Строфулюс у детей фото


Детская почесуха, строфулюс: причины, симптомы, профилактика, осложнения

Детская почесуха в простонародье больше известна как крапивница, а в сфере медицины называется строфулюс или пруриго. Это заболевание чаще всего встречается у детей возрастом от нескольких месяцев до 4–5 лет и доставляет ребенку и его родителям много неприятностей.

Почесуха детская обычно проявляется до 5-летнего возраста

Что такое почесуха детская

Почесуха детская – это болезнь, которая поражает кожу малыша и проявляется в виде папул и зуда. Местом локализации сыпи чаще всего выступают области сгиба суставов на конечностях и кожа лица, но при тяжелом течении болезни прыщики могут распространяться по всему телу.

Размер папул может колебаться в пределах 0,2–1 см. На некоторых папулах образовываются пузырьки с жидкостью, которые со временем покрываются корочками. Повреждение таких корочек сопровождается болезненными ощущениями.

Заболеванию характерна частая смена ремиссий и рецидивов, что чаще всего связано с изменениями в рационе малыша. В медицинской практике встречаются случаи, когда при достижении полового созревания болезнь перестает себя проявлять, но также есть большая вероятность перехода детской почесухи во взрослую.

Причины болезни

Строфулюс у детей появляется в результате повышенной чувствительности организма к определённым видам продуктов. Аллергия на продукты питания может начать проявляться в период введения прикорма малыша. Вызвать болезнь могут орехи, малина, рыба, куриное мясо, цитрусовые, любые продукты, содержащие белок. У детей в период грудного вскармливания аллергическую реакцию может спровоцировать белок, который попадает в организм ребенка вместе с материнским молоком.

Это заболевание может начать развиваться на фоне диатеза или подобных ему патологий, наличие которых говорит о склонности ребенка к аллергическим реакциям. Такая склонность может быть наследственной и передаваться на генетическом уровне.

Куриное мясо и цитрусовые часто провоцирует аллергию

Как проявляется у детей

Часто пруриго поражает детский организм, который ослаблен другими заболеваниями неаллергической природы. К таким заболеваниям относится печеночная недостаточность. В результате плохой роботы печени токсины из организма выводятся не в полной мере, и происходит интоксикация организма, которая является благоприятным условием для развития детской почесухи.

Толчок к развитию строфулюса может дать глистная инвазия. Вредные вещества, которые появляются в детском организме в результате жизнедеятельности гельминтов, могут вызвать аллергизацию и интоксикацию.

Некоторые медики считают, что пруриго может быть спровоцировано укусами мух, комаров, или других насекомых.

Причинами, которые могут спровоцировать детскую почесуху, являются:

  • нарушения в роботе ЖКТ или желчевыводящих путей;
  • дисбактериоз;
  • проблемы неврологического характера;
  • сахарный диабет;
  • онкологические новообразования.

Симптомы детской почесухи

Первые признаки болезни могут проявить себя достаточно быстро. Кожные покровы ребенка начинают покрываться прыщиками диаметром до 1 см. Спустя какое-то время на них образуются пузырьки с жидкостью. Через 10-12 часов жидкость в пузырьках подсыхает, а сами пузырьки исчезают, но на их месте образуется корка. На начальной стадии заболевания сыпь появляется на лице и месте сгибания суставов.

Кожные высыпания сопровождаются симптомом в виде сильного зуда, который постоянно тревожит малыша, из-за этого он плохо спит и постоянно чешет пораженные участки. Ребенок становится капризным, раздражительным, часто плачет, отказывается от приема пищи. Заболевание может вызвать повышение температуры тела до 38° и увеличение лимфоузлов.

Если детская почесуха находится на начальной стадии, то ее симптомы начинают утихать после исключения аллергена из питания малыша. Но если ребенок употребляет запрещенные продукты и переедает, то симптоматика болезни приобретает ярко выраженный характер.

Температура часто сопровождает развитие почесухи

Осложнения

Это заболевание не так безобидно, как может показаться. Отсутствие лечения детской почесухи и несоблюдение рекомендаций врача может спровоцировать появление таких осложнений:

  • Постоянное расчесывание зудящих мест может привести к травмированию кожи и попаданию в нее инфекции, которая вызывает появление гнойников.
  • Пораженные участки кожи уплотняются, приобретают шероховатость и серый оттенок.
  • Болезнь может спровоцировать отечность лимфатических узлов и их увеличение.
  • Если крапивница распространилась и на волосистую часть головы, то у ребенка могут начать выпадать волосы.

Заболевание может перейти в атопичный дерматит или почесуху взрослых.

Диагностика заболевания

Диагностировать заболевание самостоятельно не рекомендуется, так как есть большая вероятность перепутать детскую почесуху с другим заболеванием, которое сопровождается похожими симптомами. Диагностикой и лечением этой болезни должен заниматься квалифицированный врач-дерматолог.

Для постановки диагноза врачу необходимо осмотреть кожные покровы ребенка и уточнить симптомы, которые его беспокоят. Чтобы точно определить пруриго врач должен исключить заболевания со схожей симптоматикой. Это делается с помощью определения особенностей расположения высыпаний и места их локализации.

После осмотра доктор назначает дерматоскопию с помощью специального прибора. Дерматоскоп позволяет врачу рассмотреть пораженный участок кожи под многократным увеличением. Эта методика не имеет противопоказаний и совершенно безболезненна. Также необходимо сдать анализ на уровень гистамина в крови.

При подозрении на наличие сопутствующих инфекций ребенку может быть назначен анализ соскоба с пораженного участка кожи. Этот метод диагностики дает возможность определить тип возбудителя и его восприимчивость к медицинским препаратам.

Если у ребенка есть сопутствующие заболевания, то дополнительно назначаются такие исследования:

  • При подозрении на глистную инвазию необходимо сдать анализ кала на наличие в нем яиц паразитов.
  • Сдать анализ кала на дисбактериоз.
  • Если у ребенка проблемы с печенью, то необходимо сдать кровь на печеночные пробы и сделать УЗИ.

Для правильной диагностики необходимо сдать анализ на глисты

Лечение почесухи у детей

В основе лечения детской почесухи лежит использование антигистаминных средств. Схема лечения прописывается для каждого пациента индивидуально, и зависит от возраста ребенка и уровня гистамина в крови. Антигистаминные препараты разных поколений направлены на блокировку гистамина и нейтрализацию симптомов болезни.

Как выбрать медикаменты

В состав медикаментозной терапии входят седативные препараты. Такие средства оказывают успокаивающий эффект на ребенка, нормализуют его сон, снижают уровень раздражительности и помогают избавиться от головной боли. Для детей рекомендуется использовать седативные препараты, в состав которых входят натуральные компоненты не вызывающие побочных эффектов.

Для улучшения пищеварения и вывода токсинов из организма назначаются пищевые ферменты. Так же ребенку рекомендуют принимать витаминные комплексы и иммуномодуляторы, которые помогают бороться с болезнью и снижают риск появления сопутствующих заболеваний.

Для местного применения используют мази и гели, в состав которых входят кортикостероиды и активные вещества, которые убирают зуд и жжение.

Дополнительно назначается лечение с помощью физиотерапии:

  • фонофорез;
  • электрофорез;
  • УФО;
  • электросон.

Лечение детской почесухи обязательно должно проходить в комплексе лечением заболеваний, которые создали благоприятный фон для ее развития. Это поможет ускорить процесс выздоровления и снизит риск возникновения рецидивов.

Электросон применяется для лечения почесухи

Дополнительные рекомендации к лечению

Лечение детской почесухи необходимо комбинировать с правильным питанием. Из рациона ребенка должны быть исключены продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию. Нужно исключить переедание, чтобы снизить нагрузку на ЖКТ. Грудничкам необходимо за 10-15 минут до начала основного приема еды давать половину чайной ложки материнского молока, чтобы снизить чувствительность к нему.

Нужно ограничить употребление белков. Суточная масса белка рассчитывается в зависимости от возраста и массы тела ребенка:

  1. В возрасте до 3 месяцев суточная доза равна 2 г на 1 кг веса.
  2. В возрасте 3–6 месяцев – 3г.
  3. В возрасте от 6 месяцев – 4г.

Женщинам в период беременности и вскармливания ребенка грудью так же необходимо оградить себя от продуктов, которые могут вызвать аллергию.

Дополнительными методами лечения могут быть ванночки с лечебными травами, но их можно применять только по рекомендации врача. Так же в качестве реабилитации врачи рекомендуют купание в морской воде.

Во время беременности следует избегать аллергенов

Профилактика

Для того чтобы обезопасить ребенка от пруриго необходимо исключить с его окружения всевозможные факторы, которые провоцируют это заболевание:

  • Нужно вовремя водить ребенка на медицинский осмотр, и если у него есть какие-либо заболевания – вовремя их лечить, чтобы избежать рецидивов.
  • Из рациона грудничка необходимо исключить аллергены, которые могут попасть в его организм вместе с прикормом или материнским молоком.
  • Если детской почесухе подвержен ребенок, который уже самостоятельно принимает пищу – следует не только убрать аллергены с его рациона, но и объяснить что ему можно есть, а что нельзя.

Нужно следить за психологическим состоянием малыша, оберегать его от стрессовых ситуаций.

Заключение

Почесуха у детей встречается довольно часто, поэтому необходимо тщательно следить за состоянием здоровья своего ребенка и научить малыша прислушиваться к своему организму. При появлении первых симптомов заболевания – обратитесь за помощью к доктору, который назначит эффективное лечение и поможет предотвратить возможные осложнения.

симптомы, фото, лечение. Как лечить почесуху

Чем лечить почесуху у взрослых в домашних условиях
Почесуха – полиэтиологическое заболевание кожи нейроаллергической природы. Иное название патологии – пруриго, что в переводе с латыни означает «чешусь». Болезнь не зря так названа, поскольку основными проявлениями является высыпание, которое сопровождается интенсивным, навязчивым зудом.

Различают детскую почесуху (строфулус, детская крапивница), взрослую и узловатую (нейродермит узловатый). Последних две могут иметь острое и хроническое течение. Почесуха у взрослых достаточно редкое явление. Статистика говорит, что около 2% пациентов, обратившихся к дерматологу, имеют такую проблему.

Что это такое?

Почесуха (пуриго) – является зудящим дерматозом, у которого основными элементами сыпи выступают небольшие узелки с мелкими пузырьками в центре. Сильный зуд провоцирует расчесывание тех мест, где есть высыпания, вследствие чего появляются глубокие экскориации. 

Причины возникновения

Основной фактор – сенсибилизация организма. Результат – аллергическое воспаление кожных покровов.

Раздражители:

  • у младенцев – белок коровьего или грудного молока;
  • у детей старшего возраста – яйца, сдоба, клубника, шоколад, некоторые виды рыбы, грибы;
  • провоцируют почесуху у взрослых – мёд, копчёности, пряности, острая пища, алкоголь.

Другие причины почесухи:

  • нарушение деятельности желчевыводящих путей;
  • неврастения;
  • расстройство сна;
  • наследственная склонность к аллергическим реакциям;
  • глистные инвазии;
  • дисбактериоз;
  • опухоли внутренних органов;
  • холецистит;
  • хронический гепатит;
  • лимфогранулематоз.

Учёные обратили внимание на сезонность заболевания в сельской местности. Многие исследователи уверены: почесуха возникает при укусах насекомых – клещей, комаров, блох.

Классификация

У этого нейродерматоза выделяют четыре основные разновидности:

  1. Взрослая (пруриго, почесуха Бенье) – вид дерматоза, который наиболее часто встречается в пожилом возрасте. Нередко это заболевание проявляется и у взрослых людей, которые в детстве страдали от диатезов или крапивницы. Провоцируют появление сыпи в большинстве случаев пищевые продукты или аутоинтоксикация организма, возникающая при неправильной работе ЖКТ или вследствие других заболеваний.
  2. Детская почесуха (строфулюс, папулезная крапивница) – аллергическое заболевание кожи, наиболее часто встречающееся у малышей в возрасте от года до 5 лет, но может возникнуть и раньше: во время прорезывания зубов или как реакция на новый продукт. К почесухе особенно склонны дети, имеющие экссудативный диатез, дисбактериоз или патологии ЖКТ. Проявляется болезнь в виде плотных волдырей, наполненных серозной жидкостью, или сильно зудящей мелкой сыпи с плотными папулами.
  3. Старческая (сенильный зуд) – поражает людей после 70 лет, страдающих различными патологиями эндокринной системы, атеросклерозом, нарушением обменных процессов. С возрастом и вследствие различных заболеваний, большинство из которых уже перешло в хроническую форму, кожа становится сухой и шелушащейся, появляются приступы ночного зуда, а затем – и характерная для почесухи сыпь.
  4. Узловатая (второе название — почесуха Гайда) — редкая форма дерматоза, к которой предрасположены женщины с неустойчивой психикой или сниженным иммунитетом. Чаще всего провоцирующим фактором развития болезни становятся регулярные стрессы или сильное нервное потрясение. К группе риска можно отнести и людей, страдающих эндокринными патологиями, заболеваниями желчевыводящей системы и печени.

