстанавливают микрофлору и соблюдают специальную диету.

У взрослых людей не бывает осложнений после кишечного гриппа, однако при наличии иммунодефицита такое развитие событий возможно. При отсутствии лечения возможно развитие сильного обезвоживания и присоединения вторичной инфекции. Прекращать лечение противовирусными препаратами можно только после окончания полного курса.

Возраст и течение болезни

Симптоматика болезни напрямую зависит от возраста ребенка – чем он младше, тем ярче протекает вирус, а состояние малыша ухудшается на глазах:

в 3-4 года у малыша быстро пропадает аппетит, а рвота может беспокоить буквально каждые 10 минут. Даже воду тело не принимает, как следует, поэтому лечение сводится к отпаиванию по 1 ч. л. солевыми растворами каждые 5 минут. Диарея может наблюдать в очень большом количестве, а продолжительность достигает 10 суток.
в 5-7 лет симптомы заметно сглаживаются, однако без температуры, поноса или рвоты ротавирус протекает всё еще редко;
у детей старшего возраста болезнь развивается почти так же, как у взрослого.

Ротавирус без рвоты – одна из разновидностей течения патологии, требующая такого же лечения, как и другие типы болезни. У заболевания могут быть и другие симптомы: оно протекает без температуры и рвоты, либо ребенка совсем не беспокоит диарея (что бывает только в старшем возрасте), либо начало инфекции похоже на респираторное заражение.

Ротавирус без поноса и рвоты у ребенка может быть или нет

Если же у вас высокая температура и многократная рвота без поноса то скорее всего речь идет о каком-то другом заболевании

Ротавирус без поноса — явление, которое встречается совсем не редко. Ротавирус является распространенным заболеванием, родители начинают подозревать его, когда у ребенка появляется диарея и температура. Многие удивляются и спрашивают, может ли быть ротавирус без поноса. Ответ в этом случае утвердительный — ротавирус часто проявляется в стертой форме, которая как раз и предполагает лишь некоторые симптомы. Сегодня мы поговорим о том, как протекает ротавирус без рвоты и поноса и температуры. Читайте следующую статью на страницах журнала gastritinform.ru.

Ротавирус без поноса

Существуют стертые формы кишечного гриппа (ротовируса), которые протекают с минимальной симптоматикой и не требуют лечения. Но в таких случаях вся триада симптомов (рвота, понос, лихорадка) практически отсутствует (пример: однократная рвота, легкое недомогание без поноса, на следующий день пациент чувствует себя абсолютно здоровым).

Если же у вас высокая температура и многократная рвота без поноса, то, скорее всего, речь идет о каком-то другом заболевании, которое может установить только врач специалист на очной консультации.

Когда интоксикация организма начинается раньше, чем расстройство работы кишечника, организм реагирует беспрерывной рвотой. Тогда поноса нет, либо он появляется позже, на второй или третий день.

Встречается ротавирусная инфекция не только без поноса, но и без рвоты. Она проявляется краткосрочными болями в животе. Ребенок какое-то время жалуется на боль, но потом она проходит без какого либо специального лечения. Врачи такие явления объясняют разными разновидностями вируса.

Ротавирус без поноса у ребенка

Ротавирусная инфекция или кишечный/желудочный грипп является инфекционным заболеванием с симптоматическим лечением. Наиболее часто ротавирусная инфекция встречается у детей. Ротавирусная инфекция представляет особую опасность для детей, так как большинство случаев заражения происходит именно в этой группе населения.

Для заболевания характерно острое начало, но возможно наличие продромального периода (около 2-х суток). Возможно возникновение недомогания, общей слабости, головной боли, повышенной утомляемости, снижения аппетита, неприятных ощущений и урчания в животе без поноса. Помимо этого, возможно развитие проявлений заболевания со стороны верхних дыхательных путей: заложенности носа, першения в горле, легкого кашля.

У детей от 5 лет-6 лет до 10 лет симптоматика не носит характер тотального ухудшения самочувствия и характеризируется наличием одного ведущего признака: либо диареи, либо рвоты.

Остались вопросы? Задайте их врачу бесплатно онлайн!

Если болезнь начинается с диареи, этот признак может оказаться основным на протяжении всего заболевания. Рвота может быть один раз, а может не появиться совсем. Иногда бывает наоборот: понос незначительный, но рвота частая.

Во многих случаях заболевание характеризуется легкостью течения с отсутствием характерных для него симптомов в виде тошноты и рвоты

Ротавирус без рвоты и поноса

При поражении ЖКТ ротавирусная инфекция вызывает такое заболевание как энтерит, который проявляется в воспалении слизистой кишечника, соответственно, после этого и возникают свойственные ротавирусной инфекции симптомы. Выражаются они в частности в нарушениях переваривания пищи, что провоцирует развитие диареи при одновременном обезвоживании.

Инкубационный период составляет от 1 до 5 суток, при этом острый период начинается у детей с 3-7 суток. Тяжелое течение острого периода заболевания может спровоцировать последующее усиление и длительность течения этого периода, в этом случае он может составлять свыше 7 суток. Для восстановления после перенесенного заболевания требуется порядка 4-5 суток.

Ротавирусная инфекция характеризуется острым собственным началом. Основные ее проявления выражаются в рвоте и резком повышении температуры, возможным является понос. Стул при ротавирусной инфекции достаточно характерный.

Между тем, во многих случаях заболевание характеризуется легкостью течения с отсутствием характерных для него симптомов в виде тошноты и рвоты, стул при этом жидкий и нечастый. В любом из вариантов течения заболевания, больной является разносчиком инфекции, соответственно, в этом он опасен для людей, его окружающих.

Ротавирус без температуры и поноса

В отличие от вируса гриппа, который способен жить только на слизистых оболочках дыхательных путей, ротавирус поселяется в кишечнике. Характерная черта ротавирусной инфекции – высокая распространенность. В том или ином виде заболевание переносит практически 100% населения Земли, причем первый случай болезни приходится на возраст от 6 месяцев до 3 лет.

Симптомы ротавируса :

возраст ребенка – от 6 месяцев до 3 лет;
при отсутствии изменений в питании у ребенка началась рвота и/или незначительно поднялась температура;
появилась водянистая диарея без примеси крови;
заметны признаки обезвоживания: сухие губы и язык, отсутствие пота, плач без слез, насыщенный цвет мочи или отсутствие мочеиспускания более 3 часов, запавший родничок у младенцев;
кто-то из членов семьи имеет похожие симптомы.

У детей старшего возраста и у взрослых заболевание также протекает без повышения температуры

Иногда бывает ротавирус без температуры – как правило, такое случается, если ребенок уже встречался с инфекцией. У детей старшего возраста и у взрослых заболевание также протекает без повышения температуры.

Может ли быть ротавирус без поноса

Ротавирус может протекать атипично. Из клинических проявлений возможно развитие незначительного болевого синдрома, недомогания, повышенной перистальтики кишечника, проявляющейся урчанием в животе и снижением аппетита. Инфекция может протекать и без диареи.

Но в 90% случаях заболевание ротавирусом сопровождается диареей. При атипичной форме заболевания также возможно развитие вирусоносительства. В легкой форме ротавирус ( без поноса) может протекать только у взрослых людей с крепкой иммунной системой.

Источники:

http://lechy.ru/o-zdorovie/vse-o-zdorovye/kishechnyy-gripp-simptomy-lechenie/
https://www.okbhmao.ru/informatsiya/stati/kishechnyy-gripp-prichiny-simptomy-i-lechenie-/
https://kidpassage.com/publications/rotavirusnaya-infektsiya-simptomyi-i-lechenie-u-detey

Вам будет интересно почитать

Post Views: 185

Симптомы ротавирусной инфекции без рвоты и поноса

Что такое ротавирус

Ротавирус – это болезнь, протекающая в острой форме, спровоцированная ротавирусной инфекцией.

Особенности течения и признаки

Внимание! Первые симптомы ротавируса, пищевого отравления, сальмонеллеза и холеры похожи, поэтому обязательно нужно вызывать скорую помощь.

Может ли быть без поноса, рвоты и температуры

Важно! У грудного ребенка недуг иногда протекает без выраженных симптомов отравления. Он становится вялым и плаксивым, плохо спит всю ночь, отказывается от молока, резко теряет в весе, его беспокоят кишечные колики.

