Витамины и витаминные препараты


Витаминные и антивитаминные препараты. Коферментные препараты.

Витаминные препараты – это лекарственные средства, содержащие природные витамины или их синтетические аналоги или их изомеры (витамеры).

Витаминоподобные соединения – это группа условно незаменимых факторов питания, напоминающие по физиологическому действию витамины , но при дефиците которых не наблюдается развития витаминной недостаточности. Лекарственные препараты из таких соединений называются витаминоподобными препаратами.

Коферментные препараты – это лекарственные средства, содержащие синтетические аналоги коферментов и применяемые для коррекции различнызх метаболических процессов в организме. Коферментные препараты делятся на 2 группы:

Антивитамины – это производные витаминов с замещенными функциональными группами, оказывающие противоположное витамину действие и частично или полностью выключающие витамины из обменных реакций организма.

Классификация витаминных и коферментных препаратов:

  1. Препараты жирорастворимых витаминов.

  1. Препараты витамина А(ретинол):

  1. Препараты витамина Д (кальциферола):

  1. Препараты витамина Е (токоферола):

  1. Препараты витамина К (картохиноны):

  • витамин К1

  • конахион

  • викасол

  1. Препараты водорастворимых витаминов и их коферментов

  1. Препараты витамина В1 (тиамина):

Коферментный препарат:

Производные тиамина:

  • фосфотиамин

  • бенфотиамин

  1. Препараты витамина В2 (рибофлавина):

Коферментные препараты :

  1. Препараты витамина В3 (пантотеновая кислота):

  1. Препараты витамина В5 (РР ниацина):

Коферментные препараты:

  1. Препараты витамина В6 (пиродоксина):

Коферментные препараты:

  1. Препараты витамина В9с) (фолиевое кислоты):

  1. Преараты витамина В12 (цианкобаламины):

  1. Препараты витамина С (аскорбиновой кислоты):

  1. Коферментные препараты невитаимнного происхождения

  1. Поливитаминные препараты

  • ундевит

  • декамевит

  • гендевит

  • макровит

  1. Комплексные препараты поливитаминов с макро- и микроэлементами

  • глутамевит

  • компливит

  • дуовит

  • юникап Т, М

Типовые механизмы действия витаминных препаратов:

  1. Большинство витаминов превращается в организме в коферменты и входят в состав ферментов. Таким образом, они участвуют в углеводном, жировом, белковом и других видах обмена. Например, витамин В1 (тиамин) в виде активной формы входит в состав кокарбоксиназы. Кокарбоксиназа является коферментом: дегидрогеназы пировиноградной и кетоглютаровой кислоты.

Благодаря этому препараты тиамина участвуют в углеводном обмене, в образовании жирных кислот, в синтезе а/холино нуклеиновых кислот; НАД, НАДФ.

  1. Еще один типовой механизм действия витаминных препаратов заключается в том, что витамины могут быть донорами ил акцепторами различных химических групп и таким образом участвует в биохимических реакциях.

Например, аскорбиновая кислота – донатор протонов водорода и участвует в окислительно-восстановительных процессах в организме.

  1. Некоторые витамины обладают гормоноподобным действием. Так активная форма витамина Д вместе с гормоном паращитовидных желез регулирует обмен Са и Р.

Можно выделить следующие основные виды витаминотерапии.

  1. Профилактическая – назначение витаминных препаратов, если есть опасность развития гиповитаминоза. Например, в зимне-весенний период. В этих случаях доза препарата соответствует суточной потребности организма. Назначаю препараты энтерально.

  2. В последнее время начали выделять адаптационную витаминотерапию – это назначение витаминных препаратов для облегчения адаптации к неблагоприятным и тяжелым условиям. В таких ситуациях по требность в витаминах резко возрастает, поэтому, если они поступают в обычных количествах – может развиться гиповитаминоз. В этих случаях применяются дозы, в 2-3 раза превышающие суточную потребность.

  3. Заместительная витаминотерапия (этиотропная) – назначение витаминных препаратов для устранения и развития гипо- и авитаминозов. Дозы превышают суточную потребность. Способ введения – энтеральный.

  4. Следующий вид витаминортерапии – применение витаминов для ликвидации или уменьшения отрицательного действия других лекарственных средств. Например, пиридоксина гидрохлорид – устраняет побочное нейротоксическое действие препарата фтивазида.

  5. Неспецифическая (фармакодинамическая) – это применение витаминов в высоких дозах с целью воздействия на обмен веществ и другие процессы организма больного. В этом случае витаминный препарат назначают не для восполнения дефицита (его у таких больных нет). Витаминные препараты назначают в качестве лекарственных средств, которые имеют определенную фармакодинамику и витаминотерапия носит характер обычной фармакотерапии.

Остановимся подробнее на некоторых видах витаминотерапии. К сожалению, приходится признать, что проблема профилактики и лечения гипо- и даже авитаминоза вновь стала актуальной в наши дни.

Гиповитаминоз последних лет характеризуется 2 особенностями:

1 им подвержены все возрастные группы

2 гиповитаминозы сохраняются в летне-осенний период.

Основная причина гиповитаминоза в нашей стране известна – это низкое качество питания и недостаточное потребление свежих овощей и фруктов.

Для профилактики и лечения гиповитаминозов используют поливитаминные препараты «Ундевит», «Декамевит», «Макровит» и др. При профилактике витаминозов доза близка к суточной потребности. Принимают поливитамины обычно в зимне-весеннее время курсом от 3-8 недель до нескольких месяцев. При заместительной витаминотерапии доза обычно превышают суточную потребность. Курс зависит от исчезновения клинических признаков; при возможности скрытого гиповитаминоза курс также от 1 до нескольких месяцев.

Адаптационная витаминотерапия. Существует множество ситуаций, в которых потребность в витаминах, особенно водорастворимых возрастает в несколько раз, это прежде всего:

  1. периоды адаптации к новым или усложненным условиям жизни

  2. повышенные физические и умственные нагрузки.

В таких условиях все ферментные системы начинают функционировать с повышенной интенсивностью. Вследствие этого утилизация витаминов возрастает и потребность в них становится выше, чем обычно. Недостаточное поступление витаминов приводит к серьезным сдвигам в обмене веществ. Развивается стойкое утомление, снижается иммунитет, проявляются различные патологические состояния. Чтобы этого не произошло, проводится так называемая витаминотерапия. При этом применяются дозы, в 2-3 раза превышающие суточную потребность здорового человека. Терапия проводится курсами от 3до 8 недель. Но возможно и дольше. При необходимости курсы повторяются через 3-5 месяцев.

Потребность в витаминах повышается и при беременности (в 2 раза). Для беременных разработан специальный специальный комплекс витаминов, который содержит витамин Д, фолиевую кислоту, например, «Гендевит».

Повышенная потребность в витаминах отмечается в пожилом возрасте. Витамины в этом случае используют для стимуляции ферментных систем стареющего организма. Показаны также поливитаминные препараты как «Ундевит», «Аэровит», «Декамевиит».

Фармакодинамическая витаминотерапия – это использование витаминов как лекарственных средств при заболеваниях, которые не относятся к гипо- или авитаминозу. Это первое отличие фармакодинамической витаминотерапии от заместительной и адаптационной. Второе существенное отличие – в дозировании. При заместительной и адаптационной терапии доза витаминов в целом соответствует суточной потребности и превышает ее не более, чем в 2-3 раза, т. е. остается в пределах физиологической нормы поступления витаминов в организм. Для того, чтобы получить определенный фармакологический эффект витамины принимают в дозах, в десятки, а иногда и в сотни раз превышающих суточную норму. Фармакодинамические свойства витаминов проявляются именно при назначении высоких, нефизиологических доз.

Наконец, третья особенность фармакологической витаминотерапии – это назначение одного какого-то витамина, который обладает нужным фармакологическим эффектом.

Поливитаминные препараты — Википедия

Различные формы выпуска поливитаминных препаратов

Поливитами́нные препара́ты — медицинские препараты, содержащие в одном объёме, рассчитанном на единоразовый приём (таблетке, капсуле, водорастворимой таблетке и др.) два и более витамина. Многие препараты содержат некоторые неорганические вещества (микроэлементы, «минералы») и могут называться витаминно-минеральными комплексами. Состав и количество витаминов и минералов в одной таблетке (дозе) варьируется в зависимости от назначения препарата.

Формы выпуска поливитаминных препаратов[править | править код]

Поливитаминный препарат «Гексавит» в виде драже

Для определенных групп людей, и в особенности для людей пожилого возраста, включение в диету дополнительных витаминов и минералов может положительно влиять на здоровье, но для большинства людей это не пойдет на пользу[1]. Люди с несбалансированным или неполноценным питанием, а также на ограничивающих диетах также могут включать подобные добавки в своей рацион. Потребности пожилых людей и беременных женщин могут существенно отличаться от обычных потребностей взрослого человека, и им тоже могут быть назначены поливитаминные препараты. Как правило, во время беременности врачи советуют избегать приёма поливитаминных препаратов, в особенности содержащих витамин A (при отсутствии рекомендации лечащего врача). Тем не менее NHS (Великобритания) рекомендует 10 мг витамина D в день на протяжении всей беременности и грудного вскармливания, а также 400 мг фолиевой кислоты в день во время первого триместра беременности[2]. Некоторым беременным могут быть показаны железо, витамин C или кальций, но только по назначению врача.

В 1999-2000 опрос состояния питания в США показал, что 52% взрослого населения США принимали как минимум одну диетическую добавку на протяжении последнего месяца, а 35% постоянно используют поливитаминные добавки. Статистически женщины принимают поливитамины чаще мужчин, более взрослые чаще более молодых, люди с высоким уровнем образования чаще людей с низким уровнем образования. Также люди, принимающие поливитаминные препараты, чаще придерживаются более здорового питания[3].

Каждый компонент в составе поливитаминных препаратов обычно содержится в дозировке, отвечающей тому, что принято считать приводящим к наилучшему влиянию на здоровье в больших группах людей.

Колоколообразная кривая завимости влияния на здоровье от дозы

Польза для здоровья витаминов описывается двухфазной кривой доза-эффект, соответствующей нормальному распределению, область в середине которого соответствует безопасному количеству, а края - дефициту и отравлению[4]. Например Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США рекомендует взрослым на 2000 калорийной диете принимать между 60 и 90 миллиграммами витамина C в день[5]. Это середина колокола. 2000 мг в день является верхней допустимой границей для взрослых, эта дозировка считается потенциально опасной[6].

