Сиплый голос лечение


Осиплость голоса у взрослых: причины, лечение

В клинической практике причины осиплости голоса у взрослого группируются на воспалительные (инфекционные и неинфекционные), структурные (неопластические), системные, неврологические и специфические, в том числе ятрогенные. Но это не означает невозможности сочетания нескольких причин. Поэтому некоторые клиницисты – при отсутствии единой классификации – разделяют осиплость голоса на виды по этиологии: если осиплость вызывается воспалением гортани, она считается органической (или истинной), в остальных случаях ее относят к функциональным симптомам.

Отоларингологическая статистика подтверждает: осиплость голоса при ларингите (остром вирусном воспалении слизистой гортани) – наиболее распространенный случай, так как именно здесь находятся голосовые складки.

Переохлаждение и инфекция, приводящие к воспалению носоглотки и верхних дыхательных путей, вызывают осиплость голоса при простуде, когда начинается интенсивный кашель с возможным осложнением в виде ларингита, трахеита или бронхита. А осиплость голоса при фарингите – следствие воспалительной реакции слизистой глотки на ее вирусное или бактериальное поражение.

В 85% случаев вирусной инфекцией обусловлен патогенез воспаления бронхов, когда сильный кашель (особенно длительно непродуктивный, дерущий горло) дает такой симптом, как осиплость голоса при бронхите.

Из-за отечности гортани и области голосовых связок возможна осиплость голоса при ангине – фолликулярном или лакунарном тонзиллите, а также моноцитарной ангине, развивающейся при поражении вирусом Эпштейна-Барра. Практически у всех пациентов отмечается незначительная осиплость голоса при трахеите – остром или хроническом воспалительном процессе, локализованном в верхней части дыхательного горла и приводящем к отеку слизистой его стенок и сужению просвета.

А вот осиплость голоса при пневмонии чаще всего имеет место в случаях поражения легких распространенным видом облигатной внутриклеточной бактерии Chlamydia pneumoniae и развития хламидийной пневмонии с болью в горле, как при фарингите, и кашлем, как при бронхите.

К инфекционным воспалительным причинам дисфонии относятся и грибковые поражения дыхательных органов. Так, вездесущая Candida albicans вызывает кандидозный фарингит – фарингомикоз и осиплость голоса. Хотя этот дрожжеподобный гриб обычно не создает проблем с дыхательными путями, но его активизации способствует гибель нормальной (конкурирующей) флоры в результате лечения антибиотиками или при общей иммунодепрессии организма.

В случае любого из названного выше заболевания патогенез расстройства голосообразования очевиден: нарушение образования голосовой щели при смыкании голосовых связок происходит из-за ограничения их подвижности (чтобы был звук, голосовые складки должны колебаться при прохождении выдыхаемого воздуха). А подвижность складок (состоящих из голосовой связки и голосовой мышцы) резко снижается в результате воспалительного отека, который возникает из-за повреждения клеток слизистого эпителия вирусными или бактериальными токсинами и увеличения объема интерстициальной жидкости.

В качестве неинфекционных воспалительных причин нарушения фонации выделяется химический или термический ожог горла с последующим частичным некрозом слизистых тканей, а также осиплость голоса и аллергия – со свойственными ей отеками тканей. При этом осиплость голоса и кашель с хрипами во время вдоха характерны для аллергического бронхита, а осиплость голоса при бронхиальной астме отягчается периодическим затруднением дыхания вплоть до асфиксии.

Сипота может быть последствием раздражения связок и их несмыканием из-за кислотного (гастроэзофагеального) рефлюкса, например, при грыже пищеводного отверстия.

Но главный, не связанный с инфекцией фактор риска дисфонии присутствует  у курильщиков и у тех, кто в силу разных причин постоянно перенапрягает голосовые связки. Это практически всегда дает осиплость голоса по утрам, а любая попытка его форсирования может спровоцировать афонию (отсутствие звука). Ключевым фактором патогенеза данного состояния является хроническая отечность связок – так называемый отек Рейнке.

Структурные, неврологические и другие причины осиплости

Осиплость голоса у взрослого может быть обусловлена структурными неопластическими процессами – патологическими образованиями на голосовых складках в виде доброкачественных гранулематозных узлов (при саркоидозе, туберкулезе гортани, вторичном сифилисе), кист или полипов, а также папиллом гортани при ее поражении папилломовирусом (ВПЧ).

По словам медиков, когда данный симптом сохраняется в течение трех и более недель при отсутствии анатомических и неврологических факторов или явных признаков воспаления органов дыхательной системы, следует подозревать злокачественность. Осиплость голоса при раке гортани – как боль в горле, осиплость голоса и боль в ухе, увеличение шейных лимфоузлов – входят в список симптомов карциномы гортани и глотки. А при локализации в глотке саркомы Капоши нарушение фонации сочетается с затрудненным глотанием.

Этиологически тесно связаны осиплость голоса и болезни щитовидной железы. При увеличении и фиброзе щитовидной железы патогенез дисфонии кроется в механическом давлении на расположенную рядом гортань, что создает помехи свободной вибрации голосовых связок. А осиплость голоса при гипотиреозе (недостатке гормона тироксина) и тиреоидите (воспалении щитовидной железы) – результат отека голосовых связок и их утолщения. Кроме того, из-за отечности слизистой оболочки, выстилающей назальную полость, наблюдаются осиплость голоса и заложенность носа, а отечность тканей среднего уха снижает слух у пациентов с гипотиреозом.

Может возникать осиплость голоса при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, и объясняется это тем, что в результате выпячивания межпозвонковых дисков нервные окончания защемляются. Кроме осиплости, их раздражение и нарушение проведения нервных импульсов приводит к таким симптомам шейного остеохондроза, как головная боль и головокружение, ухудшение координации движений, снижение слуха и зрения.

В число аутоиммунных заболеваний, одним из симптомов которых является снижение звучности голоса, входят тот же тиреоидит, а еще саркодоз, синдром Шегрена и ревматоидный артрит (влияющий на суставы шеи в области гортани).

Наблюдается осиплость голоса при таких неврологических патологиях и нейродегенеративных расстройствах, как болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, спиноцеребеллярная атрофия, миастения гравис, инсульт. Следствием злокачественной опухоли легких, других опухолей средостения или аневризмы грудного отдела аорты может быть частичный паралич (парез) верхнегортанного нерва, и у пациентов, кроме осиплости, бывает хронический кашель, ларингоспазмы, ощущение комка в горле.

Осиплость голоса на нервной почве часто называют спастической формой функциональной психогенной дисфонии, а ее патогенез напрямую связывают со стрессом, который заставляет напрягаться мышцы, в том числе и мышечные волокна голосовых складок. Однако это диагноз исключения.

Специфической причиной осиплости считается хондоперихондрит гортани – обусловленное травмой или инфекцией воспаление тканей и оболочек ее хрящей, к которым прикреплены голосовые складки.

К ятрогенным факторам риска относят не только осиплость голоса после химиотерапии, но и травму голосовых складок (с последующим появлением рубцов) в ходе эндотрахеальной интубации при общей анестезии; повреждение ларингеальных нервов во время операций на шее или грудной клетке; атрофическое изменение тканей связок после длительного применения ингаляций с кортикостероидами при астме и хронической обструкции легких.

Следует отметить осиплость голоса при беременности: в первом триместре рвоты из-за токсикоза раздражают слизистую глотки и гортани, и со связками может происходить то же, что при гастроэзофагеальном рефлюксе (см. выше). А на поздних сроках причина осиплости кроется в гестозе, приводящем к стойкой отечности тканей.

[1], [2], [3]

Охрип голос: что делать, если охриплость - как лечить и быстро вылечить охрипший, что делать, если осиплость

Охрипший тембр голоса сексуально звучит только у знаменитых певцов и киногероев, а обычным людям этот симптом доставляет немало неприятностей. Голос становится хриплым обычно в результате простудных заболеваний, но есть и другие провоцирующие факторы: курение, переохлаждение, бактериальная инфекция и т. д.

Этот симптом возможен как у взрослых, так и совсем маленьких детей: даже груднички могут плакать с хрипотцой. В статье рассмотрим вопрос о лечении охрипшего голоса: выясним, что делать, если данный симптом возник у взрослого, и у ребенка.

Причины

Перед тем, как рассматривать способы лечения хриплого голоса, не лишним будет разобраться в причинах, его вызывающих.