Детская почесуха — симптомы

Детский вид почесухи обычно начинается с характерных появлений на коже высыпаний, которые могут иметь вид узелков, размером не более 5 мм. Спустя какое-то время на поверхности таких высыпаний могут появляться пузырьки небольшого размера.

Если такие пузырьки лопаются, то на их месте образуются точечные эрозии, которые покрыты особым видом корочек — это серозные корочки. Также следует сказать, что помимо сыпи, расположенной на кожи лица и туловища, такие высыпания могут быть сосредоточены и на поверхности разгибательных конечностей. Интересно, что расположение папуловезикул может быть как на коже ладоней, так и коже стоп. Их размер может достигать около 5-6 мм, они могут иметь основание отечного вида и особый воспалительный ободок. Главной отличительной особенностью почесухи будет очень сильный характерный только для нее зуд. Если расчесывать пораженные почесухой места, то могут появляться в большом количестве экскориации.

Помимо главных симптомов, у детей могут наблюдаться различные нервно-психические нарушения, например, плохой сон, нехарактерная ранее капризность, повышенный уровень раздражительности, плаксивость. Такая симптоматика может быть объяснима как самой почесухой, сопровождающейся сильным зудом и общей аутоинтоксикацией организма, так и лабильномтью нервной системы врожденного типа.

Очень часто для пациентов, страдающих почесухой, характерно то, что симптомы могут сойти на нет после того, как из питания будет исключено, к примеру, молоко. Однако бывают и случаи, когда происходит трансформация детской почесухи в пруригинозную экзму или в атопический дерматит. Главным признаком такого изменения может быть появление дермографизма белого типа или уменьшенного типа брюшного рефлекса, а также возможное исчезновение подошвенного. У детей, страдающих почесухой, может отмечаться характерная сухость кожи, увеличение бедренных (или паховых) лимфоузлов или ангидроз. 

Симптомы у взрослых

Почесуха у взрослых характеризуется наличием папул, образующихся на разгибательных поверхностях рук и ног. Папулы имеют буровато-красный оттенок. их размер составляет около пяти миллиметров. Форма плотных на ощупь образований — коническая или полушаровидная.

Острые зудящие ощущения вызывают другие элементы ярко-красного оттенка. Когда больной расчесывает их, образования трансформируются в специфические ранки, покрытые геморрагическими корочками.

Когда почесуха развивается в хроническую форму, наблюдаются следующие симптомы:

  • бессонница;
  • раздражительность без особых на то причин;
  • нестабильность на эмоциональном фоне.

Старческая почесуха встречается крайне редко и поражает в основном пожилых женщин. Симптомы заболевания в этом случае мало чем отличаются от признаков «взрослой» почесухи. Больные жалуются на зуд, спровоцированный образованием плотных папул буровато-серого оттенка, диаметр которых составляет около одного сантиметра.

Узловая почесуха характеризуется сильным, приступообразным зудом. По мере развития заболевания зудящие ощущения становятся сильнее. Нередко аномалия развивается у лиц, страдающих нейроциркулярной дистонией или сахарным диабетом.

Как выглядит почесуха: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у взрослых.

Диагностика

Диагностирует почесуху дерматолог, который проводит осмотр и назначает дерматоскопию высыпаний. В случае присоединения уже вторичной инфекции делается бакпосев соскоба, который выявляет возбудителя, а также чувствительность к антибактериальным препаратам. Если почесуха возникает на фоне заболеваний ЖКТ, а также эндокринной патологии, то требуются консультации эндокринолога и гастроэнтеролога. Назначается дополнительное исследование кала на гельминты, а также анализ на дисбактериоз.

По показаниям врач назначает УЗИ поджелудочной железы, печени, печеночные пробы. Важно при диагностике почесухи исключить дерматологические заболевания, имеющие сходную клиническую картину. Узловая почесуха тяжела в дифференциации от красного плоского лишая. Особенности расположения сыпи при почесухе позволяют выделить ее от чесотки, атопического дерматита и токсидермии.

В случае атопического дерматита, высыпания будут локализоваться, как правило, на сгибательных поверхностях. В случае чесотки проведенная дерматоскопия поможет обнаружить типичные для нее ходы, тогда как положительный результат ее исследования подтвердит диагноз. Следует также сказать, что для токсидермии характерным будет связь высыпаний и приемом лекарственных препаратов. [adsen]

Лечение почесухи

Проводиться лечение почесухи у взрослых и детей обязательно должно начинаться с диагностических мероприятий – необходимо установить провоцирующий фактор в каждом конкретном случае болезни, устранить его и только в таком случае лечение будет успешным.

Если почесуха возникла в детском возрасте или у женщины в период беременности и кормления грудью, то им обязательно нужно пройти обследования на присутствие/отсутствие гельминтов в организме. Именно глистная инвазия чаще всего сопровождается аллергической реакцией, поэтому внезапное развитие почесухи может быть связано именно с этим фактором. Если же рассматриваемое заболевание развилось на фоне патологий органов желудочно-кишечного тракта или других систем организма, то сначала врач назначает курс лечения их, а затем уже предпринимаются терапевтические меры по отношению к почесухе.

Основными препаратами в схеме лечения почесухи являются антигистаминные средства, которые позволяют устранить аллергическую реакцию и уменьшают ощущения зуда. Длительность их приема зависит от степени тяжести заболевания.

В качестве десенсибилизирующих средств могут назначаться:

  • пантотенат кальция;
  • глюконат кальция;
  • тиосульфат натрия;
  • энтеросорбенты: Сорбекс, Жидкий уголь, Смекта, Лактофильтрум, Энтеросгель и др.

Рекомендуемые при почесухе антигистаминные препараты:

  • Диметинден;
  • Дезлоратадин;
  • Хифенадин;
  • Хлорапирамин;
  • Клемастин;
  • Мебгидролин;
  • Лоратадин;
  • Цетиризин.

Для устранения дисбактериоза рекомендуются пробиотики:

  • Бифи-форм;
  • Линекс;
  • Ацилакт и др.
Для улучшения процессов пищеварения рекомендуется курсовой прием ферментов поджелудочной железы:
  • Панкреатин;
  • Мезим;
  • Креон;
  • Энзистал и др.

При тяжелом течении почесухи или отсутствии регресса со стороны высыпаний используется ПУВА-терапия и назначаются системные глюкокортикостероиды:

  • Преднизолон;
  • Дексаметазон.

При тяжелых нарушениях психоэмоционального состояния больному назначаются седативные средства или транквилизаторы:

  • настойка пиона;
  • валериана;
  • Ново-пассит;
  • Адаптол и др.

Для местного лечения элементов сыпи проводятся такие мероприятия:

  • глюкокортикостероидные мази;
  • аппликации с 2%-й борно-ихтиоловой или 2%-й борно-нафталановой мазями;
  • ванны с отрубями и настоями ромашки, коры дуба или череды.

В некоторых случаях для лечения сыпи могут использоваться такие альтернативные способы лечения:

  • диатермокоагуляция;
  • орошение жидким азотом или хлорэтилом;
  • инъекции (обкалывание) с гидрокортизоном, целестоном, дексаметазоном или раствором метиленового синего с новокаином.

В зависимости от результатов диагностических обследований больному с почесухой может понадобиться проведение лечения следующих заболеваний и состояний:

  • кариес;
  • заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
  • хронические заболевания ЛОР-органов;
  • глистные инвазии;
  • дисбактериоз;
  • эндокринные заболевания;
  • онкологические заболевания.

Правила питания

Врачи считают, что важным моментом в лечении рассматриваемого заболевания является питание – оно должно быть сбалансированным и витаминизированным.

Рацион питания взрослого пациента должен состоять из овощей и фруктов, рыбы и кисломолочных продуктов. В принципе, каких-либо строгих ограничений в пище нет, но нужно придерживаться следующих правил:

  • животные жиры лучше заменить подсолнечным маслом;
  • отдать предпочтение не жирным продуктам, пище, приготовленной на пару или путем запекания;
  • отказаться от пищи, богатой углеводами – выпечка, макаронные изделия, картофель;
  • ограничить количество употребляемой соли, а желательно и вовсе отказаться от нее.

Почесуха достаточно неприятное заболевание, которое не только меняет внешность человека, но и оказывает непосредственное влияние на психоэмоциональный фон, ритм жизни. Только грамотное лечение и соблюдение всех рекомендаций лечащего врача позволят полностью избавиться от этой патологии.

Физиотерапия

Из физиотерапевтических методов при почесухе применяют субэритемные дозы УФО, электросон, фонофорез с гидрокортизоном, индуктотермию, микроволновую терапию на область надпочечников, лекарственный электрофорез, ДДТ на область шейных симпатических узлов.

Строфулюс или детская крапивница: опасна ли сыпь для ребенка и как ее вылечить 

Статистика

Многие годы пытаетесь вылечить ПАПИЛЛОМЫ и БОРОДАВКИ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить папилломы принимая каждый день...

Читать далее »

Диагноз детской почесухи ставится только детям от 5 месяцев до 7 лет. Наиболее часто болезнь встречается в возрасте до 1 года: в те периоды, когда начинают вводиться прикормы и прорезываться первые зубы. Большинство случаев заболеваемости приходится на летне-осеннее время.

Частота встречаемости у мальчиков и девочек одинакова. Наиболее часто строфулюс можно увидеть у ребенка, который страдает атопическим дерматитом («диатезом»).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что это и какие причины строфулюса у ребенка?

строфулюс у детей на фото

Строфулюс — это пограничное и патологическое состояние кожного покрова детей, которое возникло в результате того, что клетки иммунной системы идентифицируют белковые соединения, попадающие в организм вместе с пищей, как потенциальную угрозу жизнедеятельности человека. В связи с этим начинается процесс острой аллергической реакции, проявление которой усиливается по мере накопления аллергенов в крови и тканях ребенка.

Отличительной особенностью болезни является то, что по всей поверхности кожного покрова тела малыша, начинает образовываться множественная сыпь. Она имеет красный или розовый оттенок, воспалена и отечна. При этом ребенок испытывает сильное чувство зуда, капризничает и плохо спит.

В ходе множественных исследований, а также изучения этиологии происхождения строфулюса у детей, врачи дерматологи выделяют следующие причинные факторы, влияющие на развитие д

Строфулюс у детей фото — Паразиты человека

Еще вчера Ваш малыш был здоров и активен, а сегодня он вовсю чешет то руки, то ноги, то тело? При этом на коже обнаруживаются не участки, как после ожога крапивой, а розоватые узелки и пузырьки с прозрачной жидкостью, окруженные розовым венчиком. Вероятнее всего, что это не ветрянка, а заболевание с названием «строфулюс». Его еще называют почесухой или детской крапивницей.

Строфулюс у детей – это заболевание аллергической природы. Причиной его может стать отдельный пищевой продукт, укус насекомого, прием медикамента. Диагноз ставится врачом-дерматологом, который отличит почесуху от сходных патологий. Отсутствие правильного лечения детской почесухи приводит к трансформации процесса в другие кожные заболевания.

Содержание статьи:

Статистика

Диагноз детской почесухи ставится только детям от 5 месяцев до 7 лет. Наиболее часто болезнь встречается в возрасте до 1 года: в те периоды, когда начинают вводиться прикормы и прорезываться первые зубы. Большинство случаев заболеваемости приходится на летне-осеннее время.

Частота встречаемости у мальчиков и девочек одинакова. Наиболее часто строфулюс можно увидеть у ребенка, который страдает атопическим дерматитом («диатезом»).

