Сифилис первая стадия


Начальная стадия сифилиса – каковы симптомы?

В наше время лечение сифилиса не представляет для медиков особой проблемы. Гораздо сложнее пациентам дается профилактика сифилиса, а в особенности – правильное определение у себя первых симптомов болезни. Именно поэтому так важно уже на начальной стадии правильно определить симптомы сифилиса, чтобы затем немедленно обратиться к врачу. Рассмотрим проявления сифилиса на различных его стадиях, начиная с начальной.

Как известно, сифилис занимает первое место среди венерических заболеваний и является высокозаразным заболеванием. И поскольку болезнь на ранних стадиях бывает сложно обнаружить, очень важно своевременно провести анализы на сифилис и затем начать принимать необходимые лекарства от сифилиса. Конечно же, никакие методы самолечения здесь не допустимы.

Какие бывают стадии сифилиса?

В течении сифилиса выделяют 4 стадии: инкубационный период, первичный, вторичный и третичный сифилис. Итак, что же происходит на каждой конкретной стадии?

  • инкубационный период начинается с момента заражения и длится в среднем около 3-х недель, интервал составляет от нескольких суток до 6 недель. В этот период какие-то либо клинические проявления заболевания отсутствуют. В этот период, как правило, происходит активное размножение бактерии в месте внедрения в организме.
  • первичный сифилис: характеризуется появлением первого признака заболевания-твердого шанкра и увеличением регионарных лимфоузлов. Этот период длится в среднем 6-7 недель.
  • вторичный сифилис: характеризуется попаданием бактерии в кровь, что способствует ее транспортировке в органы и ткани. Данный период при отсутствии лечения начинается через 6-7 недель после образования твердого шанкра и может длится до 2-5 лет. В этот период происходит поражение внутренних органов и систем, появление специфической сыпи на коже и слизистых оболочках, выпадение волос. Вторичный сифилис бывает ранним, рецидивным и скрытым. Последний обусловлен активностью иммунной системы человека, которая подавляет активное размножение бактерии в организме, и ее численность не достаточна для появления симптомов заболевания. Но в то же время иммунная система не может справиться до конца с очагами инфекции, и время от времени заболевание рецидивирует с появлением соответствующих симптомов.
  • третичный сифилис наступает при отсутствии лечения заболевания на протяжении многих лет. Характеризуется тяжелым необратимым поражением внутренних органов и систем, особенно нервной системы, с образованием на них и на коже твердых сифилитических гумм, которые распадаются и обезображивают больного. Носит рецидивирующее течение, что связано со снижением иммунитета в период других болезней, травм, стресса. На данный момент благодаря широкому охвату населения в плане диагностики заболевания и начала своевременного лечения третичный сифилис встречается очень редко.

Клиническая картина сифилиса довольно разнообразна и зависит от стадии заболевания:

Начальная стадия сифилиса: симптомы.

Первичный сифилис – это начальная стадия, которая характеризуется появлением через 3-4 недели после заражения твердого шанкра на том месте, где проникли бактерии на слизистые оболочки или кожу.

Твердый шанкр представляет собой маленькую безболезненную язву или эрозию округлой формы, диаметром около 1см (но может достигать и 4,5см), края ее четкие, ровные и твердые, дно язвы синюшно-красное. Он не увеличивается в размерах, содержимое его серозное, светлого цвета, содержит в себе много возбудителей и в высшей степени заразна.

Этот первоначальный аффект обнаруживают в основном на половых органах — головке полового члена, крайней плоти, половых губах и влагалище. При оральном или анальном пути заражения он находится в гортани или прямой кишке, но также может встречаться и в других местах. Поскольку язва не причиняет беспокойства, она очень часто остается незамеченной. В результате может оставаться незамеченной и начальная стадия сифилиса. И так как эта язва может самостоятельно зажить через 4-6 недель, то некоторые пациенты и вовсе не обращаются к врачу, что способствует дальнейшему прогрессированию заболевания. Болезненность доставляет в основном щелевидный шанкр в области анального отверстия и шанкр-панариций возле ногтевой пластины на пальце кисти.

Основные симптомы начальной стадии сифилиса вы можете увидеть на этих фото.

  • Твердый шанкр. Специфическими признаками твердого шанкра при сифилисе являются следующие моменты изменений кожного покрова. Сыпь, она же инфильтрат, бывает большей частью плоской, резко отграниченной.На ощупь производит такое впечатление, как будто в коже находится твердая бляшка.
  • Твердый шанкр на месте герпеса. Существующий пузырек, особенно пузырек герпеса, может послужить местом проникновения спирохет, что бывает сравнительно часто. В таком случае быстро образуется язва.
  • Начальная стадия твердого шанкра. Величина твердого шанкра колеблется в очень широких границах. Поверхность его может быть покрыта тонким, имеющим влажный блеск, как бы эрозированным эпителием, что особенно характерно.
  • Язва твердого шанкра. Язва твердого шанкра никогда не бывает так резко отграничена и такой правильной круглой формы, как язва мягкого шанкра. Она всегда имеет твердое дно и твердый валик. На окружающем язву крае очень узкая полоска представляется всегда красной, эрозированной, лишенной эпителия.
  • Мягкий шанкр. Имеет гораздо более короткий инкубационный период, равняющийся всего нескольким дням.
  • Твердый шанкр на языке
  • Твердый шанкр в полости рта
  • Твердый шанкр на половом члене
  • Твердый шанкр на половом члене Диффузная воспалительная припухлость на головке члена
  • Твердый шанкр на половом члене. Шанкр на половом члене часто сопровождается отёком
  • Твердый шанкр на половых губах
  • Твердый шанкр на руке
  • Через 1-2 недели с момента появления шанкра начинают увеличиваться регионарные лимфатические узлы, чаще всего паховые. Они могут быть увеличены с одной или двух сторон, плотные, округлой формы, безболезненные на ощупь. К концу периода начальной стадии сифилиса увеличиваются множество лимфоузлов (полиаденит), которые сочетаются со следующими симптомами:

    • мышечные боли,
    • боли в костях,
    • бессонница,
    • повышение температуры тела,
    • общая слабость.

    Это связано с попаданием возбудителя в кровеносную систему. Иногда к твердому шанкру на начальной стадии сифилиса присоединяется другая инфекция и развиваются маскирующие его заболевания. Чаще всего баланит, гангрена, фимоз, вагинит.

    Вторая стадия.

    Вторичный сифилис характеризуется появлением гриппоподобных симптомов самочувствия через 8-9 недель после заражения, а именно повышением температуры тела, общей слабости, головными болями и болями в конечностях, кашлем и насморком, болями в горле. Это связано с распространением возбудителя по кровеносной и лимфатическим системам без поражения внутренних органов. Отмечается увеличение лимфатических узлов по всему телу.

    Примерно через 10 недель у большинства заболевших появляется характерная сыпь на коже (экзантема). Сперва пятна имеют ярко-розовый цвет, которые постепенно бледнеют, приобретая характерный для сифилиса бледно-розовый цвет, превращаясь чуть позже в узелки медного цвета (папулы). Эти пятна в медицине называются сифилиды, параллельно с ними наблюдаются точечные кровоизлияния в слизистых оболочках и коже.

    Пятна как правило округлой формы, бледно-розового или розового цвета, не поднимаются над поверхностью кожи, при надавливании исчезают и затем возвращаются снова, не вызывают беспокойства.  Как правило располагаются по всему телу, но чаще всего на туловище, в области шеи, образуя так называемое “ожерелье Венеры”, конечностях и в области лица на лбу.

    Папулы имеют форму узелков, плотные и поднимаются над поверхностью тела, ярко-розового цвета, располагаются на туловище. Они могут сливаться друг с другом, образуя мокнущие бляшки, которые очень заразные и заболевание на этой стадии может передаваться не только половым путем, но при рукопожатиях, поцелуях, использовании общих предметов домашнего обихода или средств личной гигиены. На лице папулы находятся чаще всего на лбу, образуя так называемую “корону Венеры”.

    Все появления на коже заживают примерно через 4 месяца, поэтому некоторые пациенты ее мало замечают. Без своевременного лечения они через некоторое время возвращаются обратно, особенно при латентной форме заболевания.

    Также на этой стадии у больных отмечается:

    • -нарушение пигментации кожи (лейкодерма)-характеризуется обесцвеченным участками кожи на лице, шее, конечностях, туловище, не доставляющее беспокойства.
    • -выпадение волос, которое не характеризуется зудом, шелушением. Волосы могут выпадать как большими, так и мелкими очагами. При своевременно начатом лечении волосы отрастают заново.
    • -осиплость голоса при поражении голосовых связок.
    • -потеря веса.

    Третья стадия.

    Третичный сифилис развивается без длительного отсутствия необходимого лечения, как правило спустя 3-5 лет после заражения и начала заболевания. Третья стадия характеризуется поражением внутренних органов и систем: нервной системы, сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, гортани, пищевода, печени, кишечника, костно-мышечной системы. На них образуются узлы, по своей плотности напоминающие резину (гуммы), которые распадаются с разрушением соответствующего органа. Особенно опасен сифилитический узел в аорте, который может привести в дальнейшем к ее разрыву.

    Высыпания на коже и слизистых оболочках не причиняют беспокойства, содержат в себе мало возбудителя и практически не заразны, заживают с образованием фиброзных рубцов, что обезображивает внешность.

    Гуммы костно-мышечной системы поражают преимущественно твердое нёбо, кости носа и носовую перегородку, приводя в дальнейшем к перфорации твердого нёба, провалу носа. При поражении трубчатых костей воспаляется надкостница, которая в дальнейшем затвердевает на подобие кожуры вокруг кости.

    Поскольку на сегодняшний день лечение сифилиса проводят своевременно, то случаи наступления третьей стадии достаточно редки.

    Четвертая стадия.

    Эту стадию сейчас редко выделяют, поскольку  подавляющее большинство больных успешно излечиваются уже на второй стадии болезни.

    Нейросифилис в зарубежных источниках описывается как четвертичный период. Затрагивает приблизительно 20% зараженных пациентов при отсутствии необходимого лечения. Нейросифилис разделяют на ранний, который развивается через 2-3 года от начала заболевания, и поздний, проявляющийся через 10-15 лет от начала заболевания. Характеризуется хроническим воспалительным процессом в головном мозге и его оболочках, которое ведет к слабоумию, а также последующему поражению спинного мозга. Основные его проявления по мере прогрессирования заболевания:

    • -кратковременное повышение интеллектуальных способностей с последующим их ухудшением,
    • -нарушение походки,
    • -нарушение речи,
    • -потеря памяти,
    • -головные боли,
    • -нарушение сна,
    • -паралич мимической мускулатуры лица,
    • -паралич рук и ног,
    • -маниакально-депрессивное состояние с галлюцинациями.

    Конечная стадия.

    Через 20-30 лет возникает как конечная фаза так называемая Tabes dorsalis, при котором нервные корешки и нервные узлы разрушаются. Эта фаза характеризуется следующими симптомами:

    • -нарушение болевой и температурной чувствительности,
    • -расстройство дефекации и мочеиспускания,
    • -беспокойные движения,
    • -потеря рефлексов,

    Типичное осложнение — перфорация стопы. При этом речь идет о язве, которая возникает на подошвах стоп. Так как при этом уже нарушена болевая чувствительность, язва остается долгое время незамеченной.

    Какие симптомы при других формах сифилиса?

    Врожденный сифилис.

    Бледная трепонема способна проходить маточно-плацентарный барьер и инфицировать плод. Как итог в 30-40% случаев происходит либо выкидыш, либо преждевременные роды, либо ребенок рождается с проявлениями, характерными для врожденного сифилиса.

    Как правило, в течении первых двух лет жизни признаки заболевания у детей отсутствуют. Если они проявляются до 2-го года жизни, то говорят о досрочном проявлении врожденного сифилиса. Как правило у детей появляются:

    • высыпания на коже в виде пятен (экзантема),
    • образуются узелки (папулы) в корнях волос,
    • увеличение печени и селезенки (гепатоспленомегалия),
    • кровавый насморк,
    • повышение температуры тела,
    • увеличение лимфатических узлов.

    Если симптомы заболевания у детей проявляются после 2-го года жизни, то для него в этом случае характерна триада Гетчинсона: воспаление роговицы глаз (кератит), глухота и недоразвитие зубов. Дополнительно может встречаться седловидный нос, саблевидные голени, надорванные углы рта, судорожный синдром в результате поражения центральной нервной системы.

    Внеполовой сифилис.

    Внеполовая форма сифилиса вызывается Treponema pallidum ssp. еndemicum, которая обитает в основном в Африке и на Среднем Востоке, где она называется Bejel.

    В противоположность широко известной трепонеме, этот вид передается контактным путем посредством предметов ежедневного обихода, а входными воротами является слизистая оболочка рта. При этой форме в основном затрагивается кожа и слизистые оболочки, внутренние органы редко поражаются.

    Как теперь можно понять, проявления сифилиса многообразны, и только врач поможет поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение, поскольку промедление грозит развитием серьезных осложнений!

     Как могло произойти заражение?

    Возбудителем заболевания является бледная трепонема — Treponema pallidum. Единственным хозяином данной бактерии является человек, для которого она всегда заразна.

    Вне человеческого организма трепонема живет очень короткое время, она погибает при нагревании, высыхании, воздействии дезинфицирующих средств, но достаточно устойчива в условиях пониженной концентрации кислорода, низких температур, во влажной среде, а размножение бактерии происходит при температуре около 37С.

    Почти всегда сифилис передается при незащищенном половом контакте через слизистые оболочки.

    Но помимо этого пути заражение может произойти:

    • восходящим путем от матери к ребенку во время родов или внутриутробно через плаценту. В данном случае заболевание носит название врожденный сифилис.
    • через переливание крови зараженного сифилисом человека.
    • от матери ребенку при грудном вскармливании, даже при отсутствии видимых изменений в области молочных желез.
    • бытовой путь, встречается редко и для этого необходим тесный контакт с зараженным человеком, имеющего гнойное отделяемое из твердого шанкра, которое может попасть на предметы домашнего обихода или средства личной гигиены.

