У ребенка сильный понос


10 причин, 7 основных симптомов и признаков, 9 способов лечения

Последнее обновление статьи:

Что такое диарея?

Диарея — это частый водянистый стул. Как правило, диарея у детей до года и старше является результатом инфекции желудка и обычно длится всего несколько дней.

Но понятие «диарея у годовалого ребёнка» относится к состоянию, которое длится более семи дней. При ней у детей водянистый стул бывает от 2 до 10 раз за день, испражнения могут содержать кусочки непереваренной пищи.

Симптомы

Сначала подумайте о том, что нормально для вашего ребёнка. Для некоторых детей характерно несколько дефекаций за день, у других стул отсутствует несколько дней – и это нормально. Случайное однократное послабление стула — не причина для волнения. Но если характер испражнений кишечника малыша внезапно меняется, то есть он тужится больше, чем обычно, и выходит более рыхлый, более водянистый стул — тогда это, вероятнее всего, диарея.

Хотя серьёзный приступ диареи может показаться тревожным, будьте уверены, что большинство случаев не представляют серьёзной угрозы здоровью, пока у вашего малыша не появятся признаки обезвоживания.

Если ребёнок в целом здоров и получает много жидкости, поносы в большинстве случаев проходят через пару дней.

Причины диареи у детей

Список возможных причин длинный. Диарея вызывается вирусами или бактериальной инфекцией.

Это состояние может появиться в результате жизнедеятельности паразита, приёма антибиотиков или неправильного питания ребёнка.
  • вирусная инфекция. Ротавирус, норовирус, аденовирус и астровирус вызывают диарею, рвоту, боль в животе. Возможно повышение температуры до 38 ˚Ϲ у ребёнка, озноб;
  • бактериальная инфекция. Бактериальное пищевое отравление может вызвать диарею. Распространённые бактерии, которые вызывают пищевое отравление, — стафилококки, сальмонеллы, шигеллы, кишечные палочки и кампилобактер. Если у малыша есть бактериальная инфекция, у него наблюдается сильная диарея. Реже встречаются спазмы в животе, стул с кровью у ребёнка и лихорадка. Рвоты при этом может и не быть.

    Когда у малыша есть симптомы бактериальной инфекции, запишитесь на приём к врачу. Он проведет осмотр и, возможно, порекомендует сдать кал на флору;

  • инфекции уха. Иногда ушная инфекция (вирусная или бактериальная) может вызвать приступ диареи, особенно у детей младше 2 лет. Малыш, возможно, недавно простудился и теперь слишком капризен. Он будет тянуть за уши или жаловаться на боли в ухе. У него также могут быть и другие симптомы: тошнота, рвота и плохой аппетит;
  • паразиты. Паразитарные инфекции также могут вызывать диарею. Например, лямблиоз обусловлен микроскопическим паразитом, который живёт в кишечнике. Если у ребёнка есть данная инфекция, его будет часто беспокоить жидкий стул, вздутие живота, газы, тошнота и болезненные спазмы. Эти виды инфекций легко распространяются в детском коллективе, а лечение включает специальную терапию, поэтому малыша необходимо показать врачу;
  • диарея от антибиотиков. Если у малыша есть диарея во время или после курса антибиотиков, это связано с тем, что лекарство убивает хорошие бактерии в кишечнике вместе с инфекционными.

    Поговорите с врачом об альтернативах и средствах восстановления флоры кишечника, но не переставайте давать ребёнку какие-либо предписанные лекарства без консультации со специалистом;

  • употребление большого количества соков. Большой объём выпитого сока (особенно фруктового сока, содержащего сорбит и высокий уровень фруктозы) или внушительное количество подслащенных напитков могут расстроить живот ребёнка и спровоцировать размягчение стула. Сокращение количества сока должно решить проблему через неделю или чуть больше. Педиатры рекомендуют давать малышу не более одного небольшого стакана (около 150 — 200 мл) сока в день;
  • пищевая аллергия. Когда у ребёнка пищевая аллергия, это означает, что иммунная система его организма таким образом реагирует на нормальные безвредные пищевые белки. Лёгкая или более тяжёлая реакция проявляется либо сразу, либо через пару часов. Коровье молоко при этом — наиболее распространённый пищевой аллерген. Другие продукты, вызывающие аллергию – это арахис, яйца, соя, орехи, пшеница, моллюски и рыба. Симптомы пищевой аллергии включают диарею, вздутие, боль в животе и стул с примесью крови. В тяжёлых случаях аллергия вызывает рвоту, крапивницу, сыпь, отёк и затруднённое дыхание.

     Если вы предполагаете, что у ребёнка пищевая аллергия, поговорите с педиатром;

  • пищевая непереносимость. В отличие от аллергии на пищу, непереносимость (иногда называемая пищевой чувствительностью) является аномальной реакцией, которая не связана с иммунной системой. Одним из примеров является непереносимость лактозы. Если малыш не переносит лактозу, это значит, что в его организме недостаточно лактазы — фермента для переваривания лактозы.

    Лактоза – это сахар в коровьем молоке и продуктах из молока. Когда непереваренная лактоза задерживается в кишечнике, это вызывает диарею, спазмы в животе, вздутие и газы. Кроме того, если у малыша тяжёлый случай диареи, у него могут временно возникнуть проблемы с выработкой лактазы, и в результате возникают симптомы непереносимости лактозы в течение недели или двух;

  • отравление. Малыши предприимчивы и всегда хотят попробовать что-то новое. Это часто приводит к тому, что они пробуют такие несъедобные вещества, как химикаты, растения или лекарства.

    Если ваш ребёнок проглотил такой предмет, возможно развитие диареи и рвоты. Вам нужно срочно отправиться с малышом в больницу или вызвать неотложную помощь. Другие симптомы отравления: проблемы с дыханием, потеря сознания, болевые спазмы и вялость;

  • функциональная диарея. Когда ребёнок какает несколько раз в день и стул при этом жидковат, дурно пахнет и содержит непереваренную пищу или слизь, это может быть состояние, называемое функциональной диареей. Нет конкретной причины, кроме возможного введения новых продуктов или другого изменения в рационе.

Методы исследования для определения причины диареи

Когда ребёнка лихорадит, он жалуется на боль в желудке, спазмы в животе, врач предложит исследования, чтобы выяснить причину диареи и начать необходимое лечение.

  1. История развития болезни. Педиатр исследует историю болезни ребёнка. Поэтому возьмите на приём к врачу все бумаги и рецепты. Необходимо сообщить сведения о лекарствах, которые принимает ваш ребёнок. Подготовьте список, указав безрецептурные и отпускаемые по рецепту лекарства.
  2. Физикальный осмотр. Врач измерит температуру ребёнка. Он также посчитает его пульс и измерит артериальное давление, чтобы увидеть, есть ли признаки обезвоживания. Врач также осторожно прощупает живот, чтобы определить дислокацию боли.
  3. Анализ крови. Если педиатр подозревает бактериальную или вирусную инфекцию, он порекомендует выполнить полный анализ крови, чтобы выяснить причинный патоген, вызывающий диарею.
  4. Анализ кала. Как было сказано ранее, у детей в 3 года и младше может возникнуть диарея, если у них есть кишечные паразиты. Анализ кала позволяет врачу выяснить, паразиты или бактерия вызывают диарею.

Как лечить диарею у малыша. Домашние методы при диарее у ребёнка в 1 год и старше

Если не уделять проблеме должного внимания, это опасно для жизни ребёнка. Вы должны немедленно обратиться к специалисту, если малыш вялый или у него длительная диарея, сильная боль в животе или стул с прожилками крови.

Тем не менее, вы можете снизить выраженность симптомов при лёгком течении диареи у себя дома.

Как остановить диарею?

Вот что можно сделать в домашних условиях:

1. Отпаивание. Обезвоживание является основным осложнением диареи. Чтобы предотвратить его, вы должны предлагать крохе жидкости, которые включают бульон и воду. Если ребёнок грудной, это нужно делать часто.

2. Увеличение потребления жира. Исследования показывают, что дети, которые едят в основном продукты с небольшим содержанием жиров, более подвержены развитию диареи. Этот вид диеты подходит для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний, но для детей важно употреблять жир в большем количестве, нежели рекомендовано для взрослых. Малышам требуется, чтобы жиры составляли от 30 до 40 процентов от общего калоража их суточного рациона. Жировые компоненты они могут получить из цельного молока, сыров, творога, йогурта и других молочных продуктов.

3. Минимизировать потребление фруктовых соков и напитков. Встречаются дети, которые пьют много фруктовых соков и напитков для утоления жажды. Эти малыши подвержены риску развития диареи. Соки и сладкие напитки содержат сахара, которые организм в большом количестве не сможет переварить.

Эти сахара накапливаются в толстом кишечнике, где вызывают скопление воды, провоцируя тем самым водянистый стул. Кроме того, фруктовые соки и напитки высококалорийны. Поэтому, если ребёнок предпочитает эти напитки, его желудок заполняется во время еды, что приводит к меньшему потреблению овощей и жиров, богатых клетчаткой.

4. Увеличьте потребление волокон. Рацион с небольшим содержанием клетчатки приводит к функциональной диарее у детей в возрасте от 1 до 5 лет. Увеличение волокна в рационе ребёнка поможет стабилизировать стул и предотвратить его послабление в виде водянистых испражнений. Однако не переборщите с волокном, так как слишком большое их количество приведет к запорам.

Поощряйте ребёнка есть свежие фрукты, овощи и цельные зерна, которые изобилуют клетчаткой и помогут предотвратить диарею.

5. Семена пажитника. Семена пажитника содержат большое количество клейкого вещества, которое считается очень полезным натуральным лекарством от диареи ребёнку. Семена пажитника имеют способность укреплять стул. Таким образом, это значительно снижает дискомфорт и тяжесть диареи. Предложите ребёнку 1 чайную ложку семян.

Данное средство не подходит, если у ребёнка острая инфекционная диарея.

6. Яблочный уксус. Обладает антибактериальными свойствами, что поможет в лечении диареи, вызванной бактериями. Содержание пектина в этом продукте полезно для снятия спазмов. Разбавьте 2 — 3 столовых ложки яблочного уксуса в стакане воды и предлагайте ребёнку до двух раз в день.

Это средство рекомендуют употреблять очень осторожно при повышенной кислотности желудка.

7. Черника. Антоцианозид в чернике обладает антибактериальными и антиоксидантными свойствами. Он также поступает с большим количеством растворимого волокна, что полезно для облегчения симптомов диареи.

8. Картофель. Отварной картофель полезен для восстановления утраченных питательных веществ. Он также обеспечивает комфорт при расстройстве желудка.

9. Белый рис. Это ещё один отличный вариант еды, которая помогает облегчить диарею у детей в 3 года и младше. Содержание крахмала очень велико в белом рисе, поэтому его очень легко переварить. Также можно использовать простой варёный белый рис, но следует избегать специй или соусов.

Помните, если у ребёнка до 3 лет есть диарея, лихорадка, спазмы в животе, боль, тошнота и рвота, то у него инфекция, требующая медицинского вмешательства. Поэтому проконсультируйтесь с педиатром, чтобы избежать осложнений.

Если диетические изменения и домашние средства не работают, педиатр порекомендует более серьёзные препараты и методы лечения.

Антибиотики

Когда бактерии и паразиты являются причинами диареи, врачи будут назначать антибиотики. Это поможет нейтрализовать инфекцию и облегчить симптомы. Однако если у ребёнка диарея из-за вируса, антибактериальные препараты будут неэффективными. Врач может дождаться угасания вирусной инфекции.

Обычно на это уходит от четырёх до пяти дней. Доктор и инструкция к препаратам подскажут, как правильно рассчитать дозировку для детей от года.

Электролитные растворы

Как упоминалось ранее, если у ребёнка диарея, отпаивание просто необходимо. Врач расскажет, как восполнить потерянные жидкости и соли. Эти средства в виде готового раствора или навески солей для приготовления жидкости для пероральной регидратации вы сможете приобрести в местной аптеке.

Когда у ребёнка рвота и он не в состоянии ничего пить, врач назначит внутривенное введение лечебных растворов.

Энтеросорбенты

Эти вещества, когда попадают в пищеварительный тракт, впитывают и дезактивируют ядовитые и токсические элементы, которые затем выводятся естественным путём. Медикаментозные препараты, такие как Полисорб, иногда рекомендуются врачами, но это лекарство от диареи следует давать только в случае одобрения доктора.

Лечение основного заболевания

Если диарея ребёнка вызвана иным заболеванием или состоянием, например воспалительным заболеванием кишечника, то именно лечение основного недуга будет в приоритете.

Е. Комаровский: понос у ребенка: лечение диареи, что делать

Диарея у ребенка может сопровождать самые разнообразные заболевания. Однако этот симптом опасен сам по себе, особенно, если речь идет о маленьких детях. Известный доктор и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, в чем заключается опасность поноса и что делать родителям, если такая «неприятность» приключилась с их чадом.

О проблеме

Диарея — проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д. Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь — защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения. В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача — не дать вредоносным агентам прижиться.

Слово редакции

Первое средство для лечения диареи у малыша – энтеросорбент (средство, которое поглощает частицы вредных веществ в желудочно-кишечном тракте). Выбирать сорбирующий препарат для самых маленьких следует тщательно, чтобы не навредить детскому организму. По данным, полученным от Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция), популярный среди россиян энтеросорбент Smecta® может содержать примеси свинца, и есть риск перехода свинца в кровь у детей до 2-х лет при терапии этим препаратом. Как следствие, врачам во Франции не рекомендуется назначать Смекту и генерики детям младше 2-х лет для лечения острой диареи. Данные медикаменты также не рекомендуются беременным и кормящим женщинам, по той же причине. Российский союз педиатрических центров уже разослал врачам предупреждение от французского регулятора с рекомендацией вместо Смекты для детей и беременных использовать российские препараты. Препаратом первого выбора рекомендуется Энтеросгель, который соответствует главному требованию безопасности – работает только в просвете ЖКТ, не проникает через слизистую в кровоток.

Понос у ребенка может быть вызван кишечной инфекцией, которая попадает в рот через немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через воду, с пищей. Часто это именно бактерии.

Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, ротавирус. Слизистая оболочка кишечника — отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.

Опасность диареи

Самая серьезная опасность поноса кроется в вероятности обезвоживания. Чем младше ребенок, тем выше этот риск. С каловыми массами выходят крайне важные для жизни соли калия, кальция, натрия. Стремительно теряется жидкость. Поэтому не так страшно, если ребенок в 3 года пять раз за день ходит в туалет и при этом не проявляет признаков обезвоживания, как, если пятикратный понос приключился с 6-месячным малышом. Ведь запасы воды и минеральных солей у крохи значительно более скудные, он теряет их более быстрыми темпами.

