Вреден ли понос при беременности


Понос при беременности — чем опасен и как лечить?

Деликатная проблема, о которой вслух стараются не говорить. Но при беременности ничего скрывать нельзя, ведь нужно быть максимально осторожной, чтобы не навредить будущему малышу.

Многих во время беременности начинает мучить понос — особенно часто сталкиваются с этим женщины на ранних сроках. Связано это с тем, что в организме происходит гормональная перестройка: он начинает по-разному реагировать на, казалось бы, привычные до беременности для него явления, вот и проявляет себя как может — и далеко не самыми приятными способами.

Конечно, это жуткий дискомфорт: кишечник опорожняется в любое удобное ему время, обычно — как только будущая мамочка что-либо съедает. Выйти куда-то страшно, поесть вне стен родной кухни — тоже, да и дома такое явление доставляет мало приятного.

Некоторые медики говорят, что это неплохо для малыша: очищается кишечник, соответственно — в организм ребеночка через плаценту попадает все отфильтрованное и необходимое. Но вот мамочке от этого никак не легче. Так что вариант ждать, вдруг станет легче, в данной ситуации никак не подходит.

Опасен ли понос при беременности?

Не стоит этого делать еще и потому, что понос при беременности несет определенную опасность для будущего ребенка и его матери. Главным образом, это обезвоживание, которое наступает при сильной диарее. Этого ни в коем случае нельзя допускать, поскольку с интенсивной потерей жидкости ваш организм теряет также минеральные соли. Нарушение водно-солевого баланса приводит к расстройству работы жизненно важных органов и систем — как у матери, так и у ребенка. В тяжелых случаях обезвоживание вследствие поноса при беременности может привести к развитию пороков у плода и даже к его внутриутробной гибели.

В целом полноценное питание клеток и тканей сейчас крайне необходимо обоим вашим организмам. Поэтому нужно не только предотвращать потери жидкости, но и постоянно восполнять ее запасы.

Продолжительный интенсивный понос при беременности сопровождается сильной интоксикацией всего материнского организма. И естественно, токсические вещества попадают и к плоду, нарушая его нормальное развитие и рост.

Если кишечник на протяжении длительного периода пребывает в чрезмерно активном состоянии (что наблюдается при поносе), то рефлекторно в процесс может быть вовлечена и матка: ее мышечная ткань тонизируется, и возникает риск отторжения плода.

Следует учитывать и причину развития диареи у беременной женщины. Именно она может представлять наибольшую угрозу для будущего ребенка и матери, если речь идет серьезной инфекции. Поэтому при ухудшении состояния, непрекращающемся поносе или присоединении других угрожающих симптомов (рвоты, повышения температуры тела, обезвоживания) необходимо срочно вызывать врача.

Говоря о том, опасен ли понос во время беременности, мы хотим отметить: реальная угроза существует только при продолжительной и сильной диарее. Небольшое расстройство стула, кроме дискомфорта для женщины, никакой опасности в себе, как правило, не несет.

Что делать при поносе во время беременности?

С поносом во время беременности в домашних условиях хорошо помогает справиться рис. Его не нужно слишком сильно промывать — лучше сварить так, чтоб он был немного слипшийся: тогда рис быстрее свяжет вредные вещества в кишечнике. Еще можно попробовать чернику — говорят, она помогает в любом виде. Способствует нормализации кишечника и густой кисель, сваренный на картофельном крахмале, а также компоты из сухофруктов.

Отлично справляется с поносом вареная или печеная груша. Хорош и отвар из ее плодов: нужно мелко нарезанную грушу залить двумя стаканами кипятка, минут 20 проварить на небольшом огне, настоять три часа под крышкой и процедить. Пить следует на голодный желудок по ½ стакана 4 раза в день.

Готовьте себе отвар плодов из калины с медом. Залейте литром кипятка стакан высушенных плодов, доведите до кипения и кипятите еще минут с 10. Затем процедите и разведите в готовом отваре три столовых ложки пчелиного меда. Пить нужно по трети стакана 3 раза в день.

Но не забывайте: прежде чем браться за прием лекарственного сбора или каких бы то ни было трав, убедитесь, что у вас нет на эти компоненты аллергии.

Если же понос у вас был вызван пищевым отравлением, то не тяните с обращением к врачу. Восполняйте потерю жидкости, ведь с диареей организм теряет ее очень много, так что пейте, чем побольше. Можно крепкий чай, травяные настои, простую воду. Пейте до половины стакана в час. Из лекарственных препаратов медики рекомендуют порошок Регидрона, Лактосоль — они не только восполняют дефицит жидкости, но и восстанавливают баланс солей, вымытых вместе с поносом.

В первые сутки поголодайте. Если понос стал утихать — съешьте сухарики белого хлеба с чайком, во второй и третий день не ешьте фрукты, тушеные и свежие овощи, жареное мясо, наваристые бульоны, сливочное и растительные масла и вообще все жиры животного происхождения, не пейте цельного молока.

И не забывайте следить за своим здоровьем и рационом даже, если понос не тревожит. Ни в коем случае не ешьте просроченных продуктов (их-то и в небеременном состоянии употреблять нельзя!). Не питайтесь тем, что не нравится вам по запаху, вкусу и внешнему виду, не покупайте с рук кисломолочку — да и вообще что бы это ни было.

Специально для beremennost.net – Мария Дулина

Понос при беременности – как остановить диарею?

Беременность – это не только радостное ожидание рождения будущего крохи, но и достаточно ответственный период в жизни каждой женщины. Связан он с подготовкой к будущему материнству. Что входит в это понятие?

Это и оформление детской, покупка всего необходимого для малыша. Но более важным является обеспечение условий для правильного развития плода. А это в первую очередь поддержание отличного состояния здоровья будущей мамы.

Добиться его не так-то и просто. Ведь в данный период в организме женщины начинаются специфические процессы, связанные с гормональными и физиологическими изменениями.

Поэтому вполне понятно ослабление иммунной системы, что чревато различными «сюрпризами». И если диарея в нормальном состоянии это, хотя и неприятная проблема, но поддающаяся терапии, то что делать, если крутит живот и понос при беременности?

Каким образом можно остановить патологическое явление, если учитывать, что приём большинства медикаментозных препаратов просто запрещён, поскольку может негативно повлиять на будущего малыша. Также возникает вопрос о том, насколько понос во время беременности может быть опасен.

Диарея возникает при различных расстройствах в пищеварительной системе. Её спутниками всегда являются боли в животе, частые позывы в туалет и характерный стул. Таким образом организм реагирует на изменение гормонального фона, а также на вирусы, токсины или аллергены, попавшие в желудочно-кишечный тракт.

Для ответа на этот вопрос нужно посмотреть на его симптоматику. Обычно при нём может немного повыситься температура, женщину может тошнить и даже рвать. Признаками диареи служат спазмы в кишечнике и метеоризм.

Нередко она сопровождается головными болями и общей слабостью. Но в том случае, когда симптоматика не сильно выражена, и понос длится не более 10 дней, переживать не нужно. Данное расстройство не сможет навредить маленькому и не окажет негативного влияния на ход беременности.

Безопасна несильная диарея в преддверии родов. С её помощью происходит процесс самоочищения организма. А болезнетворная микрофлора находится только в кишечнике и не сможет навредить плоду. Но если возник сильный понос в первом триместре, то это довольно опасно, поскольку чревато выкидышем.

В каких случаях и почему у беременных понос бывает опасным?

Рассматриваемое состояние, вызванное отравлением, способствует интоксикации не только женского организма, но токсины попадают и к плоду, что может спровоцировать отклонения в развитии. В связи с этим при беременности женщине нужно очень ответственно относиться к своему рациону и отказаться от «рискованных» продуктов.

Важно также отметить случаи, когда обращение к лечащему специалисту просто необходимо.

К таким можно отнести следующие:

  • Если в испражнениях есть слизь или кровяная примесь;
  • Понос не останавливается на протяжении длительного времени;
  • Кал имеет чёрный цвет;
  • Появляется общая слабость и головокружение.

Все перечисленные симптомы сигнализируют о возможном обострении язвенной болезни, наличии внутреннего кровотечения, поэтому нужно безотлагательно проконсультироваться у доктора.

Основным риском, существующим при диарее у беременных, является обезвоживание, которое наступает в случае её интенсивности. Если присутствуют частые и продолжительные посещения туалета, более пяти раз за сутки, то снижается водно-солевой баланс, а это приводит к сбоям в функционировании систем и органов.

Организм мамы не сможет обеспечить нужное количество различных веществ для плода, что негативно скажется на его развитии. А в случаях с тяжёлым протеканием патологии возможны не только определённые пороки, но и выкидыши.

Но страшные последствия можно предотвратить, если знать симптомы обезвоживания.

А среди них такие:

  • Сухость в полости рта;
  • Тёмная моча и отсутствие позывов к мочеиспусканию;
  • Непрекращающаяся жажда;
  • Сильное головокружение;
  • Неуравновешенность, сонливость;
  • Высокая температура тела.

В данном случае важно не допустить ухудшения водно-солевого состояния, для чего требуется постоянное тёплое питьё и, конечно же, обращение в поликлинику.

Диарея во время беременности может являться определённым посылом, передающим информацию об изменениях гормонального фона, если она проявляется в раннем периоде. А понос, начинающийся в течение 37 недели, говорит о скором появлении ребёночка.

Но существуют и другие причины, на которые необходимо обратить особое внимание, среди них:

  • Различные патологические процессы в органах желудочно-кишечного тракта;
  • Гормональная перестройка предполагает самоочищение кишечника;
  • Увеличивающаяся матка воздействует на пищеварительный тракт, что становится причиной поноса;
  • Наличие паразитарных микроорганизмов тоже провоцирует патологию;
  • Понос может стать результатом неправильного питания при беременности;
  • К таким последствиям приводят стрессовые ситуации и психологическая нестабильность.

Кроме вышеперечисленных причин диареи, она является сопутствующим симптомом токсикоза на ранних стадиях. При этом не вызывает болевых ощущений и при правильном питании и питьевом режиме уходит. Прием некоторых витаминов тоже иногда провоцирует патологическое состояние. В таком случае необходимо его прекратить и обговорить проблему с доктором.

Оказываясь в некоторых случаях небезопасным явлением, диарея у беременных требует безотлагательного лечения. Подходить к вопросу следует серьёзно и осторожно и ни в коем случае не забывать, что таблетки, принимаемые без согласования с врачом, навредят в первую очередь малышу.

Что при поносе пить беременным? Решение этого вопроса стоит доверить специалисту. Он знает, какие таблетки эффективней и безопасней. Также всегда важно помнить, что любые медикаментозные препараты запрещены до достижения тридцати недель беременности. В случае несильно проявленной патологии можно придерживаться определённой диеты, что поспособствует восстановлению работы ЖКТ.