Как протекает бессимптомный кишечный грипп

Лечение

Меры профилактики

Заключение

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Задайте вопрос врачу

кто подвержен заболеванию, ведущие симптомы

Ротавирус без поноса, возможно ли такое? Ротавирусная инфекция является острым инфекционным заболеванием, которое провоцируется ротавирусами человека, относится к острым кишечным инфекциям с фекально-оральным механизмом передачи. На передний план выступают симптомы гастроэнтерита и обезвоживания.

Что такое ротавирус

Ротавирус – это микроскопический вирион, который состоит из ядра и оболочек, вызывающий острую кишечную симптоматику. Различают семь видов, они распространены повсюду, устойчивы к внешней среде и различным физическим влияниям. Как правило, заболеваемость этой инфекцией повышается в зимнее и осеннее время, в первую очередь, из-за сезонного снижения иммунитета.

Заразиться можно как от больного человека с полноценной клинической картиной, так и от бактерионосителя. Очень часто в роли носителя инфекции выступают сотрудники детских садов, что в какой-то степени объясняет вспышки заболевания в коллективах. Подвержены к заболеванию в большой степени маленькие дети до пяти лет.

Ротавирус без поноса

Бактерионосители опасны для общества тем, что они не знают о своем заболевании. Клиническая картина в их случае более чем смазана, яркие проявления типичные для инфекции отсутствуют. Такому состоянию в большей степени подвержены взрослые люди. Хоть человек и не подозревает о носительстве инфекции, он заражает окружающих людей. Особенно опасно это для работников детского сада, пищевых блоков, масштабных предприятий.

В таком случае отсутствие классической диареи более чем возможно. На передний план выходят такие симптомы заболевания:

общее недомогание;
чувство тошноты;
слабость, вялость, утомляемость;
субфебрильная температура;
понижение аппетита;
однократная рвота.

Возможен вариант и скрытого периода развития ротавирусной инфекции, в это время заболевание набирает обороты, и тонкий кишечник на этот момент еще не вовлечен в патологический процесс.

Как протекает заболевание

Кишечный грипп имеет классическую клиническую картину, которую сложно с чем-либо перепутать. Характерны такие симптомы инфекции:

жидкий стул, водянистый по консистенции, пенистый;
возможны примеси в виде слизи;
у некоторых людей кал по типу рисового отвара, цвет белый;
частота дефекации от трех до двадцати раз в сутки;
сопровождается болью, урчанием, позывами;
акт дефекации приносит облегчение;
рвота обильная или однократная;
метеоризм;
тошнота;
фебрильная температура тела;
головная боль;
вялость, слабость, утомляемость;
адинамия;
обезвоживание, которое усугубляется;
отказ от еды, значительное снижение аппетита.

В зависимости от интенсивности течения болезни кал обесцвечивается, в некоторых ситуациях достигая белого окраса. Диарея изнуряющего характера, присутствуют императивные позывы. Часто встречается вовлечение в патологический процесс верхних дыхательных путей. Это проявляется появлением насморка, болью в горле, ощущением першения.

По сравнению с гриппом, такие симптомы не прогрессируют и остаются на втором плане. Рвота при ротавирусной инфекции может быть однократной или повторяющейся до десяти раз в сутки. Остановить рвоту можно исключительно медикаментами.

Особенности течения заболевания у детей

Младенцы имеют свою специфику заболевания. В их случае заболевание протекает в легкой форме, а симптомы нарастают умеренно. Клинические проявления, как правило, не выражены. Отмечается вялость, отказ от груди или смеси, бледность, плаксивость, апатичность.

Дети постарше в большей степени подвержены тяжелому течению заболевания. Инфекция начинается остро и внезапно, ребенок начинает рвать, появляется жидкий стул. Заболевание проявляется значительной интоксикацией, слабостью, адинамией, апатичностью. Кожа становится мраморной, присутствует синюшный оттенок, чрезмерная бледность. Возможны потеря сознания, эпизоды судорог, значительное обезвоживание.

Своевременное не обращение за медицинской помощью может привести к смерти ребенка. Но при этом наличие ротавирусной инфекции у ребенка не повод для паники.

Профилактические мероприятия

С профилактической целью необходимо соблюдать элементарные правила гигиены, мыть руки после туалета и до принятия пищи. Нужно избегать контакта с больными людьми, бактерионосителями. Обязательным является кипячение воды, ее соответствие санитарно-гигиеническим нормам против инфекции. При несоблюдении профилактических мер можно снова заразиться, так как иммунитет непродолжительный.

На данный момент существуют вакцины, предотвращающие появление заболевания. К ним относится:

rrv-TV;
ротарикс;
ротатек.

Как и любая вакцинация, она опять имеет ряд противопоказаний. В первую очередь к ним относятся аллергические реакции и чувствительная реакция на компоненты. Кроме того, к противопоказаниям относятся пороки развития желудочно-кишечного тракта. Дети, которые имеют в анамнезе инвагинацию кишечника, также не подлежат вакцинации.

Специфическая профилактика рекомендуется для детей до трех лет, особенно относящиеся к социально неблагополучной прослойке населения.

Лечение заболевания

Как остановить понос? Лечебные мероприятия основываются на медикаментозном лечении. Для восстановления нормального водного баланса и электролитов назначаются такие препараты, как Регидрон, Смекта, Энтерол, Линекс, Полисорб. Для взрослых возможно использование активированного угля в дозировке одна таблетка на десять килограмм веса.

В схеме комплексной терапии важно сделать акцент на сорбентах, популярным на сегодняшний день является Полисорб. Полисорб – дин из немногих препаратов, имеющий широкий спектр действия, останавливающий диарею со рвотой. Его можно применять с раннего возраста, и он прост в использовании, его может пить и ребенок.

Полисорб оправдан при большинстве кишечных инфекций, в том числе и при ротавирусной, облегчая симптомы посредством уменьшения их проявления. Полисорб разбавляется в небольшом количестве воды и выпивается в виде суспензии.

Рекомендуется обильное питье, но деток выпаивать необходимо с осторожностью начиная с минимальных доз от чайной ложки.

Оправдано использование противовирусных препаратов совместно с иммуномодуляторами от ротавирусной инфекции. Из интерферонов наиболее эффективным является Виферон с витаминами. Важным является соблюдение диетических рекомендаций, исключение молочных продуктов и молока. При изнуряющей рвоте назначаются противорвотные препараты.

Народные рецепты

Фитотерапия и народная медицина в этом случае не является эффективной. Кроме того, вероятность молниеносного развития осложнений слишком высока, особенно у детей младшего возраста. В таком случае использование народных рецептов в качестве основной терапии недопустимо.

В комплексе с медикаментозным лечением заболевания используют:

отвар ячменя и груши;
раствор марганцовки;
сухари ржаные;
ягоды крыжовника.

Можно приготовить раствор, в основе которого содержится сахар, сода и соль. Компоненты необходимо растворить в литре воды. После чего, отпаивать ребенка дробными порциями на протяжении дня. Таким образом, частично восстанавливается электролитный и водный баланс.

Подведение итогов

Останавливать инфекционные заболевания в популяции невозможно. Но следуя специфической и неспецифической профилактике, распространенность заболеваний инфекционного происхождения значительно уменьшается. Возможно повторное заражение. При появлении первых симптомов необходимо обратиться к доктору педиатру или инфекционисту.

В этой ситуации лучше не прибегать к народным методам лечения, а ограничится классическими терапевтическими схемами при инфекции. Тяжелее всего болезнь протекает у детей возрастом до четырех лет, новорожденные и взрослые люди подвергаются осложнениям меньше. Чаще всего кишечная симптоматика выходит на первый план, иногда вовлекаются верхние дыхательные пути, но по сравнению с гриппом симптомы не прогрессируют.

https://www.youtube.com/watch?v=Mem3btGx__E&t=5s

Ротавирус - Симптомы и причины

Обзор

Ротавирус - очень заразный вирус, вызывающий диарею. Это самая распространенная причина диареи у младенцев и детей во всем мире, от которой ежегодно умирает более 215 000 человек. До разработки вакцины большинство детей в Соединенных Штатах было инфицировано этим вирусом хотя бы один раз в возрасте 5 лет.

