У ребенка 5 лет понос


Понос у ребенка 5 лет без температуры: чем лечить

Расстройство пищеварения не редкость для детей дошкольного возраста. Понос у ребенка 5 лет развивается по различным причинам. Опасность обильного жидкого стула заключается в активной потере воды и электролитов, что быстро ослабляет детский организм. Самостоятельное лечение без определения причин опасно. При появлении расстройства стула и признаках обезвоживания необходимо обращаться к педиатру.

Особенности пищеварения ребенка и причины поноса

Прежде чем определить, что дать ребенку от поноса 5 лет, нужно понять, что спровоцировало данное состояние, и воздействовать на первопричину. Устранение симптома не принесет длительного эффекта.

В 5 лет рацион ребенка уже приближен к взрослому. Он может есть любую взрослую пищу, но желудок еще плохо воспринимает жирную, тяжелую пищу. Ее избыток приводит к выбросу желчи, раздражающему желудок, что вызывает диарею, тошноту.

Железы, располагающиеся на слизистой желудка, развиваются постепенно. В 5 лет способность переваривать еду еще снижена, поэтому следует избегать переедания и тяжелой пищи.

В зависимости от причин выделяют несколько видов поноса: неврогенный, лекарственный, инфекционный и т. д. Каждая разновидность требует своего лечения. Наиболее частыми причинами жидкого стула у дошкольника являются:

  • Инфекционные заболевания. Иммунитет только формируется к 4–5 годам, поэтому маленькие дети особенно подвержены различным вирусным или бактериальным инфекциям. Если малыш не приучен к гигиене, забывает мыть руки, фрукты перед употреблением, в организм попадают яйца паразитов, сальмонеллы и прочие возбудители заболеваний. Без специфического лечения они редко проходят самостоятельно и приводят к различным осложнениям.
  • Прием медикаментов. Жидкий стул появляется после приема антибиотиков, нарушающих микрофлору кишечника, препаратов не по возрасту или при индивидуальной непереносимости одного из компонентов. Необходимо внимательно читать инструкцию и консультироваться с педиатром перед началом приема медикаментов.
  • Недостаток ферментов. Пищеварительные ферменты помогают расщеплять пищу и облегчают ее продвижение по кишечнику. Недостаток этих элементов приводит к несварению, запорам и поносам, тошноте, метеоризму.
  • Интоксикация вредными веществами. Вызывают понос ядовитые химикаты, например, ртуть или мышьяк. Симптомы отравления дополняются спазмами гортани, отеком, сильными абдоминальными болями. В данном случае требуется срочная медицинская помощь.
  • Стресс. Маленькие дети склонны воспринимать ситуацию острее. Проблемы и конфликты вызывают сильный стресс, что провоцирует нарушение перистальтики. Испуг, нервное перенапряжение, длительное волнение приводят к диарее.

Если у ребенка 5 лет понос без температуры, часто, причина кроется в нарушении пищеварения и неправильном питании. Спровоцировать проблемы с кишечников может недостаток витаминов, несбалансированный или однообразный рацион.

Безопасные препараты для детей

Определить, чем лечить понос у ребенка 5 лет, без точного выявления причины состояния невозможно. Универсального лечения нет. Препараты при диарее отличаются составом и действием, поэтому их назначают после диагностики заболевания.

Для быстрой остановки диареи используют антидиарейные средства (Имодиум, Лоперамид, Лопедиум). Они имеют в составе лоперамид, замедляющий перистальтику кишечника, и предназначены для взрослых и детей от 6 лет, поэтому давать их нужно осторожно и в уменьшенной дозировке. Ребенку в 5 лет допустимо принимать не более 4 мг препарата в сутки. В случае инфекции прием лоперамида приведет к повышению температуры из-за замедления выведения токсинов из кишечника.

В список безопасных препаратов для детей входят:

  • Смекта. Мягкий энтеросорбент, назначается детям с рождения. Избавляет от метеоризма, вздутия, удаляет токсины. Пакетик лекарства разводят в стакане воды и принимают небольшими порциями. Достаточно 1–2 пакетиков в сутки.
  • Регидрон. Это препарат для восстановления водно-электролитного баланса. Пакетик порошка растворяют в литре воды и дают ребенку постепенно, глотками в течение дня. Принимать Регидрон можно в течение 3–4 дней до прекращения диареи.
  • Хилак Форте. Пребиотик выпускается в виде капель, его легко давать ребенку, можно добавлять в воду или сок. В 5 лет дозировка составляет 10–20 капель. Препарат восстанавливает кислотность, способствует нормализации микрофлоры, заживляет поврежденную слизистую.
  • Адиарин. Это не лекарственное средство, а БАД, содержащий желатина таннат. Он не разрушается в желудке, а попадает в кишечник и мягко обволакивает его стенки, препятствуя всасыванию токсинов. Еще Адиарин обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Выпускается в виде растворимого в воде порошка. Пятилетнему ребенку достаточно 1–2 пакетиков за один  раз с интервалом до 6 часов.

Среди антибиотиков, назначаемых при кишечных инфекциях, нет безопасных препаратов. Они подбираются с учетом возраста, возбудителя заболевания. Если лекарство вызывает побочные эффекты, подбирается другой антибиотик. Необходимо следить за состоянием ребенка, реакцией его организма. При кишечных инфекциях деткам часто назначают Амоксициллин, Цефтриаксон, Максипим.

Народное лечение

 

Медикаментозное лечение нередко дополняют народными рецептами. Они считаются более безопасными, но не стоит ждать мгновенного результата. Для получения эффекта, эти средства необходимо принимать курсами и соблюдать дозировку.

Травы и некоторые плоды являются сильными аллергенами. Но также любые настои и отвары нельзя пить как чай. Это лекарства, которые принимают в определенном количестве. При повышении дозировки организм реакция организма непредсказуема.

Среди растительных средств и народных рецептов от диареи в детском возраста выделяют:

  • Сушеные груши. Груша сама по себе крепит, но в свежем виде давать ее не рекомендуется. При расстройстве пищеварения свежие фрукты раздражают стенки желудка и кишечника. Полезнее сушеные груши, компоты и отвары на их основе.
  • Перегородки грецких орехов. Рецепты с использованием этого ингредиента давно зарекомендовали себя. Они обладают вяжущим и закрепляющим действием. Для приготовления лекарства берут 300 грамм орехов и отделяют перегородки из ядер, заливают водой и кипят несколько минут. Затем отвар процеживают и дают ребенку небольшими глоткам в течение дня.
  • Кожура граната. Ее нужно хорошо промыть и высушить. Одну чайную ложку измельченных корок заливают стаканом воды, кипятят 15 минут. Затем отвар укутывают одеялом, дают настояться 2-3 часа. Давать нужно по чайной ложке перед едой.
  • Рис. Самым безопасным и простым решением проблемы является рисовая каша на воде. Рис хорошо крепит и обволакивает, является при этом природным средством. Если ребенок не любит эту кашу и отказывается от нее, можно давать ему по ложке рисовый отвар.

Настои на основе спирта и водки нельзя давать детям. Безопасными считаются средства на воде. При появлении аллергической реакции (сыпь, кашель, тошнота и рвота, отек Квинке) следует прекратить лечение и незамедлительно обратиться к врачу.

Многие мамы интересуются, что можно дать натуральное ребенку от поноса в 5 лет. Народные средства использовать допустимо, но после консультации врача, так как не все они так безопасны, как кажется.

Питание ребенка во время диареи

Если появилась диарея у ребенка 5 лет, лечение включает в себя диету. Голод допустим в первые сутки, в период обострения, когда назначается только обильное питье. Со второго дня необходимо кормить ребенка, чтобы поддерживать силы организмы и восполнять запас витаминов.

Правила питания, которых стоит придерживаться:

  • Объем пищи сокращают. Ребенка кормят чаще, но небольшими порциями.
  • Из рациона исключают свежие фрукты и ягоды, особенно оказывающие послабляющий эффект: дыня, абрикосы, сливы.
  • Количество сладкого сокращают либо вовсе исключают из рациона. Вреда не нанесут сухарики, постные сушки, галеты. При отсутствии аллергии можно давать ребенку мед.
  • Жареные блюда усиливают нагрузку на органы пищеварения. На время обострения желательно перейти на вареное и тушеное. Полезны котлеты и овощи на пару.
  • Молоко может усугубить состояние здоровья. Кисломолочные продукты и обезжиренный творог употреблять можно, но в ограниченном количестве. Они являются природными пребиотиками, но обладают послабляющим эффектом.
  • Супы и супы-пюре являются частью диетического питания. Варят их на вторичном либо овощном бульоне, не добавляя свеклу, капусту и лук.
  • Яйца усваиваются организмом почти на 100% и являются отличной поддержкой для ослабленног организма. Но во всем нужна мера, к тому же стоит избегать их давать ребенку в жаренном виде. Лучше их отварить или приготовить омлет.
  • Печеные яблоки помогают нормализовать стул и восполнить нехватку витаминов. Готовятся они без добавления орехов, творога, сухофруктов.
  • Наибольший вред желудку и кишечнику наносят чипсы, газировка, фастфуд, конфеты и орешки, жвачка. Такие продукты лучше убрать из рациона не только во время болезни, но и в период восстановления.

Если диарея вызвана заболеваниями органов ЖКТ, недостатком пищеварительных ферментов, диету прописывает врач. При хронических гастритах, колитах диета соблюдается постоянно, на протяжении всей жизни.