Обговаривая вопрос о том, как остановить понос у беременной, нельзя не вспомнить о питании. При наличии подобной проблемы необходимо на сутки приостановить употребление молочных продуктов, а также жирного, острого, кислого, солёного и так далее.

Со второго дня можно включать в рацион рисовую и овсяную каши, приготовленные на воде, обязательно несладкие и несолёные. Разнообразить пищу следует сухариками, протёртой морковкой с яблоком, куда неплохо будет добавить чайную ложку оливкового масла.

Хорошо в таком случае употреблять натуральные йогурты, помогающие работе пищеварительного тракта, поскольку в их составе есть лакто- и бифидобактерии. При этом пища должна быть тёплой, такая лучше усваивается. А чай с мелиссой, мятой и ромашкой будет хорошим дополнением.

Некоторые таблетки от поноса для беременных можно принимать с тридцать пятой недели. Такие медикаментозные средства, как «Лоперамид» и «Нифуроксазид», останавливают понос, нормализуя при этом моторику пищеварительного тракта. В некоторых тяжёлых случаях назначают антибиотики, но принимать их нужно с особой осторожностью.

Также можно пить настои валерианы, мяты и пустырника. Употребление «Трисола», а также «Лактосола» будет способствовать быстрому восстановлению водно-солевого баланса.

Адсорбенты в виде «Энтеросгеля» или «Энтеродеза» рекомендованы при наличии интоксикации. А можно принимать белый уголь – отличное адсорбирующее средство.

Методы народной медицины также дают хороший результат. Можно лечить заболевание с помощью проваренной, перетёртой клюквы и брусники.

Для лучшего результата в морс добавляют картофельный крахмал и доводят до кипения, постоянно помешивая. В немного остывший кисель кладут ложку мёда и получают эффективное и вкусное лекарство. Также хорошим средством является настой из кожуры граната.

Но всё это можно производить только после консультации с врачом и под его наблюдением.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Диарея при беременности - причины, симптомы, диагностика и лечение

Диарея при беременности – патологическое состояние в период гестации, характеризующееся учащённым выделением неоформленных каловых масс. Расстройство стула может протекать безболезненно или сопровождаться отрыжкой, тошнотой, рвотой, неприятными ощущениями во рту, абдоминальной болью, императивными позывами к дефекации, повышением температуры тела, снижением веса, слабостью, быстрой утомляемостью. Для определения причины диареи проводятся клинические, бактериологические, биохимические исследования кала, крови, зондирование, ректороманоскопия. Лечение чаще всего консервативное – медикаментозные препараты, корректировка диеты.

Общие сведения

Диарея (понос) – повышение частоты дефекации до четырёх и более раз в сутки с отделением жидких или кашицеобразных испражнений, объём которых превышает 200-300 мл. Понос является не отдельным заболеванием, а одним из проявлений нарушения функций или анатомической структуры какого-либо органа или системы организма. Иногда диарея - первый симптом патологии, способной осложнить гестацию. Частота поносов в акушерстве составляет 34%. Диарея регистрируется реже, чем запоры, ей более подвержены возрастные (после 35 лет), а также юные (до 19 лет) матери. Обычно отмечаются формы с лёгким течением, заканчивающиеся быстрым выздоровлением. Тяжёлые формы представляют серьёзную угрозу жизни матери и плода. Стационарное лечение с применением интенсивной терапии необходимо 1,5% беременных, страдающих диареей.

Диарея при беременности

Причины

Чаще всего диарея при беременности вызвана физиологическими (возникшими во время гестации, связанными с этим состоянием, являющимися в этот период вариантом нормы) изменениями со стороны пищеварительной, эндокринной, нервной системы. Другая распространённая причина – погрешности диеты. Диареей проявляются заболевания, как развившиеся в течение гестации у женщин, организм которых не смог адаптироваться к повышенной нагрузке, так и возникшие до зачатия. Существуют следующие источники кишечного расстройства у беременных:

  • Неинфекционные болезни системы пищеварения. Диареей может сопровождаться физиологическое снижение секреции желудка при гестации, а также патологии: дисбиоз, холестатический гепатоз беременных, гипоацидный гастрит, реже - язвенный колит, болезнь Крона, хронический панкреатит, опухоли.
  • Особенности диеты. К диарее может привести пристрастие к кофе, чрезмерное употребление жирной (включая орехи), острой, пряной пищи, сладостей, выпечки, а также продуктов, содержащих большое количество клетчатки (фруктов, овощей, круп). Кроме того, поносом могут сопровождаться гиповитаминозы беременных, возникающие ввиду несбалансированности или скудности рациона.
  • Пищевая непереносимость. Причиной поноса может стать пищевая идиосинкразия, связанная с недостатком продукции ферментов (например, лактулозы при непереносимости цельного молока) или аллергическая реакция (чаще на цитрусовые, ягоды, злаки, яйца, шоколад, бобовые). При этом гиперсенсибилизация нередко впервые развивается в гестационный период.
  • Нейрогенные факторы. К последнему триместру беременности процессы возбуждения коры головного мозга начинают превалировать над механизмами торможения, что повышает вероятность развития синдрома раздражённого кишечника. Другие причины нейрогенных поносов - длительный психоэмоциональный стресс, нейропатия.
  • Инфекции и инвазии. Диарею вызывают острые кишечные инфекции – бактериальные, вирусные, протозойные, поражающие пищеварительный тракт. Неспецифические инфекции могут быть следствием роста условно-патогенной флоры на фоне естественного при беременности снижения иммунной активности. Нередко поносами сопровождается грипп. Из гельминтов к диарее чаще всего причастны аскариды.
  • Приём лекарственных препаратов. Препараты железа, соли магния, антибиотики, антациды, заменители сахара, противодиабетические, слабительные средства, БАДы вызывают диарею, задействуя разные механизмы нарушения функций ЖКТ.

К другим, более редким причинам поноса у беременных относятся обменно-эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипертиреоз, амилоидоз), хирургические патологии (острый аппендицит, кишечная непроходимость, эмболия мезентериальных сосудов). Ложными поносами иногда сопровождаются часто наблюдающиеся у беременных стойкие запоры: длительное пребывание каловых масс приводит к раздражению стенки толстой кишки, повышенной секреции слизи, выделению жидких испражнений.

Патогенез

В просвет кишечника ежесуточно поступает около девяти литров жидкости, 22% которой составляет вода, полученная с пищей, остальная часть образуется в результате секреции органов пищеварения. Около 89% этой жидкости всасывается тонкой кишкой, порядка 10% - толстой, только 1,1% (примерно 100 мл) выводится с калом. Диарея возникает при повышенном поступлении жидкости (большей частью за счёт избыточной кишечной секреции) или в результате снижения всасывающей способности. Гиперсекреция тонкой кишки связана с инфицированием патогенными микроорганизмами, приёмом слабительных раздражающего действия. Секреция нижнего отдела кишечника чаще всего повышается вследствие снижения всасывания жёлчных кислот.

К расстройству всасывающей способности тонкой кишки приводит ферментативная недостаточность и ускорение прохождения содержимого. При этом в её просвете накапливаются неабсорбированные вещества, задерживающие воду за счёт своего осмотического действия. Снижение всасывания в нижних отделах является следствием повышенного поступления жидкости из подвздошной кишки, повреждения эпителия, нарушения моторики толстой кишки, недостатка бактерий, ферментирующих углеводы. В результате тяжёлого поноса развивается гиповолемия, ацидоз, дефицит питательных веществ, витаминов, микроэлементов. Раздражение толстой кишки приводит к рефлекторному повышению тонуса беременной матки, а выброс в кровь активных веществ, связанных с воспалением, усиливает эффект.

Классификация

По форме течения различают острую и хроническую диарею. Острая форма характеризуется яркой симптоматикой, наблюдающейся не более 3-х недель. Хроническое течение отличается большей длительностью проявлений и менее выраженными симптомами. Согласно патогенетическому механизму, способствовавшему развитию расстройства, выделяют четыре типа поносов:

  • Секреторный. Этот тип диареи развивается при повышении секреции жидкости и электролитов в кишечнике вследствие поражения патогенными микроорганизмами, их токсинами, а также избытка жёлчных кислот.
  • Гиперосмолярный. Возникает ввиду притока воды при накоплении в кишечнике осмотически активных веществ (ионов калия и натрия, глюкозы) в результате нарушения переваривания и всасывания (при хроническом панкреатите, дисбиозе, энтерите, пищевой непереносимости, амилоидозе, обструкции жёлчных путей), приёма излишне солёной или сладкой пищи.
  • Гиперэкссудативный. Диарейный синдром обусловлен пропотеванием экссудата через повреждённую слизистую при аутоиммунных, опухолевых заболеваниях кишечника, некоторых инфекциях (дизентерии, сальмонеллёзе, туберкулёзе кишечника, кампилобактериозе).
  • Моторный (дискинетический). Причиной поноса является повышение или снижение скорости транзита химуса вследствие нарушения моторики кишечника. Гиперкинетической диареей сопровождаются нервные потрясения, неврозы, нейропатии, гипертиреоз, приём слабительных. Гипокинетический тип связан с обструкцией тонкой кишки.

Симптомы

Симптоматика диареи при беременности зависит от причин, вызвавших понос, его типа, локализации поражения, интенсивности проявления. Энтериты проявляются обильным объёмным жидким стулом без примесей, опорожнение кишечника нередко носит «взрывной» характер. Для колитов характерны резкие тенезмы (частота до 30 раз в день), учащение дефекации со скудным слизистым отделяемым, часто с примесью гноя и крови. Значительное учащение стула при острой диарее приводит к быстрому упадку сил, выраженной слабости. Для хронического поноса характерны быстрая утомляемость, снижение массы тела.

Секреторной диарее присущ обильный светлый водянистый или пенистый стул без выраженной боли в животе, расстройство не зависит от диеты, не купируется голоданием. Осмолярный понос проявляется обильным отделением каловых масс, содержащих частицы непереваренной пищи: светлых, тестообразных при патологиях гепатобилиарной системы и серых, с прогорклым запахом при недостаточности поджелудочной железы; после голодания диарея обычно проходит. Для экссудативного типа характерна примесь в кале крови и гноя. Отличительная черта гиперкинетической диареи – незначительное увеличение суточного объёма разжиженного стула жёлтого или зеленоватого оттенка. При поносах, вызванных снижением моторной функции, в кале обычно присутствует слизь.

Диарея может сопровождаться другими патологическими проявлениями. Лихорадка сопутствует инфекционным и аутоиммунным энтероколитам. Тахикардией, потливостью сопровождается значительная потеря воды и электролитов, гипертиреоз, синдром раздражённой кишки. Последний также протекает с чередованием поносов с запорами, эпигастральным дискомфортом; могут иметь место интенсивные боли, симулирующие картину острого живота, характерную для хирургических патологий. Эпигастральный дискомфорт также наблюдается при поносах, связанных с патологией печени, поджелудочной железы, дисбиозом. Холестатическая диарея сопровождается желтухой, а вызванная аутоиммунными колитами, амилоидозом – воспалением суставов. При поносах, ассоциированных с аддисоновой болезнью, сахарным диабетом, наблюдаются нарушения пигментации кожи.