Такие стандартные дозировки могут не совпадать с оптимальными для некоторых конкретных групп людей, таких как дети, беременные женщины, люди с некоторыми заболеваниями или принимающие определенные медикаменты.

В особенности беременные женщины должны советоваться со специалистом перед приёмом любых поливитаминных препаратов: например избыток или недостаток витамина A может привести к дефектам плода[7]. Долгий прием бета-каротина, витамина A и витамина E может сокращать жизнь[8][9] и увеличивать риск рака легких у курильщиков (в особенности у тех, кто курит более 20 сигарет в день), бывших курильщиков, людей повергавшихся воздействию асбеста, а также тех, кто принимает алкоголь. Препараты многих известных брендов содержат дозы витаминов и минералов, превышающие рекомендуемые суточные.

Состояния тяжелого витаминного дефицита требуют медицинского вмешательства и могут почти не поддаваться лечению поливитаминными препаратами. В таких ситуациях применяются специальные витаминные или минеральные препараты с намного большими концентрациями необходимых веществ.

Прием поливитаминов в большом количестве может вызывать острое отравление из-за токсичности определенных элементов, главным образом железа. Хотя кроме препаратов железа, отравление которым может быть смертельным для детей[10], отравление при передозировке витаминов наступает очень редко[11]. Риск развития острых побочных эффектов от передозировки минеральных препаратов также очень небольшой[12]. Существуют строгие ограничения по приёму витамина A для беременных, которые учтены в составах поливитаминов для будущих мам.

Общий совет сформулированный Harvard School of Public Health в 2008 году в руководстве по здоровому питанию звучит так: поливитаминные препараты не должны заменять здорового питания или использоваться для компенсации нездорового питания. В 2015 году USPSTF проанализировала данные исследований, включающих в себя около 450 тысяч людей. Анализ не выявил явных доказательств того, что поливитаминные препараты предотвращают рак, сердечно-сосудистые заболевания, помогают людям прожить дольше или «делают их здоровее хотя бы в каком-то смысле»[13].

Поливитамины «Компливит»

Если все меры предосторожности соблюдены, а дозировки компонентов препарата подобраны в соответствии с тем, что считается правильным для детей, беременных женщин и медицинского статуса, прием поливитаминов в общем безопасен, но до сих пор продолжаются исследования того, какое влияние на здоровье имеет приём таких препаратов.

В основном сведения о влиянии поливитаминов на здоровье получены в проспективных когортных исследованиях, которые оценивают разницу в показателях состояния здоровья между группами, которые принимают поливитаминные препараты и теми, которые не принимают. Корреляции между приемом поливитаминов и здоровьем, найденные в таких исследованиях, могут быть связаны не с самими витаминами, но отражать характеристики людей, которые принимают поливитамины. Например, предполагается, что потребители поливитаминов могут иметь больше заболеваний, которые провоцируют их принимать поливитамины (если приём поливитаминных комплексов отрицательно коррелирует с состоянием здоровья по данным проспективных когортных исследований)[14]. С другой стороны, также предполагается, что потребители поливитаминов могут изначально более внимательно относиться к своему здоровью (если исследование показывает положительную корреляцию со здоровьем)[15][16]. Для решения этой проблемы также были проведены рандомизированные двойные слепые исследования[17].

Когортные исследования[править | править код]

В феврале 2009 исследование, проведенное на 161808 постклимактерических женщинах Women's Health Initiative, заключило, что после 8 лет наблюдений «использование поливитаминов имеет небольшое или не имеет вообще никакого влияния на риск развития рака, сердечно-сосудистых заболеваний или общей смертности»[18]. Другое исследование, проведенное Journal of Clinical Oncology показало, что использование поливитаминов во время химиотерапии при лечении рака толстой кишки 3 стадии не имело никакого эффекта на исход лечения[19]. Очень большое проспективное когортное исследование, проведенное в 2011 году, включающее в себя более 180 тысяч участников, не обнаружило значимой связи между приемом поливитаминов и смертностью от всех причин. Также исследование не выявило связи между использованием поливитаминов и риском сердечно-сосудистых заболеваний или рака[20].

Центрум - поливитамины, произведенные компанией Pfizer, которые были использованы при проведении Physicians' Health Study II.

Когортное исследование, которое было широко освещено в прессе[21][22], называлось Physicians' Health Study II (PHS-II)[23]. PHS-II - это двойное слепое исследование проведенное на 14,641 враче мужского пола в США изначально в возрасте 50 лет и старше (средний возраст 64,3) с 1997 до 1 июня 2011 года. Общее время наблюдения составило 11 лет. Исследование сравнивало заболеваемость раком (за исключением не меланомного рака кожи) в группах участников, ежедневно принимающих поливитамины (Центрум Сильвер, компании Pfizer) и плацебо. По сравнению с плацебо, мужчины принимающие поливитамины имели небольшое, но статистически значимое уменьшение в их заболеваемостью раком. В абсолютных цифрах разница составила 1,3 раковых диагноза на 1000 лет жизни. Отношение рисков для ракового диагноза составило 0,92 c 95% доверительным интервалом 0,86 - 0,998 (P = 0,04). Это означает выгоду между 14% и 2% поливитаминов по отношению к плацебо с вероятностью 95%. Никаких значимых эффектов не было найдено как для отдельных видов рака, так и для смертности от рака. Как было отмечено в редакционной статье в том же номере журнала Американской медицинской ассоциации, исследователи не наблюдали никакой разницы в эффекте в независимости от того, принимали ли участники исследования поливитамины или плацебо, что снижает зависимость доза-реакция[24]. В той же редакторской статье обращают внимание, что в исследовании неправильно решена проблема множественного сравнения, так как авторы отказались исследовать все 28 возможных видов зависимостей, статья утверждает, что если это проделать, то результат перестанет быть статистически значимым[24].

В том же самом исследовании PHS-II ученые заключили, что ежедневное использование поливитаминов не имело никакого влияния на уменьшение частоты сердечных приступов, инфаркта миокарда, инсульта и любых других сердечно-сосудистых заболеваний[25].

Систематические обзоры и метаанализ[править | править код]

Один крупный метаанализ был опубликован в 2011, он включает в себя все предшествующие когортные исследования и исследования случай-контроль. Он заключил, что прием поливитаминов не имеет значимой корреляции с риском заболеваемости раком груди. Он замечает, что одно шведское когортное исследование выявило такую зависимость, но если рассматривать его вместе со всеми подобными исследованиями, то корреляция не является статистически значимой[17]. В 2012 в Journal of Alzheimer's Disease был опубликован метаанализ десяти рандомизированных плацебо-контроллируемых исследований, который показал, что ежедневный прием поливитаминов может улучшать мгновенную память, но не влияет ни на какие другие когнитивные показатели[26].

Еще один метаанализ, опубликованный в 2013, показал, что поливитаминные комплексы не имеют никакого влияния на общий риск смертности[27]; другой вышедший в 2013 систематический обзор заключил, что поливитаминные добавки не увеличивают риск смертности и могут слегка уменьшать его[28]. В 2014 метаанализ сообщает, что есть существенные доказательства в пользу роли поливитаминных препаратов в уменьшении риска возрастной катаракты[29]. Метаанализ 2015 года заключил, что положительный результат в исследовании влияния витаминов на риск заболевания раком, полученный в Physicians' Health Study II (обсуждался выше) не должен быть пересмотрен, несмотря на нейтральные результаты других исследований[30].

Экспертные доклады[править | править код]

В 2006 доклад Agency for Healthcare Research and Quality заключил, что регулярное дополнение питания поливитаминными препаратами на протяжении нескольких лет не имеет значительного эффекта для предотвращения рака, сердечно-сосудистых заболеваний, катаракты, возрастной макулодистрофии или когнитивных расстройств[31]. Тем не менее в докладе подчеркивается, что поливитамины имеют положительное влияние на некоторые группы людей, например людей с неполноценным питанием, а также что витамин D и кальций могут помочь предотвратить переломы у старых людей, и что цинк и антиоксиданты могут помочь предотвратить макулодистрофию в группах людей с высоким риском этого заболевания[31].

Кокрейновский доклад посвященный возрастной макулодистрофии сообщает, что приём витамина E или бета-каротина не предотвращает и не отсрочивает начало возрастной макулодистрофии[32].

Harvard School of Public Health сообщает, что «большинство людей питается далеко не самым здоровым образом, поэтому поливитамины могут помочь восполнить пробелы и иметь какие-то влияние на здоровье»[33].

Управление диетических добавок в США, которое является ветвью национальных институтов здравоохранения США, полагает, что поливитамины могут быть полезны некоторым людям с определенными проблемами со здоровьем (например, макулодистрофия). Тем не менее, управление заключило, что большинство здоровых людей, употребляющих поливитаминные добавки, не снижают свои шансы заболеваемости раком, сердечно-сосудистыми болезнями или диабетом. Основываясь на настоящих исследованиях невозможно порекомендовать отказ или назначение приема поливитаминных препаратов, чтобы оставаться здоровым дольше[34].

Профессор педиатрии Пол Оффит в своей книге «Верите в волшебство? Здравый смысл и бессмыслица нетрадиционной медицины», опираясь на данные ряда исследований, утверждает, что приём поливитаминных препаратов увеличивает риск раковых и сердечных заболеваний и сокращает длительность жизни[35].

