Вирус понос и рвота чем лечить
Вирусный понос: причины, симптомы, лечение
Вирусы являются одной из причин, вызывающих диарею. В зависимости от штамма формируется определенная клиническая картина. Продолжительность заболевания обычно составляет 3-5 дней, но может увеличиваться до 1,5 недель. Для лечения обязательно нужно определить вирусную природу поноса и конкретный тип возбудителя.
Причины
Общая причина у вирусного поноса одна – вирусы. Вызывать жидкий стул могут разные их виды:
- Ротавирусы. Это наиболее частая причина острой диареи инфекционного происхождения у детей раннего возраста. Поражают ротавирусы и взрослых. Патогены попадают в просвет тонкой кишки, где происходит клеточная инфильтрация их собственных пластинок. В результате повреждаются клетки эпителия, развивается ротавирусный энтерит. Вирусной диарее из-за заражения ротавирусом свойственен сезонный характер.
- Вирус Норфолк, называемый также норовирусом или вирусом Норуолка. Такая вариация вирусного поноса чаще выявляется у взрослых и детей школьного возраста. Причина может крыться в питьевой воде либо продуктах. Чаще это морепродукты: моллюски, устрицы, раки.
- Аденовирусы. Такая причина вирусного поноса чаще наблюдается у детей до 2 лет. Заболевание с одинаковой частотой поражает в любое время года.
- Эховирусы (ECHO). Поразить человека они могут в любом возрасте.
- Вирус Коксаки. В зоне поражения обычно оказываются дети до 10 лет, взрослые вирусу подвержены мало.
- Астровирусы. Эта причина вирусного поноса характерна детям 3-4 лет.
- Реовирусы. Вспышки заболевания обычно наблюдаются в детских коллективах.
- Кальцивирус. Чаще такая причина вирусного поноса встречается на юго-востоке Азии, поражает вирус обычно детей, проявляясь спорадическими и эпидемическими вспышками.
- Оппортунистическая вирусная инфекция. Это касается вирусов типа цитомегаловируса, вируса простого герпеса. Они могут послужить причиной диареи у лиц с иммунодефицитом. Понос у них может быть вызван также ротавирусами или вирусом Норфолка.
Пути заражения
При диарее вирусного происхождения заразиться можно разными способами:
- Фекально-оральный. Причиной заражения часто является сырая вода, продукты питания.
- Воздушно-капельный. Вирус может содержаться в слюне, которая передается здоровым людям, когда зараженный человек чихает, кашляет или просто говорит.
Симптомы
Клиническая картина при вирусной диарее зависит от вызвавшего ее возбудителя.
Ротавирусная инфекция
Инкубационный период занимает 2-3 суток, затем появляются следующие симптомы:
- диарея – чаще светлая окраска стула, водянистая консистенция, частота 4-15 раз в день;
- рвота;
- лихорадка;
- часто одновременно поражаются верхние дыхательные пути, причем это может проявиться раньше желудочно-кишечного расстройства;
- возможны осложнения, чаще это дегидратация.
Почти у трети детей ротавирусная инфекция протекает без симптомов. У взрослых возможность такого течения болезни еще выше.
Вирус Норфолк
В большинстве случаев первое место в симптоматике занимают тошнота и рвота. Понос появляется меньше чем у половины пациентов. Частота стула редко превышает 4-8 раз за сутки.
Аденовирус
Инкубационный период может достигать 10 дней. Главным симптомом является именно диарея, частота которой может достигать 15 раз за сутки. Продолжаться она может 1-10 дней. Помимо поноса заболевание может проявляться тошнотой и лихорадкой, но такие симптомы возникают не всегда.
Эховирусы
Диарея обычно проявляется умеренно с кратностью до 5-6 раз в сутки. Заболевание начинается с подъема температуры, которая держится 1-2 дня.
Характерна также следующая симптоматика:
- каловые массы светло- или ярко-желтого цвета, присутствует прозрачная слизь;
- значительный объем испражнений, который вызывают пузырьки газа;
- поражается респираторный тракт – обычно симптомы выражены мало, но не исключено появление обильных выделений из носа слизистого характера;
- у детей часто увеличивается печень, высок риск осложнений – отита, пневмонии.
Вирус Коксаки
Инкубационный период занимает несколько дней. Помимо диареи клиническая картина формируется из следующих признаков:
- повышение температуры до 39-40 градусов;
- многократная рвота;
- сыпь – страдает лицо, грудь, руки и ноги;
- зуд и отечность участков с высыпаниями;
- слабость;
- головная боль;
- поражение слизистой оболочки глотки и последующие затруднения при приеме пищи.
Если вирусом Коксаки поражен новорожденный или ребенок до 2 лет, то заболевание протекает тяжело. Проявляется токсикоз и выраженный кишечный синдром. Диарея возникает в первые же дни, частота стула может достигать 12-15 раз в сутки. Кал жидкий и обильный, зеленого цвета, в нем видны комочки непереваренной пищи. Присутствует также прозрачная слизь.
Астровирусы
Инкубационный период занимает 3-4 дня. Обычно патология проявляется только одним симптомом – водянистым стулом. Наблюдается он в течение 2-3 дней, но вирус продолжает выделяться с фекалиями еще некоторое время, но обычно не более 1,5 недель.
Реовирусы
Стул учащается до 2-5 раз в сутки. Он обильный и водянистый, посторонние примеси отсутствуют, при отстаивании появляется три слоя: пенистый сверху, жидкий в середине и слегка обесцвеченные серо-желтые каловые массы снизу.
Помимо диареи заболевание сопровождается следующими симптомами:
- острое начало болезни:
- субфебрильная температура, может оставаться в норме;
- вздутие живота, болезненные ощущения;
- у трети пациентов бледно-розовые пятна – сыпь поражает лицо, шею, туловище, возникает на 2-3 день, через сутки проходит без следа.
Кальцивирусная инфекция
Инкубационный период составляет 1-2 суток. Понос является одним из основных симптомов заболевания. Проявляется он одновременно с рвотой и болями в животе схваткообразного характера.
Цитомегаловирус
При цитомегаловирусной диарее у больных СПИДом помимо нарушения стула возникают боли в животе и лихорадка. Человек худеет, возможна анорексия. При эндоскопии выявляется развернутая картина колита:
- гиперемия слизистой оболочки;
- участки отека;
- эрозии;
- язвы.
Понос, вызванный цитомегаловирусом, может сопровождаться осложнениями – кровотечением, перфорацией стенок кишечника. Болезнь может поразить также пищевод, желудок, тонкую кишку.
Герпес
При поражении мужчин со СПИДом вирусом простого герпеса может проявиться клиническая картина язвенного проктита и анита. Помимо диареи возникают следующие симптомы:
- сильная боль в аноректальной зоне;
- тенезмы;
- выделение секрета из прямой кишки, в котором наблюдаются примеси крови.
Диагностика
При жалобах пациента на понос врач традиционно начинает диагностику со сбора анамнеза. Его интересуют последние изменения в питании больного, его контакты с инфицированными людьми и симптоматика.
Для выявления вирусного происхождения диареи необходима лабораторная диагностика:
- электронная микроскопия кала;
- реакция связывания комплемента – исследование сыворотки;
- реакция латекс-агглютинации (латексная агглютинация) – исследуется сыворотка крови;
- радиоиммунные тесты;
- определение иммуноглобулинов определенного класса, которые специфичны по отношению к вирусу;
- иммунологические исследования с моноклональными антителами;
- гистологическое исследование биоптатов;
- иммунофлюоресценция;
- ПЦР-диагностика.
Проведение лабораторной диагностики необходимо для построения схемы лечения. На практике этот этап часто игнорируется, поэтому может быть назначена некорректная терапия. В некоторых случаях она вообще не требуется.
Диагноза «вирусный понос» не существует. Его конкретное название будет зависеть от вызвавшего диарею вируса. После общего определения врач сделает уточнение.
Лечение
Терапия при вирусном поносе требуется не всегда. В большинстве случаев диарея, вызванная норовирусом, проходит самостоятельно. Для полного выздоровления достаточно 2-3 суток. У многих пациентов не требует также лечения диарея, спровоцированная астровирусами и кальцивирусами. Во втором случае выздоровление занимает 1-8 суток.
При диарее, спровоцированной вирусом Коксаки, лечение часто не требуется. Исключение составляют случаи заражения вирусом типа B, на фоне которого есть риск развития серьезных осложнений.
Медикаментозная терапия
Если диарея вирусного происхождения сильно выражена или затянулась, необходимо симптоматическое лечение. Врач может назначить следующие препараты:
- Лоперамид;
- Имодиум;
- Лопедиум;
- Диасорб;
- Энтерол;
- Диарол;
- Бизмат;
- Десмол.
При поносе, вызванном аденовирусом, может потребоваться регидратация. Такая мера нужна при любом типе диарее, если она продолжительна или ее частота в сутки слишком высока. В этих случаях нарушается водно-электролитный баланс.
Для регидратации используются глюкозо-солевые растворы. Глюкоза в них нужна для усвоения солей и нормализации обменных процессов. Чаще прибегают к Регидрону, Глюкосалану, Оралиту, Humana Электролиту. Приготовить глюкозо-солевой раствор можно и самостоятельно, смешав в 1 л кипяченой воды 1 ч. л. Соли, 0,5 ч.л. соды и 8 ч. л. сахара.
В первые 4-6 часов регидратационный раствор нужно принимать по 50-80 мл на 1 кг веса – это позволяет восполнить потери, произошедшие до начала лечения. Дальнейшая терапия является поддерживающей. В сутки необходимо принимать 80-100 мл регидратационного раствора на 1 кг веса.
При диарее на фоне вируса Коксаки также проводится регидратация, а также применяются меры для облегчения симптомов болезни.
Регидратационная терапия проводится, пока не прекратятся потери жидкости, то есть до нормализации кратности стула.
При ротавирусной диарее прибегают к иммуноглобулинам. Для детей эффективно сочетание альфа-2-интерферона и витамина E. Вводится такая комбинация ректально в качестве микроклизм. Дозировка определяется по возрасту, назначать терапию должен врач.
Если понос вызван цитомегаловирусным колитом, то назначают Ганцикловир. Препарат вводят внутривенно трижды в день. Дозировка рассчитывается по весу пациента – 2,5-5 мг на каждый килограмм. Такое лечение проводится в течение 3 недель. Затем еще 5 дней требуется поддерживающая терапия. В этот период препарат вводят один раз в сутки по 5 мг на каждый килограмм веса.
При диарее, вызванной у больного СПИДом вирусом простого герпеса, назначают Ацикловир. В сутки на каждый килограмм веса необходимо 10-30 мг препарата. Эта дозировка делится на 3 приема, вводится лекарство внутривенно. Лечение продолжают 1,5-2 недели.
Если диарея сопровождается метеоризмом и выраженными бродильными процессами, то в лечение включают энтеросорбенты или пеногасители. Чаще прибегают к Смекте, Эспумизану, Дисфлатилу.
Детям раннего возраста при поносе любого происхождения не следует давать ферментативные препараты, содержащие бычью желчь. Это касается Фестала, Панолеза, Дигестала и других медикаментов этой группы. Такое лечение может привести к усилению диареи.
Диета
При диарее вирусного происхождения необходимо скорректировать питание пациента. Оно должно быть частым и дробным, порции небольшие. Всю пищу следует тщательно пережевывать. Дробность питания и кратность приемов пищи зависит от тяжести проявлений болезни. Все особенности диеты должен определить врач.
Необходимо исключить из питания ряд продуктов:
- сырые овощи и фрукты;
- молочная продукция;
- бульоны на мясе или рыбе;
- черный хлеб;
- бобовые культуры;
- огурцы, редис, свекла, редька;
- виноград, сливы, цитрусы, груши;
- сдобная выпечка;
- сладости;
- квашеная капуста;
- концентрированные и свежевыжатые соки;
- жирные, горячие, жареные и острые блюда;
- приправы и специи;
- уксус, горчица, майонез.
Одним из условий диеты при вирусном поносе является разгрузка в питании. Это значит, что необходимо сократить привычный рацион количественно относительно физиологических потребностей человека. Оставить нужно только треть или половину от него.
Если диарея вызвана ротавирусом и проявляется у детей первых лет жизни, то рацион должен основываться на низколактозных или безлактозных продуктах или смесях.
При диарее любого происхождения важен питьевой режим. Если не проводится регидратация, принимать жидкость нужно после каждой дефекации. Лучше всего пить простую чистую воду без газа. Ее можно заменить некрепким чаем без добавок и с небольшим количеством сахара или компотом из сухофруктов.
Если вирусная диарея сопровождается рвотой, то жидкость надо принимать каждые 10-15 минут. Разовый объем не должен превышать 20 мл. Пить воду следует мелкими глотками.
При вирусной диарее у грудных детей нельзя ограничиваться только грудным молоком (адаптированной смесью). Между кормлениями надо дополнительно давать по 5 мл чистой воды.