Осложнения

Наиболее распространённое и опасное осложнение диареи – невынашивание беременности. В 30-44% случаев причиной самопроизвольного прерывания беременности являются желудочно-кишечные заболевания, протекающие с поносом. Тяжёлая диарея с большой потерей жидкости, представляет угрозу жизни больной ввиду развития коллапса и шокового состояния, нередко приводящего к летальному исходу. Для матери и будущего ребёнка также может представлять опасность не само кишечное расстройство, но его причины. Так, результатом кишечной инфекции могут стать гнойно-воспалительные гинекологические осложнения (самое грозное – акушерский сепсис) у женщины и внутриутробное заражение с развитием фетальной патологии у плода.

Диагностика

Диагностический поиск направлен на выяснение причин диареи (алиментарные факторы, внутренние болезни, эндокринная, неврологическая или акушерская патология). Чаще всего для установления первопричины достаточно консультации терапевта и акушера-гинеколога: дифференциальная диагностика проводится на основании данных анамнеза (сведений о частоте и объёме дефекации, характере стула, особенностях рациона, наличии общесоматических болезней) и результатов объективного осмотра (выявления и оценки сопутствующих симптомов). Для уточнения диагноза привлекаются узкие специалисты (гастроэнтеролог, инфектолог, эндокринолог) и применяются инструментальные и лабораторные методы исследования:

  • Анализы кала. Бактериальный посев позволяет выявить возбудителя в случае инфекции и подобрать антибиотик для её лечения. По результатам копрограммы можно подтвердить или исключить функциональные патологии желудка, пищеварительных желёз, кишечника, а также заподозрить нарушение целостности слизистых (по скрытой крови). Положительный результат анализа на яйца гельминтов говорит о глистной инвазии.
  • Анализы крови. По результатам общего клинического анализа можно установить воспалительный, аллергический характер диареи, предположить нарушение всасывания или злокачественное новообразование. Биохимическое исследование позволяет выявить патологии гепатобилиарной системы, поджелудочной железы, сахарный диабет.
  • Эндоскопические исследования. Ректороманоскопия проводится с целью обнаружения колитов, опухолевых изменений. С помощью желудочного и дуоденального зондирования можно выявить снижение pH желудочного сока, повышение концентрации жёлчных кислот, нарушения экзогенной функции поджелудочной железы.

Лечение

Лечение диареи при беременности проводится под контролем акушера-гинеколога. В лёгких случаях назначается симптоматическая и этиотропная терапия, направленная на устранение интоксикации и коррекцию водно-солевого баланса: энтеросорбенты, оральные регидратационные растворы. Особое внимание уделяется диете: пища не должна раздражать слизистые ЖКТ, усиливать перистальтику, вызывать брожение. Из рациона исключается свежая выпечка, капуста, бобовые, лук, чеснок, специи, приправы, крепкие бульоны, жареные и тушёные блюда, газированные напитки. При выраженной дегидратации применяется интенсивная терапия. Специфическое лечение назначается при хроническом, тяжёлом остром течении диареи и выбирается в зависимости от основного заболевания.

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от причины кишечного расстройства. При алиментарных поносах, нейрогенной диарее, легко протекающих инфекциях выздоровление наступает быстро, осложнения не развиваются. При запущенных, прогрессирующих патологиях, проявляющихся хроническим поносом, тяжёлых инфекциях прогноз ухудшается, в первую очередь для плода. Профилактические мероприятия включают выявление и лечение хронических внутренних заболеваний до наступления беременности, регулярное посещение женской консультации в течение гестационного периода, соблюдение правил гигиены, употребление свежей, оптимально сбалансированной по витаминам, макро- и микроэлементам пищи, исключение бесконтрольного приёма лекарственных препаратов, трав, БАДов, борьбу с запорами.

Жидкий стул у беременных : причины, симптомы, диагностика, лечение

Интенсивное лечение жидкого стула у беременных необходимо, только если это патологический симптом и подтверждена этиология заболевания. В лечении используют медикаментозные средства и немедикаментозные – народные методы и средства гомеопатии. Очень важно соблюдение режима и характера питания при острой инфекции кишечника, особенно если жидкий стул имеет и другие проявления.

Режим беременной женщины должен исключать чрезмерные нагрузки, но в то же время необходимо иметь минимальную физическую активность. Если подтверждена этиология кишечной инфекции, то необходимо на острый период придерживаться постельного режима.

Очень важно соблюдать адекватный питьевой режим с контролем вводимой и выводимой жидкости. Нужно учитывать патологические потери не только с жидким стулом, но и с рвотой, потоотделением и диурезом. Поэтому нужно много пить жидкости щелочного характера в негазированном виде. Рекомендуется минеральная вода – «Боржоми», «Лужанская», «Поляна Квасовая» без газа. Очень важно контролировать степень обезвоживания и состояние ребенка и околоплодных вод.

Поскольку нарушены процессы нормального перетравливания, всасывания и эвакуаторной функции, то необходимо придерживаться диеты:

  • Калорийность пищи должна быть наименьшая, без сложных насыщенных жиров и с ограничением пищевых волокон, поскольку они стимулируют моторику желудочно-кишечного тракта.
  • Еду лучше принимать в вареном виде, теплую, не горячую и не холодную, поскольку это является дополнительной нагрузкой на пищеварительный тракт. Можно употреблять супы на воде с крупой любой, кроме гречки, без жира, мяса и рыбы.
  • Кислые, соленые, копченые продукты – исключить полностью. Картошку можно вареную в виде пюре на водичке или печеный картофель в скорлупе.
  • Необходимо исключить «простые» углеводы – сладости, булочки, печенье, конфеты. Свежий белый хлеб также необходимо исключить, поскольку он имеет свойство к образованию спаечных процессов в кишечнике. Рекомендуется есть калачики, диетическое печенье, сухарики из батона.
  • Рацион необходимо пополнить сложными углеводами, идеальным вариантом является овсяная каша, которая имеет обволакивающий эффект, а также все каши на воде, кроме гречки.
  • Молочные продукты следует исключить в остром периоде, поскольку они вызывают брожение.
  • Необходимо исключить сладкие фрукты и фруктовые соки в остром периоде при выраженной диарее.

Это основные принципы диетического питания, которые являются обязательным компонентом комплексного лечения жидкого стула у беременных женщин.

В случае доказанной кишечной инфекции бактериальной этиологии, обязательно проведение комплексного лечения с использованием антибиотика, пробиотика и сорбента. Но медикаментозное лечение имеет свои ограничения, поскольку при беременности противопоказаны многие лекарства. При назначении антибиотиков следует отдавать предпочтение тем препаратам, которые не влияют на плод. При этом необходимо контролировать состояние ребенка и быть готовым принимать меры в случае появления осложнений.

Если у женщины наблюдалась выраженная рвота и диарея, то необходимо пополнить водный баланс оральным способом, что патогенетически является важным этапом лечения, а также в случае кишечного кровотечения пополнит объем циркулирующей крови. Также нужно проводить инфузионную терапию в объеме, который будет пополняет все патологические потери.

В случае доказанного инфекционного генеза жидкого кала необходимым компонентом лечения является назначение антибиотиков, но учитывая возможное негативное влияние на плод, необходимо выбирать вид и дозу. У беременных женщин при жидком стуле не следует назначать кишечные антисептики нитрофуранового ряда, а также антибиотики группы фторхинолонов, поскольку они имеют выраженное действие на развитие плода. Предпочтение отдается антибиотикам группы цефалоспоринов, которые являются относительно безопасными из-за отсутствия доказанного вредного влияния на ребенка. Поэтому при бактериальных поражениях кишечника у беременных препаратом выбора являются цефалоспорины.

Цефепим – бета-лактамный антибиотик из группы цефалоспоринов 4 поколения, который имеет выраженное бактерицидное действие на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, то есть перекрывает огромный спектр микробов. Выпускается в форме порошка для инъекций по 1 грамму. Препарат применяют в дозе 1 грамм на сутки, вводится внутримышечно или внутривенно с интервалом в 12 часов. Курс лечения 7-10 дней.

Противопоказания к назначению – это аллергические реакции на пенициллины или другие бета-лактамные антибиотики.

Не выявлено негативного влияния на плод во время беременности. Побочные эффекты возможны со стороны желудочно-кишечного тракта, аллергические проявления, реакции нервной системы в виде головной боли, сонливости, головокружения.

Антибактериальная терапия колита при беременности должна проводится со строгим контролем состояния матери и плода. Важно провести антибиотикочувствительность до назначения терапии и в дальнейшем руководствоваться полученными результатами.

На сегодняшний день существует огромное количество сорбентов, но некоторые из них имеют предпочтение из-за возможности приема при беременности. Жидкий стул любого генеза сопровождается нарушением выделительной функции кишечника и скоплением огромного количества токсинов и продуктов метаболизма, поэтому применение сорбентов позволяет очистить кишечник и возобновить нормальную флору.

Смекта – сорбент природного происхождения, который способен адсорбировать вирусы и бактерии, а также оказывает протективное действие за счет стабилизации слизисто-бикарбонатного барьера и увеличения количества слизи. Препарат уменьшает симптомы вздутия живота и изжогу.

Выпускается в пакетиках по 3 грамма.

Препарат можно применять в период беременности и лактации, поскольку он не всасывается, а выводится в неизменном виде. Побочные эффекты возникает редко, могут наблюдаться аллергические реакции. Препарат противопоказан при кишечной непроходимости и гиперчувствительности к нему. Меры предосторожности – следует принимать его с интервалом не менее 2 часа с другими лекарствами, поскольку он уменьшает их всасывание.

Дозировка – 3 грамма вещества (один пакетик) необходимо развести в половине стакана теплой воды и принимать 3 раза в день, курс – 5-7 дней.

Во время лечения антибиотиками, а также учитывая нарушение нормального биоценоза кишечника при диарее у беременных, необходимо назначить в комплексной терапии пробиотики.

Линекс – препарат, который содержит молочнокислые бактерии и бифидобактерии и способствует нормализации кишечной флоры и кроме этого, оказывает противодиарейное действие. Выпускается в форме капсул по 1 грамму. Препарат не имеет выраженных побочных эффектов, может применяться при беременности из-за. Дозировка – по 2 капсулы 3 раза на день после еды, курс лечения при колитах не менее трех дней.

В качестве обезболивающего средства чаще всего применяют спазмолитические препараты, которые способны дополнительно уменьшать тонус матки.

