Рвет ребенка и понос

Внимание! При желудочно-кишечной инфекции у малыша должен быть дробный режим питания. При таком режиме ребенок питается часто, 5-6 раз в день, но понемногу, чтобы не нагружать желудок сверх меры. Воду можно пить в неограниченном количестве, чем больше, тем лучше.

Как предотвратить понос и рвоту

Если бывает часто понос, и ребенка тошнит, родителям следует задуматься о своевременной профилактике желудочно-кишечных расстройств, чтобы остановить их развитие вовремя. Для этого необходимо:

• Сделать так, чтобы у младенца постоянно были чистыми руки;
• Если дома есть домашние животные, периодически обрабатывать их от гельминтов;
• Давать ребенку противоглистные средства, соответствующие возрасту;
• Не контактировать с людьми, которые недавно перенесли желудочно-кишечную инфекцию;
• Тщательно мыть любые овощи, фрукты и ягоды. Это касается не только продуктов, купленных на рынке или в магазине, но и урожая с собственного дачного участка.

Нужно регулярно делать уборку в детской комнате, выделить малышу отдельную посуду и брать с собой на прогулку влажные салфетки, чтобы всегда можно было вытереть малышу руки. Соблюдение этих простых правил поможет избежать многих неприятностей.

Привыкнув соблюдать элементарные правила гигиены, ребенок, став постарше, будет редко страдать от поноса и рвоты. Известно, что любое желудочно-кишечное расстройство ослабляет иммунитет малыша, поэтому родители должны сделать все возможное для предупреждения проблемы. Главное – не впадать в панику при первых признаках желудочно-кишечной инфекции, а действовать спокойно и хладнокровно.

Любое заболевание лучше всего заблаговременно предотвратить, чтобы потом не пришлось тратить время и силы на лечение. Для того чтобы у младенца не было желудочно-кишечных расстройств, тошноты и жидкого стула, он должен получать только самую свежую и доброкачественную пищу, соответствующую возрасту. При любом сомнении в надлежащем качестве продукта ни в коем случае нельзя давать его ребенку.

Видео

что делать и чем лечить / Mama66.ru

Понос и рвота у ребенка без температуры – это симптомы острых состояний, которые могут иметь разную природу. Независимо от того, какой оказалась причина расстройства, нужно обратиться к врачу, если первая помощь не показала результатов и состояние ребенка становится только хуже.

Фото с сайта hijosconsalud.com

Причины и симптомы

Понос и рвота, не сопровождающиеся температурой, характерны для многих острых состояний желудка и кишечника. Чтобы правильно установить причину, нужно обращать внимание на дополнительные симптомы, характерные для каждого отдельного состояния.

Отравление

Симптомы пищевого отравления могут проявиться не сразу. Его вызывают продукты, условия хранения которых нарушены. Часто причиной отравления с поносом и рвотой, но без температуры становится употребление в пищу грибов – даже съедобные грибы перевариваются долго и тяжелы для детского пищеварительного тракта.

Признаки отравления:

• сильная жажда;
• обильная потливость;
• слабость;
• бледность;
• тошнота, которая облегчается рвотой;
• сухость во рту.

При ботулизме дополнительно к описанным симптомам ухудшается зрение, двоится в глазах, зрачки плохо реагируют на свет, походка шаткая, температура при этом остается в пределах нормы. Ботулизм могут вызывать консервированная фасоль, шпинат, свекла, грибы, тунец, копченая рыба, ветчина.

Кишечные инфекции

При кишечной инфекции температура все же может подниматься, но незначительно, до 37 ^оС на начальных этапах. Ребенок отказывается от еды, капризничает, вялый и бледный. На лбу выступает холодная испарина. Рвота не облегчает тошноту.

Дополнительно ребенок жалуется на боли в области желудка, в каловых массах обнаруживаются примеси крови. Небольшие кровяные примеси уже должны насторожить родителей, а потемнение кала говорит о наступлении острой фазы и неотложного состояния.

Воспалительные процессы в ЖКТ

Воспаление – не самостоятельный процесс, он всегда имеет причину. Обычно страдает не весь кишечник, а один из его отделов. Факторы, которые могут вызывать воспалительные болезни ЖКТ у ребенка:

• инфекционные заболевания;
• гельминтоз;
• злоупотребление антибиотиками и другими лекарствами;
• аутоиммунные заболевания;
• регулярное неправильное питание;
• отравление токсинами, например, ядовитыми грибами;
• избыточный вес;
• гиподинамия.

Переедания после длительных периодов голода, много жирной пищи, жареного и копченого в рационе – все это приводит к расстройствам ЖКТ в разной степени.

Воспаление слизистых оболочек тонкого отдела кишечника сопровождается такими признаками:

• диарея после приема пищи до десяти раз в день;
• много непереваренных частиц в кале;
• тянущие боли в области пупка и правом подреберье;
• снижение веса;
• слабость;
• сухая кожа;
• ломкие ногти.

Последние явления характерны, если энтерит был хроническим – питательные вещества просто не всасываются в тонком кишечнике, если слизистая воспалена. Понос у ребенка может сопровождать вялотекущий энтерит, но если болезнь обострится, обязательно поднимается температура.

Колит – это воспаление слизистых оболочек толстого кишечника. Хроническая форма может продолжаться месяцами и давать о себе знать тупыми ноющими болями в нижней части живота. Не наблюдается зависимости от приемов пищи, как при энтерите. Дополнительные симптомы, которые могут указать на развитие колита:

• отказ от еды;
• тошнота;
• вздутие, метеоризм;
• диарея, которая сменяется запорами;
• отсутствие температуры;
• небольшой объем каловых масс.

При обострении у ребенка поднимется температура, начнутся острые боли в животе, ложные позывы на опорожнение кишечника.

Аллергия

Понос и рвота без температуры появляются и при пищевой аллергии, но дополняются еще рядом симптомов, которые могут указать именно на непереносимость продукта:

• покраснение кожи;
• зуд, сыпь, отек;
• чихание, кашель;
• насморк, затруднение дыхания;
• отек языка, губ;
• тошнота, кишечные колики;
• капризность, отказ от еды;
• снижение артериального давления.

Под затруднением дыхания имеется в виду свистящее, тяжелое дыхание у ребенка, как при бронхите. Это связано с бронхиальным спазмом, который сопровождает острую иммунную реакцию. Причиной пищевой аллергии чаще всего становится рыба, морепродукты, орехи, цитрусовые и клубника, кондитерские изделия и шоколад.

Переедание и несварение

Если ребенок длительное время не принимает никакую пищу, а затем наедается большими порциями, плохо пережевывая, развивается несварение. Оно же характерно при избытке жирной, копченой еды, сладкого, острого, маринованного, грибов, специй.

Переедание также появляется при быстром приеме пищи и плохом жевании. Чувство насыщения ощущается не сразу, и ребенок продолжает есть, пока не почувствует тяжесть. Понос и рвота без температуры могут также развиваться, если ребенок попробовал непривычную еду, например, на отдыхе. При этом рвота значительно облегчает тошноту.

Паразиты

Фото с сайта todayinform.ru

Гельминтоз проявляется по-разному, в зависимости от того, о каких паразитах идет речь. Но есть общие признаки, по которым можно определить, что понос и рвота у ребенка без температуры спровоцирован гельминтами:

• повышенный аппетит, но масса тела не растет;
• сильное слюнотечение;
• метеоризм, тошнота, болезненность при пальпации живота, спазмы;
• склонность к аллергии на продукты, которые раньше хорошо переносились;
• раздражительность, беспокойство, плохой сон;
• расслоение ногтей, выпадение волос;
• частое обострение синусита, фарингита, гайморита и других воспалительных процессов в носоглотке.

У девочек отмечаются покраснение и раздражение кожи в области влагалища и ануса. Гельминты препятствуют усвоению витаминов и питательных веществ, потому у ребенка стремительно развивается авитаминоз и уменьшается вес, хотя есть ему хочется больше.

Первые симптомы заметны спустя 2-3 недели после попадания яиц в организм. Острицы могут вызвать ночной зуд в области ануса, ребенок постоянно расчесывает задний проход. Токсокары дополнительно вызывают кашель без других признаков простуды.

Пилороспазм и пилоростеноз

Между желудком и двенадцатиперстной кишкой есть пилорический сфинктер – своеобразная мышца, разделяющая два отдела желудочно-кишечного тракта. Спазм этого сфинктера называется пилороспазмом и из-за него пища не полностью переходит из желудка в кишечник. В результате развивается рвота и понос, но температура тела ребенка остается в норме.

Пилоростеноз – это более сложное состояние, пища из желудка вовсе не попадает в кишечник. Симптомы пилоростеноза:

• рвота в больших объемах;
• нормальная температура тела;
• постоянный голод;
• постоянная жажда, у грудных детей – беспокойство, плаксивость, тревожный сон;
• запор попеременно с поносом;
• маленькие прибавки в весе или их отсутствие.

У маленьких детей при пилоростенозе отмечается западение родничка.

Заболевания ЦНС

Понос и рвоту без температуры могут спровоцировать такие болезни нервной системы, как ишемия, гидроцефалия новорожденных, повышенное внутричерепное давление, опухоли.

Рвота при этом не приносит облегчения, никак не связана с приемом пищи. Сопровождается сильной головной болью. У детей до 6 месяцев  выбухает родничок, ребенок слабый, сонливый, у него кружится голова.

Кишечная непроходимость

Кишечная непроходимость у ребенка появляется на фоне паразитарного заражения, кист или опухолей, снижения перистальтики. Симптомы:

• рвота;
• задержка газов;
• острые боли;
• вздутие живота;
• ложные позывы к дефекации.

Температура тела при этом может оставаться в пределах нормы. Состояние требует неотложной помощи, так как могут развиваться серьезные осложнения, в том числе, перитонит. Частичная непроходимость при неправильном питании сопровождается больше поносом, чем рвотой. Если коррекция питания не помогает, нужно обращаться за помощью.

Острый аппендицит

Это неотложное состояние на первых порах тоже может сопровождаться рвотой и поносом без температуры. Но это лишь первый признак, состояние ребенка будет ухудшаться. Через несколько часов температура все равно повысится. При этом даже легкие прикосновения к животу приносят сильную боль. Давать лекарства ребенку в этом состоянии нельзя.

Дисбактериоз

Это состояние, при котором кишечная микрофлора у ребенка изменяется в качественном или количественном отношении. Рвота при этом нечастая, не больше одного-двух раз в день. Запор сменяется пенистой диареей, а температура не повышается. Аппетит у ребенка плохой, отмечаются боли в животе, урчание после еды, на языке белесый налет. Возможны покраснения на коже. Появляется сыпь, зуд, сухость.

Читайте также:

Психогенная рвота у ребенка без температуры

Невротическая рвота встречается у детей от трех лет. Проявляется после каких-либо стрессовых факторов. Рвота может начаться, если родители настаивают, чтоб ребенок ел, спал, наводил порядок, температура тела при этом не повышается. Часто причиной ставятся сильные эмоции (обида, волнение), переживание перед важным событием.

Первая помощь

Фото с сайта ratengoods.com

В первую очередь ребенку обеспечивают обильный питьевой режим – рвота и диарея сильно обезвоживают организм, приводят к упадку сил. Вода только чистая, без газа, подсластителей, красителей. Препаратами первой помощи являются:

• Смекта.
• Линекс.
• Бифидумбактерин.
• активированный уголь.
• Энтеросгель.

Сорбенты помогут связать токсины и предотвратят их проникновение в кровь, а пробиотики восстановят кишечную флору. Противорвотные препараты давать не стоит, так как рвота в этом случае – только симптом, а не самостоятельное нарушение рефлекса.

Когда нужно вызывать врача

Острые состояния требуют немедленного обращения за помощью. Симптомы неотложных состояний у ребенка:

• нарастающая слабость;
• дезориентация в пространстве;
• слабая реакция на внешние раздражители;
• кровь в кале, рвотных массах;
• острые боли в животе;
• стабильное ухудшение состояния.

Со временем большинство неотложных состояний провоцируют высокую температуру.

Лечение

Если у ребенка рвота и понос без температуры, лечение напрямую зависит от причины:

• пищевое отравление – Полисорб, активированынй уголь, Бифидумбактерин;
• кишечные инфекции – Нифуроксазид, Энтеросгель, Према Кидс;
• воспалительные процессы – лекарства зависят от причины, при бактериальной этиологии назначают антибиотики, при паразитарной – антигельминтные;
• аллергия – Супрастин, активированный уголь;
• переедание, несварение – нормализация режима питания, Панкреатин;
• паразиты – Пиперазин, Мебендазол или другие антигельминтные средства, определяются врачом по результатам анализов, дополнительно Према или Бифидумбактерин;
• дисбактериоз – йогурт в таблетках, Према Кидс.

При психогенных расстройствах нужно оградить ребенка от сильных эмоций и обратиться к невропатологу, как и при болезнях ЦНС. Пилоростеноз и спазмы требуют предварительной консультации врача и диагностики, чтоб подобрать подходящее лечение.

Для предотвращения обезвоживания дают Регидрон или Гидровит – они восстанавливают водно-электролитный баланс. Ребенок должен пить чистую воду в больших количествах.

Питание при поносе и рвоте у ребенка без температуры

Чтобы предотвратить несварение, рвоту и другие расстройства ЖКТ, нужно следовать таким правилам питания:

• дробный прием 3-5 раз в день;
• ежедневно первое блюдо – супы или бульоны;
• волокнистые каши, богатые клетчаткой продукты обязательно должны быть в рационе;
• фрукты и овощи, самое простое – яблоки, салаты из капусты;
• избегать больших порций и переедания;
• избегать длительных голодных перерывов;
• не допускать приема фаст-фуда.

Если такая возможность есть, лучше сразу обратиться к врачу или вызвать педиатра домой, чтобы он точно определил причину и назначил, чем лечить. Многие состояния, которые сопровождаются у детей рвотой и поносом без температуры, похожи по остальной симптоматике и отличить их может только специалист. При симптомах неотложных состояний не стоит затягивать с обращением в скорую, чтобы не подвергать здоровье ребенка опасности.

Автор: Владислава Матвеева, врач,
специально для Mama66

Полезное видео о том, как помочь ребенку при расстройстве кишечника

Список источников: 

• А. В. Горелов, Д. В. Усенко. Ротавирусная инфекция у детей / Вопросы современной педиатрии. – 2008. – т. 7 — №6.
• П. Л. Щербаков, В. А. Петухов. Сравнительная эффективность энтеросорбентов при диарее у детей / Вопросы современной педиатрии. – 2005. – т. 4 — №4.
• Т. А. Руженцова, А. В. Горелов. Выбор адекватной схемы терапии острых кишечных инфекций у детей: результаты рандомизированного исследования / Главный врач Юга России. – 2017. – № 1 (53).
• И. Н. Захарова, Е. Н. Андрюхина. Синдром срыгивания и рвоты у детей раннего возраста / Педиатрическая фармакология. – 2010. – т. 7. — №4.
• Л. И. Ильенко, И. Н. Холодова. Дисбактериоз кишечника у детей / Лечебное дело. – 2008. – №2.