Профилактика
Любое заболевание легче и безопаснее предотвратить, чем лечить. Для профилактики вирусного поноса необходимы следующие меры:
- употребление только качественной питьевой воды;
- тщательное мытье всех продуктов, употребляемых в сырых блюдах;
- соблюдение правил термической обработки определенных продуктов;
- исключение контактов с зараженными людьми.
Причина вирусной диареи может носить эпидемический характер. В случае ротавирусной инфекции необходимо наблюдение за контактными лицами. Обычно оно организуется в рамках детских учреждений. В качестве профилактики контактным лицам назначают КИП (иммуноглобулиновый комплексный препарат). В очагах инфекции необходимо облучать помещения ультрафиолетом.
Ротавирусная инфекция особенно распространена, поэтому в профилактические меры включают обследование следующих лиц:
- беременные женщины – обследования проводят во второй половине беременности;
- персонал родовспомогательных учреждений – обследование обычно назначают на конец календарного года;
- новорожденные с диареей.
Возможных причин вирусной диареи много, а клиническая картина может быть схожа, в том числе с заболеваниями другой этиологии. Лечение требуется далеко не во всех случаях, поэтому важно провести грамотную диагностику – неоправданный прием лекарств может быть не только не нужен, но и опасен.
Поражение ЖКТ при коронавирусной инфекции COVID-19
Желудочно-кишечные симптомы у больных COVID-19. Примечательно, что первым подтвержденным случаем новой коронавирусной инфекции в США был именно пациент с симптомами поражения желудочно-кишечного тракта в дебюте заболевания. Это был 35-летний мужчина. В течение двух дней до обращения в больницу у него появились тошнота и рвота с последующим развитием диареи и дискомфорта в животе на второй день госпитализации. Методом ПЦР в стуле была обнаружена РНК SARS-CoV-2 на седьмой день болезни.
Из шести пациентов из семейного кластера COVID-19 в раннем периоде эпидемии в Китае похожим образом развивалась диарея у двух молодых взрослых 36 и 37 лет с частотой стула до 8 раз в день.
В последующих когортных исследованиях также описывали больных с симптомами поражения пищеварительной системы. В самом большом из них, включившем анализ 1099 пациентов из 552 госпиталей, рвота была у 55 (5,0%) и диарея у 42 (3,8%) пациентов. В других когортах частота диареи составляла от 2 до 10,1%, тошнота и/или рвота – от 1 до 10,1%.
В одной из статей, описано что в Ухани желудочно-кишечные симптомы встречались у 39,6% пациентов. Кроме того, ЖКТ-симптомы описаны и в детских когортах. В работе, включившей 171 пациента с COVID-19, диарея и рвота были у 15 (8,8%) и 11 (6,4%) из этих детей, соответственно .И хотя считается, что у детей COVID-19 течет, как правило, легче, чем у взрослых, с менее выраженными респираторными симптомами, признаки поражения ЖКТ у детей были такие же, как и у взрослых, хотя необходим дальнейший анализ клинических данных.
Очевидно, что ЖКТ-симптомы могут появляться в начале заболевания. Так, у первого COVID-пациента в США были тошнота и рвота за два дня до обращения в больницу, и появилась диарея на второй день госпитализации. В некоторых случаях диарея может быть единственным первоначальным симптомом, предшествующим в некоторых случаях гипертермии или респираторным нарушениям.
Во время вспышки SARS в 2003 году диарея также была частым симптомом. Так, она наблюдалась у 20% пациентов из Гонконга .Диарея длилась, в среднем, 3,7 дней и обычно проходила самостоятельно. В течение болезни диарея встречалась значительно чаще, в одном из исследований у 73% пациентов отмечались подобные проявления .У пациентов с MERS также часто отмечалось симптомы поражения ЖКТ (от 11,5 до 32% пациентов). По сравнению с этими данными, при COVID-19 в настоящий момент есть ощущение, что ЖКТ-симптомы встречаются реже, чем при MERS и SARS-CoV, однако авторы понимают, что это неокончательные выводы.
«Кишечная» форма коронавируса
COVID-19 – это острое вирусное инфекционное заболевание, которое может протекать у человека в нескольких формах. В большинстве случаев (около 80%) оно приводит к поражению верхних дыхательных путей. Гораздо реже коронавирус вызывает тяжелую пневмонию, с отеком легких и дистресс-синдромом. Такое течение недуга часто заканчивается смертью пациентов.
Китайские врачи в начале эпидемии обратили внимание на еще один признак коронавируса – диарею. Она возникает из-за того, что «ковид», помимо легких, поражает и кишечник человека. В этом случае у больного также наблюдается тошнота и рвота. Подобное течение заболевания нередко называют «желудочной» или «кишечной» формой COVID-19.
Точной статистики по ее распространению нет. Согласно китайским источникам, диарея при коронавирусе наблюдается в 50% случаев, европейские медики сообщают о 10-20%. Возможно, такие различия объясняются разными штаммами вируса в КНР и Европе. При этом диарея и рвота при коронавирусе сопровождается и обычными симптомами заболевания: высокой температурой, кашлем, слабостью, болью и ломотой в мышцах.
Когда появляется диарея?
«Желудочные» симптомы коронавируса появляются на самых ранних этапах развития заболевания. Более того, китайские медики утверждают, что они возникают гораздо раньше респираторных проявлений недуга. Можно сказать, что коронавирус начинается с диареи. А у некоторых пациентов остальная симптоматика и вовсе не появляется. Диарея при коронавирусе может длится от 4 до 7 дней.
Клиническая картина у разных пациентов отличается. Практически все они жалуются на отсутствие аппетита, тошноту, учащенный и жидкий стул. Нередко в выделениях присутствует слизь. В тяжелых случаях к этому добавляется еще и сильная рвота, а также боли в животе. Китайские врачи обратили внимание на несколько особенностей:
- у пациентов с диареей основные симптомы проявлялись позднее, чем при обычном течении заболевания;
- больные с пищеварительными проявлениями недуга, как правило, выздоравливали позже на 2-3 дня, чем пациенты с респираторной формой патологии;
- описаны случаи, когда при коронавирусе с диареей у больных не было одышки и кашля, наблюдалась только высокая температура, недомогание и слабость.
Вышеописанные особенности интересны, но пока труднообъяснимы – мы не слишком хорошо понимаем патогенез коронавируса. Американские ученые пришли к выводу, что «желудочная» форма коронавируса чаще развивается у людей, имеющих хронические заболевания пищеварительного тракта. Часть медиков утверждает, что коронавирус особенно часто поражает пищеварительную систему у детей.
Как отличить диарею при коронавируса от обычного расстройства?
Диарею при коронавирусе очень просто принять за результат обычного расстройства желудка или отравления. Но отличия у них все-таки есть:
- Дефекация при коронавирусе происходит очень часто – до 8 раз в сутки.
- Тошнота, расстройство и рвота сопровождаются респираторными симптомами.
Если вы обнаружили у себя подобные проявления, то следует обратиться за медицинской помощью и пройти тестирование на COVID-19.
Заражение вирусом пищеварительной системы
Китайские медики, анализировавшие информацию об инфицированных пациентах, выявили, что коронавирус не ограничивается респираторными симптомами. В половине случаев (48,8%) наблюдалось нарушение пищеварения, сопровождаемое диареей и болезненными ощущениями в животе, в 5% случаев – тошнотой и рвотой.
У незначительной части пациентов желудочно-кишечные расстройства проявлялись раньше катарально-респираторного синдрома (КРС). Другие инфицированные испытывали симптомы диареи и рвоты, лежа в больнице, уже после подтвержденного диагноза COVID-19.
Лишь небольшое количество пациентов с коронавирусом имеет симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта
По данным Китайского центра по контролю и профилактике болезней, вирионы (активные частицы вируса SARS-CoV-2) были выявлены в экскрементах пациентов с COVID-19. Это подтвердило предположение о возможности передачи коронавируса фекально-оральным способом (кроме уже известных путей заражения – воздушно-капельного и контактно-бытового).
Течение инфекции у пациентов с нарушением пищеварения было более тяжелое и более длительное. Английский доктор Розена Эллин-Хан отметила, что желудочно-кишечная симптоматика без респираторных признаков может замедлить постановку правильного диагноза.
Человек жалуется на то, что есть боли в животе и тошнота, его начинают лечить от пищеварительного расстройства, а позже возникает кашель, одышка, катаральные проявления. В результате диагностируется COVID-19, но с опозданием. Отсюда и осложненное течение болезни.
Подтвержденная коронавирусная инфекция – это положительный ответ на присутствие возбудителя в образце биоматериала. Тестирование выполняется методом ПЦР, определяющим РНК SARS-CoV-2. Клинические симптомы являются не основанием для постановки диагноза, а прямым показанием к проведению анализа.
Группа риска
Интенсивность желудочно-кишечных проявлений зависит от преморбидного фона (состояние здоровья до заражения COVID-19). Кишечные симптомы коронавируса в большинстве случаев регистрируются у людей, так называемой группы риска. Активность вируса в ЖКТ (желудочно-кишечном тракте) обусловлена:
- ослаблением иммунной системой;
- хроническими патологиями органов пищеварительной системы (язвенная болезнь желудка, гипоацидный и атрофический гастрит, рак желудка и пищевода).
У маленьких детей поражение пищеварительной системы может возникать из-за нехватки специфических иммуноглобулинов ЖКТ. У взрослых людей с неотягощенным преморбидным фоном расстройство пищеварения является редким симптомом.
При попадании вируса SARS-CoV-2 в ЖКТ, он контактирует с желудочным соком, в состав которого входит соляная кислота (HCl), антибактерицидный фермент лизоцим и муцин (углеводно-белковая слизь, вырабатываемая желудком). До 80% возбудителя уничтожает HCl. Муцин помогает смыть и вывести остатки вируса естественным путем.
Пищеварительные симптомы COVID-19
По оценке специалистов, мутировавшая коронавирусная инфекция обладает высокой контагиозностью, то есть заразностью. На одного инфицированного больного приходится до пяти зараженных им людей. Однако проявление респираторных симптомов иногда может сопровождаться нарушением пищеварительных процессов, например, тошнотой, диареей, рвотой и абдоминальными болями в животе.
По итогам проведенных в Ухане (центре распространения COVID-19) исследований, около 2/4 заболевших жаловались на расстройство пищеварения, жидкий стул и отсутствие аппетита. Однако медикам удалось установить, что в данном случае интервал между первым проявлением болезни и последующей госпитализацией был значительно больше, чем в случаях первичной респираторной симптоматики.
В результате данного наблюдения, прошедшего с 18 по 28 февраля 2020 года, удалось установить еще один факт: пациенты с пищеварительными симптомами находились под наблюдением врачей дольше, чем остальные. Это говорит о прямой связи вирусного агента и поражения органов пищеварительного тракта. Ученые предположили, что такие симптомы относятся к первым проявлениям заболевания, к ним впоследствии присоединяется сухой кашель, температура и боль при вдохе.
По заявлениям ученых из Американской гастроэнтерологической ассоциации, люди с заболеваниями кишечника в процессе терапии иммуносупрессивными препаратами должны соблюдать строгий режим самоизоляции.
Повреждение печени при COVID-19
Помимо желудочно-кишечных симптомов, у пациентов с COVID-19 также может наблюдаться повреждение печени с повышением уровня печеночных ферментов в крови. По имеющимся на момент написания статьи данным, у 14,8-53,1% пациентов с новой коронавирусной инфекцией были повышенные уровни АЛТ и АСТ в течение заболевания с, как правило, умеренным повышением уровня билирубина в крови [9-11, 12-15, 20].
В одном из когортных исследований, включившем 56 пациентов, у 54% из них был повышен уровень ГГТ [21]. В большинстве случаев повреждения печени являются умеренными и носят транзиторный характер, хотя и тяжелые поражения печени также случаются. Повреждения печени чаще встречались у пациентов с тяжелым течением заболевания [9, 11]. Так, в одном из когортных исследований Китая у 43 из 99 пациентов были повышены АСТ и АЛТ, а у одного пациента в критическом состоянии был тяжелый гепатит с повышением уровня АЛТ до 7590 ЕД/л [10].
Авторы статьи пишут, что механизм повреждения печени до конца не ясен, возможно, он обусловлен прямым вирусным воздействием на гепатоциты, иммуно-опосредованным повреждением или гепато-токсичностью препаратов [22]. Есть также данные, что вирус может связываться с холангиоцитами через рецепторы АСЕ2, что приводит к нарушению регуляции функции печени [21]. Механизмы требуют дальнейшего изучения.
Коронавирус и живот: может ли быть дискомфорт симптомом у взрослых, бывает ли у детей
Коронавирус нередко затрагивает не только дыхательную систему, но и живот, приводя к таким симптомам, как диарея, спазмы у взрослых и детей. Из первой возрастной группы чаще эти проявления возникают у молодых пациентов. Нарушения в работе органов пищеварения могут быть единственными признаками инфекции или дополняться респираторными. Во втором случае кашель, температура начинают беспокоить позднее.
По наблюдениям медиков, COVID 19 с кишечными проявлениями длится на несколько дней дольше, чем при наличии только респираторных.