Причины патологии

Возникновение строфулюса связано с попаданием в организм ребенка аллергена – белка, который иммунитет распознает как чужеродный и атакует его. Основные аллергены, как причины возникновения детской крапивницы – это:

  1. молоко, цитрусовые, морепродукты, ягоды, продукты пчеловодства, яйца, орехи, какао-содержащие продукты, бобовые, каши из злаков, тыквы, арбузы, капуста, некоторые виды чая, квас, сыры и многие другие. Особенно часто детская крапивница возникает при употреблении продуктов, богатыми пищевыми красителями, усилителями вкуса, ароматизаторами и другими химическими веществами;
  2. вещества, попадающие в организм при укусах насекомых: аллергию могут вызвать укусы клещей, комаров, клопов, пчел и ос;
  3. пыльца, сок, пух растений;
  4. искусственные ткани, мех, тканевые красители;
  5. лекарственные препараты. Особо аллергенными считаются антибиотики, препараты, содержащие чужеродные белки (это вакцины, сыворотки, препараты крови), йод, бром;
  6. гельминты: лямблии, острицы, карликовый цепень. Результатом их жизнедеятельности становятся вещества, которые, всасываясь из кишечника в кровь, запускают выраженную аллергическую реакцию с развитием строфулюса;
  7. изредка аллергенами могут выступать физические факторы, провоцирующие выброс гистамина в кровь: холод, солнечные лучи, интенсивная мышечная нагрузка.

Строфулюс у грудничка связан с введением прикормов, когда иммунная система впервые сталкивается с некоторыми пищевыми белками. Для этого не всегда нужна врожденная непереносимость этого вещества: реакция иммунитета может быть изменена временно, например, в результате прорезывания зубов.

Шанс, что у ребенка разовьется почесуха, гораздо выше, если в организме постоянно присутствует какая-либо инфекция. Это может быть туберкулез, для которого характерно длительное и практически бессимптомное течение воспалительного процесса, хронический тонзиллит, кариес.

Очень велик риск возникновения патологии при сочетании острого заболевания, например, ринита, гайморита, тонзиллита, с употреблением в пищу одного из вышеуказанных продуктов. В этом случае в кровь одновременно попадают продукты жизнедеятельности микробов и пищевые белки, которые способны вызвать выброс большого количества гистамина. В группе риска также находятся дети с дисбактериозом, болезнями печени и желчевыводящих путей, опухолевыми образованиями.

Признаки

В большинстве случаев симптомы строфулюса возникают на фоне полного здоровья. У ребенка внезапно появляются элементы сыпи, похожие на сыпь при крапивнице, только небольшого диаметра и с желтоватым плотным участком в центре. Через 6-12 часов высыпания трансформируются в характерные для почесухи элементы, которые обладают одним из трех признаков:

  1. при папулезной форме – это плотные, немного возвышающиеся над кожей узелки розового или красного цвета, в центре которых заметен желтоваты участок;
  2. при везикулезной форме – это пузырьки диаметром 1-2 мм, с прозрачным содержимым, которые находятся в центре возвышения розового цвета;
  3. при буллезной форме «возвышение», описанное ранее, не заметно под крупным (до 1,5 см) вялым пузырем с прозрачным содержимым.

Читайте также: Почесуха

Последние 2 формы патологии очень схожи с ветряной оспой. Но, в отличие от последней, они располагаются не по всему телу, а занимают локализацию на передней поверхности ног (со стороны коленной чашечки), задней поверхности рук (со стороны локтевого сустава), ягодицах, туловище и ступнях.

Любые элементы сыпи сильно зудят, отбирая у ребенка спокойный сон и лишая его аппетита. При расчесывании на месте высыпания образуется коричневато-желтая или багровая корочка. В тяжелых случаях строфулюс протекает с повышением температуры в пределах до 38°C.

Сыпь и сопровождающий ее зуд существуют без лечения 8-10 дней, затем исчезают, не оставляя после себя шрамов и пигментации. Через 2-3 недели болезнь может рецидивировать, даже если с покровов исчезли все элементы детского строфулюса.

Если происходит вторичное инфицирование сыпи, что случается при расчесывании элементов, содержимое пузырьков становится мутно-белым, из-под корочек появляется отделяемое – сначала жидкое, водянистое, затем и гнойное. Кожа ребенка отличается богатым кровоснабжением, поэтому, если на этой стадии не начать лечение, строфулюс может осложниться заражением крови – сепсисом. О его развитии можно судить по повышению температуры выше 38°C, появлению рвоты, сонливости, учащению дыхания ребенка.

Степени

Детский строфулюс может протекать в виде одной из трех степеней:

  1. При легкой степени элементов сыпи мало, зуд есть, но он не влияет на сон и аппетит. Рецидивы возможны, но они развиваются реже, чем 1 раз в 3 недели, длятся до недели.
  2. Умеренная степень почесухи характеризуется обильной сыпью и интенсивным зудом, но накормить ребенка все же возможно, а через время после укладывания он засыпает. Периоды без зуда и сыпи – до 3 недель.
  3. Строфулюс тяжелой степени характеризуется появлением сыпи не только на теле, но и на лице. Она вызывает интенсивный зуд, повышение температуры. Ребенок становится капризным, из-за невроза на фоне зуда у него часто отмечается рвота, запор или понос, что нужно дифференцировать с проявлениями сепсиса. Рецидивы при данной степени развиваются часто, а само заболевание длится долго.

Осложнения

В случае легкой степени тяжести детская почесуха способна разрешаться самостоятельно, без лечения. Умеренная и тяжелая степени осложняются инфицированием, развитием поздних, во взрослом возрасте, рецидивов, а также трансформацией в почесуху Гебры или нейродермит.

Читайте также: Узловатая почесуха

Диагностика

Патология определяется по данным осмотра дерматолога. Но кроме постановки диагноза специалист должен выяснить причину заболевания и характер нарушений в организме, к которым привел строфулюс. Для этого он назначает ряд исследований:

  • общеклинический анализ крови;
  • бактериологический посев содержимого пузырьков сыпи;
  • биохимический анализ крови;
  • гемостазиограмма;
  • ЭКГ;
  • определение в крови уровня иммуноглобулинов, особенно E-класса;
  • 3-кратное исследование кала на яйца гельминтов;
  • определение в крови антител к лямблиям;
  • после выздоровления детям старше 3 лет проводят аллергопробы для выделения аллергена, вызвавшего строфулюс.

Лечение

Лечение строфулюса у ребенка начинается с назначения гипоаллергенной диеты – ему или его кормящей маме. Из рациона исключаются цитрусовые, коровье молоко, рыба, яйца и морепродукты, продукты пчеловодства и те, что содержат какао. Вареное нежирное мясо, кисломолочные продукты, свежие овощи зеленой и желтой окраски, а также фрукты такой же цветовой гаммы есть можно. Если строфулюс развился у грудничка после введения прикорма, последний убирают, и следующие 3 недели ребенок питается смесью или грудным молоком.

Медикаментозное лечение включает назначение системных и местных препаратов. К системным при почесухе относятся: противоглистные и антигистаминные препараты, сорбенты, препараты железа и кальция, которые рекомендуют принимать внутрь. Обязателен прием препаратов лакто- и бифидобактерий.

Нужны также витамины группы B, аскорбиновая и фолиевая кислота, назначаемые в виде инъекций, вводимых по схеме. Для улучшения работы печени назначается метионин и препараты лактулозы.

Местная терапия заключается в обработке высыпаний. Для снятия зуда применяются преднизолоновая или гидрокортизоновая мазь, крем «Скин-кап», готовящиеся в аптеках лосьоны с ментолом, цинком, виоформом. Если произошло инфицирование, сыпь обрабатывают анилиновыми красителями и мазями с антибиотиками.

Лечение детской крапивницы народными средствами предполагает прием теплых ванн с отваром череды и ромашки 1:1, с крахмалом, с настоем мяты перечной.



Source: BellaEstetica.ru

Почитайте еще:

Строфулюс фото у детей — Паразиты человека

Еще вчера Ваш малыш был здоров и активен, а сегодня он вовсю чешет то руки, то ноги, то тело? При этом на коже обнаруживаются не участки, как после ожога крапивой, а розоватые узелки и пузырьки с прозрачной жидкостью, окруженные розовым венчиком. Вероятнее всего, что это не ветрянка, а заболевание с названием «строфулюс». Его еще называют почесухой или детской крапивницей.

Строфулюс у детей – это заболевание аллергической природы. Причиной его может стать отдельный пищевой продукт, укус насекомого, прием медикамента. Диагноз ставится врачом-дерматологом, который отличит почесуху от сходных патологий. Отсутствие правильного лечения детской почесухи приводит к трансформации процесса в другие кожные заболевания.

Содержание статьи:

Статистика

Диагноз детской почесухи ставится только детям от 5 месяцев до 7 лет. Наиболее часто болезнь встречается в возрасте до 1 года: в те периоды, когда начинают вводиться прикормы и прорезываться первые зубы. Большинство случаев заболеваемости приходится на летне-осеннее время.

Частота встречаемости у мальчиков и девочек одинакова. Наиболее часто строфулюс можно увидеть у ребенка, который страдает атопическим дерматитом («диатезом»).

Причины патологии

Возникновение строфулюса связано с попаданием в организм ребенка аллергена – белка, который иммунитет распознает как чужеродный и атакует его. Основные аллергены, как причины возникновения детской крапивницы – это:

  1. молоко, цитрусовые, морепродукты, ягоды, продукты пчеловодства, яйца, орехи, какао-содержащие продукты, бобовые, каши из злаков, тыквы, арбузы, капуста, некоторые виды чая, квас, сыры и многие другие. Особенно часто детская крапивница возникает при употреблении продуктов, богатыми пищевыми красителями, усилителями вкуса, ароматизаторами и другими химическими веществами;
  2. вещества, попадающие в организм при укусах насекомых: аллергию могут вызвать укусы клещей, комаров, клопов, пчел и ос;
  3. пыльца, сок, пух растений;
  4. искусственные ткани, мех, тканевые красители;
  5. лекарственные препараты. Особо аллергенными считаются антибиотики, препараты, содержащие чужеродные белки (это вакцины, сыворотки, препараты крови), йод, бром;
  6. гельминты: лямблии, острицы, карликовый цепень. Результатом их жизнедеятельности становятся вещества, которые, всасываясь из кишечника в кровь, запускают выраженную аллергическую реакцию с развитием строфулюса;
  7. изредка аллергенами могут выступать физические факторы, провоцирующие выброс гистамина в кровь: холод, солнечные лучи, интенсивная мышечная нагрузка.

Строфулюс у грудничка связан с введением прикормов, когда иммунная система впервые сталкивается с некоторыми пищевыми белками. Для этого не всегда нужна врожденная непереносимость этого вещества: реакция иммунитета может быть изменена временно, например, в результате прорезывания зубов.

Шанс, что у ребенка разовьется почесуха, гораздо выше, если в организме постоянно присутствует какая-либо инфекция. Это может быть туберкулез, для которого характерно длительное и практически бессимптомное течение воспалительного процесса, хронический тонзиллит, кариес.

Очень велик риск возникновения патологии при сочетании острого заболевания, например, ринита, гайморита, тонзиллита, с употреблением в пищу одного из вышеуказанных продуктов. В этом случае в кровь одновременно попадают продукты жизнедеятельности микробов и пищевые белки, которые способны вызвать выброс большого количества гистамина. В группе риска также находятся дети с дисбактериозом, болезнями печени и желчевыводящих путей, опухолевыми образованиями.

Признаки

В большинстве случаев симптомы строфулюса возникают на фоне полного здоровья. У ребенка внезапно появляются элементы сыпи, похожие на сыпь при крапивнице, только небольшого диаметра и с желтоватым плотным участком в центре. Через 6-12 часов высыпания трансформируются в характерные для почесухи элементы, которые обладают одним из трех признаков:

  1. при папулезной форме – это плотные, немного возвышающиеся над кожей узелки розового или красного цвета, в центре которых заметен желтоваты участок;
  2. при везикулезной форме – это пузырьки диаметром 1-2 мм, с прозрачным содержимым, которые находятся в центре возвышения розового цвета;
  3. при буллезной форме «возвышение», описанное ранее, не заметно под крупным (до 1,5 см) вялым пузырем с прозрачным содержимым.

Читайте также: Почесуха

Последние 2 формы патологии очень схожи с ветряной оспой. Но, в отличие от последней, они располагаются не по всему телу, а занимают локализацию на передней поверхности ног (со стороны коленной чашечки), задней поверхности рук (со стороны локтевого сустава), ягодицах, туловище и ступнях.

Любые элементы сыпи сильно зудят, отбирая у ребенка спокойный сон и лишая его аппетита. При расчесывании на месте высыпания образуется коричневато-желтая или багровая корочка. В тяжелых случаях строфулюс протекает с повышением температуры в пределах до 38°C.