В 2018 году получила степень магистра химии в Днепропетровском национальном университете имени О. Гончара. Изучала фармакологию и фармакокинетику, медицинскую и органическую химию. Медицинской журналистикой успешно занимается с 2015 года. Знание английского и немецкого языков позволяют работать с оригинальными публикациями передовых научных изданий в области фармакологии.

Рвота с поносом у ребенка без температуры: причины, лечение

Любые болезненные симптомы у детей требуют особого внимания со стороны родителей. Лечение рвоты с поносом у ребенка без температуры начинается с установления причины патологического состояния. Для этого необходимо обратиться к педиатру, который назначит ряд диагностических анализов и соответствующую терапию.

Терапия начинается с доврачебной помощи для облегчения состояния больного: очистка ЖКТ и организма, восполнение потерянной жидкости и минералов, устранение раздражителей пищеварительной системы. Рассмотрим основные причины диареи и рвоты у детей и методы их лечения:

• Несварение или перекармливание – исключить продукт, после употребления, которого у ребенка началось расстройство, обеспечить оптимальный питьевой режим.
• Отравление – вызвать скорую помощь, помыть желудок и дать растворы для дегидратации. От скорости первой помощи зависит дальнейшее состояние малыша.
• Кишечная инфекция – обратиться за медицинской помощью и заранее собрать часть рвотных и каловых масс для анализов. Также следует начать воспаление утраченной жидкости и минералов, то есть предупредить возможное обезвоживание.
• Аллергическая реакция – лечение подразумевает устранение аллергена, прием медикаментов и соблюдение диеты.
• Дисбактериоз – лечением данного состояния занимается педиатр. В большинстве случаев рекомендуется откорректировать питание.
• Стресс и нервные переживания – следует исключить ситуации, травмирующие малыша. То есть свести к минимуму раздражающие факторы. Во время лечения рекомендовано придерживаться щадящего питания.
• Смена климата – родители должны обеспечить спокойную обстановку пострадавшему. В первые 2-3 дня после смены климатической зоны необходимо избегать психической или физической нагрузки и не давать новые продукты.

Некоторые случаи расстройства требуют экстренной медицинской помощи. Если рвота и диарея сопровождаются эпилептическими припадками, судорогами, резким обезвоживанием, потерей сознания или острыми болями в животе, то необходимо вызывать скорую. До приезда медиков, родители должны контролировать ситуацию. Малыша нельзя оставлять одного, если расстройство у грудничка, то его следует держать на руках, наклонив вперед, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. После каждого срыгивания прочищать и прополаскивать рот. Ребенка можно уложить на бок или на спину, но только с повернутой на бок головой. Во время приступов противопоказано пытаться накормить малыша.

Эффективность лечения можно определить по таким признакам: самочувствие улучшилось, эпизоды поноса и рвоты стали реже или прекратились, появился аппетит, и повысилось настроение.

Лекарства

Выбор лекарства для лечения приступов рвоты с поносом без температуры у детей, зависит от их причины. Препараты подбирает врач, ориентируясь на возраст пациента, состояние организма и наличие сопутствующей симптоматики.

Первый этап лечения начинается с восполнения потерянной жидкости и основных минералов. Для устранения дегидратации используют: кипяченую воду, негазированную минеральную воду, компоты из сухофруктов без сахара и специальные растворы. Жидкость необходимо употреблять каждый час и сразу после срыгивания и диареи. Объем жидкости 250-300 мл на один прием.

Препараты при дегидратации у детей:

1. Регидрон

Препарат для восстановления кислотно-щелочного равновесия, нарушенного потерей электролитов при рвоте и поносе. Лекарство содержит глюкозу, которая восстанавливает нормальную работу организма с помощью абсорбции солей и цитратов. В сравнении с аналогичными препаратами Регидрон имеет низкую осмолярность, что благоприятно сказывается на самочувствии.

• Показания к применению: восстановление и поддержание водно-щелочного равновесия, диарея при инфекционных поражениях, профилактика нарушений водно-щелочного равновесия и рН при обильном потоотделении.
• Лекарство выпускают в форме порошка для приготовления раствора. Содержимое одного пакетика необходимо развести в 1 л кипяченой воды и дать остыть. Средство принимают небольшими глотками после каждого приступа срыгивания и диареи. В течение часа следует выпивать 10 мл/кг массы тела пациента.
• Регидрон противопоказан для пациентов с сахарным диабетом, артериальной гипертензией средней или тяжелой степени, при ОПН и ХПН, избытке К в организме.
• Если лекарственное средство принимают в терапевтических дозах, то побочные эффекты не возникают. В случае передозировки есть риск развития гипернатриемии или гиперкалиемии. Появляется повышенная слабость, сонливость, спутанность сознания.

2. Глюкосолан

Дезгидратационное средство перорального применения. Выпускается в форме таблеток для приготовления раствора. В состав каждой капсулы входят такие вещества: натрия хлорид, калия хлорид, гидрокарбонат натрия, глюкоза и натрия цитрат.

Лекарство назначают при инфекционных заболеваниях и для профилактики нарушений водно-солевого баланса при существенной потери жидкости организмом. Раствор принимают независимо от приема пищи. При сильной рвоте и диарее рекомендуется пить смесь в течение 6-7 часов из расчета 40-50 мл/ кг массы тела.

3. Рингера-локка раствор

Раствор для предупреждения и устранения обезвоживания и интоксикации организма. Содержит: натрия хлорид, калия хлорид, натрия гидрокарбонат, глюкозу, кальция хлорид и воду для инъекций. Применяется при острой дизентерии и пищевой токсикоинфекции, при острых циркуляторных расстройствах и других состояниях с дегидратацией. Используется для внутривенного капельного введения.

Противорвотные лекарства для детей:

1. Церукал

Медикамент с противорвотными свойствами. Нормализует тонус органов пищеварительного тракта. Содержит активный компонент – метоклопрамид, который избирательно блокирует серотониновые и допаминовые рецепторы, снижая чувствительность висцеральных клеток, ответственных за прохождение импульсов от привратника и 12-перстной кишки к рвотному центру в продолговатом мозге. Препарат не эффективен при рвоте психогенного и вестибулярного характера.

• Показания к применению: лечение нарушений двигательной активности пищеварительного тракта, синдром раздраженного кишечника, изжога, стеноз привратника (функциональный). Помогает при тошноте и рвоте различного происхождения, во время диагностики ЖКТ, рентгенодиагностики.
• Лекарство имеет две формы выпуска: таблетки и раствор для инъекций. Таблетки для взрослых и детей подросткового возраста назначают по 10 мг 3-4 раза в день. Для пациентов старше 3 лет по 0,1 мг/кг массы тела. Капсулы принимают за 30 минут до еды, запивая жидкостью. Курс лечения 1-2 месяца, при необходимости может быть продлен до 6 месяцев. Раствор для инъекций вводят внутривенно и внутримышечно. Для взрослых и подростков показано по 10 мг 3-4 раза в день. Для детей старше 3 лет о 0,1 мг/кг массы тела. При инфузионном введении препарат растворяют в 0,9% растворе натрия хлорида или 5% растворе глюкозы.
• Побочные действия: головные боли, головокружение, повышенная утомляемость, изменение артериального давления, сухость во рту, изменение вкусовых ощущений, кожные аллергические реакций.
• Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, кишечная непроходимость, риск кровотечение ЖКТ или перфорации кишечника, феохромоцитома, эпилепсия, судорожные припадки, первый триместр беременности, пациенты младше 3 лет.
• Применение повышенных доз вызывает симптомы передозировки. Появляется раздражительность, сонливость, спутанность сознания, судороги, гипертензия. Для устранения данных патологий показано внутривенное введение Биперидена и контроль жизненных функций организма до нормализации состояния.

2. Мотилак

Таблетированный препарат, который по своей структуре схож с нейролептиками. Воздействует на перистальтику желудка и двенадцатиперстной кишки, увеличивая продолжительность сокращения их стенок. Ускоряет опорожнение желудка от пищеварительного комка. Обладает противорвотным эффектом.

• Показания к применению: рвота и тошнота различной этиологии, изжога, метеоризм, отрыжка, чувство тяжести в эпигастральной области, рефлюкс-эзофагит, икота. Таблетки принимают за 30 минут до еды, запивая водой. Для детей весом 20-30 кг показано по ½ таблетки 2 раза в день, а для малышей более 30 кг по целой капсуле 2 раза в сутки. Дозировка для взрослых – 3 таблетки день.
• Побочные действия: временные спазмы кишечника, кожные аллергические реакции, повышение уровня пролактина, экстрапирамидные расстройства, анафилаксия.
• Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, перфорация и кровотечения в ЖКТ, механическая непроходимость. С особой осторожностью лекарство принимают при лактации и печеночной недостаточности.
• В случае передозировки возможны симптомы повышенной сонливости, экстрапирамидные реакции, дезориентация. Для их устранения показана симптоматическая терапия, прием активированного угля или промывание желудка.

3. Мотилиум

Стимулятор перистальтики кишечника с выраженным противорвотным действием. Активный компонент – домперидон. Препарат имеет несколько форм выпуска: таблетки, суспензия и лингвальные (быстрорастворимые) таблетки.

• Показания к применению: диспептические расстройства ЖКТ, замедленное опорожнение кишечника, тошнота и рвота инфекционного, органического или функционального генеза, циклическая рвота, изменение моторики желудка у детей.
• Препарат назначают для пациентов более 35 кг веса и детей старше 5 лет. Лекарство принимают 2-3 раза в сутки. Дозировку определяет лечащий врач, ориентируясь на состояние больного и форму выпуска медикамента.
• Побочные действия: обратимые экстрапирамидные нарушения, аменорея, гиперпролактинемия, кожные аллергические реакции, в редких случаях развиваются расстройства ЖКТ. В случае передозировки наблюдаются выраженные побочные реакции. Для лечения показана симптоматическая терапия.
• Противопоказания: перфорация и механическая непроходимость ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения, пролактинома, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Противодиарейные препараты:

1. Лоперамид

Препарат с антидиарейными свойствами. Попадая в организм, связывается с опиоидными рецепторами в стенках кишечника, угнетая тонус и моторную функцию гладкой мускулатуры кишечника. Проявляет ингибирующее действие на высвобождение ацетилхолина и простагландинов, снижая перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого по кишечнику. Лекарство увеличивает тонус анального сфинктера, оказывает быстрое фармакологическое действие, которое сохраняется в течение 4-6 часов.

• Показания к применению: диарея различной этиологии (аллергическая, на фоне нервного возбуждения, медикаментозная). Препарат назначают при поносе из-за изменения питания, инфекционной диарее. Также может использоваться для нормализации стула при илеостоме.
• Способ применения: медикамент принимают перорально, запивая водой. Лоперамид не назначают для малышей младше 4 лет. Для детей от 4 до 8 лет по 1 мг 3-4 раза в день в течение 3 дней. Для детей от 9 до 12 лет по 2 мг 4 раза в сутки в течение 5 дней. Для пациентов взрослого возраста назначают по 2 таблетки после каждого опорожнения кишечника.
• Побочные действия: болезненные ощущения в животе, тошнота, повышенное слюноотделение и газообразование, запоры. Также возможна повышенная сонливость, головокружение, дерматологические реакции, упадок сил.
• Противопоказания: возраст пациентов младше 4 лет, полная и неполная непроходимость кишечника, запор, повышенное газообразование, острая дизентерия, острый язвенный колит, первый триместр беременности, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
• В случае передозировки наблюдаются более выраженные побочные реакции. Лечение симптоматическое, в качестве антидота рекомендован препарат Налоксон.

2. Имодиум

Противодиарейное лекарство с синтетическим блокатором опиоидных рецепторов. Воздействует на клетки стенок кишечника, гладкую мускулатуру органа. Изменяет функции холинергических и адренергических нейронов лоперамид, блокируя высвобождение ацетилхолина и простагландинов в ЖКТ. Увеличивает тонус прямой кишки, улучшая удержание каловых масс и снижая частоту позывов к дефекации. Нормализует избыточное количество слизи в просвете кишечника, а также абсорбцию жидкости и электролитов из ЖКТ.

• Показания к применению: лекарство назначают детям старше 5 лет и для взрослых с нарушением стула. Помогает нормализовать консистенцию стула, устраняет острую и хроническую диарею хронического генеза.
• Способ применения: дозировку и курс лечения подбирает лечащий врач для каждого пациента индивидуально. При поносе назначают по 2 капсулы для взрослых и по 1 таблетке для детей. Максимальная суточная дозировка для детей 3 капсулы, а для взрослых – 8 шт.
• Побочные действия: головные боли и головокружение, повышенная утомляемость, сухость во рту, боли в эпигастральной области, тошнота, кожные аллергические реакции, задержка мочи.
• Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, острая дизентерия и язвенный колит, бактериальный энтероколит, запоры, непереносимость лактозы, паралитический илеус и другие нарушения перистальтики.
• Передозировка: угнетение ЦНС, нарушение координации движений, сонливость, ступор, судороги, потеря сознания.

3. Стоперан

Лекарственное средство с антидиарейными свойствами и действующим веществом – лоперамид. Применяется для симптоматической терапии острой и хронической диареи, назначается для пациентов с синдромом раздраженного кишечника, воспалительными поражениями кишечника и при функциональных нарушениях пищеварения. Лекарство назначают для детей старше 6 лет, дозировку и длительность терапии определяет лечащий врач.

• Побочные действия: запоры, сухость слизистой оболочки ротовой полости, кишечные колики, кишечная непроходимость, потеря сознания, метеоризм, тремор конечностей, различные аллергические реакции.
• Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам средства, первичная терапия псевдомембранозного колита, нарушение функции печени, кишечная непроходимость. Препарат не назначают в период беременности и для детей младше 6 лет.
• Передозировка: выраженные нарушения функции печени, ступор, нарушение координации движений, сонливость, тошнота, задержка мочеиспускания.

Антитоксические медикаменты (энтеросорбенты, пребиотики):

1. Смекта

Лекарственное средство природного происхождения с адсорбирующим действием. Стабилизирует слизистый барьер, улучшает гастропротекторные свойства. Селективные сорбционные действия связаны с дискоидно-кристаллической структурой препарата.

• Показания к применению: острая и хроническая диарея различного генеза, рвота, изжога, боли в животе, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, повышенное газообразование.
• Медикамент выпускают в форме порошка для приготовления суспензии для перорального применения. Курс лечения 3-7 дней. Для детей до 1 года назначают по 1 пакетику в сутки, для детей 1-2 года по 1-2 пакетика в день и для малышей старше 2 лет по 2-3 пакетика в сутки. Пациентам взрослого возраста назначают по 3 пакетика в день, растворенных в ½ стакана теплой воды.
• Побочные действия развиваются крайне редко. Возможен запор. Основное противопоказание – кишечная непроходимость и гиперчувствительность к компонентам препарата.