Вздутие живота при коронавирусе, боль, понос возникают по нескольким причинам:
- Новый возбудитель – ближайший «родственник» вируса SARS. Поэтому он быстро связывается с ангиотензинпревращающим ферментом, имеющим значение для функционирования кишечника.
- Инфекционный агент также легко внедряется в эпителиальную ткань. Он проникает через рецепторы определенного типа, которых много в том числе в тонком кишечнике.
- Одним из путей передачи инфекции является орально-фекальный. Таким образом она может прежде всего попасть в пищеварительный тракт, лишь потом захватить дыхательную систему.
- В том, что крутит живот при коронавирусе, беспокоит боль и нарушается усвоение пищи, виновна и общая интоксикация организма. Происходит его отравление продуктами жизнедеятельности возбудителя. Особенно явные признаки наблюдаются при повышении температуры.
- Предполагают, что частицы COVID-19 негативно влияют на микрофлору кишечника, уничтожая полезные бактерии. Это тоже нарушает его работу, приводя к спазмам и диарее.
Однозначного ответа на вопрос о том, на какой день может болеть живот при коронавирусе, нет. У некоторых пациентов этот симптом является первым, а через пару дней начинают беспокоить признаки простуды. В других случаях он возникает перед выздоровлением, примерно на 11-е сутки, когда респираторные симптомы почти исчезают. Длиться дискомфорт в животе может от 3-4 до 8-9 дней.
Как при коронавирусе болит живот, где, характер боли
Живот при коронавирусе болит в области диафрагмы, как будто это желудочная колика. Дальше могут проявиться неприятные ощущения ближе к сердцу. То есть боль отдает в левую сторону.
Вероятно также ее появление в области тонкого кишечника. Именно в нем больше всего рецепторов ACE2, которые подвержены влиянию возбудителя. По мере распространения инфекции живот при коронавирусе болит уже и в области толстого кишечника, то есть справа от пупка. Дискомфорт может ощущаться и под ребром.
Когда пациенты описывают характер боли в животе при коронавирусе, жалуются на резкие схватывающие ощущения, не проходящие до конца даже при ослаблении спазма. Они усугубляются повышенным газообразованием и частыми позывами к дефекации. Последние тоже болезненные. Словом, эти симптомы похожи на то, что наблюдается при ротавирусной инфекции.
Боли внизу живота при коронавирусе могут быть связаны с частой дефекацией. Но как о характерном признаке медики и пациенты о нем не говорят. Возможно, причиной дискомфорта в этой области стала другая проблема со здоровьем.
Боль в животе при коронавирусе и дополнительные признаки: тошнит, рвота, понос, температура.
Боль в животе при коронавирусе не бывает единственным признаком, ее могут сопровождать:
- Понос. Это наиболее частое проявление из всех, связанных с нарушением работы пищеварительной системы. Жидкий стул наблюдается 3-8 раз в день. Иногда в нем бывают слизистые включения. Из-за воздействия вируса внутренняя оболочка кишечника не справляется с всасыванием жидкости и питательных веществ. Они задерживаются в полости органа, приводя к процессам гниения и брожения.
- Тошнота. Это более редкий признак, но его появление нельзя исключать из-за общей интоксикации и распространения влияния вируса на всю пищеварительную систему. Сильнее тошнит, когда человек меняет положение тела. Но в большей или меньшей степени ощущение может присутствовать и в покое.
- Отсутствие аппетита. Это вызывается общим нарушением работы пищеварительной системы, иногда повышением температуры. Может беспокоить также сухость во рту, особенно после очередного похода в туалет.
- Температура. Это еще один частый признак. Значения температуры могут быть от 37 с небольшим градусов до 38-39, но более вероятен небольшой подъем. Она беспокоит около недели, потом проходит. При более тяжелом течении заболевания спустя это время может возникнуть сильный жар, а инфекция перейдет на легкие.
- Рвота. Тоже бывает нечасто, может дополняться болью в желудке и пищеводе. Последние провоцируются травмированием слизистой органов, мускульным напряжением. Этот симптом с большей вероятностью проявится у тех, кто имеет хронические заболевания пищеварительной системы. В любом случае рвет при инфекции не так часто, как тянет в туалет «по-большому».
- Общее недомогание, боли в мышцах. В 2/3 случаев больной ощущает слабость, постоянное желание прилечь. Это вызывается интоксикацией, а также обезвоживанием организма, вызванным диареей.
- Потеря обоняния, изменение вкуса. Эти симптомы появляются при легком течении инфекции и вполне могут сопровождать дискомфорт в животе.
- Сухой кашель, боль в горле, насморк. Признаки дают о себе знать позже кишечных проявлений. Но в более редких случаях тоже могут возникнуть первыми, и именно по ним ставят диагноз.
Если инфекция имеет только кишечные симптомы, ее носитель все равно заразен для окружающих.
Коронавирус и высыпания на руках и животе
Высыпания на руках и животе при коронавирусе фиксировались врачами в разных странах, а испанцы выделили несколько типов сыпи:
- В большинстве случаев это мелкие красные папулы. Они наблюдались у пациентов с тяжелой формой инфекции, располагались именно на животе. Более чем у 50% больных эти высыпания чешутся.
- Пятна в виде крапивницы, то есть более крупные, минимально выступающие над кожей, розового цвета. Они могут находиться на животе, других участках туловища и руках. Более чем у 90% пациентов эти пятна вызывали зуд.
- В виде мелких пузырьков. Этот вид высыпаний более редкий, фиксировался у пациентов среднего возраста при тяжелом течении болезни. Волдыри тоже часто чешутся.
- Похожую на обморожение. Красные болезненные пятна возникают на пальцах рук, занимают довольно большую площадь.
- Выглядящие как некротические участки. Этот вид отметин наблюдался у пожилых больных с тяжелой формой инфекции.
Вообще сыпь медики чаще наблюдали у детей и молодых пациентов. Но и у них кожные проявления, даже вместе с болями в области живота, не должны сразу наводить на мысль, что это именно COVID-19. Во всех случаях, когда д
Ротавирус: симптомы и лечение - Вирусные болезни

Ротавирусная инфекция – это заболевание, следствие попадания в организм вируса, передающегося с грязных рук в рот, от немытых игрушек в рот. Само название «ротавирус» говорит о природе его происхождения и путях передачи. Выражается инфекционное заболевание дисфункцией пищеварительного тракта плюс явными признаками простуды, проявляющейся на ЛОР органах. Признаки ротавируса вполне можно спутать с отравлением, или гриппом тяжёлой формы, однако это – самостоятельное и достаточно серьёзное заболевание, по которому в детских дошкольных учреждениях накладывается карантин на 7 дней.
Микроорганизмы рода Rotavirus выживают в самых разных погодных условиях, и в сильнейшие морозы, и в летний зной. Избавиться от частиц ротавируса очень тяжело, его не убивают ни антибактериальные препараты, ни эфир с хлороформом, ни кварцевание. В зоне природных водоёмов этот серотип обитает весь летний сезон, на продуктах питания живёт до месяца. Поэтому для уже выздоровевших, казалось бы, людей, остаётся риск повторного заражения. Единственное, чего по-настоящему боится серотип, – это длительное кипячение, в воде микроорганизмы гибнут при достижении 1000С. Чтобы не развивался ротавирус у детей, в детских стационарах используется единственно верный способ защиты – обработка этаноловыми, щелочными, кислотными средствами. Такими способами медицинский персонал борется с возможностью появления ВБИ.
После перенесения ротавирусного инфекционного заболевания, которое в народе прозвали кишечным гриппом, организм взрослого человека вырабатывает антитела, которые только на некоторое время становятся защитой от повторного заражения. Но по прошествии года – другого возможен рецидив.
Понятие «выработанный иммунитет» не относится к инфекции Rotavirus, потому что остаётся возможность заражения тем же серотипом.
Вирус у пожилых людей и детей не даёт на фоне лечения антител, поэтому это – опасный возраст с возможностью заразиться повторно сразу после первого инфицирования.Содержание статьи
Природа ротавируса. Пути заражения ротавирусом
Дата первого обнаружения вируса рода Rotavirus относится к 1973 году, когда учёные впервые выделили штамм вируса и определили его как самостоятельную инфекцию. Известен он по всему миру, а в странах с низким уровнем социальных структур симптомы ротавируса являются наиболее распространёнными при определении причин детской смертности.
Ротавирусная инфекция имеет несколько зафиксированных в учебной и справочной литературе названий:
- ротавирусный гастроэнтерит;
- ротавирусный энтерит;
- кишечный грипп;
- ротавироз.
В МКБ -10 внесён вариант названия «ротавирусный энтерит» под кодом A08.0. Представляет собой острую кишечную инфекцию с возбудителем рода Rotavirus. Образованное в народе название «кишечный грипп» является не совсем корректным. Вирус данного гриппа «селится» на слизистых оболочках дыхательных путей, а дисфункция органов ЖКТ является сопутствующим осложнением, и вирус там обнаруживается в процессе активного размножения на слизистых оболочках желудка, тонкого и толстого кишечника. Слизистая поражается в форме воспаления, и как отличить ротавирус от отравления, не поставить диагноз – гастроэнтерит, на фоне общего нарушения процесса пищеварения, знают только квалифицированные специалисты. Выделение возбудителя связано с гигиеной посещения туалета – или все возбудители уйдут в унитаз, или половина останется на полотенце после плохо вымытых рук. Стул при ротавирусе является заразным с первых дней болезни.
Из-за высокого уровня контагиозности ротавирус часто становится возбудителем обширного заболевания в детских садах и младших классах школ.
Когда замечен ротавирус у детей в детском коллективе, в помещениях проводится специальная обработка. Здесь высокая степень передачи вируса обусловливает перенос инфекционного заболевания в семью, в бассейн, в музыкальную школу, оттуда – в другие семьи, на работу взрослых людей. Вот и готов эпидемический порог заболеваемости.
Ротавирусная инфекция человека характеризуется:
- быстрой передачей от человека человеку;
- небольшим скрытым периодом;
- резким и тяжёлым течением.
Педиатрическая практика показывает, что каждый ребёнок дошкольного возраста хотя бы раз был инфицирован ротавирусной инфекцией. Подтверждается это резким скачком температуры и внезапной водянистой диареей. В 95% случаев заболевания педиатры фиксируют именно ротавирус.
Его этиология заключается в особом строении вириона – форма колеса. Латинское слово «Rota» переводится на русский язык как «колесо». РНК вириона имеет двунитчатое строение, включающее белки. На сегодняшний день выявлено 9 типов ротавирусов, представляющих реальную опасность человеку. Носители инфекции могут быть здоровыми людьми, но выделять вирионы с грязными руками и слюной.
Инкубационный период ротавируса
Когда фиксируется ротавирус, инкубационный период рассчитывается из учёта роста вирионов в организме, – не менее 15 часов. Затем начинается острый период с резким повышением температуры, спазмами в животе, рвотой и водянистым стулом. Когда развивается ротавирус у детей, которые жалуются, что болит горло, из-за этого по этиологии совокупности симптомов кишечный грипп путают с ангиной. Однако горло может болеть от механического повреждения во время резкого напряжения при рвотных позывах. Чтобы провести анализ на ротавирус, надо сдать на исследование мочу, кал и рвотные массы.
Основные симптомы ротавируса
Когда у человека неожиданно появляется озноб и ломота в теле, свидетельствующие о повышении температуры тела, все факты говорят «за» простуду. В таком случае взрослому человеку рекомендуется покинуть рабочее место, школьнику – отправиться домой, и вызвать врача на дом. Участковый терапевт или педиатр должен прояснить всю картину заболевания, чтобы установить правильный диагноз: ротавирус у взрослых.
Если налицо ротавирусная инфекция, то она проявит себя тремя основными симптомами:
- интоксикационным;
- респираторным;
- диспепсическим.
Совокупность клинических проявлений позволяет врачу поставить диагноз «ротавирусный гастроэнтерит» и отправить пациента в инфекционное отделение стационара. Неукротимая рвота, неконтролируемая диарея – основные клинические проявления ротавироза на фоне высокой температуры. Ещё одно подтверждение правильности диагноза – кислый запах от внутренних испражнений, что говорит об инфекционном поражении ЖКТ. Потеря аппетита, отказ от питья говорят о тяжёлой форме течения заболевания, на фоне которого может развиться обезвоживание организма. В любом случае инфекционное заболевание длится неделю, и пациент выздоравливает. Если несколько дней держится температура 38˚С и выше, то вирус погибает.
Симптомы болезни:
- спастические боли в желудке и кишечнике;
- метеоризм;
- апатичность, отказ от еды и питья;
- бледность кожи, сухость во рту, трещины на губах;
- белесый налёт на языке;
- сухой кашель;
- заложенность носа;
- боли в горле;
- конъюнктивит;
- увеличенные лимфоузлы.
Болезнь опасна для грудничковых детей, ротавироз основную опасность представляет именно в форме обезвоживания, которое часто приводит к летальному исходу. Грудных детей надо постоянно подпаивать компотом, смесями, морсами, простой водой – хоть чем-то, лишь бы ребёнок постоянно что-то пил. Лучший выход из положения, также как и отличная мера профилактики – грудное вскармливание.
