Сильный понос у взрослого


как лечат расстройство кишечника в домашних условиях?

Расстройство кишечника чаще всего ассоциировано с кишечными инфекциями, которые занимают лидирующие позиции среди всех инфекционных заболеваний, становясь причиной острой диареи как у детей, так и у взрослых, преимущественно в летний период.

Чем может быть вызвано расстройство кишечника?

Понос у взрослого может иметь и неинфекционную природу, часто являясь единственным симптомом заболевания. Однако, его отличительная особенность — это затяжной характер и не столь острое начало.

Основные же причины расстройства желудка и поноса у взрослого выглядят следующим образом:

  • Инфицирование ЖКТ через пищу и воду. Речь идет как о некачественных, так и загрязненных продуктах. Особенно актуально в летний период — в разгар сезона овощей и фруктов, а также массовых купаний в открытых водоемах, являющихся источником большого количества патогенных микроорганизмов. Как правило, непригодные для купания места заражены различными бактериями и паразитами, которые очень быстро размножаются при теплой погоде и попав в желудочно-кишечный тракт со случайно проглоченной водой, могут вызвать диарею.

    Съедая спелые ягоды и фрукты прямо с дачной грядки или рыночных прилавков, не все задумываются о том, что вместе с порцией витаминов, они получают и целую популяцию кишечной палочки в подарок, которая является основным возбудителем острых кишечных расстройств. И если микробов окажется больше, чем сможет уничтожить собственная микрофлора, обязательно разовьется диарея.

    Предельную осторожность нужно соблюдать и с арбузами. Эта ягода растет на земле, а соответственно на ее кожуре проживает богатое разнообразие болезнетворных бактерий, а они способны вызвать сильный понос у взрослого, лечение которого будет несколько затруднено. Поэтому разрезать арбуз можно только тщательно его промыв.

  • «Диарея путешественников» — наиболее распространенное заболевание у лиц, выезжающих в другие страны. Может быть вызвана различными возбудителями, но всегда характеризуется частым жидким стулом — от 4–5 раз в сутки, сопровождающимся болями в животе и метеоризмом, возможно рвотой. До 75% туристов, особенно посетивших тропические страны, переносят как минимум один эпизод инфекционной диареи, которая длится 1–2 недели без адекватного лечения и сильно омрачает долгожданный отпуск. В 80% случаев диарея путешественников также ассоциирована с кишечной палочкой[1]. Находясь на отдыхе в незнакомом городе или стране и питаясь преимущественно в кафе и ресторанах, сложно на 100% быть уверенными в качестве еды, даже если пить только бутилированную воду и со всей ответственностью подойти к выбору ресторана. Поэтому очень важно иметь в своей дорожной аптечке лекарственные средства для быстрого и эффективного лечения кишечного расстройства. Вероятность того, что в чужой стране можно будет легко проконсультироваться у врача и приобрести необходимое лекарство, очень невелика.
  • Болезнь грязных рук. Более характерна для маленьких детей, у которых еще не сформировались навыки поддержания личной гигиены, а защитные возможности организма ограничены. Но взрослые пациенты также нередко грешат уличной едой «на ходу» без предварительного мытья рук, параллельно набирая очередное СМС в телефоне, поверхность которого загрязнена едва ли не больше, чем унитаз. Исходом такого перекуса могут стать боли в животе и понос.
Понос при коронавирусе

Эпидемиологическая обстановка в стране и мире сейчас такова, что многие люди находятся в состоянии паники и готовы приписывать действию нового вируса любой симптом, на который, возможно, раньше не обратили бы внимания. И если с температурой и кашлем все понятно, то как насчет желудочно-кишечного расстройства? Есть ли понос при коронавирусе? Стоит ли бояться опасной инфекции, если появились боли в животе и жидкий стул? Чтобы ответить на эти вопросы, обратимся к рекомендациям Министерства Здравоохранения РФ.

В разделе, описывающем клинические особенности коронавирусной инфекции, говорится о том, что самым частым ее симптомом является повышение температуры. Этот признак есть у 90% заболевших. У 80% отмечается сухой кашель, у 55% — одышка, у 44% — слабость и утомляемость. Понос при коронавирусе у человека бывает лишь в 3% случаев[2].