  1. ↑ Dietary supplements: Using vitamin and mineral supplements wisely, Mayo Clinic
  2. National Health Service Vitamins and nutrition in pregnancy (неопр.). NHS Choices. NHS. Дата обращения 10 января 2014.
  3. Rock, Cheryl L. Multivitamin-multimineral supplements: who uses them? (англ.) // American Journal of Clinical Nutrition (англ.)русск. : journal. — 2007. — Vol. 85, no. 1. — P. 277S—279S.
  4. ↑ Combs, Jr., G. F. (1998). The vitamins: Fundamental aspects in nutrition and health. Academic Press: San Diego, CA.
  5. ↑ "Council for Responsible Nutrition". Crnusa.org. Архивированная копия (неопр.). Дата обращения 1 октября 2017. Архивировано 31 октября 2012 года.. Retrieved 2011-03-30.
  6. ↑ MedlinePlus. (2010). "Vitamin C (Ascorbic acid)"
  7. Collins M. D., Mao G. E. Teratology of retinoids (неопр.) // Annu. Rev. Pharmacol. Toxicol.. — 1999. — Т. 39. — С. 399—430. — doi:10.1146/annurev.pharmtox.39.1.399. — PMID 10331090.
  8. ↑ Randerson J. "Vitamin supplements may increase risk of death", The Guardian, April 16, 2008. Cochrane Collaboration author, Goran Bjelakovic's opinion: The bottom line is, current evidence does not support the use of antioxidant supplements in the general healthy population or in patients with certain diseases.
  9. Bjelakovic, Goran; Nikolova, Dimitrinka; Gluud, Lise Lotte; Simonetti, Rosa G.; Gluud, Christian. Antioxidant supplements for prevention of mortality in healthy participants and patients with various diseases (англ.) // The Cochrane Database of Systematic Reviews : journal. — 2012. — 14 March (no. 3). — P. CD007176. — ISSN 1469-493X. — doi:10.1002/14651858.CD007176.pub2. — PMID 22419320.
  10. Cheney K., Gumbiner C., Benson B., Tenenbein M. Survival after a severe iron poisoning treated with intermittent infusions of deferoxamine (англ.) // J. Toxicol. Clin. Toxicol. (англ.)русск. : journal. — 1995. — Vol. 33, no. 1. — P. 61—6. — doi:10.3109/15563659509020217. — PMID 7837315.
  11. Linakis J. G., Lacouture P. G., Woolf A. Iron absorption from chewable vitamins with iron versus iron tablets: implications for toxicity (англ.) // Pediatr Emerg Care : journal. — 1992. — December (vol. 8, no. 6). — P. 321—324. — doi:10.1097/00006565-199212000-00003. — PMID 1454637.
  12. Kiely M., Flynn A., Harrington K. E., etal. The efficacy and safety of nutritional supplement use in a representative sample of adults in the North/South Ireland Food Consumption Survey (англ.) // Public Health Nutr (англ.)русск. : journal. — 2001. — October (vol. 4, no. 5A). — P. 1089—1097. — doi:10.1079/PHN2001190. — PMID 11820922.
  13. ↑ Why You Don't Need A Multivitamin - Consumer Reports (неопр.). Дата обращения 10 сентября 2015.
  14. Li, K.; Kaaks, R.; Linseisen, J.; Rohrmann, S. Vitamin/mineral supplementation and cancer, cardiovascular, and all-cause mortality in a German prospective cohort (EPIC-Heidelberg) (англ.) // European Journal of Nutrition (англ.)русск. : journal. — 2011. — Vol. 51, no. 4. — P. 407—413. — doi:10.1007/s00394-011-0224-1. — PMID 21779961.
  15. Seddon, J. M.; Christen, W. G.; Manson, J. E.; Lamotte, F. S.; Glynn, R. J.; Buring, J. E.; Hennekens, C. H. The use of vitamin supplements and the risk of cataract among US male physicians (англ.) // American Journal of Public Health (англ.)русск. : journal. — 1994. — Vol. 84, no. 5. — P. 788—792. — doi:10.2105/AJPH.84.5.788. — PMID 8179050.
  16. Neuhouser M. L., Wassertheil-Smoller S., Thomson C., etal. Multivitamin use and risk of cancer and cardiovascular disease in the Women's Health Initiative cohorts (англ.) // Arch. Intern. Med. (англ.)русск. : journal. — 2009. — February (vol. 169, no. 3). — P. 294—304. — doi:10.1001/archinternmed.2008.540. — PMID 19204221.
  17. 1 2 Chan A. L., Leung H. W., Wang S. F. Multivitamin supplement use and risk of breast cancer: a meta-analysis (англ.) // Ann Pharmacother (англ.)русск. : journal. — 2011. — April (vol. 45, no. 4). — P. 476—484. — doi:10.1345/aph.1P445. — PMID 21487086.
  18. Neuhouser M. L., Wassertheil-Smoller S., Thomson C., etal. Multivitamin use and risk of cancer and cardiovascular disease in the Women's Health Initiative cohorts (англ.) // Arch Intern Med (англ.)русск. : journal. — 2009. — Vol. 169, no. 3. — P. 294—304. — doi:10.1001/archinternmed.2008.540. — PMID 19204221.
  19. Ng K., Meyerhardt J. A., Chan J. A., etal. Multivitamin use is not associated with cancer recurrence or survival in patients with stage III colon cancer: findings from CALGB 89803 (англ.) // J. Clin. Oncol. (англ.)русск. : journal. — 2010. — October (vol. 28, no. 28). — P. 4354—4363. — doi:10.1200/JCO.2010.28.0362. — PMID 20805450.
  20. Park S. Y., Murphy S. P., Wilkens L. R., Henderson B. E., Kolonel L. N. Multivitamin use and the risk of mortality and cancer incidence: the multiethnic cohort study (англ.) // Am. J. Epidemiol. (англ.)русск. : journal. — 2011. — April (vol. 173, no. 8). — P. 906—914. — doi:10.1093/aje/kwq447. — PMID 21343248.
  21. Rabin, Roni Caryn. Daily Multivitamin May Reduce Cancer Risk, Clinical Trial Finds (17 октября 2012). Дата обращения 17 октября 2012.
  22. Winslow, Ron. Multivitamin Cuts Cancer Risk, Large Study Finds (18 октября 2012). Дата обращения 13 декабря 2012.
  23. Gaziano, J. Michael; Sesso, Howard D.; Christen, William G.; Bubes, Vadim; Smith, Joanne P.; MacFadyen, Jean; Schvartz, Miriam; Manson, JoAnn E.; Glynn, Robert J.; Buring, Julie E. Multivitamins in the Prevention of Cancer in Men - The Physicians' Health Study II Randomized Controlled Trial (англ.) // JAMA : journal. — 2012. — 17 October (vol. 308, no. 18). — P. 1871—1880. — doi:10.1001/jama.2012.14641. — PMID 23162860.
  24. 1 2 Bach, Peter B.; Lewis, Roger, J. Multiplicities in the Assessment of Multiple Vitamins Is It Too Soon to Tell Men That Vitamins Prevent Cancer? (англ.) // The Journal of the American Medical Association : journal. — 2012. — 14 November (vol. 308, no. 18). — P. 1916—1917. — doi:10.1001/jama.2012.53273.
  25. Sesso, Howard D.; Christen, William G.; Bubes, Vadim; Smith, Joanne P.; MacFadyen, Jean; Schvartz, Miriam; Manson, JoAnn E.; Glynn, Robert J.; Buring, Julie E.; Gaziano, J. Michael. Multivitamins in the Prevention of Cardiovascular Disease in Men - The Physicians' Health Study II Randomized Controlled Trial (англ.) // JAMA : journal. — 2012. — 7 November (vol. 308). — P. 1751. — doi:10.1001/jama.2012.14805.
  26. ↑ The Effects of Multivitamins on Cognitive Performance: A Systematic Review and Meta-Analysis. Journal of Alzheimer's Disease. 10.3233/JAD-2011-111751. Published 13 February 2012. Accessed 2 March 2012.
  27. Macpherson H., Pipingas A., Pase M. P. Multivitamin-multimineral supplementation and mortality: a meta-analysis of randomized controlled trials (англ.) // Am. J. Clin. Nutr. (англ.)русск. : journal. — 2013. — February (vol. 97, no. 2). — P. 437—444. — doi:10.3945/ajcn.112.049304. — PMID 23255568.
  28. Alexander, DD; Weed, DL; Chang, ET; Miller, PE; Mohamed, MA; Elkayam, L. A systematic review of multivitamin-multimineral use and cardiovascular disease and cancer incidence and total mortality. (англ.) // Journal of the American College of Nutrition : journal. — 2013. — Vol. 32, no. 5. — P. 339—354. — doi:10.1080/07315724.2013.839909. — PMID 24219377.
  29. Zhao, Li-Quan; Li, Liang-Mao; Zhu, Huang; The Epidemiological Evidence-Based Eye Disease Study Research Group. The Effect of Multivitamin/Mineral Supplements on Age-Related Cataracts: A Systematic Review and Meta-Analysis (англ.) // Nutrients : journal. — 2014. — 28 February (vol. 6, no. 3). — P. 931—949. — doi:10.3390/nu6030931.
  30. Angelo, G; Drake, VJ; Frei, B. Efficacy of multivitamin/mineral supplementation to reduce chronic disease risk: a critical review of the evidence from observational studies and randomized controlled trials. (англ.) // Critical reviews in food science and nutrition : journal. — 2014. — 18 June (vol. 55). — P. 0. — doi:10.1080/10408398.2014.912199. — PMID 24941429.
  31. 1 2 Huang H. Y., Caballero B., Chang S., etal. Multivitamin/mineral supplements and prevention of chronic disease (англ.) // Evid Rep Technol Assess (Full Rep) : journal. — 2006. — May (no. 139). — P. 1—117. — PMID 17764205. Архивировано 16 сентября 2008 года.
  32. Evans, JR; Lawrenson, J. G. Antioxidant vitamin and mineral supplements for preventing age-related macular degeneration. (англ.) // The Cochrane database of systematic reviews : journal. — 2012. — 13 June (vol. 6). — P. CD000253. — doi:10.1002/14651858.CD000253.pub3. — PMID 22696317.
  33. ↑ Vitamins | The Nutrition Source | Harvard T.H. Chan School of Public Health
  34. ↑ Dietary Supplement Fact Sheet: Multivitamin/mineral Supplements (неопр.). Office of Dietary Supplements, National Institutes of Health. Дата обращения 2 марта 2012.
  35. ↑ Миф о витаминах. Как вышло, что мы поверили в их пользу? (неопр.). slon.ru (republic.ru). Дата обращения 14 февраля 2016. (платн.)

Лучшие витамины для иммунитета взрослым: ТОП-10 рейтинг на 2020

1

АлфаВит

2

Селмевит интенсив

3

Доппель герц Актив от А до Цинка

Крепкий иммунитет – главная защита организма от болезней и различных патогенов. Если этот механизм перестал держать оборону, можно помочь телу повысить собственные возможности по борьбе с бактериями и вирусами. Лучшие витамины для иммунитета, рассчитанные на прием взрослыми, помогают противостоять сезонным простудам, быстрее восстанавливаться после перенесенных недугов и операций, выдерживать стрессы, обезопасить себя от негативного воздействия окружающей среды и чувствовать себя бодрее. Обзор десяти эффективных средств позволит выбрать для себя оптимальный комплекс и надолго забыть о проблемах со здоровьем.