    Как проводят анализы на сифилис?

    Если вы считаете, что у вас сифилис, обратитесь к врачу как можно скорее. Он возьмет образец крови для проведения тестов, и он также проведет тщательный осмотр. Если имеются  шанкр или язвы, нужно будет взять образец ткани из них, чтобы определить, присутствуют ли там бактерии сифилиса.

    Если вы беременны, врач может проверить вас на сифилис. Ведь бактерии могут находиться в вашем теле, а вы даже не знаете об этом. Эта диагностика необходима для предотвращения заражения плода врожденным сифилисом. Врожденный сифилис может нанести серьезный урон новорожденному и даже может быть смертельным.

    Диагностика сифилиса, как и любого другого заболевания, имеет свою последовательность.

    1.Опрос пациента: врач выясняет, какие жалобы беспокоят, когда впервые они появились, сколько времени они беспокоят, были ли половые контакты в этот период и со сколькими партнерами, по возможности выяснить данные этих партнеров, болел ли раньше пациент сифилисом или другими венерическими заболеваниями, предпринималось ли какое-либо лечение, есть ли другие заболевания или аллергические реакции, какие препараты принимает на данный момент.

    2.Осмотр пациента: проводится осмотр половых органов и других слизистых оболочек, кожных покровов на предмет обнаружения твердого шанкра, бледно-розовых высыпаний в виде пятен (сифилиды), узелков, с характерным расположением в виде “короны Венеры” и “ожерелья Венеры”, наличие деформаций костей носа, твердого нёба, у детей-воспаление роговицы глаз (кератит), деформация зубов, глухота, кожные изменения.

    Если осмотр и опрос выявили что-то подозрительное, то проводят анализы на сифилис.

    Лабораторные методы

    • прямое микроскопическое исследование серозного отделяемого твердого шанкра или другого кожного высыпания с целью выявления бледной трепонемы. При отсутствии серозного отделяемого и при сухих кожны

    первая (ранняя), вторая и третья.

    Сифилис – серьезное инфекционное заболевание, относящееся к группе патологий, передающихся половым путем.

    Оно вызывается бледной спирохетой.

    Заразиться сифилисом можно при любом виде половых контактов, реже бытовым путем.

    Вероятность заражения без презерватива составляет около 30 процентов.

    Выделяются три стадии сифилиса:

    1. первичный сифилис,
    2. вторичный,
    3. третичный.

    В процессе развития заболевание то затихает, то наоборот – обостряется.

    Инкубационным периодом данной инфекции называется состояние, когда организм уже заражен, инфекция активно развивается, но симптомы еще не появились.

    Он условно можно назвать нулевой стадией сифилиса.

    Продолжается инкубационный период от трех недель до 3-х месяцев в зависимости от иммунитета пациента и приема антибиотиков.

    Сифилис: ранняя стадия

    Когда появляется твердый шанкр (язвочка с ярко-красным дном и твердыми краями), то можно сказать, что это - сифилис, первая стадия.

    В этот период симптомы заболевания ограничиваются локальным, чаще единичным, образованием на коже – первичным сифилидом.

    Твердый шанкр возникает в участке заражения возбудителем инфекции.

    Выглядит он в виде округлого, немного выпуклого образования на коже с четкими границами.

    Окраска – темно-красная, цвета мяса.

    Консистенция образования напоминает плотноэластический хрящ.

    Дно ровное, края четко очерчены.

    При прикосновении шанкр не доставляет болевых ощущений.

    Если только он не находится под ногтями.

    Постепенно бугорок превращается в эрозию или язву.

    Эрозивная форма первичного сифилитического элемента имеет более благоприятное течение, нежели язвенная (в подавляющем большинстве она наблюдается у людей с недостаточностью иммунитета, зараженных ВИЧ-инфекцией, страдающих алкоголизмом, наркозависимых, онкобольных, истощенных и др.).

    Там он в основном возникает у специалистов в области венерических заболеваний, которые заражаются сифилисом при работе с пациентами.

    Так же сифилис на первой стадии может быть болезненным при локализации в анальном отверстии (при анальном сексе).

    Спустя некоторое время (около месяца) твердый шанкр исчезает без каких-либо мер лечебного воздействия.

    Однако это не означает выздоровления, возбудитель инфекции размножается и продолжает развиваться, а болезнь переходит в следующую, более глубокую стадию.

    Еще одним характерным и обязательным клиническим проявлением первой стадии сифилитической инфекции является регионарный полиаденит.

    Это увеличение и уплотнение лимфатических узлов, расположенных в области расположения первичного сифилитического элемента.

    При генитальном расположении первичного сифилида увеличиваются паховые лимфоузлы, при оральном – подчелюстные и шейные, при сифилитическом панариции – подключичные, подмышечные.

    Твердый шанкр, возникающий при ранних стадиях сифилиса

    Твердый шанкр, возникающий при ранних стадиях сифилиса, имеет круглую или щелевидную (в кожных складках) форму.

    Размеры шанкра не превышают 3-х сантиметров.

    Место, в котором появились язвочки, могут указать на то, каким образом бледная спирохета – возбудитель сифилиса - просочилась в организм.

    При половом заражении шанкры будут на репродуктивных органах, анальном отверстии.

    При бытовом заражении через посуду – на губах, а также миндалинах.

    Примерно через 5-14 суток увеличиваются лимфоузлы рядом с пораженной зоной.

    В конечном счете, приблизительно через 4-5 недель все симптомы исчезают.

    После этого заболевание продолжает развиваться бессимптомно.

    Обезглавленный сифилис, начальная стадия течет без образования шанкра

    Если имеет место обезглавленный сифилис, начальная стадия течет без образования шанкра.

    Первый признак сифилиса, фото, симптомы и лечение, прогноз

    Сифилис – это венерическое инфекционное заболевание с поражением наружной оболочки дермы, внутренних органов, нервной системы и костной структуры в теле человека.

    Сифилис имеет волнообразную форму течения, когда чередуются меж собой фазы обострения и скрытые периоды его течения – провоцирует его бледная трепонема.

    Причины

    Причиной сифилиса является бактерия под названием Treponema pallidum.

    Treponema pallidum

    Заражение чаще всего происходит при половом контакте, несколько реже – при переливании крови или же в период вынашивания плода, когда бактерия падает от матери к ребенку.

    Бактерии могут попадать в организм через небольшие порезы или ссадины на коже или слизистых оболочках. Сифилис заразителен во время его первичной и вторичной стадий, а иногда и в раннем латентном периоде.

    Сифилис не распространяется, использованием одного унитаза, ванной, одежды или посуды, через дверные ручки и бассейны.

    После лечения сифилис сам по себе повторно не возникает, однако заразится можно повторно сблизившись с инфицированным.

    Факторы риска

    Вы сталкиваетесь с повышенным риском заразится сифилисом, если вы:

    • участвовали в незащищенном сексе;
    • участвовали в сексе с несколькими партнерами;
    • мужчина, занимающийся сексом с мужчинами;
    • инфицированы ВИЧ, вирус, вызывающий СПИД.

    Первичные признаки заболевания

    Прежде чем начать лечение сифилиса, стоит узнать, как проявляеться сифилис. Так самый главный признак сифилиса у пациента проявляется в виде твердого, плотного по структуре шанкра и существенное увеличение в своем размере лимфоузлов.

    Шанкра – Фото начальной стадии

    Шанкра – это язвенное новообразование или же очаг эрозии, правильной округлой формы, имеющие четкие края, наполнен жидкостью и чаще всего возникает в месте контакта с носителем заболевания.

    Сифилис проявляет себя и такими дополнительными признаками:

    • бессонница и повышение у пациента температуры тела;
    • приступы головной боли, ломота в суставах, костях;
    • отек гениталий и появление такого симптома как сифилитическая сыпь.

    Периоды течения сифилиса и их симптоматика

    Прежде чем подбирать правильное лечение сифилиса – стоит знать на какой стадии течения развивается заболевание. Само заболевание имеет 4 стадии течения – рассмотрим их более детально.

    Лечение болезни вполне возможно на каждой из его стадии, за исключением последней, когда все органы и системы поражены и не поддаются восстановлению – все отличие состоит в длительности и интенсивности курса.

    Инкубационный период и его симптоматика

    Симптомы при сифилисе в его инкубационный, скрытый период, не проявляют себя как таковые – диагностируют в этом случае заболевание не по внешним его проявлениям, а опираясь на результаты анализов, проведенных при помощи методики ПЦР. Длительность инкубационного периода – 2-4 недели, после чего заболевание переходит на стадию первичного сифилиса.

    Первичная стадия сифилиса и его симптоматика

    Каждому человеку стоит знать, как проявляет себя заболевание – чем раньше оно будет диагностировано, чем раньше будет начато лечение сифилиса, тем лучше будут шансы на успешное выздоровление.

    Прежде всего, трепонема, после проникновения в организм, поражает близлежащие лимфоузлы, начиная активно в них развиваться, размножаясь.

    Первые симптомы сифилиса будут проявлять себя в образовании в месте проникновения патогенных микроорганизмов шанкра – твердого, правильной формы овала, который по мере течения заболевания будет открываться, образуя язву.

    Чаше всего шанкр не доставляет беспокойства, не болезненный и локализуется в большинстве своем в области:

    • гениталий;
    • паховой зоне;
    • реже на бедрах и животе;
    • вблизи ануса;
    • слизистых миндалин;
    • влагалища.

    Спустя определенный промежуток времени у пациента диагностируют увеличение лимфоузлов, расположенных вблизи шанкра – чаще всего они локализованы в паховой зоне. Человек самостоятельно может выявить у себя данный признак – в этом случае прощупывается узелковой формы уплотнение, твердое на ощупь.

    В определенных случаях в силу проблем с оттоком у пациента лимфы диагностируется отек гениталий, миндалин и гортани – все зависит от локализации очага инфицирования, места внедрения патогенной микрофлоры.

    Первичный сифилис как стадия течения заболевания длиться порядка 2-3 месяцев – если не начато своевременно лечение, то негативная симптоматика попросту исчезает. Это не говорит о полном выздоровлении пациента, а скорее сигнализирует о переходе болезни на новый, следующий в своем проявлении уровень течения.

    Вторичная форма сифилиса и ее симптоматика

    Первые симптомы сифилиса на второй стадии его течения проявляются не сразу – данная фаза течения заболевания длиться достаточно долго, от 2 и до 5 лет.

    Для данной стадии болезни характерно волнообразное ее течение, когда негативная симптоматика, то будет проявлять себя, то исчезать вновь. К основным признакам данного заболевания – уплотнение лимфоузлов и образование шанкра добавиться и сыпь.

    Отдельно стоит уделить внимание такому симптому как сифилитическая сыпь (см. фото выше). Сама сыпь как признак сифилиса имеет медный или же желтоватый оттенок, сами же новообразования могут шелушиться, могут проявлять себя нехарактерные струпья сероватого цвета. В период латентного, скрытого течения сыпь может исчезать, а в период обострения – проявлять себя заново.

    При течении сифилиса на поздних этапах – первый признак — это уплотнение высыпаний, а также образование на их месте язвенных новообразований, развивается некроз. Локализуется она чаще всего в месте попадания в организм инфекции, но им не ограничивается – проявлять себя она будет по всему телу.

    В некоторых случаях к болезни может присоединятся и течение иной бактериальной инфекции – по телу будут проступать гнойные новообразования. Помимо высыпаний по телу, которые к слову не доставляют беспокойства, не чешутся и не зудят, не причиняют боли, могут проявляться и аллергические реакции, и интенсивное выпадение волос.

    Как отмечают сами врачи – у некоторых зараженных пациентов сыпь проявляет себя только на начальных стадиях течения заболевания, в будущем исчезая на долгие годы. В то же время иные пациента могут страдать от периодических проявлений на теле высыпаний.

    Во время вторичной стадии сифилиса у людей развиваются и такие красные или красновато-бурые пятна, и на данный момент они очень заразны.

    Спровоцировать очередные высыпания по телу могут стресс и ослабление иммунитета, истощение всего организма и переохлаждение или же наоборот перегрев.

    Скрытый сифилис

    Скрытый сифилис — третья стадия сифилиса. Здесь инфекция находится в состоянии покоя (бездействует), не вызывая симптомов.

    Третичный сифилис и его симптомы

     

    Последняя стадия течения заболевания наступает не сразу – первые симптомы сифилиса могут проявить себя спустя 3 – 10 лет с момента заражения.

    Симптомы сифилиса на данной, четвертая стадии проявляет себя появлением в виде образования гумм – это специфические, инфильтративные бугорки, имеющие четкую грань, локализованы на тканях и слизистых внутренних органов. Со временем они могут распадаться и трансформироваться в рубцы.

    Как отмечают медики – гуммы поражают все органы и системы, провоцируя опасные последствия и осложнения. Например – если такие бугорки образуются на костях или же поражают сустав, то у пациента может развиться:

    • артрит;
    • артроз;
    • периостит;
    • или иная похожая патология.

    Поражение инфекцией внутрибрюшных лимфоузлов приводит к развитию в организме мезаденита, а при поражении ЦНС, когда страдает головной мозг, личность пациента неуклонно начинает деградировать. Если своевременно не начато лечение – вероятность наступления летального исхода высока.

    Если резюмировать все признаки последней стадии течения сифилиса, то она отмечена такой симптоматикой:

    • поражение дермы и костной ткани опорно-двигательного аппарата, суставов, внутренних органов и систем, образование у пациента гумм;
    • поражается сердце и сосудистая система, сужаются коронарные артерии;
    • поражение не только головного мозга, но и ЦНС;
    • при поражении сифилисов и его течение на четвертой стадии, появляется глухота и паралич, пациента беспокоят постоянные депрессии и раздвоение личности, вплоть до сумасшествия;
    • на теле идет образование опухолей и узлов, которые постепенно растут, увеличиваются в размере и после самостоятельно вскрываются, образуя язвенные очаги, кровоточащие и долгое время не заживающие;
    • а в процессе течения сифилиса на последней стадии развивается деформация костей и суставов – часты случаи, при которых язвы в первую очередь разрушающие действуют на кости носа;
    • проявляют себя первые признаки уродства во внешности, которые спровоцированы разрушительным действием болезни.