Сильное обезвоживание может стать причиной серьезных нарушений работы нервной системы, а также стать смертельным для младенца.

Лечение

Если понос вызван вирусной инфекций, и кроме частых походов в туалет, есть все признаки именно вирусного недуга, не стоит кормить ребенка противовирусными средствами, они не помогают и их эффективность клинически не доказана. Антибиотики также неуместны, поскольку на вирусы они не действуют. Какого-то специального лечения не требуется, достаточно оказать ребенку правильную помощь и предотвратить обезвоживание. Если диарея стала следствием пищевого отравления или кишечной инфекции, подход к лечению должен быть таким же.

В первую очередь, следует убедиться, что у малыша нет обезвоживания.

Если ребенок на протяжении 6 часов не писает, если он плачет с сухими глазами, без слез, если у него появились синие круги под глазами, заострились черты лица, у него сухие губы, язык, пересохшие слизистые оболочки — это очень тревожные симптомы. Требуется незамедлительная помощь врачей, нужно вызвать «Скорую помощь».

Чтобы не допустить такого опасного состояния, действия родителей при диарее должны быть слаженными и четкими:

  • Ребенку обязательно нужно пить. Причем пить много. Все питье должно быть теплым, примерно около 20 градусов, чтобы жидкость как можно скорее всасывалась и усваивалась организмом. Если ребенок отказывается пить из чашки, поить его следует ложкой, понемногу, но часто. Если не пьет с ложки, как это часто делают дети до 7-9 месяцев, то нужно набрать жидкость в одноразовый шприц без иглы и поить из него капельно. Если малыш сопротивляется и такому способу, не стоит ждать и уговаривать, следует сразу вызвать «неотложку», чтобы была возможность ввести ребенку жидкость капельным путем.
  • Ребенку нужно восстанавливать баланс солей и выводить токсины. Для этого Комаровский советует пользоваться готовыми аптечными пакетиками со средствами для пероральной регидратации. Подойдет «Регидрон» или «Хумана-Электролит». Эти препараты в обязательном порядке должны быть в домашней аптечке каждой семьи. Если диарея уже случилась, а таких препаратов нет, можно воспользоваться рецептом, который получил полное одобрение Всемирной Организации Здравоохранения: на литр воды следует добавить чайную ложку соли и столько же соды. Поить ребенка можно и этим раствором.
  • Нужен контроль за выделениями. Выпитое должно выделяться. Пока малыш, который еще не достиг годовалого возраста, ходит в подгузниках, маме не о чем беспокоиться. Она в любой момент может замерить количество выпитого чадом, а через 3 часа взвесить на электронных кухонных весах его использованный подгузник, чтобы понять, нормально ли выводится вода. Если ребенок уже ходит в горшок, контроль тоже не составит большого труда. Но вот за ребенком в 2 года, который уже с большой долей вероятности освоил унитаз, придется ходить по пятам.
  • Ребенку не нужна еда. Не стоит пытаться накормить его любой ценой. Диарея гораздо быстрее пройдет, если малыш будет голоден. Дать пищу стоит только тогда, когда он сам попросит. Нельзя при поносе кушать жирное, сладкое, пить газированные напитки и молоко. Лучше дать кашу, пюре, сухарики из бездрожжевого хлеба, овощной суп на постном бульоне.
  • Активированный уголь — в правильной дозировке. Еще один полезный препарат, который должен быть в домашней аптечке. Родители должны помнить, что дозируется активированный уголь по 1 таблетке на каждые 10 килограммов массы тела за один прием. Таким образом, ребенку весом 10 килограммов дают по 1 таблетке, а малышу, чей вес 15 килограммов — 1,5 таблетки. Современная медицина рекомендует современные энтеросорбенты, которые легче принимать. Если финансовые возможности семьи позволяют, можно купить и держать в аптечке на такой случай «Энтеросгель».

Питание после диареи

Когда понос благополучно завершился, не нужно сразу готовить сыночку или дочке все те котлетки и нести все печеньица, которые ребенок не съел, пока ему было плохо. Еще несколько дней следует придерживаться щадящей диеты. В рационе ребенка от 1,5 лет могут быть каши, чай, овощные супы без мяса. Малышу от 2 лет можно добавить к чаю один небольшой творожок без добавок, кусочков фруктов и пищевых красителей.

Потом рацион следует увеличивать постепенно, ежедневно добавляя в меню карапуза новые продукты, начиная с отварного мяса, паровых котлет и заканчивая (в последнюю очередь) кусочком шоколада или его любимой конфеткой.

Советы доктора Комаровского

Безопасные способы лечения диареи в домашних условиях — голод и питье. Все остальное, включая применение противодиарейных средств детям, должно обязательно быть согласовано с врачом.

Если диарея случилась у малыша до года, обязательно следует обратиться к врачу. Для детей до полутора лет — правило точно такое же при условии, что в течение суток малышу не становится легче. Срочной госпитализации требует наличие кровянистых примесей в кале.

При обращении к врачу обязательно вспомните, что кушал ребенок за последние сутки, какие изменения в его поведении были. Будет отлично, если доктор сможет лично оценить вид каловых масс на подгузнике: их цвет, запах, консистенцию.

При кишечной инфекции заболевшему карапузу сразу надо выделить отдельную посуду, полотенце и постельное белье. Это может быть чрезвычайно заразно, а потому стоит огородить от возможного инфицирования других членов семьи, особенно детей.

Народные средства, которыми на просторах интернета «знатоки» рекомендуют лечить понос, особенно чесночные или луковые клизмы, могут быть чрезвычайно опасны для малыша. Если в достаточной мере поить водой и восполнять нехватку минеральных солей, то диарея отступит без осложнений достаточно быстро (1-2 суток). Если понос продолжается, средства нетрадиционной медицины не помогут, а поможет обращение к вполне традиционному врачу.

Как лечить диарею у ребенка смотрите в передаче доктора Комаоровского.

эффективные методы в борьбе с детской диареей

Понос в детском возрасте встречается очень часто, особенно в дошкольном возрасте.

Расстройство пищеварения может быть вызвано погрешностями питания, инфекциями или заболеваниями внутренних органов.

Для эффективного лечения поноса у детей важно правильно определить причину.

Что называют поносом?

Ребенок рождается с несформировавшейся системой пищеварения: кишечные петли не оформлены, ферментов вырабатывается меньше. По этой причине пища проходит желудочно-кишечный тракт быстрее. Процесс формирования завершается в среднем к 3-5 годам, поэтому норма стула меняется в зависимости от возраста.

Жидкий стул — абсолютная норма для детей младше полугода, находящихся на грудном вскармливании. Первые 2-3 месяца жизни груднички опорожняют кишечник после каждого кормления (6-10 раз в сутки), консистенция кала при этом жидкая.

По мере развития ребенка кишечник заселяют полезные бактерии, развиваются органы, выделяющие пищеварительные ферменты, поэтому количество испражнений увеличивается, а плотность кала увеличивается.

Для малышей, в питании которых преобладают смеси, норма стула другая: кал более сформированный, количество испражнений не превышает 3.

После введения прикорма (в 4-6 месяцев) детский стул меняется. Малыши ходят по-большому до 2 раз в сутки, консистенция кала зависит от употребленных продуктов.

После года большинство детей переходят на обычное питание, поэтому поносом у них называют водянистые испражнения чаще 5-7 раз в сутки с резким запахом. В зависимости от причины, вызвавшей диарею, цвет, запах и консистенция каловых масс может меняться.

Классификация диареи у детей

Различают несколько видов поноса у детей:

  • Инфекционный.

Расстройство пищеварения, вызванное проникновением в организм ребенка вирусов и бактерий (дизентерия, кишечный грипп, сальмонеллез).

Диарея, вызванная отравлением химическими веществами: ртутью, мышьяком, бытовой химией.

  • Алиментарный.

Нарушение пищеварения связано с особенностями питания, может быть вызвано непереносимостью какого-то продукта.

  • Диспепсический.

Понос является симптомом ферментной недостаточности при патологиях поджелудочной железы, тонкого кишечника или печени.

  • Медикаментозный.

Диарея развивается после длительного приема лекарственных средств (чаще антибиотиков) из-за нарушения микрофлоры кишечника.

Поносы возникают после пережитого испуга или стресса из-за нарушения нервной регуляции перистальтики кишечника.

Любой вид поноса может быть острым — возникает внезапно, симптомы развиваются стремительно.

Хроническая диарея возникает из-за раздражения кишечника, жидкий стул не прекращается несколько недель. Нарушение может быть вызвано заболевания системы пищеварения или непереносимостью лактозы.

В детском кишечнике слизистая тонкая, токсины легко проникают в кровеносную систему, поэтому нередко понос сопровождается рвотой и высокой температурой. Такое состояние приводит к интенсивной потере жидкости, особенно если возраст ребенка менее 3 лет. Быстрое обезвоживание очень опасно, оно нарушает работу всего организма и может привести к летальному исходу.

Причины хронического поноса

Хронический понос, который длится несколько недель или месяцев с периодическими обострениями является симптомом общего заболевания или патологии пищеварительного тракта:

  • Целиакия — непереносимость глютена.

Нарушение встречается очень редко, диарея начинается после употребления продуктов с глютеном. Этот растительный белок содержится в пшенице, рже, овсе. Заболевание сопровождается постоянным поносом, сильным газообразованием.

  • Дисбактериоз.

Нарушение баланса между полезными и вредными бактериями в кишечнике. Развивается из-за приема антибиотиков.

  • Лактазная недостаточность.

Проявляется поносом после употребления молочных продуктов. Возникает из-за нехватки в организме фермента, расщепляющего молочный сахар.

  • Заболевания кишечника неинфекционного характера (болезнь Крона, Дуоденит, синдром раздраженного кишечника) вызывают воспаление слизистой, усиливают перистальтику, поэтому пища выходит очень быстро.

Хронический понос приводит к нарушению усвоения полезных веществ, снижению интеллекта и отставанию в развитии (психическому и физическому). Такое состояние требует срочного медицинского лечения.

В случае целиакии необходимо пожизненно соблюдать безглютеновую диету.

Причины острого поноса

Чаще всего у детей возникает острая диарея. Нарушение стула может быть вызвано самыми разнообразными причинами:

  • Особенности питания.

Микрофлора кишечника и иммунная система детей очень неустойчива, поэтому понос может появляться после употребления новых продуктов. Такие симптомы часто наблюдаются при введении прикорма.

У грудничков диарея может возникнуть из-за продукта, съеденного матерью.

Понос может быть побочным действием некоторых лекарственных препаратов: желчегонных, противовоспалительных средств, антибиотиков. Диарея возникает из-за развития дисбактериоза, длительного лечения или нарушения дозировки.

  • Инфекции, не связанные с желудочно-кишечным трактом: ангина, отит, ринит.

Эти заболевания сопровождаются образованием слизи в носоглотке, которая стекает в желудок и меняет консистенцию кала. У детей до года понос часто возникает на фоне прорезывания зубов.

  • Пищевые и химические отравления.

Одна из самых распространенных причин диареи у детей. Токсические вещества попадают в организм при употреблении несвежих или некачественных продуктов.

  • Кишечные инфекции, вызванные бактерия и вирусами (дизентерия, ротовирус, сальмонеллез, стафилококк).

Таким заболеваниям подвержены дети, посещающие детский сад и школу. Заражение происходит при контакте с носителем и несоблюдении личной гигиены.

  • Понос возникает при заражении ребенка глистами или другими кишечными паразитами. Продукты жизнедеятельности гельминтов токсичны, раздражают слизистую, провоцируют ее воспаление и интенсивное сокращение мускулатуры кишечника.
  • Заболевания печени или поджелудочной железы, эндокринные нарушения провоцируют развитие ферментной недостаточности и приводит к нарушению процесса переваривания.

Комментарий доктора Комаровского о том, что понос сам по себе не является диагонозом, а возникает вследствие какого-либо заболевания.

Сопутствующие признаки поноса

Понос редко возникает как самостоятельное явление, обычно его сопровождают другие симптомы:

  • тошнота и рвота;
  • метеоризм;
  • боли в животе, обычно схваткообразные;
  • появление в кале слизи, крови или непереваренной пищи.

Повышение температуры и рвота, сопровождающие понос — признак проникновения в организм ребенка патологического организма. Симптомы появляются через 8-12 часов после начала диареи.

С каждой дефекацией и приступом рвоты ребенок теряет от 100 до 300 мл жидкости, влага испаряется через кожу, что приводит к быстрому обезвоживанию.

Признаки обезвоживания:

  • слабость, иногда потеря сознания;
  • судороги;
  • редкое мочеиспускание, моча насыщенного желтого цвета;
  • исчезновение блеска в глазах;
  • сухость ротовой полости и губ;
  • частое сердцебиение;
  • снижение артериального давление.

Частые дефекации вызывают раздражение прямой кишки и анального отверстия, вокруг него может появится сыпь и покраснение.

Все цвета слизи: от белого до черного

При инфекционных поносах в кале появляется слизь, запах его становится очень резким. О причине диарее можно судить по цвету фекалий:

При кровотечениях нижнего и среднего отдела кишечника.

При поносах, вызванных бактериальной или вирусной инфекцией, у ребенка будет зеленый стул.

Такой цвет характерен при желудочных кровотечениях.

Если у ребенка наблдается желтый кал, то это говорит о диспепсических расстройствах.

При ферментной недостаточности появляется белый кал.

Появление крови в каловых массах — очень опасный симптом, возникающий при повреждении кишечника.

Как можно лечить диарею

Понос у ребенка — не всегда признак инфекции или отравления. Если отсутствует температура, малыш активен, в кале нет подозрительных включений, лечением можно заниматься в домашних условиях.

Без профессиональной помощи не обойтись если:

  • резко повысилась температура;
  • началась рвота;
  • ребенок очень слаб;
  • в кале есть кровь, пена;
  • испражнения приобрели нетипичный цвет;
  • понос не прекращается более суток.

Особого внимания заслуживают дети до года. Из-за низкого веса они очень быстро теряют жидкость, обезвоживание развивается очень быстро.

При возникновении таких признаков необходимо обратиться в инфекционное отделение. После осмотра ребенка и изучения каловых масс назначается лечение. При подозрении на бактериологическую или вирусную природу диареи проводят лабораторное исследование кала.