Клинические признаки ротавируса
Тяжелый клинический признак данного заболевания – дегидратация, которая не присуща другим бактериальным агентам, но в совокупности признаков ротавирусного энтерита является причиной высокой смертности при этой инфекции.
Наиболее частым клиническим признаком болезни являются проявления энтерита и гастроэнтерита, формирование вторичной лактозной недостаточности. На этом фоне доктор рекомендует исключить из рациона больных ротавирозом детей все молочные продукты. Их вводить можно будет по окончании болезни, и иметь ввиду, что высока вероятность рецидива диареи, так как в кишечнике происходят процессы бактериальной ферментации лактозы. Каждое заражение даёт организму иммунитет к конкретному типу вируса, и в случае повторного инфицирования тем же серотипом, заболевание протекает значительно легче.
Особенности протекания заболевания у взрослых
Заболевание относится к группе детских болезней, однако взрослые болеют наравне с детьми и инфицируются вирусом едва ли не чаще, чем дети. По крайней мере, они являются активными переносчиками инфекции, когда общаются на работе, едут в общественном транспорте. Тем не менее, статистика показывает, что организм взрослого человека имеет больше защитных сил от ротавирусов. По физиологии организма, взрослые люди имеют защиту с помощью секреторного иммуноглобулина IgA и высокую кислотность.
Взрослый человек переносит ротавирус, даже не зная, что болеет. Расстройство кишечника обычно связывается с нарушением питания, а иной раз инфекционное заболевание протекает без каких-либо симптомов. Тем не менее, такой взрослый является непосредственным рассадником инфекции в семье, в коллективе на работе, в общественном транспорте. Как передаётся ротавирус контактирующим с носителем инфекции людям, что они поочерёдно заболевают в течение 3-5 дней.
У детей заболевание связано со слабым иммунитетом, который с трудом адаптируется к быстро проникающему вирусу. Взрослые болеют значительно реже, и обычно переносят заболевание в лёгкой форме.
Симптомы ротавируcа у взрослых пациентов:
- общее недомогание, упадок сил;
- длительный субфебрилитет, не уходящий на фоне общего лечения;
- тошнота, позывы к рвоте до неукротимой рвоты;
- болит живот;
- начинается понос;
- ринит, лёгкий кашель.
Инфекционный ротавирус при беременности достаточно опасен из-за обезвоживания, которое может стать губительным для плода. Рефлекторные спазмы из-за рвоты вызывают такую же реакцию на мускулатуре матки, что может стать причиной выкидыша. Последствия ротавироза для взрослого человека могут пройти незаметно, могут вызвать вторичное заболевание в виде бактериальной патологии.
Лечение ротавируса
Как лечить ротавирус, сегодня знает каждый врач. Схема лечения предлагается страховой медициной, но в каждом конкретном случае корректируется с учётом состояния пациента.
Основы диеты пациентов с ротавирусом:
- небольшие порции;
- лёгкие блюда;
- безмолочный рацион;
- блюда вареных и на пару.
Чем лечить ротавирус больным детям-искусственникам в возрасте до года, важно знать каждой мамочке. Здесь даются безлактазные смеси, также маленькими порциями. Дети на грудном вскармливании находятся в привилегированном положении – им остаётся рацион из маминого молока, в который добавляется питьё воды и чая.
Патогенетический ротавирус у детей, лечение проводится теми же препаратами, что используются для взрослых пациентов. Это приём противовирусных препаратов – Кагоцела, Цитовира. Для детоксикации назначается приём Полисорба, Активированного угля. Потеря жидкости восстанавливается с помощью обильного питья. В тяжелых случаях внутривенно вводятся Реополиглюкин, Энтеродез.
Против диареи используются Энтерол, Имодиум. В случае вторичного инфицирования назначаются антибиотики направленного действия для восстановления флоры кишечника. Для профилактики дисбактериоза пациент принимает ферментарные препараты. Как лечить ротавирус, когда температура на субфебрильных отметках, со скачками вверх вечером, к ночи? Температуру снижают Ибуклин, Цефекон. При необходимости назначаются противорвотные средства, лекарство от изжоги и тошноты.
Профилактика ротавируса
Как таковых профилактических мер конкретно против вируса нет, требуется поддерживать чистоту в помещении, проветривать воздух, спать с открытыми форточками или фрамугами. И всё же этих мер не достаточно, чтобы оградить себя от заболевания. Причина – стойкость вирионов к любой погоде, умение подстраиваться под природу любой местности. Совсем недавно ротавирус в Турции 2017 был зарегистрирован официально, и вот он уже на берегах Крыма.
Ротавирус путешествует на пароходах, самолётах, поездах. Вне организма человека вирус долго сохраняется на мебели, посуде, в воде.
Важнейшая мера достаточно банальна – это соблюдение санитарно-гигиенических требований. Профилактика ротавируса соблюдается в дошкольных учреждениях, в школах, торговых центрах. Для себя каждый человек должен ставить преграду вирусу, зная, что это – болезнь «грязных рук». Чтобы не было ротавироза, после возвращения домой из школы, магазина или просто с уличной прогулки, важно вымыть руки с мылом, умыть лицо, помыть шею и уши.
Сегодня всем желающим предлагается прививка от ротавируса (вакцина Ротарикс, Бельгия). Она введена в календарь прививок, но пока не является обязательной. В то же время это является сильнейшей профилактической мерой.
Если в семье или в коллективе группы детей в детском саду выявлен заболевший человек, в помещении проводится влажная уборка с дезинфицирующими средствами. Убираются на время ковры, мягкие игрушки. Меняется постельное бельё с кровати заболевшего, его следует замочить с обеззараживающими средствами и постирать отдельно от общей массы белья. Если есть условия, тканевые интерьерные детали следует также заменить и прокипятить. Кипячению подвергается посуда, которой пользовался заболевший, вымытая начисто посуда изолируется от общего числа тарелок и чашек, остаётся на время в отдельном месте, в целлофановом пакете.
Отличное средство против нового вируса – старое, почти всеми забытое хозяйственное мыло. С ним можно и стирать, и мыть посуду, руки. Об этом напоминает известный доктор, приверженец классических методов лечения и профилактики для такого заболевания, как ротавирус. Комаровский напоминает: для питья детей в детских садах и школах должна использоваться как минимум кипяченая вода, но лучше – фильтрованная. Стоит серьёзно относиться к такой инфекции, как ротавирус. Статистика показывает, что из эпидемии в эпидемию каждый раз увеличивается число летальных случаев, и чаще всего погибают от вируса именно дети.
Новый коронавирус часто начинается с тошноты и поноса
COVID-19 может начаться не с кашля и повышенной температуры, а с тошноты и поноса. Китайские врачи из больницы Медицинского университета Биньчжоу совместно с коллегами из других научных институтов выяснили, что половина пациентов, заражённых новым коронавирусом, попадает в стационар не только с респираторными, но и с желудочно-кишечными симптомами1. Как известно, на госпитализацию отправляют только при тяжёлой форме коронавирусной инфекции. Это значит, что жалобы на пищеварение возникают у больных с серьёзными осложнениями.
Почему COVID-19 поражает ЖКТ
Коронавирус проникает в организм через рецепторы особого белка – ангиотензинпревращающего фермента 2 (АПФ2, АСЕ2). Он имеется и в лёгких, и в желудочно-кишечном тракте. Правда, дыхательные пути являются более лёгкой мишенью. У ЖКТ есть несколько естественных защитных механизмов, которые не дают просочиться инфекции.
Во-первых, в желудке большая часть вирусов и бактерией уничтожается соляной кислотой. Во-вторых, проникновению патогенов механически препятствует слой муцина (слизи), который покрывает весь пищеварительный тракт.
Слизь – это важный барьер на пути вирусов и бактерий: она ограждает клетки эпителия от опасных микроорганизмов, способствует их «смыванию» и выведению из организма. Кроме того, слизь и слюна выполняют функции местной иммунной защиты, так как содержат вещества с противовирусным и антибактериальным действием.
Кто в группе риска
Если кислотность желудочного сока снижена, повышается вероятность «прорыва» вируса в кишечник и заражения. Когда у человека бывает низкий pH желудка? Если он принимает кислотоснижающие препараты и/или имеет заболевание желудка.
Наличие патологии желудочно-кишечного тракта также может сопровождается повреждением или истончением слоя слизи. Это открывает доступ вирусам и бактериям к клеткам эпителия ЖКТ.
Кроме того, на пищеварительную систему оказывает влияние высокоактивное воспаление, которые COVID-19 вызывает во всём организме. Людям с болезнями его перенести значительно сложнее, чем изначально здоровым.
В группе риска оказываются люди с имеющимися заболеваниями ЖКТ. Они гораздо легче здоровых «цепляют» COVID-19 и гораздо тяжелее его переносят. Исследование китайских учёных показало, что пациенты, страдавшие только от респираторных симптомов, вылечивались быстрее. К окончанию эксперимента 60% людей с кашлем и лихорадкой уже выписались из больницы. Среди больных с тошнотой и диареей таких было только 34%1.
Что делать
Желудочно-кишечный тракт – это такие же «входные ворота» для коронавируса, как дыхательные пути. Поэтому в период эпидемии нужно обеспечить пищеварительную систему дополнительной защитой, особенно – людям, имеющим заболевания ЖКТ.
Но важно понимать, что далеко не все средства в этой ситуации подходят. Нужны те, что одновременно восстанавливают естественную защиту слизистой ЖКТ и не снижают кислотность желудочного сока. Японские учёные предлагают использовать в таких случаях ребамипид. В разных странах он выпускается под разными названиями, но суть одна. Это средство восстанавливает защитный барьер слизистой ЖКТ на всем протяжении, не снижает кислотность желудочного сока и, что особенно важно во время эпидемии коронавируса, восстанавливает толщину слоя слизи2, 3.
При этом много научных исследований подтверждает, что аналогичное защитное действие препарат оказывает и на другие слизистые оболочки человека4. В частности, на слизистые дыхательных путей5, 6, 7. Там тоже восстанавливается нормальный уровень слоя слизи, которая препятствует проникновению болезнетворных бактерий и вирусов в слизистую оболочку и внедрению в неё, — объяснил доктор.
Защитите уязвимые органы
Использование средств, восстанавливающих защитный барьер слизистой ЖКТ, потенциально может снизить вероятность инфицирования новым коронавирусом. В период пандемии COVID-19 нужно поддерживать наиболее уязвимые для вируса органы в здоровом состоянии. В первую очередь речь идет о дыхательных путях и пищевари
Диарея при коронавирусе: на какой день появляется понос, сколько продолжается, что делать?
Из статьи вы узнаете является ли диарея признаком заражения коронавирусной инфекцией, на какой день может появится понос при инфицировании человека коронавирусом.
Понос при коронавирусе действительно ли один из первых симптомов?
Нет. Этот симптом говорит об интоксикации организма, и возникает на фоне развития коронавирусной пневмонии, чаще всего, то есть – отсрочено.
Характер диареи при коронавирусной инфекции
Несмотря на то, что основной мишенью для коронавируса являются легкие, влияние его токсинов сказывается на работе практически всех внутренних органов. В случае с пневмонией играет роль и развивающееся кислородное голодание тканей. Кишечник быстро реагирует на интоксикацию, гипоксию.
Отсутствие аппетита, диспепсия, подташнивание, неконтролируемая рвота, абдоминальные боли – вот основные признаки поражения кишечника коронавирусом. Стул при этом – не менее трех раз/сутки с примесью слизи, иногда – крови.
Понос развивается из-за того, что коронавирус поражает микроворсинки слизистой пищеварительной трубки, которые перестают нормально всасывать жидкость и питательные вещества. В итоге они задерживаются в кишечнике, вызывая мышечные спазмы, боль, позывы к дефекации. Обычно при коронавирусной инфекции это происходит на фоне температуры, кашля, миалгий, сухости носоглотки.
На какой день появляется диарея при коронавирусе, сколько длится
Понос при коронавирусе развивается, как правило, на вторые сутки появившейся негативной симптоматики. Это значит, что позади инкубационный период. Быстрее диарея возникает у детей и взрослых с хроническими патологиями ЖКТ. Продолжается понос от 4 до 7 суток. Это выматывающий симптом, усугубляющий течение коронавирусной инфекции.
Дополнительные симптомы – температура, рвота, слабость
Диареи при COVID 19 может не быть вообще. Симптомами интоксикации в этом случае становится постоянное подташнивание или рвота, что затрудняет правильную диагностику патологии. Ведь эти симптомы коронавируса привычны при обострении хронических заболеваний системы пищеварения. Акцент необходимо делать на слабость, которая специфична для Ковида.
Кроме того, в пользу коронавирусной диареи говорит температура: от субфебрилитета до высоких цифр – за 39°С. Однако надо понимать, что понос и рвота сопутствуют еще множеству заболеваний, которые протекают, в том числе, и с температурой: ротавирус, ОКИ, гастроэнтерит, сальмонеллез, заболевания желчного пузыря, энтероколит. Поэтому для точного подтверждения коронавирусной инфекции необходим тест.