Как прием витаминов влияет на иммунитет

Витамины, микро- и макроэлементы, в первую очередь, при правильной дозировке влияют на работу организма в целом. Они необходимы для полноценного обмена веществ и протекания важных для жизнедеятельности процессов. Являясь катализаторами реакций, полезные вещества делают работу органов и систем правильной. И, если каждое звено справляется со своей задачей, иммунитет как важнейшая часть всей цепи тоже функционирует нормально.

Губительными для иммунитета являются стрессы, недосыпание, неправильное питание, курение и алкоголь, отсутствие спорта, неблагоприятная экология, хронические или очаговые инфекции. Однако все эти факторы расстраивают работу конкретных органов. Поэтому прием даже узкопрофильных витаминных комплексов позволит болеть меньше и сделает иммунитет сильнее.

Наиболее эффективными для поднятия иммунитета веществами являются следующие витамины и элементы.

  1. Витамин А воздействует на цитокины, Т-клетки и В-клетки, которые являются частью иммунной системы, и помогает противостоять инфекциям, поддерживать слизистые оболочки организма, которые наиболее часто атакуются патогенами.
  2. Витамин С – известный всем борец с простудой и вирусами. Аскорбиновая кислота входит в состав лейкоцитов, которые первыми набрасываются на вредоносный агент и являются основным оружием иммунитета.
  3. Витамин В2 способствует усилению сопротивления бактериальным инфекциям.
  4. Витамин В6 играет важную роль в созревании лимфоцитов и перерождении их в В- и Т-клетки. Прием поддерживающих доз этого витамина помогает повышать ответ иммунной реакции.
  5. Витамин Е – один из главных антиоксидантов. Он действует подобно щиту, оберегая организм от действия свободных радикалов.
  6. Цинк – один из незаменимых для иммунитета минералов, благодаря которому клетки иммунной системы полноценно выполняют свою работу.
  7. Дефицит селена нередко встречается у пациентов с онкологическими заболеваниями определенных органов. Поэтому нелишним будет поддерживание уровня этого минерала в организме.

Кому, как и когда надо принимать витамины

Прием витаминов – достаточно ответственный шаг, который должен быть одобрен врачом. Препараты и БАДы назначаются после оценки образа жизни пациента, сбора анамнеза и соответствующих лабораторных исследований. Просто купить понравившийся по описанию комплекс – опасно для здоровья даже если выбор пал на безобидные жевательные витамины для детей.

Аптечные витамины не являются заменой полноценному питанию. Комплексы должны стать подспорьем организма, но львиную долю нужных веществ необходимо все же получать из продуктов питания.

Пройти курс витаминизации стоит тем, кто попадает в определенные группы риска:

  • часто контактирует с людьми, рискуя заразиться ОРВИ;
  • недавно перенес операцию или серьезную болезнь, которая «посадила» иммунитет;
  • регулярно подвергается стрессовым ситуациям;
  • ведет не самый здоровый образ жизни;
  • достиг пожилого возраста;
  • проживает в экологически неблагоприятных зонах и пр.

Для беременных женщин, чей организм тоже нуждается в определенной поддержке, разработаны специальные комплексы, которые оптимально учитывают потребности будущей матери и ее малыша.

Критерии выбора витаминов

Кроме рекомендаций лечащего врача при покупке любых лекарственных средств, витаминных препаратов или действенных БАДов стоит опираться на следующие критерии:

  • потребности организма в конкретных веществах;
  • состав комплекса;
  • происхождение и качество используемого в производстве сырья;
  • отзывы об эффективности средства;
  • продолжительность курса, частота его повторов;
  • общая стоимость необходимых для курса упаковок препарата и пр.

Лучшие витамины для иммунитета взрослым

АлфаВит

Препараты серии пользуются большим спросом среди пациентов и их врачей. Производитель предусмотрел линии для разной целевой аудитории: например, есть продуманный комплекс для мужчин, исключительно женские препараты, серия для людей старше 50-ти лет и др. Формулы средств позволяют поднять активность и работоспособность, более стойко переносить стрессы. Многие покупатели отмечают повышение иммунитета после прохождения курса, снижение простудных заболеваний в сезон гриппа. Поэтому уместно посоветовать попить АлфаВит накануне периода всплеска ОРВИ, чтобы укрепить защитные возможности собственного организма.

Достоинства:

  • доступная цена;
  • продается в больших упаковках, которых хватает на полный курс витаминизации;
  • в составе содержатся оптимальные компоненты, улучшающие работу тела и иммунной системы;
  • наличие положительных отзывов;
  • быстрый результат;
  • удобная форма выпуска и дозировка.

Недостатки:

  • не обнаружены.

Селмевит интенсив

Еще одни поливитамины с достаточно демократичным ценником. В формуле содержатся семь витаминов и 15 минералов. Препарат способствует поднятию иммунных способностей, наполняет человека энергией и бодростью. Незаменим в терапии хронической усталости, помогает при стрессовой и повышенной умственной нагрузке. Кроме устранения дефицита витаминов наблюдается и положительный косметический эффект, который понравится девушкам: укрепляются ногтевые пластины, кожа становится чище, приостанавливается стремительное выпадение волос. Сон становится более глубоким, а по утрам исчезает ощущение разбитости: пациент чувствует себя по-настоящему отдохнувшим.

Достоинства:

  • недорогой;
  • хороший состав;
  • эффективен;
  • улучшает общее состояние;
  • дозировка по одной таблетке в день;
  • обладает косметическим эффектом;
  • бодрит и наполняет силой.

Недостатки:

  • не подходит для приема во время беременности;
  • результат становится заметным через 2-3 недели;
  • может спровоцировать аллергическую сыпь.

Доппель герц Актив от А до Цинка

Один из самых сбалансированных и гармоничных комплексов в рейтинге, включающий практически все элементы и недостающие организму витамины. Иммуностимулирующий эффект достигается с помощью восстановления сопротивляемости организма: человек лучше переносит стрессы и менее подвержен негативным последствиям из-за агрессивной окружающей среды. 13 витаминов и 11 минеральных веществ содержатся в специальной таблетке-депо, которая способствует медленному и постепенному высвобождению компонентов в течение дня. Благодаря подобной подаче организм равномерно получает запас необходимых компонентов, работает более слаженно, а клетки не испытывают недостатка в питании. Препарат удобно принимать: достаточно пить всего одну таблетку за завтраком, чтобы весь день быть бодрым и активным.

Достоинства:

  • улучшение общего состояния;
  • укрепление слабого иммунитета;
  • богатый список незаменимых компонентов;
  • марка с безупречной репутацией;
  • обилие отзывов;
  • проверенный производитель;
  • простая дозировка;
  • относительно быстрый курс длиной в один месяц.

Недостатки:

Иммунал

Препарат основан на натуральном иммуноподдерживающем продукте – соке пурпурной эхинацеи. Растение известно своими сильными свойствами, ощутимо воздействует на иммунную систему, повышает защитные качества организма. Прекрасно настраивает иммунитет на сражение с вирусами или болезнетворными микробами, способен восстанавливать резервы тела после изрядного ультрафиолетового излучения, сложных недугов, оперативных вмешательств. Препарат выпускается в виде таблеток и в жидкой форме. Капли включают этанол, поэтому могут подойти не всем пациентам. Курс лечения каплями составляет всего 7-10 дней, одного флакона полностью хватает на этом период. В особых случаях возобновлять терапию можно уже спустя две недели.

Достоинства:

  • очень короткий курс;
  • действенная профилактика гриппа или других вирусных заболеваний;
  • точечное воздействие конкретно на иммунную систему;
  • доступность;
  • разные формы подачи средства.

Недостатки:

  • имеет ряд серьезных противопоказаний;
  • может спровоцировать аллергические реакции.

Витрум

Витрум не зря является практически культовым продуктом на фармацевтическом рынке. Принимать именно этот препарат советуют многие терапевты, и это назначение вполне оправдано. Формулы разработанных американскими технологами комплексов являются скорее лечебными, чем профилактическими. Радует и высокое качество сырья для витаминов, благодаря чему продукция усваивается легче и быстрее. Регулярный прием по схеме способствует поддержанию тонуса, увеличению энергичности, укреплению нервной системы, улучшению работы внутренних органов. Есть и эстетический эффект. Витамины делают внешний вид более привлекательным, улучшая состояние волос, эпителия, ногтей.

Достоинства:

  • производитель с отличной репутацией;
  • оптимальные для различных состояний составы;
  • сохранение результата после приема;
  • подходит как препарат для комплексной терапии многих заболеваний;
  • благотворно влияет на иммунитет;
  • усиливает стрессоустойчивость.

Недостатки:

  • более дорогой.

Solgar

Комплексы от американской марки Солгар отнюдь не относятся к дешевым. Однако стоимость препаратов полностью оправдывается их эффективностью, высоким качеством и безопасностью. Специальные технологии сохраняют максимальную пользу компонентов, помогают организму лучше усваивать поступающие витамины, полезные минералы и полноценно использовать их для своих нужд.

Достоинства:

  • только высококачественные продукты;
  • высокая эффективность;
  • торговая марка обладает практически безупречной репутацией;
  • на сайтах отзывов можно ознакомиться с огромным количеством откликов от реальных потребителей, дополненных фото.

Недостатки:

  • более высокая цена;
  • выгоднее заказывать за рубежом, что вызывает определенные трудности у желающих сэкономить.

ARONIA+

Витамины на основе полезнейшей черной рябины разработаны в Германии специально для того, чтобы укреплять ослабленный иммунитет. Иммунная формула содержит витамины В6, D3, цинк, магний и селен, что способствует активизации защитных механизмов организма. При приеме улучшается клеточный энергетический обмен. Положительные изменения касаются и нервной системы: потребитель легче переносит давление стрессов, становится более спокойным.

Достоинства:

  • уникальный состав;
  • натуральные ингредиенты;
  • быстрое достижение результата;
  • явное положительное влияние на иммунитет.