Сыпь и сопровождающий ее зуд существуют без лечения 8-10 дней, затем исчезают, не оставляя после себя шрамов и пигментации. Через 2-3 недели болезнь может рецидивировать, даже если с покровов исчезли все элементы детского строфулюса.

Если происходит вторичное инфицирование сыпи, что случается при расчесывании элементов, содержимое пузырьков становится мутно-белым, из-под корочек появляется отделяемое – сначала жидкое, водянистое, затем и гнойное. Кожа ребенка отличается богатым кровоснабжением, поэтому, если на этой стадии не начать лечение, строфулюс может осложниться заражением крови – сепсисом. О его развитии можно судить по повышению температуры выше 38°C, появлению рвоты, сонливости, учащению дыхания ребенка.

Степени

Детский строфулюс может протекать в виде одной из трех степеней:

  1. При легкой степени элементов сыпи мало, зуд есть, но он не влияет на сон и аппетит. Рецидивы возможны, но они развиваются реже, чем 1 раз в 3 недели, длятся до недели.
  2. Умеренная степень почесухи характеризуется обильной сыпью и интенсивным зудом, но накормить ребенка все же возможно, а через время после укладывания он засыпает. Периоды без зуда и сыпи – до 3 недель.
  3. Строфулюс тяжелой степени характеризуется появлением сыпи не только на теле, но и на лице. Она вызывает интенсивный зуд, повышение температуры. Ребенок становится капризным, из-за невроза на фоне зуда у него часто отмечается рвота, запор или понос, что нужно дифференцировать с проявлениями сепсиса. Рецидивы при данной степени развиваются часто, а само заболевание длится долго.

Осложнения

В случае легкой степени тяжести детская почесуха способна разрешаться самостоятельно, без лечения. Умеренная и тяжелая степени осложняются инфицированием, развитием поздних, во взрослом возрасте, рецидивов, а также трансформацией в почесуху Гебры или нейродермит.

Читайте также: Узловатая почесуха

Диагностика

Патология определяется по данным осмотра дерматолога. Но кроме постановки диагноза специалист должен выяснить причину заболевания и характер нарушений в организме, к которым привел строфулюс. Для этого он назначает ряд исследований:

  • общеклинический анализ крови;
  • бактериологический посев содержимого пузырьков сыпи;
  • биохимический анализ крови;
  • гемостазиограмма;
  • ЭКГ;
  • определение в крови уровня иммуноглобулинов, особенно E-класса;
  • 3-кратное исследование кала на яйца гельминтов;
  • определение в крови антител к лямблиям;
  • после выздоровления детям старше 3 лет проводят аллергопробы для выделения аллергена, вызвавшего строфулюс.

Лечение

Лечение строфулюса у ребенка начинается с назначения гипоаллергенной диеты – ему или его кормящей маме. Из рациона исключаются цитрусовые, коровье молоко, рыба, яйца и морепродукты, продукты пчеловодства и те, что содержат какао. Вареное нежирное мясо, кисломолочные продукты, свежие овощи зеленой и желтой окраски, а также фрукты такой же цветовой гаммы есть можно. Если строфулюс развился у грудничка после введения прикорма, последний убирают, и следующие 3 недели ребенок питается смесью или грудным молоком.

Медикаментозное лечение включает назначение системных и местных препаратов. К системным при почесухе относятся: противоглистные и антигистаминные препараты, сорбенты, препараты железа и кальция, которые рекомендуют принимать внутрь. Обязателен прием препаратов лакто- и бифидобактерий.

Нужны также витамины группы B, аскорбиновая и фолиевая кислота, назначаемые в виде инъекций, вводимых по схеме. Для улучшения работы печени назначается метионин и препараты лактулозы.

Местная терапия заключается в обработке высыпаний. Для снятия зуда применяются преднизолоновая или гидрокортизоновая мазь, крем «Скин-кап», готовящиеся в аптеках лосьоны с ментолом, цинком, виоформом. Если произошло инфицирование, сыпь обрабатывают анилиновыми красителями и мазями с антибиотиками.

Лечение детской крапивницы народными средствами предполагает прием теплых ванн с отваром череды и ромашки 1:1, с крахмалом, с настоем мяты перечной.



Source: BellaEstetica.ru

Почитайте еще:

Строфулюс У Детей Причины Появления И Лечение

Checking your browser before accessing dlyavas-nov.ru.

This process is automatic. Your browser will redirect to your requested content shortly.

This process is automatic. Your browser will redirect to your requested content shortly.

Строфулюс или детская крапивница: опасна ли сыпь для ребенка и как ее вылечить

Еще вчера Ваш малыш был здоров и активен, а сегодня он вовсю чешет то руки, то ноги, то тело? При этом на коже обнаруживаются не участки, как после ожога крапивой, а розоватые узелки и пузырьки с прозрачной жидкостью, окруженные розовым венчиком. Вероятнее всего, что это не ветрянка, а заболевание с названием «строфулюс». Его еще называют почесухой или детской крапивницей.

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

Строфулюс у детей – это заболевание аллергической природы. Причиной его может стать отдельный пищевой продукт, укус насекомого, прием медикамента. Диагноз ставится врачом-дерматологом, который отличит почесуху от сходных патологий. Отсутствие правильного лечения детской почесухи приводит к трансформации процесса в другие кожные заболевания.

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

Статистика

Диагноз детской почесухи ставится только детям от 5 месяцев до 7 лет. Наиболее часто болезнь встречается в возрасте до 1 года: в те периоды, когда начинают вводиться прикормы и прорезываться первые зубы. Большинство случаев заболеваемости приходится на летне-осеннее время.

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

Частота встречаемости у мальчиков и девочек одинакова. Наиболее часто строфулюс можно увидеть у ребенка, который страдает атопическим дерматитом («диатезом»).

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

Причины патологии

Возникновение строфулюса связано с попаданием в организм ребенка аллергена – белка, который иммунитет распознает как чужеродный и атакует его. Основные аллергены, как причины возникновения детской крапивницы – это:

p, blockquote 7,0,1,0,0 —>

  1. молоко, цитрусовые, морепродукты, ягоды, продукты пчеловодства, яйца, орехи, какао-содержащие продукты, бобовые, каши из злаков, тыквы, арбузы, капуста, некоторые виды чая, квас, сыры и многие другие. Особенно часто детская крапивница возникает при употреблении продуктов, богатыми пищевыми красителями, усилителями вкуса, ароматизаторами и другими химическими веществами;
  2. вещества, попадающие в организм при укусах насекомых: аллергию могут вызвать укусы клещей, комаров, клопов, пчел и ос;
  3. пыльца, сок, пух растений;
  4. искусственные ткани, мех, тканевые красители;
  5. лекарственные препараты. Особо аллергенными считаются антибиотики, препараты, содержащие чужеродные белки (это вакцины, сыворотки, препараты крови), йод, бром;
  6. гельминты: лямблии, острицы, карликовый цепень. Результатом их жизнедеятельности становятся вещества, которые, всасываясь из кишечника в кровь, запускают выраженную аллергическую реакцию с развитием строфулюса;
  7. изредка аллергенами могут выступать физические факторы, провоцирующие выброс гистамина в кровь: холод, солнечные лучи, интенсивная мышечная нагрузка.

Строфулюс у грудничка связан с введением прикормов, когда иммунная система впервые сталкивается с некоторыми пищевыми белками. Для этого не всегда нужна врожденная непереносимость этого вещества: реакция иммунитета может быть изменена временно, например, в результате прорезывания зубов.

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

Шанс, что у ребенка разовьется почесуха, гораздо выше, если в организме постоянно присутствует какая-либо инфекция. Это может быть туберкулез, для которого характерно длительное и практически бессимптомное течение воспалительного процесса, хронический тонзиллит, кариес.

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

Очень велик риск возникновения патологии при сочетании острого заболевания, например, ринита, гайморита, тонзиллита, с употреблением в пищу одного из вышеуказанных продуктов. В этом случае в кровь одновременно попадают продукты жизнедеятельности микробов и пищевые белки, которые способны вызвать выброс большого количества гистамина. В группе риска также находятся дети с дисбактериозом, болезнями печени и желчевыводящих путей, опухолевыми образованиями.

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

В большинстве случаев симптомы строфулюса возникают на фоне полного здоровья. У ребенка внезапно появляются элементы сыпи, похожие на сыпь при крапивнице, только небольшого диаметра и с желтоватым плотным участком в центре. Через 6-12 часов высыпания трансформируются в характерные для почесухи элементы, которые обладают одним из трех признаков:

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

  1. при папулезной форме – это плотные, немного возвышающиеся над кожей узелки розового или красного цвета, в центре которых заметен желтоваты участок;
  2. при везикулезной форме – это пузырьки диаметром 1-2 мм, с прозрачным содержимым, которые находятся в центре возвышения розового цвета;
  3. при буллезной форме «возвышение», описанное ранее, не заметно под крупным (до 1,5 см) вялым пузырем с прозрачным содержимым.

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

Последние 2 формы патологии очень схожи с ветряной оспой. Но, в отличие от последней, они располагаются не по всему телу, а занимают локализацию на передней поверхности ног (со стороны коленной чашечки), задней поверхности рук (со стороны локтевого сустава), ягодицах, туловище и ступнях.

p, blockquote 14,1,0,0,0 —>

Любые элементы сыпи сильно зудят, отбирая у ребенка спокойный сон и лишая его аппетита. При расчесывании на месте высыпания образуется коричневато-желтая или багровая корочка. В тяжелых случаях строфулюс протекает с повышением температуры в пределах до 38°C.

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

Сыпь и сопровождающий ее зуд существуют без лечения 8-10 дней, затем исчезают, не оставляя после себя шрамов и пигментации. Через 2-3 недели болезнь может рецидивировать, даже если с покровов исчезли все элементы детского строфулюса.

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

Если происходит вторичное инфицирование сыпи, что случается при расчесывании элементов, содержимое пузырьков становится мутно-белым, из-под корочек появляется отделяемое – сначала жидкое, водянистое, затем и гнойное. Кожа ребенка отличается богатым кровоснабжением, поэтому, если на этой стадии не начать лечение, строфулюс может осложниться заражением крови – сепсисом. О его развитии можно судить по повышению температуры выше 38°C, появлению рвоты, сонливости, учащению дыхания ребенка.

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

Детский строфулюс может протекать в виде одной из трех степеней:

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

  1. При легкой степени элементов сыпи мало, зуд есть, но он не влияет на сон и аппетит. Рецидивы возможны, но они развиваются реже, чем 1 раз в 3 недели, длятся до недели.
  2. Умеренная степень почесухи характеризуется обильной сыпью и интенсивным зудом, но накормить ребенка все же возможно, а через время после укладывания он засыпает. Периоды без зуда и сыпи – до 3 недель.
  3. Строфулюс тяжелой степени характеризуется появлением сыпи не только на теле, но и на лице. Она вызывает интенсивный зуд, повышение температуры. Ребенок становится капризным, из-за невроза на фоне зуда у него часто отмечается рвота, запор или понос, что нужно дифференцировать с проявлениями сепсиса. Рецидивы при данной степени развиваются часто, а само заболевание длится долго.

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

Осложнения

В случае легкой степени тяжести детская почесуха способна разрешаться самостоятельно, без лечения. Умеренная и тяжелая степени осложняются инфицированием, развитием поздних, во взрослом возрасте, рецидивов, а также трансформацией в почесуху Гебры или нейродермит.

p, blockquote 21,0,0,1,0 —>

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

Диагностика

Патология определяется по данным осмотра дерматолога. Но кроме постановки диагноза специалист должен выяснить причину заболевания и характер нарушений в организме, к которым привел строфулюс. Для этого он назначает ряд исследований:

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

  • общеклинический анализ крови;
  • бактериологический посев содержимого пузырьков сыпи;
  • биохимический анализ крови;
  • гемостазиограмма;
  • ЭКГ;
  • определение в крови уровня иммуноглобулинов, особенно E-класса;
  • 3-кратное исследование кала на яйца гельминтов;
  • определение в крови антител к лямблиям;
  • после выздоровления детям старше 3 лет проводят аллергопробы для выделения аллергена, вызвавшего строфулюс.

