Вздутие слепой кишки


причины, симптомы, диагностика и лечение

Тифлит — это вариант сегментарного колита, при котором в воспалительный процесс вовлечена слепая кишка. Проявляется тупой или распирающей болью справа в подвздошной области, уплотнением и повышенной подвижностью слепой кишки, абдоминальными коликами, диспепсическими явлениями, при длительном течении — кишечной интоксикацией. Диагностируется с помощью копрограммы, УЗИ и обзорной рентгенографии брюшной полости, лапароскопии. Для лечения используют антибиотики, ферментные препараты, пробиотики, пребиотики, растворы для инфузий. При деструкции кишечной стенки показана сегментарная резекция, экстраперитонизация слепокишечного купола.

Общие сведения

Тифлит — редко диагностируемая форма сегментарного колита с воспалительным поражением проксимальных отделов толстого кишечника. Встречается преимущественно у 25-60-летних пациентов на фоне атонических или спастических запоров. Одинаково часто возникает у женщин и мужчин. В детском возрасте осложняет течение острых лейкозов и выявляется у 10% детей, принимающих химиотерапевтические препараты. При инфекционных заболеваниях, аппендиците, тяжелом иммунодефиците заболевание протекает остро, в остальных случаях воспаление слепой кишки является хроническим. Актуальность своевременной диагностики тифлита связана с тяжестью осложнений при деструктивной форме болезни.

Тифлит

Причины тифлита

Воспалительный процесс в слепой кишке возникает при активации облигатной кишечной микрофлоры (чаще всего псевдомонад и других анаэробных грамотрицательных палочек) или обсеменении слизистой оболочки патогенными микроорганизмами. По наблюдениям специалистов в сфере клинической проктологии, основными факторами, предрасполагающими к развитию тифлита, являются:

  • Хронические запоры. Застой каловых масс в полости слепой кишки сопровождается нарушением кислотно-щелочного баланса и провоцирует активное размножение микроорганизмов. В группу риска входят пациенты с нарушениями толстокишечной моторики, долихоколоном, болезнью Гиршпрунга, другими заболеваниями с обстипационным синдромом.
  • Инфекционно-воспалительные патологии. Гематогенное обсеменение слепой кишки возможно при сепсисе, гриппе и брюшном тифе. При хронически протекающнм кишечном туберкулезе и абдоминальном актиномикозе тифлит обычно сочетается с илеитом. Лимфогенное распространение инфекции наблюдается при аппендиците, правостороннем аднексите и оофорите.
  • Иммунодефицит. Тяжелые варианты воспалительно-некротического поражения слепой кишки развиваются на фоне иммуносупрессии, в том числе ятрогенного происхождения. Высокая вероятность возникновения тифлита отмечается у больных, которые страдают ВИЧ-инфекцией, острыми лейкозами и гипоспленизмом, принимают цитостатические препараты.
  • Непереносимость некоторых пищевых продуктов. Тифлит может провоцироваться изменением состава химуса при нарушениях переваривания и всасывания лактозы, глютена, животных и растительных белков. В ряде случаев заболевание становится единственным клиническим проявлением пищевой аллергии, длительное время протекающей латентно.

У части пациентов развитие патологии связано с болезнью Крона и другими аутоиммунными заболеваниями кишечника. Предпосылкой к тифлиту часто являются неправильные пищевые привычки с употреблением жирной, соленой, жареной, копченой пищи с красителями и консервантами, неоправданно большого количества продуктов, в которых содержится клетчатка. Способствующим фактором могут стать тяжелые физические нагрузки, сопровождающиеся напряжением мышц брюшного пресса.

Патогенез

Механизм развития тифлита зависит от особенностей основного фактора, спровоцировавшего воспалительный процесс. При острых инфекциях зачастую возникает выраженная локальная реакция с отеком кишечной стенки, паретическим расширением сосудов, нарастающими нарушениями кровообращения и ишемическими явлениями. В большинстве случаев острое воспаление является экссудативно-катаральным, при выраженной нейтропении у больных с признаками иммуносупрессии возможно язвенно-некротическое поражение слепой кишки.

Для хронического тифлита, связанного с длительно текущими инфекциями, аутоиммунными процессами, застоем кишечного содержимого и непереносимостью пищевых продуктов, характерна меньшая выраженность экссудативного компонента, преобладание инфильтративных и пролиферативных фиброзно-склеротических процессов. Утолщение слепокишечной стенки приводит к нарушениям моторики, усугублению копростаза, нарушению процессов реабсорбции воды из каловых масс, возникновению аутоинтоксикации.

Симптомы тифлита

Клиническая картина заболевания может развиваться быстро (при острых инфекционных болезнях) или постепенно. Основным симптомом тифлита являются распирающие или тупые боли в животе с локализацией в правой подвздошной области. Болевой синдром усиливается при физической нагрузке, перемене положения тела. Иногда возникают колики в животе через 4-5 часов после приема пищи. При пальпации можно обнаружить локальную болезненность в зоне проекции слепой кишки, ее уплотнение, подвижность.

Для патологии характерны диспепсические расстройства: тошнота, однократная рвота, снижение аппетита, чередование диареи и запоров. Патогномоничный признак тифлита — появление императивного позыва к дефекации сразу после пробуждения. При хроническом течении болезни возникает постоянное вздутие и асимметрия живота. В случае осложненного варианта заболевания нарушается общее состояние пациентов: наблюдается повышение температуры тела, разлитые абдоминальные боли, многократная рвота.

Осложнения

Вследствие распространения инфекционного процесса на брюшину и окружающую клетчатку формируются перитифлиты и паратифлиты, которые имеют сходную клиническую картину и верифицируются только при инструментальном обследовании пациента. При таких осложнениях тифлита слепая кишка баллонообразно раздута, плотная, практически не смещается при пальпации. Контактное инфицирование подвздошных лимфоузлов приводит к развитию мезаденита, который протекает с резкими болями и фебрильной лихорадкой.

Воспалительные изменения кишки при тифлите могут провоцировать баугинит и недостаточность баугиниевой заслонки, что сопровождается массивным проникновением патогенной флоры из толстого кишечника и возникновением синдрома избыточного бактериального роста (СИБР). Наиболее тяжелое осложнение болезни — генерализация процесса с вовлечением листков брюшины и развитием перитонита. Без лечения это состояние приводит к шоку, сепсису и полиорганной недостаточности.

Диагностика

Топическая постановка диагноза зачастую затруднена, что объясняется полиморфностью и неспецифичностью клинической картины заболевания. Диагностический поиск при подозрении на тифлит предусматривает комплексное обследование пациента с применением современных лабораторных и инструментальных исследований. Наиболее информативными являются:

  • Микроскопическое исследование кала. В копрограмме определяется большое количество исчерченных мышечных волокон, зерен крахмала и растительной клетчатки. На развитие воспалительного процесса указывает кислая реакция кала и обилие йодофильной микрофлоры. Дополнительно выполняется анализ кала на скрытую кровь для исключения кровотечений из кишечника.
  • УЗИ абдоминальных органов. В случае тифлита сонография позволяет обнаружить утолщение и отечность слепой кишки, сглаженность складок слизистой. Также при УЗИ органов брюшной полости обращают внимание на состояние червеобразного отростка и прилежащих отделов кишечника. В начальной стадии заболевания метод может быть недостаточно информативным.
  • Рентгенологическое исследование. Обзорная рентгенография брюшной полости производится с целью экспресс-диагностики и оценки общего состояния ЖКТ. Для визуализации структуры слепой кишки проводят ирригоскопию с двойным контрастированием. При тифлите обнаруживают сужение просвета кишечника, сглаженность гаустр, деформацию и укорочение слепой кишки.