Хотя ротавирусные инфекции неприятны, обычно вы можете лечить эту инфекцию дома дополнительными жидкостями, чтобы предотвратить обезвоживание.Иногда сильное обезвоживание требует внутривенного введения жидкости в больнице. Обезвоживание - серьезное осложнение ротавируса и основная причина детской смертности в развивающихся странах.

Очень важно соблюдать правила гигиены, например регулярно мыть руки. Но вакцинация - лучший способ предотвратить ротавирусную инфекцию.

Симптомы

Ротавирусная инфекция обычно начинается в течение двух дней после контакта с вирусом.Первоначальные симптомы - лихорадка и рвота, за которыми следует водянистая диарея от трех до восьми дней. Инфекция также может вызвать боль в животе.

У здоровых в остальном взрослых ротавирусная инфекция может вызывать только легкие признаки и симптомы или не вызывать их вовсе.

Когда обращаться к врачу

Позвоните своему ребенку, если ваш ребенок:

Диарея более 24 часов
Частые приступы рвоты
Стул черный или дегтеобразный либо стул, содержащий кровь или гной
Имеет температуру 104 F (40 C) или выше
Кажется вялым, раздражительным или испытывает боль
Имеет признаки или симптомы обезвоживания, включая сухость во рту, плач без слез, слабое мочеиспускание или его отсутствие, необычную сонливость или невосприимчивость.

Если вы взрослый, позвоните своему врачу, если вы:

Не может удерживать жидкость в течение 24 часов
Диарея более двух дней
Кровь в рвоте или дефекации
Иметь температуру выше 103 F (39.4 С)
Имеют признаки или симптомы обезвоживания, включая чрезмерную жажду, сухость во рту, слабое мочеиспускание или его отсутствие, сильную слабость, головокружение при стоянии или дурноту

Причины

Ротавирус присутствует в кале инфицированного человека за несколько дней до появления симптомов и в течение 10 дней после их исчезновения. Вирус легко распространяется через контакт из рук в рот в течение всего этого времени, даже если у инфицированного человека нет симптомов.

Если у вас есть ротавирус, и вы не моете руки после посещения туалета - или у вашего ребенка есть ротавирус, и вы не моете руки после смены подгузника или помощи ребенку в туалет - вирус может распространиться на что угодно вы прикасаетесь, в том числе к еде, игрушкам и посуде. Если другой человек прикоснется к вашим немытым рукам или загрязненному предмету, а затем коснется своего рта, может последовать инфекция. Вирус может оставаться заразным на поверхности в течение недель или дольше, если эта область не продезинфицирована.

Поскольку существует много типов ротавирусов, можно заразиться более одного раза, даже если вы были вакцинированы. Однако повторные инфекции обычно менее серьезны.

Факторы риска

Ротавирусные инфекции часто встречаются у детей в возрасте от 3 до 35 месяцев, особенно у тех, кто проводит время в детских учреждениях. Пожилые люди и взрослые, ухаживающие за маленькими детьми, также имеют повышенный риск заражения.

В США риск ротавируса наиболее высок зимой и весной.

Осложнения

Сильная диарея может привести к обезвоживанию, особенно у маленьких детей. При отсутствии лечения обезвоживание может стать опасным для жизни состоянием независимо от его причины.

Профилактика

Чтобы уменьшить распространение ротавируса, тщательно и часто мойте руки, особенно после посещения туалета, смены подгузника ребенка или помощи ребенку в пользовании туалетом. Но даже строгая ручная стирка не дает никаких гарантий.

Для предотвращения ротавирусной инфекции доступны две вакцины:

RotaTeq. Эта вакцина вводится перорально в трех дозах, часто в возрасте 2, 4 и 6 месяцев. Вакцина не одобрена для использования у детей старшего возраста и взрослых.
Ротарикс. Эта вакцина представляет собой жидкость, вводимую двумя дозами младенцам в возрасте 2 и 4 месяцев.

Иногда часть кишечника может загибаться сама на себя (инвагинация).Это может вызвать опасную для жизни непроходимость кишечника. Инвагинация - очень редкий, но опасный для жизни побочный эффект ротавирусной вакцины. Дети, у которых ранее была инвагинация, с большей вероятностью заболеют ею после вакцинации против ротавируса. По этой причине Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не рекомендует вводить ротавирусную вакцину детям с инвагинацией в анамнезе.

У детей, у которых в анамнезе не было инвагинации кишечника, существует очень небольшой риск ее развития после введения ротавирусной вакцины.Даже в этом случае преимущества вакцины намного перевешивают риски. С тех пор, как стали доступны ротавирусные вакцины, исследования показали, что они предотвращают ежегодное заболевание и госпитализацию тысяч детей.

Если у вашего ребенка боли в животе, рвота, диарея, кровь в стуле или изменение дефекации после вакцинации против ротавируса, немедленно обратитесь к врачу.

.

Ротавирус: симптомы, передача и лечение

Ротавирус - это тип инфекции, который наиболее часто встречается у детей в возрасте до 5 лет. Он очень заразен и легко передается. Хотя это чаще всего происходит у маленьких детей, взрослые также могут заразиться инфекцией, хотя обычно она протекает менее серьезно.

Центры по контролю и профилактике заболеваний сообщают, что до внедрения ротавирусной вакцины в 2006 году инфекция привела к следующей ежегодной статистике среди детей в возрасте 5 лет и младше в США:

400000 посещений педиатра
между 55 000 и 70 000 госпитализаций
не менее 200 000 обращений в отделения неотложной помощи
от 20 до 60 смертей

Эффективность вакцины в предотвращении тяжелой ротавирусной болезни превышает 90 процентов.

Ротавирус не лечится лекарствами. Обычно со временем она проходит сама по себе. Однако обезвоживание - серьезная проблема. Чтобы предотвратить опасные для жизни осложнения, важно знать, когда следует обращаться за медицинской помощью.

Ротавирус у детей

Симптомы ротавируса чаще всего проявляются у детей. По данным клиники Майо, симптомы могут проявиться в течение двух дней после контакта с ротавирусом. Самый частый симптом ротавируса - сильная диарея.Дети также могут испытывать:

рвоту
сильную усталость
высокую температуру
раздражительность
обезвоживание
боль в животе

Обезвоживание - это самая большая проблема у детей. Эта возрастная группа более уязвима к потере жидкости и электролитов из-за рвоты и диареи из-за меньшего веса тела. Вам необходимо внимательно следить за своим ребенком на предмет симптомов обезвоживания, таких как:

сухость во рту
прохладная кожа
отсутствие слез при плаче
снижение частоты мочеиспускания (или меньшее количество влажных подгузников у младенцев)
запавшие глаза

Ротавирус у взрослых

Взрослые также могут испытывать некоторые симптомы ротавируса.Однако многие здоровые взрослые люди испытывают их в меньшей степени. Некоторые взрослые, инфицированные ротавирусом, могут вообще не испытывать никаких симптомов.

Во время заражения у вашего ребенка может сначала подняться температура и рвота. Водянистая диарея может возникать через три-семь дней после этого. Сама инфекция может сохраняться в стуле в течение 10 дней после того, как симптомы исчезнут.

Возможно, вам потребуется обратиться к врачу, если ваши симптомы не улучшатся в течение нескольких дней или они ухудшатся.Ротавирус диагностируется по образцу стула в медицинской лаборатории.

Ротавирус присутствует в кале и в основном передается при контакте рук и рта.

Если вы прикоснетесь к человеку или предмету, несущему вирус, а затем коснетесь своего рта, это может вызвать инфекцию. Чаще всего это происходит из-за того, что вы не моете руки после туалета или смены подгузников.

Младенцы и дети в возрасте до 3 лет подвергаются наибольшему риску ротавирусной инфекции. Пребывание в детском саду также увеличивает их риск.Вы можете подумать о дополнительных мерах предосторожности в зимние и весенние месяцы, поскольку в это время года происходит больше инфекций.

Вирус также может оставаться на поверхностях в течение нескольких дней (а возможно, недель) после прикосновения к ним инфицированного человека. Вот почему так важно часто дезинфицировать все общие поверхности в вашем доме, особенно если член вашей семьи болен ротавирусом.

Нет никаких лекарств или методов лечения, которые заставят ротавирус исчезнуть. Сюда входят противовирусные препараты, безрецептурные противодиарейные препараты и антибиотики.