О чем могут нам сказать эти цифры? Едва ли о том, что понос — признак коронавируса. Наиболее вероятно, что расстройство ЖКТ возникло по банальной причине — из-за грязных рук, употребления недоброкачественной пищи и др. В пользу бактериальной инфекции говорит отсутствие респираторных симптомов: понос и рвота при коронавирусе редко встречаются изолированно.

Возможные последствия длительного поноса у взрослых

Следует отметить, что диарея может быть единственным симптомом или сопровождаться температурой, тошнотой, рвотой, болями в животе, ухудшением общего состояния.

  • Обезвоживание. В норме в просвет кишечника выделяется около 9 литров жидкости в сутки и лишь 2–3 литра из них поступают с напитками и продуктами питания, в остальном это — пищеварительные соки и желчь. Помогая перевариваться пище, уже вместе с питательными веществами, вся эта жидкость всасывается обратно, преимущественно в тонком кишечнике и в небольшом количестве — в толстом. Вместе с калом выводится всего 100–150 мл в сутки. При диарее, в зависимости от ее выраженности, поступающая в кишечник жидкость теряется в большей или меньшей степени за счет воспаленной слизистой оболочки и ее сниженной способности к всасыванию. Если своевременно не устранить кишечное расстройство, обезвоживание будет нарастать даже при обильном питье, за счет нарушенной всасываемости. Без достаточного количества жидкости в организме, начинают страдать все органы и системы, развивается слабость, усталость, апатия, артериальное давление снижается, повышается частота сердечных сокращений.
  • Потеря минеральных веществ. Вместе с жидкостью выводятся жизненно важные микроэлементы, которые принимают участие во всех метаболических процессах в организме. Их дефицит усугубляет все те нарушения, которые развились на фоне обезвоживания.
  • Острая недостаточность питания. Больше характерна для маленьких детей, когда питательные вещества не всасываются и выводятся из организма, создавая энергетический дефицит и снижая защитные функции организма, за счет чего проявления кишечного расстройства могут только нарастать.
  • Нарушение нормальной работы кишечника в отдаленном периоде. В кишечнике проживает большая популяция полезных микроорганизмов — лакто- и бифидобактерий. Они обеспечивают местную защиту и принимают участие в формировании общего иммунитета. Успешно справляются с небольшим количеством болезнетворных агентов (микробов), но их сил недостаточно при одномоментном проникновении значительной массы патогенных микроорганизмов. При этом собственная полезная микрофлора сокращается, а инфекционные агенты продолжают активно размножаться и выделять токсины, которые и становятся основной причиной развития диареи. Но даже после ее устранения, здоровая микрофлора восстанавливается довольно долго, и весь этот период сопряжен с неустойчивым стулом и дискомфортом в животе.

Как вылечить понос в домашних условиях: быстрые методы

Современная медицина предлагает целый ряд препаратов для успешной и эффективной борьбы с кишечными расстройствами. И с учетом того, что возбудители инфекционной диареи в подавляющем большинстве случаев известны, стартовая терапия может быть назначена еще до получения результатов дополнительных исследований или без оных — в случае невозможности проведения анализов.