Лечение строфулюса у ребенка начинается с назначения гипоаллергенной диеты – ему или его кормящей маме. Из рациона исключаются цитрусовые, коровье молоко, рыба, яйца и морепродукты, продукты пчеловодства и те, что содержат какао. Вареное нежирное мясо, кисломолочные продукты, свежие овощи зеленой и желтой окраски, а также фрукты такой же цветовой гаммы есть можно. Если строфулюс развился у грудничка после введения прикорма, последний убирают, и следующие 3 недели ребенок питается смесью или грудным молоком.

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

Медикаментозное лечение включает назначение системных и местных препаратов. К системным при почесухе относятся: противоглистные и антигистаминные препараты, сорбенты, препараты железа и кальция, которые рекомендуют принимать внутрь. Обязателен прием препаратов лакто- и бифидобактерий.

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

Нужны также витамины группы B, аскорбиновая и фолиевая кислота, назначаемые в виде инъекций, вводимых по схеме. Для улучшения работы печени назначается метионин и препараты лактулозы.

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

Местная терапия заключается в обработке высыпаний. Для снятия зуда применяются преднизолоновая или гидрокортизоновая мазь, крем «Скин-кап», готовящиеся в аптеках лосьоны с ментолом, цинком, виоформом. Если произошло инфицирование, сыпь обрабатывают анилиновыми красителями и мазями с антибиотиками.

p, blockquote 27,0,0,0,0 —> p, blockquote 28,0,0,0,1 —>

Лечение детской крапивницы народными средствами предполагает прием теплых ванн с отваром череды и ромашки 1:1, с крахмалом, с настоем мяты перечной.

p, blockquote 21,0,0,1,0 —>

Строфулюс у детей: лечение

Строфулюс — аллергическое заболевание кожи, при котором появляются узелкообразные высыпания, вызывающие сильный зуд.

Причины строфулюса у детей

Причинами кожной аллергии могут быть пищевые продукты, медикаменты, кишечные паразиты (глисты и лямблии), очаговая инфекция (хронический тонзиллит, гайморит, ринит и др.). а также физические воздействия (холод, тепло, солнечные лучи).

Строфулюс связан преимущественно с пищевой сенсибилизацией и возникает у детей периодически, при поступлении в организм пищевых аллергенов.

Симптомы строфулюса у детей

Появляется в виде зудящих высыпаний узелкового характера. Иногда их немного. Располагаются они на туловище и конечностях. Могут быть в различной стадии развития: наряду с подсыхающими, покрытыми буроватой корочкой, видны свежие, довольно плотные узелки розовой окраски.

При отсутствии лечения узелки будут распространяться. В тяжелых случаях у ребенка повышается температура, он может проявлять беспокойство. Если пораженные места ребенок будет постоянно расчесывать, то велика вероятность занесения инфекции и образования гнойных нарывов.

Лечение строфулюса у детей

Применение в течение 10-14 дней антигистаминных препаратов (димедрол, супрастин, пипольфен, диазолин, перновин) помогает уменьшить вредное действие гистамина, который, как мы уже указывали выше, освобождается при аллергических реакциях и появляется в организме в повышенном количестве.

Следует помнить, что различные антигистаминные препараты неблагоприятно влияют на центральную нервную систему (некоторые из них, в частности, вызывают сильную сонливость). Поэтому назначение этих средств обязательно должно быть согласовано с врачом.

При таком кожном проявлении аллергии, как строфулюс, у детей нередко отмечается склонность к запорам. Задержка стула ведет к длительному задерживанию продуктов пищеварения в кишечнике, что способствует их усиленному всасыванию и, следовательно, большей сенсибилизации организма.

Поэтому при лечении детей с аллергодерматозами наряду с диетой важным терапевтическим мероприятием является нормализация деятельности желудочно-кишечного тракта.

Если мать страдает каким-либо аллергическим заболеванием, она должна помнить, что в период беременности и кормления грудью попадание в ее организм аллергена может повредить не только ей, но и ребенку.

В это время нельзя употреблять аллергенные виды пищи (икру, мед, какао, шоколад, орехи и др.), злоупотреблять лекарствами, принимать их без назначения врача. Вредным может оказаться чрезмерное увлечение молоком, яйцами, мясом, колбасами, сладкими и острыми блюдами.

Особо необходима осторожность при введении ребенку новых видов пищи. При переходе от грудного вскармливания к смешанному или искусственному новые для ребенка продукты нужно давать в небольших количествах (начиная с 0,5 ч. ложки).

Если после введения прикорма у ребенка сразу (или через несколько дней) усилилось проявление диатеза, появились экзематозные участки на коже, стали наблюдаться диспепсические расстройства, срыгивание, коликообразные боли в животе, ухудшился или участился стул, надо обязательно обратиться к врачу.

Развитие любого заболевания, в том числе аллергического, во многом зависит от того, каким было состояние ребенка перед болезнью. Частые катары верхних дыхательных путей, желудочно-кишечные расстройства, рахит, неправильный режим дня, недостаточное пребывание на свежем воздухе — все эти факторы могут способствовать более тяжелому течению болезни.

Строфулюс связан преимущественно с пищевой сенсибилизацией и возникает у детей периодически, при поступлении в организм пищевых аллергенов.

Почесуха детская, особенности заболевания, симптомы и методика лечения

Детская почесуха в простонародье больше известна как крапивница, а в сфере медицины называется строфулюс или пруриго. Это заболевание чаще всего встречается у детей возрастом от нескольких месяцев до 4–5 лет и доставляет ребенку и его родителям много неприятностей.

Почесуха детская обычно проявляется до 5-летнего возраста

Что такое почесуха детская

Почесуха детская – это болезнь, которая поражает кожу малыша и проявляется в виде папул и зуда. Местом локализации сыпи чаще всего выступают области сгиба суставов на конечностях и кожа лица, но при тяжелом течении болезни прыщики могут распространяться по всему телу.

Размер папул может колебаться в пределах 0,2–1 см. На некоторых папулах образовываются пузырьки с жидкостью, которые со временем покрываются корочками. Повреждение таких корочек сопровождается болезненными ощущениями.

Заболеванию характерна частая смена ремиссий и рецидивов, что чаще всего связано с изменениями в рационе малыша. В медицинской практике встречаются случаи, когда при достижении полового созревания болезнь перестает себя проявлять, но также есть большая вероятность перехода детской почесухи во взрослую.

Причины болезни

Строфулюс у детей появляется в результате повышенной чувствительности организма к определённым видам продуктов. Аллергия на продукты питания может начать проявляться в период введения прикорма малыша. Вызвать болезнь могут орехи, малина, рыба, куриное мясо, цитрусовые, любые продукты, содержащие белок. У детей в период грудного вскармливания аллергическую реакцию может спровоцировать белок, который попадает в организм ребенка вместе с материнским молоком.

Это заболевание может начать развиваться на фоне диатеза или подобных ему патологий, наличие которых говорит о склонности ребенка к аллергическим реакциям. Такая склонность может быть наследственной и передаваться на генетическом уровне.

Куриное мясо и цитрусовые часто провоцирует аллергию

Как проявляется у детей

Часто пруриго поражает детский организм, который ослаблен другими заболеваниями неаллергической природы. К таким заболеваниям относится печеночная недостаточность. В результате плохой роботы печени токсины из организма выводятся не в полной мере, и происходит интоксикация организма, которая является благоприятным условием для развития детской почесухи.

Толчок к развитию строфулюса может дать глистная инвазия. Вредные вещества, которые появляются в детском организме в результате жизнедеятельности гельминтов, могут вызвать аллергизацию и интоксикацию.

Некоторые медики считают, что пруриго может быть спровоцировано укусами мух, комаров, или других насекомых.

Причинами, которые могут спровоцировать детскую почесуху, являются:

  • нарушения в роботе ЖКТ или желчевыводящих путей;
  • дисбактериоз;
  • проблемы неврологического характера;
  • сахарный диабет;
  • онкологические новообразования.

Симптомы детской почесухи

Первые признаки болезни могут проявить себя достаточно быстро. Кожные покровы ребенка начинают покрываться прыщиками диаметром до 1 см. Спустя какое-то время на них образуются пузырьки с жидкостью. Через 10-12 часов жидкость в пузырьках подсыхает, а сами пузырьки исчезают, но на их месте образуется корка. На начальной стадии заболевания сыпь появляется на лице и месте сгибания суставов.

Кожные высыпания сопровождаются симптомом в виде сильного зуда, который постоянно тревожит малыша, из-за этого он плохо спит и постоянно чешет пораженные участки. Ребенок становится капризным, раздражительным, часто плачет, отказывается от приема пищи. Заболевание может вызвать повышение температуры тела до 38° и увеличение лимфоузлов.

Если детская почесуха находится на начальной стадии, то ее симптомы начинают утихать после исключения аллергена из питания малыша. Но если ребенок употребляет запрещенные продукты и переедает, то симптоматика болезни приобретает ярко выраженный характер.

Температура часто сопровождает развитие почесухи

Осложнения

Это заболевание не так безобидно, как может показаться. Отсутствие лечения детской почесухи и несоблюдение рекомендаций врача может спровоцировать появление таких осложнений:

  • Постоянное расчесывание зудящих мест может привести к травмированию кожи и попаданию в нее инфекции, которая вызывает появление гнойников.
  • Пораженные участки кожи уплотняются, приобретают шероховатость и серый оттенок.
  • Болезнь может спровоцировать отечность лимфатических узлов и их увеличение.
  • Если крапивница распространилась и на волосистую часть головы, то у ребенка могут начать выпадать волосы.

Заболевание может перейти в атопичный дерматит или почесуху взрослых.

Диагностика заболевания

Диагностировать заболевание самостоятельно не рекомендуется, так как есть большая вероятность перепутать детскую почесуху с другим заболеванием, которое сопровождается похожими симптомами. Диагностикой и лечением этой болезни должен заниматься квалифицированный врач-дерматолог.

Для постановки диагноза врачу необходимо осмотреть кожные покровы ребенка и уточнить симптомы, которые его беспокоят. Чтобы точно определить пруриго врач должен исключить заболевания со схожей симптоматикой. Это делается с помощью определения особенностей расположения высыпаний и места их локализации.

После осмотра доктор назначает дерматоскопию с помощью специального прибора. Дерматоскоп позволяет врачу рассмотреть пораженный участок кожи под многократным увеличением. Эта методика не имеет противопоказаний и совершенно безболезненна. Также необходимо сдать анализ на уровень гистамина в крови.

При подозрении на наличие сопутствующих инфекций ребенку может быть назначен анализ соскоба с пораженного участка кожи. Этот метод диагностики дает возможность определить тип возбудителя и его восприимчивость к медицинским препаратам.

Если у ребенка есть сопутствующие заболевания, то дополнительно назначаются такие исследования:

  • При подозрении на глистную инвазию необходимо сдать анализ кала на наличие в нем яиц паразитов.
  • Сдать анализ кала на дисбактериоз.
  • Если у ребенка проблемы с печенью, то необходимо сдать кровь на печеночные пробы и сделать УЗИ.

Для правильной диагностики необходимо сдать анализ на глисты

Лечение почесухи у детей

В основе лечения детской почесухи лежит использование антигистаминных средств. Схема лечения прописывается для каждого пациента индивидуально, и зависит от возраста ребенка и уровня гистамина в крови. Антигистаминные препараты разных поколений направлены на блокировку гистамина и нейтрализацию симптомов болезни.

Как выбрать медикаменты

В состав медикаментозной терапии входят седативные препараты. Такие средства оказывают успокаивающий эффект на ребенка, нормализуют его сон, снижают уровень раздражительности и помогают избавиться от головной боли. Для детей рекомендуется использовать седативные препараты, в состав которых входят натуральные компоненты не вызывающие побочных эффектов.

Для улучшения пищеварения и вывода токсинов из организма назначаются пищевые ферменты. Так же ребенку рекомендуют принимать витаминные комплексы и иммуномодуляторы, которые помогают бороться с болезнью и снижают риск появления сопутствующих заболеваний.

Для местного применения используют мази и гели, в состав которых входят кортикостероиды и активные вещества, которые убирают зуд и жжение.

Дополнительно назначается лечение с помощью физиотерапии:

Лечение детской почесухи обязательно должно проходить в комплексе лечением заболеваний, которые создали благоприятный фон для ее развития. Это поможет ускорить процесс выздоровления и снизит риск возникновения рецидивов.

Электросон применяется для лечения почесухи

Дополнительные рекомендации к лечению

Лечение детской почесухи необходимо комбинировать с правильным питанием. Из рациона ребенка должны быть исключены продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию. Нужно исключить переедание, чтобы снизить нагрузку на ЖКТ. Грудничкам необходимо за 10-15 минут до начала основного приема еды давать половину чайной ложки материнского молока, чтобы снизить чувствительность к нему.