С точки зрения лечения цель состоит в том, чтобы оставаться гидратированным и чувствовать себя комфортно, пока вирус выводится из вашей системы. Вот несколько советов, что делать тем временем:

Пейте много жидкости.
Ешьте супы на бульоне.
Примите Педиалит или другие жидкости с электролитами (особенно важно для детей).
Ешьте мягкую пищу, такую как белые тосты и соленые овощи.
Избегайте сладкой или жирной пищи, так как они могут усугубить диарею.

Если у вашего ребенка наблюдаются следующие симптомы, позвоните своему врачу:

постоянная рвота
частая диарея в течение 24 часов или дольше
неспособность удерживать жидкость
температура 40 ° C (104 ° F) или выше

Вам следует позвонить в службу 911 или обратиться за неотложной медицинской помощью, если у вашего ребенка отсутствует самообладание или имеются признаки летаргии.

Госпитализация требуется только при инфекциях, вызвавших сильное обезвоживание.Особенно это касается детей. Ваш врач введет жидкость для внутривенного введения, чтобы предотвратить опасные для жизни осложнения.

Ротавирусная вакцина была впервые представлена на рынке в 2006 году. До этого для маленьких детей было обычным делом иметь хотя бы один приступ ротавирусной инфекции.

С момента внедрения вакцины количество госпитализаций и смертность от ротавируса значительно снизились.

Вы можете помочь предотвратить ротавирус и его осложнения, сделав прививки вашему ребенку.Вакцина выпускается в двух формах:

Rotarix для младенцев от 6 до 24 недель
RotaTeq для младенцев от 6 до 32 недель

Обе эти вакцины пероральные, то есть они вводятся перорально, а не с помощью инъекции. .

Нет вакцины для детей старшего возраста и взрослых. Вот почему медицинские работники рекомендуют делать ребенку вакцину против ротавируса в раннем возрасте, пока вы можете это сделать.

Хотя ротавирусная вакцина предотвращает почти все тяжелые случаи инфекции, ни одна вакцина не является эффективной на 100 процентов.Вы можете поговорить со своим педиатром о рисках по сравнению с преимуществами этого типа вакцины и о том, является ли это лучшей профилактической мерой для вашего ребенка.

Младенцам с тяжелым комбинированным иммунодефицитом или инвагинацией, а также детям с тяжелым заболеванием не следует делать прививку.

Редкие побочные эффекты вакцины включают:

диарею
лихорадку
беспокойство
раздражительность
инвагинацию (очень редко)

тяжелое обезвоживание является серьезным осложнением ротавируса.Это также самая частая причина смерти, связанной с ротавирусом, во всем мире. Дети наиболее восприимчивы.

Вам следует позвонить своему педиатру, если у вашего ребенка проявляются какие-либо симптомы ротавируса, чтобы предотвратить осложнения.

Прививки - лучший способ предотвратить ротавирус, особенно у маленьких детей. Вы также можете помочь предотвратить распространение инфекции, если будете часто мыть руки, особенно перед едой.

Pinkbook | Ротавирус | Эпидемиология болезней, предупреждаемых с помощью вакцин

Маргарет М. Кортезе, доктор медицины и Пенина Хабер, магистр здравоохранения

Ротавирус

Впервые выявлена как причина диареи в 1973 г.
Наиболее частая причина тяжелого гастроэнтерита у младенцев и детей *
Почти всеобщая инфекция к возрасту 5 лет *
Ежегодно во всем мире умирает до 500 000 диарейных заболеваний *
* Эпоха предвакцинации

Диарейные заболевания известны у людей с древних времен.До начала 1970-х годов бактериальная, вирусная или паразитарная этиология диарейных заболеваний у детей могла быть обнаружена менее чем в 30% случаев. В 1973 году Рут Бишоп и его коллеги наблюдали частицу вируса в кишечной ткани детей с диареей с помощью электронной микрографии. Этот вирус впоследствии был назван «ротавирусом» из-за его внешнего вида с колесом (rota в переводе с латыни означает колесо). К 1980 году ротавирус был признан наиболее частой причиной тяжелого гастроэнтерита у младенцев и детей раннего возраста в Соединенных Штатах.В эпоху предвакцинации большинство детей были инфицированы к пятилетнему возрасту, и ротавирус был причиной до 500 000 случаев смерти среди детей ежегодно во всем мире. Вакцина для предотвращения ротавирусного гастроэнтерита была впервые лицензирована в Соединенных Штатах в 1998 году, но была отменена в 1999 году из-за ее связи с инвагинацией, типом непроходимости кишечника, когда кишечник складывается, как телескоп. Вакцины второго поколения были лицензированы в США в 2006 и 2008 годах.

Ротавирус

Реовирус (РНК)
Белки VP7 и VP4 определяют серотип вируса и индуцируют нейтрализующие антитела
Штаммы G1 и G12 составляют большинство инфекций
Очень стабильный и может оставаться жизнеспособным в течение недель или месяцев, если не дезинфицировать

Патогенез ротавирусов

Вход через горловину
Репликация в эпителии тонкой кишки
При тяжелых инфекциях антиген ротавируса может быть обнаружен в сыворотке крови
Инфекция приводит к изотонической диарее

Ротавирус

Ротавирус - это двухцепочечный РНК-вирус семейства Reoviridae.Вирус состоит из трех концентрических оболочек, охватывающих 11 генных сегментов. Внешняя оболочка содержит два важных белка: VP7, или G-белок, и VP4, или P-белок. VP7 и VP4 индуцируют нейтрализующие антитела, которые, как считается, участвуют в иммунной защите. С 1996 по 2005 гг. На пять генотипов ротавирусов (G1P [8], G2P [4], G3P [8], G4P [8] и G9P [8]) приходилось 90% штаммов, выделенных от детей младше 5 лет в Соединенные Штаты. Из них генотип G1P [8] составлял более 75% штаммов.В недавнем прошлом G12P [8] стал наиболее распространенным генотипом, идентифицированным в США.

Ротавирус очень стабилен и может оставаться жизнеспособным в окружающей среде в течение недель или месяцев, если не будет проведена дезинфекция.

Патогенез

Вирус попадает в организм через рот. Репликация вирусов происходит в ворсинчатом эпителии тонкой кишки. До двух третей детей с тяжелым ротавирусным гастроэнтеритом обнаруживают присутствие ротавирусного антигена в сыворотке (антигенемия), а у детей может быть обнаружена РНК ротавируса в сыворотке.

Инфекция может привести к снижению кишечной абсорбции натрия, глюкозы и воды, снижению уровней кишечной лактазы, щелочной фосфатазы и активности сахаразы, а также может привести к изотонической диарее.

Иммунные корреляты защиты от ротавируса до конца не изучены. Антитела против VP7 и VP4 в сыворотке и слизистых оболочках, вероятно, важны для защиты от болезней. Клеточный иммунитет, вероятно, играет роль в защите и выздоровлении от инфекции.

Выздоровление от первой ротавирусной инфекции обычно не приводит к постоянному иммунитету. Повторное заражение может произойти в любом возрасте. Когортное исследование, проведенное в Мексике, показало, что после единичной естественной инфекции 38% детей были защищены от любой последующей ротавирусной инфекции, 77% были защищены от ротавирусной диареи и 87% были защищены от тяжелой диареи. Последующие инфекции обеспечивали все большую защиту и, как правило, были менее тяжелыми, чем первые.

Клинические характеристики ротавируса

Короткий инкубационный период (обычно менее 48 часов)
Может протекать бессимптомно или вызывать тяжелую обезвоживающую диарею с лихорадкой и рвотой
Первая инфекция после 3 месяцев, как правило, наиболее тяжелая
Желудочно-кишечные симптомы обычно проходят через 3-7 дней

Клинические особенности

Инкубационный период ротавирусной диареи короткий, обычно менее 48 часов.Клинические проявления инфекции различаются и зависят от того, первая это инфекция или повторная инфекция. Инфекция может протекать бессимптомно, может вызывать самоограничивающуюся водянистую диарею или может привести к тяжелой дегидратирующей диарее с лихорадкой и рвотой. До одной трети инфицированных детей могут иметь температуру выше 39 ° C (102 ° F). Первая инфекция после 3-х месячного возраста обычно является наиболее тяжелой. Симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта обычно проходят через 3-7 дней.