Фармакологическая терапия: схема лечения поноса

  • Противомикробные средства — основная группа препаратов в лечении инфекционной диареи, направленная на устранение причины заболевания и как результат — на купирование симптомов. Традиционно применяются препараты нитрофуранового ряда, которые успешно и быстро справляются с большинством возбудителей кишечных инфекций, при этом не всасываются и не оказывает системного действия (что очень важно при наличии сопутствующих заболеваний или у детей) и не подавляют рост кишечной микрофлоры. Одним из таких препаратов является «Экофурил», в составе которого кроме противомикробного компонента, присутствует и пребиотик, стимулирующий рост и развитие собственной полезной микрофлоры, тем самым ускоряя процесс выздоровления. Чем раньше будет начато лечение частого поноса антимикробными препаратами, тем быстрее наступит эффект.
  • Про- и пребиотики. Средства, содержащие живые культуры лакто- и бифидобактерий или субстрат для их быстрого роста и развития. Крайне важны для восстановления нормальной функции кишечника. Могут быть назначены вторым этапом после антимикробных препаратов в качестве восстановительного лечения. Но более предпочтительно одновременное их применение. Это позволит потенцировать действие обоих средств и достичь более быстрого результата.
  • Электролиты. Как было указано выше, потеря минеральных веществ чревата нарушением нормальной функции всех органов и систем, поэтому их восполнение является обязательным в лечении поноса у людей, особенно при средней и тяжелой степени обезвоживания. В аптеке можно приобрести готовые смеси, которые необходимо лишь развести в воде и принимать часто небольшими порциями, параллельно с обильным питьем.
  • Сорбенты. Энтеротоксины, продуцируемые бактериями — основная причина вздутия живота и диареи ввиду оказываемого раздражающего действия на слизистую оболочку кишечника. Адсорбенты в свою очередь, как губка активно всасывают продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, на время снижая выраженность поноса и болевых ощущений. Но по завершению их действия, симптомы кишечного расстройства возвращаются вновь.
  • Симптоматические средства — спазмолитики и препараты, тормозящие перистальтику кишечника. Первые расслабляют кишечник, снижая выраженность болевых ощущений. Вторые уменьшают сократительную активность кишечника и снижают скорость продвижения каловых масс по нему. Это уменьшает выраженность диареи и боли. Данные группы препаратов также не являются лечением и как только их действие заканчивается, все симптомы вновь возвращаются. Более того, средства, тормозящие перистальтику, не рекомендованы при инфекционной диарее, особенно протекающей с повышением температуры тела, поскольку замедляют выведение патогенов из организма.

Народные средства

Перечень этих средств весьма обширен, но не всегда заслуживает доверия. Более того, слепая вера в методы народной медицины и пренебрежение медикаментозным лечением с доказанным эффектом, чревато усугублением заболевания и развитием осложнений. Особенно если речь идет о детях. Болезнь у них развивается быстрее, а аллергические реакции на любые экспериментальные методы — чаще. Что действительно важно — это придерживаться соответствующей «закрепляющей диеты», которая в сочетании с традиционным лечением поможет быстрее выздороветь.

Во время расстройства стула в меню включают следующие продукты и блюда:

  • Отварной рис на воде.
  • Бананы.
  • Куриный бульон и отварная курица.
  • Отварные овощи.
  • Несладкие и некислые напитки комнатной температуры.
  • Бублики, сухари, галеты.
  • Овсяная каша на воде.
  • Отварные: яйца, говядина, нежирная птица, которые являются важным источником белка.
  • Повышенное потребление соли для восполнения водно-солевого обмена.
  • Отварной картофель.

Следует избегать жирной и острой пищи, кисломолочных продуктов, консервов, соусов.

Следует помнить, что диета — это важный компонент лечения жидкого поноса, но не основополагающий. Без этиотропной терапии, направленной на устранение первопричины заболевания, оно скорее всего, будет прогрессировать с ухудшением состояния.

Меры профилактики:

  • Соблюдение общепринятых правил личной гигиены — чаще мыть руки или использовать антисептик.
  • Тщательно промывать свежие овощи и фрукты пред употреблением, даже если они выглядят чистыми и даже, если они сорваны со своей дачи. Более предпочтительно их замочить в холодной воде на 15–20 минут, а затем промыть под проточной водой.
  • Стараться употреблять только бутилированную или кипяченую воду.
  • Соблюдать осторожность в выборе продуктов питания вне региона проживания, особенно в жарких странах.
  • Не купаться в открытых водоемах, не предназначенных для этого.
  • Ответственно подходить к выбору заведения общественного питания.
  • Избегать стрессов в повседневной жизни, соблюдать режим труда и отдыха, чтобы защитный ресурс организма оставался на высоте.

Итак, лечение поноса у взрослых в домашних условиях может быть проведено или начато до посещения врача, если придерживаться общепринятой схемы терапии, используя эффективные и проверенные лекарственные средства. Народная медицина в лечении диареи может носить лишь вспомогательный характер. Как и любую болезнь, диарею лучше предупредить, соблюдая меры осторожности и правила гигиены. Однако, если это уже произошло, правильно собранная домашняя аптечка поможет решить проблему очень быстро.