Стоит помнить, что после прекращения поноса не следует сразу возвращаться к привычному рациону. После диареи организму требуется около 2 недель на восстановление.

Если поначалу ребенок не хочет есть или кушает мало, не нужно его заставлять. Аппетит возвращается со временем.

Диарея

Это симптом вашего ребенка?

  • Внезапное увеличение количества и рыхлость стула
  • Диарея означает 3 или более водянистых или очень жидких стула. Причина: 1-2 жидких стула могут быть нормальными при изменении диеты.

Причины острой диареи

  • Вирус (например, ротавирус). Инфекция кишечника от вируса - наиболее частая причина.
  • Бактерии (например, сальмонелла).Менее частая причина. При поносе часто появляются полосы крови.
  • Пищевое отравление . Это вызывает быструю рвоту и диарею в течение нескольких часов после употребления плохой пищи. Это вызвано токсинами от микробов, которые растут в слишком долго оставленных продуктах. Чаще всего симптомы проходят менее чем за 24 часа. Часто его можно лечить дома без медицинской помощи.
  • Giardia (паразит). Более вероятны вспышки в детских учреждениях.
  • Диарея путешественников. Вызывается микробами в продуктах питания или питье. Заподозрите это, если это связано с недавней поездкой за границу.
  • Антибиотик от диареи. Многие антибиотики вызывают легкую диарею. Это не аллергическая реакция. Продолжайте давать антибиотик. При появлении серьезных симптомов позвоните своему врачу.
  • Серьезные причины. Большинство видов бактериальной диареи проходит самостоятельно. Некоторые из них могут вызвать тяжелую инфекцию толстой кишки (например, колит, вызванный шигеллой). C. difficile - серьезная причина, которая может возникнуть после приема сильнодействующих антибиотиков.
  • Серьезное осложнение: обезвоживание. Это проблема со здоровьем, при которой организм потерял слишком много жидкости. (Подробнее об этом см. Ниже).

Причины рецидивирующей диареи

  • Аллергия на коровье молоко. Может вызывать жидкий слизистый стул у младенцев. Может быть с прожилками крови. Начинается в течение первых 2 месяцев жизни. Необходимо избегать смесей из коровьего молока.
  • Диарея у малышей. Дети ясельного возраста, у которых наблюдается неаккуратный стул от 3 до 6 в день. Из подгузника может вытекать стул.Симптомы начинаются в возрасте 1 года. Симптомы исчезают в возрасте 3 или 4 лет после приучения к туалету. Безвреден и не влияет на рост. Фруктовый сок усугубляет ситуацию. Причина в быстром переходе от желудка к анусу. Во взрослом возрасте может развиться синдром раздраженного кишечника (СРК).
  • Непереносимость лактозы . Лактоза - это сахар в молоке. Многие люди не могут усваивать лактозу. Кишечные бактерии превращают лактозу в газ. Основные симптомы - много газов, жидкий стул и вздутие живота. Начало обычно в возрасте 4-5 лет.Чаще всего это происходит в семье (генетически).

Шкала диареи

  • Легкая: 3-5 водянистых стула в день
  • Умеренная: 6-9 водянистых стула в день
  • Тяжелая: 10 или более водянистых стула в день
  • Основной риск диареи - обезвоживание.
  • Жидкий или жидкий стул не вызывает обезвоживания.
  • Частый водянистый стул может вызвать обезвоживание.

Обезвоживание: как это знать

  • Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.Это может произойти при рвоте и / или диарее. Требуется потеря веса более 3%. Легкая диарея или легкая рвота не вызывают этого. Нет и небольшого снижения потребления жидкости.
  • Обезвоживание - самая серьезная проблема, вызванная диареей. Обезвоживание - это повод немедленно обратиться к врачу.
  • Это признаки обезвоживания:
  • Уменьшение количества мочи (отсутствие мочи более 8 часов) происходит на ранней стадии обезвоживания. Так же как и темно-желтый цвет. Если моча светло-соломенного цвета, ваш ребенок не обезвожен.
  • Сухой язык и во рту. Сухие губы не помогают.
  • Сухие глаза с уменьшением или отсутствием слезы
  • У младенцев, вдавленное или вдавленное мягкое пятно
  • Тест на медленное восполнение крови: дольше 2 секунд. Сначала нажмите на миниатюру и сделайте ее бледной. Тогда отпусти. Подсчитайте секунды, через которые ноготь снова станет розовым. Попросите врача научить вас делать этот тест.
  • Суетлив, устал или плохо себя ведет. Если ваш ребенок бодр, счастлив и весел, у него нет обезвоживания.
  • Ребенок с сильным обезвоживанием становится слишком слабым, чтобы стоять. У них также может сильно кружиться голова при попытке встать.

Диарея у детей, находящихся на грудном вскармливании: как определить

  • Диарею у детей, находящихся на грудном вскармливании, иногда трудно определить.
  • Нормальный стул при грудном вскармливании жидкий (часто жидкий и жидкий). Стул желтый, но иногда может быть зеленым. Зеленый цвет от желчи. Текучий стул может даже окаймляться водяным кольцом. Все это нормальный стул.
  • У детей, находящихся на грудном вскармливании, часто бывает более 6 стула в день.До 2-месячного возраста у них может быть стул после каждого кормления. Но если стул внезапно увеличивается в количестве и становится рыхлым, подозревают диарею. Если он длится 3 и более стула, у ребенка понос.
  • Если стул содержит слизь, кровь или неприятный запах, это указывает на диарею.
  • Другими признаками диареи являются плохое питание, плохое самочувствие или лихорадка.

Диарея у детей, находящихся на искусственном вскармливании: как определить

  • У детей, находящихся на искусственном вскармливании, в течение первой недели бывает от 1 до 8 стула в день.Затем он начинает замедляться до 1-4 в день. Это длится до 2-х месячного возраста.
  • Стул желтого цвета и густой, как арахисовое масло.
  • Заподозрить диарею, если стул внезапно увеличился в количестве или стал жидким. Если он длится 3 и более стула, у ребенка понос.
  • Если стул содержит слизь, кровь или неприятный запах, это указывает на диарею.
  • Другими признаками диареи являются плохое питание, плохое самочувствие или лихорадка.
  • После двухмесячного возраста у большинства младенцев выделяется 1 или 2 стула в день.Они также могут пройти 1 через день. У них больше нет легкой диареи.

Когда звонить по поводу диареи

Позвоните в службу 911 сейчас

  • Не двигается
  • Слишком слабость или головокружение, чтобы стоять
  • Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

  • Подозрение на обезвоживание. Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез.
  • Кровь в стуле
  • Постоянная боль в желудке длится более 2 часов
  • Рвота прозрачной жидкостью 3 или более раз
  • Возраст менее 1 месяца, 3 или более стула с диареей за последние 24 часа
  • Тяжелая диарея.10 или более водянистых стула за последние 24 часа.
  • Лихорадка выше 40 ° C (104 ° F)
  • Возраст менее 12 недель с лихорадкой. Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
  • Слабая иммунная система. Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

  • Умеренная диарея.6 или более водянистых стула за последние 24 часа.
  • Боль в животе, которая не проходит после каждого стула при диарее
  • Нарушение контроля кишечника у приученного к туалету ребенка происходит 3 или более раз
  • Лихорадка длится более 3 дней
  • Тесный контакт с человеком или животным, у которого есть бактериальная диарея
  • Контакт с рептилией (змеей, ящерицей, черепахой) за последние 14 дней
  • Поездка в страну с риском диареи в течение последнего месяца
  • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной

Связаться с врачом Во время Часы работы офиса

  • Диарея длится более 2 недель
  • Свободный стул - частая проблема
  • У вас есть другие вопросы или опасения

