Узи желчный пузырь перегиб


Перегиб желчного пузыря: эффективное медикаментозное лечение

Перегиб желчного пузыря стал встречаться у многих пациентов. Люди начинают страдать тошнотой, чувством тяжести в боку, сбоями в пищеварительной системе. Существует врожденная форма заболевания и приобретенная. На сегодняшний день диагноз перегиб желчного пузыря ставят часто. Возникает нарушение сократительной функции органа и желчь застаиваться. На фоне этого могут развиваться серьезные патологии, поэтому важно вовремя обратиться к врачу. Специалист назначает различные исследования в том числе УЗИ. Применяется медикаментозное лечение перегиба желчного пузыря, но в запущенной стадии проводится операция.

Причины

Встречается врожденный перегиб желчного пузыря и приобретенный. Главное, болезнь была не запущенна, так как будут серьезные осложнения. Врожденный перегиб желчного появляется когда развивается эмбрион. Возникает перегиб желчного пузыря, когда внутренние органы и желчный пузырь образуются вовремя беременности.

Орган развивается неправильно, поэтому происходит деформация и изменения. У малыша наблюдается хорошее состояние и не беспокоят никакие изменения, хотя уже имеется перегиб желчного пузыря. Как только ребенка переводят на нормальную еду, то происходит неправильное формирование желчного. Он может принимать форму песочных часов, крючка, вытягиваться и могут быть загибы.

Если тело при разной деформации видоизменяется, то ставится диагноз лабильный перегиб желчного пузыря. Если болезнь не приносит никаких осложнений, то врача посещать не нужно. Перегиб желчного пузыря обнаруживается случайно при прохождении УЗИ. При врожденной форме в детском или во взрослом возрасте, перегиб желчного может приводить к нарушению пищеварительной системы.

Двойной перегиб желчного пузыря приводит к дискинезии органа, встречается чаще у детей. При взрослении ребенка может возникать отклонения в работе выделения желчи. Приобретенная форма перегиба желчного беспокоит из-за различных причин. Если неправильно расположен пузырь, то происходит усиление его подвижности. При увеличении печени, правой почки, желчного, развивается перегиб желчного.

Не соблюдается правильное питание, ведется неактивный образ жизни. Если происходит внезапное изменение тела, поднятие тяжелых предметов, то возникает функциональный перегиб желчного пузыря. В пожилом возрасте может происходить опускания внутренних органов. Различные ушибы и травмы. Беременность приводит к развитию перегиба желчного, так как матка растет и давит на органы, возникает деформация.

Как правило, у пациентов происходит перегиб шейки желчного пузыря. Приобретенная патология происходит из-за воспалительного процесса в органе. Может беспокоить, как острая форма, так и хроническая. Если возникает двойной перегиб желчного пузыря, то нарушается кровоток. Некоторые части клеток погибают и начинается некроз тканей. Проявляются различные трещины и желчь может вытекать в брюшную полость. На этом фоне начинает происходить воспалительный процесс и нужно срочно обращаться к врачу.

Симптоматика

Симптомы могут в некоторых случаях не появляться. Если перегиб желчного пузыря происходит у ребенка до трех лет, то может быть пожелтение кожных покровов, нарушение пищеварительной системы. На такие признаки родители могут не обращать внимания. Приобретенный перегиб желчного может по началу не проявляться. Со временем перегиб желчного пузыря возникнет с различными признаками.

Наблюдаются при перегибе желчного следующие симптомы:

  • тошнота в утреннее время суток;
  • постоянный привкус горечи во рту;
  • рвота после приема пищи;
  • отрыжка практически сразу после еды;
  • постоянное вздутие живота;
  • диарея или запор;
  • значительно уменьшается аппетит;
  • больной наблюдает, как он быстро худеет;
  • внезапный холодный пот и повышенное потоотделение;
  • бледность и желтизна кожных покровов;
  • болевые ощущения и тяжесть под ребром справа;
  •  высокая температура;
  • частая слабость и усталость.

Временный лабильный загиб желчного пузыря может возникнуть из-за сильных физических нагрузок. Тогда будут болевые ощущения, которые отдают в ключицу, грудь, лопатку, позвоночник. Через какой-то промежуток времени желчный пузырь приобретет изначальную форму.

Приобретенный перегиб желчного чаще всего развивается у людей в возрасте, так как происходит слабость в мышцах и внутренние органы опускаются. Тогда будет ощущаться повышенная температура, воспаление, потоотделение, одышка, кожа будет бледно серого цвета. Если происходит удар или ушиб органа, то болевые ощущения будут по всему животу, отдавать в левое ребро, поэтому возникает перегиб желчного пузыря.

Диагностика

Для того чтобы выявить перегиб желчного пузыря специалист направляет на комплексное исследование. Гастроэнтеролог проводит осмотр кожи, выявляет пигмент и делает пальпацию брюшной полости. Опрашивает больного о различных заболеваниях, симптомов. Врач направляет пациента на ультразвуковое исследование. Данная процедура является основной диагностикой для выявления перегиба в желчном пузыре.

При помощи УЗИ специалист оценивает состояние желчного и находит деформацию органа. Ультразвуковое исследование не всегда помогает найти точную причину развития перегиба желчного пузыря. Специалист определяет врожденную или приобретенную форму перегиба желчного. Для начала проводят УЗИ и нужно принять яичные желтки. Как только пройдет определенный период времени диагностика повторяется. Если никаких изменений не произошло, то тогда перегиб желчного пузыря имеет врожденную форму.

Часто при диагностике обнаруживается дискинезия желчевыводящих путей. При данной патологии происходит нарушение работы органа, в итоге это приводит к плохому пищеварению. Как правило, различные лабораторные исследования не проводятся, так как они не выявляют перегиб желчного. Общий анализ крови, мочи назначается, если патология имеет осложнения. При первых симптомах перегиба в желчном пузыре, необходимо обращаться за помощью к врачу.

Лечение

После тщательной диагностики назначается медикаментозное лечение перегиба желчного пузыря. Специалист подбирает препараты под каждого человека индивидуально. Не стоит пытаться поставить самостоятельно диагноз перегиб желчного пузыря и начинать лечение, это может только ухудшить состояние пациента.

Применяются следующие медикаменты при перегибе желчного:

  1. Гепабене помогает устранить застойные процессы, снять болевой синдром, улучшить работоспособность печени.
  2. Аллохол выпускается в таблетках, содержит желчь рогатого скота, крапиву, чеснок, активированный уголь. Лекарственный препарат помогает привести в норму желчный пузырь и вывести желчь. Не рекомендуется употреблять средство людям, которые страдают язвенной болезнью, почечной недостаточностью. Разрешается лекарство при беременности и детям, но под контролем врача. Хорошо помогает при перегибе желчного пузыря.
  3. Фламин является желчегонным средством, имеет растительное происхождение. Цветки бессмертника оказывают обезболивающие действие, снимают спазм. Убирает воспалительный процесс при желчном перегибе. Запрещается принимать данный препарат детям и при язвенной болезни желудка. Употребляется средство за 30 минут до еды.
  4. Одестон помогает снять воспаление и увеличить выработку желчи. Принимается препарат несколько раз в день до еды. Медикамент противопоказан при язвенном колите, синдроме Крона, детям до 18 лет. Продолжительность лечения перегиба желчного не должно быть больше двух недель.
  5. Хофитол является основным препаратом при лечении желчного перегиба. Средство имеет желчегонный эффект и защищает печень. Препарат выписывать должен только врач, так как имеются побочные действия и противопоказания.
  6. Урсофальк применяется для нормализации функционирования желчного пузыря при перегибе. Дозировка подбирается для каждого пациента индивидуально.

Существует большое количество различных препаратов, которые применяются для лечения перегиба желчного пузыря. Не стоит заниматься самолечением, иначе могут развиваться серьезные патологии. Специалист часто назначает вместе с медикаментами народную терапию.

Травяные отвары употребляются долгое время для получения результата. Если происходит фиксированный перегиб желчного пузыря, то лечение не требуется, так как многие больные живут с данной патологией и не догадываются о ней.

Народные способы лечения

Народная медицина помогает справиться с перегибом желчного пузыря. На самом деле существует большое количество различных рецептов растительного происхождения. Перед употреблением, необходимо проконсультироваться с врачом. Берется мята, золототысячник, цветки бессмертника, ромашка, вахта, одуванчик, зверобой. Все ингредиенты смешиваются и заливаются горячей водой. Укутать теплым шарфом и оставить на пол часа. Процедить полученное средство и употреблять стакан отвара несколько раз в день.

Взять хмельные шишки, сушенную валерьяну и залить литром кипятка. Поставить в теплое место на ночь и принимать внутрь по 150 мл до еды. Продолжительность лечения перегиба желчного пузыря составляет не меньше трех недель. Для следующего рецепта нужно взять молотые листья грецкого ореха, корень цикория, чистотела и перемешать. Заливаются растительные средства горячей водой, через сорок минут можно употреблять. Принимается отвар по стакану три раза в сутки. Лечение перегиба желчного пузыря проводится около 21 дня.

Дают хороший результат в терапии перегиба желчного кукурузные рыльца. Берется ложка растения, заливается кипятком и ставится на водяную баню на тридцать минут. После этого нужно подождать пока средство остынет, процедить и употреблять. Цветочная пыльца помогает избавиться от перегиба желчного пузыря. Средство употребляется три раза в сутки до приема пищи. Можно попробовать пыльцу залить кипятком и настоять около четырех часов. Тогда полученный отвар лучше усвоится организмом.

Если появляются симптомы перегиба желчного пузыря, то можно употреблять сок из черной редьки. Берется килограмм овоща, очищается и выжимается жидкость. Употребляется полученный сок по 30 мл после приема пищи. Если овощ хорошо переносится человеческих организмом, то дозу со временем можно увеличить до 50 мл. Не рекомендуется употреблять сок больным, которые имеют заболевания язвы желудка и почек в острый период.

Если правильно использовать народные способы лечения перегиба желчного, то будет уже заметен результат через небольшой промежуток времени. Лучше всего совмещать медикаменты вместе с лечебными отварами. Важно соблюдать специальную диету и заниматься лечебной гимнастикой.

Лечебная гимнастика

Если выполнять регулярно физические нагрузки, то нормализуется желчный пузырь и появится возможно не допустить различные осложнения. При правильной гимнастике будут укрепляться мышцы брюшной стенки. Дает положительный результат в лечении перегиба желчного йога и дыхательные упражнения.

Для проведения лечебной гимнастики, больной должен прилечь на живот и руки положить вдоль корпуса. При выдохе поднимается голова, конечности, пациент должен находится в таком положении около шести секунд и потом вернуться в прежнее положение. Упражнение должно выполняться не меньше пяти раз при желчном перегибе.

Пациент должен лечь на спину, руки вытянуть за голову, поясница должна не отрываться от пола. Как только больной выдыхает он должен поднять нижние конечности и продержать около пяти секунд. Дыхание задерживать не стоит, медленно ноги опускаются и расслабляются. Упражнения повторяются не меньше четырех раз. Самое главное регулярно выполнять физические нагрузки, только тогда будет заметен результат в лечении перегиба желчного.

Осложнения

Перегиб желчного пузыря негативно может влиять на состояние здоровья пациента. Осложнения могут появится через какой-то промежуток времени. У каждого человека возникают последствия по-разному. Перегиб желчного не является страшным заболеванием, так как необходимо всегда вовремя обращаться за помощью в медицинское учреждение. Важно, чтобы соблюдались все рекомендации врача, тогда получиться избежать осложнений.

Если перегиб желчного пузыря находится в запущенной форме, то происходит серьезное осложнение, некроз тканей желчного. При попадании желчи в брюшную полость, происходит перитонит, если не будет оказана медицинская помощь, то больной может умереть. Если возникает острая боль в животе, то нужно, как можно быстрее обратиться к врачу. Перегиб желчного приводит к различным осложнениям в виде заболеваний. Может развиваться дискинезия желчных путей, желчнокаменная патология.

Последствия перегиба желчного могут проявляться в виде гастрита, панкреатита, диабета. Часто больной может наблюдать, как у него ухудшается зрение, мышцы становятся слабыми. Если возникает двойной перегиб желчного пузыря и симптомы интенсивные, то скорее всего придётся удалять пузырь. Лучше всего обратиться вовремя к врачу, чтобы избежать серьезных последствий.

Профилактика

Для того чтобы не возникал перегиб желчного пузыря, необходимо придерживаться некоторых рекомендаций. В первую очередь вести здоровый образ жизни, отказаться от курения и алкоголя. Придерживаться специальной диеты и употреблять пищу каждые три часа небольшими порциями. Отказаться острого, жирного, соленого и от специй, которые раздражают пузырь.

Уменьшить количество соли и употреблять пищу в варенном, запеченном, тушенном виде. Избегать стрессовых ситуаций и физических перенапряжений. Ежегодно посещать гастроэнтеролога и проходить обследование.

Стараться делать каждое утро зарядку, это поможет укрепить иммунную систему. Ложиться и просыпаться в одно и тоже время, спать не меньше восьми часов в сутки.

Если появились первые симптомы перегиба желчного, то нужно обращаться за помощью к врачу. Гастроэнтеролог проведет ультразвуковое исследование и назначит лечение. Не стоит заниматься самолечением, так как это ухудшит состояние больного. Нужно отказаться от вредных привычек и вести активный образ жизни.

Перегиб желчного пузыря: симптомы, диагностика и лечение

 

Что такое перегиб желчного пузыря

Перегиб желчного пузыря – это изменение органа, которое ведет к нарушениям его работы. Желчный пузырь может быть деформирован как у взрослых, так и у детей.

Патология имеет и другие названия, такие как загиб, изгиб или перекрут желчного пузыря.

Строение и особенности органа

Желчный пузырь находится на поверхности печени, небольшая часть органа выступает за край железы.

  • По своей форме желчный пузырь похож на грушу и имеет узкий и широкий конец, которые называются шейкой и дном соответственно.
  • Средняя часть является телом органа. Из шейки выходит пузырный проток, который затем попадает в общий желчный проток. Позади него находится воротная вена, а слева располагается общая печеночная артерия.
  • Нижняя часть желчного пузыря покрыта брюшиной.

Слизистая оболочка органа обладает складчатой структурой и содержит множество желез. Для того чтобы диагностировать патологии билиарной системы (холецистит, перекрут пузыря, желчнокаменная болезнь), необходимо рентгенологическое исследование.

С помощью рентгена врач видит только тень органа и может различить тело, шейку и дно. В нормальном состоянии желчный пузырь имеет ровные и четкие контуры. В зависимости от наполненности органа, форма может меняться и становиться похожей на грушу, цилиндр или яйцо.

Если человек здоров, изгиб желчного пузыря отсутствует. Перекрут органа является патологией.

Причины изгиба желчного пузыря

Желчный пузырь, поджелудочная железа, печень и желчевыводящие пути формируются у плода на втором месяце беременности. Негативные внутренние и внешние факторы влияют на образование врожденных патологий. К таким изменениям относится и перегиб желчного пузыря, из-за которого орган начинает развиваться неправильно и приобретает непропорциональные части.

Ряд внешних факторов может также привести к деформации желчного пузыря. К ним относятся:

  • увеличение печени, желчного пузыря и правой почки из-за воспалительных заболеваний;
  • неправильное положение органа вследствие высокой подвижности;
  • несоблюдение режима питания: злоупотреблением жирной пищей, перекусы, переедание;
  • интенсивные физические нагрузки или малоактивный образ жизни;
  • избыточная масса тела;
  • опущение органов в силу преклонного возраста;
  • беременность;
  • травмы гепатобилиарной системы.

Типы перегиба

Перегиб желчного пузыря необходимо исследовать дважды: натощак и после употребления в пищу яичных белков. Это помогает выявить причину появления деформации. Так, если загиб желчного пузыря у человека с рождения, перетяжка органа у взрослого или ребенка не приведет к изменению локализации или формы органа.

Перегиб может быть двух типов – функциональный и фиксированный. Функциональный изгиб является временным, а фиксированный не исчезнет на протяжении всей жизни.

Если перегиб меняют свою локализацию и форму, ставится диагноз «лабильный изгиб». В зависимости от места перегиба выделяют следующие его виды:

  • перегиб в области шейки;
  • изгиб в теле желчного пузыря;
  • перекрут желчного протока;
  • загиб в нижней трети.