Ларингит

Наиболее вероятная причина охрипшего голоса. Ларингит обычно вызывается причинами простудного инфекционного характера, может являться осложнением ангины, гриппа, других заболеваний. А вот каковы симптомы ларингита у взрослых, и как выглядит такое заболевание, поможет понять данная статья.

Перенапряжение связок

Эта причина охрипшего голоса возникает в результате слишком громкого пения, крика и прочих факторов. Чересчур эмоциональная манера ведения разговора тоже может сыграть злую шутку, особенно, если говорить на повышенных тонах. Если по данным причинам у вас охрип голос, чтобы быстро восстановить его, можно использовать как народные средства, так и аптечные препараты.

Переохлаждение

Длительное пребывание на холоде с незащищенной шеей чревато переохлаждением голосовых связок. В результате появляются хрипы, возможна и боль в горле.

Холодные напитки

Если иммунитет низкий, а горло не отличается устойчивостью к внешним раздражителям, лучше не рисковать, употребляя холодные напитки. Они могут даже привести к ангине, а не то что к охриплости голоса.

Курение

Этот фактор провоцирует развитие хрипоты в голосе. В данном случае легкая хрипотца будет идти фоном. Кроме того, курение еще вызывает частое першение в горле, и образование в органах дыхания большого количества слизи, содержащей канцерогенные вещества.

Стрессы

Иногда чересчур нервная жизнь тоже приводит к тому, что голос становится хриплым, сиплым.

Аллергия

Хрипы в голосе могут быть вызваны заболеваниями и аллергической природы. В данном случае наряду с хрипами, скорее всего, будут еще кашель, ощущение першения, заложенность носа, возможен и насморк.

Лечение взрослого

Чтобы грамотно подойти к лечению охрипшего горла, необходима консультация врача-отоларинголога. Узнаем,что делать, если осип голос, и с помощью каких способов и средств можно избавиться от хрипов взрослому человеку. Также читайте пропадает голос, как лечить.

Промывания и полоскания

Использование физраствора и прочих целебных жидкостей для промывания горла — весьма действенная мера в данном случае. Кроме морской соли для приготовления растворов можно использовать:

  • йод;
  • фурацилин;
  • отвары лекарственных трав;
  • соду.

Готовые медикаментозные растворы тоже отличное решение для устранения хрипоты.

Ингаляции

Вдыхание влажного теплого пара оказывает на горло и связки чудесное воздействие. Благодаря ингаляциям можно быстро, безопасно и мягко вернуть утраченный тембр, а заодно избавиться и от других симптомов воспаления в горле.

Для ингаляций лучше взять специальный небулайзер, а при отсутствии этого устройства — воспользоваться обычной кастрюлькой с горячей водой или вареной картошкой. Процедуру можно проводить только при отсутствии высокой температуры и нагноения в горле.

В раствор для вдыхания добавьте несколько капель эфирных масел сосны, кипариса, шалфея, аниса или розмарина. Эти лекарственные растения окажут на связки благотворное воздействие, помогут вернуться им в норму. Имейте в виду, что после ингаляции нежелательно в течение часа выходить на улицу, чтобы еще сильнее не застудить горло.

Ванночки

Ножные ванночки с горчичным порошком или эфирным маслом окажут благотворное воздействие, если голос охрип из-за переохлаждения. Применять этот народный метод лечения можно только если отсутствует высокая температура. Ванночку необходимо принимать в течение 15 минут, после чего нужно насухо вытереть ноги, и надеть на них теплые носки из шерсти. Выпитый после процедуры теплый чай с лимоном или молоко с медом усилят ее положительный эффект.

Орошение гортани специальными аэрозолями поможет быстро восстановить связки, и вернуть голос при простуде. В состав этих препаратов-спреев входят целебные компоненты: мята, шалфей, ментол и другие. Они оказывают бактерицидное, противовоспалительное и успокаивающее воздействие на эпителий гортани.

Лечение детей

Узнаем, какие методы позволят избавить от хриплого голоса ребенка.

В данном случае надо быть особенно внимательными. Наблюдайте за состоянием малыша, и если оно не вызывает опасений, то возможно лечение хриплого голоса и дома самостоятельно. Но обязательно обратитесь к врачу, если хрипы сопровождаются следующими симптомами:

  • сильным кашлем;
  • высокой температурой;
  • одышкой;
  • сильным потоотделением;
  • общей слабостью малыша.

При наличии этих симптомов речь идет, скорее всего, уже о серьезной вирусной или бактериальной инфекции, которую необходимо лечить под врачебным контролем.

На видео – охрипший голос у детей:

Способы лечения

Пастилки для рассасывания

Это вкусное лекарство очень нравится детям, и помогает справиться с хриплым голосом. Кроме пастилок хорошо подходят также леденцы и таблетки.

Орошение

Специальные спреи с лекарственными растворами эффективно орошают гортань, доставляя жидкий препарат в самые дальние уголки горла. Орошения дети переносят довольно легко, данная процедура не вызывает у них негатива. Лекарственные компоненты аэрозолей уничтожают патогенную микрофлору, снимают симптомы воспаления, и успокаивают раздраженную слизистую и связки. В случае ларингита данное средство незаменимо, и входит в состав комплексной терапии.

Для орошения горла у детей рекомендуются следующие препараты:

Ингаляции

Детям лучше всего дышать паром при помощи небулайзера. Вдыхание пара над кастрюлькой с горячей водой или картошкой может обжечь слизистую, поэтому это небезопасно. В качестве растворов для ингаляций детям подойдут:

  • сода;
  • хвойное и мятное эфирное масло;
  • физраствор (вода с морской солью).

А вот как делаются ингаляции небулайзером при ларингите у детей, рассказывается в данной статье.

Сироп солодки

Это сладкое лекарство обычно нравится детям. Сироп имеет тягучую консистенцию и приторно-сладкий вкус. Кроме своего прямого благотворного воздействия на пораженные связки, сироп солодки от кашля еще и оказывает иммуномодулирующий эффект. А вот как правильно необходимо использовать данное средство, подробно рассказывается в данной статье.

Сироп солодки

Как принимать детям сироп Солодки? Возможно применение данного препарата и для приготовления растворов для питья: в этом случае чайную ложку сиропа просто размешивают в воде.

А вот как происходит лечение потери голоса народными средствами при простуде, рассказывается в данной статье.

Почему у ребёнка возникает ночной приступообразный кашель, и как он лечится, рассказывается в данной статье.

А вот как происходит лечение хриплого голоса, и какие лекарственные средства самые эффективные, рассказывается здесь в статье: https://prolor.ru/g/simptomy-g/xriplyj-golos-prichiny-no-gorlo-ne-bolit.html

Что делать, когда у ребенка охрип голос и появился кашель, поможет понять данная информация.

Компрессы

Для лечения ребенка хорошо подойдут и теплые компрессы от боли в горле, на шею. Однако, их нельзя применять при повышенной температуре и в том случае, когда охриплость голоса сочетается с гнойной инфекцией в горле. В качестве основы для компрессов от кашля детям можно использовать теплый шерстяной шарф, а также вареный теплый картофель, завернутый в полиэтилен.

Отличным средством, оказывающим долговременное согревающее воздействие, является также подогретая на водяной бане корка черного хлеба. Накладывая согревающий компресс, старайтесь зафиксировать его как можно плотнее к телу: таким образом лечебное воздействие будет более выраженным. А вот как делать компресс при боли в ухе у ребенка, рассказывается в данной статье.

Антигистаминные препараты

Эти средства помогут, если охриплость голоса вызвана обстоятельствами аллергического характера.

 Народные методы

В период восстановления голосовых связок ребенку важно много пить. Напитки должны быть теплыми, не слишком сладкими и не кислыми. Чай с малиной, отвар ромашки или шиповника отлично подойдут. Кроме увлажнения слизистой, они еще и помогают уничтожить болезнетворные бактерии.

Полоскания отварами лекарственных трав — безопасное и действенное лечение. Для этой процедуры, кроме трав подойдет также сода, слабый раствор фурацилина, смесь пищевой соды и морской соли. Полоскания можно делать почаще — это усилит эффективность процедуры.

Употребления меда — отличное средство при охрипшем голосе. Добавляйте мед в чай, молоко, можно давать и просто рассасывать его ребенку. Жевание прополиса тоже полезно, так как помогает избавить полость горла от патогенной среды.