Самостоятельный уход на дому

  • Легкая диарея (возможно, вызванная вирусом)
  • Диарея : как предотвратить

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при диарее

Лечение легкой диареи

  1. Что следует знать о диарее:
    • В большинстве случаев диарея вызвана вирусом.
    • Бактериальные инфекции как причина диареи встречаются нечасто.
    • Диарея - это способ организма избавиться от микробов.
    • Основной риск диареи - обезвоживание. Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.
    • Большинству детей с диареей не нужно обращаться к врачу.
    • Вот несколько советов, как избежать потерь жидкости.
  2. Легкая диарея:
    • Большинство детей с диареей могут придерживаться нормальной диеты.
    • Пейте больше жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Смесь, грудное молоко и / или обычное молоко - хороший выбор при диарее.
    • Не используйте фруктовые соки или крепкие спортивные напитки. Причина: они могут усугубить диарею.
    • Твердая пища: ешьте больше крахмалистой пищи (например, хлопьев, крекеров, риса, макарон).Причина: они легко перевариваются.
  3. Дети, вскармливаемые смесью с частой водянистой диареей:
    • Продолжайте давать смесь, но кормите чаще. Предложите столько смеси, сколько будет принимать ваш ребенок.
    • Смешайте смесь обычным способом. Причина: формула содержит много воды, и ее не нужно больше.
    • Твердая пища: если на детском питании, продолжайте ее. Лучше всего злаки.
  4. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, с частой водянистой диареей:
    • Давайте ребенку чаще грудное молоко.
    • Также давайте больше жидкости, если грудное молоко не справляется с потерями жидкости. Вы можете использовать формулу или ПРС (Педиалит).
    • Твердая пища: если на детском питании, продолжайте ее. Лучше всего злаки.
  5. Дети старшего возраста (возрастом более 1 года) с частой водянистой диареей:
    • Предложите ребенку столько жидкости, сколько выпьет. Если вы также едите твердую пищу, подойдет вода. Так же как и яблочный сок половинной крепости.
    • Если вы не хотите есть твердую пищу, давайте в качестве жидкости молоко или смесь.
    • Осторожно: не используйте большинство фруктовых соков, крепких спортивных напитков или безалкогольных напитков. Причина: они могут усугубить диарею.
    • Твердая пища: Крахмалистая пища лучше всего переваривается. Предложите хлопья, хлеб, крекеры, рис, макароны или картофельное пюре. Крендели или соленые крекеры добавят соли в блюда. Немного соли - это хорошо.
  6. Растворы для пероральной регидратации (ORS), например Pedialyte:
    • ORS - это специальная жидкость, которая может помочь вашему ребенку избежать обезвоживания.Вы можете использовать Pedialyte или марку в магазине. Его можно купить в продуктовых магазинах или аптеках.
    • Когда использовать: Начните ПРС при частой водянистой диарее, если вы считаете, что ваш ребенок обезвоживается. Это означает, что выделяется меньше мочи, чем обычно. Увеличьте количество жидкости с помощью ПРС. Продолжайте давать грудное молоко, смесь или обычное молоко.
    • Количество: младенцам давайте 2–4 унции (60–120 мл) ПРС после каждого обильного водянистого стула.
    • Детям старше 1 года давайте 4-8 унций (120-240 мл) ПРС после каждого обильного водянистого стула.Детям после 3 лет ПРС редко требуется.
    • Осторожно: не давайте ПРС в качестве единственной жидкости более 6 часов. Причина: вашему ребенку потребуются калории и он будет плакать от голода.
  7. Пробиотики:
    • Пробиотики - это здоровые бактерии (например, лактобациллы). Они могут заменить вредные бактерии в кишечнике (желудке).
    • Пробиотики могут помочь уменьшить количество стула при диарее.
    • Возраст старше 12 месяцев: йогурт - самый простой источник пробиотиков.Дайте от 2 до 6 унций (от 60 до 180 мл) йогурта. Делайте это дважды в день. (Примечание: сегодня почти все йогурты представляют собой «активные культуры».)
    • Добавки с пробиотиками также можно купить в магазинах здорового питания.
  8. Лекарство от лихорадки:
    • При лихорадке выше 102 ° F (39 ° C) дайте ацетаминофен (например, тайленол).
    • Другой вариант - продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
    • Примечание. Температура ниже 102 ° F (39 ° C) важна для борьбы с инфекциями.
    • Для всех лихорадок: держите ребенка хорошо гидратированным. Дайте побольше холодной жидкости.
  9. Сыпь от подгузников - Профилактика:
    • Мойте ягодицы после каждого стула, чтобы предотвратить сильную сыпь от подгузников.
    • Для защиты кожи используйте мазь (например, вазелин или деситин). Нанесите его на кожу вокруг ануса.
  10. Вернуться в школу:
    • Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как будут сформированы стулья.
    • Лихорадка тоже должна пройти.
    • Старший ребенок может вернуться, если диарея легкая.
    • Ребенок, приученный к туалету, также должен хорошо контролировать жидкий стул.
  11. Чего ожидать:
    • Вирусная диарея длится 5-14 дней.
    • Тяжелая диарея возникает только в первые 1-2 дня. Но жидкий стул может длиться от 1 до 2 недель.
  12. Позвоните своему врачу, если:
    • Кровь при диарее
    • Подозрение на обезвоживание (отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез)
    • Диарея продолжается более 2 недель
    • Вы думаю, что ваш ребенок нуждается в осмотре
    • Вашему ребенку становится хуже

Профилактика диареи

  1. Советы по безопасности для всех стран:
    • Мытье рук - ключ к предотвращению распространения инфекций.
    • Всегда мойте руки перед едой, кормлением или прикосновением к маленьким детям или готовке.
    • Всегда мойте руки после любого контакта с рвотой или стулом.
    • Мойте руки после туалета или смены подгузников. Помогите маленьким детям мыть руки после туалета.
    • Полностью приготовьте всю птицу. Никогда не подавайте курицу, которая внутри еще розовая. Причина: недоваренная птица - частая причина диареи в развитых странах.
  2. Дополнительные советы по безопасности в развивающихся странах:
    • Пейте воду в бутылках или кипяченую воду.Избегайте водопроводной воды, кубиков льда и ароматизированного льда.
    • Ешьте полностью приготовленную и еще горячую пищу.
    • Сухие продукты, такие как хлеб, обычно безопасны.
    • Избегайте салатов и сырых овощей. Избегайте фруктов, которые нельзя очистить от кожуры. Бананы, апельсины и яблоки безопасны. Перед чисткой фруктов вымойте руки.
    • Избегайте недоваренного мяса и рыбы.
    • Не покупайте продукты и напитки у уличных торговцев. Причина: это частая причина диареи путешественников.
    • Смесь для младенцев: если возможно, кормите грудью. Если нет, используйте готовую смесь. Если вы готовите самостоятельно, смешайте формулу с бутилированной или кипяченой водой.
    • Кормление младенцев: Вымойте бутылочки, соски, ложки и посуду водой с мылом. Затем, если возможно, простерилизуйте их в кипящей воде в течение 5 минут.
    • Чистите зубы бутилированной или кипяченой водой.
  3. Позвоните своему врачу, если:
    • У вас есть другие вопросы или проблемы

И помните, свяжитесь со своим врачом, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 30.10.2020

Последняя редакция: 14.08.2020

Авторские права 2000-2020. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

.

Диарея у младенцев и детей: причины и лечение

Как узнать, есть ли у моего ребенка или маленького ребенка диарея?

Если стул вашего ребенка внезапно изменился - то есть он какает больше, чем обычно, и выделяет более жидкий, более водянистый стул, чем обычно, то это, вероятно, диарея. Тем не менее, если стул у вашего малыша или ребенка более жидкий, чем обычно, обычно не о чем беспокоиться.

Большинство случаев диареи в Соединенных Штатах относительно легкие и не представляют серьезной угрозы для здоровья до тех пор, пока ваш ребенок не обезвоживается.Обезвоживание может быть очень серьезным, даже смертельным, особенно для ребенка, поэтому очень важно следить за тем, чтобы ребенок пил много жидкости.

Как долго длится диарея и какое лечение лучше всего зависит от причины.

Что вызывает диарею у младенцев и детей раннего возраста?

Общие причины диареи у детей включают:

  • Вирусную или бактериальную инфекцию пищеварительного тракта
  • Инфекцию уха
  • Паразит
  • Антибиотики
  • Слишком много сока
  • Неправильно смешанная смесь
  • Пищевая аллергия или непереносимость
  • Ядовитое вещество

Давайте рассмотрим каждую причину диареи более подробно.

Вирусная инфекция

Вирусы, такие как ротовирус, норовирус, аденовирус, калицивирус, астровирус и грипп, могут вызывать диарею, а также рвоту, боль в животе, лихорадку, озноб и боль.

Бактериальная инфекция или пищевое отравление

Бактерии, такие как сальмонелла, шигелла, стафилококк, кампилобактер или E. coli , могут вызывать диарею. Некоторые бактериальные инфекции проходят сами по себе. Другие - например, вызванные E.coli , обнаруженная в таких продуктах, как недоваренное мясо, вызывающих пищевое отравление, может быть очень серьезным.

Если у вашего ребенка бактериальная инфекция, у него может быть тяжелая диарея, сопровождающаяся судорогами, кровью и слизью в стуле, а также лихорадкой. У него может быть рвота, а может и нет. Если у вашего ребенка есть эти симптомы, покажите его врачу. Посев кала может помочь определить, есть ли у вашего ребенка бактериальная инфекция.

Инфекция уха

Диарея может сопровождать вирусную или бактериальную инфекцию уха.Это чаще встречается у детей младше 2 лет. Ваш ребенок может тянуть за уши или жаловаться на боль в ушах, если он достаточно взрослый, чтобы говорить. К другим симптомам ушной инфекции относятся суетливость, рвота, жар и плохой аппетит.

Паразиты

Паразиты могут вызывать водянистую диарею и жирный стул. Лямблиоз, например, вызывается микроскопическим паразитом, обитающим в кишечнике. Другие симптомы включают газы, вздутие живота, тошноту и судороги.

Паразитарные инфекции легко передаются в группах детей, например, в детском саду или дошкольном учреждении.Для лечения необходимы специальные лекарства, поэтому вашему ребенку необходимо будет обратиться к врачу.

Антибиотики

Антибиотики убивают полезные бактерии в кишечнике вместе с бактериями, вызывающими проблемы. Если у вашего ребенка или маленького ребенка наблюдается диарея во время или после курса антибиотиков, это может быть связано с лекарством. Если это произойдет, поговорите с врачом, но не прекращайте давать ребенку назначенные лекарства, пока его врач не даст вам добро.