Наиболее частый вид патологии – загиб шейки желчного пузыря. Самые опасные последствия наблюдаются при загибе средней трети.

В соответствии с расположением изгиба, можно выделить разные степени заболевания: желчный пузырь может быть похож на крючок, спираль, песочные часы или дугу. Если он изогнулся 2 раза – это S-образная деформация желчного пузыря. Этот тип патологии чаще всего встречается у детей.

Помимо перечисленных видов деформации, также могут диагностироваться перетяжки органа – сужение желчного пузыря по кругу. Как правило, это врожденное состояние, которое может исчезнуть без последствий к 3-5 годам жизни ребенка.

Признаки патологии

Симптомы и даже лечение перегиба желчного пузыря зависят от того, является ли патология врожденной или приобретенной. Диагностировать врожденный вид можно случайно, так как сами симптомы могут отсутствовать.

Симптомы перегиба желчного пузыря у детей отличаются в соответствии со степенью загиба. При двойном загибе у детей младшего возраста наблюдается тошнота, боль справа под ребрами, рвота. Дети постарше жалуются на чувство горечи во рту и тяжесть после приема пищи. Также могут возникнуть изжога и диарея.

Новорожденные малыши зачастую отказываются от пищи и ведут себя неспокойно после ее приема. Вследствие дискомфорта в животе может усилиться срыгивание. При пальпации наблюдаются болезненные ощущения в предполагаемом местонахождении желчного пузыря. Орган увеличивается в размерах.

По мере проявления дискинезии признаки приобретенного загиба желчного пузыря прогрессируют. Если орган перекручен в нижней части, пациенты жалуются на резкое снижение веса, тошноту, боль с иррадиацией в области лопатки и печени.

При загибе шейки желчного пузыря наблюдаются следующие симптомы:

  • боль справа;
  • метеоризм;
  • приступы рвоты;
  • повышение температуры.

При временной патологии симптомы почти незаметны и проявляются небольшим дискомфортом после приема пищи или подъема тяжестей.

S-образный перегиб желчного пузыря связан с наличием перетяжек, между которыми формируются спайки и конкременты. Это влияет на нарушение кровообращения. К симптомам этого типа патологии на этапе обострения сопутствующих болезней относятся рвота и сильная боль.

Осложнения и последствия перегиба желчного пузыря

К числу возможных осложнений, возникающих вследствие перегиба желчного пузыря, относятся:

  • сахарный диабет второго типа;
  • застой желчи, вследствие которого нарушается процесс пищеварения, возникает воспаление и желчекаменная болезнь;
  • неправильный метаболизм жиров и углеводов;
  • ожирение;
  • гиповитаминоз А, Д, К, Е из-за которого ухудшается зрение, эластичность суставов, кожа и ее производные стареют, работы сердечной мышцы ослабевает, выпадают волосы.

Диагностика

На первом приеме врач должен выслушать жалобы, осмотреть кожу пациента, провести пальпацию области правого подреберья. Применять лабораторные методы необходимо в любом случае, но они не всегда являются показательными. С их помощью невозможно подтвердить загиб желчного пузыря, определить, в какой области органа он случился и является ли перегиб приобретенным или врожденным.

Действенным способом диагностирования патологии является УЗИ.

С помощью этого метода специалист устанавливает состояние билиарной системы, размер и форму желчного пузыря, а также локализацию патологического процесса. Тем не менее выявить причину изменений достаточно сложно.

Желчный пузырь с загибом на УЗИ характеризуется измененной формой, увеличенным размером, а сама желчь выглядит как эхонегативное образование. Также совместно с ультразвуковым применяют рентгенологическое исследование, но оно менее информативно.

Стоит отметить, что совместно с вышеописанными методами диагностики определяют наличие спаек, конкрементов и выявляется степень дискинезии желченного пузыря и желчевыводящих путей.

Лечение

Лечение перегиба желчного пузыря зависит от типа и причин патологии.

  • Если это врожденный загиб и симптомы отсутствуют, терапия не требуется. Это связано с тем, что патология не влияет на работу билиарной системы. Если признаки болезни все-таки имеются, вылечить нужно не патологию, а устранить сами симптомы.
  • Терапия приобретенного перегиба осуществляется с помощью медикаментов и предполагает соблюдение специальной диеты. При остром течении болезни необходим постельный режим.

Диета

Основа питания при перегибе желчного пузыря – частое употребление пищи маленькими порциями. Это снижает нагрузку на гепатобилиарную систему.

Малышей необходимо приучить питаться каждые 3 часа и не переедать ночью.

  1. Вся пища должна быть щадящей, подавать ее следует в теплом виде.
  2. Врачи советуют питаться тушеными, вареными или запечеными продуктами.
  3. Диета исключает употребление копченостей, жирной и острой пищи, соусов, маргарина. Нужно огранить в своем рационе количество редьки, грибов, острых специй, чеснока, алкоголя и газированных напитков.
  4. Рекомендуется пить много теплых компотов, чаев на травах, несладких соков, негазированной воды и морсов.
  5. Допускается употребление фруктовых и овощных пюре. После этого можно добавить в меню каши, вареное нежирное мясо и рыбу, овощные супы.

Диета будет меняться в соответствии с видом дискинезии. Когда тонус желчного пузыря и протоков повышен, нужно уменьшить количество липидов и исключить продукты, вызывающие образование газов в кишечнике.

При снижении тонуса органов билиарной системы необходимо увеличить поступление пищевых волокон, стимулирующих процессы пищеварения. Для этого в рацион добавляют куриные яйца, отруби и сметану. Если пациент – ребенок, который посещает школу или детский сад, об ограничениях в питании необходимо предупредить руководство учебного заведения.

Лекарственные средства

Чтобы определить, как лечить загиб желчного пузыря, необходимо обратиться к гастроэнтерологу или гепатологу. Терапия, как правило, состоит из приема спазмолитических и желчегонных средств, успокоительных лекарств и ферментов.

Если проявление симптомов усиливается из-за сопутствующих заболеваний ЖКТ, нужно проводить лечение этих органов. Тип медикаментов подбирают в соответствии с видом дискинезии.

  • При гипотонической дискинезии назначаются холеретики. Это лекарственные средства, которые побуждают организм вырабатывать желчь. Препарат может иметь растительное и синтетическое происхождение. Для лечения применяют «Холензим», «Аллохол» и «Холосас». Назначают так же женьшень и элеутерококк в качестве тонизирующих средств.
  • Существует гипертоническая дискинезия, которая лечится холекинетиками. Это средства для нормализации оттока желчи, снижения тонуса стенок желчного пузыря и желчевыводящих путей. Назначают магнезию, ксилит и Одестон. Параллельно выписывают спазмолитические средства (Папаверин, Но-шпа, Платифиллин) и успокоительные препараты на основе пустырника, валерианы, а также ферменты – «Панкреатин», «Мезим», «Креон».

В период ремиссии врачи советуют делать слепое зондирование. Его назначают курсом один раз в неделю как минимум 7 раз. Что это такое? Это метод предотвращения застоя желчи. Пациенту необходимо пить негазированную минеральную воду и настои желчегонных трав.

Травяные настои

При перетяжках или перегибах желчного пузыря эффективным методом лечением является фитотерапия. Она помогает снизить или совсем устранить болевой синдром при обострении болезни.

Для фитотерапии используют следующие травы и растения:

  1. корень одуванчика;
  2. перечную мяту;
  3. кукурузные рыльца;
  4. бессмертник;
  5. календулу;
  6. корни аира.

В аптеке продаются уже готовые желчегонные сборы. Для получения отвара нужно залить 2 ст. л. сбора 300 мл кипятка. После нужно подержать отвар на водяной бане как минимум 15 минут, процедить и добавить горячей воды до достижения изначального объема. Отвар нужно разделить на 3 приема и пить в течение дня. Курс фитотерапии должен длиться не меньше месяца.

Такой напиток противопоказан при беременности, в период лактации и при желчекаменной болезни. При загибе желчного пузыря у детей младше 12 лет отвары также не применяются.

Гимнастика

Помимо основных способов терапии перегиба желчного пузыря, врачи советуют выполнять специальные физические упражнения для того, чтобы улучшить отток желчи и предотвратить обострение заболевания. Следует выполнять следующие упражнения:

  1. Лежа на спине на вдохе подтянуть ногу к животу, на выдохе вернуть ее в изначальное положение. Повторять по очереди с каждой ногой.
  2. Лечь на пол на спину и расположить руки вдоль тела. На вдох следует поднять верхнюю часть туловища, ноги и руки, удерживая себя с помощью мышц пресса и опираясь на ягодицы, затем лечь обратно.
  3. Расставить ноги по ширине плеч, выполнить наклоны туловища влево и вправо.
  4. Лечь на спину и попеременно напрягать и расслаблять мышцы пресса. Сделать не менее 15 повторений.

Все перечисленные упражнения делаются в медленном темпе. Высокие нагрузки могут усилить боль и вызвать приступы колик при желчекаменной болезни.

Прогноз

Врачи считают, что в случае, когда пациент соблюдает все рекомендации, можно избежать осложнений патологии. Также многое зависит от типа патологии.

  • Наиболее безопасным считается лабильный загиб органа, так как эта деформация может исчезнуть сама.
  • Опасным видом патологии является полная закупорка желчевыводящих путей. В такой ситуации возможен разрыв стенок желчного пузыря, а это значит, что желчь проникнет в брюшину и образуется перитонит.

Для устранения последствий потребуется ургентное оперативное вмешательство.

Автор статьи врач-инфекционист, гепатолог

© 2019. Все права защищены.

Много способов перепробовано, но ничего не помогает? И Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит хорошее самочувствие! Вы даже думали о хирургическом вмешательстве и применении токсичных препаратов, которые рекламируют? Оно и понятно, ведь Вас уже замучили такие симптомы как:

И это совсем не полный перечень возможных симптомов заболевания печени… Тому то, каким бы “ужасающим” для вас не казалось заболевание затягивать его лечение никак нельзя.

Поэтому мы рекомендуем Вам прочитать историю Елены о том, как можно восстановить свою печень без дорогостоящих процедур и в кратчайшие строки...  Читать далее>>>

симптомы и лечение у взрослых в домашних условиях

Перегиб желчного пузыря представляет собой аномальное развитие этого органа, на фоне которого происходит нарушение оттока желчи. Известно несколько предрасполагающих факторов, ведущих к образованию приобретённого недуга. Среди них можно выделить такие причины, как протекание той или иной болезни ЖКТ, широкий спектр травм печени и чрезмерные физические нагрузки.

Специфических клинических проявлений недуг не имеет, отчего есть необходимость в осуществлении комплексной диагностики. Наиболее характерными симптомами можно считать увеличение объёмов живота, появление дискомфорта в области правого подреберья и ощущение горького привкуса в ротовой полости.

Тактика терапии будет индивидуальной для каждого пациента и зависит от степени тяжести протекания заболевания. В большинстве случаев достаточно консервативных методов лечения, но иногда может потребоваться хирургическое вмешательство.

Что это такое?

Желчный пузырь принимает непосредственное участие в пищеварительных процессах. Главная функция органа – синтез желчи, без которой невозможно переваривание и усвоение продуктов. Если орган неправильной формы, пищеварения и расщепления жиров происходит с нарушениями, замедляется или полностью останавливается отток желчи.

Специалисты выделяют несколько видов загибов:

  • наследственный или фиксированный;
  • приобретенный или лабильный.

Врожденный перегиб желчного пузыря образуется на шестой неделе вынашивания малыша, на этапе, когда происходит закладка большинства внутренних органов ребенка. Именно в данный период любое отрицательное воздействие на женский организм повышает риск врожденных нарушений билиарной системы и патологических деформаций желчного пузыря.

Негативные факторы, опасные в первом триместре:

  • наличие хронических патологий у женщины, которые обостряются во время вынашивания ребенка;
  • инфекции вирусного происхождения, перенесенные в период до 12 недели;
  • терапия определенными лекарственными препаратами, назначенная до 12 недели;
  • вредные привычки;
  • влияние неблагоприятной экологии.

Врожденный загиб ЖП не меняет своего расположения, поэтому его также называют фиксированным. При повышенной активности органа, патологический очаг меняет место расположения и форму. Такой патологический процесс называют – лабильный перегиб желчного пузыря.

Классификация

По причине того, что желчный пузырь состоит из нескольких отделов, то и деформация может возникнуть на любом из них. Например, выделяют:

  • перегиб тела желчного пузыря;
  • загиб в области шейки этого органа – такая и вышеуказанная форма заболевания является самой распространённой;
  • деформация дна ЖП;
  • перегиб желчного протока.

Одним из самых опасных расположений перегиба считается область между телом и шейкой желчного пузыря.

По этиологическому фактору болезнь бывает:

  • врождённой – сформированной при внутриутробном формировании;
  • приобретённой – характеризуется влиянием одной или нескольких из вышеуказанных причин, а также имеет яркое клиническое проявление.

Кроме этого, существует ещё несколько форм подобной патологии:

  • лабильный перегиб желчного пузыря – характеризуется тем, что может менять своё место локализации;
  • фиксированный перегиб желчного пузыря – отличается от предыдущего тем, что закреплён в определённом месте и остаётся неподвижным;
  • функциональный перегиб желчного пузыря – не является угрозой для жизни человека и не вызывает развитие осложнений. Это происходит потому, что он самостоятельно исчезает при изменении положения тела.

Причины

Это функциональное состояние возникает или вследствие врождённых особенностей, или в течение жизни пациента. В первом случае причиной является неправильная закладка внутренних органов билиарной системы, которая происходит на пятой неделе развития плода. Здесь изменение структуры жёлчного пузыря часто является не единственной проблемой, а сочетается с другими функциональными нарушениями.

Приобретённая патология вызывается следующими причинами:

  1. Увеличение печени.
  2. Ожирение и лишний вес.
  3. Опущение внутренних органов.
  4. Желчнокаменная болезнь, где конкременты приводят к перекручиванию пузыря.
  5. Несоблюдение назначенной диеты.
  6. Длительные воспалительные процессы гепатобилиарной системы.
  7. Чрезмерная физическая нагрузка.
  8. Гиподинамия, которая сочетается с неправильным питанием.

Различают также лабильный перегиб, который не является врождённым и меняет локализацию в жёлчном пузыре из-за полого строения органа. Кроме этого, врачи дифференцируют патологии по типу развития (временная и постоянная) или локализации (шейки, дна, тела, протока).

Симптомы и первые признаки

Характерными клиническими симптомами перегиба желчного пузыря являются:

  1. Постоянная горечь во рту;
  2. Тошнота;
  3. Появление неприятного запаха изо рта;
  4. Серый или желтоватый налет на языке;
  5. Отрыжка;
  6. Вздутие живота и усиленное газообразование;
  7. Изжога;
  8. Чувство тяжести в желудке, особенно после приема пищи;
  9. Рвота при употреблении в пищу жирного, жареного, копченого;
  10. Нарушения стула (поносы, сменяющиеся длительными запорами).

При формировании камней в протоках пузыря на фоне постоянного застоя желчи у больного иногда наблюдается желтушность кожных покровов и видимых слизистых оболочек.

Периодически сам орган и желчные протоки воспаляются, в результате чего у пациента развивается холангит или холецистит, симптомами которых являются:

  • Боли в правом подреберье;
  • Тошнота и рвота;
  • Понос;
  • Повышение температуры тела до 38-39 градусов;
  • Отказ от еды;
  • Желтушность кожи и слизистых;
  • Приступы желчной колики.

Перегиб желчного пузыря у ребенка грудного возраста до введения прикорма может никак не проявляться клинически, однако после включения в рацион взрослой пищи возможны постоянные срыгивания и нарушения стула. S-образный загиб данного органа у ребенка младшего возраста является в большинстве случаев основной причиной распространенной патологии — дискенезии желчевыводящих путей.

Осложнения и последствия

Стоит ли говорить, что игнорирование симптомов и отсутствие лечения при образовании или выявлении патологий, особенно на стадии их осложнения, может привести к серьезному ухудшению здоровья.

  1. Если желчный пузырь не опорожняется от своего содержимого в желудок своевременно, образуется застой, порождающий камни.
  2. Если нарушена работа ЖКТ, это автоматически ведет к нарушению обмена веществ.
  3. Если пища не переваривается должным образом, замедляется метаболизм и наступает ожирение.
  4. К тому же постоянные боли, которые испытывает пациент при сложном или перекрученном загибе, ведут к расстройствам психики.
  5. Полноценную жизнь на фоне доставляемого желчным пузырем дискомфорта вести будет практически невозможно.