Лечение в стационаре продолжается несколько дней и зависит от возраста, состояния ребенка и вида инфекции.

Доврачебная помощь: что делать, чтобы остановить понос?

Алиментарный понос можно остановить в домашних условиях. Для этого достаточно исключить раздражающий фактор — любые продукты питания. Обычно через несколько часов жидкий стул исчезает.

Бывает такое, что на фоне расстройства аппетит остается на прежнем уровне и ребенок просит кушать. Можно предложить ему сухарик или пресное печенье со слабо заваренным чаем.

Категорически запрещено кормить ребенка:

  • кисломолочными продуктами;
  • свежими фруктами, овощами и соком из них;
  • твердой пищей.

Самой большой опасностью при длительной диарее является обезвоживание. Чтобы восполнить потерянную жидкость, нужно давать пить после каждой дефекации чистую воду, некрепкий чай (слабосладкий без лимона), компот из сухофруктов.

Если понос сопровождается рвотой, количество жидкости не должно превышать 20 мл, но поить нужно каждые 10-15 минут.

Грудничков не прекращают кормить грудью. При этом нужно помнить, что молоко матери не сможет возместить потерянную организмом жидкость, поэтому между кормлениями нужно вливать в рот ребенка по 5 мл воды.

В ожидании скорой помощи можно дать абсорбирующее средство (Энтеросгель или Активированный уголь). Эти препараты не всасываются в кровь, поэтому безвредны даже для малышей.

Лекарства и препараты для детей при поносе

Медикаментозная терапия поноса у детей состоит из нескольких направлений:

  • Восстановление водно-солевого баланса.

Для этого используют Регидрон или Глюкосалан. Препарат в виде порошка разводят в теплой воде и дают маленькими глотками через 5-10 минут.

  • Выведение токсинов.

С этой задачей справятся препараты-абсорбенты: Активированный уголь (в порошке, таблетках или в форме геля), Энтеросгель. Эти средства впитывают в себя не только токсины, но и молекулы других медикаментов, поэтому нужно соблюдать интервал в 1,5-2 часа между разными препаратами.

Мамам самых маленьких – деток до 2 лет, важной информацией окажется сообщение Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция). Данный источник сообщил, что Smecta® может содержать примеси свинца и есть риск перехода свинца в кровь у детей, получающих терапию этим препаратом, если их возраст меньше 2-х лет.

Как следствие, врачам во Франции не рекомендуется назначать данный препарат и его генерики детям младше 2-х лет, а также беременным и кормящим для лечения острой диареи по той же причине.

Российский союз педиатрических центров уже разослал врачам предупреждение от французского регулятора, в котором рекомендуется вместо Смекты для детей и беременных использовать российские препараты.

Например, препаратом первого выбора рекомендуется Энтеросгель, который соответствует главному требованию безопасности –
работает только в просвете ЖКТ, не проникает через слизистую в кровоток.

  • Для антибактериального воздействия используют Левомецитин, Энтурол, Фурозалидон.
  • Восстановление микрофлоры проводят с помощью пробиотиков и пребиотиков: Линекс, Энтерол, Бифиформ Беби.
  • Нормализация перистальтики.

При поносах, сопровождающихся бесконтрольным сокращением кишечника назначают Лоперамид или Имодиум.

Если диарея вызвана продуктами жизнедеятельности гельминтов в комплексе с симптоматическим лечением, назначают противоглистные лекарства (Немозол, Пиронтел).

Вид, форму и дозировку лекарственных средств при поносе у детей определяет педиатр. Категорически запрещается использовать медикаменты, предназначенные для взрослых.

Средства народной медицины в домашних условиях

В дополнение к основному лечению можно воспользоваться проверенными рецептами неофициальной медицины:

Отвар риса для скрепления стула

2 столовые ложки крупы промывают один раз и засыпают в горячую воду (примерно пол-литра).

Варят на медленном огне 35-45 минут. Остывший отвар перетирают до однородности и дают ребенку по 1-2 столовые ложки несколько раз в час.

Отвар из черемухи

Горсть сухих ягод заливают 2 стаканами кипятка и томят на водяной бане полчаса. После остывания жидкость процеживают и дают ребенку по 20 мл через 2 часа. Малышам до 3 лет достаточно чайной ложки.

Отвар из коры дуба

Решает сразу несколько проблем: делает кал плотнее, устраняют процесс воспаления на слизистой и уничтожает некоторые микробы. Приготовить его просто: кору дуба заливают кипятком в пропорции 1:2 и нагревают на водяной бане 20 минут. Остывшую жидкость нужно пить по 50 мл 4-5 раз в день.

Отвар из плодов шиповника

Содержит много витаминов, его рекомендуют пить вместо чая при признаках обезвоживания. Приготовить средство очень просто: горсть плодов шиповника заливают литром воды и кипятят 7-10 минут. Емкость с отваром оставляют настаиваться в течение часа под теплым одеялом.

Чай из ромашки

Обладает противовоспалительными и обезболивающими средствами. Его прием при поносе успокаивает воспаленную слизистую и устраняет дискомфорт. Растение можно добавлять в обычный чай или заваривать отдельно (1 столовая ложка на стакан кипятка).

Несмотря на полную натуральность, перечисленные средства могут оказывать нежелательное действие, поэтому перед использованием ромашки обязательно консультируйтесь у лечащего врача.

Питание и диета в период лечения

Первые сутки возникновения поноса желательно сделать «голодными», поскольку любая пища оказывает раздражающее действие. В крайнем случае разрешено дать несладкий сухарик или печенье.

Начиная со второго дня в рацион можно ввести кашу на воде (овсяную или рисовую), перетертое диетическое мясо, овощные бульоны, обезжиренный творог, сваренные вкрутую яйца, омлет. Вся еда должна быть приготовлены без добавления специй.

При обычном поносе такую диету соблюдают не больше недели, если диарея вызвана инфекцией продляют до полного выздоровления.

Для предупреждения диареи у детей нужно строго соблюдать правила гигиены, подвергать мясные и рыбные блюда термической обработке, мыть овощи и фрукты с мылом.

8 причин развития, методы лечения и профилактики

Какие причины провоцируют понос у ребенка?

Жидкий стул у ребёнка может возникнуть из-за многих причин, определённые из них являются общими для детей любого возраста, но существуют факторы, вызывающие понос у грудничков.

Общие причины поноса у детей

По следующим причинам может развиться диарея у ребёнка.

Инфекции ЖКТ

Инфекции ЖКТ развиваются при употреблении заражённой воды и пищи. Некоторые патогенные микроорганизмы могут проглатываться даже при оральном контакте с загрязнёнными предметами (например, игрушками).

Фото: https://pixabay.com/photos/salmonella-bacteria-macro-549608/

Несколько патогенов могут вызывать понос, но следующие агенты чаще всего поражают детей.

  • Ротавирус. Это главная причина поноса среди детей младше 5 лет. Из-за вируса развивается острый гастроэнтерит (воспаление желудка и тонкой кишки) с такими проявлениями, как хронический кашель, температура и понос.
  • Escherichiacoli. Проникновение бактерии в организм осуществляется при употреблении недоваренной или сырой пищи. Плохое соблюдение гигиенических правил также способствует распространению этого организма. При инфекции возникает понос с кровью и избытком слизи в кале.
  • Сальмонелла. Микробы повреждают желудок и кишечник, это приводит к серьезным спазмам в брюшной полости. Также возникают понос и температура у ребёнка. Сальмонелла заражает детей через загрязнённую пищу или поверхность.
  • Кампилобактер. Эта бактерия распространяется при употреблении недоваренной, заражённой курицы и непастеризованного молока. Ребёнок заражается патогеном при контакте с домашними животными. При кампилобактерной инфекции развивается сильный понос с кровью и абдоминальные спазмы.
  • Шигелла. Бактерия повреждает толстую кишку, в итоге возникает острый кровавый понос. Обычно лихорадки нет. Плохая личная гигиена способствует распространению шигеллы.
  • Аденовирусы. Это класс вирусов, передающихся воздушно-капельным путём и при контакте с загрязнёнными пищевыми продуктами или поверхностями. Попав в организм, вирус может проникнуть в кишечник, что приведёт к стойкому поносу в течение более 14 дней.
  • Энтеровирусы. Эти вирусы в основном поражают детей моложе 10 лет. У ребёнка возможно множество проявлений при заражении энтеровирусом, один из них — тяжёлый понос с рвотой.
  • Паразитарные инфекции. Многие паразитарные организмы вызывают понос у ребёнка, но самый распространённый – G. lamblia . Как и прочие патогены, паразит передается через загрязнённую воду и пищу.
Пищевое отравление

Это происходит, когда ребёнок ест несвежую пищу, в которой есть популяции бактерий, грибков или других микроскопических организмов. В отличие от инфекций ЖКТ, когда патоген непосредственно поражает организм, при отравлении понос вызывается ответом организма на токсины, выделяемые патогенами в испорченной пище. При данном состоянии возникают понос и температура у детей. Стул водянистый, жёлтый, также возможны тошнота и рвота.

Фруктовый сок
Фото: https://pixabay.com/photos/fresh-orange-juice-squeezed-1614822/

Соки могут вызвать лёгкий или умеренный понос, если употреблять их в избытке. Покупные соки содержат добавленный сахар и даже консерванты, которые не полезны для детей. Они также содержат концентрированное количество питательных веществ, которые подавляют работу детской пищеварительной системы. В результате большая часть сока выводится не переваренным в виде водянистого стула. Этот вид диареи не имеет других симптомов.

Пищевая аллергия или непереносимость

Пищевая аллергия развивается, если иммунитет принимает пищевой белок за возбудителя и начинает атаку. Если у ребёнка есть склонность к аллергии, у него может появиться аллергическая реакция с такими проявлениями, как боль в животе, рвота и понос.

Непереносимость пищи развивается, если система пищеварения не в состоянии переварить компонент продукта. Например, целиакия — это состояние пищевой непереносимости, при котором кишечник не может переваривать глютен, содержащийся в зерновых (пшенице, ржи, ячмени). Пищевая непереносимость приводит к раздражению ЖКТ и поносу.

Воспалительные болезни кишечника (ВБК)

Это группа генетических расстройств, вызывающих сильное воспаление внутренней оболочки ЖКТ. Постоянный понос с кровью — один из основных симптомов расстройства. Хотя существует несколько ВБК, болезнь Крона и язвенные колит самые распространённые из них. Эти патологии вызывают понос, который длится больше 30 дней. ВБК – генетические расстройства, поэтому нет никакого лечения. Существуют препараты, подавляющие симптомы и помогающие ребёнку вести нормальный образ жизни.

Расстройства поджелудочной железы (ПЖ)
Фото: https://pixabay.com/photos/baby-crying-cry-crying-baby-cute-2387661/

Из-за болезней, мешающих функционированию ПЖ или блокирующих один из её протоков, может возникнуть понос. Наиболее распространенной патологией ПЖ, поражающей детей, является муковисцидоз. У болезни есть несколько проявлений, и понос – один из них. Стул при муковисцидозе особенно жирный, а его запах сильный и неприятный.

Лечение болезни отсутствует, но эффективный контроль симптомов поможет ребёнку вести здоровый образ жизни.

Гипертиреоз

При этом состоянии щитовидная железа (ЩЖ) чрезмерно вырабатывает гормоны трийодтиронин и тироксин. Гипертиреоз бывает результатом какого-либо другого расстройства. Избыток гормона ЩЖ нарушает здоровое функционирование разных органов, в том числе кишечника. Это приводит к абдоминальному дискомфорту и хроническому поносу.

Побочные действия фармацевтических средств

При приёме некоторых лекарства (например, антибиотиков), может возникнуть понос, как побочный эффект. Антибиотики не только устраняют вредоносные бактерии, но и влияют на количество полезной флоры, способствующей пищеварению. Снижение популяции полезных бактерий влияет на работу кишечника.

От причины поноса зависит длительность протекания состояния. Необходимо быть внимательным к малейшим симптомам нездоровья у ребёнка.

Причины поноса у грудничков

Фото: https://pixabay.com/photos/baby-mother-infant-child-female-821625/

Вне зависимости от типа вскармливания понос у грудничка может возникнуть по следующим причинам.

  1. Начало употребления твёрдой пищи. Перемены в рационе ребёнка приводят к перестройкам в его кишечнике. Из-за употребления определённых продуктов может возникнуть пищевая аллергия и гиперчувствительность, из-за чего развивается понос.
  2. Прорезывание зубов. Само по себе прорезывание не приводит к поносу. Однако все малыши кладут в рот прорезыватели зубов. Микробы на игрушках легко проникают в детский организм, что вызывает заболевание и жидкий стул.
Младенцы, питающиеся материнским молоком

Наряду с вышеуказанными общими факторами у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, понос появляется из-за некоторых факторов.

  • Материнская диета. Определённые продукты в рационе кормящей матери вызывают аллергию и гиперчувствительность у грудничка. Молоко коровы, шоколад, напитки с газом, острая пища и кофе — это проблемные продукты.

Кормящей матери необходимо проверить свою диету, чтобы выяснить, есть ли в её рационе потенциально вредные для младенца продукты.

  • Применение слабительных. Мягкие слабительные препараты обычно неопасны при кормлении материнским молоком. Однако сильные стимулирующие слабительные попадают к младенцу с молоком матери и вызывают понос.

Перед применением любого слабительного кормящей матери следует проконсультироваться с врачом.

Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании
  • Аллергия на молочную смесь. Жидкий стул у грудничка может возникнуть из-за аллергии или чувствительности к молочной смеси. Многочисленные фирмы изготавливают смеси из молока коровы, белок которого часто вызывает аллергию у малышей. У младенцев также возможна гиперчувствительность к соевым смесям.
  • Загрязнение. Патогены могут присутствовать в порошке для разведения или в добавляемой воде.

Патогенные организмы будут размножаться при неправильном хранении молочной смеси.

Симптомы, которые требуют врачебной помощи при поносе

Фото: https://pixabay.com/photos/doctor-medical-medicine-health-563429/

Понос обычно можно лечить в дома. В некоторых случаях состояние может стать более серьёзным.

Необходима помощь врача, когда у ребёнка наблюдаются следующие симптомы:

  • рвота и непереносимость любой пищи;
  • недержание стула у детей старшего возраста;
  • признаки обезвоживания;
  • сильная лихорадка, значительная боль в животе, кровавая диарея;
  • сонливость или потеря сознания после поноса;
  • симптомы не улучшаются в течение двух-трех дней или ухудшаются.