Причины, осложнения и советы по лечению

Взрывная или сильная диарея - не обычное явление, поэтому полезно знать, чего ожидать, когда она возникает. В обычном стуле три четверти состоит из воды, а оставшаяся четверть состоит из непереваренных углеводов, клетчатки, белка, жира, слизи и кишечных секретов. Толстый кишечник поглощает лишнюю жидкость, поэтому стул обычно не водянистый. При обычной диарее испражнения имеют более жидкую консистенцию и, как правило, происходят чаще.

В случае взрывной (тяжелой) диареи сокращения кишечника становятся сильнее и мощнее, что означает, что ваша прямая кишка переполнена сверх ее возможностей. Этот тип диареи часто сопровождается повышенной газовой активностью, что увеличивает выброс и делает его громким.

Симптомы взрывной диареи

Диарея считается тяжелой, если присутствуют некоторые из следующих симптомов:

  • Очень водянистый стул
  • Чрезмерный и громкий выход газа
  • Сильная дефекация, вызывающая дефекацию
  • Гиперактивный кишечник
  • Анальный дискомфорт во время и после дефекации
  • Неконтролируемая диарея

В зависимости от причины взрывной диареи вы также можете испытывать вздутие живота, судороги, боль, потерю аппетита, тошноту, рвоту или чрезмерное потоотделение.

Причина взрывной диареи у взрослых

Тяжелая диарея часто возникает как острый эпизод хронической диареи, но может быть вызвана одним из перечисленных ниже факторов.

Инфекционная диарея: Это вирусное заболевание, более известное как желудочный грипп. Пациенты также могут испытывать тошноту, рвоту, спазмы в животе и жар. Вирусные желудочно-кишечные заболевания обычно поражают людей, живущих в непосредственной близости, таких как больницы и дома престарелых, а также пассажиров круизных судов и школьников.Тяжелая диарея также может быть вызвана бактериальными инфекциями, которые обычно вызываются сальмонеллой и кишечной палочкой, обнаруженными в зараженных продуктах питания и напитках.
Пищевое отравление: Когда вы потребляете пищу, содержащую бактериальные токсины, слизистая оболочка кишечника раздражается. Диарея обычно является последним симптомом пищевого отравления, которому предшествуют боль, тошнота и сильная рвота. В случае пищевого отравления вы действительно можете избежать диареи, если вся зараженная пища будет удалена до того, как попадет в кишечник.

Наркотики: Слабительные, антациды, содержащие магний, препараты с соединениями, действующими на кишечник, лекарства от изжоги и кислотного рефлюкса, химиотерапевтические препараты и даже антибиотики могут нанести ущерб вашему пищеварению и вызвать тяжелую диарею.

Мальабсорбция: Это обычно хроническое заболевание, которое в основном связано с пищевой чувствительностью, такой как непереносимость лактозы или глютена или мальабсорбция сорбита и фруктозы. Рассматриваемое соединение не может полностью усваиваться вашей пищеварительной системой, что приводит к взрывной диарее.У вас также могут быть проблемы с усвоением определенных соединений из-за структурных аномалий кишечника, недостатка определенных пищеварительных ферментов или воздействия лекарств.

Другие, менее распространенные причины тяжелой диареи включают воспалительное заболевание кишечника, синдром раздраженного кишечника, язвенный колит и чрезмерное потребление раздражающей пищи.

Взрывоопасная или тяжелая диарея: факторы риска и осложнения

Хотя диарея - это обычное заболевание, с которым время от времени сталкивается каждый, некоторые группы людей более подвержены диарее, чем другие.Это посетители развивающихся стран, люди, принимающие лекарства, которые могут вызвать диарею (например, антибиотики и лекарства от изжоги), пациенты с заболеваниями кишечника, а также дети и взрослые, контактирующие с калом.

Взрывная диарея может быть неприятной, неудобной и даже болезненной, но обычно длится недолго. Тем не менее в некоторых случаях это может привести к осложнениям, требующим медицинской помощи.

Обезвоживание: Из-за недостаточного всасывания жидкости в толстом кишечнике вы теряете много жидкости со стулом.Если вы не регидратируете себя должным образом, это может закончиться обезвоживанием. Дети, пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой особенно восприимчивы к обезвоживающим эффектам диареи.

Хроническая диарея: У вас хроническое заболевание, если вы страдаете диареей более четырех недель. Для установления причины может потребоваться медицинское обследование.