    Пациенту с данным диагнозом стоит помнить, что каждая его стадия поддается излечению, но вот четвертая – вряд ли, поскольку идет масштабное поражение внутренних органов и систем, которые восстановить уже невозможно. В этом случае человеку ставят диагноз – инвалид и присваивают определенную группу.

    Неонатальный или врожденный сифилис

    Неонатальный сифилис у беременных приводит к гибели плода у 40% инфицированных беременных женщин (рождение мёртвого плода или смерть вскоре после рождения), поэтому все беременные женщины должны пройти диагностику на сифилис при первом предродовомпосещении.

    Диагностику обычно повторяют и в третьем триместре беременности. Если инфицированные дети рождаются и выживают, они подвергаются риску серьезных проблем, включая задержки в развитии. К счастью, сифилис во время беременности поддается лечению.

    Проявления заболевания у обоих полов

    У мужчин сифилис поражает чаще всего половой член и мошонку – именно на наружных гениталиях и проявляют себя, прежде всего, заболевание в виде негативной симптоматики.

    У женщин же болезнь чаще всего поражает малые половые губы, влагалище и слизистую. Если же сексуальные партнеры практикуют оральный или же анальный вид секса – соответственно идет заражение и последующее поражение окружности ануса, ротовая полость, слизистая горла и кожа в области груди и шеи.

    Течение заболевание – длительное, если не лечить его своевременно, отличается в своем волнообразным проявлением негативной симптоматики, сменой, как активной формы патологии, так и скрытым течением.

    Как диагностируется сифилис?

    В процессе диагностики такого серьезного заболевания не стоит ставить самому себе диагноз даже при явно выраженной его характерной симптоматики, признаков. Все дело в том, что сыпь, уплотнение и увеличение лимфатических узлов может проявлять себя и при иных заболеваниях как характерный признак. Именно по этой причине само заболевание медики диагностируют при помощи визуального осмотра пациента, выявления на теле характерных симптомов и путем проведения лабораторных исследований.

    В процессе всесторонней диагностики заболевания пациент проходит:

    1. Осмотр у дерматолога и венеролога. Именно эти специалисты проводят осмотр пациента, его гениталий и лимфоузлов, кожных покровов, сбор анамнеза и направление на лабораторные исследования.
    2. Выявление трепонемы во внутреннем содержимом, жидкости гумм и шанкре путем применения ПЦР, прямой реакции на иммунофлуоресценцию и посредством проведения темнопольной микроскопии.

    Помимо этого, врачи проводят и различные тестирования:

    • нетрепонемных – в этом случае в составе крови в условиях лаборатории выявляют наличие антител против вируса, а также фосфолипидов тканей, которые разрушаются им же. Это реакция Вассермана, VDRL и иные.
    • трепонемных, когда в составе крови диагностируют наличие или же отсутствие антител к такому возбудителю как бледная трепонема. Это РИФ, РПГА, ИФА, исследование на уровень иммуноблоттинга.

    Помимо этого, врачи назначают и проведение инструментальных методов обследования для поиска гумм – это проведение исследования при помощи УЗИ, МРТ, КТ и рентгеновские снимки.

    Современное лечение сифилиса

    Современное лечение эффективными препаратами позволяет говорить о своевременном излечении пациента, но только в том случае, если заболевание не перешло в последнюю стадию своего течения, когда разрушены и поражены многие органы, кости и суставы, восстановить которые невозможно.

    Лечение патологии должен проводить исключительно квалифицированный врач венеролог в условиях медицинского стационара, опираясь на результаты проведенного осмотра, опроса пациента и результатов, проведенных лабораторных и инструментальных исследований.

    Так лечение сифилиса в домашних условиях, собственными и народными методами и рецептами недопустимо. Стоит помнить, что это заболевание не просто ОРВИ, которое можно вылечить горячим чаем с малиной – это весьма серьезный инфекционной период, разрушающей организм изнутри. При первых же подозрениях, симптомах заболевания – немедленно обратиться к врачу, пройти обследование и назначенный курс лечения.

    Курс терапии занимает немало времени – сам процесс выздоровления длительный и тут главное запастись немалым терпением.

    Как показывает медицинская статистика и практика врачей – запущенные случаи могут лечиться не один год. Говорить о выздоровлении можно только после лабораторного подтверждения диагноза – здоров, но никак не прекращать его после того, как с тела сойдут все прыщи и язвенные образования, уплотнения лимфоузлов.

    Главное, что должен помнить сам пациент, проходя курс лечения – на это время полностью исключить любой секс.

    Даже если у партнера результаты показали отрицательный результат наличия в организме возбудителя – ему все же рекомендовано пройти курс превентивного лечения. Сам же курс лечения сифилиса предусматривает несколько направлений – об этом и пойдет речь далее.

    Курс лечения антибиотиками

    Каждому пациенту, мужчине и женщины во время прохождения курса лечения назначают приема антибиотиков – к ним возбудитель данного инфекционного заболевания чувствителен. Так сам препарат, длительность его приема и дозировку назначает врач в индивидуальном порядке с учетом всех анализов и результатов осмотра пациента.

    Болезнь чувствительна к таким группам препаратов:

    • препараты, содержащие в своем составе пенициллин;
    • макролиды и антибиотик Цефтриаксон.

    Так антибиотики, содержащие в своем составе пенициллин, весьма эффективно действуют вовремя лечения, пагубно сказываясь на возбудителе патологии. При диагностировании первичного сифилиса именно они дают прекрасную динамику лечения.

    Сегодня дерматовенерологи не практикуют методику первой ударной дозы введения пенициллина – более эффективна методика внутримышечного введения препарата с интервалом в каждые 3 часа, что обеспечивает его постоянную концентрацию в организме.

    Пенициллин (средство из некоторых видов плесневого грибка)

    Так препараты, содержащие в себе пенициллин, прекрасно помогают и в борьбе с ранними стадиями течения нейросифилиса, но пока нервная система не претерпела необратимых изменений в своей работе, а также при врожденной природе поражения организма сифилисом.

    Если же диагностирована третья стадия течения сифилиса – перед курсом приема пенициллина стоит пройти 2-недельную терапию такими препаратами как тетрациклин либо же эритромицин.

    Азитромицин – препарат нового поколения

    Сифилис и его лечение азитромицином, препаратом (антибиотик) нового поколения, макролидами также показывают хорошие результаты, в своей эффективности, не уступая антибиотикам пенициллиновой группы. При этом – побочные, негативные последствия от препарата минимальны.

    Единственное же ограничение для назначения азитромицина ест диагностирование у пациента ВИЧ инфекции. Ежедневный прием 2 гр. азитромицина позволяет вылечить даже поздние формы сифилиса за полугодовалый курс лечения, но вот врожденная форма заболевания лечению этим препаратом не проводится.

    Цефтриаксон

    Лечение сифилиса таким препаратом как цефтриаксон также дает свои положительные результаты и динамику – его назначают даже беременным женщинам и в особо запущенных случаях. Все соединения, которые входят в состав данного препарата подавляют внутренний синтез деления и роста клеток бледной трепонемы.

    Схема лечения проста – 1 укол в день, курсом лечения не менее полугода. Единственное ограничение – лечить врожденную форму сифилиса данным препаратом врачи не проводят.

    Если врач диагностирует скрытую форму течения сифилиса – схема лечения и препараты аналогичны, дополненные курсом приема иммуностимуляторов и физиотерапевтических процедур.

    Последующее наблюдение

    После того, как вас начнут лечить от сифилиса, ваш врач попросит вас:

    • периодически сдавать анализы крови, чтобы убедиться, что организм положительно отвечает на обычную дозировку пенициллина;
    • избегать полового контакта, пока лечение не будет завершено, и анализы крови не покажут, что инфекция была полностью вылечена;
    • сообщить своим партнерам о заболевании, чтобы они также прошли диагностику и при необходимости лечение;
    • пройти диагностику на ВИЧ-инфекцию.

    Осложнения, связанные с сифилисом

    Беременные матери и новорожденные

    Матери, инфицированные сифилисом, подвергаются риску выкидышей, преждевременных родов. Также существует риск того, что мать с сифилисом перенесет болезнь на свой плод. Это вид болезни известен как врожденный сифилис (об этом говорилось выше).

    Врожденный сифилис может быть опасным для жизни. Младенцы, родившиеся с врожденным сифилисом, могут также иметь следующее недуги:

    Если у ребенка есть врожденный сифилис, и он не обнаружен, у ребенка может развиться сифилис поздней стадии. Это может привести к проблемам с:

    • скелетом;
    • зубами;
    • глазами;
    • ушами;
    • головным мозгом.

    Неврологические проблемы

    Сифилис может вызвать ряд проблем с вашей нервной системой, в том числе:

    Сердечно-сосудистые проблемы

    Они могут включать аневризму и воспаление аорты – основную артерию вашего тела – и других кровеносных сосудов. Сифилис может также повредить клапаны сердца.

    ВИЧ-инфекция

    У людей с сифилисом вероятность заражения ВИЧ значительно возрастает . Язвы на теле больного, облегчают проникновение вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) в организм.

    Также важно отметить, что люди с ВИЧ могут испытывать различные симптомы сифилиса.

    Профилактика сифилиса

    На сегодняшний день врачи и ученые еще не изобрели специальных вакцин, которые выступают эффективной профилактикой сифилиса.

    Если ранее пациент переболел эту венерическую инфекцию – он может заразиться и переболеть им вновь. Как следствие – только профилактические меры помогут избежать инфицирования и тем самым не допустить поражение внутренних органов и систем организма.

    Прежде всего, стоит исключить беспорядочные половые отношения с непроверенным партнером, в особенности, без презерватива. Если же такой секс и был – немедленно обработайте гениталии антисептиком и посетите врача для профилактического осмотра и обследования.

    Наличие сифилиса однажды не означает, что человек защищен от него. После того, как он вылечится, можно снова сменить его.

    Достаточно понимать, что далеко не каждый человек знает, что он на данный момент выступает носителем инфекции и, если пациент ведет регулярную половую жизнь, врачи рекомендуют регулярно проходить осмотр у узкопрофильных врачей, сдавать анализы на ЗППП, тем самым, выявляя заболевание на ранних стадиях его течения.

    Каковы прогнозы для больных сифилисом?

    Инфекция сифилиса может быть вылечена на любой стадии путем введения пенициллина. Однако на более поздних стадиях ущерб, нанесенный органам, не является обратимым.

    Видеозаписи по теме

    Первые признаки и последующие симптомы сифилиса.

    Сифилис может протекать в классической, скрытой или бессимптомной форме. Классическое развитие сифилиса разделяется на 4 основные периода — инкубационный, первичный, вторичный и третичный. 

    Инкубационный период начинается с момента, когда возбудитель попал в организм, и продолжается до появления первых признаков болезни — твёрдого шанкра. В этот период болезнь внешне никак не проявляется, хотя трепонемы продолжают размножаться в организме. 

    От момента заражения до образования твёрдого шанкра проходит 3-4 недели. В медицинской практике нередки случаи, когда эта стадия удлиняется до 3-х месяцев, либо укорачивается до двух недель и даже 10 дней.  

    Первичный сифилис. Первые признаки сифилиса - как проявляется инфекция?

    После инкубационного периода наступает стадия первичного сифилиса, когда в месте вхождения возбудителя образуется шанкр. 

    Внешне шанкр — это язвочка, чаще всего округлой или овальной формы с чёткими краями и ровным плотным дном. Она не причиняет больному никакого дискомфорта, не зудит и не болит. 

    Если твердый шанкр осложняется бактериальной или трихомонадной инфекцией, то возникает отек, сопутствующее воспаление, болевые ощущения при касании, или гнойные отделения.  

    Твердый шанкр ещё называют «первичной сифиломой».  

    Выделения язвы содержат множество возбудителей сифилиса (трепонем) и являются чрезвычайно заразными для людей, контактирующих с больным. 

    Чаще всего твердый шанкр возникает на половых органах, хотя возможна и другая его локализация. По расположению шанкр может быть:

    • экстрагенитальным (располагаться во рту — на языке, в горле, на десне, на губе, на лице, на лобке, на ноге, на молочной железе, около анального отверстия и др.),
    • генитальным (до 90% всех случаев, с локализацией дефекта кожи или слизистой на члене, во влагалище, на больших или малых половых губах, у 10 – 20% женщин – на шейке матки),
    • биполярным (когда несколько шанкров одновременное появляются на разных частях тела). 

    75% экстрагенитальных первичных сифилом располагаются в области головы, на лице и в горле.  Расположенные вне половых органов, твердые шанкры могут выглядеть атипично, иногда не очень заметно, что и не побуждает человека немедленно обратиться к врачу.

    Через несколько дней после появления шанкра, ближайшие к нему лимфатические узлы увеличиваются и уплотняются, легко определяются при пальпации. При этом анализы крови на сифилис могут оставаться отрицательными, а стать положительными лишь на 6-й, либо 7-й неделе развития болезни. 

    Лечение первичного сифилиса можно проводить в стационаре или в амбулаторных условиях, но в любом случае под наблюдением врача венеролога. Если первичные симптомы болезни обнаружены у одного из постоянных половых партнеров, то второго также необходимо обследовать и провести превентивное лечение. 

    Если затягивать с лечением, то болезнь может прогрессировать, ухудшая тем самым общее состояние больного. 

    Так как твердый шанкр выступает одним из первых симптомов сифилиса, при его появлении нужно незамедлительно обращаться к венерологу для обследования и лечения. Кроме того, именно на стадии первичной эрозии сифилитическую инфекцию легче всего вылечить. В противном случае болезнь будет прогрессировать и излечение становится более проблематичным, сложным, длительным.