Диагностика и дифдиагностика состояний, проявляющихся поносом у детей

При определении причины поноса должны учитываться данные анамнеза и физиакального осмотра. Будут назначены анализы крови и мочи.

Дополнительные исследования, которые выполняются для выявления причины диареи и других сопутствующих состояний, включают:

  • анализы крови для выявления пищевой аллергии или непереносимости;
  • анализ стула для проверки на наличие бактерий, паразитов или признаков дисбактериоза;
  • колоноскопия для проверки толстой кишки на наличие признаков заболевания;
  • сигмоидоскопия для проверки прямой кишки и нижней части толстой кишки на предмет заболеваний кишечника.

Осложнения поноса

Обезвоживание является единственным наиболее критическим осложнением поноса у детей. Оно происходит из-за быстрой потери воды и электролитов из-за водянистого стула.

Симптомы обезвоживания у детей следующие:

  • сухость во рту;
  • тёмно-жёлтая моча или отсутствие мочеиспускания в течение восьми часов;
  • отсутствие слёз во время плача;
  • быстрая потеря веса за день;
  • высокая температура;
  • впалый родничок у младенцев.

Обезвоживание является фактором, который делает понос опасным для ребёнка.

Лечение поноса у детей

Диарейные заболевания на протяжении веков были объектом многочисленных форм лечения, как диетических, так и фармакологических. Однако в настоящее время очевидны доказательства того, что в большинстве случаев наилучшим вариантом лечения поноса у детей является раннее использование пероральной регидратационной терапии.

Жидкости можно заменить, просто выпив больше жидкости, или в тяжёлых случаях их вводят внутривенно.

При обезвоживании мягкой и средней степени оральную регидратацию проводят глюкозо-солевыми растворами (Регидрон, Цитраглюкосолан, Гастролит и пр.).

Пероральную регидратацию проводят в два этапа.

  • 1 этап (первые 6 часов от начала лечения) – ликвидация водно-солевого дефицита, имеющегося к началу лечения; количество необходимой жидкости от 50 до 100 мл/кг в сутки. Если ребёнка вскармливают грудным молоком, то недопустимо снижение объёма естественного питания. Коли

Диарея у ребенка - причины, диагностика и лечение

Диарея у ребенка может быть вызвана физиологическими факторами (погрешности в питании, стрессы) или патологическими причинами, к которым относят кишечные инфекции, пищевые аллергии, воспалительные и медикаментозные повреждения кишечника. Для диагностики этиологических факторов заболевания проводится ультразвуковая и рентгенологическая визуализация органов ЖКТ, копрограмма и бактериологическое исследование кала, общеклинические и серологические анализы крови. Лечение диареи предполагает диету, адекватную пероральную или парентеральную регидратацию, этиопатогенетическую терапию (энтеросорбенты, антибиотики, пробиотики).

Причины диареи у ребенка

Физиологические факторы

Частые жидкие испражнения, вызванные поражением желудочно-кишечного тракта, не следует путать с нормальным калом периода новорожденности и грудного возраста. У младенцев наблюдается пастообразный или жидкий стул с легким кислым запахом, если они находятся на грудном вскармливании, и более плотный и вязкий кал при кормлении смесями. Физиологическая частота дефекации у новорожденных — до 8 раз в сутки, что не относится к понятию «диарея».

Кратковременный понос встречается при погрешностях в диете — одномоментном употреблении большого количества сладостей, жирной или вредной пищи. У грудничков расстройство желудка бывает при переводе на другую смесь или при введении прикорма. Симптом проходит за пару дней и не сопровождается общим ухудшением самочувствия. Иногда диарея у ребенка начинается при сильном стрессе, но после устранения провоцирующего фактора она сразу же исчезает.

Кишечные инфекции

Это самая распространенная причина нарушений стула у детей, которая выявляется во всех возрастных группах, но наибольшую угрозу представляет для малышей до 5 лет. Для инфекционных диарей характерно острое внезапное начало, наличие других признаков отравления — тошноты и рвоты, резей в брюшной полости, урчания и метеоризма. По этиологическому принципу кишечные инфекции разделяют на следующие группы:

  • Вирусные. Ротавирусы, норовирусы, энтеровирусы — основные причины поноса в педиатрической практике. Они вызывают жидкий стул, в котором заметны примеси слизи, с частотой до 15-20 раз за сутки. Иногда при дефекации наблюдаются водянистые выделения с каловым запахом, что указывает на тяжелую секреторную форму диареи.
  • Бактериальные. При сальмонеллезе выделяется жидкий зловонный кал зеленого цвета, при эшерихиозе — ярко-желтые или оранжевые испражнения, при шигеллезе происходит дефекация скудным объемом слизи с примесью крови по типу «ректальному плевка». Для холеры характерны водянистые испражнения в виде «рисового отвара».
  • Протозойные. Педиатры периодически сталкиваются с лямблиозом, который протекает как типичный энтерит или энтероколит. Реже у детей развивается амебиаз, для которого патогномонична диарея «малиновым желе» — слизистые испражнения с большим количеством кровяных прожилок.

Диарея у ребенка

Пищевая аллергия

Аллергические энтероколиты у детей проявляются жидким слизистым стулом, в котором могут присутствовать частицы пищи. При тяжелой форме болезни в кале появляется примесь крови. Интенсивность симптома зависит от количества съеденного аллергена и типа реакции гиперчувствительности — диарея может возникать в промежутке от нескольких часов до нескольких дней с момента употребления аллергена. Она сочетается с респираторными и кожными симптомами.

Хронические заболевания ЖКТ

Затяжная диарея длительностью более 14 дней либо протекающая с периодами обострения и ремиссии наблюдается у больных гастроэнтерологического профиля. Она более характерна для детей школьного возраста, в основном связана с неинфекционными воспалительными поражениями кишечника, других органов пищеварения. К этой группе патологий относятся:

  • Врожденные расстройства. Длительные и многократные поносы развиваются у детей, страдающих целиакией, дисахаридазной недостаточностью. Типично ухудшение состояния пациента после приема соответствующих продуктов. При дефекации выделяются обильные кашицеобразные или жидкие зловонные массы, в стуле могут быть частицы непереваренной пищи.
  • Соматические болезни. Периодические эпизоды диареи встречаются при неадекватной диете и недостаточном медикаментозном контроле хронического панкреатита, холецистита, гепатита. Обострение возникает после употребления запрещенных продуктов. Жидкий стул сопровождается болью в проекции пораженного органа, тошнотой, рвотой.
  • Воспалительные патологии кишечника. При болезни Крона ребенок жалуется на многократные жидкие испражнения, сильную боль в животе. Иногда в момент дефекации открывается обильное кровотечение, в каловых массах появляются алые прожилки или темные кровяные сгустки. При неспецифическом язвенном колите поносы скудные, в испражнениях видны примеси крови.

Хирургические заболевания

Острый аппендицит в детской хирургии может протекать под маской пищевой токсикоинфекции. У ребенка наблюдается многократный жидкий стул без патологических примесей, и это отличает клиническую картину воспаления аппендикса от «взрослого» варианта. Понос сопровождается отказом от еды, тошнотой и рвотой, болями в полости живота. При этом патогномоничные физикальные симптомы и защитное напряжение мышц выражены незначительно.

Осложнения фармакотерапии

В современной педиатрии встречается антибиотик-ассоциированная диарея, причем ее частота максимальна у детей первых лет жизни, что связано с неполноценностью кишечной микрофлоры. Обычно симптомы расстройства ЖКТ провоцирует лечение цефалоспоринами, тетрациклинами, линкозамидами и макролидами. У ребенка отмечается стул до 10-15 раз в день. Каловые массы жидкие или пенистые, зловонные, с зеленоватым оттенком.

Диагностика

При обследовании педиатр тщательно собирает анамнез, интересуется, не было ли в семье или в организованном детском коллективе больных с подобной симптоматикой. Чтобы исключить острую хирургическую патологию, оценить нутритивный статус, степень обезвоживания, проводится физикальный осмотр. Для выяснения причины диареи применяется ряд диагностических методов:

  • УЗИ брюшной полости. Сонография — быстрый и неинвазивный метод, который позволяет исключить неотложные хирургические состояния и изучить особенности строения ЖКТ. В ходе обследования врач может обнаружить хронические воспалительные процессы, врожденные аномалии развития, признаки повреждения печени, поджелудочной и других органов.
  • Рентгенография ЖКТ. При хронической диарее гастроэнтеролога интересует состояние стенок желудка и кишечника, поэтому он назначает рентгеновские снимки с контрастированием бариевой взвесью. Ирригография помогает исключить поражение толстой кишки.
  • Анализы кала. Типичные отклонения в копрограмме: наличие непереваренных частиц пищи, исчерченных мышечных волокон, повышенное содержание слизи и лейкоцитов. Бакпосев испражнений производится для исключения бактериальных кишечных инфекций. Вирусные возбудители идентифицируются с помощью ПЦР кала.
  • Исследования крови. Клинический и биохимический анализы нужны для оценки общего состояния ребенка, диагностики наличия и степени обезвоживания. Серологические реакции используют для выявления инфекционных возбудителей при тяжелом течении и генерализации заболевания.

Бакпосев кала

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Если у ребенка диарея, его следует регулярно поить, чтобы не допустить эксикоза. Для этих целей подойдет слегка подсоленная кипяченая вода, компот из сухофруктов, некрепкий травяной чай. Жидкость дают маленькими порциями (по 1-2 чайной ложки) каждые 5-10 минут. После жидкой дефекации нужно давать 50-200 мл воды, в зависимости от возраста и веса. При категорическом отказе от приема пищи, нельзя насильно заставлять ребенка кушать.

Чтобы быстро вывести токсины из организма, можно использовать энтеросорбенты. Самостоятельно назначать лечение антибиотиками и другими лекарствами запрещено. Если диарея у ребенка сопровождается примесями крови в кале, полным отказом от воды и еды, резким повышением температуры, нужно обратиться за экстренной медицинской помощью. Еще один тревожный признак — резкие абдоминальные боли, особенно в правой половине живота, что может указывать на аппендицит.

Консервативная терапия

Детям с удовлетворительным общим состоянием лечение проводится амбулаторно. Остальные категории пациентов подлежат госпитализации в инфекционный, гастроэнтерологический или хирургический стационар. Поскольку чаще всего встречается острая инфекционная диарея, основным принципом терапии является адекватная регидратация. Соответственно тяжести эксикоза она проводится по трем схемам:

  • План А. При отсутствии обезвоживания или легкой степени дегидратации назначают пероральную регидратацию водой или специальными растворами оральной регидратационной соли (ОРС). Ребенку дают жидкость регулярно маленькими глотками, после испражнения он должен выпить не меньше половины стакана воды. Младенцам на естественном вскармливании рекомендуют увеличить частоту прикладывания к груди.
  • План Б. При умеренном эксикозе в первые 4 часа обеспечивают усиленную пероральную водную нагрузку, чтобы ликвидировать патологические потери при частой дефекации. После улучшения самочувствия переходят на стандартную поддерживающую регидратацию, как в плане А.
  • План В. Тяжелый эксикоз требует немедленного начала внутривенных вливаний солевых растворов. Их объем и электролитный состав рассчитываются на основе веса пациента и результатов анализов крови. После выведения ребенка из тяжелого состояния используют пероральный способ регидратации.

Важную роль играет диета. При острых диареях в первые дни необходимо щадящее питание — протертые каши, слизистые супы, сухое галетное печение, небольшое количество тушеных овощей. Далее рацион расширяют нежирным мясом, кисломолочными продуктами. При поносах на фоне холецистита или панкреатита меню составляют, учитывая основную болезнь. Расстройства стула из-за целиакии требуют строгого соблюдения безглютеновой диеты.

Медикаментозное лечение подбирается с учетом причины диареи. При легких и среднетяжелых острых кишечных инфекциях этиотропное лечение не проводится. Однако тяжелые бактериальные инфекции с гемоколитом — абсолютное показание к антибиотикотерапии. Обязательно назначают антибиотики детям, страдающих первичными и вторичными иммунодефицитами, тяжелыми сопутствующими патологиями.

Энтеросорбенты, противорвотные и противодиарейные препараты (по строгим показаниям!) составляют патогенетическое лечение диарейного синдрома. Для улучшения микрофлоры кишечника детям рекомендованы пробиотики в комбинации с пребиотиками. Лекарства сокращают длительность расстройств стула, ускоряют восстановление функций пищеварительного тракта у детей. При хронических кишечных патологиях гастроэнтеролог должен пересмотреть схему терапии.

Хирургическое лечение

Неотложная помощь детских хирургов требуется при остром аппендиците. К плановым оперативным вмешательствам прибегают у детей с тяжелым и часто рецидивирующим течением воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) — болезни Крона и неспецифического язвенного колита. Оперативное лечение назначается для остановки кровотечения, иссечения изъязвленного участка кишечника, сегментарной резекции с наложением анастомоза.

причины, симптомы, лечение, осложнения, профилактика

Кишечник у маленького ребенка работает не идеально. Диарея – самая распространенная проблема у детей раннего возраста. Чаще всего это следствие погрешностей в рационе. Но среди причин встречаются и более серьезные. Родителям стоит относиться внимательно к расстройствам пищеварения и обязательно сообщать лечащему врачу о любых подозрительных изменениях.

Почему возникает понос у ребенка

Появление жидкого стула до трех раз в год считается нормой. Пищеварительная система таким образом адаптируется к изменению питания, образа жизни младенца, а иммунная система учится сопротивляться внешним раздражителям. Это состояние не требует лечения и проходит само по себе в течении 1-2 дней. Если этого не произошло и самочувствие малыша ухудшилось, необходимо обращаться к врачу.

понос у ребенка

Понос у ребенка до года характеризуется изменением цвета и качества стула.

Причины 

На пищеварение оказывают воздействие разные факторы: инфекции, аллергии, бактерии, заболевания других органов. Понос провоцируют:

  • Изменения в питании. Переедание, употребление не соответствующих возрасту продуктов, избыток белков, углеводов и жиров, другие погрешности в меню – все это приводит к поносу и ухудшению самочувствия. В пищеварительном тракте наблюдается ферментативная недостаточность. Непереваренные продукты попадают в кишечник и запускают процесс брожения. Стенки кишечника раздражаются и возникает понос.
  • Инфекции. Диарею провоцирует вирусная и бактериальная инфекции. На фоне низкого иммунитета вероятно грибковое заражение. Происходит это из-за употребления неочищенной воды, некачественных молочных продуктов, несоблюдения личной гигиены. После перенесенного заболевания вырабатывается слабый иммунитет, поэтому вероятно повторное заражение.
  • Серьезные отклонения. Понос является признаком сложных патологий. Например, инвагинация кишечника, гипертиреоз, воспаление стенок пищеварительного тракта, лактозная недостаточность, муковисцидоз.
  • Баланс микрофлоры кишечника нарушается при приеме антибиотиков, в следствии пищевой аллергии.
  • У детей младше шести лет понос возникает в результате сильного стресса, испуга.