2. Атоксил

Энтеросорбент IV поколения с выраженными сорбционными свойствами. Оказывает ранозаживляющее, противоаллергическое, дезинтоксикационное и противоаллергическое действие. Активный компонент препарата – диоксид кремния. Атоксил имеет форму выпуска – порошок для приготовления суспензий.

• Показания к применению: острые кишечные заболевания с диареей и рвотой, комплексная терапия вирусного гепатита А и В, различные аллергические заболевания. При наружном применении препарат используется для лечения ожогов, трофических и гнойных ран. Может применяться в качестве дезинтоксикационного средства и при интоксикации организма.
• Способ применения: для пациентов взрослого возраста и детей старше 7 лет по 12-24 г в сутки, суточную дозировку необходимо разделить на 3-4 приема. Для детей от 1 до 7 лет по 1,5-2г/кг массы тела ребенка. Продолжительность лечения 3-10 дней, в зависимости от выраженности патологического состояния.
• Побочные действия развиваются в единичных случаях и проявляются запором. Лекарство противопоказано для детей младше 1 года, при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, кишечной непроходимости, гиперчувствительности к диоксиду кремния.

3. Линекс

Лекарственное средство с противопоносным действием, восстанавливает нормальную микрофлору кишечника. Выпускается в форме капсул для перорального применения. В состав каждой капсулы входит около 12 млн. живых молочнокислых лиофилизированных бактерий.

Применяется при острой и хронической диарее различного происхождения у младенцев, детей и взрослых. При рвоте, медикаментозном дисбактериозе, метеоризме, воспалительных поражениях слизистой желудка и тонкой кишки. Для грудничков назначают по 1 капсуле 3 раза в день, для малышей от 2 до 12 дет по 1-2 капсулы 3 раза в суки. Дозировка для взрослых по 2 капсулы 3 раза в день. Побочные действия и симптомы передозировки не развиваются.

Использовать любые лекарства для лечения ребенка можно только после врачебного разрешения и установления причины патологического состояния. Самостоятельное лечение опасно и может привести к серьезным последствиям и осложнениям.

Витамины

Комплексное лечение рвоты с поносом без температуры у детей должно включать в себя витаминотерапию. Витамины назначают для укрепления иммунной системы и организма. Принимать полезные микроэлементы и минералы необходимо с первых дней расстройства.

Витамины для детей:

• Группа В – необходимы для повышения защитных свойств иммунной системы и общего укрепления организма. Тиамин, ниацин, фолиевая и пантотеновая кислота, рибофлавин и другие вещества, регулируют жизненно важные процессы в организме и участвуют в процессе кроветворения. Полезные вещества можно получить из цельнозерновых продуктов, мяса птицы и рыбы, молочных продуктов, свежих овощей.
• С – активно стимулирует иммунную систему и клеточный метаболизм. В большом количестве содержится в цитрусовых и зеленых овощах.
• D – дефицит данного вещества негативно сказывается на всем организме. Витамин контролирует фосфорно-кальциевый обмен. Его получают через кожу при ультрафиолетовом облучении. Содержится в морских водорослях, рыбе, дрожжах.

Для формирования здоровой микрофлоры кишечника, необходимы пребиотики (инулин, фруктоолигосахарид). Данные вещества ферментируются микрофлорой толстого кишечника, благодаря чему нормализуется пищеварение и улучшается аппетит. Полезные вещества содержатся в витаминных комплексах для детей: Алфавит В, Пиковит, ВитаМишки bio+. Для общего укрепления организма можно использовать: Мульти-табс, Алфавит, Супрадин, Пиковит.

Физиотерапевтическое лечение

Для укрепления детского организма и устранения многих нарушений используется физиотерапевтическое лечение. Данный метод основан на воздействии на организм естественных физических факторов. Некоторые процедуры можно выполнять в домашних условиях, для других необходимо обратиться в поликлинику или санаторно-курортные комплексы.

• Массаж – он может быть оздоровительным и лечебным. Процедура направлена на укрепление организма, устранение проблем с пищеварением, улучшение обмена веществ и укрепление нервной системы. Его проводят на определенной части тела, это может быть массаж головы, спины, живота.
• Ультрафиолетовое облучение – применяется для малышей с самого рождения. Помогает при рвоте и поносе, которые вызваны инфекционными или острыми респираторными заболеваниями.
• Гальванизация и электрофорез – назначается для детей старше 1 месяца. Подразумевает воздействие на организм слабыми импульсами постоянного тока. Применяется при различных заболеваниях пищеварительной системы, нервных расстройствах и других патологиях.
• Электростимуляция – назначается при поражениях органов ЖКТ, гипотонии мышц передней брюшной стенки, пузырно-мочеточниковом рефлюксе.

Физиотерапевтическое лечение проводится по назначению врача, и только специально обученным персоналом.

Народное лечение

Еще один вариант борьбы с рвотой и поносом у ребенка без температуры – это нетрадиционная медицина. Народное лечение основано на использовании растительных ингредиентов. Рассмотрим эффективные лечебные рецепты, которые можно использовать для детей:

• Рисовый отвар – выводит из организма токсины, способствует скреплению каловых масс. Две столовые ложки рисовой крупы залейте 500 мл воды и сварите кашу. Готовый теплый отвар давайте больному по 1 чайной ложке до улучшения самочувствия.
• Возьмите по 100 г тысячелетника, лапчатки гусиной и по 50 г коры дуба и полыни. Смешайте все ингредиенты и 100 г сырья залейте 250 мл теплой воды. Сбор необходимо проварить 20-30 минут, остудить и процедить. Напиток следует принимать в течение дня.
• Лечебным действием обладает мятный чай. Пару листиков растения залейте 250 мл кипятка и дайте настояться. При рвоте и поносе у грудничка достаточно 2-3 чайных ложек настоя в день, а для детей постарше по 100 мл 2-3 раза в сутки.

Лечебными свойствами обладает укропная вода (пучок зелени залить кипятком и дать остыть), запеченная айва, ромашковый и имбирный чай, валериана, мелисса.

[42], [43], [44], [45]

Лечение травами

При многих заболеваниях и болезненных симптомах используется лечение травами. Данный метод терапии подходит и для детей, но только после консультации с лечащим врачом.

• Смешайте по 20 г ягод черники, змеиного горца и мяты перечной. Добавьте к смеси 30 г цветков ромашки аптечной и залейте все 500 мл кипятка. Сбор должен настояться в закрытой посуде до остывания. Настой принимать перед едой по ½ стакана, 3-4 раза в день.
• 20 г сухой кожуры граната залейте 250 мл воды и прокипятите на водяной бане в течение 15 минут. Отвар необходимо хорошо укутать и дать настояться 2 часа. После остывания процедить и принимать 3 раза в сутки по 1 чайной ложке.
• Смешайте в равных пропорциях мяту и ромашку. Горсть смеси залейте горячей водой и дайте настояться 1,5-2 часа. Средство процедить и принимать в течение дня маленькими глотками.
• 50 г сухих ягод черники залейте 250 мл воды и проварите на среднем огне в течение 20 минут. Отвар охладить, процедить и принимать по 1/3 стакана 2-3 раза в день.

Выбор рецепта травяного лечения зависит от причины патологического состояния и возраста больного.

Гомеопатия

Многие родители для лечения детей используются альтернативные методы. Гомеопатия относится к таковым. При диарее и рвоте без повышенной температуры рекомендованы такие препараты:

• Ipecac – болезненное состояние, вызванное различными заболеваниями организма или перееданием. Неприятные симптомы сопровождаются ощущением пустоты в животе, рвотные массы с резким запахом.
• Arsenicum – расстройство, вызванное пищевым отравлением, перееданием, нервными переживаниями, жаждой.
• Aconitum – нарушения из-за резкой смены климатического пояса или приступов страха.
• Pulsatilla – неправильный прикорм, жирная пища, переедание.

Если рвота и понос протекают остро, то лекарство принимают раз в 10-20 минут. При улучшении состояния интервал между приемами можно увеличивать до 1-2 часов. Во время лечения необходимо восстановить и поддерживать водный баланс. Это позволит предотвратить обезвоживание. Все гомеопатические препараты использовать в потенции 12С, но только по врачебному назначению.

Оперативное лечение

Если приступы рвоты и поноса у ребенка связаны с попаданием в желудок инородного тела, то может быть показано оперативное лечение. В 85% случаев, проглоченные предметы выходят самостоятельно в процессе дефекации. Малыши, проглотившие крупные или остроконечные предметы подлежат госпитализации. За пострадавшим проводится наблюдение и назначается специальная диета, богатая клетчаткой или Атропин.

При крупных инородных телах в желудке, проводится эндоскопия через манипуляционный канал гастроскопа. Если в желудке находятся предметы, которые не могут выйти самостоятельно или не могут быть удалены с помощью эндоскопии, то показана операция гастротомии. Если патологический процесс обусловлен или сопровождается проникающими ранениями живота, то показана ревизионная лапаротомия. Осложнения после оперативного лечения и удаления инородных тел из ЖКТ развиваются крайне редко.

Рвота и понос у ребенка: причины, лечение, что делать

Автор статьи:Тиронова Инна Игоревна

Гастроэнтеролог, терапевт

Стаж 15 лет

Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта

Кишечные расстройства у ребенка сопровождаются рвотой и поносом. Дома больному оказывается первая помощь. Но точный диагноз и комплекс лекарственных средств для устранения недомогания определяет педиатр, ориентируясь на симптомы заболевания.

Причины

Провоцировать у детей одновременную рвоту и понос могут различные заболевания. Некоторые факторы развития расстройства пищеварения связаны с органами желудочно-кишечного тракта, но есть и патологии, возникающие из-за воздействия извне.

Болезни ЖКТ

К самым частым причинам появления недомогания относятся:

• Дисбактериоз. К этой патологии приводит длительное употребление антибиотиков, однообразная диета, голодание. При дисбактериозе у ребенка может возникать понос как после приступов рвоты, так и сам по себе.
• Патологии печени, желчного пузыря. При ферментной недостаточности, дисфункции органов пищеварения еда, которую употребляет больной, полностью не переваривается. Это и приводит к кишечным недомоганиям.
• Переедание. Даже груднички страдают от пищевых расстройств, вызванных употреблением слишком большого количества молока, каши, фруктового пюре.
• Болезни кишечника, желудка. Причиной возникновения язвенной болезни желудка бывает микроб хеликобактер (в случае инфицирования им). Также диарея сопровождает колиты и энтроколиты.

Еще одна причина развития рвотного рефлекса — непереносимость определенного продукта. Например, если в питании ребенка присутствует молоко, а он страдает непереносимостью лактозы, сразу после употребления молочного продукта появляется рвота. Через короткое время развивается диарея, которая проходит, если аллергенный продукт исключен из питания.

Внешние факторы

Расстройство пищеварения у пациентов детского возраста вызывает:

• Нервное потрясение. Испуг, постоянное нервное напряжение может приводить к нервным реакциям в виде расстройства стула и нарушения переваривания пищи.
• Гельминты. Как сами паразиты могут быть причиной рвоты и поноса у ребенка, так и токсины, которые они выделяют.
• Инфекции. Болезни, вызванные кишечной инфекцией, сопровождаются обильными поносами, частой рвотой. Возбудители заболеваний: ротавирус, шигеллы, менингококки, сальмонеллы и другие патогенные бактерии и вирусы.
• Отравление. Развивается у пациентов, употребляющих просроченную, некачественную пищу, медикаменты, бытовую химию, грибы. Слизистая желудка под воздействием агрессивных факторов начинает неадекватно реагировать на поступившую пищу.
• Нарушение работы центральной нервной системы. Процесс переваривания пищи регулируется головным мозгом. Повышение внутричерепного давления, гидроцефалия, органические поражения тканей головного мозга у больного провоцируют рвотный рефлекс, могут приводить к выработке гормонов, стимулирующих моторику кишечника.
• Продукты питания. Ребенок может впервые попробовать пищевой продукт и сразу же отреагировать на него рвотой. Причиной недомогания становится непривычная консистенция еды, вкус, запах.

Иногда возможной причиной появления рвоты бывает попадание частиц еды в дыхательные пути. При этом организм рефлекторно старается избавиться от помехи, выталкивая его вместе с содержимым желудка.

Сопутствующие симптомы

Чтобы определить, почему появились рвота и понос у грудничка или ребенка постарше, особое внимание следует обратить и на другие симптомы недомогания. Имеет значение:

Локализация болей

Отравление характеризуется сильными режущими болями вверху живота. Тупая давящая боль в области желудка появляется, если понос и рвота спровоцированы перееданием. Глисты и дисбактериоз могут быть причинами болей внизу живота или около пупка.

Консистенция и цвет кала

Виды жидкого стула:

• Частый, жидкий, с примесью крови, обильной слизью. Развивается при отравлениях и воспалении кишечника.
• Водянистый, пенистый, с резким неприятным запахом, появляется несколько раз в сутки. Чаще всего характерен для инфекционных заболеваний.
• Белый, серый, с вкраплениями жира. Возникает при дисфункции печени.
• Кашицеобразный, с частичками непереваренной пищи. Является признаком переедания, непереносимости продукта, аллергии, дисбактериоза.

Нужно учитывать то, что диарея у годовалого ребенка значительно отличается от жидкого стула грудничка. Если у младенца признаком недомогания является дефекация водой или пенистой водянистой каловой массой неестественного цвета, то у пациента в возрасте от 1 года диареей считается даже кашицеобразное разжижение стула.

Появление сыпи

При дисфункции печени, желчного пузыря, аллергии у больного появляется сыпь. При менингите сыпь является выраженным симптомом тяжелого поражения организма. Так же присутствуют тошнота, разжижение стула, высокая температура.

Рост температуры

При кишечных инфекциях, простудах температура тела достигает показаний в 37-39ºC. При этом жидкий стул проходит самостоятельно, но только после того, как восстановлена нормальная температура.

Особенности рвоты

Когда рвотные массы состоят из не переваренной пищи, это указывает на:

• Непереносимость продукта.
• Аллергические реакции.
• Инфекционные заболевания.
• Нарушение работы желудка.

Присутствие в рвотных массах крови — тревожный признак. Кровь появляется при тяжелых медикаментозных и химических отравлениях.

Общее состояние больного

Гастроэнтеролог учитывает и другие признаки расстройства пищеварения: отрыжку, слабость, вздутие живота, нарушение рефлексов.

Важно! Частая рвота у младенцев и однократная у ребенка постарше бывает признаком аппендицита. Другие характерные симптомы патологии: боли в животе, отдающие в правый бок, температура около 37-37,2ºC, понос со слизью.