Нужно ограничить употребление белков. Суточная масса белка рассчитывается в зависимости от возраста и массы тела ребенка:

  1. В возрасте до 3 месяцев суточная доза равна 2 г на 1 кг веса.
  2. В возрасте 3–6 месяцев – 3г.
  3. В возрасте от 6 месяцев – 4г.

Женщинам в период беременности и вскармливания ребенка грудью так же необходимо оградить себя от продуктов, которые могут вызвать аллергию.

Дополнительными методами лечения могут быть ванночки с лечебными травами, но их можно применять только по рекомендации врача. Так же в качестве реабилитации врачи рекомендуют купание в морской воде.

Во время беременности следует избегать аллергенов

Профилактика

Для того чтобы обезопасить ребенка от пруриго необходимо исключить с его окружения всевозможные факторы, которые провоцируют это заболевание:

  • Нужно вовремя водить ребенка на медицинский осмотр, и если у него есть какие-либо заболевания – вовремя их лечить, чтобы избежать рецидивов.
  • Из рациона грудничк

СТРОФУЛЮС — Большая Медицинская Энциклопедия

СТРОФУЛЮС (Strophulus; син.: хроническая детская крапивница, папулезная крапивница у детей, пруриго детское, почесуха детская) — аллергический дерматоз, наблюдающийся в детском возрасте.

Болеют С. преимущественно дети в возрасте от 3 мес. до 3 лет.

Этиология и патогенез окончательно не установлены. В развитии С. основная роль принадлежит аллергенам пищи, окружающей среды (бытовая пыль, шерстяные и синтетические ткани, игрушки, мех, пух, домашние животные, цветы и др.), укусам насекомых, воздействию нек-рых лекарственных средств (йод, бром, хинин, сульфаниламиды, антибиотики, амидопирин, анальгин и др.), токсико-аллергическим влияниям перенесенных инфекционных болезней, жел.-киш. заболеваний, очагам инфекции (отит, тонзиллит, гайморит), профилактическим прививкам, гельминтозам, нарушениям функции печени и почек. С. обычно развивается на фоне экссудативно-катарального диатеза (см.).

Патогистол. картина характеризуется акантозом (см.), межклеточным и внутриклеточным отеком шиповатого слоя эпидермиса с образованием мелких полостей, заполненных серозным экссудатом, отеком сосочкового слоя дермы, периваскулярной инфильтрацией.

Нижние конечности ребенка, больного строфулюсом: серопапулы на задней поверхности голеней

При С. на коже, преимущественно разгибательных поверхностей конечностей, туловища, реже лица, волосистой части головы появляются волдыри, в центре к-рых обнаруживается твердая на ощупь серопапула (папула с везикулой в центре) диам. 2— 3 мм (рис.). Через 6—12 часов волдырь исчезает, остается серопапула, после рассасывания к-рой временно сохраняется гиперпигментация. Часто в центре папулы после расчесов вместо везикулы возникает серозно-геморрагическая корочка. Возможны также эритемоуртикарные и буллезные формы С. Слизистые оболочки не поражаются. Заболевание характеризуется рецидивирующим течением, сильным приступообразным зудом, умеренной поли-аденопатией. Больные раздражительны, беспокойны, капризны, плаксивы, плохо спят; у них отмечаются анорексия, диспептические расстройства. В крови эозинофилия, возможна анемия. При расчесывании С. нередко осложняется импетиго (см.) и другими видами пиодермии (см.).

Диагноз С. устанавливают на основании клин, картины. Дифференциальную диагностику проводят с чесоткой (см.), герпетиформным дерматитом Дюринга (см. Дюринга болезнь), токсидермией (см.), укусами насекомых, ветряной оспой (см.).

При С. назначают диетотерапию с исключением продуктов, вызывающих обострение дерматоза, антигис-таминные препараты (димедрол, пипольфен, фенкарол, супрастин, диазолин, тавегил), препараты витаминов (А, С, В6, РР, Р), кальция хлорид или глюконат в возрастных дозах, общее УФ-облучение (20—25 сеансов), ванны с отварами дубовой коры, череды, ромашки, шалфея; наружно— индифферентные взбалтываемые взвеси с добавлением 2—3% ихтиола, дерматола.

Прогноз при С. благоприятный.

При развитии С. необходимо строго соблюдать режим питания (недопустимо перекармливание ребенка), обеспечить гигиенический уход. Беременной женщине и кормящей матери не следует злоупотреблять цитрусовыми, яйцами, рыбой, крепким мясным бульоном, солеными продуктами.


Библиография: Потоцкий И. И. и Торсу ев Н. А. Кожные и венерические болезни, е. 209, Киев, 1978; Скрип-кин Ю. К. Кожные и венерические болезни, с. 341, М., 1979; Справочник практического врача, под ред. А. И. Воробьева, с. 469, М., 1981; Ш т е й н л у х т JI. А. и Зверькова Ф. А. Болезни кожи детей грудного возраста, с. 142, JI.. 1979; Jorizzo J. L., Gatti S. а. Smith E. V. Prurigo, a clinical review, J. Amer. Acad. Derm., v. 4, p. 723, 1981.


Пруриго: современный взгляд на этиологию, диагностику и лечение | #06/10

Почесуха (пруриго) — хроническое заболевание из группы нейроаллергодерматозов, характеризующееся папулезными, папуловезикулезными, узловатыми высыпаниями, сопровождающимися сильным зудом. Выделяют почесуху детскую (строфулюс, крапивница детская), почесуху взрослых (почесуха простая), почесуху узловатую (крапивница папулезная стойкая, нейродермит узловатый) [2, 4, 5, 8]. Помимо указанных форм, представляющих собой самостоятельные нозологические единицы, различают симптоматические формы простого пруриго: пруриго беременных, летнее пруриго, зимнее пруриго, лимфатическое (лейкозное) и лимфогранулематозное пруриго.

Почесуха детская (строфулюс, детская крапивница) развивается у детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет (иногда до 5 лет) и является одним из проявлений аллергического диатеза, чаще в период начала прикорма. Патогенез связан с сенсибилизацией к пищевым продуктам (коровье молоко, шоколад, мед, цитрусовые, клубника и т. д.). Реже болезнь вызывается лекарственной сенсибилизацией или глистной инвазией [5, 8]. В развитии строфулюса имеют значение некоторые анатомо-физиологические особенности строения детской кожи. В младшем детском возрасте дерма тоньше и отличается по своему строению. В ней преобладают клеточные элементы, а волокнистые структуры недостаточно дифференцированные и морфологически незрелые. Лимфатические сосуды и канальцы у детей функционально лабильны, часто образуют лимфатические озера, что приводит к легкому возникновению отечности кожи. Значительное количество тучных клеток, активно вырабатывающих биологически активные вещества, способствует тому, что кожа детей становится органом-мишенью, участвующим в аллергических и псевдоаллергических реакциях [3]. Несомненно, ведущую роль в формировании аллергодерматозов и в частности строфулюса играет психоэмоциональное развитие ребенка. На тесную взаимосвязь между состоянием нервной системы, эмоциональным фоном и заболеваниями кожи детей обращали внимание многие ученые еще в конце XIX века. Так, основоположник отечественной школы дерматологии А. Г. Полотебнов постоянно указывал на ведущую роль нервной системы в патогенезе многих кожных заболеваний.

Последние исследования указывают, что в развитии аллергодерматозов наибольшее значение имеет синдром вегетовисцеральных дисфункций. Научные исследования, посвященные изучению роли различных отделов вегетативной нервной системы (ВНС) в формировании заболеваемости у детей, выявили, что чаще всего у младенцев с аллергическими заболеваниями преобладает тонус парасимпатической нервной системы. Парасимпатикотония является фактором, потенцирующим реакцию генетически предрасположенного к атопии организма на введение аллергена. Как правило, при выраженных вегетовисцеральных изменениях присутствуют функциональные нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (учащение стула, усиление перистальтики кишечника), затем наслаивается вторичная ферментная недостаточность, дисбактериоз, нарушения всасывания, расстройства питания, что, в свою очередь, ухудшает течение заболевания. Частым спутником вегетовисцеральных дисфункций является синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости, который поддерживается упорным зудом при строфулюсе [3]. У детей с пруриго присутствуют невротические расстройства: плохой сон, раздражительность, плаксивость [8].

Таким образом, у ребенка с аллергодерматозом создается порочный круг: гиперсенсибилизация — зуд — нервно-рефлекторная возбудимость — вегетовисцеральные нарушения — дисфункция ЖКТ [3].

Детская почесуха клинически проявляется множеством ярко-розовых отечных узелков размерами с булавочную головку, в центре которых формируется маленький пузырек (папуло-везикула или серопапула), в основании которого нередко обнаруживается волдырь. В результате расчесов пузырек срывается и образуется узелок, покрытый в центре кровянистой корочкой. Высыпания локализуются на туловище, разгибательных поверхностях конечностей, ягодицах, лице. На месте экскориаций у детей обычно развивается пиогенная инфекция, чаще всего в форме вульгарного импетиго. Заболевание протекает хронически с небольшими ремиссиями и обычно при достижении 3–5-летнего возраста самостоятельно проходит или происходит трансформация в нейродермит [8].

Почесуха у взрослых — заболевание, встречающееся чаще у женщин среднего и пожилого возраста, нередко в связи с нарушением функции ЖКТ, эндокринными (сахарный диабет и др.), нервно-психическими или онкологическими заболеваниями. Развитию почесухи у взрослых может способствовать алиментарный фактор (чрезмерное употребление меда, шоколада, кофе, алкоголя и других аллергогенных продуктов) [5, 8].

На коже разгибательных поверхностей конечностей, а затем на туловище появляются пруригинозные высыпания, в виде полушаровидных папул красно-бурого цвета, плотной консистенции, покрытые кровянистой корочкой, величиной с чечевицу, обычно их диаметр не превышает 3 мм. Узелки располагаются рассеянно, не склоны к слиянию, сопровождаются сильным зудом. Течение хроническое, рецидивирующее, от нескольких недель до нескольких месяцев и лет [5, 8]. Дифференциальный диагноз проводят с чесоткой, дерматитом Дюринга.

Почесуха узловатая Гайда — полиэтиологическое редкое заболевание, в патогенезе которого имеют значение метаболитические расстройства, аутоинтоксикации, эндокринная патология, атопия, глистные инвазии. Среди причинных факторов некоторые авторы отмечают влияние нервных стрессов и укусов москитов [8].

Последние исследования указывают на роль иммунных сдвигов в развитии дерматоза, так как у больных часто обнаруживают повышение уровня IgE в сыворотке крови, дисбаланс между Т- и В-лимфоцитами [2]. Зарубежные авторы выявили факт, что при почесухе Т-лимфоциты вырабатывают значительное количество медиаторов воспаления (гистамин, лейкотриены, интерлейкин-31) и обладают повышенной миграционной активностью, причем повышение их числа коррелирует с интенсивностью зуда [10].

Почесуха узловатая Гайда встречается чаще у женщин после 40 лет. Заболевание начинается с сильнейшего зуда, возобновляющегося несколько раз в сутки. Клинически характеризуется наличием твердых полушаровидных папул буровато-красного цвета величиной от горошины до лесного ореха, которые обычно локализуются в области конечностей. Папулы, вначале бледно-розовые, из-за грубых экскориаций постепенно становятся коричнево-красными или синюшными. Вследствие расчесов из-за интенсивного приступообразного зуда поверхность папул покрывается кровянистыми корками или веррукозными разрастаниями. Высыпания в одних случаях одиночные, в других — множественные, иногда с тенденцией к группировке, но не к слиянию [2]. Высыпания персистируют длительное время, затем разрешаются с образованием рубцов, пигментированных по окружности.

Таким образом, со временем характер высыпаний принимает полиморфный характер, что придает почесухе Гайда сходность с поздней кожной порфирией. Однако при порфирии наблюдаются связь с инсоляцией, нарушения пигментации и наличие пузырей при обострении дерматоза. Течение заболевания при узловатой почесухе длительное, может достигать десятков лет. Лишь очень редко отдельные папулы разрешаются, чему предшествует исчезновение зуда на этом участке. По мнению некоторых авторов, стойкость элементов сыпи связана с гиперплазией нервных окончаний [5, 8].