Большинства из перечисленных факторов легко избежать, соблюдая рекомендации педиатра и простейшие правила гигиены.

Симптомы

У грудничков, которые питаются исключительно материнским молоком, жидкий и частый стул считается нормой. Кал при этом должен быть однородного цвета и консистенции. Под воздействием внешних факторов он изменяется. Мама может обнаружить в подгузнике слизь, пену, вплоть до поноса с кровью и неприятным кислым запахом. В этом случае необходима срочная консультация врача.

У детей на смешанном и искусственном вскармливании внешний вид стула другой. Он темнее и гуще, опорожнение происходит до четырех раз в сутки.

Чем старше ребенок, тем больше его стул напоминает взрослый. Он становится оформленным, дефекация происходит 1-2 раза в день.

Диагностировать диарею можно в следующих случаях:

  • Водянистый стул, явно отличающийся от привычного.
  • Число дефекаций резко возрастает.
  • Появляется боль в животе и спазмы.
  • Наличие пены, кровянистых включений.
  • Изменение цвета кала.

Из-за опасности потери большого количества жидкости проводится госпитализация грудничков первых месяцев жизни. Не игнорируйте рекомендации врача. Отпоить младенца дома очень сложно. Медработники смогут быстро помочь ему и не допустят серьезных последствий.

Лечение

Если ребенок чувствует себя хорошо, в стуле нет никаких примесей и родители уверены, что причиной поноса стали погрешности в меню – можно попробовать справиться с ситуацией дома. Придерживайтесь следующих рекомендаций:

  1. Вызовите на дом врача.
  2. Не кормите малыша. Смазывайте питательным кремом задний проход после каждой дефекации. Это поможет избежать раздражения.
  3. Не допускайте обезвоживания. Грудничка надо чаще прикладывать к груди. Детей постарше поить минеральной водой без газа и сладким чаем. Держите в аптечке специальные растворы на этот случай. Регидрация с ними проходит быстрее. Давайте пить понемногу каждые 10 минут.
  4. Нельзя самовольно назначать лекарства.
  5. Следите за изменениями в состоянии малыша. Повышенная температура, понос с кровью и слизью – опасные признаки. Они должны стать поводом для вызова скорой помощи.
  6. В ожидании врача соберите анализ кала. Вспомните и запишите все факторы, которые могли спровоцировать заболевание.

Здоровье маленького ребенка очень хрупкое. Выздоровление пройдет быстрее и легче, если вовремя начать адекватную терапию.

причины

Причины кроются в неправильном питании, попадании в организм инфекций.

Питание

Меню малыша следует пересмотреть. Кормить насильно нельзя, важно соблюдать питьевой режим. Если вы кормите грудью, менять ничего не надо. Введение прикормов отложите, исключите продукты, провоцирующие газообразование и аллергию. Детей на искусственном вскармливании переводят на гипоаллергенные безглютеновые и безлактозные смеси.

Для малышей старшего возраста разработаны следующие правила:

  • Под запретом все жирное, жаренное, копченое, консервированное, продукты, провоцирующие газообразование.
  • Рекомендуются блюда, обладающие обволакивающим эффектом (каши на воде, кисели, супы)
  • Полезны приготовленные на пару, тушеные овощи, омлеты.
  • Кисломолочные продукты, черника, брусника, сухари.
  • Диетическое мясо и рыба на пару.

Такого скромного меню необходимо придерживаться до полного выздоровления и неделю после.

Обезвоживание

При поносе происходит стремительная потеря жидкости. Нарушается всасывание полезных веществ в кишечнике. В результате кровь становится гуще, в организме начинается обезвоживание. Это представляет серьезную опасность для маленького ребенка. Существует три стадии:

  1. Отмечается сухость во рту, пропадают слезы, малыш реже мочится.
  2. Дети становятся вялыми, апатичными, кожа шелушится, под глазами образуются темные круги.
  3. Ребенок не мочится более 8 часов, теряет сознание. У новорожденных западает родничок.

Работа всех органов нарушается. Без срочной медицинской помощи наступают осложнения: развивается почечная недостаточность, поражение сердца и головного мозга. При появлении подобных симптомов необходимо принять срочные меры. Маленькие дети нуждаются в госпитализации.

Когда нужен врач

симптомы

Опытный врач определит симптомы и назначит лечение.

Диарея часто проходит без посторонней помощи. Но, родителям все же стоит показать ребенка врачу чтобы избежать неприятных последствий и сложного, длительного лечения. Ситуации, которые должны насторожить:

  • Появление гноя, крови в кале.
  • Видимые признаки обезвоживания.
  • Сильная боль в области живота.
  • Асимметрия брюшной стенки.
  • Рвота.
  • Сонливость.
  • Улучшение не наступает в течении суток.
  • В течении нескольких часов отсутствует мочеиспускание.

У детей до года расстройство пищеварения требует обязательной консультации педиатра. Вы можете не рассмотреть тревожные сигналы и упустить время.

Запомните основные правила

Итак, врач назначил лечение. Чтобы облегчить состояние малыша и ускорить выздоровление, соблюдайте простые правила:

  1. Правильно составляйте меню. Еда должна восполнить потерю необходимых питательных веществ и дать организму энергию для борьбы с недугом. Злаки, фрукты, овощи, натуральный йогурт, мясо – должны быть на тарелке каждый день. Продукты с послабляющим эффектом запрещены. Это же касается пищи, которая содержит грубые волокна. Разнообразьте рацион. Готовьте то, что любит ребенок. Ему необходимо полноценно питаться.
  2. Очень важно соблюдать питьевой режим. Чтобы восстановить водный баланс и исключить все виды потери жидкости, необходимо часто и небольшими порциями давать малышу чистую воду и солевые растворы. Сладкие напитки для этого не подходят. Соки, газировка, лимонад лишь усугубят ситуацию.
  3. В комфортной обстановке выздоровление наступит быстрее. Чаще меняйте подгузники. Хорошо мойте ребенка после каждой дефекации. Вместо туалетной бумаги используйте влажные салфетки. Чтобы не допустить появление раздражения, используйте защитный крем или масло.

В ваших силах облегчить состояние ребенка и поспособствовать его выздоровлению.

В большинстве случаев от поноса спасает простая профилактика. Соблюдайте правила гигиены, мойте тщательно овощи и фрукты. Для приготовления пищи используйте только свежие, качественные продукты. Если вы кормите грудью, то мойте ее перед каждым кормлением. При первых признаках диареи обращайтесь к врачу. Сдайте необходимые анализы чтобы исключить наличие инфекции.

Читайте далее: температура у ребенка без симптомов

Причины, симптомы и домашние средства правовой защиты

Диарея является основной причиной смерти детей младшего возраста и составляет 9% всех случаев смерти среди детей в возрасте до пяти лет, приходящейся примерно на 1400 детей каждый день (1).

В этой статье MomJunction расскажет вам о диарее у детей, о ее причинах и о том, как ее остановить с помощью лечения и домашних средств.

Диарея - насколько плохо она у детей?

Диарея - это частый жидкий водянистый стул, обычно три-четыре раза в день.Диарея - это симптом, который может указывать на наличие желудочно-кишечной инфекции (ЖКТ) или заболевания. Это один из способов, с помощью которого организм изгоняет микробы, инфекции и нежелательную или избыточную слизь из организма.

Пищевое отравление - одна из самых частых причин диареи!

Диарея чаще встречается у детей, чем у взрослых, поскольку первые более уязвимы для микробов из-за развивающейся иммунной системы. Диарея может быть острой или тяжелой, когда острая диарея длится не более недели (2).Тяжелая или продолжительная диарея длится дольше и может указывать на основное заболевание.

Что еще хуже, диарея может привести к обезвоживанию и ослаблению ребенка. А сильное обезвоживание может потребовать госпитализации!

Итак, вам действительно нужно знать, что вызывает диарею у детей и как ее остановить.

[Прочитано: Вирусная инфекция у детей ]

Причины диареи у детей

Причины диареи могут быть временными или хроническими, в зависимости от типа ребенка.Общие причины диареи включают:

  • Вирусные инфекции , такие как вирусный гастроэнтерит , широко известный как желудочный грипп, являются одной из частых причин диареи. Другой инфекцией является ротавирус , который часто встречается в зимние и весенние месяцы. В летние месяцы энтеровирусы могут вызывать диарею.
  • Бактерии , такие как кишечная палочка, сальмонелла, шигелла и кампилобактер, также могут вызывать желудочно-кишечные инфекции и диарею.Определенные паразиты , такие как криптоспоридиумы и лямблии, также могут вызывать это состояние (3).
  • Некоторые формы диареи, особенно продолжительные, могут быть вызваны пищевой аллергией или непереносимостью определенной пищи. Например, если у ребенка непереносимость лактозы , потребление любого молочного продукта может привести к диарее.
  • Пищевое отравление - еще одна причина временной диареи у детей и взрослых, которую обычно можно лечить с помощью лекарств.
  • Антибиотики, слабительные и другие лекарства также могут вызвать у ребенка жидкий водянистый стул (4).
  • Дети с раздраженным заболеванием кишечника , целиакией и болезнью Крона также имеют тенденцию страдать диареей (5).

Дети, которые путешествуют в зарубежные страны или в новые места, склонны болеть «диареей путешественника», которая вызвана употреблением зараженной пищи и воды (6). Диарея также является одним из побочных эффектов операций на желудке.

Но как узнать, действительно ли у вашего ребенка диарея? Продолжайте читать, чтобы узнать о признаках и симптомах этого состояния.

Симптомы диареи

Помимо жидкого водянистого стула, диарея может характеризоваться другими симптомами, такими как:

  • Повышенная частота стула
  • Боль в животе
  • Тошнота и рвота
  • Потеря аппетита
  • Обезвоживание
  • Потеря веса
  • Вздутие живота
  • Недержание мочи

Острая диарея, вызванная инфекциями желудочно-кишечного тракта, пищевой аллергией или отравлением, как правило, длится менее четырех недель.Как вы знаете, диарея, продолжающаяся более четырех недель, может указывать на основное заболевание и требует немедленного вмешательства. Это также может привести к таким осложнениям, как обезвоживание.

Диарея и обезвоживание

Обезвоживание - серьезное осложнение диареи. Частый водянистый стул и рвота приводят к потере жидкостей, состоящих из соли и воды, из-за чего ребенок слаб и утомлен. Обезвоживание может быть опасным для детей младшего возраста, особенно младенцев и малышей.

Если у ребенка жидкий стул более двух раз и появляются признаки обезвоживания, немедленно обратитесь к врачу. Вам также следует немедленно вызвать врача , если у ребенка:

  • Постоянно выделяется кровавый стул
  • Выглядит сонным и тусклым
  • Диарея более трех дней
  • Рвота жидкостью желтого или зеленого цвета
  • Не может удерживать стул, при недержании мочи более двух раз в день
  • Повышена температура
  • Сыпь
  • Боль в животе более двух часов

Не давать ребенку какие-либо лекарства без консультации с врачом.

[Прочтите: Кровавый стул у детей ]

Диагностика диареи у детей

Если вы не уверены, почему у вашего ребенка диарея, обратитесь к врачу. Практикующий врач сможет диагностировать диарею у детей на основании:

  • Собранной информации о пищевых привычках ребенка.
  • История болезни ребенка , , чтобы узнать, вызывают ли какие-либо лекарства диарею.
  • Медицинский осмотр для выявления признаков болезни.
  • Осмотр брюшной полости может помочь в определении пораженного участка и органа.
  • Анализы крови для выявления инфекции и исключения некоторых заболеваний.
  • Регулярное исследование стула и микроскопия с последующим посевом, если требуется.
  • Тест на культуру стула, , при котором для исследования берут образец стула ребенка.
  • Тесты на голодание, при которых проверяется аллергия или непереносимость у ребенка определенных продуктов.Врач может попросить вас не давать ребенку молочные продукты, продукты, богатые пшеницей или глютеном, орехи и другие распространенные аллергены.
  • Ригмоидоскопия, , когда врач использует медицинский инструмент для осмотра прямой кишки ребенка.
  • Колоноскопия , которая представляет собой подробное обследование толстой кишки.

После тщательной диагностики врач порекомендует идеальный курс лечения.

Лечение диареи у детей

Лечение диареи у детей зависит от того, что ее вызывает.В большинстве случаев острой диареи восполнение жидкости - единственное необходимое лечение. В некоторых случаях могут потребоваться лекарства, чтобы остановить диарею и предотвратить чрезмерную потерю жидкостей организма, если состояние сохраняется более 24 часов.

  • Регидратация - один из лучших способов лечения диареи у детей. Однако в одной только воде не будет необходимых солей и питательных веществ. Поэтому давайте ребенку раствор для пероральной регидратации через частые промежутки времени в течение дня. Перед этим посоветуйтесь с врачом.
  • Если растворы для пероральной регидратации недоступны, смешайте половину ложки соли и половину ложки сахара в стакане воды и хорошо перемешайте, прежде чем давать ребенку.
  • Лекарства от диареи могут быть рекомендованы в случае сильной диареи, чтобы предотвратить чрезмерную потерю жидкости организма. Лекарства не назначаются в случае бактериальных или паразитарных инфекций, так как остановка диареи приведет к улавливанию вызывающих инфекцию паразитов в организме (3).
  • Здоровая диета с продуктами питания минимизирует симптомы. Ниже приведен список продуктов, которые следует и не следует есть ребенку, страдающему диареей.

Продукты, которых следует избегать:

  • Кофеиносодержащие и газированные сладкие напитки или газированные напитки
  • Желатиновые десерты с сахаром
  • Молочные продукты (особенно молоко), глютен, соя, кунжут и другие аллергены, если диарея вызвана пищевыми продуктами аллергия
  • Цельные фруктовые соки могут вызвать диарею, поскольку они могут содержать большое количество сахара.
  • Газированные фрукты и овощи, такие как брокколи, нут, зеленые листовые овощи, фасоль, горох, ягоды, кукуруза и чернослив.