Слишком много сока

Слишком много сока может вызвать диарею.Это потому, что многие соки содержат сорбит, неперевариваемую форму сахара. Избыточный уровень сорбита заставляет организм пытаться разбавить сахар, вытягивая воду из кровотока в кишечник, что вызывает жидкий стул. Вот так сок чернослива с высоким содержанием сорбита помогает предотвратить запор. Яблочный, грушевый, персиковый и вишневый сок также довольно богаты сорбитолом. Уменьшение количества должно решить проблему примерно через неделю.

Американская академия педиатрии (AAP) дает следующие рекомендации по ежедневному употреблению сока:

  • Не давать сока детям до 1 года
  • Не более 4 унций (1/2 стакана) для детей от 1 до 3 лет
  • Не более 4-6 унций (от 1/2 до 3/4 чашки) для детей от 4 до 6
  • Не более 8 унций (1 чашка) для детей от 7 лет и старше

Неправильно смешанная смесь

Всегда дважды проверьте, правильно ли вы добавляете воду, когда смешиваете смесь для ребенка.Использование неправильного соотношения смеси и воды может вызвать диарею.

Пищевая аллергия

Если у вашего ребенка пищевая аллергия, его иммунная система реагирует на обычно безвредные пищевые белки таким образом, что может вызывать легкие или тяжелые реакции, включая диарею. Другие симптомы пищевой аллергии включают газы, боль в животе и кровь в стуле. В более тяжелых случаях аллергия также может вызвать рвоту, крапивницу или кожную сыпь.

Общие пищевые аллергены включают коровье молоко, яйца, арахис, сою, пшеницу, орехи, рыбу и моллюски.Если вы думаете, что у вашего ребенка или маленького ребенка пищевая аллергия, поговорите с его врачом.

Если ваш ребенок ест пищу и у него проблемы с дыханием, или его лицо или губы опухают, это чрезвычайная ситуация. Немедленно позвоните в службу 911.

Пищевая непереносимость

В отличие от пищевой аллергии пищевая непереносимость (также называемая пищевой чувствительностью) - это аномальная реакция, не затрагивающая иммунную систему. Например, непереносимость лактозы возникает, когда человек не производит достаточного количества лактазы, фермента, необходимого для переваривания лактозы, сахара в коровьем молоке и других молочных продуктах.Непереваренная лактоза остается в кишечнике, вызывая такие симптомы, как диарея, спазмы в животе, вздутие живота и газы. Непереносимость лактозы у младенцев очень необычна.

Примечание. Если у вашего ребенка тяжелый случай диареи, у него могут временно возникнуть проблемы с выработкой лактазы, и в результате у него могут появиться симптомы непереносимости лактозы в течение недели или двух.

Отравление

Если у вашего ребенка диарея и рвота, и вы думаете, что он мог проглотить что-то опасное, например, лекарство, немедленно позвоните в Центр борьбы с отравлениями (800-222-1222).Позвоните в службу 911, если он потеряет сознание или ему трудно дышать.

Как я могу сохранить своего малыша или маленького ребенка гидратированным, если у него диарея?

Диарея может привести к обезвоживанию ребенка, что может быть опасно, поэтому в первую очередь нужно давать ему достаточное количество жидкости.

  • Если у вашего ребенка нет рвоты, продолжайте давать ему грудное молоко или смесь.
  • Если у вашего малыша или дошкольника не рвота, дайте ей больше воды. (Не давайте воду ребенку, если врач не предписал вам.)
  • Если ваш ребенок не может удерживать жидкость, позвоните ее врачу. Врач может посоветовать дать ребенку детский раствор электролита.

Растворы электролитов для детей разработаны таким образом, чтобы давать ребенку необходимое количество сахара и соли для регидратации, если это необходимо. Они отличаются от спортивных напитков, таких как Gatorade, которые врачи не рекомендуют детям с диареей. (См. «Можно ли давать моему ребенку Gatorade, если у него диарея и он кажется обезвоженным?» Ниже.)

Растворы электролитов для детей бывают разных вкусов, которые пьют большинство детей. Они, как правило, лучше холодные на вкус и даже бывают ледяными, что ваш ребенок может лучше переносить, если он не может удерживать жидкости. Если ваш ребенок ест твердую пищу, вы можете частично растопить ледяной лед и попробовать кормить его с ложечки.

Для младенцев: как только ваш ребенок научится пить, продолжайте кормить грудью или кормить смесью, чтобы он получил необходимое питание и калории.

Для детей ясельного и дошкольного возраста: если вашему маленькому ребенку не нравится вкус раствора электролита, попробуйте добавить 1/4 чайной ложки порошковой смеси для напитков без сахара к 8 унциям неароматизированного электролитного продукта.

Можно ли дать моему ребенку Gatorade, если у него диарея и он кажется обезвоженным?

Сахар в спортивных напитках может усугубить диарею вашего ребенка. Используйте детский электролитный раствор, если врач рекомендует что-то в дополнение к грудному молоку, смеси или воде (см. Выше «Как я могу сохранить своего ребенка или маленького ребенка гидратированным, если у него диарея?»).

Что следует есть моему ребенку, если у нее диарея?

  • Предложите вашему ребенку нормальную диету. Употребление здоровой пищи может помочь сократить приступ диареи, обеспечивая организм необходимыми питательными веществами, необходимыми для борьбы с инфекцией. По переносимости ваш ребенок может есть такие основные продукты, как сложные углеводы (например, хлеб, крупы и рис), нежирное мясо, фрукты и овощи. От обезвоживания также могут помочь бульон или супы. Если ваш ребенок отказывается от еды, не волнуйтесь. Пока она остается гидратированной, ее аппетит должен вернуться через день или два. Примечание: врачи больше не рекомендуют диету BRAT (бананы, рис, яблочное пюре и тосты).
  • Накормите ребенка йогуртом. Исследования показали, что живые бактериальные культуры, обнаруженные в йогурте, являются безопасным и эффективным способом сократить количество и продолжительность диареи. Придерживайтесь простого несладкого цельномолочного йогурта, содержащего живые культуры, такие как лактобациллы.
  • Держитесь подальше от сахара. Избегайте сладких продуктов и напитков, таких как желатин, газированные напитки (включая имбирный эль), спортивные напитки и неразбавленные фруктовые соки. Сахар втягивает воду в кишечник, что может усугубить диарею.

Что мне делать, если диарея раздражает кожу моего ребенка в области подгузников?

Ягодица вашего ребенка может покраснеть и раздражаться от жидкого стула. Аккуратно очистите его попку и держите ее как можно более сухой. Обильно используйте крем или мазь для подгузников при смене ребенка или малыша, чтобы предотвратить появление опрелостей. Крем или мазь для подгузников также могут помочь защитить и успокоить попку вашего приученного к горшку ребенка.

Можно ли давать моему ребенку противодиарейные лекарства для взрослых?

Нет, не давайте ребенку лекарства от диареи, если их не прописал врач.Эти лекарства могут быть опасны для младенцев и детей.

Когда мне следует позвонить врачу по поводу диареи моего ребенка?

3 месяца или младше: Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка диарея.

Старше 3 месяцев: Обратитесь к врачу, если диарея не улучшится через 24 часа.

Все возрасты: Обратитесь к врачу, если ваш ребенок не может удерживать жидкость или если у него тяжелая диарея (водянистый стул каждые два часа или чаще).

Множественные симптомы: Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка диарея и любого из следующих симптомов:

  • Многократная рвота
  • Симптомы обезвоживания , такие как сухость во рту, плач без слез, затонувший родничок (мягкое пятно ребенка) и нечастое мочеиспускание (отсутствие мокрых подгузников или мочеиспускание в течение шести и более часов)
  • Кровь в стуле или черный стул
  • Высокая температура: 101 градус по Фаренгейту или выше, если ему от 3 до 6 месяцев; 103 градуса по Фаренгейту или выше, если ему 6 месяцев и старше.Если вашему ребенку меньше 3 месяцев и его температура составляет 100,4 градуса по Фаренгейту или выше, немедленно обратитесь к врачу.

Как я могу уберечь моего ребенка от диареи?

Частое мытье рук для всех в доме - ваша лучшая защита от инфекционной диареи, потому что микроорганизмы, вызывающие диарею, легко передаются из рук в рот. Тщательно мойте руки ребенка, а также свои руки в течение не менее 15 секунд с мылом и теплой водой перед едой или приготовлением пищи, а также после обращения с грязными подгузниками или посещения туалета.

По мере взросления ребенка поощряйте его держать руки подальше от лица, например, чихая в локоть, а не в руку.

Ваш ребенок также может заразиться инфекцией, вызывающей диарею, если засовывает пальцы в рот после прикосновения к игрушкам или другим предметам, загрязненным стулом инфицированного ребенка. Это одна из причин, по которой в детских садах и школах действуют правила, требующие от детей с диареей оставаться дома. Когда у вас дома вечеринка, убирайте общие игрушки и игровую площадку.(Посетители могут заразиться, даже не подозревая об этом.)

Диарея часто является одной из причин, по которым ваш ребенок не может посещать детский сад дома. Узнайте, какие еще симптомы означают, что ваш ребенок слишком болен, чтобы ходить в детский сад.

Подробнее

Детские какашки 101

Визуальное руководство по детским какашкам

Желудочный грипп (гастроэнтерит)

Газовая боль

Запор

.

