Синдром позвоночной артерии симптомы


Синдром позвоночной артерии : причины, симптомы, диагностика, лечение

Так как синдром позвоночной артерии является мультисимптомным заболеванием, то лечение его должно проводиться только в комплексе.

Лекарства, которые врач может использовать для лечения синдрома, в первую очередь, должны быть нацелены на снятие отека и воспаления с тканей, а также на возможное расширение просвета артерии.

Дозировка

Побочные проявления

Особые указания

Баклофен

Принимают в количестве от 15 до 60 мг в сутки, в три приема.

Нарушения сна, усталость, одышка, понижение кровяного давления, отеки, нарушения мочеиспускания.

Лечение препаратом начинают и заканчивают, постепенно увеличивая и уменьшая дозу. Резко отменять препарат нельзя.

Актовегин

Назначают по 1-2 таблетки трижды в день до приема пищи. Лечение продолжают 1-1,5 мес.

Лихорадка, дерматиты (в том числе и аллергические), изменения показателей кровяного давления, слабость.

В тяжелых случаях прибегают к инъекционному введению препарата.

Винпоцетин

Принимают по 1-2 таблетки трижды в сутки, после еды.

Нарушения сна, ступор, дрожь конечностей, покраснение конъюнктивы, анемия.

Препарат не используется в детской практике.

Вазобрал

Принимают по ½-1 таблетке дважды в сутки. Лечение продолжают до 3-х месяцев.

Боли в животе, нарушения сна, диспепсия.

Содержит кофеин.

Нимесулид

Принимают по 1 таблетке два раза в сутки, после приема пищи.

Боли в животе, изжога, аллергия.

Требует осторожности при наличии заболеваний пищеварительной системы.

Инстенон

Может применяться в таблетках или в инъекциях. Таблетки принимают по 1-2 шт. до 3-х раз в сутки. Инъекционно препарат вводят по 1 мл до 3-х раз в сутки на протяжении 3-5 дней.

Боль в голове, покраснение лица.

Не назначается при эпилепсии.

Витамины группы B – одна из составляющих грамотного лечения синдрома позвоночной артерии. Такие витамины, как тиамин (B1), никотиновая кислота (B3), пиридоксин (B6) и цианокобаламин (B12) принимают участие в клеточном метаболизме, стимулируют работу нейронов головного мозга, ускоряют передачу нервных импульсов.

Для того чтобы улучшить и облегчить работу головного мозга, можно принимать следующие витаминные препараты:

  • Мильгамма – нейротропное витаминное средство, которое часто назначают при патологиях нервной и опорно-двигательной системы. Препарат вводят внутримышечно, по 2 мл 1 раз в сутки, затем через день. В период ремиссии возможно альтернативное применение таблеток Мильгамма – по 1 шт. трижды в сутки.
  • Нейробион – комбинация нейротропных витаминов, выпускается в виде инъекций и таблеток. Инъекционно препарат вводят внутримышечно по 1 ампуле ежедневно до нормализации состояния больного. Таблетки принимают по 1 шт. трижды в день, с пищей.
  • Нейровитан – комплексное витаминное средство для лечения заболеваний нервной системы, артралгий и миалгий. Обычно назначают от 1 до 4-х таблеток в сутки.

Физиотерапевтическое лечение применяется с целью ускорения кровообращения, стабилизации сосудистого тонуса, нормализации работы ЦНС и поддержки обменных процессов. Помощь в лечении синдрома позвоночной артерии могут оказать такие процедуры:

  • электрофорез сосудорасширяющих и стимулирующих препаратов, гальванизация;
  • электрофорез с вазоконстрикторами, контрастные процедуры;
  • дарсонвализация;
  • электросон, франклинизация, ванны с хвоей, азотом;
  • аэротерапия, талассотерапия;
  • трансцеребральная УВЧ-терапия.

Массаж при синдроме позвоночной артерии используется в качестве вспомогательного лечебного средства. Во время массажа головной мозг получает сигналы, которые действуют на нервную систему успокаивающе, что приводит к тому, что боли отступают. Основной прием расслабляющего обезболивающего массажа – это поглаживание: легкими движениями пальцев поглаживают кожу лица, а также теменную и затылочную область головы. Если используются другие массажные приемы, такие как разминание или растирание, то весь сеанс все равно заканчивают расслабляющими «текущими» движениями.

Мануальная терапия помогает снять напряжение в шейном отделе позвоночного столба и мышцах головы. Такая процедуры состоит из целого комплекса механических приемов, которые успокаивают боль, восстанавливают амплитуду движений в шее, регулируют сосудистый тонус. Не следует отождествлять мануальную терапию с массажем, так как это совсем разные лечебные воздействия.

Остеопатия представляет собой один из вариантов мануального лечения, при помощи которого можно повлиять на циркуляцию спинномозговой жидкости, на качество кровообращения. Доктор-остеопат проводит воздействие на различные зоны черепной коробки, в частности, на область висков, затылка и нижней челюсти, применяя незначительные надавливающие движения в такт работе дыхательной системы.

Иглоукалывание, в отличие от лекарств, позволяет стимулировать собственную защиту организма, при которой происходит синтез особенных веществ, которые направляют все внутренние силы на борьбу с заболеванием. Данный вид лечения особенно актуален при синдроме позвоночной артерии, так как устраняет мышечные спазмы, купирует болезненные ощущения. Введение иглы абсолютно не причиняет боли. Эта процедура проводится строго по показаниям и только специально обученным медицинским специалистом.

Гомеопатия назначается только после определения точных причин синдрома позвоночной артерии. Только в таком случае можно ожидать значительную пользу от гомеопатических препаратов.

При постоянных болях рекомендовано применять разведение C6-C12. Лекарства принимают в количестве от 6 до 8 гранул до 3-х раз в сутки. Продолжительность приема – на усмотрение доктора, до улучшения состояния.

  • Арника – помогает при давящей боли, травмах головного мозга, а также болях, зависящих от положения головы или эмоционального состояния.
  • Бриония – подойдет пациентам с пульсирующими и подергивающими болями, которые сопровождаются приступами рвоты и диспепсией.
  • Ромашка – применяется для облегчения состояния у пациентов, которые особенно чувствительны к любой боли.
  • Коккулюс – может использоваться при болях в затылочной области, которые сочетаются с головокружением и нарушениями сна.
  • Вератрум – будет эффективен при болях, которые сопровождаются потерей сознания, потливостью, особенно при наклоне головы или туловища кпереди.

Оперативное лечение применяют лишь в очень крайних случаях, если сужение позвоночной артерии становится критичным и представляет угрозу для жизни пациента. Применение хирургического вмешательства позволяет воздействовать непосредственно на причину синдрома, поэтому операция может заключаться в удалении опухоли, остеофита, тромба или другого фактора, влияющего на проходимость позвоночной артерии.

Лечение синдрома позвоночной артерии в домашних условиях

Самостоятельное лечение синдрома позвоночной артерии обычно заключается в проведении упражнений, называемых изометрическими: во время занятий нагрузка приходится на верхние конечности, а шея и голова при этом неподвижны.

Одно из упражнений предназначено для создания бокового напряжения:

  • ладонь кладут на височную область и начинают надавливать, при этом шея должна сопротивляться;
  • выполняется сначала с одной, затем с другой стороны.

Подобные же упражнения проводятся, когда ладонь расположена на лбу и на затылке.

Перед проведением цикла занятий необходимо знать, что на первых порах допускается некоторое ухудшение состояния, которое впоследствии нормализуется.

Народное лечение

В качестве народного лечения можно использовать следующие популярные средства:

  • Три большие чесночные головки очищают, измельчают и оставляют в холодильнике на трое суток. После этого сок процеживают, добавляют равное количество меда и сока лимона. Средство пьют на ночь по 1 ст. л.
  • Как можно чаще пьют чай с добавлением ягод и плодов, содержащих аскорбиновую кислоту (клюква, смородина, цитрусы, облепиха и т. п.).
  • Натирают на терке 0,5 кг свежих каштанов, заливают их водой и оставляют в прохладном месте на 7 суток. Полученное средство фильтруют и пьют трижды в день на 30 минут до еды по 1 ч. л.

Лечение травами обычно успешно дополняет традиционную терапию. Улучшить состояние больного можно, используя такие варианты рецептов:

  • Готовят мятный настой из 250 мл кипящей воды и 1 полной чайной ложки сухих листьев мяты. Настаивают 20 минут. Пьют по 1/3 стакана трижды в сутки за полчаса до приема пищи.
  • Берут траву прострела (2 ч. л.), заливают 250 мл горячей воды и настаивают в течение ночи. Утром процеживают и выпивают понемногу на протяжении дня.
  • Готовят настой цветков бузины – 250 мл кипящей воды на 1 ст. л. цветков. Настаивают 30 минут, фильтруют. Пьют настой с медом, по 50-75 мл трижды в сутки до приема пищи.

[43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50], [51]

Упражнения, снимающие симптомы синдрома позвоночной артерии

Большую пользу принесут упражнения, направленные на облегчение симптоматики при синдроме позвоночной артерии. К примеру, на всех этапах заболевания можно практиковать такие занятия:

  • ротации вправо и влево плечевыми суставами, разминание руками мышц шеи, махи руками вверх и вниз;
  • свободный вис рук с наклоненной кпереди спиной и расслабленной шеей;
  • упражнения со скакалкой и гимнастической перекладиной, прогибание и сгибание спины;
  • плавание.

[52], [53], [54], [55], [56], [57], [58], [59], [60], [61], [62]

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Признаки заболевания

Функциональные нарушения в позвоночной артерии можно разделить на 2 стадии – дистоническую и ишемическую.

Основным симптомом дистонической стадии является выраженная головная боль, которая становится более интенсивной при длительном вынужденном положении или во время движения головой. Боль имеет ноющий, пульсирующий характер, она охватывает затылок, виски и распространяется на лоб.

Кроме того, для дистонической стадии характеры головокружения разной выраженности – от ощущения легкой неустойчивости до падения. Наблюдается шум в ушах, зрительные нарушения.

Если дистоническую стадию синдрома позвоночной артерии своевременно не лечить, она переходит в ишемическую.

В этом случае у пациента наблюдаются транзиторные ишемические атаки – внезапно возникают приступы сильного головокружения, тошнота, рвота, нарушение речи и координации движений. После приступа пациенты отмечают головную боль, сильную слабость, шум в ушах, всполохи перед глазами.

Ишемические расстройства при стенозе могут появляться во время движения шеей. Пациент может внезапно упасть с сохранением сознания (так называемые дроп-атаки) или потерять сознание при падении (синкопальное состояние).

Общие клинические проявления синдрома позвоночной артерии выглядят следующим образом:

  • Головные боли, которые могут быть спровоцированы неудобным положением головы или переохлаждением. По-другому их называют «шейная мигрень». Боль длится несколько минут или часов. Пациенты могут найти определенное положение тела, при котором болевые ощущения пропадают.
  • Головокружения – они часто сопутствуют головным болям, и в основном беспокоят пациента после пробуждения. Длительность этого симптома различна – от нескольких минут, до нескольких часов. При этом появляется шум в ушах, зрительные и координационные расстройства.
  • Шум в ушах возникает утром или ночью. При ремиссии он выражен не сильно, но с приближением приступа его интенсивность возрастает. Может ухудшаться слух.
  • Ухудшение зрения – появляется песок или пелена перед глазами, обильное слезовыделение, светобоязнь.

Вегетативные расстройства выражаются в приступах холода или жара, усиливается потоотделение, холодеют конечности, немеет лицо, шея, плечевой пояс. При движении шеи отмечается боль в мышцах, которая сопровождается хрустом. При длительных движениях шеи возможны обмороки.

Поскольку больных сильно мучают головные боли, часто развивается депрессия. Возможны кардиологические симптомы – повышение артериального давления, боль за грудиной.