Патология не является фатальной и поддается лечению. Причем, хирургических операций удается избежать в большинстве случаев (лишь небольшой процент загибов высокой сложности подвергается оперативному лечению). Физкультура, диета, упражнения, народные средства, таблетки – все это должно быть не просто эпизодами, а грамотно выстроенной комплексной терапией, которая поможет избавиться от патологического загиба желчного пузыря и его последствий.

Диагностика

Для того чтобы поставить окончательный диагноз и определить место локализации патологии потребуются инструментальные обследования. Перед их назначением осуществляется первичная диагностика, которая включает в себя:

  • проведение детального опроса пациента на предмет наличия и степени выраженности характерной симптоматики;
  • изучение клиницистом анамнеза жизни и истории болезни не только пациента, но и его родственников – это нужно для выявления окончательной причины появления болезни;
  • выполнение физикального осмотра, обязательно включающего в себя изучение кожного покрова и пальпацию передней стенки брюшной полости.

Лабораторные исследования крови, мочи и кала не имеют особой диагностической ценности, однако они могут указать на развитие осложнений.

Основу инструментальной диагностики составляет УЗИ брюшной полости. Такая процедура осуществляется в несколько этапов:

  • первый – проводится строго натощак;
  • второй – выполняется через тридцать минут после желчегонного завтрака, но в таких целях могут использоваться желчегонные лекарственные вещества. Повторная процедура поможет выяснить природу появления заболевания. Если подобная болезнь является врождённой патологией, то после завтрака или приёма лекарств, объем этого органа не изменится. Если болезнь приобретённая, то его размеры значительно сокращаются, но не более 40%

Как лечить перегиб желчного пузыря?

Чаще всего от перегиба желчного пузыря избавляются при помощи консервативной терапии.

Специалист назначает пациенту препараты с желчегонным действием, а также спазмолитики, которые помогают предотвратить накопление желчи. Широко используются и физиотерапия (электрофорез с новокаином, ультразвук), в результате которых улучшается кровообращение и питание стенок желчного пузыря. Это помогает ему восстановить нормальную работу.

Совет. В некоторых случаях врач может рекомендовать лечение на курорте или в санатории – это обеспечит быстрое и легкое лечение. Если у вас есть такая возможность, лучше соблюсти эту рекомендацию.

Консервативное лечение

Медикаментозное лечение направлено, в первую очередь, на устранение причин недомогания. Кроме того, в процессе терапии следует купировать симптомы как непосредственно перегиба желчного пузыря, так и сопутствующих ему заболеваний: гастрита, колита, язвы.

Чаще всего в схему лечения патологического состояния включают:

  • Никодин — улучшает желчеобразование и способствует оттоку желчи в 12 перстную кишку;
  • Аллохол, Одестон — усиливают выделительную функцию печени, стимулируют моторику желчных путей и ЖКТ, устраняют гниение и брожение в кишечнике;
  • Гепабене — комбинированное средство растительного происхождения улучшает отделение печеночного секрета;
  • Урсосан, Хофитол — оказывают желчегонное, гипохолестеринемическое и иммуномодулирующее действие, облегчают расщепление камней;
  • Фламин — улучшает работу желчного пузыря, обладает обезболивающей и противовоспалительной активностью.
  • лекарственные средства, улучшающие пищеварение — ферменты Мезим форте, Панкреатин, Фестал;
  • спазмолитики — расслабляют гладкую мускулатуру желчевыводящих протоков и снимают спастические боли — Папаверин, Дротаверин, Но-шпа.

При подозрении на развитие воспалительного процесса пациенту назначают антибактериальные препараты.

Лечение желчного пузыря неправильной формы может занять не один месяц. Все лекарственные препараты следует принимать курсами по 12 –14 дней. Длительность терапии и набор медикаментов определяет специалист после проведения диагностических мероприятий.

Для устранения симптомов загиба желчного органа больному назначают физиотерапию: электрофорез с новокаином, магнитотерапию, ультразвук. Процедуры отлично обезболивают, улучшают отделение печеночного секрета и снимают воспаление.

Диета – что можно, а что нельзя кушать?

Соблюдение специальной диеты значительно ускоряет процесс выздоровления. Гастроэнтерологи рекомендуют кушать каждые три часа, маленькими порциями. При такой патологии рекомендуют стол 5А. В меню не должно быть острых, соленых, жирных блюд, исключаются любые специи, способные раздражать желчный пузырь и провоцировать воспалительные процессы.

Абсолютный запрет на сладкие газированные и тонизирующие напитки, алкоголь. Следует по возможности исключить соль. Оптимальный вариант – готовить без соли, а досаливать готовое блюдо в тарелке. Важно исключить такой вид термической обработки, как жарка, продукты можно варить, тушить, использовать пароварку и запекать.

Запрещенные продукты:

  • жирные мясо и рыба, а также бульоны из них;
  • субпродукты, копчености, сало;
  • колбасы и консервированные продукты;
  • сладкие изделия (особенно с кремом), сдобная выпечка;
  • жирные молочные продукты;
  • бобовые;
  • грибы;
  • жиры животного происхождения;
  • сахар, мед, шоколад, какао, любое варенье;
  • цитрусовые фрукты и все сухофрукты;
  • острые и чрезмерно жирные соусы.

При деформации органа можно кушать следующие продукты:

  • нежирные сорта мяса и рыбы, а также бульоны из них;
  • свежие овощи, сладкие фрукты, блюда из них;
  • каши, макароны;
  • молочные продукты с минимальным процентом жирности.

Гастроэнтерологи рекомендуют пить по два литра чистой или минеральной воды (без газа). Пищу принимают теплой. При условии соблюдения всех советов врача процесс выздоровления пройдет быстро.

Примерное меню:

Прием пищи Составляющие
Завтрак Манная каша, мясные тефтели, чай или кисель.
Обед Овощной суп, гречневая каша, куриная грудка, компот.
Полдник Сухари, сухофрукты, чай.
Ужин Картофельное пюре, тушеное рыбное филе, компот или кисель.
Перекус (2-3 в день) Яблоко, сухофрукты, сухари, яичный белок, йогурт

Диета при перегибе желчного пузыря должна соблюдаться в соответствии с режимом: регулярные частые приемы пищи небольшими порциями. Не допускается голодание и особенно переедание.

Общие рекомендации

Диета «Стол №5» рекомендуется в том случае, если у человека обострение болезни. Когда пациенту стало лучше, рацион можно сделать более богатым. Чтобы не ухудшить свое состояние, достаточно лишь придерживаться следующих рекомендаций относительно питания:

  • необходимо ограничить потребление варенья, меда, сахара и сладостей, а также убрать из рациона горячие, кислые и жареные продукты. Пищу запекают в духовке или варят;
  • откажитесь от кондитерских и колбасных изделий до полного выздоровления;
  • кукурузные рыльца и масло обладают хорошими желчегонными свойствами и помогают нормализации работы желчного пузыря;
  • полезно ежедневно съедать по 300 г тыквы или пить тыквенный сок;
  • нарушения желчного пузыря хорошо лечатся продуктами пчеловодства. Например, пыльцу принимают натощак по чайной ложке и 3 раза в течение дня за полчаса до еды;
  • яблоко и репа улучшают перистальтику кишечника;
  • очень важно тщательно пережевывать пищу;
  • эффективно помогают отвары с набором желчегонных трав — пижмы, ромашки, тысячелистника. Чтобы приготовить его, вам нужно взять две столовые ложки сбора и залить его стаканом кипятка. Пейте отвар по столовой ложке три раза в день;
  • противопоказано принимать лекарства во время грудного вскармливания, беременности. Неблагоприятной реакцией может быть тяжелая аллергия.

Конечно, лучше всего изначально соблюдать правильное питание – тогда вы не столкнетесь с необходимостью лечить болезни желудочно-кишечного тракта.

ЛФК

При перегибе лечебная гимнастика поможет не только предотвратить дальнейшее ухудшение состояния, но и улучшить функционирование желчного пузыря. При появлении характерных симптомов рекомендуется выполнять следующие упражнения:

  • Лежа на животе упереться пальцами ног в пол и вытянуть руки вдоль корпуса. На выдохе нужно одновременно приподнять голову, грудь и руки и нижние конечности (не сгибая в коленях). Не задерживая дыхания удерживать позу несколько секунд, затем как можно медленнее вернуться в исходное положение (на выдохе). Повторить 5 раз.
  • Лечь на спину, прямые руки закинуть за голову, поясницу прижать к поверхности пола. На выдохе приподнять прямые ноги на 20 см и держать не менее 5 секунд, затем приподнять ноги еще выше (на 50 см) и тоже зафиксировать это положение на 5 секунд. Следить, чтобы дыхание не прерывалось, на выдохе ноги медленно опускаем. Достаточно повторить 4 раза.
  • Приняв исходное положение, как в первом упражнении, делаем дыхательную гимнастику. После глубокого вдоха задерживанием воздух на 3 секунды, а затем выпускаем его как можно медленнее, напрягая при этом мышцы брюшной полости. Повторяем 10 раз.

Лучше всего проводить занятия под руководством опытного инструктора и при этом внимательно следить за своим самочувствием.

Профилактика

Во избежание появления проблем с перегибом желчного пузыря, людям необходимо лишь соблюдать несколько несложных рекомендаций:

  • полностью отказаться от вредных привычек;
  • вести в меру активный образ жизни;
  • придерживаться правил здорового питания;
  • привести и удерживать в норме массу тела;
  • на ранних этапах прогрессирования устранять патологии, которые могут стать причиной появления основного недуга;
  • регулярно обследоваться у гастроэнтеролога.

Прогноз врождённой разновидности патологии при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача – благоприятный. Приобретённый недуг может осложниться появлением последствий, что ухудшает прогноз болезни.

Прогноз

Патологию не следует недооценивать. Перегиб влечет за собой нарушение функции пузыря и протоков, которые выводят желчь в двенадцатиперстную кишку. Если эта жидкость не будет поступать в желудочно-кишечный тракт, нормальное пищеварение нарушиться, что может повлечь за собой различные заболевания органов пищеварительного тракта и печени.

При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз заболевания благоприятный: оно хорошо поддается лечению и не приводит к развитию различных осложнений. Неблагоприятен прогноз патологии лишь в том случае, когда диагностируется перегиб в теле органа или s-образный перегиб, когда полностью перекрывается отток желчи. В этом случае может произойти накопление желчи, переполнение пузыря с последующим разрывом его стенок и изливание желчи в брюшную полость. Лечение патологии при этом подразумевает хирургическое вмешательство, когда производится удаление желчного пузыря.

симптомы и лечение у взрослых в домашних условиях

Перегиб желчного пузыря представляет собой аномальное развитие этого органа, на фоне которого происходит нарушение оттока желчи. Известно несколько предрасполагающих факторов, ведущих к образованию приобретённого недуга. Среди них можно выделить такие причины, как протекание той или иной болезни ЖКТ, широкий спектр травм печени и чрезмерные физические нагрузки.

Специфических клинических проявлений недуг не имеет, отчего есть необходимость в осуществлении комплексной диагностики. Наиболее характерными симптомами можно считать увеличение объёмов живота, появление дискомфорта в области правого подреберья и ощущение горького привкуса в ротовой полости.

Тактика терапии будет индивидуальной для каждого пациента и зависит от степени тяжести протекания заболевания. В большинстве случаев достаточно консервативных методов лечения, но иногда может потребоваться хирургическое вмешательство.

Что это такое?

Желчный пузырь принимает непосредственное участие в пищеварительных процессах. Главная функция органа – синтез желчи, без которой невозможно переваривание и усвоение продуктов. Если орган неправильной формы, пищеварения и расщепления жиров происходит с нарушениями, замедляется или полностью останавливается отток желчи.

Специалисты выделяют несколько видов загибов:

  • наследственный или фиксированный;
  • приобретенный или лабильный.

Врожденный перегиб желчного пузыря образуется на шестой неделе вынашивания малыша, на этапе, когда происходит закладка большинства внутренних органов ребенка. Именно в данный период любое отрицательное воздействие на женский организм повышает риск врожденных нарушений билиарной системы и патологических деформаций желчного пузыря.

Негативные факторы, опасные в первом триместре:

  • наличие хронических патологий у женщины, которые обостряются во время вынашивания ребенка;
  • инфекции вирусного происхождения, перенесенные в период до 12 недели;
  • терапия определенными лекарственными препаратами, назначенная до 12 недели;
  • вредные привычки;
  • влияние неблагоприятной экологии.

Врожденный загиб ЖП не меняет своего расположения, поэтому его также называют фиксированным. При повышенной активности органа, патологический очаг меняет место расположения и форму. Такой патологический процесс называют – лабильный перегиб желчного пузыря.

Классификация

По причине того, что желчный пузырь состоит из нескольких отделов, то и деформация может возникнуть на любом из них. Например, выделяют:

  • перегиб тела желчного пузыря;
  • загиб в области шейки этого органа – такая и вышеуказанная форма заболевания является самой распространённой;
  • деформация дна ЖП;
  • перегиб желчного протока.

Одним из самых опасных расположений перегиба считается область между телом и шейкой желчного пузыря.

По этиологическому фактору болезнь бывает:

  • врождённой – сформированной при внутриутробном формировании;
  • приобретённой – характеризуется влиянием одной или нескольких из вышеуказанных причин, а также имеет яркое клиническое проявление.

Кроме этого, существует ещё несколько форм подобной патологии:

  • лабильный перегиб желчного пузыря – характеризуется тем, что может менять своё место локализации;
  • фиксированный перегиб желчного пузыря – отличается от предыдущего тем, что закреплён в определённом месте и остаётся неподвижным;
  • функциональный перегиб желчного пузыря – не является угрозой для жизни человека и не вызывает развитие осложнений. Это происходит потому, что он самостоятельно исчезает при изменении положения тела.

Причины

Это функциональное состояние возникает или вследствие врождённых особенностей, или в течение жизни пациента. В первом случае причиной является неправильная закладка внутренних органов билиарной системы, которая происходит на пятой неделе развития плода. Здесь изменение структуры жёлчного пузыря часто является не единственной проблемой, а сочетается с другими функциональными нарушениями.

Приобретённая патология вызывается следующими причинами:

  1. Увеличение печени.
  2. Ожирение и лишний вес.
  3. Опущение внутренних органов.
  4. Желчнокаменная болезнь, где конкременты приводят к перекручиванию пузыря.
  5. Несоблюдение назначенной диеты.
  6. Длительные воспалительные процессы гепатобилиарной системы.
  7. Чрезмерная физическая нагрузка.
  8. Гиподинамия, которая сочетается с неправильным питанием.

Различают также лабильный перегиб, который не является врождённым и меняет локализацию в жёлчном пузыре из-за полого строения органа. Кроме этого, врачи дифференцируют патологии по типу развития (временная и постоянная) или локализации (шейки, дна, тела, протока).

Симптомы и первые признаки

Характерными клиническими симптомами перегиба желчного пузыря являются:

  1. Постоянная горечь во рту;
  2. Тошнота;
  3. Появление неприятного запаха изо рта;
  4. Серый или желтоватый налет на языке;
  5. Отрыжка;
  6. Вздутие живота и усиленное газообразование;
  7. Изжога;
  8. Чувство тяжести в желудке, особенно после приема пищи;
  9. Рвота при употреблении в пищу жирного, жареного, копченого;
  10. Нарушения стула (поносы, сменяющиеся длительными запорами).

При формировании камней в протоках пузыря на фоне постоянного застоя желчи у больного иногда наблюдается желтушность кожных покровов и видимых слизистых оболочек.

Периодически сам орган и желчные протоки воспаляются, в результате чего у пациента развивается холангит или холецистит, симптомами которых являются:

  • Боли в правом подреберье;
  • Тошнота и рвота;
  • Понос;
  • Повышение температуры тела до 38-39 градусов;
  • Отказ от еды;
  • Желтушность кожи и слизистых;
  • Приступы желчной колики.

Перегиб желчного пузыря у ребенка грудного возраста до введения прикорма может никак не проявляться клинически, однако после включения в рацион взрослой пищи возможны постоянные срыгивания и нарушения стула. S-образный загиб данного органа у ребенка младшего возраста является в большинстве случаев основной причиной распространенной патологии — дискенезии желчевыводящих путей.