Распространенность диареи и социально-демографические факторы среди детей в возрасте до пяти лет в сельских районах Северной Гондарской зоны, Северо-Западная Эфиопия

Общие сведения . Диарейные заболевания остаются одной из основных причин заболеваемости и смертности младенцев и детей в развивающихся странах, включая Эфиопию. Факторы риска диареи различаются в зависимости от условий и имеют важное значение для разработки стратегий вмешательства, направленных на снижение бремени болезни. Таким образом, целью данного исследования была оценка распространенности диареи и социально-демографических факторов среди детей в возрасте до пяти лет в сельских районах Северной Гондарской зоны. Методы . Поперечное исследование на уровне сообществ проводилось с апреля по июнь 2016 г. среди 736 случайно выбранных домохозяйств с одним ребенком в возрасте до пяти лет. Для сбора информации о социально-демографических характеристиках и частоте диарейных заболеваний использовалась структурированная анкета. Данные были проанализированы с помощью SPSS версии 20. Двумерный и многомерный логистический регрессионный анализ использовался для определения связи между факторами риска и возникновением диареи, а значение p <0.05 был принят как статистически значимый. Результаты . Всего за период исследования в исследовании приняли участие 736 детей в возрасте до пяти лет и их респонденты. Почти все респонденты были биологическими матерями 96,4% (709/736), замужними 94,2% (693/736) и домохозяйками 86% (632/736). Общая распространенность диарейных заболеваний среди детей в возрасте до пяти лет составила 22,1% (163/743). Из них 7,7% (57/736) детей в возрастной группе менее одного года обычно были инфицированы диарейными заболеваниями. Дети младше одного года [AOR = 1.82, 95% ДИ = (1,39, 4,63)], опекуны [AOR = 4,37, 95% CI = (1,73, 11,1)] и дети, не практикующие грудное вскармливание [AOR = 3,13, 95% CI = (1,62, 6,03) )] были основными факторами риска возникновения диареи. Заключение . Детская диарея остается важной проблемой для здоровья в исследуемой области. Возникновение диареи было статистически связано с возрастом ребенка менее или равным одному году, образовательным статусом матери / опекунов и грудным вскармливанием. Чтобы свести к минимуму масштабы детской диареи, весьма важны различные стратегии разработки и реализации, такие как санитарное просвещение, уход за детьми, грудное вскармливание и отлучение от груди, интегрированные с существующим национальным расширением здравоохранения.

1. Введение

Диарея - одно из заболеваний, передающихся через воду, которое считается основной причиной смерти младенцев и детей [1]. По данным ВОЗ, диарея - это выделение жидкого или жидкого стула 3 или более раз в день или чаще, чем обычно для человека. Во всем мире диарейные заболевания остаются одной из основных причин заболеваемости и смертности среди детей. В мире дети в возрасте до пяти лет ежегодно испытывают в среднем 3,2 эпизода диареи [2] и, следовательно, 1.87 миллионов детей умрут от обезвоживания, связанного с диарейной болезнью [3].

В развивающихся странах на диарейные заболевания среди детей в возрасте до пяти лет приходится около 21% всех смертей [4, 5]. Из них, по оценкам, 15-20% или более процентов диарейных заболеваний в сообществе вызваны небезопасной питьевой водой [6]. Уровень детской смертности в Эфиопии в 2007 г. составлял 199 на 1 000 рождений, и примерно одна из пяти смертей ежегодно происходит из-за диарейных заболеваний [3]. Диарея - одно из заболеваний, передающихся через воду, которое считается основной причиной смерти детей в возрасте до пяти лет [7].К большому сожалению, 46% детской смертности в возрасте до пяти лет вызвано диареей, при которой болезни, связанные с водой, составляют более высокий процент.

Существуют разные факторы, связанные с возникновением диареи у детей младше пяти лет, и они различаются от места к месту. Исследование, проведенное в Кении, показало, что шесть факторов были независимо связаны с диарейными заболеваниями, занятием родителя / опекуна, лицом, осуществляющим уход, не мыло руки после смены салфеток, ребенком, пьющим неочищенную воду из реки, ребенком, не находящимся на исключительно грудном вскармливании, ребенком, не моющим руки перед едой и после посещения туалета [8].

В Эфиопии проводится ряд мероприятий по снижению заболеваемости и смертности детей; постоянная защита источников воды - это первая линия защиты от диарейных заболеваний и лучший метод обеспечения безопасной питьевой воды [9]. Кроме того, меры по повышению качества воды на уровне домашних хозяйств могут значительно снизить диарейные заболевания, вызываемые патогенами [10]. Для этого необходима регулярная и частая оценка бактериологического качества воды для получения информации о диарейных заболеваниях с целью применения устойчивой системы мониторинга для контроля состояния качества воды в муниципальных и сельских системах водоснабжения [11].

Однако в зоне North Gondar нет исследований по распространенности диареи у детей в возрасте до пяти лет. Таким образом, это исследование направлено на оценку распространенности диарейных заболеваний и связанных с ними социально-демографических факторов среди детей в возрасте до пяти лет в сельских районах Северной Гондарской зоны и внедрение стратегий улучшения на основе результатов оценки.

2. Материалы и методы
2.1. Район исследования

Это исследование проводилось в зоне Северный Гондар с апреля по июнь 2016 г.Гондэр находится в 739 км от Аддис-Абебы к северо-западу от Эфиопии. Северный Гондэр - одна из одиннадцати зон в региональном штате Амхара. Имеет 22 административных вореда (района). Согласно данным, полученным от зонального управления здравоохранения Северного Гондэра, общая прогнозируемая численность населения в 2015/16 году составила 3 ​​704 740 человек. Большинство из них, 292 0007 человек (78,8%), проживают в сельской местности, а остальные 784733 (21,2%) - в городах. При этом 499542 (13,5%) населения составляли дети в возрасте до пяти лет. Согласно отчетам Управления здравоохранения Северной Гондарской зоны (2014/15 г.), диарейные заболевания входят в первую десятку болезней в Северо-Гондарской зоне.

2.2. Дизайн и период исследования

Дизайн перекрестного исследования на уровне сообществ использовался для сбора данных от домашних хозяйств для оценки распространенности диареи и связанных с ней факторов с апреля по июнь 2016 года.

2.3. Исходное население

Все домохозяйства находились в зоне North Gondar, матери / опекуны имели детей в возрасте до пяти лет в течение периода исследования.

2.4. Население исследования

Все домохозяйства находились в зоне North Gondar, матери / опекуны имели детей в возрасте до пяти лет с диареей.

2,5. Критерии включения

В исследование были включены все матери / опекуны, у которых есть дети в возрасте до пяти лет с диареей в выбранных домохозяйствах.

2.6. Критерии исключения

(i) Дети, которые были хронически больны и страдали постоянной диареей более двух недель, были исключены.

(ii) Критически больные или страдающие матери или опекуны указанного ребенка были исключены, так как неэтично получать обычную информацию от страдающего человека или трудно получить полную информацию.

2.7. Переменные исследования
2.7.1. Зависимая переменная

Зависимая переменная - распространенность диарейных заболеваний.

2.7.2. Независимые переменные

Независимыми переменными являются социально-демографические характеристики (возраст, пол, адрес, образовательный статус, род занятий, члены семьи), размер домохозяйства, уровень образования родителей, род занятий матери, размер семьи, возраст матери, количество детей в возрасте до пяти лет. , возраст ребенка, прививочный статус и практика грудного вскармливания.

2,8. Размер выборки и процедура отбора
2.8.1. Масштабы диареи

Диарея - это жидкий или жидкий стул 3 или более раз в день или чаще, чем обычно [2]. Размер выборки был определен с использованием формулы единой доли населения, основанной на предположении, что 18% детей в возрасте до пяти лет имели двухнедельную распространенность диареи в Северном Гондэре [12] с предельной ошибкой 4%, что соответствует стандартному баллу. с достоверностью 95%, эффект схемы 2, с учетом двухэтапной выборки и уровня неполучения ответов 5%.Общий размер выборки, включенной в исследование, составил 743 домохозяйства, в которых был хотя бы один ребенок в возрасте до пяти лет. Четыре района (Дембия, Гондар-Зурия, Чилга и Санья) были случайным образом выбраны среди 22 районов Северной Гондарской зоны, и была использована процедура многоэтапного отбора проб.

Используя вероятность, пропорциональную размеру, было определено количество домашних хозяйств в каждом районе. Затем 25% от общего числа кебеле были отобраны из каждого района с помощью простой методики случайной выборки, а метод систематической выборки был применен для отбора исследуемых домохозяйств.Если в одном домохозяйстве проживает более одного ребенка в возрасте до пяти лет, индексный ребенок был выбран методом лотереи для сбора информации о характеристиках здоровья ребенка. Первое интервью с домохозяйством было определено с помощью модифицированного метода случайного блуждания, и если в выбранном домохозяйстве нет матери / опекунов или ребенка младше пяти лет, в обследование включается следующее ближайшее домохозяйство.

2.8.2. Инструмент и метод сбора данных

Инструмент сбора данных представляет собой структурированный опросный лист для интервью, который собирает данные из случайно выбранных домохозяйств для оценки степени диареи у детей в возрасте до пяти лет.

2.8.3. Управление данными и контроль качества

Анкета была первоначально подготовлена ​​на английском языке и переведена на амхарский и обратно на английский, чтобы обеспечить последовательность вопросов независимых лиц. Для обеспечения возможного качества данных было проведено обучение группы сбора данных. Главный исследователь и кураторы проверили и просмотрели заполненные анкеты, чтобы убедиться в полноте и последовательности собранной информации. Неправильно заполненные или пропущенные анкеты возвращались сборщику данных для исправления на следующий день.