 Особенности лечения грудничка

Какие безопасные методы помогут устранить хрипы в голосе у грудного младенца.

В данном случае все дело осложняется тем, что многие лекарства и способы лечения младенцу просто не подходят в силу его нежного возраста.

Поэтому вначале необходим осмотр у доктора, а только потом — лечение. К примеру, антибиотики младенцу назначаются в самых крайних случаях и уж точно не тогда, когда наиболее тяжелым симптомом является охрипший голос.

Грудному малышу хорошо подходят ингаляции. Делать процедуру можно, только если нет температуры. Лучше всего младенцу дышать содовым раствором, эвкалиптовым или мятным отваром. 

Младенцу могут помочь смазывания горла разбавленным яблочным уксусом, устраняющим болезнетворные микроорганизмы. Для этой цели также отлично подходит раствор Люголя, представляющий собой йод, растворенный в глицерине.

Больше давайте пить ребенку, обеспечьте ему покой и теплое комфортное «убежище». Легкий массаж и теплая ванна с лекарственными травами сделают сон малыша более крепким и спокойным, ускорят выздоровление.

Если охриплость голоса сопровождается у младенца с болью в горле, поможет согревающий массаж ножек со специальным бальзамом.

Узнайте, что делать, если кашель приступами.

 Общие рекомендации

Простые советы, которые помогут избежать проблем с горлом.

В холодное время года обязательно защищайте шею шарфом. Этот простой и стильный аксессуар поможет не допустить возникновения простудной инфекции и переохлаждения.

Если все-таки чувствуете, что переохладились, возможно — промочили ноги, выпейте перед сном стакан теплого молока с медом, и наденьте на ноги теплые шерстяные носки. В них и спите. Наутро, скорее всего, голос будет в порядке.

Исключите из рациона блюда-раздражители: острые, соленые, кислые. Эта мера позволит избежать возникновения неприятных симптомов в горле.

Не стоит пить холодные напитки в холодную же погоду. Мороженое на улице зимой тоже есть не рекомендуется.

Разговаривайте негромко, соблюдайте слуховую гигиену. Распевание во все горло в караоке наутро может обернуться полной потерей голоса, а не только появлением хрипов.

Мы рассмотрели особенности лечения охрипшего голоса у взрослых и детей. Причин данного факта может быть много, однако, способы терапии при избавлении от данного симптома будут схожими практически во всех случаях. Обратитесь к врачу для того, чтобы точно установить диагноз — только в этом случае лечение гарантированно пойдет на пользу.

Осиплость голоса: лечение, причины потери голоса у детей и взрослых

Голос человека – это звуковые волны, которые возникают при прохождении воздуха через голосовую щель гортани при сомкнутых голосовых связках. Чем длиннее и толще связки, тем ниже голос. Чем ровнее связки, тем чище тон.

Голос становится низким и хриплым, когда связки становятся неровными и более толстыми, либо на пути голосовой волны появляются дополнительные препятствия, создающие помехи. Такое состояние называется еще дисфонией. Это возможно в нескольких ситуациях.

Причины изменения или потери голоса у взрослого

Инфекционно-воспалительные заболевания гортани и голосовых связок

Воспалительные изменения связок и, прежде всего, отек при острых вирусных воспалениях гортани (ларингите) или ларинготрахеите вызывает осиплость голоса. Отечность мешает связкам плотно смыкаться, изменяя окраску голоса и снижая его звучность.

  • Помимо этого могут наблюдаться сухой кашель в программе трахеита, подъем температуры до 37-38, першение, щекотание и саднение в гортани.
  • Охриплость может сменяться полным пропаданием голоса (афонией).
  • Такую картину можно наблюдать при гриппе, парагриппе, аденовирусной инфекции, поражениях респираторносинцитиальным вирусом.
  • Также возможны бактериальные ларингиты, вызванные пневмококком, бордетеллой, гемофильной палочкой, или грибковый ларингит на фоне кандидоза гортани.

При хронических ларингитах разного происхождения осиплость голоса может остаться на всю жизнь.

Отравления
  • Хлором дают осиплость голоса, потерю голоса, сухой кашель, спазм голосовой щели, отек легких (в быту вдыхание паров некоторых средств бытовой химии — Доместос, АСЕ, БОС, Prill, Белизна, Comet и пр.)
  • Аммиаком, помимо хриплого голоса, вызывают першение в горле, боль за грудиной, кашель со слизистой мокротой, которые в тяжелых случаях переходят в отек легких.
  • Фтором провоцируют клинику ларингита, слезотечение и покраснение глаз (конъюнктивит), кашель, слизистое отделяемое из носа, кровавый понос, судороги, бред.
Аллергические состояния

Отек гортани на фоне аллергии немедленного типа или при особенностях системы комплемента развивается в программе отека Квинке. При этом осиплость голоса – грозный признак, предшествующий стенозу гортани и затруднению дыхания вплоть до удушья. Помимо першения в горле и покашливания, затруднено дыхание, постепенно бледнеют, а затем синеют лицо и пальцы, появляется заторможенность или возбуждение, сменяющееся потерей сознания. Все стадии очень быстро сменяют друг друга, поэтому состояние относится к неотложным.

Обменные нарушения
  • Гипотиреоз или снижение выработки гормонов щитовидной железой также меняет голос. Он развивается в исходе тиреоидита или после удаления железы по поводу зоба или опухоли, а также становится результатом лучевой терапии или йододефицита в эндемичных районах. На фоне гипотиреоза в тканях задерживается жидкость, слизистая гортани и связки отекают. При этом отек достаточно плотный и плохо устраняемый, хотя при заместительной гормональной терапии удается восстановить голос. Характерен вид больных гипотиреозом: они отечны, одутловаты, бледны, заторможены. У них сухая кожа, ломкие тусклые волосы и выпавшие наружные края бровей. Они мало интересуются внешними раздражителями, страдают от отсутствия аппетита, одышки, замедления ритма сердца.
  • Обезвоживание – еще одна причина охриплости. При дефиците воды может появляться сухость кожи и слизистых, жажда, осиплость голоса, к которым по мере прогрессирования присоединяются нарушения работы сердца и расстройства сознания.
Острые или хронические ожоги
  • При контакте с уксусной кислотой связки и гортань могут получать химические ожоги разной тяжести и глубины. Рубцовые изменения связок могут испортить голос или даже лишить его навсегда.
  • Никотин, углекислый газ и смолы, образующиеся при курении, постоянно раздражают слизистую оболочку гортани, провоцируя отечность связок и хриплость голоса (прокуренный голос).
  • Ожоги этиловым спиртом работают медленно, но верно. У хронических алкоголиков голос отличается сиплостью (пропитый голос).
  • Рефлюкс-эзофагит, при котором соляная кислота и пепсин из желудка забрасываются в пищевод и могут попадать в гортань (см. лекарства от изжоги).
Перенапряжение связок

У выступающих перед аудиторией преподавателей, лекторов, актеров или певцов на фоне хронического напряжения голосового аппарата, может “сесть” голос. Чтобы этого не случилось, все певцы занимаются по специальным системам, стараются без дела не перенапрягать связки и периодически посещают специального врача – фониатра. Если же неподготовленный человек начнет слишком много и громко кричать, то он попросту может сорвать голос, столкнувшись с полной невозможностью некоторое время говорить.

Самое неприятное, что может случиться с теми, кто часто пользуется голосом в своей профессии – это образование специфических разрастаний на связках или “узелков”, которые иногда даже приходится удалять хирургическим путем.

Травмы связок

Они могут возникнуть при трахеотомии, когда при стенозе гортани или попадании в дыхательные пути инородного предмета рассекается трахея. Известен случай, когда хирургу, оперировавшему в 1922 году Ленина, главному врачу Кремлевской больницы В.Н.Розанову, ”посчастливилось” делать трахеотомию на пороге больницы перочинным ножом церковному певчему, задыхавшемуся от стеноза гортани. Лишившись голоса, выживший “благодарный” пациент подал на своего спасителя в суд, который встал на сторону хирурга, отказав в иске.

На сегодня именно из-за рисков повреждения связок вместо трахеотомии пользуются коникотомией, рассекая связку между щитовидным и перстневидным хрящами.