Продукты питания:

Большинство врачей считают, что можно продолжать есть твердую пищу, когда у ребенка диарея. Лучшим вариантом является диета BRAT, которая включает бананы, рис, яблочное пюре и тосты (сухие), поскольку она щадящая для кишечника. Другие продукты, которые можно есть при диарее, включают (7):

  • Запеченное или вареное нежирное мясо
  • Приготовленные овощи, такие как морковь, свекла, тыквенные желуди, стручковая фасоль, кончики спаржи и грибы
  • Злаки, такие как овсянка, кукурузные хлопья и пшеница (если у вашего ребенка нет аллергии на глютен)
  • Блины, вафли и другие продукты из белой муки
  • Кукурузный хлеб с небольшим количеством меда или сиропа агавы
  • Йогурт - посев в йогурте полезен для кишечника

В случае тяжелой диареи ребенку может потребоваться внутривенное введение жидкости в больнице, даже на несколько часов, для борьбы с обезвоживанием.

Вы можете попробовать еще кое-что дома, если диарея не тяжелая.

[Прочитано: Яичные рецепты для детей ]

Домашние средства от диареи у детей

Как упоминалось ранее, в большинстве случаев диарею можно лечить с помощью здоровой диеты, состоящей из жидкостей и твердой пищи, которые легко воздействуют на кишечник. Но если вы хотите узнать, как остановить диарею у детей, вам следует прочитать об этих домашних средствах.

  • Имбирь может остановить диарею, а также уничтожить бактерии или паразиты, вызывающие инфекцию в брюшной полости.Отварите небольшой стебель имбиря в стакане воды. Дайте его ребенку, когда он остынет. Вы можете добавить чайную ложку меда, чтобы подсластить сок ребенку.
  • Лимон обладает антибактериальными свойствами и может хорошо применяться при лечении диареи. Стакан лимонного сока три-четыре раза в день может нейтрализовать бактерии, вызывающие диарею.
  • Картофель содержит крахмал, который может укрепить стул и предотвратить частый водянистый стул и, следовательно, обезвоживание.
  • Крахмалистая жидкость из вареного белого риса или белого риса также можно давать ребенку для остановки диареи. При кипячении риса добавьте больше воды. Когда рис полностью приготовится, слейте воду в стакан, посолите и дайте ребенку.
  • Черный чай содержит дубильную кислоту, которая может успокоить расстройство желудка и облегчить симптомы диареи. Давайте ребенку две-три чашки черного чая (без кофеина) в день, чтобы облегчить его состояние.
  • Ромашка чай помогает бороться с инфекциями желудка, что делает его отличным домашним средством от диареи у детей. Столовую ложку ромашки отварить в стакане воды. Как только он остынет, процедите и давайте ребенку пить два-три раза в день.
  • Йогурт - это натуральный пробиотик с полезными бактериями, которые могут облегчить симптомы диареи, вызванной бактериальной инфекцией.
  • Пажитник Семена обладают антибактериальными и противовоспалительными свойствами и могут помочь облегчить симптомы диареи.Вскипятите два стакана воды с ложкой семян пажитника, процедите и дайте остыть. Добавьте к нему чайную ложку меда и дайте ребенку немного воды.
  • Бананы содержат калий и пектин, которые способствуют затвердению стула. Удерживая воду в организме, он также восстанавливает количество электролитов.

Молотую корицу и цедру апельсина также можно смешать с водой и дать ребенку от диареи. Лучшее средство от диареи у детей - давать им много жидкости и соблюдать здоровую диету, состоящую из продуктов, останавливающих диарею.Убедитесь, что ребенок также много отдыхает, чтобы восстановить энергию, и скорее встанет на ноги. Диарея - это излечимый симптом, если ее лечить на ранней стадии.

[Читать: Рвота у детей ]

Есть ли у вас какие-нибудь советы по борьбе с диареей у детей? Поделитесь ими с нами в разделе комментариев.

Рекомендуемые статьи:
.

Диарея у детей | Johns Hopkins Medicine

Что такое диарея?

Диарея - это жидкий и водянистый стул (испражнения). Вашему ребенку также может потребоваться почаще ходить в туалет.

Диарея - распространенная проблема. Это может длиться 1-2 дня и проходить самостоятельно. Если диарея длится более 2 дней, у вашего ребенка может быть более серьезная проблема.

Диарея может быть либо:

  • Кратковременной (острой). Понос, который продолжается 1-2 дня и проходит.Это может быть вызвано употреблением пищи или воды, загрязненными бактериями (бактериальная инфекция). Или это может произойти, если ваш ребенок заболеет вирусом.

  • Долгосрочные (хронические). Понос, продолжающийся несколько недель. Это может быть вызвано другой проблемой со здоровьем, например синдромом раздраженного кишечника. Это также может быть вызвано кишечным заболеванием. Это включает язвенный колит, болезнь Крона или целиакию. Лямблии также могут вызывать хроническую диарею.

Что вызывает диарею?

Диарея может быть вызвана многими причинами, в том числе:

  • Бактериальной инфекцией

  • Вирусной инфекцией

  • Проблемы с перевариванием определенных вещей (пищевая непереносимость)

  • Реакция иммунной системы на определенные продукты (пищевая аллергия )

  • Паразиты, попадающие в организм с пищей или водой

  • Реакция на лекарства

  • Заболевание кишечника, такое как воспалительное заболевание кишечника

  • Проблема с работой желудка и кишечника (функциональный кишечник расстройство), например синдром раздраженного кишечника

  • Операция на желудке или желчном пузыре

Дети, которые посещают некоторые зарубежные страны, подвержены риску диареи путешественников.Это вызвано тем, что еда или вода небезопасны из-за бактерий, вирусов или паразитов.

Сильная диарея может означать, что у ребенка серьезное заболевание. Если симптомы не исчезнут, проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка. Также поговорите с врачом, если симптомы мешают вашему ребенку заниматься повседневными делами. Может быть трудно выяснить, что вызывает диарею у вашего ребенка.

Каковы симптомы диареи?

Симптомы могут проявляться у каждого ребенка по-разному.Они могут включать:

Симптомы диареи могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем. Сильный понос может быть признаком серьезного заболевания. Убедитесь, что ваш ребенок видит своего врача для диагностики.

Как диагностировать диарею?

Медицинский работник спросит о симптомах и истории здоровья вашего ребенка. Он или она проведет медицинский осмотр вашего ребенка. Вашему ребенку могут быть сданы лабораторные анализы для проверки крови и мочи.

Другие тесты могут включать:

  • Посев кала для проверки наличия аномальных бактерий или паразитов в пищеварительном тракте вашего ребенка.Небольшой образец кала отправляется в лабораторию.

  • Оценка стула для проверки стула на наличие крови или жира

  • Анализы крови для исключения определенных заболеваний

  • Визуальные тесты для исключения структурных проблем

  • Тесты для проверки на пищевую непереносимость или аллергию

  • Ригмоидоскопия. Этот тест позволяет врачу проверить внутреннюю часть толстой кишки вашего ребенка. Это помогает определить, что вызывает диарею, боль в животе, запор, аномальный рост и кровотечение.В нем используется короткая гибкая трубка с подсветкой (сигмоидоскоп). Трубка вводится в кишечник ребенка через прямую кишку. Эта трубка нагнетает воздух в кишечник, чтобы он разбух. Так легче заглянуть внутрь.

Как лечится диарея?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависеть от тяжести состояния.

Обезвоживание - серьезная проблема при диарее. В большинстве случаев лечение включает замену потерянной жидкости.Антибиотики могут быть назначены, если причиной являются бактериальные инфекции.

Дети должны пить много жидкости. Это помогает восполнить потерю жидкости в организме. Если у вашего ребенка обезвоживание, обязательно:

  • Предлагайте напитки, называемые растворами электролитов глюкозы. Эти жидкости имеют правильный баланс воды, сахара и солей. Некоторые доступны как фруктовое мороженое.

  • Избегайте сока или газированных напитков. Они могут усилить понос.

  • Не давайте ребенку простую воду

  • Не давайте слишком много простой воды детям любого возраста.Это может быть опасно.

  • Продолжайте кормить ребенка грудью. У детей, находящихся на грудном вскармливании, диарея бывает меньше.

  • Продолжайте кормить ребенка смесью, если вы это уже делали

Каковы осложнения диареи?

Самым большим осложнением диареи является обезвоживание. Это более вероятно у маленьких детей и детей с ослабленной иммунной системой. Обезвоживание может быть легким, умеренным или тяжелым. Легкое обезвоживание - это потеря жидкости.Умеренное или сильное обезвоживание создает нагрузку на сердце и легкие. В худшем случае это может привести к шоку, который опасен для жизни.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить диарею?

Правильное мытье рук может уменьшить распространение бактерий, вызывающих диарею.

Вакцина против ротавируса может предотвратить диарею, вызванную ротавирусами. Спросите у врача, какие вакцины подходят вашему ребенку.

Во время путешествия убедитесь, что все, что ест и пьет ваш ребенок, безопасно.Это еще более важно, если вы путешествуете в развивающиеся страны.

Советы по безопасности питья и еды в поездках включают:

  • Не пить водопроводную воду и не чистить зубы

  • Не использовать лед, приготовленный из водопроводной воды

  • Не пить непастеризованное молоко (непастеризованное молоко посредством процесса уничтожения определенных бактерий)

  • Не есть сырые фрукты и овощи, если вы сами их не вымыли и не очистили

  • Не есть сырое или недоваренное мясо или рыбу

  • Не есть еду у уличных торговцев или фургонов с едой

Перед поездкой поговорите с лечащим врачом вашего ребенка.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Позвоните врачу вашего ребенка, если вашему ребенку меньше 6 месяцев или у него есть какие-либо из следующих симптомов:

  • Боль в животе

  • Кровь в стуле

  • Частая рвота

  • Нет хочу пить жидкости

  • Высокая температура

  • Сухость, липкость во рту

  • Снижение веса

  • Менее мочеиспускание (меньше 6 подгузников в день)

  • Частая диарея

  • Сильная жажда

  • Отсутствие слез при плаче

  • Запавшее мягкое пятно (родничок) на голове ребенка

Основные сведения о диарее

  • Понос жидкий, водянистый стул.Возможно, вашему ребенку также придется чаще ходить в туалет.

  • Это может быть вызвано многими причинами, включая бактериальную инфекцию или вирусную инфекцию.

  • Обезвоживание - главная проблема диареи.

  • В большинстве случаев лечение включает замену потерянных жидкостей.

  • Вакцина против ротавируса может предотвратить диарею, вызванную этим вирусом.

  • Правильное мытье рук может помочь предотвратить диарею.

  • Во время путешествия убедитесь, что все, что ест и пьет ваш ребенок, безопасно.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения врача вашего ребенка:

  • Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.

  • Во время посещения запишите названия новых лекарств, методов лечения или тестов, а также все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.

  • Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.

  • Узнайте, как вы можете связаться с поставщиком услуг вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

.

Не игнорируйте диарею у детей - Центр здоровья пищеварительной системы

Диарея у маленьких детей часто является признаком простой инфекции. Все должно быстро проясниться, но не игнорируйте ситуацию. У маленьких детей и младенцев с диареей обезвоживание может наступить быстро и быть очень опасным.

Причины диареи у детей

Диарея может поражать детей любого возраста, но чаще встречается и вызывает проблемы у детей младшего возраста. Наиболее частой причиной диареи является заражение паразитом, бактериями или вирусом, особенно ротавирусом.

«У детей дошкольного возраста и младше это обычно признак инфекции», - говорит Марша Х. Кей, доктор медицины, детский гастроэнтеролог и руководитель отделения детской эндоскопии в детской больнице Cleveland Clinic Children's Hospital в Кливленде, штат Огайо. «Основная проблема в том, что они могут заразиться множеством различных инфекций, к которым у них еще нет иммунитета».

Доктор Кей говорит, что еще одной частой причиной диареи является «диарея малышей», вызванная употреблением слишком большого количества сока или других сладких напитков.Желудочно-кишечная система ребенка переполняется жидкостью и сахаром, что приводит к диарее. Этого можно легко предотвратить, ограничив количество сока и других сладких напитков, которые употребляет ваш ребенок, отмечает Кей.

Другие триггеры, которые являются причинами диареи, включают:

  • Чувствительность или аллергию на определенные продукты, такие как молочные продукты
  • Побочные эффекты антибиотиков
  • Другие болезни или состояния здоровья, такие как целиакия или воспалительное заболевание кишечника
  • Слишком много конфеты или сладкие продукты

Симптомы диареи у детей

Для диареи характерен жидкий, водянистый и жидкий стул.Дети обычно испытывают позывы к дефекации в течение дня, а также могут испытывать боли в животе и спазмы. Если диарея вызвана инфекцией, у вашего ребенка также могут быть тошнота и рвота, потеря веса, лихорадка, отсутствие желания есть или пить и признаки обезвоживания.

Обезвоживание - серьезная проблема для всех, но это особенно опасная ситуация для маленьких детей и младенцев. Младенцы могут быстро подвергнуться опасному обезвоживанию, поэтому следите за этими признаками обезвоживания, когда у вашего ребенка диарея:

  • Моча практически не выделяется, может быть темного цвета
  • Очень хочется пить
  • Плачет без слез
  • Сухость во рту или кожа, которая кажется сухой или упругой (с недостаточной эластичностью).

Лечение диареи у детей

Чтобы предотвратить обезвоживание, убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости во время любого приступа диареи.Лекарства для лечения диареи обычно не требуются, но если она продолжается более 24 часов, вам может потребоваться обратиться к педиатру для лечения потенциальной инфекции. Кроме того, не забудьте обсудить со своим педиатром, какую жидкость следует давать ребенку при диарее.

Диарея может просто исчезнуть, и ваш ребенок сможет быстро вернуться к нормальному состоянию, но есть признаки того, что вам следует обратиться к педиатру вашего ребенка.

Кей советует обратиться к врачу, если диарея не прекратилась или вы видите в ней кровь.Кроме того, обратитесь к врачу, если у ребенка высокая температура или он не может поддерживать надлежащую гидратацию.

Быстрый приступ диареи не должен стать опасной проблемой для здоровья пищеварительной системы - просто давайте ребенку много воды и немного мягкой пищи, пока он не почувствует себя лучше. Но следите за ухудшением симптомов или признаков обезвоживания и всегда звоните своему педиатру, если вам нужно дополнительное подтверждение.

.

Обезвоживание - Симптомы и причины

Обзор

Обезвоживание происходит, когда вы употребляете или теряете больше жидкости, чем принимаете, и вашему телу не хватает воды и других жидкостей для выполнения своих обычных функций. Если вы не восполните потерянную жидкость, вы получите обезвоживание.