Некоторые пациенты жалуются на ощущение инородного предмета в глотке, першение в горле, изменение вкусовых ощущений, проблемы с проглатыванием пищевого кома. Могут наблюдаться психические расстройства – истерия, психозы, тревожные состояния.

Симптомы патологии

Заболевание имеет две клинические стадии. Для каждой из них присущи свои признаки. Различают функциональную и ишемическую симптоматические фазы болезни.

Функциональные гемодинамические нарушения

На стадии функциональных нарушений, при сдавливании левой или правой артерии, а также при защемлении сопутствующих нервных волокон и окончаний, запускается механизм раздражения периартериального вегетативного сплетения ПА (в месте слияния артерий). Это приводит к появлению комплекса симптомов, который называют вертеброгенная цервикокраниалгия. Для нее свойственны три характерные группы проявлений:

  1. Цефалгия (головная боль), в основном, базилярная мигрень и синдром Барре-Льеу. Болезненные ощущения локализуются в задней части черепа, распространяясь до височной и теменной областей. Болевой синдром имеет разные проявления — постоянные или приступообразные, спазматические или ноющие. Боль может усиливаться при движении шеи и головы.

  2. Кохлеовестибулярные расстройства. К ним относятся внезапное или постоянное головокружение, проприо- и экстероцептивной этиологии. Также, при компрессии возникают паракаузии (шум, пульсация или свист в ушах) и оталгия (боли в ушах), которые сопровождаются незначительным снижением слуха.
  3. Зрительные нарушения. Наиболее характерные зрительные дисфункции, появляющиеся при СПА – это туман или мерцающие точки в глазах, сужение или частичное выпадение зрительного поля, повышенная фоточувствительность, песок в глазах, слезотечение. В артериях сетчатки имеют место перепады давления, наблюдается ангиопатия сосудов.

Функционально-дистонические нарушения сопровождаются такими симптомами, как спазмы и онемение шейно-плечевых и затылочных мышц; хруст шейных позвонков, при шевелении, наклоне или повороте.

Ишемические гемодинамические дисфункции

В ишемической стадии, происходят преходящие или стойкие нарушения кровотока в позвоночных артериях. В результате кислородной и питательной недостаточности, возникает ряд следующих, часто повторяющихся, симптомов:

  • Ишемическая транзиторная атака. Сопровождается сильным головокружением, тошнотой, рвотными приступами, нарушением зрительных и речевых функций, вестибулярными и двигательными расстройствами.

  • Дроп-атака. Это приступы внезапного падения, с сохранением сознания. Появляются при повороте или наклоне головы, которые вызывают острое нарушение кровотока в ПА.
  • Синкопальный вертебральный синдром Унтерхарнштайда, когда компрессия затрудняет венозный отток и провоцирует обмороки.

Практически все симптомы такого заболевания, как синдром позвоночной артерии, сопровождаются сопутствующими вегетативными симптомами. У больных наблюдается попеременный озноб и жар, повышенная потливость, похолодание ладоней или стоп, частичная гиперемия кожи (в результате ангиоспазма).

Особенности диагностики

Обращение к доктору – это первое, что важно и нужно сделать пациенту, который хочет лечиться. Врач после осмотра пациента назначает ему ряд диагностических процедур, в том числе:

  • УЗИ и допплерография с выдачей результатов по проходимости и сужению, извилистости и размерам сосудов.
  • Рентген шейного отдела – определяет сам факт и уровень смещения позвонков.
  • КТ костной ткани – позволяет выявлять или исключать наличие патологий.
  • МРТ шейного отдела – позволяет получить данные о мозговом кровообращении и выявить очаги ишемии.

Все указанные диагностические процедуры нужно будет пройти, доктор дополнительно может назначить и сдачу крови. Все результаты в комплексе позволяют выявлять или исключать возможность патологий. Если проблемные места найдены, будет назначено соответствующее лечение! Его можно проводить в домашних условиях. Если положение серьезное, может потребоваться и госпитализация.

Терапия патологии

Лечение синдрома направлено на устранение первопричины: остеохондроза и облегчения всех сопутствующих симптомов. Если в течение патологии уже возникли осложнения, назначают дополнительные меры.

Если перечисленные методы лечения не дают результата, пациенту показана операция. При сдавливании сосудов костными наростами остеофитами хирургическое вмешательство проводится обязательно.

Обратитесь к специалисту

Медикаментозная терапия

Медикаменты устраняют болевой синдром, нормализуют метаболизм в поврежденных тканях, тонизируют сосуды. Лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе проводят с применением таких средств:

  • Противовоспалительные препараты. Они блокируют синтез медиаторов воспаления, снимают отечность, устраняют боль. К этой группе относятся «Диклофенак», «Ибупрофен», «Нимесулид», «Кетопрофен».
  • Периферические вазодилататоры. Эти препараты улучшают проходимость, предотвращают образование тромбов, улучшают микроциркуляцию и снабжение тканей кислородом. Примерами являются «Тренал» и «Агапурин».
  • Ангиопротекторы. Действие направлено на повышение тонуса вен, устранение застойных процессов, улучшение лимфодренажа. В эту группу входит «Диосмин», «Троксерутин».
  • Антигипоксические препараты. Повышают устойчивость тканей к недостатку кислорода. К ним относится «Мексидол».
  • Ноотропные средства. Нормализуют мозговую деятельность, микроциркуляцию крови, защищают ткани от токсинов и гипоксии.

Приступы головокружений при ношении воротника пропадают, но пациенту могут дополнительно назначить симптоматические препараты: «Бетагистин» или «Бетасерк». Они устраняют нарушения вестибулярного аппарата.

Лекарственные средства вводят внутривенно, внутримышечно, перорально, некоторые применяют местно в виде мазей или пластырей. Наибольшей эффективностью обладают инъекции.

Мануальная терапия

Массажи являются вспомогательным средством в лечении остеохондроза шейного отдела и синдрома позвоночной артерии. Метод позволяет расслабить мышцы, активизировать кровообращение, избавиться от боли и скованности движений.

Массаж должен делать только профессионал, который точно знает все правила и техники, умеет рассчитывать силу воздействий. Неправильное выполнение процедуры в домашних условиях приводит к травме сосудов, защемлению нервов, образованию тромбов. Ходить на массаж необходимо регулярно, только тогда он будет эффективным.

Лечебная физкультура

Лечить шейный остеохондроз нельзя без адекватной физической нагрузки. Упражнения лечебной физкультуры (ЛФК) помогают быстрее избавиться от болевых ощущений, вернуть тонус сосудам и мышцам, уменьшить потребность в лекарствах.

Упражнения лучше всего делать в кабинете ЛФК с помощью ассистента. Наиболее часто используют такой комплекс:

  • Помощник кладет ладонь на лоб пациенту и слегка надавливает, пациент должен сопротивляться нажиму, надавливая на руку головой, напрягая мышцы спины и шеи. Сила сопротивления должна увеличиваться постепенно.
  • Повторяется первое упражнение, только давление необходимо оказывать на затылок.
  • Наклоны головы вперед. Исходное положение — голова прямо. Затем ее постепенно наклоняют, чтобы подбородок доставал до яремной ямки, возвращают в исходное положение. Упражнение повторяют 3-5 раз.
  • Осторожные повороты головы вправо-влево, 3-5 раз на каждую сторону.
  • Наклоны головы вправо-влево, 3-4 на каждую сторону.
  • Пожимание плечами сначала вместе, потом поочередно. Нужно стремиться достать плечами до уха. Повторять упражнение до 10 раз.

Подобный комплекс можно выполнять дома самостоятельно (кроме упражнений, требующих участия ассистента). Упражнения можно делать только при отсутствии острой боли.

Диагностика синдрома позвоночной артерии при остеохондрозе

Постановка диагноза осложняется тем, что проявления недуга похожи на обычные мигрени, которые могут образоваться под воздействием любых провоцирующих факторов. Зачастую обследование начинают с опроса больного, выяснения характера и длительности проявлений в шейном отделе, проводится осмотр шеи путем сдавливания определенных отделов, при котором больной испытывает неприятные ощущения. После предварительного обследования врач назначает:

  • УЗДГ. Для выявления непрямолинейности сосудов.
  • МРТ и КТ позвоночника. Выявляют стеноз артерий на ранней стадии.
  • РЭГ. С целью установления диаметра сосудов и степени сужения.

Иногда для постановки диагноза может понадобиться УЗИ сосудов шеи и головы.

Магнитно-резонансная диагностика дает возможность оценить кровообеспечение участков органа. При необходимости назначают УЗИ сосудов головы и шеи, которое позволит дать полноценную картину строения путей тока крови. А также широко применяют рентгенографию, для выявления возможных причин возникновения заболевания. После прохождения всех процедур больному устанавливают диагноз и назначают лечение.

Лечение заболевания

Врач должен определить две главные задачи при лечебных действиях, которые направлены на достижение следующих целей:

  1. Нормализация кровообращения.
  2. Устранение факторов, которые могут вызвать спазмирование позвоночных артерий.

Чтобы достичь этих целей, снять болевой синдром и другие симптомы болезни необходимо проводить комплексное лечение.

Исходя из выраженности болезни, могут применять следующие способы лечения:

  1. Приобретение воротника Шанца. Он снижает нагрузку на шейный отдел позвоночного столба, тем самым ограничивая его движение. Размер подбирается в индивидуальном порядке.
  2. Мануальная терапия восстанавливает структуру позвоночного столба. Если имеются противопоказания, то производится, лишь массаж воротникового отдела шеи.
  3. Иглорефлексотерапия необходимо для устранения боли и кружения головы.
  4. Физиотерапия включает в себя следующие процедуры: магнитная терапия, электрофорез с применением анальгетических средств, фонофорез с добавлением гидрокортизона.
  5. Чтобы укрепить мышечный корсет после стихания заболевания, проводится гимнастика, прописанная врачом.
  6. Медикаментозное лечение предполагает прием обезболивающих средств, нестероидных противовоспалительных препаратов, лекарств направленных на улучшение мозгового кровообращения.

Прогноз и профилактика

Полное излечение считается невозможным, так как последствия синдрома не устраняются. Терапевтические мероприятия способствуют улучшению состояния больного, однако их эффект при отсутствии профилактики недолговременный. Осуществление медикаментозного лечения позволяет избавиться от симптомов, но первопричина сохраняется.

Профилактика направлена на устранение факторов, провоцирующих нарушения кровотока в вертебральном сосуде.

К профилактическим мероприятиям относятся:

  • Повышение двигательной активности.
  • Ежедневная физическая зарядка.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Соблюдение диеты.
  • Водные процедуры.
  • Систематический прием препаратов.
  • Поддержание нормальной формы позвоночника.

Наибольший эффект от лечения отмечается на ранней стадии. Ввиду этого, обращаться за помощью врача нужно при первых симптомах расстройства.

Синдром позвоночной артерии – заболевание, вызванное нарушением проходимости вертебральных сосудов. При отсутствии терапии патология приводит к серьезным осложнениям, в том числе к ишемическому инсульту.

Диагностика и лечение

Предположить у пациента синдром позвоночной артерии врач невролог или терапевт может по симптомам этого заболевания.

Для подтверждения диагноза назначается ряд инструментальных обследований:

  • УЗДГ – ультразвуковая допплерография. Это обследование напоминает по своему проведению УЗИ и позволяет выявить размеры сосудов, скорость тока крови в них, наличие извилин и сужений.
  • МРТ шеи позволяет обнаружить ишемические очаги, степень кровоснабжения мозга.
  • Рентгенография шейного отдела назначается с целью выявления причины заболевания.

Лечение начинается сразу после подтверждения синдрома позвоночной артерии, и оно обязательно должно быть комплексным.

Медикаментозная терапия

Группы лекарственных препаратов подбираются в зависимости от всех выявленных изменений и симптомов, беспокоящих пациента.