Особенности первой помощи

Вызывать педиатра нужно сразу же, при появлении разжижения стула. Но облегчить состояние больного можно и в домашних условиях. Естественным является наличие диареи и рвоты при отравлении у малыша всего пару раз за день. Это значит, кишечник уже начал очищение от токсинов.

Нужно придерживаться следующих правил оказания первой помощи при рвоте:

• Наклонять пациента при рвоте вперед, чтобы содержимое кишечника легче выходило.
• Полоскать рот пациента после каждого приступа рвоты, высмаркивать его.
• Воспользоваться регидратационными растворами, которые можно приобрести в аптеке, например, развести Хумана электролит.
• Буквально каждые 3-4 минуты при поносе и рвоте давать пить. Не только лекарства, но и кипяченую воду.
• За раз поить ребенка понемногу — давать 5-10 мл лекарства. Это позволит избежать повторной рвоты. Младенцам можно давать лекарство в шприце без иголки — по 1 мл.

Иногда одновременно с поносом бывает редкая рвота, и пациент жалуется на сильные боли в животе. Тогда требуется избавить желудок от пищи. Для промывания используется раствор порошка Активированного угля или Марганцовки.

Важно! Следите, чтобы в настое марганца не было кристаллов — они наносят ожоги слизистой!

Жидкость выпивается пациентом, после этого нужно нажать на корень языка, чтобы искусственно вызвать рвоту. Желудок промывается до ощущения облегчения.

Без контроля врача нельзя решать, чем лечить рвоту, как ее останавливать. Следует учитывать то, что рвотный рефлекс помогает кишечнику избавиться от токсинов.

Диагностика

Если ребенка часто рвет, понос не проходит, без помощи специалиста не обойтись. Уточнив симптомы недомогания, врач может порекомендовать пройти более обширное обследование:

• Сделать развернутый анализ крови и мочи.
• Сдать кал на копрограмму, энтеробиоз.
• Пройти УЗИ внутренних органов.
• Сдать бакпосев кала, рвотных масс.

При острой водянистой диарее у ребенка может также потребоваться гастроскопия, исследование прямой кишки для точной постановки диагноза.

Возможное лечение

Гастроэнтеролог решает, что можно назначить детям, ориентируясь на их возраст, течение заболевания, сопутствующие симптомы. Если у ребенка начался понос и появилась рвота, правильно подобрать лекарства может только специалист.

Медикаментозная терапия

Лечение у детей при поносе и рвоте начинается с употребления регидратационных растворов. Малыша отпаивают жидкостью после каждого приступа рвоты или поноса. В дальнейшем назначается целый комплекс лекарств от поноса.

Педиатры рекомендуют следующие средства от рвоты и поноса:

• Адсорбенты. Эти лекарства могут помочь при рвоте, поносе снять у ребенка интоксикацию. С раннего возраста можно использовать Неосмектин, Энтеросгель, таблетки Активированного угля.
• Пробиотики. Они необходимы для восстановления нормального уровня сапрофитной кишечной флоры при лечении рвоты, поноса у детей. С младенческого возраста назначается Бифиформ, Линекс, Бифидумбактерин.
• Противорвотные лекарства. Если родители не знают, как остановить рвоту, которая не прекращается длительный период времени, педиатр может порекомендовать препараты, воздействующие напрямую на мозг пациента, например, Церукал. Также рвоту у ребенка хорошо устраняет Мотилиум, а Но-шпа снимает спазмы, сокращая кратность рвотных позывов.
• Препараты для закрепления стула. Чтобы срочно остановить понос, детям старше трех лет может назначаться Иммодиум. Следует учитывать то, что зачастую требуется только однократное применение препарата для закрепления стула. Пить его можно только по рекомендации врача.
• Антибиотики. Тяжелые кишечные инфекции требуют приема антибиотиков. Гастроэнтеролог назначает инъекции Цефатоксима или прием таблеток Амоксициллина при колитах и энтероколитах, осложненных бактериальным поражением.
• Противомикробные препараты. Если причинами одновременной рвоты и поноса у ребенка является ротавирусная инфекция, отравление, гельминтоз, педиатр может порекомендовать прием Нифуроксазида. Этот препарат оказывает противомикробное действие.
• Ферменты. Если из-за нарушения функций печени у ребенка появляется понос после рвоты, маленькому пациенту выписывается ферментный препарат Панкреатин. Он содержит ферменты липазу, а-амилазу, трипсин, химотрипсин, которые способствует нормальному перевариванию пищи.

Ориентируясь на состояние больного, гастроэнтеролог может назначить и другие лекарства.

Дополнительные лекарственные средства

Когда малыша рвет из-за стрессовых ситуаций, стандартный комплекс кишечных препаратов следует дополнить успокаивающими средствами, например Глицином, для младенцев — сбором трав в виде чая.

Если мама не знает, что делать, когда при поносе и рвоте у ребенка растет температура, можно обратиться по телефону в скорую помощь. Специалисты проведут срочную консультацию. Могут посоветовать стабилизировать температуру тела с помощью Парацетамола или сиропа Ибуфена (Ибупрофена).

Народные методы

Можно помочь ребенку, страдающему от поноса и рвоты с помощью народных средств. Педиатры рекомендуют:

• Обмывать руки и ноги малыша прохладной водой при повышении температуры.
• Необходимо давать ребенку отвар аптечной ромашки, мятный чай, чтобы предупредить обезвоживание.
• Для снятия болей в животе детям до года дают укропную воду.

Важно! Родители должны знать, что пользоваться народными средствами можно после разрешения гастроэнтеролога.

Особый уход

Из-за частых дефекаций у малыша воспаляется кожа вокруг ануса, появляется раздражение на попе. Особенно, если недомогание появилось у ребенка 1-9 месяцев, еще не умеющего сидеть на горшке. Чтобы предотвратить появление опрелостей, после каждой дефекации пациента нужно подмывать, кожу обрабатывать Цинковой мазью или кремом Бепантен.

Когда рвота беспокоит ребенка 1-11 месяцев, родителям нужно особенно тщательно контролировать сон малыша. Чтобы исключить попадание рвотных масс в дыхательные пути, нужно укладывать голову новорожденного на возвышенности, повернув ее в сторону. После того, как малыш поел, попил или принял лекарство, его следует несколько минут носить в вертикальном состоянии, чтобы он мог срыгнуть воздух.

Диета

При расстройствах пищеварения кормление грудного ребенка следует поддерживать в усиленном режиме. Если малыша после грудного молока вырвало, можно прикладывать его к груди чаще, но на более короткий период времени.

Детям с года и старше можно давать рассасывать пшеничные сухарики, сухое печение. Безопасен для малышей рис, который варится на воде. Ввод новых продуктов при кишечных расстройствах категорически запрещен. Также из питания больного полностью исключаются сладости и жирная еда. Щадящая диета поддерживается после рвоты и поноса на протяжении недели.

Возможные осложнения

Для детей всегда опасна сильная рвота. Она не позволяет нормально принять лекарство, а также приводит к обезвоживанию. Не все родители знают, когда нужно вызывать врача. Учитывая то, что рвота и понос у ребенка провоцируют сбой работы клеток мозга, сердца, почек, обращаться к педиатру следует сразу же при появлении недомогания.

Тревожные симптомы:

• Если в течение 3-х дней у пациента не проходит рвота, хотя адекватная терапия проводится.
• Есть примеси крови в фекалиях или содержимом рвотных масс.
• Быстро растет температура, жаропонижающие не помогают.
• У малыша обильная многократная рвота.
• Больной плохо спит, жалуется на головную боль.
• У пациенту сильно болит живот.
• По телу пошла сыпь, не похожая на аллергическую.

Самое тяжелое осложнение — обезвоживание организма. Из-за него могут отмирать клетки мозга, повышается нагрузка на сердце, плохо работают почки. В дальнейшем возможна инвалидность пациента или летальный исход.

Симптомы обезвоживания:

• Перестают блестеть белки глаз.
• Слюна становится тягучей, густой.
• У младенцев «проваливается» родничок.
• Становятся серыми кожные покровы.
• Больной редко писает, моча становится темного цвета.
• Полностью прекращается мочеиспускание.
• Появляются судороги.
• Отмечаются потери сознания.

При появлении хотя бы одно из перечисленных выше признаков нужно срочно вызывать врача.

Профилактика

Лечить расстройства пищеварения у детей очень сложно – младенцы не могут сказать, что их беспокоит, и даже малыши старше 3 лет не всегда внятно сообщают родителям, что они съели или выпили. Поэтому лучше всего предотвратить заболевание.

Рекомендуемые меры профилактики:

• Своевременная дегельминтизация домашних животных.
• Использование только качественных продуктов питания.
• Изоляция бытовой химии и лекарственных средств.
• Проведение прививок по возрасту.
• Закаливание и контроль за состоянием здоровья членов семьи в период эпидемий.
• Гигиена рук, половых органов.

Родители, помните, что здоровье ребенка — ваша забота! Прививайте культуру питания своим малышам с детства, это поможет в дальнейшем вырастить здорового человека.

Рвота без температуры и поноса у ребенка : причины, симптомы, диагностика, лечение

Как проходит лечение рвоты без температуры и поноса? У ребенка, как правило, такой рефлекс бывает единичным, разовым. Если рвота произошла лишь раз, каких-либо специфических мер предпринимать не нужно, единственное, что необходимо - наблюдать за состоянием малыша в течение дня. Если же рвота случается повторно и неоднократно, лучше не рисковать и вызвать врача.

Кто может присоединиться к лечению после установленного диагноза?

1. Педиатр - это врач, который проводит первичный осмотр, собирает информацию о здоровье ребенка и ставит предварительный или окончательный диагноз. При необходимости могут быть привлечены узкие специалисты, которые будут назначать лечение рвоты без температуры и поноса уже по своей специализации.
2. Гастроэнтеролог может заняться лечением ребенка, если рвота является клиническим проявлением заболевания ЖКТ. Обычно малыш принимает лечение в домашних условиях.
3. Хирург нужен при острых, неотложных состояниях. Пилоростеноз, травма желудка или кишечника, кишечная непроходимость, аппендицит и другие заболевания в острой форме лечатся в условиях стационара.
4. Невропатолог назначает дополнительные обследования в случае, если рвота по первичному диагностическому варианту связана с патологиями, болезнями ЦНС.
5. Психогенные рвотные рефлексы предполагают лечение у психотерапевта, детского психолога.

Что могут предпринять родители, если рвота без температуры и поноса у ребенка продолжается более одного раза и состояние малыша ухудшается?

• Обязательно вызвать неотложную медицинскую помощь.
• Обеспечить надлежащий приток свежего воздуха в помещении.
• До того, как врачебная помощь будет оказана, нужно быть с ребенком буквально каждую минуту. Ребенка нужно освободить тесной одежды, можно положить на бок, так, чтобы была повернута голова (во избежание попадания рвотных масс в дыхательные пути). Младенцев следует держать на руках в вертикальном положении, и также следить за высвобождением рвоты для предупреждения аспирации (попадания рвоты в органы дыхания).
• Малышам после рвотного акта нужно очищать ротовую полость, дети постарше могут полоскать рот самостоятельно.
• Нельзя заставлять ребенка принимать пищу, исключением могут быть лишь дети-груднички.
• Обязательно поить ребенка, дробно, маленькими порциями, буквально по половинке чайной ложки, но очень часто (через 5-7 минут). Так можно избежать дегидратации (обезвоживания) организма.

Лечение в домашних условиях предполагает и специальное питание. Правило одно - все продукты, которые входят в меню, должны тщательно подбираться так, чтобы рацион соответствовал стандартам щадящего питания. Так или иначе, при рвоте слизистая ЖКТ подвергается травмирующему процессу, следовательно, еда не должна усугублять ни механический дискомфорт, ни воспалительный процесс, который также возможен. Важно учитывать причину рвоты. Если она психогенного характера, ни в коем случае нельзя заставлять ребенка есть насильно.

Очень полезен и питьевой режим в формате оральной регидратации. Ребенку нужно пить водно-солевую жидкость, лучше всего, приобрести в аптеке специальные порошки и разводить их по указанной на них схеме. Например, регидрон разводится из расчета - 1 пакетик на 0, 5 литра кипяченой воды. Дробное , частое питье рассчитывается в зависимости от возраста и веса тела малыша. Дети в возрасте до 1 года – 150мл на каждый килограмм массы тела (на сутки). Дети старше 1 года не требуют такого количества, расчет – 120 мл на 1 килограмм веса. Объем питья также нужно распределить на час времени и поить ребенка каждые 3-15 (зависит от возраста) минут из чайной ложечки.

Схема питьевого режима для детей:

• Младенцы до 1 года – через каждые 3-5 минут по 1 чайной ложке.
• Дети от 1 до 3 –х лет – каждые 3-5 минут по 2-4 чайные ложки.
• Ребенку старше трех и более лет показано – 1,5-2 столовые ложки через каждые 5 минут.

Обильное питье при рвотном рефлексе не показано, оно лишь усилит его и травмирует слизистую желудка.

Консервативное или хирургическое лечение рвоты без температуры и поноса у ребенка требуется только по показаниям, после тщательной и точной диагностики.

Лекарства

Лекарства при рвоте без температуры и поноса обычно не требуются. Острые, неотложные состояния, которые проявляются как рвота без температуры и поноса, у ребенка бывают, к счастью, редко. Все, что требуется от родителей - наблюдать за состоянием малыша и давать ему достаточное количество жидкости в формате дробного питья. Любое лекарство, которое применяется самостоятельно, без рекомендации врача, может усилить рвотный рефлекс и в значительной степени осложнить диагностику первопричины.

Если визит врача заканчивается выписыванием рецепта на лечение, то родители смело могут начинать консервативную терапию в домашних условиях. Что может быть назначено педиатром от рвоты?

1. Регидрон - препарат регидратационной пероральной терапии. Он нужен для восстановления водно-солевого баланса, нейтрализации ацидоза и снижения риска обезвоживания. Регидрон выпускается в порошковой форме и содержит в себе:
   • Натрия хлорид.
   • Калия хлорид.
   • Натрия цитрат.
   • Глюкозу.

Препарат хорошо усваивается, его ингредиенты обладают высокой степенью биодоступности - сочетание натрия хлорида и калия восстанавливают нормальный уровень солевого баланса, что в свою очередь положительно влияет на сердечнососудистую деятельность.

Способ применения:

1 пакетик регидрона разводят в 1 литре теплой очищенной или кипяченой воды. Раствор следует остудить, использовать регидрон в жидкой форме следует в течение суток. Неиспользованный препарат утилизируют и по мере необходимости готовят новый раствор.

Перед началом приема регидрона следует рассчитать режим питья в зависимости от веса тела, учитывая и объем жидкости из других источников (грудное вскармливание, питания жидкой пищей детей старшего возраста). Обычно рекомендуется такая дозировка - за 1 час нужно принять 10 миллилитров на 1 килограмм веса.