Младенцы младше 3 месяцев имеют относительно низкие показатели ротавирусной инфекции, вероятно, из-за пассивных материнских антител и, возможно, из-за грудного вскармливания.Ротавирусная инфекция у взрослых обычно протекает бессимптомно, но может вызывать диарейное заболевание.

Клинические признаки и характеристики стула при ротавирусной диарее неспецифичны, и подобное заболевание может быть вызвано другими патогенами. В результате для подтверждения диагноза диарейного заболевания как ротавируса требуется лабораторное тестирование.

Осложнения, вызванные ротавирусом

Тяжелая диарея
Обезвоживание
Электролитный дисбаланс
Метаболический ацидоз
Дети с ослабленным иммунитетом могут иметь более тяжелое или хроническое заболевание

Осложнения

Ротавирусная инфекция у младенцев и детей младшего возраста может приводить к тяжелой диарее, обезвоживанию, нарушению баланса электролитов и метаболическому ацидозу.Лечение поддерживающее; кормление следует продолжать во время болезни. Дети с ослабленным иммунитетом из-за врожденного иммунодефицита или из-за трансплантации костного мозга или солидных органов могут страдать от тяжелого или длительного ротавирусного гастроэнтерита и могут иметь признаки возникающих в результате аномалий во многих системах органов, особенно почек и печени.

Лабораторные испытания

Доступно несколько коммерческих наборов тестов для тестирования образцов стула, которые выявляют ротавирусный антиген (VP6), общий для ротавирусов человека, с помощью иммуноферментного анализа (EIA).Эти комплекты просты в использовании, недороги и очень чувствительны. В связи с заметным сокращением ротавирусной инфекции у детей в Соединенных Штатах благодаря вакцинации против ротавируса ожидается, что положительная прогностическая ценность EIA будет ниже (а прогностическая ценность отрицательного результата будет выше) по сравнению с таковой в эпоху превакцинации. В клинических лабораториях все шире используются анализы стула на основе множественной патогенной полимеразной цепной реакции (ПЦР), включающие способность обнаруживать РНК ротавируса.Клиническая интерпретация результатов этих очень чувствительных анализов может быть сложной задачей, поскольку обнаружение нуклеиновой кислоты ротавируса или других патогенов в стуле может указывать на предшествующую инфекцию, а не обязательно на причину текущего заболевания. Анализ последовательности и вирусные культуры доступны в исследовательских лабораториях.

Эпидемиология ротавируса

Резервуар
Трансмиссия
- Фекально-оральный, от человека к человеку и фомиты
Временной узор
- Осень и зима (умеренный климат)
Коммуникабельность
- 2 дня до начала диареи

Эпидемиология

происхождение

Ротавирус встречается во всем мире.В эпоху предвакцинации доля тяжелой диареи у детей младше 5 лет, вызванной ротавирусом, была одинаковой (примерно от 35% до 40%) в развитых и развивающихся странах, что позволяет предположить, что одного улучшения санитарных условий недостаточно для предотвращения инфекции. Распределение конкретных генотипов ротавирусов может отличаться в зависимости от географического района и периода времени.

Резервуар

Резервуар ротавируса - желудочно-кишечный тракт и стул инфицированных людей. Хотя ротавирусная инфекция встречается у многих млекопитающих, кроме человека, передача ротавирусов животных человеку считается редкостью и, вероятно, не приводит к клиническим заболеваниям.Эти штаммы животных антигенно отличаются от тех, которые вызывают инфицирование человека, и они редко вызывают инфекцию у людей. Хотя люди с ослабленным иммунитетом могут выделять ротавирус в течение длительного периода, истинное состояние носительства не описано.

Трансмиссия

Ротавирусы в высокой концентрации выделяются с калом инфицированных людей. Передается фекально-оральным путем, как при тесном контакте человека с человеком, так и через фомиты (например, игрушки и другие поверхности окружающей среды, загрязненные стулом).Передача ротавируса через зараженную воду или пищу встречается редко.

Шаблон времени

В умеренном климате болезнь чаще встречается осенью и зимой. В Соединенных Штатах в эпоху предвакцинации ежегодные пики эпидемии обычно прогрессировали с юго-запада в ноябре и декабре на северо-восток к апрелю и маю. После внедрения вакцины выявилась двухгодичная картина активности болезни с менее заметными различиями во времени по географическим регионам.В тропическом климате болезнь носит менее сезонный характер, чем в районах с умеренным климатом.

Коммуникабельность

Ротавирус очень заразен, о чем свидетельствует почти повсеместное инфицирование детей в возрасте 5 лет в эпоху предвакцинации. Инфицированные люди выделяют большое количество вируса с калом за 2 дня до начала диареи и в течение нескольких дней после появления симптомов. Ротавирус может быть обнаружен в кале людей с ослабленным иммунитетом в течение более 30 дней после заражения.Распространение распространено в семьях, учреждениях, больницах и детских учреждениях.

Светские тенденции ротавируса в США

Эра до вакцинации:

Примерно 2,7 миллиона случаев в год
95% детей инфицированы до 5 лет

После внедрения ротавирусной вакцины:

Ежегодно предотвращается:
- 280 000 обращений в клинику
- 62000 обращений в отделения неотложной помощи
- 45000 госпитализаций

Светские тенденции в США

В эпоху вакцинации около 2 человек.Ежегодно в США происходит 7 миллионов случаев ротавирусной инфекции, и 95% детей заражаются хотя бы одной ротавирусной инфекцией в возрасте 5 лет. Ротавирусная инфекция стала причиной 410 000 посещений врача, более 200 000 посещений отделений неотложной помощи, 55 000–70 000 госпитализаций и 20–60 смертей ежегодно среди детей в возрасте до 5 лет. На ротавирус приходилось от 30% до 50% всех госпитализаций по поводу гастроэнтерита среди детей в возрасте до 5 лет; частота клинических проявлений заболевания была самой высокой среди детей в возрасте от 3 до 35 месяцев.

Активность ротавируса контролировалась с помощью данных рутинного тестирования на ротавирус, проводимого в ряде клинических лабораторий по всей стране. После внедрения вакцины возник двухлетний характер активности ротавируса: нечетные годы имеют короткие короткие сезоны, начинающиеся в конце зимы или ранней весной, и даже пронумерованные годы с чрезвычайно низким уровнем циркуляции без определенного сезона.

Заметное снижение бремени ротавирусной болезни в Соединенных Штатах после внедрения ротавирусной вакцины в 2006 году было документально подтверждено данными о госпитализации и помощи в отделениях неотложной помощи при диарее среди детей младшего возраста.Оценка данных о страховых претензиях детей, застрахованных на коммерческой основе, показала, что в течение 2007–2011 годов в США детей младше 5 лет в 2007–2011 гг. Удалось предотвратить в среднем 280 000 посещений клиник, 62 000 посещений отделений неотложной помощи и 45 000 госпитализаций по поводу ротавирусной болезни. Описана косвенная защита ранее неинфицированных и неиммунизированных детей, а также некоторых взрослых, что свидетельствует о важной роли, которую играют младенцы как движущие силы ротавирусной инфекции.

Охват вакцинацией против ротавируса

среди детей в США по-прежнему ниже, чем охват другими вакцинами, вводимыми в младенчестве, отчасти из-за узких возрастных ограничений для доз и, в частности, возрастных ограничений для завершения серии. Среди детей, родившихся в 2015–2016 годах, 73,6% завершили серию вакцинации против ротавируса к 8 месяцам, максимальному возрасту для последней дозы.

Ротавирусные вакцины

RV5 (RotaTeq)
RV1 (Rotarix)

Ротавирусные вакцины

В 1998 г. четырехвалентная ротавирусная вакцина на основе резуса (RRV-TV [Rotashield]) была лицензирована и рекомендована для использования в Соединенных Штатах.Однако вакцина RRV-TV была снята с рынка США в течение 1 года после ее появления после того, как постмаркетинговое наблюдение выявило связь с инвагинацией. Риск инвагинации был наиболее повышен в течение 3–14 дней после приема первой дозы, с меньшим увеличением риска в течение 3–14 дней после приема второй дозы. В целом, риск, связанный с первой дозой вакцины RRV-TV, оценивался примерно в один случай на 10 000 реципиентов вакцины.