В большинстве случаев назначается следующая схема терапии:

  • Противовоспалительная, она направлена на снятие воспаления и болевого синдрома, особенно это необходимо при шейном остеохондрозе. Курсом используют Нимесулид, Ибупром, дозировка подбирается индивидуально.
  • Лекарства для улучшения венозного оттока. Назначают Диосмин, Троксерутин, в условия стационара внутривенно капельно вводят L-лизин.
  • Улучшение проходимости позвоночной артерии достигается за счет использования Трентала, Агапурина.
  • Препараты, снижающие гипоксию головного мозга, это Мексидол, Актовегин.
  • Препараты, улучшающие кровоснабжение головного мозга – Тиоцетам, Пирацетам.
  • Нейропротекторы – Глиатиллин, Солмазин.
  • При выраженном и частом головокружении назначают Бетасерк, Бетагистин.
  • Курс витаминов.
  • При выявленном остеохондрозе назначают хондропротекторы.

Некоторые из лекарственных препаратов больному прописываются на несколько месяцев. Дозировка препаратов подбирается врачу конкретно каждому пациенту и поэтому может различаться.

Народные средства

Народные методики лечения синдрома позвоночной артерии необходимо использовать только в комплексе с медикаментозным лечением, так как это заболевание всегда требует серьезного подхода к его терапии. К самым популярным средствам относят:

  • Чесночную настойку. Три крупные головки чеснока нужно очистить, измельчить, пересыпать в банку и оставить в прохладном месте на трое суток. Затем получившаяся масса процеживается и к ней в равных пропорциях добавляется натуральный мед и свежий сок от лимона. Принимать это средство необходимо по столовой ложке перед сном, оно хорошо разжижает кровь и способствует лучшему кровотоку.
  • Хвойные ванны. Для их приготовления подойдет хвоя сосны, кедра, пихты, ели. Хвою заваривают и после 12 часового настаивания выливают в воду. Подобная ванная снимает спазм с мышц, хорошо расслабляет и способствует лучшему кровотоку, принимают ее по 20-30 минут.
  • От головокружений помогает трава душицы. Ее заваривают из расчета литр кипятка на две столовые ложки травы, заваривать необходимо на ночь. В течение следующего дня весь напиток выпивается за четыре приема.

Лечение в домашних условиях

Применение назначенных медикаментов в домашних условиях часто рекомендуют использовать в сочетании с ношением специального шейного корсета, называется он воротник Шанца.

Обязательно после купирования острой симптоматики заболевания необходимо дома ежедневно выполнять комплексы физических упражнений. Занятия должен подбирать врач с учетом всех изменений позвоночника.

К самым простым упражнениям, которые могут быть порекомендованы при синдроме позвоночной артерии, относят:

  • Осторожные повороты головой. Амплитуда движений должна наращиваться постепенно.
  • Наклоны.
  • Выполнение наклонов и поворотов с противодавлением. То есть необходимо, поворачивая голову в сторону, рукой пытаться удерживать ее от этого движения.
  • Пожимание плечами.

В подостром периоде может быть назначен массаж, но он при синдроме позвоночной артерии должен выполняться высококвалифицированным специалистом. Показаны физиотерапевтические процедуры.

Как лечить?

Лечение заболевания для каждого пациента подбирается в индивидуальном порядке. Если врач решил, что лечение должно быть медикаментозным, он назначает:

  • Сосудорасширяюще препараты для предупреждения окклюзий. Они стимулируют кровоток во всех сосудах головного мозга – Циннаризин, Пентоксифиллин, Инстенон, Винкамин.
  • Противоотечные средства. Отек появляется в результате пережимания вен, находящихся рядом с позвоночной артерией. Чтобы его снять рекомендуются Троксерутин или Диосмин.
  • Нейропротекторы – укрепляют и предотвращают гибель нейронов головного мозга – Пирацетам, Актовегин, Церебролизин.

Проводится также симптоматическая терапия для улучшения качества жизни пациента.

Физиотерапия при данном синдроме включает в себя использование электрофореза и магнитотерапии. Беспрерывный курс не должен превышать 6 сеансов.

Иногда назначается иглорефлексотерапия для снятия мышечного спазма

Обязательно следует принимать во внимание возможные противопоказания для физиотерапевтического лечения

Назначается массаж, направленный на максимальное расслабление мышц. Таким образом можно уменьшить давление на пережатые сосуды и восстановить нормальный кровоток. Крайне важным условием для проведения сеансов массажа является аккуратность и мягкость движений. Поэтому желательно, чтобы массаж проводился квалифицированным специалистом.

Без ЛФК лечить данную патологию невозможно.

Комплекс гимнастических упражнений подбирается врачом, так как многие упражнения при данной патологии выполнять запрещено.

Чаще всего назначаются следующие упражнения:

  • наклоны головы в разные стороны;
  • повороты головы;
  • вращение в плечевом суставе;
  • поднятие рук;
  • вращение головой по кругу;
  • кивки.

В первое время рекомендуется выполнять несложные упражнения по 3-5 повторений, но часто. В дальнейшем, после разрешения врача, упражнения можно усложнить. После консультации с врачом рекомендуются также занятия йогой.

Что касается народных средств лечения, их можно использовать только в качестве дополнительной терапии. Самыми популярными являются следующие рецепты:

3 большие головки чеснока измельчить в блендере. Через 3 суток чеснок надо смешать с аналогичным количеством меда и лимонного сока. Состав необходимо употреблять по столовой ложке перед сном.

Для людей с гипертонией рекомендуется следующий сбор трав – валериана, рута, кукурузные рыльца, мята. Столовую ложку сбора следует заварить в стакане кипятка, настоять 15 минут и употреблять по трети стакана до еды.

Расширения сосудов можно добиться при помощи боярышника. Потребуется 20 плодов и стакан кипятка. Заварить, и на 5 минут поставить на водяную баню.

Полчаса настоять и принимать по столовой ложке 3 раза в день. Смешать 20 г мелиссы, 40 г кукурузных рылец, добавить немого сока лимона. Полученную смесь залить литром кипятка и настоять в течение часа. Принимать по пол стакана три раза в день.

Рекомендуется употреблять киви, клюкву, облепиху, смородину, лимоны и апельсины – так как эти продукты помогают снизить риск тромбоза.

При ишемическом типе патологии медикаментозная и вспомогательная терапия вряд ли приведет к положительной динамике.

В этой ситуации нормализовать кровоток поможет хирургическое лечение. Оно может быть выполнено посредством следующих методик:

  • Удаление тканевых и косных образований, которые пережимают сосуды.
  • Удаление участка артерии, который препятствует кровотоку. На место удаленного участка устанавливается протез артерии. В место сужении артерии устанавливается емкость, в которую накачивается инертный газ. Стенки сосуда раздвинутся, и кровь будет циркулировать нормально.
  • Шунтирование – создание нового участка артерии.
  • Хирургическое вмешательство также показано пациентам с извилистостью сосудов.

Как лечить синдром в домашних условиях?

Домашнее лечение неврологических проявлений шейного остеохондроза позвоночника основывается на правильном двигательном режиме, который исключает бесконтрольные вращательные движения головы. Следует исключить любые резкие движения, физические упражнения с запрокидыванием головы назад, вперед, вправо и влево. Утренняя разминка или лечебно-профилактическая гимнастика шейного позвоночника – это плавные и медленные повороты шеи.

Ни один врач, при выполнении лечебной физкультуры, не посоветует принимать позу лёжа на животе или спине. Все гимнастические процедуры проводятся в положении сидя на стуле с выпрямленной спиной.

Очень эффективна иммобилизация (обездвиживание) шейного отдела не только как средства лечения, но и как профилактики заболевания. Для этой цели специально создан шейный воротник Шанца, который позволяет снять основное напряжение и разгрузить костно-мышечный шейный аппарат.

Народная медицина

Чтобы избавиться от синдрома вертебральной артерии необходимо устранить первопричину неврологического нарушения, то есть шейный остеохондроз. Существует множество рецептов народной медицины, позволяющих справиться с этой задачей. Народные средства от шейного остеохондроза:

  1. Составные ингредиенты: 100 мл спирта, 5 таблеток анальгина, по 5 мл йода и камфорного масла. Таблетки анальгина измельчаются в порошок, и смешиваются с прочими лекарственными компонентами. Такой компресс прикладывается один раз в сутки перед сном. Курс лечения 7–10 дней.
  2. Обеспечить стойкую ремиссию суставного заболевания помогут сосновые почки. На полстакана лесного сырья берется 150 мл спирта или спиртосодержащего раствора. Вся целебная масса настаивается в течение 10 дней в сухом и тёмном месте, после чего лекарство готово к применению. Компресс накладывается 2 раза в сутки, утром и вечером. Продолжительность лечебных процедур – 15–20 дней. Однако улучшение состояния наблюдаются после 4–5 сеансов народной терапии.
  3. На шейную область прикладывается компресс из тёртого сырого картофеля и натурального мёда. Состав: 2–3 клубня картофеля и 1 ст. л. продукта пчеловодства. После 2–3 сеансов лечения наступает заметное улучшение состояния.
  4. Спиртовая растирка на травяной основе. В состав лекарственных компонентов входит мать-и-мачеха (10 г.), цветы одуванчика (10 г.), корень окопника (15-20 г.) и 300 мл спирта. Настойка выдерживается 2–3 недели в сухом помещении. Лечебная смесь наносится на пораженные неврологией участки шейного отдела 2–3 раза в день. Курс лечения определяет консультирующий специалист.
  5. Расплавляется в целлофановом пакете 25 г. горного воска, или озокерита на водяной бане. Остудив лепешку до температуры комфорта, лекарственное средство прикладывается к шее. Прогревается больное место 1,5–2 часа до полного остывания. Такое лечение рекомендуется проводить не чаще одного раза в сутки.

Для улучшения кровообращения и возвращения былой подвижности позвоночным суставам рекомендуется лечение травяными сборами для внутреннего применения. Так, эффективно провести народную терапию можно при помощи корня лопуха, череды, маклюра, корня аира, пустырника, багульника, листьев бузины и прочих даров природы.

Виды и клинические проявления

Основным критерием, за счет которого осуществляется классификация синдрома ПА, является механизм возникновения

Однако важно отметить, что заболевание редко провоцируется одним патогенным фактором. В большинстве случаев происхождение имеет смешанный характер

Основные виды СПА:

  • Компрессионный. Возникает на фоне внешнего сдавливания позвоночной артерии.
  • Ангиоспастический. Провоцируется спазмом сосуда, который развивается из-за раздражения рецепторов, расположенных в стенках артерии.
  • Ирритативный. Вызывается раздражением рецепторов, размещенных в периартериальном нервном сплетении.
  • Диффузный. Представляет собой патологический процесс, механизм развития которого сочетает перечисленные выше формы.

Возникающие при синдроме позвоночной артерии симптомы отличаются интенсивностью в зависимости от стадии патологии. Кроме этого, выделяется несколько вариантов течения. Это связано с тем, что синдром может спровоцировать множество патологических изменений, отражающихся на разных органических системах.

Стадии СПА:

  • Дистоническая. Возникновение симптомов связано с функциональными расстройствами, возникающими на фоне нарушения кровотока вертебральной артерии. Эта стадия лучше поддается лечению. Болезнь протекает с низкой периодичностью и интенсивностью симптомов. Вероятность развития тяжелых осложнений сводится к минимуму.
  • Ишемическая. Формируется на фоне органических изменений патологического характера, вызванных длительным нарушением кровоснабжения. В сосуде возникает очаг ухудшения кровотока. Ответ на терапевтическое вмешательство слабый. Повышается риск тяжелых осложнений, в числе которых ишемический инсульт задних отделов мозга.

Переход от функциональной к органической стадии может занимать длительное время. Прогрессирование болезни в значительной степени зависит от причин ее возникновения, образа жизни пациента, наличия сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний.