Гемолитико-уремический синдром: Это редкое осложнение инфекции, вызванной E.coli. Если не лечить должным образом, это может привести к почечной недостаточности. Сильная диарея и кровавый стул , лихорадка, боль в животе, рвота, учащенное мочеиспускание и синяки могут указывать на синдром, поэтому важно обратиться к врачу, как только вы заметите некоторые из этих симптомов.

Когда обратиться к врачу

Даже тяжелая диарея обычно проходит через несколько дней без лечения. Но в некоторых ситуациях важно обратиться к врачу, чтобы избежать серьезных осложнений.Следующие сценарии обязательно должны побудить вас обратиться за медицинской помощью:

  • Вы страдаете диареей более двух дней (более 24 часов у ребенка)
  • Вы обезвожены (испытываете чрезмерную жажду, сухость во рту, учащенное мочеиспускание или головокружение)
  • У вас кровь или гной в стуле
  • Табуретка у вас черная
  • У вас температура 38,6 ° C или выше
  • Вы испытываете сильную боль в животе или прямой кишке
  • У вас понос ночью.

Как лечить взрывную диарею

Как уже упоминалось, если ваша диарея не обострится и не потребует медицинской помощи, ваше состояние исчезнет само. Однако есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить себе жизнь и ускорить процесс восстановления.

Противодиарейные препараты, отпускаемые без рецепта, могут на некоторое время уменьшить тяжесть диареи. Рекомендуется проконсультироваться с врачом перед использованием, если диарея вызвана инфекциями или токсинами, если у вас жар или ваш стул черный или кровавый.Если диарея вызвана бактериями, вам необходимо принимать рецептурные антибиотики.

Чтобы решить проблему обезвоживания и потери электролитов, вызванных диареей, вы можете принимать растворы для пероральной регидратации и пить больше воды, сока или бульона.

Возможно, вы захотите перейти на мягкую диету, пока боретесь с тяжелой диареей. Хороший пример - меню, состоящее из бананового пюре, риса, тертого яблока или яблочного пюре и простых тостов.
Пробиотики могут помочь восстановить раздраженную флору кишечника, но убедитесь, что вы не причиняете никакого вреда, если вы чувствительны к лактозе.

Взрывоопасная или тяжелая диарея: советы по профилактике

Конечно, сильной диареи лучше вообще избегать. Хотя полностью предотвратить это невозможно, вы можете предпринять некоторые шаги, чтобы защитить свое здоровье и здоровье своей семьи. Мойте руки теплой водой с мылом перед тем, как брать пищу и принимать пищу, после посещения туалета и после смены подгузника. Путешествуя по развивающимся странам, пейте воду в бутылках и чистите ею зубы. Очистите сырые фрукты и овощи перед тем, как их есть.

Если у вас начнется взрывоопасная диарея, продолжайте пить жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Избегайте соков с сахаром, напитков с кофеином и газированных напитков, молочных продуктов, а также жирных, сладких и богатых клетчаткой продуктов. Придерживайтесь мягкой диеты, основанной на крахмалистой пище и супах. Съешьте немного йогурта, чтобы пополнить кишечник полезными бактериями. При должном уходе и терпении вы можете безопасно вылечиться от взрывной диареи в течение дня или двух.

Связано: легкая диета при гастрите, язве, диарее и рефлюксной болезни


.

Легкая, умеренная или тяжелая диарея

Обзор темы

Диарея описывается как учащение дефекации или уменьшение консистенции стула, вызывающее жидкий жидкий стул. Тяжесть диареи определяется размером и количеством стула, прошедших за определенный период времени.

  • Тяжелая диарея означает наличие жидкого водянистого стула более 10 за один день (24 часа).
  • Умеренная диарея означает более чем несколько, но не более 10 стула с диареей в день.
  • Легкая диарея означает несколько случаев диареи стула в день.

Тяжелая диарея имеет множество причин. Желудочный грипп (гастроэнтерит) или пищевое отравление могут вызвать тяжелую диарею. Питье неочищенной воды, содержащей паразита Giardia lamblia , может вызвать диарею, которая развивается через 1–4 недели.

Тяжелая диарея увеличивает риск обезвоживания, так как организм быстро теряет большое количество жидкости.Обязательно увеличьте потребление жидкости, например воды или напитка для регидратации, и следите за симптомами обезвоживания.