Недостатки:

  • трудно найти в продаже.

Immunity

Еще одно средство в топе, направленное на конкретную работу с иммунной системой. Природный иммуномодулятор в каплях содержит различные компоненты:

  • барсучий жир;
  • травы;
  • каменное масло;
  • мускус бобра;
  • китайский гриб и пр.

Сочетание всех ингредиентов комплексно воздействует на организм, возвращает утраченную сопротивляемость, помогает подавлять различные патогены и паразитов.

Достоинства:

  • уникальная формула;
  • приемлемая цена;
  • редкие ингредиенты в составе.

Недостатки:

  • относительно новый продукт, поэтому в сети очень мало отзывов от покупателей, успевших пройти профилактический курс.

Комбилипен

Поливитамины Комбилипен представлены в форме драже и в виде раствора для инъекций. В составе присутствуют витамины группы В, способствующие укреплению нервной системы. Используется для терапии недостатка витаминов именно этого ряда, а также при лихорадочных состояниях, гипертиреозе, беременности или лактации. Уместен прием препарата и при полиневритах, невралгии. Препарат является полноценным лекарственным средством, содержащим большие дозы витаминов, ощутимо превышающие суточные дозы. Поэтому принимать его без назначения врача чревато проблемами для здоровья.

Достоинства:

  • полный набор витаминов группы В в большой дозировке;
  • эффективное лечение дефицитов витаминов указанного ряда;
  • эффективен в терапии невралгии.

Недостатки:

  • может вызывать неприятные побочные эффекты;
  • запрещен при определенных недугах.

Супрадин

Один из самых знаменитых витаминизированных препаратов. Подходит для лечения осеннего и весеннего авитаминозов, терапии гиповитаминоза, для поддержки людей, занимающихся серьезными физическими нагрузками. Пользуется популярностью и как источник питательных веществ среди кормящих мам. Действенен для профилактики вирусных заболеваний, поэтому нередко назначается терапевтами в сезон ОРВИ. Производителем соблюден правильный баланс, поэтому продукт походит для мужчин и женщин.

Достоинства:

  • оптимальная формула;
  • полный спектр необходимых для здорового состояния веществ;
  • проверенный годами производитель;
  • способствование укреплению низкого иммунитета;
  • удобная форма таблеток, не мешающая проглатыванию;
  • комплексная поддержка всех систем организма;
  • подходит для периода лактации.

Недостатки:

  • существует риск проявления аллергии;
  • нельзя принимать при гипервитаминозе, связанном с переизбытком определенных витаминов.

12 лучших витаминов при авитаминозе

Обновлено: 23.12.2019 17:57:21

Эксперт: Кристина Гирш

*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Для авитаминоза характерно отсутствие какого-либо витамина в организме или нарушение его обмена. Однако полное отсутствие какого-либо биологически активного вещества встречаются крайне редко. В связи с этим во всех случаях говорить об авитаминозе не уместно. Чаще всего под этим термином подразумевают «гиповитаминоз» (дефицит витаминов).

Растительная пища содержит большое количество витаминов и минералов. В летний и осенний период вполне реально поддерживать организм важными элементами благодаря разнообразному, сбалансированному питанию. За это время организм накапливает полезные вещества, которых хватит на 2-3 месяца. Но ближе к концу зимы запасы расходуются и развивается сезонный авитаминоз. Для него характерны следующие симптомы:


  1. проблематичное пробуждение по утрам;
  2. вялость, сонливость на протяжении дня;
  3. сниженная концентрация внимания, забывчивость;
  4. синдром хронической усталости;
  5. апатия, депрессивное состояние;
  6. сухость кожи, выпадение волос, ломкость ногтей.

Для определения точного количества витамина в крови и моче необходимо пройти лабораторные исследования. Но далеко не всего желают это выяснять и предпочитают поддерживать свой организм с помощью поливитаминных комплексов. В этом обзоре будут рассмотрены лучшие витамины при авитаминозе от импортных и российских производителей.

Рейтинг лучших витаминов при авитаминозе

Лучшие импортные витамины при авитаминозе

Импортные производители выпускают всевозможные полусинтетические и растительные ферментированные витамины. Они обладают высокой биодоступностью и относятся к дорогому ценовому сегменту.

Solgar Omnium

Рейтинг: 4.9

Американская торговая марка Solgar выпускает мультивитаминный комплекс с минералами и фитонутриентами Omnium. Продукт содержит 36 важных компонентов: витамины натурального происхождения, минералы в легко усвояемой и безопасной форме, смесь необходимых фитонутриентов. Состав чист от глютена, пшеницы, молочных продуктов, сахара, искусственных консервантов, красителей, ароматизаторов.

Solgar Omnium выпускается в виде овальных таблеток со скошенными краями. Они окрашены в фиолетовый цвет (используется виноградный сок). Продукт подходит для вегетарианцев. Таблетки довольно крупные, но глотаются практически без проблем. При авитаминозе рекомендуется употреблять БАД по 2 штуке 1 раз в день во время основного приема пищи. Средство разрешено к применению с 18 лет.

Согласно отзывам, Solgar Omnium отлично справляется с проявлениями авитаминоза. Эти витамины добавляют энергии, с ними уходит постоянная вялость, сонливость. С этим комплексом повышается сопротивляемость организма простудным заболеваниям. БАД помогает улучшить зрение. С ней улучшается состояние волос, ногтей, кожных покровов. Обычно препарат хорошо переносится, но если принимать на голодный желудок, то может появляться тошнота или головная боль.

Достоинства
  • 36 полезных компонентов состава;
  • таблетки легко глотаются;
  • устраняют признаки авитаминоза;
  • укрепляют иммунитет;
  • улучшают внешний вид.
Недостатки
  • если принимать натощак, то может появляться тошнота или головная боль.

Витрум

Рейтинг: 4.8

Американская фармацевтическая компания Юнифарм выпускает витаминно-минеральный комплекс Витрум. Он отлично подходит для борьбы с авитаминозом, поскольку содержит 13 витаминов и 17 минеральных веществ. Этот сбалансированный комплекс укрепляет здоровье и поддерживает хорошее самочувствие. Рассчитан на применение взрослыми и подростками с 18 лет.

Витрум выпускается в виде довольно крупных капсуловидных таблеток. Они имеют разделительную риску и окрашены в персиковый цвет. В пластиковом непрозрачном флаконе может содержаться от 30 до 130 таблеток. Преимущество упаковки — крышка с «защитой от вскрытия детьми». Взрослым при авитаминозе нужно принимать витамины по 1 штуке в день после завтрака. Если таблетку не получается проглотить целиком, то можно разломить ее пополам.

О Витруме обычно хорошо отзываются потребители. Они отмечают, что с этим препаратом они эффективно избавляются от постоянного ощущения усталости. У них улучшается настроение, повышается стрессоустойчивость. Витрум помогает победить весеннюю хандру. С этим препаратом ускоряется рост ногтей и волос. Кожные покровы очищаются, выглядят свежо, подтянуто. Обычно препарат хорошо переносится, но изредка возможны аллергические реакции.

Достоинства
  • сбалансированный комплекс;
  • таблетки с разделительной риской;
  • обеспечивают прилив энергии;
  • устраняют весеннюю хандру;
  • ускоряют рост волос, ногтей.
Недостатки
  • не исключены проявления аллергии.

Супрадин

Рейтинг: 4.7

Немецкая фармацевтическая компания Байер производит препарат Супрадин. В его составе присутствует 12 витаминов, которые дополнены минеральными веществами, включая редкие элементы. Препарат Супрадин представляет собой полноценный поливитаминный комплекс, предупреждающий развитие авитаминозов, а также помогающий восполнять дефицит полезных веществ при его появлении. Разрешен к употреблению взрослыми и детьми с 12 лет.

Форма выпуска Супрадина — это овальные, двояковыпуклые таблетки оранжево-красного цвета. Они располагаются на блистерах. В упаковке содержится 30 или 60 таблеток. Несмотря на свой размер глотаются они достаточно легко благодаря обтекаемой форме. Режим дозирования — 1 таблетка в день во время основного приема пищи. Запивать ее рекомендуется стаканом чистой воды. Курс лечения составляет — 1-2 месяца.

В отзывах о Супрадине потребители отмечают, что этот препарат отлично избавляет от таких проявлений авитаминоза, как постоянная сонливость, сниженная работоспособность, апатия, частое заражение простудными заболеваниями. Эти витамины отлично поднимают гемоглобин и улучшают другие лабораторные показатели. С ними улучшается общее самочувствие и внешний вид, налаживается качество сна, повышается концентрация внимания.

Достоинства
  • эффективный состав;
  • таблетки легко глотаются;
  • прием 1 раз в день;
  • укрепляют иммунитет;
  • повышают гемоглобин;
  • обеспечивают прилив сил;
  • улучшают психоэмоциональное состояние.
Недостатки
  • краситель в составе.

Multi-tabs Классик Плюс

Рейтинг: 4.6

Фармацевтическая компания Пфайзер (Италия) производит БАД Multi-tabs Классик Плюс. В составе комплекса присутствуют: 13 витаминов и 8 минералов. Они нацелены на поддержание здоровья и энергии. Особенно уместно применять эту БАД при проявлениях сезонного авитаминоза, в период интенсивной умственной и/или физической нагрузки, а также во время выздоровления после перенесенных заболеваний.

Выпускается Multi-tabs Классик Плюс в виде круглых, двояковыпуклых таблеток со скошенными краями, покрытые пленочной оболочкой светло-оранжевого цвета. Разделительной риски на них нет, но она и не нужна, поскольку глотаются витаминки достаточно легко. Взрослым рекомендуется принимать по 1 таблетке 1 раз в день во время основного употребления пищи. При приеме натощак возможно появление тяжести в желудке или изжоги.

Отзывы о Multi-tabs Классик Плюс встречаются в основном хорошие. Многим нравится заряд бодрости, который дарят эти витамины. С ними улучшается качество ночного сна и пробуждение по утрам. Эта БАД избавляет от повышенной раздражительности и подавленного настроения. Она останавливает весенний «волосопад», возникающий на фоне авитаминоза. Multi-tabs Классик Плюс обычно хорошо воспринимается организмами и редко вызывает побочные эффекты.