Варианты симптоматического течения:

  • Заднешейный. Сопровождается болевым синдромом в области шеи. Боли носят пульсирующий характер, плохо купируются анальгетиками. Усиление неприятных ощущений происходит в утреннее время, а также при активном движении головой. Возникает синдром шейной артерии на фоне защемления вертебрального сосуда в шейном отделе.
  • Базилярный. Такая форма СПА сопровождается мигренью. Вначале у пациента возникают нарушения со стороны зрения. В дальнейшем развиваются головокружение и нарушение координации движений. Одновременно возникают шум в ушах, сильная боль в заднем отделе головы.
  • Вестибулярный. Связан с изменениями функций внутреннего уха, вызванных СПА. Сопровождается сильным головокружением, неустойчивой походкой, нарушением пространственной ориентации. У пациента темнеет в глазах, ускоряется сердцебиение, повышается показатель артериального давления.
  • Кохлеовестибулярный. Вызывается патологическим воздействием на слуховой анализатор. Помимо вестибулярных нарушений, сопровождается шумом в ушах, усиливающимся при вращении головой. У пациента снижается слух, появляются слуховые галлюцинации. Из-за таких расстройств возможно нарушение двигательных функций.
  • Офтальмологический. Сопровождается зрительными изменениями. У пациента снижается острота зрения, возникают боли в глазах. Также присутствуют покраснения, усталость глаз. Беспокоит выпадение части видимого изображения.
  • Вегетативный. СПА часто провоцирует развитие ВСД. Патология протекает с усиленным потоотделением, чувством жара, изменением температуры кожи, дрожью в конечностях. Иногда отмечаются нарушения рефлекторной деятельности, например, глотания, речевых функций.
  • Синкопальный. Характеризуется кратковременной потерей сознания при повороте или других движениях шеей. Связан с резким развитием непроходимости сосуда и снижением количества приливаемой в мозг крови.
  • Психический. Сопровождается ухудшением аппетита, уменьшением активности, ощущением инородного тела в голове. Также возникает навязчивая идея о наличии неизлечимой болезни.

На фоне СПА возможна транзиторная ишемическая атака, сопровождающаяся двигательными нарушениями, утратой зрения, онемением кожи, расстройством речевых функций. Возможно развитие кратковременного паралича.

Синдром позвоночной артерии сопровождается широким спектром симптомов, варьирующихся в зависимости от формы и стадии болезни.

Синдром позвоночной артерии - Центр патологии позвоночника

В течение последних нескольких десятилетий большая часть заболеваний нервной системы приходится на патологии сосудистого характера. Таковые не лучшим образом влияют на качество жизни человека, в первую очередь отражаясь на работоспособности. Яркий представитель вышеописанной группы патологий – шейная мигрень, более известная как синдром позвоночной артерии . Проблема «молодеет» на глазах, лишая права на полноценную жизнь даже 30-летних.

В нашем Центре мы можем предложить комплексное и эффективное лечение синдрома позвоночной артерии.  На все ваши вопросы мы ответим по телефону: +7 (499) 746 — 99 — 50. Также вы можете задать вопрос, заполнив форму обращений представленную ниже.

Причины развития

Многие ошибочно называют синдром позвоночной артерии болезнью, тогда как формально синдром заболеванием не является, а всего лишь представляет собой группу симптомов. В нашем случае синдром – это комплекс симптомов, которые обусловлены давлением (компрессионным воздействием) на позвоночную артерию и расположенное вокруг нервное симпатическое сплетение. Впоследствии происходит ослабление кровотока. При этом патология может наблюдаться в одной или сразу нескольких позвоночных артериях. Левосторонний синдром развивается гораздо чаще. В любом случае, патология неизбежно ведет к нарушению кровоснабжения ЦНС (именно описанные артерии отвечают за приток крови к мозгу примерно на 30%).

Какие же факторы вызывают компрессию артерий? В первую очередь следует вспомнить о дегенеративно-дистрофических поражениях позвоночника в шейном отделе: остеофитах, межпозвонковых грыжах и, что более вероятно, остеохондрозе (еще одно название патологии – задний шейный симпатический синдром). Другими словами, остеохондроз и этот синдром  имеют очевидную связь.

Еще одна возможная причина возникновения проблемы кроется в нетипичном отхождении позвоночных артерий от подключичных. Также не стоит исключать  аномального строения атлантозатылочного сустава. То есть, развитию заболевания могут способствовать связанные с позвоночником причины и не имеющие к нему отношения. Предрасполагающими факторами для развития патологии выступают резкие наклоны и повороты головы.

На протяжении десятилетий она может «молчать», а в какой-то момент проявиться всеми симптомами. В группу риска входят жертвы автомобильных аварий с имеющимися повреждениями позвоночника и офисные работники, большую часть дня проводящие в положении сидя.

 Симптомы

Начать бить тревогу можно уже при возникновении выраженных головных болей (иногда банальное прикосновение к волосам сродни катастрофы). Именно этот признак считается первичным. Пациенты отмечают жгучий и пульсирующий характер боли. Дискомфорт при этом распространяется от затылочной области к темени и вискам, после чего устремляется к надбровной области. Чаще боль присутствует постоянно, но порой может выглядеть приступообразной, усиливаясь во время сна в неудобной позе или при ходьбе. Резкая смена положения головы вполне может привести к развитию тошноты и даже рвоты. Иногда фиксируется нарушение сознания, перед которым пациент отмечает онемение лица и нарушение речи.

Несмотря на усиление болевых ощущений даже при незначительных движениях, человек может найти удобное положение головы, при котором боль стихает частично или полностью.

Следующий симптом – нарушения офтальмологического характера. Острота зрения резко снижается, перед глазами возникает своеобразная пелена, могут болеть глазные яблоки. В ряде случаев возможно ощущение «песка» в глазах, их сухость.

Слуховые и вестибулярные нарушения также не редки. Появляется шум в ушах, снижается острота слуха. Возникающее головокружение (в основном проявляется после сна в неудобной позе/на высокой подушке) носит несистемный характер.

У пациентов, страдающих сердечными патологиями, могут наблюдать проявления кардиологической природы: повышение артериального давления, давящая боль за грудиной.

Депрессия – еще один признак, указывающий на возможное развитие шейной мигрени. Состояние обусловлено нарушением кровоснабжения мозга, а также чисто эмоциональными моментами (страх очередного приступа шума в ушах или головной боли).

Если своевременно не распознать симптомы патологии или отказаться от лечения, в будущем ситуация может обостриться, усложнившись преходящим нарушением кровообращения. Оно повлечет за собой полную или частичную потерю зрения, нарушения координации движений/глотания/речи.

Следует учитывать схожесть признаков шейной мигрени с симптомами острого нарушения мозгового кровообращения. Отметив сильнейшее головокружение, нестерпимую головную боль, двоение в глазах и нарушение походки следует незамедлительно обратиться за специализированной помощью!

Диагностика

Самостоятельно установить диагноз  практически невозможно. Лучше доверить дело специалисту, уделяющему внимание важным деталям: болезненности кожи головы, напряжению мышц, давлению в области затылка, дискомфорту при надавливании на заднюю поверхность шеи. Помимо сбора информации и осмотра врач наверняка предложит провести обследование посредством ультразвуковой допплерографии. Метод позволяет отследить возможные нарушения в сосудах и артериях головного мозга. В ряде случаев не исключается необходимость обследования методом рентгенографии.

При подозрении на  «синдром позвоночной артерии»  врач может рекомендовать биохимический анализ крови, при помощи которого возможно выявить атеросклеротическое поражение сосудов.

Как только результаты обследования окажутся на руках специалиста, он сможет оценить наличие обострений. В дальнейшем пациент будет направлен на магнитно-резонансную томографию, по результатам которой может быть проведена немедленная госпитализация.

Помните, что с обследованием в специализированной клинике затягивать не стоит. Только своевременная помощь специалистов обернется благоприятным прогнозом.

 Лечение

Комплексный подход к решению проблемы – вот основа правильной терапии при шейной мигрени. Только таким путем можно достичь результатов, предупредив развитие более серьезных состояний. Безусловно, существует ряд факторов, также оказывающих влияние на эффективность принимаемых мер: возраст пациента, индивидуальные особенности его организма и наличие прочих патологий.

Важный момент: воротник Шанца (ортопедический корсет) при синдроме позвоночной артерии носится обязательно, так как позволяет снизить нагрузку на шейный отдел позвоночника.

Начинать лечение нужно с подбора медикаментов. Обязательная мера в борьбе с шейной мигренью – прием улучшающих питание головного мозга препаратов. Лекарственные средства такого плана отвечают за активацию обменных процессов в НС, а также стоят на защите ее клеток от нового воздействия агрессивных факторов. Из противовоспалительных препаратов, помогающих уменьшить боль,  рекомендованы Нимесулид и Целебрекс. Агапурин показан для улучшения проходимости артериальных сосудов. Улучшению венозного оттока способствует прием L-лизина. Нейропротективная терапия подразумевает прием Сермиона или Сомазина. Из ноотропов показаны Луцетам или Пирацетам. Унять головокружение способен Бетасерк.

Отличный союзник пациента, сражающегося с шейной мигренью, – лечебная физкультура. При этом важно помнить о безопасности: чрезмерная двигательная активность точно не пойдет на пользу, поэтому комплекс упражнений должен быть обговорен с лечащим врачом.

Обязателен мануально-массажный комплекс. Его помощь заключается в расслаблении напряженных шейных мышц и уменьшении сдавливания позвоночных артерий.

Показана при синдроме позвоночной артерии  физиотерапия, подразумевающая электрофорез с использованием анальгезирующих медикаментов, лечение элетростимуляцией. Во время лечения пациент должен спать на ортопедическом матрасе и использовать соответствующую подушку.

Оперативное лечение, направленное на декомпрессию артерии, может понадобиться в тяжелом случае или при неэффективности физиотерапевтического/медикаментозного лечения. Операция проводится в условиях нейрохирургического отделения.

Профилактические приемы

Чтобы снизить риск развития синдрома позвоночной артерии  рекомендуется прибегать к ряду действий:

  • ежечасно выполнять упражнения для плечевого пояса и шеи в случае, если работа связана с продолжительным пребыванием в положении сидя;
  • использовать для дневного и ночного отдыха ортопедические матрас и подушку;
  • избегать запрокидывания головы во время сна;
  • отказаться от чрезмерного употребления крепких алкогольных напитков;
  • каждый год проходить курс массажа воротниковой зоны;
  • по возможности позволять себе пребывание в санаториях, работа которых направлена на профилактику и лечение неврологических патологий (особенно если находитесь в группе риска).

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе лечение

Лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Нарушение кровообращения заднебоковых отделов ГМ — опасное состояние, сопровождающееся головными болями, утомляемостью. Приводит к патологии довольно распространенное заболевание — синдром позвоночных артерий. У пациента ослабевает кровоток в левом, правом или обоих сосудах, которые в нормальном состоянии обеспечивают питание мозга на 30-32 %. Часто синдром позвоночной артерии диагностируется при шейном остеохондрозе, его лечение комплексное. Без адекватной терапии может развиться ишемический инсульт.

Симптомы синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Начинается патологический процесс с сильных головных болей. Они нередко зависят от вынужденной некомфортной позы, связаны с травмой шеи, ее переохлаждением. Шейная мигрень характеризуется:

  • распространением к вискам через затылочную зону;
  • изменением интенсивности в зависимости от позы, движений;
  • дискомфортом при пальпации позвонков.

Болезненные симптомы, сопровождающие синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, часто пульсирующие. Также боль характеризуется как:

  • стягивающая;
  • простреливающая;
  • распирающая.

Приступ длится от пары минут до 5-6 часов. Может наблюдаться отдельно или сопровождаться иными признаками патологии. Другие симптомы диагноза синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе:

  • шум в ушах;
  • онемение шеи, конечностей, некоторых областей лица;
  • обмороки;
  • переходящая слепота;
  • проблемы с речью;
  • тошнота, позывы к рвоте.