Как рассчитать лекарство?

• Первые 4-8 часов при однократной обильной рвоте без других осложнений и угрожающих симптомов - 100 миллилитров на 1 кг массы тела детям старше 1 года (поить дробно), затем постепенно дозировка уменьшается до 10 мл на 1 кг веса.
• Детям старше 3 лет - первые 5-6 часов после обильной рвоты во избежание дегидратации нужно давать до одного литра в течение указанного периода, затем снизить дозу до 200 мл в течение 2 часов (дробно).
• Более точную схему может назначить врач в зависимости от провоцирующего рвоту фактора, возраста и состояния ребенка.

Курс терапии регидроном не должен превышать 2-3 суток.

Регидрон имеет и свои противопоказания, он не безопасен. Противопоказания:

• Почечные патологии, включая врожденные.
• Диабет.
• Непроходимость пищевода, кишечника.
• Гиперкалиемия.

2. Драмина - препарат, показанный прежде всего, если рвота без температуры и поноса, у ребенка провоцируется дисфункцией центральной нервной системы.

Препарат мягко действует на ЦНС, основное базовое вещество дименгидринат угнетает ее. Драмина применяется как средство против рвоты, как успокаивающий препарат, а также в качестве антигистаминного лекарства при определенных формах аллергии.

Действие драмины может длиться до 5-6 часов.

Показания - кинетоз, синдром укачивания, головокружение, вестибулярные нарушения.

Как принимать драмину?

• Дети от 3 до 5-6 лет. По ¼ таблетки перед едой за 30 минут, дважды в день при потенциальной возможности длительного путешествия и укачивания. Если драмина решает задачу как разовое противорвотное средство, нужно дать ½ таблетки и наблюдать за состоянием ребенка.
• Дети старше 6 лет - до 10-12 лет. ½ таблетки дважды в день или 1 таблетку разово при единичном случае рвоты.

Противопоказания:

Возраст до 1 года и некоторые заболевания почек, дерматоз, бронхиальная астма.

3. Хумана электролит как лекарство от дегидратации (обезвоживания). Это хорошее гипоосмолярное средство, которое корректирует водно-электролитный баланс, восстанавливает энергетический потенциал организма ребенка.

Выпускается в форме порошка в пакетиках, разводится - 1 пакет в стакане теплой кипяченой воды.

Хумана электролит эффективно работает даже в лечении детей с первых дней жизни, и не только нормализует жидкостный баланс, но и восполняет дефицит веса тела малыша, утраченный во время рвоты.

В состав входят такие компоненты:

• Натрия хлорид.
• Калия цитрат.
• Глюкоза.
• Мальтодекстрин.
• Натуральные ароматические вкусовые добавки (тмин или банан).

Схема приема при обильной, длительной рвоте:

Разовая рвота не требует такого применения лекарства, вполне достаточно дать такое количество:

• Ребенок до 1 года - по половине чайной ложке каждый 5 минут в течение 1-2 часов.
• Дети старше года - по чайной ложке каждые 5-7 минут в течение 1-2 часов.
• Дети старше 3 лет - по столовой ложке каждые 5-10 минут в течение часа.

Витамины

Витамины не являются базой для лечения, скорее это дополнительный этап в терапии, который позволяет укрепить иммунную систему, восполнить дефицит нужных веществ, микроэлементов. Самолечение, особенно при рвоте без температуры и поноса у ребенка, недопустимо. По каким причинам ротный рефлекс не лечится витаминами?

• Если у ребенка рвота, его нельзя заставлять есть, единственное, что нужно в первые несколько часов после эпизода рвотного рефлекса - это питье, часто и малыми порциями. Витамины могут спровоцировать новый приступ рвоты.
• Витамины назначаются спустя несколько дней, если рвота без температуры и диареи не приводит к ухудшению состояния. Витаминные комплексы, монопрепараты могут закрепить положительный результат, но их должен назначать врач.
• Витамины небезопасны, передозировка любым видом витаминов грозит серьезными осложнениями как для взрослых, так и для малышей. Обратите внимание на гипервитаминоз Д, который часто провоцирует рвоту без гипертермии и поноса.
• Часто бывает, что рвота как раз и есть сигнал о передозировке витаминами. Помимо рвотного рефлекса у ребенка может наблюдаться головная боль, небольшая отечность.

Витамины, тем не менее, показаны детям, в основном, после курса терапии

Какие витамины при рвоте без температуры и поноса можно рекомендовать?

• Комплексные препараты, содержащие целый ряд витаминов и микроэлементов.
• Витамины группы В, витамин С и А для нормализации обмена веществ, укрепления иммунной защиты.
• Кальция в биодоступной форме.
• Витамин К, который считается антигеморрагическим веществом, способствующим нормальному процессу свертывания крови.
• При ацетонемической рвоте показаны витамины группы В.

Подобрать и назначить необходимый витаминный комплекс, либо витамин как монопрепарат может врач, руководствуясь информацией о характеристиках рвоты, о динамике процесса и прежде всего, опираясь на диагноз.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтическое лечение при таком явлении, как рвота без температуры и поноса у ребенка, считается методом выбора. Если есть возможность обойтись без лекарственных средств, то физиотерапия – это прекрасный и результативный вариант стабилизации состояния здоровья малыша.

Что такое физиотерапия?

Это влияние и воздействие на органы и системы организма с помощью разнообразных приемов - как природных (тепло, свет, вода), так и искусственных - аппаратные методы физиотерапии.

В педиатрии физиотерапевтические процедуры очень популярны, поскольку они действуют как активаторы собственных ресурсов здоровья ребенка. Оздоровительный эффект, относительная безопасность, доступность - это делает физиотерапию одним из ведущих направлений в лечении детей, в том числе и при рвотных рефлексах.

Какие виды физиотерапии показаны в деском возрасте?

• Электромагнитная терапия и ее варианты.
• Ультразвуковая терапия.
• Магнитотерапия.
• Фототерапия.
• Тепловая терапия.
• Светолечение.
• Аэротерапия.
• Бальнеотерапия.
• ЛФК - лечебная физкультура.
• Водные процедуры.
• Оздоровительный и лечебный массаж.

Физиотерапия, при всех своих положительных характеристиках, имеет особенности и противопоказания, особенно, если рвота у ребенка повторяется и является симптмом серьезного заболевания.

Специфичность физиотерапевтических процедур:

• Все процедуры назначают с учетом возраста.
• Дозирование физических факторов процедур (вода, тепло, свет) также рассчитывается согласно возрастным нормам.
• Практически все физиотерапевтические процедуры назначаются в первой половине дня.
• Процедуры назначаются либо через 2-3 часа после приема пищи, или же за час до еды.
• Продолжительность курса зависит от этиологического факторы рвоты без температуры и поноса у ребенка, возраста, других особенностей малыша.

Когда нельзя применять физиотерапевтические методы?

• Упорная, частая рвота.
• Обильная рвота.
• Рвота с примесями - кровь, остатки пищи, слизь, желчь.
• При любых проявлениях вирусных заболеваний.
• Если в анамнезе есть указания на потенциальный риск судорожного синдрома.
• При травмах головы, ушибах.

Как физиотерапия может помочь при рвоте у ребенка?

• Инфракрасное лазерное излучение. Активизирует обмен веществ, снимает отечность, активизирует лимфоток. Показано как общеукрепляющая процедура после прохождения медикаментозного курса лечения, а также после оперативного вмешательства по поводу непроходимости кишечника, пищевода.
• Электрофорез. Зональное введение лекарственных препаратов с помощью определенной частоты электрического тока. Этот метод позволяет использовать необходимый препарат в щадящем варианте, уменьшая дозу при сохранении терапевтического эффекта.
• УФО - ультрафиолетовое облучение. Процедура активизирует защитные свойства иммунной системы, снимает остроту воспалительных процессов, например, при затяжном, хроническом бронхите, сопровождающимся рвотой без температуры и поноса.
• Магнитотерапия. Точечное воздействие магнитного поля на определенные части тела малыша хорошо лечит заболевания ЖКТ, невротические проявления, в том числе такие, которые ведут к рвотному рефлексу.
• Лечебный курс оздоровительной физкультуры - прекрасный метод восстановить тонус организма, улучшить работу дыхательной и нервной системы, отрегулировать работу вестибулярного аппарата и снизить риск укачиваний в дороге (укачивание сопровождается рвотой).
• Массаж. Это наиболее популярный вариант физиотерапии, который можно проводить и в домашних условиях. Если рвота - это сигнал о переутомлении, стрессовой реакции, показан релаксирующий массаж, который можно делать даже младенцам от 2-3 месяцев. Существуют разные виды массажа и условное деление на категории - общеукрепляющий и лечебный. Точно выбрать физиотерапию в этих категориях сможет лечащий врач.

Народное лечение

Народное лечение при таком симптоме, как рвота без температуры и поноса у ребенка, - это рекомендации, которые родители получают откуда угодно, но не из уст врача. Советы родственников, знакомых, статьи в популярных журналах и газетах, безусловно обещают мгновенное выздоровление малыша. Однако все, что касается здоровья ребенка, требует осторожности и разумного подхода. Поэтому, народное лечение - это лишь вариант, который следует обсудить с лечащим врачом.

Что можно посоветовать из безопасных методов народного лечения рвоты?

• Существует специальные продукты, которые помогают снизить тошноту, следовательно, помогают избежать рвоты. Например, айва в запеченном виде. Ребенку можно давать ее после того, как успешно прошел процесс дробного выпаивания. Айва обладает вяжущим свойством, но в печеном виде она считается почти диетическим продуктом, богатым микроэлементами и витаминами.
• Свежевыжатый сок черной смородина за счет содержания витамина С и кисловатого вкуса помогает ребенку справиться с тошнотой и рвотой. Сок можно давать детям с трех лет, после однократной рвоты, не связанной с серьезным заболеванием.
• Щадящим питанием после упорной рвоты могут стать сухарики из хлеба, лучше белого. Сухарики не отягощают желудок и в то же время дают определенный энергетический запас организму. Один день диетического питания, с включением сухариков, отваров трав, и ваш малыш будет вполне здоров.
• Ребенку после рвоты следует пить охлажденную до комнатной температуры кипяченую воду с добавлением лимона и меда. Это пополнит организм калием, магнием и витамином С. Рецепт: на 1 стакан воды - чайная ложка меда и половинка чайной ложки лимонного сока. Пить мелкими глотками, через каждые 5-7 минут.
• Некрепко заваренный зеленый чай облегчает ощущение после рвоты, а также может нейтрализовать тошноту.
• Психогенная рвота без температуры и диареи у ребенка хорошо снимается чаем с добавлением ромашки и мяты.
• Если малыша укачивает в пути, можно дать ему леденец с лимонным или мятным вкусом. Такой совет годится только для детей от 3 лет.

[35], [36], [37], [38], [39], [40]

Лечение травами

Лечение травами также будет уместно, когда рвота без температуры и поноса у ребенка не сопровождается другими симптомами.

Обычно хорошо действуют как противорвотные средства такие настои, отвары:

• Мятный чай или отвар мяты. Рецепт простой - чайная ложка высушенной травы мяты заливается 1, 5 стаканом кипящей воды. Настаивается около 40 минут, процеживается. Ребенку положено дробное впаивание, поэтому мятный отвар нужно давать по чайной ложке каждые 10-15 минут. Разумеется, грудным детям такой чай не рекомендуется, а малышам, начиная с полутора лет, его давать уже можно. Мята обладает спазмолитическим эффектом, успокаивает желудок, облегчает состояние после рвотного извержения, восполняет потерю жидкости.
• Укропный отвар. Семена укропа популярны не только как способ предотвратить метеоризм, но и как вариант снизить тошноту и уменьшить риск рвоты. Чайную ложку семян нужно залить стаканом воды, дать закипеть и сразу снять с огня. Остудить отвар до теплого состояния, процедить и давать ребенку по половинке чайной ложки через каждые 5-7 минут. Поить укропным отваром можно даже грудных младенцев. Объем питья рассчитывается исходя из массы тела.
• Детям старше 5 лет можно отварить траву мелиссы. Лечение травами эффективно, если родители заранее знают полезные свойства растения и имеют «стратегический» запас на непредвиденные случаи. Мелисса завариватся аналогично другим фитосредствам. Чайная ложка на 250 мл кипятка, если ребенок старше 10 лет, можно взять столовую ложку сухой травы на такой же объем воды. Кипятить напиток не следует, его накрывают, дают настояться 30 минут, охлаждают до теплого состояния. Процеженный настой ребенок должен пить дробно - по чайной ложечке через 5-10 минут. Мелисса успокаивает спазмы пищевода, желудка, хорошо влияет на состояние нервной системы.
• Дети старше 7 лет могут пить имбирный чай. Небольшой кусочек имбиря нужно измельчить (натереть на терке), взять буквально частичку, на кончике ножа, и поместить в 500 мл кипятка. Настоять 30 минут, процедить. Отвар получается со специфическим, тонизирующим ароматом и вкусом. Ребенок может пить по столовой ложке имбирного настоя в течение часа, через каждые 10 минут.

Лечение травами не является универсальной методикой, более того, нельзя считать фитотерапию безопасной. Все вышеприведенные рецепты можно считать лишь ознакомительной информацией, а уточнить, какая трава может помочь при рвоте, нужно у лечащего врача или специалиста по фитотерапии.

Гомеопатия

Гомеопатия довольно популярный способ лечения, когда рвота без температуры и поноса диагностируется у ребенка. Средства могут быть как комплексными, так и состоять из одного действующего вещества.

Какая гомеопатия показана детям при рвотном рефлексе?

• Наиболее популярный и комплексный препарат Нукс Вомика, его не зря называют рвотным орехом. Специфика гомеопатии в том и заключается, что каждый компонент лекарства соответствует правилу - лечить подобное подобным.

В состав входят Bryonia, Citulius colocynthsa, Licopodium, Strychnos nux vomsca и другие компоненты. Лекарство выпускается в форме капель, обладает широким спектром воздействия, рекомендуется применять для детей только с 2-х лет. Крайне редко врач может выписать Нукс Вомику малышам от 1-1, 5 лет.

Дозировка:

Малыши от 2-х до 6-ти лет - 2-3 капли трижды в сутки через час после кормления. Капли нужно растворит в 10 мл воды

Дети от 6 лет – на 2 столовых ложки 10 капель препарата, пить 2-3 раза в день по показаниям

Особенности приема:

Старшим детям нужно объяснить, что лекарство следует немного подержать во рту, а потом проглотить

• Гастрикумгель при рвоте без температуры и поносе у ребенка также может оказать положительное влияние. Особенно, если рефлекс провоцируется перееданием. Препарат седатирует, успокаивает, снимает спазмы желудка. Также хорошо средство работает при ацетонемии, успокаивая рвоту и снижая интоксикацию. Лекарство выпускается в таблетированном форме.