    Первичный период сифилиса завершается появлением генерализованных высыпаний на коже и слизистых оболочках (в среднем спустя 2,5 - 3 месяца после заражения).

    Вторичный сифилис

    Вторичный сифилис. Для этой стадии характерно образование на туловище яркой сыпи. Высыпания могут выглядеть как дерматиты  (кожные, аллергические заболевания ), поэтому при появлении сыпи обязательно требуется консультация врача - дерматовенеролога. Язвочка заживает самостоятельно, бесследно или оставляя рубчик, не беспокоит и проходит спустя пару недель даже без лечения. Но анализы крови на сифилис становятся резко положительными. От момента заражения проходит 1.5 — 2 месяца, а человек болеет и не знает об этом. 

    Далее, сыпь на теле проходит самостоятельно и больного человека вводит в заблуждение, высыпания прошли, язвочки нет - ЗДОРОВ! Но, через 1-2 месяца сифилитическая  картина повторяется с новой силой: сифилитическая ангина, полиаденит (все лимфатические узлы увеличиваются и болезненны), температура повышается, появляется общая слабость, сыпь на теле ( менее яркая ), на ладонях и на подошвах - папулы, выпадение волос  и т.д. Бледная трепонема начинает внедряться во все внутренние органы и системы, не оставляя им шанса нормально функционировать.

    Третичный сифилис

    Третичный сифилис может проявляться в том случае, если пациент длительное время не получает должного лечения (от 5-ти лет и выше). На данной стадии внутри органов и костей образуются гуммы, разрушающие человека. Появляется гнусавый голос, проваливается нос и поражаются головной, а также спинной мозг (нейросифилис).

    Мы сможем Вам помочь! Не откладывайте заботу о здоровье на завтра!!!

    Первые признаки сифилиса у мужчин, женщин, детей и беременных

    Инфекционное венерическое заболевание, которое передается преимущественно половым путем, называют сифилис.

    Нынешняя медицина легко одолевает эту болезнь. Но если воздерживаться от лечения, то это приведет к неминуемой смерти.

    Возбудитель

    Возбудителем инфекции является бледная трепонема.
    Инкубационный период.

    Длительность 1-6 недель. На этой стадии даже анализами сложно определить возбудителя. У больного нет жалоб, и он не ощущает никакого дискомфорта.

    Пути передачи

    Основной путь передачи сифилиса – половой. Бытовой путь – более редкий, это связанно с тем, что возбудитель быстро погибает без нужных условий.

    Передача сифилиса, также осуществляется путем контакта кровь в кровь, например, при переливании.

    Еще внутриутробно (от матери к ребенку), через грудное молоко и во время родов (когда ребенок проходит по половым путям женщины).

    Причины заражения сифилисом. Пути передачи болезни

    Заразиться человека может от больного, как с начальной стадией, так и с активной, чаще всего во время полового акта.

    При этом самыми опасными являются люди с активными, мокрыми язвами. Также, будет иметь значение частота и продолжительность половых актов.

    К другим способам передачи относят сифилис бытовой. Достаточно редко встречается, но имеет место при наличии глубоких или даже слабо заметных, ран на коже, которые и становятся «воротами» для проникновения возбудителя.

    Какие первые признаки сифилиса?

    В конце инкубационного периода проявляются первые признаки заражения – первичная форма сифилиса.

    Клиническая картина: на теле или слизистой появляются шанкр или множество шанкров (уплотнения в виде небольшого шарика), облысение, сыпь по телу или на гениталиях.

    Шанкр (язва) – небольшое уплотнение, плоское у своего основания.

    Проявление сифилиса у мужчин

    Признаки заражения у мужчин — появление уплотнения на мошонке, пенисе (головке) или у его начала. Также, он может появиться возле анального отверстия или на слизистой рта, горле.

    Первые проявления сифилиса у мужчин обычно остаются без внимания, потому, что они не реагируют на уплотнения.

    Проявление сифилиса у женщин

    У девушек признаки заболевания проявляются также, с обнаружения твердого шанкра. Локализация: половые органы, ротовая полость, возле анального отверстия, все зависит от места проникновения возбудителя в тело девушки.

    Первые признаки сифилиса у мужчин и первые признаки сифилиса у женщин проходят одинаково, поэтому нет необходимости разделять их.

    Симптомы первичного сифилиса. Начальная стадия

    Болезнь начинается с появления шанкра (первый признак), как и писалось ранее. Больные сифилисом не ощущают при этом никаких неудобств.

    Спустя время, происходит нагнивание шанкра. Он приобретает алый или сильно синюшный цвет.

    В период первой недели с его появления поражается лимфатическая система и сосуды в районе шанкра (региональный склераденит). Они формируют заметные опухлости и отеки.

    Если шанкр находится во рту, то его воспаление затрудняет процесс приема пищи, дыхания и даже комуникации. Склераденит в области половых путей усложняет передвижение и опорожнения.

    Первичные высыпания

    Симптомы вторичного сифилиса

    Появление характерной сыпи на кожном покрове больного  свидетельствует о наступление стадии вторичного сифилиса. Кожная сыпь образует язвы, которые достигают размера в 15 мм.

    Затем, язвы могут увеличиваться и соединяться с другими в огромные раны.

    Различают три вида сифилетической сыпи:

    1. Розеолезная– пурпурныерозеолы (пятна) по телу с четкими или размытыми границами. В размере они достигают 5-50 мм. Над кожей они не выступают. Локализуются на коже лица и конечностях.
    2. Папулезная сыпь – это мелкие наслоения, конусной формы и розового цвета, с характерным шелушением на вершине.
    3. Пустулезная сыпь – это наросты с гнойными полостями.

    Поражение НС (нервной системы) возникает одновременно с сыпью. Ее симптомами служат:ухудшение зрения, плохая регуляция движений, потеря памяти и внимания.

    Даже если начать лечение на этой стадии, то деградация прекратиться, но вернуть прежнее состояние ЦНС не получиться.

    Также, ярким признаком заболевания сифилисом является облысение. Для него характерно ухудшение состояния волос, а потом частичная потеря. Другими словами, появляются лысые участки, которые не исчезают даже после излечения.

    Нейросифилис. Признаки и симптомы

    Симптомы третичного сифилиса проявляется такими диагнозами:

    1. Асимптомныйнейросифилис возникает через 1-1,5 года после заражения. При нем еще нет внешних признаков, но в анализах видны воспаление и заражение ликворы.
    2. Гуммозный нейросифилис – это уплотнения (гуммы) глубоко лежащие под кожей. Вызывают повышение давления у больного.
    3. Сифилетический менингит – это возникновение серьезных нарушений памяти, общего и эмоционального состояния, мышления и памяти.
    4. Менинговоскулярный нейросифилис. Другими словами – хронический менингит. Симптоматика: происходит разрушение сосудов головного мозга. Бывают судороги и даже инсульты.
    5. Спинная сухотка. Разрушение волокон спинного мозга.Симптомы болезни: потеря ориентации в пространстве у больного.
    6. Паралич, который прогрессирует. Признаком данного диагноза служит полная потеря личности человека.
    7. Потеря зрения. При атрофии зрительного нерва, сначала поражается один глаз, затем инфекция переходит на второй. Такие изменения необратимы.
    8. Поздний висцеральный сифилис – это сифилетическое разрушение тканей внутренних органов. Чаще всего поражает сердце и печень. Другие органы – редко. Возникают серьезные осложнения. Больному становится плохо даже при небольшой физической нагрузке.
    9. Поздний сифилис на костях и суставах. Возникают гуммы на костях.

    Атипичный сифилис или сифилис без симптомов

    Может ли сифилис протекать бессимптомно? Может, и диагноз атипичного(скрытого) сифилиса получат пациенты, если в биологическом материале находят возбудитель, а первичных проявлений болезни нет.

    Например, всем известная реакция Вассермана не обнаруживает возбудитель в крови, а при наличии крапивницы или беременности, даже может давать ложный положительный результат.

    Поэтому данный тест больше не является точным методом диагностики латентного заболевания.

    Больной скрытым сифилисом является особо опасным, так как может продолжать инфицировать своих партнеров.

    Симптомы сифилиса у детей

    Детям сифилис передается внутриутробно, через пораженные сосуды плаценты или при родах, когда ребенок проходит половые пути.

    Различают 3 стадии: ранний, поздний и врожденный сифилис. В зависимости от сложности различаются и клинические картины.

    Врожденный сифилис или ранний. Возникает у ребенка, мать которого была больна вторичной стадией сифилиса, в первые 3 месяца жизни.

    При этом у них наблюдаются судороги (поражение ЦНС), изменения кожных и слизистых покровов.

    Ранний сифилис возникает у ребенка от 1 до 4 лет. Для него характерны: неврологические нарушения, поражение зрительных нервов, птоз или маскообразное лицо.

    Поздний сифилис начинается с 4 лет. К этой стадии относят такие проявления: недержание мочи, дефекты развития (мизинец Дюбуа-Гуссара), глухоту и др.

    Чтоб избежать детского сифилиса, женщине в период планирования беременности важно сделать анализы на наличие или отсутствие венерических болезней. Если анализы показывают присутствие трепонемы в крови, необходимо, чтоб женщина лечилась.

    Лечение и профилактика сифилиса

    В современном мире сифилис уже не является приговором. Вылечить сифилис можно, если во время обратиться к врачу.

    Чтоб процесс излечения наступил максимально быстро,за активное лечение сифилиса стоит взяться с момента возникновения первых симптомов.

    Именно тогда, лечение сифилиса будет нести большую эффективность. Проходит оно настрого в стационаре.

    Как лечат сифилис?

    Ранее сифилис лечили с помощью доз пенициллина. Этот препарат и на сегодняшний день является более эффективным в борьбе с возбудителем трепонемной инфекции.

    Также, часто используют медикаменты на его основе, так как возбудитель не проявляет стойкости  к ним.

    Когда у больного наблюдается аллергия, для лечения сифилиса используют тетрациклин и эритромицин.

    При нейросифилисе для лечения используют пиротерапию – это искусственное  повышение температуры тела. Дополнительно вводят антибактериальные средства внутримышечно.

    При лечении третичного сифилиса вместе с антибиотиками используют препараты на основе висмута.

    Подлежат строгому лечению все половые партнеры больного за последние 3 месяца, если это первичный сифилис; и 1 год если это вторичный сифилис.

    К лечению сифилиса нужно относиться очень серьезно. Важно, не прерывать курс лечения назначенного врачом, чтоб избежать рецидива болезни.

    Длительность медикаментозного лечения зависит от фазы и сложности протекания сифилиса.

    Самостоятельно лечить или применять народные средства не рекомендуется. Это может иметь плачевные последствия. На сегодняшний день, нет ни одного случая излечения от сифилиса данными средствами.

    Если не лечить сифилис, пациент проживет максимум 15-20 лет с момента заражения.

    Для профилактики сифилиса стоит избегать любых незащищенных половых контактов.

    Для профилактики передачи сифилиса бытовым путем необходимо поддать дезинфекции все предметы, которыми пользовался больной: посуда, санузел, полотенце и др.

    При малейшем подозрении на сифилис нужно обратиться за помощью к компетентным врачам.

    Первые симптомы сифилиса у женщин и мужчин в начальной стадии

    Неслучайно сифилис относят к числу опаснейших венерических заболеваний, а преднамеренное заражение им карается по закону. Недуг этот излечим, однако выявить его на ранних стадиях непросто. Ситуацию осложняет и то, что первые симптомы сифилиса протекают практически безболезненно и проходят сами собой, без медицинского вмешательства, заболевание при этом прочно укрепляется в организме, причиняя непоправимый вред. Что же служит признаком болезни?

    Пути заражения инфекцией

    Разрушительное воздействие сифилиса обусловлено действием бледной трепонемы. Эта бактерия, будучи чрезвычайно активной, способна быстро передаваться от болеющего человека окружающим. Возбудитель живет в любых жидкостях, содержащихся в организме: кровь, слюна, лимфа, выделения слизистых оболочек. Известно несколько способов заражения:

    • самый распространенный – при незащищенных половых контактах с больным партнером, в том числе оральных или анальных;
    • известен и бытовой путь заражения – через предметы общего пользования или личной гигиены, если кто-то в семье является носителем бактерии сифилиса;
    • во время беременности от зараженной сифилисом матери болезнь передается через плаценту малышу;
    • в особую группу риска входят медицинские работники, по врачебному долгу контактирующие с больными: использование одноразовых перчаток и соблюдение правил личной гигиены сводят вероятность заражения к минимуму, однако опасность все равно существует.

    Первые признаки сифилиса

    Не стоит ждать первых симптомов сифилиса на следующий же день. Даже если заражение произошло, на начальном этапе ни по внешним проявлениям, ни по внутренним ощущениям определить это нереально. Сифилис впервые даст о себе знать, когда бактерия крепко укоренится в организме и начнет размножаться. Причем у юношей и у девушек эта метка выглядит одинаково, но будет расположена на разных участках тела.

    У мужчин

    В том месте, где бактерия внедрилась в организм, возникает один из первых симптомов сифилиса – круглой формы плотная язвочка с приподнятыми краями, или шанкр. Рана не причиняет боли, покрыта белым жирообразным налетом. Иногда место возникновения шанкра краснеет и отекает. Расположение его зависит от того, как был совершен половой акт. Шанкр может появиться на наружных половых органах, при оральном сексе или пользовании одной посудой с зараженным человеком – на языке (так проявляются симптомы сифилиса во рту), на ранке, на которую попала слюна или капля крови больного.

    У женщин

    Признаки сифилиса у женщин ничем не отличаются от тех, что характерны для мужчин. И у тех, и у других на месте внедрения бактерии в организм возникает шанкр. Но если у мужчин язва чаще расположена на половых органах и видна глазу, то у женщин воспаление нередко возникает на слизистой оболочке влагалища или на шейке матки – там, где увидеть его при осмотре сможет только специалист. Если принять во внимание, что шанкр не причиняет никаких неудобств, то женщина его попросту не заметит.