Осложнения и последствия

Стоит ли говорить, что игнорирование симптомов и отсутствие лечения при образовании или выявлении патологий, особенно на стадии их осложнения, может привести к серьезному ухудшению здоровья.

  1. Если желчный пузырь не опорожняется от своего содержимого в желудок своевременно, образуется застой, порождающий камни.
  2. Если нарушена работа ЖКТ, это автоматически ведет к нарушению обмена веществ.
  3. Если пища не переваривается должным образом, замедляется метаболизм и наступает ожирение.
  4. К тому же постоянные боли, которые испытывает пациент при сложном или перекрученном загибе, ведут к расстройствам психики.
  5. Полноценную жизнь на фоне доставляемого желчным пузырем дискомфорта вести будет практически невозможно.

Патология не является фатальной и поддается лечению. Причем, хирургических операций удается избежать в большинстве случаев (лишь небольшой процент загибов высокой сложности подвергается оперативному лечению). Физкультура, диета, упражнения, народные средства, таблетки – все это должно быть не просто эпизодами, а грамотно выстроенной комплексной терапией, которая поможет избавиться от патологического загиба желчного пузыря и его последствий.

Диагностика

Для того чтобы поставить окончательный диагноз и определить место локализации патологии потребуются инструментальные обследования. Перед их назначением осуществляется первичная диагностика, которая включает в себя:

  • проведение детального опроса пациента на предмет наличия и степени выраженности характерной симптоматики;
  • изучение клиницистом анамнеза жизни и истории болезни не только пациента, но и его родственников – это нужно для выявления окончательной причины появления болезни;
  • выполнение физикального осмотра, обязательно включающего в себя изучение кожного покрова и пальпацию передней стенки брюшной полости.

Лабораторные исследования крови, мочи и кала не имеют особой диагностической ценности, однако они могут указать на развитие осложнений.

Основу инструментальной диагностики составляет УЗИ брюшной полости. Такая процедура осуществляется в несколько этапов:

  • первый – проводится строго натощак;
  • второй – выполняется через тридцать минут после желчегонного завтрака, но в таких целях могут использоваться желчегонные лекарственные вещества. Повторная процедура поможет выяснить природу появления заболевания. Если подобная болезнь является врождённой патологией, то после завтрака или приёма лекарств, объем этого органа не изменится. Если болезнь приобретённая, то его размеры значительно сокращаются, но не более 40%

Как лечить перегиб желчного пузыря?

Чаще всего от перегиба желчного пузыря избавляются при помощи консервативной терапии.

Специалист назначает пациенту препараты с желчегонным действием, а также спазмолитики, которые помогают предотвратить накопление желчи. Широко используются и физиотерапия (электрофорез с новокаином, ультразвук), в результате которых улучшается кровообращение и питание стенок желчного пузыря. Это помогает ему восстановить нормальную работу.

Совет. В некоторых случаях врач может рекомендовать лечение на курорте или в санатории – это обеспечит быстрое и легкое лечение. Если у вас есть такая возможность, лучше соблюсти эту рекомендацию.

Консервативное лечение

Медикаментозное лечение направлено, в первую очередь, на устранение причин недомогания. Кроме того, в процессе терапии следует купировать симптомы как непосредственно перегиба желчного пузыря, так и сопутствующих ему заболеваний: гастрита, колита, язвы.

Чаще всего в схему лечения патологического состояния включают:

  • Никодин — улучшает желчеобразование и способствует оттоку желчи в 12 перстную кишку;
  • Аллохол, Одестон — усиливают выделительную функцию печени, стимулируют моторику желчных путей и ЖКТ, устраняют гниение и брожение в кишечнике;
  • Гепабене — комбинированное средство растительного происхождения улучшает отделение печеночного секрета;
  • Урсосан, Хофитол — оказывают желчегонное, гипохолестеринемическое и иммуномодулирующее действие, облегчают расщепление камней;
  • Фламин — улучшает работу желчного пузыря, обладает обезболивающей и противовоспалительной активностью.
  • лекарственные средства, улучшающие пищеварение — ферменты Мезим форте, Панкреатин, Фестал;
  • спазмолитики — расслабляют гладкую мускулатуру желчевыводящих протоков и снимают спастические боли — Папаверин, Дротаверин, Но-шпа.

При подозрении на развитие воспалительного процесса пациенту назначают антибактериальные препараты.

Лечение желчного пузыря неправильной формы может занять не один месяц. Все лекарственные препараты следует принимать курсами по 12 –14 дней. Длительность терапии и набор медикаментов определяет специалист после проведения диагностических мероприятий.

Для устранения симптомов загиба желчного органа больному назначают физиотерапию: электрофорез с новокаином, магнитотерапию, ультразвук. Процедуры отлично обезболивают, улучшают отделение печеночного секрета и снимают воспаление.

Диета — что можно, а что нельзя кушать?

Соблюдение специальной диеты значительно ускоряет процесс выздоровления. Гастроэнтерологи рекомендуют кушать каждые три часа, маленькими порциями. При такой патологии рекомендуют стол 5А. В меню не должно быть острых, соленых, жирных блюд, исключаются любые специи, способные раздражать желчный пузырь и провоцировать воспалительные процессы.

Абсолютный запрет на сладкие газированные и тонизирующие напитки, алкоголь. Следует по возможности исключить соль. Оптимальный вариант – готовить без соли, а досаливать готовое блюдо в тарелке. Важно исключить такой вид термической обработки, как жарка, продукты можно варить, тушить, использовать пароварку и запекать.

Запрещенные продукты:

  • жирные мясо и рыба, а также бульоны из них;
  • субпродукты, копчености, сало;
  • колбасы и консервированные продукты;
  • сладкие изделия (особенно с кремом), сдобная выпечка;
  • жирные молочные продукты;
  • бобовые;
  • грибы;
  • жиры животного происхождения;
  • сахар, мед, шоколад, какао, любое варенье;
  • цитрусовые фрукты и все сухофрукты;
  • острые и чрезмерно жирные соусы.

При деформации органа можно кушать следующие продукты:

  • нежирные сорта мяса и рыбы, а также бульоны из них;
  • свежие овощи, сладкие фрукты, блюда из них;
  • каши, макароны;
  • молочные продукты с минимальным процентом жирности.

Гастроэнтерологи рекомендуют пить по два литра чистой или минеральной воды (без газа). Пищу принимают теплой. При условии соблюдения всех советов врача процесс выздоровления пройдет быстро.

Примерное меню:

Прием пищи Составляющие
Завтрак Манная каша, мясные тефтели, чай или кисель.
Обед Овощной суп, гречневая каша, куриная грудка, компот.
Полдник Сухари, сухофрукты, чай.
Ужин Картофельное пюре, тушеное рыбное филе, компот или кисель.
Перекус (2-3 в день) Яблоко, сухофрукты, сухари, яичный белок, йогурт

Диета при перегибе желчного пузыря должна соблюдаться в соответствии с режимом: регулярные частые приемы пищи небольшими порциями. Не допускается голодание и особенно переедание.

Общие рекомендации

Диета «Стол №5» рекомендуется в том случае, если у человека обострение болезни. Когда пациенту стало лучше, рацион можно сделать более богатым. Чтобы не ухудшить свое состояние, достаточно лишь придерживаться следующих рекомендаций относительно питания:

  • необходимо ограничить потребление варенья, меда, сахара и сладостей, а также убрать из рациона горячие, кислые и жареные продукты. Пищу запекают в духовке или варят;
  • откажитесь от кондитерских и колбасных изделий до полного выздоровления;
  • кукурузные рыльца и масло обладают хорошими желчегонными свойствами и помогают нормализации работы желчного пузыря;
  • полезно ежедневно съедать по 300 г тыквы или пить тыквенный сок;
  • нарушения желчного пузыря хорошо лечатся продуктами пчеловодства. Например, пыльцу принимают натощак по чайной ложке и 3 раза в течение дня за полчаса до еды;
  • яблоко и репа улучшают перистальтику кишечника;
  • очень важно тщательно пережевывать пищу;
  • эффективно помогают отвары с набором желчегонных трав — пижмы, ромашки, тысячелистника. Чтобы приготовить его, вам нужно взять две столовые ложки сбора и залить его стаканом кипятка. Пейте отвар по столовой ложке три раза в день;
  • противопоказано принимать лекарства во время грудного вскармливания, беременности. Неблагоприятной реакцией может быть тяжелая аллергия.

Конечно, лучше всего изначально соблюдать правильное питание – тогда вы не столкнетесь с необходимостью лечить болезни желудочно-кишечного тракта.

ЛФК

При перегибе лечебная гимнастика поможет не только предотвратить дальнейшее ухудшение состояния, но и улучшить функционирование желчного пузыря. При появлении характерных симптомов рекомендуется выполнять следующие упражнения:

  • Лежа на животе упереться пальцами ног в пол и вытянуть руки вдоль корпуса. На выдохе нужно одновременно приподнять голову, грудь и руки и нижние конечности (не сгибая в коленях). Не задерживая дыхания удерживать позу несколько секунд, затем как можно медленнее вернуться в исходное положение (на выдохе). Повторить 5 раз.
  • Лечь на спину, прямые руки закинуть за голову, поясницу прижать к поверхности пола. На выдохе приподнять прямые ноги на 20 см и держать не менее 5 секунд, затем приподнять ноги еще выше (на 50 см) и тоже зафиксировать это положение на 5 секунд. Следить, чтобы дыхание не прерывалось, на выдохе ноги медленно опускаем. Достаточно повторить 4 раза.
  • Приняв исходное положение, как в первом упражнении, делаем дыхательную гимнастику. После глубокого вдоха задерживанием воздух на 3 секунды, а затем выпускаем его как можно медленнее, напрягая при этом мышцы брюшной полости. Повторяем 10 раз.

Лучше всего проводить занятия под руководством опытного инструктора и при этом внимательно следить за своим самочувствием.

Профилактика

Во избежание появления проблем с перегибом желчного пузыря, людям необходимо лишь соблюдать несколько несложных рекомендаций:

  • полностью отказаться от вредных привычек;
  • вести в меру активный образ жизни;
  • придерживаться правил здорового питания;
  • привести и удерживать в норме массу тела;
  • на ранних этапах прогрессирования устранять патологии, которые могут стать причиной появления основного недуга;
  • регулярно обследоваться у гастроэнтеролога.

Прогноз врождённой разновидности патологии при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача – благоприятный. Приобретённый недуг может осложниться появлением последствий, что ухудшает прогноз болезни.

Прогноз

Патологию не следует недооценивать. Перегиб влечет за собой нарушение функции пузыря и протоков, которые выводят желчь в двенадцатиперстную кишку. Если эта жидкость не будет поступать в желудочно-кишечный тракт, нормальное пищеварение нарушиться, что может повлечь за собой различные заболевания органов пищеварительного тракта и печени.

При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз заболевания благоприятный: оно хорошо поддается лечению и не приводит к развитию различных осложнений. Неблагоприятен прогноз патологии лишь в том случае, когда диагностируется перегиб в теле органа или s-образный перегиб, когда полностью перекрывается отток желчи. В этом случае может произойти накопление желчи, переполнение пузыря с последующим разрывом его стенок и изливание желчи в брюшную полость. Лечение патологии при этом подразумевает хирургическое вмешательство, когда производится удаление желчного пузыря.

Перегиб желчного пузыря: симптомы и лечение, последствия

Перегиб желчного пузыря – патологическое состояние органа, при котором нарушается правильная анатомическая форма. Это приводит к сбоям в функционировании органа, увеличивается его лабильность, застаивается желчь. Почему возникает данная патология, как определить проблему, чем опасен перегиб, возможные последствия, какие существуют методы лечения – этим вопросам посвящена статья.

Что собой представляет патология

Желчный пузырь принимает непосредственное участие в пищеварительных процессах. Главная функция органа – синтез желчи, без которой невозможно переваривание и усвоение продуктов. Если орган неправильной формы, пищеварения и расщепления жиров происходит с нарушениями, замедляется или полностью останавливается отток желчи.

Специалисты выделяют несколько видов загибов:

  • наследственный или фиксированный;
  • приобретенный или лабильный.

Врожденный перегиб желчного пузыря образуется на шестой неделе вынашивания малыша, на этапе, когда происходит закладка большинства внутренних органов ребенка. Именно в данный период любое отрицательное воздействие на женский организм повышает риск врожденных нарушений билиарной системы и патологических деформаций желчного пузыря.

Негативные факторы, опасные в первом триместре:

  • наличие хронических патологий у женщины, которые обостряются во время вынашивания ребенка;
  • инфекции вирусного происхождения, перенесенные в период до 12 недели;
  • терапия определенными лекарственными препаратами, назначенная до 12 недели;
  • вредные привычки;
  • влияние неблагоприятной экологии.

Врожденный загиб ЖП не меняет своего расположения, поэтому его также называют фиксированным. При повышенной активности органа, патологический очаг меняет место расположения и форму. Такой патологический процесс называют – лабильный перегиб желчного пузыря.

Причины образования

Приобретенная патология формируется в результате таких причин:

  • заболевание спровоцировано процессами воспалительного характера в органе – панкреатитом, холециститом;
  • подъем тяжестей;
  • недостаточная двигательная активность, сидячая работа;
  • загиб проявляется желчнокаменной болезни;
  • резкое изменение веса – ожирение или похудение;
  • опущение органов;
  • патологии печени, которые приводят к увеличению органа;
  • неправильный режим питания, употребление вредных продуктов.

Классификация загиба ЖП

Место изгиба бывает в любом отделе органа:

  • патология тела ЖП;
  • с перегибом на шейке – наиболее распространенная форма деформации;
  • ЖП деформирован в области дна;
  • патологическая деформация желчного протока.

Наибольшую опасность представляет патология, расположенная между шейкой и телом органа.

Также специалисты выделяют:

  • деформацию нижней трети ЖП;
  • патология верхней трети.

Также принято классифицировать перегиб органа по его форме:

  • крючкообразная;
  • дугообразная;
  • в форме песочных часов.

У пациентов встречаются: двойной перегиб желчного пузыря, два и более перегибов, спиралевидная деформация.

Функциональный перегиб желчного пузыря безопасен для здоровья, поскольку правильная форма органа восстанавливается после легкой гимнастики и небольшой физической нагрузки.

Признаки

Как правило, подобная деформация органа не сопровождается характерными проявлениями и не доставляет неприятных ощущений. Многие пациенты обнаруживают патологию только на ультразвуковом исследовании, назначенном в качестве профилактики или для обследования другого органа. Чаще всего симптомы проявляются у новорожденных:

  • увеличение живота;
  • ребенок проявляет беспокойство после кормления;
  • часто и обильно срыгивает.

Наиболее частая причина появления симптомов – введение прикорма.

Характерная симптоматика у школьников:

  • утреннее чувство тошноты;
  • дискомфорт и ощущение вздутия после еды;
  • рвота;
  • непереносимость жирных продуктов;
  • горький привкус, присутствующий во рту постоянно;
  • язык приобретает желтый оттенок.

Если речь идет о приобретенной патологии, симптоматика определяется местом локализации перегиба.

Патология протока ЖП проявляется следующим образом:

  • сильная боль в правой части брюшной полости;
  • тошнота, сопровождающаяся рвотой;
  • частое сердцебиение.

Патологический очаг, расположенный между телом и дном ЖП, имеет следующие признаки:

  • дискомфорт в грудной клетке;
  • боль ощущается в лопатке и подреберье справа;
  • присутствует диспепсия.

Перегиб шейки ЖП проявляется таким образом:

  • боль в ребрах справа, распространяющаяся в лопатки;
  • кожные покровы становятся желтоватыми;
  • лихорадка.

Универсальные симптомы, проявляющиеся независимо от локализации патологии:

  • живот увеличивается;
  • нарушения пищеварения;
  • отрыжка;
  • изжога;
  • постоянный привкус горечи;
  • налет желтого оттенка на языке.

Это важно! При появлении признаков патологии, следует обратиться к гастроэнтерологу, поскольку патология может спровоцировать серьезные последствия.

Осложнения

Деформированный орган теряет способность полноценно, в полном объеме выполнять свои функции. Происходит застой желчи, развивается воспаление и образуются камни. Опасные последствия загиба:

  • смещение конкремента;
  • закупорка желчевыводящего протока.