С развитием болезни у пациента может наблюдаться депрессия. Она обусловлена как нарушением здорового кровоснабжения ГМ, так и моральной усталостью от длительного дискомфорта.

Причины болезни

Лечение, которого требует синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, зависит от вызывавших патологию причин. Они делятся на 2 большие группы: вертеброгенные и невертеброгенные. В первом случае заболевание развивается преимущественно на фоне:

  • травм;.
  • дисплазии;.
  • межпозвонковых грыж;.
  • непосредственно остеохондроза..

Невертеброгенные причины не связаны напрямую с позвоночным столбом. Обычно это:

  • аномалии развития артерий;
  • опухолевые образования;
  • атеросклеротические поражения;
  • аномальные шейные ребра;
  • послеоперационное рубцевание.

Если есть подозрение на синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, появились первые симптомы, то важно вовремя обратиться к опытному доктору. Квалифицированная помощь позволит избежать осложнений и восстановить нормальный приток крови. В противном случае может наблюдаться физиологическая компенсация кровообращения путем повышения артериального давления. Обычно это приводит к еще большим проблемам с головным мозгом, сердцем и зрительной функцией. Инсульт при отсутствии терапии возникает не всегда, но инвалидность разновозрастным пациентам ставят довольно часто.

Какой врач лечит синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе?

При мучительных головных болях, хронической утомляемости и периодической тошноте следует обратиться к терапевту. Проблемы с позвоночником и страдающими артериями решают:

Также нередко нужна помощь кардиолога, хирурга, нейрохирурга. В случае депрессии участие в лечении принимает психотерапевт.

На первичном приеме профильный специалист проводит физикальный осмотр. Также он анализирует жалобы и симптомы, подтверждает синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе. Чтобы исключить другие причины патологии, изучить степень поражения назначают:

  1. ультразвуковую допплерографию;
  2. магнитно-резонансную томографию ГМ;
  3. рентгенографию шейного отдела позвоночного столба.

Методы лечения болезни

Должный результат дает продолжительная комплексная терапия. Пациенту показано постоянное использование воротника Шанца. Медикаментозный метод предполагает прием:

  • НПВС;
  • антигипоксических средств;
  • ноотропов;
  • препаратов, стимулирующих отток в венах, повышающих проходимость сосудов.

Индивидуально подбирается комплекс лечебной физкультуры. Упражнения призваны:

  • вернуть тонус мышцам и стенкам сосудов;
  • восстановить нормальный обмен веществ;
  • оказать положительное влияние на кровообращение и снабжение тканей ГМ кислородом.

Начиная с подострой фазы может быть назначен массаж. Он необходим для расслабления спазмированных мышц шеи. Сеансы массажа уменьшают компрессию сосудов.

Эффективное лечение, которого требует синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, в некоторых случаях подразумевает оперативное вмешательство. Операция необходима, если сосуды сдавлены зло- или доброкачественными опухолями, остеофитами. Специалисты удаляют аномальные костные и другие образования. Иногда показана периартериальная симпатэктомия.

Если синдромом страдает беременная, то ей противопоказаны иглорефлексотерапия и электрофорез. Помимо этого, с крайней осторожностью назначаются лекарственные препараты. Допустимы упражнения по системе Ниши, аутогравитационная терапия, массаж. В зависимости от состояния пациентки показаны остеопатия, магнитотерапия. Обязательно ношение воротника Шанца.

Синдром позвоночной артерии при остеохондрозе шейного отдела: признаки, симптомы и особенности лечения

Синдром позвоночной артерии – опасное патологическое состояние, которое может доставлять человеку массу неприятных ощущений. О возможном наличии недуга косвенно или прямо свидетельствует ряд признаков и симптомов. Если все же возникают подозрения, важно обратиться к доктору за консультацией. После обследования и постановки соответствующего диагноза будет назначено адекватное лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе.

Главная причина появления синдрома позвоночной артерии

Синдром достаточно часто проявляется у людей, которым поставлен диагноз – остеохондроз шейного отдела позвоночника. Это патология, которая может не проявляться годами, но с течением времени будет усугубляться. Связано с тем, что деформированные позвоночные диски плотно прилегают друг к другу, давят на мышцы, сосуды и нервные окончания. Это чревато болями, отеками, мигренями, рассеянным вниманием. Но одним из опасных проявлений шейного остеохондроза становится именно синдром позвоночной артерии.

Развиваться синдром будет под негативным влиянием внешних факторов, когда деформированные позвоночные диски сдавливают артерии, снижают уровень кровообращения головного мозга. Сдавливаться могут две одновременно или только одна артерия. А причинами появления и дальнейшего развития патологического состояния становятся:

  • Врожденные аномалии, когда позвоночный столб деформирован. Это явление встречается нередко – у 10–12% взрослого населения. Особый процент больных – это люди, которые получили родовые травмы.
  • Травмы, полученные в различные годы, в том числе и в детстве.
  • Сидячий и малоподвижный образ жизни, когда за работой, учебой, компьютером человек проводит приличное время.
  • Неправильно подобранный матрас и подушка, а также чрезмерные физические нагрузки, которые достаточно часто связаны с работой. Привести к патологии могут и резкие движения, рывки.

Но главной причиной развития синдрома позвоночной артерии становится именно остеохондроз. Это патологические состояние, к которому приводит тот же малоподвижный образ жизни, отсутствие активности и травмы. Со временем такой образ жизни дает о себе знать – испытывающие повышенное давление и нагрузку шейные позвонки чрезмерно плотно начинают прилегать друг к другу. Это приводит к нарушениям кровоснабжения головного мозга в силу искривления позвоночного столба и сдавливания артерии.

Главные признаки и симптоматика болезни: как распознать синдром?

В поисках истины и постановки точного диагноза следует обратиться к доктору. Особенность синдрома в том, что он практически в точности повторяет симптомы нарушения мозгового кровообращения. Ошибки недопустимы, поскольку болезни будут лечиться различными способами!

Среди главных признаков и симптомов, которые выдают заболевание:

  • Шум в ушах и проблемы со слуховым аппаратом.
  • Постоянная или периодическая головная боль, которая может быть пульсирующей, резкой, тупой. Она может сосредоточиться в одной части головы и не распространяться на другую. При определенном положении головы, наклоне болевой синдром может стихать или полностью исчезать. Часто боль концентрируется в области затылка, но может распространяться болевыми волнами в область лба, глаз, иногда оканчиваться сильной тошнотой и рвотой.
  • Головокружения, которые могут усиливаться при резком подъеме и по утрам.
  • Появляется онемение кожи, теряется, постоянно или периодически, ее чувствительность.
  • Может проявляться цервикалгия – тупая или острая боль в шее.
  • Снижается давление по причине длительного кислородного голодания.
  • Постоянно ощущается усталость, повышен уровень утомляемости.
  • Могут развиваться болезни сердечно-сосудистой системы, особенно если давление из-за передавливания сосудов не снижается, а повышается.

Особенности диагностики

Обращение к доктору – это первое, что важно и нужно сделать пациенту, который хочет лечиться. Врач после осмотра пациента назначает ему ряд диагностических процедур, в том числе:

  • УЗИ и допплерография с выдачей результатов по проходимости и сужению, извилистости и размерам сосудов.
  • Рентген шейного отдела – определяет сам факт и уровень смещения позвонков.
  • КТ костной ткани – позволяет выявлять или исключать наличие патологий.
  • МРТ шейного отдела – позволяет получить данные о мозговом кровообращении и выявить очаги ишемии.

Возможные способы лечения

Окончательный курс терапевтической программы во многом будет зависеть от уровня развития патологии – сдавленности артерии. Доктор после получения данных исследований пациента будет назначать ему различные терапевтические программы. Они могут включать следующие процедуры:

  • Курс сосудистой терапии.
  • Назначение обезболивающих препаратов.
  • Лечение медикаментами или рядом физиотерапевтических процедур.
  • Назначение лечебного комплекса физкультуры.
  • Назначение для временного или периодического ношения фиксирующего бандажа-корсета. Он позволяет фиксировать позвонки в правильном положении и не допускать передавливания артерии.
  • Рефлексотерапия, иглоукалывание, мануальная терапия, массаж.

Использование нетрадиционных методов лечения

Наряду со стандартной схемой лечения может быть назначена и вспомогательная. К нетрадиционным, но вполне эффективным методикам относят такие:

  • Хвойные ванны. Они позволяют не только расслабиться, но и стимулировать кровоток, активировать обменные процессы, снять боль и отечность в больном месте. Для использования процедуры хвойных ванн важно предварительно подготовить хвою – ее следует промыть и залить горячей водой, но не кипятком для настаивания. Оно проводиться ½ сутки. Готовую массу добавить в наполненную теплую ванну. Не стоит принимать горячую, чтобы не навредить.
  • Растирки из чесночной настойки. Она используется для разжижения крови, устранения застойных процессов. Для приготовления настойки нужно использовать 3 большие головки чеснока. Его следует очистить, промыть, мелко поручить, а после еще и процедить. В готовый сок добавить немного капель лимона и мед. Все тщательно перемешать и использовать в качестве лечебного средства перед сном. Его следует принимать внутрь и запивать большим количеством воды.

Эффективные методы лечения синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Из различных причин, вызывающих головную боль, медики особо выделяют шейный остеохондроз. Заболевание опасно тем, что сдавливается позвоночная артерия или окружающего ее сплетения нервов, итогом чего является нарушенное кровообращение мозга в голове.

Данная патология во врачебной среде имеет название синдром позвоночной артерии. Если недуг не выявить и не начать лечить вовремя, то последствиями этого могут стать ряд нарушений неврологического характера. Наиболее тяжелым считается ишемический инсульт, по статистике выявляющийся у трети заболевших. Особенно, у той группы больных, чей возраст превысил 40 летний рубеж.

Симптоматика заболевания

  • Нарастающие костные выступы на позвонках или остеофиты. При этом происходит механическое сдавливание всех сосудов, расположенных рядом. Спазм усиливается из-за того, что выросты на позвонках постоянно раздражают сплетение нервных волокон вокруг
  • Позвонки по какой-то причине «уходят» со своего места
  • В тканях проходят воспалительные процессы, вызывающие отечность тканей. И чем больше отек, тем сильнее он давит на артерию
  • Спазм мышц отдела шеи. Является защитным рефлексом организма на болевой синдром и ограниченность в движении

Сжатие артерии всегда приводит к тому, что головной мозг страдает от недостаточного кровоснабжения. Поэтому характерны следующие жалобы больного:

  • Сильная головная боль различного характера. Она может усиливаться от ряда причин — резкие движения шеей, если спать с запрокинутой или неудобно повернутой головой
  • На шум в ушах и головокружение
  • Периодически у больного может отмечаться тошнота с рвотой
  • Наблюдаются нарушения зрения — перед глазами туман, мушки и раздвоение
  • Снижается слух, чаще всего это происходит только с одной стороны
  • Координация движения нарушена

К тому же, если больной дополнительно страдает гипертонией или другой болезнью сердца, то в анамнезе могут появиться боли в области сердца.

Диагностика заболевания

Все вышеперечисленные жалобы больного лягут в основу выставления диагноза. Но, кроме этого, доктор должен для получения точного диагноза, провести еще несколько процедур.

Это функциональные методы исследования, именно им дается основная роль в постановке диагноза:

  • УЗИ сосудов и головного мозга. Это даст полную картину, того, как расположены артерии у больного
  • Рентген — он поможет узнать, есть ли патология в костной массе и не появились ли изменения в телах позвонков
  • МРТ. При его помощи врач получит подробнейшие снимки мягких тканей и костей. По ним можно составить всю картину по выявленным образованиям

Лечение

Правильно поставленный диагноз предполагает переход к процессу терапии. Она должна проходить комплексной, так как процесс довольно затруднен. Обычно включает в себя несколько обязательных пунктов:

  1. Использование медикаментов довольно долгое время
  2. Обязательно лечебная физкультура
  3. Полный курс физиотерапии
  4. Необходимость изменить жизненный образ
  5. И если нужно, то хирургическое вмешательство

Итак, рассмотрим каждый пункт по отдельности.