В общем анализе крови наблюдаются типичные признаки воспалительного процесса: лейкоцитоз, увеличение СОЭ, возможно появление зернистости в нейтрофилах. В биохимическом анализе крови все показатели обычно в пределах нормы. Для установления этиологии заболевания осуществляют бактериологический посев кала с последующим определением чувствительности выделенных микроорганизмов к антибиотикам. В сложных случаях рекомендована диагностическая лапароскопия.

В первую очередь тифлит необходимо дифференцировать с острым аппендицитом. Решающее значение в постановке правильного диагноза имеют данные ультразвукового исследования (утолщение стенок слепой кишки, отсутствие изменений в червеобразном отростке). Также учитывается скорость развития болезни (острое начало характерно для аппендицита) и наличие симптомов раздражения брюшины. У пожилых больных нужно проводить дифференциальную диагностику с опухолевыми образованиями. Пациентов с тифлитом обследует проктолог, хирург.

Лечение тифлита

Выбор терапевтической тактики зависит от причин, вызвавших заболевание, динамики развития воспаления, наличия и выраженности деструктивных процессов. Пациентам с неосложненным течением тифлита рекомендована консервативная терапия в сочетании с разгрузочной диетой и последующим переходом на употребление механически и химически щадящих продуктов. Из лекарственных препаратов обычно применяются:

  • Антибиотики. При выборе антибактериального средства учитывают чувствительность возбудителя тифлита. В качестве пробной терапии до получения результатов бактериологического посева назначают антибиотики широкого спектра действия — цефалоспорины, полусинтетические пенициллины, аминогликозиды и др.
  • Энзимные препараты. Заместительная ферментная терапия показана пациентам, у которых развитие тифлита обусловлено мальабсорбцией и мальдигестией. В подобных ситуациях назначение энзимов поджелудочной железы позволяет улучшить переваривание пищевых веществ и нормализовать химический состав химуса.
  • Пребиотики и пробиотики. Применяются для коррекции дисбиоза. При восстановлении естественного толстокишечного биоценоза ингибируется рост патогенных бактерий. С учетом клинической ситуации используются препараты с культурами кишечной флоры (пробиотики) или компоненты пищи, ферментируемые в толстой кишке.
  • Инфузионная терапия. Если в клинической картине тифлита выражена диарея, введение коллоидных и кристаллоидных растворов дает возможность восполнить дефицит жидкости в организме, поддержать кислотно-щелочной и электролитный баланс. На фоне инфузионной терапии уменьшаются возможные признаки интоксикации.

При связи тифлита с хроническими инфекциями, аутоиммунными и другими заболеваниями толстого кишечника терапия основной патологии проводится по соответствующим протоколам. Медикаментозное лечение часто дополняют физиотерапевтическими методами — массажем кишечника и локальными тепловыми процедурами, улучшающими пассаж каловых масс. Хирургические вмешательства (сегментарную резекцию, экстраперитонизацию купола слепой кишки) осуществляют при механической обструкции толстого кишечника, угрозе перфорации некротизированной слепокишечной стенки.

Прогноз и профилактика

Исход болезни зависит от своевременности диагностики и лечения. При неосложненном течении прогноз для пациентов благоприятный, в случае генерализации воспалительного процесса — сомнительный. Для профилактики тифлита необходимо проводить адекватную терапию болезней пищеварительного тракта и острых инфекций, следить за своевременностью опорожнения кишечника, соблюдать принципы рационального питания. При появлении первых симптомов важно вовремя обратиться к проктологу, чтобы не допустить развития осложнений.

признаки и симптомы, опухоль слепой кишки прогноз на выздоровление, лечение рака слепой кишки на ранней стадии

Рак слепой кишки среди всех злокачественных новообразований толстого кишечника составляет очень небольшую долю в 8%.

Слепая кишка анатомически относится к ободочной части, вернее, к самому началу толстого кишечника, оттого онкологическая статистика не выделяет её злокачественное перерождение из общей группы колоректального рака (КРР). Видоизменённая часть слепой кишки — червеобразный отросток считается отдельной анатомической структурой с собственными злокачественными процессами, морфологически несхожими с новообразованиями кишечника.

Причины формирования рака

Реальное число заболевших этим видом карциномы можно только предполагать — примерно 2600 взрослых россиян ежегодно, преимущественно перешагнувших во вторую половину своей жизни. Считается, что представители обоих полов имеют одинаковую вероятность развития злокачественного процесса в слепой кишке, к примеру, раком прямой кишки и ануса чаще болеют мужчины.

Доказана значимая роль наследственности в формировании колоректального рака и слепая часть ободочной кишки не исключение, правда, наследственное заболевание встречается только у 5% из всех страдающих КРР. Пациенты с наследственными злокачественными процессами должны активно выявляться ещё в детстве, но как происходит в реальной жизни — тайна.

Толстокишечные карциномы считаются предотвратимыми, поскольку доступно своевременное выявление и лечение предраковых процессов, к которым относятся обладающие высокой потенцией к малигнизации ворсинчатые и аденоматозные полипы. Доказана прямая зависимость между вероятностью рака и размером полипа.

На частоте злокачественного процесса сказывается характер питания, точнее соотношение в диете клетчатки и белковых продуктов, поскольку именно клетчатка ускоряет продвижение каловых масс по толстому кишечнику и уменьшает длительность контакта слизистой с потенциальными канцерогенами белковых продуктов. Таким механизмом объясняют низкую заболеваемость питающихся растительной едой африканцев и жителей азиатских регионов.

Могут подвигнуть развитие злокачественного процесса длительное курение и малая физическая активность, избыточный вес и диабет, как по отдельности, так и в совокупности.

Разновидности рака слепой кишки

Самая частая злокачественная опухоль — аденокарцинома, которая в зависимости от степени агрессивности подразделяется на высокодифференцированную, умеренно и низкодифференцированную. Опухоли с высокой дифференцировкой протекают благоприятнее.

Самый агрессивный рак — недифференцированный, составляющие его клетки практически полностью утрачивают схожесть с нормальными и злобно ведут себя в организме.

Высоко злокачественными считаются нечасто встречающиеся муцинозная аденокарцинома и перстневидно-клеточный, ещё реже в этом отделе кишечника находят не менее агрессивные мелкоклеточный, плоскоклеточный и медуллярный рак.

В современной онкологической практике почти не используется классификация по форме роста злокачественного кишечного новообразования, поскольку не влияет ни на тактику лечения, ни на прогноз заболевания, а имеет исключительно «историческое значение».

Признаки заболевания

В начале развития все болезни толстой кишки похожи своими симптомами, поэтому диагностика базируется не на жалобах пациента, а на обследовании — оптимально эндоскопическом.