Стойкая диарея может иметь множество причин, включая изменения в питании, стресс, синдром раздраженного кишечника и некоторые лекарства. Иногда стойкая диарея может быть симптомом более серьезного состояния, такого как хроническая инфекция, воспалительное заболевание кишечника, синдром мальабсорбции или колоректальный рак.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 26 июня 2019 г.,

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP - неотложная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина

По состоянию на 26 июня 2019 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP - неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины - семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины - семейная медицина

.

Диарея у взрослых (острая) - Справочник по клиническим доказательствам

Краткие клинические данные

Публикация издательской группы BMJ

GUY DE BRUYN, Chris Hani Baragwanath Hospital, Johannesburg

, Южная Африка , 15 августа 2008 г .; 78 (4): 503-504.

Диарея - это водянистый или жидкий стул, обычно с увеличением массы стула более чем на 200 г в день и учащением ежедневного стула.

Для лиц из стран с ограниченными ресурсами антисекреторные агенты (например,g., рацекадотрил), по-видимому, столь же эффективны для улучшения симптомов диареи, как и средства, снижающие моторику (например, лоперамид), но с меньшим количеством побочных эффектов.

  • Эмпирическое лечение антибиотиками, по-видимому, также сокращает продолжительность диареи и улучшает симптомы у этой популяции, хотя может вызывать побочные эффекты, такие как сыпь, миалгия и тошнота.

  • Инструктаж людей воздерживаться от употребления твердой пищи в течение 24 часов, по-видимому, бесполезен, хотя свидетельств в пользу этого мало.

  • Мы не знаем, насколько эффективны растворы для пероральной регидратации или антибиотики плюс средства против моторики у людей из стран с ограниченными ресурсами, потому что мы не нашли никаких рандомизированных контролируемых испытаний.

Антисекреторные агенты, антибиотики и агенты, снижающие моторику, также оказались эффективными при лечении людей из богатых ресурсами стран, которые путешествуют в страны с ограниченными ресурсами.

  • Мы не знаем, являются ли антибиотики в сочетании с препаратами, снижающими моторику, более эффективными, чем лечение отдельно или плацебо.

  • Субсалицилат висмута эффективен при лечении диареи путешественников, но в меньшей степени, чем лоперамид, и имеет более неблагоприятные эффекты (в основном черный язык и черный стул).

  • Нам неизвестна эффективность растворов для пероральной регидратации или ограничения диеты в уменьшении симптомов диареи у лиц, путешествующих в страны с ограниченными ресурсами.

Для людей из стран с ограниченными ресурсами с легкой или умеренной диареей антисекреторные агенты кажутся такими же полезными, как и агенты, снижающие моторику, и вызывают меньше побочных эффектов (особенно обратный запор).

  • Мы не нашли достаточных доказательств, чтобы судить об эффективности антибиотиков, антибиотиков и средств против моторики или растворов для пероральной регидратации в этой популяции.

Растворы для пероральной регидратации считаются полезными для людей из стран с ограниченными ресурсами, страдающих тяжелой диареей.

  • Исследования показали, что растворы для пероральной регидратации на основе аминокислот и риса являются полезными, но данные об эффективности бикарбонатов или растворов с пониженной осмолярностью менее ясны.

Мы не знаем, является ли внутривенная регидратация более полезной, чем пероральная или энтеральная регидратация через назогастральный зонд.

  • Мы не знаем, эффективны ли агенты, снижающие моторику, антисекреторные агенты, антибиотики или антибиотики в сочетании с агентами, снижающими моторику, для лечения людей, страдающих тяжелой диареей в странах с ограниченными ресурсами.

Просмотреть / распечатать таблицу

Клинические вопросы

0 влияние лечения легкой и умеренной диареи путешественников у взрослых из богатых ресурсами стран, путешествующих в страны с ограниченными ресурсами?

Эффективность неизвестна

0

Каковы эффекты лечения острой диареи у взрослых, живущих в странах с богатыми ресурсами?