Но-шпа (Дротаверин) – спазмолитический препарат, широко применяемый в хирургии и гинекологии. Он выпускается в таблетках в дозировке по 40 миллиграм, а также в ампулах в той же дозе по 2 миллилитра. Побочные действия препарата – это тахикардия, ощущение прилива жара к лицу, повышенная потливость, головокружение, аллергические реакции. Выраженного вреда на плод не выявляется, поскольку лекарство не проникает через гематоплацентарный барьер. Противопоказания к применению – это закрытокутовая глаукома, гиперплазия простаты. Препарат применяется при колите у беременной женщины для снятия спазма кишечника при болевом синдроме. Дозировка – 40 мг на прием. Можно принимать в качестве таблетки, но лучше инъекционно в той же дозе, не более 3 раз на день.

Витаминотерапию в остром периоде диареи лучше не проводят.

Физиотерапевтическое лечение рекомендуется только в период ремиссии.

Оперативное лечение диареи возможно в крайних случаях при появлении осложнений в виде кишечного кровотечения, инвагинации и непроходимости. Такие осложнения возникают очень редко.

Народное лечение жидкого стула у беременных женщин

Народные методы лечения диареи широко используются будущими мамами из-за минимального вреда на ребенка. Есть много методов лечения с использованием, как трав, так и народных средств и гомеопатических препаратов. Основной эффект такого лечения – это восстановление водно-электролитного баланса, бактерицидный эффект и восстановительный.

Основные методы народного лечения:

  • Настойка прополиса уменьшает воспаление стенки кишечника, способствует регенерации эпителия и имеет бактерицидный эффект. Для приготовления настойки следует 10 грамм прополиса проварить в кипяченой воде около 20 минут, этот раствор должен настояться не менее часа, после этого применяется внутрь по столовой ложке 2 раза в день.
  • Использование природного средства – мумие – имеет широкое распространение при лечении диареи, особенно при беременности. Это вещество оказывает выраженное противовоспалительное, регенерирующее, обезболивающее действие. Для приготовления средства необходимо 100 миллиграмм мумие растворить в столовой ложке воды и принимать внутрь 2 раза вдень на протяжении семи дней. Такой раствор может угнетать нормальную кишечную микрофлору, поэтому необходимо принимать пробиотики.
  • Настойка крахмала, которая готовится из одной столовой ложки крахмала, растворенного в стакане теплой воды, способствует нормализации консистенции кала и является хорошим противодиарейным средством.
  • Лечение травами также имеет свои преимущества, поскольку фитотерапия кроме местного действия имеет общее успокаивающее действие, а также она пополняет организм после выраженного обезвоживания.
  • Настой из плодов шиповника, который варится на протяжении пяти десяти минут в горячей воде пополняет водный баланс и способствует нормализации функции печени, что усиливает ее антитоксическую функцию.
  • Настой ромашки, который готовится из трех столовых ложек листьев ромашки, которые завариваются в литре кипяченой воды. Перед приемом добавляют ложку меда и принимают по возможности в остром периоде как можно чаще, не меньше литра на сутки.
  • Листья малины и малиновый сок проваривают в воде и делают кисловатый компот, который принимают в произвольном режиме в остром периоде для регидратации.

Гомеопатические средства:

  • Нукс вомика-Гомаккорд – комбинированный гомеопатический препарат, имеет противовоспалительное действие на слизистую кишечника. Выпускается в каплях, дозировка – по 10 капель на столовую ложку воды 3 раза на день. Побочные эффекты в виде аллергической сыпи.
  • Мукоза композитум – гомеопатическое средство, которое имеет регенеративное, спазмолитическое, противовоспалительное действие. Также препарат имеет муколитический эффект и способен усиливать моторику кишечника. Выпускается в форме раствора для инъекций в дозе 2,2 мл. Дозировка – по 2,2 мл внутримышечно или подкожно, при острых состояниях один раз в день, а при хроническом колите один раз в неделю. Не противопоказан при беременности, побочные явления могут быть в виде аллергических проявлений.
  • Траумель С – комплексное гомеопатическое средство, которое выпускается в форме таблеток и инъекционных препаратов. Имеет противовоспалительное, регенерирующее действие. Дозировка в остром периоде – по 1 ампуле 2,2 мл на сутки, в дальнейшем или при хронических колитах принимают по 1 таблетке 3 раза на день.
  • Вибуркол – гомеопатический препарат, который имеет анальгезирующее, противовоспалительное, спазмолитическое, успокаивающее действие. Выпускается в форме ректальных свечей. Применяют по одной свечи 2-3 раза на сутки. Возможен прием при беременности, побочные явления не частые в виде аллергических реакций. Противопоказаний к применению препарата не выявлено.

[24], [25], [26]

Что делать при поносе при беременности?

Лечение поноса народными методами

Если разбалансирование кишечника протекает двое – трое суток, первично можно попробовать откорректировать свое питание, так же бороться с проблемой можно народными методами, не привлекая фармакологические препараты.

Первично следует пересмотреть режим питания.

  • Полная разгрузка (голодание) для беременной женщины не допустима и она, и организм плода ежесекундно должен получать достаточное количество питательных веществ, витаминов и микроэлементов, так необходимых для нормального развития ребенка и для здорового функционирования материнского организма. Поэтому диета в широком понимании этого слова в такой ситуации запрещена. Доктор только откорректирует ее питание, исключив из него на время терапии продукты питания, способные слабить кал. Более жесткое ограничение может касаться, базируясь на клиническую картину, только первого дня терапии.
  • Полностью исключить на этот период придется все копчености и жирные продукты питания, пряную и острую пищу. Под категорический запрет попадает и цельное молоко. Минимизировать прием продуктов с выраженным вкусом: соленых, кислых и сладких.
  • Обязательно следует увеличить количество потребляемой жидкости. Это связано с фактом обезвоживания организма, получаемого в связи с повышенным ее выходом из организма совместно с фекалиями. Вводимая жидкость не только будет восполнять потерю, но и «промоет» органы желудочно-кишечного тракта.
  • В данной ситуации желательно на период острого расстройства отказаться от приема свежих фруктов и овощей. Но чтобы малыш все же получал витамины, в незначительных количествах можно кушать такой салатик: яблоко и морковь очистить от кожуры и измельчить на терке с мелкой решеткой. Получается вполне вкусная и питательная смесь. При желании разрешается добавить несколько капель растительного масла.
  • В противодиарейную диету беременной допускается ввести незначительные порции овощного или слабого бульона на курице.
  • В обязательном порядке беременная должна принимать кисломолочные продукты, особенно те, которые имеют небольшой строк годность, а так же в состав которых входят «живые» молочнокислые бактерии. Они помогут нормализовать адекватное функционирование кишечника, да и всего пищеварительного тракта.

Не принесет вреда беременной женщине и ее еще не рожденному малышу, если для закрепления жидкого стула она воспользуется одним из данных рецептов.

  • Можно попробовать покушать порцию риса, лучше, если это будет не сухая каша, а рис на воде, немного жидковатой консистенции. Подойдет и суп на воде, но без зажарки. В него, кроме риса, можно добавить морковь и картофель. За базовый желательно взять такой рецепт: на одну чайную ложку рисовой крупы взять половину литра воды. Поставить на огонь и на протяжении 40 минут после закипания проварить. Получится своеобразный рисовый кисель. Отцедив, принимать получившийся отвар. Его желательно пить по половине стакана каждые два – три часа. Соль и сахар в данной ситуации не применяется. При желании именно на такой основе реально «соорудить» и супчик.
  • Существует и аналогичный рецепт, только рис заменяется овсяными хлопьями.
  • Хорошо крепят кишечник ягоды черники. Их сегодня без особого труда можно приобрести в любой аптеке.
  • Прекрасно себя зарекомендовал в такой ситуации компот из сухофруктов. Исключить только следует курагу и чернослив. Такой отвар полезно принимать понемногу на протяжении всего дня. Он не только помогает купировать проблему, предотвратить обезвоживание организма, но и «доставляет» в организм так необходимые, и теряющиеся при поносе, витамины и микроэлементы.
  • Можно скушать пару – тройку кубиков шоколада, только увлекаться сладкой диетой не следует.
  • Хорошо купируют ситуацию и сухарики, приготовленные на основе хлеба из белых сортов.
  • Эффективным средством от диареи являются отвары таких растений как: иван-чай, тысячелистник, пастушья сумка, шалфей, полынь, зверобой, календула, кора дуба, мать-и-мачеха, зверобой, подорожник, лекарственная ромашка, крапива и многие другие. Они не только крепят, но еще и обладают противовоспалительными, снимающими возбуждение характеристиками.
  • Подойдут и отвары сборов этих растений. Например, взять по одной части каждого растения: кора дуба, листков подорожника, исландского мха, цветов ромашки лекарственной, корня прямостоячей лапчатки, травы зверобоя. Две столовые ложки сбора залить стаканом кипятка и продержать на паровой бане около 15 минут. После чего дать настояться на протяжении 45 минут. Лекарство готово.
  • Можно попробовать выпить крепкого черного чая.
  • Эффективен и чай из ягод калины.
  • Хорошо себя показала и крахмальная водичка, легко получаемая в домашних условиях. Половиной стакана кипяченой прохладной воды развести одну чайную ложку картофельного крахмала. Принимать несколько раз в день. Разведенное количество выпивается за один прием.
  • Если причиной диареи является эмоциональное напряжение беременной женщины, прекрасно подойдет чай, заваренный на листьях мяты или травы пустырника.
  • Если есть в наличии, можно попробовать скушать айву.
  • Хорошо себя показал чай из кожуры граната. Для этого следует одну столовую ложку измельченного продукта запарить стаканом кипятка и настоять на протяжении суток (в термосе).

Но каждая будущая мамочка должна помнить, что применение лекарственных трав в устранении данной проблемы следует принимать тоже достаточно аккуратно. Ведь многие безобидные, как некоторые думают, «травки» в такой период способны существенно навредить еще не рожденному ребенку, а в худшем случае поставить под угрозу непосредственно и саму беременность. Поэтому, прежде чем приступить к купированию проблемы самостоятельно «бабушкиными методами», следует в обязательном порядке пройти консультацию у квалифицированного специалиста.

В случае если прошло пару дней, а проблема не исчерпала себя, тянуть больше не стоит, необходимо обратиться к квалифицированному специалисту. Лучше, если это окажется беспричинной тревогой, чем будет пропущено более серьезное заболевание или ситуация, и потеряно драгоценное время, которое может стоить жизни еще не родившегося ребенка.

Изучив клиническую картину и, при необходимости, назначив дополнительное обследование, специалист распишет то лечение, которое будет эффективно для женщины и не опасно для ее малыша.

На поздних сроках протекания беременности (район 33 недели) расстройство кишечника не менее опасно и может быть спутником позднего токсикоза. Сопутствующая симптоматика аналогична, приведенной выше. На последних неделях появление поноса может воздействовать на сократительные мышцы матки как раздражитель, провоцируя их активность, что, при не принятии быстрых и эффективных купирующих мероприятий, может привести к потере ребенка. Медлить нельзя. Необходима консультация акушера – гинеколога и, при необходимости, его срочное вмешательство.