Для онкологической патологии слепой кишки более, чем для других КРР, в ранней стадии характерны боли — они отмечаются у восьми из десяти пациентов. Правда, болевой синдром «плавает» по животу, похож на проявления дуоденальной язвы и холецистит, с течением времени и прогрессированием процесса локализуется внизу живота справа.

Близкое к брюшной стенке анатомическое расположение у 70% больных позволяет прощупать локальное уплотнение в животе.

Следующий по частоте встречаемости симптом — быстрое снижение веса почти у половины больных. Механизм негативного явления не удаётся объяснить, предполагается сочетанное влияние кишечного дискомфорта и нарушений аппетита. Как предполагают, возникающая при карциноме анорексия позволяет организму мобилизовать энергетические ресурсы для борьбы с болезнью, а кахексия — следствие повышения метаболизма в результате синтеза раковыми и нормальными клетками специфических белковых продуктов.

У каждого второго заболевание манифестирует функциональными нарушениями дефекации в виде запоров и поносов, нередко с болезненными позывами.

Каждый третий жалуется на частую тошноту, поскольку в кишечной слизистой расположены специальные рецепторы, связанные с рвотным центром головного мозга.

Очень характерно для слепокишечной карциномы редкое развитие кишечной непроходимости — всего 5%. Объяснения просты — предохраняет от фатального осложнения широкий просвет и отличная растяжимость этого отдела и мягкая консистенция кишечного содержимого. Первым симптомом болезни может выступать анемия, обусловленная кровоточивостью опухоли.

Все клинические признаки неспецифичны для рака слепой кишки и возможны при дюжине нераковых болезней.

Можно обращаться к врачу, дождавшись симптомов болезни, но для сохранения своего здоровья выгоднее регулярное обследование на рак — скрининг. Для рака толстой кишки скрининг — колоноскопия, которую в нашей Клинике выполняют только отличные специалисты, «набившие» руку и глаз на тысячах эндоскопий. Колоноскопия под наркозом не оставит пациенту неприятных воспоминаний.

Стадии рака и прогнозы

Стадирование рака слепой кишки аналогично злокачественным процессам других отделов толстого кишечника:

  • 1 стадия — карцинома поразила только слизистую оболочку;
  • 2 стадия — опухоль захватила всю толщину кишечной стенки, но не распространилась дальше кишки;
  • 3 стадия — любой протяженности новообразование с метастатическими отсевами в лимфатических узлах;
  • 4 стадия — метастазы в других органах при любом раковом поражении слепой кишки.

Прогноз определяется распространением злокачественного процесса на начало активного лечения и его морфологической принадлежностью, в первую очередь, степенью агрессивности, за которую отвечает дифференцировка клеток.

Однозначно худшие перспективы обеспечивает большое число пораженных метастазами лимфатических узлов и проникновение злокачественных клеток в глубокие слои кишечной стенки, а также выявление при микроскопическом исследовании удаленной части кишечника обсемененности раковыми клетками сосудов и каналов, в которых проходят сосудисто-нервные пучки — периневральная инвазия.

Прогноз при 1 стадии благоприятнее процесса, обнаруженного в 3 стадии, тем не менее, небольшого размера низкодифференцированные карциномы часто дают ранние метастазы в лимфоузлы и печень, но быстрее отвечают на химиотерапию, правда, клетки активно борются с цитостатиками, вырабатывая сложные механизмы устойчивости к лекарствам.

Прогноз очень индивидуален и, зачастую, онкологи не готовы рассчитать его для пациента даже опираясь на данные научной литературы, но в каждом клиническом случае при планировании лечения обязательно учитываются неблагоприятные гистологические признаки.

Заболевания, с которыми путают рак слепой кишки

Первым пунктом в дифференциальной диагностике ставят крупные полипы и локальные специфические поражение кишечной стенки при туберкулезе и сифилисе, а также редкие формы грибковой патологии — актиномикоз.

В кишечной стенке могут развиваться доброкачественные опухоли из жировой и мышечной ткани, порой достигающие внушительных размеров.

За первичный рак при эндоскопическом обследовании принимаются соединительнотканные капсулированные разрастания вокруг инородных тел — рыбных костей, семечек и прочего случайно проглоченного.

Со слепокишечной карциномой можно спутать опухолевые поражения аппендикса, длительно существующие воспалительные осложнения после удаления аппендицита.

При злокачественных процессах брюшной полости в конгломерат может вовлекаться толстая кишка, особенно при раке яичников и поджелудочной железы.

Во всех ситуациях поставить правильный диагноз может только исследование кусочка патологической ткани под микроскопом, лечение тоже базируется на результатах гистологии.

Диагностика рака слепой кишки

Ведущий метод диагностики — эндоскопическое обследование или колоноскопия и обязательно с биопсией найденной патологии.

При невозможности эндоскопии выполняется рентгенологическое обследование с заполнением кишечника бариевым контрастом — ирригоскопия, но лучше сделать КТ-колонографию.

Выявить метастазы и определиться с вовлечением в раковый конгломерат соседних органов помогает КТ или МРТ брюшной полости. Высокотехнологичная визуализация не всегда способна обнаружить метастатическое обсеменение брюшины, но канцероматоз не укроется от диагностической лапароскопии.

Для выбора оптимальной лекарственной терапии потребуется определиться с генетическими мутациями внутри раковых клеток и микросателлитной нестабильностью, что выполняется параллельно гистологическому исследованию кусочка опухоли, полученного при биопсии или операции.

Раковые маркеры РЕА и Са 19.9 в плазме крови в будущем помогут контролировать течение злокачественного процесса и оценивать результаты лечения. При первичном обследовании не высока вероятность их обнаружения, что не исключает их появление при прогрессировании болезни.

Для планирования хирургического вмешательства потребуется дополнительное обследование, выявляющие ограничения для проведения общей анестезии.

Методы лечения

Онкология постепенно отходит от операций с удалением больших массивов органов и тканей, потому что сохраняющие органы хирургические вмешательства дают такие же результаты, но последствия и отрицательное влияние на жизнь больного несоизмеримо меньше.

При раннем раке, когда опухоль не покинула пределов слизистой оболочки, предпочтительно эндоскопическое вмешательство с удалением поражения без рассечения всей кишечной стенки — это эндоскопическая резекция слизистой.

При 1-3 стадии выполняется либо резекция большого участка, либо удаление всей правой половины — правосторонняя гемиколэктомия, разумеется, убираются все пораженные метастазами лимфатические узлы. При 2-3 стадиях полгода проводится профилактическая химиотерапия, которую начинают не позже 4 недель после хирургии.

Если при 4 стадии опухоль и метастазы в печени или легких можно удалить, то сразу делают двухэтапную операцию. Хирургическое вмешательство дополняется полугодовой химиотерапией.

При неоперабельном процессе формируют обходной путь, для налаживания бесперебойной эвакуации кишечного содержимого во избежание непроходимости. Дальше пациент проходит длительную химиотерапию, если удаётся существенно уменьшить опухолевое поражение, повторно рассматривается возможность и целесообразность хирургического вмешательства.

При генетических мутациях в раковых клетках к химиотерапии добавляют таргетные лекарства. Лучевая терапия не входит в стандарт лечения, но в некоторых клинических ситуациях возможна и полезна.