Осложнения опасны для здоровья и угрожают жизни, лечение возможно с помощью хирургических методик. Опасным осложнением загиба ЖП является развитие сахарного диабета. Желчный пузырь не вырабатывает желчь, замедляется и даже останавливается расщепление жиров, это препятствует переработке глюкозы.

Желчь также принимается непосредственное участие в очищении организма от продуктов распада. Постоянный дефицит желчи увеличивает концентрацию билирубина, увеличивается нагрузка на печень, появляются признаки желтухи.

Поскольку в организме нарушен синтеза желчи и жиры не расщепляются полностью, человек быстро набирает лишний вес. При этом пациент может соблюдать диету, кушать маленькими порциями, но вес будет увеличиваться.

На фоне дефицита желчи в организме нарушается всасывание жирорастворимых витаминов. Как следствие, снижается острота зрения, развиваются сердечно сосудистые патологии, кожа и волосы приобретают нездоровый внешний вид.

Диагностика

Точный диагноз гастроэнтеролог может поставить только на основании инструментального обследования пациента и определения места расположения деформации. Специалист использует несколько методик.

В рамках первичной диагностики врач проводит:

  • опрос пациента – врач должен установить, как давно появились симптомы, насколько ни выражены и интенсивны;
  • сбор анамнеза для определения причины появления деформации;
  • осмотр – пальпация брюшной полости, особенно тщательно осматривается зона подреберья справа, также врач изучает состояние кожи, слизистых, мерит температуру.

Пациенту назначают ряд стандартных лабораторных исследований. Они позволяют выявить осложнения.

В рамках инструментальной диагностики назначают ультразвуковое исследование.

  • Обследование проводят натощак.
  • Обследование проводят спустя полчаса после приема медикаментов, активизирующих синтез желчи, или продуктов, обладающих подобным действием. Диагност может определить тип патологии – при фиксированной деформации изменения отсутствуют, в случае приобретенного загиба орган уменьшится.

Лечение

Фиксированный перегиб желчного пузыря не требует специальной терапии, поскольку с таким диагнозом человек живет долгие годы, не подозревая о наличии деформации.

Если речь идет о приобретенной патологии, пациенту назначают комплексную терапию:

  • основной этап лечения – прием медикаментов, активизирующих синтез желчи;
  • физиотерапия;
  • специальный комплекс упражнений;
  • соблюдение особого режима питания.

Медикаментозное лечение

При диагнозе – загиб ЖП – назначают препараты с желчегонным и спазмолитическим действием. Гастроэнтеролог подбирает лекарства с учетом общего состояния пациента, интенсивности признаков и собранного анамнеза.

Популярные желчегонные препараты

Название Действие
1 Гепабене Устраняет застойные процессы, активизирует отток желчи, нейтрализует боль и нормализует работу печени.
2 Аллохол Распространенный препарат, его часто назначают при патологии из-за его эффективности и невысокой стоимости. Основные компоненты – желчь крупного рогатого скота, экстракты крапивы и чеснока. Средство активизирует синтез желчи и нормализует функционирование желчных протоков.
3 Фламин Эффективность препарата обеспечивают флавоноиды и гликозиды растительного происхождения (растение — бессмертник). Средство оказывает комплексное действие – снимает воспаление, нейтрализует патогенную микрофлору, активизирует синтез желчи, устраняет боль и спазмы.
4 Одестон Препарат нормализует синтез и отток желчи, но также устраняет спазм, нейтрализуя боль. Недостаток медикамента – большой перечень противопоказаний и побочных проявлений.
5 Хофитол Основной компонент медикамента – артишок, который обладает желчегонным действием и защищает печень. Препарат устраняет дискомфорт, застойные процессы.
6 Урсофальк Препарат и его аналоги назначают, когда деформация органа сопровождается образованием конкрементов. Урсофальк нормализует функционирование желчного пузыря.

Это не полный список препаратов, которые назначаются для лечения патологического состояния. Важно не заниматься самолечением, не покупать медикамент без предварительного обследования и осмотра врачом.

В комплексе с медикаментами гастроэнтерологи назначают травяные сборы, обладающие желчегонным эффектом. В состав таких сборов входят кукурузные рыльца, бессмертник, мята, тысячелистник и боярышник. Оптимальный состав сбора и курс лечения подбирает специалист на основании симптоматики, состояния пациента, наличия сопутствующих патологий и осложнений. Как правило, принимать травяные отвары необходимо длительное время, чтобы добиться максимальной эффективности.

Лечебная гимнастика

Выполнение специальных упражнений назначают, чтобы:

  • замедлить развитие патологических процессов;
  • восстановить функционирование органа.

В качестве одного из этапов терапии, а также в профилактических целях специалисты рекомендуют делать следующие упражнения.

  1. Лечь на живот, руки положить вдоль корпуса. На выдохе одновременно поднять голову, верхнюю часть тела, руки и ноги, задержаться в таком положении пять секунд и на выдохе занять первоначальное положение. Выполнить упражнение пять раз.
  2. Лечь на спину, руки вытянуть за головой, в области поясницы не должно быть прогиба. Поднять прямые ноги на высоту 20-25 см, зафиксировать на пять секунд. Важно продолжать дышать. Занять первоначальное положение. Сделать упражнение четыре раза.
  3. Лечь на живот, руки положить вдоль корпуса. Нужно выполнять дыхательную гимнастику – глубоко вдохнуть, задержать дыхание на четыре секунды, выдохнуть не спеша, максимально напрягая мышцы живота. Сделать упражнение десять раз.

Гимнастику лучше всего выполнять под присмотром инструктора, который будет контролировать правильность техники и самочувствие пациента.

Физиотерапия

В случае колик пациенту назначают терапию ультразвуком или электрофорез. Во время процедуры обрабатывают зону органа, где происходит патологический процесс.

Врач также назначает тюбаж – мягкое промывание желчного пузыря с применением специально подобранного, лечебного состава. Процедура устраняет застойные процессы в органе.

Специальное питание

Соблюдение специальной диеты значительно ускоряет процесс выздоровления. Гастроэнтерологи рекомендуют кушать каждые три часа, маленькими порциями. При такой патологии рекомендуют стол 5А. В меню не должно быть острых, соленых, жирных блюд, исключаются любые специи, способные раздражать желчный пузырь и провоцировать воспалительные процессы.

Запрещенные продукты:

  • жирные мясо и рыба, а также бульоны из них;
  • субпродукты, копчености, сало;
  • колбасы и консервированные продукты;
  • сладкие изделия (особенно с кремом), сдобная выпечка;
  • жирные молочные продукты;
  • бобовые;
  • грибы;
  • жиры животного происхождения;
  • сахар, мед, шоколад, какао, любое варенье;
  • цитрусовые фрукты и все сухофрукты;
  • острые и чрезмерно жирные соусы.

Абсолютный запрет на сладкие газированные и тонизирующие напитки, алкоголь. Следует по возможности исключить соль. Оптимальный вариант – готовить без соли, а досаливать готовое блюдо в тарелке. Важно исключить такой вид термической обработки, как жарка, продукты можно варить, тушить, использовать пароварку и запекать.

При деформации органа можно кушать следующие продукты:

  • нежирные сорта мяса и рыбы, а также бульоны из них;
  • свежие овощи, сладкие фрукты, блюда из них;
  • каши, макароны;
  • молочные продукты с минимальным процентом жирности.

Гастроэнтерологи рекомендуют пить по два литра чистой или минеральной воды (без газа).

Пищу принимают теплой. При условии соблюдения всех советов врача процесс выздоровления пройдет быстро.

Прогнозы

Как правило, при диагнозе перегиб ЖП – прогнозы благоприятные. Если пациент строго выполняет все предписания специалиста – увеличивает физическую нагрузку, грамотно питается, принимает назначенные лекарства – в кратчайшие сроки можно добиться полного выздоровления и исключить развитие осложнений.

Серьезные последствия возможны при появлении конкрементов в деформированном органе. Когда камни перемещаются и закупоривают проток, перекрывается отток желчи. Такая ситуация приводит к разрыву органа. Решение проблемы – оперативное вмешательство и удаление органа.

Перегиб желчного пузыря: причины, симптомы и лечение

Перегиб желчного пузыря – это аномалия строения этого органа, во время которой происходит деформация органа. На этом фоне отмечается изменение нормальной формы ЖП, который должен иметь грушевидный вид. Помимо этого, происходит нарушение его функционирования и застой желчи, что влечёт за собой развитие осложнений.

В зависимости от этиологических факторов появления недуга, разновидность и симптоматика будут отличаться. Основными причинами принято считать неправильный образ жизни и наличие других заболеваний ЖКТ. Главными признаками принято считать дискомфорт и боль под правыми рёбрами, а также появление неприятного привкуса во рту.

Диагностировать такое состояние можно только при помощи инструментальных обследований пациента, в частности УЗИ. В терапии преобладают консервативные методы, но иногда может потребоваться хирургическое вмешательство. Тактика лечения напрямую зависит от места локализации загиба.

Этиология

Перегиб желчного пузыря не имеет ограничений по возрастной принадлежности, отчего нередко диагностируется у детей. В таких случаях говорят про первичный или врождённый перегиб ЖП.

Способствовать появлению перегиба желчного пузыря у ребёнка могут:

  • бесконтрольный приём будущей матерью медикаментов на протяжении всего первого триместра беременности;
  • ведение во время вынашивания ребёнка нездорового образа жизни, в частности распитие алкогольных напитков и выкуривание сигарет;
  • наличие хронических заболеваний печени или ЖКТ у женщины;
  • перенесённые в период беременности заболевания вирусного или инфекционного характера;
  • неблагоприятные условия проживания или работы беременной.

У лиц трудоспособного возраста перегиб ЖП имеет следующие причины:

  • нерациональное питание, что заключается в преобладании в меню жирных и острых блюд. Сюда также можно отнести отсутствие режима, соблюдение чрезмерно строгих диет или добровольный продолжительный отказ от еды. Именно из-за этого фактора основу консервативной терапии недуга составляет выполнение рекомендаций относительно диетического стола;
  • нарушение обмена веществ;
  • наличие у человека какой-либо стадии ожирения;
  • перенесённые ранее тяжёлые пищевые токсикоинфекции;
  • протекание таких заболеваний, как ЖКБ или холецистит, а также другие болезни печени, ДПК и поджелудочной железы;
  • поднятие тяжестей физически неподготовленным человеком;
  • недостаток физической активности, что может быть обусловлено малоподвижным образом жизни или условиями труда, при которых человеку необходимо долго сидеть или стоять;
  • беспорядочный приём медикаментов;
  • увеличение объёмов правой почки;
  • травмирование печени;
  • резкое снижение массы тела;
  • хирургическое вмешательство на органах ЖКТ;
  • период беременности – в это время происходит смещение и сдавливание внутренних органов и желчного пузыря в частности. Происходит это из-за постоянного увеличения размеров матки и внутриутробного роста плода.

Классификация

Виды перегиба желчного пузыря

По причине того, что желчный пузырь состоит из нескольких отделов, то и деформация может возникнуть на любом из них. Например, выделяют:

  • перегиб тела желчного пузыря;
  • загиб в области шейки этого органа – такая и вышеуказанная форма заболевания является самой распространённой;
  • деформация дна ЖП;
  • перегиб желчного протока.

Одним из самых опасных расположений перегиба считается область между телом и шейкой желчного пузыря.

По этиологическому фактору болезнь бывает:

  • врождённой – сформированной при внутриутробном формировании;
  • приобретённой – характеризуется влиянием одной или нескольких из вышеуказанных причин, а также имеет яркое клиническое проявление.

Кроме этого, существует ещё несколько форм подобной патологии:

  • лабильный перегиб желчного пузыря – характеризуется тем, что может менять своё место локализации;
  • фиксированный перегиб желчного пузыря – отличается от предыдущего тем, что закреплён в определённом месте и остаётся неподвижным;
  • функциональный перегиб желчного пузыря – не является угрозой для жизни человека и не вызывает развитие осложнений. Это происходит потому, что он самостоятельно исчезает при изменении положения тела.

Симптоматика

В большинстве случаев, врождённый перегиб желчного пузыря протекает без выражения каких-либо клинических признаков и по мере взросления человека не доставляет ему дискомфорта. Зачастую он является неожиданной находкой во время осуществления УЗИ, которое может быть назначено в профилактических целях или для диагностирования совершенно другого недуга.

Однако в некоторых случаях могут возникнуть следующие симптомы деформации ЖП у грудничков:

  • периодическое, но значительное увеличение размеров живота;
  • беспокойство ребёнка после кормления;
  • учащённые срыгивания.

Подобная симптоматика выражается в тех случаях, когда грудного ребёнка переводят на прикорм.

В редких случаях могут проявляться симптомы врождённого перегиба желчного пузыря у детей школьного возраста. К подобным признакам стоит отнести:

  • появление тошноты по утрам или после употребления вредной пищи;
  • ощущение дискомфорта в зоне правого подреберья;
  • вздутие живота – наблюдается после трапезы;
  • рвотные позывы, приносящие облегчение ребёнку;
  • отвращение к жирным блюдам;
  • горький привкус во рту;
  • налёт желтоватого оттенка, который появляется на языке.

Клинические проявления приобретённого загиба желчного пузыря будут немного отличаться в зависимости от места локализации перегиба. Таким образом, при деформации протока ЖП будут выражаться:

  • сильный болевой синдром в проекции поражённого органа;
  • частые приступы тошноты, которые нередко заканчиваются рвотой;
  • учащение ЧСС.

В случаях появления деформации между дном и телом этого органа, признаки будут следующими:

  • интенсивная болезненность в грудной клетке;
  • иррадиирование болевых ощущений в лопатку, ключицу и область правого подреберья;
  • симптомы диспепсии.

Перегиб шейки желчного пузыря будет иметь такие проявления:

  • ярко выраженный болевой синдром с правой стороны под рёбрами и в лопатках;
  • приобретение кожным покровом и слизистыми оболочками желтоватого оттенка;
  • повышение температуры.

Такая симптоматика может также указывать на деформацию в области тела ЖП.

В независимости от места локализации перегиба, могут появляться:

  • увеличение размеров живота;
  • нарушение стула;
  • изжога и отрыжка с неприятным запахом;
  • горечь в ротовой полости;
  • обложенность языка жёлтым налётом;
  • отсутствие аппетита.

В случаях появления одного или нескольких симптомов заболевания, необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью к гастроэнтерологу, потому что недуг может вызвать развитие осложнений.

Диагностика

Установление правильного диагноза и места локализации деформации основывается на осуществлении инструментальных обследований пациента. Однако перед их выполнением понадобится проведение других диагностических методик.

Первичная диагностика осуществляется непосредственно клиницистом и направлена на:

  • детальный опрос пациента или его родителей – это нужно для определения первого времени появления симптоматики и её степени выраженности;
  • ознакомление с историей болезни и анамнезом жизни пациента – это необходимо для выяснения причины перегиба желчного пузыря;
  • проведение физикального осмотра, который в строгом порядке должен включать в себя пальпацию всей поверхности передней стенки брюшной полости, в особенности обращая внимание на область правого подреберья, изучение состояния кожи и склер, измерение температуры.

Что касается лабораторных исследований крови, мочи и кала, то они не имеют диагностической ценности. Тем не менее их проводят для того, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие осложнений.

Среди методов инструментальной диагностики стоит выделить УЗИ, которое проводится в несколько шагов:

  • первый – осуществление процедуры на голодный желудок;
  • второй – проведение УЗИ через полчаса после желчегонного завтрака. Кроме продуктов, повышающих выработку желчи, могут использовать лекарственные препараты с аналогичным эффектом. Врождённые перегибы не покажут никаких изменений, а в случаях приобретённого недуга, размеры поражённого органа уменьшатся.

УЗИ желчного пузыря

Лечение

Выбор тактики того, как лечить перегиб желчного пузыря будет полностью зависеть от этиологических факторов. Например, врождённая патология, которая не вызывает появления дискомфорта, не требует проведения специфического лечения. Таким пациентам достаточно будет соблюдения правил диетического питания.

В случаях приобретённой болезни, в консервативной терапии будет преобладать приём лекарств. Основу медикаментозной терапии при перегибе желчного пузыря составляют желчегонные препараты, но их применение запрещено при наличии камней в этом органе или в пузырных протоках. Кроме них, пациентам назначают:

  • средства, которые изменяют вязкость и химический состав желчи – для нормализации её оттока и разрушения небольших конкрементов;
  • спазмолитики – для купирования ярко выраженного болевого синдрома;
  • противовоспалительные вещества;
  • антибиотики;
  • витаминные комплексы.