  • Второй вариант травматического повреждения голоса – это травма возвратного нерва, который иннервирует голосовые связки. Такая неприятность может случиться во время операции на щитовидной железе. К сожалению, после такой травмы человек на всю жизнь приобретает охрипший голос.
  • После общего наркоза, при котором выполняется интубация трахеи, гортань может быть оцарапана. В таком случае голос станет звучным после того, как восстановится слизистая.
Периферические параличи и парезы нервов, снабжающих гортань

Гортань, помимо возвратного нерва, иннервируется верхнегортанным. При их повреждении наблюдаются нарушения голоса в виде хриплости.

  • Самостоятельный паралич верхнегортанного нерва – редкая патология. Она сопровождается чувством онемения гортани и ослаблением натяжения одной или обеих связок, что сопровождается изменениями голоса. Из заболеваний к этому состоянию приводят сифилис, дифтерия, бешенство. Причиной также может служить травма.
  • Паралич одного или двух возвратных нервов (левого и правого) – следствие сдавления опухолями щитовидной железы, средостения, лимфоузлов, пищевода. При расширениях сердца нервы также могут испытывать сдавление. Паралич могут вызвать интоксикации при бешенстве, ботулизме. Чаще страдает левый возвратный нерв. Клиническая картина характеризуется нарушениями (осиплостью) голоса вплоть до полного его исчезновения и расстройствами дыхания разной степени тяжести. При этом голосовая щель сужена, а связки (с одной или двух сторон) практически неподвижны.
Опухоли гортани

Они по мере роста сдавливают сосуды и нервы, нарушая строение связок и их подвижность

  • Доброкачественные опухоли (фибромы, полипы, папилломы, ангиомы, кисты, хондромы, липомы) растут из соединительной, жировой ткани, сосудов, слизистой, желез и могут быть врожденными или приобретенными. Ими чаще страдают мужчины. Основные жалобы пациентов – осиплость голоса, кашель или периодическое покашливание. Для опухолей на ножке характерны именно эпизоды изменения голоса. Когда опухоль препятствует смыканию связок, голос может пропадать совсем. Чрезмерно большие опухоли могут спровоцировать удушье.
  • Злокачественная опухоль — рак гортани дает нарушения голоса очень рано, если располагается в области голосовых связок и гораздо позднее, если локализован в других отделах гортани. При этом характерна постоянная осиплость без периодов улучшения. По мере прогрессирования процесса добавляется боль в горле, которая может переходить в хронический болевой синдром, может развиться афония. Также характерен сухой рефлекторный кашель. На поздних стадиях развивается раковая интоксикация и истощение. При больших опухолях может развиться удушье.
Патологии сосудов
  • Аневризма дуги аорты может вызвать паралич левого возвратного нерва.
  • Аневризма правой подключичной артерии становится причиной пареза правого возвратного нерва и провисание связки с этой стороны. Помимо постоянного давления биение сосуда может разрушать наружную миелиновую оболочку нерва, затрудняя проведение по нему нервного импульса к связке.
  • Геморрагический или ишемический инсульт ствола мозга.
Поражения ствола мозга

Бульбарный паралич поражения ядер языкоглоточного, блуждающего и подъязычного нервов при кровоизлияниях или токсических поражениях продолговатого мозга. Такой синдром характерен для ботулизма, глиомы ствола мозга, порфирии, болезни Лайма.

Голос при этом становится тусклым, хриплым и невнятным вплоть до полной потери голоса. Помимо этого наблюдается расстройство глотания, поперхивание пищей, выраженная смазанность речи. Могут наступить расстройства дыхания и сердечного ритма, на фоне которых больные погибают.

Осиплость голоса у ребенка

В целом, дети страдают от осиплости голоса на фоне тех же наборов причин, что и взрослые. Однако, имеются и особенности.

  • Врожденные кисты гортани или папилломатоз – довольно частая причина сиплого голоса у детей разного возраста. Осиплость голоса у грудничка может быть вызвана именно этой причиной.
  • Инородные тела — у детей чаще, чем у взрослых при ларингоскопии по поводу хриплого голоса обнаруживаются инородные тела гортани (шелуха от семечек и фисташек, мелкие игрушки).
  • Крик — если у ребенка лабильная нервная система и он любит покричать, то рано или поздно охрипший голос ему просто гарантирован. Чем больше перегружаются связки, тем вероятнее образование на них узелков, портящих голос.
  • Дисфония функциональная— если анатомические изменения в гортани не обнаруживаются, то говорят о функциональной дисфонии. Это связано с тем, что ребенок еще не умеет правильно пользоваться своим голосом и его пора вести к фониатру.
  • Мальчики в 12-15 лет на фоне гормонального дисбаланса и удлинения связок также имеют голосовые проблемы. Хрип сменяется визгливыми нотами и в целом голос напоминает ржавую вывеску на американской таверне, открытой всем ветрам. Если мутация затягивается дольше, чем на полгода, стоит показать подростка специалисту.

Все рассмотренные выше ситуации относятся к разряду плановых, но встречаются и неотложные случаи, при которых важно действовать грамотно и четко, не теряя ни минуты.

  • Стеноз гортани – острое сужение ее просвета на фоне аллергического отека (отека Квинке), крупа на фоне стенозирующего ларинготрахеита. Ангионевротический отек гортани развивается у детей даже при первом столкновении с аллергеном. В этом повинна система комплемента, запускающая каскад реакций с высвобождением медиаторов воспаления. В результате слизистая гортани набухает, сужая голосовую щель и увеличивая толщину связок, которые хуже смыкаются.
  • Инфекционный стенозирующий ларинготрахеит наиболее часто поражает детей от трех месяцев до трех лет (см. ларингит у ребенка или лающий кашель). Под воздействием вирусов гриппа, парагриппа и других развивается быстрый отек гортани ниже голосовой щели. Реже причинами крупа становится дифтерия гортани или поражение герпетической инфекцией. Описан стенозирующий ларинготрахеит и при ветряной оспе. У ребенка дыхательные пути и гортань уже, чем у взрослого, поэтому даже за короткий промежуток времени могут появиться тяжелые расстройства дыхания.

Приступ, как правило, развивается у детей в ночные часы. При этом возникает хриплый “лающий” кашель, осиплость голоса или его потеря, дыхание с шумным длинным вдохом предшествует полной асфиксии. Отмечается изменение цвета кожи (бледная с синюшностью носогубного треугольника и пальцев).

  • При первой степени стеноза нехватка воздуха появляется только при нагрузке и проявляется втяжением яремной вырезки и надчревья в время дыхания.
  • Вторая степень знаменуется бледностью, синюшностью кончика носа и губ, учащенным сердцебиением, возбуждением ребенка, вовлечением в дыхание вспомогательной мускулатуры.
  • Третья степень проявляется, как выраженная дыхательная недостаточность (резкая бледность с синими губами и пальцами, шумным дыханием с затрудненным вдохом).
  • Четвертой степенью считают собственно удушье с поверхностным типом дыхания, редкими сердцебиениями, вялостью и заторможенностью или утратой сознания.

Лечение осиплости голоса

Вопрос о том, как лечить осиплость голоса, находится в ведомстве двух врачей – отоларинголога (ЛОРа) и фониатра. Первый занимается заболеваниями гортани, второй – собственно голосовыми проблемами. Для восстановления голоса наиболее важно молчание. Вот когда оно действительно становится золотым, экономя затраты на таблетки и ингаляторы. Голосовой покой может быть назначен на разные периоды времени.

И только в случаях стеноза гортани (инфекционной или аллергической природы) на первое место выступают врачи скорой помощи и анестезиологи-реаниматологи.

Инфекционные поражения требуют этиотропной терапии
  • при вирусном происхождении назначаются противовирусные препараты
  • при бактериальном – антибиотики широкого спектра действия, вроде пенициллинов, макролидов
  • при грибковых поражениях –гризеофульвин или другие противогрибковые средства.
  • Одновременно назначаются антигистамины 2-3 поколений, уменьшающие отечность гортани
  • Отличное средство от осиплости такого рода – орошения гортани раствором 5% аскорбиновой кислоты
Порядок помощи при стенозе гортани аллергического происхождения
  • Прерывание контакта с аллергеном
  • Вдыхание кислорода
  • Хлорид натрия 0,9%, эпинефрин (адреналин), преднизолон внутривенно
  • При отсутствии эффекта — интубация трахеи
  • Перед этим введение мидазолама, атропина, кетамина
  • Если интубация не удается – коникотомия, искусственная вентиляция легких, госпитализация

В дальнейшем лечение проводится в отделении интенсивной терапии и реанимации с переводом в профильное отделение для лечения основной причины стеноза.