Самое сложное при лечении рака слепой кишки — не только найти виртуозного хирурга, отлично владеющего скальпелем и прекрасно знающего все особенности заболевания, но и работающего в одной команде с классными химиотерапевтами. Если это случиться, можно быть уверенным, что пациент получит всё необходимое и его не оставят один на один с болезнью под предлогом «невозможности операции». Если вы ещё не нашли таких врачей, обратитесь в Европейскую клинику.

Список литературы

  1. Состояние онкологической помощи населению России в 2018 году под ред. Каприна А.Д., Старинского В.В., Петровой Г.В. /М.: МНИОИ им. П.А. Герцена филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии»; Минздрава России, 2019.
  2. Bayraktar B., Ozemir I.A., Kefeli U., et al. /Colorectal stenting for palliation and as a bridge to surgery: A 5-year follow-up study// World J Gastroenterol.; 2015 Aug 21.
  3. Brandi G., De Lorenzo S., Nannini M., et al /Adjuvant chemotherapy for resected colorectal cancer metastases: Literature review and meta-analysis// World journal of gastroenterology; 2016 Jan 14.
  4. Huxley R.R., Ansary-Moghaddam A., Clifton P., et al/The impact of dietary and lifestyle risk factors on risk of colorectal cancer: A quantitative overview of the epidemiological evidence// Int. J. Cancer; 2009.
  5. Seymour M.T., Maughan T.S., Ledermann J.A. et al./ Different strategies of sequential and combination chemotherapy for patients with poor prognosis advanced colorectal cancer (MRC FOCUS): a randomised controlled trial// Lancet 2007.
  6. Tenesa A., Dunlop M.G. /New insights into the aetiology of colorectal cancer from genome-wide association studies// Nat. Rev. Genet.; 2009, 10.

Воспаление слепой кишки: симптомы и лечение

Каковы причины воспалительных заболеваний слепой кишки?

Чаще всего воспаление в слепой кишке является частью воспаления во всем толстом кишечнике. Это может наблюдаться при болезни Крона или язвенном колите. Иногда слепая кишка имеет выпячивание своей стенки (дивертикул), которое может воспаляться (дивертикулит). Также встречается тифлит – воспаление слепой кишки, которое может быть связано с инфекцией и нейтропенией (снижением количества нейтрофилов в крови).

Болезнь Крона

Болезнь Крона – это воспалительное заболевание кишечника, которое может поражать любой отдел пищеварительного тракта. Симптомы включают боль в животе, снижение аппетита, повышение температуры, водянистую диарею, могут наблюдаться примеси крови в стуле. Точная причина болезни неизвестна, но врачи подозревают наличие генетической связи с нарушением иммунитета, вызванным бактериями или вирусами. Если болезнь Крона поражает слепую кишку, боль размещается в правой части живота.

Лечение болезни Крона включает противовоспалительные средства (аминосалицилаты и кортикостероиды) и препараты, подавляющие иммунную систему. Кроме этого, могут назначаться антибиотики, противодиарейные средства, витамин В12 и препараты железа. При наличии осложнений проводится хирургическое лечение.

Язвенный колит

Язвенный колит – это воспалительное заболевание кишечника, которое обычно начинается в прямой и сигмовидной кишке и распространяется к слепой кишке. Болезнь редко поражает тонкий кишечник. Основные симптомы: тяжелая диарея, усталость, утрата аппетита, боль в животе и анемия. Причина язвенного колита неизвестна, но теория состоит в том, что бактерии или вирусы поражают иммунную систему организма. Лечение язвенного колита подобно лечению болезни Крона.

Дивертикулит

Слепая кишка может иметь врожденное или приобретенное выпячивание (мешочек) – дивертикул. Воспаление дивертикула (дивертикулит) может сопровождаться сильной и внезапной болью в правой части живота, тошнотой, рвотой и повышением температуры. Осложнения включают кровотечение, перфорации, кишечную непроходимость и абсцесс. Лечение неосложненного дивертикулита проводится консервативно. Назначаются антибиотики и обезболивающие средства. При развитии осложнений часто необходимо проведение операции.

Тифлит

Тифлит (нейтропенический колит) – это опасное для жизни некротическое воспалительное заболевание, которое обычно поражает слепую кишку. Он может иногда распространиться на восходящую ободочную кишку или подвздошную кишку. Тифлит впервые был описан у детей с лейкемией (раком крови) и тяжелой нейтропенией. Болезнь чаще всего встречается у пациентов с иммунодефицитом, после химиотерапии и лечения кортикостероидами, включая:

  • лейкемию;
  • лимфому;
  • апластическую анемию;
  • СПИД;
  • трансплантацию органов.

Пациенты с тифлитом страдают от комбинации местных и системных симптомов, включая повышение температуры, озноб, тошноту, рвоту, диарею, боль в правой части живота, вздутие живота. Могут также беспокоить симптомы раздражения брюшины и кровавый стул.

Точная причина тифлита неизвестна, но считается, что он вызван сочетанием ишемии, инфекции (особенно цитомегаловирусом и синегнойтной палочкой), кровоизлияний в слизистую оболочку и, возможно, неопластической (опухолевой) инфильтрации. Если это возможно, нужно стараться придерживаться консервативного лечения с антибиотиками и ограничением питания. При развитии осложнений нужна операция. Залог успешности лечения – вовремя установленный диагноз.

В чем коварность воспаления слепой кишки?

К слепой кишке присоединен червеобразный отросток (аппендикс). Любое ее воспаление может имитировать симптомы аппендицита. Врачам иногда очень сложно отличить аппендицит от дивертикулита даже с помощью инструментальных методов исследования. Поэтому очень часто диагноз устанавливается уже во время операции.

Слепая кишка — воспаление, рак, лечение

Слепая кишка начинается сразу после тонкого кишечника и представляет собой начальный отдел толстого кишечника. Она располагается сразу после илеоцекального клапана, препятствующего обратному попаданию кишечного содержимого из толстого кишечника в тонкий.

Строение слепой кишки

По своему внешнему виду слепая кишка напоминает мешок и располагается в области правой подвздошной ямки. Передняя ее часть покрыта сальником, отделяющим ее от брюшной стенки. В слепой кишке имеется сфинктер, находящийся на границе между слепой кишкой и червеобразным отростком (аппендикс, отросток слепой кишки). Он играет роль клапана и препятствует попаданию химуса (жидкого кишечного содержимого, состоящего из частично переваренной пищи, желудочных и кишечных соков) в просвет червеобразного отростка и называется клапаном Герлаха.

Отросток слепой кишки

От задней стенки слепой кишки ниже места ее соединения с подвздошной кишкой отходит отросток слепой кишки. Его длина составляет от 3 до 15 см, а диаметр обычно не превышает 5 мм. Он обычно залегает в области правой подвздошной ямки. Аппендикс соединяется со слепой кишкой брыжейкой. Внутри его выстилает слизистая оболочка, в которой имеются достаточно большие участки скопления лимфоидной ткани.

Считается, что отросток слепой кишки является своеобразным «инкубатором», в котором развиваются необходимые для нормальной функции кишечника микроорганизмы. Хорошо известен такой факт, что после хирургического удаления аппендикса, микрофлора кишечника у людей после лечения антибиотиками восстанавливается значительно дольше, чем у людей, у которых отросток слепой кишки сохранен. Помимо этого аппендикс выполняет и защитную функцию, являясь частью системы муказального иммунитета. Поэтому его иногда называют кишечной миндалиной.