В дополнение, лечащим врачом может быть назначена лечебная гимнастика.

Как было указано выше, важную роль в устранении подобного недуга играет щадящее меню. Диета при перегибе желчного пузыря предполагает отказ от:

  • жирных, острых и пересоленных блюд;
  • наваристых бульонов и субпродуктов;
  • копчёностей и бобовых;
  • маринадов и консервы;
  • выпечки и кондитерских изделий;
  • молочной продукции с высоким процентом жирности;
  • грибов и жиров животного происхождения;
  • пряностей и острых соусов;
  • шоколада, мёда и других сладостей;
  • цитрусовых и сухофруктов;
  • газированных напитков;
  • крепкого кофе и чёрного чая.

В то же время организм будет получать витамины и необходимые микроэлементы из:

  • диетических сортов мяса, птицы и рыбы;
  • каш;
  • морепродуктов;
  • макаронных изделий;
  • вегетарианских супов;
  • обезжиренных кисломолочных продуктов;
  • овощей и фруктов после прохождения ими термической обработки;
  • киселей и компотов;
  • желе и зелёного чая.

Кроме этого, пациентам с подобным диагнозом рекомендуется частое и дробное потребление пищи, контроль над температурой блюд, приготовление пищи путём варки, тушения, пропаривания и запекания. За основу берётся диетический стол номер пять. Все рекомендации относительно питания предоставляет гастроэнтеролог или диетолог.

Хороших результатов можно достичь применяя средства нетрадиционной медицины, однако, перед началом такой терапии стоит проконсультироваться у лечащего врача. Целебными эффектами обладают:

Одуванчик применяется при лечении
перегиба желчного пузыря

  • одуванчик и пижма;
  • зверобой и бессмертник;
  • кукурузные рыльца и авран;
  • корень аира и календула;
  • барбарис и горечавка;
  • шиповник и ромашка;
  • мята и валериана;
  • ревень и артишок;
  • кориандр и золототысячник.

К хирургическому вмешательству, если произошёл перегиб желчного пузыря, обращаются крайне редко, только в случаях прободения стенки этого органа или при нарушении его кровоснабжения. Оперативная терапия направлена на иссечение ЖП.

Осложнение

Врождённая деформация желчного пузыря довольно редко доставляет дискомфорт и приводит к развитию осложнений, но противоположная ситуация наблюдается в случаях приобретённого загиба, который может стать причиной развития:

Профилактика

Для предупреждения проблем с перегибом желчного пузыря, необходимо соблюдать следующие правила:

  • вести здоровый и в меру активный образ жизни, особенно в период беременности;
  • выполнять правила относительно питания;
  • нормализовать массу тела;
  • по возможности избегать стрессов и сильных физических нагрузок;
  • своевременно устранять те недуги, которые могут вызвать появление деформаций в желчном пузыре;
  • несколько раз в год проходить обследования у гастроэнтеролога.

Прогноз врождённого перегиба ЖП зачастую благоприятный. В случаях приобретённой болезни, он значительно ухудшается, так как существует высокая вероятность присоединения осложнений.

Что значит перегиб желчного пузыря – причины, симптомы и лечение |

Качественная работа желчного пузыря – это регулярная и полноценная транспортировка оттока желчи, без каких либо деформационных состояний, например, загиба или перегиба желчного пузыря. Симптомы и лечение органа пищеварения, зависят от вида и места расположения деформации. Жёлчный пузырь с перегибом может приобретать различные формы, например, принимать положение в виде буквы S, или перегиб шейки напоминает песочные часы.

 

Виды и причины перегиба желчного пузыря

Существует несколько причинно-следственных факторов, способствующих изменению формы желчного пузыря, которые делятся на врождённый и приобретенный перегиб (загиб). Кроме того, по видовому признаку определяют перегиб (загиб) тела и/или шейки жёлчного пузыря. Врождённые признаки перегиба желчного пузыря можно определить при ультразвуковом сканировании (УЗИ) на эмбриональном этапе развития плода, когда формируются органы пищеварения.

Именно на пятой неделе беременности у эмбриона, будущий желчный пузырь формируется тяжами эпителиальных клеток из общего с печенью дивертикула. Формирующаяся билиарная система в этот период наиболее чувствительна к различным неблагоприятным воздействиям, что способствует аномальному развитию органа пищеварения.

При УЗИ аномальное состояние может определяться двумя видами патологического отклонения:

  1. Стойкий, или фиксированный перегиб желчного пузыря, когда чётко определяется расположение деформирующей складки.
  2. Лабильный перегиб – когда месторасположение участков деформации периодически меняет свою локацию и формообразование.

При приобретенной деформации желчного пузыря, ультразвуковое сканирование определяет такие же патологические отклонения в системе пищеварения.

Определяются следующие причины изменения формы желчного пузыря при врожденной или приобретенной патологии:

  • повышенная мышечная активность органа пищеварения или долгое пребывание в неподвижности так называемый функциональный перегиб желчного пузыря;
  • аномальное увеличение жёлчного пузыря вместе с прочими системными органами пищеварения;
  • переедание или долговременное голодание;
  • ожирение;
  • поднятие тяжестей или резкие движения.

Кроме того определяется физиологический перегиб, когда у людей пожилого возраста все системные органы пищеварения атрофируются, вследствие чего все анатомические нормы жизнедеятельности постоянно корректируются.

На заметку! Важно знать, что образовавшиеся камни в желчном пузыре, не способствуют перегибу или загибу желчевыводящих путей.

Симптоматические признаки перегиба желчного пузыря

Симптомы деформации органа пищеварения очень схожи с классическими признаками заболеваний желчнокаменной болезни, и в зависимости от вида перегиба, пациент жалуется на следующие состояния:

  • застой желчи отдаёт чувством тяжести и болями в правом подреберье;
  • привкус горечи связан с забросом желчи в желудок;
  • изжога и/или отрыжка – это результат спонтанного выброса в пищевод желудочного содержимого;
  • застой желчи способствует образованию так называемой механической желтухи.

Кроме того, классической симптоматикой загиба желчного пузыря является запор, отсутствие аппетита и повышенная потливость организма. Как правило, ноющая и/или тупая боль в области правого подреберья отдаёт в лопатку или ключицу, что может расцениваться как панкреатический приступ.

У ребенка перегиб желчного пузыря также может сопровождаться рвотой и тошнотой после еды, жалобами на боль в животе, понос или запор. У новорождённых выраженность патологии проявляется при вскармливании, когда после еды грудничок фонтаном срыгивает содержимое своего желудка. Всё зависит от степени деформации системного органа пищеварения.

Поэтому любое чувство дискомфорта внутренних органов должно адекватно диагностироваться, и иметь соответствующее терапевтическое воздействие.

Методы диагностического исследования перегиба желчного пузыря

Ультразвуковое сканирование позволяет наиболее точно определить локализацию патологии. Перед лабораторным обследованием необходимо повысить секрецию желчи. Как правило, это делается при помощи яичных желтков. Эхографическое обследование определяет эхопозитивные линейные образования или изменения анатомической формы желчного пузыря.

Наиболее часто перегибу подвержен переходной участок тела в шейку желчного протока. При определении моторики органа пищеварения, лабораторное обследование выявляет прочие функциональные расстройства желчевыводящей системы и внепеченочных желчных путей.

Как лечить перегиб желчного пузыря

Медикаментозное лечение перегиба желчного пузыря начинается с определения симптоматических признаков и подтверждения результатов ультразвукового, сонографического и эхографического обследования. Комплексная терапия предусматривает не только приём желчегонных лекарственных препаратов, но и соблюдение правил диетического питания, лечебной гимнастики и физиотерапевтических средств лечения народной медициной.

Схема медикаментозного лечения заключается в назначении желчегонных препаратов, которые устранят болевой приступ и стабилизируют мышечную активность стенок желчного протока, что обеспечит идеальные условия для выведения желчи из системного органа пищеварения.

Наиболее часто, при условии индивидуальной переносимости, лечащий врач назначает следующие лекарственные средства:

  • Фламин® – это желчегонный лекарственный препарат, изготовленный на основе растительного сырья. Действующим веществом является очищенные полифенольные флавоноиды и экстракт цветков песчаного бессмертника. Лекарственная форма оказывает антибактериальное, холекинетическое, спазмолитическое и противовоспалительное действие на билиарную систему человека. С учётом степенной выраженности перегиба желчного пузыря и физиологических особенностей пациента, курс лечения составляет от 10 до 30 дней. Противопоказанием к применению является хронические патологии желчевыводящих путей, язвенный колит и холецистит. Фламин® можно назначать маленьким детям с первого месяца жизни.
  • Одестон® – фармакологическое средство, позволяющее активно выводить желчь в просвет кишечника и устранять спазмолитические состояния желчных протоков, благодаря действующему компоненту – гимеромону. Противопоказания к применению: беременность и период лактации у женщин, дети до 2 лет, пациенты с почечной и/или печеночной недостаточностью, обструкцией желчного пузыря, гиперчувствительность к действующим компонентам.
  • Желчегонной и гепатопротекторной активностью обладает лекарственный препарат – Хофитол®. Как правило, фармацевтическое средство назначается при перегибе желчного пузыря у детей младшего возраста. Курс лечения составляет 2-3 недели.

Внимание! Дозировка лекарственных средств определяется консультирующим гастроэнтерологом.

Лечение загиба (перегиба) желчного пузыря травами

Наиболее доступным и популярным средством лечения являются желчегонные травы, которые можно приобрести в аптечной сети. Рекомендуем травяные желчегонные сборы, в состав которых входят:

  • Сбор № 1: перечная мята, ромашка, цветки пижмы и календулы, тысячелистник.
  • Сбор № 2: расторопша пятнистая, бессмертник, корень аира и девясил высокий.
  • Сбор № 3: листья березы, гусиная лапчатка, шиповник, спорыш.

Травяные отвары готовятся на водяной бане 10-15 минут из расчёта 2 ст. л. сухого сырья на 250 мл кипяченой воды. После настаивания в течение 1-1,5 часа и процеживания, домашнее средство лечения готово к применению.

Внимание! Чтобы предотвратить побочный эффект, необходима предварительная консультация лечащего врача.

Диетические рекомендации

Для блокировки клинической симптоматики необходимо придерживаться принципов диетических норм питания. В период ремиссии рекомендуется лечебное голодание в течение 2-3 дней. Такая профилактика позволяет снизить болезненную симптоматику и ускорить работу желчевыводящих путей. После улучшения состояния, следует соблюдать диету.

При перегибе желчного пузыря очень важно не перегружать органы пищеварения пищей. Оптимальное количество приёма пищи – это 5 раз в сутки небольшими порциями с 4-часовой отсрочкой между едой.

Ограничению подлежит:

  • консервированные и маринованные продукты;
  • жареная, копченая, солёная и острая пища;
  • газированные и алкогольные напитки;
  • кофе, чай, какао.

Также следует отказаться от шоколада, мёда, сливочного масла, сыров и так далее. К рекомендуемым продуктам питания при перегибе желудочного пузыря относятся:

  • овощи и фрукты, за исключением бобовых культур и винограда;
  • кисломолочные продукты – кефир, сыворотка, нежирное молоко;
  • макаронные и крупяные изделия, например, гречка, овсянка;
  • нежирные сорта рыбной и мясной продукции.

При приготовлении пищи, все продукты питания должны проходить тщательную термическую обработку – варку или готовку на пару.

Прогноз перегиба желчного пузыря

Лишь в случае полного перекрытия желчного оттока, в результате чего может произойти разрыв стенок пузыря, прогноз неблагоприятен. Чтобы не допустить подобной ситуации, и не доводить своё состояние до хирургического вмешательства, необходимо своевременно реагировать на клинические симптомы.
Берегите себя и будьте здоровы!

Перегиб шейки желчного пузыря: симптомы, лечение и диета

Перегиб шейки желчного пузыря не имеет ограничений относительно возрастной категории человека, отчего может диагностироваться даже у детей. Это обуславливается тем, что болезнь делится на два типа – врождённую и приобретённую.

Вызвать появление перегиба может большое количество предрасполагающих факторов, начиная от различных болезней этого органа и заканчивая нерациональным питанием.

Такое состояние в первую очередь сказывается на нарушении процессов пищеварения, отчего основными клиническими проявлениями недуга будут симптомы со стороны ЖКТ. На фоне них начнут выражаться другие признаки, среди которых появление горького привкуса во рту, желтуха и резкое снижение массы тела.

Для того чтобы поставить правильный диагноз, недостаточно будет получения информации о симптомах болезни. В дополнение к физикальному осмотру потребуется осуществление инструментальных диагностических обследований.

В подавляющем большинстве случаев, болезнь можно устранить консервативными методами, но иногда потребуется проведение хирургической операции.

Источники появления подобного заболевания будут отличаться в зависимости от врождённой и приобретённой формы.

В первом случае причины возникновения остаются до конца не выясненными, поскольку аномалия строения желчного пузыря формируется в период внутриутробного развития. Тем не менее у клиницистов есть теория относительно того, что первичный загиб шейки этого органа может быть обусловлен наследственными факторами. Если подобное расстройство было диагностировано у одного из родителей, то значительно повышается вероятность его появления у ребёнка.

Для приобретённого характера патологии наиболее характерны следующие предрасполагающие факторы:

  • несвоевременное лечение ЖКБ или протекание хронической разновидности холецистита. Такие болезни выступают как в качестве причины перегиба желчного пузыря в области шейки, так и могут быть осложнением подобной болезни;
  • такое состояние, как гепатомегалия – оно характеризуется увеличением объёмов печени, которая находится в непосредственной близости с желчным пузырём и вызывает его деформацию;
  • чрезмерно тяжёлые физические нагрузки;
  • широкий спектр травм печени;
  • спаечный процесс в желчном пузыре;
  • недостаток физической активности в жизни человека – сюда можно отнести добровольный малоподвижный образ жизни или условия труда, при которых человек вынужден долго находиться в сидячем положении или стоять на ногах;
  • опущение внутренних органов на фоне резкого снижения массы тела, что может наступить из-за продолжительного отказа от еды, соблюдения строгих диет или в случаях тяжёлого протекания онкологии;
  • ожирение;
  • наличие воспаления в слизистом слое желчного пузыря;
  • беременность – такое состояние влечёт за собой смещение и сдавливание всех внутренних органов и желчного пузыря в частности. Происходит это на фоне увеличения размеров матки и активного внутриутробного роста плода.

Нерациональное и несбалансированное питание также играет важную роль в механизме развития такой болезни. В таких случаях патогенез загиба шейки ЖП проходит несколько этапов:

  • под влиянием того или иного этиологического фактора желчь продолжает выделяться желчным пузырем, однако она не выводится в ДПК. Это объясняется тем, что в период голодания такая потребность попросту отсутствует;
  • при переедании происходит растягивание стенок желудка. На этом фоне он принимает неправильное положение и сдавливает желчный пузырь.

В итоге появляется перегиб в шейке или в теле желчного пузыря, нарушение оттока желчи, формирование застоя, выпадения в осадок её кислот и присоединения бактериальной инфекции.

Анатомия желчного пузыря

Первичный перегиб желчного пузыря в области шейки может протекать совершенно бессимптомно. Иногда наблюдается проявление клинических признаков во время первого прикорма малыша. В такой ситуации растягивается желудок, который сдавливает желчный пузырь, что и приводит к появлению симптомов. Но зачастую такую разновидность заболевания обнаруживают совершенно случайно — во время прохождения такой диагностической процедуры как УЗИ. Такое обследование может носить профилактический характер или назначаться для подтверждения совершенно другого диагноза.

Крайне редко могут выражаться такие признаки врождённого загиба:

  • тошнота – характерной особенностью является то, что она появляется только в утренние часы или сразу же после сна;
  • тяжесть в животе – возникает после употребления вредной пищи;
  • увеличение размеров живота;
  • частые рвотные позывы.

Однако такие симптомы в подавляющем большинстве случаев игнорируются или списываются на совершенно другие расстройства, отчего человек сам провоцирует у себя осложнённое течение болезни.