    Инкубационный период заболевания

    Со дня заражения до момента возникновения шанкра проходит не менее 3–6 недель. Это так называемый инкубационный период, в течение которого бактерии распространяются по всему организму, никакие симптомы заражения сифилисом при этом не наблюдаются. Определить, болен ли человек, в этот период нереально. Даже по результатам анализа тканей шанкра не всегда реально установить верный диагноз: наличие бледной трепонемы в язвочке совершенно необязательно.

    Стадии и симптомы течения болезни

    Первые симптомы сифилиса на ранней стадии у всех одинаковы: возникновение шанкра, который заживает сам собой, без какого бы то ни было лечения за несколько дней. Также возможно увеличение лимфатических узлов, ближе всего расположенных к месту заражения. Это означает, что бактерия попала в лимфоток и начала движение по всему организму. Первая стадия болезни длится 2-3 месяца.

    На второй стадии, которая длится 3-5 лет, симптомы сифилиса у мужчин ничем не отличаются от признаков у женщин. Болезнь проявляется следующим образом:

    • главный знак – бледная сыпь на всем теле или на отдельных его участках, включая ладони и подошвы;
    • небольшое (до 38 °С) повышение температуры тела;
    • выпадение волос, ресниц и бровей;
    • общие недомогания, быстрая утомляемость, потеря аппетита;
    • головные боли, ломота в костях и суставах.

    Больной в последней, третьей стадии сифилиса представляет собой весьма неприглядную картину: тело покрыто язвами и ранами – гуммами, хрящи разрушены. Больше других страдают костная и хрящевая ткани, эндокринная и нервная системы, жизненно важные внутренние органы. Болезнь, разъедающая человека изнутри, уже не представляет опасности для окружающих, но приводит несчастного к верной смерти. В наши дни встреча с недугом в последней стадии – большая редкость: с заболеванием научились успешно справляться медикаментозными средствами.

    Видео о симптомах и лечении сифилиса

    О том, какие симптомы при сифилисе должны вызвать наибольшее беспокойство (хотя по свидетельству специалистов в реальности этого не происходит), как протекает болезнь и какие средства нужно использовать, чтобы не заразиться вовсе, в размещенном ниже видео рассказывают эксперты. Свою медицинскую практику они посвятили борьбе с этим заболеванием. Кроме детального описания первых симптомов сифилиса врачи поделились любопытной информацией: недуг в начальной стадии успешно лечится простейшим антибиотиком! О каком средстве идет речь, расскажет видеосюжет.

    Жить Здорово! Симптомы и лечение сифилиса Смотреть видео

    Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

    симптомы, признаки, диагностика, современные способы лечения

    Осложнения

    Течение сифилиса негативно влияет на состояние всех органов и тканей, поэтому несвоевременное лечение может привести к тяжелым негативным последствиям. Обычно врачи отдельно рассматривают висцеральные и неврологические осложнения болезни. Нейросифилис, характерный для вторичного и третичного периода недуга, имеет ранние и поздние проявления. Наиболее тяжелые формы поражения центральной нервной системы возникают через 10-15 лет после заражения организма. При этом из-за перехода инфекции в скрытую форму некоторые пациенты прекращают лечение, вследствие чего и возникает поздний нейросифилис.

    Осложнения позднего нейросифилиса и висцерального сифилиса:

    • Поражение скелетной мускулатуры, проявляющееся нарушением произвольных движений.
    • Ухудшение интеллектуальных способностей, нарушение памяти.
    • Возникновение психотических расстройств.
    • Необратимая утрата зрения и слуха.
    • Сифилитическое поражение мозговых оболочек (менингит).
    • Появление внешних уродств.
    • Мембранозный гломерулонефрит.
    • Тяжелое поражение сердечно-сосудистой системы.

    Затяжное течение сифилиса сопровождается значительным ухудшением качества жизни. После лечения болезни вторичного или третичного периода пациенту потребуется длительная реабилитация для устранения вторичных заболеваний. Важно понимать, что развитие инвалидности может быть ценой безалаберного отношения к собственному здоровью.

    Прогноз

    Прогностические данные зависят от множества факторов, включая выявленную стадию болезни, своевременность лечения и наличие дополнительных заболеваний. Современные методы терапии позволяют устранять патологическое состояние до того, как бактерии вызывают поражение внутренних органов, однако в этом случае необходимо полагаться на своевременную диагностику и скрининговые исследования. При обнаружении болезни пациенту обязательно следует сообщить всем половым партнерам о необходимости лечения.

    Условия, которые могут негативно повлиять на прогноз:

    • Переход заболевания в латентную форму.
    • Несвоевременное или неполное лечение.
    • Третичная форма сифилиса с поражением внутренних органов и нервной системы.
    • Наличие ВИЧ-инфекции у пациента.
    • Пожилой возраст больного.
    • Врожденные патологии иммунной системы.

    Как показывает практика у пациентов, страдающих от ВИЧ-инфекции, гораздо быстрее развивается ранний нейросифилис. Врачу обязательно необходимо сообщить о сопутствующих болезнях для грамотного подбора медикаментозной терапии.

    Профилактика

    Все венерические заболевания отлично поддаются профилактике. Вакцина против сифилиса на сегодняшний день отсутствует, однако соблюдение некоторых правил позволит любому человеку избежать заражения. В первую очередь профилактические рекомендации касаются половых отношений.

    Правила, соблюдение которых позволяет избежать заражения.

    1. Защищенный секс. Использование презерватива позволяет предотвратить инвазию бактерии в большинстве случаев.
    2. Избегание случайных половых связей. Сексуальные взаимоотношения с одним партнером помогают значительно снизить риск инфицирования.
    3. Строгая гигиена в случае проживания с человеком, страдающим от сифилиса. Бытовой путь передачи болезни маловероятен, однако длительное совместное проживание может стать дополнительным фактором риска.

    Человек может даже не догадываться о том, что в его организме уже происходит развитие инфекции на протяжении многих лет. Такому развитию событий способствуют беспорядочные половые связи и скрытые формы течения болезни. В связи с этим врачи рекомендуют проходить скрининговые обследования, направленные на выявление бессимптомных заболеваний. Скрининг на сифилис, в первую очередь, необходим беременным женщинам, поскольку эта патология может крайне негативно повлиять на состояние и развитие плода.

    Начальная стадия сифилиса: признаки и симптомы, фото

    Начальная стадия сифилиса проявляется после инкубационного периода, который длится от двух недель до месяца, в зависимости от иммунной системы человека. Первые признаки редко заставляют инфицированного волноваться за свое здоровье, что способствует большему развитию болезни.

    Признаки и симптомы начальной стадии

    Попадая в организм человека, бактерии сифилиса начинают размножаться и бороться с иммунной системой, сказать точно, сколько времени этот процесс займет невозможно, так как все зависит от индивидуальных особенностей организма. Через 3-6 недель появляются первые признаки.

    На теле возникает язва, которая локализована рядом с местом первичного инфицирования, в течение недели она становится плотной, образуя шанкр – главный симптом первичного сифилиса. Еще через неделю воспаляются лимфоузлы, и возникает лимфаденит. При вагинальном заражении они увеличиваются рядом с половыми органами, при оральном – на голове и шее.

    Иногда заболевший может ощущать общее недомогание, повышение температуру, а анализ крови показывает присутствие лейкоцитов и снижение гемоглобина. Все эти воспаления не несут дискомфорта для инфицированного, и часто путаются с простудными проявлениями.

    В этот период все тесты на сифилис могут точно определить заболевание.

     Но, главное, что человек становится переносчиком с момента проявления сифилитической язвы, заражая своих партнеров.

    Первичный сифилис не всегда проявляет какие-либо признаки, это связано со следующими причинами:

    • слабая иммунная система;
    • скрытая форма заболевания;
    • прием антибиотиков;
    • сопутствующие воспаления.

    Данные симптомы присутствуют не более полутора месяцев, затем шанкр исчезает, оставляя небольшое пятно, а лимфатическая система успокаивается. На их место приходят множественные высыпания, которые свидетельствуют о вторичной стадии.

    Первичный сифилис

    Главные признаки первичного сифилиса, это шанкр и лимфаденит.

    Чаще всего шанкр возникает рядом с местом локализации первой инфекции:

    1. Головка полового члена, мошонка у мужчин и вульва, кожа лобка или половые губы у женщин. Такое расположение свидетельствует о генитальном способе заражения.
    2. Появление шанкра в области анального отверстия или на ягодицах предполагает анальное инфицирование.
    3. Слизистая ротовой полости и лицо – оральный способ проникновения бактерии сифилиса.

    Но шанкр может появиться в любом месте, если инфекция проникла в организм через порез или грудное молоко. Обычно появляется один твердый шанкр, в редких случаях наблюдается множественное расположение, это связано со слабым иммунитетом и несколькими первичными очагами. Средний размер шанкра не превышает 2 см.

    Дальше происходит развитие сифилитического лимфаденита. Связано это с большим скоплением бактерий бледной трепонемы в узлах. Лимфаденит локализуется непосредственно рядом с шанкром. Размер может быть различный, максимально – с куриное яйцо. В целом лимфоузлы не болят, и не доставляют неудобств, возможно, только некоторое покраснение кожи. Если взять пункцию вещества лимфоузла, то в нем будет наблюдаться большое количество бледной трепонемы. Данный симптом практически дает дорогу бактериям распространяться дальше по лимфатической системе.

    Главная особенность ламфаденита в том, он может свидетельствовать и о других заболеваниях, которые часто игнорируются человеком.

    Поражение лимфатической системы открывает болезни пути ко всем органам инфицированного.

    Вторичный сифилис

    Вторичный сифилис ведет более серьезные поражения организма:

    • на теле появляются пятна – розеолы, в которых наблюдается большое скопление бледной трепонемы;
    • развиваются гнойнички с плотной коркой;
    • ломкость и выпадение волос;
    • поражение ЦНС, которое выражается в ухудшении памяти, внимания, плохой координации движений;
    • общее недомогание, которое может сопровождаться температурой, кашлем и насморком.

    Вторичный сифилис может длиться до двух лет, постепенно поражая внутренние органы человека. Одна из его особенностей, возможность перехода в скрытую форму, такое развитие значительно усложняет диагностику заболевания.

    Анализ

    Для постановки диагноза, недостаточно одного осмотра у венеролога, необходимо сдать перечень анализов, которые помогут определить степень заболевания. В первую очередь трепонемные тесты, которые включают в себя:

    1. РИФ (анализ, основанный на применении метода флюоресценции).
    2. РИТ (реакция оценки обездвиживания живых Tr. pallidum).
    3. ИФА (иммуноферментный анализ).
    4. РСК (реакция, при которой происходит связывание иммунной системы комплемента).
    5. РПГА (реакция пассивного «склеивания» форменных элементов).

    Нетрепонемные анализы:

    • тест БПР;
    • РПР с кардиолипиновым антигеном;
    • TRUST – анализ, во время проведения которого используется специальный химический реагент — толуидиновый красный.

    Лечение сифилиса на первой стадии развития болезни

    Лечение сифилиса на начальной стадии во многом определяет возможность быстрого и полного выздоровления. Важно, чтобы терапия проводилась в период активной фазы, тогда терапия будет эффективной.

    Первое место в лечении занимает антибиотик пенициллинового типа, который вводится одноразово внутривенно. Если на него присутствует аллергия, то предусмотрены макролиды, тетрациклины и фторхинолоны, которые принимаются курсом в виде таблеток.

    На первичном этапе также важно проводить симптоматическую терапию, которая будет включать в себя противогрибковые средства, витамины, пробиотики и препараты, повышающие иммунитет. Курс лечения зависит от типа препарата и способа введения. Пенициллин могут колоть каждые три часа в течение 24 недель в условиях стационара или сделать одну инъекцию.

    Иначе выглядит сифилис у новорожденных, который получил болезнь от матери. Лечение такого ребенка заключается в уколах пенициллина каждые 12 часов в первые семь дней и каждые 8 часов в последующие десять дней.

    Чем опасен первый период заболевания

    Сложность 1 стадии заболевания в том, что ее сложно диагностировать. Человек порой не замечает симптомов или считает их признаками других заболеваний, такая ситуация приводит к попыткам самолечения, что значительно ухудшает диагностику.

    Самостоятельный прием антибиотиков приводит к тому, что заболевание переходит в скрытую форму и не всегда выявляется анализами.

    Не зная о своей болезни человек продолжает разносить инфекцию среди своих половых партнеров. При отсутствии лечения на первичной стадии есть вероятность заработать дополнительные воспалительные заболевания в виде молочницы, фимоза или баланопостита.

    Кроме того, что первичный сифилис опасен переходом во вторичную стадию, он может спровоцировать следующие заболевания:

    1. Язва. Она образовывается на месте шанкра при внешнем воздействии препаратов или хронических заболеваний, сахарном диабете.
    2. Баланит или баланопостит. Воспаление внутренней части головки, возникает при образовании шанкра на головке члена, вокруг которого развивается воспаление. Нередко баланит мешает верной диагностике сифилиса.
    3. Гангренизация. Развивается на месте шанкра из-за размножения сапрофитных спирохет и стрептококковой и стафилококковой инфекции. Осложнение редкое, но может возникнуть при слабом иммунитете.

    Профилактические меры

    Для того чтобы не сталкиваться с сифилисом любой стадии и проявлений нужно соблюдать правила профилактики:

    • исключить беспорядочные и незащищенные половые связи;
    • не пользоваться предметами гигиены и одежды постороннего человека;
    • во время посещение общественных саун и бань пользоваться только своими полотенцами;
    • проходить профилактическое обследование на венерические заболевания.

    Если у партнера обнаружен сифилис, необходимо в первую очередь провести раннюю диагностику заболевания. Если его не обнаружили, на период лечения партнера, нужно исключить телесный контакт – интимные отношения, поцелуи, соприкосновение с ранами. Зараженный партнер должен использовать только собственное полотенце, мыло, зубную щетку, а также посуду и другие гигиенические средства.