  • Аллергические состояния требуют инфузионной терапии и назначения глюкокортикостероидов (преднизолона) и антигистаминов.
  • Опухоли, кисты, папилломатоз оперируется.
  • Сосудистые патологии оперируются либо лечатся сосудистыми хирургами.
  • Крвоизлияния в мозг ведутся по стандартам инсультов в отделениях ИТАР и неврологических отделениях стационара. Там же занимаются нейроинфекциями и бульбарным парличом.
  • Периферические параличи гортанных нервов требуют борьбы с основным заболеванием, приведшим к ним. В восстановительном периоде проводятся физиолечение и фонопедические занятия.
  • Отравления хлором требуют промывания носа, глаз и рта 2% раствором соды, ингаляций кислорода, введения аналептиков.
  • Отравившийся аммиаком нуждается в ингаляциях теплых паров воды с добавлением уксуса или лимонной кислоты.
  • При поражениях фтором необходимо промыть желудок 2% содой, принять препарат кальция или стакан молока с двумя яичными белками.

Лекарства от осиплости голоса

Самыми популярными средствами от осиплости, помимо раствора аскорбинки, являются таблетки для рассасывания в полости рта. Однако, они противопоказаны детям моложе 5 лет. Наиболее эффективны антисептики и антигистамины.

Местные антисептики
  • На основе йода: раствор Люголя для смазывания, спрей йокс, Йодинол для полосканий.
  • Хлорсодержащие: Мирамистин, Элюдрил, Корсотил для полосканий.
  • Растительные: Хлорфилипт, настойка календулы, сальвин для полосканий.
  • Рассасывающиеся таблетки: Ларипронт, Аджисепт, Грммидин, Септолете, Суприма-лор, Фалиминт.
  • Ингаляторы: Каметон, Ингалипт.
Антигистаминовые средства
  • 2 поколение: кетотифен (очень эффективен при спазмах бронхов и гортани).
  • 3 поколение: астемизол, астемизан, хасманал, акривастин, кларитин, лоратадин, кларисенс, аллергодил, эбастин, телфаст, зиртек, терфенадин (см. таблетки от аллергии).

Народные средства от осиплости голоса

  • Половину стакана с теплым молоком долить таким же количеством минеральной воды “Боржоми”, добавить две чайные ложки меда. Пить раствор температуры 36 градусов маленькими глотками в течение 20 минут.
  • Гоголь-моголь: 2 желтка растереть с чайной ложкой сахара, добавить чайную ложку сливочного масла. Принимать по четверти ложки между приемами пищи.
  • 10 г аптечной ромашки добавить к 5 г лаванды, залить стаканом кипятка, довести до кипения на паровой бане, остудить до температуры в 60 градусов, делать ингаляции.

Как вылечить осиплость голоса при функциональных расстройствах, подскажет фониатр. В его распоряжении имеются различные голосовые тренинги и психологическая коррекция.

о причинах и развитии, как лечиться, особенности течения

Что делать, если сел голос? С данной проблемой хоть раз в жизни сталкивался каждый человек. С таким вопросом к ЛОР-врачу ежедневно обращается большинство пациентов. Чтобы ответить на него, необходимо разобраться в причинах и механизмах развития недуга. Севший голос может иметь физиологическое и патологическое происхождение. Чаще всего он является проявлением оториноларингологических заболеваний, сопровождающимся иными неприятными симптомами. У лиц, чья профессия связана с сильным напряжением голосовых связок, признаки воспаления обычно отсутствуют, и пациент чувствует себя нормально.

Голос образуется при смыкании голосовых связок, которые вибрируют и порождают звук. Если из-за местного воспаления или перенапряжения мышечных складок, прикрепленных к гортани, такое смыкание происходит не полностью или не происходит вообще, у человека садится голос или полностью пропадает. «Севший» голос низкий, хриплый и тихий.

а-связки при выдохе расходятся, б – связки при разговоре сближаются

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний горла, при которых появляется данная проблема, заключается в проведении местной антибиотикотерапии и прогревании. При механической травме с разрывом связок и мышц, а также при наличии опухоли горла требуется операция.

Этиологические факторы

Почему садится голос? Причин подобного явления очень много. Их подразделяют на воспалительные, неопластические, системные, неврологические и ятрогенные. Возможно сочетанное воздействие нескольких факторов.

  • Воспалительные заболевания верхних отделов респираторного тракта чаще всего проявляются севшим голосом. При ларингите, фарингите, трахеите, ангине воспаление затрагивает голосовые связки. У больных при этом возникает сухой, мучительный кашель, боль в горле, налет на миндалинах, лихорадка, недомогание. Подобные процессы обусловлены бактериальной инфекцией. При гриппе или ОРВИ также легко охрипнуть.
  • Воспаление носоглотки, миндалин, пазух носа, протекающее в форме тонзиллита, гайморита, фарингита, провоцируют поражение голосовых связок.
  • Сифилитическая и туберкулезная инфекция, венерические недуги, некоторые аутоиммунные расстройства могут вызвать осиплость голоса.
  • Аллергия, операции на гортани, ее ожоги и травмы приводят к проблемам со связками. Такие аллергены, как пыльца растений, шерсть животных, бытовая химия раздражают слизистую оболочку и связочный аппарат гортани.
  • Рефлюкс-эзофагит вызывает воспаление и отек гортани. При грыже пищеводного отверстия желудочный сок забрасывается в пищевод и достигает гортани, раздражая голосовые связки. В результате они воспаляются, отекают и перестают полноценно смыкаться.
  • Онкопатологии, эндокринопатии, паркинсонизм, остеохондроз, рассеянный склероз, инсульт — патологии, относительно редко приводящие к сипоте. При нарушенной передаче нервных импульсов к голосовым связкам требуется помощь врача-нейрохирурга.
  • При отсутствии признаков воспаления, интоксикационных и болевых симптомов причиной осиплости являются невротические расстройства. Голос садится при изменении быстрой и синхронной работы голосовых связок. В результате спазма нарушается кровоснабжение связок, что еще больше усугубляет ситуацию. Лица в возрасте 40-50 лет чаще других жалуются, что сел голос.
  • Изменение тонуса мышечных волокон гортани может спровоцировать данное явление. При гипертонусе голос становится резким и хриплым, при гипотонусе он садится.
  • Севший голос — профессиональная патология певцов, ораторов, воспитателей, педагогов. Длительное перенапряжение голосовых связок при продолжительном монологе одна из частых причин данного расстройства. Со временем на голосовых связках образуются мелкие узелки, которые изменяют тембр голоса.
  • Психогенные факторы, при которых садится голос – сильный страх, стресс, моральное потрясение, конфликты. Когда человек сильно устал или перенервничал, нарушается работа мышц гортани, натягивающих голосовые связки. Голос восстанавливается после отдыха и полного спокойствия.
  • Голос может осипнуть после долгого молчания.
  • У заядлых курильщиков садится голос. Это связано с постоянным раздражающим действием смол, приводящим к воспалению гортани. Спирт в составе алкогольных напитков, как и табачный дым, поражает слизистую оболочку голосовых связок.
  • В норме голос садится у мальчиков в период полового созревания. Он ломается, а спустя несколько месяцев самостоятельно восстанавливается.
  • Излишне сухой, загазованный и загрязненный воздух в помещении – вредные для органов дыхания производственные условия, поражающие связки гортани.
  • Местное переохлаждение горла, вызванное частым употреблением ледяных напитков и мороженого, приводит к развитию воспалительной реакции.
  • Пожилой возраст – с годами голосовые складки теряют эластичность.

Патогенетические звенья процесса:

  1. Проникновение болезнетворных микробов в организм и их фиксация на эпителии слизистой оболочки гортани,
  2. Повреждение клеток эпителия вирусными или бактериальными токсинами,
  3. Развитие бактериального воспаления горле,
  4. Попадание продуктов жизнедеятельности бактерий в кровь,
  5. Активация иммунной защиты,
  6. Проникновение иммуноглобулинов в ткани для уничтожения бактерий,
  7. Повышение проницаемости сосудистой стенки,
  8. Увеличения объема интерстициальной жидкости,
  9. Отек окружающих гортань тканей,
  10. Изменение размера голосовых связок и ограничение их подвижности,
  11. Нехватка мышечной силы для смыкания связок,
  12. Нарушение образования голосовой щели,
  13. Тихий, низкий и хриплый голос.