Противопоказаний гастрикумгель не имеет, однако его не назначают малышам до 2,5 -3 лет (маленькие дети не способны рассосать таблетку под языком)

Способ применения:

Дети от 5 до 1 2 лет – 1-1/ 2 таблетки под язык, рассасывать

Дети младшего возраста (от 3 до 5 лет) - таблетку растирают до порошкообразного состояния, растворяют в 2 столовых ложках очищенной воды. Пить нужно по 1-2 чайной ложке 2-3 раза в сутки.

• Вертигохеель - препарат, который улучшает мозговое кровообращение, тонизируя его, снижает симптомы тошноты и рвоты при укачивании, головокружении, обморочном состоянии. Хорошо давать вертигохеель детям, которые плохо переносят дорогу, путешествия.

Противопоказания: Возраст до 1 года

Способ применения:

Малыши от 1 до 3 –х лет – по 2-3 капли в столовой ложке воды за 20 минут до приема пищи.

Дети от 3 до 6 лет – 4-5 капель на столовую ложку жидкости

Ребенку старше 6 лет нужно накапать 10 капель в 10 мл воды, попросить задержать раствор во рту, а затем проглотить

• Срыгивание, которое выглядит часто как рвота без температуры и поноса, у ребенка можно остановить с помощью Aethusa cynapium (собачья петрушка).

Дозировку и особенности приема должен подсказать врач-гомеопат.

Гомеопатия, хотя и считается безопасной методикой лечения, тем не менее, предполагает как минимум осмотр ребенка, как максимум - комплексное обследование. Самолечение недопустимо, особенно, если речь идет о здоровье ребенка. Главное в гомеопатии, как и в других методах терапии, это правило - не навреди.

Хирургическое лечение

Рвота без температуры и поноса у ребенка, как правило, не требует хирургического вмешательства. Оперативное лечение – это крайняя мера, когда рвотный рефлекс является одним из симптомов угрожающего жизни малыша заболевания. Это могут быть болезни брюшной полости с клиническими проявлениями сильной боли в животе, длительными запорами иди неукротимой диареей. Обычно подобные патологии сопровождаются повышенной температурой тела, другими характерными признаками, о которых можно прочесть на нашем сайте.

Оперативное, хирургическое лечение показано лишь в таких ситуациях, при заболеваниях в острой форме:

• Воспаление аппендикса.
• Холецистит (обострение).
• Дивертикулит.
• Острая кишечная непроходимость, инвагинация, тонкокишечная инвагинация.
• Обострение язвенной болезни желудка (у детей бывает крайне редко).
• Крайне редко - атрезия желчных ходов.
• Стеноз пищевода.
• Перитонит.
• Пилоротомия при врожденном пилоростенозе.
• Перфорация язвы двенадцатиперстной кишки.
• Травматические повреждения органов брюшной полости.
• Травматические повреждения, связанные с угрозой для жизни малыша.

В целом, рвота без температуры и диареи у ребенка оперативного лечения не требует.

Хирургия нужна лишь при типичной картине «острого живота», когда у малыша наблюдается сильное напряжение мышечной ткани брюшины, высокая температура, боль, стойкий запор или понос.

Для исключения угроз и рисков, конкретного диагноза врач собирает анамнез, полную информацию о начале заболевания. Уточняется связь рвоты с приемом и режимом приема пищи, исследуются рвотные массы на наличие или отсутствие специфических примесей, запахов. Также ребенку могут быть назначены дополнительные обследования - анализы, инструментальная диагностика (УЗИ, контрастный рентген, ФГДС).

Почему это происходит и что делать

Иногда бывает сложно отличить рвоту от срыгивания. Оба могут выглядеть одинаково, поскольку ваш ребенок в настоящее время постоянно придерживается молочной или молочной диеты. Главное отличие в том, как они выходят.

Срыгивание обычно происходит до или после отрыжки и чаще всего встречается у детей в возрасте до 1 года. Изо рта ребенка легко вытечет слюна - почти как белая молочная слюна.

Рвота, как правило, выходит из-под контроля (ребенок вы или взрослый).Это потому, что рвота возникает, когда «рвотный центр» мозга заставляет мышцы вокруг живота сжимать их. Это заставляет выбросить все, что находится в желудке.

В случае с младенцем рвота может выглядеть как рвота молочного цвета, но с добавлением более прозрачного желудочного сока. Это также может быть похоже на молоко, которое некоторое время подверглось ферментации - это называется «сыром». Да, это звучит грубо. Но текстура, вероятно, не побеспокоит вас, когда вы ее увидите - вы будете больше беспокоиться о благополучии ребенка.

Ваш ребенок может также кашлять или издавать небольшие звуки рвоты перед рвотой. Скорее всего, это единственное предупреждение, что вам нужно захватить полотенце, ведро, тряпку для отрыжки, свитер, обувь - да что угодно.

Кроме того, срыгивание является нормальным явлением и может произойти в любое время. Ваш ребенок будет рвать, только если у него проблемы с пищеварением или другое заболевание.

Сложность кормления

Младенцам нужно учиться всему с нуля, в том числе тому, как кормить и удерживать молоко.Помимо срыгивания, у вашего ребенка иногда может быть рвота после кормления. Чаще всего это происходит в первый месяц жизни.

Это происходит потому, что животик вашего ребенка все еще привыкает к перевариванию пищи. Им также нужно научиться не глотать молоко слишком быстро и не переедать.

Рвота после кормления обычно прекращается после первого месяца. Чтобы остановить рвоту, давайте ребенку более частые и небольшие порции пищи.

Но сообщите своему педиатру, если у вашего ребенка частая или очень сильная рвота.В некоторых случаях это может быть признаком чего-то другого, кроме затруднений с кормлением.

Желудочный грипп

Гастроэнтерит, также известный как желудочный клоп или «желудочный грипп», является частой причиной рвоты у младенцев и детей. У вашего ребенка могут быть циклы рвоты, которые приходят и уходят в течение примерно 24 часов.

Другие симптомы у младенцев могут длиться 4 дня или дольше:

• водянистые, жидкие какашки или легкая диарея
• раздражительность или плач
• плохой аппетит
• спазмы и боль в желудке

Животик может также вызывать лихорадку , но на самом деле это реже у младенцев.

Гастроэнтерит обычно выглядит намного хуже, чем есть на самом деле (слава богу!). Обычно это вызвано вирусом, который уходит сам по себе примерно через неделю.

У младенцев тяжелый гастроэнтерит может привести к обезвоживанию. Немедленно позвоните своему педиатру, если у вашего ребенка есть какие-либо признаки обезвоживания:

• сухая кожа, рот или глаза
• необычная сонливость
• отсутствие мокрых подгузников в течение 8-12 часов
• слабый плач
• плач без слез

младенец reflux

В некотором смысле младенцы действительно похожи на крошечных взрослых.Так же, как у взрослых любого возраста может быть кислотный рефлюкс или ГЭРБ, у некоторых детей бывает детский рефлюкс. Это может привести к рвоте ребенка в первые недели или месяцы жизни ребенка.

Рвота из-за кислотного рефлюкса возникает, когда мышцы верхней части живота слишком расслаблены. Это вызывает рвоту у ребенка вскоре после кормления.

В большинстве случаев мышцы живота укрепляются, и рвота у ребенка проходит сама по себе. Между тем, вы можете помочь замедлить рвоту:

• избегая перекармливания
• давая меньшие и более частые кормления
• часто отрыгивая ребенка
• поддерживая ребенка в вертикальном положении в течение примерно 30 минут после кормления

Вы может также загущать молоко или детскую смесь с большим количеством смеси или небольшого количества детской каши.Предостережение: посоветуйтесь со своим педиатром, прежде чем попробовать. Это может подойти не всем младенцам.

Простуда и грипп

Младенцы легко заболевают простудой и гриппом, потому что у них есть новая блестящая иммунная система, которая все еще развивается. Не помогает, если они сидят в детском саду с другими нюхающимися детишками или находятся рядом со взрослыми, которые не могут устоять перед поцелуями их мордашек. Только в первый год у вашего ребенка может быть до семи простудных заболеваний.

Простуда и грипп могут вызывать у младенцев разные симптомы.Наряду с насморком у вашего ребенка может быть рвота без температуры.

Слишком много слизи в носу (заложенность) может привести к выделению из носа в горле. Это может вызвать приступы сильного кашля, который иногда вызывает рвоту у младенцев и детей.

Как и у взрослых, простуда и грипп у младенцев являются вирусными и проходят примерно через неделю. В некоторых случаях заложенность носовых пазух может перерасти в инфекцию. Вашему ребенку потребуются антибиотики для лечения любой бактериальной, а не вирусной инфекции.

Инфекция уха

Инфекция уха - еще одно частое заболевание младенцев и детей. Это потому, что их ушные трубки расположены горизонтально, а не вертикально, как у взрослых.

Если у вашего малыша ушная инфекция, у него могут быть тошнота и рвота без повышения температуры. Это происходит потому, что ушная инфекция может вызвать головокружение и потерю равновесия. Другие симптомы ушных инфекций у младенцев включают:

• боль в одном или обоих ушах
• дергание или царапание в ушах или около них
• приглушенный слух
• диарея

Большинство ушных инфекций у младенцев и детей проходят без лечения.Однако важно обратиться к педиатру, если вашему ребенку потребуются антибиотики, чтобы избавиться от инфекции. В редких случаях серьезная ушная инфекция может повредить нежные уши ребенка.

Перегрев

Прежде чем пеленать ребенка или одевать его в очаровательный пушистый костюм кролика, проверьте температуру на улице и в доме.

Хотя и правда, что матка была теплой и уютной, младенцы могут быстро перегреться в жаркую погоду или в очень теплом доме или машине. Это потому, что их крошечные тела менее способны переносить тепло.Перегрев может вызвать рвоту и обезвоживание.

Перегрев может привести к тепловому истощению или, в более серьезных случаях, к тепловому удару. Обратите внимание на другие симптомы, например:

• бледная, липкая кожа
• раздражительность и плач
• сонливость или вялость

Немедленно снимите одежду и держите ребенка подальше от солнца и тепла. Попробуйте кормить грудью (или дайте ребенку поить, если ему 6 месяцев и старше). Получите срочную медицинскую помощь, если ваш ребенок не выглядит как обычно.

Укачивание

Младенцы в возрасте до 2 лет обычно не заболевают движением или автомобильной болезнью, но некоторые дети могут заболеть после поездки на машине или кружения, особенно если они только что поели.

Укачивание может вызвать у ребенка головокружение и тошноту, что может привести к рвоте. Это может быть более вероятно, если у вашего ребенка уже есть расстройство живота из-за вздутия живота, газов или запора.

Сильный запах и ветреная или неровная дорога также могут вызвать у ребенка головокружение.При тошноте выделяется больше слюны, поэтому вы можете заметить ее еще до того, как у ребенка начнется рвота.

Вы можете предотвратить укачивание, путешествуя, когда ваш ребенок готов ко сну. (Отличный трюк, если ваш ребенок любит спать в машине!) Спящий ребенок с меньшей вероятностью будет чувствовать тошноту.

Держите голову в кресле, чтобы она не слишком много двигалась. Кроме того, не катайтесь сразу после полноценного кормления ребенка - вы хотите, чтобы он переваривал молоко, а не носил его.

Непереносимость молока

Редкая непереносимость молока называется галактоземией. Это происходит, когда дети рождаются без определенного фермента, необходимого для расщепления сахара в молоке. Некоторые дети с этим заболеванием даже чувствительны к грудному молоку.

Может вызывать тошноту и рвоту после употребления молока или любых молочных продуктов. Галактоземия также может вызывать кожную сыпь или зуд как у детей, так и у взрослых.

Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, проверьте его ингредиенты на наличие молочных продуктов, включая молочные белки.

Большинство новорожденных при рождении проходят скрининг на это редкое состояние и другие заболевания. Обычно это делается с помощью анализа крови на пятку или мочи.

В редких случаях, когда это есть у вашего ребенка, вы узнаете об этом очень рано. Убедитесь, что ваш ребенок полностью избегает молока, чтобы остановить рвоту и другие симптомы.

Стеноз привратника

Стеноз привратника - редкое заболевание, которое возникает, когда отверстие между желудком и кишечником заблокировано или слишком узкое.Это может привести к сильной рвоте после кормления.

Если у вашего ребенка стеноз привратника, он может все время голодать. Другие симптомы включают:

• обезвоживание
• потерю веса
• волнообразные сокращения желудка
• запор
• меньшее количество испражнений
• меньше влажных подгузников

Это редкое состояние можно вылечить хирургическим путем. Немедленно сообщите своему педиатру, если у вашего ребенка есть какие-либо симптомы пилорического стеноза.

Инвагинация

Инвагинация - редкое кишечное заболевание. Болезнь поражает 1 из 1200 детей и чаще всего возникает в возрасте 3 месяцев и старше. Инвагинация может вызвать рвоту без повышения температуры тела.

Это состояние возникает, когда кишечник поврежден вирусом или другим заболеванием. Поврежденный кишечник скользит - «телескопами» - в другой отдел кишечника.

Наряду с рвотой у ребенка могут возникать сильные желудочные спазмы, которые продолжаются около 15 минут.Боль может привести к тому, что некоторые дети сгибают колени к груди.

Другие симптомы этого кишечного состояния включают:

• утомляемость и утомляемость
• тошноту
• кровь или слизь в дефекации

Если у вашего ребенка инвагинация, лечение может вернуть кишечник на место. Это избавляет от рвоты, боли и других симптомов. Лечение включает использование воздуха в кишечнике для его мягкого движения. Если это не сработает, это заболевание излечит лапароскопическая хирургия.

Рвота с диареей

Это симптом вашего ребенка?

• Рвота и диарея происходят вместе
• Рвота - это сильное опорожнение (рвота) того, что находится в желудке
• Тошнота (расстройство желудка) возникает перед каждым приступом рвоты
• Понос означает 3 или более водянистых или очень жидкий стул. Причина: 1-2 жидких стула могут быть нормой при изменении диеты.
• Если рвота не проходит, воспользуйтесь Руководством по уходу при диарее.

Причины рвоты с диареей

• Вирусный гастроэнтерит. Инфекция GI от вируса является наиболее частой причиной. Распространенный возбудитель - ротавирус. Заболевание начинается с рвоты. Водянистый жидкий стул наступает в течение 12-24 часов. Во время вспышек болезни на круизных лайнерах наиболее частой вирусной причиной является норовирус.
• Пищевое отравление. Это вызывает быструю рвоту и диарею в течение нескольких часов после употребления плохой пищи. Вызывается токсинами микробов, растущих в слишком долго не употребляемых продуктах.Примером может служить токсин стафилококка в яичном салате.
• Диарея путешественников. Вызывается микробами в продуктах питания или напитках. Заподозрите это, если это связано с недавними зарубежными поездками.
• Бактериальная инфекция ЖКТ. Диарея также может быть вызвана некоторыми бактериями. Бактериальная диарея в большинстве случаев проходит сама по себе. Некоторые из них могут вызвать тяжелую инфекцию толстого кишечника (например, колит, вызванный шигеллой).
• Серьезное осложнение: обезвоживание. Это проблема со здоровьем, при которой организм потерял слишком много жидкости.(Подробнее об этом см. Ниже).