    Бывают ситуации, когда происходит половой акт с человеком, который вероятно заражен сифилисом, даже в этом случае можно произвести экстренные профилактические меры. В течение первых суток после полового акта, необходимо обратиться к венерологу, который назначит инъекцию антибиотика или курс препаратов, уничтожающих заболевание в зачатке. Этот метод эффективен только при начале лечение в первые 48 часов после полового акта.

    Как выглядит сифилис на разных стадиях: фото больных

    Сифилис – это болезнь венерического характера, чаще всего хроническая, проявляется в виде постепенного разрушения кожных покровов, некоторых органов и костей, так же поражает нервную систему.

    Возбудителем такой распространенной болезни является трепонема бледная. На сегодня самый популярный способ заражения этим заболеванием – передача бактерий половым путем.

    Сегодня сифилис подлежит лечению, но при условии, что вы не запустите болезнь.

    Заболевание, передающееся половым путем (далее просто ЗППП) в год поражает почти 50 человек из 100.000 тыс. людей.

    Правление каждой страны пытается способствовать значительному уменьшению заболевающих за счет информирования населения о профилактике и методах защиты.

    Бактерия сифилиса

    Про сифилис нам стало известно еще с начала 20 века, когда это заболевание было самым распространенным, и каждый 5 человек был им заражен.

    В то время это заболевание ходило под более типичным названием для того времени «французская болезнь».

    Спустя время ученые подвели итог, данное заболевание имеет бактериальный характер, и это значительно помогло в своевременной его диагностике и лечении.

    Трепонема бледная еще сначала получила такое название из-за того, что при изучении ее в микроскопе ученые просто не могли ее идентифицировать.

    Ведь вся ее структура, по сути, не имела цвета, была просто прозрачной и при этом очень плохо окрашивалась различными методами.

    Для ее разоблачения использовали окрашивание серебром, способ Гизмы и микроскоп с темными линзами.

    При помощи дальнейших изучений в течение долгого времени, получилось узнать, что трепонема может функционировать и копирования только в живом организме.

    Оптимальная температура для размножения данной бактерии является температура тела живого организма 37оС, в таки оптимальных условиях она ведет деление через каждые сутки.

    Благодаря этим данным, создался новый метод лечения: принудительное повышение температуры тела до максимальной отметки, используя при этом вирус малярии.

    Таким образом, больному было легче переносить проявления основного заболевания.

    Как выглядит сифилис?

    Трепонема бледная попадая в организм каждого из нас, проходит инкубационный период, который может продолжаться от 1 недели до 1,5 месяца.

    В это время болезнь ни как себя не проявляет, так что мы можем и не догадываться, кто обитает у нас внутри.

    При простом обследовании во время инкубационного периода сифилис может не находится, все показания будут в пределах нормы.

    В такой период существует большая вероятность, что один человек, носящий в себе эту болезнь в инкубационной фазе и, не подозревавший, что является ее переносчиком, может передать её половым путем своим партнерам.

    Болезнь начинает проявляться по истечению срока инкубационного периода, когда наступает первичный сифилис.

    Первые признаки болезни проявляются на коже, в виде сыпи, твердых пятен тёмно коричневого цвета (язв), а так же на половых органах, в полости рта (именно на слизистой оболочке этих органов).

    Пути передачи

    Сифилис относится к заболеваниям передающимся половым путем (ЗППП). Обеспечена передача при традиционном половом акте, при анальном и оральном сексе, даже если у носителя сифилис находится в инкубационной фазе.

    В месте прохождения бактерии бледной трепонемы после инкубационного периода возникнет небольшая язва, которая будет только расти, если не принять меры по лечению заболевания.

    При заботе о больном, возможно заражение при соприкосновении с его личными вещами и самим переносчиком.

    При таком методе заражения признаки сифилиса проявятся  изначально на коже ног и рук, а уже после шанкры будут образовываться на гениталиях.

    Это венерическое заболевание может передаваться, так же как и все, через кровь. При вторичном использовании шприцов, бритвы и других предметов личной гигиены.

    Различие сифилиса по половому признаку

    Что касается женщин, то после бессимптомного периода (около месяца после того, как сифилис попал в ваш организм) наступает время проявления болезни во всей своей красе.

    Первый признак – появления язв в полости рта, на половых губах или анусе. Язва (шанкр) проявляется в виде ответной реакции нашего иммунитета на вторжение вредоносных бактерий.

    Шанкр – это воспалительный участок кожного или слизистого покрова, обычно округлой формы, имеющий плоскую основу.

    Первое время болезненных спазмов нарост на коже проявлять не будет, но позже к нему обязательно прибавится сыпь на разных частях тела и слизистых участках.

    Течение сифилиса у мужчин ни чем не отличается от проявлений болезни у женщин. Чаще всего у мужчин сначала появляется сифилис на половом члене, его основании и головке.

    Но, не смотря на это, язвы (шанкры) также могут возникнуть в выше перечисленных местах (полость рта, анус).

    Последующая схема лечения ни как не разделяется по генитальным особенностям, для мужчин и женщин лечение является одинаковым.

    От рождения сифилиса до хронического заболевания

    Не многие с возможностями современной медицины проходятся по всем существующим стадиям развития этой болезни.

    С последней стадией человек может прожить от 10 до 20 лет, за тем следует летальный исход. Рассмотрим подробнее каждую стадию этого заболевания.

    Инкубационный период

    Длительность до полугода. В этот период отсутствуют видимые проявления на теле или в самом организме. В случае если идет заражение несколько раз в разные места, тогда данный период сокращается до 7-14 дней.

    Продлевается эта стадия за счет принятия человеком сильных иммунозащитных препаратов, например антибиотиков от гриппа.

    За окончание инкубационного периода можно принимать появление на кожных покровах язвы с последующим воспалением лимфатических узлов.

    В случае, когда проникновение бактерий сифилиса произошло напрямую через кровь, тогда сифилис минует первичную стадию и сразу переходит во вторую.

    Первичный сифилис

    К симптомам первичного сифилиса можно отнести следующее:

    • Появление на кожных покровах и слизистых оболочках язв. Первично ни каких проблем и жалоб она не вызовет. В дальнейшем она приобретет более синеватый или даже фиолетовый оттенок, что будет означать воспалительный процесс, который повлечет за собой болевые ощущения;
    • Спустя 7 дней начинается воспаление в лимфатических узлах и в сосудах около проявившихся ранее язв. Воспаленные узлы представляют собой нарост с отеком около шанкров. Если шанкр расположен во рту, тогда возможен отек миндалин и горла, что способствует затруднению дыхания и сглатывания слюны. Возникновение этих симптомов затрудняют ходьбу, дефекацию, прием пищи и прочее.

    Переходом во вторую стадию сифилиса можно считать проявление сифилитической сыпи, на видимых частях тела.

    Современная медицина может диагностировать такую болезнь уже после возникновения первых признаков.

    Для этого нынешняя медицина использует специализированные анализы:

    • ИФА – метод качественного и количественного иммунологического способа выделения почти всех комбинаций, молекул и вирусов;
    • ПЦР – один из биологических способов, что позволяет приумножить плотности нашей ДНК в одной пробе генетического материала.

    Данные методы диагностики могут назначить только ваш личный терапевт или врач венеролог.

    Стоимость таких анализов не сильно ударит по вашему карману, но зато позволит наверняка подтвердить или опровергнуть поставленный ранее диагноз.

    Но не стоит забывать, что такие анализы дадут результат и покажут точную картину только на первичной стадии заболевания.

    Первичный сифилис характеризуется появлением на коже разного диаметра шанкр (язвы), по своей природе она твердая и следует как ответ иммунной системы на проникновение внутрь вашего организма вредоносных бактерий.

    Места ее проявления: ротовая полость(на язык при сифилисе может так же усеиваться язвами), пальцы на руках, анус, гениталии.

    Беспокойств особо не приносит, что чаще всего не способствует скорейшему посещению специалистов в клинике. Затем следует развитие шанкры и воспаление лимфатических узлов около ее места локализации.

    Сопутствующими симптомами являются: частое и сильное головокружение, повышение температуры тела, болезненное состояние.

    При заражении трепонемой бледной через кровь, после инкубационного периода следует вторая стадия или же болезнь переходит в скрытую стадию.

    Вторая стадия

    К основным признакам второй стадии сифилиса можно отнести:

    • Кожа около шанкр усеивается пятнами, достигающими до 1,1 см в диаметре. Такая сыпь со временем может расти и, увеличивая свою площадь, превращать в большие пятна. Она в таком случае бывает плоской розовой или красной до 5 см в диметре, плоской с конусными наростами по всему диаметру или могут образовываться гнойные прыщи при сифилисе. Как выглядят такие симптомы сифилиса можно с легкость найти фото отчеты во всемирной паутине;
    • С возникновением поражений на кожных покровах начинает страдать центральная нервная система, в основном: зрение, память, внимательность, легкость и плавность движений. Быстрое реагирование и принятие мер по лечению сифилиса сможет остановить дальнейшее поражение нервов, но не восстановить их;
    • Один не из последних симптомов второй стадии является потеря волос. Сначала голова: появляются посеченные волоски, затем они становятся намного тоньше, а после просто выпадают. Даже после интенсивного и вовремя принятого лечения волосяной покров не восстанавливается.

    Ее специалисты подразделяют на 4 последовательные фазы:

    1. Ранняя фаза – начинается после 2 месяцев со дня заражения, длительность до 14 дней. В этот период наш иммунитет начинает активно отвечать на выброс токсинов от бактерий сифилиса, то есть на теле появляются множественные язвы. Основной удар приходится на внутренние органы, центральную нервную систему и костную ткань. Сопутствующие симптомы: температура тела до 38оС, кашель, болезненное состояние, ринит, воспаление слизистой глаз. Воспаление лимфатических узлов, отсутствие болевых ощущений, несильная или же полная потеря волос.
    2. Скрытая фаза – начинается спустя 2 месяца после заражения. На протяжении своей жизнедеятельности бактерии трепонемы бледной могут быть остановлены иммунной системой человека. Шанкр больше не распространяется по телу, сыпи больше не наблюдается. Но это еще не конец, каждый из нас должен знать, что всегда в борьбе с этой непростой болезнью возможет возврат сифилиса.
    3. Латентная фаза – на протяжении этого периода возможет глобальное возобновление первичных симптомов заболевания. Такое возможно при сильных стрессах, простудных заболеваниях, травмах или просто при неполноценном питании на протяжении дня. В таком случаем повторяются абсолютно все симптомы, начиная с первичной стадии с новым образованием шанкр.
    4. Первичный нейросифилис – обычно данный период наступает не раньше, чем через 2 года после заболевания. Основное его разрушающее действие сказывается на центральной нервной системе, головном мозге, сердце, печени, костях и суставах человеческого скелета. Сопроводительным симптомом обязательно является менингит. В сосудах головного мозга возрастает давление, что влечет частые и сильные головные боли. При поражении центральной нервной системы начинают ослабевать такие способности как воспоминания, внимательность, простота и легкость движений. Такие перемены в норму не возвращаются.

    Третья стадия

    Так же делится на несколько фаз:

    1. Латентный постоянный сифилис – период проявления до 20 лет. Часто бывает так, что люди, носители сифилиса в этой стадии, даже не подозревают о развитии внутри себя такого заболевания. После очередного возобновления болезни, когда иммунная система уже просто не справляется, человек может получить пожизненную инвалидность или всё может закончиться летальным исходом;
    2. Третичная форма – в этот период страдает почти весь организм. Идет активное формирование гноистых опухолей в сосудах головного мозга. Не редкость, что в процессе такие опухоли притягивают к себе множество других бактерий, что впоследствии приводят к гангрене и абсцессу.
    3. Заключительная стадия – длится от 10 до 20 лет и приводит к серьезной степени инвалидности с последующим летальным исходом. Полное поражение центральной нервной системы, паралич, нарушение психики, опухоли головного мозга, костей.

    Внимание, аномально!

    После инкубационного периода наступает время для образования язв и соответственно болезнь переходит в первую стадию.

    Но, не смотря на предположительный исход по каждой фазе, возможно аномальные явления на кожных покровах.

    Исходя из этого, непредвиденные проявления подразделяют на несколько категорий:

    • Поражение сосудов кожи, что возникают около сифилитического шанкра. Такой симптом меняет цвет, пениса, мошонки мужчин и женских гениталий, на более темный с синим оттенком. Женщина присуще более частое возникновение сифилиса на губах. Его часто путаю с другими воспалительными процессами по гинекологическому направлению. Однако только сифилису присущий отек, что при диагностике не покажет особы отклонений от нормы, но у человека при этом будут воспалены лимфатические узлы.
    • Идиопатический сифилом – воспаление, что вызывает трепонему бледную на трех основных пальцах руки. Кусочки кожи, в местах поражения облезают, что приводит к небольшим потерям крови, больше похожим на полученный недавно ожог средней степени.
    • Сифилитический амигдалит представляет собой воспаление миндалины подчелюстной или шейной. При этой аномалии структура самой миндалины не меняется, только присутствует воспалительный процесс, затрудняющий глотание слюны и пищи. Все сопутствующие симптомы больше напоминают ангину (температура, больное состояние, боль при глотании), но в нашем случае воспаление присутствует только в одной миндалине.

    С рождения бок об бок с опасностью

    Сифилис может быть перенесен от матери к ребенку в процессе беременности, что негативно сказывается на плоде еще во время внутриутробного периода.