Любой может получить обезвоживание, но это состояние особенно опасно для маленьких детей и пожилых людей.

Наиболее частой причиной обезвоживания у детей младшего возраста является сильная диарея и рвота.У пожилых людей естественный объем воды в организме меньше, и они могут иметь заболевания или принимать лекарства, которые увеличивают риск обезвоживания.

Это означает, что даже незначительные заболевания, такие как инфекции, поражающие легкие или мочевой пузырь, могут привести к обезвоживанию у пожилых людей.

Обезвоживание также может произойти в любой возрастной группе, если вы не пьете достаточно воды в жаркую погоду - особенно если вы много занимаетесь спортом.

Обычно вы можете обратить вспять легкое или умеренное обезвоживание, выпив больше жидкости, но тяжелое обезвоживание требует немедленной медицинской помощи.

Симптомы

Жажда не всегда является надежным ранним индикатором потребности организма в воде. Многие люди, особенно пожилые, не чувствуют жажды, пока не обезвожены. Вот почему так важно увеличивать потребление воды в жаркую погоду или когда вы больны.

Признаки и симптомы обезвоживания также могут различаться в зависимости от возраста.

Младенцы или дети раннего возраста
  • Сухость во рту и языке
  • Нет слез при плаче
  • Три часа без влажных подгузников
  • Глаза впалые, щеки
  • Впавшее мягкое пятно на верхней части черепа
  • Вялость или раздражительность
Взрослый
  • Сильная жажда
  • Менее частое мочеиспускание
  • Моча темного цвета
  • Усталость
  • Головокружение
  • Путаница
Когда обращаться к врачу

Позвоните своему семейному врачу, если вы или любимый человек:

  • Диарея в течение 24 часов и более
  • Раздражительный или дезориентированный, гораздо более сонный или менее активный, чем обычно
  • Жидкости не удерживаются
  • Стул окровавленный или черный

Причины

Иногда обезвоживание происходит по простым причинам: вы недостаточно пьете, потому что больны или заняты, или из-за отсутствия доступа к безопасной питьевой воде во время путешествий, походов или кемпинга.

Другие причины обезвоживания включают:

  • Диарея, рвота. Тяжелая острая диарея, то есть диарея, которая возникает внезапно и резко, может вызвать огромную потерю воды и электролитов за короткое время. Если у вас рвота и диарея, вы теряете еще больше жидкости и минералов.
  • Лихорадка. Как правило, чем выше температура, тем сильнее обезвоживание. Проблема усугубляется, если помимо диареи и рвоты у вас повышается температура.
  • Чрезмерное потоотделение. Вы теряете воду, когда потеете. Если вы занимаетесь активными физическими упражнениями и не восполняете жидкости в процессе, вы можете обезвоживаться. Жаркая и влажная погода увеличивает количество потоотделения и количество теряемой жидкости.
  • Учащенное мочеиспускание. Это может быть связано с невыявленным или неконтролируемым диабетом. Некоторые лекарства, такие как диуретики и некоторые лекарства от артериального давления, также могут привести к обезвоживанию, как правило, потому, что они заставляют вас чаще мочиться.

Факторы риска

Кто угодно может получить обезвоживание, но некоторые люди подвергаются большему риску:

  • Младенцы и дети. Младенцы и дети, наиболее подверженные сильной диарее и рвоте, особенно уязвимы к обезвоживанию. Имея большую площадь поверхности к площади, они также теряют большую долю своей жидкости из-за высокой температуры или ожогов. Маленькие дети часто не могут сказать вам, что хотят пить, и не могут сами себе напиться.
  • Пожилые люди. С возрастом запас жидкости в вашем организме уменьшается, способность сохранять воду снижается, а чувство жажды становится менее острым. Эти проблемы усугубляются хроническими заболеваниями, такими как диабет и слабоумие, а также приемом определенных лекарств. Пожилые люди также могут иметь проблемы с подвижностью, которые ограничивают их способность добывать воду для себя.
  • Люди с хроническими заболеваниями. Неконтролируемый или нелеченый диабет подвергает вас высокому риску обезвоживания.Заболевание почек также увеличивает ваш риск, как и лекарства, увеличивающие мочеиспускание. Даже простуда или боль в горле делают вас более восприимчивыми к обезвоживанию, потому что у вас меньше шансов поесть или выпить, когда вы больны.
  • Люди, которые работают или занимаются спортом на улице. В жаркую и влажную погоду увеличивается риск обезвоживания и теплового заболевания. Это потому, что когда воздух влажный, пот не может испаряться и охладить вас так быстро, как обычно, а это может привести к повышению температуры тела и потребности в большем количестве жидкости.

Осложнения

Обезвоживание может привести к серьезным осложнениям, в том числе:

  • Тепловая травма. Если вы не пьете достаточно жидкости, когда вы интенсивно тренируетесь и сильно потеете, вы можете получить тепловую травму, степень тяжести варьируется от легких тепловых судорог до теплового истощения или потенциально опасного для жизни теплового удара.
  • Проблемы с мочеиспусканием и почками. Продолжительные или повторяющиеся приступы обезвоживания могут вызвать инфекции мочевыводящих путей, камни в почках и даже почечную недостаточность.
  • Изъятия. Электролиты, такие как калий и натрий, помогают передавать электрические сигналы от клетки к клетке. Если у вас дисбаланс электролитов, обычные электрические сигналы могут смешаться, что может привести к непроизвольным сокращениям мышц, а иногда и к потере сознания.
  • Шок низкого объема крови (гиповолемический шок). Это одно из самых серьезных, а иногда и опасных для жизни осложнений обезвоживания. Это происходит, когда низкий объем крови вызывает падение артериального давления и уменьшение количества кислорода в вашем теле.

Профилактика

Чтобы предотвратить обезвоживание, пейте много жидкости и ешьте продукты с высоким содержанием воды, такие как фрукты и овощи. Позволить жажде быть вашим проводником - это ежедневное руководство для большинства здоровых людей.

Людям может потребоваться принять больше жидкости, если они находятся в таких условиях, как:

  • Рвота или диарея. Если у вашего ребенка рвота или диарея, начните давать дополнительную воду или раствор для пероральной регидратации при первых признаках болезни.Не ждите, пока произойдет обезвоживание.
  • Энергичные упражнения. В общем, лучше начинать пить за день до физических упражнений. Производство большого количества прозрачной разбавленной мочи - хороший показатель того, что вы хорошо гидратированы. Во время занятия регулярно пополняйте запас жидкости и продолжайте пить воду или другие жидкости после того, как закончите.
  • Жаркая или холодная погода. Вам необходимо пить больше воды в жаркую или влажную погоду, чтобы снизить температуру тела и восполнить потери из-за потоотделения.Вам также может понадобиться дополнительная вода в холодную погоду для борьбы с потерей влаги из-за сухого воздуха, особенно на больших высотах.
  • Болезнь. Пожилые люди чаще всего обезвоживаются во время незначительных заболеваний, таких как грипп, бронхит или инфекции мочевого пузыря. Не забывайте пить больше жидкости, когда чувствуете себя плохо.

19 сентября 2019 г.

.

Диарея | Спросите доктора Сирса

Что делать, если у вашего ребенка диарея

Вы весело играете со своим ребенком, когда внезапно чувствуете довольно неприятный запах, исходящий из области подгузника. Когда вы открываете подгузник, чтобы сменить его, вместо обычного мягкого желтого стула вы обнаруживаете зеленовато-коричневую жидкую грязь с неприятным запахом, которая покрывает и ребенка, и его одежду. У вашего ребенка понос. Звучит весело? Не тогда, когда это происходит несколько раз в день!

Есть много причин жидкого стула, большинство из которых не являются серьезными.Большинство заболеваний, связанных с диареей, доставляют больше неудобств, чем медицинские проблемы, и легко излечиваются дополнительными жидкостями и незначительными изменениями в диете. Основная проблема при диарее - обезвоживание. Тело вашего ребенка содержит правильный баланс солей (называемых электролитами) и воды. Здоровый кишечник и почки регулируют этот баланс, заставляя организм терять воду и электролиты или обезвоживаться. Добавьте рвоту, и вы еще больше повысите риск обезвоживания. Вот несколько советов, которые помогут вам узнать, когда беспокоиться и что делать.

ЧТО ТАКОЕ ДИАРЕЯ?

Определение диареи состоит из двух компонентов:

  • Частота - Это нормально для младенца иметь стул до 10 раз в день, хотя большинство из них не достигают этой цели. Частота будет снижаться по мере взросления ребенка, но даже некоторые дети ясельного и дошкольного возраста ходят на занятия несколько раз в день. Повышение частоты в полтора-два раза по сравнению с нормальным поведением вашего ребенка считается ненормальным.
  • Консистенция - Опять же, важно знать, как обычно выглядит стул вашего ребенка.Если стул становится более жидким, водянистым, слизистым, зеленым или жидким, чем обычно, это считается значительным изменением.

ЧЕМ ДИАРЕЯ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ

  • Новорожденные часто испражняются 8–10 раз в день, иногда выделяя небольшой водянистый стул с примесью желтых потрепанных кусочков. У них также может быть несколько стула каждый день, который будет более жидким и более слизистым, чем обычно. Все это нормальные варианты и не вызывают беспокойства.
  • Младенцы могут иногда иметь более жидкий и неприятный запах, чем обычно, один или несколько.Вероятно, это связано с изменением диеты или может быть без причины. Это не повод для беспокойства.
  • У некоторых младенцев может быть постоянный жидкий жидкий стул, который никогда не превращается в нормальный стул. Это может продолжаться одну или две недели. Пока ваш ребенок здоров, а не ведет себя больным, и ваш педиатр заверяет вас, что ваш ребенок здоров, причин для беспокойства мало.

ОСНОВНЫЕ ЧЕТЫРЕ ПРИЧИНЫ ДИАРЕИ

  1. Кишечные инфекции - Большинство из них несерьезны, не поддаются лечению и со временем проходят самостоятельно:
    • Ротавирус - одна из наиболее частых причин диареи, особенно во время поздняя осень и зимние месяцы.Это вызывает очень неприятный запах, водянистую, зеленую или коричневую диарею, которая может сохраняться в течение нескольких недель. В начале болезни часто наблюдаются лихорадка и рвота.
    • Другие вирусы. Существует множество из них, ни один из которых не является серьезным.
    • Бактерии - к ним относятся кишечная палочка, сальмонелла и некоторые другие. Вначале могут присутствовать рвота и жар. Кровь при диарее - частое явление при бактериальных инфекциях. Даже эти инфекции редко требуют лечения антибиотиками.
    • Паразиты - их много.Обычно они вылавливаются из загрязненной воды (например, лямблии) или во время путешествий за границу. Признаком паразита является очень водянистый понос, который длится более двух недель.
    • ЗАРАЖЕННЫЕ - Все они, как правило, заразны до тех пор, пока продолжается диарея.
  2. Пищевая непереносимость или чувствительность - ваш ребенок может просто есть что-то, что его кишечнику трудно переваривать. Эти продукты различаются от человека к человеку.
    • Непереносимость лактозы - это наиболее распространенный пример пищевой непереносимости.Симптомы включают газообразную боль, спазмы в желудке, тошноту и диарею после употребления молочных продуктов (которые содержат сахар и лактозу).
    • Сахар или химические добавки и красители. Известно, что они вызывают расстройство кишечника у некоторых маленьких детей.
  3. Пищевая аллергия - Есть много признаков пищевой аллергии, и один из них - слизистая, иногда кровянистая диарея. Он отличается от пищевой непереносимости тем, что аллергические симптомы поражают несколько частей тела - кишечник, кожу, дыхательные пути.
    • Аллергия на молочный белок - это пример одной из наиболее распространенных пищевых аллергий. У вашего ребенка может начаться диарея, сыпь на лице, теле и в области подгузников, насморк, кашель или хрипы. В этом случае у ребенка аллергия на белок в молочных продуктах, тогда как, как и в случае с указанной выше непереносимостью молочных продуктов, его кишечник с трудом переваривает молочный сахар и лактозу.
  4. Нормальные отклонения в кишечнике - Как уже говорилось выше, у вашего ребенка может просто быть нормальная фаза жидкого стула.Это может быть связано с изменением диеты, но не всегда означает аллергию или непереносимость.