Заболевания слепой кишки

Слепая кишка является излюбленным местом локализации достаточно большого числа различных заболеваний, что объясняется анатомическими и физиологическими особенностями данного отдела кишечника.

Воспаление слепой кишки

Воспалительный процесс в тканях слепой кишки называется тифлитом. По своим симптомам воспаление слепой кишки схоже с аппендицитом. Больные предъявляют жалобы на боли, локализующиеся в правой подвздошной области. Но если при аппендиците боли не связаны с приемом пищи, то при тифлите они возникают или усиливаются спустя несколько часов после еды. Помимо этого при воспалении слепой кишки у больных отмечается повышение температуры тела, возникают тошнота, рвота, диарея.

При тифлите необходимо провести дифференциальную диагностику с гинекологическими заболеваниями и аппендицитом.

Если врач установит, что воспалительный процесс точно локализован в слепой кишке – лечение в этом случае консервативное. Больному обычно назначают антибиотики широкого спектра действия, проводят инфузионную терапию, назначают постельный режим и щадящую диету.

Тифлит может приводить к развитию осложнений – мезаденит, паратифлит (воспаление тканей, окружающих слепую кишку) – лечение которых может потребовать проведения хирургического вмешательства.

Рак слепой кишки

Злокачественные опухоли слепой кишки составляют почти 40% от всех остальных опухолей кишечника. Коварство рака слепой кишки заключается в том, что заболевание на ранних стадиях ничем себя не проявляет. Обычно самым первым признаком является появление в каловых массах крови. Постоянная потеря крови постепенно приводит к развитию выраженной анемии. Появление крови в каловых массах также может наблюдаться при геморрое. Поэтому больные нуждаются в дополнительном обследовании, которое позволяет установить точный диагноз. Обследование, направленное на выявление рака слепой кишки нужно проводить также всем лицам с общей анемией, если причина ее развития не установлена.

На более поздних стадиях рака слепой кишки больные начинают жаловаться на боли в правой подвздошной области, на отсутствие аппетита, похудание. При метастазах в печень развивается механическая желтуха.

При наличии злокачественной опухоли слепой кишки – лечение хирургическое. В ходе операции производят удаление пораженного участка кишечника. В большинстве случаев данная операция не требует наложения колостомы (формирования противоестественного заднепроходного отверстия, необходимого для отвода газа и каловых масс). Такая необходимость может возникнуть только в крайних случаях, когда операцию выполняют на поздних стадиях заболевания, и она сопровождается массивным кровотечением. Во время операции удаляют также затронутые опухолевым процессом лимфатические узлы и другие мягкие ткани.

После операции назначают лучевую и/или химиотерапию, которые уменьшают вероятность рецидива заболевания. Если радикальную операцию выполнить по каким-либо причинам не возможно (распространенность процесса с наличием отдаленных метастазов, общее тяжелое состояние больного, крайняя степень истощения и т.п.), то назначают химиотерапию, целью которой является продление жизни больного и улучшение ее качества.

При злокачественных опухолях слепой кишки лечение наиболее эффективно на ранних стадиях заболевания и позволяет во многих случаях добиться полного выздоровления. Поэтому очень важно при появлении первых симптомов рака слепой кишки обратиться за медицинской помощью!

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Знаете ли вы, что:

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Газы, боли и нытье в слепой кишке - Вопрос гастроэнтерологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 65 направлениям: аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гинеколога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 96.85% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Заворот слепой кишки: причины, симптомы и лечение

Обзор

Заворот слепой кишки - редкая форма кишечной непроходимости. Это происходит, когда слепая кишка, которая находится между тонкой и толстой кишками, отделяется от брюшной стенки и перекручивается сама по себе.

Отличается от заворота желудка и сигмовидной кишки. Первое относится к скручиванию желудка, а второе - к скручиванию частей толстой кишки и таза.

Скорее всего, вы не сможете определить заворот слепой кишки.Фактически, вы можете подумать, что болезненные и неприятные симптомы связаны с проблемами желудка. Только ваш врач может диагностировать это состояние с помощью визуализационных тестов.

При раннем обнаружении заворот слепой кишки можно успешно лечить. Однако это заболевание встречается редко, и его трудно диагностировать, а это значит, что оно часто остается незамеченным. Это может привести к серьезным последствиям.

Следующие симптомы могут наблюдаться при завороте слепой кишки:

  • Вздутие живота (вздутие живота)
  • запор
  • диарея
  • затруднение отхождения газов
  • сильная боль в животе
  • рвота

Диагностика заворота слепой кишки может быть затруднена из-за его симптомы имитируют симптомы других заболеваний.Иногда эти симптомы ошибочно принимают за воспалительный синдром кишечника (СРК) или воспалительное заболевание кишечника (ВЗК). Однако ни IBS, ни IBD не связаны с кишечной непроходимостью.

К сожалению, и СРК, и ВЗК, а также заворот слепой кишки носят прерывистый характер, поэтому симптомы приходят и уходят. Как правило, обращайтесь к врачу по поводу любого из этих симптомов, особенно если они появляются и исчезают в течение длительного периода времени.

Заворот слепой кишки поражает нижние отделы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Эта часть желудочно-кишечного тракта простирается от толстой кишки до заднего прохода.Толстый кишечник забирает оставшиеся питательные вещества из продуктов, которые вы едите и пьете, превращая их в отходы через толстую и прямую кишку. Слепая кишка действует как барьер между тонким и толстым кишечником.

Когда в этой области есть непроходимость, толстый кишечник все еще принимает дополнительные питательные вещества, но не может от них избавиться. При завороте слепой кишки толстая кишка скручена и не может работать должным образом из-за отслоения слепой кишки. По данным Radiopaedia, на это заболевание приходится примерно 10 процентов всех заворотников кишечника.Это также имеет тенденцию поражать людей в возрасте от 30 до 60 лет.

Возможные причины и факторы риска могут включать:

  • авиаперелеты при низком давлении в кабине
  • Слабость мышц толстой кишки (атония)
  • увеличение толстой кишки
  • Болезнь Гиршпрунга (где толстая кишка воспаляется и приводит к запорам и непроходимости)
  • инфекции
  • перенапряжение
  • опухоли малого таза
  • беременность (особенно в третьем триместре)
  • предыдущие операции на брюшной полости, вызвавшие спаечный процесс
  • приступы сильного кашля

Кроме медицинский осмотр, ваш врач назначит визуализационные тесты, чтобы помочь диагностировать заворот слепой кишки.Они также могут прощупать вашу область живота, чтобы оценить опухоль.

Визуализирующие тесты могут включать компьютерную томографию или рентген. С помощью этих тестов ваш врач может определить нисходящие или округлые движения толстой кишки. В результате может получиться форма птичьего клюва. Они также могут найти в результате любое перекручивание толстой кишки. Ваш аппендикс также может раздуваться из-за избытка воздуха.

Также иногда используется контрастная клизма, чтобы помочь врачу определить область скручивания и последующей обструкции.