Читайте также: сколько держится температура при заражении коронавирусом?
Особенности терапии
Поскольку при коронавирусе патогенетического лечения не существует, все противовирусные средства только блокируют дальнейшее распространение патологического процесса, терапия одинакова при любом диагнозе:
- обильное питье небольшими порциями, но часто, чтобы остановить обезвоживание и не спровоцировать новый приступ поноса;
- восстановление водно-солевого баланса: Регидрон, Гидровит, Хумана, для детей – Регидрон био;
- исключение кофе, газировки, соков, молочных напитков;
- сбалансированный рацион: рис, овсянка, сухарики в объеме – минимум в два раза меньше обычного, протертое мясо, овощные бульоны, нежирная рыба на пару;
- личная гигиена, дезинфекция унитаза Доместосом.
Нельзя при COVID 19 и диспепсии использовать Лоперамид или Имодиум. Опорожнение кишечника должно идти естественным путем, поскольку с каловыми массами выводится сам вирус.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 7 октября, 2020
Вирус понос рвота чем лечить
Содержание:
Ротавирусная инфекция – это заболевание вирусного происхождения, которое поражает слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта и вызывает его воспаление. Опасность инфекции заключается в том, что при отсутствии оказания адекватной медицинской помощи возможно тяжелое обезвоживание организма и развитие осложнений со стороны всех органов и систем. Ротавирусная инфекция у взрослых протекает не так тяжело, как у маленьких детей, однако тоже представляют угрозу для здоровья и жизни.
Причины и группа риска
Ротовирусная инфекция или вирусный гастроэнтерит — это разновидность кишечной инфекции, развитие которой провоцируют вирусы рода Ротавирус из семейства Реовирусов типа А, В и С. У взрослых людей ротовирусная инфекция в большинстве случаев вызывается вирусом типа А. Выделяют несколько факторов риска, при наличии которых повышается риск заболеть, к ним относятся:
- неблагоприятные социально-бытовые условия жизни;
- несбалансированное питание, употребление в пищу продуктов низкого качества;
- тяжелые хронические заболевания органов ЖКТ;
- иммунодефицитные состояния;
- слабый иммунитет на фоне постоянных простуд, длительного лечения антибиотиками или препаратами для химиотерапии.
Пути передачи инфекции
Основным путем передачи ротавирусной инфекции является фекально-оральный, то есть через грязные руки. Инфекция может попадать в организм также при использовании предметов обихода больного человека или недавно переболевшего, при употреблении сырой воды или недоброкачественных продуктов питания.
Возбудитель ротавирусной инфекции достаточно устойчив во внешней среде, например, в воде он может сохранять свою жизнеспособность до 2-3 недель. Вирус отличается высокой контагиозностью (заразностью) и быстро распространяется в замкнутых пространствах – это означает, что если заболевает один член семьи, то с большой долей вероятности инфекция передастся всем. Как правило, вспышки ротавирусной инфекции приходятся на осенний и зимний периоды, в результате чего ее еще называют кишечным гриппом.
Что происходит в организме при попадании инфекции?
При попадании в желудочно-кишечный тракт возбудители инфекции проникают в слизистую оболочку тонкого кишечника. Размножаясь, ротавирус нарушает синтез белка, всасывающую способность клеток и эвакуаторную функцию переваренной пищи. Как только все жизненные ресурсы клетки кишечника исчерпаны, зараженная клетка погибает, высвобождая огромное количество токсинов, которые всасываются в кровь и нарушают работу органов ЖКТ. Все это сопровождается развитием выраженной ферментативной недостаточности и признаками гастроэнтерита – воспалительного процесса всех отделов пищеварительного тракта.
Под воздействием токсических веществ у больного нарушается процесс всасывания воды в кишечнике, вследствие чего появляется диарея. Накопление токсинов в крови провоцирует многократную рвоту, что значительно увеличивает риск развития нарушений водно-электролитного баланса и обезвоживания. Если больному не оказать адекватную медицинскую помощь и не начать регидратацию, то в скором времени на фоне поноса и рвоты у него снижается объем циркулирующей жидкости в организме, возникают признаки обезвоживания и развивается гиповолемический шок.
Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых
От момента попадания вируса в организм до появления первых клинических признаков инфекции проходит от 1 до 3 дней. Ротовирусная инфекция у взрослых, как правило, протекает по типу пищевого отравления и характеризуется рядом симптомов:
- появление болей в области эпигастрия;
- тошнота;
- обильное слюноотделение;
- слабость, озноб;
- головокружение;
- тахикардия;
- тремор рук;
- многократная рвота, которая приносит облегчение лишь на какое-то время;
- диарея до 10 раз в сутки;
- режущие боли в животе.
Подобные признаки могут сохраняться в течение 3-7 дней. После прекращения рвоты и поноса у больного еще в течение нескольких дней (до недели) будет сохраняться слабость, вялость, плохой аппетит.
Ротовирусная инфекция коварна тем, что после перенесенного заболевания у пациента не формируется иммунитет, то есть при повторном столкновении с возбудителем снова произойдет заражение.
Возможные осложнения
Главным и опасным для жизни осложнением ротовируса у взрослых является обезвоживание организма, которое наступает в результате потери большого количества воды и солей во время рвоты и диареи и характеризуется такими признаками:
- сухость во рту, усиленная жажда;
- головная боль;
- сухость кожи и слизистых оболочек;
- урежение, а затем и полное отсутствие мочеиспускания;
- тахикардия, одышка;
- появление запаха ацетона изо рта, что обусловлено накоплением кетоновых тел;
- сонливость, слабость, вялость;
- западание глаз в тяжелых случаях.
Важно! При появлении перечисленных признаков обезвоживания больного следует доставить в стационар, где ему будут проводить регидратационную терапию внутривенно-капельными вливаниями.
Диагностика ротавируса
Для выявления ротавируса обычно проводят экспресс-анализы, используя каловые или рвотные массы больного, в которых высеивают возбудителя. Высокоинформативным методом диагностики является иммуноферментный анализ (ИФА). В аптеках можно также приобрести тест-полоски, которые позволяют быстро и в домашних условиях определить наличие ротавируса в организме и его тип.
Лечение ротавирусной инфекции у взрослых
Для благоприятного исхода заболевания больному назначают симптоматическое лечение, то есть направленное на борьбу с клиническими признаками ротавируса и устранение его последствий. Стандартная схема терапии включает в себя:
- оральную регидратацию;
- энтеросорбенты;
- диета.
В тяжелых случаях и при появлении признаков обезвоживания организма больному ставят капельницы, которые позволяют восполнить запас жидкости в организме и восстановить баланс минеральных солей в крови.
Оральная регидратационная терапия
Так как ротавирусная инфекция сопровождается обильным поносом и рвотой, то во избежание осложнений в виде обезвоживания и с целью восполнения объема утраченной жидкости больному следует сразу начинать прием растворов для оральной регидратации. Их можно приобрести в аптеке и приготовить согласно инструкции. Оптимальное содержание электролитов и микроэлементов в таких средствах:
- Регидрон;
- Хумана электролит;
- Тригидрон;
- Гидровит.
Солевой раствор для орального применения также можно приготовить самостоятельно: для этого необходимо взять литр кипяченой охлажденной воды, 6 чайных ложек сахара, половину чайной ложки соли и щепотку пищевой соды. Все тщательно перемешать и пить по маленькому глотку каждые 5 минут.
Важно! Во избежание повторного приступа рвоты не рекомендуется пить сразу много жидкости – лучше всего принимать солевой раствор по маленькому глотку через равные промежутки времени.
Оральную регидратацию взрослому при ротавирусной инфекции продолжают до тех пор, пока не будет стабильного улучшения состояния – прекращения рвоты и диареи.
Если больного рвет даже после маленького глотка раствора и невозможно восполнить объем утраченной жидкости через рот, то в обязательном порядке подключают к системе, через которую непосредственно в вену по капле ему будут вливать растворы натрия хлорида, глюкозы и витаминов.
Энтеросорбенты при ротавирусной инфекции
Для уменьшения количества токсических веществ в организме и скорейшего их выведения из кишечника при ротавирусной инфекции больному назначают энтеросорбенты:
Эти препараты связывают токсические вещества в кишечнике, препятствуют их дальнейшему всасыванию в кровь и выводят их с каловыми массами из организма.
Нужны ли дополнительные лекарственные препараты?
Несмотря на то, что инфекция спровоцирована вирусом, использование противовирусных препаратов, которые применяют для лечения простудных заболеваний, нецелесообразно и неэффективно. Употребление лекарств из этой группы никак не влияет на длительность течения инфекции и на исход заболевания. Главными принципами терапии ротавируса являются питьевой режим, сорбенты и диета, а с остальным организм справится самостоятельно.
Диетическое питание при ротавирусной инфекции у взрослых
Первые 2 дня от начала развития бурной клинической симптоматики ротавируса больному нельзя ничего есть, но, как правило, аппетит у него и так отсутствует из-за постоянной тошноты и рвоты. Особенное внимание уделяется питьевому режиму – солевым растворам, компоту из сухофруктов, яблок, узвару, отвару изюма, сладкому чаю.
На 3 сутки, когда прекращается рвота и понос больному можно приготовить разваренную рисовую кашу без масла на воде или овощной суп с рисовой крупой. Порции должны быть маленькими, лучше кушать часто и совсем понемногу, чтобы не спровоцировать рвоту снова. Как только стул налаживается, рацион постепенно расширяют, добавляя картофельное пюре на воде без масла, отварные перетертые овощи, фруктовое пюре, галетное печенье, мясо птицы без кожи и жира. Разрешаются кисели и ягодные отвары, сухарики из белого хлеба, бублики, сладкие сухари с изюмом.
Из рациона исключают:
- молоко и все молочные продукты (сметана, творог, кефир, ряженка, сливки, сыр и прочие) – такого правила следует придерживаться не менее 1 месяца после перенесенной ротавирусной инфекции;
- свинина, жирное мясо, субпродукты;
- жирная рыба (скумбрия, сельдь, лосось) и икра;
- свежие овощи и фрукты;
- копчености;
- колбасные изделия;
- макароны;
- специи, уксус;
- хлебобулочные изделия и сдобная выпечка;
- конфеты, песочное печенье, сладости.
Все блюда подаются больному в отварном, тушеном или запеченном без корочки виде. Подобного стола следует придерживаться не менее 1 месяца, чтобы максимально уменьшить нагрузку на воспаленный кишечник.
При несоблюдении или игнорировании строгой диеты у больного развивается ферментативная недостаточность, и возобновляются симптомы ротавируса – диарея, рвота, тотальное воспаление органов желудочно-кишечного тракта.
Методы профилактики ротавирусной инфекции
Специфической профилактики ротавируса (вакцин) не существует, поэтому заболеть может абсолютно каждый человек, особенно из группы риска. Чтобы снизить риски заболеваемости и предупредить развития ротавирусной инфекции придерживайтесь простых правил:
- всегда мойте руки с мылом после посещения туалета и перед приемом пищи;
- овощи и фрукты перед употреблением необходимо мыть под проточной водой;
- не употребляйте продукты сомнительного качества;
- не пейте сырую воду из неизвестных источников.
Если в семье кто-то заболел ротавирусной инфекцией, то у больного должна быть отдельная посуда, полотенце, постельное белье и предметы обихода, которые следует ежедневно замачивать в дез.растворах и тщательно мыть горячей водой или кипятить.
Тошнота, рвота могут быть последствиями при пищевой аллергии, вирусной инфекции. Наиболее распространенной причиной рвоты является энтеровирусная болезнь. С инфекцией, поражающей большинство людей, стоит разобраться.
Общая характеристика ротавирусной инфекции
Энтеровирусная болезнь, ротавирусная инфекция, кишечный грипп – названия одного диагноза. Ротавирус – заболевание, вызванное рядом вирусов (аденовирусы, калицивирусы, вирус отряда Rotavirus), которые, попадая в кишечник человека, начинают размножение, нарушают функционирование.
Больше подвержен заболеванию ребёнок. Опасный возраст заражения у детей – от полугода до 6 лет. Причина – слабый иммунитет малыша. Тяжелее переносят болезнь дети, пожилые люди. Длительность токсикоинфекции у детей больше взрослых. У людей с крепкой иммунной системой заболевание проходит в «невидимой» форме. Симптомы ротавируса сложно не заметить, но человек их не испытывает, являясь носителем.
Ротавирусная инфекция
Длится недуг не менее двух недель. За 5-7 дней больной выздоравливает, следующую неделю является носителем возбудителя инфекционного заболевания. Изоляцией больного от здоровых людей не стоит пренебрегать.
Пути заражения вирусом
Существует три главных пути заражения желудочным гриппом. Определить, каким человек заразился, сложно – инкубационный период вируса длится от 16 часов до 5 суток. Длительность периода зависит от иммунной системы индивида, концентрации вируса.