Вероятно, принесет пользу

Агенты, снижающие подвижность

Антисекреторные агенты

Компромисс между пользой и вредом

Антибиотики (эмпирическое применение) до умеренной диареи)

Эффективность неизвестна

Антибиотики плюс препараты, снижающие подвижность

Ограниченная диета

Растворы для пероральной регидратации 86

Вероятно, принесет пользу

Антибиотики (эмпирическое применение)

Средства против подвижности

Субсалицилат висмута (уменьшение продолжительности диареи, но эффективен, чем лоперамид)

Компромисс между пользой и вредом

Антисекреторные агенты

Эффективность неизвестна

Антибиотики плюс агенты, снижающие моторику

Растворы для пероральной регидратации

Каковы эффекты лечения диареи легкой и средней степени тяжести у взрослых, живущих в странах с ограниченными ресурсами?

Вероятно, будет полезно

Препараты против подвижности

Антисекреторные средства

Эффективность неизвестна

5

Антибиотики плюс средства против моторики

Растворы для пероральной регидратации

Каковы эффекты лечения тяжелой диареи у взрослых, живущих в странах с ограниченными ресурсами?

Beneficial

Растворы для пероральной регидратации на основе аминокислот

Раствор для пероральной регидратации на основе риса

Стандартный раствор для пероральной регидратации *

Антибиотики (эмпирическое использование)

Антибиотики плюс препараты против моторики

Агенты против моторики

Антисекреторные агенты

Раствор для пероральной регидратации бикарбоната

Внутривенная регидратация (по сравнению с регидратацией через назогастральный зонд или одним раствором для пероральной регидратации)

Пероральная регидратация с пониженной осмолярностью dration solution

Клинические вопросы

0 влияние лечения легкой и умеренной диареи путешественников у взрослых из богатых ресурсами стран, путешествующих в страны с ограниченными ресурсами?

Эффективность неизвестна

0

Каковы эффекты лечения острой диареи у взрослых, живущих в странах с богатыми ресурсами?

Вероятно, принесет пользу

Агенты, снижающие подвижность

Антисекреторные агенты

Компромисс между пользой и вредом

Антибиотики (эмпирическое применение) до умеренной диареи)

Эффективность неизвестна

Антибиотики плюс препараты, снижающие подвижность

Ограниченная диета

Растворы для пероральной регидратации 86

Вероятно, принесет пользу

Антибиотики (эмпирическое применение)

Средства против подвижности

Субсалицилат висмута (уменьшение продолжительности диареи, но эффективен, чем лоперамид)

Компромисс между пользой и вредом

Антисекреторные агенты

Эффективность неизвестна

Антибиотики плюс агенты, снижающие моторику

Растворы для пероральной регидратации

Каковы эффекты лечения диареи легкой и средней степени тяжести у взрослых, живущих в странах с ограниченными ресурсами?

Вероятно, будет полезно

Препараты против подвижности

Антисекреторные средства

Эффективность неизвестна

5

Антибиотики плюс средства против моторики

Растворы для пероральной регидратации

Каковы эффекты лечения тяжелой диареи у взрослых, живущих в странах с ограниченными ресурсами?

Beneficial

Растворы для пероральной регидратации на основе аминокислот

Раствор для пероральной регидратации на основе риса

Стандартный раствор для пероральной регидратации *

Антибиотики (эмпирическое использование)

Антибиотики плюс препараты против моторики

Агенты против моторики

Антисекреторные агенты

Раствор для пероральной регидратации бикарбоната

Внутривенная регидратация (по сравнению с регидратацией через назогастральный зонд или одним раствором для пероральной регидратации)

Пероральная регидратация с пониженной осмолярностью dration solution

Определение

Диарея - это водянистый или жидкий стул, обычно с увеличением веса стула более чем на 200 г в день и учащением ежедневного стула.В этом обзоре рассматривается эмпирическое лечение подозрения на инфекционную диарею у взрослых.

Заболеваемость

По оценкам, в 1996 году во всем мире произошло 4 миллиарда случаев диареи, что привело к 2,5 миллионам случаев смерти. В Соединенных Штатах предполагаемая частота инфекционных кишечных заболеваний составляет 0,44 эпизода на человека в год (один эпизод на человека каждые 2,3 года), в результате чего на человека приходится примерно одна консультация врача каждые 28 лет. Недавнее исследование сообщества в Соединенном Королевстве показало, что заболеваемость составляет 19 случаев на 100 человеко-лет, из которых 3.3 случая на 100 человеко-лет по результатам консультации с врачом. Обе оценки получены в результате популяционных исследований, в которых участвовали взрослые и дети. Эпидемиология диареи путешественников изучена недостаточно. Заболеваемость выше среди путешественников, посещающих страны с ограниченными ресурсами, но она сильно варьируется в зависимости от местоположения и сезона путешествия. Заболеваемость диареей среди взрослых в странах с ограниченными ресурсами в значительной степени неизвестна из-за отсутствия крупномасштабных эпиднадзорных исследований в этих странах.