Шкала рвоты

• Легкая: 1-2 раза в день
• Умеренная: 3-7 раз в день
• Тяжелая: Рвота все, почти все или 8 или более раз в день
• Даже больше зависит от того, как долго продолжается рвота. В начале болезни обычно все рвет. Это может длиться 3 или 4 часа. Затем дети часто становятся стабильными и переходят к легкой рвоте.
• Основной риск рвоты - обезвоживание. Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.
• Водянистый стул с рвотой несет наибольший риск обезвоживания.
• Чем младше ребенок, тем выше риск обезвоживания.

Шкала диареи

• Легкая: 3-5 водянистых стула в день
• Умеренная: 6-10 водянистых стула в день
• Тяжелая: Более 10 водянистых стула в день
• Основной риск понос - это обезвоживание.
• Частый водянистый стул может вызвать обезвоживание.
• Жидкий или жидкий стул не вызывает обезвоживания.

Обезвоживание: как это знать

• Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости. Это может произойти при рвоте и / или диарее. Требуется потеря веса более 3%. Легкая диарея или легкая рвота не вызывают этого. Нет и небольшого уменьшения потребления жидкости.
• Рвота с водянистой диареей - наиболее частая причина обезвоживания.
• Обезвоживание - повод немедленно обратиться к врачу.
• Это признаки обезвоживания:
• Уменьшение количества мочи (отсутствие мочи более 8 часов) происходит на ранней стадии обезвоживания. Так же как и темно-желтый цвет. Если моча светло-соломенного цвета, ваш ребенок не обезвожен.
• Сухой язык и во рту. Сухие губы не помогают.
• Сухие глаза с уменьшением или отсутствием слезы
• У младенцев, запавшее мягкое пятно
• Тест медленного наполнения кровью: дольше 2 секунд.Сначала нажмите на миниатюру и сделайте ее бледной. Тогда отпусти. Считайте секунды, через которые ноготь снова станет розовым. Попросите врача научить вас делать этот тест.
• Суетливый, усталый или больной. Если ваш ребенок бодр, счастлив и весел, у него нет обезвоживания.
• Ребенок с сильным обезвоживанием становится слишком слабым, чтобы стоять. У них также может сильно кружиться голова при попытке встать.

Когда вызывать рвоту при диарее

Позвоните в службу 911 сейчас

• Не могу проснуться
• Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
• Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

• Подозрение на обезвоживание.Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез.
• Кровь в стуле
• Боль в животе при отсутствии рвоты. Исключение: боль в животе или плач непосредственно перед рвотой довольно часто.
• Возраст менее 12 недель с рвотой 2 или более раз. Исключение: нормальное срыгивание.
• Возраст менее 12 месяцев и рвота Pedialyte 3 или более раз
• Сильная рвота (рвет все) в течение более 8 часов при получении прозрачной жидкости
• Слабая иммунная система.Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
• Рвота лекарством, отпускаемым по рецепту
• Лихорадка выше 104 ° F (40 ° C)
• Возраст менее 12 недель с лихорадкой. Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
• Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
• Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

• Возраст менее 1 года, рвота
• Рвота длилась более 24 часа
• Лихорадка длится более 3 дней
• Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема несрочная

Связаться с врачом в рабочее время

• Рвота - частая проблема
• У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

• Легкая или умеренная рвота с диареей

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при рвоте с диареей

1. Что следует знать о рвоте с диареей:
   • В большинстве случаев рвота вызвана вирусной инфекцией желудка. Иногда причиной является легкое пищевое отравление.
   • Рвота - это способ организма защитить нижнюю часть кишечника.
   • Диарея - это способ организма избавиться от микробов.
   • Если рвота и диарея возникают одновременно, лечите рвоту.Не делайте ничего особенного при диарее.
   • Основной риск рвоты - обезвоживание. Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.
   • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
2. Младенцы, вскармливаемые смесью - давайте раствор для пероральной регидратации (ПРР) в течение 8 часов :
   • Если у вашего ребенка рвота более одного раза, предложите ПРС в течение 8 часов. Если у вас нет ПРС, используйте смесь, пока не получите немного.
   • ORS - это специальная жидкость, которая помогает вашему ребенку избежать обезвоживания.Вы можете использовать Pedialyte или торговую марку ORS. Его можно купить в продуктовых магазинах или аптеках.
   • Небольшое количество корма из ложки или шприца. Давайте 1-2 чайные ложки (5-10 мл) каждые 5 минут.
   • Через 4 часа без рвоты удвойте количество.
   • Вернуться к формуле . Через 8 часов без рвоты вернитесь к обычному питанию.
3. Младенцы на грудном вскармливании - уменьшите количество кормлений за одно кормление:
   • Если рвет более одного раза, кормите грудью в течение 5 минут каждые 30–60 минут.Через 4 часа без рвоты вернитесь к обычному кормлению.
   • Если рвота продолжается, перейдите на сцеженное грудное молоко. ПРС редко требуется детям на грудном вскармливании. Его можно использовать, если рвота усиливается.
   • Ложка или шприц для подачи небольшого количества сцеженного молока. Давайте 1-2 чайные ложки (5-10 мл) каждые 5 минут.
   • Через 4 часа без рвоты вернитесь к обычному кормлению грудью. Начните с небольших кормлений по 5 минут каждые 30 минут. По мере того, как ваш ребенок принимает меньшее количество, медленно давайте больше.
4. Дети старшего возраста (старше 1 года), предлагают небольшое количество ОРС на 8 часов :
   • ОРС. При рвоте с водянистым поносом требуется ПРС (например, Педиалит). Если отказывается от ПРС, используйте Gatorade половинной концентрации. Сделайте это, смешав равное количество Gatorade и воды.
   • Ключ к успеху - давать небольшое количество жидкости. Предлагайте 2-3 чайные ложки (10-15 мл) каждые 5 минут. Дети постарше могут просто медленно потягивать ОРС.
   • Через 4 часа без рвоты увеличьте количество.
   • Через 8 часов без рвоты вернитесь к обычным жидкостям.
   • Избегайте фруктовых соков и безалкогольных напитков. Они усугубляют диарею.
5. Прекратите употребление твердой пищи:
   • Избегайте употребления твердой пищи и детского питания у детей, у которых рвота.
   • Через 8 часов без рвоты постепенно добавляйте их снова.
   • Начните с крахмалистой, легко усваиваемой пищи. Примеры: крупы, крекеры и хлеб.
6. Не давайте лекарства:
   • Прекратите принимать любые лекарства, отпускаемые без рецепта, в течение 8 часов.Причина: некоторые из них могут усилить рвоту.
   • Лихорадка: Легкая лихорадка не требует лечения никакими лекарствами. При повышенной температуре можно использовать свечи с ацетаминофеном (например, FeverAll). Это форма препарата, которую вы вводите в прямую кишку (внизу). Обратитесь к фармацевту за помощью в поиске этого продукта. Не используйте ибупрофен. Это может вызвать расстройство желудка.
   • Позвоните своему врачу, если : Ваш ребенок рвет лекарством, назначенным вашим врачом.
7. Возвращение в школу:
   • Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как пропадут рвота и температура.
8. Чего ожидать:
   • В первые 3 или 4 часа у вашего ребенка может рвать все подряд. Затем желудок успокаивается.
   • Умеренная рвота обычно прекращается через 12–24 часа.
   • Легкая рвота (1-2 раза в день) с диареей может длиться немного дольше. Это может продолжаться до недели.
9. Позвоните своему врачу, если:
   • Рвота всей прозрачной жидкостью более 8 часов
   • Рвота продолжается более 24 часов
   • Кровь или желчь (зеленого цвета) в рвоте
   • Боль в животе присутствует, даже если ее нет рвота
   • Подозрение на обезвоживание (отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез)
   • Диарея становится тяжелой
   • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
   • Ухудшается вашему ребенку

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 24.12.2020

Последняя редакция: 14.08.2020

Авторские права 2000-2020. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Диарея и рвота - NHS

Диарея и рвота часто встречаются у взрослых, детей и младенцев. Они часто вызваны желудочной болезнью и должны прекратиться через несколько дней.

Совет будет таким же, если у вас диарея и рвота вместе или по отдельности.

Как лечить диарею и рвоту

Обычно вы можете лечить себя или своего ребенка дома. Самое главное - пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.

Делать

• оставайся дома и много отдыхай

• пейте много жидкости, например воды или тыквы - делайте небольшие глотки, если чувствуете себя плохо

• продолжайте кормить ребенка грудью или из бутылочки - если он заболел, попробуйте давать маленькими порциями чаще, чем обычно

• давать детям на смеси или твердой пище маленькие глотки воды между кормлениями

• ешьте, когда чувствуете, что можете - вам не нужно есть или избегать каких-либо определенных продуктов

• примите парацетамол, если вы испытываете дискомфорт - проверьте информационный листок, прежде чем давать его ребенку.

Не

• не ешьте фруктовые соки и газированные напитки - они могут усугубить диарею

• не делает детское питание слабее - используйте его обычную крепость

• не давайте детям младше 12 лет лекарства от диареи

• Не давайте аспирин детям до 16 лет

Как долго длятся диарея и рвота

У взрослых и детей:

• диарея обычно прекращается в течение 5-7 дней
• рвота обычно прекращается в течение 1-2 дней

Диарея и рвота легко передаются

Важно

Не ходите в школу или не работайте, пока вы не перестанете болеть или не болеете диареей в течение как минимум 2 дней.

Чтобы избежать распространения инфекции:

Делать

• часто мойте руки водой с мылом

• Стирать любую одежду или постельное белье, на которых есть фекалии или рвота, отдельно при горячей стирке

• чистить сиденья унитаза, ручки для смыва, краны, поверхности и дверные ручки каждый день

Не

• по возможности не готовить еду для других людей

• не делитесь полотенцами, фланелями, столовыми приборами или посудой

• не используйте бассейн в течение 2 недель после исчезновения симптомов

Фармацевт может помочь, если:

• у вас или вашего ребенка (старше 5 лет) есть признаки обезвоживания - например, темная, вонючая моча или моча меньше, чем обычно
• вам нужно остановить диарею на несколько часов

Они может порекомендовать:

• саше для пероральной регидратации, смешанные с водой для приготовления напитка
• лекарство от диареи на несколько часов (например, лоперамид) - не подходит для детей младше 12 лет

Позвоните в аптеку или свяжитесь с ними через Интернет, прежде чем идти лично.Вы можете заказать доставку лекарств или попросить кого-нибудь забрать их.

Срочный совет: обратитесь за консультацией к 111 прямо сейчас, если:

• вы беспокоитесь о ребенке младше 12 месяцев
• ваш ребенок перестает кормить грудью или из бутылочки, пока болен
• у ребенка до 5 лет есть признаки обезвоживания - например, меньше мокрых подгузников
• вы или ваш ребенок ( более 5 лет) все еще есть признаки обезвоживания после использования саше для пероральной регидратации
• вы или ваш ребенок продолжаете болеть и не можете удерживать жидкость
• у вас или вашего ребенка кровавая диарея или кровотечение снизу
• у вас или вашего ребенка диарея более 7 дней или рвота более 2 дней

111 скажет вам, что делать.При необходимости они могут организовать телефонный звонок медсестры или врача.

Зайдите на 111.nhs.uk или позвоните по телефону 111.

Срочно запишитесь на прием к терапевту

Вам может помочь терапевт.

Попросите вашего терапевта о срочной встрече.

Проконсультируйтесь с врачом общей практики перед тем, как войти. Врач общей практики может поговорить с вами по телефону.

Требуются немедленные действия: позвоните в службу 999 или обратитесь в скорую помощь, если вы или ваш ребенок:

• рвота кровью или рвота, похожая на молотый кофе
• ярко-зеленая или желтая рвота
• мог проглотить что-то ядовитое
• жесткая шея и боль при взгляде на яркий свет
• внезапная сильная головная боль или желудок ache

Найдите ближайший к вам A&E

Сильная боль:

• всегда рядом и так плохо, что трудно думать или говорить
• ты не можешь спать
• очень трудно двигаться, вставать с постели, сходить в ванную, умываться или одеваться

Умеренная боль:

• всегда рядом
• затрудняет концентрацию или сон
• вы можете встать, умыться или одеться

Слабая боль:

• приходит и уходит
• раздражает, но не мешает вам заниматься такими вещами, как работа

Причины диареи и рвоты

Вероятно, вы не знаете, в чем причина, но основные причины диареи и рвоты лечатся одинаково.

Наиболее частые причины:

Диарея также может быть вызвана:

Рвота также может быть вызвана:

Последняя проверка страницы: 16 апреля 2018 г.
Срок следующей проверки: 16 апреля 2021 г.

Рвота без диареи

Это симптом вашего ребенка?

• Рвота (рвота) содержимым желудка
• Тошнота (расстройство желудка) перед каждым приступом рвоты - это нормально. Гастрит. Инфекция желудка, вызванная желудочным вирусом, является наиболее частой причиной. Также называется желудочным гриппом.Частая причина - ротавирус. Заболевание начинается с рвоты. Водянистый жидкий стул может последовать в течение 12-24 часов.
• Пищевое отравление. Это вызывает быструю рвоту в течение нескольких часов после употребления плохой пищи. Может последовать диарея. Вызывается токсинами микробов, растущих в слишком долго не употребляемых продуктах. Примером может служить токсин стафилококка в яичном салате.
• Ибупрофен. Продукты ибупрофена (например, Адвил) могут вызывать раздражение желудка. При приеме натощак может вызвать рвоту.
• Пищевая аллергия. Рвота может быть единственным признаком пищевой реакции. Рвота быстро наступает после еды. Обычные продукты - арахис, древесные орехи, рыба и моллюски (например, креветки).
• Кашель. Сильный кашель также может вызвать у ребенка рвоту. Это чаще встречается у детей с рефлюксом.
• Движение. Рвота и головокружение вызываются движением. Морская болезнь или болезнь, связанная с поездкой в ​​парк развлечений, являются наиболее распространенными типами.Сильно генетический.
• Мигрень. У детей большинство мигреней сопровождается рвотой.
• Серьезные причины. Только рвота (без диареи) должна прекратиться примерно в течение 24 часов. Если это длится более 24 часов, следует подумать о более серьезных причинах. Примеры: аппендицит, инфекция почек, диабет и травма головы. Серьезной причиной у маленьких детей является стеноз привратника. Подробнее об этом см. Ниже.
• Циклическая рвота. Циклическая рвота - наиболее частая причина повторных приступов рвоты.Атаки имеют внезапное начало и смещение. Часто возникают у детей, у которых позже развиваются мигрени.