Симптоматика

Чаще всего голос садится при банальной простуде. У больных кроме данного признака появляются следующие симптомы:

  • Насморк,
  • Головная боль,
  • Саднение и першение в горле,
  • Болезненные ощущение при проглатывании пищи или слюны,
  • Распирание в грудной клетке,
  • Сухой, раздражающий кашель,
  • Субфебрильная или высокая температура,
  • Упадок сил, слабость, ломота во всем теле.

При спазмах гортани больной не может нормально говорить, он напрягается и морщит лоб. Выражение лица при этом выдает тяжкое усилие — оно краснеет, сосуды шеи набухают, усиливается потоотделение, речь становится неразборчивой и очень тихой, шепчущей.

Осиплость голоса при гипотиреозе и тиреоидите – результат отека голосовых связок и их утолщения. У больных не только нарушается фонация, но и возникает заложенность носа, снижение слуха и прочие специфические симптомы данных патологий. При фиброзе щитовидной железы увеличенный орган давит на расположенную рядом гортань и мешает свободной вибрации голосовых связок. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника голос садится на фоне головной боли, головокружения, дискоординации движений, снижения слуха и зрения.

Если заболевания, проявляющиеся осиплостью голоса не лечить, могут развиться тяжелые осложнения – афония, дисфагия, одышка, стридор, непродуктивный кашель.

У детей

Снижение звучности, приглушенность или осиплость голоса у детей достаточно часто возникает при различных заболеваниях дыхательных путей. Обычно говорят, что голос «пропал» или «сел». У новорожденных малышей и детей постарше голос садится по тем же причинам, что и у взрослых. Но есть некоторые особенности.

  1. Кисты гортани и папилломатоз — частые причины севшего голоса у детей. Осиплость голоса при этом сочетается с болью в горле и ухе, увеличением шейных лимфоузлов, затрудненным глотанием.
  2. Инородные тела при попадании в гортань делают голос охрипшим и осипшим.
  3. Сильный крик у истеричных детей часто приводит к хрипоте.
  4. Стеноз гортани — неотложное состояние, требующее оказания экстренной помощи. Это следствие аллергического ларинготрахеита, при котором ткани гортани отекают, голосовая щель сужается, связки плохо смыкаются.
  5. Инфекционный стенозирующий ларингит обусловлен вирусной или дифтерийной инфекцией.

Респираторный тракт у ребенка уже, чем у взрослого. У детей очень быстро развиваются тяжелые нарушения дыхания.

Диагностические мероприятия

Диагностикой и лечением заболеваний, при которых садится голос, занимаются ЛОР-врачи, терапевты, невропатологи. Врач во время беседы с пациентом без труда заподозрит проблему — услышит голос и поймет, что он сел. Основная задача – выяснить причину расстройства.

Схема диагностических мероприятий стандартна:

  • Выслушивание жалоб больного,
  • Сбор анамнестических данных,
  • Лабораторные анализы,
  • Ларингоскопия и ларингостробоскопия,
  • Компьютерная томография гортани и шейного отдела позвоночника,
  • МРТ основания черепа и головного мозга,
  • Консультация фониатра.

Проанализировав полученные результаты проведенных исследований, специалист поставит окончательный диагноз и назначит необходимую терапию.

Лечебный процесс

Выбор лечебной тактики зависит от причины, вызвавшей данное нарушение.

Общие рекомендации

Существуют общие рекомендации специалистов, позволяющие восстановиться голосовым связкам. Пациентам следует:

  1. Соблюдать режим молчания в течение нескольких дней,
  2. Не выходить на холод,
  3. Ставить теплые компрессы,
  4. Принимать травяные чаи, лечебные отвары и настои, молоко с медом,
  5. Употреблять жидкую пищу, не травмирующую пораженное горло.

Если голос начал садиться, больным запрещено:
  • Курить,
  • Пить горячие и горячительные напитки,
  • Есть соленые и острые блюда,
  • Вдыхать ртом холодный воздух,
  • Общаться на морозе.

Консервативное лечение

Если у пациента был обнаружен инфекционно-воспалительный процесс в горле, ему назначают:

  1. Антибиотики местного действия – «Биопарокс», «Граммидин»,
  2. Антисептические и противовоспалительные леденцы и пастилки – «Лизобакт», «Гексорал», «Септолете»,
  3. Спреи для орошения слизистой горла – «Ингалипт», «Антиангин», «Каметон»,
  4. Противовирусные средства – «Кагоцел», «Арбидол», «Ингавирин»,
  5. Противоотечные лекарства из группы антигистаминных – «Супрастинекс», «Зодак», «Цетрин»,
  6. Иммуномодуляторы и витамины помогают организму бороться с недугом и предупреждают рецидивы.

Когда причиной севшего голоса становится стресс или эмоциональный срыв, необходимо принять седативное средство, теплую ванну с лавандой и расслабиться.

К немедикаментозным, но не менее эффективным, методам лечения севшего горла относятся: фонопедия, гидротерапия, массаж, электрофорез с лекарственными препаратами, фонофорез и гальванические токи на воротниковую зону, рефлексотерапия, дыхательная гимнастика. Существует большое разнообразие физиотерапевтических методик, хорошо справляющихся с последствиями заболеваний горла и ускоряющих процесс восстановления организма. Каждому пациенту лечащий врач подберет комплекс лекарств и процедур, исходя из индивидуальных особенностей и течения болезни.

Народная медицина

Средства народной медицины ускоряют процесс лечения и быстро восстанавливают голосовую функцию. Наиболее популярные и эффективные среди них:

  • Для приема внутрь – теплое молоко с медом, ромашковый чай с медом, настой калины или малины, луковый сок, яичный желток со сливочным маслом, отвар моркови,
  • Для полоскания горла – отвары аниса и подорожника, отвар эвкалипта, ромашки и шалфея, слабый содовый раствор с добавлением соли, подогретая минеральная вода,
  • Лавандовые или хвойные ингаляции,
  • Впрыскивания в горло облепихового масла.

После любой процедуры и приема лекарства необходимо помолчать в течение получаса.

Если сел голос, не стоит паниковать. Необходимо как можно раньше обратиться к врачу и начать лечение. В большинстве случаев прогноз на выздоровление положительный. Чтобы избежать рецидива патологии, следует вести здоровый образ жизни и укреплять иммунитет. Лицам голосовых профессий требуется соблюдать голосовую гигиену и поменьше кричать. Курение и использование в быту раздражающих веществ – лаков для волос, дезодорантов-спреев также необходимо исключить. Во избежание тяжелых осложнений и негативных последствий крайне важно своевременно лечить любые ЛОР-заболевания.

Видео: сел голос в программе “Жить здорово!”


Мнения, советы и обсуждение:

Сиплый голос у ребенка: лечение, опасность симптома

ЛОР-заболевания у детей – нередкое явление. Насморк, кашель, высокая температура у ребенка, болит горло, больно глотать – симптомы, с которыми боролся каждый родитель. Параллельно с перечисленными признаками болезни может возникнуть еще один – осиплость голоса. Многие мамы и папы не рассматривают этот симптом как самостоятельный, списывают это состояние на простуду и не предпринимают никаких мер.

Между тем осиплость голоса у ребенка может быть свидетельством куда более серьезных патологий, несвоевременное лечение которых может привести к тяжелым последствиям для здоровья. В данной статье рассмотрим, в каких случаях родителям стоит бить тревогу, разберем причины появления осиплости голоса у ребенка и расскажем основные методы избавления от этого неприятного симптома.