Этиология

Причина диареи зависит от географического положения, стандартов пищевой гигиены, санитарии, водоснабжения и времени года. Обычно выявляемые причины спорадической диареи у взрослых в странах с ограниченными ресурсами включают Campylobacter, Salmonella, Shigella, Escherichia coli, Yersinia, простейшие и вирусы. Более чем у половины людей с диареей патоген не выявляется. У возвращающихся путешественников около 50 процентов эпизодов вызваны бактериями, такими как энтеротоксигенные и энтероадгезивные E.coli, Salmonella, Shigella, Campylobacter, Vibrio, Yersinia и Aeromonas.

Прогноз

В странах с богатыми ресурсами смерть от инфекционной диареи бывает редкой, хотя могут возникнуть серьезные осложнения, включая тяжелое обезвоживание и почечную недостаточность, которые могут потребовать госпитализации. Пожилые люди и лица, находящиеся под длительным уходом, имеют повышенный риск смерти. Сообщается, что в странах с ограниченными ресурсами диарея вызывает больше смертей у детей младше пяти лет, чем любое другое заболевание.Несколько исследований изучали, какие факторы предсказывают плохой исход у взрослых.

.

% PDF-1.5 % 1159 0 объект > endobj xref 1159 83 0000000016 00000 н. 0000003052 00000 н. 0000003429 00000 н. 0000003465 00000 н. 0000003551 00000 н. 0000003625 00000 н. 0000003702 00000 п. 0000003779 00000 п. 0000003858 00000 н. 0000003943 00000 н. 0000003976 00000 н. 0000004072 00000 н. 0000004101 00000 п. 0000004237 00000 п. 0000004921 00000 н. 0000005209 00000 н. 0000005506 00000 н. 0000005604 00000 п. 0000006081 00000 н. 0000006376 00000 п. 0000006689 00000 н. 0000006777 00000 н. 0000007296 00000 н. 0000007925 00000 п. 0000008263 00000 н. 0000008680 00000 н. 0000008765 00000 н. 0000009222 00000 п. 0000009806 00000 н. 0000010334 00000 п. 0000010744 00000 п. 0000011303 00000 п. 0000011743 00000 п. 0000011933 00000 п. 0000012114 00000 п. 0000012674 00000 п. 0000012726 00000 п. 0000012841 00000 п. 0000012954 00000 п. 0000013453 00000 п. 0000013847 00000 п. 0000015568 00000 п. 0000017012 00000 п. 0000018525 00000 п. 0000020274 00000 п. 0000021924 00000 п. 0000023406 00000 п. 0000023981 00000 п. 0000024441 00000 п. 0000024875 00000 п. 0000025256 00000 п. 0000025582 00000 п. 0000026108 00000 п. 0000026561 00000 п. 0000026646 00000 п. 0000026833 00000 п. 0000027307 00000 п. 0000027694 00000 п. 0000029496 00000 п. 0000030514 00000 п. 0000031985 00000 п. 0000034647 00000 п. 0000035118 00000 п. 0000035652 00000 п. 0000036054 00000 п. 0000039567 00000 п. 0000043099 00000 п. 0000044603 00000 п. 0000048432 00000 н. 0000051503 00000 п. 0000058467 00000 п. 0000058774 00000 п. 0000064033 00000 п. 0000064694 00000 п. 0000069955 00000 н. 0000070422 00000 п. 0000070972 00000 п. 0000071546 00000 п. 0000071829 00000 п. 0000097676 00000 п. 0000097717 00000 п. 0000002847 00000 н. 0000001956 00000 н. трейлер ] / Назад 269248 / XRefStm 2847 >> startxref 0 %% EOF 1241 0 объект > поток hb```b` | \ Ȁ

.

Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...