Медикаментозная терапия

Их назначение идет только по показаниям, что зависит о причины возникновения недуга. И никакой самодеятельности:

  • Используются препараты, улучшающие кровообращение мозга
  • Симптоматические препараты от головокружения
  • Противовоспалительные. Они назначаются, если имеется выраженный остеохондроз позвоночника
  • Статины, при повышении холестерина
  • Для улучшения обмена веществ назначают витамины группы В, никотиновая кислота
  • При необходимости, после консультации психотерапевта, могут назначаться антидепрессанты

У многих перечисленных препаратов курс приема составляет порядка 2-4 месяцев.

Лечебная физкультура

Она обязательна при данном заболевании, так как при ее отсутствии происходит атрофия мышц. К тому же, хорошо развитые мышцы – это улучшение кровоснабжения в пораженной недугом области. При занятиях физкультурой необходимо соблюсти некоторые требования:

  • Заниматься нужно систематически, а не время от времени
  • Лучшим выходом найти хорошего специалиста и разработать план занятий индивидуального характера
  • Даже если ваше состояние улучшится, занятия нужно продолжать
  • Все действия исполняются плавно
  • Никаких упражнений через силу, через «не могу». Как только появилась боль, занятия необходимо прервать

Физиотерапия

Для усиления действия лекарственных препаратов врач обычно назначает пройти полный курс физиотерапевтических процедур. Особо отмечаются:

  • Иглоукалывание
  • Воздействие аппаратное, методики назначаются каждому в индивидуальном порядке
  • Мануальный массаж спины, головы и зоны воротника

Меняем образ жизни

Чтобы курс был, как можно более полноценным, рекомендуется изменить тот стиль жизни, который вы вели до болезни. К примеру:

  • Если уровень холестерина повышен, значит, употребление жиров нужно уменьшить
  • Снизить количество употребляемой соли
  • Стараться не нервничать, а если не получилось этого, о необходимо принимать успокоительные средства
  • Подвергнуть корректировке свой распорядок дня, обращая свое внимание на полноценный сон
  • Если врач требует, то бросить курить и начать снижать свой вес

Хирургическое вмешательство

Оно требуется при следующих условиях:

  • В области шеи имеется опухоль
  • Терапия имеющейся грыжи была неэффективна

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе лечение

Остеохондроз это дистрофические изменения костной и хрящевой ткани, результатом которых являются сдавливание или пережатие нервных волокон и кровеносных сосудов, а иногда и сужение спинно-мозгового канала. Таким образом, артерии позвоночника, так же оказываются сдавленными. Это и становится причиной развития синдрома позвоночной артерии. В черепе позвоночные артерии сливаются и образуют одну общую базилярную артерию. Таких артерий всего две и они отвечают за кровообращение головного мозга.

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

Синдром позвоночной артерии это одно из самых тяжелых осложнений при таком заболевании как остеохондроз. Так как нарушается кровообращения не только в артерии, но и все кровоснабжение мозга. Постановку диагноза при данном заболевании, делают на основании обследования: МРТ головного мозга и шейного одела позвоночника, рентгена шейного отдела в нескольких проекциях и допплерографии кровеносных сосудов мозга и шеи. Причиной обращения к специалисту чаше всего оказываются самые разнообразные симптомы, беспокоящие пациента. Лечение назначается только после комплексного обследования и подтверждения то или иной симптоматики.

Симптомы на основе, которых назначается лечение

  1. Проблемы со зрением, чаще проявляются в виде светящихся или черных точек перед глазами. Иногда происходит уменьшение четкости, предметы расплываются во всем поле зрения или затуманивается только определенная зона. Такие симптомы могут сопровождаться болевыми ощущениями в области головы или непосредственно глаз. При отсутствии надлежащего лечения, возможно полная потеря зрения;
  2. Снижение слуха, обычно происходит, только с одной стороны. Больные помимо проблем со слухом, часто жалуются на монотонные шумы и шуршащие звуки;
  3. Острые головные боли. Боль постепенно начинается от затылка и переходит в височную или лобную область. Болевые ощущения, сначала имеют пульсирующую или жгущую форму, затем нарастают, переходя в постоянную сильную боль, нередко только ос одной стороны. Ухудшение могут вызывать высокая температура воздуха, физическая нагрузка, резкие движения или менструация у женщин. Если пациент заснул в некомфортной позе, это также может послужить причиной сильных болей во сне;
  4. Высокое артериальное давление;
  5. Боли в области сердца, ишемические атаки или учащённое сердцебиение, при синдроме позвоночной артерии, характерны для пациентов с заболеваниями сердца и гипертония;
  6. Тошнота и головокружение, это симптомы нарушений в вестибулярном аппарате. Дискомфорт ощущается при поднятии или запрокидывании головы. В тяжелых случаях вплоть до потери сознания, которое длиться около 20 минут, затем наступает период длительной слабости. А также, возможны приступы нарушения контроля и координации движения, во время которых пациентам рекомендуется успокоиться и занять устойчивое сидячие положение.
  7. Приступы рвоты и тошноты, так же зачастую связаны с нарушениями, происходящими в вестибулярном аппарате.
  8. Вегетативные нарушения в виде жара или холода, острой потребности в еде или воде, тоже могут быть вызваны синдромом позвоночной артерии при остеохондрозе.
  9. Синдром Бернара-Горнера, достаточно редко, но возможен при пережатии базилярных артерий. Симптомы данного синдрома, это чувство присутствия кома или инородного тела при глотании или покалывание с одной стороны.

p, blockquote 3,0,1,0,0 —>

Лечение и лекарственные препараты:

  • При приступах головокружения назначают Бетагистин, Бетасерк.
  • Для улучшения проходимости вен Троксерутин, Диосмин и L-Лизин.
  • Лечение кровообращения в артериях достигается за счет Агапурина и Трентала.
  • Випноцетин и Кавитон способствуют восстановлению мозгового кровообращения.

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

Так же для общего укрепления организма назначается комплекс витаминов и никотиновой кислоты.

Лечение синдрома позвоночной артерии

Для того чтобы назначить лечение, сначала необходимо определить стадию развития заболевания. Скорость и стадии развития заболевания индивидуальна и зависть от огромного числа факторов. Основными характеристиками для классификации считают степень и скорость процесса нарушения в кровообращении головного мозга.

Функциональная или дистоническая

В этой стадии, пациент постоянно подвергается головным болям пульсирующего или жгучего характера. Часто причиной возникновения становиться резкое движение или долгое время нахождение в одной позе. Локализация болевых ощущений обычно в районе затылка или лба, зачастую только с одной стороны. Сопровождаются боли головокружением, нарушениями в вестибулярном аппарате, шумом в ушах и ухудшением зрения.

Органическая или ишемическая

Это стадия обострения при которой симптомы усиливаются и прогрессируют. Вестибулярный аппарат поражается на столько, что головокружения могут закончиться потерей сознания. Так же этой стадии свойственны серьезные нарушения речевого, слухового и зрительного аппарата. Пациентам, при первых признаках головокружения и проблем с координацией в пространстве, рекомендуется принять горизонтальное положение. Через некоторое время в состоянии покоя обычно наблюдается улучшения, но слабость и монотонная головная боль может сохраняться на длительное время.

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

По виду нарушения кровотока (гемодинамических) синдром позвоночной артерии делят на 3 вида:

  1. Компрессионный – физическое и механическое давление на кровеносные сосуды, в следствии возрастных и дистрофических изменений в позвоночнике.
  2. Ирритативный – спазм сосудов из-за раздражения симпатических нервных волокон.
  3. Ангиоспастический – нарушение вегетативной системы из-за рефлекторного спазма.

p, blockquote 9,0,0,1,0 —>

После постанови диагноза, синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, необходимо длительное и комплексное лечение. Так как запускание течения болезни может привести к инвалидности пациента. Выбор лекарственных препаратов и их доза индивидуальны в каждом случае, общим является длительность их приема. Возможен прием лекарств а протяжении нескольких месяцев, а некоторые симптомы могут проявляться и после курса лечения. Общий план, при лечении синдрома включает в себя:

  • Комплекс лекарственных средств: противовоспалительные, улучшающие кровообращение, улучшения артериального и венозного оттока, витамины, хондропротекторы;
  • Обязательный курс лечебной физкультуры;
  • Физиотерапевтическое лечение – массажи, иглоукалывание и мануальная терапия;
  • Ведение здорового образа жизни и нормированного распорядка дня;
  • В особо тяжелых случаях врачом назначается хирургическая операция.

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

Лечение или профилактика возможна и с помощью народных средств. Самые популярные из них это ванны с хвоей, настойка на чесноке и чай заваренный на траве «Душица». Важно помнить, что использовать их стоит только вместе с прописанными медицинскими препаратами.

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

p, blockquote 12,0,0,0,1 —>

Синдром, является сложным заболеванием и требует серьезного подхода. Даже после завершения полного курса лечения и устранения симптомов не стоит забывать про ежедневные физические упражнения. Так как вероятность сто процентного выздоровления не высока, и зачастую ее можно достигнуть только с проведением операции.

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Синдром позвоночной артерии характеризуется ослаблением кровотока в левой, правой или одновременно в двух позвоночных артериях, что неизбежно приводит к ухудшению кровоснабжения центральной нервной системы. Приток крови к головному мозгу приблизительно на 30-32% обеспечивается именно этими артериями. Впервые данный недуг был открыт врачами Барре и Льеу в первой половине двадцатого века. Наиболее часто диагностируют синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, также в медицине его иногда называют «задний шейный симпатический синдром».

Причины возникновения синдрома

Основное кровоснабжение мозга осуществляется из сонных артерий, поэтому 70% проблем с кровообращением головного мозга связывают именно с этими артериями. Другие артерии — позвоночные, активно снабжают кровью задние отделы мозга, где расположены важные мозговые центры. Любые нарушения кровообращения этих зон ЦНС приводят к необратимым последствиям для всего организма и могут стать причиной инвалидности, а в отдельных ситуациях привести к летальному исходу. Основные признаки нарушения кровообращения в позвоночных артериях характеризуются вестибулярными расстройствами: головокружением, потерей сознания, проблемами с координацией движений, ухудшением зрения и слуха.

На сегодняшний день различают две основные группы причин возникновения заболевания:

  • Вертеброгенные, связанные с поражением непосредственно позвоночного столба. Причинами изменений в позвоночнике могут быть различного рода травмы, явления дисплазии, межпозвонковые грыжи, но самой распространённой причиной является развитие шейного остеохондроза. В более зрелом возрасте именно остеохондроз приводит к изменению циркуляции крови из-за сдавливания позвоночных артерий смещёнными соседними позвонками.
  • Невертеброгенные или напрямую не связанные с позвоночником. В этом случае могут быть различные причины, к основным из них можно отнести аномалии развития самих артерий, наличие опухолей, а также появление атеросклеротических поражений артерий. Подобные нарушения кровообращения имеют весьма неприятный исход заболевания и отличаются трудностью диагностики.

Симптомы синдрома позвоночной артерии

Основным признаком заболевания считается возникновение пульсирующих болей в области затылка. Болевой приступ имеет высокую интенсивность и напоминает мигрень. В отдельных случаях боль может распространяться в область переносицы или височную область. Другой диагностической особенностью заболевания считается односторонняя локализация болей.

Болевые приступы бывают настолько сильными, что пациент не может прикоснуться к коже головы, и даже просто причесать волосы для него становится проблематично. При длительном течении заболевания головные боли обычно носят постоянный характер, кроме того, могут присоединяться и другие симптомы, такие как тошнота и рвота, расстройства слуха и зрения, также имеют место транзиторные нарушения кровоснабжения ЦНС.