Дифференциальный диагноз проводят с бородавчатой формой красного плоского лишая, бородавчатым туберкулезом, мелкоузелковой формой саркоидоза, почесухой Гебры [2]. Наиболее часто приходится дифференцировать с веррукозной формой красного плоского лишая, учитывая, что при этих заболеваниях часто поражаются голени. Следует иметь в виду, что при узловатой почесухе элементы сыпи обычно не многочисленные, более крупные, плотные, имеют полушаровидную, овальную форму. В отличие от пруриго, при красном плоском лишае вокруг крупных очагов, а нередко и на других участках кожного покрова обнаруживают типичные для данного заболевания полигональные папулы. Кроме того, при почесухе высыпания на слизистых отсутствуют [1].

Диагностика и лечение. Тактика ведения больных пруриго предусматривает комплексное обследование пациентов с целью исключения очагов хронической инфекции, онкологических заболеваний, эндокринных нарушений, санацию очагов хронической инфекции [4].

Согласно клиническим рекомендациям (2007) больным пруриго необходимо провести следующие лабораторные исследования: общие анализы крови и мочи, определение глюкозы в периферической крови, биохимический анализ крови (общий белок, общий билирубин, аланинаминотрансферазу (АЛТ), аспартатаминотрансферазу (АСТ), щелочную фосфатазу (ЩФ), креатинин, мочевину), анализ кала на дисбактериоз кишечника. Обязательным является определение антител к антигенам лямблий, аскарид, токсокар, описторх [4].

Началом лечения почесухи у взрослых и детей является соблюдение строгой гипоаллергенной диеты: исключение облигатных пищевых аллергенов, продуктов с красителями, консервантов, острораздражающих блюд, алкоголя, ограничение поваренной соли, углеводов [4].

Основу терапии заболевания составляют антигистаминные препараты, длительность приема которых зависит от степени тяжести дерматоза. Зуд — основной ориентир для назначения антигистаминных препаратов, поскольку от уровня гистамина зависит интенсивность раздражения чувствительных нервных окончаний в коже. Действие гистамина опосредовано различными типами рецепторов, через Н1-рецептор гистамин увеличивает тонус гладких мышц бронхов, следствием чего может быть астматическое удушье, усиливает перистальтику кишечника и в случае пищевой аллергии приводит к диарее, повышает проницаемость кровеносных сосудов, вследствие чего между эндотелиальными клетками венул образуются промежутки, через которые выходит плазма и формируется внутриэпидермальный отек.

Через Н2-рецептор гистамин замедляет сердечный ритм и стимулирует образование соляной кислоты в ЖКТ. В ЦНС гистамин действует как нейротрансмиттер: он необходим для поддержания состояния бодрствования [6, 7]. Н1- и Н2-рецепторы могут быть заблокированы с помощью селективных антагонистов. Первые антигистаминные средства (Н1-гистаминные препараты) являются неспецифическими и блокируют другие рецепторы, например, М-холинорецепторы. Эти препараты использовались в качестве противоаллергических, противорвотных, неспецифических седативных и снотворных средств. Побочными действиями таких препаратов являются сонливость и эффекты, напоминающие действие атропина (сухость во рту, запоры). Новые средства («препараты второго и третьего поколения») не проникают в ЦНС и поэтому не имеют седативного эффекта. Возможно, в эндотелии гематоэнцефалического барьера они транспортируются обратно в кровь и не обладают атропиноподобным эффектом [7].

Рекомендуемые препараты для приема внутрь: хлоропирамин, мебгидролин, хифенадин, клемастин, диметинден, лоратадин, дезлоратадин, цетиризин. Заслуживает внимания антигистаминный препарат III поколения, являющийся активным метаболитом, — цетиризин (Зодак). Действующее вещество препарата — избирательный блокатор периферических Н1-рецепторов, значит, препарат не имеет значительного антисеротонинового и антихолинергического действия, что важно при назначении больным с хроническими аллергодерматозами. Действующее вещество Зодака в незначительном количестве проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому развитие седативного эффекта, включая сонливость, не выражено или выражено в очень легкой степени. Важно, что действующее вещество Зодака влияет как на гистаминзависимую — раннюю фазу аллергических реакций, так и на позднюю клеточную фазу. Под действием цетиризина происходит угнетение высвобождения гистамина из базофилов и тучных клеток, снижение миграции эозинофилов и других клеток. Биодоступность действующего вещества одинакова для всех лекарственных форм препарата: сиропа, капель и таблеток.

Кроме антигистаминных препаратов рекомендуется назначать дополнительное лечение: гипосенсибилизирующие средства (глюконат кальция, пантотенат кальция, глицерофосфат кальция, тиосульфат натрия) и энтеросорбенты (лигнин гидролизный, диосмектит, энтеросгель, лактофильтрум). При необходимости включают ферментные препараты курсом на три недели (панкреатин, энзистал), седативные фитопрепараты (настойки валерианы или пиона). Наружно в виде аппликаций назначаются 2% борно-нафталановая, 2% борно-ихтиоловая, антисептик стимулятор Дорогова (АСД) III фракция в сочетании с глюкокортикостероидными мазями. При тяжелой степени течения пруриго или отсутствии тенденции к регрессу высыпаний необходимо провести дезинтоксикационнцю терапию, присоединяются глюкокортикостероиды системно (преднизолон 15–20 мг в течение 14–25 суток, с дальнейшим снижением), транквилизаторы. При отсутствии противопоказаний можно использовать ПУВА-терапию — 15–25 сеансов 4 раза в неделю [4].

Альтернативным подходом могут быть хирургические методы: обкалывание элементов сыпи дексаметазоном, гидрокортизоном, целестоном, раствором метиленового синего в новокаине, орошение хлорэтилом, жидким азотом; криодеструкция, диатермокоагуляция [4].

Физиотерапия. Электросон ежедневно рекомендуется детям с 4 лет с выраженной неврастенией и нарушением сна. Ультразвук или фонофорез гидрокортизона на область позвоночника продольно паравертебрально детям можно применять с 6–7 лет. Из других физических методов используют диадинамотерапию области шейных симпатических узлов, димедрол-электрофорез эндонозально, микроволновую терапию области проекции надпочечников паравертебрально, индуктотермию [8, 9]. Хороший эффект оказывает селективная фототерапия — 20–30 сеансов 4–5 раз в неделю [4]. Не следует забывать о действенности радоновых и сульфидных ванн, которые оказывают рассасывающее, спазмолитическое действие. Под влиянием сульфидных ванн улучшается обмен веществ в коже, ее трофика, усиливается секреция сальных и потовых желез, стимулируются окислительно-восстановительные процессы. Радоновые ванны оказывают выраженное седативное, тормозящее действие на ЦНС, углубляют сон, уменьшают боли, блокируя пути проведения болевых импульсов, благоприятно воздействуют на периферическую нервную систему [8, 9].

Заключение

Больные почесухой, как и все пациенты с хроническими заболеваниями из группы нейроаллергодерматозов, требуют планомерной лечебно-профилактической помощи. Тактика ведения такого контингента больных предусматривает комплексное обследование с целью исключения очагов хронической инфекции, онкологических заболеваний, эндокринных нарушений, санацию очагов хронической инфекции. Базисная терапия заключается в назначении пролонгированных антигистаминных препаратов III поколения. Необходимо объяснить больному целесообразность тщательного обследования, длительной терапии и профилактического лечения.

Литература

  1. Беренбейн Б. А., Студницин А. А. Дифференциальная диагностика кожных болезней. М.: Медицина, 1989. 672 с.

  2. Елькин В. Д., Митрюковский Л. С. Избранная дерматология. Редкие дерматозы и дерматологические синдромы. Справочник по диагностике и лечению дератозов. Пермь, 2000. 699 с.

  3. Здоровая кожа: Пособие для врачей / Под общ.ред. А. Н. Разумова. М.: МВД, 2007. 60 с.

  4. Клинические рекомендации. Дерматовенерология / Под. ред. А. А. Кубановой. М.: ДЭКС-Пресс, 2007. 300 с.

  5. Кожные и венерические болезни: справочник / Под ред. О. Л. Иванова. М.: Медицина, 1997. 352 с.

  6. Кольман Я., Грем К.-Г. 3-е изд. М.: Мир; БИНОМ. Лаборатория знаний, 2009. 469 с.

  7. Люльман Х. Наглядная фармакология. М.: Мир, 2008. 383 с.

  8. Современная наружная терапия дерматозов (с элементами физиотерапии) / Под. ред. Н. Г. Короткого. Тверь: «Губернская медицина», 2001. 528 с.

  9. Сосин И. Н., Буявых А. Г. Физиотерапия кожных и венерических болезней. Симферополь, 2001. 334 с.

  10. Takefumi Ishii, Jiapeng Wang, Wei Zhang, John Mascarenhas, Ronald Hoffman, Ying Dai, Nathaniel Wisch, Mingjiang Xu. Pivotal role of mast cells in pruritogenesis in patients with myeloproliferative disorders // Blood. 2009, 4 June. Vol. 113, № 23, pp. 5942–5950.

Ю. А. Галлямова, доктор медицинских наук, доцент

ГОУ ДПО РМАПО, Москва

Контактная информация об авторах для переписки: [email protected]

Купить номер с этой статьей в pdf

Строфулюс у детей: лечение

Строфулюс — аллергическое заболевание кожи, при котором появляются узелкообразные высыпания, вызывающие сильный зуд.

Причины строфулюса у детей

Причинами кожной аллергии могут быть пищевые продукты, медикаменты, кишечные паразиты (глисты и лямблии), очаговая инфекция (хронический тонзиллит, гайморит, ринит и др.). а также физические воздействия (холод, тепло, солнечные лучи).

Строфулюс связан преимущественно с пищевой сенсибилизацией и возникает у детей периодически, при поступлении в организм пищевых аллергенов.

Симптомы строфулюса у детей

Появляется в виде зудящих высыпаний узелкового характера. Иногда их немного. Располагаются они на туловище и конечностях. Могут быть в различной стадии развития: наряду с подсыхающими, покрытыми буроватой корочкой, видны свежие, довольно плотные узелки розовой окраски.

При отсутствии лечения узелки будут распространяться. В тяжелых случаях у ребенка повышается температура, он может проявлять беспокойство. Если пораженные места ребенок будет постоянно расчесывать, то велика вероятность занесения инфекции и образования гнойных нарывов.

Лечение строфулюса у детей

Применение в течение 10-14 дней антигистаминных препаратов (димедрол, супрастин, пипольфен, диазолин, перновин) помогает уменьшить вредное действие гистамина, который, как мы уже указывали выше, освобождается при аллергических реакциях и появляется в организме в повышенном количестве.

Следует помнить, что различные антигистаминные препараты неблагоприятно влияют на центральную нервную систему (некоторые из них, в частности, вызывают сильную сонливость). Поэтому назначение этих средств обязательно должно быть согласовано с врачом.

При таком кожном проявлении аллергии, как строфулюс, у детей нередко отмечается склонность к запорам. Задержка стула ведет к длительному задерживанию продуктов пищеварения в кишечнике, что способствует их усиленному всасыванию и, следовательно, большей сенсибилизации организма.

Поэтому при лечении детей с аллергодерматозами наряду с диетой важным терапевтическим мероприятием является нормализация деятельности желудочно-кишечного тракта.

Если мать страдает каким-либо аллергическим заболеванием, она должна помнить, что в период беременности и кормления грудью попадание в ее организм аллергена может повредить не только ей, но и ребенку.

В это время нельзя употреблять аллергенные виды пищи (икру, мед, какао, шоколад, орехи и др.), злоупотреблять лекарствами, принимать их без назначения врача. Вредным может оказаться чрезмерное увлечение молоком, яйцами, мясом, колбасами, сладкими и острыми блюдами.

Особо необходима осторожность при введении ребенку новых видов пищи. При переходе от грудного вскармливания к смешанному или искусственному новые для ребенка продукты нужно давать в небольших количествах (начиная с 0,5 ч. ложки).

Если после введения прикорма у ребенка сразу (или через несколько дней) усилилось проявление диатеза, появились экзематозные участки на коже, стали наблюдаться диспепсические расстройства, срыгивание, коликообразные боли в животе, ухудшился или участился стул, надо обязательно обратиться к врачу.

Развитие любого заболевания, в том числе аллергического, во многом зависит от того, каким было состояние ребенка перед болезнью. Частые катары верхних дыхательных путей, желудочно-кишечные расстройства, рахит, неправильный режим дня, недостаточное пребывание на свежем воздухе — все эти факторы могут способствовать более тяжелому течению болезни.