Хирургическое лечение является предпочтительным методом лечения заворота слепой кишки. По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, операция по поводу этого состояния имеет высокий уровень успеха. Это также снижает риск повторного возникновения заворота слепой кишки.

  • Cecopexy. Процедура лечения заворота слепой кишки называется цекопексией. Ваш хирург вернет слепую кишку в правильное положение в брюшной стенке.
  • Операция по удалению кишечника. Если слепая кишка серьезно повреждена из-за перекручивания, ваш врач может порекомендовать операцию резекции кишечника.
  • Колоноскопическая репозиция . Если вы не подходите для операции, ваш врач может порекомендовать колоноскопическую репозицию. Однако с этим вариантом есть хорошие шансы на возвращение заворота слепой кишки.

При отсутствии лечения заворот слепой кишки может привести к более выраженным симптомам. Может усилиться запор и увеличиться вздутие живота.

Смерть возможна, если состояние прогрессирует.Фактически, исследователи сообщают, что уровень смертности достигает 40 процентов.

Заворот слепой кишки встречается относительно редко, согласно Евразийскому медицинскому журналу. Его симптомы напоминают другие состояния желудочно-кишечного тракта, и его сложно диагностировать. Единственный способ полностью вылечить это состояние - хирургическое вмешательство.

.

Что такое слепая кишка? (с иллюстрациями)

Слепая кишка - это структура, обнаруженная в начале толстой кишки. Название происходит от латинского слова «слепой», ссылаясь на тот факт, что основание структуры - это мешочек, который никуда не уходит, что-то вроде слепого поворота кишечника. Эта первая часть толстой кишки обычно расположена на правой стороне тела, в правом нижнем квадранте брюшной полости, хотя у некоторых людей типичная анатомия может отличаться и желудочно-кишечное устройство может отличаться.

Важно избегать неправильной отправки продуктов жизнедеятельности, так как тонкий и толстый кишечник выполняют разные функции.

Эта структура соединяет подвздошную кишку с восходящей ободочной кишкой, перемещая отходы, чтобы они могли выводиться.Илеоцекальный клапан позволяет сбрасывать продукты жизнедеятельности из подвздошной кишки в слепую кишку, но предотвращает прохождение отходов из толстой кишки в тонкую. Этот односторонний выход предназначен для поддержки функции пищеварительного тракта и предотвращения попадания бактерий из толстой кишки в тонкий кишечник. Тонкий и толстый кишечник выполняют разные функции, поэтому важно избегать неправильной отправки продуктов жизнедеятельности.

Проблемы со слепой кишкой или аппендиксом могут вызвать сильную боль в правом нижнем квадранте живота.

Размер этой структуры варьируется у разных людей и разных видов. У некоторых видов на самом деле их два, что компенсирует отсутствие толстой кишки двойной слепой кишкой. У животных, которые едят растительные продукты, структура содержит множество бактерий, помогающих расщеплять растения, в то время как у плотоядных животных, как правило, встречаются более мелкие, а иногда структура почти полностью отсутствует.Как правило, диаметр обычно больше, чем у прикрепленной толстой кишки.

Толстый кишечник является самым большим отделом пищеварительной системы.

Аппендикс свисает с нижней части слепой кишки, как торчащий палец.У людей, страдающих аппендицитом, в правом нижнем углу живота может ощущаться жесткое ощущение жара, что указывает на наличие воспаления. Во время операции по удалению аппендикса врач также осмотрит слепую кишку на наличие признаков воспаления или перфорации.

Для определения причины воспаления слепой кишки может быть проведена эндоскопия.

Как и другие части кишечного тракта, слепая кишка может стать злокачественной, если клетки начнут бесконтрольно делиться. Рак в этой части тела встречается редко, и его можно лечить с помощью различных мер, в зависимости от того, насколько далеко он зашел. Эта структура также может быть повреждена в результате травмы брюшной полости, непроходимости кишечника или несчастных случаев во время операции, что приводит к синяку или перфорации, что может вызвать у пациента шок или серьезную инфекцию.

Слепая кишка может быть повреждена непроходимостью кишечника..

Вздутие живота и боль: причины, фотографии и лечение

Существует множество возможных причин возникновения боли в животе и вздутия живота. К ним относятся:

В некоторых случаях вздутие живота и боль могут возникать из-за серьезной проблемы.

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас внезапно или одновременно появляется вздутие живота и боль в животе:

  • чрезмерная или неконтролируемая рвота
  • кровь в рвоте
  • кровь в стуле
  • потеря сознания
  • дефекация отсутствует в течение три дня
  • неконтролируемая диарея

Если вы испытываете боль в животе и вздутие живота, запишитесь на прием к врачу:

Эта информация является сводной.Обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете, что вам нужна срочная помощь. Если у вас еще нет гастроэнтеролога, наш инструмент Healthline FindCare поможет вам связаться с врачами в вашем районе.

Лечение вздутия живота и боли устранит основное заболевание.

Примеры могут включать антибиотики от инфекций. Если причиной является кишечная непроходимость, врач может посоветовать ему покой кишечника, уменьшив прием внутрь.

Если в желудочно-кишечном тракте наблюдается дефицит движущегося содержимого, врач может прописать лекарства, стимулирующие движение кишечника.В тяжелых случаях может потребоваться операция.

Уход на дому

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы помочь. Вот несколько советов по уходу на дому:

  • Пейте много воды или других прозрачных жидкостей, чтобы уменьшить боль в животе и вздутие живота.
  • Избегайте обезболивающих, таких как аспирин, ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), пока вы не узнаете, что ваша боль не вызвана заболеванием брюшной полости, например язвой желудка или кишечной непроходимостью.
  • Избегайте твердой пищи в течение нескольких часов в пользу более мягкой и безвкусной пищи, такой как рис или яблочное пюре.
  • Попробуйте принимать безрецептурные препараты, снижающие количество газов, такие как капли симетикона или пищеварительные ферменты, чтобы облегчить вздутие живота.

Боль в разных частях живота может означать разные вещи.

Боль в животе может быть где угодно между грудной клеткой и тазом. Люди часто называют это болью в животе. Боль также может быть:

Причины вздутия живота и боли могут варьироваться от легкой до сильной.В большинстве случаев вздутие живота и боль возникают из-за:

  • переедания
  • газа
  • стресса
  • несварения желудка

Такое вздутие живота или боль обычно нормальны и проходят в течение двух часов.

При желудочном гриппе вы можете чувствовать сильную боль или вздутие живота, которые возникают и проходят перед каждым эпизодом рвоты или диареи. Вирусы желудка обычно проходят после ухода и домашнего ухода.

В этом руководстве перечислены органы, связанные с различными участками вздутия живота или боли:

Левая сторона живота

Вверху слева:

Эта часть живота содержит часть тела вашего желудка, хвост поджелудочной железы и селезенки.

Селезенка - это орган, фильтрующий кровь и поддерживающий иммунную систему.

По центру слева и по центру по центру:

Поперечная ободочная кишка и тонкий кишечник составляют левый центр и середину живота. В тонком кишечнике происходит большая часть переваривания пищи.

Поперечная ободочная кишка - это верхняя часть толстой кишки, куда неабсорбированная пища переносится после прохождения через восходящую ободочную кишку. Тонкая кишка - это орган, занимающий большую часть брюшной полости.