При поражении симпатического сплетения позвоночной артерии может возникать Синдром Бернара-Горнера. Признаками этого недуга являются парестезии (онемение, покалывание) и боль в одной из частей лица, а также неприятные ощущения внутри рта и даже глотки, проявляющиеся присутствием «постороннего предмета», при осуществлении процесса глотания. К выраженному болевому синдрому присоединяются и вестибулярные расстройства, связанные с нарушением координации, головокружением, шумом в ушах.

Диагностика заболевания

Синдром позвоночной артерии по своим симптомам очень схож с обычной мигренью, именно этот фактор и создаёт некоторые сложности в диагностике заболевания. Однако УЗДГ (ультразвуковая допплерография) позволяет с высокой точностью установить правильный диагноз. Дополнительно необходимо сделать рентгенографию шейного отдела позвоночного столба в двух проекциях для получения информации о возможных проблемах связанных с позвоночником, повлекших за собой появление данного синдрома.

Лечение синдрома позвоночной артерии

В основе правильного лечения находится комплексный подход к решению проблемы. Существует также ряд факторов влияющих на продолжительность и успешность лечения, среди самых важных из них можно выделить: возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей организма. Основное внимание врач должен сконцентрировать в первую очередь на устранение проблем, связанных с затруднённым кровообращением, что может впоследствии стать причиной инсульта.

Базовая схема лечения состоит из комплекса сосудорасширяющих препаратов, противовоспалительных и лекарственных средств относящихся к классу антидепрессантов. Хороший эффект комплексной терапии придают физиотерапия, вакуумная терапия, рефлексотерапия, которые проводятся параллельно основному медикаментозному лечению. Курс физиопроцедур поможет избавиться от болей при остеохондрозе и благоприятно повлияет на усиление обменных процессов в тканях, способствуя снижению локального воспаления и нормализации естественных процессов кровоснабжения ЦНС.

Полезной и эффективной будет лечебная физкультура назначенная после проведения основного курса лечения. Комплекс упражнений должен подбираться строго индивидуально, и быть направлен на укрепление шейного мышечного корсета. Мануальная терапия в совокупности с курсом массажных процедур поможет стабилизировать анатомическое положение основных структурных элементов позвоночного столба, что положительно скажется на кровообращении. Кроме того, локальный массаж воротниковой зоны усиливает местную микроциркуляцию крови в мышцах, устраняет боли и спастические состояния.

Стандартное лечение проводится амбулаторно, если в ходе обследования выявлены острые задержки кровообращения и предынсультное состояние, следует немедленно госпитализировать пациента в сосудистый центр или неврологическое отделение для проведения интенсивной терапии. В тяжелых случаях назначают хирургическое лечение синдрома позвоночной артерии, направленное на устранение декомпрессионных последствий.

Дополнительно снять нагрузку с шейного отдела поможет специальный ортопедический воротник Шанца, подбирать его следует персонально для каждого больного. Он надежно фиксирует шею, позволяя временно ослабить нагрузку и улучшить кровообращение головного мозга.

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе: симптомы и лечение

Синдром позвоночной артерии и шейный остеохондроз – взаимосвязанные заболевания. На фоне патологии, поражающей шейно-грудной отдел позвоночника, у взрослых могут возникать сопутствующие симптомы, например, ощущение тяжести, давления в висках, головокружения, мушки в глазах. Такое состояние вызвано снижением кровотока в позвоночной артерии.

Содержание:


Синдром может возникать в результате раздражения, сжатия краями поврежденных остеохондрозом позвонков:

  • левой позвоночной артерии, защемление которой сопровождается шумом, болью в ушах, резью в глазах, чувстве жжения в области роста волос на затылке, преимущественно слева;
  • правой позвоночной артерии, повреждение которой выдает себя схожими признаками, разве что локализованы боль и неприятные ощущения преимущественно с правой стороны.

Заболевание, которое по коду МКБ 10 носит название синдрома ирритации симпатического сплетения позвоночной артерии, опасно, потому что может привести к раннему развитию ишемии головного мозга и ряду других заболеваний, например, тахикардии, гипертонии.

Симптомы защемления позвоночных артерий

Самый частый признак повреждения кровеносных сосудов при остеохондрозе шейного отдела – головная боль. Приступы случаются внезапно, болевые ощущения локализуются в затылочной области, могут «растекаться» на лоб и виски. Со временем этот симптом усиливается, головная боль повторяется все чаще и возникает при поворотах, наклонах головы и даже резкой смене положения.

Болеть могут даже кожа и волосы, особенно при прикосновении, расчесывании. Появляется чувство жжения в области затылка. Человек может слышать хруст позвонков, когда поворачивает голову.


Реже отмечаются следующие симптомы:

  • гипертония;
  • шум, звон, боль в ушах;
  • головокружения, чувство дурноты, вплоть до потери сознания;
  • приступы тошноты;
  • боль в глазах, нарушение зрения.

Возникновение аритмии на фоне синдрома позвоночной артерии тоже не редкость, потому что между сердцем и шейным отделом позвоночника существуют нервные связи, которые при шейном остеохондрозе провоцируют развитие нарушений сердечной деятельности.


Позвоночные или вертебральные артерии проходят по обе стороны шейного отдела, но достигнув области мозга, они сливаются в общую базилярную артерию, которая питает несколько мозговых областей:

  • мозжечок;
  • ствол мозга и черепно-мозговые нервы;
  • височные доли;
  • внутреннее ухо.

Хотя позвоночные артерии поставляют мозгу от 15 до 30% процентов крови, их защемление и повреждения приводят к кислородному голоданию. Синдром паравертебральной артерии при шейном остеохондрозе дает о себе знать нарушениями координации, частыми перепадами настроения, головными болями. Диагностировать его довольно сложно, пока у человека не установлена патология, разрушающая костные структуры шейного отдела позвоночника.

Как развивается болезнь

Причины возникновения синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе:

  1. Большая часть кровеносного сосуда, питающего головной мозг, проходит в подвижном канале, который образован позвонками и их отростками.
  2. Правая и левая позвоночные артерии оплетены симпатическим нервом Франка.
  3. При остеохондрозе расстояние между позвонками уменьшается, потому что костные образования с истончившимися дисками проседают, защемив кровеносные сосуды и нервы.

Просвет артерии сужается, в мозг поступает меньше крови, соответственно функционирование отделов, которые питают именно эти кровеносные сосуды, нарушается.

Чем чреват синдром

Если состояние не лечить, то болезнь перейдет в органическую стадию, которая характеризуется транзиторными ишемическими атаками. Выражаются приступы внезапным головокружением, нарушением координации, речи, сопровождаются тошнотой и рвотой.

Атаку может спровоцировать резкое движение головой, поворот, наклон, также смена положения, сидячего или лежачего на стоячее. Однако, если во время состояния человек ляжет, интенсивность симптомом снизится, тошнота и головокружение пройдут.

После таких приступов может сохраняться:

  • слабость;
  • ощущение разбитости;
  • головная боль;
  • звон в ушах;
  • вспышки перед глазами.


Запущенный синдром позвоночной артерии приводит к дроп-атакам, или внезапным падениям человека, у которого сохраняется сознание, но ни пошевелиться, ни встать самостоятельно он не может, пока не восстановится двигательная функция. Это случается из-за того, что хвостовые отделы мозга и мозжечок не получают достаточно питания.

Самое грозное последствие нелеченного состояния – инсульт. Симптом диагностирует врач, для этого может понадобиться:

  • рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография шеи;
  • сканирование артерий.


Если диагноз подтвердиться, врач назначит лечение.

Как проходит лечение

Если симптом был спровоцирован патологией, которая разрушает позвонки, врач назначит комплексное лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, которое включает:

  • терапию патологии, которая привела к развитию симптома;
  • восстановление артериального просвета;
  • дополнительное лечение и дальнейшую профилактику.

Для купирования боли человеку пропишут медикаментозные препараты противовоспалительного характера, например, Мелоксикам.


Другие лекарства:

  • противоотечные средства, Целекоксиб;
  • ангиопротекторы, венотоники, например, Диосмин, Троксерутин;
  • препараты, которые расслабляют спазмированные мышцы, например, Но-шпа;
  • хондропротекторы, которые направлены на восстановление хрящевых структур позвоночного столба;
  • общеукрепляющие комплексы витаминов и минералов.

Если артерия сильно сдавлена поврежденными позвонками, назначают физиолечение, мануальную терапию. Если метод не помогает, рекомендуют хирургическое вмешательство.


Стандарт лечения синдрома позвоночной артерии, развившейся из-за остеохондроза, предусматривает физиотерапевтические процедуры, массаж шеи и иглорефлексотерапию, которые проводят в условиях стационара.

Схема лечения включает в себя не только прием лекарств, физиотерапию, но и лечебную гимнастику, которой надо заниматься каждый день. Упражнения можно выполнять в домашних условиях.

Оздоравливающая физкультура

Лечебная гимнастика при синдроме позвоночной артерии направлена на расслабление спазмированных мышц, восстановление кровообращения, поддержку позвоночного столба. Мышечные корсет шейного отдела слабый, поэтому, укрепляя его, важно не переусердствовать:

  • ни в коем случае не совершать резких движений, поворотов, наклонов головы;
  • все движения гимнастического комплекса выполнять медленно и плавно, не перегружая шейные мышцы;
  • воздержаться от выполнения лечебной гимнастики в период обострений остеохондроза, интенсивных приступов головной боли, головокружений;
  • во время физкультурных занятий обеспечить приток свежего воздуха, например, открыть окно, выйти на балкон.


Упражнения Бубновского при синдроме позвоночной артерии и шейном остеохондрозе хороши тем, что выполнять их можно в любое время дня, сидя, лежа или стоя. Некоторые движения можно делать даже в общественном транспорте и во время рабочего перерыва:

  1. Метроном, упражнение во время которого надо наклонять голову поочередно в разные стороны и зафиксировать положение на полминуты.
  2. Пружина включает плавные движения головой вниз и назад. При этом голову наклонять надо как можно ниже, но медленно и плавно.
  3. Рамка задействует не только шею и голову, но и руки. Правую руку нужно положить на левое плечо, а голову повернуть в противоположную сторону, то есть влево. Зафиксировать положение на полминуты.
  4. Факир включает повороты головы в разные стороны с поднятыми сцепленными наверху руками.
  5. Цапля выполняется с максимально выпрямленной спиной. Человек кладет руки на колени, затем плавно отводит их за спину, поднимаю вверх подбородок.

Комплекс Бубновского завершает упражнение стоя, когда человек поворачивает голову, стараясь при каждом движении коснуться подбородком плеча.

Подробнее с лечебной гимнастикой можно ознакомиться на видео.

Профилактика заболевания

Основные меры предотвращения развития симптома, который может привести к инсульту головного мозга включают в себя здоровый активный образ жизни и качественный отдых. Потому человек должен позаботиться о спальных принадлежностях, удобном ортопедическом матрасе и подушке.

Профилактика синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе включает коррекцию питания и образа жизни. Человеку следует:

  • больше бывать на свежем воздухе, совершать пешие прогулки;
  • разнообразно и полноценно питаться, не переедать;
  • если работа сидячая, например, за компьютером, в офисе, каждый час-полтора делать разминку для шеи;
  • отказаться от курения;
  • не злоупотреблять алкоголем.


Эти простые правила помогут сохранить здоровье спины и позвоночных артерий, так что человек будет чувствовать себя активным и бодрым, а приступы головокружения, тошноты, шум в ушах, головные боли при остеохондрозе шейного отдела уйдут в прошлое.

Синдром позвоночной артерии: симптомы и лечение

Синдром позвоночной артерии - целый комплекс симптомов, который появляется вследствие нарушения кровообращения в области головного мозга. При этом поражается основной кровеносный сосуд. Представленная патология не является самостоятельной.

Общее описание патологии

Позвоночная артерия является парным кровеносным сосудом, который проходит в полость черепа через большое затылочное отверстие. Благодаря ей питается значительная часть тканей мозга: ствол, мозжечок, задние отделы органа.