    Современная медицина определила главные показатели, что по которым можно судить, что сифилис повлиял на внутриутробный рост:

    • Инстерстициальный кератит – воспаление внешнего шара слизистой глаза и глазного яблока. Это можно наблюдать как значительное покраснение и нагноение глаз. Пройдя курс лечения, на глазном яблоке останутся следы операционного вмешательства, так же на глазах появится лейкома (сеточка белого цвета). Обычно такие изменения еще притягивают значительное понижение зрения, болевые ощущения и слезоточивость глаз.
    • Хроническое отсутствие слуха – плод во время внутриутробного роста подвергается активной атаке трепонемы бледной, в результате чего потеря слуха является одним из основных симптомов переносом женщины во время беременности сифилиса;
    • Зубы Гетчинсона – неоконченное развитие зубной ткани во время беременности у плода. В таком случае зубы имеют неприятный вид, может расти редко, не полностью покрыты эмалью. И всё это приводит к их раннему разрушению.

    Если женщина прошла курс лечения и избавилась от трепонемы бледной, то ребенок всё равно будет обладать хроническим ослабленным иммунитетом.

    Но при неправильном и несвоевременном лечении ребенок после рождения точно будет иметь внешние отклонения.

    Вскармливание грудью при наличии сифилиса матерям строго запрещается, молоко с бактериями трепонемы бледной автоматически поступает к ребенку, неся только вред.

    Женщина после лечения сифилиса может иметь детей, но для более точного заключения необходимо получить у вашего терапевта направление на проведения двух основных анализов, описанных выше.

    Методы лечения заболевания

    С середины 20 века лечение данного ЗППП ведут антибиотиками, в основном применяя пенициллин или аналоги на его основе. Так как к этому виду антибиотиков трепонема бледная просто не приспособлена.

    Таким методом сифилис лечиться на начальных стадиях, до перехода    в стадию нейросифилис.

    После этого лечение антибиотиками продолжают, вводя их с помощью уколов, и используют метод принудительного повышения температуры тела больного.

    При наступлении третьей стадии больных сифилисом помещают в специальный стационар, а последующее лечение ведется с использованием сильно токсичных доз препаратов, в основе которых лежит вещество – висмут.

    При обнаружении у человека начальной фазы сифилиса необходимо принудительное лечение всех его половых партнеров за последние три месяца.

    Принудительной дезинфекции подлежат все личные вещи больного и вещи, которыми он пользовался в будничной жизни.

    В период первичной стадии немедленная ликвидация человека в больницу не требуется, вполне можно обойтись амбулаторным лечением.

    Если же больной обратился уже со второй стадией болезни, тогда его немедленно положат в стационар.

    Самолечение совсем не рекомендуется, а тем более лечение народными методами. Только правильное и профессиональное лечение у специалистов поможет справиться с таким венерическим заболеванием.

    В противном случае самолечение может больше навредить и только дать трепонеме бледной сосуд для идеального развития.

    первичный, вторичный и третичный периоды

    Врачами принято выделять три стадии сифилиса, для каждой из которых соответствуют определенные симптомы, отличающиеся от проявлений заболевания других периодов. Болезнь характеризуется высокой заразностью. Большую опасность для окружающих представляет человек, имеющий начальные стадии сифилиса, при которых на кожных покровах и слизистых возникают шанкры (язвы), содержащие множество патогенных микроорганизмов. Бледные спирохеты отличаются от возбудителей других заболеваний хорошей способностью быстро адаптироваться к условиям окружающей среды, что не позволяет ученым создавать высокоэффективную вакцину против сифилиса.

    Стадии развития сифилиса

    Проникнув в организм человека, патогенный возбудитель — бледная спирохета — длительное время существует, развивается и постепенно поражает органы и системы.

    Защитные силы организма не сразу замечают инфекцию, и лишь при появлении определенного количества спирохет они начинают синтезировать антитела.

    Микробиология разделяет течение сифилиса на три периода:

    • первичный;
    • вторичный;
    • третичный.

    Каждый этап имеет свои характеристики, но отличается схожестью с другими заболеваниями и патологическими процессами. Например, сифилитический ринит у младенца, зараженного от матери, имеет сходство с другими видами насморков. При тщательном обследовании врач может заметить у ребенка ранний признак инфицирования бледной спирохетой, проявляющийся мелкими язвочками и инфильтратами в области носовой перегородки. В дальнейшем на последующих стадиях симптоматика усугубляется, и заболевание приводит к полному разрушению хряща и костных тканей.

    При рассмотрении фото больного в разных периодах сифилиса можно отметить нарастание патологических процессов, вызванных жизнедеятельностью бледной спирохеты.

    Первая стадия

    Начальная фаза заболевания может длиться от двух-трех недель до месяца. Протекание патологических процессов носит латентный характер. Нарушения невозможно обнаружить в начале развития по внешней симптоматике и лабораторным анализам. Тем не менее в первоначальный период микроорганизмы продолжают размножаться и распространяться по органам и системам, оставаясь незамеченными иммунитетом. На развитие этой стадии большое влияние оказывает общее состояние здоровья человека, увлечение алкоголем, применение антибактериальных и антисептических лекарственных средств.

    Первый симптом заражения бледной спирохетой проявляется в виде язвенного образования с плотной основой и гладким верхом. Твердый шанкр имеет размер 5-14 мм. Он не вызывает особого дискомфорта у больного и может оставаться незамеченным. Некоторые люди принимают язвочку за повреждение кожи или герпетическое высыпание и сами начинают лечение. Через три-четыре недели после появления шанкр исчезает, и больные считают, что выздоровление наступило.

    В образовавшейся язвочке содержится большое количество бледных спирохет.

    При половых контактах инфицированного человека риск заражения здорового партнера превышает 95%.

    Шанкр не только становится источником распространения патогенных бактерий, но и сам является входными воротами для проникновения микроорганизмов в тело человека.

    Вторая стадия

    Вторичная стадия начинается после ремиссии, связанной с уменьшением кожных проявлений. Если инфицирование произошло не впервые, то симптоматика имеет схожесть с признаками, характерными сразу для второго периода. Для этого этапа присуще:

    1. Возникновение большого числа бледных высыпаний на теле и слизистых оболочках. Они представляют собой образования в виде пятен, маленьких гнойников, узлов. Их бледность нередко бывает причиной того, что больной не замечает появление и не предпринимает никаких действий. Высыпания не доставляют никакого дискомфорта, и многие люди принимают их за аллергические реакции или другие болезни. Так, язвочки на слизистой рта при контакте с кусочками еды и слюной начинают сливаться друг с другом, напоминая симптоматику острого тонзиллита. Именно поэтому врачи должны правильно дифференцировать признаки сифилиса от проявлений ангины, кори, тифа и аллергических реакций.
    2. Воспалительные процессы в лимфатических узлах. Они безболезненны и нередко могут достигать размеров с грецкий орех. Риск инфицирования от зараженного сифилисом человека на этом этапе снижается, но во время полового контакта без презерватива вероятность проникновения бледных спирохет в организм здорового партнера составляет 70%. В завершении второго этапа симптоматика исчезает, и больной ошибочно может поверить, что он абсолютно здоров.
    3. Проявления ринита. Во время этого периода зараженные бледной спирохетой мужчина или женщина отмечают возникновение сильных прозрачных выделений из носа. Позже они становятся гнойными, а на слизистой пазух появляются корочки или мягкий налет, имеющие неприятный запах и затрудняющие дыхание.

    На второй стадии периодизация обострений имеет латентный характер. Высыпания на теле и слизистых становятся с каждым разом не такими явными.

    Стадия третичного развития болезни

    Третья стадия начинается спустя 3-7 лет после заражения в том случае, если больному не проводилась соответствующая терапия или пациент прекратил прием препаратов самовольно. Симптоматика, характерная для этого этапа, развивается в течение длительного периода времени. Внешне проявления заболевания выглядят неприятно, тем не менее они не доставляют неудобств инфицированному человеку.

    Изменения, вызванные бледной спирохетой, особенно заметны на носовых хрящах, которые под влиянием ринита у больных деформируются и разрушаются. Иногда в патологический процесс вовлекаются костные ткани черепа. В некоторых случаях при благоприятном течении заболевания ринит приводит только к деструкции носа, который становится впалым и напоминает форму седла.

    На третьем этапе болезни у пациентов можно увидеть крупные узелки на коже, при разрыве которых возникают язвы. Иногда они появляются на слизистой оболочке внутренних органов, что представляет большую опасность для жизни человека.

    Заболевание становится причиной поражения кровеносной и сердечно-сосудистой систем.

    Усугубляют их состояние не только патогенные микроорганизмы, но и лекарства, назначаемые для их уничтожения. В редких случаях изменению внутренних структур подвергаются кости, пищеварительный тракт, почки, легкие.

    Крупные узлы могут располагаться в ротовой полости. Каждый третий больной в дальнейшем жалуется на:

    • неприятные ощущения в зонах локализации язв;
    • появление головных болей;
    • усиление сердцебиения;
    • нарастание общей слабости.

    Четвертый период заболевания

    Некоторые пациенты, у которых степень деструктивных процессов соответствует третьей стадии болезни, считают, что существует еще и четвертый период. На самом деле, это не так. Возникновение крупных узлов, напоминающих орех, а затем преобразование их в язвы, характерно для последнего этапа. При отсутствии терапии наступает смерть.

    В некоторых источниках четвертым периодом принято обозначать третичную стадию, выделяя латентное течение сифилиса в отдельную фазу. Патанатомия и многие медики обычно подразделяют заболевания на три этапа.

    Больной, узнав о том, что у него последняя стадия венерического заболевания, должен прикладывать наибольшие усилия для избавления от патогенных микроорганизмов. Однако все терапевтические меры, применяемые в третьей фазе, не способны восстановить полностью органы и системы, которые подверглись тяжелым изменениям. Нарушения выявляются в нервных элементах спинного и головного мозга, подкожной клетчатке.

    В этом периоде патогенные микроорганизмы находятся в атипичных формах и не способны активно проникать в слизистые оболочки так, как это делает бледная спиралеобразная спирохета.

    На последней стадии болезни врачи назначают терапию антибактериальными препаратами, лекарственными средствами, содержащими йод, ртуть, висмут, мышьяк и соли тяжелых металлов. В зависимости от расположения патологических поражений проводится курс консервативного лечения, возможны оперативные вмешательства.

    Классификация и виды сифилиса

    Венерическое заболевание, вызываемого бледными спирохетами, классифицируется исходя из давности заражения. Также учитываются и другие факторы. Медиками принято разделять следующие формы сифилиса:

    1. Ранняя. Заболевание никак не проявляется, но патологические процессы, связанные с воздействием патогенных возбудителей, развиваются в организме. В этой форме сифилис также опасен для полового партнера инфицированного человека. Выявить наличие бледных спирохет в некоторых случаях удается случайно, при назначении врачом лабораторных исследований.

      Если один из партнеров знает о том, что имеется высокий риск заражения сифилисом, необходимо быстрее посетить врача-венеролога.

      Плановые осмотры и обследования не могут определить раннюю формы болезни, поскольку обнаружить наличие в биоматериалах возбудителя удается только при проведении специфических анализов. Если сифилис удается выявить на начальной стадии, терапия не представляет особых затруднений при условии соблюдения пациентом всех рекомендаций врача.

    2. Первичная. Форма заболевания диагностируется у пациента при обнаружении первых признаков, проявляющихся твердыми шанкрами на коже. Эти образования возникают обычно в месте контакта возбудителя с организмом. Нередко язвы развиваются на половых органах, так как сифилис чаще всего передается при половых контактах. Зараженный человек не обращает внимание на появление признаков болезни, поскольку она не причиняет никакого дискомфорта. Этот вид заболевания не всегда определяется с помощью проведения специфических тестов. Первичная форма сифилиса быстро вылечивается при своевременно начатой терапии.
    3. Вторичная. Этот вид диагностируется в случае запоздалого обращения больного. Симптомы проявляются в виде высыпаний на коже и слизистых, которые могут возникать или пропадать периодически. Вторичная форма без труда определяется с помощью серологического анализа. Часто сифилис определяется во время плановых медицинских осмотров или скрининга беременных женщин.
    4. Третичная. Форма болезни характеризуется патологическими изменениями, возникающими не только на коже, но и в тканях внутренних органов. Нередко при обращении к врачу пациент жалуется на болезненные ощущения со стороны желудочно-кишечного тракта, сердца, не подозревая, что заражен сифилисом.
    5. Скрытая. При скрытом течении заболевания у больного не наблюдается никаких симптомов сифилиса. При этом риск заражения половых партнеров очень высок. Этот вид инфекционной болезни приводит к нарушениям работы нервной, пищеварительной, сердечно-сосудистой систем. На вопрос о том, сколько времени заболевание продолжает носить скрытый характер, однозначно ответить невозможно. Течение этого периода зависит от иммунитета и общего состояния больного.
    6. Серорезистентная. Эта форма сифилиса диагностируется, если терапия прошла успешно, но в организме присутствуют патогенные микроорганизмы — бледные спирохеты. О серорезистентности говорят в том случае, когда со времени окончания терапии прошло полгода, а специфические тесты показывают положительный результат. При таком диагнозе пациентам назначается дополнительный курс антибактериальных препаратов.

    Сифилис относится к венерическим заболеваниям, представляющим опасность для жизни человека при отсутствии терапии или поздно начатом лечении. Пациент является источником заражения бледными спирохетами при половых контактах во всех формах инфекции.

    Сифилис вызывает серьезные нарушения в работе жизненно важных органов и систем.

    В запущенной стадии восстановить организм не представляется возможным.

    Первичный сифилис - причины, признаки, симптомы и лечение

    Сифилис — это инфекционное воспалительное заболевание, возбудитель которого — бактерия Treponema pallidum, относится к группе заболеваний с преимущественно половым путем передачи.

    Течение сифилиса характеризуется наличием трех стадий болезни: первичного сифилиса, вторичного сифилиса и третичного сифилиса. При отсутствии лечения стадии постепенно сменяют друг друга. Каждая последующая стадия характеризуется более сложным течением и хуже поддается лечению, нежели предыдущая. Поэтому важно своевременно обнаруживать первичные признаки сифилиса и обращаться за помощью к дерматовенерологу.