Слева внизу:

Нисходящая и сигмовидная части толстой кишки являются частью пищеварительной системы, в которой накапливаются неабсорбированные пищевые остатки и отходы, прежде чем они покинут ваш организм.

Середина живота

Верхняя середина:

Верхняя средняя часть живота содержит печень, сердечную область желудка, часть тела желудка, пилорическую область желудка и поджелудочная железа.

Печень фильтрует кровь и вырабатывает желчь - вещество, которое помогает расщеплять и усваивать жиры из продуктов, которые вы едите.

Сердечная область желудка - это место, где пища поступает из пищевода.

Привратник желудка - это последняя часть желудка перед попаданием пищи в двенадцатиперстную кишку тонкой кишки.

Поджелудочная железа - это большой железистый орган, который выделяет пищеварительные ферменты и гормоны.

Нижняя средняя часть:

Нижняя средняя часть живота содержит мочевой пузырь, прямую кишку и задний проход.

Мочевой пузырь - это орган, собирающий мочу для выведения из организма через уретру.

Прямая кишка переходит в задний проход, последний отдел толстой кишки, по которому стул выводится из организма.

Правая сторона живота

Вверху справа:

В правой верхней части живота находятся желчный пузырь, печень и первая часть тонкой кишки.

Желчный пузырь - это небольшой мешок, в котором хранится желчь, вырабатываемая печенью. Двенадцатиперстная кишка, известная как первая часть тонкой кишки, - это место, где пища поступает из желудка в тонкий кишечник.

В центре справа:

В центре правой стороны живота находятся восходящая и поперечная ободочные кишки. Затем пища проходит из восходящей ободочной кишки в поперечную ободочную кишку.

Нижний правый угол:

Слепая кишка толстой кишки с аппендиксом и тонкая кишка находятся в нижней правой части живота. Слепая кишка - это первая часть толстой кишки, с которой соединяется конец тонкой кишки.

Некоторые эксперты считают, что аппендикс играет определенную роль в иммунной системе.Другие думают, что у этого нет цели.

Если ваш врач при медицинском осмотре подозревает, что ваше вздутие живота или боль вызывает какое-то заболевание, он проведет различные медицинские тесты.

Типы тестов, которые они заказывают, будут зависеть от вашей истории болезни и результатов медицинского осмотра.

Некоторые общие тесты на проблемы с брюшной полостью включают следующее:

Общий анализ крови

Общий анализ крови проверяет уровни различных клеток в крови, чтобы исключить инфекцию или обнаружить потерю крови.

Анализ мочи

Проверяет на ИМП и другие заболевания мочевыводящих путей. Они также, вероятно, проверит беременность, если вы женщина.

Анализ стула

Анализ стула проверяет отклонения в вашем стуле, которые могут указывать на инфекцию или проблемы с вашей пищеварительной системой.

Визуализирующий тест

Ваш врач может использовать одну или несколько технологий визуализации для проверки структурных аномалий в ваших органах брюшной полости. Они могут включать радиационную визуализацию, такую ​​как:

Они также могут использовать другую форму визуализации, такую ​​как МРТ или УЗИ.Ультрасонография заключается в применении портативного устройства, которое излучает звуковые волны на поверхность кожи, чтобы заглянуть внутрь тела.

.

слепой кишки | Определение, функции, расположение и факты

Слепая кишка , также пишется слепая кишка , мешочек или большая трубчатая структура в нижней части брюшной полости, которая получает непереваренный пищевой материал из тонкой кишки и считается первой областью толстой кишки. Он отделен от подвздошной кишки (последней части тонкой кишки) илеоцекальным клапаном (также называемым клапаном Баухина), который ограничивает скорость прохождения пищи в слепую кишку и может помочь предотвратить возвращение материала в тонкий кишечник.

толстая кишка

Толстая кишка человека.

Encyclopædia Britannica, Inc.

Основные функции слепой кишки заключаются в абсорбции жидкостей и солей, которые остаются после завершения кишечного пищеварения и всасывания, а также в смешивании ее содержимого со смазывающим веществом, слизью. Внутренняя стенка слепой кишки состоит из толстой слизистой оболочки, через которую всасываются вода и соли. Под этой подкладкой находится глубокий слой мышечной ткани, который производит взбивание и разминание.

Различия в размере и структуре слепой кишки встречаются у животных. У мелких травоядных, таких как кролики, например, слепая кишка увеличена и содержит бактерии, которые способствуют перевариванию растительного вещества и способствуют усвоению питательных веществ. Число слепой кишки также может варьироваться; например, у каменного дамана ( Procavia capensis ) две слепой кишки, тогда как у некоторых насекомоядных (таких как ежи, кроты и землеройки) слепая кишка отсутствует.

.

Пищеварительная система жвачных

Рубец

Рубец (на левой стороне животного) является самым большим отделом желудка и состоит из нескольких мешочков. Он может вместить 25 галлонов или более материала в зависимости от размера коровы. Из-за своего размера рубец действует как резервуар для хранения корма.

Помимо хранения, рубец также является чаном для брожения. Окружающая среда рубца способствует росту микробов. Эти микробы переваривают или ферментируют корм в рубце и производят летучие жирные кислоты (ЛЖК).Рубец поглощает большую часть летучих жирных кислот в результате ферментации.

Хорошее кровоснабжение стенок рубца улучшает всасывание ЛЖК и других продуктов пищеварения. Крошечные выступы (сосочки) выстилают рубец, что увеличивает площадь поверхности рубца и количество, которое он может поглотить.

Сеточка

Ретикулум представляет собой мешкообразную структуру в передней части тела, рядом с сердцем. Ткани ретикулума образуют сеть, похожую на соты. Между сеткой и рубцом лежит небольшая тканевая складка, но эти два отдела не являются отдельными отделами.Вместе их называют румино-ретикулум.

Тяжелый или плотный корм и металлические предметы, съеденные коровой, падают в это отделение. Гвозди и другие острые предметы могут попасть в ткани и вызвать «болезнь оборудования». Вы можете использовать магниты, чтобы предотвратить болезнь или исправить проблему хирургическим путем. Если его не лечить, это может привести к инфекции и, возможно, к смерти.

Омашум

Омазум представляет собой шарообразную структуру, содержащую листья ткани (как страницы в книге).Он поглощает воду и другие вещества из пищеварительного содержимого. Кормовой материал (глотание) между листьями будет более сухим, чем глотание в других отделениях.

Сычуг

Сычуг - единственное отделение, выстланное железами. Эти железы выделяют соляную кислоту и пищеварительные ферменты, необходимые для расщепления кормов. Сычуг похож на желудок нежвачных животных.

.

Периодическое вздутие живота: причины и способы устранения

Многие женщины испытывают вздутие живота до и в начале менструации. Могут ли определенные изменения образа жизни принести облегчение?

Периодическое вздутие живота может доставлять дискомфорт и отрицательно влиять на уверенность в себе. Женщинам может казаться, что они прибавили в весе или что их живот распух и торчит.

К счастью, женщины могут сделать некоторые изменения, которые могут уменьшить эти симптомы.

Эта статья предлагает советы, которые могут помочь уменьшить вздутие живота.Он также исследует, что может вызывать вздутие живота во время менструации и когда следует обратиться к врачу. Вздутие живота во время менструации может происходить до и в начале менструации. Может сопровождаться спазмами желудка и болями в спине.