2.9. Управление данными и анализ

Все собранные данные были проверены на полноту и надежность перед вводом в программное обеспечение. Ввод данных и очистка проводились с использованием компьютерной программы Epi Info версии 3.5.3. Описательная статистика SPSS версии 20 использовалась для суммирования всех значений переменных. Критерий Пирсона x 2 и бинарная логистическая регрессия с 95% доверительным интервалом были вычислены как меры ассоциации. Чтобы оценить связь между различными переменными-предикторами возникновения диареи у детей в возрасте до пяти лет с зависимыми переменными, первые бинарные отношения между каждой независимой переменной и результатами были исследованы с использованием модели бинарной логистической регрессии.Все переменные со значением P менее 0,2 были включены в модели множественной логистической регрессии, а значение P менее 0,05 считалось статистически значимым.

2.10. Этическое разрешение

Этическое разрешение было получено от Этического комитета Университета Гондэра. Разрешение и письмо поддержки было получено от бюро здравоохранения Северной Гондарской зоны. Каждому участнику объяснили цель и важность исследования. Для обеспечения конфиденциальности информации участников применялся анонимный набор текста, при котором имя участника и какой-либо идентификатор участников не указывались в анкете, а для сохранения конфиденциальности во время интервью их опрашивали в одиночку.Прежде всего, данные были собраны после получения полного устного согласия участников исследования. Детей, у которых во время интервью была диарея, лечили с помощью ПРС и таблеток цинка, а затем отправляли в ближайшую больницу.

3. Результаты
3.1. Социально-демографические характеристики и частота диарейных заболеваний

Всего было обследовано 736 детей в возрасте до пяти лет и их матерей с частотой ответа 99% (736/743) из различных сельских районов Северной Гондарской зоны (Дембия, Гондар-Зурия, Чилга и Санья). зачислен во время исследования.Из них более половины, 55,7% (410/736), составляли мужчины. Большинство матерей были в возрастной группе от 25 до 34 лет со средним возрастом 30,7%. Почти все респонденты были биологическими матерями 96,4% (709/736), замужними 94,2% (693/736) и домохозяйками 86% (632/736). Образовательный статус матерей / опекунов показал, что 58% (431/736) из них не умеют читать и писать, и лишь 4,5% из них посещали среднюю школу и выше. Общая распространенность диарейных заболеваний среди детей в возрасте до пяти лет составила 22,1% (163/736).Из них 7,7% (57/736) детей в возрастной группе менее одного года обычно были инфицированы диарейными заболеваниями; кроме того, дети, практикующие частичное грудное вскармливание, были более инфицированы диарейными заболеваниями - 15,5 (114/736), в то время как 2,5% (18/736) из них, практикующих исключительно грудное вскармливание, были менее инфицированы диарейными заболеваниями. Сообщается, что домохозяйства с размером семьи менее пяти человек сильно подвержены диарейным заболеваниям, 14,3% (105/736) (Таблица 1).

24 года 95 7 .65
8 7 95 6 Нет 43 (5.8) 0

Переменные Диарея (N = 736)
( ) Значение P

Возрастная группа индекса ребенок
0-1 год 57 (7.7) 134 (18,2) 0,001
1-2 года 47 (6,4) 127 (17,3)
2-3 года 38 (5,2) 138 (18,8 )
3-4 года 15 (2,0) 119 (16,2)
4-5 лет 06 (0,8) 55 (7,5)
Пол ребенка-индекса
Наружный 91 (12.4) 319 (43,3) 0,97
Женский 72 (9,8) 254 (34,5)
Гигиена и санитарное состояние района Dembia 64 (8,7) 96 (13,0)
0,001
Gondar Zuria 36 (4,8) 175 (23.8)
Чилга 22 (3,0) 158 (21,5)
Sanja 41 (5,6) 144 (19,6)
Отношение ответчик ребенку
Мать 155 (21,1) 554 (75,3)
Отец 05 (0,6) 16 (2.2)
0,25
Смотритель 03 (0,4) 03 (0,4)
Возрастная группа матери / опекуна
36 (4,9) 115 (15,6)
0,55
25-34 года 90 (12,2) 272 (37,0)
> 35 лет 37 (5.0) 186 (25,3)
Семейное положение матери / опекуна
В браке 150 (20,4) 543 (73,810) 0,045
В разводе 10 (1,4) 25 (3,4)
Одинарный 02 (0,2) 0 (0)
Widowed 01 (0 .1) 05 (0,7)
Религия родителей
Православные 159 (21,6) 531 (72,2)
Протестант 01 (0,1) 05 (0,7)
Мусульманин 03 (0,4) 37 (5)
Образовательный статус матери / опекуна
Безграмотный 85 (11.6) 346 (47)
0,001
Чтение и запись 18 (2,5) 44 (6,0)
Класс 1-8 34 (4,6) 101 (13,7)
Класс 9-12 10 (1,4) 65 (8,8)
Более 12 16 (2,2) 17 (2,3)
Род занятий матери
Домохозяйка 138 (18.8) 494 (67,1)
0,001
Государственный служащий 12 (1,6) 12 (1,60
Прочие (фермер, торговец и т. Д.) 13 ( 1,8) 67 (9,1)
Возраст отца
15-24 года 03 (0,4) 12 (1,6)
0 .034
25-34 года 79 (10,7) 213 (28,9)
> 35 лет 81 (11,0) 348 (47,3)
Образовательный статус отца
Неграмотный 63 (8,8) 291 (40,5)
0,002
чтение и запись .6) 89 (12,4)
Класс 1-8 32 (4,5) 105 (14,6)
Класс 9-12 20 (2,8) 71 ( 9,9)
Выше 12 класса 08 (1,1) 07 (1,0)
Род занятий отца
Фермер 16.8) 444 (61,8)
0,36
Государственный служащий 13 (1,8) 50 (7,0)
Прочее (фермер, поденная рабочая сила и т. Д.) 22 (3,10) 67 (9,4)
Размер семьи
≤ 5 105 (14,3) 358 (48,6)
> 5 58 (7,9) 215 (29,2)
Средний ежемесячный доход / ETB /
≤ 500 ) 95 (12,9)
0,75
501-1000 74 (10,1) 232 (31,5)
> 1000 67 (9,1) 24 (33.4)
Порядок рождения
47 (6,4) 214 (29,1)
41 (5,6) 93 (12,6)
26 (3,5) 98 (13,3)
и выше 49 (6.7) 168 (22,8)
Текущий статус грудного вскармливания
Исключительное грудное вскармливание 18 (2,5) 56 0,0095
Частичное грудное вскармливание 114 (15,5) 255 (34,6)
Без грудного вскармливания 31 (4,2) 262 (35.6)
Продолжительность грудного вскармливания
≤ 1 год 59 (8,0) 141 (19,2)
0,39 -2 года 64 (8,7) 251 (34,1)
> 2 года 40 (5,4) 181 (24,6)
Возраст начала прикорма
<6 месяцев 11 (1.5) 25 (3,4)
0,67
6-12 месяцев 134 (18,2) 481 (65,4)
> 12 месяцев 01 (0,1) 17 (2,3)
Статус вакцинации против кори
Да 120 (16,3) 470 (63,9) 0,018
103 (14,0)
Статус вакцинации против вируса Рота
Да 109 (14,8) 358 (48,6) 0,30 0,30
54 (7,3) 215 (29,2)

ETB: эфиопский быр, N: число, значение P менее 0.05.
3.2. Факторы, связанные с диарейными заболеваниями у детей до пяти лет

Двумерный и многомерный анализ социально-экономических переменных, таких как возраст, районная гигиена и санитарное состояние, образовательный статус отца и текущее грудное вскармливание, показаны в таблице 2. Возникновение диареи болезнь была связана с количеством и возрастом детей до пяти лет в домохозяйствах. Возникновение диареи было в 1,82 раза выше вероятности быть выше среди домохозяйств с детьми младше одного года или равным одному году по сравнению с домохозяйствами с четырьмя-пятилетними детьми [AOR = 3.89, 95% ДИ = (1,58, 9,57)]. Возникновение диареи в значительной степени связано с гигиеной и санитарным состоянием района. Что касается гигиены и санитарного состояния, то вероятность возникновения диареи у детей в возрасте до пяти лет была в 3 раза выше в районе Дембиа по сравнению с районом Санья. Детское диарейное заболевание статистически связано с образовательным статусом матерей / лиц, осуществляющих уход. Вероятность возникновения диареи была в 4,37 раза выше среди детей, чьи матери / опекуны не умели читать, по сравнению с уровнем образования в классе> 12 и выше [AOR = 4.37, 95% ДИ = (1,73, 11,1)].