    Причины первичного сифилиса и пути заражения

    Главной и единственной этиологической причиной возникновения сифилиса является заражение бактерией бледной трепонемы (Treponema pallidum).

    Бактерия представляет собой относительно большой спиралеобразный микроорганизм, размером 4-14 мкм, который имеет от 9 до 12 витков. Важным признаком, который отличает трепонему от других спиральных микроорганизмов (боррелий и спирохет), является равномерность витков и постепенное уменьшение расстояния между витками ближе к заднему концу бактерии. Для исследования трепонем используют микроскопию в темном поле зрения, поскольку бактерия плохо поддается окрашиванию всеми известными на данный момент красителями. Еще одним отличительным признаком, который можно обнаружить только с помощью темнопольной микроскопии, является характер движения трепонемы (поступательный, сгибательный, роторный и маятникообразный). С помощью характерных строения и движений бледной трепонемы можно провести отличительную микроскопическую диагностику с другими спиральными микроорганизмами.

    Биологические характеристики трепонемы состоят в том, что она довольно нестойкая во внешней среде. При температуре 40-42°С бактерия гибнет на протяжении 3-6 часов. Учитывая этот факт, в начале 20 века, в доантибиотиковый период медицины, была очень распространена методика лечения сифилиса, которая заключалась в штучном вызывании гипертермии организма (горячки) посредством заражения человека малярией. При температуре 55°С жизнеспособность спирохеты сохраняется только на протяжении 15 минут, а при более высоких температурах она гибнет моментально. В условиях низкой температуры, наоборот, трепонема сохраняет свою жизнеспособность на протяжении более длительного времени. К примеру, при температуре -78°С бактерия выживает на протяжении 1 года. С этого можно сделать заключение, что за пределами организма трепонема в состоянии поддерживать жизнеспособность, поэтому существует шанс заражения контактно-бытовым путем.

    Наиболее распространенным способом передачи сифилиса является половой путь. Заражение осуществляется при условии контакта с инфицированными слизистыми оболочками больного человека (половых органов, ротовой полости, конъюнктивы глаз и т.д.) и при наличии у здорового человека микротравм или эрозий.

    Наиболее заразным считается вторичный сифилис, из-за того, что в этот период болезни по всему телу пациента образуются сифилиды, которые в обильном количестве умещают бактериологический материал. Первичный период сифилиса, как правило, является заразным только при половых контактах, а именно из-за большого количества бактерий на поверхности первичного твердого шанкра. Третичный период сифилиса считается практически незаразным, поскольку трепонемы содержатся только в сифилитических гуммах во внутренних органах.

    Различают такие виды передачи бледной трепонемы:

    • Контактный:
      • половой — при генитальных, оральных, анальных и других половых контактах;
      • бытовой (внеполовой) — возможно заражение через предметы, которыми пользовались инфицированные сифилисом люди в заразной стадии болезни; через поцелуи; во время кормления больной матерью ребенка через материнское молоко;
      • профессиональный — инфицирование медицинских работников при проведении диагностики и лечения сифилиса.
    • Трансфузионный путь — передача сифилиса через кровь. Относительно редкий тип заражения, поскольку кровь не является типичным местом обитания бледной трепонемы. Однако во время вторичной стадии сифилиса, когда происходит массовый выход бактерий в кровяное русло, шанс трансфузионного пути значительно возрастает.
    • Трансплацентарный путь — передача бледной трепонемы от матери к ребенку через плацентарное кровообращение во время беременности. При этом ребенок рождается с врожденной формой сифилиса.

    Как выглядит первичный сифилис

    Активной стадии сифилиса всегда предшествует инкубационный период — первая стадия болезни, когда возбудитель уже попал в организм человека, но клиническая симптоматика пока отсутствует. У сифилиса эта стадия болезни длится около 3-4 недель, но в редких случаях может укоротиться и до 9-15 дней. Инкубационный период может укорачиваться у людей, которые болеют на другие инфекционные заболевания или СПИД, а также в случае приема препаратов, ослабляющих иммунитет (глюкокортикостероиды и химиотерапевтические препараты).

    Длительность инкубационного периода в некоторых случаях может и увеличиться. Наиболее частой причиной увеличенного инкубационного периода является прием антибиотиков по поводу лечения других инфекционных заболеваний с дозировкой, не достаточной для полного воздействия на бледную трепонему. Очень часто этими инфекционными заболеваниями являются другие половые инфекции (гонорея, хламидиоз, трихомониаз), которые в некоторых случаях передаются вместе с сифилисом. Поэтому очень важно проводить комплексную диагностику при подозрении хотя бы на одну из этих половых инфекций.

    После окончания инкубационного периода наступает активная фаза болезни, которая начинается с первичного сифилиса. Данная стадия характеризуется наличием твердого шанкра в месте проникновения инфекции. Длительность первичного сифилиса составляет приблизительно 6-7 недель. Первые 3-4 недели первичного сифилиса при проведении стандартных диагностических серологических реакций (РИА и другие) получают негативные результаты из-за отсутствия антител в крови пациента, поэтому эта стадия первичного сифилиса называется первичным серонегативным сифилисом. После получения положительных результатов наступает стадия серопозитивного первичного сифилиса.

    Первичным признаком сифилиса, который дает начало активной фазе болезни, является первичный твердый шанкр. Это образование представляет собой эрозию или язву с правильными округлыми или овальными очертаниями, блюдцеобразной формы с резкими и четкими краями. Диаметр шанкра колеблется от 10 до 30 мм, дно шанкра имеет вид «свежего красного мяса». При пальпации эрозии можно ощутить наличие твердого инфильтрата на дне шанкра. Отличительной чертой шанкра является то, что он никогда не воспаляется, не вызывает боли и других субъективных раздражений. Классическим первичным проявлением сифилисом является единичный шанкр, однако в последнее время участились случаи появления множественных карликовых шанкров.

    При классическом случае твердый шанкр локализуется на половых органах: на головке или теле полового члена мужчин и на больших или малых половых губах у женщин. Однако не редки случаи, когда образование появляется на других частях тела. К другим локализациям твердого шанкра относят анальную область, губы и ротовую полость, заднюю спайку у женщин. Кроме этого, выделяют несколько видов атипичных шанкров, которые отличаются внешним видом от классических сифилитических образований.

    • Шанкр-панариций. Воспалительное образование на пальце при сифилисе, чаще всего локализуется на ногтевой фаланге указательного пальца. Шанкр-панариций образовывается вследствие полового контакта с использованием пальцев рук. При этом фаланга становится отекшей, синевато-красного цвета.
    • Шанкр-амигдалит. Поражение одной из ротовых миндалин. Сопровождается увеличением, уплотнением и покраснением миндалины без образования эрозии или язвы. Данное образование не вызывает болевых ощущений. При массивном увеличении миндалины может наблюдаться затрудненное глотание.
    • Индуративный отек. Массивный отек половых органов. Локализуется на половых губах у женщин и в области крайней плоти или на мошонке у мужчин. Вследствие заражения бледной трепонемой лимфатических сосудов пораженная область сильно увеличивается в размерах, уплотняется, получает сине-розовою окраску. Субъективных ощущений не вызывает.

    Отдельным видом первичного сифилиса считают скрытый сифилис. Такой диагноз врачи ставят в случае получении позитивных серологических реакций на сифилис при отсутствии клинических симптомов в виде твердого шанкра и сифилитического склераденита. Причиной возникновения скрытого сифилиса считают попадание в организм не обычных форм Treponema pallidum, а измененных L-форм трепонемы. Эти формы бактерий не вызывают классические симптомы заболевания, однако способны вызвать носительство болезни. В определенных случаях L-формы бактерий могут преобразовываться в зрелые вегетативные формы, которые, в свою очередь, могут вызывать клинический активный сифилис.

    Симптомы первичного сифилиса

    Помимо классического проявления в виде твердого шанкра, первичный сифилис выделяется и рядом других постоянных симптомов. Среди них можно выделить сифилитический бубон (регионарный склераденит). Этот первичный симптом вызывается попаданием бледных трепонем из первичного очага в наиболее близко размещенные лимфатические узлы. Из-за этого в лимфоузле возникает очаг воспаления, который со временем склерозируется и уплотняется. Регионарный склераденит появляется на 3, 5 или 10 дни протекания первичного сифилиса. Поражаются, в большинстве случаев, паховые лимфатические узлы, которые увеличиваются до размеров горошка или лесного ореха. На ощупь они эластичные и плотные, не связанные между собой и с соседними тканями, легко смещаются при пальпации, безболезненные. Ближе к концу первичного периода склераденит переходит в полиаденит — множественное двустороннее воспаление регионарных лимфоузлов. Также может наблюдаться лимфангит — воспаление сосудов лимфатической системы. При отсутствии лечения воспаление лимфатических узлов и сосудов может длиться 6-8 недель. Постепенно первичный сифилис переходит во вторичную форму.

    Осложнения первичного сифилиса

    Вероятность осложнений при сифилисе относительно невелика, однако ряд обстоятельств может увеличить шанс их возникновения. Сюда можно отнести использование спиртовых и других раздражающих ткани растворов в целях самолечения, присоединение другой бактериальной инфекции, малигнизацию (появление раковых клеток) твердого шанкра.

    К осложнениям первичного сифилиса относят баланит и баланопостит, фимоз и парафимоз у представителей мужской стати, вульвит и вульвовагинит — у женщин, гангренизацию и фагеденизацию у представителей обоих полов.

    Наиболее частыми осложнениями первичного сифилиса являются баланит и баланопостит. Баланит — это инфекционное воспаление головки полового члена. Часто воспаление распространяется и на крайнюю плоть, и возникает баланопостит. Причина этих осложнений — пиококковая или трихомонадная флора, которая наслаивается на основное заболевание. При баланопостите наблюдается сужение отверстия крайней плоти, из-за чего становится невозможным открыть головку полового члена. Данное серьезное осложнение носит название фимоз. При попытке оттянуть крайнюю плоть при фимозе можно вызвать еще одно состояние — парафимоз. При этом головка полового члена защемляется суженным отверстием крайней плоти. Если несвоевременно вправить ущемленную головку пениса, ткани могут омертветь, что приведет к потере части полового органа, и, соответственно, половых функций.

    Наиболее редким и тяжелым осложнением считается гангренизация твердого шанкра. При этом дно язвы покрывается черным омертвелым струпом. Это осложнение может привести к значительным потерям живой ткани и сепсису. Фагеденизм — еще одно редкое осложнение, которым страдают в основном лица, злоупотребляющие алкоголем и наркотическими веществами. При этом состоянии струп распространяется за границы первичного твердого шанкра.

    У женщин твердый шанкр при сифилисе может привести к воспалению вульвы или влагалища.

    Диагностика первичного сифилиса

    Диагностика сифилиса состоит из анамнестических, клинических и лабораторных данных. Для постановления диагноза — первичный сифилис — должны присутствовать клинические подтверждения болезни в виде твердого шанкра, микроскопическое подтверждение присутствия бледной трепонемы и выполнены серологические реакции для определения серологического статуса болезни.

    При наличии у пациента жалоб в виде твердого шанкра, первым шагом диагностики является микроскопический анализ материала на наличие Treponema pallidum. Самым лучшим методом микроскопической диагностики считают исследование в темном поле зрения за Тиндалем. Позитивный результат этого исследования является абсолютным доказательством присутствия сифилиса в организме человека. При лимфадените материалом для забора на микроскопическую диагностику может стать пунктат пораженного лимфатического узла.

    В случае негативного результата микробиологической диагностики, однако присутствии подозрений на скрытый сифилис, проводят серологическую диагностику. Существует множество методов данного типа диагностики, выбор которых зависит от указаний врача и возможностей пациента. Наиболее часто проводят реакцию Вассермана, микрореакции преципитации, РПР, VDRL и другие. В серонегативном периоде сифилиса эти реакции будут давать отрицательный результат. Серологические реакции, в частности реакцию Вассермана, проводят при массовых скрининговых исследованиях на сифилис среди декретированных групп населения, а также всем людям, которые ложатся в стационарную больницу по причине любой другой болезни. Однако данный вид исследования не является высокоспецифичным, поскольку при наличии некоторых других болезней может давать позитивный результат.

    Лечение первичного сифилиса

    Лечение сифилиса проводится амбулаторно, при возникновении осложнений — стационарно. Основным этапом лечения первичного сифилиса является антибиотикотерапия. Бледная трепонема чувствительна к большинству антибиотиков, и при правильном подборе дозы, сифилис очень хорошо поддается лечению. Препаратами выбора при лечении сифилиса являются пенициллиновые антибиотики: натриевая соль бензилпенициллина, новокаиновая соль бензилпенициллина, бициллин-1, прокаин-пенициллин-G. Выбор препарата, дозы и сроки лечения зависят от длительности болезни. Поскольку первичный сифилис длится 6-7 недель, то применяют схему лечения в виде двух внутримышечных вводов бициллина-1 один раз в неделю.

    Также существует схема превентивного лечения людей, у которых нет клинических признаков болезни, однако имел место факт полового или тесного бытового контакта с человеком, больным на сифилис, не больше 3 месяцев назад. Данной категории пациентов проводят серологические тесты, и в случае отрицательного результата превентивное лечение не проводится. Осложнения лечатся в специализированных отделениях больниц терапевтическими и хирургическими методиками.

    При своевременном обращении к врачу и удержании от самолечения очень легко предотвратить развитие первичной стадии сифилиса во вторичную и третичную форму.

    Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

      Количество прочтений:   Дата публикации:
    От вздутия живота народные средства

    От Вздутия Живота Народные Средства

    Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
    Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

    Температура Понос Тошнота

    Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
    Почему у ребенка зеленый понос

    Понос Зеленый У Ребенка

    Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
    Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

    Температура Понос Рвота У Ребенка

    Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
    Лекарство от вздутия живота

    Лекарство От Вздутия Живота

    Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
    Причины поноса после еды

    После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

    Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
    Понос после арбуза

    Понос После Арбуза

    Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
    Первая помощь ребенку при рвоте

    Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

    Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...