Достоинства
  • хорошо продуманный состав;
  • удобные для глотания таблетки;
  • бодрят и придают энергии;
  • нормализуют качество сна;
  • останавливают выпадение волос;
  • улучшают настроение.
Недостатки
  • при приеме на годный желудок возникает тяжесть или изжога.

Доппельгерц Актив от А до Цинка

Рейтинг: 4.5

Немецкий комплекс Доппельгерц Актив от А до Цинка содержит 24 жизненно важных витаминов и минеральных веществ. Особенно эту БАД уместно принимать активным, деловым людям, которые часто сталкиваются с повышенной умственной, физической или эмоциональной перегрузкой. Благодаря таблетке-депо питательные вещества медленно и постепенно высвобождаются на протяжении всего дня.

Доппельгерц Актив от А до Цинка представляет собой крупную овальную таблетку кирпичного цвета с разделительной риской. Она покрыта оболочкой и имеет обтекаемую форму, поэтому несмотря на свой большой размер глотается практически без проблем (или можно разломить ее пополам). Взрослым и детям старше 12 лет при авитаминозе рекомендуется принимать по 1 таблетке за день во время основного употребления пищи. Продолжительность лечения — 8 недель.

Согласно отзывам, эта БАД от Доппельгерц отлично сказывается на общем самочувствии. Эти витамины избавляют от повышенной утомляемости, дневной сонливости, ночной бессоницы. Некоторым этот продукт также помог улучшить память, концентрацию внимания и избавил от головных болей, которые нередко возникают при авитаминозе. БАД избавляет от чрезмерного выпадения волос и сильной сухости кожных покровов. Обычно эти немецкие витамины хорошо переносятся, но у некоторых вызывают сильную жажду.

Достоинства
  • 24 важных компонента в составе;
  • таблетка-депо;
  • разделительная риска на таблетке;
  • быстро придают энергии и сил;
  • улучшают память и концентрацию внимания;
  • останавливают выпадение волос;
  • избавляют от головных болей.
Недостатки
  • могут провоцировать сильную жажду.

Дуовит

Рейтинг: 4.4

Фармацевтическая компания КРКА выпускает препарат Дуовит. Комбинированное лекарственное средство содержит 11 витаминов и 8 минералов. Комплекс хорошо себя зарекомендовал при сезонных авитаминозах, при повышенной физической нагрузке или огрехах в питании (нерегулярно, неполноценно, несбалансированно). Препарат могут употреблять взрослые и дети с 10 лет.

В препарате Дуовит витамины и минеральные вещества входят в разные драже, которые отличаются цветом. Это способствует лучшему усвоению и сохранению фармакологической активности отдельных компонентов. Драже красного цвета содержит витамины, драже голубого — минералы. Препарат принимают внутрь после завтрака по 1 драже красного и голубого цвета в сутки.

Люди, страдающие от авитаминоза, хорошо отзываются о препарате Дуовит. Они отмечают, что на фоне его применения появляется прилив сил, а бодрость чувствуется на протяжении всего дня. Они заметно укрепляют иммунитет — сезонные простуды проходят стороной. Этот комплекс отлично сказывается на состоянии волос. Они перестают выпадать, быстрее отрастают, блестят. Перестают слоиться и ломаться ногти, а кожа очищается от акне.

Достоинства
  • витамины и минералы в отдельных драже;
  • прием 1 раз в день;
  • укрепляют иммунитет;
  • придают бодрости;
  • останавливают выпадение волос, ломкость ногтей.
Недостатки
  • некоторым трудно глотать драже.

Берокка Плюс

Рейтинг: 4.4

Французский комбинированный препарат Берокка Плюс содержит 9 витаминов и 3 минеральных вещества (кальций, магний, цинк). Этот комплекс содержит дозировки, которые подходят для терапевтических целей. Витамины Берокка Плюс показаны при сезонных авитаминозах, а также при избыточных эмоциональных или физических нагрузках.

Выпускается Берокка Плюс в крупных (1,8 см в длину), продолговатых, двояковыпуклых таблетках, светло-бежевого цвета. Трудностей с проглатыванием они практически не вызывают. Препарат разрешен к применению с 15 лет. Его назначают по 1 таблетке в день после еды, запивая достаточным количеством воды. Обычно эти витамины при авитаминозе хорошо переносятся, но изредка вызывают диарею или головную боль.

В отзывах о Берокка Плюс потребители отмечают, что им нравится воздействие этого средства на их организм. Причем результат заметен уже в первые дни применения. Появляется прилив сил, успокаивается нервная система, повышается концентрация внимания и улучшается память. Эти витамины также устраняют внешние проявления авитаминоза — выпадение или ломкость волос, сухость, тусклость кожных покровов, расслаивание ногтей.

Достоинства
  • неперегруженный состав;
  • крупные, но легко глотающиеся таблетки;
  • прием 1 раз в день;
  • прилив сил, энергии;
  • устранение нервозности;
  • косметический эффект на волосы, ногти, кожу.
Недостатки
  • у некоторых могут вызывать диарею или головную боль.

Лучшие российские витамины при авитаминозе

Отечественные производители выпускают очень достойные комплексы витаминов, которые могут создать серьезную конкуренцию импортным аналогам. При этом их ценовая категория выглядит более привлекательно.

Алфавит Классик

Рейтинг: 4.9

Российская торговая марка Алфавит выпускает БАД Классик, которая содержит полный набор витаминов и необходимых минералов для восполнения недостатка полезных веществ при авитаминозе. В этом продукте учтено грамотное сочетание компонентов. Алфавит Классик содержит 13 витаминов и 10 минералов. В составе присутствует йод, поэтому БАД противопоказана лицам с гиперфункцией щитовидной железы.

Выпускается Алфавит Классик в виде таблеток в трех цветах. Каждая из них содержит свой набор полезных компонентов. Суточная доза — 3 таблетки разного цвета. Они круглые, двояковыпуклые со скошенными краями. Глотаются практически без проблем. Нарекания у потребителей имеются только к тому, что можно забыть выпить одну из таблеток при трехразовом применении.

Согласно отзывам лиц, столкнувшихся с авитаминозом, Алфавит Классик довольно быстро облегчает состояние. С этой БАД уже через пару дней применения появляется прилив сил, улучшается настроение, налаживается качество сна. На фоне употребления этого средства повышается сопротивляемость организма простудным патологиям и быстрее проходят сезонные обострения хронических заболеваний. В качестве приятного бонуса перестают выпадать волосы, а ногтевые пластины быстро отрастают, становятся прочными.

Достоинства
  • компоненты состава сочетаются грамотно;
  • удобные для глотания таблетки;
  • быстро устраняет признаки авитаминоза;
  • останавливают чрезмерное выпадение волос;
  • улучшают состояние ногтевых пластин.
Недостатки
  • прием витаминов 3 раза в день.

Компливит

Рейтинг: 4.8

Фармацевтическая компания Фармстандарт Уфавита производит препарат Компливит. Комбинированное средство содержит 11 витаминов, 8 минералов и липоевую кислоту. Этот комплекс целесообразно использовать с целью профилактики авитаминозов или для лечения уже имеющегося дефицита витаминов и минеральных веществ, который возникает при продолжительных сильных умственных, физических или эмоциональных нагрузках. Компливит разрешен к применению с 12 лет.

Продается Компливит по 30 или 60 витаминок в полимерных банках. Таблетки двояковыпуклой круглой формы, покрытые оболочкой белого цвета. Принимают препарат по 1 штуке 1-2 раза в день. Курс лечения 4 недели. Во время употребления этих витаминов возможно окрашивание мочи в ярко-желтый цвет. Переносимость у этого средства хорошая, но у некоторых возможно появление индивидуальной повышенной чувствительности к отдельным компонентам.

В отзывах люди, страдающие авитаминозом, отмечают, что спустя 1 неделю применения Компливита их покидает сонливость и усталость. По утрам легче пробуждаться, а в течение всего дня чувствует прилив сил и энергии. Также появляется устойчивость к простудным заболеваниям. На коже устраняются сильные шелушения, заживают мелкие трещинки. Волосы меньше выпадают, выглядят здоровее.

Достоинства
  • хорошо продуманные состав;
  • удобная форма таблеток;
  • быстро развивается эффект;
  • повышает иммунитет;
  • избавляет от сонливости и упадка сил;
  • улучшает состояние кожи.
Недостатки
  • возможны аллергические реакции.

Эвалар Биоритм Поливитамины

Рейтинг: 4.7

Фармацевтическая компания Эвалар производит БАД Биоритм Поливитамины. В этом продукте специалисты постарались объединить энергию фруктов и овощей с пользой витаминов и минеральных веществ. В составе комплекса присутствует 11 витаминов и 8 минералов, которые позволяют максимально восполнить их дефицит при авитаминозе. Эта БАД помогает чувствовать себя в отличной физической форме независимо от времени года.

БАД Биоритм Поливитамины выпускается в таблетках двух цветов. Утренняя (на основе фруктов) насыщает организм силой и энергией. А вечерняя (на основе овощей) обеспечивает качественный отдых ночью. Таблетки круглые, двояковыпуклые, глотаются без проблем. Одна утренняя (белая) принимается в первой половине дня, а вечерняя (фиолетовая) во второй половине дня во время еды.

Лица, борющиеся с авитаминозом, обычно хорошо отзываются о БАД Биоритм Поливитамины от компании Эвалар. Им нравится, что с такой биодобавкой организм просто оживает. Бодрость и хорошее настроение сохраняются на протяжении всего дня. Многие отмечают, что с этим комплексом у них быстро заживают заеды в уголках рта (частый признак авитаминоза), устраняются шелушения на коже, выравнивается цвет лица, меньше выпадают волосы.

Достоинства
  • полезные вещества поделены на 2 группы;
  • таблетки легко глотаются;
  • быстро приводят организм в форму;
  • эффективно заживляют заеды или другие повреждения кожи.
Недостатки
  • после приема витаминов возможно появление тошноты.

Селмевит

Рейтинг: 4.6

Еще один продукт от Фармстандарта — препарат Селмевит. Он содержит 11 витаминов, 9 минералов, а также антиоксиданты. Благодаря специальной технологии производства в каждой таблетке выдержана грамотная совместимость компонентов. Препарат хорошо себя зарекомендовал в борьбе с авитаминозами. Этот комплекс разрешен к применению с 12 лет.