Наиболее распространенным вариантом инфицирования является пищевой путь. Посредством немытых фруктов с овощами, термически необработанных продуктов, вирус попадает в организм человека и начинает активно размножаться. Заражение может произойти при употреблении сырой воды из-под крана.
Ротавирус часто называют «заболеванием грязных рук». Даже купаясь в сырой воде, заражаются инфекцией. Сохраняя в чистоте тело, руки, нет гарантии, что вирус, вызывающий энтеровирусную болезнь, не проникнет в организм. Возбудитель токсикоинфекции живучий – не все моющие средства его могут уничтожить. Исключение – средства с содержанием хлора. На инфекцию не влияет замораживание, нагревание до 60 градусов Цельсия.
Воздушно-капельный способ является вторым по частоте заражения. Разговаривая с носителем инфекции, легко заразиться энтеровирусной болезнью. Микробы ротавируса распространяются в воздухе посредством кашля, чихания.
Кроме описанных способов, существует контактно-бытовой вариант заражения. Касается общественных мест: школ, офисов, детских садов, супермаркетов.
Признаки ротавирусной болезни
После инкубационного периода симптоматика желудочного гриппа быстро набирает обороты. За пару часов до непосредственно симптомов ротавируса возникает кашель, боль в горле, насморк, но без температуры, без поноса, без рвоты. После катаральных явлений следует:
- Ощущение тошноты, рвотный рефлекс, рвота.
- Вместе с тошнотой возникают боль в животе.
- Повышение температуры тела до 39 градусов.
- Жидкий стул серо-желтого цвета (каловая масса может быть желтовато зеленая, с резким запахом).
- Симптом снижения активности – нарастающая слабость.
- Обезвоживание организма (тяжёлая форма ротавируса).
Опасные симптомы
Симптомы означают тяжёлое течение заболевания, требующее вмешательства специалистов:
- Чёрный стул, кал с кровью. Признак говорит о кишечном кровотечении.
- Боль в животе, имеющая острый характер. Болевые ощущения при обычном протекании болезни неярко выражены. Сильная боль может характеризовать повреждения в кишечнике.
- Сыпь на теле. Чаще сыть является признаком паратифа, брюшного тифа, иногда возникает при энтеровирусной болезни.
- Частая диарея, рвота (до 10 раз).
- Повышенная температура.
Лечение
Универсального метода терапии при ротавирусе нет. Лечение заключается в комплексном воздействии на симптоматику: снизить уровень интоксикации, устранить обезвоживание, остановить тошноту, избавиться от рвоты с поносом. Лечить ротавирус можно в домашних условиях. Госпитализируют больного, если диагностируют тяжёлую форму вирусной инфекции.
Лечение народными способами
Устранение инфекции начинается с восстановления водного баланса ребёнка, взрослого, если рвота, понос длились дольше суток. Процедура приносит облегчение больному. Необходимо поить раствором из сахара, соли, соды. На литр воды добавить по ложке соли, соды, четыре ложки сахара. Жидкость является альтернативой аптечным медикаментам, помогающая устранить обезвоживание. Принимать можно лишь непродолжительное время, предпочтительно приобрести препараты, помогающие справиться с задачей эффективнее.
Для полного избавления от вируса, провоцирующего болезнь, необходимо уничтожить вирусные микроорганизмы, находящиеся в кишечнике. Необходимо сделать отвар из зверобоя: ложку сухой травы залить 0,2 литрами кипятка. После получаса отвар употребляют. Пить трижды в день по третьей части стакана. Противопоказано пить зверобой ребенку, не достигшему трех лет.
Детям можно дать компот из сушеной черники. Свежую не употреблять – является слабительным. Справиться с поносом можно с помощью питья чёрного сладкого чая.
Устранение тошноты и рвоты
Избавиться от тошноты с рвотой при ротавирусной болезни помогут способы:
- Разжёвывать несколько семян кардамона, тмина.
- Употреблять напиток с добавлением свежего, сушёного имбиря.
- При рвоте рекомендуют пить мятный чай.
- При вирусе остановить тошноту можно с помощью воды с мёдом, лимоном.
- Если тошнота не проходит, можно добавить в чай, кипячёную воду яблочный уксус. Рекомендуют пить напиток при рвоте с температурой.
- Употреблять настой шиповника.
- Пить соки, разбавленные кипяченой водой, негазированную минеральную воду, морс без сахара.
Способы подходят для детей. У взрослого варианты также вызывают улучшения.
Медикаментозное лечение
Ротавирусный недуг поддаётся лечению с помощью медикаментов. Прекратить рвоту можно с помощью активированного угля и смекты. Для выведения микроорганизмов, вызывающих инфекцию, употребляют противовирусные препараты: Полисорб, энтеросгель, который помогает, чтобы остановить рвоту. После этого выписывают таблетки, восстанавливающие микрофлору кишечника: линекс, бифиформ, хилак-форте, бактисубтил.
Все лекарства должны назначаться врачом. Не стоит заниматься самолечением – это может привести к усложнению при инфекционных болезнях у ребенка, и даже у взрослого.
Диета после рвоты
После поноса, рвоты организм больного истощен – инфекционная болезнь забирает силы. Поэтому необходимо придерживаться щадящей, восстанавливающей диеты.
Сколько бы ни прошло, если человека тошнит, он ощущает слабость, необходимо дальше продолжать пополнять водный баланс. Рекомендуют пить травяные чаи, кисели, отвары шиповника.
Бульоны, жирную пищу, жареную и копченую, острую стоит исключить до полного выздоровления. Забыть о молочных продуктах и свежих овощах и фруктах. Стоит употреблять супы, каши без добавления мяса (исключение – куриное нежирное мясо), отвары овощные, вареную картошку, макаронные изделия. Можно употреблять яйца, сваренные вкрутую, серый, чёрный хлеб, сухари.
Профилактика
Независимо от возраста, стоит соблюдать некие правила, и ротавирусный гастроэнтерит с большой вероятностью не одолеет человека. Чтобы понимать, что делать, чтобы не заразиться, потребуется вспомнить, при каких условиях можно подхватить этот вирус. Посредством немытых продуктов, грязных рук и общения с инфицированным, каждый может подхватить ротавирус. Только интенсивность заражения зависит от индивидуальных особенностей организма и иммунной системы.
Во избежание заболевания стоит мыть руки с мылом после туалета, посещения общественных мест (автобусов, супермаркетов, больниц, школ, офисов), перед употреблением еды, после контакта с животными. Тщательно вымывать фрукты, для маленьких детей необходимо обдать кипятком. Вовремя стирать свои вещи, убираться в доме, проветривать помещение. Укреплять свой иммунитет, детей, употребляя необходимые витамины, правильно питаясь. Немаловажно иметь активный образ жизни, прогуливаться на улице или заниматься спортом.
Если речь идет о маленьких детях, стоит следить за их чистотой, мыть игрушки, обдавать кипятком. Особое внимание необходимо уделить употребляемой еде – пища должна быть свежая. Фрукты тщательно вымывать, яблоки чистить от шкурки. Исключить употребление сырой воды. Говоря о молоке, его стоит поддавать термической обработке, даже парное.
Источник
Диарея и рвота: причины и лечение
Диарея и рвота - распространенные симптомы, которым страдают люди всех возрастов, от младенцев и малышей до взрослых. В большинстве случаев эти два симптома являются результатом желудочного недуга или пищевого отравления и проходят в течение нескольких дней. Как правило, достаточно отдыхать и пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
Хотя обычно виновником является вирус, существуют и другие факторы, которые могут вызывать одновременно диарею и рвоту, например, определенные заболевания и лекарства.
Рвота и диарея могут возникать одновременно по ряду причин. Наиболее вероятной причиной у детей является желудочный вирус или бактериальная желудочно-кишечная (ЖКТ) инфекция. Желудочно-кишечный тракт является частью пищеварительной системы.
Эти инфекции могут поражать и взрослых, но есть ряд других причин, по которым взрослые могут испытывать эти симптомы одновременно, например, употребление слишком большого количества алкоголя или беременность.
Вирусный гастроэнтерит
Вирусный гастроэнтерит - это инфекция кишечника, вызываемая вирусом.Вирусный гастроэнтерит часто называют желудочным гриппом, но вирусы гриппа не вызывают эти инфекции. Вирусы, которые чаще всего вызывают гастроэнтерит, включают:
Хотя все эти вирусы могут поражать людей любого возраста, последние три наиболее часто инфицируют младенцев и детей младшего возраста, согласно данным Национального института диабета, болезней пищеварительной системы и почек (NIDDK).
Эти вирусы передаются от человека к человеку при контакте с инфицированным стулом и рвотой.Это может произойти, когда инфицированный человек не тщательно моет руки после посещения туалета, а затем касается поверхностей, которыми пользуются другие люди, или готовит еду для других.
Симптомы вирусного гастроэнтерита включают:
Пищевое отравление
Пищевое отравление - это инфекция кишечника, вызываемая бактериями. Вы получаете пищевое отравление, употребляя зараженную пищу. Это может произойти дома или в ресторане, если с едой обращаются неправильно или неправильно ее готовят.
Некоторые бактерии могут вызывать пищевое отравление, в том числе:
Симптомы пищевого отравления могут проявиться в течение нескольких часов после употребления зараженной пищи и часто проходят в течение нескольких часов или нескольких дней.Обычно это происходит без лечения. Водянистый понос и рвота - самые частые симптомы пищевого отравления.
Другие симптомы включают:
Диарея путешественника
Диарея путешественника - это заболевание пищеварительного тракта, которое чаще всего вызывается вирусами, паразитами или бактериями, употребляемыми в воде или пище. Скорее всего, это произойдет, когда вы приедете в район с другим климатом или санитарными условиями, чем те, к которым вы привыкли дома.
Посетите веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), чтобы узнать, есть ли уведомление о состоянии здоровья для регионов, в которые вы недавно побывали.
Это заболевание обычно проходит в течение двух или трех дней. Водянистая диарея и судороги являются наиболее распространенными симптомами, но диарея путешественника также может вызывать:
Стресс или беспокойство
Исследования показывают, что на желудочно-кишечную функцию влияет стресс и что стресс и беспокойство обычно вызывают ряд желудочно-кишечных симптомов, в том числе:
Гормоны стресса, выделяемые вашим телом, замедляют моторику желудка и тонкого кишечника и вызывают усиление движения в толстом кишечнике.
Стресс и тревога также связаны с развитием и обострением синдрома раздраженного кишечника (СРК), а также воспалительного заболевания кишечника (ВЗК). Это включает болезнь Крона и колит.
Беременность
Ваше тело претерпевает многочисленные изменения во время беременности.
Утреннее недомогание - самая частая причина рвоты во время беременности. Несмотря на название, утреннее недомогание может возникнуть в любое время дня. Он поражает 7 из 10 беременных женщин, обычно в течение первых 14 недель беременности.
У некоторых женщин развивается гиперемезис беременных, состояние, вызывающее сильную тошноту и рвоту.
Диарея и рвота во время беременности могут быть вызваны изменением диеты, гормональными изменениями и повышенной чувствительностью к пище. Витамины для беременных также вызывают у некоторых людей диарею.
Эти симптомы также могут быть вызваны гастроэнтеритом, который часто встречается во время беременности.
Переедание или чрезмерное питье
Чрезмерное употребление пищи или напитков может вызвать диарею и рвоту, а также:
Тип еды, которую вы едите, также имеет значение.Употребление большого количества жирной или сладкой пищи может вызвать раздражение желудка и вызвать диарею и рвоту.
Переедание с большей вероятностью может вызвать эти симптомы, если у вас уже есть желудочно-кишечные заболевания, такие как СРК, язва желудка, кислотный рефлюкс и ГЭРБ.
Алкоголь вызывает диарею, ускоряя пищеварение, что препятствует правильному поглощению воды толстой кишкой. Такой эффект может вызвать даже употребление небольшого количества алкоголя.
Чрезмерное употребление алкоголя может вызвать состояние, известное как алкогольный гастрит, то есть раздражение слизистой оболочки желудка.Острый гастрит может возникнуть после запоя или стать хроническим у людей, регулярно употребляющих алкоголь.
Симптомы гастрита включают:
- боль или жжение в верхней части живота
- рвота и тошнота
- вздутие живота
- срыгивание
- симптомы, которые улучшаются или ухудшаются после еды, в зависимости от еды
лекарства
диарея и рвота побочные эффекты многих лекарств. Некоторые из них чаще вызывают эти симптомы, чем другие.Это может быть связано с действием лекарства или с добавками, которые раздражают желудок.
Ваш возраст, общее состояние здоровья и другие лекарства, которые вы можете принимать, также могут увеличить риск побочных эффектов.
Лекарства, которые обычно вызывают диарею и рвоту, включают:
Антибиотики могут вызывать рвоту и диарею, убивая «хорошие» бактерии, которые обычно живут в желудочно-кишечном тракте. Это позволяет бактериям под названием Clostridium difficile разрастаться, что может вызвать симптомы, похожие на тяжелое пищевое отравление.
Прием лекарств во время еды иногда может облегчить симптомы. Поговорите с врачом о том, как лучше всего принимать лекарства.