В настоящее время лицензированы для использования две живые пероральные ротавирусные вакцины: вакцины RV5 (RotaTeq) и RV1 (Rotarix).

Характеристики ротавирусной вакцины

RV5 (RotaTeq)
- Содержит пять реассортантных штаммов, полученных из родительских штаммов ротавирусов человека и крупного рогатого скота.
- Принимается устно
RV1 (Rotarix)
- Содержит один штамм живого аттенуированного ротавируса человека (тип G1PA [8])
- Принимается устно
- Аппликатор для полости рта содержит латексную резину

Характеристики

Вакцина

RV5 содержит приблизительно 2 x 10 ⁶ инфекционных единиц каждого из пяти реассортантных штаммов, полученных из штаммов ротавирусов человека и крупного рогатого скота.Вакцина против RV1 содержит один штамм живого аттенуированного штамма ротавируса человека 89-12 (тип G1P1A [8]). Каждая доза содержит не менее 10 ⁶ медианных инфекционных единиц вируса в культуре клеток. Вакцины против RV1 и RV5 вводятся перорально. Вакцины против RV5 и RV1 не содержат адъюванта, антибиотика или консерванта. Оральный аппликатор вакцины RV1 содержит латексную резину.

Список вакцины против ротавируса

Плановая вакцинация всех младенцев без противопоказаний
Серия из 2 доз вакцины против RV1 (в возрасте 2 и 4 месяцев)
Серия из 3 доз вакцины против RV5 (в возрасте 2, 4 и 6 месяцев)
Для обеих ротавирусных вакцин
- Можно начинать уже в возрасте 6 недель
- Максимальный возраст для первой дозы - 14 недель 6 дней *
- Минимальный интервал между дозами - 4 недели
- Максимальный возраст для любой дозы - 8 месяцев 0 дней *
ACIP не определил максимальный интервал между дозами
Не следует вводить ротавирусную вакцину младенцам старше 8 месяцев 0 дней *

* Использование не по назначению

Ротавирусная вакцина и недоношенные дети

ACIP поддерживает вакцинацию недоношенных детей, если:
- Хронологический возраст не менее 6 недель
- Клинически стабильный
- Вакцина вводится во время выписки или после выписки из отделения интенсивной терапии новорожденных или яслей

График вакцинации и использование

Вакцина против ротавируса обычно рекомендуется для младенцев.Вакцину следует вводить перорально сериями либо из двух доз (в возрасте 2 и 4 месяцев) для вакцины RV1, либо из трех доз (в возрасте 2, 4 и 6 месяцев) для вакцины RV5. Серию вакцинации обеими вакцинами можно начинать уже в возрасте 6 недель. Минимальный интервал между приемами - 4 недели.

Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) разработал рекомендации по возрасту, которые отличаются от рекомендаций производителей. В рекомендациях ACIP указано, что максимальный возраст для первой дозы каждой вакцины составляет 14 недель 6 дней.Минимальный интервал между дозами обеих ротавирусных вакцин составляет 4 недели. Максимальный возраст для любой дозы ротавирусной вакцины составляет 8 месяцев 0 дней. Ротавирусную вакцину нельзя вводить детям старше 8 месяцев 0 дней. Это рекомендация не по назначению для обеих вакцин, потому что указанный максимальный возраст для вакцины против RV1 составляет 24 недели, а максимальный возраст для вакцины RV5 составляет 32 недели.

Если какая-либо доза в серии представляла собой вакцину против RV5 или марка вакцины, использованной для любой предыдущей дозы в серии, неизвестна, следует ввести три дозы ротавирусной вакцины.

Ротавирусную вакцину следует вводить во время одного посещения с другими рекомендованными вакцинами.

ACIP считает, что преимущества ротавирусной вакцинации недоношенных детей перевешивают риски побочных эффектов. ACIP поддерживает вакцинацию недоношенных детей в соответствии с тем же графиком и мерами предосторожности, что и доношенные, при соблюдении следующих условий: хронологический возраст ребенка составляет не менее 6 недель, ребенок клинически стабилен, и вакцина вводится в во время выписки или после выписки из неонатального отделения интенсивной терапии или яслей.Американская академия педиатрии предоставит обновленное руководство по введению вакцины госпитализированным младенцам в начале 2021 года через Красную книгу.

Грудное вскармливание не снижает иммунный ответ на ротавирусную вакцину. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, должны быть вакцинированы по графику.

Младенцы, у которых задокументировано наличие ротавирусного гастроэнтерита до получения полного курса ротавирусной вакцинации, все равно должны начинать или завершать серию из 2 или 3 доз в соответствии с рекомендациями по возрасту, поскольку первоначальная инфекция может обеспечить только частичную защиту от последующего ротавирусного заболевания.

Эффективность ротавирусной вакцины

Любой ротавирусный гастроэнтерит: 74% -87%

Тяжелый гастроэнтерит: 85% -98%

Обе вакцины значительно сократили количество посещений врача и снизили количество госпитализаций, связанных с ротавирусной инфекцией

Иммуногенность и эффективность вакцины

Фаза III испытаний клинической эффективности вакцины против RV5 была проведена в Финляндии и США. Эффективность серии из 3 доз против ротавирусного гастроэнтерита G1-G4 любой степени тяжести составила 74%, а против тяжелого ротавирусного гастроэнтерита G1-G4 - 98% в течение первого полного сезона ротавирусной инфекции после вакцинации.В крупном исследовании использования медицинских услуг, оценивающем детей в течение первых 2 лет жизни, вакцина RV5 снизила частоту посещений кабинетов по поводу ротавирусного гастроэнтерита G1-G4 на 86%, посещений отделений неотложной помощи для этого результата на 94% и госпитализаций по этому поводу на 96%.

Фаза III испытаний клинической эффективности вакцины против RV1 была проведена в Латинской Америке и Европе. В латиноамериканском исследовании эффективность серии из 2 доз против тяжелого ротавирусного гастроэнтерита в возрасте до 1 года составила 85%.В европейском исследовании эффективность против тяжелого ротавирусного гастроэнтерита составила 96% в течение первого сезона ротавирусной инфекции, а против любого ротавирусного гастроэнтерита - 87%. Кроме того, эффективность против госпитализации по поводу ротавирусного гастроэнтерита составила 96% в течение второго сезона после вакцинации.
Вакцина
RV5 была внедрена в США в 2006 году, а вакцина RV1 - в 2008 году; следовательно, большинство ранних данных, полученных после внедрения в США, были основаны на вакцине RV5.В Соединенных Штатах было проведено несколько оценок эффективности вакцины случай-контроль против RV5 и RV1, как правило, среди детей младше 2 или 3 лет. Метаанализ с использованием данных, опубликованных до 2017 года, показал, что эффективность вакцины для полной серии против комбинированного результата посещения отделения неотложной помощи или госпитализации по поводу ротавирусной болезни составила 84% для вакцины RV5 и 83% для вакцины RV1. Оценки эффективности вакцины имеют тенденцию к увеличению с увеличением тяжести ротавирусной болезни.Обе вакцины продемонстрировали широкую эффективность в отношении генотипов ротавирусов.

Продолжительность иммунитета от ротавирусной вакцины точно не известна, хотя хорошая эффективность была продемонстрирована в течение первых 2–3 лет жизни в Соединенных Штатах. В странах с низким уровнем дохода эффективность вакцины на втором году жизни обычно ниже, чем на первом году.