Диарея на 36 недели беременности способна говорить об имеющейся патологии, а может быть и одним из первых симптомов приближающихся родов. На данном этапе протекания вынашивания малыша, такой симптом достаточно опасен, ведь ребенок еще физиологически не готов прийти в наш мир. Поэтому на третьем триместре игнорировать донную проблему не следует. Необходимо немедленно поставить в известность доктора, который ведет беременность.

Диарея на 37 недели вынашивания может иметь те же причины, что и предыдущая неделя. При достижении этого срока, следует свести к минимуму посещение тех мест, где присутствует много различных людей. Такой шаг позволит снизить риск инфекционного заражения. Ведь организм женщины в этот период так уязвим. На этом этапе будущая мама двигается меньше, ей уже тяжелее это проделывать, и понос способен привести к стремительному обезвоживанию организма, что опасно как для беременной, так и для ее ребенка.

Диарея на 38 недели может носить и патологический характер. Но если женщина все же прислушивалась к рекомендациям своего доктора, то с большой вероятностью этот «диагноз» можно исключить. Тогда понос, зачастую сопровождающийся схватками, говорит о том, что организм женщины готовится к родам. Если она находится в стационаре – следует позвать медицинского работника, поставив его в известность об изменившейся предродовой ситуации. А если роженица находится дома, следует немедленно отправляться в роддом. На таком сроке диарея уже не опасна.

Расстройство кишечника на 39 неделе свидетельствует о приближающемся долгожданном событии – появлении на свет малыша. Понос – это естественное самоочищение организма роженицы перед родовспоможением и никакой патологии тут нет. Тем более, не следует принимать каких – либо мер, пытаясь купировать данный процесс.

Осложняется купирующая терапия еще и тем, что большинство фармакологических препаратов в данный период такой пациентке противопоказаны к применению, особенно это затрагивает ранние сроки развития плода. Данный факт достаточно сильно сужает возможности специалиста в борьбе с этой патологией.

Лекарственное лечение поноса во время беременности

Но существуют случаи, когда состояние пациентки вселяет опасения, и доктору приходится делать выбор. Если без медикаментозных средств не обойтись, даже под угрозой негативного воздействия на организм будущего ребенка, акушеру – гинекологу приходится расписывать протокол лечения, в который могут входить антибиотики и препараты, имеющие закрепляющие свойства. Но самостоятельно «приписывать» себе лечение не следует – этот шаг чреват негативными и опасными последствиями.

Первично доктор может назначить беременной лечение, в которое входит один из препаратов, относящихся к сорбирующей группе лекарств. Это может быть карбопект, активированный уголь, полисорб, карбосорб, очищенный «Белый уголь», энтеродез, сорбекс, карбактин, полифепан, энетеросгель, ультра-адсорб и другие.

Сорбент энетеросгель принимается внутрь перорально. Для повышения эффективности терапии препарат лучше пить за один – два часа до предполагаемого времени трапезы, запив достаточным количеством жидкости. Перед принятием лекарства, пакетик открыть и его содержимое растворить в воде, занимающей четвертую часть стакана. Рекомендованная дозировка для взрослых пациентов, к которым и относится беременная, составляет один пакет, что соответствует 22,5 граммам или полутора столовым ложкам лекарственного средства. Количество приемов оговаривается лечащим доктором, обычно допускается не более трех таких процедур, проводимых на протяжении суток.

При приступах острой диареи в первый прием может быть назначена двойная дозировка: два пакетика, что соответствует 45 граммам или трем столовым ложкам препарата. Далее режим приема предполагает ввод одного пакетика энетеросгеля. В случае же очень тяжелой интоксикации организма, вызванной интенсивным поносом, рекомендованная дозировка может быть увеличена вдвое и приниматься на протяжении первых трех суток.

После того как патологическая симптоматика исчезла, желательно еще на протяжении трех - пяти суток продолжать прием лекарства. Это проводится для закрепления полученного результата.

Противопоказанием ввода энетеросгеля является индивидуальная непереносимость составляющих лекарственного средства, а так же атония кишечника, которая наблюдается в анамнезе будущей матери.

При обильном поносе организм женщины теряет не только воду, но и необходимые для полноценной работы соли. Для их восполнения пострадавшей назначается прием одного их соляных растворов: регидрон, сорбилакт, гудрон, квинтасоль, трисоль, дисоль, реосорбилакт и другие.

Предотвращая обезвоживание и выравнивая электролитный баланс в организме будущей мамы, регидрон принимается внутрь в виде раствора. Время приема не зависит от сроков проводимой трапезы.

Перед приемом, упаковочный пакетик вскрывают, и его содержимое разводят в литре чистой кипяченой воды комнатной температуры. Дозировка принимаемого препарата составляет по 50 – 100 мл с интервалом три – пить минут.

После купирования проблемы некоторое время женщине придется пить поддерживающую суточную дозировку, в количестве из расчета по 80 – 100 мг на килограмм веса пациентки.

Противопоказанием к использованию данного лекарственного средства является повышенная чувствительность организма беременной к одному или нескольким его составляющим, а так же в случае, если в анамнезе женщины имеются нарушения в работе почек и сахарный диабет.

При необходимости, но только по назначению доктора, для снятия болевых спазмов, получаемых в связи с повышенной кишечной перистальтикой, могут быть назначены спазмолитические средства: папавериновые свечи, дротаверин, но-шпа, спазоверин или спазмол.

Но-шпа вводится в организм пациентки перорально. Рекомендованная суточная дозировка лекарственного средства назначается в пределах 120 – 240 мг, разнесенных на два – три подхода. Не следует на протяжении суток превышать количество препарата, соответствующее 240 мг, одноразовая доза не должна быть более 80 мг.

Не рекомендуется назначение рассматриваемого лекарственного средства в случае, если беременная страдает на тяжелую форму почечной и/или печеночной, сердечной дисфункции, а так же в случае гиперчувствительности к действующему веществу или любому из вспомогательных химических соединений лекарства.

Если беременность «перевалила» 30 неделю, акушер – гинеколог легче решается на ввод в протокол лечения противодиарейных препаратов, которые выпускаются на базе лоперамида. К таковым фармакологи относят энтробене, диарол, лоперакап, лопедиум, диара, имодиум, суперилоп, лоперамид и другие.

Энтробене принимается в виде капсул, не разжевывая, либо в форме таблеток, которую кладут на язык (достаточно считаных секунд, чтобы лекарство растворилось и совместно со слюной попало внутрь организма – запивать не следует).

В случае острой формы поноса стартовая дозировка приписывается 4 мг. После снятия остроты приступа переходят к приему половинной дозировки – по 2 мг. Препарат принимают после каждого процесса дефекации жидкими каловыми массами. Не следует только превышать максимальные суточные показатели, равные 16 мг.

Аналогичен график приема лекарственного средства и в форме капель (0,002 % раствора): стартовое количество лекарства – 60 капелек, после чего количество уменьшается вдвое (до 30 капелек одноразово). Не следует превышать максимальные суточные показатели, равные 180 каплям, разнесенным на шесть вводов.

В случае если диарея перешла в разряд хронических заболеваний, специалист может назначить поддерживающую терапию, соответствующую 16 мг, принимаемых беременной на протяжении суток, что разбивается на четыре приема.

Противопоказанием к применению энтробене является повышенная непереносимость организмом женщины составляющих лекарственного средства, а так же при наличии в ее анамнезе дивертикулеза, шигеллезии, кишечной непроходимости, сальмонеллеза, дизентерии, инфекции органов желудочно-кишечного тракта, язвенном колите, печеночной недостаточности.

Если диагностировано, что причиной поноса является патогенная микрофлора, в исключительных случаях разрешается принимать антимикробное лекарственное средство, эффективно купирующее размножение и само существование подавляющего большинства микроорганизмов, возбудителей, провоцирующих расстройство кишечника. Таким препаратом мажет быть энтерофурил, нифуроксазид, лекор, экофурил, стопдиар, эрсефурил и другие.

Нифуроксазид принимается в форме таблеток целиком, не дробя, либо в виде суспензии, совместно с достаточным количеством воды. Время ввода не зависит от времени принимаемой пищи. Главным при приеме рассматриваемого лекарственного средства является требование выдерживать равные промежутки времени между самыми приемами.

Рекомендованная дозировка составляет по две таблетки каждые шесть часов. То есть четыре раза на протяжении суток.

Нифуроксазид – суспензия назначается в количестве 5 мл, что соответствует одной мерной ложке, четырежды в сутки, с выдерживанием равных интервалов.

Продолжительность лечебного курса обычно составляет пять – семь суток.

Нифуроксазид противопоказан к назначению в случае обнаружения у пациентки повышенной индивидуальной чувствительности к компонентному составу препарата.

При медицинской необходимости лечащий доктор способен принять решение о введение в протокол лечения и некоторых антибиотиков.

Но приступы диареи необходимо не только купировать, следует так же восстановить баланс флоры в кишечнике. Для этой цели назначаются пробиотики – препараты, в состав которых входят живые микроорганизмы, которые при применении в адекватных количествах вызывают улучшение здоровья организма-хозяина. Для достижения ожидаемого эффекта необходимо пройти курс одного из таких препаратов, как бактисубтил, аципол, бифи-форм, бификол, бифидумбактерин, биоспорин, линекс, флорин форте и другие.

Бактисубтил принимается за один час до предполагаемого ввода пищи. Доза лекарственного средства – по четыре – восемь капсул в сутки на протяжении семи - десяти дней. Противопоказанием к применению рассматриваемого лекарственного средства является его индивидуальная непереносимость.

Если женщина еще до зачатия страдала данным недугом или особо не перебирала, что она кушает, то возникновение у нее диареи – вполне реальная перспектива. Но если учесть, что будущая мама теперь несет ответственность не только за свое здоровье, но за жизнь и здоровье своего малыша, тогда проблема диареи, в таком свете ее проявления, встает в более опасном виде. Так что делать при поносе при беременности? На этот вопрос можно найти ответ в приведенной выше статье. Стоит лишь в который раз предупредить, что при появлении данной патологии, не следует заниматься самолечением и пытаться самостоятельно справиться с проблемой. Более профессионально и эффективно с ней способен бороться только квалифицированный специалист. Под его контролем можно быть более спокойной и за судьбу еще не рожденного ребенка. Самолечение «бабушкиными способами» обоснованно лишь в случае небольшой диареи, длящейся один – два дня.

[1], [2], [3], [4]

Понос при беременности на ранних сроках: причины, лечение

Лечения поноса при беременности на ранних сроках может назначать только врач. Основные его направления — восполнение жидкости, диетическое питание, медикаментозное лечение, профилактика. Если кроме расслабленного стула ничего существенного со здоровьем женщины не происходит, можно ограничиться обильным питьём (чаи на лечебных травах, узвары, минеральная щелочная негазированная вода), щадящим питанием, включающим отварной рис, запечённый картофель, нежирные сорта отварного мяса и др. При более выраженных проявлениях диареи, приносящих беспокойство беременной, врач может прописать сорбенты, обволакивающие и вяжущие вещества, ферментные препараты и другие медикаментозные средства, согласно поставленному диагнозу и не противопоказанные при беременности.