Стеноз привратника (серьезная причина)

• Самая частая причина истинной рвоты у маленьких детей.
• Рвота начинается в возрасте от 2 недель до 2 месяцев.
• Рвота сильная. Он становится снарядом и стреляет.
• Сразу после рвоты ребенок голоден и хочет покормить. («голодная рвота»)
• Причина: привратник - это канал между желудком и кишечником.У этих малышей она становится узкой и тесной.
• Риск: потеря веса или обезвоживание
• Лечение: излечен хирургическим путем.

Шкала рвоты

• Легкая: 1-2 раза в день
• Умеренная: 3-7 раз в день
• Тяжелая: рвет все, почти все или 8 или более раз в день
• Даже больше зависит от того, как долго продолжается рвота. В начале болезни у ребенка часто бывает рвота.Это может длиться 3 или 4 часа. Затем дети часто становятся стабильными и переходят к легкой рвоте.
• Основной риск рвоты - обезвоживание. Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.
• Чем младше ребенок, тем выше риск обезвоживания.

Обезвоживание: как определить

• Основной риск рвоты - обезвоживание. Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много воды.
• Рвота с водянистой диареей - наиболее частая причина обезвоживания.
• Обезвоживание - повод немедленно обратиться к врачу.
• У вашего ребенка может быть обезвоживание, если он не пьет много жидкости и:
• Моча темно-желтого цвета и не выделялась более 8 часов.
• Внутри рта и языка очень сухо.
• Не плачьте, если ребенок плачет.
• Тест медленного пополнения крови: дольше 2 секунд. Сначала нажмите на миниатюру и сделайте ее бледной. Тогда отпусти. Считайте секунды, через которые ноготь снова станет розовым.Попросите врача научить вас делать этот тест.
• Ребенок с сильным обезвоживанием становится слишком слабым, чтобы стоять. У них также может сильно кружиться голова при попытке встать.

Когда вызывать рвоту без диареи

Позвоните 911 сейчас

• Не могу проснуться
• Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
• Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

• Подозрение на обезвоживание. Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез.
• Боль в желудке без рвоты. Исключение: боль в животе или плач непосредственно перед рвотой довольно часто.
• Сильная головная боль
• Подозрение на диабет (много питья, частое мочеиспускание, потеря веса)
• Подозрение на инфекцию почек (боль в спине или спине, лихорадка, болезненное мочеиспускание)
• Возраст менее 12 недель, рвота 2 или более раз . Исключение: нормальное срыгивание.
• Сильная рвота (рвет все) более 8 часов при получении прозрачной жидкости
• Ребенок из группы высокого риска (например, диабет, травма желудка или головы)
• Слабая иммунная система.Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
• Рвота лекарством, отпускаемым по рецепту
• Лихорадка выше 104 ° F (40 ° C)
• Возраст менее 12 недель с лихорадкой. Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
• Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
• Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

• Возраст менее 1 года с рвотой
• Рвота более 24 лет часов
• Лихорадка длится более 3 дней
• Лихорадка возвращается после того, как она ушла более 24 часов
• Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочна

Обратитесь к врачу в рабочее время

• Рвота частая проблема
• У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

• Легкая или умеренная рвота (скорее всего, вирусный гастрит)

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при рвоте без диареи

1. Что следует знать о рвоте без диареи:
   • Чаще всего рвота вызвана вирусной инфекцией желудка. Иногда причиной является легкое пищевое отравление.
   • Рвота - это способ организма защитить нижнюю часть кишечника.
   • Хорошая новость в том, что болезни желудка длятся недолго.
   • Основной риск рвоты - обезвоживание.Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.
   • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
2. Дети, вскармливаемые смесью - давайте раствор для пероральной регидратации (ПРР) в течение 8 часов:
   • Если у вашего ребенка более одного случая рвоты, предложите ПРС в течение 8 часов. Если у вас нет ПРС, используйте смесь, пока не получите немного.
   • ORS - это специальная жидкость, которая помогает вашему ребенку избежать обезвоживания. Вы можете использовать Pedialyte или торговую марку ORS. Его можно купить в продуктовых магазинах или аптеках.
   • Небольшое количество корма из ложки или шприца. Давайте 1-2 чайные ложки (5-10 мл) каждые 5 минут.
   • Через 4 часа без рвоты удвойте количество.
   • Вернуться к формуле . Через 8 часов без рвоты вернитесь к обычному питанию.
3. Младенцы на грудном вскармливании - уменьшите количество за одно кормление:
   • Если рвет более одного раза, кормите грудью в течение 5 минут каждые 30–60 минут. Через 4 часа без рвоты вернитесь к обычному кормлению.
   • Если рвота продолжается, перейдите на сцеженное грудное молоко. ПРС редко требуется детям на грудном вскармливании. Его можно использовать, если рвота усиливается.
   • Ложка или шприц для подачи небольшого количества сцеженного молока. Давайте 1-2 чайные ложки (5-10 мл) каждые 5 минут.
   • Через 4 часа без рвоты вернитесь к обычному кормлению грудью. Начните с небольших кормлений по 5 минут каждые 30 минут. По мере того, как ваш ребенок принимает меньшее количество, медленно давайте больше.
4. Дети старшего возраста (старше 1 года) - предлагайте небольшое количество прозрачной жидкости на 8 часов :
   • Для детей старшего возраста лучше всего подходят вода или ледяные крошки.Причина: вода легко всасывается в желудке.
   • Другие прозрачные жидкости: используйте Gatorade половинной концентрации. Сделайте это, смешав равное количество Gatorade и воды. Таким же образом можно смешать яблочный сок. ОРС (например, Педиалит) обычно не требуется детям старшего возраста. Некоторым детям очень нравится фруктовое мороженое.
   • Ключ к успеху - давать небольшое количество жидкости. Предлагайте 2-3 чайные ложки (10-15 мл) каждые 5 минут. Дети постарше могут просто медленно пить прозрачную жидкость.
   • Через 4 часа без рвоты увеличьте количество.
   • Через 8 часов без рвоты вернитесь к обычным жидкостям.
   • Внимание! Если рвота продолжается более 12 часов, переключитесь на ПРС или Gatorade половинной концентрации.
5. Прекратите употребление твердой пищи:
   • Избегайте употребления твердой пищи и детского питания у детей, у которых рвота.
   • Через 8 часов без рвоты постепенно добавляйте их снова.
   • Начните с крахмалистой, легко усваиваемой пищи. Примеры: крупы, крекеры и хлеб.
6. Не давайте лекарства:
   • Прекратите принимать любые лекарства, отпускаемые без рецепта, в течение 8 часов.Причина: некоторые из них могут усилить рвоту.
   • Лихорадка. Легкая температура не требует лечения никакими лекарствами. При повышенной температуре можно использовать свечи с ацетаминофеном (например, FeverAll). Это форма препарата, которую вы вводите в прямую кишку (внизу). Обратитесь к фармацевту за помощью в поиске этого продукта. Не используйте ибупрофен. Это может вызвать расстройство желудка.
   • Позвоните своему врачу, если : Ваш ребенок рвет лекарством, назначенным вашим врачом.
7. Попробуйте уснуть:
   • Помогите вашему ребенку заснуть на несколько часов.
   • Причина: сон часто опустошает желудок и устраняет потребность в рвоте.
   • Вашему ребенку не нужно ничего пить, если у него расстройство желудка и нет диареи.
8. Возвращение в школу:
   • Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как исчезнут рвота и температура.
9. Чего ожидать:
   • В первые 3 или 4 часа у вашего ребенка может рвать все подряд. Затем желудок успокаивается.
   • Рвота, вызванная вирусным заболеванием, часто прекращается через 12–24 часа.
   • Легкая рвота и тошнота могут длиться до 3 дней.
10. Позвоните своему врачу, если:
    • Рвота прозрачной жидкостью более 8 часов
    • Рвота продолжается более 24 часов
    • Кровь или желчь (зеленого цвета) в рвоте
    • Боль в животе присутствует даже при отсутствии рвоты
    • Подозрение на обезвоживание (отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез)
    • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осматривать
    • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу если у вашего ребенка появляется какой-либо из симптомов «Позвони своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 24.12.2020

Последняя редакция: 14.08.2020

Авторские права 2000-2020. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Диарея и рвота: причины и лечение

Диарея и рвота - распространенные симптомы, которым страдают люди всех возрастов, от младенцев и малышей до взрослых. В большинстве случаев эти два симптома являются результатом желудочного недуга или пищевого отравления и проходят в течение нескольких дней. Как правило, достаточно отдыхать и пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.

Хотя обычно виновником является вирус, существуют и другие факторы, которые могут вызывать одновременно диарею и рвоту, например, определенные заболевания и лекарства.

Рвота и диарея могут возникать одновременно по ряду причин. Наиболее вероятной причиной у детей является желудочный вирус или бактериальная желудочно-кишечная (ЖКТ) инфекция. Желудочно-кишечный тракт является частью пищеварительной системы.

Эти инфекции могут поражать и взрослых, но есть ряд других причин, по которым взрослые могут испытывать эти симптомы одновременно, например, употребление слишком большого количества алкоголя или беременность.

Вирусный гастроэнтерит

Вирусный гастроэнтерит - это инфекция кишечника, вызываемая вирусом.Вирусный гастроэнтерит часто называют желудочным гриппом, но вирусы гриппа не вызывают эти инфекции. Вирусы, которые чаще всего вызывают гастроэнтерит, включают:

Хотя все эти вирусы могут поражать людей любого возраста, последние три наиболее часто инфицируют младенцев и детей младшего возраста, согласно данным Национального института диабета, болезней пищеварительной системы и почек (NIDDK).

Эти вирусы передаются от человека к человеку при контакте с инфицированным стулом и рвотой.Это может произойти, когда инфицированный человек не тщательно моет руки после посещения туалета, а затем касается поверхностей, которыми пользуются другие люди, или готовит еду для других.

Симптомы вирусного гастроэнтерита включают:

Пищевое отравление

Пищевое отравление - это инфекция кишечника, вызываемая бактериями. Вы получаете пищевое отравление, употребляя зараженную пищу. Это может произойти дома или в ресторане, если с едой обращаются неправильно или неправильно готовят.

Некоторые бактерии могут вызывать пищевое отравление, в том числе:

Симптомы пищевого отравления могут проявиться в течение нескольких часов после употребления зараженной пищи и часто проходят в течение нескольких часов или нескольких дней.Обычно это происходит без лечения. Водянистый понос и рвота - самые частые симптомы пищевого отравления.

Другие симптомы включают:

Диарея путешественника

Диарея путешественника - это заболевание пищеварительного тракта, которое чаще всего вызывается вирусами, паразитами или бактериями, употребляемыми в воде или продуктах питания. Скорее всего, это произойдет, когда вы приедете в район с другим климатом или санитарными методами, нежели те, к которым вы привыкли дома.

Посетите веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), чтобы узнать, есть ли уведомление о состоянии здоровья для регионов, в которые вы недавно побывали.

Это заболевание обычно проходит в течение двух или трех дней. Водянистая диарея и судороги являются наиболее распространенными симптомами, но диарея путешественника также может вызывать:

Стресс или беспокойство

Исследования показывают, что на желудочно-кишечную функцию влияет стресс и что стресс и беспокойство обычно вызывают ряд желудочно-кишечных симптомов, в том числе:

Гормоны стресса, выделяемые вашим организмом, замедляют моторику желудка и тонкого кишечника и вызывают усиление движения в толстом кишечнике.

Стресс и тревога также были связаны с развитием и обострением синдрома раздраженного кишечника (СРК), а также воспалительного заболевания кишечника (ВЗК). Это включает болезнь Крона и колит.

Беременность

Ваше тело претерпевает многочисленные изменения во время беременности.

Утреннее недомогание - самая частая причина рвоты во время беременности. Несмотря на название, утреннее недомогание может возникнуть в любое время дня. Он поражает 7 из 10 беременных, обычно в течение первых 14 недель беременности.

У некоторых женщин развивается гиперемезис беременных, состояние, вызывающее сильную тошноту и рвоту.

Диарея и рвота во время беременности могут быть вызваны изменением диеты, гормональными изменениями и новой пищевой чувствительностью. Витамины для беременных также вызывают у некоторых людей диарею.

Эти симптомы также могут быть вызваны гастроэнтеритом, который часто встречается во время беременности.

Переедание или чрезмерное питье

Чрезмерное употребление пищи или напитков может вызвать диарею и рвоту, а также:

Тип еды, которую вы едите, также имеет значение.Употребление большого количества жирной или сладкой пищи может вызвать раздражение желудка и вызвать диарею и рвоту.

Переедание с большей вероятностью может вызвать эти симптомы, если у вас уже есть желудочно-кишечные заболевания, такие как СРК, язва желудка, кислотный рефлюкс и ГЭРБ.

Алкоголь вызывает диарею, ускоряя пищеварение, что препятствует правильному поглощению воды толстой кишкой. Такой эффект может вызвать даже употребление небольшого количества алкоголя.

Чрезмерное употребление алкоголя может вызвать состояние, известное как алкогольный гастрит, то есть раздражение слизистой оболочки желудка.Острый гастрит может возникнуть после запоя или стать хроническим у людей, регулярно употребляющих алкоголь.

Симптомы гастрита включают:

• боль или жжение в верхней части живота
• рвота и тошнота
• вздутие живота
• срыгивание
• симптомы, которые улучшаются или ухудшаются после еды, в зависимости от еды

лекарства

диарея и рвота побочные эффекты многих лекарств. Некоторые из них чаще вызывают эти симптомы, чем другие.Это может происходить из-за того, как действуют лекарства, или из-за того, что они содержат добавки, раздражающие желудок.

Ваш возраст, общее состояние здоровья и другие лекарства, которые вы можете принимать, также могут увеличить риск побочных эффектов.

Лекарства, которые обычно вызывают диарею и рвоту, включают:

Антибиотики могут вызывать рвоту и диарею, убивая «хорошие» бактерии, которые обычно живут в желудочно-кишечном тракте. Это позволяет бактериям под названием Clostridium difficile разрастаться, что может вызвать симптомы, похожие на тяжелое пищевое отравление.

Прием лекарств во время еды иногда может облегчить симптомы. Поговорите с врачом о том, как лучше всего принимать лекарства.

Рвота: Руководство по симптомам | Родители

Верхняя навигация

Меню профиля

Смотрите также

• 
  Болит живот понос и температура
• 
  У грудничка желтый понос
• 
  Свечи от поноса детские
• 
  Как лечить пчел от поноса весной
• 
  Понос с желчью
• 
  Слабость и понос у ребенка
• 
  Не прекращается понос у взрослого
• 
  Почему понос от овсяной каши
• 
  Диета при поносе у пожилых
• 
  Понос после молочного продукта
• 
  Отрыжка тухлыми яйцами и понос при беременности