Селмевит представляет собой таблетки, покрытые розовой оболочкой. Они круглые, двояковыпуклые и имеют характерный витаминный запах. Хоть размер у них и не очень крупный, но глотать их все равно может быть неприятно. Можно купить упаковку по 30 или 60 штук. Витаминки могут располагаться на блистерах или помещены в полимерные банки. Принимают их по 1 штуке 1-2 раза в день в зависимости от тяжести авитаминоза.

Селмевит заслужил в основном хорошие отзывы. Потребители отмечают, что с этими витаминами у них повышается уровень гемоглобина и улучшаются другие лабораторные показатели. Во время приема этого препарата наблюдается бодрое самочувствие и улучшенное психоэмоциональное состояние. С этими витаминами преображается состояние кожи, волос, ногтей. Но при этом некоторые жалуются на появление болей в желудке или изжоги.

Достоинства
  • витамины, минералы, антиоксиданты в составе;
  • относительно небольшие таблетки;
  • повышают гемоглобин;
  • укрепляют иммунитет;
  • обеспечивают бодрое самочувствие.
Недостатки
  • возможно появление болей в желудке, изжоги.

Квадевит

Рейтинг: 4.5

Уфимский витаминный завод производит также комплекс Квадевит, который особенно хорошо подходит для пожилых людей, столкнувшихся с авитаминозом. Препарат содержит поливитамины, минералы и аминокислоты — всего 16 активных компонентов. Это средство может использоваться в профилактических или лечебных целях. Препарат разрешен к применению с 14 лет.

Квадевит продается в круглых двояковыпуклых таблетках в желтой оболочке, которые больше напоминают драже. Расположены они на блистерах. В упаковке может содержаться 30 штук. Употребляют эти витамины обязательно после основного приема пищи. В целях профилактики Квадевит назначают по 1 штуке 1-2 раза в сутки, с лечебной целью доза может быть увеличена до 3-4 штук за день.

Пожилые люди очень хорошо отзываются о витаминах Квадевит. Они отмечают, что этот комплекс помогает им справиться со всеми основными проявлениями авитаминоза. Они чувствуют прилив сил, улучшение настроения. С этим препаратом они легче засыпают вечером и легко просыпаются утром. Квадевит также избавляет их от чрезмерной сухости кожных покровов.

Достоинства
  • 16 активных компонентов в составе;
  • витаминки легко глотаются;
  • обеспечивают прилив сил;
  • избавляют от сухости кожных покровов;
  • улучшают психоэмоциональное состояние.
Недостатки
  • возможны проявления аллергии.


Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Заблуждения о витаминах | Журнал Популярная Механика

Весна — самое подходящее время, чтобы вспомнить о витаминах. Но не столько о том, что все и так знают, сколько о множестве мифов, которые многие принимают за медицинские факты.

Не будем излагать историю открытия витаминов и пересказывать, как каждый из них действует на множество происходящих в организме биохимических процессов. Посвятим эту статью практическим вопросам, о которых и так все всё знают, — тому, что в области витаминотерапии и пациенты, и даже врачи считают истиной и что на самом деле абсолютно не соответствует действительности. Начнем с самого главного и вредного заблуждения.

I. Происхождениe

Миф 1. Потребность в витаминах можно полностью обеспечить за счет полноценного питания.

Нельзя — по целому ряду причин. Во‑первых, человек слишком быстро «произошел от обезьяны». Современные шимпанзе, гориллы и прочие наши родственники целый день набивают себе брюхо огромным количеством растительной пищи, при этом сорванной прямо с дерева в тропическом лесу. А содержание витаминов в дикорастущих вершках и корешках в десятки раз больше, чем в культурных: отбор сельскохозяйственных сортов тысячи лет происходил не по их полезности, а по более очевидным признакам — урожайности, сытности и устойчивости к болезням. Гиповитаминоз вряд ли был проблемой №1 в питании древних охотников и собирателей, но с переходом на земледелие наши предки, обеспечив себе более надежный и обильный источник калорий, начали испытывать нехватку витаминов, микроэлементов и других микронутриентов (от слова nutricium — питание). Еще в XIX веке в Японии ежегодно до 50 000 бедняков, питавшихся в основном очищенным рисом, умирали от бери-бери — авитаминоза В1. Витамин РР (никотиновая кислота) в кукурузе содержится в связанном виде, а его предшественник, незаменимая аминокислота триптофан, — в ничтожных количествах, и те, кто кормился одними тортильяс или мамалыгой, болели и умирали от пеллагры. В бедных странах Азии до сих пор не меньше миллиона человек в год умирают и полмиллиона слепнет из-за того, что в рисе нет каротиноидов — предшественников витамина А (собственно витамина А больше всего в печени, икре и других мясо- и рыбопродуктах, а первый симптом его гиповитаминоза — нарушение сумеречного зрения, «куриная слепота»).


Витаминный ликбез

Витамины (лат. vita — жизнь) — низкомолекулярные органические соединения, которые в человеческом организме не синтезируются (или синтезируются в недостаточном количестве) и являются активной частью многих ферментов или исходными веществами для синтеза гормонов. Ежедневная потребность человека в различных витаминах составляет от нескольких микрограммов до десятков миллиграммов. Больше никаких общих признаков у витаминов нет, разделить их на группы невозможно ни по химическому составу, ни по механизмам действия, и единственная общепринятая классификация витаминов — деление их на водо- и жирорастворимые.
По строению витамины относятся к самым разным классам химических соединений, а функции их в организме очень разнообразны — не только у разных витаминов, но и у каждого отдельно взятого. Например, витамин Е традиционно считают в первую очередь необходимым для нормальной работы половых желез, но эта его роль на уровне целого организма — всего лишь первая по времени открытия. Он предохраняет от окисления ненасыщенные жирные кислоты мембран клеток, способствует усвоению жиров и, соответственно, других жирорастворимых витаминов, действует как антиоксидант, нейтрализуя свободные радикалы, и этим предупреждает образование раковых клеток и замедляет процесс старения, и т. д. (чтобы понять, как он это делает, нужно для начала выучить трехкилограммовый учебник биохимии). Для большинства остальных витаминов основным также считается самый видимый невооруженным глазом симптом, по которому его когда-то и открыли. Так что уверенность в том, что витамин D помогает от рахита, С — от цинги, В12 необходим для кроветворения и т. п. — это еще одно распространенное заблуждение о витаминах.
Водорастворимые витамины — это витамин С (аскорбиновая кислота), Р (биофлавоноиды), РР (никотиновая кислота) и витамины группы В: тиамин (В1), рибофлавин (В2), пантотеновая кислота (В3), пиридоксин (В6), фолацин, или фолиевая кислота (В9), кобаламин (В12). К группе жирорастворимых витаминов относятся витамины А (ретинол) и каротиноиды, D (кальциферол), Е (токоферол) и К. Кроме 13 витаминов, известно примерно столько же витаминоподобных веществ — В13 (оротовая кислота), В15 (пангамовая кислота), H (биотин), F (омега-3-ненасыщенные жирные кислоты), парааминобензольная кислота, инозитол, холин и ацетилхолин и т. д. Кроме собственно витаминов, поливитаминные препараты обычно содержат органические соединения микроэлементов — веществ, необходимых человеческому организму в ничтожных (не более 200 мг в ДЕНЬ) количествах. Основные из примерно 30 известных микроэлементов — это бром, ванадий, железо, йод, кобальт, кремний, марганец, медь, молибден, селен, фтор, хром и цинк.

Умеренный и даже выраженный гиповитаминоз в России имеется не меньше чем у трех четвертей населения. Близкая проблема — дисмикроэлементоз, избыток одних и недостаток других микроэлементов. Например, умеренно выраженный дефицит йода — явление повсеместное, даже в приморских районах. Кретинизм (увы, только как болезнь, вызванная отсутствием йода в воде и пище) теперь не встречается, но, по некоторым данным, недостаток йода снижает коэффициент интеллектуальности примерно на 15%. А уж к росту вероятности заболеваний щитовидной железы приводит несомненно.

Солдату дореволюционной российской армии при суточных энерготратах в 5000—6000 ккал было положено ежедневное довольствие, включающее, кроме прочего, три фунта черного хлеба и фунт мяса. Полторы-две тысячи килокалорий, которых хватает на день сидячей работы и лежачего отдыха, гарантируют вам нехватку примерно 50% нормы примерно половины известных витаминов. Особенно в том случае, когда калории получены из продуктов рафинированных, замороженных, стерилизованных и т. д. И даже при максимально сбалансированной, высококалорийной и «натуральной» диете нехватка некоторых витаминов в рационе может доходить до 30% от нормы. Так что принимайте поливитамины — по 365 таблеток в год.

Миф 2. Синтетические витамины хуже натуральных

Многие витамины извлекают из природного сырья, как РР из кожуры цитрусовых или как В12 из культуры тех же самых бактерий, которые синтезируют его в кишечнике. В природных источниках витамины спрятаны за клеточными стенками и связаны с белками, коферментами которых они являются, и сколько вы их усвоите, а сколько пропадет, зависит от множества факторов: например, жирорастворимые каротиноиды на порядок полнее усваиваются из морковки, мелко натертой и тушенной с содержащей эмульгированный жир сметаной, а витамин С, наоборот, при нагревании быстро разлагается. Кстати, вы знаете, что при выпаривании натурального сиропа шиповника витамин С разрушается полностью и только на последнем этапе приготовления в него добавляют синтетическую аскорбиновую кислоту? В аптеке с витаминами ничего не происходит до конца срока годности (и на самом деле — еще несколько лет), а в овощах и фруктах их содержание уменьшается с каждым месяцем хранения и тем более при кулинарной обработке. А после приготовления, даже в холодильнике, — еще быстрее: в нарезанном салате через несколько часов витаминов становится в несколько раз меньше. Большинство витаминов в природных источниках присутствует в виде целого ряда сходных по строению, но разных по эффективности веществ. В аптечных препаратах содержатся те варианты молекул витаминов и органических соединений микроэлементов, которые легче усваиваются и действуют наиболее эффективно. Витамины, полученные с помощью химического синтеза (как витамин С, который делают и био-технологическим, и чисто химическим путем), ничем не отличаются от природных: по структуре это несложные молекулы, и в них просто не может быть никакой «жизненной силы».