Противопоказания и меры предосторожности для ротавирусной вакцины

Противопоказания

Тяжелая аллергическая реакция на компонент вакцины или после предыдущей дозы вакцины

Латексная резина содержится в пероральном аппликаторе RV1, поэтому младенцы с тяжелой аллергией на латекс не должны получать вакцину RV1; некоторые эксперты предпочитают, чтобы младенцы со спинальной расщелиной или экстрофией мочевого пузыря, которые имеют высокий риск развития аллергии на латекс, получали вакцину RV5 вместо вакцины RV1

История инвагинации

Тяжелый комбинированный иммунодефицит (ТКИД)

Меры предосторожности

Умеренные или тяжелые острые заболевания, включая гастроэнтерит (отложить до улучшения симптомов)

Нарушение иммунной системы (ТКИД является противопоказанием)

Ограниченные данные не указывают на различный профиль безопасности у ВИЧ-инфицированных и неинфицированных ВИЧ младенцев

Хроническое заболевание желудочно-кишечного тракта (данные о безопасности ротавирусной вакцины для детей грудного возраста с хроническими желудочно-кишечными заболеваниями отсутствуют)

Ротавирусная вакцина - условия, не считающиеся мерами предосторожности

Младенцы, проживающие в семьях с ослабленным иммунитетом

Младенцы, проживающие в семьях с беременными женщинами

Противопоказания и меры предосторожности к вакцинации

Как w
.
Ротавирус | Болезнь или состояние недели

Ротавирусная болезнь чаще всего встречается у младенцев и детей младшего возраста, но дети старшего возраста и взрослые тоже могут заразиться ею. Люди с этим заболеванием выделяют много ротавируса с фекалиями. Если во рту попадут частицы ротавируса, можно заразиться и заболеть. Это может произойти, когда вы кладете в рот немытые руки или зараженный предмет, еду или жидкость. После заражения симптомы проявляются примерно через 2 дня.Самый частый симптом - диарея. Другие симптомы могут включать жар, рвоту и боль в животе. Некоторые дети не могут пить достаточно жидкости, чтобы восполнить потерю жидкости в результате диареи или рвоты. Это может привести к сильному обезвоживанию, госпитализации и даже смерти. Защитите своего ребенка ротавирусной вакциной.

Викторина

Ключевые факты

Дети наиболее подвержены ротавирусной болезни зимой и весной (с января по июнь).

До того, как в 2006 году была представлена ротавирусная вакцина, ротавирус был основной причиной тяжелой диареи в США.С. маленьких детей. Большинство детей были инфицированы к 5 годам.

Ротавирус - основная причина тяжелой диареи у младенцев и детей раннего возраста во всем мире.

Существуют две очень эффективные вакцины для защиты от ротавируса: Rotarix и RotaTeq. Оба препарата вводятся путем закапывания вакцины в рот младенца.

Не существует противовирусного препарата для лечения ротавирусной инфекции. Антибиотики не помогут, потому что антибиотики борются с бактериями, а не с вирусами.

Медиа

Вирус легко распространяется

Ротавирус находится в кале (фекалиях) инфицированных людей и может передаваться через руки, подгузники или такие предметы, как игрушки, пеленальные столики или дверные ручки, на которых есть небольшое количество стула.Вирус легко распространяется.

Трансмиссонная микрофотография ротавируса

Ротавирус - наиболее частая причина тяжелой диареи у детей. По оценкам, во всем мире ежегодно от ротавируса умирает 527 000 детей.

Привейте детей

CDC рекомендует плановую вакцинацию младенцев любой из доступных оральных вакцин, RotaTeq или Rotarix. Вакцины помогают предотвратить тяжелую диарею и рвоту, вызванные ротавирусом.

Хорошая гигиена важна

Помимо ротавирусной вакцинации, хорошая гигиена важна для защиты вашего ребенка от ротавируса.

Советы по профилактике

Ротавирус очень заразен. Мытье рук и соблюдение правил гигиены важны, но недостаточны для борьбы с распространением ротавирусной болезни.

Вакцинация против ротавируса - лучший способ защитить вашего ребенка от ротавирусной болезни.

CDC рекомендует вакцинировать младенцев от ротавирусной болезни. Доступны две вакцины:
• RotaTeq® вводится в трех дозах в возрасте 2, 4 и 6 месяцев.
• Rotarix® вводится в двух дозах в возрасте 2 месяцев и 4 месяцев.

Первую дозу ротавирусной вакцины можно вводить уже в возрасте 6 недель. Младенцы должны получить все дозы к 8-месячному возрасту.

Ротавирусные вакцины не предотвращают диарею или рвоту, вызванные другими вирусами, но они очень эффективны против ротавирусной инфекции.

Подробнее на CDC.gov
.
Ротавирус: причины и лечение

Ротавирус - очень заразный вирус, вызывающий воспаление или гастроэнтерит желудка и кишечника. Это может вызвать сильное обезвоживание и привести к летальному исходу.

Вирус может поражать взрослых, но наиболее тяжелые случаи встречаются среди непривитых детей в возрасте от 3 до 35 месяцев. Младенцы до 3 месяцев обычно имеют иммунитет от матери.

В Соединенных Штатах (США) ротавирус был наиболее распространен в зимние и весенние месяцы, но с момента введения вакцины это стало менее постоянным.

Симптомы появляются через 2 дня после заражения.

К ним относятся:

Обильная водянистая диарея может возникать несколько раз в день. Рвота и диарея могут длиться от 3 до 8 дней.

Это может привести к обезвоживанию, которое может быть опасным.

Признаки и симптомы обезвоживания включают:

снижение мочеиспускания

летаргия

сухая или слишком прохладная кожа

отсутствие слез при плаче

сухость или липкость во рту

сухость в горле

запавшие глаза

запавший родничок, мягкое место на голове младенца

сильная жажда

головокружение при вставании

Ребенок может быть необычно сонным или суетливым.

После одного заражения возможно повторное заражение. Однако по мере развития иммунитета с каждой инфекцией последующие случаи становятся менее тяжелыми. Также могут быть разные штаммы вируса.

У большинства взрослых иммунитет формируется в детстве, поэтому они менее восприимчивы к ротавирусу.

Однако взрослые могут заразиться им, особенно если у них ослаблена иммунная система, если они путешествуют по месту, где вирус является обычным явлением, или если они подвержены эпидемии.Взрослый также может заразиться вирусом от ребенка.

Обезвоживание, вызванное ротавирусом, может быть более серьезным, чем сама инфекция. Это наиболее частая причина смерти ротавирусов.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 2013 г. 215 000 детей во всем мире умерли от ротавирусной инфекции, в основном в развивающихся странах.

Существуют разные типы ротавирусов, но пять основных штаммов вызывают более 90 процентов ротавирусных инфекций у людей.

Ротавирус передается в основном фекально-оральным путем.

Фекалии зараженного человека могут содержать более 10 триллионов инфекционных частиц на грамм. Для передачи инфекции другому человеку необходимо всего от 10 до 100 частиц.

Человек может передать вирус, не соблюдая надлежащую гигиену рук. Если не мыть руки перед едой или после посещения туалета, это может привести к распространению вируса.

Прикосновение к поверхности, зараженной ротавирусом, а затем прикосновение к области рта может привести к инфекции.

Инфекции часто возникают в местах с высокой концентрацией детей младшего возраста, таких как ясли и детские сады.

Вирус может жить несколько часов на руках и дольше на твердых поверхностях.

Анализ стула может выявить ротавирус.

В лаборатории иммуноферментный анализ может обнаружить вирус.

Доступны лицензионные тест-наборы, которые чувствительны, специфичны и выявляют все серотипы ротавируса.

Обычно симптомы исчезают без лечения.

К врачу следует проконсультироваться, если:

симптомы не улучшаются через неделю

человек недавно выезжал за границу

в стуле есть кровь или слизь

Человеку также следует посетить врача, если они уже имеют ослабленную иммунную систему из-за состояния здоровья, такого как острый лейкоз, или из-за побочного эффекта лечения, например химиотерапии.

Специального лекарства от ротавируса не существует, но обычно оно проходит в течение 7 дней.Однако лечение обезвоживания необходимо.

Подходящими жидкостями являются вода или раствор для пероральной регидратации (ПРС). Не рекомендуются фруктовые соки и газированные напитки. Это может усугубить симптомы диареи.

ПРС обычно поставляется в пакетиках, которые отпускаются без рецепта в аптеке в качестве безрецептурного препарата. Они помогают восполнить потерю соли, глюкозы и других важных минералов в результате обезвоживания.

Если человека рвет после приема раствора ПРС, ему следует подождать 5–10 минут, прежде чем принимать еще.

ПРС следует принимать медленно, возможно, по ложке каждые несколько минут, и каждый раз, когда у человека выделяется большой объем водянистого стула.

Точное количество ОРС зависит от роста и веса человека. Важно следовать инструкциям на упаковке, а также инструкциям врача или фармацевта.

Если нет признаков или повышенного риска обезвоживания, человек может потреблять то, что обычно. В случае младенцев это грудное молоко, другие виды молочного питания и твердые вещества.