CIOR) CI)
детский
) Мать

Переменные Диарея (N = 736) COR (95
Да ( ) Нет ( )

0-1 год 57 (7.7) 134 (18,2) 3,899 (1,589-9,570) 1,824 (1,396-4,163)
1-2 года 47 (6,4) 127 (17,3) 3,392 (1,370- 8.400) 1.473 (0.484-4.486)
2-3 года 38 (5.2) 138 (18,8) 2,524 (1.010-6.308) 1.458 (0.518-4.103)
3-4 года 15 (2,0) 119 (16,2) 1,155 (0,425-3.138) 0,681 (0,222-2,085)
4-5 лет 06 (0,8) 55 (7,5) 1 1
Гигиена и санитарное состояние района
Дембия 64 (8,7) 96 (13,0) 2,341 (1,464-3,744) 3,035 (1,674-5,504)
Гондар Зурия ( 36 175 (23.8) 0,723 (0,439-1,190) 1,150 (0,636-2,081)
Чилга 22 (3,0) 158 (21,5) 0,489 (0,278-0,860) 0,822 (0,394-1,714 )
Саня 41 (5,6) 144 (19,6) 1 1
Отношение респондента к ребенку
155 (21.1) 554 (75,3) 1 1
Отец 05 (6,8) 16 (2,2) 1,117 (0,403-3,097) 1,949 (0,639-5,948)
Смотритель 03 (0,4) 03 (0,4) 3,574 (0,714-17,884) 6,125 (0,955-9,267)
Возрастная группа матери / опекуна
15-24 года 36 (4.9) 115 (15,6) 1,574 (0,941-2,632) 1,166 (0,578-2,355)
25-34 года 90 (12,2) 272 (37,0) 1,663 (1,087- 2,546) 1,577 (0,950-2,620)
> 35 лет 37 (5,0) 186 (25,3) 1 1
Религия родителей
Православные 159 (21.6) 531 (72,2) 3,693 (1,124-12,137) 1,873 (0,516-6,796)
Протестант 01 (0,1) 05 (0,7) 2,467 (0,213-28,535) 1,096 (0,084-14,386)
Мусульманин 03 (0,4) 37 (5) 1 1
Образовательный статус матери / опекуна
Невозможно читать и писать 85 (11.6) 346 (47) 4,076 (1,933-8,592) 4,373 (1,725-11,085)
Чтение и запись 18 (2,5) 44 (6,0) 1,713 (1,056-2,777 ) 1,778 (1,024-3,089)
Класс 1-8 34 (4,6) 101 (13,7) 1,408 (0,871-2,276) 2,110 (1,128-3,947)
Класс 9-12 10 (1,4) 65 (8,8) 1,301 (0,739-2.292) 2.377 (1.021-5.535)
Выше 12 класса 16 (2.2) 17 (2.3) 1 1
Образовательный статус отца
Невозможно читать и писать 63 (8,6) 291 (39,5) 3,831 (1,860-7,892) 2,136 (0,810-5,638)
Чтение и запись 33 (4.5) 89 (12,1) 1,665 (0,916-3,027) 1,085 (0,537-2,192)
Уровень 1-8 32 (4,4) 105 (14,3) 1,370 (0,869- 2,161) 1,131 (0,609-2,102)
Класс 9-12 20 (2,7) 71 (9,6) 0,626 (0,309-1,270) 0,392 (0,154-1,001)
Выше 12 класса 15 (2,0) 17 (2,3) 1 1
Текущий статус грудного вскармливания
Исключительное грудное вскармливание .5) 56 (7,6) 1 1
Частичное грудное вскармливание 114 (15,5) 255 (34,6) 2,717 (1,420-5,196) 1,981 (0,717-5,476)
Без грудного вскармливания 31 (4,2) 262 (35,6) 3,778 (2,451-5,825) 3,128 (1,622-6,033)
Статус вакцинации против кори
Есть 120 (16.3) 470 (63,9) 1 1

Нет 43 (5,8) 103 (14,0) 1,635 (1,087-2,460) 1,190 (0,615- 2.303)

Значимая связь при p Значимая связь при p 1 Возникновение детской диареи.

Более того, нынешняя практика грудного вскармливания в значительной степени связана с возникновением диарейных заболеваний.Риск развития диареи был в 3,13 раза выше среди детей, матери которых не кормили грудью [AOR = 3,13, 95% CI = (1,62, 6,03)], по сравнению с детьми, матери которых кормили исключительно грудью.

4. Обсуждение

В этом исследовании изучалась распространенность диарейных заболеваний и социально-демографические характеристики среди детей в возрасте до пяти лет в сельских районах Северной Гондарской зоны. Общая распространенность диареи в этом исследовании составила 22,1%; это соответствовало исследованию, проведенному в восточной части Эфиопии, 22.5% [13, 14] и регион Сомали. Однако это было ниже, чем в исследованиях, проведенных в сельских районах Бурунди, 32,6% [15]; кочевое население Афарского района - 26,1% [16]; Арба Минч, регион южных национальностей и народов - 30,5% [17]; и Джиджига, регион Сомали - 27,3% [14]. Это может быть связано с включением только сельских детей и разницей в предоставлении медицинских услуг между сельским и городским населением. Однако текущие результаты были выше, чем результаты Эфиопского демографического и медицинского обследования 2016 г. (EDHS), в котором масштабы диарейных заболеваний среди детей младше 5 лет составляли 12% [18], исследование, проведенное в Западном Годжаме, 18%. [19] и Северо-Гондарская зона, регион Амхара 15% [20].Возможным объяснением этой разницы может быть различие в социально-демографических характеристиках испытуемых, социально-экономическом развитии и периодах обучения. Образ жизни людей, изменение поведения и коммуникационные стратегии в этих областях также могут вносить заметный вклад в такие различия.

Дети в возрасте 0–1 года подвержены высокому риску развития диареи по сравнению с детьми в возрасте 4–5 лет. Эти результаты согласуются с исследованиями, проведенными в Арба-Минче, южной Эфиопии [17], Индии [21], Судане [22] и Таиланде [23].Высокая распространенность диареи в этом возрасте может быть связана с низким иммунитетом детей, введением загрязненных продуктов при отлучении от груди и ползанием, начиная с этого возраста, а также риском проглатывания зараженных продуктов и напитков.

Настоящее исследование показало, что вероятность диарейных заболеваний у детей, чьи матери / опекуны не умеют читать и писать, была выше, чем у детей, чьи матери / опекуны имели уровень образования выше 12 и выше. Это также похоже на предыдущие исследования, проведенные в Джиджиге, регион Сомали [14]; Район Хадалеала, регион Афар, северо-восток Эфиопии [16]; Арба Минч, южная Эфиопия [17]; и район Шеко, юго-запад Эфиопии [24].Это может быть связано с тем, что образование может улучшить домашнее здоровье и санитарные условия. Просвещение может повысить осведомленность о способах передачи и профилактике диареи. Это также способствует изменению поведения на уровне домохозяйства.

Результаты нашего исследования показали, что возникновение диареи связано с детьми, которые не кормят грудью в раннем возрасте. Это также согласуется с другими отчетами из Годжама, западная Эфиопия, показывающими, что отказ от грудного вскармливания приводит к повышенному риску смертности от диареи по сравнению с исключительно грудным вскармливанием среди младенцев в возрасте 0-5 месяцев и с любым грудным вскармливанием среди детей в возрасте 6-23 месяцев [25 , 26].

5. Заключение

Исследование показало, что детская диарея остается важной проблемой для здоровья в исследуемой области. Самая высокая частота возникновения диареи наблюдалась среди детей в возрасте от 0 до 1 года. Возникновение диареи было статистически связано с возрастом ребенка меньше или равным одному, образовательным статусом матери / опекунов и грудным вскармливанием. Чтобы свести к минимуму масштабы детской диареи, весьма важно разработать и реализовать различные стратегии, такие как санитарное просвещение, уход за детьми, ранняя вакцинация детей и практика отлучения от груди, интегрированные с существующим национальным расширением здравоохранения.

5.1. Ограничение исследования

Анамнез диарей матери / опекунов не собирался.

Сокращения
Nirr 9095 :
AOR: Скорректированное отношение шансов
COR: Необработанное отношение шансов
Cl: Доверительный интервал
ETB: 10 Ethiopian Номер
PPS: Пропорция вероятности к размеру
ВОЗ: Всемирная организация здравоохранения.
Доступность данных

Данные были собраны из каждой сельской местности домашних хозяйств с детьми младше пяти лет из административной зоны Северный Гондар, северо-запад Эфиопии, зарегистрированы в электронной таблице Microsoft Excel и введены в SPSS версии 20, а все данные сгенерированы или проанализированы во время этого исследования включены в эту рукопись.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Вклад авторов

Аталай Гетачеу участвовал в разработке концепции и дизайне исследования, сборе и анализе данных, интерпретации результатов, а также в составлении и написании рукописи. Teklay Gebrecherkos участвовал в разработке исследования, сборе данных, анализе и интерпретации результатов, а также в окончательном написании рукописи. Alebachew Tadie участвовал в разработке исследования, сборе данных, анализе и интерпретации результатов. Zemichael Gizaw участвовал в разработке исследования, а также в анализе и интерпретации результатов. Mulat Gebrehiwot участвовал в разработке исследования. Daniel Haile Cherkos участвовал в разработке исследования, сборе данных и интерпретации результатов. Martha Alemayehu Menberu участвовала в анализе и интерпретации результатов, а также в составлении и окончательном написании рукописи.

Благодарности

Исследование финансировалось Университетом Гондэра. Авторы хотели бы поблагодарить Университет Гондэра, Колледж медицины и медицинских наук, Департамент охраны окружающей среды, профессионального здоровья и безопасности за то, что они позволили им работать над этой важной проблемой общественного здравоохранения.Они также хотят выразить свою глубокую благодарность сборщикам данных и персоналу отдела, которые просмотрели документ и предложили ценные комментарии.

.