Приобретённая деформация желчного пузыря в шейке выражается в следующей симптоматике:

  • появление дискомфорта и болевых ощущений различной интенсивности в области под правыми рёбрами;
  • тошнота и учащённые рвотные позывы. При этом рвота не будет приносить облегчения состояния человека;
  • возникновение горьковатого привкуса в ротовой полости;
  • желтушность кожных покровов и слизистых оболочек;
  • повышенное потоотделение;
  • обесцвечивание каловых масс;
  • потемнение мочи – оттенок мочи может быть от темно-жёлтого до коричневого;
  • беспричинное и резкое снижение массы тела;
  • нарушение стула, что выражается в обильной диарее;
  • дискомфорт в животе после каждой трапезы;
  • увеличение размеров живота;
  • распространение болевых ощущений в спину и ключицу;
  • потеря сознания.

Усугубление проявления симптоматики обуславливается омертвением тканей шейки желчного пузыря, что происходит на фоне плохого кровоснабжения, а также попаданием желчи в брюшную полость.

Подтвердить правильный диагноз можно только путём осуществления инструментальных диагностических мероприятий, однако перед их назначением гастроэнтерологу необходимо самостоятельно выполнить несколько манипуляций. Таким образом, первичная диагностика включает в себя:

  • проведение детального опроса пациента на предмет интенсивности выраженности и первого времени появления характерной симптоматики;
  • изучение истории болезни и анамнеза жизни не только пациента, но и его ближайших родственников – это требуется для выявления этиологических факторов, среди которых генетическая предрасположенность;
  • проведение физикального осмотра. Основными манипуляциями, которые проделывает клиницист, являются – изучение состояния кожного покрова и склер, пальпация передней стенки брюшной полости, в особенности зоны под правыми рёбрами.

Лабораторные изучения крови, мочи и каловых масс практически не имеют диагностической ценности. Тем не менее они необходимы, поскольку могут указать на развитие осложнений недуга.

Единственным инструментальным методом подтверждения диагноза является УЗИ органов брюшной полости. Такая процедура укажет на наличие деформации желчного пузыря.

УЗИ органов брюшной полости

В подавляющем большинстве случаев, для того чтобы избавиться от перегиба желчного пузыря в области шейки, достаточно применение консервативной терапии, которая включает в себя:

  • приём лекарственных препаратов;
  • соблюдение щадящего рациона, который предполагает отказ от жирных и острых блюд, кондитерских изделий и копчёностей. Помимо этого, пациентам необходимо следить за температурным режимом блюд и выпивать большое количество жидкости в сутки. Блюда лучше всего готовить путём отваривания и пропаривания. Все рекомендации относительно питания представляет лечащий врач или диетолог;
  • применение рецептов нетрадиционной медицины – проводится только после консультирования у лечащего врача;
  • прохождение физиотерапевтических процедур – электрофореза или ультразвука;
  • выполнение гимнастических упражнений, назначенных гастроэнтерологом.

Медикаментозное лечение загиба шейки ЖП включает в себя использование:

  • антибактериальных средств;
  • противовоспалительных препаратов;
  • желчегонных лекарств, которые приведут в норму её отток, а также изменят её вязкость и состав;
  • спазмолитиков.

Терапия при помощи рецептов народной медицины предусматривает применение таких лекарственных трав и растений:

  • горечавка и зверобой;
  • мята и корень аира;
  • бессмертник и золототысячник;
  • ромашка и одуванчик;
  • кукурузные рыльца и корень валерианы;
  • авран и барбарис;
  • шиповник и календула;
  • кориандр и горечавка;
  • ревень и пижма.

Показаниями к хирургическому лечению выступают:

  • неэффективность консервативных способов терапии;
  • присоединение осложнений;
  • полное блокирование оттока желчи, вызванное деформацией шейки.

Игнорирование симптомов и несвоевременное лечение перегиба шейки желчного пузыря чревато развитием тяжёлых осложнений, среди которых:

  • некроз стенки или прободение желчного пузыря;
  • перитонит или воспаление брюшины;
  • образование конкрементов;
  • дискинезия желчевыводящих протоков;
  • хронический холецистит.

Специальных профилактических мероприятий для предотвращения развития проблем с подобной деформацией желчного пузыря ещё не разработано. Несмотря на это, людям необходимо придерживаться нескольких простых правил:

  • в полной мере избавиться от пагубных пристрастий;
  • правильно и сбалансированно питаться;
  • привести в норму массу тела;
  • ввести в образ жизни умеренные физические нагрузки;
  • избегать долгого голодания;
  • своевременно лечить заболевания печени и другие патологии, которые могут привести к перегибу шейки желчного пузыря;
  • несколько раз в год проходить профилактические осмотры у гастроэнтеролога.

Прогноз такого недуга будет индивидуальным для каждого пациента. Врождённая разновидность болезни зачастую имеет благоприятный исход, потому что довольно редко приводит к появлению последствий. Однако этого можно добиться только при своевременно начатой и комплексной терапии. Приобретённая болезнь чаще вызывает развитие осложнений, которые могут быть опасными для пациента, а в некоторых случаях становятся причиной летального исхода.

Загиб шейки желчного пузыря — 8 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача

Доброе утро! Загиб желчного пузыря-это неправильная его форма, данная Вам при рождении. Это не патология. Опосредованно перегиб желчного пузыря может приводить к дисбактериозу кишечника. если есть нарушение оттока желчи, так ка желчь обладает бактерицидными свойствами, а в данном случае ее санирующая функция для кишечника будет страдать...Если желчный пузырь при этом функционирует нормально, ничего не надо предпринимать. Если есть нарушение оттока желчи, т.е. застой в желчном пузыре - курсовой прием желчегонных препаратов или сборов, но!- сейчас осторожно - они дают послабление стула. Сначала определимся с кишечником..! Со стороны желудочно-кишечного тракта - необходимы биохимические анализы крови (АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТП, ЛДГ, ЩФ, амилаза, липаза, СРБ. антителя к лямблиям, гельминтам и аскаридам), если кроме неоформленного стула беспокоит метеоризм плюс принимали антибиотики (с чего все началось?) - сдать анализ кала на дисбактериоз кишечника, для определения соотношения микрофлоры кишечника и наличия патогенной микрофлоры. Анализ сдается до начала приема антибиотиков и пробиотиков (бифиформ) или через 1-1,5 месяца после их приема (это на всякий случай). Анализ кала на фекальный кальпротектин - показывает - есть ли воспаление в кишечнике. Если этот анализ превышает норму- с большой вероятностью - сделать фиброколоноскопию-обследование кишечника для исключения органической патологии (полипы, дивертикулы и т.д.). Консультация гинеколога и эндокринолога для исключения сопутствующей патологии. Проанализируйте, присутствуют ли хронические стрессы - это тоже может отразится на кишечнике, какие лекарства принимаете сейчас постоянно, есть ли хроническая сопутствующая патология? Что принимала ранее для нормализации стула? Вообще-стул 1 раз в день неоформленный - это не диарея, но если есть симптомы похудания и это вас беспокоит, конечно надо искать причину. Попробуйте пока - уменьшить количество потребляемой клетчатки - овощей и фруктов, при дискомфортах после приема пищи - ферменты - Мезим-форте (Микразим 10 000ЕД, Панзинорм) по 2 табл не разжевывая глотать, если планируете сдать анализ на дисбактериоз кишечника - пробиотики (Бифиформ, Линекс) пока не надо, посмотрите результаты анализа. Попробуйте Колофорт по 1-2 табл 2 раза в день рассасывать вне связи с приемом пищи до 2-3 месяцев (по нормализации стула). Удачи и спасибо за внимание!

Загиб желчного пузыря — классические симптомы и методы лечения

Загиб желчного пузыря — широко распространенная патология, от которой страдают люди всех возрастов. Деформацию органа сложно назвать самостоятельным заболеванием. Скорее, это устойчивое отклонение от нормы, с которым больные живут годами, не подозревая о его существовании. Но это не значит, что аномалия не требует медицинской помощи и специфического лечения. Чем же проявляет себя патологическое состояние и можно ли избежать его? На эти и другие вопросы ответим ниже.

Строение и функции желчного пузыря

Известно, что желчный пузырь принимает прямое участие в процессе переработки и усвоения пищи. Анатомически является частью печени, его основная функция — накопление и сгущение поступающей желчи.

Интересно. В нормальном состоянии желчный пузырь напоминает грушевидный мешок не более 10 см в длину и 3–3,5 см в поперечнике, способный вместить 40–60 мл жидкости.

Самый широкий конец органа, прилегающий к стенке живота, называется дном, а более узкий – шейкой. Посередине располагается тело, в котором и скапливается печеночный секрет. Вследствие появления стяжек пузырь приобретает патологическую форму и перестает нормально функционировать. Результатом загиба становится ухудшение сократительной способности и застой желчи.

Увидеть отклонение от нормы можно во время обследования УЗИ

Разновидности деформации

Загиб желчного пузыря чаще всего наблюдается на границе тела и дна или в районе шейки. Самым серьезным считается перегиб средней части органа. При этом развивается состояние, требующее срочной врачебной помощи или оперативного вмешательства.

Значительно чаще медики регистрируют перегиб шейки желчного пузыря или появление спаек на границе дна и тела органа. Это также довольно опасные деформации, требующие лечения. Например, через некоторое время может произойти некроз шейки с изливом печеночного секрета в брюшную полость. В результате мгновенно разовьется желчный перитонит.

Виды деформации по месту расположения

При образовании стяжек орган может принимать всевозможные конфигурации. Формирование двух и более перетяжек встречается крайне редко. Так называемый S образный перегиб желчного пузыря чаще всего является врожденным и требует хирургического лечения.

Причины патологического состояния

Существует множество причин аномального строения органа. Недуг может носить как временный, так и постоянный характер. В первом случае проблема не требует вмешательства врача и в скором времени проходит сама. Причиной функционального перегиба желчного пузыря зачастую становится регулярный подъем тяжестей или ношение неудобной одежды с узким поясом.

Внимание. Стойкий перегиб органа требует консультации врача и адекватного лечения. Отклонение подобного рода может быть врожденным или приобретенным.

Врожденная аномалия

Активное формирование систем и органов плода происходит на 2–3 месяце беременности. В этот же период одновременно с печенью закладывается желчный пузырь и протоки. Если в I триместре организм будущей матери подвергается воздействию неблагоприятных факторов, риск аномального развития билиарной системы резко повышается.

Вызвать врожденный загиб могут следующие причины:

  • инфекционные и вирусные заболевания беременной;
  • применение синтетических лекарственных препаратов;
  • употребление спиртного и курение;
  • экологическая обстановка;
  • генетическая наследственность.

Врожденный перегиб желчного пузыря, как правило, не провоцирует серьезных нарушений пищеварения и обнаруживается случайно во время диагностических мероприятий по поводу другого заболевания.

Приобретенная патология

Приобретенная аномалия желчного пузыря обычно регистрируется у взрослых. Ее появление может быть вызвано причинами самого разного характера:

  1. Опущение внутренних органов. Обычно отмечается у больных старческого возраста или при резкой потере веса в результате диет, онкологических или других тяжелых заболеваний.
  2. Холецистит. Воспалительный процесс приводит к увеличению размеров желчного органа и его перекручиванию.
  3. Постоянное нарушение режима питания. Обильный прием пищи вслед за длительным голоданием также вызывает деформацию органа. Способствует загибу привычка полежать после обеда.
  4. Камни в желчном пузыре.
  5. Пассивный образ жизни, сидячая работа.
  6. Увеличение размеров печени или правой почки.
  7. Ожирение, постоянное сдавливание области пузыря узкой одеждой.

Все перечисленные причины в совокупности или по отдельности могут спровоцировать аномалию.

Вызвать аномалию может желчнокаменная болезнь

Внимание. Деформацию желчного пузыря зачастую регистрируют в последнем триместре беременности.

Сформировавшийся однажды загиб чаще всего сохраняет свою первоначальную форму, за что его и называют фиксированным. В редких случаях медики отмечают излишнюю подвижность органа, в результате чего происходит смещение стяжек. Тогда диагностируется лабильный загиб желчного пузыря.

Симптомы

Клиническая картина недомогания зависит не только от причин недуга, На характер и выраженность симптомов большое влияние оказывает место расположения перегиба и наличие сопутствующих заболеваний.

Врожденное отклонение

Врожденный изгиб желчного пузыря может ничем себя не проявлять или иметь яркие симптомы. Если деформация не вызывает значительных нарушений и застоя печеночного секрета, то она никак не сказывается на самочувствии больного и не требует специфического лечения.

При выраженных отклонениях от правильной формы признаки дисфункции проявляются с раннего возраста. Со временем они лишь усиливаются и приводят к дискинезии желчевыводящих протоков. У детей старше 3 лет и взрослых пациентов появляются жалобы на боли в правом боку, тошноту, метеоризм и диарею. При пальпации желчный пузырь с перегибом увеличен и напряжен.

Приобретенные аномалии

Так же, как и врожденные, приобретенные патологии могут начинаться бессимптомно, но нарастающая дисфункция органа и ухудшение оттока желчи вызывают появление признаков недомогания. На первое место выходит болевой синдром, который сопровождается другими проявлениями дискинезии желчных путей:

  • нарушение пищеварения;
  • отрыжка горечью или воздухом;
  • тошнота и рвота;
  • диарея или запор;
  • изжога;
  • слабость, повышенная потливость и потеря работоспособности;
  • метеоризм.

У больного нередко наблюдается желтуха, может появиться зуд и сухость кожных покровов, снижается вес.

Тошнота, нарушения стула, метеоризмы — признаки заболевания

Локализация симптомов загиба жёлчного пузыря зависит от места перетяжки органа. Если произошло продольное скручивание, появится сильная боль в правом боку, рвота желчью, слабость и диарея.

Если перетяжка возникла на границе нижней и средней части, боль будет иметь разлитой характер и отдавать в правое плечо и под лопатку. Возможна тошнота, отрыжка и рвота.

При загибе в верхней части желчного пузыря появляются очень сильные боли в правом боку и между лопаток, поднимается температура, начинается рвота и желтеет кожа. У больного нарастает лихорадка, учащается пульс и появляется обильный пот.

Внимание. При развитии подобных симптомов рекомендуется срочно вызвать скорую помощь и доставить пациента в больницу.

Лечение патологического состояния

Чтобы терапия была более успешной, а последствия минимальными, необходимо знать характер отклонения. При врожденном недуге и отсутствии яркой клинической картины можно обойтись консервативным методом, включающем в себя диету, гимнастику и прием медикаментозных препаратов.

Для терапии патологического состояния характерен комплексный подход

Приобретенный недуг с динамичной симптоматикой, отягощенный сопутствующими заболеваниями может потребовать хирургического вмешательства. Таким образом, лечение загиба желчного пузыря основано на индивидуальном подходе к каждому больному.

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение направлено, в первую очередь, на устранение причин недомогания. Кроме того, в процессе терапии следует купировать симптомы как непосредственно перегиба желчного пузыря, так и сопутствующих ему заболеваний: гастрита, колита, язвы.

Чаще всего в схему лечения патологического состояния включают:

  • Никодин — улучшает желчеобразование и способствует оттоку желчи в 12 перстную кишку;
  • Аллохол, Одестон — усиливают выделительную функцию печени, стимулируют моторику желчных путей и ЖКТ, устраняют гниение и брожение в кишечнике;
  • Гепабене — комбинированное средство растительного происхождения улучшает отделение печеночного секрета;
  • Урсосан, Хофитол — оказывают желчегонное, гипохолестеринемическое и иммуномодулирующее действие, облегчают расщепление камней;
  • Фламин — улучшает работу желчного пузыря, обладает обезболивающей и противовоспалительной активностью.
  • лекарственные средства, улучшающие пищеварение — ферменты Мезим форте, Панкреатин, Фестал;
  • спазмолитики — расслабляют гладкую мускулатуру желчевыводящих протоков и снимают спастические боли — Папаверин, Дротаверин, Но-шпа.


При подозрении на развитие воспалительного процесса пациенту назначают антибактериальные препараты.

Аллохол применяют как желчегонное средство

Лечение желчного пузыря неправильной формы может занять не один месяц. Все лекарственные препараты следует принимать курсами по 12 –14 дней. Длительность терапии и набор медикаментов определяет специалист после проведения диагностических мероприятий.

Для устранения симптомов загиба желчного органа больному назначают физиотерапию: электрофорез с новокаином, магнитотерапию, ультразвук. Процедуры отлично обезболивают, улучшают отделение печеночного секрета и снимают воспаление.