Период вздутия живота - это когда женщина чувствует, что ее живот тяжелый и опухший непосредственно перед и в начале менструации.

Вздутие живота также является одним из нескольких симптомов предменструального синдрома (ПМС), который может возникать за 1-2 недели до менструации.Помимо вздутия живота, симптомы ПМС включают:

По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, до 85 процентов женщин испытывают симптомы ПМС.

Вздутие живота до и во время менструации может быть результатом изменения уровня половых гормонов прогестерона и эстрогена.

Примерно за неделю до начала менструации у женщины падает уровень гормона прогестерона. Снижение уровня прогестерона приводит к потере слизистой оболочки матки, что и вызывает менструальное кровотечение.

Исследования показывают, что изменения в уровнях прогестерона и эстрогена не только вызывают менструальное кровотечение, но и заставляют организм удерживать больше воды и соли. Клетки тела набухают от воды, вызывая чувство вздутия живота.

Исследование 2011 года показало, что женщины задерживают большую часть воды и испытывают сильнейшее вздутие живота в первый день менструации.

Поделиться на Pinterest Избегайте продуктов с высоким содержанием соли и рафинированных углеводов, чтобы уменьшить вздутие живота.

Женщина может внести множество изменений в образ жизни, которые могут помочь уменьшить задержку воды.В свою очередь, эти изменения могут помочь облегчить симптомы вздутия живота.

1. Избегайте соленой пищи

Натрий в соли может увеличить количество воды, удерживаемой организмом человека. Избегание соленой пищи может помочь уменьшить задержку воды и уменьшить вздутие живота.

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует людям ограничить потребление соли до 1500 миллиграммов (мг) в день. Многие обработанные пищевые продукты содержат соль, поэтому приготовление еды дома с использованием только свежих ингредиентов - один из способов избежать избытка соли.

2. Ешьте продукты, богатые калием

Употребление в пищу продуктов, богатых калием, может помочь уменьшить вздутие живота.

Исследования показывают, что калий снижает уровень натрия и увеличивает выработку мочи. Таким образом, калий может помочь уменьшить задержку воды и уменьшить вздутие живота.

Продукты, богатые калием, которые могут уменьшить период вздутия живота, включают:

  • темные листовые овощи, такие как шпинат
  • сладкий картофель
  • бананы
  • авокадо
  • помидоры

3.Попробуйте диуретики.

Если что-то является мочегонным, это означает, что оно увеличивает выработку мочи. Выработка большего количества мочи помогает организму избавляться от воды. Таким образом, диуретики помогают уменьшить задержку воды.

Поскольку задержка воды вызывает периодическое вздутие живота, мочегонные средства могут помочь. Многие продукты обладают естественными мочегонными свойствами. Женщины, которые хотят уменьшить вздутие живота во время менструации, могут попробовать есть больше таких продуктов.

К натуральным диуретикам относятся следующие продукты:

  • спаржа
  • ананасы
  • персики
  • огурец
  • лук-порей
  • имбирь
  • чеснок

Диуретики также доступны в форме таблеток.Врач может прописать их, если метеоризм более серьезен и другие домашние средства не помогли.

4. Пейте много воды

Многие люди считают, что употребление большего количества воды может помочь улучшить удержание воды за счет улучшения функции почек.

В этом случае пить больше воды может помочь уменьшить вздутие живота. Однако следует отметить, что в настоящее время нет научных доказательств, подтверждающих это.

Тем не менее, употребление большего количества воды улучшает гидратацию, что в целом улучшает самочувствие человека.По этой причине всегда стоит попробовать пить больше воды.

5. Избегайте рафинированных углеводов

Рафинированные углеводы, такие как белая мука и обработанный сахар, вызывают скачки уровня сахара в крови. Это увеличивает уровень инсулина в крови, что заставляет почки удерживать больше натрия.

Повышенный уровень натрия приводит к задержке воды. Тем, кто хочет уменьшить задержку воды и уменьшить вздутие живота, лучше избегать рафинированных углеводов.

6. Регулярно занимайтесь спортом

Исследование, проведенное в 2013 году, показало, что регулярные упражнения могут помочь улучшить симптомы ПМС. Поскольку менструальное вздутие живота является симптомом ПМС, регулярные упражнения могут помочь уменьшить его.

Чтобы оставаться здоровыми, люди должны стремиться получать 2,5 часа умеренных физических упражнений в неделю.

7. Рассмотрим противозачаточные таблетки

Исследование 2008 года показало, что противозачаточные таблетки могут помочь уменьшить метеоризм во время менструации. Однако некоторые женщины сообщают, что противозачаточные таблетки вызывают у них вздутие живота.

Эффект от таблетки может варьироваться от женщины к женщине, поэтому лучше обсудить противозачаточные таблетки с врачом и попробовать несколько разных типов, чтобы увидеть, какая из них лучше всего подходит для лечения ПМС.

Для большинства женщин вздутие живота неприятно, но не мешает им продолжать свой день.

Однако, если вздутие живота влияет на повседневную жизнь женщины, ей стоит поговорить со своим врачом.

Если вздутие живота не проходит после менструации, неплохо было бы поговорить с врачом.Вздутие живота иногда может быть признаком более серьезного состояния здоровья.

Попытка одного из нескольких изменений образа жизни, упомянутых в этой статье, может помочь уменьшить вздутие живота.

Если ни одно из этих изменений не помогло, а вздутие живота нарушает повседневную жизнь, врач может дать дополнительные рекомендации.

.

Смотрите также

От вздутия живота народные средства

От Вздутия Живота Народные Средства

Народные средства от вздутия живота Вздутие живота или метеоризм характеризуется излишним скоплением газов в кишечнике, которое может вызывать болезненные… Подробнее...
Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела

Температура Понос Тошнота

Заболевания вызывающие тошноту, диарею и повышенную температуру тела Каждый хоть однажды сталкивался с такими неприятными симптомами, как температура, понос,… Подробнее...
Почему у ребенка зеленый понос

Понос Зеленый У Ребенка

Почему у ребенка зеленый понос Появление у ребенка зеленого поноса часто вводит в панику его родителей. Не зная причину появления поноса зеленого цвета, в… Подробнее...
Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой

Температура Понос Рвота У Ребенка

Какие болезни сопровождаются поносом и рвотой У маленького ребенка еще только формируется защитная система организма, и… Подробнее...
Лекарство от вздутия живота

Лекарство От Вздутия Живота

Чем снять вздутие живота Вздутие живота, как его называют врачи, метеоризм, — неприятная, а главное, исключительно… Подробнее...
Причины поноса после еды

После Еды Сразу Иду В Туалет По Большому - Понос

Причины поноса после еды Некоторый жалуются, что после еды сразу идут в туалет по-большому из-за поноса. Такая… Подробнее...
Понос после арбуза

Понос После Арбуза

Какие продукты могут вызвать понос Расстройство пищеварения может возникнуть не только как реакция на отравление, но и… Подробнее...
Первая помощь ребенку при рвоте

Рвота У Ребенка Без Температуры И Поноса Что Делать - 3 Года

Первая помощь ребенку при рвоте Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой.… Подробнее...