Причины появления осиплости

  • Вирус. Как правило, вредоносные вирусные микроорганизмы проникают в тело человека воздушно-капельным путем и оседают на тканях носоглотки. Как известно, именно этот процесс является основной причиной ОРВИ с симптомами в виде насморка, кашля. Если болезнь была выявлена не сразу и лечение началось несвоевременно, вирусы могут проникать вглубь ЛОР-органов, провоцируя воспаление. При этом заболевания горла и гортани, лечение которых требует комплексного подхода, могут влиять на находящиеся по-соседству голосовые складки, что и становится причиной осиплости. Рецепт здесь однозначный: родителям не стоит самостоятельно назначать своему ребенку лечение, нужно обязательно обратиться к врачу и сдать анализы, по результатам которых будет поставлен точный диагноз. О видах заболеваний горла и гортани можно узнать подробнее, прочитав статью: Обследование и лечение горла.
  • Инфекция и грибок. Попадание в организм микроорганизмов этого типа запускает аналогичный вышеописанному процесс. При подозрении на наличие инфекции и грибка может понадобиться дополнительное обследование – мазок тканей горла. Детский фониатр с помощью такого обследования точно определит природу микроорганизма, от этого будет зависеть тип препарата для лечения.
  • Аллергия. Аллергическая реакция у детей с симптомом в виде осипшего голоса – весьма опасное явление. Сюда же может добавиться сыпь, обильное течение слизи из носа, острые приступы кашля, чихание, краснота глаз, чувство нехватки воздуха. На последний симптом в сочетании с сиплым голосом, особенно если они появились внезапно, стоит обратить особое внимание и сразу же вызвать «скорую помощь». В противном случае может возникнуть асфиксия.
  • Инородный предмет в гортани. Особенно актуальна эта причина для детей до 2-3 лет. В таком возрасте ребенок не всегда может объяснить свое состояние, а совсем маленький инородный предмет родитель может не всегда сразу заметить. Поэтому при появлении осиплость стоит первым делом осмотреть ротовую полость и область горла ребенка.
  • Напряжение голосовых связок. Есть такое понятие, как гигиена детского голоса. Ее несоблюдение является одной из самых распространенных причин осиплости голоса у ребенка. В период дошкольного возраста голосовые связи у детей только формируются и начинают укрепляться. Поэтому длительный плач или крик вполне могут стать причиной сиплого голоса.
  • Ожоговый процесс в гортани. Травмировать ткани гортани ребенок может, например, проглотив что-то слишком горячее. К ожогу также могут привести ингаляции с применением пара, которые некоторые родители проводят во время лечения ребенка от гриппа или простуды. Неправильно проведенная процедура вполне может стать причиной сиплого голоса.
  • Новообразования. К осиплости голоса могут приводить не только опухоли, но даже незначительные по размеру папилломы, образующиеся в области ЛОР-органов. Они влияют на голосовые связки и, соответственно, могут привести к изменению голоса.
  • Сиплый голос после сна. Бывают случаи, когда негативные изменения голоса у ребенка появляются именно после пробуждения: малышу достаточно покашлять, и голос нормализуется. Это связано с пересыханием слизистых оболочек в области органов голосового аппарата. Причиной является слишком сухой воздух. Поддержание нормального уровня увлажненности решит проблему.
  • Возраст. Возрастные изменения, особенно у мальчиков 13-16 лет, приводят к смене гормонального фона, которая, в свою очередь, влияет на тембр голоса. В этот период у подростка вполне может появиться осиплость. Как правило, это является нормой и проходит самостоятельно. Однако при появлении этого симптома все же стоит обратиться к доктору – чтобы исключить возможные заболевания ЛОР-органов. Врач-фониатр в Москве поможет выявить точную причину осиплости.
  • Аналогичные рекомендации распространяются и на новорожденных. Появление сиплого голоса у грудного ребенка далеко не всегда является признаком серьезных патологий. Сиплый голос у младенца может провоцировать низкий уровень увлажненности в комнате в сочетании с высокой температурой воздуха и духотой. В таких условия у ребенка в ЛОР-органах появляются сухость и вязкая слизь, именно они и провоцируют осиплость голоса.

В чем опасность осипшего голоса?

При кажущейся незначительности симптома, осиплость голоса, независимо от того, чем она вызвана, опасна. Причин этому несколько. Во-первых, этот признак в большинстве случаев говорит о наличии воспаления в области гортани. В запущенной форме у ребенка этот процесс может привести к проблемам с проходимостью путей дыхательных органов и вентиляционной способностью легких. Вторая причина – анатомия горла ребенка, которая имеет свои особенности. Детское горло значительно более узкое по диаметру в сравнении с горлом взрослого человека, а значит отек в нем может возникнуть гораздо быстрее и активнее прогрессировать.

Дополнительный риск кроется в том, что сиплый голос может быть косвенным симптомом очень опасного заболевания – дифтерийный круп. В этом случае консультация ЛОРа должна сопровождаться обследованием у педиатра. В настоящее время прививка от дифтерии в России является обязательной, поэтому такие случаи регистрируются крайне редко. Но даже вакцинация не может гарантировать стопроцентной защиты, и болезнь может проявиться даже у привитого ребенка.

Именно поэтому сиплый голос должен быть поводом показать ребенка доктору. Детский отоларинголог определит, нет ли у малыша дифтерии, выявит причину, очаг воспалительного процесса. Чем быстрее состоится консультация ЛОРа, тем лучше, поскольку с данным симптомом у ребенка в любой момент может случиться приступ удушья.

При внезапном появлении симптома, особенно в сочетании с затрудненным дыханием, стоит вызвать врача на дом или бригаду «скорой». До приезда медиков нужно обеспечить ребенку полный покой и давать как можно больше жидкости.

Лечение сиплого голоса

Лечение осиплости голоса у взрослого значительно отличается от терапии, которая проводится детям. Схема лечения и выбор препаратов зависят от причины появления осиплости и возраста ребенка.

 При гриппе и простуде специальные препараты, которые бы восстановили голосовую функцию, не требуется. Осиплость пройдет вместе с остальными симптомами ОРВИ. Узнать подробнее о том, как быстро справиться с инфекцией, можно в нашей статье: Эффективные препараты при ОРВИ - Фармакотерапия ОРВИ.

Но здесь стоит придерживаться некоторых рекомендаций: давать ребенку как можно больше жидкости, не допуская чувства сухости в ЛОР-органах, поддерживать оптимальную температуры (не выше 20 градусов) и влажность (в среднем 60%) воздуха. В холодное время года стоит отказаться от использования обогревателей, которые сушат воздух. В нос можно капать солевой раствор, а также полоскать таким раствором горло.

Если осиплость вызвана аллергией, не обойтись без дополнительной консультации профильного врача. Он проведет тест, выявит аллерген и по необходимости назначит антигистаминные медикаменты. В этом случае голосовая функция нормализуется вместе с избавлением от других симптомов.

Если причина кроется в бактериях, сначала проводится обследование горла и гортани, после которого назначается прием антибиотиков. Точный список препаратов может определить только врач после детального обследования ребенка.

Осиплость, возникшая в результате травмы или перенапряжения голосовых связок, может быть вылечена только путем снятия этого напряжения. В этом случае стоит по возможности ограничить ребенка в криках и разговорах.

 В самых сложных случаях назначаются полоскания специальными растворами, применение антисептических спреев и ингаляционные процедуры с препаратами, имеющими в составе адреналин. Такие препараты снимают отечность, позволяют раскрыть голосовую щель, восстановить дыхательную функцию и как следствие – нормализовать голос.

Общие рекомендации по профилактике

  1. Обязательно прививать ребенка от дифтерии. Родители относятся к вакцинации по-разному, но в случае с дифтерией прививка – единственный способ уберечь ребенка от смертельно опасной болезни, при которой сиплый голос – только начальный симптом.
  1. В случае если у ребенка пропал голос днем (это случается, к примеру, при остром ларингите), родителям стоит быть готовыми к тому, что ночью симптом усилится, и дополнительно могут возникнуть проблемы с дыханием. Поэтому в ночное время нужно наблюдать за состоянием ребенка, обеспечить нужную влажность воздуха в комнате и при значительном ухудшении состояния немедленно вызвать «скорую помощь».
  1. «Закаливание» горла. Многие родители запрещают детям холодную пищу и питье. По мнению педиатров, это ошибочно. Если ребенок здоров, то небольшая порция чего-то холодного ему не повредит. Более того, позволит адаптировать организм.

Подробнее о заболеваниях, при которых появляются проблемы с голосовыми связками, и о том, как с ними справиться, можно прочитать в материале в разделе «полезные статьи»: Пропал голос: как лечить и при каких симптомах обращаться к врачу.

Лечение осиплости голоса народными средствами

Осиплость голоса, его частичная или полная потеря – явления не из приятных. К сожалению, от возникновения подобных проблем не застрахован ни один человек. Однако, зная несколько нехитрых секретов, можно вернуть своему голосу звучность в самое короткое время.

Лечение осиплости голоса народными средствами

Осиплость голоса: причины возникновения

Осипнуть голос может абсолютно у каждого человека вне зависимости от возраста. Чтобы лечение было наиболее эффективным, необходимо установить причины возникновения заболевания.