Строфулюс у детей

Cтрофулюс у детей или простое острое детское пруриго – так называют выраженные проявления острой аллергии у детей. Сыпь, которая возникает при этом заболевании нестерпимо зудит, а малыши ее расчесывают иногда до крови. Поэтому старинное название этой болезни – почесуха.

Подростки крайне редко склонны к такой форме аллергической реакции, зато у деток от 2 до 8 лет она встречается достаточно часто, особенно в летние и осенние месяцы.

Откуда появляется заболевание

Интересно, что конкретная причина заболевания до сих пор не названа. Внешне строфулюс у детей очень напоминает крапивницу, то есть первоначальные элементы сыпи похожи на волдыри, оставленные от ожога крапивой. Имеются наблюдения, что почесухой болеют малыши, перекормленные сладостями, мучным и конфетами. Предполагают, что в основе возникновения сыпи лежит аллергическая реакция на пищевой продукт. Подобный ответ отмечали и на введение некоторых медикаментов.

В качестве редких причин дерматологи отмечают стрессы, а также процесс прорезывания зубов.

А чаще всего возникновение сыпи связывают с укусами кровососущих насекомых, живущих рядом с людьми: комарами, клопами, блохами. В пользу этой версии можно отнести следующие факты:

  • заболеваемость выше в сельской местности;
  • болезнь проявляется летом и осенью;
  • у больных положителен внутрикожный тест с антителами насекомых;
  • при госпитализации больных малышей сыпь часто проходит сама без каких-либо лекарств.

Поэтому участие иммунной системы и течение аллергического ответа неоспоримо.

Симптомы строфулюса у детей

Клиника почесухи возникает на коже внезапно, ребенок, как правило, внешне здоров и не имеет предвестников заболевания. На коже тела малыша вначале появляются округлые бугорки небольшого размера. Они могут быть расположены единично или группой, окружены красным ободком и весьма сильно чешутся, что доставляет беспокойство малышу.

Чаще всего заболевание покрывает сыпью кожу туловища, ручек и ножек, даже несмотря на то, что они были спрятаны под одеждой.

Бугорок, или по-научному серопапула, имеет несколько стадий развития. Короткое время серопапуле предшествует пузырек, наполненный светлой жидкостью. Если воспалительный ответ сильный и жидкости много, то пузырек превращается в пузырь. Однако чаще всего уже через несколько часов после своего появления серопапула бледнеет, становится плотнее.

Из-за того, что ее расчесывают, кожа над бугорком травмируется и заживает с образованием корочки. После того как малыш выздоровеет, на ее месте останется светлое или темное пятнышко.

Если у малыша не подстрижены ногти и страдает гигиена рук, то расчесы нередко инфицируются стафилококком. У некоторых детей болезнь принимает приступообразную форму, когда после угасания первых элементов сыпи появляются новые, а иногда заболевание принимает хроническое течение.

Зуд, сопровождающий строфулюс у детей, приносит много беспокойства малышам: дети становятся капризными, отказываются от еды, плохо спят.

Интересно, что к выздоровлению приводит простая смена постельного белья, проведение дезинфекции или даже госпитализация в стационар. Иными словами, ребенку достаточно провести санобработку или поменять место пребывания.

Лечение

Прежде чем приниматься за лечение, проконсультируйтесь у дерматолога. Специалист исключит ветряную оспу, за которую нередко выдает себя строфулюс у детей. В отличие от ветрянки почесуха никогда не занимает полость рта, слизистую половых органов и волосистую часть головы.

Терапия включает в себя прием антигистаминных препаратов. Малышам можно дать препараты первого поколения, которые вызывают сонливость. В этом случае этот эффект пойдет им на пользу, снижая раздражительность, уменьшая зуд и благоприятно влияя на сон. Подойдут Супрастин, Зиртек, Фенкарол, Клемастин.

Также седативный и противозудный эффект оказывает настойка валерианы по 1 капле на год жизни.

Наружно используют подсушивающие и противовоспалительные средства:

  • тальк,
  • цинковый лосьон,
  • спиртовой лосьон цинка с 0,5% виоформом,
  • кортикостероиды,
  • анестетики (5% полидоканол на основе крема).

Что касается питания, то в этом случае детям раннего возраста рекомендуется вводить в прикорм кефир и детский творожок без добавок с 6–7 месяцев. Старшим детям также включают в рацион кисломолочные продукты, овощи свежие и на пару, фрукты, каши.

Соблюдают гипоаллергенное питание с исключением продуктов, способных вызвать выброс гистамина: клубника, шоколад, цитрусовые, рыба, арахис, яйца.

Любое лечение окажется неэффективным или приведет к рецидиву строфулюса у детей, если в помещении, где живет ребенок не будет проведена уборка, дезинфекция постельного белья, одежды и игрушек. Важное значение имеет гигиена ребенка: ежедневное купание, содержание в порядке ногтей.



Строфулюс (Этиология и патогенез) - Кожные болезни у грудных и маленьких детей - Кожные болезни в детском возрасте - Kelechek.ru

Этиология и патогенез

Единого мнения и полной ясности в отношении этиологии и патогенеза строфулюса еще нет. В отдельных случаях могут играть роль различные этиологические и патогенетические факторы. Преобладает мнение об аллергическом патогенезе, однако ряд диагностических тестов в этом отношении дает отрицательные результаты, и большей частью трудно установить специфическую реакцию антигенантитело. Для этиологического и патогенетического диагноза, который при строфулюсе труднее и важнее по сравнению с клинико-морфологическим диагнозом, необходимо учитывать следующие данные.

Наиболее часто появления строфулюса связаны, очевидно, с пищей и питанием. Последние являются источником трофаллергенов, общего перекармливания, расстройства пищеварения.

Строфулюс возникает чаще у искусственно вскармливаемых и перекармливаемых детей, а первые проявления его совпадают с временем прикорма и введением в рацион других видов пищи. Наиболее частыми трофаллер генами являются коровье молоко и молочные продукты (сыр, масло, творог, сметана), яйца, мясо, рыба, мед, какао и шоколад, фрукты (ягоды, желтые цитрусовые и другие — апельсины, мандарины, лимоны, персики, абрикосы, дыни), овощи (фасоль, чечевица, горох, шпинат), орехи (грецкие, лесные), миндаль, кунжут, тыквенное семя и пр.

Не во всех случаях все перечисленные продукты бывают вредными, а случается, что пищу вообще нельзя принимать во внимание в качестве причины (например, у детей на естественном вскармливании, при строгом соблюдении нераздражающей диеты). Однако, прежде чем принять то или иное решение в этом отношении, врач должен тщательно проанализировать возможность обусловленности строфулюса питанием. Не следует забывать, что наряду с перечисленными выше продуктами, почти не существует такого продукта питания, который бы не мог быть источником трофаллергии при строфулюсе. Аллергены могут проникнуть в организм ребенка и с материнским молоком.

Когда причиной строфулюса является трофаллергия, то обычно в начале это специфическая, моновалентная сверхчувствительность.

Однако, если специфического аллергена не удается обнаружить и своевременно устранить, то наступает поливалентная сверхчувствительность, при которой лечение бывает особенно трудным. Часто отдельные продукты переносятся хорошо, но при смешивании их получается раздражающий аллерген.

В других случаях аллергенные раздражители при строфулюсе следует искать в окружающей ребенка обстановке (шерстяные изделия, пух, мех, пыль, искусственные ткани, мебель, игрушки, растительные продукты и пр.).

Строфулюс может развиться и вследствие укуса насекомого — клопа, блохи, комара и др. (так называемый, strophulus ab insectis), при чесотке, гельминтиазе. В таких случаях высыпь строфулюса обнаруживается рядом с чесоточными высыпаниями или изменениями, вызванными укусом, и исчезает с излечением паразитарного заболевания.

Отмечается также развитие строфулюса в связи с хроническими и очаговыми инфекциями (тонзиллиты, ринофарингиты, отиты, аппендицит и пр.).

Как указывают некоторые из синонимов строфулюса, он развивается обычно во время прорезывания зубов и может рецидивировать при прорезывании каждого зуба. На механике этого воздействия (по всей вероятности, нервно-рефлекторно) мы остановились в другом месте.

Из клинических наблюдений известно, что строфулюс нередко развивается после прививок, инфекционных заболеваний (корь, грипп, кишечные инфекции и пр.) и различных болезней желудочно-кишечной системы. В перечисленных случаях, по всей вероятности, имеет место явление пара и мета-аллергии, увеличение проницаемости слизистой кишечника в отношении пищевых и других аллергенов, токсические воздействия и пр. Кроме перечисленных факторов в этиологии и патогенезе строфулюса следует учитывать и приведенные ниже возможности.

Многие медикаменты, биологические продукты, сыворотки и вакцины могут вызвать заболевание строфулюсом. В настоящее время особенно следует иметь в виду антибиотики, сульфаниламиды, а из более старых средств — жаропонижающие, хинин, йод, бром, сантонин, ипекакуану, примулу, печеночные препараты, некоторые опиаты, лечебные сыворотки.

Как при физической аллергии при крапивнице, так и при строфулюсе следует учитывать влияние холода, тепла, лучевых воздействий, солнца, физических усилий и другие подобные влияния.

Объективными сведениями о расстройствах нервной системы при строфулюсе мы пока что не располагаем, но многие данные клиники указывают на такой патогенез. У больных строфулюсом детей отмечается повышение нервной возбудимости, в особенности в отношении вегетативной нервной системы и вазомоторного аппарата; прорезывание зубов в принципе сопровождается повышением нервной возбудимости; известно лечебное действие при строфулюсе общеуспокаивающих средств (валерианы, люминала, препаратов брома и кальция, успокаивающих ванн, других седативных и анальгетических медикаментов).


«Кожные болезни в детском возрасте»,
П. Попхристов

У грудных детей контактные дерматиты могут быть вызваны сверхчувствительностью к мылу и химикалям для стирки и дезинфекции белья, а у более старших детей — наиболее часто контактом с Rhus toxicodendron или diversiloba, а также и с Euphorbiaceae. Дерматит может появиться и на половых органах, на лице (веках) и т. д. после того, как ребенок прикасался…

Клиника Токсический эпидермальный некролиз начинается продромальными симптомами: рвота, понос, повышение температуры, тяжелое общее состояние. Затем развиваются высыпания: эритемы, волдыри, морбилиформные экзантемы, точечные кровоизлияния и особенно большие дряблые пузыри, которые могут достигнуть огромных размеров. Пузыри очень быстро и легко разрываются, открывая большие лишенные эпидермиса площади. Местами эпидермис снимается без видимой предшествовавшей буллезной реакции, под влиянием малейшего…

Повысилось и число этих дерматитов. У грудных детей на естественном вскармливании подобные дерматиты могут возникнуть и в результате приема медикаментов матерью. Диагноз медикаментозного дерматита следует иметь в виду при каждом остро возникающем высыпании. Как у взрослых, так и у детей сравнительно часто наблюдаются аллергические дерматиты, обусловленные внутренним и парентеральным применением медикаментов: антифебрин — эритема без…

Гистопатологическое исследование показало акан толитическое отделение эпидермиса в зоне 1 — 2 ряда выше базального слоя. Таким образом, пузыри располагаются почти на уровне зернистого слоя эпидермиса как при pemphigus foliaceus. Клетки эпидермиса в зернистом и роговом слоях отечные, набухшие, разъединенные. Выводных протоков потовых желез почти не видно. Воспалительные явления в эпидермисе почти отсутствуют. В дерме…

Чрезвычайно широкое применение этих лечебных средств у детей нередко сопровождается явлениями непереносимости. Они могут быть аллергическими, токсическими и дисбактериальными. Аллергические явления могут быть общими или местными. Общие выражаются различными экзантемами: эритемными, уртикарными, скарлатиноформными, подобными кори, краснухе и пр. Особенно характерна триада: высыпь на 9-й день, лихорадка и эозинофилия. Часто наблюдаются отеки и астма. Местные проявления…


Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...

Информация, размещенная на сайте, не может рассматриваться как рекомендация пациентам по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний и не может служить заменой консультации с врачом. Ничто в данной информации не должно быть истолковано как призыв неспециалистам самостоятельно лечить диагностированные заболевания. Данная информация не может быть использована для принятия решения об изменении порядка и режима применения продуктов, рекомендованного врачом.


Copyright medrox.ru © 2015- Карта сайта, XML.