.Диарея и рвота - NHS
Диарея и рвота часто встречаются у взрослых, детей и младенцев. Они часто вызваны желудочной болезнью и должны прекратиться через несколько дней.
Совет будет таким же, если у вас диарея и рвота вместе или по отдельности.
Как лечить диарею и рвоту
Обычно вы можете лечить себя или своего ребенка дома. Самое главное - пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
Делать
-
оставайся дома и много отдыхай
-
пейте много жидкости, например воды или тыквы - делайте маленькие глотки, если почувствуете себя плохо
-
продолжайте кормить ребенка грудью или из бутылочки - если он заболел, попробуйте кормить его небольшими порциями чаще, чем обычно
-
давать детям на смеси или твердой пище маленькими глотками воды между кормлениями
-
ешьте, когда чувствуете, что можете - вам не нужно есть или избегать каких-либо определенных продуктов
-
примите парацетамол, если вы чувствуете дискомфорт - проверьте листовку, прежде чем давать его ребенку.
Не
-
не ешьте фруктовые соки и газированные напитки - они могут усугубить диарею
-
не делает детское питание слабее - используйте его обычную крепость
-
не давайте детям младше 12 лет лекарства от диареи
-
Не давайте аспирин детям до 16 лет
Как долго длятся диарея и рвота
У взрослых и детей:
- диарея обычно прекращается в течение 5-7 дней
- рвота обычно прекращается в течение 1-2 дней
Диарея и рвота легко передаются
Важно
Не ходите в школу и не работайте, пока вы не перестанете болеть или не болеете диареей в течение как минимум 2 дней.
Чтобы избежать распространения инфекции:
Делать
-
часто мойте руки водой с мылом
-
Стирайте любую одежду или постельное белье, на которых есть фекалии или рвота, отдельно при горячей стирке
-
чистить сиденья унитаза, ручки смыва, краны, поверхности и дверные ручки каждый день
Не
-
по возможности не готовить еду для других людей
-
не делитесь полотенцами, фланелями, столовыми приборами или посудой
-
не используйте бассейн в течение 2 недель после исчезновения симптомов
Фармацевт может помочь, если:
- у вас или вашего ребенка (старше 5 лет) есть признаки обезвоживания - например, темная, вонючая моча или моча меньше, чем обычно
- вам нужно остановить диарею на несколько часов
Они может порекомендовать:
- саше для пероральной регидратации, смешанные с водой для приготовления напитка
- лекарство от диареи на несколько часов (например, лоперамид) - не подходит для детей младше 12 лет
Позвоните в аптеку или свяжитесь с ними через Интернет, прежде чем идти лично.Вы можете заказать доставку лекарств или попросить кого-нибудь забрать их.
Срочный совет: обратитесь за консультацией к 111 прямо сейчас, если:
- вы беспокоитесь о ребенке младше 12 месяцев
- ваш ребенок перестает кормить грудью или из бутылочки, пока болен
- у ребенка до 5 лет есть признаки обезвоживания - например, меньше мокрых подгузников
- вы или ваш ребенок ( более 5 лет) все еще есть признаки обезвоживания после использования саше для пероральной регидратации
- вы или ваш ребенок продолжаете болеть и не можете удерживать жидкость
- у вас или вашего ребенка кровавая диарея или кровотечение изо дна
- у вас или вашего ребенка диарея более 7 дней или рвота более 2 дней
111 скажет вам, что делать.При необходимости они могут организовать телефонный звонок медсестры или врача.
Зайдите на 111.nhs.uk или позвоните по телефону 111.
Другие способы получить помощьСрочно запишитесь на прием к терапевту
Вам может помочь терапевт.
Попросите вашего терапевта о срочной встрече.
Проконсультируйтесь с врачом общей практики перед тем, как войти. Врач общей практики может поговорить с вами по телефону.
Требуются немедленные действия: позвоните в службу 999 или обратитесь в скорую помощь, если вы или ваш ребенок:
- рвота кровью или рвота, похожая на молотый кофе
- ярко-зеленая или желтая рвота
- мог проглотить что-то ядовитое
- жесткая шея и боль при взгляде на яркий свет
- внезапная сильная головная боль или желудок ache
Найдите ближайший к вам A&E
Что мы подразумеваем под сильной болью- Сильная боль:
-
- всегда рядом и так плохо, что трудно думать или говорить
- ты не можешь спать
- очень трудно двигаться, вставать с кровати, сходить в ванную, умываться или одеваться
- Умеренная боль:
-
- всегда рядом
- затрудняет концентрацию или сон
- вы можете встать, умыться или одеться
- Слабая боль:
-
- приходит и уходит
- раздражает, но не мешает вам заниматься такими вещами, как работа
Причины диареи и рвоты
Вероятно, вы не знаете, в чем причина, но основные причины диареи и рвоты лечатся одинаково.
Наиболее частые причины:
Другие причины диареи или рвотыДиарея также может быть вызвана:
Рвота также может быть вызвана:
Последняя проверка страницы: 16 апреля 2018 г.
Срок следующей проверки: 16 апреля 2021 г.
Диарея и другие подтвержденные желудочно-кишечные симптомы
COVID-19 - это респираторное заболевание, вызванное новой формой коронавируса, обнаруженной в декабре 2019 года. Коронавирус - это семейство вирусов, вызывающих несколько заболеваний человека, включая простуду, Ближний Восток респираторный синдром (MERS) и тяжелый острый респираторный синдром (SARS).
У большинства людей, у которых развивается COVID-19, симптомы либо легкие, либо нет. Взрослые старше 65 лет и люди с уже существующими заболеваниями подвергаются наибольшему риску развития серьезных осложнений.
Наиболее частыми симптомами COVID-19 являются лихорадка, усталость и сухой кашель. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), от 83 до 99 процентов людей разовьется лихорадка, от 59 до 82 процентов разовьется кашель и от 44 до 70 процентов испытают усталость.
К другим распространенным гриппоподобным симптомам, связанным с COVID-19, относятся:
У некоторых людей могут развиваться желудочно-кишечные симптомы, такие как диарея, потеря аппетита или рвота, даже при отсутствии других симптомов гриппа.
У некоторых людей с COVID-19 желудочно-кишечные симптомы развиваются либо сами по себе, либо в сочетании с респираторными симптомами.
Недавно исследователи из Стэнфордского университета обнаружили, что у трети обследованных ими пациентов с легкой формой COVID-19 наблюдались симптомы, влияющие на пищеварительную систему.
Другое недавнее исследование, опубликованное исследователями в Пекине, показало, что от 3 до 79 процентов людей с COVID-19 развиваются желудочно-кишечные симптомы.
Диарея
Диарея обычно возникает у людей с COVID-19.В одном исследовании, опубликованном в Американском журнале гастроэнтерологии, изучались 206 пациентов с легкой формой COVID-19. Они обнаружили, что 48 человек имели только симптомы пищеварения, а еще 69 человек имели как симптомы пищеварения, так и респираторные симптомы.
Из 117 человек, страдающих желудочным расстройством, 19,4 процента испытали диарею в качестве первого симптома.
Рвота
Исследование в Пекине показало, что рвота чаще встречается у детей с COVID-19, чем у взрослых.
Исследователи проанализировали все клинические исследования COVID-19 и отчеты о случаях, связанных с проблемами пищеварения, опубликованные в период с декабря 2019 года по февраль 2020 года.Они обнаружили, что рвоту испытывали от 3,6 до 15,9 процента взрослых по сравнению с 6,5 до 66,7 процента детей.
Потеря аппетита
Многие люди, у которых развивается COVID-19, сообщают о потере аппетита, часто наряду с другими желудочно-кишечными симптомами.
Согласно тому же исследованию из Пекина, от 39,9 до 50,2 процента людей испытывают потерю аппетита.
Другие симптомы со стороны пищеварения
Люди с COVID-19 сообщили о нескольких других симптомах со стороны пищеварения.Согласно исследованию из Пекина:
Некоторые люди могут испытывать диарею без других гриппоподобных симптомов, таких как лихорадка. Диарея может быть первым симптомом COVID-19.
В некоторых случаях симптомы гриппа могут появиться после диареи. Некоторые люди могут испытывать только желудочно-кишечные симптомы без развития каких-либо наиболее распространенных симптомов.
Исследования показывают, что вирус, вызывающий COVID-19, может проникать в вашу пищеварительную систему через рецепторы клеточной поверхности фермента, называемого ангиотензинпревращающим ферментом 2 (ACE2).Рецепторы этого фермента в 100 раз чаще встречаются в желудочно-кишечном тракте, чем в дыхательных путях.
Люди с некоторыми желудочно-кишечными расстройствами, такими как воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), подвергаются повышенному риску развития некоторых типов вирусных инфекций.
Однако исследования еще не обнаружили, что люди с ВЗК более склонны к развитию COVID-19, чем люди без ВЗК.
Новая информация о COVID-19 появляется быстро. По мере того, как исследователи собирают больше данных, возможно, они обнаружат, что наличие ВЗК действительно увеличивает риск развития COVID-19.
По мнению исследователей из центра ВЗК в Милане, людям с ВЗК следует принимать дополнительные меры предосторожности, чтобы избежать заражения вирусом. К ним относятся:
- частое мытье рук
- закрытие лица при кашле и чихании
- избегание людей с гриппоподобными симптомами
- по возможности оставаться дома
Некоторые лекарства, используемые для лечения ВЗК, могут подавлять вашу иммунную систему. Международная организация по изучению воспалительных заболеваний кишечника опубликовала список рекомендаций, связанных с COVID-19 и методами лечения ВЗК.Однако даже среди экспертов существуют разные мнения о некоторых рекомендациях.
Если у вас ВЗК и ваш тест на COVID-19 положительный, поговорите со своим врачом о том, следует ли вам прекратить прием определенных лекарств.
Желудочно-кишечные симптомы, такие как диарея, потеря аппетита или тошнота, могут иметь множество причин, помимо COVID-19. Наличие любого из этих симптомов не означает, что у вас COVID-19, но они могут быть ранними предупреждающими признаками.
Вы можете лечить симптомы COVID-19 со стороны пищеварительной системы дома, избегая обезвоживания, избегая продуктов, вызывающих расстройство желудка, и как можно больше отдыхая.
Если симптомы легкие, оставайтесь дома и сведите к минимуму контакты с другими людьми. Более чем у 80 процентов людей с COVID-19 разовьются легкие симптомы.
Если вы хотите связаться с врачом, многие клиники предлагают записаться на прием по телефону или по видеосвязи, чтобы уменьшить распространение вируса. Лучше не ходить в больницу. Даже если у вас легкие симптомы, вы все равно можете передать болезнь другим людям, включая медицинских работников.
Скорая медицинская помощьПри развитии более серьезных симптомов немедленно обратитесь за медицинской помощью.По данным CDC, следующие симптомы являются неотложными:
Люди с COVID-19 могут испытывать желудочно-кишечные симптомы, такие как диарея, рвота или потеря аппетита. Эти симптомы могут проявляться сами по себе или вместе с другими симптомами гриппа, такими как жар и кашель.
Если вы думаете, что у вас COVID-19, постарайтесь изолировать себя, чтобы не передать вирус другим людям. Если у вас появятся серьезные симптомы, такие как одышка, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
.Рвота и диарея с болью в животе: 11 причин и методов лечения
Рвота, диарея и боль в желудке обычно возникают вместе и могут быть результатом многих заболеваний. Некоторые из них относительно безвредны, другие требуют немедленного лечения.
Ниже вы узнаете об 11 причинах рвоты и диареи с болями в животе.
Мы также перечисляем некоторые осложнения, связанные с этой группой симптомов, а также некоторые доступные методы лечения.
Дивертикулез включает образование мешочков в стенке толстой кишки.Дивертикулит - это медицинское название инфекции и воспаления этих мешков.
Дивертикулит обычно вызывает боль в левой нижней части живота. Другие симптомы могут включать:
Вероятность развития дивертикулеза увеличивается с возрастом. В настоящее время исследователи считают, что основная причина - это диета с низким содержанием клетчатки.
Целиакия - это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором употребление глютена заставляет иммунную систему атаковать собственные клетки.Это может вызвать необратимое повреждение тонкой кишки.
Симптомы целиакии могут включать:
По оценке Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, 1 из 141 человека в США страдает глютеновой болезнью, хотя многие могут не знать об этом.
COVID-19 - заболевание, поражающее преимущественно дыхательную систему. Это вызвано новым коронавирусом SARS-CoV-2.
Люди с COVID-19 могут испытывать широкий спектр симптомов, в том числе:
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), симптомы могут появиться через 2–14 дней после контакта с вирусом.
Будьте в курсе последних новостей о текущей вспышке COVID-19 и посетите наш центр по коронавирусу, чтобы получить дополнительные советы по профилактике и лечению.
Побочные эффекты или нежелательные явления - это нежелательные реакции на лекарства.
Некоторые общие побочные эффекты включают:
- расстройство желудка
- сухость во рту
- сонливость
- бессонница
- диарея
- рвота
Эндометриоз поражает клетки, похожие на клетки слизистой оболочки матки, растущие в других частях тела.