  1. Наличие очага инфекции в организме. Потеря голоса возникает в результате воспалительного процесса в слизистой оболочке гортани (вирусного или бактериального характера). В тяжёлой форме (например, острый ларингит) могут иметь место сопутствующие симптомы, такие как повышенная температура тела, насморк, головные боли, кашель, общее недомогание. Если речь идёт о хронических заболеваниях, то осиплость голоса носит периодический характер и гораздо труднее поддаётся лечению.
  2. Перенапряжение голосовых связок. Этому подвержены люди, чей род деятельности связан с повышенной голосовой нагрузкой – певцы, преподаватели, дикторы. В данном случае осиплость вызывается не инфекционным процессом.
  3. Стрессы, нервное истощение, хроническую усталость. Иногда голос сипнет или пропадает после перенесения сильного эмоционального всплеска или на фоне общего снижения тонуса организма.
  4. Вредные привычки. Пристрастие к курению и употреблению алкогольных напитков губительно влияет на состояние голосового аппарата. Голосовые связки утолщаются, грубеют, в результате чего появляется осиплость.
  5. Заболевания близлежащих органов. Наличие отёков, опухолей гортани, проблемы со щитовидной железой и другими органами также могут оказывать влияние на звучность голоса.
  6. Аллергические реакции. Некоторые формы аллергии нарушают работу голосовых связок, что вызывает их перенапряжение.
  7. Неврологические расстройства.
  8. Врождённые аномалии гортани.
  9. Повреждения нервов, отвечающих за работу гортани и голосового аппарата, в т.ч. паралич нервов гортани.
  10. Нарушение обмена веществ и гормональные сбои в организме.
  11. Наличие новообразований, рубцов и узлов на голосовых связках.

Помимо осиплости, больного могут сопровождать кашель, першение, ощущение наличия в горле инородного тела.

Для постановки диагноза лучше всего обратиться за консультацией к специалисту. Если проблемы со звукоизвлечением носят лишь физический характер, лечение будет сравнительно простым. В случае с сопутствующими психологическими, неврологическими и прочими факторами установление диагноза и лечение может иметь совершенно иной характер.

Для постановки диагноза лучше всего обратиться за консультацией к специалисту

Лечение осиплости голоса

Наряду с применением медикаментозной терапии, а также при лёгких формах осиплости голоса и в профилактических целях рекомендуется использовать для лечения средства народной медицины. Такой подход позволит ускорить процесс выздоровления.

Лечение осиплости голоса

В лечении осиплости голоса важно предоставить голосовым складкам покой. Необходимо свести к минимуму все разговоры, а шёпот исключить совершенно – он даёт связкам очень сильную нагрузку. Если говорить вслух всё же нужно, лучше делать это в спокойном тоне.

Народные средства при лечении осиплости голоса: показания и рецепты

Народные средства при лечении осиплости голоса

Из средств народной медицины при лечении осиплости голоса наиболее эффективны ингаляции с лекарственными травами. Содержащиеся в них масла способствуют смягчению горла, снятию воспаления и уменьшению болевых ощущений.

Нельзя допускать переохлаждения горла. Питьё должно быть только тёплым, но ни в коем случае не горячим – это важно. Слишком горячее питьё и еда также вредны для голосовых связок. Хороший эффект на осипший голос оказывает знакомый с детства рецепт – тёплое молоко со сливочным маслом и мёдом.

Хороший эффект на осипший голос оказывает знакомый с детства рецепт – тёплое молоко со сливочным маслом и мёдом

Также для лечения потери голоса используются следующие рецепты.

  1. Взять 2 столовые ложки измельчённых корней репы огородной, залить 1-м стаканом воды, варить на медленном огне в течение 15 минут. Принимать отвар внутрь 4 раза в день по 100 мл.
  2. Одно из наиболее эффективных народных средств для восстановления нормального звучания голоса – анисовые семена. Для приготовления отвара взять полстакана семян аниса обыкновенного, залить 500 мл воды, кипятить на медленном огне. Готовый отвар процедить, добавить 1 столовую ложку водки и 50 гр. натурального мёда. Важно! Для достижения быстрого эффекта принимать по 1-й столовой ложке каждые полчаса.
  3. Залить 1 столовую ложку ягод калины 1-м стаканом крутого кипятка, плотно накрыть для создания термоэффекта. Выдержать 2 часа. После этого процедить настой и добавить 1 столовую ложку мёда. Принимать до еды по 2 столовых ложки 4 раза в день.
  4. Сок чёрной редьки также активно используется при лечении осиплости голоса. Для его приготовления необходимо взять корнеплод чёрной редьки, тщательно вымыть и просушить его. Надрезав верхушку, сделать углубление в корне и залить туда мёд. Корень обрезать наполовину и поместить в небольшую посудину – спустя какое-то время редька начнёт давать сок, который соберётся в посуде. Принимать его нужно по половине десертной ложки, как только появится необходимое количество.
  5. Не лишними будут и полоскания на основе отвара трав. Для приготовления нужно взять цветки ромашки, календулы, листья подорожника в пропорции 1:1, хорошо их перемешать. 1 столовую ложку травяного сбора залить 1-м литром кипятка, дать настояться не менее 2-х часов. Полоскать горло через каждые 2-3 часа.
  6. Настой из листьев и стеблей малины готовится следующим образом: берётся горсть измельчённого сухого растения, заливается 1-м литром кипятка, настаивается в течение часа. Принимать 3 раза в день по половине стакана.
  7. Чтобы приготовить настойку из хрена, необходимо взять небольшой кусочек корня растения и залить его 50 мл кипятка. Настаивать в течение 20 минут, после чего добавить туда 2 чайные ложки сахара. Принимать внутрь, небольшими глотками. Весь объём выпить в течение дня.
  8. Натереть на мелкой тёрке 100 гр. свежей моркови. Поместить в кастрюлю, залить 500 мл молока, варить не небольшом огне около 15 минут. Полученную смесь процедить, принимать по 2 столовых ложки 3 раза в день.
  9. Приём ягод никонианина (не более 2-х штук в день) поможет быстрее избавиться от симптомов осиплости голоса.
  10. Полезно также пить перед едой свежий сок капусты. Особенно эффективен такой способ лечения будет при первых симптомах заболевания.
  11. Для снятия усталости голосовых связок применяют следующий рецепт: в горячем молоке растворяют 30 гр. сливочного масла, 1 столовую ложку мёда и желток яйца. Всё тщательно размешивают. Для вкуса можно добавить в напиток какао. Немного остудить и выпить небольшими глотками.
  12. В профилактических целях и для снятия напряжения связок рекомендуются гортанные вливания с облепиховым маслом. В большой шприц набрать столовую ложку масла, широко открыть рот и, придерживая язык, выпустить содержимое шприца на заднюю стенку гортани. Для того, чтобы масло более обильно попало на голосовые складки, во время процедуры нужно тянуть звук «а».
  13. Смешать свежевыжатый сок моркови и мёд в пропорции 1:1. Пить по 1-й чайной ложке 4 раза в день.
  14. Для восстановления голоса после длительных нагрузок используется смесь яичного желтка и коньяка. Для приготовления лекарства нужно взять 30 мл коньяка, 1 сырой желток и 1 столовую ложку мёда. Компоненты перемешать, пить по 1-й столовой ложке через каждые 3 часа.
  15. Приготовить смесь на основе 2-х чайных ложек 10% спиртовой настойки прополиса, 4-х столовых ложек мёда и 4-х чайных ложек мелко нарезанных листьев прополиса. Всё смешать, хранить в холодильнике. Рассасывать лекарство по 0,5 чайной ложки несколько раз в день.

Применяя вышеописанные рецепты, можно добиться хороших результатов в лечении осиплости голоса.

Для слаженной работы голосового аппарата и ускорения процесса лечения необходимо также выполнять специальную гимнастику для связок, исключить из рациона острые пряности, алкоголь.

Питание при осиплости голоса

Немаловажную роль играет питание. Полезно каждый день пить сырые яйца – куриные или перепелиные, употреблять в пищу гусиное мясо и печень, варёный чеснок. При соблюдении рекомендаций сила и звучность голоса со временем вернётся.

Полезно каждый день пить сырые яйца – куриные или перепелиные

Видео — Лечение осиплости голоса народными средствами

[block]


Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...