Диарея у детей - Американский колледж гастроэнтерологии

Обзор

Диарея - очень распространенная проблема у детей младше пяти лет. В развивающихся или непромышленно развитых странах множественные эпизоды диареи могут привести к серьезным проблемам, таким как недоедание (плохое питание). В Соединенных Штатах и ​​Канаде у маленьких детей в среднем бывает два эпизода диареи в год.

Диарея определяется как увеличение количества стула или наличие более жидкого стула, чем обычно для человека, т.е.е. более трех дефекаций каждый день. Острая диарея - это когда диарея длится менее 3 недель. Если диарея длится более трех недель, она считается хронической.

Симптомы

Диарея может быть водянистой или содержать кровь. Стул может плавать, что может указывать на повышенное содержание жира в стуле. Диарея также может сопровождаться:

  • Позывы при дефекации, когда дети чувствуют, что им нужно немедленно отправиться в туалет, иначе они попадут в аварию.
  • Боль в животе и / или вздутие живота
  • Боль в прямой кишке
  • Тошнота и / или рвота
  • Похудание
  • Лихорадка

Люди с диареей подвержены риску обезвоживания, которое возникает, когда кто-то не может принять достаточно жидкости орально для удовлетворения своих ежедневных потребностей и компенсации потерь со стулом. Признаки обезвоживания включают:

  • уменьшение диуреза / мокрые подгузники
  • сухость губ и рта
  • отсутствие слез при плаче
  • Повышенная раздражительность и суетливость
  • повышенная сонливость / снижение уровня энергии

Врачи могут определить, обезвожены ли люди и насколько сильно они обезвожены, осмотрев их.Родители могут следить за детьми на предмет признаков обезвоживания.

Причины

Острая диарея
Острая диарея может быть вызвана инфекциями, вызванными бактериями, вирусами или паразитами. Диарея чаще встречается у детей, посещающих детские сады, и обычно возникает из-за вируса. Хотя случаи диареи из-за инфекции обычно легкие и проходят сами по себе, важно избегать обезвоживания из-за потери жидкости организма с диарейным стулом.

Хроническая диарея
Есть много причин хронической диареи.Хроническая диарея возникает из-за заболевания, которое вызывает воспаление кишечника и / или нарушение всасывания питательных веществ.

Общие причины хронической диареи показаны ниже:

  • Диарея после инфекции (постинфекционная диарея):
    - Такие инфекции, как лямблии, могут привести к хронической диарее
  • Хроническая неспецифическая диарея:
    - Встречается у детей раннего возраста и обычно имеет диетическое происхождение, например, от употребления слишком большого количества сока или подслащенных углеводами жидкостей, таких как спортивные напитки или другие продукты.Она решается простым ограничением потребления сока или жидкости, подслащенной углеводами.
  • Целиакия (непереносимость глютена):
    - Заболеваемость глютеновой болезнью составляет 1: 133 человек, хронические симптомы включают запор, диарею, недостаточный набор веса, снижение энергии и вздутие живота. Дети с диабетом I типа и другими аутоиммунными заболеваниями, а также с синдромом Дауна подвергаются повышенному риску развития целиакии.
  • Воспалительное заболевание кишечника (язвенный колит и болезнь Крона):
    - Заболевание, при котором возникает воспаление кишечника и / или толстой кишки, которое может привести к хронической диарее.Другие симптомы включают потерю веса или плохой набор веса, плохой рост и боли в животе.
  • Непереносимость лактозы:
    - Неспособность переваривать лактозу, сахар, содержащийся в молоке и молочных продуктах, может привести к хронической диарее. Другие симптомы включают боль и вздутие живота, чрезмерную отрыжку и газы.
  • Синдром раздраженного кишечника:
    - Частая причина диареи у подростков, хотя у многих пациентов наблюдаются боли в животе и диарея, чередующиеся с запорами.
  • Диарея после приема антибиотиков (колит, связанный с антибиотиками):
    - Диарея может наблюдаться после приема антибиотиков, и считается, что она возникает из-за дисбаланса между «хорошими и плохими» бактериями в кишечнике. Одна из таких бактерий называется Clostridium difficile .
  • Пищевая аллергия:
    - Пищевая аллергия может проявляться диареей, а также кожной сыпью, болями в животе, плохим ростом, тошнотой и рвотой.

Факторы риска

Факторы риска инфекционных причин диареи включают поездки в зарубежные страны, купание в озерах и прудах, посещение детских садов, детских домов и школ, а также контакты с больными дома.Недавнее употребление антибиотиков также может подвергнуть людей риску развития диареи. Целиакия и воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) связаны с определенными генами, и семьи с родственниками первой степени родства с этими заболеваниями подвергаются большему риску.

Диагностика

Острая диарея
Диарея, вызванная острой инфекцией (острый гастроэнтерит), обычно не требует анализов. В некоторых случаях врачи назначают анализы крови, чтобы определить, есть ли у ребенка обезвоживание.Сбор образцов стула (посев кала) может быть сделан для определения конкретной причины диареи у некоторых детей, особенно если у них в стуле есть кровь. Посев кала может занять от 2 до 5 дней, прежде чем станет доступен результат. Также можно провести исследования стула на предмет паразитов, включая лямблии. Во многих случаях острой инфекционной диареи точная причина не может быть установлена, несмотря на анализ стула.

Хроническая диарея
Диагноз хронической диареи обычно требует подтверждающих тестов.Для установления точной причины хронической диареи может потребоваться несколько различных тестов, некоторые из которых перечислены ниже:

  • Анализы крови для выявления анемии и воспаления, оценки обезвоживания и состояния питания и скрининга на возможную целиакию.
  • Исследования стула для выявления возможной бактериальной, вирусной или паразитарной этиологии.
  • Рентгенологические исследования обычно не выполняются, но в некоторых случаях могут быть полезны для оценки состояния печени и желудочно-кишечного тракта, если есть подозрения на другие причины.
  • Верхняя эндоскопия и / или колоноскопия с биопсией для выявления воспаления. Верхняя эндоскопия может помочь окончательно диагностировать целиакию. Колоноскопия неоценима при диагностике воспалительного заболевания кишечника и выяснении того, какая часть толстой кишки вовлечена в воспаление. Это также может помочь в диагностике диареи, возникающей после приема антибиотиков, и в диагностике редких состояний, таких как лимфоцитарный колит.
  • Водородный тест с лактозным выдыхаемым воздухом для диагностики непереносимости лактозы.

Ваш врач может помочь вам выбрать лучшее лечение после определения причины диареи вашего ребенка.

Лечение

Обеспечьте адекватное увлажнение
Детей с легким обезвоживанием можно лечить вне больницы с помощью специальных растворов для пероральной регидратации (ПРС), которые можно купить в аптеке или продуктовом магазине. Растворы для пероральной регидратации - лучший способ восстановить водный баланс у ребенка, который может пить и у которого нет рвоты.Хотя часто используются другие напитки, такие как соки, кола и спортивные напитки, они не являются хорошей заменой ПРС и могут фактически усугубить диарею. Пациентам с более тяжелой диареей, рвотой и обезвоживанием может потребоваться внутривенное введение жидкости (жидкости, вводимые через вену на руке) в больнице.

Диета
Для ребенка, который в остальном здоров, очень важно как можно скорее начать кормить его обычной диетой. Во время эпизодов острого гастроэнтерита младенцев, находящихся на грудном вскармливании, следует обычно кормить грудью.Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, могут продолжать свою обычную диету, а детей старшего возраста следует как можно скорее вернуть к их обычному рациону. Дети старшего возраста могут сначала избегать молочных продуктов и попробовать мягкую диету, состоящую из бананов, яблочного соуса, риса и тостов.

Лекарства
Детям с определенными бактериальными или паразитарными заболеваниями могут быть назначены антибиотики, хотя в большинстве случаев антибиотики не влияют на продолжительность диареи или ее тяжесть. Пробиотики (таблетки или капсулы промышленного производства, содержащие «хорошие бактерии») могут быть полезны для уменьшения тяжести симптомов при наличии дисбаланса хороших и плохих бактерий в кишечнике.Лекарства, замедляющие опорожнение кишечника, не рекомендуются детям с острой диареей, хотя иногда они могут играть роль у детей с хронической диареей.

Поддерживающая терапия
Все члены семьи должны практиковать тщательное мытье рук, особенно после смены подгузников.

Автор (ы) и дата (ы) публикации

Марша Х. Кей, доктор медицины, FACG, Клиника Кливленда, Кливленд, Огайо, и Энтони Ф. Порто, доктор медицины, магистр здравоохранения, Йельский университет / Гринвичская больница, Гринвич, Коннектикут - Обновлено в декабре 2012 г.

Марша Х. Кей, доктор медицины, Клиника Кливленда, Кливленд, Огайо, и Васундхара Толиа, доктор медицины, Детская больница Мичигана, Детройт, Мичиган - опубликовано в сентябре 2004 г.

Вернуться к началу

.

Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...

Информация, размещенная на сайте, не может рассматриваться как рекомендация пациентам по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний и не может служить заменой консультации с врачом. Ничто в данной информации не должно быть истолковано как призыв неспециалистам самостоятельно лечить диагностированные заболевания. Данная информация не может быть использована для принятия решения об изменении порядка и режима применения продуктов, рекомендованного врачом.


Copyright medrox.ru © 2015- Карта сайта, XML.