Лекарственное лечение поноса при беременности

Лекарства от поноса на ранних стадиях беременности:

Регидрон — выпускается в порошках, расфасованных в пакетики по 18,9г. Восстанавливает кишечно-щелочной баланс. Готовится раствор следующим образом: в ёмкость высыпается один пакет порошка, добавляется литр кипятка, размешивается и доводится до тёплого состояния. Принимать небольшими глотками после каждого опорожнения кишечника или приступа рвоты. В среднем в час необходимо выпить объём, равный 10мл жидкости, умноженной на килограмм веса человека. Как правило, никаких побочных эффектов не вызывает. Противопоказан гипертоникам, больным сахарным диабетом, при почечной недостаточности.

Среди сорбентов, разрешённых для приёма беременным, активированный уголь, полисорб, смекта, сорбекс.

Полисорб — капсулы, содержащие по 250мг гранулированного активированного угля. Связывает токсические вещества в просвете кишечника и выводит их. Принимается между приёмами пищи. Доза составляет 2-4 штуки трижды в сутки. В результате длительного лечения нарушается моторика кишечника и всасывание его стенками. Не назначается при эрозиях и язвах пищеварительного тракта, индивидуальной непереносимости.

При необходимости, если польза для матери превышает риск для плода, назначают антибактериальные препараты эрцефурил, бисептол, энтероседив.

Эрцефурил — капсулы, суспензия, обладает бактерицидным свойством. Рекомендованная доза одна капсула или мерная ложка 4 раза в день через равные промежутки независимо от еды. Средство хорошо переносится пациентами, в отдельных случаях наблюдалась аллергия в виде сыпи. Противопоказан детям до 1 месяца, в капсулах — до 7 лет.

Ферментные препараты, помогающие в переваривании пищи, фестал, пепсин, мезим, панкреатин.

Фестал — драже, помогает усвоению белков, углеводов, жиров. Принимается трижды в день во время или сразу же после еды. Противопоказан при гепатите, закупорке желчных протоков.

Могут применяться бактериальные препараты для нормализации кишечной флоры (линекс, энтерол, бифиформ, нормафлор, ацилакт).

Бифиформ — капсулы, необходимая доза — 2 штуки в день. При повышенной чувствительности могут вызывать аллергию.

[45], [46], [47], [48], [49]

Витамины

При диарее витамины и микроэлементы плохо всасываются в кишечнике, из-за этого происходит их нехватка, что может обернуться проблемой для мамы и будущего малыша. Поэтому после восстановления нормального стула необходимо насытить организм продуктами, богатыми на витамин А (печень, яйца, рыба, помидоры, морковь), витаминами группы В (яблоки, капуста, хлеб с отрубями), С (смородина, сладкий перец, цитрусовые, шиповник), D — строительный материал для формирования скелета ребёнка (рыбий жир, солнечные лучи) и другими полезными элементами. Не стоит забывать, что всё это должно быть приготовлено с использованием щадящих технологий, в измельчённом, отварном виде.

Физиотерапевтическое лечение, обычно применяющееся при поносах (микроклизмы из лечебных трав, иглорефлексотерапия) во время вынашивания ребёнка не назначается.

Народное лечение

Народное лечение предусматривает, в основном, вяжущие и обволакивающие средства при поносе. Самые безобидные для будущей мамы следующие:

  • отвар риса — на одну часть хорошо промытых зёрен взять 4 части воды, кипятить на медленном огне, после готовности процедить. Тягучая киселеобразная жидкость и есть лечебным средством;
  • картофельный крахмал — на пол стакана тёплой воды чайная ложка, тщательно перемешав, выпить;
  • ржаной хлеб замочить на пол часа в воде, пить жидкость мелкими глотками.

[50]

Лечение травами

Лечение травами поноса при беременности нужно проводить очень осторожно, т.к. много лекарственных растений могут вызвать повышенный тонус матки и нести угрозу выкидыша, в том числе растения, содержащие дубильные вещества (шалфей, кора дуба). Среди рекомендованных вяжущих трав лапчатка прямостоячая, зверобой, ромашка, ягоды черники, черёмухи, кровохлёбка.

Гомеопатия

Гомеопатические средства, имеющиеся в продаже в аптеках и направленные на лечение расстройств стула, в инструкциях содержат предостережения о том, что препараты не тестировались на беременных женщинах, а некоторые из них содержат в своём составе этанол. Одно из них энерсель плюс В.М.

Энерсель плюс В.М. - раствор для инъекций, предназначен для терапии диарей различной этиологии в комплексе с другими видами лечения. Вводится внутримышечно 4 раза в день, в одно и то же время по 4 мл за один раз. Побочных реакций, противопоказаний, случаев передозировки не обнаружено.

Из безопасных гомеопатических препаратов выделяется хамомилла, в её основе ромашка лекарственная. Лечебное действие начинает проявляться с 6 разведения, но применяется и в 12-ом, 18-ом разведении.

Причины, изменения в питании и домашние средства

Во время беременности часто встречаются расстройства пищеварения. Помимо запора, еще одной проблемой, с которой вам, возможно, придется столкнуться во время беременности, является расстройство желудка или жидкий стул. Диарея - это когда у вас происходит три или более жидких дефекаций в день, и она может быть опасной, если вы не позаботитесь должным образом.

Прочтите этот пост MomJunction, чтобы узнать больше о причинах диареи во время беременности и о том, как с этим бороться.

Часто ли бывает понос во время беременности?

Диарея чаще встречается во время беременности из-за снижения иммунитета во время беременности. Однако не все сталкиваются с этой проблемой во время беременности. Кроме того, диарея в третьем триместре не означает, что ваш ребенок скоро родится.

Каковы причины диареи во время беременности?

К распространенным причинам диареи, связанной с беременностью, относятся:

  1. Диетические изменения: Внезапные изменения в питании во время беременности и резкие изменения в режимах питания, чтобы поддержать ребенка необходимыми питательными веществами и витаминами для роста, могут вызвать диарею.Это происходит потому, что организму не хватает времени, чтобы приспособиться к изменениям. Состояние временное и со временем проходит.
  1. Гормональный дисбаланс: Колебания гормонального фона влияют на ваш механизм пищеварения. Это заставляет пищеварительную систему либо медленно вызывать запор, либо чрезвычайно активно вызывать диарею. Кроме того, всплеск гормонального фона перед родами может нарушить работу желудочно-кишечной системы (2).
  1. Пищевая чувствительность: Продукты, которые раньше никогда не вызывали раздражения желудка или болезней (когда вы не беременны), теперь могут вызывать у вас дискомфорт.При употреблении определенных продуктов у вас может возникнуть диарея, газы, вздутие живота или расстройство желудка (3). Вы также можете быть невосприимчивыми к любой новой еде, которую пробуете, в том числе к молочным продуктам и конфетам.
  1. Витамины для беременных: Они полезны для здоровья и благополучия вашего растущего ребенка. Но в некоторых случаях витамины могут влиять на работу желудочно-кишечной системы, что приводит к расстройству желудка и диарее. Например, избыток витамина С вызывает диарею и тошноту, а добавки с железом также влияют на пищеварительную систему (4).
  1. Непереносимость лактозы: Еще одна причина диареи - повышенное потребление молочных продуктов во время беременности. Большинство людей не переносят чрезмерное потребление молока, сыра и других продуктов, содержащих лактозу (5).

Диарея может быть результатом других факторов, таких как:

  • Бактериальные и вирусные инфекции
  • Желудочный грипп
  • Ботулизм или пищевое отравление
  • Кишечные паразиты
  • Лекарства
  • Синдром раздраженного кишечника
  • Целиакия
  • Крона болезнь
  • Язвенный колит (6)

Эти состояния никак не связаны с беременностью.Небольшое несварение желудка и дискомфорт в животе могут быть нормальным явлением, но если это сильный понос, вы должны обратиться к врачу.

Когда обратиться к врачу?

Продолжительная диарея ведет к обезвоживанию. Вам следует обратиться к врачу, если диарея продолжается два-три дня непрерывно и у вас наблюдаются следующие симптомы (7):

  • Темно-желтая моча
  • Повышенная жажда
  • Снижение диуреза
  • Лихорадка и головная боль
  • Головокружение и головокружение
  • Сухость и липкость во рту
  • Выделение крови (кровянистые выделения) и слизи

Также обратитесь к врачу, если вы испытываете постоянную диарею, связанную с обычными симптомами преждевременных родов, упомянутыми ниже.

  • Ребенок двигается реже
  • Частые схватки
  • Избыточные выделения из влагалища, кровянистые, слизистые или водянистые
  • Сильные судороги
  • Боль или давление в нижней части живота

Хотя о вашей диарее особо не беспокоиться , всегда полезно исключить что-либо серьезное, немедленно обратившись за медицинской помощью.

Как справиться с диареей во время беременности

В большинстве случаев диарея проходит сама по себе в течение нескольких дней без приема каких-либо лекарств.Однако несколько советов помогут вам избавиться от этого состояния.

  1. Дайте время: Если у вас жидкий стул от трех или более в день, не беспокойтесь. Состояние обычно проходит через день или два. В противном случае вам может потребоваться медицинский осмотр или анализ крови, чтобы определить причину.
  1. Рассмотрите возможность приема лекарств: Если вы испытываете диарею из-за дородового или дородового приема лекарств, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы сменить лекарство.
  1. Избегайте продуктов, вызывающих проблемы: Избегайте продуктов, жареных во фритюре или содержащих большое количество жира, специй, молочных продуктов или клетчатки, поскольку они усугубляют диарею. Также воздержитесь от еды в антисанитарных местах.
  1. Не занимайтесь самолечением: Не принимайте лекарства от диареи самостоятельно. Они могут ухудшить ваше состояние или вызвать серьезные побочные эффекты.
  1. Оставайтесь гидратированными: При диарее из организма выводится вся жидкость и вода, что может нарушить электролитный баланс.Потребление воды и соков поможет вам бороться с обезвоживанием и восполнит потерю жидкости и электролитов в организме.
  1. Пробиотики: Ваш врач может прописать вам некоторые пробиотики, которые помогут вам контролировать диарею. В большинстве случаев это решает проблему без дополнительных лекарств.

Определенные изменения в диете также могут помочь вам лучше справиться с расстройством желудка.

Изменения в диете для лечения диареи во время беременности

Продукты питания играют важную роль в лечении желудочно-кишечных заболеваний, включая диарею.Врачи обычно рекомендуют диету BRAT , которая включает в себя употребление только бананов, риса, яблочного пюре и тостов, которые нежны для пищеварительной системы, для контроля диареи (8).