II. Дозировка

Миф 1. Лошадиные дозы витамина … помогают от …

В медицинской литературе статьи на эту тему регулярно появляются, но через 10−20 лет, когда разрозненных исследований на разных группах населения, с разными дозировками и т. д. накапливается достаточно много, чтобы провести их метаанализ, выясняется, что это очередной миф. Обычно результаты такого анализа сводятся к следующему: да, нехватка этого витамина (или другого микронутриента) ассоциируется с большей частотой и/или тяжестью этого заболевания (чаще всего — с какой-нибудь одной или несколькими формами рака), но доза, в 2−5 раз превышающая физиологическую норму, не влияет ни на заболеваемость, ни на течение болезни, а оптимальная дозировка — примерно та, что указана во всех справочниках.

Миф 2. Грамм аскорбинки в день защищает от простуды и вообще от всего на свете.

Дважды нобелевские лауреаты тоже ошибаются: вошедшие в моду с подачи Лайнуса Полинга гипер- и мегадозы витамина С (до 1 и даже 5 г в день при норме 50 мг), как выяснилось уже много лет назад, не приносят пользы рядовым гражданам. Снижение заболеваемости (на несколько процентов) и продолжительности ОРЗ (менее чем на один день) по сравнению с контрольной группой, принимавшей обычное количество аскорбинки, удалось выявить только в нескольких исследованиях — у лыжников и спецназовцев, тренировавшихся зимой на Севере. Но и большого вреда от мегадоз витамина С не будет, разве что гиповитаминоз В12 или камни в почках, да и то только у немногих из самых рьяных и фанатичных сторонников аскорбинизации организма.

Миф 3. Лучше недобор витаминов, чем их перебор.

Чтобы перебрать витаминов, нужно очень постараться. Разумеется, есть и исключения, особенно для входящих в состав большинства поливитаминных комплексов минеральных веществ и микроэлементов: тем, кто каждый день съедает порцию творога, не нужен дополнительный прием кальция, а тем, кто работает в гальваническом цехе, — хрома, цинка и никеля. В некоторых местностях в воде, почве и в конечном итоге в организмах живущих там людей присутствуют избыточные количества фтора, железа, селена и других микроэлементов, а то и свинца, алюминия и прочих веществ, польза которых неизвестна, а вред не вызывает сомнений. Но состав поливитаминных таблеток обычно подобран так, что в подавляющем большинстве случаев они покрывают дефицит микронутриентов у среднестатистического потребителя и гарантируют невозможность серьезной передозировки даже при ежедневном и длительном приеме в дополнение к обычному рациону нескольких таблеток.

Гипервитаминозы в большинстве случаев наступают при длительном потреблении витаминов (и только жирорастворимых, которые накапливаются в организме) в дозах, на порядки превышающих норму. Чаще всего, и то исключительно редко, такое встречается в практике педиатров: если от большого ума вместо одной капли в неделю давать новорожденному по чайной ложке витамина D в день… Остальное — на грани анекдотов: например, ходит байка о том, как чуть ли не все хозяйки в поселке купили под видом подсолнечного масла раствор витамина D, украденный с птицефабрики. Или — говорят, бывало и такое — начитавшись всяких бредней о пользе каротиноидов, «предотвращающих рак», люди начинали литрами в день пить морковный сок, и некоторые от этого не просто желтели, а допивались до летального исхода. Усвоить больше определенного природой максимума витаминов через желудочно-кишечный тракт при разовом приеме невозможно: на каждом этапе всасывания в кишечный эпителий, передачи в кровь, а из нее — в ткани и клетки необходимы транспортные белки и рецепторы на поверхности клеток, количество которых строго ограничено. Но на всякий случай многие фирмы фасуют витамины в баночки с «ребенкоустойчивыми» крышками — чтобы младенец не слопал за раз мамину трехмесячную норму.

III. Побочные эффекты

Миф 1. От витаминов бывает аллергия.

Аллергия может развиться на какой-нибудь лекарственный препарат, который вы принимали раньше и часть молекулы которого по структуре похожа на один из витаминов. Но и в этом случае аллергическая реакция может проявиться лишь при внутримышечном или внутривенном введении этого витамина, а не после приема одной таблетки после еды. Иногда аллергию могут вызвать входящие в состав таблеток красители, наполнители и вкусовые вещества.

В этом случае рекомендуется перейти на витамины другой фирмы — возможно, в них не содержится именно этого компонента.


An apple a day keeps the doctor away?

Русский аналог этой пословицы — «лук от семи недуг» — тоже неверен. Овощи и фрукты (сырые!) могут служить более-менее надежным источником витамина С, фолиевой кислоты (витамина В9) и каротина. Чтобы получить суточную норму витамина С, нужно выпить 3−4 литра яблочного сока — из очень свежих яблок или консервированного, в котором содержится примерно столько витаминов, сколько указано на упаковке. Около половины витамина С листовые овощи теряют уже через день после сбора, покрытые кожурой овощи и фрукты — после нескольких месяцев хранения. С другими витаминами и их источниками происходит то же самое. Большинство витаминов разлагается при нагревании и под действием ультрафиолета — не держите бутылку с растительным маслом на подоконнике, чтобы добавленный в него витамин Е не разрушился. И при кипячении и тем более при жарке многие витамины разлагаются с каждой минутой. А если вы прочитаете фразу «100 г гречки содержит…» или «в 100 г телятины содержится…», вас обманули как минимум дважды. Во‑первых, содержится это количество витамина в сыром продукте, а не в готовом блюде. Во‑вторых, километровые таблицы кочуют из одного справочника в другой не менее полувека, а за это время содержание витаминов и других микронутриентов в новых, более урожайных и калорийных сортах растений и в выкормленных ими свининах, говядинах и курятинах снизилось в среднем в два раза. Правда, многие продукты в последнее время витаминизируют, но в целом получить достаточно витаминов с пищей невозможно.

Миф 2. При постоянном приеме витаминов развивается привыкание к ним.

Привыкание к воздуху, воде, а также жирам, белкам и углеводам никого не пугает. Больше, чем то количество, на которое рассчитаны механизмы усвоения витаминов, вы не получите — если не будете несколько месяцев или даже лет принимать дозы, на порядки больше необходимых. И так называемый синдром отмены для витаминов не характерен: после прекращения их приема организм просто возвращается в состояние гиповитаминоза.

Миф 3. Люди, которые не принимают витаминов, чувствуют себя прекрасно.

Да — примерно так же, как прекрасно чувствует себя дерево, растущее на скале или на болоте. Симптомы умеренного полигиповитаминоза вроде общей слабости и вялости заметить трудно. Так же трудно бывает догадаться, что сухость кожи и ломкость волос надо лечить не кремами и шампунями, а приемом витамина А и тушеной морковки, что нарушения сна, раздражительность или себорейный дерматит и угревая сыпь — признаки не невроза или гормонального дисбаланса, а нехватки витаминов группы В. Выраженные гипо- и авитаминозы чаще всего бывают вторичными, вызванными какой-нибудь болезнью, при которой нарушается нормальное усвоение витаминов. (И наоборот: гастрит и анемия — нарушение кроветворной функции, видное невооруженным глазом по синюшности губ, — могут быть и следствием, и причиной гиповитаминоза В12 и/или нехватки железа.) А связь гиповитаминоза и повышенной заболеваемости, вплоть до большей частоты переломов при недостатке витамина D и кальция или повышенной встречаемости рака предстательной железы при нехватке витамина Е и селена, заметна только при статистическом анализе больших выборок — тысяч и даже сотен тысяч человек, и часто — при наблюдении в течение нескольких лет.

Миф 4. Витамины и минеральные элементы препятствуют усвоению друг друга.

Особенно активно эту точку зрения отстаивают производители и продавцы различных витаминно-минеральных комплексов для раздельного приема. А в подтверждение они приводят данные экспериментов, в котором один из антагонистов поступал в организм в обычном количестве, а другой — в десятикратно больших дозах (выше мы упоминали гиповитаминоз В12 как результат увлечения аскорбинкой). Мнения специалистов о целесообразности деления обычной дневной дозы витаминов и минералов на 2−3 таблетки расходятся с точностью до наоборот.

Миф 5. «Эти» витамины лучше «Тех».

Обычно поливитаминные препараты содержат не менее 11 из 13 известных науке витаминов и примерно столько же минеральных элементов, каждый — от 50 до 150% от дневной нормы: компонентов, нехватка которых встречается крайне редко, — меньше, а веществ, особо полезных для всех или отдельных групп населения, — на всякий случай побольше. Нормы в разных странах различаются, в том числе в зависимости от состава традиционного питания, но не намного, так что можно не обращать внимания на то, кто установил эту норму: американская FDA, Европейское бюро ВОЗ или Наркомздрав СССР. В препаратах одной и той же фирмы, специально разработанных для беременных и кормящих женщин, пожилых людей, спортсменов, курильщиков и т. д., количество отдельных веществ может различаться в несколько раз. Для детей, от грудничков до подростков, тоже подбирают оптимальные дозировки. В остальном, как говорили когда-то в рекламном ролике, — все одинаковые! А вот если на упаковке «уникальной натуральной пищевой добавки из экологически чистого сырья» не указан процент от рекомендуемой нормы или вообще не написано, сколько милли- и микрограммов или международных единиц (МЕ) содержит одна порция, — это повод задуматься.

Миф 6. Самая новая легенда.

Год назад СМИ всего мира облетела новость: шведские ученые доказали, что витаминные добавки убивают людей! Прием антиоксидантов в среднем увеличивает коэффициент смертности на 5%!! Отдельно витамин Е — на 4%, бета-каротин — на 7%, витамин А — на 16%!!! А то и больше — наверняка многие данные о вреде витаминов остаются неопубликованными!

Перепутать причину и следствие при формальном подходе к математическому анализу данных очень просто, и результаты этого исследования вызвали волну критики. Из уравнений регрессии и корреляций, полученных авторами сенсационного исследования (Bjelakovic et al., JAMA, 2007), можно сделать прямо противоположный и более правдоподобный вывод: больше общеукрепляющих средств принимают те пожилые люди, которые хуже себя чувствуют, больше болеют и, соответственно, скорее умирают. Но очередная легенда наверняка будет гулять по СМИ и общественному сознанию так же долго, как и другие мифы о витаминах.

Статья опубликована в журнале «Популярная механика» (№3, Март 2008).


Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...