Симптомы эндометриоза могут включать:
Панкреатит - это медицинский термин, обозначающий острое воспаление поджелудочной железы. Состояние обычно начинается с внезапного появления сильной боли в животе, которая иррадирует в спину.
Боль обычно усиливается, когда человек:
- делает глубокий вдох
- кашляет
- двигается
Дополнительные симптомы могут включать:
- потеря аппетита
- тошнота
- рвота
- диарея
- a лихорадка
- потливость
- желтуха, то есть пожелтение кожи и белков глаз
Аппендицит - это инфекция и воспаление аппендикса.Аппендикс - это небольшой мешочек ткани, который находится внутри толстой кишки. Он расположен в правом нижнем углу живота.
Первым симптомом обычно является боль в средней части живота, которая иррадирует в нижнюю правую часть живота. Боль может усиливаться, когда человек ходит, кашляет или чихает.
Другие симптомы аппендицита могут включать:
- тошноту
- рвоту
- диарею
- вздутие живота
- лихорадку
отравление железом происходит, когда в организме накапливается слишком много железа.Это может произойти из-за того, что человек принимает слишком много добавок, содержащих железо.
Симптомы отравления железом могут включать:
Анафилаксия - это медицинский термин, обозначающий тяжелую аллергическую реакцию. Триггером может быть, например, лекарство или еда.
Анафилаксия происходит быстро и может быть смертельной. Симптомы могут включать:
Постоянная диарея и рвота могут привести к таким осложнениям, как обезвоживание и нарушение электролитного баланса.
Осложнения, на которые следует обратить внимание, зависят от причины рвоты, диареи и боли в желудке.
Например, определенные пищеварительные условия могут вызвать кишечную мальабсорбцию, которая не позволяет человеку усваивать достаточное количество питательных веществ из пищи. Это может привести к дефициту питательных веществ и потере веса.
Нелеченный панкреатит, аппендицит и непроходимость кишечника могут вызвать серьезные и потенциально опасные для жизни осложнения, такие как сепсис, инфекция, которая распространяется в кровоток и поражает другие органы.
Правильное лечение рвоты, диареи и боли в животе зависит от причины этих симптомов.
Обычно человек выздоравливает в течение нескольких дней. А пока важно много отдыхать и пить много жидкости, чтобы предотвратить и лечить обезвоживание.
Если симптомы тяжелые или стойкие, могут потребоваться изменения в диете, прием текущих лекарств или лечение. Эти виды лечения могут включать:
- лекарства от кишечных инфекций
- обезболивающие
- внутривенные или внутривенные жидкости
- госпитализация или хирургическое вмешательство при серьезных заболеваниях, таких как аппендицит или непроходимость кишечника
Если кто-либо из следующих групп испытывает внезапная сильная боль в животе, с рвотой и диареей или без нее, им требуется неотложная помощь:
Любой, кто испытывает рвоту, диарею и боль в животе, а также один или несколько из следующих симптомов, должен как можно скорее получить профессиональную помощь:
- сильная или продолжающаяся более 12 часов рвота
- кровавая рвота
- диарея, продолжающаяся более 2 дней
- боль в животе, пробуждающая человека от сна
- любые симптомы, появившиеся после травмы или операции на желудке
- внезапный отек или синяк живота
- симптомы обезвоживания, такие как головокружение бессонница, сухость во рту и вялость
- желтуха
- боль в груди, руке, шее или челюсти
- затрудненное дыхание или глотание
Рвота, диарея и боль в животе - частое сочетание симптомов.Они часто возникают в результате гастроэнтерита и проходят через несколько дней без необходимости профессионального ухода.
Однако обратитесь к врачу, если симптомы тяжелые, стойкие или сопровождаются другими тревожными симптомами. Они могут возникать в результате более серьезных проблем, требующих немедленного лечения.
Большинство причин рвоты, диареи и боли в животе поддаются лечению, если врач их диагностирует и вовремя лечит.
.Рвота и диарея: причины, лечение и средства правовой защиты
Диарею и рвоту может вызывать широкий спектр состояний, включая кишечные инфекции, пищевые отравления и лекарства. Менее распространенные причины включают непроходимость кишечника и рак поджелудочной железы.
По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), у человека диарея возникает, если у него три или более жидких стула в день.
В большинстве случаев рвота и диарея являются временными симптомами, которые проходят без лечения.Однако постоянная рвота или диарея могут указывать на основное заболевание.
В этой статье мы рассмотрим некоторые распространенные причины и методы лечения рвоты и диареи. Мы также обсудим возможные осложнения и время обращения к врачу.
Поделиться на Pinterest Распространенными причинами рвоты и диареи являются кишечные инфекции, пищевые отравления и прием лекарств.Гастроэнтерит
Гастроэнтерит - это кишечная инфекция, которая может возникнуть из-за вирусов, бактерий или паразитов.Иногда гастроэнтерит называют желудочным заболеванием или желудочным гриппом.
Некоторые люди также заболевают гастроэнтеритом во время путешествий, который в народе называют диареей путешественника.
Вирусный гастроэнтерит очень заразен и легко передается от человека к человеку. Наиболее частой причиной гастроэнтерита является норовирус, инкубация которого занимает 24–48 часов. Это означает, что человек может передать инфекцию до того, как осознает, что плохо себя чувствует.
Симптомы гастроэнтерита включают:
- боль в животе и спазмы
- водянистую диарею
- тошноту или рвоту
- иногда, лихорадку
По данным NIDDK, большинство людей выздоравливает от вирусного гастроэнтерита за 1-3 дня.Однако некоторые вирусы могут сохраняться от 1 до 2 недель. К ним относятся аденовирус и ротавирус, от которых чаще всего страдают маленькие дети.
Пищевое отравление
Пищевое отравление происходит, когда кто-то ест или пьет зараженную пищу или воду. Как и гастроэнтерит, вирусы, бактерии или паразиты могут вызывать пищевое отравление. Однако, в отличие от гастроэнтерита, пищевое отравление не заразно.
Пищевое отравление часто возникает внезапно. В зависимости от типа вируса или бактерий, которые попадает в организм человека, он может развиться от 30 минут до нескольких недель после употребления зараженной пищи.Наиболее частые симптомы включают:
- спазмы желудка
- тошноту и рвоту
- диарею
- лихорадку
Большинство людей, страдающих пищевым отравлением, поправляются без лечения. Однако Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) заявляют, что у пожилых людей, детей до 5 лет и людей, которые беременны или имеют более слабую иммунную систему, более вероятно развитие осложнений.
Лекарства
NIDDK утверждает, что некоторые лекарства могут также вызывать рвоту и диарею в качестве побочного эффекта.К ним относятся антибиотики и антациды, содержащие магний.
Длительный прием антибиотиков может изменить кишечную флору толстого кишечника и вызвать хронические проблемы с пищеварением. Это также может увеличить вероятность заражения Clostridium difficile .
Другие причины
Это многие другие причины диареи и рвоты. Ниже приводится список причин и их симптомов.
Аппендицит, непроходимость кишечника, анафилаксия и рак поджелудочной железы - серьезные состояния, требующие немедленного лечения.
При временных случаях рвоты и диареи человеку может не потребоваться медицинское лечение. Симптомы, вызванные похмельем, беспокойством, гастроэнтеритом или пищевым отравлением, могут исчезнуть сами по себе.
Постепенное возмещение потерянных жидкостей и электролитов может помочь человеку выздороветь. Как только рвота утихнет, человек может начать пить прозрачные жидкости глотками, например бульон, разбавленный яблочный сок, травяной чай или растворы для пероральной регидратации.
После того, как человек снова сможет переносить жидкости, он может постепенно вводить мягкую пищу, такую как крекеры, бананы, простой рис и яблочное пюре.Человеку может быть легче начать с более частых и небольших приемов пищи.
Перед приемом безрецептурных противодиарейных препаратов лучше проконсультироваться с врачом, поскольку они могут быть опасны для детей. Также нельзя их принимать людям с кровью в стуле.
Домашние средства могут помочь уменьшить симптомы рвоты и диареи. Человек может попробовать:
- пить имбирный чай или имбирный эль
- сосать мятные конфеты
- принимать добавки цинка, которые могут сократить продолжительность диареи на 25%
- принимать раствор для пероральной регидратации
Осложнения диареи и рвоты включают обезвоживание, электролитный дисбаланс, обмороки и нарушения сердечного ритма.
Обезвоживание происходит, когда организм теряет больше воды, чем потребляет. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), к первым признакам обезвоживания относятся:
- жажда
- запавшие глаза
- беспокойство или раздражительность
Признаки К сильному обезвоживанию относятся:
- недостаток энергии
- кожа, которая не сглаживается быстро при ущемлении
- не может пить
- потеря сознания
Маленькие дети могут обезвоживаться в течение дня после развития диареи и рвоты.Признаки обезвоживания у детей включают:
- сухой язык и рот
- запавшие глаза или щеки
- отсутствие слез при плаче
- отсутствие мокрых подгузников в течение 3 и более часов
Любому с симптомами тяжелого обезвоживания требуется неотложная медицинская помощь уход. Это особенно актуально для маленьких детей и уязвимых взрослых.
NIDDK заявляет, что человек также должен немедленно обратиться за медицинской помощью, если он:
- видит кровь или гной в своем стуле
- замечает, что его стул черный или дегтеобразный
- имеет высокую температуру
- проходит шесть или более жидких стул в день
- сильная желудочная или ректальная боль
- недостаток энергии или внезапное раздражение
Родители или опекуны должны отвести ребенка к врачу, если у них есть эти симптомы, а также лихорадка или диарея, длящиеся более 1 дня .
Человек не может предотвратить все причины диареи и рвоты. Однако есть вещи, которые они могут предпринять, чтобы снизить вероятность развития гастроэнтерита или пищевого отравления.
CDC рекомендует следующие методы предотвращения пищевого отравления:
- частое мытье рук и кухонных поверхностей
- ополаскивание фруктов и овощей перед их приготовлением
- хранение сырого мяса, морепродуктов, рыбы и яиц отдельно от всех других продуктов питания и использования разделите посуду, разделочные доски и тарелки для них
- с помощью пищевого термометра, чтобы проверить, что продукты приготовлены до нужной температуры
- положить скоропортящиеся продукты в холодильник в течение 2 часов после использования
- безопасное размораживание замороженных продуктов в холодильнике
При гастроэнтерите человек может избегать контактов с больными людьми и регулярно мыть руки с мылом, особенно после посещения туалета, смены подгузников или перед приготовлением еды.
У рвоты и диареи есть множество потенциальных причин, но вирусы, пищевые отравления и лекарства - обычное явление. Если симптомы часты и возникают после еды, у человека может быть пищевая непереносимость или аллергия.
Однако некоторые причины рвоты и диареи более серьезны. Людям с сильной болью, симптомами обезвоживания и хронической рвотой или диареей следует обратиться за помощью к врачу.
.Как остановить диарею: вот что вы можете сделать для лечения и предотвращения вспышек
FYI
Доктор Орли Этингин, доктор медицинских наук, главный редактор Women's Nutrition Connection , отвечает на распространенный вопрос о том, как остановить понос.
В. Можете ли вы дать мне какую-нибудь информацию о том, что останавливает диарею, особенно если вы не знаете, что ее вызывает? Есть ли надежные лекарства?
A. Как вы и предполагаете, то, что останавливает диарею, часто зависит от того, что вызывает проблему.Наиболее частыми виновниками являются различные лекарства, включая антибиотики, некоторые лекарства от рака и антациды с магнием. Если вы сможете прекратить прием этих лекарств или переключиться на другие, проблемы с пищеварением могут исчезнуть. Конечно, если бактериальная инфекция вызывает диарею, для устранения инфекции могут потребоваться антибиотики.
Для многих людей то, что останавливает диарею, - это время; проблема обычно разрешается в течение нескольких дней. Легкий случай пищевого отравления может вызвать симптомы в течение дня или около того.Проблема может длиться немного дольше из-за приступа желудочного вируса.
Основная проблема при продолжающейся диарее - это возможность обезвоживания, так как организм избавляется от большого количества жидкости. Обезвоживание особенно опасно для детей и ослабленных пожилых людей. Чтобы предотвратить обезвоживание, рекомендуются жидкости, содержащие сахар и соль, такие как Pedialyte и Gatorade.
Одна проверенная временем стратегия, которая может помочь вернуть вашу систему в норму, - это диета BRAT. Это то, что мамы использовали со своими детьми в течение нескольких поколений, но он может работать в любом возрасте.BRAT означает бананы, рис (белый), яблочное пюре и тосты. Эти продукты с низким содержанием клетчатки сделают ваш стул более твердым. Также полезны овсянка, запеченная курица (без кожи), печеный или отварной картофель.
Два безрецептурных препарата, которые могут остановить диарею, - это лоперамид (Имодиум) и субсалицилат висмута (Каопектат, Пепто-Бисмол).
Один из ключей к предотвращению диареи - это избегать возможных причин. Молочные продукты
.