Другие продукты, которые вы можете рассмотреть на предмет витаминов и минералов, включают:

  • Крахмалистые продукты, включая злаки, картофель и крекеры
  • Овощи
  • Постное мясо
  • Супы из риса, овощей, курицы и лапши
  • Свежий йогурт

Также избегайте продуктов, которые могут быть вредными для пищеварительной системы.Держать подальше

  • Газированные и сладкие напитки
  • Острые и жирные продукты
  • Сухофрукты
  • Красное мясо
  • Молоко, если у вас непереносимость лактозы
  • Шоколад и конфеты

В то же время вы можете попробовать несколько природные средства, чтобы избавиться от симптомов.

Домашние средства от диареи во время беременности

Далее перечислены некоторые эффективные средства от диареи, которые вы можете попробовать.

  • Лимонная вода: Лимонная вода с добавлением щепотки соли является эффективным напитком для снятия диареи и тошноты.
  • Имбирь: Теплый чай с имбирем также эффективен при лечении диареи, а также улучшает здоровье и обмен веществ.
  • Экстракт мяты перечной: Добавьте экстракт мяты перечной в полстакана воды и выпейте. Облегчает симптомы диареи.
  • Мацерации: Теплая вода с медом или лимонный сок с порошком имбиря и порошком черного перца также помогает облегчить диарею.
  • Шелуха подорожника: Используйте по назначению, так как это может уменьшить тяжесть и частоту свободных движений во время диареи.

Вредна ли диарея во время беременности для ребенка?

Диарея во время беременности вряд ли причинит вред растущему ребенку, если ее лечить вовремя. Но, если диарея тяжелая, она может привести к обезвоживанию во время беременности и замедлить кровообращение у плода.

Диарея может нанести вред ребенку, если она связана с инфекциями брюшной полости или матки во втором и третьем триместрах.

Это нормально - испытывать зеленый понос во время беременности?

Да, зеленый понос, когда цвет стула меняется на зеленый, является нормальным явлением во время беременности.Это происходит из-за повышенного потребления зеленой пищи, продуктов, богатых железом, лекарств и пищевых добавок.

Иногда зеленый понос может быть следствием серьезных осложнений, включая кишечные инфекции, отравление сальмонеллой или лямблиозом. Поэтому лучше проконсультироваться с врачом, как только вы заметите зеленый стул.

Что такое диарея путешественников?

Диарея путешественников - обычное заболевание, которое возникает в течение недели путешествия. Наиболее подвержены риску диареи путешественников Африка, Южная Америка, Ближний Восток и Азия.Обычно это происходит из-за употребления воды или пищи, загрязненной фекальными отложениями.

Чтобы избежать диареи путешественников во время беременности:

  • Не покупайте еду у уличных торговцев
  • Не используйте воду из-под крана даже для чистки зубов
  • Не ходите в места с плохими санитарными условиями
  • Избегайте фруктов, которые не должны быть peeled (9)

Далее мы ответим на несколько часто задаваемых вопросов о диарее и беременности.

Часто задаваемые вопросы

1.Диарея - это нормальный симптом беременности на ранних сроках?

Возможно, на ранних сроках беременности у вас могла быть диарея. Повышенный уровень гормонов беременности, включая прогестерон, эстроген и хорионический гонадотропин человека, оказывает влияние на пищеварительную систему, вызывая диарею, утреннюю тошноту и тягу к еде. Однако это ненадежный признак ранней беременности.

2. Диарея на ранних сроках беременности является признаком выкидыша?

Диарея - один из симптомов выкидыша, но не приведет к нему.Не беспокойтесь о том, что ребенка вытолкните, пока вы напрягаетесь для дефекации.

3. Как диарея является признаком имплантации беременности?

Диарея не является прямым признаком имплантации, а скорее признаком гормональных изменений в организме из-за имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Диарея - не повод для беспокойства, если вы предпримете правильные шаги, чтобы исключить что-либо серьезное. Попробуйте управлять симптомами с помощью домашних средств или обратитесь за медицинской помощью, если это слишком надоедает.Избегайте приема лекарств, отпускаемых без рецепта, без предварительной консультации с врачом.

Вернуться к началу

Как вы справились с диареей во время беременности? Напишите нам об этом в разделе комментариев ниже.

Список литературы

.

Нормально ли это, причины и лечение

Гормональные изменения во время беременности могут вызывать проблемы с пищеварением, такие как диарея, запор и газы. Однако диарея во время беременности также может быть следствием кишечной инфекции или основного заболевания кишечника.

Врачи считают поносом три или более жидких, водянистых испражнений в день.

Постоянная диарея может привести к обезвоживанию и недоеданию. Во время беременности это может нанести вред женщине и плоду, и беременным женщинам с тяжелой или продолжительной диареей следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

В этой статье мы обсудим, является ли диарея нормальным явлением во время беременности и возможные причины. Мы также описываем, когда следует обратиться к врачу, домашние процедуры и лекарства.

Диарея - очень распространенное заболевание, которым может болеть любой человек, включая беременных женщин. По данным Американского колледжа гастроэнтерологии (ACG), нет современных исследований о распространенности диареи у беременных женщин.

Во время беременности диарея может возникнуть в результате гормональных или физических изменений.Однако это также может быть не связано с беременностью и быть результатом инфекции или основного расстройства кишечника.

Одно изменение, которое может вызвать диарею, - это повышение уровня простагландинов. Простагландины, такие как окситоцин, помогают стимулировать сокращения в матке, но также могут увеличивать движение по пищеварительному тракту.

Если стул проходит через кишечник слишком быстро, это может привести к диарее. Повышенный уровень простагландинов также может вызвать диарею во время менструального цикла.

Синтетические простагландины, такие как лекарство под названием мизопростол (Cytotec), могут вызывать диарею как побочный эффект.Это связано с тем, что мизопростол может вызвать поглощение калом большего количества воды и электролитов из желудка, что способствует диарее.

Врачи обычно используют мизопростол для стимуляции родов.

Инфекции кишечника - частая причина диареи. Помимо жидкого водянистого стула, люди с инфекционной диареей могут также испытывать следующие симптомы:

  • кровянистый стул
  • тошнота и рвота
  • лихорадка и озноб
  • головокружение или легкомысленность

Некоторые организмы, которые могут вызывать инфекционную диарею:

Человек может заразиться этими вредными организмами, употребляя зараженную пищу или воду.Инфекционная диарея может представлять опасность при поездках в развивающиеся страны.

Хроническая диарея может быть симптомом основного заболевания кишечника, например:

Вышеуказанные состояния могут также вызывать широкий спектр других симптомов. Например:

Если диарея сопровождает другие симптомы, обратитесь к врачу для оценки.

Диарея во время беременности также может быть результатом следующих проблем:

  • пищевая непереносимость или аллергия
  • диетические изменения
  • стресс или беспокойство
  • определенные лекарства
  • употребление в пищу продуктов, содержащих сахарный спирт, таких как сорбит, ксилит или маннит

Диарея может привести к сильному обезвоживанию и недоеданию, что может быть вредным для женщины и плода.

Беременная женщина должна получить немедленную медицинскую помощь, если у нее возникнут какие-либо из следующих симптомов:

  • стул с кровью или гноем
  • диарея, длящаяся более 48 часов
  • шесть или более жидких стульев в течение 24 часов
  • лихорадка 102 ° F (39 ° C) или выше
  • частая рвота
  • сильная боль в прямой кишке или животе
  • симптомы обезвоживания, такие как темная моча, жажда, сухость во рту, головокружение или уменьшение мочеиспускания часто

Человек может предотвратить обезвоживание, выпив много воды.Также важно пить жидкости, содержащие электролиты, такие как:

  • бульоны и прозрачные супы
  • спортивные напитки
  • фруктовые соки
  • газированные напитки без кофеина

Беременным женщинам с тяжелой гидратацией врач может предложить пероральный раствор для регидратации.

Многие врачи также рекомендуют щадящую диету, чтобы помочь восстановить электролиты, потерянные при диарее. Примеры мягких продуктов:

  • яблочное пюре
  • бананы
  • картофель
  • рис
  • соленые крекеры
  • тосты

Кроме того, избегайте продуктов, которые могут усугубить диарею, таких как молочные продукты, продукты с высоким содержанием жира или сахара. и напитки, содержащие кофеин.

Во время беременности важно проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо новые лекарства. Некоторые могут быть вредными, а безопасность других пока не ясна.

Согласно ACG, проспективное исследование методом случай-контроль не выявило связи между приемом лоперамида (имодиума) в течение первого триместра беременности и серьезными аномалиями плода. Имодиум - эффективное безрецептурное лекарство для лечения кратковременной диареи.

Однако ACG не рекомендует принимать во время беременности противодиарейные препараты дифеноксилат-атропин (ломотил) или субсалицилат висмута (пепто-бисмол).

Они сообщают о результатах, указывающих на то, что Ломотил может нанести вред плоду во втором и третьем триместрах. Пепто-бисмол может повысить риск низкой массы тела при рождении, неонатального кровотечения и перинатальной смертности.

Диарея - это распространенное заболевание, которым может болеть любой человек, включая беременных женщин. Гормональные изменения, кишечные инфекции и основные заболевания кишечника могут вызвать диарею во время беременности.

Если диарея длится более 48 часов, обратитесь к врачу. Немедленно обратитесь за медицинской помощью при таких симптомах, как лихорадка, обезвоживание, кровавый стул или частая рвота.

Также важно поговорить с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства от диареи. Обильное питье и прозрачные бульоны или супы могут помочь предотвратить обезвоживание.

.

Диарея и беременность: причины и способы устранения

Если вы испытали три или более жидких дефекаций за один день, у вас может быть диарея. Часто бывает понос во время беременности. Однако тот факт, что у вас понос, не обязательно означает, что он напрямую связан с вашей беременностью.

Причины, помимо беременности, включают:

Определенные состояния также делают диарею более распространенной. К ним относятся синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона, целиакия и язвенный колит.

Причины диареи, связанные с беременностью, включают:

  • Изменение диеты. Многие женщины кардинально меняют диету, когда узнают, что беременны. Этот внезапный сдвиг в приеме пищи может вызвать расстройство желудка и потенциально вызвать диарею.
  • Новая пищевая чувствительность. Пищевая чувствительность может быть одним из многих изменений, которые вы испытываете во время беременности. Продукты, которые никогда не беспокоили вас до беременности, теперь могут вызвать газы, расстройство желудка и диарею.
  • Витамины для беременных . Прием витаминов для беременных полезен как для вашего здоровья, так и для здоровья вашего растущего ребенка. Однако эти витамины могут вызвать расстройство желудка и диарею.
  • Гормональные изменения. Гормоны могут замедлить работу пищеварительной системы, поэтому может возникнуть запор. Гормоны также могут ускорить работу пищеварительной системы, что может вызвать диарею.