Оперативное лечение

Сложный перегиб желчного пузыря, при котором полностью прекращается отток желчи, нередко приводит к сильнейшим болям и грозит разрывом стенок органа. В этом случае медикам не остается ничего другого, как прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Нетрадиционная медицина

Прекрасным дополнением к комплексному лечению будут рецепты народной медицины. Многие лекарственные травы способны значительно облегчить состояния пациента, снять боли и улучшить работу органа. Для приготовления настоев и отваров используют растения с желчегонным эффектом: кукурузные рыльца, ромашку аптечную, мяту, календулу, одуванчик.

Благоприятно влияет на самочувствие больных правильное питание, занятие спортом, санаторно-курортное лечение.

Диета

Любые вариации перегиба желчного пузыря требуют соблюдения диеты. Пациенту, как правило, показан стол №5 с частым и дробным питанием. Из рациона следует исключить жареные, острые, маринованные и жирные блюда, сырые овощи, бобовые, газированные и спиртные напитки, специи.

Для улучшения состояния больному необходимо соблюдать диету

Внимание. Диета предусматривает употребление молочнокислых продуктов, каш, отварных или приготовленных на пару овощей, макаронных изделий. Пища должна быть теплой и измельченной.

При заболеваниях желчного пузыря можно употреблять нежирное мясо в виде паровых котлет или биточков. Следует ограничить яйца, концентрированные бульоны, грибы, подливки и сливочное масло. В небольших количествах разрешен шоколад, пастила, зефир и другие лакомства. Если сладости вызывают дискомфорт, изжогу или боли в желудке, от них лучше отказаться.

Ужин должен произойти не позднее 4–5 часов до сна. После еды не рекомендуется ложиться, наклоняться или заниматься физической работой либо спортом. Лучше спокойно посидеть или прогуляться.

Очень важно во время лечения соблюдать питьевой режим. Пациенту желательно употреблять не менее 2 литров чистой жидкости в сутки. Будут полезны минеральные воды с желчегонным эффектом.

Лечебная гимнастика

Нередко причиной перегиба желчного пузыря становится пассивный образ жизни и излишний вес. Поэтому специалисты настоятельно рекомендуют в период ремиссии выполнять комплекс упражнений, направленный на стимулирование кровообращения в зоне ЖКТ, укрепление мышц и стенок органов, улучшение пищеварения.

Упражнения при застое желчи

Больному рекомендуется избегать скручиваний и наклонов, резких движений, поднятия тяжестей. Это может спровоцировать усугубление патологии и появление дополнительных перегибов органа. Но это не значит, что следует абсолютно забыть о физической активности.

Упражнения для желчного пузыря при застое желчи должны быть плавными и спокойными и выполняться регулярно. В этом случае гимнастика принесет максимум пользы и станет не только терапевтическим мероприятием, но и средством профилактики рецидивов заболевания.

Посмотреть комплекс упражнений можно на видео:

Осложнения

Последствия перегиба желчного пузыря не стоит недооценивать. Если врожденные отклонения редко доставляют человеку дискомфорт и приводят к серьезным осложнениям, то приобретенные аномалии могут стать причиной болезненных состояний:

  • застоя желчи и развития холецистита;
  • перитонита;
  • формирования конкрементов в желчном пузыре;
  • ухудшения кровообращения в некоторых частях органа с их последующим некрозом;
  • развития патологий сердечно-сосудистой системы.

Кроме того, застой желчи или ее недостаточный отток нередко приводит к ухудшению пищеварения и заболеваниям ЖКТ и печени.

При своевременном обращении к врачу и адекватной терапии прогноз недомогания, как правило, благоприятный. Как и любое заболевание, перегиб желчного пузыря требует длительного лечения и точного соблюдения всех рекомендаций специалиста. А диета и гимнастика дополнят медикаментозную терапию и ускорят выздоровление.

Внимание. Статья имеет ознакомительный характер. Необходима консультация врача.


Автор статьи: врач Медведева Елена Виталиевна

Оценка статьи:

Загрузка...

Поделиться с друзьями:

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Перегиб шейки жёлчного пузыря - Архив Мозготрона — LiveJournal


С. Г. БУРКОВ, кандидат медицинских наук

Нормальный жёлчный пузырь имеет грушевидную форму. В нём различают дно, тело и шейку. Обычно перегиб происходит на границе тела и дна пузыря. Перегнутым может оказаться то больший, то меньший его отдел. Иногда бывает несколько перегибов, которые придают пузырю самую разнообразную форму: бумеранга, песочных часов, латинской буквы «S». Бывает врождённый перегиб. Это не болезнь, и человек, как правило, никаких неприятных ощущений не испытывает.

В отличие от врождённого в процессе ультразвукового исследования диагностируется перегиб жёлчного пузыря, обусловленный перихолециститом, который возникает при длительно протекающем хроническом холецистите, жёлчнокаменной болезни, после острого холецистита. Когда воспалительный процесс переходит на наружную стенку жёлчного пузыря, образовавшиеся спайки деформируют его. В таких случаях нарушается сократительная функция жёлчного пузыря, меняется качественный и количественный состав жёлчи и, как следствие нарушается пищеварение. Ясно, что тем, у кого выявлен приобретённый перегиб жёлчного пузыря, требуется лечение.

У некоторых пациентов резкие движения, натуживание при поднятии тяжестей вызывают кратковременное неполное закручивание жёлчного пузыря вокруг своей продольной оси. Протекает оно практически бессимптомно и проходит бесследно. Подобное состояние может возникнуть у пожилых при выраженном опущении внутренних органов, в случае удлинения шейки и отвисания пузыря, при увеличение жёлчного пузыря и наличие в нём камней.

Чрезвычайно редки случаи, когда жёлчный пузырь закручивается вокруг своей продольной оси несколько раз. Такой перекрут, или заворот, влечёт за собой нарушение кровообращения в стенке пузыря и даже некроз (омертвение) стенки. В результате возникает её прободение, желчь изливается в брюшную полость, что сопровождается резкой болью в правой половине живота, слабостью, потливостью, рвотой, вздутием живота, В таких случаях необходимо немедленно вызвать «Скорую». Промедление опасно для жизни!
 

http://www.hameleon.su/2008_076_22_med.shtml

 

Визуализация жёлчного протока при эхографическом обследовании позволяет определить различные варианты его формы: перегибы, перетяжки, перегородки. Для точного определения вида аномалии формы жёлчного пузыря необходима его оценка в различных плоскостях, поскольку на некоторых срезах картина перегиба, особенно в области тела и дна, может быть сходной с таковой при наличии перегородки. В сомнительных случаях при получении картины перегородки датчик разворачивают примерно на 90° или совершают им колебательные движения, меняя угол ввода луча. Такой маневр помогает изменить плоскость сканирования и увидеть перегиб. Если же картина не изменилась, то имеет место перегородка, а при изменении контура — перетяжка. Перегородка представляется в виде сильного линейного эхосигнала, идущего от одной стенки жёлчного пузыря до другой (полная перегородка) или выступающего в просвет (неполная). Контур жёлчного пузыря при этом не меняется. При наличии сужения в области перегородки можно говорить о перетяжке, когда жёлчный пузырь при этом приобретает форму песочных часов.

Неполная перегородка в жёлчном пузыре должна дифференцироваться с полипом, который имеет те же эхографические признаки: выступает в просвет пузыря, эхогенность его одинакова со стенкой, он фиксирован к ней. Однако эхографически различить эти структуры весьма затруднительно. О холестероловом полипе можно думать в том случае, если от него регистрируется дистальная тень. Обычно не представляет трудностей определить перегиб жёлчного пузыря в области тела и шейки, его S-образную деформацию. Сложнее увидеть перегиб в области дна, поскольку этот отдел часто прикрыт поперечно-ободочной кишкой и виден, особенно у детей со слаборазвитым подкожно-жировым слоем, сразу под ним.

Часто перегибы жёлчного пузыря бывают непостоянными и исчезают при исследовании больного стоя или при надутом животе. С другой стороны, нередко эти манёвры, наоборот, приводят к перегибам пузыря. Анализ причин абдоминального синдрома показал, что нарушения формы жёлчного пузыря являются наиболее частой причиной болей в животе и нарушений моторики органа. Оценка частоты аномалий формы жёлчного пузыря показала, что наиболее часто встречается перегиб в области шейки жёлчного пузыря (45 %). Однако нужно помнить, что жёлчный пузырь имеет естественный перегиб в шейке при её переходе в пузырный проток. В связи с этим констатация изменения формы в этом отделе правомочна при угле перегиба более 90°. В 7 % случаев встречается перегиб в области дна, в 32 % — в области тела, в остальных же случаях отмечаются различные сочетанные перегибы.

Наиболее частая локализация перегородок — шеечный отдел (77 %), реже они отмечаются в области тела (12 %) и в области дна (1 %). В некоторых случаях имеет место сочетание перегиба с перегородками.

peд. Ю. Eлиceeвa
http://www.lor.inventech.ru/gastro/diagnostics-0075.shtml


Жёлчный пузырь: эпидемия перегибов и загибов

Рассказывает и отвечает на вопросы о нарушениях жёлчного пузыря кандидат медицинских наук Владимир Василенко.

Известны следующие функции жёлчного пузыря (ЖП) как органа: накопительная, концентрационная, сократительная, секреторная, ферментативная и регуляторная.

ЖП у новорождённых имеет веретенообразную, а в последующие годы приобретает обычно форму грушевидную или воронкообразную. Он приращён к нижней поверхности печени. Дно ЖП располагается спереди, тело постепенно переходит в узкую, обращённую кзади и кверху шейку, от которой отходит пузырный проток.

В месте перехода шейки в пузырный проток мышечный слой стенки утолщается и образует кольцевой слой мышц — сфинктер (жом) Люткенса. Внутренняя, слизистая оболочка ЖП богата складками и образует щелевидные внедрения в средний, мышечный слой (ходы Рокитанского — Ашоффа), а в начальном отделе пузырного протока она образует несколько спиральных складок, которые могут закрывать значительную часть его просвета — клапаны Гейстера. Обычно ЖП выглядит так, как представлен на рисунке (см. выше).

Натощак ЖП содержит 30—80 мл жёлчи, но он может концентрировать печёночной жёлчи в 5—10 раз больше. При застое жёлчи в ЖП её количество в нём может увеличиваться. У женщин ЖП в состоянии функционального покоя имеет несколько больший объём, чем у мужчин, но сокращается быстрее. С возрастом сократительная функция ЖП снижается.

В организме человека в среднем за сутки образуется 500—700 мл жёлчи.

В отличие от других органов пищеварительной системы (желудок, поджелудочная железа) образование жёлчи в печени — процесс непрерывный. Однако поступление её в кишечник в норме происходит преимущественно в процессе пищеварения. Это обеспечивается резервуарной функцией ЖП и его ритмическими сокращениями с последовательным расслаблением упомянутого сфинктера Люткенса и далее сфинктера Одди, расположенного в месте впадения общего жёлчного протока в кишку. Нарушения синхронности в работе ЖП и сфинктерного аппарата лежат в основе дискинезий жёлчевыводящих путей (дисфункций билиарного тракта), которые могут стать причиной возникновения эпизодических, возвратных болей в верхней части живота. Предполагаемый механизм билиарной боли — спазмы, ведущие к нарушению тока жёлчи и расширению (распиранию) вышележащих отделов системы.

Парадоксален факт, что нарушения опорожнения ЖП встречаются у многих людей с холестериновыми камнями, однако у большинства из них (80%) никогда не появляется этих болевых симптомов.

При каждом приёме пищи ЖП сокращается. Опорожнение осуществляется несколькими чередующимися фазами сокращений и расслаблений и происходит в течение 15—25 минут в зависимости от объёма и качества пищи, других факторов. Пища с высоким содержанием жиров способствует уменьшению объёма ЖП на 80%. Жёлчь при этом поступает в кишечник, где участвует в пищеварении. Еда инициирует около 75% опорожнений ЖП, примерно 25% опорожнений происходит во время голодания, периодически каждые 100-120 минут.

Задержка выделения жёлчи может возникать в результате закупорки протоков продуктами воспаления, камнем или вследствие сдавления опухолью (в этих случаях ЖП может достигать огромных размеров), а также при функциональных расстройствах в виде нарушения сокращения мышц ЖП и других отделов билиарной системы. Моторика жёлчных путей часто нарушается вследствие зависимости от множества рефлекторных воздействий и сложности регуляторных механизмов.

Официальная классификация болезней предусматривает конкретно только одну врождённую аномалию (порок развития) жёлчного пузыря, а именно его недоразвитие или вообще отсутствие (агенезия, аплазия и гипоплазия ЖП). На практике часто встречаются другие особенности анатомического строения ЖП, которые педиатры нередко трактуют как пороки развития.

Удвоенный ЖП и разделенный перегородкой (септированный) ЖП. Перегородки состоят из фиброзно-мышечной ткани, они могут быть единичными и множественными, чаще располагаются поперек пузыря, реже продольно, могут разделять ЖП на отдельные полости.

Ультразвуковой метод исследования (УЗИ) стал своего рода "золотым стандартом" оценки состояния органов брюшной полости. С помощью УЗИ значительно сокращается время диагностического поиска. Физическая безвредность исследования привела к тому, что его часто назначают по не вполне ясным показаниям. УЗИ часто выявляет деформацию жёлчного пузыря и утолщение его стенок при том, что компьютерная томография (КТ), как правило, этой патологии не обнаруживает (!). В отличие от КТ и магнитно-резонансной томографии (МРТ) при УЗИ врач-исследователь сам непосредственно участвует в получении изображения, что имеет свои плюсы и минусы. Положительной является возможность более целенаправленного и детального исследования изучаемого объекта. Отрицательная сторона — качество изображения и его расшифровка в значительной степени зависят от опыта исследователя и правильности применяемых им методик. Как пишут в специальной литературе, ультразвуковая диагностика двигательных нарушений ЖП — один из наиболее трудных вопросов клинической педиатрии и детскому практическому здравоохранению. Наукой пока не предоставлена стандартизированная модель диагностики дискинезий и постоянных и преходящих деформаций ЖП. Напомню, что пузырь практически постоянно меняет форму, кроме этого слизистая оболочка образует в его стенках ходы Рокитанского — Ашоффа.

Деформации ЖП у детей обнаруживают очень часто: примерно у 30% детей с болями в животе, причём у части — 10—12% — сочетанные. В отличие от необоснованных деклараций серьёзные исследования показывают, что боли в животе, обусловленные дискинезиями жёлчевыводящих путей, одинаково часто встречаются у детей с деформациями ЖП и у детей с ЖП типичного вида1.

Сообщение об обнаружении перегибов, загибов и перетяжек жёлчного пузыря у ребёнка всегда беспокоит родителей. Их особенно пугает, когда рекомендуют длительное врачебное наблюдение и лечение, связанное с ограничениями в питании и даже лекарствами. Причём в части случаев эти "дефекты" обнаруживаются случайно у детей, не предъявляющих жалоб на пищеварение и даже вообще здоровых.

Вот четыре десятка типичных вопросов, взятых из нашей рубрики "Гастроэнтеролог":

Грудной возраст. Вопросы о прогнозе и лечении бессимптомного "дефекта": №№ 1971, 3795.

Возраст от года до 3 лет. Как бороться с бессимптомной деформацией: № 2333; о связи её со срыгиваниями: № 5967; о назначении креона: № 3970, урсосана2 : № 2646 и фламина, вызвавшего аллергию3: № 2421.

Возраст дошкольный. О бессимптомном "перегибе": №№ 444, 639, 1340, 2365, 2882, 3502, 3938, 4018, 4878; всё тот же "перегиб" и ещё три шаблонных диагноза с назначением четырёх лекарств: № 5362; ребёнку с периодической рвотой назначают аллохол4: № 1815; рекомендуют бесконечное лечение: № 5359; объясняют "перетяжкой" внезапный однократный приступ: № 5618 и возвратные боли: № 2985.

Младший школьный возраст. Ребёнку с "перегибом" назначают трихопол5: № 3817; урсофальк6: № 5625; с "перетяжкой" связывают периодическую рвоту: № 4648; объясняют боли ею в совокупностью с двумя другими шаблонными диагнозами: № 3184; видят в "загибе" причину неприятного запаха изо рта: № 2535; ставят при болях этот "диагноз" вообще без УЗИ: № 1754.

Сложный возраст полового созревания. Объясняют "загибом" и дискинезией боли в животе у девочек: №№ 114, 555, 2373, 2436 и,


Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...