В тяжелом случае обезвоживания может потребоваться госпитализация для введения жидкости внутривенно.

Насколько это возможно, человек с ротавирусной инфекцией должен держаться подальше от других людей до тех пор, пока не пройдет 48 часов после последнего эпизода диареи и рвоты.

Дети должны учиться с раннего возраста тщательно мыть руки после посещения туалета и перед едой.

Унитаз необходимо тщательно промывать дезинфицирующим средством после каждого приступа диареи и рвоты.

Сиделки должны регулярно мыть руки, особенно после смены подгузника или уборки ванных комнат. Полотенца, фланелевые полотенца, столовые приборы и столовые приборы этого человека нельзя передавать другим членам семьи.

Как и взрослые, дети не должны возвращаться в детский сад или школу до тех пор, пока не пройдет 48 часов с момента последнего эпизода диареи и рвоты.

Человек не должен заходить в бассейн в течение первых 2 недель после последнего приступа диареи.Исследования показали, что даже при отсутствии симптомов ротавирус может передаваться другим детям через воду в бассейне.

Вакцинация

Вакцинация может помочь защитить детей от вируса. Он не на 100 процентов эффективен, но он предотвратит тяжелую инфекцию у 9 из 10 детей и предотвратит заражение у 7 из 10 детей. Считается, что вакцина против ротавируса предотвращает более 40 000 смертей в год.
Вакцины:

RotaTeq (RV5), вводимая в 3-х дозах в возрасте 2, 4 и 6 месяцев

Rotarix (RV1), вводимая в 2-х дозах в возрасте 2 и 4 месяцев

Вакцина против ротавируса была представлена в США.S. в 2006 году. До этого ротавирус был основной причиной тяжелой диареи у младенцев и маленьких детей. и большинство детей пострадали от него до своего пятого дня рождения.

Это привело к от 55 000 до 70 000 госпитализаций и от 20 до 60 смертей ежегодно. Считается, что вакцина предотвращает от 40 000 до 50 000 госпитализаций ежегодно.

По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC):

«Примерно в первый год жизни младенца ротавирусная вакцина обеспечивала 85-98-процентную защиту от тяжелой ротавирусной болезни и госпитализацию в результате ротавирусной болезни, и 74- 87-процентная защита от ротавирусной болезни любой степени тяжести.”

Как и все прививки, у некоторых детей есть вероятность аллергической реакции и некоторых побочных эффектов. Однако в целом вакцинация считается «очень безопасной».
.
Ротавирус

Ротавирус (ROE tuh vie russ) - это заразное заболевание, вызываемое вирусом, поражающим кишечник. Вирус очень легко передается от человека к человеку фекально-оральным путем. Кто-то дотрагивается до стула (фекалий) инфицированного человека, не моет тщательно руки и оставляет вирус на всем, к чему прикасаются, например, на игрушках, еде и воде. Вирус попадает в организм, когда пальцы человека касаются зараженного предмета, а затем его или ее рта.

Ротавирус часто встречается зимой и весной. Это чаще встречается у младенцев и детей в возрасте примерно до 2 лет, но дети старшего возраста и взрослые тоже могут заразиться. Большинство младенцев были иммунизированы (вакцинированы) против ротавируса и, вероятно, будут иметь только легкие симптомы. При повторном контакте человек может снова заболеть легкой формой заболевания.

Ротавирус обычно не вызывает серьезных заболеваний. Самый большой риск для младенцев. Сильная рвота и диарея могут привести к обезвоживанию (потере слишком большого количества жидкости организма).Младенцу может потребоваться госпитализация для восполнения потерянных жидкостей организма.

Диагностика и симптомы

Диагноз ротавируса обычно ставится на основании симптомов. Образцы кала делают редко. Симптомы появляются через 1-2 дня после заражения ребенка и могут длиться от 3 до 8 дней. В их числе:

Лихорадка

Тошнота, рвота и потеря аппетита

Стул водянистый или диарея

Слабая боль в животе или спазмы

Признаки обезвоживания

Обезвоживание - самый серьезный риск для детей и может быть опасным.Если вы заметили какой-либо из этих признаков, обратитесь к врачу вашего ребенка ( Изображение 1 ):

Внутренняя часть рта вашего ребенка выглядит сухой и липкой. Иногда губы могут быть сухими или потрескавшимися снаружи, особенно зимой.

Нет мочи (мокрые подгузники) в течение 6 часов и более.

Более сонный, чем обычно, и трудно проснуться.

Меньше или совсем нет слез при слезах.

Дыхание затрудненное или быстрое.

Глаза выглядят «запавшими».

"Мягкое пятно" на макушке младенца плоское, вдавленное или "втягивающееся"."

Лечение
Симптомы ротавируса обычно проходят без лечения. Так как это вызвано вирусом, антибиотики не помогут и могут вызвать усиление диареи.

Убедитесь, что ваш ребенок много отдыхает.

Давайте обычную пищу. Если у вашего ребенка рвота, подождите несколько часов и повторите попытку.

Давайте больше жидкости маленькими глотками в течение дня ( Рис. 2 ). Дети постарше могут сосать кусочки льда. Не давайте фруктовый сок или жидкости с высоким содержанием сахара, такие как Hi-C ^®, Hawaiian Punch ^®, Kool-Aid ^® или сиропы.Слишком много сока может вызвать диарею.

Избегайте еды и напитков красного цвета, которые могут выглядеть как кровь при диарее или рвоте.

Не давайте лекарства, отпускаемые без рецепта, для остановки диареи или рвоты.

Проверьте температуру вашего ребенка с помощью цифрового термометра. Никогда не используйте ртутный термометр. Тщательно мойте термометр после каждого использования.

У младенцев в возрасте до 3 месяцев используйте только ректальный термометр.

Для младенцев в возрасте от 4 месяцев измеряйте ректальную, оральную, ушную или подмышечную (подмышечную) температуру.

Не измеряйте температуру полости рта, пока вашему ребенку не исполнится 4 года.

Для обезвоживания:

Продолжайте давать грудное молоко или смесь грудным детям и молоко детям ясельного и старшего возраста. Не давайте только воду.

Возможно, вам потребуется напоить ребенка электролитами (минералами, необходимыми организму), например Pedialyte ^®, Naturalyte ^®, Infalyte ^® или порошковой смесью K-Electrolyte ^®.Сумма зависит от веса вашего ребенка. Попросите медсестру или врача сказать вам, сколько давать.

Не давать спортивные напитки. У них нет правильной смеси электролитов.

Профилактика
Наилучшие способы предотвратить распространение ротавируса среди других:

Убедитесь, что вашему ребенку сделана вакцина вовремя, первая вакцинация начинается в возрасте 2 месяцев. Все дозы следует вводить до 8 месяцев.

Мойте руки до и после каждой смены подгузников, после того, как помогаете ребенку в ванной, перед тем, как прикасаться к еде и перед едой ( Изображение 3 ).

Если ваш ребенок достаточно взрослый, чтобы ползать или ходить, часто мойте его или ее руки.

Учите детей старшего возраста не прикасаться ко рту.

Протрите дезинфицирующим средством, раствором отбеливателя или водой с мылом: - любые игрушки, которые ребенок обычно кладет в рот; - твердые поверхности, к которым прикасается ребенок.

Немедленно постирать загрязненную одежду в горячей мыльной воде.

Не отправляйте ребенка в школу или детский сад, пока диарея не прекратится.

Когда вызывать врача

Обратитесь к врачу вашего ребенка в любом из следующих случаев:

Возраст 3 месяца и младше - температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше.

Ребенок не ест и не пьет жидкости, выглядит обезвоженным ( фото 1 ).

Кровавая диарея

Сильная боль в животе

Ротавирус (PDF)

HH-I-206 11 сентября, редакция 19 мая | Copyright 1999, Национальная детская больница
.
Смотрите также

Понос при беременности во втором триместре лечение

Как избавиться от вздутия живота при беременности на ранних сроках

Жидкий понос как вода что делать и упадок сил

Вздутие при беременности

Продукты которые нельзя есть при вздутии живота

От гороха понос

Понос со слизью что делать

Изжога тяжесть вздутие

Температура при поносе и рвоте

Что дать щенку 2 месяца от поноса

Как избавиться от поноса в домашних условиях быстро взрослым