Диарея чаще встречается в третьем триместре

По мере приближения срока родов вы можете обнаружить, что диарея становится более частым явлением.Это может быть потому, что ваше тело готовится к родам. Диарея не обязательно означает, что до родов осталось несколько дней, поэтому не пугайтесь учащения родов.

Некоторые женщины даже не испытывают частой диареи в третьем триместре, хотя другие будут. Опыт каждого человека будет разным. (Psst! Чтобы получать еженедельные советы по беременности, советы и многое другое, подпишитесь на нашу новостную рассылку "Я ожидаю".)

.

Узнайте, является ли понос нормальным явлением во время беременности и что делать, если у вас приступ

Диарея при беременности - это нормально?

Хотя беременные женщины чаще страдают запорами, чем жидким стулом, диарея все же может возникать во время беременности - по многим из тех же причин, по которым она возникает, когда вы не беременны. Кроме того, некоторые женщины сообщают о легкой диарее на поздних сроках беременности, непосредственно перед родами.

Если у вас жидкий стул три или более раз в день, у вас диарея.

Что вызывает диарею во время беременности?

Точно так же, как если вы не беременны, вы можете получить диарею от болезни или от еды. Причины диареи при беременности включают:

  • Вирус желудка, например вирусный гастроэнтерит или ротавирус
  • Пищевое отравление, например листериоз или сальмонелла
  • Некоторые антибиотики или антациды
  • Конфеты без сахара (содержат сахарные спирты, такие как сорбит, который может вызывать у некоторых людей диарею)
  • Молочные продукты (при непереносимости лактозы)
  • Проблемы с пищеварением, такие как целиакия, синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона или язвенный колит
  • Лекарства.Размягчители стула обычно назначают беременным женщинам, и некоторые женщины более чувствительны к ним, чем другие.

Что мне делать, если у меня диарея?

Если у вас диарея:

  • Обязательно пейте много жидкости, чтобы восполнить потери.
  • Не употребляйте молочные продукты, газированные напитки и соки, так как они могут усугубить диарею.
  • Если диарея продолжается несколько часов, пейте жидкости и жидкую пищу, содержащую соль, например бульон или спортивные напитки.

Могу ли я принимать лекарства от диареи?

Есть некоторые безрецептурные противодиарейные препараты, которые можно безопасно принимать во время беременности, но посоветуйтесь со своим врачом, как принимать их во время беременности. Она может посоветовать вам не принимать его. С другой стороны, если ваша диарея серьезная, она может порекомендовать вам принять один, чтобы избежать обезвоживания.

Противодиарейные препараты не следует принимать, если у вас есть какие-либо признаки бактериальной инфекции, такие как жар или кровь в стуле.

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу диареи во время беременности?

Позвоните своему врачу, если у вас диарея, которая длится более двух дней, или если вы подозреваете, что у вас пищевое отравление. Пищевое отравление во время беременности может быть серьезным. Например, листериоз может вызвать серьезные осложнения у вашего ребенка.

Также позвоните, если у вас диарея или любой из этих симптомов:

  • Боль в животе
  • Лихорадка
  • Взрывная диарея
  • Диарея с кровью или слизью
  • Частая рвота
  • Сухость во рту, головокружение, темная моча, реже мочеиспускание или головокружение (признаки обезвоживания)

Немедленно обратитесь к своему врачу, если у вас диарея, а также если вы чувствуете, что ваш ребенок двигается реже или энергичнее, чем обычно, или если у вас есть признаки преждевременных родов, например:

  • Регулярные или частые схватки
  • Более выделения из влагалища или выделения водянистые, кровянистые или похожие на слизь
  • Судороги
  • Постоянное или усиливающееся давление или боль в тазу или нижней части живота

Обычно не стоит беспокоиться о приступе диареи во время беременности.Фактически, многие легкие заболевания и дискомфорт могут приходить и уходить без осложнений во время беременности. Тем не менее, неплохо знать, какие симптомы требуют обращения к врачу или даже неотложной помощи. Наша статья о симптомах беременности, которые вы никогда не должны игнорировать, поможет вам их идентифицировать.

Подробнее:

.

понос беременных | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

24-летний участник спросил:

Опыт 27 лет Гастроэнтерология

Да: диарея может нанести вред двумя способами. Если человек обезвоживается, у него понижается артериальное давление, что снижает кровоснабжение ребенка. Кроме того, можно потерять ... Подробнее

45 лет опыта Педиатрия

Возможно: понятие диареи расплывчато и несколько относительно. Если у вас много водянистого стула, вы можете стать сухим и потерять ценные метаболические вещества... Подробнее

23-летняя женщина спросила:

27 лет опыта Общая практика

Диарея: Диарея может быть вызвана множеством разных причин. Но я бы не подумал, что это признак беременности. Некоторые вирусные инфекции вызывают ... Подробнее

19-летняя женщина спросила:

21-летний опыт акушерства и гинекологии

Диарея: Хотя диарея очень неприятна для вас, она не причиняет вреда ребенку. В соответствии с инструкциями в другой раз, когда вы задали этот вопрос, избегайте обезвоживания и в большинстве случаев... Подробнее

27-летний мужчина спросил:

32 года опыта Семейная медицина

Добавки железа: Наиболее вероятная причина - это добавки железа, которые вы принимаете, или пебтобиимол, который вы принимали при расстройстве желудка. Тем не менее, сообщите своему акушерству и будьте ... Подробнее.

Диарея во время менструации и перед менструацией: как с этим справиться

Это не совсем приятно, но иметь диарею до и во время менструации - это нормально. Те же гормональные изменения, которые заставляют вашу матку сокращаться и сбрасывать слизистую оболочку, также могут повлиять на ваш желудочно-кишечный тракт.

Хотя обычно беспокоиться не о чем, есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить или уменьшить диарею, связанную с менструацией.

Эксперты не знают, почему у одних людей бывает диарея во время менструации, а у других - нет.Большинство считает, что это тесно связано с увеличением гормонов, называемых простагландинами, которые выделяются перед менструацией.

Простагландины вызывают сокращения, которые помогают матке избавиться от слизистой оболочки. Иногда они также вызывают сокращение кишечника, что может вызвать ряд симптомов со стороны ЖКТ, включая диарею.

Они также снижают скорость всасывания пищи в кишечнике, что ускоряет прохождение пищи через толстую кишку. Простагландины также могут увеличивать секрецию электролитов, что может привести к диарее.

Это тоже довольно распространенная проблема. Исследование, проведенное в 2014 году с участием 156 женщин, показало, что боль в животе и диарея были наиболее распространенными желудочно-кишечными симптомами, связанными с менструацией.

Из опрошенных женщин 24 процента сообщили о диарее перед началом менструации, а 28 процентов испытали симптомы диареи во время менструации. Те, кто испытывал чувство депрессии или беспокойства, сообщали о еще более высокой частоте симптомов со стороны ЖКТ.

Вы можете лечить диарею, связанную с менструацией, так же, как и любой другой приступ диареи.

Во-первых, убедитесь, что вы пьете много жидкости, чтобы предотвратить потерю жидкости из-за диареи. Как правило, вы пьете достаточно жидкости, когда ваша моча бледно-желтого цвета.

Кроме того, рекомендуется избегать продуктов, которые, как известно, усугубляют диарею, включая:

  • искусственные подсластители
  • кофеин
  • молочные продукты
  • острые продукты
  • очень сладкие продукты

В редких случаях вы можете обнаружите, что вам нужно принимать безрецептурные противодиарейные препараты, такие как лоперамид (имодиум).Вы также можете попробовать принять безрецептурное обезболивающее, такое как ибупрофен (Адвил), чтобы облегчить спазмы.

Противозачаточные

Прием противозачаточных таблеток может помочь регулировать цикл и уменьшить диарею. Некоторые даже пропускают прием таблеток в течение недели с плацебо, чтобы у них не было менструации. Обычно это приводит к меньшему количеству эпизодов диареи.

Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы подобрать для вас подходящий вариант.

Снижение стресса

В дополнение к приведенным выше советам важно принять меры по снижению стресса.Чрезмерный стресс и беспокойство могут ухудшить менструальные симптомы, включая спазмы и диарею.

Вот несколько советов для начала:

  • Медитируйте. Выделите 10 минут в день для медитации. Это поможет вам сосредоточить внимание днем ​​или ночью. Если вы не знаете, с чего начать, попробуйте использовать приложение для медитации.
  • Отключить. Выберите время ночью, когда вы отключитесь от сети и перестанете отвечать на электронные письма или смотреть телевизор. Это поможет вам успокоить свой разум и уменьшить стресс.
  • Двигайтесь. Упражнения помогают снять стресс, даже если до них всего 15 минут ходьбы.

Если вы обнаружите, что вам трудно справляться со стрессом, подумайте о том, чтобы обратиться к терапевту или другому специалисту в области психического здоровья. Они могут помочь вам разобраться с источниками стресса и разработать новые инструменты для преодоления стресса.

Если у вас часто бывает диарея, связанная с менструацией, вы можете предпринять несколько шагов, чтобы снизить ее вероятность.

За несколько дней до менструации начните есть больше клетчатки. Клетчатка увеличивает объем стула, делая его более твердым. Примеры включают цельнозерновой хлеб, фрукты и овощи с кожурой, поскольку именно там содержится большая часть клетчатки.

Кроме того, рассмотрите возможность добавления в свой рацион некоторых пробиотических продуктов, таких как мисо, квашеная капуста или йогурт. Они могут увеличить количество полезных бактерий в кишечнике, что может помочь уменьшить симптомы диареи.

Наконец, рассмотрите возможность приема ибупрофена за день или два до менструации.Это может помочь уменьшить воздействие простагландинов на ваше тело.

Люди могут испытывать ряд других проблем с пищеварением до и во время менструации.

К ним относятся:

  • газы и вздутие живота
  • запор
  • более частые испражнения

Ваши симптомы могут меняться из месяца в месяц. В течение нескольких циклов у вас может быть диарея, а в следующие несколько вы почувствуете запор.

Вероятно, все эти изменения связаны с одним и тем же виновником: простагландинами.Но изменения в вашем рационе из-за тяги также могут сыграть свою роль.

Узнайте больше о том, как менструация может нанести ущерб вашему кишечнику.

Периодическая диарея непосредственно перед или во время менструации - это совершенно нормальное явление. Если это начинает мешать вам в повседневной деятельности, возможно, происходит что-то еще.

Запишитесь на прием к врачу, если у вас:

  • диарея или другие симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, которые длятся более двух дней
  • боль или спазмы в желудке или тазу, которые трудно контролировать с помощью безрецептурных лекарств
  • стул с видимой слизью

Это могут быть симптомы основного состояния ЖКТ, которое ухудшается во время менструации.Ваш лечащий врач может помочь вам установить причину и предложить варианты лечения.

.

Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...