ШЕСТЬ ШАГОВ ПО ЛЕЧЕНИЮ ДИАРЕИ

  1. Определите причину. Просмотрите вышеуказанные причины, чтобы решить, что может быть причиной.
    • Если диарея сопровождается лихорадкой и, возможно, рвотой, вероятно, это кишечная вирусная или бактериальная инфекция.
    • Если вы только начали употреблять молоко в своем годовалом ребенке, вероятно, это аллергия на молоко или непереносимость молока.
    • Если вы недавно добавляли в рацион младенцев различные продукты, возможно, это связано с чувствительностью к одному из них.
    • Ваш ребенок может получить передозировку фруктов или овощей с высоким содержанием клетчатки или вызывающих диарею соков, таких как яблочный или грушевый.
    • У вашего ребенка рвота? Если да, то нажмите «Рвота», чтобы узнать, как пройти через фазу рвоты.
    • Ваш ребенок обезвожен? Дети редко получают значительное обезвоживание от одной только диареи.Щелкните здесь, чтобы помочь вам определить это.
  2. Исключите раздражающие продукты. Вот некоторые жидкости и продукты, которые, как известно, усиливают диарею. Воздержитесь от них, пока не исчезнет причина, вызывающая диарею:
    • Молочные продукты, кроме йогурта.
    • Смесь на основе коровьего молока. Если диарея тяжелая и продолжается более 3 дней, мы предлагаем вам перейти на соевую смесь в течение двух недель, пока кишечник успевает зажить. Кишечник, поврежденный сильной диареей, не может переваривать коровье молоко.
    • Яблочный сок, грушевый сок и вишневый сок. Высокое содержание сорбита в этих соках может усугубить диарею. Хорошей альтернативой является сок белого винограда.
    • Примечание - Практически никогда не требуется временно прекращать грудное вскармливание во время диареи.
  3. Определите степень тяжести диареи и обезвоживания. Мокрый и игривый ребенок (глаза, рот, подгузник)? Возможно, за исключением более частого использования грязных подгузников, вы бы не заметили, что что-то не так.В этом случае вам не нужно ничего менять (кроме дополнительных пеленок) и следить за тем, в каком направлении пойдет стул. Чтобы убедиться, что диарея не вызывает обезвоживания, взвешивайте ребенка ежедневно, желательно раздетым, и утром перед кормлением, используя самые точные весы, которые вы можете получить. В качестве общего совета: без потери веса - не беспокойтесь и пока не нужно звонить своему врачу. Степень и скорость похудания определяют степень обезвоживания. Если ваш ребенок не похудел значительно, он не обезвоживается.Однако, если ваш ребенок теряет 5 процентов своей исходной массы тела (например, потеря веса на один фунт у ребенка весом 20 фунтов), у него наблюдается легкое или умеренное обезвоживание, и это заслуживает телефонного звонка вашему врачу. Быстрая потеря веса вызывает больше беспокойства, чем постепенная. Двадцатифунтовый младенец, который теряет фунт веса за день, вызывает гораздо большее беспокойство, чем тот, кто теряет такое же количество веса за неделю. Но младенцы обычно выглядят очень больными, если они быстро теряют вес; они не ведут себя как больные, если их вес снижается постепенно.Снижение веса на десять процентов, особенно если оно происходит в течение нескольких дней, предполагает серьезное обезвоживание, и вам следует немедленно позвонить своему врачу, желательно даже до того, как произойдет потеря веса в такой степени.
  4. Ведите записи о диарее. Чтобы отслеживать болезнь вашего ребенка, составьте карту диареи. Эта запись поможет вашему врачу посоветовать вам, как скоро возобновить обычную диету ребенка и не обезвоживается ли ребенок. Составление графиков поможет вам внести свой вклад в медицинское сотрудничество с врачом.Вот образец таблицы:
    фунтов Pedialyte
    ДЕНЬ ВЕС КОЛИЧЕСТВО И ПРИРОДА СТУЛЬЕВ ЛЕЧЕНИЕ КУРС БОЛЕЗНИ
    1 208 фунтов Рвота прекратилась, небольшой жар, стул такой же.
    2 19,5 фунтов 6, без изменений 20 унций Pedialyte, возобновленная формула полной силы (20 унций, рисовые хлопья и кусочки банана и йогурта Лихорадка прошла, ребенок веселее.
  5. Чем кормить ребенка. Практическое правило при кишечных расстройствах: кормите вдвое меньше, в два раза чаще. Чаще предлагайте еду и жидкости, но в меньших количествах. Попробуйте глотки и чипсы: частые глотки и кусочки льда, или белый виноградный сок, или фруктовое мороженое, приготовленное с пероральным раствором электролита. Пусть ваш ребенок сосет их весь день. Легкая диарея - определяется как 2–4 жидкого стула в течение 24 часов.
    • Диета BRAT - это старая, проверенная временем диета.
      • Бананы
      • Рис или рисовые хлопья
      • Яблочный соус
      • Тосты без масла
      • Йогурт (См. Целебные свойства кишечника) Йогурт
    • Грудное молоко или молочная смесь
    • Сок белого винограда или раствор электролита для приема внутрь, например Pedialyte. Фруктовое мороженое тоже хорошо работает.

    Умеренная диарея - определяется как 4-8 жидких или водянистых стула в день, но ребенок обычно не ведет себя больным.

    • BRATY диета, но только в очень малых количествах
    • Грудное молоко или смесь половинной крепости (смесь наполовину и наполовину с пероральным раствором электролита, например педиалитом)
    • Белый виноградный сок, раствор электролита для приема внутрь или фруктовое мороженое.

    Сильная диарея - определяется как 10 или более жидкий, водянистый, гнойный стул, и ребенок ведет себя больным. Проконсультируйтесь со своим педиатром.

    • BRATY диета, но только в очень малых количествах
    • Грудное молоко. Не давайте смесь до тех пор, пока ребенку не станет лучше или по указанию педиатра.
    • Белый виноградный сок, раствор электролита для перорального применения или фруктовое мороженое.
  6. Пробиотики - Возможно, вы слышали об ацидофиле, здоровой бактерии, которая живет в нашем кишечнике и часто добавляется в йогурт.Вы можете купить другой пробиотик с бактериями Lactobacillus в любой витаминной или аптеке. Для маленьких детей родители могут высыпать капсулу в любую холодную еду или напитки. Исследования показали, что прием этого пробиотика может сократить продолжительность и тяжесть диареи.
  7. Гуаровая клетчатка - Гуаровая камедь представляет собой водорастворимый углевод, полученный из семян растения гуар и доказавший свою высокую эффективность при лечении диареи и запоров.В Канаде Sunfiber (полученный из гуарового волокна) является единственной пищевой добавкой, одобренной Министерством здравоохранения Канады для лечения диареи и запоров, связанных с синдромом раздраженного кишечника (IBS), даже у детей. Нормализует стул без дополнительных газов, вздутия живота и расстройства желудка. В частности, пятиграммовая порция Sunfiber помогает улучшить регулярность кишечника у детей, обеспечивает легкое облегчение их запоров и помогает улучшить регулярность кишечника. Вы также можете найти комбинацию Sunfiber и пробиотиков в другом любимом нам продукте, который называется Regular Girl.И Sunfiber, и Regular Girl безвкусны, без запаха и цвета, поэтому дети с большей вероятностью будут их легко употреблять.

КОГДА НЕ БЕСПОКОИТЬСЯ: Чем кормить

Диарея часто может сохраняться в течение нескольких недель. После первоначального заболевания кишечник заживает медленно. Жидкий стул из-за временной непереносимости лактозы может оставаться неприятным в течение 3-4 недель, пока кишечник восстанавливается. Пока ребенок в целом здоров и у него нет температуры и болей в животе, он находится в стадии выздоровления и может постепенно вернуться к нормальной диете.Избегайте употребления коровьего молока в качестве напитка до тех пор, пока не пройдет диарея, но йогурт подойдет. В течение периода выздоровления от кишечной инфекции продолжительностью от одной до шести недель ваш врач может порекомендовать использовать безлактозную соевую смесь, поскольку заживающий кишечник может не переносить лактозу. Если диарея у ребенка рецидивирует после возобновления приема твердой пищи, немного отступите и начните употреблять более мягкую пищу, такую ​​как рис, рисовые хлопья и бананы. В общем, по мере того, как стул вашего ребенка становится более твердым, его диета может измениться.

КОГДА БЕСПОКОИТЬСЯ: Что делать

Вот несколько признаков, по которым следует обратиться к врачу в течение дня:

  • Кровавая диарея.Это может быть признаком бактериального заболевания или аллергии. Обратитесь к врачу.
  • Обезвоживание от умеренного до тяжелого - щелкните «Обезвоживание», чтобы получить рекомендации.
  • Тяжелая диарея, как определено выше. Ребенок ведет себя вялым (определяется как вялый и менее отзывчивый на прикосновения или слова, не будет сосредотачиваться на вас).
  • Усиление боли в животе.
  • Продолжение похудания.

ИСПЫТАНИЯ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПРИЧИНЫ ДИАРЕИ

Поскольку диарея обычно возникает из-за неизлечимой вирусной или бактериальной инфекции, обычно нет необходимости проверять стул для определения причины.К тому времени, когда кто-то действительно начинает беспокоиться и думать о тестировании, диарея проходит. Ваш врач может захотеть проверить диарею, если она кровавая или продолжается более 2 или 3 недель. Вот общие анализы, которые может рассмотреть ваш врач. Они требуют, чтобы вы сначала забрали из лаборатории специальный стерильный контейнер. Спросите в лаборатории о каких-либо особых инструкциях по сбору или хранению образца перед тем, как принести его:

  • Обычный посев - он позволяет выявить различные кишечные бактериальные инфекции, такие как сальмонелла и кишечная палочка.
  • Яйца и паразиты (O и P) - лаборатория будет искать различных паразитов в образце стула.
  • Антиген ротавируса - обнаруживает наиболее частую причину диареи у младенцев и детей раннего возраста. Обычно ваш врач может диагностировать эту инфекцию, не прибегая к этому анализу.
  • Антиген лямблии - это паразит, довольно частая причина болей в животе и диареи. Это не будет найдено на тестах O и P.
  • Hemocult test - это проверка на скрытую кровь в диарее, которая может помочь вашему врачу определить причину.
& amp; lt; iframe src = ”https://www.googletagmanager.com/ns.html?id=GTM-W5866J7 ″ height =” 0 ″ width = ”0 ″ style =” display: none; visibility: hidden ”& Amp; gt; & amp; lt; / iframe & amp; gt;
Доктор Билл Сирс.

Диарея: причины, симптомы и диагностика

Обзор

Диарея характеризуется жидким водянистым стулом или частой необходимостью опорожнения кишечника. Обычно он длится несколько дней и часто проходит без лечения. Диарея может быть острой или хронической.

Острая диарея возникает, когда состояние длится от одного до двух дней. У вас может возникнуть диарея в результате вирусной или бактериальной инфекции. В других случаях это могло быть связано с пищевым отравлением.

Есть даже состояние, известное как диарея путешественника, которое возникает, когда у вас диарея после контакта с бактериями или паразитами во время отпуска в развивающейся стране.Острая диарея встречается довольно часто.

Хроническая диарея - это диарея, которая длится не менее четырех недель. Обычно это результат кишечного заболевания или расстройства, например целиакии или болезни Крона.

У вас может возникнуть диарея в результате ряда условий или обстоятельств. Возможные причины диареи:

  • пищевая непереносимость, например непереносимость лактозы
  • пищевая аллергия
  • неблагоприятная реакция на лекарства
  • вирусная инфекция
  • бактериальная инфекция
  • кишечное заболевание
  • паразитарная инфекция
  • Операция на желчном пузыре или желудке

Ротавирус - частая причина детской диареи.Бактериальные инфекции, вызванные сальмонеллой или E. coli , среди других, также распространены.

Хроническая диарея может быть симптомом более серьезного состояния, такого как синдром раздраженного кишечника или воспалительное заболевание кишечника. Частая и тяжелая диарея может быть признаком кишечного заболевания или функционального расстройства кишечника.

Есть много разных симптомов диареи. Вы можете испытать только одно из них или любую их комбинацию. Симптомы зависят от причины.Обычно наблюдается одно или несколько из следующих симптомов:

  • тошнота
  • боль в животе
  • спазмы
  • вздутие живота
  • обезвоживание
  • лихорадка
  • кровавый стул
  • частые позывы к опорожнению кишечника
  • большой объем стула

Обратитесь к врачу, если вы испытываете какие-либо из этих симптомов.

Обезвоживание и диарея

Диарея может привести к быстрой потере жидкости и подвергнуть вас риску обезвоживания.Если вы не лечитесь от диареи, это может иметь очень серьезные последствия. Симптомы обезвоживания включают:

  • усталость
  • сухость слизистых оболочек
  • учащенное сердцебиение
  • головная боль
  • головокружение
  • повышенная жажда
  • уменьшение мочеиспускания
  • сухость во рту

Обратитесь к врачу как можно скорее, если вы думаете, что диарея вызывает у вас обезвоживание.

Диарея у младенцев и детей раннего возраста

Диарея - серьезное заболевание у очень молодых людей.Это может вызвать сильное обезвоживание у младенца всего за один день.

Обратитесь к врачу вашего ребенка или обратитесь за неотложной помощью, если вы заметили симптомы обезвоживания, такие как:

  • снижение мочеиспускания
  • сухость во рту
  • головная боль
  • усталость
  • отсутствие слез при плаче
  • сухость кожи
  • запавшие глаза
  • запавший родничок
  • сонливость
  • раздражительность

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если к вашему ребенку относится любое из следующих условий:

  • У него диарея в течение 24 часов или более.
  • У них температура 102 ° F (39 ° C) или выше.
  • У них стул с кровью.
  • У них стул с гноем.
  • У них стул черный и смолистый.

Это все симптомы, указывающие на чрезвычайную ситуацию.

Ваш врач проведет медицинский осмотр и рассмотрит вашу историю болезни при определении причины диареи. Они также могут запросить лабораторные анализы для исследования образцов мочи и крови.

Дополнительные тесты, которые может назначить ваш врач для определения причины диареи и других связанных состояний, могут включать:

  • тесты натощак, чтобы определить, является ли пищевая непереносимость или аллергия причиной
  • визуализирующие тесты для проверки воспаления и структурных аномалий кишечник
  • посев кала для проверки на наличие бактерий, паразитов или признаков заболевания
  • колоноскопия для проверки всей толстой кишки на наличие признаков кишечного заболевания
  • сигмоидоскопия для проверки прямой и нижней части толстой кишки на наличие признаков кишечного заболевания

Колоноскопия или ректороманоскопия особенно полезны для определения того, есть ли у вас кишечное заболевание, если у вас тяжелая или хроническая диарея.

Лечение диареи обычно требует восполнения потерянной жидкости. Это просто означает, что вам нужно пить больше воды или напитков с заменителем электролитов, например спортивных напитков.

В более серьезных случаях жидкость может попасть внутрь при внутривенной терапии. Если причиной диареи является бактериальная инфекция, врач может назначить антибиотики.

Ваш врач примет решение о вашем лечении на основании:

  • тяжести диареи и связанного с ней состояния
  • частоты диареи и связанного с ней состояния
  • степени вашего обезвоживания
  • вашего здоровья
  • вашей истории болезни
  • ваш возраст
  • ваша способность переносить различные процедуры или лекарства
  • ожидания улучшения вашего состояния

Хотя диарея может возникать по разным причинам, вы можете предпринять действия, чтобы предотвратить ее:

  • Вы можете избежать развития диарея из-за пищевого отравления из-за более частого мытья зон приготовления и приготовления пищи.
  • Подавайте еду сразу после ее приготовления.
  • Срочно охлаждайте остатки еды.
  • Всегда размораживайте замороженные продукты в холодильнике.

Предотвращение диареи путешественников

Вы можете помочь предотвратить диарею путешественников, приняв следующие меры во время поездки в развивающуюся страну:

  • Вы можете спросить своего врача, можете ли вы начать лечение антибиотиками перед отъездом. Это значительно снизит риск развития диареи путешественников.
  • Избегайте водопроводной воды, кубиков льда и свежих продуктов, которые, вероятно, были промыты водопроводной водой, пока вы в отпуске.
  • Пейте воду в бутылках только во время отпуска.
  • Во время отпуска ешьте только приготовленную пищу.

Предотвращение распространения вирусных или бактериальных инфекций

Если у вас диарея, вызванная вирусной или бактериальной инфекцией, вы можете предотвратить распространение инфекции среди других, если чаще мыть руки. Когда вы моете руки, используйте мыло и мойте их в течение 20 секунд.Если мыть руки невозможно, используйте дезинфицирующее средство для рук.

.

Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...