Если артерия сдавливается, то питательные вещества не могут поступать в мозг в достаточном объеме. Вследствие этого возникает кислородное голодание тканей. Часто синдром позвоночной артерии встречается у молодых людей, которые ведут малоподвижный образ жизни. Если лечение не проводить, то у пациента разовьется ишемический инсульт.

Последствия патологии достаточно тяжелые, поэтому лучше не тянуть с визитом к врачу.

Причины развития

По МКБ синдром позвоночной артерии имеет код М47.0. Сдавливание сосудов вызывают такие причины:

  • Остеохондроз, при котором начинает чрезмерно разрастаться костная ткань.
  • Межпозвонковая грыжа шейного отдела.
  • Аномалии строения сосудов.
  • Дефекты атлантозатылочного сустава.
  • Злокачественная или доброкачественная опухоль.
  • Спазм сосудов.
  • Сколиоз или другие формы искривления шейного отдела позвоночника.
  • Атеросклероз кровеносных сосудов.
  • Травматическое повреждение шеи.

Чаще всего синдром позвоночной артерии развивается при поражении левой части сосуда, так как она больше подвергается атеросклеротическим изменениям, ведь непосредственно отходит от аортальной дуги.

Симптоматика заболевания

Первые симптомы синдрома позвоночной артерии - головокружение, а также легкое потемнение в глазах. Кроме того, существуют и другие проявления заболевания:

  • Головная боль в области виска или теменной части, имеющая жгучий характер. После физической активности ее интенсивность увеличивается.
  • Снижение остроты зрения (оно не бывает стойким).
  • Спонтанное ухудшение слуха с одной стороны.
  • Нарушение речи и координации движений.
  • Сердечные боли.
  • Шум в ушах.
  • Чрезмерная утомляемость, общая слабость.
  • Тошнота и неукротимая рвота, после которой человеку не становится легче.
  • Стенокардия.
  • Скачки артериального давления.
  • Периодически появляющееся предобморочное состояние.
  • Отчетливый хруст позвонков в области шеи при движении.

При синдроме позвоночной артерии боль может присутствовать постоянно или появляться периодически. Неприятные ощущения чаще локализуются в затылочной области.

Стадии развития патологии

Представленное заболевание развивается медленно. На этом пути оно проходит несколько стадий:

  1. Дистоническую. Для нее характерно присутствие постоянной головной боли, которая может становиться сильнее при движении головы. На этом этапе у человека отмечаются головокружения разной интенсивности, нарушения функциональности слухового и зрительного анализаторов. Сосудистый тонус снижается.
  2. Ишемическую. На этом этапе происходит расстройство мозгового кровообращения. У больного происходят нарушения речи и координации, диспепсия, головокружение. Такой приступ способен спровоцировать малейший неосторожный поворот головы.

Важно не допустить прогрессирования болезни, поэтому при наличии первых же симптомов следует обратиться к неврологу для определения тактики борьбы с проблемой.

Особенности диагностики

Основная причина синдрома позвоночной артерии - остеохондроз. Однако важно исключить и другие факторы. Для этого проводится инструментальное исследование, а также неврологическая диагностика. Врач фиксирует жалобы пациента. Во время осмотра специалист отмечает затвердение мышц затылочной части головы. Для подтверждения диагноза потребуются такие методы исследования:

  1. Рентгенография.
  2. Допплерография с применением ультразвука и контрастного вещества.
  3. МРТ мозга и позвоночного столба.
  4. Биохимический анализ крови, позволяющий определить уровень холестерина в крови.

Лечение можно начинать только после точной постановки диагноза.

Консервативная терапия

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе возникает практически всегда, если лечение не было проведено. Когда состояние человека удовлетворительное, он не требует госпитализации. При наличии ишемии тканей мозга пациента помещают в стационар.

Лечение синдрома позвоночной артерии обязано быть комплексным. Оно включает прием таких препаратов:

  1. Витаминные комплексы: "Мильгамма". Особенно важными считаются витамины группы В, которые положительно влияют на функциональность нервной системы.
  2. Препараты для улучшения функциональности сосудов.
  3. Миорелаксанты: "Мидокалм". Они назначаются только врачом в том случае, если другие препараты оказались неэффективными.
  4. Обезболивающие лекарства: "Баралгин".
  5. НПВС: "Мовалис", "Нимесил", "Кетопрофен".
  6. Препараты для улучшения мозгового кровообращения: "Кавинтон", "Циннаризин".
  7. Хондропротекторы: "Хондроксид", "Глюкозамин". Они улучшают обмен веществ в суставах, восстанавливают хрящевую ткань. Их часто назначают при остеохондрозе. Однако эффективными они будут только на ранних стадиях развития заболевания.

Кроме лекарственных препаратов, человеку обязательно назначается ЛФК. Однако упражнения определяет врач. Выполняют их только после того, как будут устранены ишемические нарушения, а также боль.

Физиотерапевтическое лечение

Лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе предусматривает использование ортопедических приспособлений для снижения нагрузки: воротник Шанца. Кроме того, полезными будут такие физиотерапевтические процедуры:

  1. Электрофорез в комплексе с анальгетиками.
  2. Фонофорез с применением "Гидрокортизона".
  3. Магнитная терапия.
  4. Динамические токи.

Хорошо помогает мануальная терапия. Все манипуляции выполняются только опытным специалистом, который сможет восстановить анатомические взаимоотношения тканей. Но такое лечение показано не всегда, поэтому требуется консультация вертебролога.

Не менее эффективным является массаж воротниковой зоны шеи. Он избавляет от боли и спазма. Пациенту часто назначается иглорефлексотерапия. Применяется также вытяжение позвоночника.

В схему комплексного лечения входит лечебная физкультура. Она улучшает подвижность указанного отдела позвоночника, снимает симптомы. Но выполнять упражнения необходимо регулярно, правильно. Недостаток и избыток активности чреваты осложнениями, поэтому пациенту нужно строго соблюдать инструкции врача. В комплекс входят повороты и наклоны головы. При наличии боли упражнения нужно заменить.

Народные рецепты

Народное лечение необходимо использовать в комплексе с лекарственными препаратами. Отвары улучшают их эффективность, но монотерапия ими не даст стойкого эффекта. Для разжижения крови полезно употреблять смесь чеснока, меда и лимонного сока. Овощ следует предварительно измельчить, дать настояться в течение трех дней и в одинаковых пропорциях соединить с остальными компонентами. Употреблять лекарство необходимо раз в день по 1 ч. л.

Хороший эффект дают плоды софоры японской и боярышника. Лекарственные травы - отличное дополнение к традиционной терапии, однако любое средство, приготовленное на их основе, должно быть разрешено врачом.

Хирургическая операция

Если симптомы синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе консервативным путем устранить не удастся, то применяется нейрохирургическое вмешательство. Для процедуры существуют такие показания: тяжелое течение патологии, низкий эффект от консервативной терапии или его полное отсутствие. Но операцию назначают не всегда. Противопоказанием считается прогрессирующий или уже завершенный инсульт, характеризующийся выраженными неврологическими нарушениями.

Нельзя использовать хирургический путь лечения при наличии тяжелых сопутствующих болезней внутренних органов, находящихся в стадии декомпенсации. Не назначается вмешательство и пациентам, достигшим 70-летнего возраста.

Хирургическая операция является очень эффективным способом лечения. Можно выделить следующие типы вмешательств:

  1. Замена поврежденной части артерии искусственным протезом.
  2. Удаление тканей, фрагмента кости или новообразования, сдавливающего сосуды.
  3. Шунтирование артерии для восстановления кровообращения.
  4. Расширение просвета сосуда при помощи инертного газа.
  5. Удаление фрагмента артерии, на котором образовалась атеросклеротическая бляшка.

После оперативного вмешательства человеку требуется пройти курс восстановления. Его продолжительность зависит от того, как была проведена процедура, какая степень тяжести основного заболевания диагностирована.

Возможные осложнения

Теперь понятно, какие симптомы, лечение синдрома позвоночной артерии существуют. При отсутствии лечения возможно развитие таких осложнений:

  1. Нарушение функциональности головного мозга. При этом нормально работать перестают практически все системы организма.
  2. Сильные скачки артериального давления, что негативно влияет на сердечную мышцу, сосуды, глаза.
  3. Ишемический инсульт. Он требует незамедлительного вмешательства врачей.
  4. Инвалидность.
  5. Летальный исход.

Осложнения данной патологии весьма тяжелые, но своевременная терапия позволит сохранить качество жизни и избавиться от проблемы.

Прогноз и профилактика

Самолечение при синдроме позвоночной артерии недопустимо. При правильной терапии прогноз патологии является благоприятным. Но он зависит от того, насколько долго развивалось основное заболевание.

Чтобы у человека не появлялась представленная болезнь, необходимо соблюдать рекомендации врачей:

  • Для сна использовать жесткий ортопедический матрас и небольшую подушку.
  • Регулярно проходить профилактические курсы массажа.
  • Укреплять мышцы шеи при помощи физкультурных упражнений.
  • Фиксировать шейный отдел при помощи воротника Шанца (при необходимости).
  • Избегать травматического повреждения указанной области.
  • Каждые 6 месяцев проходить профилактические медицинские осмотры.

Профилактика позволит избежать многих проблем, которые возникают вследствие представленного заболевания. Но если симптомы все-таки появились, то необходимо незамедлительно пройти диагностику и начать лечение.

Синдром позвоночной артерии - Неврология

Здравствуйте!Синдром позвоночной артерии (или задний шейный симпатический синдром) – это комплекс симптомов, обусловленных компрессионным воздействием (то есть давлением) на позвоночную артерию и окружающее ее нервное симпатическое сплетение. Наиболее частые причины компрессии (сдавления) позвоночных артерий: Проявления дегенеративно-дистрофического поражения (остеохондроза) шейного отдела позвоночника: костные разрастания (остеофиты), артроз унковертебральных суставов, медиальные грыжи межпозвонковых дисков. Наличие нетипичного варианта отхождения позвоночной артерии от подключичной артерии. Наличие аномалий (особенностей строения) кранио-вертебрального перехода (аномалия Киммерли, добавочное шейное ребро). Выраженный спазм мышц шеи (в том числе нижней косой мышцы головы, покрывающей позвоночную артерию в подзатылочной зоне). Лечение синдрома позвоночной артерии начинается с точной установки диагноза и выявления причины компрессии (сдавления) позвоночной артерии. При подозрении на острое нарушение кровоснабжения головного или спинного мозга необходима срочная госпитализация пациента. При условии исключения необходимости экстренной госпитализации в зависимости от уровня и причины компрессии позвоночной артерии могут быть проведены следующие лечебные мероприятия: Ношение ортопедического корсета (воротника Шанца) для снижения нагрузки на шейный отдел позвоночника. Мягкие техники мануальной терапии (постизометрическая релаксация, тракция и др.) используются для снятия напряжения с мышц шеи и восстановления правильного анатомического положения структур шейного отдела позвоночника. Методики иглорефлексотерапии эффективны как для снятия болевого синдрома при данной патологии, так и для устранения сопутствующих симптомов (головокружение, дискомфорт в области сердца, изменение артериального давления). По показаниям возможно назначение медикаментозных препаратов: сосудорасширяющие средства (Кавинтон, Циннаризин, Аминофиллин), препараты для устранения головокружения (Бетагистин) и других. При отсутствии противопоказаний возможно применение физиотерапевтического лечения (Диадинамические токи, Магнитотерапия, электрофорез с вазодилятаторами и анальгетиками, фонофорез с Гидрокортизоном и другие). После снятия болевого синдрома при необходимости подбирается комплекс лечебной физкультуры (ЛФК) для укрепления мышц шеи (формирования адекватного мышечного корсета). Возможно включение в терапевтический курс лечебного массажа шейного отдела позвоночника.


Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...